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Juchet, A., F. Brémont, G. Dutau, and J. P. Olives. "Toux chronique et reflux gastro-œsophagien chez l'enfant." Archives de Pédiatrie 8 (August 2001): 629–34. http://dx.doi.org/10.1016/s0929-693x(01)80018-x.
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David, V., and D. Siret. "Les traitements symptomatiques de la toux chez l'enfant." Archives de Pédiatrie 8 (August 2001): 655–58. http://dx.doi.org/10.1016/s0929-693x(01)80023-3.
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Taytard, A. "Les traitements symptomatiques de la toux chez l'enfant." Revue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique 37, no. 4 (June 1997): 460–64. http://dx.doi.org/10.1016/s0335-7457(97)80077-9.
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Pin, I. "L'asthme peut-il se traduire uniquement par une toux chez l'enfant ?" Revue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique 37, no. 4 (June 1997): 448–51. http://dx.doi.org/10.1016/s0335-7457(97)80074-3.
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Kané, Bourama. "Aspect épidémiologique des Pneumopathies Aigues Communautaires de l'enfant dans le Service de Pediatrie de l'Hôpital du Mali." Mali Santé Publique 10, no. 1 (July 24, 2020): 64–70. http://dx.doi.org/10.53318/msp.v10i1.1665.
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Introduction : La pneumopathie aiguë, dite communautaire, est définie comme une infection respiratoire basse avec atteinte du parenchyme pulmonaire d'évolution aigue. Elle constitue un problème de santé publique dans le monde. La pneumonie constitue l'infection respiratoire la plus grave chez l'enfant. Le but de ce travail est d'étudier les pneumopathies aiguës communautaires cinq ans après l'introduction du vaccin antipneumococcique treize valences dans la vaccination de routine au Mali. Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur les dossiers médicaux des enfants dmois à 15 ans ayant été hospitalisés du 01 janvier au 31 décembre 2017 au service de pédiatrie de l'Hôpital du Mali pour gène respiratoire, toux, douleur thoracique. Ont été admis aussi les enfants référés par d'autres structures pour pneumopathie confirmées par une radiographie du thorax. Résultats : Nous avons observé une fréquence globale de 9,46%. La moyenne d'âge était de 3 ans avec des extrêmes d'un mois à 15 ans. Le sex ratio était de 1,44. Le motif d'hospitalisation le plus fréquent était la dyspnée (72.2%). La pneumopathie était associée à la malnutrition aigüe sévère chez 18.3% de nos enfants. Le diagnostic était dominé par la pneumonie franche lobaire aigue (PFLA) (57%) suivie de pleuro-pneumopathie (26.9%) et de broncho-pneumopathie (11.8%). L'association ceftriaxone gentamycine a été utilisée chez 95.7% des enfants. La durée moyenne d'hospitalisation était de 9 jours avec des extrêmes de 0 et 21 jours. Nous avons enregistré 60,2% de taux de guérison et 10,8% de taux de mortalité avec 28.1% chez les moins de 5 ans. Des complications ont été observées chez 28% de nos enfants nécessitant un drainage chirurgical. Conclusion : Le vaccin antipneumococcique a peu d'impact sur l'incidence de la pneumonie chez les enfants de moins de 5 ans. La détermination des causes et l'identification les sérotypes sont nécessaires pour réduire efficacement son incidence.
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Aboudiab, T., L. Léké, J. C. Pautard, M. C. Béné, C. Prin-Mathieu, and M. N. Kolopp-Sarda. "L’hypersensibilité non IgE-dépendante aux protéines du lait de vache influence-t-elle la toux chronique et l'asthme chez l'enfant ?" Archives de Pédiatrie 10, no. 10 (October 2003): 911–12. http://dx.doi.org/10.1016/s0929-693x(03)00454-8.
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Charest, Anita. "« Crois-tu tout ce que je te dis? »." Santé mentale au Québec 8, no. 2 (June 12, 2006): 147–51. http://dx.doi.org/10.7202/030195ar.
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Résumé Ce texte aborde, d'abord sous la forme d'un récit puis sous celle de réflexions, les thèmes suivants : le monde des enfants dans sa spécificité, le besoin d'imaginaire chez eux et l'utilisation qu'ils en font dans une situation critique, leur besoin aussi d'un espace personnel. La situation critique dont il est question ici, c'est le passage périlleux qu'ont à traverser certains enfants dont la mère est aux prises avec la dépression : comment peuvent-ils maintenir leur élan propre, garder leur accès au désir, leur droit au plaisir? On voit l'usage que l'enfant peut faire dans ce cas de la psychothérapie et aussi la place et le rôle du contre-transfert de la thérapeute dans cette démarche avec l'enfant.
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PATARD, ADELINE. "L'emploi préludique de l'imparfait entre temporalité et modalité: Éléments d'analyse à partir d'une étude de cas." Journal of French Language Studies 20, no. 2 (February 22, 2010): 189–211. http://dx.doi.org/10.1017/s0959269509990494.
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ABSTRACTCet article constitue une tentative d'analyse d'un emploi peu étudié de l'imparfait – l'imparfait préludique – tel qu'il a été observé dans les énoncés authentiques prononcés par une petite fille en situation de jeu. À partir de la description du contexte ainsi que du co-texte, nous essayons d'expliquer en quoi la valeur aspectuo-temporelle de l'imparfait répond parfaitement aux contraintes linguistiques et situationnelles de cet usage; puis de mieux comprendre les raisons de cet emploi chez l'enfant observé en évaluant tour à tour deux hypothèses proposées dans la littérature (reality-switchingouself-effacement) pour rendre compte de l'effet modal produit par l'imparfait dans ce tour.
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Tiama, JML, A. Konipo, P. Dakouo, T. Coulibaly, and T. Dena. "Choriorétinite cicatricielle bilatérale chez une fille de 05 ans : Séquelles de toxoplasmose congénitale ?" Revue Malienne d'Infectiologie et de Microbiologie 15, no. 2 (November 27, 2020): 8–10. http://dx.doi.org/10.53597/remim.v15i2.1724.
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Objectif : Rapporter un cas de toxoplasmose congénitale bilatérale responsable de malvoyance sévère irréversible tout en mettant un accent particulier sur le suivi régulier de la consultation prénatale seul moyen de prévention et de dépistage précoces. Observation : Il s'agissait d'une fille de 05 ans, amenée en consultation par sa mère pour comportement de malvoyance. L'examen ophtalmologique a trouvé une acuité visuelle de 1/10 à l'oeil droit (OD) et compte les doigts (CLD) à 4 m à l'oeil gauche (OG). Les annexes et le segment antérieur étaient sans particularités. Au fond d'oeil, on notait à l'OD 3 foyers choriorétiniens et un grand foyer (OG) ; tous cicatriciels. Les immunoglobulines (Ig) G étaient positives à 25 UI/ml. La choriorétinite toxoplasmique congénitale a été retenue et l'enfant fut adressée au service de basse vision. Conclusion : l'atteinte choriorétinienne est fréquente au cours de la toxoplasmaose congénitale. La localisation bilatérale bien que rare peut être responsable de cécité irréversible. Un suivi correct de la femme enceinte est indispensable pour le dépistage précoce.
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CAËT, STÉPHANIE. "Développement de la référence à soi chez une enfant de 1;05 à 3;00: de l'influence de l'input à la reconstruction du système." Journal of French Language Studies 22, no. 1 (January 24, 2012): 77–93. http://dx.doi.org/10.1017/s0959269511000597.
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ABSTRACTCette étude adopte une approche à la fois fonctionnaliste et usage-based de l'acquisition du langage pour rendre compte des formes non conventionnelles de référence à soi en position sujet chez une enfant francophone, Anaé, entre 1;05 et 3;00. D'une part, nos analyses quantitatives et qualitatives révèlent la présence, après 2 ans, d'un paradigme de verbes à valeur modale pour lesquels la référence à soi en position sujet peut être implicite. Pour ces verbes, comme pour tous les verbes avant 2 ans, un sujet grammatical est essentiellement produit dans des situations où l'enfant exprime un positionnement intersubjectif. D'autre part, la production de formes non conventionnelles met en évidence la création d'associations entre des formes et des contextes interactionnels spécifiques. L'analyse du langage adressé à l'enfant suggère que ces associations trouvent notamment leur origine dans le langage de la mère.
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Dersot, Jean-Marc. "Le contrôle de plaque, un élément essentiel du succès du traitement orthodontique." L'Orthodontie Française 81, no. 1 (March 2010): 33–39. http://dx.doi.org/10.1051/orthodfr/2010001.
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C'est parce que les tissus parodontaux, et plus particulièrement le desmodonte, existent que l'orthodontiste peut envisager le déplacement dentaire provoqué. Dans un souci d'intégrer la notion de coût/bénéfice/sécurité, l'orthodontiste se doit de prévenir, de réduire et/ou d'éviter les effets délétères de ses traitements sur les tissus parodontaux. L'inflammation gingivale à forte composante hyperplasique, les pertes d'attache, l'alvéolyse et la résorption radiculaire peuvent entraîner, en valeur absolue, une réduction des structures parodontales de soutien. La clé de la prévention de ces problèmes réside dans le contrôle de plaque, phase trop souvent bâclée, voire négligée. Le challenge, avant tout traitement orthodontique, aussi bien chez l'enfant que chez l'adulte, est de changer le comportement du patient face à sa cavité buccale et à la plaque bactérienne. L'objectif de cet article est de parcourir la littérature fondée sur les preuves (revues systématiques, méta-analyses), d'apporter des éléments de réflexion et des propositions concrètes pour résoudre définitivement cette phase essentielle de tout traitement orthodontique qu'est la motivation, phase qui peut aussi être réalisée par des « auxiliaires de santé ».
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Ody, Michel. "Limites du « tout analyser » chez l'enfant, et fin de la cure." Revue française de psychanalyse 58, no. 4 (1994): 1107. http://dx.doi.org/10.3917/rfp.g1994.58n4.1107.
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Aboura, R., A. Ladjouze, L. Kedji, A. Maoudj, K. Berkouk, M. Bensmina, N. Bouhafs, et al. "P-209 – La bicuspidie aortique chez l'enfant dans tous ses états." Archives de Pédiatrie 22, no. 5 (May 2015): 285. http://dx.doi.org/10.1016/s0929-693x(15)30389-4.
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Courbage, Youssef. "Évolution démographique et attitudes politiques en Syrie." Population Vol. 49, no. 3 (March 1, 1994): 725–49. http://dx.doi.org/10.3917/popu.p1994.49n3.0749.
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Résumé Courbage (Youssef). - Évolution démographique et attitudes politiques en Syrie Entre le populationnisme et le souci de modérer la croissance démographique, la politique syrienne de population a hésité. Accroître le nombre des hommes relevait de la volonté d'affirmer le rang d'une nation qui fit les frais de dépeçages territoriaux. Une population plus nombreuse se justifiait, par un rapport favorable des hommes aux ressources. Depuis le recensement de 1970, montrant une croissance démographique beaucoup plus forte que prévu, les planificateurs penchèrent pour une politique démographique implicite : développement économique, accès de la femme à l'école et au marché de l'emploi. Mais malgré les progrès économiques, sociaux et culturels, la fécondité resta très élevée jusqu'en 1986. Sa stabilité au plan national cachait des augmentations partielles importantes chez les femmes de tous les niveaux d'instruction. L'éducation généralisée ne put donc susciter la baisse de fécondité, d'autant plus que les femmes ne pénétrèrent pas le marché de l'emploi. Depuis le milieu des années 80, de nouveaux comportements émergent. La crise du développement, le recul de la production, agricole en particulier, l'apparition d'une économie moins rentière, ont favorisé la diminution de la fécondité, diffuse sur tout le territoire. Les femmes sont plus disposées à offrir leur force de travail. Le surcroît de dépenses dues à la formation de l'enfant, favorise aussi l'émergence de ces nouveaux comportements reproducteurs.
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Lamarche, Constance. "Les parents d’un enfant handicapé (Revue de la littérature américaine)." Santé mentale au Québec 10, no. 1 (June 7, 2006): 36–45. http://dx.doi.org/10.7202/030266ar.
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Résumé La présence d'un enfant handicapé provoque des changements profonds dans une famille et peut être une source de tensions et de stress. Pour les parents, la situation se traduit soit par une croissance personnelle, soit par une insatisfaction ou une inadaptation, pouvant influencer leur vie personnelle, conjugale, familiale et sociale. La naissance de l'enfant handicapé déclenche chez les parents toute une série d'émotions, de sentiments, de comportements et d'attitudes. Les parents sont placés dans une situation complexe et irrévocable. Ils doivent s'y adapter, s'organiser pour offrir des conditions favorables au développement de l'enfant, tout en tentant de préserver leur intégrité personnelle et familiale. Cet article présente les différentes étapes du cheminement des parents. Il décrit également les sentiments éprouvés et les besoins ressentis par les frères et les soeurs de l'enfant handicapé; il souligne le rôle déterminant des parents à leur égard. Dans de telles situations, les professionnels doivent saisir adéquatement la dynamique familiale pour aider les parents à offrir à l'enfant handicapé un milieu stimulant. Chaque année, quelques milliers d'enfants québécois voient le jour avec un handicap mental ou physique. Environ 5,5% des enfants naissent avec différents degrés de déficiences, de malformations ou souffrent de maladies congénitales. Il ne s'agit là que d'une estimation sommaire car aucune étude épidémiologique n'est actuellement en mesure de nous offrir des données précises à ce sujet pour le Québec et le Canada. Ces enfants sont à la fois semblables et différents des autres enfants. Leur naissance soulève des questions existentielles. Elle donne lieu à des controverses telles: l'euthanasie, l'acharnement thérapeutique. Elle entraîne des débats sur la stimulation précoce, la responsabilité et la participation parentales, l'intégration familiale, scolaire ou sociale. Dans notre société, ces enfants ont été longtemps cachés. Souvent, leur famille avait honte d'eux et refusait d'en parler. Dans bien des cas, on les plaçait en institution et on les oubliait même, parfois... Au cours des quinze dernières années, un mouvement valorisant le respect des droits des personnes handicapées et leur intégration maximale à la famille et à la société, a contribué à changer les mentalités, les attitudes et les comportements à leur endroit. Au début des années 70, on assiste à un virage: on tente de favoriser au maximum le maintien en milieu familial plutôt que le recours aux ressources institutionnelles. Selon les tenants de la nouvelle politique, tout jeune enfant handicapé ou non, a besoin de ses parents pour l'aimer, le valoriser et le guider.
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Kerrouche, Kheira, and Brahim Fergoug. "Oculo-orbital complications of acute sinusitis in children. Report of 3 cases." Batna Journal of Medical Sciences (BJMS) 7, no. 1 (May 2, 2020): 67–70. http://dx.doi.org/10.48087/bjmscr.2020.7118.
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Introduction. Les complications oculo-orbitaires des sinusites chez l'enfant sont fréquentes et peuvent engager le pronostic visuel et même vital. Leur prise en charge doit être urgente, médicale et parfois chirurgicale. Le but de ce travail est d’étudier à travers trois observations, les différents tableaux cliniques et para cliniques des complications oculo-orbitaires des sinusites chez l’enfant ainsi que leur traitement. Patients & méthodes. Nous rapportons les observations de trois enfants, deux filles et un garçon, âgés entre 6 et 12 ans, hospitalisés dans le cadre de l’urgence. Deux patients présentaient un syndrome inflammatoire orbitaire unilatéral avec exophtalmie importante et le 3ème cas un état de cécité avec céphalée et vomissement chez qui l’examen ophtalmologique a révélé une névrite optique bilatérale œdémateuse. L’imagerie (scanner et IRM) a montré une sinusite antérieure dans les deux premiers cas et une sinusite sphénoïdale isolée dans le dernier cas. L’examen ORL a confirmé la sinusite dans les deux premiers cas et était normal dans le dernier cas. Tous les patients ont bénéficié d’une tri- antibiothérapie générale associée secondairement à une corticothérapie systémique. Un patient a nécessité un drainage chirurgical. Résultats. L’évolution à trois mois était bonne pour les trois patients : réduction presque complète de l’exophtalmie et récupération de l’acuité visuelle chez le dernier cas. Discussion et conclusion. Les complications orbitaires des sinusites sont assez fréquentes. Chez l’enfant, la complication de l’atteinte des sinus antérieurs (ethmoïdal et frontal) sont responsables d’un tableau clinique bruyant avec une cellulite orbitaire. Cependant, la complication de la sinusite sphénoïdale est rare mais grave, ses manifestations cliniques sont pauvres et trompeuses. Le diagnostic et le traitement doivent être précoces pour éviter la complication redoutée qui est la thrombophlébite du sinus caverneux.
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Saied, H., and Docteur M. Ben Attia. "Evaluation Clinique de la Flucloxacilline* dans le Traitement des Infections Staphylococciques Graves Chez l'Enfant." Journal of International Medical Research 14, no. 5 (September 1986): 261–66. http://dx.doi.org/10.1177/030006058601400506.
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Vingt neuf malades au total ont été admis dans le service de pédiatrie avec une infection staphylococcique confirmée ou presumée; ils ont ensuite été traités par un antibiotique à spectre étroit – la flucloxacilline. En dépit de la gravité de leur condition, une guerison a été observée chez tous les malades sauf deux. Il n'a pas été observé d'effets secondaires associés au traitement. A total of twenty-nine children were admitted to the paediatric unit with confirmed or presumed staphylococcal infection and subsequently treated with the narrow spectrum antibiotic – flucloxacillin. Despite the gravity of their condition all but two patients made a satisfactory recovery. There were no side-effects associated with this treatment.
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Broichhagen, Vera. "'Cristal invisible'. Comienzos, poética y exilio en Julio Cortázar." América 40, no. 1 (2010): 219–33. http://dx.doi.org/10.3406/ameri.2010.1915.
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« 'Cristal invisible'. Commencements, poétique et exil chez Julio Cortézar ». On a l'habitude de chercher dans l'enfance d'un auteur les germes de sa poétique. Souvent même, dans des accès de déterminisme, on y recherche les uniques sources de son écriture. L'intellectuel germanophone Elias Canetti a signalé le risque non seulement scientifique mais aussi éthique d'une telle entreprise, tant pour l'artiste que pour son biographe. Nous portons tous en nous, dit-il, plusieurs enfances et il est aisé de trouver celle qui justifie l'œuvre. Il y a, selon Canetti, un moment décisif que traverse tout futur écrivain « après » l'enfance, et où les éléments nés durant celle-ci s'agrègent pour former ce qu'il appelle un « cristal invisible », indestructible. Ce cristal, qui rappelle les « beginnings » d'Edward Saïd, est la poétique ou la promesse de l'œuvre. Il n'a pas en lui même une force déterminante absolue ; car, comme l'exprime Jean Starobinski, une œuvre n'est jamais seulement conséquence, elle est toujours « aussi » « une manière de s'anticiper ». Le moment de cristallisation est cependant décisif, car il révèle à l'artiste - et à lui seul - son destin artistique, et les responsabilités envers ce destin : rendre visible pour les autres ce cristal, à travers l'accomplissement de l'œuvre, et le préserver de contextes qui menacent son intégrité, car il guidera la création. Je propose d'appeler « expérience du déboussolement » la vision que l'Argentin Julio Cortâzar, à la fin des années 1940, a de sa propre poétique : ce qu'il s'agit de préserver et protéger. À partir de cette idée, l'émigration de l'écrivain à Paris en 1951 peut se lire comme le geste d'un créateur qui, ayant reconnu la substance fondamentale de son art, l'isole d'un climat politique et culturel peu propice sous le premier péronisme.
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Parkin, PC, J. DeGroot, A. Macpherson, P. Fuselli, and C. Macarthur. "Attitudes et croyances des parents au sujet du port obligatoire du casque de vélo : comparaison entre provinces avec et sans législation." Maladies chroniques et blessures au Canada 34, no. 1 (February 2014): 9–13. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.34.1.02f.
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Introduction L'objectif de l'étude était d'effectuer un sondage auprès de parents canadiens sur leurs attitudes et leurs croyances au sujet de la législation du port du casque chez les cyclistes et de comparer les réponses des parents vivant dans une province ayant légiféré dans ce domaine et celles de ceux vivant dans une province n'ayant pas légiféré. Méthodologie Un sondage national a été réalisé auprès de 1 002 parents d'enfants âgés de moins de 18 ans. Des tests du chi-carré ont été utilisés pour comparer les réponses des parents dans les différentes provinces. Résultats Les réponses des parents vivant dans une province ayant légiféré (n = 640) ou ne l'ayant pas fait (n = 362) s'établissent respectivement comme suit : sont préoccupés par les accidents de vélo (63 % et 68 %, non significatif [NS]); croient que le port du casque de vélo est une mesure efficace (98 % et 98 %, NS); l'enfant porte toujours un casque de vélo (74 % et 69 %, NS); sont favorables à une loi visant les enfants (95 % et 83 %, p $lt; 0,001); sont favorables à une loi visant les cyclistes de tous âges (85 % et 75 %, p $lt; 0,001); sont favorables à l'application de la loi par les services de police (83 % et 76 %, p = 0,003); croient que la loi réduit la durée d'utilisation de la bicyclette par leur enfant (5 % et 8 %, NS). Conclusion Les parents sont largement favorables à la législation du port du casque chez les cyclistes au Canada. Ils croient que le casque de vélo est une mesure efficace et que la loi n'a pas pour effet de réduire la durée d'utilisation de la bicyclette par leur enfant. Ils sont également largement favorables à une loi visant les cyclistes de tous âges et à l'application de la loi par les services de police.
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Lamireau, T., F. Lancelin, and B. Lianas. "Ingestion accidentelle de produit caustique chez l'enfant: l'endoscopie digestive est-elle indispensable dans tous les cas ?" Archives de Pédiatrie 4 (January 1997): 238s. http://dx.doi.org/10.1016/s0929-693x(97)86603-1.
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Lasvergnas, Isabelle. "Contexte de socialisation primaire et choix d’une carrière scientifique chez les femmes." Recherches féministes 1, no. 1 (April 12, 2005): 31–45. http://dx.doi.org/10.7202/057497ar.
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Cet article examine quelques médiations principales qui, de l'enfance à l'âge adulte ont pu surdéterminer pour un homme ou une femme l'accès à une carrière scientifique. À partir d'extraits d'histoires de vie et d'entrevues en profondeur l'auteure propose une lecture relativisant l'impact de l'origine sociale et du milieu culturel d'origine. Dans le cas des scientifiques, les conditions du choix du modèle parental identificatoire dominant, sembleraient plus importantes; tout comme semble particulièrement l'être pour la petite fille une relation privilégiée à son père ou à une instance paternelle. Par la suite, à l'adolescence, puis au début de l'âge adulte, la possibilité qu'aura ou non le-la jeune étudiant(e) à retrouver avec un(e) maître une relation permettant l'identification, sera également déterminante. Enfin, l'auteure propose quelques hypothèses théoriques préliminaires qui, dans une optique féministe devraient faire l'objet de travaux épistémologiques approfondis : elles concernent la différence entre les identifications inconsciente et consciente au masculin et à l'instance paternelle, par opposition aux identifications inconsciente et consciente au féminin et à l'instance maternelle.
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Festy, Patrick. "L'enfant dans la famille.Vingt ans de changement dans l'environnement familial des enfants." Population Vol. 49, no. 6 (June 1, 1994): 1245–96. http://dx.doi.org/10.3917/popu.p1994.49n6.1296.
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Résumé Festy (Patrick). - L'enfant dans la famille. Vingt ans de changement dans l'environnement familial des enfants À la naissance, une proportion croissante d'enfants sont issus de parents non mariés: 6% vers 1965 contre 33% en 1992. Mais la part des enfants nés de mères vivant seules («mères célibataires») n'a pas augmenté et reste marginale; sont en augmentation massive les enfants nés «illégitimes» reconnus par leur père, souvent dès la naissance. En outre, une proportion accrue des enfants nés hors mariage sont issus d'un couple déjà formé à leur conception. La naissance hors mariage n'est plus le symptôme d'une situation familiale «fragile». La constitution de la descendance résultant, de plus en plus souvent, de la juxtaposition d'unions fécondes successives, une proportion croissante d'enfants ont, dès la naissance, des demi-frères ou des demi-sœurs: 6% vers 1970, 17 ou 18% au début des années 1990. La montée de la séquence mariage-divorce-remariage ou, plus généralement, union- séparation-nouvelle union est ici en cause. Après la naissance, les enfants nés hors mariage sont moins souvent légitimés par le mariage de leurs parents (3 sur 10 aujourd'hui contre 5 sur 10 avant 1980). Avec la montée de l'illégitimité à la naissance, il en résulte que 20% des enfants ne connaîtront pas le mariage de leurs parents contre 3% auparavant. Dans les générations récentes, un enfant sur quatre vivra au moins un moment séparé d'un de ses parents avant sa majorité contre un sur six dans les générations 1966-1970 (suite à un divorce: 18% ou à la séparation d'un couple non marié : 5%; pour n'avoir jamais connu son père : 1 ou 2%). Ces monoparentalités, vécues le plus souvent avec la mère, sont suivies d'une nouvelle union de celle-ci pour un enfant sur deux et de la naissance de demi- frères (moins d'une fois sur quatre). Mais ces éventualités sont plus fréquemment vécues à distance, chez le père, non gardien. Dans tous les cas, elles ne deviennent plus fréquentes que parce qu'augmente le nombre de séparations. Sur 14 millions d'enfants mineurs recensés en 1990, appartiennent à des catégories en expansion: — environ 5% d'enfants nés hors mariage et non légitimés; — environ 15% d'enfants séparés d'un de leurs parents (dont 1/3 ont vu leur parent gardien former un nouveau couple et les 2/3 restants forment avec lui une famille monoparentale); — 6 ou 7% vivent avec demi-frères ou demi-sœurs. Ces catégories ne sont pas mutuellement exclusives et elles contiennent parfois des éléments dont la croissance est faible (les enfants de mères célibataires, par exemple). Au total environ 1 enfant sur 5 vit dans ces formes dites «nouvelles» parce que sensiblement plus nombreuses qu'autrefois.
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Castro, Maria Fausta Pereira. "The acquisition of the mother tongue in between languages." Cadernos de Estudos Linguísticos 65 (November 6, 2023): e023012. http://dx.doi.org/10.20396/cel.v65i00.8673388.
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Dans cet article, nous partirons de l'analyse de certains faits liés à l'acquisition du langage qui mettent en lumière l'imbrication des langues dans l'acquisition de la langue maternelle. Dans certaines conditions, des matérialités linguistiques provenant de plus d'une langue entrent dans le processus de capture de l’infans par le langage (LEMOS, 2002). Nous partirons de faits linguistiques observés dans la parole chez deux enfants de trois ans - une fillette brésilienne et un garçon franco-brésilien- en contact avec le français et le portugais brésilien. Des expériences temporaires ou continues, vécues par des enfants en contact avec plus d'une langue, fournissent des preuves empiriques et soulèvent des questions théoriques qui sont développées dans une enquête sur les effets des langues de l'enfance sur le fonctionnement linguistique des adultes. L'histoire du sujet parlant et de sa langue maternelle est marquée par des représentations de son acquisition et par des imbrications dues à l’exposition à d'autres langues. Ses effets ne sont pas prévisibles. L'inconscient ne crée pas d'obstacles au mélange des langues et peut retenir des mots, des expressions et d'autres fragments d'une langue de l'enfance qui devient par la suite étrangère (MELMAN, 1992). Ce serait le cas de l'un de ces enfants, aujourd’hui jeune adulte. Sur la base des hypothèses soulevées sur l'acquisition des langues et à partir d'un autre poste d’observation, nous nous intéresserons aux écrivains et aux poètes qui ont fait de la trajectoire linguistique vécue la substance même de leur œuvre. Affectés par la "mémoire représentée" (PAYER, 2006) d'un passé reconstruit, dans lequel la langue maternelle a été réduite au silence ou vécue comme telle, ils élisent une langue maternelle adoptée tardivement avec laquelle ils tissent leurs œuvres. Elias Canetti et Aharon Appelfeld sont deux auteurs caractéristiques de cette expérience. Tous deux éprouvent le besoin de nommer la langue de création littéraire comme langue maternelle. L'analyse de ces faits met en lumière les propos de Milner (1990[1978]) sur le terme lalangue : il s'agit d'une langue mise en valeur par la fonction poétique et dont la figuration la plus directe est la langue maternelle.
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Idakari, C. N., A. M. Efunshile, I. E. Akase, C. S. Osuagwu, P. Oshun, and O. O. Oduyebo. "Evaluation of procalcitonin as a biomarker of bacterial sepsis in adult population in a tertiary healthcare facility in Lagos, Nigeria." African Journal of Clinical and Experimental Microbiology 23, no. 2 (May 13, 2022): 131–40. http://dx.doi.org/10.4314/ajcem.v23i2.
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Background: Prompt antibiotic treatment of sepsis improves the outcome, but dependence on clinical diagnosis for empiric therapy leads to overuse of antibiotics which in turn promotes the emergence of antibiotic resistance. Blood culture takes time and molecular diagnosis may not be available or affordable. The use of procalcitonin (PCT) as a biomarker to guide antibiotic therapy in adults is less established compared to children. This study was therefore designed to evaluate the usefulness of PCT as a biomarker to aid early commencement of antibiotics among adult patients with sepsis in a tertiary healthcare facility in Lagos, Nigeria.
Methodology: Three hundred patients with clinical diagnosis of sepsis made by the managing physicians were recruited for the study. Criteria used for clinical diagnosis of sepsis include tachycardia, tachypnea, fever or hypothermia and presence of leukocytosis, bandemia or leucopenia. The patients were selected using systematic consecutive sampling methods. A sepsis work-up including quick sequential organ failure assessment (qSOFA), white blood cell count (WCC), aerobic blood culture and estimation of serum PCT levels were done for all the participants. Data were analysed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) for windows version 25.0. Sensitivity, specificity, positive, and negative predictive values, accuracy and likelihood ratio of PCT against blood culture, WCC and qSOFA score were determined. Association between variables was measured using Fisher exact test (with Odds ratio and 95% confidence interval). P-value ˂0.05 was considered statistically significant.
Results: There were 127 (42.3%) males and 173 (53.7%) females with the mean age of 44.9±14.5 years. Majority (96.2%, n=75/78) of the patients who were culture positive for bacterial pathogens had PCT level ≥10ng/ml, which showed statistically significant association of bacteraemia with PCT level (OR=1362.5, 95% CI=297.9-6230.5, p˂0.0001). At PCT cut-off value of 0.5ng/ml, the negative predictive value of 100% almost confirms absence of systemic bacterial infection. The high sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value,accuracy and likelihood ratio of 94.9%, 98.6%, 96.2%, 98.2%, 97.7%, and 69.9 respectively recorded at PCT level of 10ng/ml indicates that this cut-off level is strongly diagnostic of systemic bacterial infection.
Conclusion: In this study, we observed that PCT levels were significantly higher in patients with positive culture (bacteraemia) and PCT was able to differentiate bacterial sepsis from non-bacterial infections. The findings of this study support the usefulness of PCT as a biomarker for early diagnosis of systemic bacterial infections in adult patients.
French title: Évaluation de la procalcitonine en tant que biomarqueur de la septicémie bactérienne chez la population adulte dans un établissement de soins de santé tertiaires à Lagos, au Nigeria
Contexte: Un traitement antibiotique rapide de la septicémie améliore les résultats, mais la dépendance au diagnostic clinique pour le traitement empirique conduit à une surutilisation des antibiotiques qui à son tour favorise l'émergence de la résistance aux antibiotiques. L'hémoculture prend du temps et le diagnostic moléculaire peut ne pas être disponible ou abordable. L'utilisation de la procalcitonine (PCT) comme biomarqueur pour guider l'antibiothérapie chez l'adulte est moins établie que chez l'enfant. Cette étude a donc été conçue pour évaluer l'utilité de la PCT en tant que biomarqueur pour faciliter le début précoce des antibiotiques chez les patients adultes atteints de septicémie dans un établissement de soins de santé tertiaire à Lagos, au Nigeria.
Méthodologie: Trois cents patients avec un diagnostic clinique de septicémie posé par les médecins traitants ont été recrutés pour l'étude. Les critères utilisés pour le diagnostic clinique du sepsis comprennent la tachycardie, la tachypnée, la fièvre ou l'hypothermie et la présence d'une leucocytose, d'une bandémie ou d'une leucopénie. Les patients ont été sélectionnés à l'aide de méthodes d'échantillonnage consécutifs systématiques. Un bilan de septicémie comprenant une évaluation séquentielle rapide des défaillances d'organes (qSOFA), une numération des globules blancs (WCC), une hémoculture aérobie et une estimation des taux sériques de PCT a été effectué pour tous les participants. Les données ont été analysées à l'aide du package statistique pour les sciences sociales (SPSS) pour Windows version 25.0. La sensibilité, la spécificité, les valeurs prédictives positives et négatives, la précision et le rapport de vraisemblance de la PCT par rapport à l'hémoculture, le WCC et le score qSOFA ont été déterminés. L'association entre les variables a été mesurée à l'aide du test exact de Fisher (avec rapport de cotes et intervalle de confiance à 95 %). La valeur P ˂0,05 a été considérée comme statistiquement significative.
Résultats: Il y avait 127 (42,3%) hommes et 173 (53,7%) femmes avec un âge moyen de 44,9±14,5 ans. La majorité (96,2%, n=75/78) des patients dont la culture était positive pour les agents pathogènes bactériens avaient un taux de PCT ≥ 10ng/ml, ce qui a montré une association statistiquement significative de la bactériémie avec le taux de PCT (OR=1 362,5, IC à 95%=297,9-6230.5, p˂0.0001). À la valeur seuil PCT de 0,5ng/ml, la valeur prédictive négative de 100% confirme presque l'absence d'infection bactérienne systémique. La sensibilité élevée, la spécificité, la valeur prédictive positive, la valeur prédictive négative, l'exactitude et le rapport de vraisemblance de 94,9%, 98,6%, 96,2%, 98,2%, 97,7% et 69,9 respectivement enregistrés au niveau PCT de 10 ng/ml indiquent que cette réduction- hors niveau est fortement le diagnostic d'une infection bactérienne systémique.
Conclusion: Dans cette étude, nous avons observé que les taux de PCT étaient significativement plus élevés chez les patients ayant une culture positive (bactériémie) et que la PCT était capable de différencier la septicémie bactérienne des infections non bactériennes. Les résultats de cette étude confirment l'utilité de la PCT en tant que biomarqueur pour le diagnostic précoce des infections bactériennes systémiques chez les patients adultes.
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Obaro, H. K., B. Abdulkadir, and S. Abdullahi. "In vitro antibiotic susceptibility of bacterial pathogens and risk factors associated with culture positive neonatal sepsis in two hospitals, Katsina metropolis, Nigeria." African Journal of Clinical and Experimental Microbiology 23, no. 4 (October 24, 2022): 378–88. http://dx.doi.org/10.4314/ajcem.v23i4.6.
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Background: Neonatal sepsis is one of the most important causes of morbidity and mortality among neonates, particularly in developing countries. This study aimed to determine the risk factors and in vitro antibiotic susceptibility patterns of bacterial pathogens associated with neonatal sepsis in Federal Medical Centre (FMC) and Turai Umaru Yar’adua Maternal and Children Hospital (TUYMCH), Katsina, Nigeria.Methodology: A total of 60 hospitalized neonates evaluated for neonatal sepsis at the special care baby units (SCBU) of the two healthcare facilities whose parents gave informed consent were enrolled for the study between July and December 2020. Blood samples were aseptically collected from the neonates and cultured on BacT/Alert automated platform (BioMérieux, Mercy-Etoile, France) machine. Bacteria were identified from all positive cultures and in vitro susceptibility test was performed on the isolates to determine their minimum inhibitory concentrations (MICs) to eight selected antibiotics using the Vitek-2 compact system. Data were analyzed by SPSS version 22.0.Results: A total of 60 neonates with clinical features suggestive of sepsis were enrolled. The mean age of the neonates is 1.35±0.48 days while the mean weight is 2.13±0.89 kg. Neonates with early onset sepsis (<3 days) constituted 65% while those with late-onset sepsis (>3 days) constituted 35%. Thirty-one (51.7%) neonates were culture positive while 29 (48.3%) were culture negative for bacterial pathogens. Gram-positive bacteria predominated, constituting 80.6% while Gram-negative bacteria constituted 19.4%. The most frequent Gram-positive bacteria were coagulase-negative staphylococci (51.6%, 16/31), with Staphylococcus haemolyticus 5 (16.1%) predominating, while the most frequent Gram-negative bacteria isolate was Escherichia coli 2 (6.5%). A high degree of antibiotic resistance (>50% rate) was exhibited by the isolates against most of the tested antibiotics including third generation cephalosporins and fluoroquinolones. Gentamicin was the only antibiotic effective, with 65.5% of all isolates sensitive to it; 68.0% Gram-positives and 50.0% Gram-negatives. Vancomycin was also effective against Gram-positive bacteria, with 68.0% of the isolates sensitive to it. Previous premature delivery (64.5%, 20/31) and baby delivery at home were respectively the only maternal and neonatal factors significantly associated with culture-positive neonatal sepsis (OR=2.975, 95% CI=1.040-8.510). There was no significant difference between culture positive and negative neonatal sepsis with respect to clinical manifestations such as refusal of feeds, fever, jaundice, fast breathing, convulsion and body temperature (p>0.05).Conclusion: Neonatal sepsis is a substantial cause of mortality and morbidity among neonates admitted at the FMC and TUYMCH, Katsina, Nigeria. There is a need for regular surveillance of the risk factors, causative organisms, and antibiotic susceptibility patterns of isolated pathogens, to inform the choice of empirical antibiotic treatment pending the results of blood cultures.
Contexte: La septicémie néonatale est l'une des causes les plus importantes de morbidité et de mortalité chez les nouveau-nés, en particulier dans les pays en développement. Cette étude visait à déterminer les facteurs de risque et les schémas de sensibilité aux antibiotiques in vitro des agents pathogènes bactériens associés à la septicémie néonatale dans le Centre Médical Fédéral (FMC) et le Turai Umaru Yar'adua Hôpital de la Mère et de l'Enfant (TUYMCH), Katsina, Nigeria.Méthodologie: Un total de 60 nouveau-nés hospitalisés évalués pour une septicémie néonatale dans les unités de soins spéciaux pour bébés (SCBU) des deux établissements de santé dont les parents ont donné leur consentement éclairé ont été inclus dans l'étude entre juillet et décembre 2020. Des échantillons de sang ont été prélevés de manière aseptique sur les nouveau-nés et cultivés sur la plate-forme automatisée BacT/Alert (BioMérieux, Mercy-Etoile, France). Les bactéries ont été identifiées à partir de toutes les cultures positives et un test de sensibilité in vitro a été effectué sur les isolats pour déterminer leurs concentrations minimales inhibitrices (CMI) à huit antibiotiques sélectionnés à l'aide du système compact Vitek-2. Les données ont été analysées par SPSS version 22.0.Résultats: Au total, 60 nouveau-nés présentant des caractéristiques cliniques évoquant une septicémie ont été recrutés. L'âge moyen des nouveau-nés est de 1,35±0,48 jours alors que le poids moyen est de 2,13±0,89 kg. Les nouveau-nés atteints d'un sepsis précoce (<3 jours) représentaient 65% tandis que ceux atteints d'un sepsis tardif (>3 jours) représentaient 35%. Trente et un (51,7%) nouveau-nés étaient positifs à la culture tandis que 29 (48,3%) étaient négatifs à la culture pour les pathogènes bactériens. Les bactéries Gram-positives prédominaient, constituant 80,6% tandis que les bactéries Gram-négatives constituaient 19,4%. Les bactéries à Gram positif les plus fréquentes étaient les staphylocoques à coagulase négative (51,6%, 16/31), Staphylococcus haemolyticus 5 (16,1%) prédominant, tandis que l'isolat de bactéries à Gram négatif le plus fréquent était Escherichia coli 2 (6,5%). Un degré élevé de résistance aux antibiotiques (> 50% de taux) a été présenté par les isolats contre la plupart des antibiotiques testés, y compris les céphalosporines de troisième génération et les fluoroquinolones. La gentamicine était le seul antibiotique efficace, avec 65,5% de tous les isolats qui y étaient sensibles; 68,0% de Gram positifs et 50,0% de Gram négatifs. La vancomycine était également efficace contre les bactéries Gram-positives, 68,0% des isolats y étant sensibles. Un accouchement prématuré antérieur (64,5%, 20/31) et un accouchement à domicile étaient respectivement les seuls facteurs maternels et néonatals significativement associés à une septicémie néonatale à culture positive (OR=2,975, IC 95%=1,040-8,510). Il n'y avait pas de différence significative entre la septicémie néonatale positive et négative à la culture en ce qui concerne les manifestations cliniques telles que le refus de s'alimenter, la fièvre, la jaunisse, la respiration rapide, les convulsions et la température corporelle (p>0,05).Conclusion: La septicémie néonatale est une cause importante de mortalité et de morbidité chez les nouveau-nés admis au FMC et TUYMCH, Katsina, Nigeria. Il est nécessaire de surveiller régulièrement les facteurs de risque, les organismes responsables et les schémas de sensibilité aux antibiotiques des agents pathogènes isolés, afin d'éclairer le choix d'un traitement antibiotique empirique en attendant les résultats des hémocultures.
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Mueck, Tobias. "Efficacité et tolérance de l'ambroxol chez l'enfant." Evidence for Self-Medication 1 (2021). http://dx.doi.org/10.52778/efsm.21.0193.
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Une étude bibliographique a récapitulé un grand nombre de données cliniques publiées et non encore publiées à ce jour sur l'utilisation de l'ambroxol chez les enfants et a évalué les résultats. Il a été démontré que l'ambroxol est un traitement sécrétolytique efficace chez les enfants atteints de maladies respiratoires aiguës et chroniques. L'ambroxol, dont la surveillance continue a démontré l'innocuité depuis de nombreuses années a présenté un rapport bénéfice-risque favorable chez les adultes et les enfants de tous âges.
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Telly, Nouhoum, Benoit Tolofoudié, Mama Sy Konaké, Mariam Sylla, D. Sidibé Mama, Oumar Sangho, Fatou Diawara, Sory Traoré, and Seydou Doumbia. "Prévention et prise en charge des enfants nés de mères infectées par le VIH au Centre de Santé de Référence (CSRéf) de la commune IV du district de Bamako." Mali Santé Publique, October 31, 2018, 47–54. http://dx.doi.org/10.53318/msp.v8i01.1469.
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La transmission de la mère à l'enfant est la principale cause d'infection chez l'enfant, elle peut survenir au cours de la grossesse, de l'accouchement ou de l'allaitement maternel. Dans les pays développés le risque de transmission de la mère à l'enfant a été réduit à moins de 1% grâce à la large diffusion de l'administration du traitement antirétroviral (TARV) chez les femmes enceintes et chez les enfants exposés au VIH. La présente étude a pour but de décrire la qualité de la PTME au CSRéf de la Commune IV du district de Bamako. Nous avons mené une étude transversale sur les données de janvier 2013 à décembre 2014 et dont la collecte a été réalisée de Février à Avril 2016, en exploitant tous les dossiers des nourrissons nés de mères séropositives ainsi que ceux de leurs mères. Les données ont été analysées par SPSS version 16. La protection des informations collectées sur les sujets de l'étude a été garantie. Dans cette étude 55,6% des mères étaient non scolarisées, 71,1% diagnostiquées avant la grossesse avec une charge virale indétectable chez 38,9%. Toutes étaient sous ARV avec 92,2% de bonne observance. Chez 98,3% des enfants la PCR1 a été réalisée avant l'âge de 2 mois après la naissance et la PCR2 après 6 mois de naissance chez 90,0% des enfants, près de 99% ont reçu l'ARV à la naissance et la même proportion le cotrimoxazole après 4 semaines , mais 91,7% ont fait une infection néonatale. La PCR1 était positif seulement chez 2,8%. Nous avons enregistré 2,2% de perdu de vue. Des efforts doivent être faites pour améliorés les statistiques pour l'atteinte des objectifs de la lutte contre le VIH et le sida.
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Coulibaly, O., F. Dicko Traore, AK Doumbia, HG Diall, AA Diakité, A. Dembele, and Et Al. "Etude épidémiologique et clinique sur les encéphalites aigües chez les enfants âgés de 0 à 15 ans dans le Département de pédiatrie CHU Gabriel Toure." Revue Malienne d'Infectiologie et de Microbiologie, no. 1 (June 13, 2018). http://dx.doi.org/10.53597/remim.v0i1.987.
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Introduction : Les encéphalites aigües sont une cause majeure de morbidité et de mortalité en pédiatrie ; le but de notre étude était d'étudier les aspects épidémiologiques et cliniques des encéphalites aigües chez les enfants âgés de 0 à 15 ans dans le département de pédiatrie du CHU Gabriel Toure. Méthodologie : Il s'est agi d'une étude descriptive sur 12 mois du 1er Janvier au 31 Décembre 2015 au département de pédiatrie du CHU Gabriel Toure Bamako Mali. Tous les dossiers présentant une encéphalite aigüe ont été inclus. Résultats : Ainsi 34 dossiers d'enfants présentant une encéphalite aigüe sur un total de 4727 hospitalisés en pédiatrie ont été analysés soit une fréquence de 0,72%. Environ Quarante sept pour cent (47,1%) des enfants avaient un âge compris entre 12 et 59 mois. Le sex- ratio était de 1,8 en faveur des garçons ; la fièvre plus la convulsion étaient présente dans 70,6%, suivie du coma 41,2%. Le taux de mortalité était 6%, et 64,7% ont gardés des séquelles neurologiques.
Conclusion : Les encéphalites aigües constituent une cause importante de séquelles neurologiques chez l'enfant à cause des difficultés diagnostiques et de prise en charge
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Savadogo, Mamoudou, Mohamed Boushab, Fatima Zara Fall-Malick, Apoline Sondo, and N. Kyélèm. "Rage furieuse de l'enfant transmise par un chat errant : à propos d'un cas et revue de la littérature." Revue Malienne d'Infectiologie et de Microbiologie, no. 1 (June 8, 2018). http://dx.doi.org/10.53597/remim.v0i1.975.
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La rage est une zoonose grave qui sévit dans la plupart des pays en développement. Elle est transmise généralement par le chien enragé mais exceptionnellement le chat peut être source de contamination de la maladie. Nous rapportons un cas de rage furieuse transmise par un chat errant, survenu chez un enfant. Le tableau clinique s'est installé 45 jours après une morsure et griffure par un chat errant alors que l'enfant était parti tôt le matin pour ses besoins derrière une concession abandonnée. La symptomatologie se résumait à une agitation psychomotrice, des hallucinations, un délire, une photophobie, une hydrophobie, une hyperesthésie cutanée, une détresse respiratoire et une déshydratation modérée, le tout évoluant dans un contexte fébrile. Sous traitement symptomatique, il décéda 48 heures après son admission.
Il ressort la nécessité de sensibiliser les populations et le personnel de santé sur le risque rabique après une exposition à une morsure ou à une griffure par un chat
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Mayston, Margaret J., Gillian M. Saloojee, and Sarah E. Foley. "Le cadre de raisonnement clinique Bobath: un modèle de science des systèmes pour aborder la complexité des troubles neurodéveloppementaux, y compris la paralysie cérébrale." Developmental Medicine & Child Neurology, February 13, 2024. http://dx.doi.org/10.1111/dmcn.15866.
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RésuméLa pratique Bobath actuelle telle qu'elle est recommandée dans le cadre du Bobath Clinical Reasoning Framework (BCRF) se base sur une application clinique de la science des systèmes. Elle offre une perspective holistique des relations entre les variables qui sont associées à l'apparition d'un handicap chez l'enfant. Le BCRF est un cadre de raisonnement clinique qui peut aider à comprendre les relations entre les domaines de la Classification Internationale du Fonctionnement, du Handicap et de la Santé. C'est un système d'observation transdisciplinaire de raisonnement pratique qui vise à proposer un plan d'intervention. Plus généralement, le BCRF permet une compréhension holistique de la complexité des situations associées à des troubles tels que la paralysie cérébrale et indique des choix d'adaptation et de prise en charge tout au long de la vie des personnes vivant avec des troubles neurologiques. Ce raisonnement clinique se base sur les facteurs contextuels importants de l'individu et de son environnement social, principalement la cellule familiale, et sur une compréhension des relations entre le développement typique et atypique, la physiopathologie (sensorimotrice, cognitive, comportementale) et les neurosciences, ainsi que sur l'impact des fonctions et des structures corporelles sur les activités et la participation. Le modèle de la science des systèmes du BCRF permet d'aborder la complexité de la paralysie cérébrale, avec l'objectif global d'optimiser l'expérience vécue par chaque individu dans chaque contexte.