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Добірка наукової літератури з теми "Réformes de santé"

Автор: Grafiati

Опубліковано: 25 січня 2024

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Статті в журналах з теми "Réformes de santé"

Soodeen, Ruth-Ann, Leslie L. Roos, and Sandra Peterson. "Réforme de la santé et évolution technologique: transition du profil d'hospitalisation pour quatre interventions au Manitoba." Healthcare Management Forum 13, no. 1 (April 2000): 22–28. http://dx.doi.org/10.1016/s0840-4704(10)60729-6.

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Анотація:

Cette étude a été menée à partir de données recueillies au Manitoba de 1991 à 1996 afin d'évaluer les effets des réformes de la santé et des progrès technologiques sur les profils d'hospitalisation, la mortalité et les taux de réadmission. La cholécystectomie et la chirurgie herniaire ont servi d'indicateurs en vue de l'évaluation des effets combinés de la nouvelle technologie et des réformes de la santé, tandis que l'appendicectomie et l'hystérectomie ont permis de mesurer les effets des seules réformes de la santé. L'introduction de nouvelles technologies (c.-à-d. la laparoscopie) et les mesures de réforme de la santé (c.-à-d. les séjours moins longs à l'hôpital) n'ont pas eu d'effets défavorables sur le nombre d'interventions, sur la mortalité postchirurgicale ni sur le nombre de réadmissions postchirurgicales.

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Delorme, André, and Michel Gilbert. "Que serait une oeuvre sans son cadre ?" Santé mentale au Québec 39, no. 1 (July 10, 2014): 47–64. http://dx.doi.org/10.7202/1025906ar.

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Анотація:

Une réforme ne peut voir le jour et atteindre ses objectifs sans être soutenue de diverses façons. Au Québec, le Plan d’action en santé mentale 2005-2010 – La force des liens a introduit de nombreuses réformes de fond et de forme dans le réseau de services en santé mentale. Cet article voudra explorer quelles formes d’encadrement peuvent soutenir cette réforme et à quel point ces formes ont été exploitées ou devraient l’être. Il pourra ainsi soutenir la réflexion sur les moyens d’encadrement qu’il faudra utiliser pour soutenir le prochain plan d’action actuellement en rédaction au ministère de la Santé et des Services sociaux.

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Renaud, Marc. "Réforme ou illusion?" Sociologie et sociétés 9, no. 1 (February 18, 2008): 127–52. http://dx.doi.org/10.7202/001706ar.

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Анотація:

Résumé Au début des années 1970, le gouvernement québécois intervint de façon massive afin de réformer le financement, l'organisation et l'administration des services de santé, en fonction de grands objectifs socio-démocratiques. Bien que le programme d'assurance-maladie eut un impact redistributif important, les autres aspects de la réforme n'apportèrent au public guère plus que des bénéfices symboliques, camouflant ainsi le véritable partage des bénéfices entre divers groupes d'élites. Replaçant cette situation dans le contexte des autres réformes de la Révolution tranquille et la comparant à la situation ontarienne, l'auteur souligne le caractère idiosyncratique des stratégies québécoises de réforme et leur incapacité d'atteindre les idéaux mis de l'avant. Il suggère que ces phénomènes renvoient aux caractéristiques propres aux rapports entre les classes sociales au Québec et à l'existence de contraintes structurelles encadrant les interventions de l'État dans une société capitaliste.

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Fleury, Marie-Josée. "La réforme des soins primaires de santé mentale au Québec et le rôle et les stratégies de coordination des omnipraticiens." Santé mentale au Québec 39, no. 1 (July 10, 2014): 25–45. http://dx.doi.org/10.7202/1025905ar.

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Анотація:

Les systèmes sociosanitaire et de santé mentale au Québec ont été substantiellement transformés dans les dernières années. Au coeur des restructurations, les réformes ont visé la consolidation des soins primaires et une meilleure intégration du dispositif de soins, tendances centrales des réformes sur le plan international. Cet article résume les principaux axes de transformation des réformes du système sociosanitaire et de la santé mentale au Québec. Il présente aussi le rôle clé des omnipraticiens dans la prise en charge des troubles mentaux et les stratégies de coordination déployées. Les réformes visent principalement l’intensification du travail en réseau des omnipraticiens avec les intervenants psychosociaux et les psychiatres. L’article conclut sur l’importance d’optimiser le déploiement de réseaux intégrés de soins et de bonnes pratiques en santé mentale. Par ailleurs, les réformes devraient toujours être accompagnées de mesures et de stratégies d’implantation à juste titre aussi ambitieuses que les changements planifiés !

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Maioni, Antonia. "Les systèmes de soins de santé au Canada et aux États-Unis : convergence impossible?" Articles, no. 30 (November 19, 2008): 135–57. http://dx.doi.org/10.7202/040036ar.

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Анотація:

Résumé Le Canada et les États-Unis doivent faire face à d’importantes remises en question de l’orientation de leurs systèmes de santé. Les débats dans les deux pays sont marqués par les mêmes préoccupations, notamment l’augmentation rapide des coûts, l’écart croissant entre l’étendue des services assurés, leur accessibilité et l’efficacité de leur gestion. Cet article examine l’évolution des réformes de l’assurance santé au Canada et aux États-Unis et se penche sur deux questions. En quoi les réformes de l’assurance santé entreprises dans les deux pays divergent-elles ou convergent-elles? Comment l’institutionnalisation d’un certain type de système d’assurance santé conditionne-t-il les réformes subséquentes? Il semble improbable que les systèmes de santé du Canada et des États-Unis évoluent dans le sens de la convergence. L’obstacle principal à une telle évolution réside dans la nature de leurs institutions politiques, qui conditionnent le débat politique et l’orientation de leurs politiques dans le domaine de la santé.

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Garrouste, Clémentine, and Elsa Perdrix. "L’effet de la retraite sur la santé." médecine/sciences 36, no. 12 (December 2020): 1181–87. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/2020225.

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Анотація:

Un système de retraite financé par répartition requiert l’équilibre entre la population qui contribue aux prestations et celle qui en bénéficie. Or, dans la plupart des pays occidentaux, le nombre de personnes âgées (bénéficiaires) augmente plus vite que le nombre d’actifs (contributeurs). Cette constatation a incité les différents gouvernements à mettre en place des réformes visant à augmenter l’âge de départ à la retraite afin d’inverser cette tendance. L’étude des effets de ces réformes sur la santé présente un double intérêt du point de vue de la politique publique. En effet, la pénibilité ou les risques pris dans certaines professions peuvent être à l’origine de coûts en termes de santé, qui peuvent être accentués par un allongement de la durée de carrière. Il semble donc essentiel de mesurer les répercussions sociales de telles réformes et d’avoir une idée précise de leurs effets sur les inégalités de santé. Ces réformes allongeant la durée de vie travaillée pourraient également avoir un impact sur les dépenses de santé, avec le basculement des coûts de la branche retraite vers la branche maladie du système de sécurité sociale, ce qui en conséquence atténuerait les bénéfices attendus de ces réformes. Les études épidémiologiques révèlent l’existence d’une corrélation négative entre retraite et santé (être à la retraite est associé à une moins bonne santé). Pour autant, il est difficile d’en déduire que partir à la retraite détériore l’état de santé. En effet, certains individus restent plus longtemps en emploi, justement parce que leur état de santé le leur permet. Dans cette revue, nous présentons une analyse comparée des résultats obtenus dans la littérature, en nous focalisant sur l’effet causal de la retraite sur la santé, et non l’inverse (→). Nous distinguons ainsi trois éléments : le départ à la retraite, c’est-à-dire la transition entre l’emploi et la retraite ; l’allongement de l’âge de départ à la retraite ; et la réduction de l’âge de départ à la retraite. Nous examinerons ainsi les mécanismes pouvant expliquer le lien entre retraite et santé et détaillerons les outils permettant d’en identifier l’effet causal. Nous présenterons ensuite les résultats empiriques (ou observationnels) issus d’études examinant ce lien de causalité. (→) Voir le Forum de T. Barnay, m/s n° 10, octobre 2016, page 889

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Fleury, Marie-Josée, and Saïd Acef. "Réformes du système de santé mentale. Tendances internationales et perspectives Québec-France." Dossier : Mosaïques 38, no. 1 (October 30, 2013): 17–41. http://dx.doi.org/10.7202/1019184ar.

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Анотація:

Cet article fait un survol des tendances internationales des réformes en cours en santé mentale. Il décrit les modèles et les stratégies déployés afin d’améliorer les dispositifs de soins. Pour illustrer les réformes en santé mentale par les exemples du Québec et de la France, l’article se base sur une recension des écrits et sur des recherches en cours sur l’organisation de ces services. Dans la dernière décennie, la consolidation des soins primaires, intégrant le déploiement de bonnes pratiques et une meilleure intégration des services, a été au coeur des transformations du système de santé mentale. Des défis importants d’implantation marquent néanmoins les réformes. L’article contribue à la réflexion sur la planification des services afin d’améliorer leur efficience et permettre le transfert des connaissances acquises au cours de ces transformations.

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Samuel, Didier. "Les réformes des études en santé." La Presse Médicale Formation 3, no. 5 (November 2022): 371–72. http://dx.doi.org/10.1016/j.lpmfor.2022.11.009.

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Okma, Kieke G. H., and Tim Tenbensel. "Les réformes de santé dans le monde." Revue d'économie financière N° 143, no. 3 (November 18, 2021): 15–46. http://dx.doi.org/10.3917/ecofi.143.0015.

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CHEN, Lijuan. "LE DILEMME DES RÉFORMES NÉOLIBÉRALES EN AFRIQUE POST-COVID-19." JOURNAL OF SINO-AFRICAN STUDIES 1, no. 1 (October 31, 2022): 244–64. http://dx.doi.org/10.56377/jsas.v1n1.4464.

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Les pays africains ont commencé à accepter les réformes néolibérales depuis les années 1980 et 1990. Façonnés par le néolibéralisme et marqués par certaines faiblesses, les systèmes de santé publics en Afrique montrent certaines limites dans la réponse à la pandémie de COVID-19. De ce fait, le retour d’un rôle important de l’État s’impose. Cette recherche repose sur les méthodes d’analyse de documents et du traçage de processus pour découvrir les causes des réformes néolibérales. Il ressort que suite à une récession économique, beaucoup de pays africains, sous pression financière, ont entrepris un nouveau cycle de réformes néolibérales en acceptant les conditionnalités du Fonds Monétaire International (FMI) et de la Banque Mondiale (BM). Les pays africains post-COVID-19 sont confrontés au dilemme dû à la contradiction entre le besoin du retour de l’État avec un rôle important et la nécessité du maintien du néolibéralisme. Néanmoins, ils continuent de poursuivre les réformes néolibérales qui ont été longtemps critiquées. La coopération sino-africaine apporte une alternative aux anciens systèmes économiques et de santé pour les pays africains.

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Дисертації з теми "Réformes de santé"

Oganesyan, Ani. "Les réformes du système de santé en France et leurs impacts." Thesis, Nice, 2016. http://www.theses.fr/2016NICE0005/document.

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Анотація:

La thèse porte sur les aspects théoriques des réformes de santé des pays développés. Elle a pour objectif d'identifier les mécanismes d'optimisation des dépenses de santé en garantissant l'accès et la qualité des services de soins. A travers l'analyse complète des réformes du système de santé en France, elle vise à identifier les mécanismes efficaces de régulation du système de santé et proposer des dispositions originales pour la réforme su système de santé en Russie, en tenant compte des spécificités du pays
The thesis provides an overview of theoretical approaches to health care systems reforming. It is aimed to solve the contradictions in the reduction and optimization of total expenditure on health and the increase in life expectancy and also the quality of life with an comprehensive analysis of main tools of reforming in health care system in France, as welle as to make the proposals using constructive French experience in reforming teh economic ans asministrative mechanisms of teh health care system in Russia

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Marchand, François. "La participation publique et les réformes des institutions sociosanitaires québécoises." Thesis, Université d'Ottawa / University of Ottawa, 2017. http://hdl.handle.net/10393/36237.

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Анотація:

La participation publique fait partie du décor de la gouvernance des institutions sociosanitaires québécoises depuis plusieurs décennies. Malgré une apparente volonté de la part des élus pour les maintenir et les réinventer, les instruments de participation publique mis en place au sein du système de santé fournissent aux citoyens un pouvoir négligeable sur les décisions majeures qui concernent le système de santé. Nous avons appliqué la grille d’analyse des innovations démocratiques de Graham Smith (2009) à l’étude des choix et du discours en matière de participation publique par les élus et commissaires d’enquête lors des principales réformes des institutions québécoises de santé. Notre analyse a révélé que les élus et commissaires d’enquête arborent des positions paradoxales, se disant généralement favorables à la participation publique, tout en recommandant et adoptant des mesures qui limitent le pouvoir des citoyens. Notre étude nous a aussi permis de faire ressortir que la faible propension des élus et commissaires d’enquête à offrir des espaces de participation publique ne s’appliquerait qu’à propos des instruments de participation publique offrant aux citoyens un rôle direct sur la prise de décision, alors que les élus semblent plus ouverts aux instruments purement consultatifs.

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Forti, Silvana. "Réformes, équité et droit à la santé en Amérique latine : Agendas, acteurs et alternatives au Honduras." Thesis, Université Laval, 2010. http://www.theses.ulaval.ca/2010/27336/27336.pdf.

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Perrin, Faouzia. "Les réformes en santé en 2004 et en 2014 : nouvelle grammaire du discours ou re-fondation du système de santé français?" Thesis, Université Grenoble Alpes (ComUE), 2019. http://www.theses.fr/2019GREAH009/document.

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Анотація:

L'inscription perpétuelle sur l'agenda politique des problèmes récurrents liés à la « crise du système de santé » français depuis les années 1970-1990 justifie l’intérêt de la science politique.Tandis que l’affirmation forte d’un État, seul responsable légitime de la politique de santé, était la marque de la réforme en 2004, les discours de la réforme de 2014-2016 sont emprunts d’une nouvelle grammaire conjuguant territorialisation et gouvernance.La territorialisation comme réponse à la crise de l’État providence et la nouvelle gouvernance comme réponse à la crise de la gouverne de l’État sont des phénomènes décrits par les analystes des politiques publiques dans d’autres secteurs.Cependant, la « crise du système de santé » se présente comme étant de nature économique, fonctionnelle et organisationnelle et non pas politique. La rhétorique de la réforme promeut des solutions en tant que réponses à des problèmes décrits à l’aune de ces motifs.Nous nous proposons d’étudier non pas les problèmes justifiant la mise sur l’agenda, mais la fabrique de la réforme, l’étiquetage des problèmes, les solutions mises en mots dans les discours, les éléments de légitimation des solutions, la trame cognitive et les éléments normatifs constitutifs du discours de la réforme.Nous montrerons qu’une approche pluridisciplinaire associant courant cognitif de l’analyse des politiques publiques empruntant à la théorie de Kuhn, démarche pragmatique en référence à John Dewey, et théorie politique, ainsi qu’épistémologie de la santé croisée avec la connaissance en santé publique, permet de renouveler l’analyse de cette politique publique finalement singulière.La première étape de notre travail sera de procéder à une généalogie de l’ère de la réforme ayant débuté dans les années 1970, en intégrant deux oubliés, politique de santé publique et décentralisation en santé. Puis, nous nous attacherons à une déconstruction des deux notions communes de la rhétorique de la réforme : « santé » et « système de santé ». Enfin, nous analyserons cette dernière à l’aide des outils théoriques empruntés à la sociologie.Ayant ainsi repéré le cadre cognitif et normatif de la politique de santé en France et défini les thèmes-clefs qui la constituent, nous aborderons par une étude de contenu les discours des moments 2004 et 2014.À l’issue de cette étude, nous approfondirons notre étude par l’analyse du fondements de la crise et des éléments les plus signifiants constitutifs des derniers discours étudiés : gouvernance et démocratie en santé.Notre enquête met en évidence le motif central de la réforme : la fabrique d’une réforme perpétuelle comme processus de légitimation de l’État républicain. Au-delà de la réforme, se manifestent, un public en démocratie ainsi qu’un problème public, la question des principes de la politique de santé ainsi que de sa finalité
The repeated and persistent appearance of issues related to the Health System crisis on every political agenda justifies the interest of political science in this field of research.As the 2004 reform’s bottom line was a strong affirmation that only the government can be legitimately responsible for health policy -a statement still favored by recent reforms- numerous official speeches about the last year’s reform contain a new language, using the “ territorialisation” and “gouvernance ” words.In fact, “territorialisation” as an answer to the Welfare State crisis, and “gouvernance” as an answer to the crisis in the ways of State governing, are both well-known Political Science subjects.Yet, the health crisis is not purported to be a political issue, but due to economics rather, mainly a functional and organizational one. As a consequence, matching solutions are usely thought in an economic and administrative way.Using cognitive and pragmatic approaches, our study neither aims at defining the terms of said crisis, nor justifying its presence on the political agenda. Rather, it addresses the solutions that are brought forward in the so-called ‘reform factory’ that are political speeches, as they have the power to legitimate deciding actors or their action.The first step taken in our method will consist in reporting bibliographic references for a political and historical deconstruction of the French health system, as well as analyzing the ‘health’ concept, in order to describe the cognitive framework of health policy. Special attention vill be paid to decentralization et public health.Then, these categories should prove to be helpful to study the current trends in the 2004 and 2014 periods of health reform in a discursive analysis, as we intend to do.To further investigate health reform manufacturing, we will focus on the new themes observed in these speeches : « gouvernance » et health democracy.Our thesis is that, through the language at play among these actors, there is a semantic fight loaded with power challenges to the State role in health Policy and therefore in the place ought to be given to the various actors in health public Policy. Finally, throw reforms, a new public for democracy came forward and new issues, that are principles and goals of health policy, appeared

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Fournier, Cédric. "L'évolution politico-économique du Mexique et les projets de réformes de la protection sociale." Bordeaux 2, 2000. http://www.theses.fr/2000BOR2P025.

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Saïdou, Hamadou. "Pauvreté, paludisme et réformes des systèmes de santé en Afrique : trois études appliquées au Cameroun." Thesis, Paris Sciences et Lettres (ComUE), 2018. http://www.theses.fr/2018PSLED003/document.

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Анотація:

La présente thèse traite de la pauvreté, du paludisme et des réformes des systèmes de santé en Afrique. Elle est motivée par la persistance des inégalités sociales, la prévalence et la mortalité liées au paludisme toujours élevées en Afrique subsaharienne dans un contexte pourtant marqué par une large utilisation des Moustiquaires Imprégnées d’Insecticides (MII) et la mise en œuvre des réformes innovantes dans les systèmes de santé. Nous nous sommes appuyés sur trois études appliquées au Cameroun. Ce pays expérimente depuis 2012 l’approche du Financement Basé sur la Performance (FBP) dans son système de santé. Nous avons recouru avons recouru aux données des enquêtes d’évaluation d’impact du FBP réalisées dans ce pays en 2012 et en 2015. Nos résultats montrent dans un premier temps que le faible niveau de vie des ménages prédispose ses membres de moins de 5 ans au paludisme. Dans un deuxième temps, nous trouvons que les chocs de paludisme très fréquents chez les enfants de moins de 5 ans affectent négativement l’offre de travail de leur mère. Dans un troisième temps, nous trouvons que les réformes apportées par le FBP impactent significativement et de manière positive l’utilisation des services de santé modernes en cas de paludisme chez les enfants de 0-59 mois, surtout chez les pauvres et en milieu rural.Les résultats ainsi obtenus pourraient orienter les pays endémiques d’Afrique subsaharienne, dans la mise en œuvre de la nouvelle feuille de route pour l’atteinte des objectifs de développement durable, à formuler des politiques conséquentes de lutte contre le paludisme et contre la pauvreté
This thesis deals with poverty, malaria and health system reforms in Africa. It is motivated by persistently high levels of social inequality, prevalence and mortality related to malaria in sub-Saharan Africa in a context characterized by widespread use of insecticide-treated mosquito nets (ITNs) and the implementation of innovative reforms in health system. We focused on three cases studies applied to Cameroon. Since 2012, the country has been experimenting the Performance Based Financing (PBF) approach in its health system. We used data from the PBF impact assessment surveys conducted in this country in 2012 and 2015.Our results show first that the households’ low level of standard of living predisposes its members under 5 to malaria. Secondly, we find that the malaria shocks, very frequent for children under 5 years, affect negatively the mothers. Thirdly labor supply. We find that the reforms introduced by PBF have a significant and positive impact on the therapeutic use in case of malaria of children under 5 in Cameroon, especially among the poor children and in rural areas.The results obtained could guide endemic sub-Saharan countries in the implementation of the new roadmap for the achievement of sustainable development goals, formulate consistent policies against malaria and against poverty

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Molmy, Gérard. "L'évolution des pratiques des professionnels de santé face aux réformes hospitalières : impact en GRH et outils de pilotage?" Nice, 2010. http://www.theses.fr/2010NICE0045.

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Les hôpitaux publics forts de leur autonomie, doivent développer leurs stratégies dans le cadre des contrats signés avec les Agences Régionales chargées de l’hospitalisation. Les méthodes de gestion doivent davantage s’inspirer de formes de management fondées sur les courants de la compétence et dans le contexte de la nouvelle loi de réforme hospitalière portant sur l’organisation. Il s’agit selon notre interprétation de dépasser les limites des pratiques financières, de s’opposer aux freins organisationnels, de développer une dynamique sur des modes coopératifs et transversaux
Public hospitals highlights of their autonomy, have to develop their strategies in the framework of contracts signed with the regional agency for hospitalization. Management practices must be based on more forms of management founded on the pattern of competence and in the context of the new reform law on hospital organization. This is our interpretation of exceeding the limits of financial practices, to oppose organizational obstacles, to develop a dynamic and cooperative modes and transverse

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Alzate, Adriana María. "Saleté et ordre : réformes sanitaires et société dans la vice-royauté espagnole de la Nouvelle-Grenade : 1760-1810." Paris 1, 2004. http://www.theses.fr/2004PA010594.

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La thèse étudie les réformes sanitaires bourboniennes en Nouvelle-Grenade, lesquelles faisaient partie d'un projet civilisateur des vassaux, qui prétendait en faire des sujets sains, obéissants et productifs, sur la base de certaines pratiques liées au canon défini par les valeurs des Lumières. Celles-ci concernaient l'assainissement de l'espace urbain, la restructuration des hôpitaux, le renouvellement des études médicales et la mise en circulation plus intense de certains manuels de santé. La thèse explique les stratégies qui ont été élaborées afin d'instaurer ces réformes, les objectifs qu'elles ont atteints; l'ensemble des résistances qu'elles ont générées et la littérature qu'elles ont produite. On y explore l'action de l'élite éclairée locale, principal agent de réception des idées que ces mesures véhiculaient ; on montre l'émergence d'un discours éclairé sur la santé, qui la place dans une nouvelle dynamique avec le pouvoir, et témoigne d'un processus de modernité culturelle.

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Ben, Salem Leila Samah. "Systeme et politique de santé au Sénégal et dans certains étáts d'Afrique subsaharienne : Texte imprimé : Difficultés et échecs des réformes." Nice, 2003. http://www.theses.fr/2003NICE0024.

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L'O. M. S qui en 1978, pendant la trentième Assemblée Mondiale de la Santé prend la résolution de faire " accéder d'ici à l'an 2000 tous les habitants du monde à un niveau de santé qui leur permettrait de mener une vie socialement et économiquement productive " et que " l'humanité tout entière pourra accéder à un niveau acceptable de santé en l'an 2000 ". Avec cette formule qui a connu un énorme succès, on n'aurait sans doute pas tort de s'étonner fortement aujourd'hui, le thème de la ''santé pour tous'' a-t-il encore un sens, dans une époque où la " non santé " domine les pays en développement en général et l'Afrique subsaharienne en particulier. En fait, c'est dans ces pays que nous trouvons les taux de mortalité et de morbidité les plus élevés, les infrastructures sanitaires les plus défaillantes et la conjonctures économiques les plus défavorables malgré les différentes tentatives des I. F. I et des O. N. G pour l'amélioration du système de santé et le décollage économique. Sauf que la marginalisation de ce secteur aussi bien de la part de ces institutions que des décideurs politiques de ces pays d'Afrique subsaharienne a joué à l'encontre des résultats escomptés. Ajoutons à cela les échecs répétitifs des réformes économiques (imposées par les bailleurs de fonds) et sanitaires (imposées par les O. N. G et la Banque Mondiale) qui n'étaient pas adaptées aux spécificités culturelles et socio-économiques de chacun des pays. Malheureusement les conséquences désastreuses se sont ressenties tant au niveau social et économique que politique. La solution ne résiderait-elle pas dans une prise de conscience des dirigeants de ces pays ?

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Bahafa, Sanaa. "Impact de l'évolution des réformes hospitalières, des principes tutélaires et des outils de régulation sur le management des établissements de santé." Paris 8, 2014. http://www.theses.fr/2014PA084063.

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En 2013, diriger un ES n’est pas « une sinécure ». La liberté de prise des décisions par les dirigeants est limitée par les lois, les décrets et les arrêtés imposés et multiples. La nouvelle réforme hospitalière « loi du 21 juillet 2009 : Hôpital Patient Santé Territoire (HPST) », les principes tutélaires et les outils de régulation ont impacté l’organisation des ES, à savoir : l’introduction des nouvelles mutations dans le domaine du management, des techniques et des pratiques médicales ainsi que des attentes et besoins des usagers. Face à ces nouvelles exigences, le directeur a-t-il une réelle autonomie et marge de manœuvre dans le cadre du management son établissement ? Dans ce contexte, le directeur de l’ES joue un rôle primordial : d’un côté, il est le destinataire des réformes, qui ont modifié ainsi son périmètre d’intervention et qui ont impliqué une réflexion sur son positionnement au sein de l’établissement. De l’autre côté, il en est « le porte-parole » et le catalyseur pour accompagner la mise en place de ces exigences réglementaires et tutélaires. La mise en place des nouveaux processus de restructuration hospitalière nécessite, certes, une conduite de changement. Or, la difficulté à la mettre en place réside, non pas dans une mauvaise application des textes, mais plutôt dans la difficulté de faire adhérer et impliquer les acteurs. C’est à partir de ces constats que notre étude se propose d’approfondir l’impact des réformes, des principes de tutelle et de régulation sur les pratiques managériales d’un directeur d’établissement et ainsi définir quelle est la stratégie à adopter. Notre analyse consiste, d’un côté, à approfondir l’organisation sanitaire des ES et d’un autre côté, à réaliser un état des lieux afin d’aborder sous un angle pragmatique notre étude théorique. A l’issue de l’analyse, quelques pistes d’amélioration sont proposées
In 2013, to manage an health institution is not "a sinecure ". The freedom of making a decision by the managers is limited by the laws, the decrees and the orders imposed and multiple. The new hospitable reform " law of July 21st, 2009 : Hospital Patient Health Territory ", the principles of supervisory agencies and the regulation tools have impacted the organization of health institutions, as : the introduction of the new mutations in the management field, the techniques and the medical practices as well as the expectations and needs of the users. In front of these new requirements, the director has a real autonomy and flexibility within the framework of managing his institution? In this context, the director of the health institution has an essential role : on one hand, he is the addressee of the reforms, which so modified his intervention perimeter and which involved a reflection on its positioning within the institution. On the other hand, he is " the spokesman" and the catalyst to accompany the implementation of these tutelary and regulatory requirements. The implementation of the new processes of hospitable restructuring requires, certainly, a conduct of change. However, the difficulty to setting it up consists, not in a bad application of texts, but rather in the difficulty to adhere and imply the actors. It is from these reports that our study suggests deepening the impact of reforms, of the principles of supervisory agencies and the regulation tools on the managerial practices of a director of institution and so defining what is the strategy to be adopted. Our analysis consists, on one side, in deepening the sanitary organization of health institutions and on the other side, to realize an inventory of fixtures to approach under a pragmatic angle our theoretical study. At the end of the analysis, some tracks of improvement are proposed

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Книги з теми "Réformes de santé"

Savigny, Don De. La réforme du système de santé. 2nd ed. Ottawa: Centre de Recherches Pour le Développement International, 2008.

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La Réforme, vingt ans après: Dossier. Sillery: Presses de l'Université du Québec, 1992.

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Et si le système de santé vous appartenait? Montréal, Qué: Québec Amérique, 2006.

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1961-, Beaulieu Marie, and Fortin Pierre 1942-, eds. La réforme de la santé au Québec: Questions éthiques. Saint-Laurent, Québec: Fides, 1999.

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Canada, Association des infirmières et infirmiers du. La santé pour tous les Canadiens: Manifeste pour la réforme des soins de santé. Ottawa, Ont: Association des infirmières et infirmiers du Canada, 1988.

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Fund, International Monetary, ed. The economics of public health care reform in advanced and emerging economies. Washington, D.C: International Monetary Fund, 2012.

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Réseau de consultation sur la santé mentale fédéral, provincial et territorial (Canada). Examen des meilleures pratiques de la réforme des soins de la santé mentale: Document de discussion. Ottawa, Ont: Santé Canada, 1997.

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Couty, Edouard. La loi HPST: Regards sur la réforme du système de santé. [Rennes]: Presses de l'école des hautes études en santé publique, 2009.

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Commission sur l'avenir des soins de santé au Canada. Rapport sur le Dialogue entre Canadiens sur l'avenir des soins de santé au Canada. Saskatoon, Sask: Commission sur l'avenir des soins de santé au Canada, 2002.

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Castonguay, Claude. Santé: L'heure des choix. Montréal, Québec]: Boréal, 2012.

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Частини книг з теми "Réformes de santé"

"Un nouveau regard sur les systèmes de santé de l'OCDE." In Réformes économiques, 231–49. OECD, 2011. http://dx.doi.org/10.1787/growth-2011-48-fr.

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"Analyse comparative de cinq réformes." In Planification de formations en santé, 139–210. Les Presses de l'Université d'Ottawa, 2019. http://dx.doi.org/10.2307/j.ctvdjrpnp.11.

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"Les réformes de juillet 2000." In Examens de l'OCDE des systèmes de santé, 73–95. OECD, 2003. http://dx.doi.org/10.1787/9789264299481-5-fr.

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Martin, Dominique, and Dominique Polton. "35. Politique du médicament : de crises en réformes." In Traité de santé publique, 323. Lavoisier, 2016. http://dx.doi.org/10.3917/lav.bourd.2016.01.0348.

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"Réformes récentes et propositions de réforme du régime suisse d'assurance-maladie." In Examens de l'OCDE des systèmes de santé, 151–58. OECD, 2006. http://dx.doi.org/10.1787/9789264018365-7-fr.

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"CHAPITRE 7 Analyse comparative de cinq réformes." In Planification de formations en santé, 139–210. University of Ottawa Press, 2019. http://dx.doi.org/10.1515/9782760326538-009.

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Jorland, Gérard. "2. La santé publique : deux siècles de réformes sociales et de percées théoriques." In Traité de santé publique, 7. Lavoisier, 2016. http://dx.doi.org/10.3917/lav.bourd.2016.01.0032.

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"Les réformes et la gouvernance du système de santé suisse." In Examens de l'OCDE des systèmes de santé, 153–72. OECD, 2011. http://dx.doi.org/10.1787/9789264120938-8-fr.

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Usher, Susan, Jean-Louis Denis, Mylaine Breton, Élizabeth Côté-Boileau, and Johanne Préval. "Un historique des réformes du système de santé au Québec:." In L'État québécois, 121–54. Presses de l'Université du Québec, 2019. http://dx.doi.org/10.2307/j.ctvq4bzc0.12.

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Bourque, Mélanie, Josée Grenier, and Denis Bilodeau. "Les réformes du réseau de la santé et des services sociaux:." In Les services sociaux à l'ère managériale, 13–34. Presses de l'Université Laval, 2018. http://dx.doi.org/10.2307/j.ctv1g248f3.5.

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