Добірка наукової літератури з теми "Maladie de Parkinson – Psychologie"
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Статті в журналах з теми "Maladie de Parkinson – Psychologie"
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Nadeau, Dominic, Isabelle Giroux, Julie Dufour, and Martine Simard. "Jeu pathologique chez les patients atteints de la maladie de Parkinson." Santé mentale au Québec 37, no. 1 (October 3, 2012): 189–202. http://dx.doi.org/10.7202/1012651ar.
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Le jeu pathologique consiste en une pratique inadaptée, persistante et répétée du jeu qui a des répercussions majeures sur les individus touchés, leur famille et la société (APA, 2003). Plusieurs facteurs de risque de nature biologique, psychologique et sociale ont été soulevés comme pouvant contribuer au jeu pathologique. Une nouvelle population à risque a récemment été découverte : les patients atteints de la Maladie de Parkinson. Le développement d’un jeu pathologique chez ces patients serait principalement relié à une médication associée au traitement de la Maladie de Parkinson, les agonistes dopaminergiques. Bien qu’une recrudescence d’études neurologiques qui s’intéressent à ce phénomène ait été notée, peu d’intervenants semblent être au courant de cette problématique et peu de recherches ont été réalisées afin d’étudier les aspects psychologiques de cette problématique.
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Batselé, Élise, Hélène Geurts, Elise Buchet, Marie-Claire Haelewyck, and Mathilde Boutiflat. "Maladie de Parkinson et besoins en matière d’outils technologiques de soutien à la communication : étude qualitative." L’Année psychologique Vol. 124, no. 1 (March 11, 2024): 79–100. http://dx.doi.org/10.3917/anpsy1.241.0079.
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Introduction . La maladie de Parkinson (MP) est une maladie neurodégénérative entraînant des symptômes multiples et évolutifs d’ordre physique, cognitif et social susceptibles d’altérer les habiletés communicationnelles des personnes. Diverses applications numériques existent pour soutenir la communication des personnes mais aucune n’a été validée scientifiquement pour la MP . Méthodologie . Une analyse qualitative inductive a été réalisée sur 14 entretiens de personnes atteintes de la MP afin d’évaluer l’impact de la maladie sur leurs habiletés communicationnelles et les solutions qu’elles envisagent. Résultats. Il apparaît que les personnes mettent en place des moyens compensatoires pour conserver des liens sociaux. L’utilisation de technologies soutenant spécifiquement la communication n’a pas été citée directement mais ces personnes utilisent néanmoins plusieurs logiciels et applications destinés à communiquer comme les messageries instantanées et la visioconférence. Les répondants envisagent le développement d’un outil d’aide à la communication simple, intuitif et dont les fonctionnalités s’adapteraient à l’évolution de la maladie.
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Ballarin-Chamillard, Emmanuelle. "Une « chaise vide » pour travailler avec les familles affectées par une maladie neuro-évolutive." Cahiers critiques de thérapie familiale et de pratiques de réseaux 71, no. 2 (October 26, 2023): 109–25. http://dx.doi.org/10.3917/ctf.071.0109.
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La thérapie par l’externalisation est issue des thérapies narratives proposées dans les années 80. Cette approche consiste pour le thérapeute à veiller dans sa narration à dissocier le patient du problème pour lequel il consulte, et à le considérer comme une entité à part entière. L’objet de cet article est de montrer la manière d’utiliser cette pratique clinique avec des familles touchées par une maladie neuro-évolutive telle que la maladie de Parkinson. Nous illustrerons le propos à partir d’une vignette clinique décrivant l’utilisation de la chaise vide comme objet flottant pour restituer une place de sujet pensant au patient désigné. Cette démarche thérapeutique permet d’activer les compétences de la famille à penser et agir la souffrance de chacun.
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Ruppert, Elisabeth, Leopold Muller, Ludivine Robin-Choteau, Bernadette Kowalski, Marc Bataillard, Ouhaïd Lagha-Boukbiza, Christine Tranchant, and Patrice Bourgin. "Étude des rythmes circadiens dans la Maladie de Parkinson." Médecine du Sommeil 18, no. 1 (March 2021): 36. http://dx.doi.org/10.1016/j.msom.2020.11.056.
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Dupouy, Julia, Fabienne Ory-Magne, and Christine Brefel-Courbon. "Autres prises en charge dans la maladie de Parkinson : psychologique, rééducative, éducation thérapeutique et nouvelles technologies." La Presse Médicale 46, no. 2 (March 2017): 225–32. http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2016.11.009.
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Plomhause, L., K. Dujardin, A. Duhamel, L. Defebvre, P. Derambure, and C. Monaca Charley. "Troubles du comportement en sommeil paradoxal dans la maladie de Parkinson débutante." Médecine du Sommeil 10, no. 2 (April 2013): 47. http://dx.doi.org/10.1016/j.msom.2013.03.005.
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Gronchi-Perrin, Aline, and François Vingerhoets. "Effets cognitivo-comportementaux de la stimulation cérébrale profonde dans la maladie de Parkinson." Revue de neuropsychologie Volume 1, no. 1 (March 1, 2009): 59–63. http://dx.doi.org/10.1684/nrp.2009.0008.
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Montel, S., and C. Bungener. "Les troubles anxiodépressifs dans la maladie de Parkinson: une revue de la littérature." Annales Médico-psychologiques, revue psychiatrique 166, no. 2 (March 2008): 85–92. http://dx.doi.org/10.1016/j.amp.2006.04.014.
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Figorilli, Michela, Ana-Raquel Marques, Mario Meloni, Bruno Pereira, Monica Puligheddu, Franck Durif, and Maria Livia Fantini. "Étude longitudinale du trouble comportemental en sommeil paradoxal dans la maladie de Parkinson." Médecine du Sommeil 17, no. 1 (March 2020): 72–73. http://dx.doi.org/10.1016/j.msom.2019.12.111.
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Ruppert, Elisabeth, Leopold Muller, Ludivine Robin-Choteau, Bernadette Kowalski, Marc Bataillard, Ouhaïd Lagha-Boukbiza, Christine Tranchant, and Patrice Bourgin. "Évaluations objective et subjective du sommeil et de la somnolence dans la maladie de Parkinson." Médecine du Sommeil 18, no. 1 (March 2021): 29. http://dx.doi.org/10.1016/j.msom.2020.11.034.
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Delgadillo, Iniguez Luis Daniel. "Troubles de la Motivation et Maladies Neurovégétatives : l'Apathie dans la maladie de Parkinson et la Sclérose Latérale Amyotrophique." Montpellier 3, 2007. http://www.theses.fr/2007MON30042.
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L’apathie est un trouble de la motivation ayant des répercussions sur le plan émotionnel. Les données de la littérature concernant les relations entre l’apathie et les perturbations cognitives et émotionnelles dans les pathologies neurodégénératives ne sont pas exhaustives. A fortiori, aucune comparaison n’a été établie selon le type de pathologie neurologique. Cette étude a pour objectif de démontrer que l’apathie est un syndrome hétérogène composé des différents mécanismes chez des sujets porteurs de maladies neurodégénératives différentes (maladie de Parkinson et Sclérose Latérale Amyotrophique (SLA) et d’examiner les corrélats éventuelles entre l’apathie et certains troubles cognitifs et émotionnels. Nous avons également étudié la motivation à l’aide d’un nouvel outil développé par Derouesné et al. (2004), qui nous a permis une analyse qualitative de la motivation. Les résultats ont mis en évidence une hétérogénéité de l’apathie dans les deux maladies neurologiques étudiées. Cette hétérogénéité est expliquée par les corrélats psychoaffectifs et non pas par les corrélats cognitifs. L’analyse qualitative de la motivation a permis une meilleure compréhension des mécanismes présents dans l’apathie en mettant en évidence que les patients parkinsoniens attribuent leur baisse d’activité à une réelle démotivation et les patients SLA l’attribuent à des circonstances externes tels que le handicap moteurApathy is a motivation disorder that has an important influence in the emotional domain. Studies published concerning the relationship between apathy and cognitive and emotional disorders are not exhaustive. No comparisons have been established according to the different kinds of neurological diseases. The objective of this study is to demonstrate the heterogeneity of the apathetic syndrome and it’s mechanisms in different progressive neurological diseases (Parkinson’s disease and Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) and to analyze the relationship between apathy and cognitive and emotional disturbances. We also studied the motivation disturbances using a new scale developed by Derouesné et al. (2004) that allowed a qualitative analysis of motivation. The results agree with previous studies and showed the heterogeneity of apathy in the two studies diseases. This heterogeneity is explained by the relationship of the apathy with the emotional data but not by the cognitive data. The qualitative analysis of the motivation allowed a better understanding of the apathy mechanisms and showed that patients with Parkinson’s disease attribute their reduction of activity to a real lack of motivation and ALS patients to the motor handicap induced by the disease
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Evrard, Christelle. "L'importun, c'est la rose ? : Contribution à l'étude des intrusions mnésiques dans le cadre du vieillissement normal et pathologique." Nantes, 2013. http://www.theses.fr/2013NANT3035.
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Cette recherche s'intéresse à la question du caractère normal et pathologique des intrusions mnésiques, à travers leur étude dans trois populations différentes : le vieillissement normal , la maladie d'Alzheimer et la maladie de Parkinson. Six expériences ont été réalisées : il s'agissait d'une part de mieux caractériser les profils d'intrusions mnésiques produites par ces sujets dans deux situations expérimentales contrastées (paradigme DRM et épreuve RL/RI-16 items) et d'étudier, d'autre part, les différences quantitatives et qualitatives s'exprimant au plan de formation en mémoire ou de la production des réponses intrusives. D'une manière générale, les résultats montrent que pour chacune des populations considérées, plusieurs facteurs liés au contexte expérimental-tels que le type d'encodage, le format du rappel ou la nature du matériel – viennent influencer différentiellement la génération d'intrusions. La présente étude permet ainsi de mettre à jour certaines dimensions susceptibles de favoriser-ou au contraire réduire-la production d'intrusions chez ces populations.
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Nadeau, Dominic. "Portrait des habitudes de jeu de patients atteints de la maladie de Parkinson." Doctoral thesis, Université Laval, 2016. http://hdl.handle.net/20.500.11794/26872.
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Le risque de développer un problème de jeu chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson (MP) est de plus en plus documenté. Un type de médicament visant à contrôler les symptômes moteurs, l’agoniste dopaminergique, serait l’un des principaux facteurs liés à son développement. Par le biais d’une synthèse narrative présentée dans le chapitre 3, les mécanismes neurobiologiques et les autres facteurs en lien sont discutés. Un important constat ressort toutefois : l’étude des habitudes de jeu de ces patients est pratiquement absente. Ce constat est surprenant puisque la littérature sur le jeu regorge d’informations à prendre en considération dans le développement de ce trouble, telles que les types de jeu pratiqués, les montants dépensés, les raisons pour jouer et la présence de proches. Le deuxième article consiste donc à répondre à cette lacune relevée en faisant le portrait de leurs habitudes de jeu. Vingt-cinq personnes souffrant de la MP ont été recrutées et parmi celles-ci, quinze ont joué dans les six derniers mois. L’examen de leurs habitudes de jeu révèle que les jeux préférés sont la loterie et la machine à sous et qu’elles ont, en majorité, débuté la pratique de ces jeux avant l’établissement du diagnostic de la MP. Les patients sont moins intéressés à jouer aux machines à sous comparativement à un échantillon de joueurs âgés de plus de 55 ans mais, en contrepartie, ce jeu est celui auquel les plus grands montants étaient dépensés chez les participants qui ont rapporté avoir développé un problème de jeu. Les participants jouent pour le plaisir ou pour gagner de l’argent, mais des raisons non répertoriées, liées à leur maladie, ont été relevées. Ces patients n’ont pas recours à des proches aidants pour les aider dans la pratique de leur jeu favori et ces derniers ont manifesté leur méconnaissance de la pratique de jeux de hasard et d’argent des participants. Parmi l’ensemble des participants rencontrés, trois d’entre eux se sont révélés être des joueurs à risque. En plus de jouer aux machines à sous, des croyances erronées et des motivations spécifiques à jouer ont été relevées chez ces derniers. La réflexion découlant de ces résultats pourra stimuler la recherche dans l’étude des variables psychosociales en lien avec le développement d’un problème de jeu chez ces patients.The risk of developing a gambling disorder in Parkinson’s disease (PD) is increasingly documented. A type of drug that control motor symptoms, the dopamine agonist, is one of the main factors related to the development of this disorder. Through a narrative synthesis presented in chapter 3, the neurobiological mechanisms and other related factors are discussed. However, an important finding is clear: the study of gambling habits of these patients is virtually absent. This is surprising since the gambling literature is packed with information to consider in the development of this disorder, such as type of game played, amounts spent, reasons to play and the presence of relatives. The second article aims to address this deficiency by establishing a portrait of their gambling habits. Twenty-five people with PD were recruited and among these, fifteen have gambled in the last six months. The review of their gambling habit reveals that favorite games are lottery and slot machine and they mostly started playing these games before the diagnosis of PD. They are less interested in playing slot machines compared to a sample of players aged over 55 but, in return, this game is the one to which the largest amounts were spent in participants who reported having developed a gambling problem. Participants reported gambling for fun or to make money, but several reasons related to their disease have been identified. These patients did not seek help of caregivers to assist them in the practice of their favorite game. Moreover, these caregivers revealed their ignorance of the participant’s gambling habits. Among all participants met, three of them were at risk gamblers. In addition to playing slot machines, erroneous beliefs and specific motivations to gamble were found among these. The reflection from these results will stimulate research in the study of the psychosocial variables related to the development of gambling problems in these patients.
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Bocquillon, Perrine. "Approche psycho-physiologique des troubles attentionnels dans la maladie de Parkinson." Thesis, Lille 2, 2012. http://www.theses.fr/2012LIL2S009.
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La Maladie de Parkinson (MP) est une maladie neuro-dégénérative fréquente, caractérisée par une déplétion dopaminergique striatale. Elle s'accompagne précocement de troubles cognitifs, notamment attentionnels, dont l’origine reste imprécise. Deux hypothèses sont évoquées : un déficit du contrôle volontaire de l'attention vers la tâche en cours (processus de type « top-down » (TD)) ou un défaut d’inhibition des informations non pertinentes pour la tâche (par défaillance de processus de type « bottom-up » (BU)). Les processus attentionnels, souvent explorés par la mesure de variables comportementales, peuvent également bénéficier de l'enregistrement des composantes N200 et P300 des potentiels évoqués cognitifs (PEC). La P300 comprend deux sous-composantes : (1) la P3a, survenant préférentiellement après un distracteur, reflétant un traitement BU ; (2) la P3b, associée à la détection de cibles et reflétant un traitement TD. La N200 se décompose en une « no-go-N2 » antérieure, impliquée dans la détection de la déviance et les mécanismes d’inhibition et une « go-N2 » postérieure, engagée dans les processus de catégorisation des cibles. Dans la MP, ces composantes ont le plus souvent une latence allongée et une amplitude réduite. La modification des générateurs des PEC dans la MP n’a, à notre connaissance, jamais été explorée. L’objectif de cette thèse est de préciser les mécanismes sous-jacents aux troubles attentionnels dans la MP. En cas de dysfonctionnement TD, les réseaux impliqués dans la genèse de la P3b et/ou de la N200 postérieure pourraient être altérés. Si une dysfonction BU en est à l’origine, les générateurs de la P3a et/ou de la N200 antérieure devraient être modifiés. Nous avons enregistré en haute résolution les PEC de 15 sujets sains jeunes, au cours d’un paradigme « oddball » visuel à trois stimulus afin d’étudier les générateurs des PEC chez le sujet sain. Le même enregistrement a ensuite été effectué chez 15 sujets atteints d’une MP comparés à 15 sujets appariés. Les latences et amplitudes des composantes des PEC ont été comparées au moyen d’analyses de variance. L’exploration des générateurs des PEC a été effectuée pour chaque sujet et dans chaque condition au moyen d’une méthode distribuée d’analyse de source, swLORETA (standardized weighted low resolution tomography). Les analyses statistiques de groupes des générateurs de la P300 ont été effectuées au moyen du logiciel SPM, celles de la N200 au moyen de méthodes de permutations. Chez les sujets jeunes, le réseau fronto-pariétal dorsal (FPD) apparaît impliqué dans la genèse des deux composantes de la P300, le réseau fronto-pariétal ventral étant spécifique du traitement de la cible. L’étude des générateurs de la N200 a mis en évidence le rôle prépondérant du cortex cingulaire antérieur (CCA) en interaction avec les réseaux fronto-pariétaux, le precuneus et le cortex cingulaire postérieur. Dans la MP, il existait une réduction des sources de la P300 générée par le distracteur au niveau du cortex dorsolatéral préfrontal (DLPF) appartenant au réseau FPD, en lien avec une augmentation des fausses alarmes aux distracteurs chez les patients, en faveur d'une défaillance des processus BU dans la MP. Une diminution des sources de la N200 a également été constatée au niveau du cortex DLPF et du CCA, dans toutes les conditions. Ceci suggère un dysfonctionnement de ces deux régions dès le stade précoce des processus attentionnels, seul le fonctionnement du cortex DLPF restant altéré spécifiquement dans le traitement des distracteurs lors des étapes ultérieures de traitement de l’information. Ces anomalies résultent probablement du dérèglement des boucles baso-corticales reliant le striatum associatif au cortex DLPF et CCA. Ceci entrainerait une altération du contrôle cognitif et des processus BU responsable d’anomalies de détection de la déviance et d'inhibition des stimulus non pertinents, sous-jacentes aux troubles de l’attention sélective dans la MPParkinson’s disease (PD) is a frequent neurodegenerative disease which is responsible for striatal dopaminergic depletion. PD patients present an early cognitive impairment, particularly attentional disorders. The origin of this impairment is still debated. It could result from a reduced allocation of attentional resources to the ongoing task (“top-down” process (TD)) or a defective inhibition of irrelevant events (failure of “bottom-up” filtering process (BU). Investigation of attentional processes mostly rely on behavioral analysis, but the study of the N200 and P300 components of the cognitive event-related potentials (ERPs) may be of interest. P300 can be divided into two subcomponents: (1) P3a, which occurs preferentially after distracter stimuli and is associated with BU processes; (2) P3b, related to target detection and associated with TD mechanisms. The N200 also comprises two main components: an anterior “no-go-N2", involved in mismatch detection and inhibition mechanisms, and a posterior “go-N2”, related to target categorization processes. Most of previous studies in PD have shown a longer latency and reduced amplitude of N200 and P300. To the best of our knowledge, modulation of their generators in PD has never been investigated. The main aim of this work was to improve our knowledge of the mechanisms of attention disorders in PD. If the attentional impairment in PD results from a failure of TD processes, this would result in modifications of the networks underlying the P3b and/or the posterior N2 during target detection. Alternatively, if this disorder is consecutive to a failure of BU processes, this would lead to difficulty in resisting interference from distracter stimuli and would change the characteristics of the P3a and/or anterior N200. ERPs were recorded in 15 young healthy subjects with high resolution electroencephalography during a three stimuli oddball paradigm in order to localize N200 and P300 generators in healthy subjects. Then, they were recorded with the same procedure in 15 patients with PD and 15 matched healthy controls. Group comparisons of the ERPs latency and amplitude were performed with analyses of variance. Generators of the ERPs components were identified for each subject and in each condition with a distributed source localization method, swLORETA (standardized weighted low resolution tomography). Group analyses of swLORETA solutions were performed with SPM® for the P300 subcomponents and with a permutation method for the N200. In young healthy controls, we showed an involvement of the dorsal frontoparietal (DFP) network in both P3a and P3b generation, while the ventral frontoparietal network was specific to target processing. The anterior cingulate cortex (ACC) that interacts with the frontoparietal networks, had a preponderant role in N200 generation. Other areas, namely the precuneus and the posterior cingulate cortex, which are connected to the ACC, are specific generators of some of the N200 subcomponents. In PD, a reduction of distracter-elicited P300 generators was found in the dorsolateral prefrontal cortex (DLPF), which is part of the DFP network, accordingly with an increased commission rate for distracter stimuli. These results suggest a failure of BU processes in PD. A reduced number of N200 generators was also displayed in both DLPF and ACC whatever the stimulus. This suggests a dysfunction of both the DLPF and the ACC at an early stage of attentional processes in PD, while only distracter processing was later impaired, in relation with a DLPF dysfunction. These abnormalities probably result from disturbances of the basocortical loops that link the associative striatum to the DLPF and ACC. This would then produce a sustainable alteration of cognitive control and BU processes, responsible for abnormal mismatch detection and inhibition of irrelevant stimuli, which would underlie the selective attention impairment in PD
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Robert, Gabriel. "Apathie et émotions : corrélats cliniques et métaboliques dans la maladie de Parkinson et la Schizophrénie." Rennes 1, 2012. http://www.theses.fr/2012REN1B011.
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Les bases métaboliques de l’apathie et ses liens avec les troubles de la reconnaissance émotionnelle sont inconnues or ils sont tous deux décrits dans la maladie de Parkinson (MP) et la schizophrénie. Nous identifions les bases métaboliques de l’apathie chez 45 patients avec la MP (sans démence ni dépression), avec une tomographie par émission de positons et du 18-fluorodeoxyglucose. Les résultats montrent l’implication du cortex préfrontal ventro-latéral (CPF-VL), du cortex orbito frontal (COF), de l’insula, du precuneus et du cervelet. La dimension cognitive retrouve le CPF-VL, le COF, l’insula, le precuneus. La dimension émotionnelle repose sur le cortex prémoteur (CPM), le cortex préfrontal dorso-latéral, le cortex cingulaire postérieur (CCP) et le sulcus temporal supérieur. La dimension comportementale ne retrouve pas de réseau cérébral cortical de manière significative. En revanche, chacune des dimensions impliquent les lobes postérieurs du cervelet. Dans un autre échantillon de 36 patients avec la MP, nous retrouvons une corrélation entre la sévérité de l’apathie et les déficits de reconnaissance faciale émotionnelle. Cette corrélation repose sur un réseau métabolique qui implique le CPM, le COF et le CCP. Les résultats préliminaires de nos travaux dans la schizophrénie montrent des performances de reconnaissances émotionnelles auditives inférieures chez les patients schizophrènes apathiques, bien que cette différence ne soit pas significative. L’inégalité de la taille des échantillons nous encourage à poursuivre le recrutement. Les données de la littérature sur l’anatomie fonctionnelle de l’apathie sont discutéesApathy metabolic bases and its correlations with emotional recognition remain unknown whereas both have been described in Parkinson’s Disease (PD) and schizophrenia. We highlight apathy metabolic bases within 45 PD patients (without dementia and depression) with 18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography. Reults show that ventro-lateral prefrontal cortex (PFC), orbitofrontal cortex (OFC), the the precuneus and cerebellum are involved. Cognitive dimension show the same pattern. The emotional dimension show that the Premotor Cortex (PMC), the dorso- lateral PFC, posterior cingulate (PC) and superior temporal sulcus are involved. The behavioural dimension do not rely on specific cerebral network. However, all dimensions involve the cerebellum posterior lobes. In another sample of 36 PD patients, we find a significant relationship between apathy and altered facial emotional recognition. This correlation relies on a specific network that involves the PMC, the OFC and the PC. Preliminary results on schizophrenia find decreased performances in apathetic patients on an auditive emotional recognition task,compared to non apathetic schizophrenia patients and controls, although not significant. This may come from the difference between the two samples of patients and push us to continue to enroll apathetic patients. Liietrature data on apathy functionnal anatomy is discussed
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Carey, Guillaume. "Imaging anxiety in Parkinson's disease." Electronic Thesis or Diss., Université de Lille (2022-....), 2024. https://pepite-depot.univ-lille.fr/ToutIDP/EDBSL/2024/2024ULILS023.pdf.
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L'anxiété dans la maladie de Parkinson (MP) est un symptôme non-moteur fréquent et invalidant dont la prise en charge est difficile. La faible connaissance des mécanismes impliqués est une limite à sa prise en charge. L'objectif de ce travail était d'identifier les mécanismes sous-jacents de l'anxiété liée à la MP, via une approche IRM cérébrale multimodale.Une revue systématique de la littérature portant sur les données d'imagerie dans l'anxiété liée à la MP a d'abord été réalisée, permettant de générer de premières hypothèses. Ensuite, plusieurs études incluant des analyses en IRM cérébrale structurale et fonctionnelle ont été menées chez des patients atteints de MP et présentant ou non une anxiété cliniquement significative. Nos analyses se sont focalisées sur le circuit de la peur, connu pour être impliqué dans les troubles anxieux, et le circuit cortico-striato-thalamo-cortical limbique, connu pour son implication dans les symptômes psycho-comportementaux de la MP.Nos résultats suggèrent que l'anxiété liée à la MP serait la conséquence d'un déséquilibre fonctionnel et structural entre ces deux circuits. Certaines structures communes, comme le thalamus, le striatum ou les noyaux du tronc cérébral, pourraient être des zones clés dont l'altération pourrait expliquer la forte prévalence de ces troubles dans la MP. D'autres travaux s'appuyant notamment sur les avancées technologiques en imagerie et sur de nouveaux concepts concernant la physiopathologie de la MP, seront nécessaires pour répondre à ces questionsAnxiety in Parkinson's disease (PD) is a frequent and disabilitating non-motor symptom. It is difficult to manage, partly due to a poor knowledge of the underlying mechanisms. The objective of this thesis was to identify the underlying mechanisms of PD-related anxiety, using multimodal brain MRI.A systematic review of the literature on imaging data in PD-related anxiety was first carried out, allowing the generation of initial hypotheses. Then, several studies including structural and functional brain MRI analyses were carried out in PD patients with or without clinically significant anxiety. Our analyses focused on the fear circuit, known to be involved in anxiety disorders and fear processing, and the limbic cortico-striato-thalamo-cortical circuit, known for its involvement in the neuropsychiatric symptoms of PD.Our results suggest that PD-related anxiety is the consequence of a functional and structural imbalance between these two circuits. Certain overlapping structures, such as the thalamus, the striatum or the brainstem nuclei, could be key areas whose alteration could explain the high prevalence of these disorders in PD. Further works based in particular on technological advances in imaging and new concepts concerning the pathophysiology of PD will be necessary to answer the remaining questions
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Montel, Sébastien. "Coping et qualité de vie en lien avec l'humeur et les émotions dans la sclérose en plaques et Parkinson." Paris 5, 2007. http://www.theses.fr/2007PA05H046.
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La sclérose en plaques (SEP) et la maladie de Parkinson (MP) sont deux maladies neurologiques ayant un effet considérable sur la qualité de vie (QdV) des sujets qui en sont atteints. Les limitations fonctionnelles obligent les sujets à revoir leurs priorités et à accepter de nombreuses modifications dans leur vie quotidienne. S'ensuivent fréquemment des troubles de l'humeur liés d'une part aux conséquences de la maladie, et d'autre part aux lésions neurologiques. Face à ce bouleversement physique, psychologique et social, le sujet a recourt à des stratégies de coping (« faire face ») pour s'adapter. Ce travail a pour but d'étudier le style de coping et la QdV de sujets SEP et MP tout en tenant compte de l'anxiété et de la dépression. Nous pensions que certaines stratégies de coping pourraient être liées à une mauvaise QdV. Nous nous attendions à trouver des stratégies de coping différentes selon le type de maladie et ses caractéristiques cliniques. La recherche comprend 3 études et une réflexion clinique. Cent trente cinq SEP dans la première étude, 135 MP dans la seconde et 40 MP ayant subis une stimulation intracérébrale sont évalués. Le recueil des données se fait au moyen d'un entretien semi-structure et d'auto-questionnaires. La recherche met en évidence des stratégies de coping différentes en fonction de la maladie mais également en fonction de la forme clinique dans la SEP et des signes moteurs ou le fait d'avoir ou non été stimulé dans la MP. Le coping émotionnel est lié à une mauvaise QdV chez tous les patients. Ces résultats nous encouragent à développer des prises en charge multifocales adaptées aux caractéristiques de la maladieMultiple Sclerosis (MS) and Parkinson's Disease (PD) are two neurological disorders having a significant effect on the Quality of Life (QoL) of subjects affected by them. The fonctional limitations compel the patients to revise their priorities and to accept many changes in their daily life. Mood disorders linked on the one hand to the consequences of the disease and on the other hand to neurological lesions, frequently follow. To face this physical, psychological and social upheaval, subjects use coping strategies. This work aims to study the coping style and the QoL of MS and PD subjects while taking account of depression and anxiety. We thought that some coping strategies could be linked to a poor QoL. We expected different coping strategies according to the type of disease and its clinical characteristics. The research include 3 studies and one clinical reflexion. One hundred thirty five MS in the first study, 135 PD in the second one and 40 PD who have undergone a deep brain stimulation are evaluated. The collect of data is made through a semi-structured interview and self-questionnaires. The research bring out different coping strategies according to the disease but also according to the clinical course in MS and motor signs as well stimulation in PD. Emotional coping strategies are linked to a poor QoL in overall patients. These results encourage us to develop multi-focused interventions adapted to the disease's characteristics
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Mondon, Karl. "Etude phénotypique des démences extrapyramidales : apport de la neuropsychologie dans le diagnostic différentiel." Thesis, Tours, 2011. http://www.theses.fr/2011TOUR3146.
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Les situations cliniques associant des troubles moteurs et une détérioration cognitive sont fréquentes et déroutantes pour le clinicien, qui est confronté à la difficile question du diagnostic différentiel entre plusieurs cadres nosographiques dont la maladie de Parkinson avec démence (MPD) et la démence à corps de Lewy Diffus (DCLD). Dans ce travail, nous avons étudié les caractéristiques neuropsychologiques pouvant différencier les deux affections. Nous avons, dans une première étude, montré que la mémoire de reconnaissance visuelle était altérée de façon différente. Dans un second travail, nous avons spécifié les caractéristiques de ces altérations en les rapprochant des classiques profils « cortical » et « sous cortical » de démence. Nous avons ainsi montré que la MPD présentait une altération de la mémoire de reconnaissance visuelle intermédiaire entre la Maladie d’Alzheimer et la DCLD. Enfin, dans une dernière partie, nous proposons des perspectives de recherche dans la continuité de ces travauxClinical manifestations associating motor and cognitive impairment are frequently encountered and difficult for the clinician who is required to address the problem of making the correct differential diagnosis, particularly to differentiate Parkinson's disease with dementia (PDD) from Lewy bodies dementia (LBD). In this study, we examined the neuropsychological characteristics which allow us to differentiate the two disorders. In the first study, we demonstrated that visual recognition memory is disturbed differently in the two cases. In a second study, we specified the characterisstics of the modifications encountered by using the classic "cortical" and "subcortical" dementia profiles. We also showed that, in PDD, the alteration in visual recognition memory is intermediary between Alzheimer's disease and LBD. Finally, in the last part of our study, we suggest future avenues of research needed to complete our work
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Péran, Patrice. "Traitement des verbes : Etude neuropsychologique dans les pathologies sous-corticales : étude de neuroimagerie fonctionnelle et pharmacologique chez des sujets sains." Toulouse 2, 2004. http://www.theses.fr/2004TOU20043.
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L'objectif de cette thèse est double : 1) faire le lien entre la physiopathologie striato-frontale de la maladie de Maladie de Parkinson (MP) et la Chorée de Huntington (CH), et les relations entre verbes et lobe frontal, en comparant les performances de génération de noms et de verbes de patients non déments atteints de MP, de patients non déments et de patients déments atteints de CH avec les performances de sujets contrôles. 2) d'analyser l'impact d'un traitement d'un mois de paroxetine sur l'activité cérébrale impliquée dans la sémantique de l'action chez les sujets sains. 1) Les patients parkinsoniens ont montré un déficit spécifique pour les épreuves de production de verbes, tandis qu'un déficit plus global est retrouvé pour les patients atteints de CH. 2) Les résultats ont montré que la paroxetine induit une augmentation de l'activité corticale pour l'épreuve de répétition, tandis qu'elle induit une diminution de l'activité cérébrale pour la génération de verbes, et la simulation mentaleThe aim of this thesis is two-fold : 1) to characterize verb processing in relation to the fronto-striatal pathophysiology comparing noun- and verb- generation tasks in 34 non demented Parkinson's Disease (PD) patients, non demented and demented Huntington's Disease (HD) with matched control subjects 2) to assess, using fMRI, the effects of paroxetine on brain activity during language tasks related to action processing in healthy subjects after one-month treatment. 1) Our study evidences a clear language deficit in non-demented PD patients in tasks designed to explore verb processing. The profile of HD results is different since non demented and demented HD patients have showed a deficit whatever the task in comparison with control groups. 2) Our fMRI results show that paroxetine induces a relative enhancement of cortical activity for a low-level automatized language task, and a relative decrease of cortical activity for the two demanding tasks
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Giguère-Rancourt, Ariane. ""Goal Management Training" : effets d'un programme d'entraînement des fonctions exécutives chez des patients atteints de la maladie de Parkinson idiopathique." Doctoral thesis, Université Laval, 2021. http://hdl.handle.net/20.500.11794/69591.
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La maladie de Parkinson (MP) est une maladie neurodégénérative surtout reconnue par des tremblements au repos et une rigidité musculaire. Outre ces symptômes moteurs de la MP, d'autres symptômes non-moteurs sont observés, entre autres des problèmes cognitifs. Un peu plus de 30% des patients MP présente un trouble cognitif léger (TCL) avec dysfonctions exécutives, c'est-à-dire des difficultés dans les fonctions exécutives. Ces fonctions consistent en la capacité à organiser et à coordonner les pensées, les actions dirigées vers un but, ainsi qu'à réguler les émotions. Il existe aujourd'hui très peu de traitements disponibles spécifiquement pour les troubles cognitifs chez les patients avec MP. Étant donné que le développement de médicaments peut prendre plusieurs années et que ces médicaments peuvent entraîner des effets secondaires adverses, d'autres avenues non pharmacologiques, pourraient s'avérer utiles afin de soutenir les patients qui présentent un TCL. La présente thèse propose donc l'évaluation de deux approches non-pharmacologiques (entraînement cognitif et psychoéducation), qui ont été adaptées aux patients avec MP-TCL. Afin de répondre à certaines limites des études antérieures, le programme d'entraînement « Goal Management Training » (GMT) a été choisi pour être administré aux patients MP-TCL avec dysfonctions exécutives. Un autre programme a été développé sous forme de psychoéducation sur la MP et ses divers symptômes, couplé à des exercices de pleine conscience. La première étude avait pour objectif d'adapter le programme GMT à la population avec MP-TCL. Avec une étude de cas à niveaux de base multiples chez un premier patient, la faisabilité, la sécurité et l'acceptabilité ont été vérifiées sur plusieurs paramètres (fatigue, symptômes psychologiques et comportementaux, changements de médication ou de dosage et fardeau de l'aidant). Les résultats de cette étude de cas montrent que le GMT est sécuritaire et acceptable, en plus d'améliorer les plaintes concernant les fonctions exécutives. La deuxième étude avait pour objectif de vérifier la faisabilité des deux programmes (fonctions exécutives, qualité de vie, cognition globale) à l'aide d'une étude avec devis randomisé – contrôle chez 12 patients atteints de MP-TCL. Six patients ont reçu le GMT adapté, et six autres patients ont reçu la combinaison de psychoéducation et pleine conscience. Les programmes ont été administrés au domicile de chaque participant en présence du proche aidant, en cinq séances de 60-75 minutes, sur cinq semaines. Différentes mesures de suivi ont été prises une, quatre et 12 semaines après la fin de l'intervention. Les résultats montrent que les deux programmes permettent d'améliorer les plaintes concernant les fonctions exécutives. Ils permettent également de réduire le nombre d'erreurs commises à une tâche mesurant les fonctions exécutives, avec une tendance non-significative à une plus grande amélioration dans le groupe GMT. Aussi, après quatre semaines, le groupe combinant la psychoéducation et la pleine conscience a vu une amélioration de la qualité de vie. Cette étude montre l'intérêt des approches non pharmacologiques. Chaque programme présente ses avantages et ses limites en fonction du profil de chaque participant. La troisième étude avait pour objectif de prendre en compte le point de vue des proches aidants. Pour ce faire, lors de l'étude 2, les proches aidants de chaque participant ont rempli différents questionnaires, notamment sur leurs sentiments de fardeau et de détresse. Dans un premier temps, toutes les données du niveau de base, avant la randomisation et les interventions, ont été combinées. Les liens entre des variables cliniques et chez les proches ont été évalués à l'aide d'une matrice de corrélation. Dans un deuxième temps, les effets des deux interventions ont été évalués sur les mesures des proches aidants spécifiquement. Les résultats montrent qu'il n'y a aucune détérioration des sentiments de fardeau et de détresse chez les aidants pour aucun des groupes et ce, même s'ils devaient investir du temps pour accompagner leur proche lors des interventions. Cette étude a montré l'importance de prendre en compte et d'intégrer les proches aidants dans le processus thérapeutique des patients avec MP-TCL. En somme, cette thèse a montré le potentiel de deux approches non-pharmacologiques pour améliorer le quotidien de patients aux-prises avec des troubles cognitifs. Pour chacune des approches et des méthodes employées, les différentes études présentent des limites, de même que des forces. Différentes recommandations théoriques et cliniques quant à l'intervention chez des personnes avec MP-TCL peuvent être retenues de ces travaux.Parkinson's disease (PD) is a neurodegenerative disease characterised by resting tremor and rigidity. In addition to these motor symptoms of PD, other non-motor symptoms occur, such as cognitive deficits. Approximately 30% of PD patients develop Mild Cognitive Impairment (MCI) with executive dysfunction, that is, difficulties in executive functions. These functions are the ability to organize and coordinate thoughts, goal directed behaviors and to regulate emotions. Few treatments are actually available specifically for cognitive impairment in PD patients. Since medication development can take several years and cause adverse side effects, other non-pharmacological treatments may be useful in helping patients with PD-MCI. This thesis aims to evaluate two non-pharmacological approaches (cognitive training and psychoeducation), which were adapted to patients with PD-MCI. In order to meet certain limitations of previous studies, the Goal Management Training (GMT) training program was chosen for administration to PD-MCI patients with executive dysfunction. Another program was developed in form of psychoeducation on PD and various symptoms, coupled with mindfulness exercises. The first study intended to adapt the GMT program to PD-MCI population. With a multi baseline case study in a first patient, safety and acceptability were verified on several parameters (fatigue, psychological and behavioral symptoms, changes in medication or dosage and caregiver burden). The results show that GMT is safe and acceptable. In addition, it improves concerns about executive functions. The second study assessed the effects of the two programs (executive functions, quality of life, overall cognition) with a randomized - control study. Six patients received the adapted GMT, and six others received the combination of psychoeducation and mindfulness. The programs were administered at the home of each participant in the presence of the caregiver, in five sessions of 60-75 minutes, over five weeks. Various follow-up measures were taken at one, four and 12 weeks after the end of the intervention. The results show that both programs improved concerns about executive functions. They also reduced the number of errors made in an executive functions task, with a non-significant trend towards greater improvement in the GMT group. After four weeks, the group combining psychoeducation and mindfulness saw an improvement in quality of life, whereas scores of the GMT group were maintained. This study shows the interest of non-pharmacological approaches. Each program has its advantages and limitations depending on the profile of each participant. The third study aimed to include caregiver's data. During the second study, the caregivers of each participant answered questionnaires on the feelings of burden and distress. First, all data from the baseline, before randomization and interventions, were combined. The associations between clinical variables and variables in caregivers were assessed with a correlation matrix. Secondly, the effects of the two interventions were specifically evaluated on caregiver's measures. The results show there was no deterioration in feelings of burden and distress among caregivers for any of the groups, even if they had to invest time during the interventions. This study showed the importance of involving caregivers in the therapeutic process of PD-MCI patients. This thesis has shown the potential of two non-pharmacological approaches to improve concerns of patients with cognitive disorders. The three studies show limits, as well as strengths. Different theoretical and clinical recommendations regarding the intervention in people with PD-MCI can be considered.
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