Дисертації з теми "Surveillance de l'état de santé"

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Makdessi, Maawad. "Modélisation, vieillissement et surveillance de l'état de santé des condensateurs films utilisés dans des applications avioniques." Phd thesis, Université Claude Bernard - Lyon I, 2014. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01058227.

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Анотація:
Le domaine aéronautique connait de nos jours un engouement sans précédent autour de l'avion plus électrique. L'importance du nombre d'équipements électriques est à un tel point que l'amélioration de leur fiabilité devient incontournable. Actuellement, les composants passifs occupent 75 % des éléments électroniques utilisés en avionique dont la moitié correspond à des condensateurs. Ces derniers doivent donc répondre aux exigences environnementales avioniques assez contraignantes. C'est dans ce contexte que nous nous sommes intéressés particulièrement à l'étude des condensateurs à technologie film utilisant le polypropylène ou le polyester comme diélectrique. Afin de mieux comprendre le comportement fréquentiel de cette technologie, deux modèles fins de condensateurs films ont été développés, permettant ainsi de suivre les évolutions de leurs grandeurs électriques dans des conditions cohérentes avec l'application. Dans un deuxième temps, l'effet des contraintes en tension et en température constantes a été étudié sous la forme de facteurs d'accélération du vieillissement. Cela a été établi par l'intermédiaire de plusieurs essais, permettant d'établir les lois d'évolutions temporelles des paramètres électriques des condensateurs. Comme ces contraintes constantes ne sont pas toujours représentatives des conditions réelles d'utilisation, les cinétiques de dégradation ont été comparées à celles où les condensateurs sont sollicités par de fortes ondulations de courant, seules ou associées à une tension continue. Enfin, la dernière partie de notre travail expose l'utilisation des données expérimentales issues des essais de vieillissement dans un objectif de diagnostic en ligne. Les techniques utilisées assurent l'analyse de la dégradation de ces composants, étape essentielle dans la prédiction de l'état de santé des condensateurs en ligne
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Gaffard, Agathe. "(Sur) Vivre en milieu agricole : approche systémique des effets sublétaux des pesticides sur l'état de santé de la perdrix grise (Perdix Perdix)." Electronic Thesis or Diss., La Rochelle, 2023. http://www.theses.fr/2023LAROS001.

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Анотація:
Depuis plusieurs décennies, le déclin des oiseaux spécialistes des milieux agricoles anime le monde scientifique à travers une large documentation sur les causes et les conséquences de ce phénomène. Une des questions clefs porte sur la part de responsabilité des pesticides dans cette tendance, car les études menées jusqu’ici indiquent des relations de cause à effet sans pour autant identifier clairement les mécanismes sous-jacents. L'un des défis majeurs est donc de fournir des faits pertinents sur le plan biologique pour une meilleure évaluation des risques liés aux pesticides pour les oiseaux des champs. Ainsi, le but de cette thèse était d’appréhender les effet sublétaux des pesticides sur les traits d’histoire de vie de la perdrix grise (Perdix perdix) à la fois à l’aide d’expérimentations en conditions contrôlées mais aussi de suivi d’individus sauvages. Associée à la survie et à la reproduction, l’approche multi-trait réalisée ici a permis d’appréhender (1) les effets négatifs des pesticides sur plusieurs traits d’histoire de vie des perdrix, à la fois en captivité mais aussi in natura, (2) l’omniprésence de cocktails de pesticides dans le sang des oiseaux et leurs liens avec les effets sublétaux, (3) l’importance de prendre en compte les processus évolutifs dans les effets à long terme des pesticides en considérant les effets parentaux et la plasticité phénotypique des individus et enfin (4) la nécessité d’utiliser le biomonitoring des espèces sentinelles pour un meilleur suivi de la contamination des agroécosystèmes à l’échelle locale mais aussi comme outil de développement et de mise en place de zones refuges à l’exposition aux pesticides
For several decades, the farmland bird decline has been the subject of much scientific attention, with a large body of literature on the causes and consequences of this phenomenon. One of the major issue is whether pesticides are responsible for this trend, as studies conducted so far indicate cause and effect relationships without clearly identifying the underlying mechanisms. A major challenge is thus to provide biologically relevant evidences for a better assessment of pesticide-related risks to farmland birds. The aim of this thesis was to study the sublethal effects of pesticides on the life history traits of the grey partridge (Perdix perdix) using both experiments under controlled conditions and monitoring of free-living birds. In combination with survival and reproduction, the multi-trait approach carried out here allowed us to understand (1) the deleterious effects of pesticides on several life history traits of partridges, both in captivity and in natura, (2) the ubiquity of pesticide cocktails in the blood of birds and their links with sublethal effects, (3) the importance of considering evolutionary processes in the long-term effects of pesticides by considering parental effects and phenotypic plasticity of individuals and finally (4) the need to use biomonitoring of sentinel species for a better monitoring of the contamination of agroecosystems at the local scale but also as a tool for the development and implementation of refuge areas to pesticide exposure
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Clement, Pierre. "Solutions aux limites des interrogateurs B-OTDR pour la surveillance d'infrastructures : augmentation de la portée de mesure et décorrélation des paramètres de température et de déformation." Electronic Thesis or Diss., Institut polytechnique de Paris, 2020. http://www.theses.fr/2020IPPAT042.

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Анотація:
Cette thèse porte sur l’étude des systèmes de mesure répartie de la rétrodiffusion Brillouin dans une fibre optique, que l’on nomme B-OTDR et qui sont sensibles à la température et à la déformation de la fibre. Les solutions d'interrogateurs actuelles permettent l'instrumentation de grandes infrastructures. Cependant, il existe des limites, inhérentes au phénomène physique utilisé, qui ne permettent pas d'adresser certaines applications spécifiques. Ces limites portent sur la distance de mesure maximale accessible par ces interrogateurs mais également sur la décorrélation de la mesure des paramètres de température et de déformation. Nous avons donc cherché, au cours de cette thèse, à adresser des solutions à ces problématiques. Un nouveau système de ré-amplification optique, basé sur les technologies EDFA, a été mis au point. Associé à un système B-OTDR, cette solution nous a permis de réaliser une mesure distribuée de température sur 150 km de fibre avec une répétabilité de 1,5 °C. Cette avancée propose, à notre connaissance, les meilleurs résultats obtenus avec un tel système et nous permet d’envisager son déploiement pour la surveillance d’infrastructures du transport de l’énergie sur de longues distances. Nous avons dans un second temps conçu un nouvel interrogateur, utilisant la rétrodiffusion Brillouin, et permettant la décorrélation des mesures de température et de déformation sur une seule et unique fibre optique. Ce nouvel interrogateur, caractérisé et breveté durant cette thèse, a permis de réaliser une mesure indépendante de température et de déformation sur un câble spécifique inséré dans un puits de forage. Les résultats de ces mesures ont montré à la fois des variations de température et de déformation sur le câble, donnant des informations précieuses à l’opérateur du puits. Le nouvel interrogateur mis au point, permet une séparation de ces deux paramètres avec une répétabilité inférieure à 1 °C et 20 μm/m pour une distance de l’ordre du kilomètre. Pour des distances de l’ordre de la dizaine de kilomètres, la répétabilité de mesure est de 3 °C et 75 μm/m. Ce résultat fait l'état de l'art dans la séparation température/déformation par B-OTDR. Enfin, les différents travaux réalisés pour répondre à ces deux problématiques ont abouti au développement d’un prototype d’interrogateur qui laisse envisager une mesure simultanée de la température, de la déformation, des vibrations acoustiques et de la pression hydrostatique. Ce prototype conduit à des perspectives intéressantes pour une solution complète de surveillance d’infrastructures
This thesis deals with distributed optical fiber sensors, especially Brillouin sensors called B-OTDR that are sensitive both to temperature and strain. Some actual limitations due to the scattering phenomenon avoid deployment of this technology for some specific applications. These limitations are about the maximum length measured by the sensor but also the double sensitivity to strain and temperature. From our current B-OTDR sensor, we propose solutions to address these issues.A new re-amplification module using EDFA has been developed and characterized associated to a B-OTDR system. A 150 km distributed temperature measurement with 1,5 °C repeatability has been reached. This record performance let us consider a deployment for very long infrastructure monitoring for the energy transport. In another hand, we developed a new sensing device using Brillouin scattering and able to separate temperature and strain. This patented device has been characterized and used on a specific cable inserted in a well drilling. Results have shown a combination of strain and temperature variations on the cable that give very useful information to the well operator. We have reached a temperature repeatability of 1 °C and a strain repeatability of 20 μm/m for 1 km fiber. At 10 km, temperature repeatability has been evaluated to be 3 °C and strain to 75 μm/m. These results are to the state of art for temperature/strain separation using B-OTDR.These works have led to a new distributed measurement prototype that could address simultaneously temperature, strain, acoustic vibrations, and pressure sensing. Some interesting perspectives could result from these works to address a complete infrastructure monitoring using fiber optic sensing
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Zhu, Boyao. "Identification and metamodeling characterization of singularities in composite, highly dispersive media." Electronic Thesis or Diss., Ecully, Ecole centrale de Lyon, 2024. http://www.theses.fr/2024ECDL0006.

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Анотація:
La surveillance de l'état des structures (SHM) joue un rôle crucial dans de nombreux domaines industriels pour garantir la sécurité, la fiabilité et les performances des structures critiques. Le développement de divers types de capteurs, d'analyseurs de données et de systèmes de communication sans fil permettent de récolter in situ des données attestant de l'état de la structure en temps réel via des modules SHM. Cependant, ces derniers requièrent des bases de données propres à la structure en présence ou pas de défauts de différentes natures et de différents niveaux de gravité. La simulation à base de modèles numériques tels que les modèles éléments finis est souvent utilisée pour construire cette base de données et prédire ainsi les indicateurs de défauts dans les structures. Cette approche est très couteuse lorsque le modèle étudié est complexe, ce qui est souvent le cas comptes tenus de la complexité des structures actuelles.Cette thèse s'inscrit dans ce cadre général. Elle traite du problème de l'obtention efficace de caractéristiques sensibles aux défauts de structures composites complexes. Plus spécifiquement, elle vise à définir et à développer des outils numériques efficaces aidant à la surveillance de structures composites complexes. Dans ce cadre, des approches de réduction de modèle et de métamodélisation basées respectivement sur les méthodes d'éléments finis d'onde (WFE) et de krigeage sont proposées et étudiées. L'objectif principal du présent travail est donc d'évaluer le potentiel de l'utilisation conjointe de la WFE et du krigeage pour prédire efficacement les caractéristiques structurelles et dynamiques de structures composites complexes. Cette efficacité est quantifiée par la précision des prédictions et le coût impliqué. Sur la base des propriétés dynamiques prédites, certains indicateurs (tels que les amplitudes, les fréquences propres et les déphasages) sensibles aux défauts sont définis et exploités pour évaluer l'état de santé des structures considérées. Les études réalisées ont montré que la stratégie proposée, à savoir l'association (WFEM, Krigeage), peut assurer une efficacité intéressante se traduisant par une précision appropriée des prédictions des propriétés structurelles et dynamiques mais en impliquant un coût inférieur à celui des calculs basés sur la méthode WFEM. De plus, la stratégie proposée permet de conserver les mêmes niveaux de sensibilité des propriétés dynamiques aux défauts considérés (fissures et délaminage) avec les niveaux de sévérité associés. La stratégie s'est avérée, par ailleurs, plus efficace lors de l'utilisation du krigeage avec un schéma d'échantillonnage adaptatif et intelligent
Structural health monitoring (SHM) plays a crucial role in many industrial fields to ensure the safety, reliability, and performance of critical structures. The development of various types of sensors, data analysis, and wireless communication systems, enables the collection in situ of data attesting to the real-time state of structures within the framework of SHM modules helping for more accurate and automated decision-making processes. However, the SHM modules require data basis characterizing safe and damaged structures. Simulations based on numerical modelling such as finite element methods, are often used to construct this data basis. However, this approach is very time-consuming especially when the finite element model is complex, which is often the case due to the increasing complexity of structures. This thesis is within this framework. Indeed, it deals with the problem of efficiently obtaining damage-sensitive features of complex composite structures. More specifically, it aims to define and develop efficient numerical tools helping for SHM of complex composite structures. Hence, model reduction and metamodeling approaches based on the Wave-finite element (WFE) and Kriging methods respectively are proposed and investigated. So, the main objective of the present work is to assess the potential of the combination of the WFE and kriging metamodeling to be useful and efficient in predicting the structural and dynamic characteristics of complex composite structures. This efficiency is quantified by the prediction accuracy and the involved cost. Based on the predicted dynamic properties, some damage-sensitive indicators (such as amplitudes, natural frequencies, phase shifts) are defined and exploited to evaluate the health status of the considered structures.Based on the accomplished studies, it is shown that the proposed strategy, namely the Kriging-based WFEM, can ensure an interesting efficiency resulting in a suitable accuracy of predictions of the structural and dynamical properties while involving a smaller cost than the WFEM-based calculations. Moreover, the proposed strategy has kept the same sensitivity levels of dynamic properties to the considered damages (cracks and delamination) with the associated indexes. The strategy proved to be more efficient when using the adaptive sampling scheme with kriging
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Habib, Carol. "Energy-efficient data collection and fusion in wireless body sensor networks for continuous health monitoring." Thesis, Bourgogne Franche-Comté, 2018. http://www.theses.fr/2018UBFCD046.

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Анотація:
Plusieurs défis existent dans les réseaux de capteurs corporels sans fil tels que la collecte et la fusion de données physiologiques dans un environnement contraignant. En effet, les nœuds de capteurs sans fil ont des ressources limitées en énergie, traitement et mémoire. En outre, une grande quantité de données est collectée. Ces données sont hétérogènes, ambiguës et imprécises. Ajoutons que l'interprétation des données est influencée par plusieurs facteurs externes tels que les informations contextuelles fournies par la personne surveillée. En conséquence la prise de décisions et l'analyse des informations extraite sont influencées.Tout d'abord une technique de collecte de données est proposée. Celle-ci a pour intérêt de réduire la quantité de données collectée et la consommation d'énergie. Dans le modèle proposé, l'énergie consommée par les nœuds capteurs sans fil pour capter et pour transmettre les signes vitaux est particulièrement ciblée. Il s'agit à la fois d'un mécanisme temps-réel pour l'adaptation du taux d'échantillonnage et d'un système de détection local permettant aux nœuds de transmettre uniquement les données indiquant un changement dans l'état de santé de la personne.Deuxièmement, un modèle de fusion de données pour l'évaluation de l'état de santé de la personne surveillée est proposé. Les données fusionnées sont les signes vitaux de la personne qui proviennent de plusieurs capteurs. Ces données sont interprétées de manière humaine et sont caractérisées par l'ambiguïté et l'imprécision. Ainsi, nous proposons d'utiliser un système d'inférence floue.Ensuite, nous proposons d'évaluer l'état de santé de la personne surveillée tout en prenant en compte le contexte dans lequel elle se trouve. Étant donné que les signes vitaux de l'être humain ainsi que son contexte tels que : son activité physique, son dossier médical et ses informations personnelles sont fortement corrélés, interprétation des signes vitaux est largement influencée. Plus particulièrement, nous proposons d'utiliser les ensembles flous hésitants pour déterminer subjectivement l'intensité de l'activité physique de la personne. L'approche proposée prend en considération le profil de la personne ainsi que les caractéristiques de l'activité physique en cours.Finalement, une application médicale spécifique est ciblée. Nous proposons de détecter et d'évaluer le stress en temps réel tout en considérant la consommation d'énergie. Shimmer 3 GSR + est utilisé comme capteur sans fil pour capter le signal Photoplethysmogram (PPG) et la conductance cutanée. Une application mobile Android est développée pour extraire du signal PPG les signes vitaux qui sont corrélés au stress tels que la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et la pression artérielle
Several challenges exist in Wireless Body Sensor Networks such as the data collection and fusion especially that (1) wireless sensor nodes have limited energy, processing and memory resources, (2) the amount of periodically gathered data is huge, (3) the gathered data are characterized by a heterogeneous nature and (4) the data interpretation to ensure decision-support is influenced byseveral external factors such as the provided context information of the monitored person.In this thesis, the aforementioned challenges were tackled by proposing scientific aproaches. Firstly, an energy-efficient data collection technique is proposed. This technique targets the energy consumed by biosensor nodes for sensing and transmitting vital signs. It consists of a real-timesampling rate adaptation mechanism and a local detection system which are provided at the level of the nodes. Second, in order to perform a health assessment based on the collected data, a multisensor data fusion model is proposed. In this approach, the coordinator of the network performs anassessment of the patient's health condition based on the collected measurements of his/her vital signs. Such data is interpreted in a human-reasoning way and are characterized by ambiguity and imprecision. Thus, we propose to use a Fuzzy Inference System. Then, given that vital signs are highly correlated to the context of the monitored person, a context-aware multi-sensor data fusionmodel for health assessment is proposed. The person's context include his/her physical activity status, medical record and personal information. This information highly influences the interpretation of vital signs. Hesitant fuzzy sets are used to subjectively evaluate the intensity of the person's physical activities based on his/her personal information and the activity's characteristics. Finally, a specific healthcare monitoring application is targeted. A real-time stress detection and evaluation framework is proposed while taking into consideration the energy consumption constraint. Shimmer 3 GSR+ is used as a wireless sensor node to sense the Photoplethysmogram (PPG) signal and the skin conductance. An android mobile application is developed to extract from the PPG signal stress correlated vital signs such as the heart rate, the respiration rate and the blood pressure
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Cusson, Valérie. "Évaluation du lien entre l'état de santé dentaire et l'état nutritionnel chez les personnes âgées." Mémoire, Université de Sherbrooke, 2014. http://hdl.handle.net/11143/5993.

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Анотація:
Résumé : Introduction: Chez les aînés, la perte de dents et les difficultés masticatoires peuvent entraîner une réduction de la qualité de la diète et une perte de poids. Objectifs: Dans une population âgée vivant à domicile, nous voulons déterminer la cohérence interne et la validité de critère d’un questionnaire sur la perception de l’efficacité masticatoire. Nous désirons aussi vérifier la relation entre l’efficacité masticatoire et l’alimentation, notamment l’apport protéinique, l’apport en vitamine C et folate ainsi que la consommation de fruits et légumes. Méthodologie: Une analyse secondaire des données recueillies à l’entrée de l’Étude longitudinale québécoise sur la nutrition comme déterminant d’un vieillissement réussi (NuAge) a été réalisée. NuAge est une étude observationnelle (2003-2008) de 1793 hommes et femmes âgés de 68-82 ans, généralement en bonne santé lors du recrutement. L'échantillon total (n=1789) a été utilisé pour déterminer la cohérence interne puis un sous-échantillon (n=94), dont les participants ont passé un test clinique de l'efficacité masticatoire, a été utilisé pour mesurer la validité de critère du questionnaire. Le questionnaire contient 7 questions tirées du Oral Health Impact Profile (échelle de Likert, score total= 28 points). Le test clinique (Swallowing Threshold Test Index, score 0 à 100%) a été utilisé pour mesurer l'efficacité masticatoire. Pour ces deux instruments, un score élevé indique une bonne efficacité masticatoire (perçue ou mesurée). Les apports habituels de protéines, de vitamine C, de folate et de fruits/légumes ont été calculés à partir de 3 rappels alimentaires de 24 heures non-consécutifs. Résultats: Les scores moyens obtenus au questionnaire sont élevés [H:25.3;IC(24.7-25.9); F:24.3;IC(23.7-25.0)], indiquant une bonne efficacité masticatoire perçue. Les participants du sous-échantillon (50H, 63F) ont des scores moyens au test masticatoire de 60.8% [H:IC(57.3-64.2)] et de 61.2% [F:IC(57.7-64.7)]. La cohérence interne du questionnaire est considérée «satisfaisante» (Alpha de Cronbach= 0.803). Aucune relation significative n’a été observée entre l'efficacité masticatoire perçue et mesurée (r= -0.14; p= 0.22). Une prévalence élevée (78,9%) d'apports alimentaires insuffisants en fruits et en légumes (<7 portions/jour), se traduit par des niveaux élevés (53,9%) d'apports insuffisants en folate chez les femmes (<320μg/j). Après ajustement pour l'âge, le sexe, la scolarité et le revenu, le score d'efficacité masticatoire n'est pas significativement associé aux apports alimentaires. Conclusion: Malgré la bonne cohérence interne du questionnaire et la validité reconnue du test, il semble que les résultats de l'efficacité masticatoire perçue ne réflètent pas la «vraie» efficacité masticatoire mesurée avec le test. De plus, on n'observe aucune relation significative entre l'efficacité masticatoire et les apports alimentaires. Des tests masticatoires adaptés aux aînés et intégrant les impacts sur la déglutition et sur la digestion seraient à développer. // Abstract : Introduction: Among seniors, loss of teeth and chewing difficulties can cause diet's quality reduction and weight loss. Objectives: Among generally healthy seniors, we want to determine internal consistency and criterion validity of a questionnaire assessing the perception of masticatory efficiency. We also want to assess the relationship between masticatory efficiency and food intake (protein, Vitamine C, folic acid and fruits/vegetables). Methodology: This is a secondary cross-sectional analysis of the baseline data from the NuAge Study (Québec Longitudinal Study on Nutrition and Successful Aging). NuAge is a 5-year (2003-2008) observational study of 1793 men and women aged 68-82 years in good general health at recruitment. The total sample (n=1789) was used to determine internal consistency of the questionnaire. A subsample (n=94) of the cohort who underwent a clinical test measuring directly masticatory efficiency was used to determine criterion validity of the questionnaire. The questionnaire was a subset of the Oral Health Impact Profile (Likert-scale, total score= 28 points). Assessment of masticatory efficiency was carried out using a clinical test measuring the ability to chew a raw carrot, (Swallowing Threshold Test Index, score from 0 to 100%). For both measures (perceived or measured) a higher score indicates a better masticatory efficiency. Usual protein, Vitamin C, folic acid and fruits/vegetables intakes are calculated from 3 nonconsecutive 24h dietary recalls. Results: Internal consistency of the questionnaire was deemed «satisfactory» (Cronbach’s Alpha= 0.803). Mean scores of the questionnaire were generally high [M:25.3;IC(24.7-25.9); W:24.3;IC(23.7-25.0)], indicating a good perceived masticatory efficiency. In contrast, mean scores of the masticatory performance test were rather low [M:60.8%;IC(57.3-64.2); W:61.2%;IC(57.7-64.7)]. No significant relationship between perceived and measured masticatory efficiency has been observed (r= -0.14; p= 0.22). A high prevalence (78.9%) of inadequate dietary intake of fruits and vegetables (<7 servings/day), resulting in high levels (53,9%) of inadequate folate intake for women (<320μg/d). After adjusting for age, sex, education and income, the masticatory efficiency score was not significantly associated with food intake Discussion/Conclusion: Despite a good internal consistency of the questionnaire, and the recognized validity of the test, it seems that people's perception of their masticatory efficiency does not reflect "real" efficiency as measured by the test. Furthermore, no relationship was observed between masticatory efficiency and food intake. New masticatory tests, more related to impact on swallowing and digestion, should be developed.
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Machikou, Ngameni Nadine. "Les chemins de l'état observateur : contribution des observatoires régionaux de santé." Amiens, 2010. http://www.theses.fr/2010AMIE0050.

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Jorquera, A. Paola. "L'influence du régime public d'assurance santé sur l'état de santé périnatale et infantile au Chili." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1999. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk1/tape9/PQDD_0002/MQ44698.pdf.

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Mokrani, Sabrina. "L'évolution du contrôle de l'état sur les établissements de santé." Thesis, Aix-Marseille, 2017. http://www.theses.fr/2017AIXM0302/document.

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Анотація:
Une étude portant sur le contrôle des établissements de santé est indispensable eu égard aux nombreuses évolutions que celui-ci a connu. La singularité de leur activité de soins a permis d’introduire des procédés juridiques perturbant l’application des principes de droit public. La nécessité de maintenir un droit de regard sur l’ensemble des établissements de soins a favorisé le dépassement d’un contrôle fondé sur le critère organique pour introduire une nouvelle forme de contrôle reposant sur une approche essentiellement fonctionnelle du système de santé. Cette perception de l’offre de soins permet, d’une part, d’harmoniser les règles applicables à l’ensemble des établissements de santé et, d’autre part, de dépasser le clivage droit public - droit privé. En outre, l’étude abordée dans le cadre de ce travail permet de révéler que les conceptions traditionnelles du contrôle évoluent. Dès lors, ces dernières semblent s’étendre pour introduire subrepticement une nouvelle forme de contrôle d’inspiration anglo-saxonne fondée sur l’orientation. Cette technique émergente n’est pas sans conséquence puisqu’elle entraîne progressivement une remise en question de l’autonomie et des libertés reconnues aux établissements publics et privés de santé
A study about the regulation of the health facilities is essential regarding the many evolutions in the matter. This activity’s oddity allowed to introduce legal processes disturbing the application of public law. The necessity to maintain a right of inspection on every health’s facility has favored the overtake of a regulation based on the organic standard to introduce a new way of control based on a primarily functional approach of the health system. The care offer’s perception allows, on the one hand, to harmonize the rules applicable to the entirety of health’s facilities, on the other hand, to exceed the divide between public and private law. Besides, the study broached as part of this work allows to reveal that the traditional conceptions of regulation are progressing. Consequently, the latter seems to extend in the way to slip inside a new kind of regulation inspired by Anglo-Saxon’s model based on guidance. This new approach is not without consequences, because it gradually brings about a reassessment of autonomy and freedoms known to privates and publics health’s facilities
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Cury, Alexandre. "Techniques d'anormalité appliquées à la surveillance de santé structurale." Phd thesis, Université Paris-Est, 2010. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00581772.

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Анотація:
Le paradigme de la surveillance de santé structurale repose sur l'introduction d'indicateurs fiables et robustes permettant de détecter, localiser, quantifier et prédire un endommagement de manière précoce. En effet, la détection d'une modification structurale susceptible de devenir critique peut éviter l'occurrence de dysfonctionnements majeurs associés à des conséquences sociales, économiques et environnementales très importantes.Ces dernières années, de nombreuses recherches se fait de l'évaluation dynamique un élément de diagnostic. La plupart des méthodes reposent sur une analyse temporelle ou fréquentielle des signaux pour en extraire une information compressée au travers de quelques caractéristiques modales ou d'indicateurs évolués construits sur ces caractéristiques. Ces indicateurs ont montré leur efficacité, mais le problème de leur sensibilité, de la nécessité de disposer d'un état de référence, et de leur fiabilité en terme de la probabilité de détection et de fausses alarmes, reste entier. De plus, le fait d'utiliser des mesures dynamiques (particulièrement si plusieurs voies de mesures sont considérées) mène au stockage de grands volumes de données.Dans ce contexte, il est important d'employer des techniques permettant d'utiliser autant des données brutes que les propriétés modales de manière pratique et pertinente. Pour cela, des représentations adaptées ont été développées pour améliorer la manipulation et le stockage des données. Ces représentations sont connues sous le nom de og données symboliques fg . Elles permettent de caractériser la variabilité et l'incertitude qui entachent chacune des variables. Le développement de nouvelles méthodes d'analyse adéquates pour traiter ces données est le but de l'Analyse de Données Symboliques (ADS).L'objectif de cette thèse est double : le premier consiste à utiliser différentes méthodes couplées à l'ADS pour détecter un endommagement structural. L'idée est d'appliquer des procédures de classification non supervisée (e.g. divisions hiérarchiques, agglomérations hiérarchiques et nuées dynamiques) et supervisée (e.g., arbres de décision Bayésiens, réseaux de neurones et machines à vecteurs supports) afin de discriminer les différents états de santé d'une structure. Dans le cadre de cette thèse, l'ADS est appliquée aux mesures dynamiques acquises emph{in situ} (accélérations) et aux paramètres modaux identifiés. Le deuxième objectif est la compréhension de l'impact des effets environnementaux, notamment de ceux liés à la variation thermique, sur les paramètres modaux. Pour cela, des techniques de régression des données sont proposées.Afin d'évaluer la pertinence des démarches proposées, des études de sensibilité sont menées sur des exemples numériques et des investigations expérimentales. Il est montré que le couplage de l'ADS aux méthodes de classification de données permet de discriminer des états structuraux avec un taux de réussite élevé. Par ailleurs, la démarche proposée permet de vérifier l'importance d'utiliser des techniques permettant de corriger les propriétés modales identifiées des effets thermiques, afin de produire un processus de détection d'endommagements efficace
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Herida, Madjid. "Méthodes d’évaluation des systèmes de surveillance en santé publique." Thesis, Université Paris-Saclay (ComUE), 2016. http://www.theses.fr/2016SACLS279/document.

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L’approche médico-économique dans les évaluations des systèmes de surveillance en santé publiqueMots clés : évaluation des systèmes de surveillance, évaluation médico-économique, méthode des choix discretsLa surveillance en santé publique et la veille sanitaire sont en lien direct avec l’action et la décision publique en fournissant des informations précises et validées aux autorités sanitaires afin que ces dernières mettent en œuvre les mesures de contrôle et de prévention appropriées. Dans un contexte d’émergences infectieuses et d’apparition de nouvelles menaces pour la santé des populations, la surveillance en santé publique doit disposer d’une capacité d’adaptation et de priorisation. Ce besoin d’adaptation dynamique est confronté au réalisme des ressources disponibles de plus en plus limitées et à la demande sociale en matière de santé publique et de protection contre les risques sanitaires croissants. L’évaluation des systèmes de surveillance en santé publique au regard de leur utilité et de leur performance technique est préconisée depuis plusieurs décennies. La question de l’efficience de ces systèmes de surveillance est plus récente et prend une dimension particulière au regard du contexte budgétaire contraint qui touchent tous les opérateurs de l’état.Ce travail s’est attaché, à montrer l’intérêt et la valeur ajoutée d’une démarche standardisée d’évaluation des systèmes de surveillance en maladies infectieuses au sein d’une agence nationale de santé publique. Fondée sur un protocole développé selon la méthodologie préconisée par les recommandations internationales, cette démarche a enrichi la stratégie de surveillance de l’institution et a permis d’initier de nouveaux travaux portant sur la valorisation des bénéfices engendrés par la surveillance et leur prise en considération pour la priorisation des ressources. Une revue systématique de la littérature scientifique a permis de dresser un état des lieux et des connaissances sur l’évaluation des bénéfices de la surveillance en santé publique. Outre le faible nombre d’études dans le domaine, cette revue montre que les bénéfices engendrés par la surveillance sont le plus souvent estimés par le coût des cas épargnés ou des vies sauvées grâce aux actions de contrôle et de réponse. Cette approche présente plusieurs limites. Elle est difficilement applicable pour les systèmes de surveillance ne nécessitant pas des mesures de contrôle immédiates. Elle ne prend pas en compte les valeurs d’existence en lien avec les effets non monétaires induits par la surveillance en santé publique et la veille sanitaire. Afin de prendre en compte toutes les dimensions de la surveillance, nous avons mené une étude exploratoire faisant appel à la méthode des choix discrets appliquée à des systèmes de surveillance de maladies infectieuses émergentes. Cette étude inédite dans le champ de la surveillance en santé publique réalisée sur un échantillon de convenance, montre l’importance de certains critères comme la prévalence ou la létalité. Des consentements à payer marginaux pour ces critères sont estimés pour la première fois et constituent une première indication. Les résultats de cette étude apportent quelques éléments de réponse à la question des bénéfices induits par un système de surveillance ou de veille sanitaire.L’approche médico-économique dans les évaluations des systèmes de surveillance reste un domaine peu exploré. L’actualisation des recommandations internationales sur l’évaluation des systèmes de surveillance serait utile et devrait intégrer une approche médico-économique. L’intérêt potentiel de la méthode des choix discrets pour la valorisation des bénéfices induits par les systèmes de surveillance et de veille sanitaire appliquée dans une étude exploratoire dans ce travail devrait être évalué sur une plus grande échelle
Economic evaluations approach in the public health surveillance systems evaluationsKey word: public health surveillance system evaluation, economic evaluation, discrete choice experimentsPublic health surveillance is closely linked to action as it provides accurate and validated information to health authorities in order that these same authorities can implement appropriate prevention measures and control strategies. In a context of emerging infectious diseases and of new health threats occurring, priorities for public health surveillance need to be reviewed and adapted regularly. This need of constant adaptation is facing limited resources and an increasing social demand of health security and protection against all health risks. Assessing the usefulness and the technical performance of surveillance systems are the main objectives of public health surveillance system evaluations and this has been recognized for many years through international guidelines. The efficiency of a surveillance system is a more recent question and takes a particular dimension in the context of budgetary constraints that all national agencies are facing.This work aimed to underline the interest and the added value of an external and formal evaluation process of surveillance systems in a national public health agency. Based on a generic evaluation protocol drawn up in accordance with international recommendations, this evaluation process has improved the surveillance strategy of the institution and has brought new questions up about the estimations of benefits of surveillance systems and their impact in the surveillances prioritizing process. A systematic literature review has drawn a clear picture of the state of the art and the knowledges in the field of public health surveillance system benefits estimation and evaluation this systematic review indicates that, to date, very few economic evaluations of public health surveillance systems have been performed worldwide. It also shows that the benefits of surveillance are mainly assessed by the costs of the number of cases or deaths prevented by the response and control measures. This approach has certain limits. It cannot be applied when the primary objective of the surveillance activities is not linked to immediate response. It does not take into account the existence value of a Public health surveillance system. In order to take the dimensions of a public health surveillance system, we have conducted a pilot study using discrete choice experiments applied to different emerging infectious diseases surveillance systems. This study, novel in the field of public health surveillance, was performed among a convenient sample and shows the importance of certain criteria such as the prevalence and the case fatality ratio. For the first time, marginal willingness to pay for these criteria have been estimated and these results give some insights into the question of the benefits, a public health surveillance system can bring.Economic evaluations of public health surveillance system remain an area where little has been carried out to date. Updating international recommendations for public health surveillance systems would be useful and should include an economic approach. The potential interest of the discrete choice experiments for valuing benefits of a public health system used in this pilot study need to be confirmed in a larger scale
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Roux, Julien. "Conception d'un capteur distribué pour la surveillance de l'état hydrique des sols." Thesis, Toulouse, INSA, 2017. http://www.theses.fr/2017ISAT0031/document.

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A cause du développement du smart farming, des études sont à mener sur la distribution de l’instrumentation pour mesurer l’état hydrique du sol en vue de contrôler l’irrigation. Dans le cadre du projet IRRIS, nous réalisons un capteur d’humidité du sol intelligent. Nous allons tout d’abord réaliser le corps d’épreuve de ce capteur. Nous choisissons une mesure capacitive pour obtenir un capteur réactif malgré un coût de réalisation faible. Le corps est cylindrique pour pouvoir être inséré facilement dans le sol. Les électrodes sont réalisées par dépôt électrochimique de cuivre sur ce cylindre plastique. Nous concevons ensuite l’électronique de mesure associée à ce corps. Pour cela, nous comparons deux solutions, l’une analogique et l’autre logicielle. Puis nous assemblons notre capteur suivant deux modes, le multi capteur ou le mono capteur. Nous réalisons à cette étape la création du réseau de capteurs à l’aide de communication sans fil située dans la bande ISM 868MHz et nous la caractérisons. Enfin, nous observons les résultats de trois campagnes de mesures dans des champs cultivés pour valider le fonctionnement sur différents types de sols et de cultures. Ces travaux aboutissent donc à la création d’un capteur permettant la mesure de l’humidité du sol avec un coût réduit par rapport aux capteurs industriel déjà existant. Les expérimentations sur site montrent sa facilité d’insertion ainsi que son bon fonctionnement
Owing to the development of the smart farming, some new studies need to be lead on a distributed instrumentation to measure soil moisture to control the irrigation.In the project IRRIS context, we realize a smart soil moisture sensor. First, we have to realize the sensing element of this sensor. We choose a capacitive detection to get a reactive sensor despite low cost. The body is a cylinder to be easily buried in the soil. The electrodes are made by electrochemical deposition on the plastic tube. Then, we design the measurement electronic. We compare two solutions, one with discrete components and the other software on embedded microcontroller. We submit those electronics at thermic variations to observe their comportment to create the law of compensation. Next we assemble the sensor according to two ways. The first, the multi sensor, forces the depths of sensing but reduces the costs by pooling the measurement electronic. The second, the mono sensor, frees the choice of depth but multiplies the number of sensors. We create at this step the sensor network thanks a wireless communication placed on 868MHz, an ISM band that we characterize in terms of range depending on the flow rate to optimize this communication. Finally, we observe the results of three measurement campaigns to validate the operating for different soil and cultures.This study ends in the realization of a sensor to measure soil moisture with a reduced cost relative to the industrial sensor on the market. Experiments prove its ease of use as well as its proper functioning
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Cinquin, Marie. "Suivi par ondes guidées de l'état de santé de réservoirs composites." Bordeaux 1, 2004. http://www.theses.fr/2004BOR12934.

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Le contrôle de santé de structures comme les réservoirs cryogéniques ambarqués dans les véhicules à rentrée atmosphérique est une nécessité pour les industries de l'aérospatiale. Ces structures, généralement composées d'un liner métallique et d'un bobinage composite à base de carbone, doivent garder de bonnes performances durant leur vie malgré les sévères sollicitations de charge, d'humidité et de températures qu'elles subissent au cours des vols. L'objectif de cette étude est de mettre au point une méthode ultrasonore de contrôle non destructif pour suivre l'état de santé de réservoirs. La démarche s'attache à respecter les contraintes industrielles qui imposent un accès unilatéral, une absence de contact et des procédures rapides de contrôle. Dans cette optique, des ondes guidées ont été générées et détectées à l'aide de capteurs ultrasonores à couplage par air disposés d'un meême côté. Dans un premier temps, la sensibilité de ces ondes au taux d'humidité et à la microfissuration engendrée par des chocs thermiques, a été étudiée pour des plaques composites à fibre de carbone et matrice époxyde. Ensuite, il a été montré que des ondes guidées pouvaient expérimentalement être générées et détectées dans les parois d'un réservoir EADS. La bonne connaissance des propriétés viscoélastiques des matériaux constitutifs permet de modéliser avec précision la propagation des ondes guidées dans cette structure complexe. Ces modélisations ont servi alors à évaluer la sensibilité des ondes aux éventuels endommagements de la partie composite du réservoir. De plus, des simulations par éléments finis ont été faites pour évaluer la possibilité de détecter un décollement entre le liner et la partie composite du réservoir.
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Devreux, Lise. "Outils d'évaluation de l'état de santé des hydrosystèmes en tresses restaurés." Electronic Thesis or Diss., Université Côte d'Azur, 2023. http://www.theses.fr/2023COAZ2015.

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Depuis plusieurs décennies, les rivières en tresses ont largement été aménagées pour les ressources qu'elles procurent à la société, provoquant des modifications profondes de leur fonctionnement. Ces évolutions constituent des enjeux de gestion majeurs sur les bassins versants concernés, où la modification des processus physiques peut provoquer une altération considérable des systèmes et engendrer des risques pour les activités humaines présentes dans les vallées. La restauration est alors une pratique de gestion pertinente pour redonner une fonctionnalité à ces hydrosystèmes, notamment dans le but d'atteindre le bon état écologique des masses d'eau requis par la Directive Cadre sur l'Eau. Cette thèse, basée sur l'étude de quatre opérations de restauration hydromorphologiques sur des rivières en tresses alpines, a pour objectif d'adapter et de développer des outils d'analyse pour évaluer et quantifier la réussite des opérations de restauration afin de permettre un retour d'expérience. Des éléments clés sur la gestion et la compréhension de ces hydrosystèmes sont également présentés et discutés grâce à la prise en compte des trajectoires spatiale et temporelle évolutives des sites d'étude ainsi qu'une approche systémique et transdisciplinaire
Braided rivers have been harnessed for their natural resources and modified profoundly through decades of human activity, sometimes to the point where major ongoing management issues and risks to society have arisen. Restoration is then a process that aims to return functionality to these hydrosystems, especially in order to reach good ecological status according to the Water Framework Directive. This thesis, based on four hydromorphological restoration operations on Alpine braided rivers, aims to adapt and develop analysis tools to evaluate and quantify the success of restoration operations in order to produce restoration feedback. Key considerations for the effective management and understanding of these hydrosystems are also presented and discussed within the evolutive trajectories of the studied sites along with a systemic and transdiciplinary perspective
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Gimbert, Virginie. "L'état sanitaire en question : les administrations à l'épreuve des risques." Cachan, Ecole normale supérieure, 2006. http://www.theses.fr/2006DENSA004.

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David, Pierre. "Surveillance des tuberculoses bactériologiquement documentées : évaluation d'un logiciel." Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR23003.

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Marchildon, Jacques. "Détermination de l'état de charge et l'état de santé d'une batterie plomb acide par la méthode de deux impulsions." Thèse, Université du Québec à Trois-Rivières, 2014. http://depot-e.uqtr.ca/7367/1/030673974.pdf.

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Moren, Alain. "Evaluation de l'état de santé des populations déplacées et refugiées : méthodes épidémiologiques." Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR28327.

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Delaille, Arnaud. "Développement de méthodes d'évaluation de l'état de charge et de l'état de santé des batteries utilisées dans les systèmes photovoltaïques." Paris 6, 2006. http://www.theses.fr/2006PA066251.

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Le stockage électrochimique constitue un élément indispensable au sein des systèmes photovoltaïques autonomes, en permettant notamment d'ajuster la production électrique, intermittente, à la demande. Si les batteries plomb-acide restent les batteries les plus utilisées au sein de ces systèmes, de par leur robustesse, leur disponibilité, et surtout leur faible coût lors de l'investissement, leur coût de possession élevé en font néanmoins l'un des éléments les plus coûteux de ces systèmes. Dans le but de contribuer au développement de l'énergie photovoltaïque, il est donc primordial de chercher à réduire les coûts relatifs au stockage. Les objectifs de cette thèse visent plus particulièrement au développement de méthodes d'évaluation de l'état de charge et de l'état de santé des batteries. L'amélioration de la gestion des batteries, qui passe inévitablement par la connaissance de ces deux paramètres, constitue en effet l'une des voies les plus prometteuses pour accroître la durée de vie des batteries, et réduire ainsi leur coût de possession. Par ailleurs, la mise en place d'indicateurs précis de l'état des batteries envers l'usager doit également permettre d'améliorer à la fois la fiabilité et la convivialité du système. Pour cela, trois voies de recherche ont été étudiées au cours de ce travail. La première est consacrée au développement d'une jauge de type ampère-heure métrique. La seconde est consacrée au suivi de paramètres mesurés par spectroscopie d'impédance, essentiellement en haute fréquence. Enfin, la dernière voie est consacrée à l'étude d'un phénomène connu sous le nom de "coup de fouet", relatif à la tension mesurée aux bornes des batteries plomb-acide
The energy-storage is of major importance in stand alone photovoltaic (PV) systems, to adapt the energy need to its furniture. For that, the lead-acid battery (LAB) is the most often used technology because of its low investment cost, robustness, and maturity. However, its low service life compared with that of the other components of PV systems, and consequently its high life-cycle cost, makes the LAB a critical point of these systems. The evaluation of the state-of-charge (SOC) and state-of-health (SOH) of LABs appears then as a necessary step to increase their lifespan with an improved management, and finally to reduce the energy-storage cost. Unfortunately, this evaluation is an ambitious task with regard to the complexity of LABs. Three approaches are presented and discussed in this manuscript. The first one is based on the development of a novel ampere-hour algorithm. The second one consists in the measurement of impedance parameters, especially at high frequencies. Finally, the third one consists in the study of a phenomenon proper to LABs and known in the literature as the “coup de fouet”
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Belazi, Nader. "Estimation de l'état de charge (SOC) et de l'état de santé (SOH) d'une batterie Lithium-Ion utilisée pour les voitures électriques." Mémoire, École de technologie supérieure, 2012. http://espace.etsmtl.ca/967/1/BELAZI_Nader.pdf.

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Faire de l’énergie propre est devenu un défi pour tout le monde. Parmi ces énergies propres, il y a l’utilisation des voitures électriques et hybrides. D’après plusieurs statistiques, les voitures traditionnelles polluent de plus en plus de l’atmosphère. Mais le plus grand souci est le stockage de l’énergie dans des grosses batteries utilisées pour les voitures électriques. Delà l’idée est venue pour étudier le comportement de ces batteries. Plusieurs techniques de stockage d’énergie sont utilisées pour bien exploiter, gérer et surveiller cette quantité électrique dans les batteries, et qui affecte la performance des voitures électriques. Il existe plusieurs types d'accumulateurs comme Lead-Acide, Lithium-Ion etc. Afin de bien comprendre le comportement des accumulateurs et des batteries dans les voitures électriques, nous ferrons appel à des modèles électriques capables de gérer et de surveiller le comportement des batteries ainsi de prédire et de simuler, en temps réel, son fonctionnement. Nous devrons donc prendre en considération les phénomènes électrochimique et dynamique de la batterie qui se manifestent pendant son fonctionnement. L'objectif de ce mémoire est d’étudier et de mettre en évidence un modèle qui peut suivre les changements et les phénomènes électrochimique de la batterie Lithium-Ion, de proposer un modèle électrique plus proche du modèle chimique et de prédire, surtout, l’état de charge et l’état de santé de la batterie Lithium-Ion. En premier lieu le modèle proposé est appliqué à une batterie Lead-Acide, afin de le comparer avec les travaux déjà réalisés. Par la suite, il sera appliqué aux batteries de type Lithium-Ion, utilisés dans les voitures électriques. A chaque étape de l’étude, nous tiendrons compte, dans le modèle proposé, d’autres paramètres dans le but de donner plus de précision sur l’état de charge SOC et l’état de santé et de vieillissement SOH de la batterie. La question qui se pose est celle-ci : Pourquoi estime-t-on surtout l’état de charge ? La capacité de la batterie d’une voiture électrique est inaccessible par mesure directe. C’est pourquoi l’utilisation d’une estimation basée sur le Filtre de Kalman est primordiale pour réussir à l’obtention de l’information sur l’état de charge de la batterie à n’importe quel moment.
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Breuneval, Romain. "Surveillance de l’état de santé des actionneurs électromécaniques : application à l'aéronautique." Thesis, Lyon, 2017. http://www.theses.fr/2017LYSE1313.

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L’industrie aéronautique fait face à trois enjeux majeurs : la réduction de son empreinte environnementale, l’absorption de l’augmentation du trafic et le maintien d’un haut niveau de sécurité pour des systèmes de plus en plus complexes, à coûts équivalents. La maintenance prédictive permet de répondre en partie à ces trois enjeux. Les systèmes, dont on peut prédire la durée de vie peuvent être utilisés plus longtemps, ce qui diminue le nombre de composants utilisés sur la vie d’un avion. Prédire les pannes permet également d’augmenter la disponibilité des aéronefs en évitant les arrêts non planifiés. Enfin, le suivi de l’état de vieillissement de l’avion permet d’optimiser la maintenance et ainsi de réduire les coûts. Dans les années 2000, ces méthodologies ont été appliquées sur les moteurs. Elles commencent maintenant à se généraliser aux autres systèmes avioniques. Ainsi cette thèse concerne la mise au point de méthodologies amenant à la maintenance prédictive d’actionneurs électro – mécaniques (EMA) de commande de vol. Les problématiques et les contraintes (temps de calculs, quantités de mémoire…) liées à cette thématique sont détaillées. Dans un premier temps, le calcul de signatures de défauts est abordé. Une méthode pour les systèmes visécrou, basée sur l’identification d’un modèle de frottement, est proposée. Une deuxième méthode, reposant sur l’analyse des courants à partir d’une combinaison de décomposition modale empirique ensembliste complète et d’analyse aveugle de sources, est ensuite introduite. Ces deux méthodes sont testées sur des données issues de profils non opérationnels. Ces données sont issues d’un modèle de simulation représentant finement l’actionneur dans son environnement. L’ensemble des simulations représente des essais virtuels sur une population d’EMA. A partir de ces simulations, les signatures mises au point sont calculées. Puis, afin de valider ces signatures, des métriques de performances sont calculées. Le diagnostic par reconnaissance de formes est ensuite traité. Un algorithme reposant sur une combinaison de machine à vecteur de supports et de fonctions floues d’appartenances est proposé. Celui-ci peut notamment estimer la sévérité d’un défaut. Il permet également de détecter des points ne correspondant pas à la base d’apprentissage, qui peuvent représenter des défauts inconnus ou des points appartenant à plusieurs classes à la fois, pouvant représenter des cas de défauts combinés. L’architecture d’un système de diagnostic complet, basée sur l’algorithme conçu, est détaillée. Des validations expérimentales des méthodes de calcul de signatures et de diagnostic sont ensuite menées. Ces validations reposent sur trois bases issues de trois campagnes d’essais. La première repose sur des essais d’un EMA sain sur un banc représentatif. La deuxième concerne un moteur asynchrone en défaut en régime permanent. La dernière porte sur un moteur synchrone à aimants, de type aéronautique, en défaut de courtcircuit inter-spires en régime permanent. Le respect des contraintes par l’algorithme est vérifié. Enfin, des éléments pour aller vers le pronostic sont avancés. Le processus du pronostic est détaillé. Seule une partie de ce processus est traitée, sur des données issues de vieillissement de roulements. Dans un premier temps, le partitionnement de données de vieillissement pour créer des classes de sévérité de défaut est étudié. Cette tâche a amené à proposer une métrique, dite de cohérence temporelle, permettant de vérifier qu’un résultat de partitionnement satisfait aux contraintes pour le pronostic. Puis l’algorithme de classification proposé est validé sur les données partitionnées. Ceci amène à distinguer deux méthodes de validation, une approche dite diagnostic et une dite pronostic. Une méthode de normalisation, pour l’approche pronostic, est proposée. La prédiction des signatures dans le futur est ensuite traitée. Un algorithme de régression par vecteurs de support est utilisé [etc...]
The aeronautics industry is facing three major challenges: the reduction of its environmental impact, the absorption to the air traffic increase and a high level of safety for increasing complex systems, for equivalent costs. Predictive maintenance allows answering to these issues. Systems, for which the life can be predicted, can be used for a longer time. This reduces the number of components used in the lifetime of an aircraft. To predict failures also allow increasing the availability of aircrafts by avoiding unplanned downtime. Finally, monitoring the ageing of the aircraft allows to optimize maintenance and so to reduce costs. In the 2000s, these methodologies were applied to turbojets. It starts, now, to be generalized to others avionics systems. Therefore, this work deal with predictive maintenance methodologies for electromechanical actuator (EMA) for flight controls systems. Problems and constraints (computation time, memory quantities…) related to this subject are detailed. In a first part, fault feature computation methodologies are investigated. A first method is proposed for screw/nut systems. This method is based on the identification of a friction model. A second method, based on current analysis, is presented. This method uses a combination of empirical mode decomposition and independent component analysis. The two methods are tested on data from a non-operational profile. This data are from a simulation model which represents the EMA in the aircraft environment. The simulations performed represent virtual trials on a population of EMA. From these simulations, fault features are computed. Then, performances metrics are evaluated. Diagnosis by pattern recognition is then studied. An algorithm based on support vector machine and fuzzy membership functions is proposed. This algorithm can estimate the severity of a fault. It can also detect unknown observations, which can represent unknown faults or combined faults. The architecture of a global diagnosis system, based on the proposed algorithm, is detailed. Experimental validation of fault features computation and diagnosis algorithm is performed. These validations are based on three data bases. The first one is based on trials performed on a healthy EMA on a representative bench. The second consists in an induction motor at constant speed for different types of faults. The last one is from trials on a permanent magnet synchronous machine, of aeronautics type, for different kinds of short – circuit fault severities. The respect of the aeronautics constraints is verified. At last, elements for prognosis process are given. This process is detailed. Only a part of this process is treated, on a roller bearings benchmark database. First, the clustering for prognosis is studied. A metric, which allows verifying that the obtained clusters are coherent regarding time, and thus, checks the constraints for prognosis, is given. Then the proposed diagnosis algorithm is validated on the clustered data. This brought to perform two kinds of validation, a diagnosis oriented one and a prognosis oriented one. A method to normalize data for the prognosis oriented validation, based on sigmoid function, is given. The prediction of the features in the future is studied. A regression algorithm based on support vector regression is used. Finally, the diagnosis algorithm is applied to the predicted data. This allows to estimate the end of life, and so the remaining useful life for a given time. These estimations are evaluated regarding different kinds of performance metrics and regarding the constraints of the aeronautics applicative field
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Or, Zeynep. "Les déterminants de l'état de santé dans les pays industrialisés : une analyse économétrique." Paris 1, 1997. http://www.theses.fr/1997PA010020.

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L'objectif principal de cette étude est de fournir des résultats nouveaux concernant les déterminants de l'état de santé des populations dans les pays industrialisés. Nous avons entrepris d'examiner l'effet relatif sur l'état de santé des principaux facteurs médicaux (organisation des soins, variations dans la pratique médicale, couverture sociale) et environnementaux (mode de vie, environnement physique et socio-économique), à partir de données annuelles nationales de 21 pays pour la période allant de 1970 à 1992. Afin de mesurer l'état de santé des populations étudiées, les années potentielles de vie perdues sont utilisées comme un indicateur synthétique de la mortalité évitable. Un effort particulier a été entrepris afin de développer de longues séries de données comparables au plan international. Ainsi, le nombre de pays et la période considérée fournissent un plus grand nombre d'observations par rapport aux autres études réalisées jusqu'à présent au niveau international. Un certain nombre d'indicateurs ont été calculés et des variables originales, telles que le statut social et la pollution atmosphérique, ont été pour la première fois introduites dans les équations de santé. Dans les équations estimées, on a contrôlé un plus grand nombre de variables explicatives (9 à 13) conjointement, ce qui améliore la précision des résultats obtenus. Enfin, la méthode d'analyse utilisée pour les estimations a permis de tenir compte de l'effet des facteurs spécifiques des pays et des variables omises, ce qui réduit a priori les biais existant dans les études spatiales ou dans les analyses temporelles. Ainsi, dans un cadre relativement exhaustif, les résultats de cette étude confirment le rôle incontestable des facteurs environnementaux dans l'explication des écarts de mortalité prématurée entre les pays industrialisés. En même temps, l'impact des facteurs médicaux sur l'état de santé est démontré. Contrairement à ce qu'ont montré de nombreuses études macro-économiques, les dépenses médicales semblent avoir un effet significatif sur la réduction de la mortalité prématurée féminine tandis que cette relation est peu apparente pour le sexe masculin. Par ailleurs, on constate l'importance du mode de financement des dépenses médicales dans la réduction de la mortalité prématurée
The main objective of this study is to provide some new insights into the determinants of health outcomes in industrialised countries. We examine the relative impact of the medical system (organisation of health services, differences in medical practices, social security coverage) and environmental factors (life style, physical and socio-economic environment) on health outcomes based on annual, national data for 21 countries over the period 1970 to 1992. Potential life years lost are used as a synthetic measure of the health status of each country's population. A considerable effort has been undertaken to develop long data series that are comparable across countries. The large number of countries included in this study and the long period covered by the data result in a large number of observations compared with previous international studies. A number of indicators have been specially constructed and some original variables, such as for social status and air pollution, are introduced in the health equations for the first time. In the estimations, a large number of explanatory variables (9 to 13) are jointly controlled for which improves the precision of the results. Finally the estimation methods used in the regression analysis allow for the impact of country specific factors and omitted variables, which reduces the potential biases in most cross-country or time-series analyses. Based on a relatively rich array of specifications, the results of this study strongly confirm the role of environmental factors in explaining differences in premature mortality across industrialised countries. At the same time, the importance of medical factors is established. Contrary to most other macro-economic studies, total health expenditure seems to have a significant impact on reducing premature female mortality although this relation is less significant for males. Moreover, the way health expenditures are financed is also shown to be important in reducing premature deaths
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Fendzi, Claude. "Contrôle Santé des Structures Composites : application à la Surveillance des Nacelles Aéronautiques." Thesis, Paris, ENSAM, 2015. http://www.theses.fr/2015ENAM0048/document.

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Ce travail de thèse concerne la surveillance de l’état de santé de structures complexes en service. Elle est appliquée à des éléments d’une nacelle d’avion gros porteur. Ce travail est original et s’inscrit dans le cadre d’un projet, coordonné par AIRBUS Operations SAS et porté par AIRCELLE (Groupe SAFRAN). Les principales parties de la nacelle visées par notre démarche sont le capot de soufflante (fan cowl, composite monolithique) et la structure interne fixe du capot coulissant de l’inverseur de poussée (IFS, sandwich nid d’abeille). Ces structures réalisées en matériaux composites sont sujettes à de nombreux modes de dégradation(rupture de fibres, délaminage, fissures, etc…), qui peuvent impacter la durée de vie de la nacelle. De plus elles sont exposées à de nombreuses sollicitations environnementales dont des variations thermiques importantes (de -55 °C à +120°C). L’objectif de ce travail est la mise en place d’un système SHM visant à suivre l’état de santé de ces structures afin de détecter l’apparition de tels endommagements et de les localiser avant qu’ils ne conduisent à une dégradation de la structure; ceci de manière à permettre une maintenance prédictive. Des capteurs et actionneurs piézoélectriques (PZT) sont collés sur la structure et sont utilisés pour générer des ondes de Lamb et effectuer des mesures. La démarche SHM proposée s’appuie sur des mesures successives en partant d’un état initial considéré comme sain, puis en réalisant régulièrement des mesures de suivi. La différence entre des signaux mesurés pour deux états est analysée afin d’en extraire des caractéristiquessensibles à l’apparition de dommages. Après validation, des PZT ont été collés sur le fan cowl et l’IFS ainsi que sur des coupons et un banc d’essai approprié a été conçu afin de valider notre démarche. Du fait que l’on est amené à travailler sur des différences de signaux, des algorithmes de détection, basés sur les testsd’hypothèses statistiques et l’Analyse en Composantes Principales (ACP), ont dû être développés et validés. Ceci a d’abord été testé pour la détection de dommages contrôlés introduits d’abord dans des coupons, puis dans le fan cowl et dans l’IFS. Des algorithmes robustes (y compris aux variations de température) de localisation de ces dommages, basés sur l’extraction des temps de vol des ondes de Lamb, ont été développés et validés sur les structures étudiées. Une approche de quantification des incertitudes sur la localisation par inférence Bayésienne a été proposée en complément de la démarche déterministe implémentée
This work aims at designing a Structural Health Monitoring (SHM) system for complex composite structures, with an application to elements of aeronautical nacelles. This work is original and is in the framework of a project, coordinated by AIRBUS Operations SAS and headed by AIRCELLE (SAFRAN Group). The main parts of the nacelle concerned with our approach are the fan cowl (composite monolithic) and the inner fixed structure (IFS, sandwich structure with honeycomb core) of the thrust reverser. These structures made from composite materials are subjected to many damages types which can affect nacelle’s useful life (fiber breaking, delamination, crack, etc…). Furthermore these structures are exposed to many environmental constraints which are for instance important thermal variations (from -55°C to +120°C). The objective of this work is to develop a SHM system aimed at detecting and localizing these damages, before the degradation of the whole structureoccurs. Piezoelectric (PZT) actuators and sensors are bonded on the structure and they are used to generate Lamb wave signals and perform measurements. The proposed SHM approach is based on successive measurements starting from an initial state, considered as healthy and regularly conducting follow-up. The difference in signals measured between two states is analyzed in order to extract some damages-sensitivesfeatures. After validation, PZT elements were glued to the fan cowl and to the IFS as well as on representative coupons and a suitable test bench is designed in order to validate our approach. Since one has to work on difference in signals, damage detection algorithms based on statistical hypothesis testing and PrincipalComponent Analysis (PCA) have been developed and validated. This was first tested for the detection of controlled damages introduced in coupons, and thereafter on the fan cowl and IFS. Robust damage localization algorithms (including with temperature variations) based on Time-of-flight (ToF) extraction from difference in signals, were developed and validated for these structures. A Bayesian approach for uncertainties quantification in the damage localization is also developed, leading to more accuracy in the damage localization results
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Najm, Désirée. "Quels capteurs de vibrations pour la surveillance de santé des structures mécaniques ?" Thesis, Paris Est, 2015. http://www.theses.fr/2015PEST1072/document.

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La thèse a pour objectif de définir les principes et les approches d’une mise en œuvre pratique des capteurs de vibrations pour l’évaluation dynamique des structures, notamment la détection d’endommagements. L’idée générale est d’étudier les combinaisons instrumentation/méthode de détection. Ainsi, une étude numérique de sensibilité de différentes méthodes de détection et de localisation d’endommagement utilisant les paramètres modaux (essentiellement fréquences propres et déformées modales) a été réalisée en fonction du type de capteur utilisé, du nombre de capteurs, de la sévérité du défaut et de la dispersion des paramètres modaux. Le cas d’application choisi est celui d’une poutre en aluminium bi-encastrée. Un panorama des capacités de chacune des méthodes pour l’évaluation dynamique des ouvrages a ainsi pu être dressé. Dans l’ensemble, l’application des méthodes de détection d’endommagement a fourni de meilleurs résultats à partir de jauges de longue base de mesure. Une méthode développée au sein de l’équipe Dynamique, appliquée numériquement et expérimentalement, a également permis de localiser un défaut de masse et/ou de rigidité ainsi que de quantifier ces changements
The aim of the thesis is to define principles and approaches of a practical implementation of vibration sensors for dynamic monitoring of structures, specially damage detection. The general idea is to study the combinations instrumentation /detection method. Thus, a numerical sensitivity study of different damage detection and localization methods using modal parameters (mainly natural frequencies and mode shapes) was performed according to the type of sensor used, to the number of sensors, to the severity of the damage, and to dispersion of modal parameters. The case-study is conducted on an aluminium clamped-clamped beam. A panorama of the capacity of each method for dynamic assessment of structures has been presented. Overall, long base strain gauges provide better results for damage detection methods. A method developed in the Dynamic group applied to numerical and experimental data, is able to locate mass and/or flexural rigidity modifications and to quantify these perturbations
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Aranzazu, Ana isabel. "Le réseau de surveillance de la grippe de l’OMS : circulation, innovation et santé publique." Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2015. http://www.theses.fr/2015USPCD047.

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Ce projet de recherche envisage la construction de l’histoire du réseau mondial de surveillance de la grippe de l’OMS à partir de sa création en 1947 et jusqu'à présent. La problématique est divisée en cinq axes. Le premier porte sur l’étude de la mise en place et de l’évolution du réseau en soulignant son rôle de programme global de santé publique dans la prévention et le contrôle des épidémies et des pandémies grippales. Le deuxième analyse le réseau en tant que programme innovateur et en évolution constante devant faire face aux urgences de santé publique imposées par l’émergence continue des nouveaux virus et par les pandémies et les menaces des pandémies grippales. Le troisième examine la puissance et les limites du réseau du point de vue de la globalisation et de son effectivité comme système de surveillance. Le quatrième étudie les enjeux concernant la relation entre ce réseau et la production des vaccins contre la grippe pandémique et saisonnière. Le cinquième traite des problèmes concernant la circulation des souches virales, des savoirs et des techniques au sein du réseau mondial de surveillance de la grippe. Mots-clés : grippe, surveillance, innovation, circulation, santé publique, vaccins, OMS
This dissertation traces the history of the WHO global influenza surveillance network between 1947 and 1997. This international public health system is responsible for the continuous monitoring of influenza virus mutations and the transfer of strains to the pharmaceutical industry for the production of vaccines. This story explores the various strategies employed by WHO in order to ensure the constitution and the globalization of the influenza network: development, standardization and dissemination of laboratory techniques and epidemiological surveillance methods; production and free distribution of reagents; certification and dissemination of scientific and epidemiological information on influenza; development of regulatory standards concerning the circulation and sharing of strains, epidemiological information and knowledge inside and outside of the influenza surveillance network. This analysis addresses the relationship between science, economics and international politics involved in the creation and the growth of this program. Furthermore, this story examines the challenges posed by the globalization of the influenza surveillance system, including the difficulties faced by developing countries – not producing influenza vaccine – to collaborate in the influenza surveillance. The involvement of WHO into the regulation of the production and the control of influenza vaccine and the relationship established by WHO with the industries producing the vaccine is also considered in the present study
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Fournier, Marie-Cecile. "Pronostic dynamique de l'évolution de l'état de santé de patients atteints d'une maladie chronique." Thesis, Nantes, 2016. http://www.theses.fr/2016NANT1004/document.

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Pour de nombreuses pathologies chroniques,l’amélioration de la prise en charge des patients passe par une meilleure compréhension de la progression de la pathologie et par la capacité à pronostiquer précocement la survenue d’événements délétères.L’évolution de l’état de santé des patients peut être appréciée à travers des mesures répétées d’un marqueur longitudinal, comme la créatinine sérique en transplantation rénale.Ce travail de thèse en Epidémiologie et Biostatistique appliqué à la transplantation rénale s’intéresse aux modèles conjoints pour données longitudinales et de temps d’évènement. Ces derniers présentent de nombreux avantages mais ils restent encore peu utilisés en pratique. Dans une première partie du travail, nous proposons d’utiliser cette méthodologie afin d’étudier le rôle spécifique des déterminants de santé sur l’évolution du sérum de créatinine et/ou sur le risque d’échec de greffe. Cette modélisation apporte une vision épidémiologique très riche et met en évidence certains facteurs qui pourraient être intéressants à intégrer dans la prise en charge des patients puisqu’ils semblent associés au risque d’échec de greffe sans reflet préalable sur le marqueur de suivi, la créatinine sérique.Dans une seconde partie, nous nous sommes intéressés aux prédictions dynamiques. Calculables à partir d’un modèle conjoint, les prédictions sont dites dynamiques car elles se mettent à jour tout au long du suivi en fonction de l’information longitudinale récoltée jusqu’au temps de prédiction. L’utilité clinique de ce type de score dynamique doit être évaluée et repose en partie sur des performances adéquates en termes de calibration et de discrimination. Des outils d’évaluation,tels que le Brier Score ou la courbe ROC, ont déjà été développés. En complément de ces indicateurs, nous proposons le développement d’un indicateur de type R² afin de pallier certaines de leurs limites
For many chronic diseases, the monitoring of patients can be improved by a better understanding of disease growth and the ability to predict the occurrence of major events. Health status evolution can be measured by repeated measurements of a longitudinal marker, as serumcreatinine in renal transplantation.This thesis work in epidemiology and biostatistics applied to renal transplantation focuses on jointmodels for longitudinal and time-to-event data.These models have various benefits but their use is still uncommon in practice. In a first part, we use this methodology to identify the specific role of risk factors on serum creatinine evolution and/or graftfailure risk. We give a rich epidemiological overview and highlights some features which deserve additional attention as they seemassociated with graft failure risk without previousmodification of the longitudinal marker, the serumcreatinine. In a second part, we focus on dynamic predictions, which can be estimated from a jointmodel. They are called dynamic because of an update performed at each new measurement of the longitudinal marker. The clinical usefulness of this type of predictions has to be evaluated and should be based on good accuracy in terms of discrimination and calibration. To assess the prognostic capacities, the Brier Score or the ROCcurve have already been developed. To complete them, we propose an R² type indicator in order to complement some limitations of previous tools
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Clément, Andrée-Anne, and Andrée-Anne Clément. "Santé cardiométabolique chez la femme obèse : importance de l'état fonctionnel de différents dépôts adipeux." Master's thesis, Université Laval, 2019. http://hdl.handle.net/20.500.11794/37081.

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L’épidémie d’obésité est maintenant bien répandue à l’échelle mondiale. Toutefois, il existerait une relation distincte entre les différents dépôts adipeux et la santé cardiométabolique des individus. Celle-ci pourrait expliquer l’hétérogénéité observée au sein de la population avec une obésité et le fait que certains individus ne présentent pas les complications associées à l'obésité et sont qualifiés de metabolically healthy obese (MHO). Dans le cadre de ma maitrise, je me suis intéressée aux différences entre certains dépôts adipeux, mais également à la dysfonction du tissu adipeux (TA) dans sa globalité, et ce, en situation d’obésité. Dans un premier temps, nous avons étudié chez des femmes avec une obésité sévère, les différences régionales relatives à l’expression de plusieurs gènes impliqués dans certaines fonctions métaboliques et sécrétoires de trois dépôts adipeux intra-abdominaux ainsi que leurs associations respectives avec plusieurs marqueurs du profil cardiométabolique. Les trois dépôts adipeux étudiés ne présentent pas les mêmes caractéristiques fonctionnelles relativement aux différents gènes évalués. De plus, les relations entre l’expression de ces gènes et la résistance à l’insuline et certains biomarqueurs inflammatoires ne sont pas semblables dans les trois dépôts évalués. Dans un deuxième temps, nous avons vérifié si l’adiposopathie, évaluée par le rapport adiponectine/leptine (A/L) et reflétant la santé globale du TA, influence la résistance à l’insuline, chez des femmes sédentaires et avec une obésité modérée, avant et après un programme d'activité physique aérobie de 16 semaines. Nous avons observé que le rapport A/L n’est pas modifié à la suite du programme d’entrainement, bien que l’homéostasie du glucose et de l’insuline le soit avant et après notre intervention. À la lumière de nos résultats, il serait pertinent de considérer l’importance des différents dépôts adipeux et plus particulièrement la répercussion de leur état fonctionnel sur la santé cardiométabolique de femmes avec une obésité.
L’épidémie d’obésité est maintenant bien répandue à l’échelle mondiale. Toutefois, il existerait une relation distincte entre les différents dépôts adipeux et la santé cardiométabolique des individus. Celle-ci pourrait expliquer l’hétérogénéité observée au sein de la population avec une obésité et le fait que certains individus ne présentent pas les complications associées à l'obésité et sont qualifiés de metabolically healthy obese (MHO). Dans le cadre de ma maitrise, je me suis intéressée aux différences entre certains dépôts adipeux, mais également à la dysfonction du tissu adipeux (TA) dans sa globalité, et ce, en situation d’obésité. Dans un premier temps, nous avons étudié chez des femmes avec une obésité sévère, les différences régionales relatives à l’expression de plusieurs gènes impliqués dans certaines fonctions métaboliques et sécrétoires de trois dépôts adipeux intra-abdominaux ainsi que leurs associations respectives avec plusieurs marqueurs du profil cardiométabolique. Les trois dépôts adipeux étudiés ne présentent pas les mêmes caractéristiques fonctionnelles relativement aux différents gènes évalués. De plus, les relations entre l’expression de ces gènes et la résistance à l’insuline et certains biomarqueurs inflammatoires ne sont pas semblables dans les trois dépôts évalués. Dans un deuxième temps, nous avons vérifié si l’adiposopathie, évaluée par le rapport adiponectine/leptine (A/L) et reflétant la santé globale du TA, influence la résistance à l’insuline, chez des femmes sédentaires et avec une obésité modérée, avant et après un programme d'activité physique aérobie de 16 semaines. Nous avons observé que le rapport A/L n’est pas modifié à la suite du programme d’entrainement, bien que l’homéostasie du glucose et de l’insuline le soit avant et après notre intervention. À la lumière de nos résultats, il serait pertinent de considérer l’importance des différents dépôts adipeux et plus particulièrement la répercussion de leur état fonctionnel sur la santé cardiométabolique de femmes avec une obésité.
It is well established that obesity has reached epidemic proportions throughout the world. However, it appears that a distinctive relationship exists between each fat depot and the cardiometabolic profile of individuals with obesity. This relationship might explain the presence of different phenotypes within the obese population and the fact that some individuals do not display the cardiometabolic complications associated with this condition which corresponds to the metabolically healthy obese profile named MHO. In this context, the primary aim of this thesis was to investigate different intra-abdominal fat depots and adipose tissue (AT), in terms of their dysfunctions and their respective associations with adverse cardiometabolic complications. Firstly, we compared regional variations in gene expression involved in some AT metabolic and secretory functions and their respective associations with cardiometabolic markers, in women with severe obesity. Our results indicate that the three intra-abdominal fat depots are characterized by different functional characteristics. Moreover, relationships between AT gene expression and insulin resistance as well inflammatory biomarkers differ within each fat depot. Secondly, we investigated the relationship between adiposopathy assessed as the adiponectin/leptin (A/L) ratio and glucose-insulin homeostasis in sedentary women with moderate obesity, before and after an aerobic training program of 16 weeks. Adiposopathy was not modified by aerobic training, despite changes in glucose-insulin homeostasis. However, the A/L ratio was an independent and significant predictor of glucose-insulin homeostasis indices, at pre- and postintervention. Our results suggest that it would be relevant to examine the contribution of various fat depots and more particularly the impact of their functional status on the cardiometabolic health of women with obesity
It is well established that obesity has reached epidemic proportions throughout the world. However, it appears that a distinctive relationship exists between each fat depot and the cardiometabolic profile of individuals with obesity. This relationship might explain the presence of different phenotypes within the obese population and the fact that some individuals do not display the cardiometabolic complications associated with this condition which corresponds to the metabolically healthy obese profile named MHO. In this context, the primary aim of this thesis was to investigate different intra-abdominal fat depots and adipose tissue (AT), in terms of their dysfunctions and their respective associations with adverse cardiometabolic complications. Firstly, we compared regional variations in gene expression involved in some AT metabolic and secretory functions and their respective associations with cardiometabolic markers, in women with severe obesity. Our results indicate that the three intra-abdominal fat depots are characterized by different functional characteristics. Moreover, relationships between AT gene expression and insulin resistance as well inflammatory biomarkers differ within each fat depot. Secondly, we investigated the relationship between adiposopathy assessed as the adiponectin/leptin (A/L) ratio and glucose-insulin homeostasis in sedentary women with moderate obesity, before and after an aerobic training program of 16 weeks. Adiposopathy was not modified by aerobic training, despite changes in glucose-insulin homeostasis. However, the A/L ratio was an independent and significant predictor of glucose-insulin homeostasis indices, at pre- and postintervention. Our results suggest that it would be relevant to examine the contribution of various fat depots and more particularly the impact of their functional status on the cardiometabolic health of women with obesity
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Clampitt, Megan. "Indexation de l'état de santé des coraux par une approche basée sur l'intelligence artificielle." Electronic Thesis or Diss., Université Côte d'Azur, 2023. http://www.theses.fr/2023COAZ6019.

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Les récifs coralliens se détériorent à une vitesse surprenante et le développement de schémas de surveillance rapides et efficaces pouvant évaluer la santé des coraux et ne se concentrant pas uniquement sur l'absence ou la présence de maladies ou de blanchissement est essentiel. La recherche de ma thèse vise à combiner les domaines de la biologie corallienne, de l'informatique et de la conservation marine. La question principale de ma thèse étant : comment les outils d'intelligence artificielle peuvent-ils être utilisés pour évaluer l'état de santé des coraux à partir de photographies de colonies ? Étant donné que l'évaluation de l'état de santé des colonies coralliennes individuelles reste mal définie, notre approche consiste à utiliser des outils d'IA pour évaluer les indices visuels tels que les conditions physiques dommageables (organismes perforateurs et prédateurs), le contact avec d'autres organismes (algues, sédiments) et les changements de couleur qui pourraient être corrélés avec l'état de santé. Ceci a été réalisé en utilisant les données photographiques de l'expédition Tara Pacific pour construire la première version de machines d'IA capable de reconnaître automatiquement ces repères visuels, puis en appliquant cet outil à deux types d'études de terrain i). Une étude mise en place à Moorea, en Polynésie française, visant à étudier la santé des coraux au cours du temps. ii). Une étude comparative entre les sites endommagés, vierges et restaurés à Raja Ampat, en Indonésie. L'objectif de ces études est d'extraire les repères visuels qui distinguent les coraux en bonne santé des coraux présentant un risque de mortalité plus élevé. Ainsi, j'ai pu créer un modèle d'IA capable d'annoter automatiquement les photographies de colonies de coraux avec des repères visuels pertinents pour évaluer l'état de santé de la colonie
Coral reefs are deteriorating at a startling rate and the development of fast and efficient monitoring schemas that attempt to evaluate coral health without only focusing on the absence or presence of disease or bleaching is essential. My Ph.D. research aims to combine the fields of Coral Biology, Computer Science, and Marine Conservation with the main question of my thesis being: how can artificial intelligence tools be used to assess coral health states from colony photographs? Since the assessment of individual coral colony health state remains poorly defined, our approach is to use AI tools to assess visual cues such as physically damaging conditions (boring organisms & predation), contact with other organisms (algae, sediment), and color changes that could correlate with health states. This was achieved by utilizing photographic data from the Tara Pacific Expedition to build the first version of AI machines capable of automatically recognizing these visual cues and then applying this tool to two types of field studies i). A longitudinal study set up in Moorea, French Polynesia aimed to investigate coral health as assessed by mortality/partial mortality events. ii). A comparative study between damaged, pristine, and restoration sites in Raja Ampat, Indonesia. The objective of these studies is to extract the visual cues that distinguish healthy from unhealthy corals. Thus, I was able to create an AI Model capable of automatically annotating coral colony photographs for visual cues relevant to the current health state of the colony
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Sacko, Massambou. "La surveillance prénatale dans le district de Bamako (Mali)." Paris 6, 1998. http://www.theses.fr/1998PA066726.

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Riviere, Elie. "Détermination in-situ de l'état de santé de batteries lithium-ion pour un véhicule électrique." Thesis, Université Grenoble Alpes (ComUE), 2016. http://www.theses.fr/2016GREAI048/document.

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Les estimations précises des états de charge (« State of Charge » - SoC) et de santé (« State of Health » - SoH) des batteries au lithium sont un point crucial lors d’une utilisation industrielle de celles-ci. Ces estimations permettent d’améliorer la fiabilité et la robustesse des équipements embarquant ces batteries. Cette thèse CIFRE est consacrée à la recherche d’algorithmes de détermination de l’état de santé de batteries lithium-ion, en particulier de chimie Lithium Fer Phosphate (LFP) et Lithium Manganèse Oxyde (LMO).Les recherches ont été orientées vers des solutions de détermination du SoH directement embarquables dans les calculateurs des véhicules électriques. Des contraintes fortes de coût et de robustesse constituent ainsi le fil directeur des travaux.Or, si la littérature actuelle propose différentes solutions de détermination du SoH, celles embarquées ou embarquables sont encore peu étudiées. Cette thèse présente donc une importante revue bibliographique des différentes méthodes d’estimation du SoH existantes, qu’elles soient embarquables ou non. Le fonctionnement détaillé ainsi que les mécanismes de vieillissement d’une batterie lithium-ion sont également explicités.Une partie majoritaire des travaux est consacrée à l’utilisation de l’analyse incrémentale de la capacité (« Incremental Capacity Analysis » - ICA) en conditions réelles, c’est-à-dire avec les niveaux de courant présents lors d’un profil de mission classique d’un véhicule électrique, avec les mesures disponibles sur un BMS (« Battery Management System ») industriel et avec les contraintes de robustesses associées, notamment une gamme étendue de température de fonctionnement. L’utilisation de l’ICA pour déterminer la capacité résiduelle de la batterie est mise en œuvre de façon totalement innovante et permet d’obtenir une grande robustesse aux variations des conditions d’utilisation de la batterie.Une seconde méthode est, elle, dédiée à la chimie LMO et exploite le fait que le potentiel aux bornes de la batterie soit représentatif de son état de charge. Un compteur coulométrique partiel est ainsi proposé, intégrant une gestion dynamique des bornes d’intégration en fonction de l’état de la batterie.A l’issue des travaux, une méthode complète et précise de détermination du SoH est disponible pour chacune des chimies LFP et LMO. La détermination de la capacité résiduelle de ces deux familles de batteries est ainsi possible à 4 % près
Accurate lithium-ion battery State of Charge (SoC) and State of Health (SoH) estimations are nowadays a crucial point, especially when considering an industrial use. These estimations enable to improve robustness and reliability of hardware using such batteries. This thesis focuses on researching lithium-ion batteries state of health estimators, in particular considering Lithium Iron Phosphate (LFP) and Lithium Manganese Oxide (LMO) chemistries.Researches have been targeted towards SoH estimators straight embeddable into electric vehicles (EV) computers. Cost and reliability constraints are thus the main guideline for this work.Although existing literature offers various SoH estimators, those who are embedded or embeddable are still little studied. A complete literature review about SoH estimators, embedded or not, is therefore proposed. Lithium-ion batteries detailed operation and ageing mechanisms are also presented.The main part of this work is dedicated to Incremental Capacity Analysis (ICA) use with electric vehicle constraints, such as current levels available with a typical EV mission profile or existing measurements on the Battery Management System (BMS). Incremental Capacity Analysis is implemented in an innovative way and leads to a remaining capacity estimator with a high robustness to conditions of use variations, including an extended temperature range.A second method, dedicated to LMO chemistry, take advantage of the fact that the battery potential is representative of its state of charge. Partial Coulomb counting is thus performed, with a dynamic management of integration limits, depending on the battery state.Outcomes of this work are two complete and accurate SoH estimators, one for each chemistry, leading to a remaining capacity estimation accurate within 4 %
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Charlon, Yoann. "Conception de dispositifs électroniques portés pour le suivi de l'état de santé des personnes âgées." Toulouse 3, 2014. http://thesesups.ups-tlse.fr/2440/.

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Les solutions techniques permettant de répondre à la problématique du vieillissement sont aujourd'hui une nécessité. La mesure de l'activité motrice est un indicateur pour le praticien de l'état de santé de la personne âgée. L'objectif de ce travail est de développer une instrumentation médicale pour mettre en place un suivi de l'activité à domicile. Ces solutions techniques associent : des capteurs portés et ambiants, des logiciels de traitement, et des interfaces utilisateurs. Ces travaux sont associés à deux applications cliniques : Le suivi de personnes dépendantes en institution à l'aide d'un patch électronique porté et le suivi de personnes fragiles à domicile à l'aide d'une semelle intelligente. Le développement des solutions techniques est réalisé en plusieurs étapes : conception technique, caractérisation en laboratoire, et essais en conditions d'usages. Les résultats de ces expérimentations ont permis de proposer des recommandations en termes d'usages des solutions techniques
The aging population has emerged as a major societal issue. Generally, the activity measurement is used as an indicator of the elderly health. The objective of this work is to develop a medical instrumentation to monitor person's activity at home. These technical solutions combine: wearable and ambient sensors, processing software, and user interfaces. This work is associated with two clinical applications: Monitoring of dependent people in a care unit with a wearable electronic patch and monitoring of frail older people at home with a smart shoe insole. The development of technical solutions is realized in several stages: engineering design, characterization and testing in conditions of uses. The results of these experiments include recommendations in terms of uses and improvements of the technical solution
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Sallin, Mathieu. "Approche probabiliste du diagnostic de l'état de santé des véhicules militaires terrestres en environnement incertain." Thesis, Université Clermont Auvergne‎ (2017-2020), 2018. http://www.theses.fr/2018CLFAC099.

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Ce travail de thèse est une contribution à l’analyse de santé structurale de la caisse de véhicules militaires terrestres à roues. Appartenant à la gamme 20 - 30 tonnes, de tels véhicules sont déployés dans des contextes opérationnels variés où les conditions de roulage sont sévères et difficilement caractérisables. De plus, faisant face à la concurrence, la fonction mobilité des véhicules est acquise auprès de fournisseurs et n’est plus développée par Nexter Systems. De ce fait, la définition complète de cette fonction n’est plus connue. S’appuyant sur ce contexte, l’objectif principal de la thèse est d’aborder l’état de santé de la structure porteuse par approche probabiliste, afin de maitriser les techniques de calcul permettant la prise en compte de l’aléa intrinsèque des chargements liés à la diversité d’emploi des véhicules militaires terrestres. En particulier, les stratégies les plus pertinentes pour propager les incertitudes de roulage au sein d’un modèle mécanique d’un véhicule terrestre sont définies. Ces travaux décrivent comment il est possible d’exploiter une grandeur d’intérêt au sein du véhicule dans un objectif d’évaluation de la fiabilité par rapport à un critère de dommage donné. Une application sur un démonstrateur entièrement conçu par Nexter Systems illustre l’approche proposée
This thesis is a contribution to the structural health analysis of the body of ground military vehicles. Belonging to the 20 - 30 tons range, such vehicles are deployed in a variety of operational contexts where driving conditions are severe and difficult to characterize. In addition, due to a growing industrial competition, the mobility function of vehicles is acquired from suppliers and is no longer developed by Nexter Systems. As a result, the complete definition of this function is unknown. Based on this context, the main objective of this thesis is to analyze the health of the vehicle body using a probabilistic approach in order to control the calculation techniques allowing to take into account the random nature of loads related to the use of ground military vehicles. In particular, the most relevant strategies for propagating uncertainties due to the terrain within a vehicle dynamics model are defined. This work describes how it is possible to manage an observation data measured in the vehicle for the purpose of assessing the reliability with respect to a given damage criterion. An application on a demonstrator entirely designed by Nexter Systems illustrates the proposed approach
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Zenati, Ali. "Gestion haut niveau et suivi en ligne de l'état de santé des batteries lithium-ion." Thesis, Université de Lorraine, 2012. http://www.theses.fr/2012LORR0391/document.

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Les batteries lithium-ion sont considérées de nos jours comme la solution optimale pour les systèmes de stockage d'énergie, et cela est dû principalement à leurs hautes densités d'énergie et de puissance. Leurs performances, durées de vie, et fiabilités sont liées et dépendent des conditions d'utilisations telles que la température et les courants demandés par l'application. Et afin d'avoir un suivi de l'évolution du vieillissement de la batterie, la détermination de son état de santé (State-Of-Health -SOH-) est une fonction majeure à considérer. Ce mémoire expose les méthodologies ou techniques développées pour la gestion de la durée de vie de la batterie lithium-ion, et plus particulièrement pour la détermination de son état de santé, en se basant sur ses propres paramètres principaux qui sont la capacité et la résistance ohmique. Cette démarche permet de basculer d'un SOH statique (basé sur un modèle prédéfini de vieillissement tenant compte du calendaire et du cyclage en fonction des caractéristiques telles que la température et le courant de la batterie suivies en temps réel) vers un SOH dynamique ou auto-adaptatif, puisqu'il est basé sur un modèle du composant électrochimique dont les paramètres précédents sont évaluées en temps réel en fonction des conditions d?utilisation. Le premier chapitre revient sur les généralités concernant la technologie lithium-ion : caractéristiques, performances, constitution de l'élément de stockage, choix et nature des électrodes... Le principe de fonctionnement avec les équations générales des phénomènes électrochimiques sont aussi développés. Le second chapitre est un état de l'art des méthodologies de prédiction de la durée de vie avec les différentes classifications des modèles et des techniques de prédiction. Puis lors du troisième chapitre, nous aborderons nos méthodologies développées et les techniques utilisées, telles que le calcul statistique, la logique floue et les lois de vieillissement pour la détermination d'un état de santé dynamique de la batterie, qui en plus de la prise en compte de l'état de santé statique, c'est-à-dire basé seulement sur le vieillissement calendaire et en cyclage, considérera aussi l'évolution de la capacité et de la résistance ohmique de la batterie, en fonction du temps et des conditions d'utilisation, permettant ainsi de considérer les phénomènes improbables. Enfin dans le dernier chapitre, nous exposerons les résultats obtenus lors des tests de validations sur banc de puissance et de prototypage rapide sur des éléments réels
Lithium-ion batteries are considered nowadays as the optimal issue for the energy storage systems, it is mainly due to their high energy and power density. Their performances, lifetime, and reliability are related and depend on the operating conditions such as the temperature and requested current by the application. And in order to track the evolution of the ageing of the battery, the determination of its State-Of-Health -SOH- is a major function to consider. This thesis presents both methodologies and techniques developed for the management of the lifetime of lithium-ion battery, and more particularly the assessment of its state-of-health, based on its own main parameters which are the capacity and the ohmic resistance. This approach allows to switch from a static SOH (based on a predefined ageing model, which take into account the calendar and cycling ageing of the battery, according to some characteristics such as the temperature and the courant of the battery tracked in real time) to a dynamic SOH (self-adaptive) using an online assessment of the previous parameters according to the operating conditions. The first chapter is an overview about the lithium-ion technology: characteristics, performances, cell design, choice and nature of the electrodes... The operating principle with the general equations are also developed. The second chapter is a state of the art of the lifetime prediction methodologies with the different kinds of classification of models and prediction techniques. Then in the third chapter, we will discuss our methodologies and the developed techniques, such as the use of statistics, fuzzy logic and rules of ageing to assess a dynamic state of health of the battery, which not only does take into account the static SOH (calendar and cycling ageing), but also considers the evolution of the ohmic resistance and the capacity of the battery, depending on the time and the operating conditions. This allows taking into consideration unlikely phenomena. Finally, in the last chapter, we will expose obtained results from validation tests. These tests were done under a power electrical testbench and a rapid prototyping testbench with real cells
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Zenati, Ali. "Gestion haut niveau et suivi en ligne de l'état de santé des batteries lithium-ion." Electronic Thesis or Diss., Université de Lorraine, 2012. http://www.theses.fr/2012LORR0391.

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Les batteries lithium-ion sont considérées de nos jours comme la solution optimale pour les systèmes de stockage d'énergie, et cela est dû principalement à leurs hautes densités d'énergie et de puissance. Leurs performances, durées de vie, et fiabilités sont liées et dépendent des conditions d'utilisations telles que la température et les courants demandés par l'application. Et afin d'avoir un suivi de l'évolution du vieillissement de la batterie, la détermination de son état de santé (State-Of-Health -SOH-) est une fonction majeure à considérer. Ce mémoire expose les méthodologies ou techniques développées pour la gestion de la durée de vie de la batterie lithium-ion, et plus particulièrement pour la détermination de son état de santé, en se basant sur ses propres paramètres principaux qui sont la capacité et la résistance ohmique. Cette démarche permet de basculer d'un SOH statique (basé sur un modèle prédéfini de vieillissement tenant compte du calendaire et du cyclage en fonction des caractéristiques telles que la température et le courant de la batterie suivies en temps réel) vers un SOH dynamique ou auto-adaptatif, puisqu'il est basé sur un modèle du composant électrochimique dont les paramètres précédents sont évaluées en temps réel en fonction des conditions d?utilisation. Le premier chapitre revient sur les généralités concernant la technologie lithium-ion : caractéristiques, performances, constitution de l'élément de stockage, choix et nature des électrodes... Le principe de fonctionnement avec les équations générales des phénomènes électrochimiques sont aussi développés. Le second chapitre est un état de l'art des méthodologies de prédiction de la durée de vie avec les différentes classifications des modèles et des techniques de prédiction. Puis lors du troisième chapitre, nous aborderons nos méthodologies développées et les techniques utilisées, telles que le calcul statistique, la logique floue et les lois de vieillissement pour la détermination d'un état de santé dynamique de la batterie, qui en plus de la prise en compte de l'état de santé statique, c'est-à-dire basé seulement sur le vieillissement calendaire et en cyclage, considérera aussi l'évolution de la capacité et de la résistance ohmique de la batterie, en fonction du temps et des conditions d'utilisation, permettant ainsi de considérer les phénomènes improbables. Enfin dans le dernier chapitre, nous exposerons les résultats obtenus lors des tests de validations sur banc de puissance et de prototypage rapide sur des éléments réels
Lithium-ion batteries are considered nowadays as the optimal issue for the energy storage systems, it is mainly due to their high energy and power density. Their performances, lifetime, and reliability are related and depend on the operating conditions such as the temperature and requested current by the application. And in order to track the evolution of the ageing of the battery, the determination of its State-Of-Health -SOH- is a major function to consider. This thesis presents both methodologies and techniques developed for the management of the lifetime of lithium-ion battery, and more particularly the assessment of its state-of-health, based on its own main parameters which are the capacity and the ohmic resistance. This approach allows to switch from a static SOH (based on a predefined ageing model, which take into account the calendar and cycling ageing of the battery, according to some characteristics such as the temperature and the courant of the battery tracked in real time) to a dynamic SOH (self-adaptive) using an online assessment of the previous parameters according to the operating conditions. The first chapter is an overview about the lithium-ion technology: characteristics, performances, cell design, choice and nature of the electrodes... The operating principle with the general equations are also developed. The second chapter is a state of the art of the lifetime prediction methodologies with the different kinds of classification of models and prediction techniques. Then in the third chapter, we will discuss our methodologies and the developed techniques, such as the use of statistics, fuzzy logic and rules of ageing to assess a dynamic state of health of the battery, which not only does take into account the static SOH (calendar and cycling ageing), but also considers the evolution of the ohmic resistance and the capacity of the battery, depending on the time and the operating conditions. This allows taking into consideration unlikely phenomena. Finally, in the last chapter, we will expose obtained results from validation tests. These tests were done under a power electrical testbench and a rapid prototyping testbench with real cells
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Naud, François-Xavier. "L'État et la prévention sanitaire au dix-neuvième siècle." Bordeaux 4, 2004. http://www.theses.fr/2004BOR40003.

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De nos jours le recours à la médecine est un geste spontané, un droit reconnu à tous. Or, face à l'utilisation excessive des thérapeutiques coûteuses et de l'hospitalisation, il exixte une autre voie : la prévention sanitaire. Cette dernière devrait d'ailleurs constituer un élément majeur dans la prise en charge de la santé. A une époque où scientifiques, gouvernants et opinion publique s'interrogent sur la place qui lui est allouée dans la politique de santé moderne, l'historien doit s'intéresser à celle qu'elle a occupé dans l'histoire politique et juridique de la France. En dépassant le cadre restrictif de la santé individuelle pour étreindre celui de la santé collective, on s'aperçoit que la rencontre entre l'État et la prévention de la santé est récente. Au travers d'un parcours chaotique, le XIXe siècle marque, en effet, le passage de l'individualité à la collectivité sanitaire en catalysant les éléments moteurs de la reconnaissance de la notion de prévention sanitaire.
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Daniau, Côme. "Surveillance épidémiologique fondée sur des indicateurs de santé déclarée : pertinence et faisabilité d’un dispositif à l’échelle locale en santé environnement." Thesis, Paris, CNAM, 2014. http://www.theses.fr/2014CNAM0923/document.

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Ce travail présente un dispositif de surveillance épidémiologique novateur en santé environnementale fondée sur des évènements de santé déclarée, au plus près de la nature des plaintes exprimées par les populations : des symptômes et une dégradation de la qualité de vie. Ce dispositif est proposé à partir d’une réflexion conceptuelle reposant sur une revue de la littérature sur les théories psychométriques et le modèle transactionnel du stress et d’une application de terrain portant sur la population (n=1 495) riveraine du site industriel chimique de Salindres (Gard). Ces travaux permettent de vérifier les principales propriétés métriques d’indicateurs de santé déclarée mesurés, par les instruments MOS SF-36 et SCL-90-R, dans le cadre d’une population exposée à une pollution environnementale. Ils vérifient également l’adéquation et la sensibilité de ces indicateurs pour étudier les facteurs de risque environnementaux qui se réfèrent aux représentations cognitives des risques, comme la perception sensoriels des stimuli émis par les sites industriels. Ils montrent, en outre, que la disponibilité de références nationales portant sur la mesure de ces indicateurs leur confère un critère de qualité essentiel d’interprétation des résultats. Ces travaux apportent enfin des éléments d’appréciation de l’acceptabilité de la mesure des indicateurs de santé déclarée dans la population, des recommandations sur la communication pour la mise en œuvre d’un tel dispositif et des pistes de réflexion pour la gestion
This work presents an innovative epidemiological surveillance system in environmental health based on self-reported health indicators, closer to the complaints of the local population leaving around a source of environmental pollution: symptoms and loss of the quality of life. This approach is built up from a conceptual framework based on the psychometric theory and the transactional model of stress. A field application of this approach was carried out the population neighboring (n=1 495) the chemical industrial area of Salindres, Gard. This study verifies that self-reported health indicators measured with MOS SF-36 and SCL-90-R can be used to study populations exposed to multifactorial environmental risks. This study confirms that these indicators are relevant and sensitive when applied to environmental risk factors referring to the cognitive representations of risks, such as the sensorial perception of stimuli emitted by the industries. This work shows, besides, that the availability of national references for these indicators confers interpretability to these indicators, an essential quality criterion. This work discusses qualitatively the acceptability of measuring indicators of self-reported health in the population, proposes recommendations on communication for the setting of that kind of approach, and opens up avenues on management orientations
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Tonglet, René. "Surveillance de la croissance et prévention de la morbidité du jeune enfant en milieu rural africain: éléments d'évaluation épidémiologique." Doctoral thesis, Universite Libre de Bruxelles, 1994. http://hdl.handle.net/2013/ULB-DIPOT:oai:dipot.ulb.ac.be:2013/212633.

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Lecuyer, Luc. "Surveillance épidémiologique de la grippe dans les armées." Bordeaux 2, 1989. http://www.theses.fr/1989BOR25316.

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Dab, William. "La décision en santé publique : valeur décisionnelle de la surveillance épidémiologique dans les situations d'urgence et de crise de santé publique." Montpellier 1, 1992. http://www.theses.fr/1992MON1T002.

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Wang, Xin. "Online health monitoring of photovoltaic panels by converter-based impedance spectroscopy." Electronic Thesis or Diss., Université de Lorraine, 2024. https://docnum.univ-lorraine.fr/ulprive/DDOC_T_2024_0039_WANG.pdf.

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Pour répondre aux besoins énergétiques croissants à travers le monde et dans un objectif de développement durable, l'utilisation de l'énergie solaire entraine une augmentation significative de l'installation de panneaux photovoltaïques (PV) permettant une production d'électricité propre et renouvelable. Cependant, les panneaux PV sont susceptibles de présenter des défauts dus aux menaces environnementales, aux facteurs humains ou à des périodes de fonctionnement prolongées. Ces défauts peuvent entraîner des pertes de puissance, une faible efficacité, une instabilité du système et présenter un risque de sécurité. La surveillance de l'état de santé peut atténuer ces problèmes et améliorer la fiabilité globale et l'efficacité de fonctionnement des panneaux PV. Parmi les outils de surveillance de l'état de santé existants pour les panneaux PV, la spectroscopie d'impédance (IS) offre un moyen puissant et non destructif d'acquérir l'impédance interne des panneaux PV sur une large plage de fréquences. L'IS basée sur le convertisseur peut aider à réduire les coûts globaux du système et à faciliter les applications en ligne, car aucun équipement supplémentaire n'est nécessaire. Cependant, la stratégie de contrôle du convertisseur doit être spécifiquement conçue. Tout d'abord, étant donné que l'injection du signal de perturbation est réalisée en contrôlant les signaux de commutation, la largeur de bande du convertisseur limitera la fréquence maximale du signal de perturbation. Obtenir un spectre IS complet avec une précision suffisante peut donc être un défi. Deuxièmement, pour garantir une puissance de sortie quasi maximale des panneaux PV même pendant la mise en œuvre de l'IS, un schéma de contrôle coopératif entre le suivi du point de puissance maximale (MPPT) et le mode IS doit être envisagé. Une stratégie de contrôle à deux niveaux du convertisseur. Le contrôle de niveau supérieur réalise le contrôle coopératif des différents modes de fonctionnement, notamment les modes MPPT, de suivi du point d'injection et IS. Le contrôle de niveau inférieur comprend le contrôle séparé de chaque mode. En particulier, pour le mode IS, les contrôles en boucle ouverte et en boucle fermée ont été étudiés et comparés systématiquement. Sous le contrôle en boucle ouverte, une analyse de la résonance intrinsèque du convertisseur et de la limitation de fréquence du signal de perturbation est effectuée. De plus, une méthode de configuration adaptative pour l'amplitude du rapport cyclique en courant alternatif est proposée pour éliminer l'influence de la résonance et améliorer la validité et la précision de la mesure IS. Sous le contrôle en boucle fermée, basé sur trois contrôleurs de compensation couramment utilisés en contrôle linéaire de systèmes, deux méthodes de contrôle, appelées contrôle unifié et contrôle séparer, sont conçues et comparées. Dans le contrôle unifié, un seul contrôleur proportionnel-intégral régule les composantes CC et CA ensemble pour atteindre les objectifs de contrôle. Dans le contrôle séparé, un filtre passe-bas segmenté est conçu. Un contrôleur proportionnel et un contrôleur quasi-proportionnel résonant sont ensuite appliqués séparément pour contrôler la composante CA. Basée sur les mesures IS acquises, un AC-ECM simplifié du panneau PV est proposé. Cet AC-ECM offre une approche d'ajustement pour le spectre incomplet obtenu par le biais de l'IS basée sur le convertisseur. De plus, quatre caractéristiques de l'état de santé sont extraites et définies pour surveiller les états de santé du panneau PV dans diverses conditions de fonctionnement. Enfin, une plateforme expérimentale a été développée. Une étude expérimentale a été menée pour vérifier que sous les stratégies peuvent être obtenues. Dans diverses conditions de fonctionnement, l'efficacité de la méthode de surveillance IS en ligne basée sur les caractéristiques extraites du panneau PV est également vérifiée
To meet the world's growing energy needs and with a view to sustainable development, the use of solar energy is leading a significant increase in the installation of photovoltaic (PV) panels, enabling the production of clean and renewable electricity. However, the PV panels are susceptible to faults during operating. These faults can result in power losses, low efficiency, system instability, even pose a risk of security. Health monitoring can mitigate these issues and improve the overall operating reliability and efficiency of PV panels. Among existing health monitoring tools for PV panels, impedance spectroscopy (IS) provides a powerful, non-destructive way to acquire PV panels' internal impedance over a wide frequency range. Compared with specific workstation-based IS, converter-based IS can help reduce overall system costs and facilitate online applications, as no additional equipment is required. However, the control strategy of the power converter needs to be specifically designed. Firstly, the bandwidth of the converter will limit the maximum frequency of the perturbation signal. Obtaining a complete IS spectrum with sufficient accuracy can thus be challenging. Secondly, to ensure a quasi-maximum output power of PV panels even during IS implementation, a cooperative control scheme between maximum power point tracking (MPPT) and IS modes should be considered. The major objectives of this research are twofold: (1) to propose a systematic design guideline for control strategies of converter-based IS implementation; (2) to establish an appropriate AC equivalent circuit model (AC-ECM) for PV panels and extract valuable health indicators for online health monitoring of PV panels. In one aspect, a bi-level control strategy of the power converter including an upper-level and a lower-level control is proposed. The upper-level control achieves the cooperative control of different operating modes, including MPPT, injection point tracking (IPT) and IS modes. The lower-level control includes the separate control of each mode. Particularly, for the IS mode, both open-loop control and closed-loop control have been systematically studied and compared. Under open-loop control, an analysis of the intrinsic resonance of the converter and the frequency limitation of the perturbation signal is performed. Furthermore, an adaptive configuration method for the amplitude of the AC duty cycle is proposed to eliminate the influence of the resonance and enhance the accuracy of IS measurement. Under closed-loop control, based on three commonly used compensation controllers, two control methods, named unified control and separated control, are designed and compared. In the unified control, a single proportional-integral (PI) controller controls the DC and AC components together to meet the control objectives. Meanwhile, in the separated control, a segmented lower pass filter (LPF) with a variable cut-off frequency is designed to effectively separate the DC component of the PV panel current from the AC perturbation signal. A proportional (P) and a quasi-proportional resonant (QPR) are further applied separately to control the AC component. In the other aspect, based on the acquired IS measurements, a simplified AC-ECM of the PV panel is proposed. This AC-ECM offers a fitting approach for the incomplete spectrum obtained through converter-based IS. Additionally, four health features are extracted and defined for monitoring the health states of the PV panel under various operating conditions. Finally, an experimental platform has been developed for online IS implementation. An experimental study has been conducted to verify that under the proposed control strategies, reliable and accurate IS measurements can be achieved. Under various operating conditions, the effectiveness of the online IS monitoring method based on the extracted features of the PV panel is verified as well
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Algarra, Mireya. "La protection sociale de la santé à l'état vénézuélien : Le cas de la ville de Maracaibo." Caen, 2010. http://www.theses.fr/2010CAEN1591.

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Ce travail se propose analyser la configuration et couverture de la Protection Sociale en Santé au Venezuela et sa compatibilité avec la représentation sociale qu’il existe sur cet aspect. La méthode utilisé est basé sur l’analyse de ses caractéristiques en le contrastant avec les résultats du travail de terrain que a ce titre on a effectue sur. La population de Maracaibo, ville qui constitue le cas illustratif de la présente étude. Pour atteindre les objectifs de travail on analise les rapports entre la représentation sociale de la protection en sante vu a travers les possibilités d’attention médicale et sa couverture effectif. Les résultats obtenus montrent une incompatibilité entre ces aspects car presque 59% de la population n’est pas assuré par l’état en matière de sante et 80% n’a aune type d`’aide. En revanche, deux tiers des enquêtés pensent que la Mision Barrio Adentro n’est pas mauvaise et ceci même lorsqu’on a constaté que 51% des familiers des interrogés ne sont pas allés aux centres de cette Mision lorsqu’ils ont eu besoin et seule 36% y vont. En plus 100% des familiers des interviewés qu’ont visité les cabinets populaires n’ont pas retrouvé leur santé, ce qui démontre que cette politique n’assure pas la protection des vénézuéliens dans le domaine santé
This work proposes scan configuration, and coverage of social protection in health in Venezuela and its compatibility with the social representation exists on this aspect. The method used is based on analysis of its characteristics by contrasting it with the results of the field work was this title on a performs Internet population of Maracaibo, city which constitutes illustrative case from the present study. From hypothesis enunciated is established between the representation of social protection in health seen through opportunities for medical attention and effective coverage. Results show an incompatibility between these aspects because nearly 59% of the population is not provided by the State of health and 80% is measured against a standard d "help. However, two thirds of the respondents think the Mision Barrio inside is not bad and even when it was found that 51% of the surveyed pet not fallen this Mision centers where they have been needed and only 36% are going. More 100% pet interviewee visited popular firms do not found their health, which demonstrates that this policy does not protect the vénézuéliens in the health field
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Gariépy, Marie-Claude. "Surveillance de la sécurité de la vaccination H1N1 chez les travailleurs de la santé." Thesis, Université Laval, 2011. http://www.theses.ulaval.ca/2011/28528/28528.pdf.

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Richard, Théo. "Capteur sans électronique pour la surveillance sans fil de la santé des infrastructures maritimes." Thesis, Nantes, 2020. http://www.theses.fr/2020NANT4064.

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L’évolution naturelle du béton hydraulique ainsi que l’effet généré par des agents pathogènes (i.e. ions chlorure) ont un impact direct sur la durabilité des structures en béton armé. Ce projet de thèse vise à mettre en œuvre une nouvelle approche SHM des ouvrages d’arts. Cette approche repose sur le développement d’un capteur passif, autonome et à faible coût, intégré directement dans l’enrobage en béton des ouvrages et communicant sans fil avec des interrogateurs externes. Cette solution technologique vise à établir un processus de maintenance prédictive à partir du suivi des fronts de pénétration des chlorures et donc de la corrosion des armatures. Une phase préliminaire de modélisations numériques et d’expérimentations nous a permis d’optimiser le choix de la topologie du capteur. Les premiers prototypes d’antennes noyées insensibles aux changements d’états diélectriques des bétons sains et dégradés ont pu être réalisés. Ces antennes ont été ensuite couplées à des charges en périphérie de leurs surfaces rayonnantes. Ces charges sont quant à elles sensibles aux chlorures. L’association de ces deux éléments définit l’architecture du capteur passif et autonome. Le principe de fonctionnement du capteur est relié à la diminution de la longueur de sa charge qui est en contact direct avec les chlorures sous l’effet de la corrosion. Cette dégradation induit une modification de la fréquence de résonance du capteur qui fait office d’indicateur de dégradation de l’enrobage en béton. Grâce à la réflexion des ondes EM émises depuis une antenne en surface de la structure, il est possible de récupérer l’information relative à l’état de corrosion de la charge. Cela définit ainsi le principe de notre solution technologique sans alimentation et sans électronique intégrée. Enfin, de larges campagnes expérimentales, sur des corps d’épreuves en béton contrôlés en laboratoire et représentatifs du parc d’ouvrages régional, nous ont permis de valider notre approche
The natural evolution of hydraulic concrete as well as the effect generated by pathogens (i.e. chloride ions) have a direct impact on the durability of reinforced concrete structures. This thesis project aims at implementing a new SHM approach to engineering structures. This approach is based on the development of a passive, autonomous and low-cost sensor, directly integrated into the concrete coating of the structures and communicating wirelessly with external interrogators. This technological solution aims at establishing a predictive maintenance process based on the monitoring of chloride penetration fronts and therefore of reinforcement corrosion. A preliminary phase of digital modelling and experiments allowed us to optimize the choice of the sensor topology. The first prototypes of drowned antennas insensitive to changes in the dielectric states of healthy and degraded concrete were produced. These antennas were then coupled to loads on the periphery of their radiating surfaces. These fillers are sensitive to chlorides. The combination of these two elements defines the architecture of the passive and autonomous sensor. The operating principle of the sensor is related to the length reduction of its load, which is in direct contact with chlorides due to corrosion. his degradation induces a change in the resonance frequency of the sensor, which acts as an indicator of degradation of the concrete coating. By reflecting the EM waves emitted from an antenna on the surface of the structure, it is possible to recover information about the corrosion state of the load. This defines the principle of our technological solution, without power supply and without integrated electronics. Finally, extensive experimental campaigns on laboratory-controlled concrete test bodies which represent the regional fleet of structures, enabled us to validate our approach
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Sirois, Marie-Josée. "Impact des barrières à l'accessibilité aux soins de réadaptation sur l'état de santé des victimes de traumatismes." Thesis, Université Laval, 2006. http://www.theses.ulaval.ca/2006/24102/24102.pdf.

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Anneville, Orlane. "Diagnostic sur l'évolution de l'état de santé écologique du Léman par l'analyse des séries chronologiques du phytoplancton." Lyon 1, 2001. http://www.theses.fr/2001LYO10107.

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Suite au problème d'eutrophisation que connut le Léman, un suivi comprenant des mesures physico-chimiques et biologiques a été instauré par la CIPEL pour favoriser la lutte contre la dégradation du milieu. Fournissant un ensemble de données cohérentes sur une période de 25 années (1974 à 1998) ce suivi a permis de : (1) dresser un bilan sur l'évolution de la qualité trophique du Léman, (2) préciser les changements à long terme de la communauté phytoplanctonique et (3) d'en déterminer les causes probables. Malgré la baisse des concentrations en phosphore qui s'initia vers la fin des années 70 (de 90 MugP. L-1 en 1979 à 40 MugP. L-1 en 1998), les paramètres proposés par l'OCDE comme critère d'évaluation de l'état trophique des lacs ne permettent pas de diagnostiquer une amélioration du milieu. Au contraire, depuis le début des années 90 les biomasses phytoplanctoniques sont en augmentation et présentent des valeurs similaires à celles atteintes au cours des années 70 avec une recrudescence d'espèces filamenteuses et/ou caractéristiques de milieux eutrophes. Le seul signe positif est le retour d'espèces caractéristiques de milieux oligotrophes. Dans ce contexte, il est difficile de juger si les mesures de protection allaient dans le bon sens et une étude plus poussée de son fonctionnement actuel et passé s'imposait. A l'aide de la méthode multitableaux STATIS, nous avons dressé le modèle de la phénologie annuelle caractéristique du phytoplancton lémanique et mis en évidence des différences interannuelles de la dynamique saisonnière. Ces différences, qui se manifestent principalement à partir de la période estivale, aboutissent à la distinction de trois modèles de succession qui ont la particularité de se succéder dans le temps : de 1974 à 1985, 1986 à 1991 (1988 exclu) et 1992 à 1998 (plus 1988). Cette dernière période, source d'interrogations en termes de gestion et de déterminisme du processus d'oligotrophisation, se caractérise par une apparition précoce des espèces d'automne à stratégie adaptative de type " R ". Afin de donner une explication fonctionnelle à cette évolution de nature " catastrophique " au sens de Thom (1977) et une interprétation en termes d'évolution de la qualité du milieu, nous avons cherché à mieux caractériser les associations d'espèces impliquées dans ces changements et les caractéristiques du milieu qui leurs sont associées. . .
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Bencheikh, Ghita. "Planification conjointe des activités de production et de maintenance en fonction de l'état de santé des ressources." Thesis, Toulouse, INPT, 2020. http://www.theses.fr/2020INPT0005.

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Les systèmes de production étant devenus très développés, utilisent des procédés de plus en plus complexes, et des machines de plus en plus sophistiquées. Cependant, aussi puissantes qu’elles soient, l’état de santé des machines se dégrade avec le temps et à force de leurs utilisations. Les processus de maintenance sont donc inévitables pour un système de production, car planifier la production sans prendre en compte la maintenance entraîne éventuellement à des replanifications coûteuses. En effet, dans un but d’augmenter la productivité des entreprises, attendre que les défaillances des équipements de production se produisent pour procéder à leur maintien n'est plus une politique de maintenance appropriée car les plannings de production sont souvent perturbés à cause des arrêts imprévus des machines. De plus, les opérations de maintenance correctives, souvent effectuées en urgence, durent plus longtemps que les opérations de maintenance préventives pour lesquelles la logistique est anticipée. Pour cette raison, dans le cadre de la maintenance conditionnelle (CBM), les politiques de maintenances prédictives suscitent un intérêt croissant auprès des chercheurs car elles permettent d’anticiper les pannes en planifiant des tâches de maintenance sur les composants des équipements en fonction de leur état de santé et de leur durée de vie résiduelle prévue. En effet, les méthodes de pronostic et de gestion de la santé (PHM) récemment apparus traitent les données fournies par les capteurs de surveillance pouvant être installés dans les équipements pour fournir un outil d’aide à la décision qui permet une utilisation optimale des ressources. Cependant, ces méthodes proposées ne sont utilisées que pour la planification de la maintenance sans prendre en considération les futures utilisations des ressources pour la production. Généralement, les tâches de production et de maintenance sont planifiées séparément dans les systèmes de production réels. Ce qui mène souvent à des conflits entre ces deux fonctions, parce que les opérations de chacune sont perçues comme une source de perturbation par l’autre. Ces conflits nuisent à la productivité globale des entreprises, d’où l’intérêt de la coopération entre les gestionnaires de la production et la maintenance afin de garantir la ponctualité et la qualité de la production pour améliorer les bénéfices de l’entreprise. La planification conjointe de la production et la maintenance semble ainsi plus appropriée. Cependant, la réalisation d’une telle planification nécessite la connaissance préalable de la disponibilité des machines. Il paraît ainsi que la fusion des concepts issus de l’ordonnancement, du CBM et du PHM a le potentiel permettant une planification conjointe des tâches de production et de maintenance en fonction de l’état de santé des machines. La méthode de planification conjointe que nous proposons est basée sur les Systèmes Multi-Agents (SMA) qui nous ont permis de modéliser chaque entité du problème sous forme d’un agent autonome. Le SMA proposé dans ce travail est composé d'agents responsables des ordres de fabrication (agents clients), des machines (agents producteurs) et des ressources de maintenance (agents mainteneurs) qui communiquent entre eux à travers un tableau noir (environnement). Les agents producteurs programment les opérations de production en fonction de l'état de santé, actuel et futur de leurs machines, estimé à l'aide des techniques de PHM et font appels à des activités de maintenance lorsque l'état de santé des machines devient critique. A travers un protocole de communication entre les agents, ceux-ci arrivent à aboutir à une solution qui satisfait au mieux l'ensemble des décideurs. Notre modèle, que nous avons appelé SCEMP, est un modèle flexible, générique et distribuée qui peut être utilisé dans une grande variété de systèmes
As production systems have become highly developed, they use more complex processes and more sophisticated machines. However, despite how powerful the machines may be, their health status deteriorates over time and through their use. Maintenance processes are therefore unavoidable for a production system, because planning production without taking maintenance into account can lead to costly re-scheduling. In order to increase the productivity of companies, waiting for production equipment failures to occur before maintaining them is no longer an appropriate maintenance policy because production schedules are often disrupted due to unexpected machine downtime. In addition, corrective maintenance operations, often carried out on an emergency basis, take longer than preventive maintenance operations for which logistics is anticipated. For this reason, as part of conditional maintenance (CBM), predictive maintenance policies are attracting increasing interest from researchers because they make it possible to anticipate failures by scheduling maintenance tasks on equipment components according to their health status and their expected remaining useful life. Indeed, recently developed prognostic and health management (PHM) methods process the data provided by monitoring sensors that can be installed in equipment to provide a decision support tool that allows optimal use of resources. However, these proposed methods are only used for maintenance planning without taking into consideration future resource uses for production. Generally, production and maintenance tasks are planned separately in real manufacturing systems. This often leads to conflicts between these two functions, because the operations of each are perceived as a source of disruption by the other. These conflicts affect the overall productivity of companies, hence the importance of cooperation between production and maintenance managers to ensure punctuality and quality of production to improve the company's profits. Joint production planning and maintenance thus seems more appropriate. However, the implementation of such planning requires prior knowledge of the availability of the machines. It seems that the fusion of concepts from scheduling, CBM and PHM has the potential to allow joint planning of production and maintenance tasks based on the health status of the machines. The joint planning method we propose is based on Multi-Agent Systems (MAS) which have allowed us to model each entity of the problem as an autonomous agent. The MAS proposed in this work is composed of agents responsible for manufacturing orders (customer agents), machines (production agents) and maintenance resources (maintenance agents) who communicate with each other through a blackboard (environment). Producer agents schedule production operations based on the current and future health status of their machines, estimated using PHM techniques, and plan for maintenance activities when the health status of the machines becomes critical. Through a communication protocol between the agents, they manage to converge to a solution that satisfies all decision-makers. Our model, which we have called SCEMP, is a flexible, generic and distributed model that can be used in a wide variety of systems
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Gilbert, Marie-Line. "Utilisation du système téléphonique Info-Santé CLSC pour la surveillance des gastro-entérites d'origine hydrique." Thesis, Université Laval, 2004. http://www.theses.ulaval.ca/2004/22346/22346.pdf.

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La surveillance actuelle en santé publique semble insuffisante pour la détection rapide des épidémies. Un système de surveillance épidémiologique des maladies possiblement d’origine hydrique permettrait d’investiguer rapidement les éclosions et d’adopter des mesures préventives. En effet, le nombre toujours croissant des épidémies reliées à l’eau potable montre la vulnérabilité de la population face à sa qualité. La possibilité d’utiliser le système téléphonique Info-Santé CLSC pour la surveillance des gastro-entérites d’origine hydrique a été évaluée dans le cadre d’une étude épidémiologique utilisant les données d’appels au service téléphonique Info-Santé CLSC pour maladies entériques et les données de qualité de l’eau potable (turbidité) de l’usine de traitement d’eau de la Ville de Québec pour les années 2000 à 2002. Les résultats ont permis d’identifier une relation statistiquement significative entre la turbidité de l’eau potable de la Ville de Québec et les appels pour maladies entériques faits au système Info-Santé CLSC. Ces résultats ainsi que ceux provenant d’une enquête sur le fonctionnement d’Info-Santé CLSC et ceux obtenus à la suite d’une comparaison avec le système MED-ECHO permettent de conclure que le système Info-Santé CLSC est prometteur pour la surveillance des maladies entériques d’origine hydrique.
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Tchéré, séka Iphigénie marie-laure. "Surveillance de la santé bucco-dentaire en Afrique : recommandations méthodologiques pour le recueil standard d’informations." Thesis, Lyon 1, 2009. http://www.theses.fr/2009LYO10278.

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Ce travail est une contribution aux travaux en cours de l'Organisation mondiale de la Santé pour la mise en place et la diffusion d’outils standards dans les pays africains, visant à une intégration efficiente des indicateurs de santé bucco-dentaire dans la base mondiale des statistiques sanitaires. Ces indicateurs dits "essentiels" axés sur les déterminants sociaux sont en phase avec les objectifs du millénaire et dépassent l'idée selon laquelle "les problèmes sociaux et de développement urgents dans les pays en développement peuvent être résolus de manière isolée, par des approches cloisonnées dans des secteurs spécifiques". L'Afrique ne saurait être en reste de ce nouvel enjeu du millénaire qui impose que des efforts soient réalisés dans tous les secteurs de développement. Les vingt-deux indicateurs recommandés par l'Organisation mondiale de la Santé pour la région africaine ouvrent le champ d'une redynamisation de l'activité bucco-dentaire au plan national et font le lit d'une approche communautaire opérationnelle et intégrée pour la surveillance et la lutte contre les maladies buccodentaires. Leur validation sur le terrain d'exercice, la recommandation de méthodologies de collecte associée en Côte d'Ivoire, via le développement d’un projet pilote, est l’objectif prioritaire de ce travail de recherche. Deux questionnaires ont été développés puis évalués et servent respectivement à la surveillance de la santé buccodentaire des enfants et des adolescents. Les analyses donnent des propriétés psychométriques relativement satisfaisantes et impliquent la prise en compte d'un certain nombre de recommandations pour accroître leur validité et leur faisabilité dans le contexte Ivoirien. Leur généralisation dans la région africaine exige des recherches complémentaires en vue de leur optimisation dans une démarche communautaire opérationnelle intégrée qui reclasse le district sanitaire au coeur du système de surveillance
This work is a contribution to the activities of the World Health Organization relative to the implementation and the distribution of standard tools in the African countries to reach an efficient integration of the essential oral health indicators in surveillance in African countries. These essentials indicators fit into the objectives of the new millennium and exceed the idea according to which " the social problems have to be developed in an isolated way. To be in phase with this new paradigm, African countries have to face these new approaches which require that efforts be realized in all development sectors. Twenty two indicators recommended by the World Health Organization for the African region give opportunities to improve oral health activities on the national level and develop an integrated community approach which is the more operational for surveillance and prevention of oral diseases. The collect of the indicators in Ivory Coast motivates this study, which results are recorded in this document. The findings are the result of many years of research and practice related to the implementation and development of oral health activities in Côte d'Ivoire. Two questionnaires were evaluated and measure respectively oral health indicators for general population, and for children and teenagers. Analyses conclude in relatively good psychometrics properties, but imply the taking account of many recommendations which aim to increase the validity and the feasibility of these questionnaires in the context of the Côte d'Ivoire. Their generalization in the African region requires future researches in a way of their optimization in an integrated operational community based-approach, and a redefinition of the role of local actors in sanitary district
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Gilbert, Marie-Line. "Utilisation du système téléphonique Info-Santé CLSC pour la surveillance des gastro-entérites d'origine hydrique." Master's thesis, Université Laval, 2006. http://hdl.handle.net/20.500.11794/18224.

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La surveillance actuelle en santé publique semble insuffisante pour la détection rapide des épidémies. Un système de surveillance épidémiologique des maladies possiblement d'origine hydrique permettrait d'investiguer rapidement les éclosions et d'adopter des mesures préventives. En effet, le nombre toujours croissant des épidémies reliées à l'eau potable montre la vulnérabilité de la population face à sa qualité. La possibilité d'utiliser le système téléphonique Info-Santé CLSC pour la surveillance des gastro-entérites d'origine hydrique a été évaluée dans le cadre d'une étude épidémiologique utilisant les données d'appels au service téléphonique Info-Santé CLSC pour maladies entériques et les données de qualité de l'eau potable (turbidité) de l'usine de traitement d'eau de la Ville de Québec pour les années 2000 à 2002. Les résultats ont permis d'identifier une relation statistiquement significative entre la turbidité de l'eau potable de la Ville de Québec et les appels pour maladies entériques faits au système Info-Santé CLSC. Ces résultats ainsi que ceux provenant d'une enquête sur le fonctionnement d'Info-Santé CLSC et ceux obtenus à la suite d'une comparaison avec le système MED-ECHO permettent de conclure que le système Info-Santé CLSC est prometteur pour la surveillance des maladies entériques d'origine hydrique.
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Quénel, Philippe. "La surveillance épidémiologique des épidémies de grippe : validation d'un critère d'alerte épidémique." Paris 11, 1993. http://www.theses.fr/1993PA11T005.

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