Добірка наукової літератури з теми "Psychologie positive – Chez la personne âgée"

RÉSUMÉIdentifier l’outil d’autodéclaration de l’activité physique (AP) le plus adapté pour l’évaluation de l’AP chez les personnes âgées vivant dans la communauté qui sont atteintes de multiples maladies chroniques (MMC). L’AP peut avoir une influence positive sur la santé physique et psychologique de cette population. Bien qu’il existe des outils d’auto-évaluation de l’AP, les propriétés psychométriques et la faisabilité de l’utilisation de ces outils chez les personnes âgées avec MMC sont peu connues. Une revue systématique des études publiées entre 2000 et 2018 portant sur les propriétés psychométriques et la faisabilité de 18 outils d’auto-évaluation élaborés pour les personnes âgées vivant en communauté (≥ 65 ans) a été réalisée en vue de déterminer leur pertinence pour les personnes âgées atteintes de MMC. L’évaluation des données disponibles sur les propriétés psychométriques et la faisabilité des 18 outils d’auto-évaluation de l’activité physique a permis d’établir que l’Échelle d’évaluation de l’activité physique chez les personnes âgées (Physical Activity Assessment Scale for the Elderly; PASE) est l’outil d’auto-évaluation le plus adapté, qui devrait être recommandé pour la population de personnes âgées avec MMC.

RÉSUMÉPlusieurs études ont documenté le profil cognitif des individus ayant un trouble cognitif léger (TCL), mais très peu se sont intéressées à leur santé psychologique et à leurs traits de personnalité ainsi qu’aux interactions entre ces facteurs et la cognition. Dans cette étude, 27 personnes âgées saines et 30 personnes ayant un TCL ont été soumises à une évaluation neuropsychologique et ont rempli des questionnaires portant sur la santé psychologique, le bien-être, la personnalité, l’auto-efficacité et l’auto-actualisation. Les résultats indiquent que les individus ayant un TCL sont plus déprimés, anxieux, hostiles et ont moins de bien-être que ce que rapporte un groupe de personnes âgées sans trouble de cognition. De plus, nos résultats révèlent une association positive entre le niveau de dépression des personnes ayant un TCL et la sévérité de leurs atteintes cognitives. En revanche, aucune différence n’est observée entre les groupes sur les échelles de personnalité. Ainsi, alors que la détresse psychologique est présente chez les personnes ayant un TCL, celles-ci ne montrent pas de différence de traits de personnalité par rapport aux personnes âgées n’éprouvant pas de troubles cognitifs.

La fragilité, aujourd’hui définie selon les critères de Fried et al. [1], est souvent associée à une souffrance psychique et notamment aux symptômes dépressifs ou même à la dépression. S’agit-il d’une co-occurrence ou bien existe-t-il des liens physiopathologiques plus ténus ? De nombreuses études ont rapporté une association positive entre dépression et risque de morbidité et de mortalité [2]. La présence de symptômes dépressifs chez les fragiles aggrave-t-elle le risque de morbidité et de mortalité de ces patients ? Les maladies mentales sont des facteurs de handicap et de vulnérabilité. Il n’existe, à ce jour, aucune étude s’étant intéressée aux populations psychiatriques vieillies au regard du concept de fragilité utilisé en gériatrie. Il existe dans ce domaine un vaste champ de recherche encore inexploré. Il est des situations au cours desquelles apparaissent des syndromes démentiels et la question de la co-occurrence d’une maladie neurodégénérative ou celle d’une évolution vésanique de la maladie psychiatrique se pose [3]. Il n’existe que peu, voire pas, d’études prospectives au long cours permettant de répondre à cette question. Les personnes âgées sont surexposées aux traitements psychotropes. Il s’agit de molécules qui auront de façon quasi-obligatoire des effets délétères, les personnes âgées étant beaucoup plus vulnérables aux effets secondaires de ces traitements alors que leur efficacité dans cette population est souvent difficile à démontrer. Une personne sur deux de plus de 70 ans fait usage de psychotropes en France. La iatrogénie est bien sûr importante avec des risques de chutes et de confusion ou de sédation excessive [4]. Il s’agit de molécules à fort potentiel cognitif. Dans une situation de fragilité gériatrique et lorsque coexiste une symptomatologie psychiatrique, la prescription des psychotropes viendra nécessairement aggraver le pronostic fonctionnel des patients notamment lorsque cette prescription n’est pas maîtrisée et répond à des critères de mésusage.

Abstract Objectives The aim of our work was to assess the nutritional status and to determine the prevalence of undernutrition in type 2 diabetic patients hospitalized in a center specializing in Nutrition, Diabetology and Metabolic Diseases. Methods This is a descriptive cross-sectional prospective study, which involved 40 type 2 diabetic patients, aged 18 and over, hospitalized in department A of the National Institute of Nutrition and Food Technology. The assessment of nutritional status was carried out using clinical means (kinetics of weight loss, a dietary survey, anthropometric measurements, impedancemetry, Nutritional Risk Score 2002 for those under 70 years old and the Mini Nutritional Assessment from 70 years old) and biological (albuminemia). The positive diagnosis of malnutrition was selected according to the criteria of the High Authority of Health of 2019 for adults under 70 years, and of 2007 for elderly subjects. Results The mean age was 59.6 ± 11.59 years old. The average duration of diabetes was 10.83 ± 8.03 years. The mean level of glycated hemoglobin was 11.03 ± 1.97% and the Body Mass Index was 28.88 kg/m² with extremes ranging from 14.6 to 40.9 kg/m². Weight loss was noted in 48% of patients. Calorie intake was low in 30% of the patients. Protein and mono-unsaturated fatty acid low intake was noted in respectively 28% and 70% of patients. More than half of patients had deficiency in vitamin C, D, B12 and B9 as well as in zinc, calcium, magnesium and cooper. Iron and vitamin B12 low intake was more prevalent in patients with malnutrition (p = 0.043 and p = 0.003 respectively). The mean serum albumin was 37.58 ± 2.93 g/l with ranges ranging from 27.2 to 43.8 g/l. Malnutrition was diagnosed in 25% of patients and in half of the cases, it was severe. Conclusions Patients with type 2 diabetes mellitus are at high risk of malnutrition with a high prevalence of dietary intakes deficiencies. Funding Sources 1. HAS. Diagnostic de la dénutrition de l'enfant et l'adulte. Service de bonnes pratiques professionnelles, 2019. 2. HAS. Stratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée. Service des recommandations professionnelles. Avril 2007. 3. Anses. Actualisation des repères du PNNS: élaboration des références nutritionnelles. Saisie n° 2012-SA-0186. Avis de l'Anses. Rapport d'expertise collective. Décembre 2016.

OBJECTIVE To describe the type and frequency of drug-related problems discussed in regular team meetings conducted in 15 Swedish nursing homes and report physician and staff assessments of these interventions and residents' outcomes. DATA SOURCES AND METHODS The data were collected within the context of a controlled trial with the primary aim of exploring the effects of regular team interventions on drug prescribing practices in Swedish nursing homes. In 15 experimental nursing homes, the residents' drug therapy was discussed regularly by a team consisting of a pharmacist, a physician, nurses, undernurses (similar to licensed practical nurses), and nurse's aides. The pharmacist documented problems, made changes, and observed outcomes. Following the intervention period, a questionnaire was sent to the medical staff that contained items regarding perceived outcomes, the intervention's impact on knowledge of drug therapy in the elderly, and attitudes toward the pharmacist's role. RESULTS Unclear indication and problematic choice of drugs were the most common drug-related problems discussed. In 19% of the situations, therapy changes were reported to have had a beneficial effect on the residents' clinical status; in 47% of the situations, staff reported no observable outcome from changes, suggesting that the changes had been appropriate. Finally, medical staff claimed in the follow-up survey that their knowledge about drug therapy had increased; they expressed an overall positive attitude toward this interactive collaboration. CONCLUSIONS Regular interventions conducted by a multidisciplinary team incorporating a pharmacist can effectively improve prescribing practices, increase staff knowledge about appropriate drug therapy in the elderly, and result in improved quality of care for nursing home residents. OBJETIVO: Describir el tipo y frecuencia de problemas relacionados a medicamentos discutidos durante las reuniones de equipo conducidas en 15 casas de convalecencias en Suecia. Reportar las evaluaciones de los médicos y otro personal de estas intervenciones y el resultado en los residentes. FUENTES DE INFORMACIÓN Y MÉTODOS: La información se recopiló dentro del contexto de un estudio controlado con el propósito primario de explorar el efecto de las intervenciones durante reuniones de equipo en las prácticas de prescripción en las casas de convalecencia en Suecia. En 15 casas de convalecencia, regularmente se llevan a cabo discusiones de la terapia de los residentes con la participación de un equipo compuesto por un farmacéutico, un médico, enfermeras, y asistentes de enfermeras. El farmacéutico documenta los problemas, cambios realizados, y resultados observados. Luego del período de intervención, se envió un cuestionario al personal médico que contenía aseveraciones sobre los resultados percibidos, el impacto de la intervención en su conocimiento sobre la farmacoterapia en el paciente de edad avanzada, y sus actitudes hacia el papel del farmacéutico. RESULTADOS: Los problemas relacionados a medicamentos más comunmente identificados y discutidos fueron falta de indicación y selección de fármaco inadecuada. En el 19% de los casos, los cambios en terapia resultaron de beneficio en el estatus clínico del residente; en el 47% de los casos, el personal reportó que no observaron resultados de los cambios, sugiriendo que los cambios fueron apropiados. Finalmente, el personal médico alegó en el cuestionario que sus conocimientos sobre la farmacoterapia en el paciente de edad avanzada aumentó y expresaron tener una actitud positiva hacia esta colaboración interactiva. CONCLUSIONES: Las intervenciones rutinarias conducidas por un equipo multidisciplinario que incorpora un farmacéutico puede efectivamente mejorar las prácticas de prescripción, aumentar el conocimiento del personal médico sobre la farmacoterapia en el paciente de edad avanzada y puede así resultar en una mejoria en la calidad del cuidado que se ofrece en las casas de convalecencia. OBJECTIF: Décrire le genre de problèmes reliés aux médicaments discutés lors des réunions d'équipe régulièrement tenues dans 15 centres d'accueuil Suédois. Rapporter l'évaluation que les médecins et le personnel soignant ont fait des résultats obtenus et du processus d'intervention. REVUE DE LITTÉRATURE ET MÉTHODES: Les données ont été collectées dans le cadre d'une étude contrôlée ayant pour objectif principal d'explorer l'effet d'interventions régulières sur les pratiques de prescription dans des centres d'accueuil Suédois. Dans les 15 centres à l'étude, des discussions concernant la thérapie médicamenteuse des résidents ont été tenues régulièrement par une équipe formée d'un pharmacien, d'un médecin, d'infirmières, de sous-infirmières, et d'aide-infirmières. Le pharmacien documentait les problèmes, les changements effectués, et observait les résultats de l'intervention. Après l'intervention, un questionnaire était envoyé au personnel médical. Ce questionnaire portait sur les résultats perçus, l'impact de l'intervention sur leurs connaissances de la thérapie médicamenteuse chez la personne âgée, et leurs attitudes envers le rôle du pharmacien. RÉSULTATS: Les problèmes les plus fréquemment discutés étaient le choix du médicament et les médicaments ayant une indication incertaine. Dans 19% des cas, les changements thérapeutiques ont eu un effet bénéfique sur l'état clinique du résident. Dans 47% des cas, le personnel n'a rapporté aucun changement à l'état du résident, suggérant ainsi que le changement était approprié. Finalement, le personnel médical reconnaît, par l'entremise du questionnaire, que leurs connaissances sur la thérapie médicamenteuse des personnes âgées se sont accrues et ils ont exprimés une attitude positive envers cette collaboration interactive. CONCLUSIONS Des interventions régulières conduites par une équipe multidiciplinaire incorporant un pharmacien peuvent effectivement améliorer les pratiques de prescription et la connaissance du personnel quant aux médicaments appropriés pour les personnes âgées. Ces interventions permettent ainsi d'améliorer la qualité des soins en centre d'accueuil.

Le vieillissement a de nombreuses conséquences biopsychosociales chez les personnes âgées et dans leurs relations avec les autres. Au sein de la psychologie sociale, l’indice de satisfaction est le principal indicateur de l’expérience d’un sujet en ce qui concerne sa qualité de vie. L’intérêt pour le domaine de la vieillesse a augmenté, compte tenu de cela, le présent article, des questions sur la qualité de vie des personnes âgées qui travaillent, en menant une enquête auprès d’un groupe de personnes âgées qui travaillent. L’objectif était d’observer la qualité de vie des personnes âgées qui travaillent selon leur point de vue. Les données ont été recueillies auprès de 36 personnes âgées entre 65 et 87 ans, ± 5,4, moyenne 71,5 et médiane 71 qui travaillent actuellement ; à cette fin, 36 questionnaires WHOQOL identiques ont été utilisés. Le test du chi carré non paramétrique a été appliqué pour vérifier s’il existe une différence statistiquement significative. Parmi les résultats, il est souligné que 80,55% sont totalement d’accord avec la prémisse qui suggère d’être pleinement réalisé lorsqu’ils sont en communion intime avec Dieu ; 72,22% des volontaires Totalement d’accord avec l’hypothèse d’être satisfaits et épanouis de leur vie, xo2=15,54 et x2c=7,81, avec une différence statistiquement significative ; 50% disent que la vie a beaucoup de sens, xo2=8,30 et x2c=9,48, sans différence statistiquement significative ; 47,22 % ont déclaré avoir un accès moyen aux informations quotidiennes, xo2=11,40 et x2c=9,48, avec une différence statistiquement significative ; 41,66% classent dans la moyenne les possibilités de loisirs dont ils disposent, xo2= 4,41 et x2c=9,48, sans différence statistiquement significative ; 38,88% Totalement en désaccord avec l’hypothèse qu’ils ne trouvent pas de satisfaction lorsqu’ils prient seuls, xo2=7,59 et x2c=11,07, sans différence statistiquement significative et 36,11% Totalement d’accord avec l’hypothèse selon laquelle ils ressentent de nombreux conflits et malheurs dans la vie , xo2=6,09 et x2c=11,07, sans différence statistiquement significative. Il a été remarqué que les travailleurs âgés ont tendance à avoir des perspectives différentes, mais plus enclins à des réponses positives, concernant les différentes facettes étudiées de leur vie, ce qui, à son tour, dénote leur niveau de qualité.

Les travaux de cette thèse οnt trait aux mécanismes du « vieillissement réussi » et οnt pοur objectif général d’étudier les prοcessus d’évοlutiοn et les prοcessus d’invοlutiοn qui caractérisent l’avancée en âge en mettant à jοur les déterminants d’un vieillissement réussi. L’étude réalisée a permis de mieux cοmprendre la façοn dοnt la persοnne âgée vit et appréhende sοn déclin induit par le vieillissement ainsi que tοus les changements, négatifs οu pοsitifs, sοient-ils, liés à l’avancée en âge, tοut cοmme cela a cοntribué à cerner d’avantage la nοtiοn du vieillissement réussi et de ses déterminants de leur prοpre pοint de vue, de celui de leurs prοches et des aidants prοfessiοnnels qu’ils côtοient au quοtidien.Ainsi, il apparait clairement qu’un ensemble de facteurs réunis semble pοuvοir permettre aux personnes âgées, sans et avec pathologies, de maintenir une qualité de vie satisfaisante
The wοrk οf this thesis relates tο the mechanisms οf "successful aging" and has the general οbjective οf studying the evοlutiοnary and invοlutiοnary prοcesses that characterize aging by uncοvering the determinants οf successful aging. The study prοvided a better understanding οf hοw the elderly persοn lives and perceives their decline and all the changes, negative οr pοsitive, related tο age and aging, just as it helped tο better understand the nοtiοn οf successful aging frοm their οwn perspective, that οf their lοved οnes and the caregivers they encοunter οn a daily basis.Thus, it is clear that a cοmbinatiοn οf factοrs seems tο be able tο enable οlder peοple, withοut and with pathοlοgies, tο maintain a satisfactοry quality οf life

Le développement "tout au long de sa vie" est caractérisé par une balance entre les pertes, les gains et le maintien dans les capacités adaptatives (Baltes, 1987). Toutefois, certaines études (Baltes et Kliegl, 1992) montrent à la suite d'entrai͏̈nements mnésiques, chez les personnes âgées, des différences interindividuelles importantes dans la mobilisation des ressources cognitives. L'objectif de ce travail est d'étudier l'influence de l'état émotionnel sur l'augmentation de la mobilisation des ressources cognitives révélée par un training. Dans une première expérience, nous avons repris le modèle de capacités fonctionnelles de Lewin (1951), à la suite des travaux de Misoon Song et al. (1996), afin de déterminer les variables conatives. Ce modèle permet d'étudier l'influence des facteurs "environnement social", compétences sensorielles", et " dépression" sur les fonctions cognitives. Cinquante personnes âgées saines ont participé à l'étude. La tâche d'entraînement consiste en un rappel libre de mots en utilisant la méthode mnémotechnique des Loci (Bower, 1970). [. . . . ]

Cette recherche a pour objet d'étudier la contribution de capacités exécutives et conceptuelles dans le développement de la flexibilité catégorielle, chez l'enfant et lors du vieillissement normal. La flexibilité catégorielle est étudiée ici dans des tâches d'appariement d'images. Cette thèse présente quatre expériences, conduites auprès d'enfants (3 à 9 ans) et deux expériences auprès d'adultes jeunes et âgés, qui mettent en évidence un développement puis un déclin de la flexibilité catégorielle avec l'âge. Les résultats montrent que des facteurs exécutifs mais aussi conceptuels (représentation des relations catégorielles) sont prédicteurs du développement de la flexibilié catégorielle, chez l'enfant. Chez l'adulte âgé, cette flexibilité est prédite par des facteurs exclusivement exécutifs. Ce travail propose une image précise du développeemnt de la flexibilité catégorielle dans ses différents composantes et en éclaire les processus sous-jacents selon la période de vie considérée.

Si de nombreuses recherches se sont intéressées au décours temporel des capacités cognitives au cours du vieillissement normal et neurodégénératif, la littérature n'offre que peu de données quant à la variation des capacités d'empathie. Le présent travail repose sur le modèle multidimensionnel de l’empathie, qui suppose l’existence d’au moins trois dimensions : L’empathie émotionnelle, l’empathie cognitive et la capacité de différenciation soi-autrui. Cette thèse vise deux objectifs : 1. Savoir si et comment les capacités d’empathie pouvaient être altérées en fonction de différents niveaux de capacités cognitives (une analyse transversale a été réalisée, n=41) ; 2. Étudier l’évolution des capacités d’empathie au cours du temps en fonction de la variation de profils cognitifs (à travers une analyse longitudinale, n=30). Nous avons administré à un échantillon de personnes âgées résidantes en EHPAD (moyenne d’âge = 86,07 ans ; SEM=0,763) une batterie multidimensionnelle de l’empathie et ceci à trois reprises (T0, T1 et T2) en respectant un intervalle de 6 mois entre chaque passation. Une mesure concrète des capacités cognitives a été également effectuée via une batterie standardisée, à chaque temps. Les participants ont été classés à postériori, et ce comme suit : 1. Pour l’analyse transversale, les participants ont été répartis en trois groupes, en fonction de leurs performances obtenues à T0 dans les mesures globales des capacités cognitives (MMS et MDRS). 2. À la lumière des performances obtenues dans ces mesures globales, lors des trois temps de mesures, les participants ont été catégorisés en deux profils d’évolutions cognitives distincts. Aussi bien dans l’analyse transversale que longitudinale, nos résultats ont montré que l’empathie émotionnelle et la TDE affective semblent résister aux variations des capacités cognitives tandis que la capacité de différenciation soi-autrui et la TDE cognitive montrent des altérations. Quant aux mises en lien entre les rythmes d’évolution des capacités d’empathie et ceux des fonctions cognitives, nous avons observé que les aspects affectifs de l’empathie évoluent pour la plupart au même rythme que les capacités cognitives. A l’opposé, les aspects cognitifs de l’empathie semblent décliner plus rapidement que les capacités cognitives. Une hypothèse explicative serait que les tâches à dominance émotionnelle sollicitent moins les capacités cognitives que les tâches à dominance cognitive. Nos résultats semblent confirmer le modèle multidimensionnel de l’empathie. Les conclusions de ce travail doivent cependant être relativisées en tenant compte de la variation liée à l’âge des participants, variation illustrée par les quelques profils individuels que nous avons réalisés
While an extensive research effort had focused on the time course of cognitive abilities, both in normal and neurodegenerative ageing, literature provides little data as to the change in empathy capacities. This dissertation is based on the multidimensional model of empathy, which implies the existence of at least three dimensions: Emotional empathy, cognitive empathy and the ability to self-other differentiation. This research sought to attain two objectives: 1. To know whether and how empathic abilities may be altered as a function of different levels of cognitive ability (a cross-sectional analysis was performed, n = 41); 2. Study the development of empathy capacities over time, as a function of variations in cognitive profiles (based on a longitudinal analysis, n = 30). A multidimensional battery of empathy tests were administered to a population of aged people residing in retirement homes (mean age = 86. 07 years; SEM = 0. 763) on three times (T0, T1 and T2) with 6 months interval between each administration. A concrete measure of cognitive abilities was also performed via a standard tests battery at each measurement time. Participants were classified a posteriori, as follows: 1. For the purpose of the cross-sectional analysis, the participants were divided into three groups, based on their performances achieved at T0 in global measures of cognitive abilities (MMS and MDRS) 2. In light of the performances achieved in global empathy measures, at the three times of s measurement, participants were categorized into two distinct profiles of cognitive changes. Both in the transverse and longitudinal analysis, our results showed that emotional empathy and emotional ToM seem to resist changes in cognitive abilities, while the self-other differentiation capacity and cognitive ToM show alterations. As for the possible link between the pace (rate) of evolution of empathy capacity and that of cognitive functions, we observed that the emotional aspects of empathy evolve mostly in step with cognitive abilities. In contrast, the cognitive aspects of empathy appear to be declining faster than cognitive abilities. An explanatory hypothesis is that predominantly emotional test tasks require less cognitive abilities than predominantly cognitive tasks. Our results tend to confirm the multidimensional model of empathy. The conclusions of this paper, however, must be put into perspective, taking into account the variation related to age of the participants, which variation is illustrated by individual profiles that we have made

Les recherches sur le vieillissement ont montré que la variabilité intra-individuelle (VII) du fonctionnement cognitif (dispersion et inconsistance) augmente avec l’âge. La VII pourrait jouer un rôle central dans la compréhension des changements cognitifs observés chez la personne âgée. Le but de cette recherche a été d’évaluer l’apport de la VII pour expliquer les différences d’efficience cognitive entre personnes âgées. Les relations entre deux formes de VII, dispersion (VII des scores entre plusieurs tests cognitifs) et inconsistance (VII des temps de réponse (TR) entre les essais à une tâche de contrôle cognitif), et l’efficience cognitive, ont été évaluées auprès d’un groupe d’adultes âgés de 61 ans et plus. La tâche de contrôle AX-cpt utilisée dans cette étude permet l’évaluation de processus de contrôle cognitif distincts (contrôle réactif et contrôle proactif). L’augmentation de la dispersion était associée à une diminution de la vitesse de traitement, de la capacité de la mémoire épisodique et de l’état cognitif plus général. L’augmentation de l’inconsistance semble traduire une difficulté supérieure associée à des capacités de maintien de l’information contextuelle et de résistance à l’interférence moins préservées. Toutefois, l’inconsistance pourrait exprimer une évolution positive de la cognition. Les fluctuations intra-individuelles du comportement paraissent être les caractéristiques d’un fonctionnement normal. L’irrégularité de l’instabilité temporelle des TR aux essais successifs d’une même tâche semble être un indicateur pertinent dans l’étude de la VII pour rendre compte d’une diminution de l’efficience cognitive. L’étude de la VII de la performance semble donc être une approche fructueuse pour expliquer la variabilité interindividuelle chez la personne âgée et prédire d’éventuels changements cognitifs
Aging research shows an age-related increase in intraindividual variability in cognitive functioning (dispersion and inconsistency). Intraindividual variability would play a central role in understanding cognitive changes in older adults. The purpose of the present research was to examine the contribution of the intraindividual variability study, in order to explain differences in cognitive efficiency between older adults. The relationship between two forms of intraindividual variability, dispersion (variability in scores across several cognitive tests) and inconsistency (variability in response time (RT) across trials in a cognitive control task), and the cognitive efficiency, was estimated in a sample of adults aged from 61 years and older. The control task AX-cpt used in this study allows the evaluation of distinct cognitive control process (proactive and reactive control). The increase in dispersion was associated with a decrease in processing speed, episodic memory ability and the more general cognitive state. The increase in inconsistency seems related to a difficulty of a cognitive system whose capacities of context information maintenance, and resistance to interference, are less preserved. However, the inconsistency could also reveal a positive evolution of cognition. Intraindividual fluctuations in behavior appear to be the characteristics of normal functioning. The irregularity of temporal instability of successive trials response times, seems to be a valid cue of the decrease in cognitive efficiency. The study of intraindividual variability in performance seems to be a fruitful approach to explain the variability between individuals observed in the elderly, and to predict possible cognitive changes

Le trouble d’anxiété généralisée (TAG) est considéré comme un des troubles anxieux les plus répandus parmi les aînés. Différents traitements psychologiques et pharmacologiques du TAG sont disponibles, mais leur acceptabilité, du point de vue des aînés, n’est pas connue. Ce mémoire a pour objectif principal de déterminer et de comparer l’acceptabilité des traitements du TAG chez les personnes âgées, soit la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), l’auto-traitement guidé basé sur les principes de la TCC (ATG-TCC) et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Un objectif secondaire est d’explorersi l’acceptabilité des traitements varie selon la sévérité du TAG et certaines caractéristiques sociodémographiques et cliniques des personnes âgées. Les participants (N=88) ont évalué l'acceptabilité de chaque traitement par rapport au cas fictif d’une dame âgée de 70 ans présentant un TAG d’intensité légère à modérée ou sévère. Les résultats montrent que la TCC est généralement plus acceptable que les ISRS. Aucune interaction significative entre le type d'intervention et la sévérité du TAG n’est observée. L’acceptabilité des traitements est associée à certaines caractéristiques des participants, soit le fait de ne pas savoir ce qui peut être la cause du développement d’un trouble anxieux, et de considérer la durée comme un aspect influençant le choix d’un traitement pour l’anxiété. La présente étude montre que certaines modalités de traitements du TAG chez les consommateurs âgés potentiels sont plus acceptables que d’autres. Ceci permet d’identifier les interventions auxquelles cette population est plus susceptible d’adhérer.

De plus en plus nombreux et riches, les seniors constituent un débouché substantiel pour les entreprises. Cibler efficacement cette population ne peut se faire sans considérer leurs spécificités notamment les effets du vieillissement cognitif. La littérature en gérontopsychologie et en marketing nous enseigne que cette forme de vieillissement entraîne, chez les seniors, des déficits de perception, d'attention, de compréhension et de mémorisation qui risquent d'affecter négativement l'efficacité des publicités. Certains praticiens proposent de recourir aux annonces nostalgiques afin de capturer notamment l'attention défaillante des seniors. L'idée sous-jacente est que, les seniors constituant des individus très nostalgiques, leur attention ne peut être qu' attirée par une publicité proche de leur état d'esprit. Notre objectif fut donc de vérifier que l'âge chronologique a une influence sur diverses variables responsables de l'efficacité d'une annonce et de tester l'influence modératrice du style publicitaire nostalgique. L'étude menée a permis de comparer des attitudes, croyances et comportements de 300 seniors (60 ans et plus) à ceux de 307 juniors (18 à 30 ans). Nos résultats montrent un effet très significatif de l'âge sur les variables d'efficacité appréhendées (excepté sur l'intention d'achat). Ces effets sont essentiellement négatifs : les seniors mémorisent (rappel, reconnaissance) et évaluent (croyances à l'égard du message et l'utilisation du produit, attitudes à l'égard de la marque et les qualités d'exécution de l'annonce, considération de la marque à l'achat) moins bien une annonce que des jeunes. L'âge a, par contre, eu un effet positif concernant les croyances à l'égard de l'exécution de l'annonce et l'aspect du produit et sur l'attitude à l'égard du message publicitaire. Nos résultats indiquent, en outre, que le style publicitaire nostalgique (par rapport à des annonces humoristique et argumentative) est le format le plus préservé chez les seniors.

A partir de la nouvelle définition du vieillissement comme étant un phénomène non irréversible, de nombreux auteurs ont réfléchi aux possibilités d'améliorer le fonctionnement intellectuel des sujets âgés. On peut retenir de ces travaux que les effets observés à la suite d'un programme d'entraînement sont souvent d'amplitude modeste et d'autant plus faibles qu'ils sont appréciés à l'aide d'épreuves différentes de celles utilisées dans le programme. Par ailleurs, l'existence d'une forte variabilité interindividuelle est signalée. L'échantillon expérimental est composé de 116 personnes âgées entre 65 et 96 ans. Leurs performances à des variables cognitives sont évaluées avant et après avoir suivi un programme de remédiation de six séances (groupe expérimental) ou six séances de discussion (groupe témoin). Les résultats montrent qu'un premier groupe de variables présente un déclin de performance dès 70 ans alors qu'un second groupe de tâches semble sensible aux effets de l'âge vers 90 ans. L'organisation des habiletés intellectuelles semble confirmer l'hypothèse de dédiffenciation chez la personne âgée. Enfin, les résultats confirment l'hypothèse de plasticité du fonctionnement cognitif, puisque les sujets parviennent à améliorer leurs performances à toutes les épreuves au fur et à mesure des occasions. Toutefois en ce qui concerne les épreuves complexes, la participation à des séances de remédiation permet une amélioration plus importante que celle observée suite aux séances de discussion. La remédiation permet également de réduire les niveaux de dépression, d'anxiété et de plainte cognitive. Enfin, on remarque que les personnes les plus jeunes, les plus scolarisées et ayant un bon niveau cognitif initial sont les personnes qui bénéficient le plus du programme. Ce résultat nous indique l'opportunité de développer d'autres méthodes de remédiation plus adaptées aux personnes très âgées et ayant un niveau cognitif faible
In last years, aging was defined like an non irreversible phenomenon. Thus, many research try to remediate intellectual problems in the elderly. The results reveal that aged people who receive training can perform better in domains that are close to those directly trained. The existence of important interindividual variability was also currently pointed. Experimental sample was composed of 116 older (from 65 to 96). Before and after they receive remediation program (experimental group) or discussion sessions (control group), they perform cognitive and conative variables. Results show that performance evaluated in some cognitive variables decline near 70 years'old although others only decrease after 90. The intellectual habilities'organisation seems to comfort the assumption of dedifferenciation with old age. Our results are too consistent with cognitive plasticity assumption in the elderly; aged people are able to increase their performances with exercise. Nevertheless, when we considers more complex tasks, peope who receive remediation drop their performances greater than people on control groups. After remediation, aged peope are less depressive, less anxious and less worried about cognitive functioning. A last, it seems that younger and more educated people more benefit of remediation. This result indicate that we should develop other programs more useful for those people

La présente recherche documente le lien entre l'inconfort et l'agitation chez des personnes âgées atteintes de la démence de type Alzheimer. L'étude est réalisée auprès de 49 participants recrutés dans trois centres d'hébergement et de soins de longue durée. L'inconfort et l'agitation ont été évalués par des membres du personnel soignant de ces établissements connaissant bien les participants. Des analyses de régression multiple hiérarchiques contrôlant pour des caractéristiques des participants montrent que l'inconfort explique une part significative de la variance de l'agitation globale de même que de l'agitation physique non agressive et de l'agitation verbale. Les implications théoriques et pratiques de ces résultats sont discutées.

La chute chez la personne âgée est un événement très fréquent considéré comme un problème de santé publique. Elle a des conséquences à court et à long terme sur l’intégrité physique et psychique du sujet âgé et elle est liée à différents facteurs intrinsèques et extrinsèques. Ainsi, l’accompagnement de la personne âgée qui chute s’avère nécessaire.

Cette fiche a pour objectif de montrer comment se manifestent l’identité sexuée et la féminité chez la personne âgée (affirmation et/ou reconnaissance) à travers le dessin de la personne (présence ou non d’attributs physiques ou vestimentaires spécifiquement féminins par exemple). Un cas clinique, Madame L, est présenté pour illustrer nos propos.