Статті в журналах: "Pronostic et management de la santé"

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Stilos, Kalliopi, and Katherine Burgoyne. "Intégrer l’écriture réflexive et l’art-thérapie à sa pratique de soins palliatifs." Canadian Oncology Nursing Journal 31, no. 2 (May 7, 2021): 213–20. http://dx.doi.org/10.5737/23688076312213220.

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Анотація:

La spécialité des soins palliatifs se concentre bien souvent sur la prise en charge des besoins complexes des patients souffrant d’une maladie incurable et des préoccupations émotionnelles et psychosociales de leur famille. Les professionnels de la santé qui travaillent avec des patients atteints d’une maladie à un stade avancé sont parfois anxieux et frustrés lorsqu’ils rentrent chez eux après s’être occupés de patients mourants. Quelquefois, lorsque les infirmières souffrent, elles ne peuvent plus assurer les soins psychosociaux qui contribuent à la satisfaction des patients et de leur famille (Pendry, 2007; Freeman, 2013). L’exposition permanente à des situations aussi difficiles et l’accumulation de sentiments et de comportements qui ne sont pas pris en compte peuvent conduire à des difficultés physiques et psychologiques (Pereira et al., 2011). C’est pourquoi les infirmières se doivent de préserver au mieux leur santé. Pour inciter les infirmières à promouvoir la santé émotionnelle, nous avons intégré l’outil CARES (Comfort, Airway management, Restlessness and delirium, Emotional and spiritual support, Self-care [confort, prise en charge des voies respiratoires, agitation et délire, soutien affectif et spirituel et autosoins]) de Freeman (2013) à l’ensemble des mesures de confort définies par notre organisme pour les patients mourants (pronostic < 72 heures) (Stilos, Wynntchuk et al., 2016).

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Nomo, Serge Vivier Nga, Christella Raissa Iroume Bifouna, Aristide Gilles Kuitchet Njeumji, Dominique Djomo Tamchom, Gisèle Berline Chewa, and Samson Nkoumou. "Épilepsie et natation en piscine privée dans les pays en voie de développement, une pratique à haut risque vital : une observation clinique." Annales Africaines de Medecine 15, no. 1 (January 31, 2022): e4510-e4514. http://dx.doi.org/10.4314/aamed.v15i1.15.

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Анотація:

Epilepsy is a chronic disease of the brain that affects all segments of the population around the world. It is characterized by recurrent seizures manifested by brief episodes of involuntary tremors affecting one part of the body or the whole body. These seizures are the result of excessive electrical discharges from a neuronal population. According to the World Health Organization, 50 million people are currently living with epilepsy worldwide. Almost 80 % of people with epilepsy live in low-income countries The management of this pathology remains difficult in sub-Saharan Africa for various reasons Sports activities, including swimming, are said to be beneficial in children and adolescents with epilepsy. But the practice of these activities is not without vital risk, it must be regulated accordingto the socio-economic, cultural and medical environment We report here a case of drowning in a 10-year-old adolescent girl, epileptic since earlychildhood and who takes depakine as a background treatment She was drowned while swimming in a private pool, following an epileptic seizure. The interest of this presentation is tounderline the need to formulate recommendations adapted to sub-Saharan Africa concerning the practice of certain sports activities, such as swimming in a private pool for adolescents with epilepsy. The second objective is to highlight the importance of the chain of survival in the event of drowning, as a guarantee of the vital prognosis. L’épilepsie est une affection chronique du cerveau qui touche toutes les tranches de la population dans le monde Selon l’organisation mondiale de la santé, 50 millions de personnes vivent actuellement avec l’épilepsie dans le monde, près de 80% de personnes souffrant d’épilepsie vivent dans les pays à revenu faible. Sa prise en charge demeure laborieuse en Afrique subsaharienne (ASS). Les activités sportives, parmi lesquelles la natation, seraient bénéfiques chez les adolescents épileptiques. Mais la pratique de ces activités n’est pas dénuée de risque vital, elle doit être régulée en fonction du contexte socio-economique, culturel et de l’environnement médical. Nous rapportons un cas de noyade chez une adolescente, épileptique depuis la tendre enfance et qui prend la dépakine en traitement de fond Elle a été victime de noyade en piscine privée, à la suite d’une crise d’épilepsie L’intérêt de cette présentation est de souligner la nécessité de formuler des recommandations adaptées à l’ASS au sujet de la pratique de certaines activités sportives à risque, comme la natation en piscine privée pour les adolescents épileptiques Le second objectif est de relever l’importance de la chaine de survie en cas de noyade, comme gage du pronostic vital.

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Detchessahar, Mathieu. "Management et santé." Revue française de gestion 37, no. 214 (May 28, 2011): 65–68. http://dx.doi.org/10.3166/rfg.214.65-68.

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Azzoug, Said, Djamila Meskine, and Farida Chentli. "Diabetic foot." Batna Journal of Medical Sciences (BJMS) 4, no. 2 (December 31, 2017): 133–38. http://dx.doi.org/10.48087/bjmsra.2017.4202.

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Анотація:

Les lésions du pied chez les diabétiques constituent un problème majeur de santé publique. Elles sont non seulement à l’origine d’hospitalisations fréquentes mais peuvent également mettre en jeu le pronostic vital et plus souvent, fonctionnel. Leur pathogénie est multifactorielle faisant intervenir des facteurs neuropathiques, vasculaires et biomécaniques et où l’infection joue un facteur d’aggravation certain. Leur prise en charge doit être précoce et multidisciplinaire, la prévention demeure cependant l’élément essentiel pour réduire le poids de cette affection.

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Benseddik, Khedidja. "Genetic tests in oncology. A Swiss knife." Batna Journal of Medical Sciences (BJMS) 2, no. 2 (December 30, 2012): 177–81. http://dx.doi.org/10.48087/bjmstf.2015.2217.

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Анотація:

En oncologie, les tests génétiques sont utilisés pour diagnostiquer des formes héréditaires et pour rechercher des mutations cancéreuses somatiques. Leurs fins sont multiples : dépistage, pronostic, diagnostic, monitoring et surveillance de la maladie résiduelle. L’intégration des tests génétiques dans la pratique médicale est un défi permanent que doivent relever les professionnels de la santé œuvrant dans le domaine de l’oncologie. Pour se faire, ils doivent être en permanence mis à jour sur les tests génétiques disponibles et sur les contextes dans lesquels ils peuvent être utilisés. Cet article comporte deux principaux objectifs : fournir une vue d'ensemble des tests génétiques en oncologie déjà dans la pratique clinique, avec des ressources en ligne, gratuites, dynamiques et évolutives ; et introduire les connaissances, compétences et attitudes en génétique dont les professionnels de la santé impliqués doivent disposer. Intégrer la prescription des tests génétiques en routine, au sein de nos structures de santé, est un parcours long jalonné d’obstacles. La mise en place des infrastructures et la formation de l’ensemble du personnel impliqué seront les premiers à franchir. L’intervention de professionnels en génétiques de tous les horizons : médecins, ingénieurs et techniciens est plus que jamais sollicitée.

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Huth, Kathleen, Patricia Vandecruys, Julia Orkin, and Hema Patel. "L’utilisation sécuritaire des médicaments chez les enfants ayant des problèmes médicaux complexes." Paediatrics & Child Health 25, no. 7 (November 2020): 474. http://dx.doi.org/10.1093/pch/pxaa106.

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Анотація:

Abstract Grâce aux progrès de la médecine et aux innovations en technologies de la santé, de nombreux enfants atteints d’affections au pronostic réservé vivent désormais plus longtemps. Ces enfants sont souvent qualifiés d’« enfants ayant des problèmes médicaux complexes », parce qu’ils ont des affections chroniques, utilisent davantage les soins de santé et sont dépendants de la technologie. La complexité de leurs soins et leur fragilité intrinsèque entraînent des risques plus élevés d’erreurs de médication, autant dans un contexte ambulatoire qu’hospitalier. Le taux élevé de fragmentation des soins, de mauvaise communication et de polypharmacie chez les enfants ayant des problèmes médicaux complexes accroissent les possibilités d’erreurs, particulièrement au moment de changer de milieu de soins et de praticiens. Il n’existe pas de données sur les facteurs qui contribuent à un risque plus élevé d’erreurs de médication dans cette population et sur les meilleures mesures pour les éviter. Le présent point de pratique fournit des directives cliniques aux professionnels de la santé afin de s’assurer d’une utilisation sécuritaire des médicaments auprès des enfants ayant des problèmes médicaux complexes et s’attarde sur des stratégies pratiques applicables à la fois en soins ambulatoires et hospitaliers.

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Lhuilier, Dominique. "Travail, management et santé psychique." Connexions 91, no. 1 (2009): 85. http://dx.doi.org/10.3917/cnx.091.0085.

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CALENGE, F., C. MARTIN, N. LE FLOCH, F. PHOCAS, D. MORGAVI, C. ROGEL-GAILLARD, and P. QUÉRÉ. "Intégrer la caractérisation du microbiote digestif dans le phénotypage de l’animal de rente : vers un nouvel outil de maîtrise de la santé en élevage ?" INRAE Productions Animales 27, no. 3 (August 28, 2014): 209–22. http://dx.doi.org/10.20870/productions-animales.2014.27.3.3068.

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Анотація:

Le microbiote digestif est un symbionte dont on a démontré l’implication essentielle dans la régulation de la physiologie de l’hôte qui l’héberge pour la digestion, le métabolisme et l’immunité. Ce microbiote a en particulier un rôle majeur, et jusqu’ici sous-estimé, sur la santé de son hôte et participe à son adaptabilité à des environnements changeants. Les technologies de séquençage à haut débit devraient faciliter l’inclusion de cet écosystème complexe dans le phénotypage des animaux d’élevage. Il faut pour ce faire prendre en compte sa composition, sa diversité, sa stabilité au cours du temps et ses variations selon différents facteurs comme le génotype de l’hôte, l’alimentation et les conditions d’élevage. Ces connaissances devraient permettre de définir les propriétés d’un microbiote digestif « normal » associé à une bonne santé, d’en préciser les dysfonctionnements et de comprendre leurs répercussions sur l’état de santé de l’animal. Cela conduira à identifier des marqueurs de diagnostic et de pronostic de ces dysfonctionnements, fournissant des moyens de contrôle nouveaux de la santé en élevage, appréhendée en terme d’optimisation des rendements de production, de résistance aux maladies et de maintien du bien-être. A terme, le contrôle du microbiote digestif par l’alimentation, la génétique ou les pratiques d’élevage permettra de favoriser l’adaptation des animaux à leur environnement d’élevage en améliorant leur robustesse, de limiter l’utilisation d’antibiotiques et de préserver la sécurité sanitaire des aliments en évitant le développement de bactéries pathogènes pour l’Homme. L’ampleur des données à générer et à analyser pour les différentes espèces d’intérêt reste le défi à relever.

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Kerneur, J., D. Chauvin, J. Huntzinger, and I. Le Morillon. "La formation des nouveaux professionnels arrivants en service de réanimation et en unités de soins continus par la simulation :« Gestion des situations critiques, un enjeu pour la sécurité du patient »." Médecine Intensive Réanimation 27, no. 6 (October 30, 2018): 563–71. http://dx.doi.org/10.3166/rea-2018-0067.

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Анотація:

Les professionnels du service de réanimation du centre hospitalier Bretagne-Atlantique et de l’institut de formation des professionnels de santé de Vannes ont réalisé une formation relative à la gestion des situations critiques en réanimation et en unité de soins continus (USC). Cette formation a été construite suite aux constats suivants : 1) d’une part, les infirmières exerçant dans ces services ne bénéficient pas, en France, d’une spécialisation qualifiante ; 2) d’autre part, leur formation initiale ne leur permet pas d’être autonomes dans la gestion de l’imprévu dans ces services de haute technicité ; 3) pour autant, une expertise est nécessaire afin d’être performant dans la gestion des situations d’urgence mettant en jeu le pronostic vital du patient. Au regard de cette problématique, des événements critiques issus de la pratique professionnelle ont été scénarisés pour faire l’objet d’une formation en pratique simulée. Les infirmiers du territoire de santé affectés en réanimation et en USC ont ainsi pu expérimenter les situations à travers la simulation en santé. Cette méthode est particulièrement adaptée en matière de développement de compétences spécifiques dans ce contexte, car elle conjugue analyse de la pratique, réflexion sur l’action, apport de connaissances, mise en oeuvre de bonnes pratiques et coordination des actions. L’expérience de cette action de formation et son bilan sont présentés dans cet article.

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Legros, V., M. Bard, D. Rouget, J. C. Kleiber, E. Gelisse, and C. Lepousé. "Complications extraneurologiques des hémorragies sous-arachnoïdiennes anévrismales." Médecine Intensive Réanimation 27, no. 5 (July 4, 2018): 413–20. http://dx.doi.org/10.3166/rea-2018-0055.

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Анотація:

L’hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale (HSA) est une pathologie rare, touchant principalement la femme jeune en bonne santé. Cette pathologie est bien connue, ainsi que son évolution. Les HSA peuvent se compliquer de nombreuses complications d’ordre neurologique comme l’hydrocéphalie aiguë, le vasospasme, la comitialité, l’hypertension intracrânienne par exemple. Cependant, d’autres complications extracrâniennes peuvent aggraver le pronostic de cette pathologie. Les mécanismes principaux de ces complications extraneurologiques sont un stress catécholaminergique et le syndrome de réponse inflammatoire systémique. Ces complications peuvent être d’ordre cardiovasculaire (défaillance cardiaque, modification de l’ECG…), pulmonaire (œdème pulmonaire neurogénique, PAVM…) et métabolique (anomalies ioniques, hyperglycémie, insuffisance rénale).

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Delfraissy, Jean-François, Ingrid Callies, and Clara Ruault. "Réflexions sur la fin de vie : démocratie participative et travail législatif en France." Les Tribunes de la santé N° 77, no. 3 (September 1, 2023): 91–96. http://dx.doi.org/10.3917/seve1.077.0091.

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Анотація:

Depuis 1999, les différentes évolutions législatives ont progressivement modifié la prise en charge de la fin de vie en France, selon une approche de plus en plus centrée sur le respect de l’autonomie du patient. Si le suicide assisté et l’euthanasie demeurent illégaux, un patient dont le pronostic vital est engagé à court terme et qui témoigne de souffrances insupportables et réfractaires peut demander la sédation profonde et continue jusqu’au décès. Récemment, plusieurs voix ont souligné quelques lacunes de la législation en vigueur, qui ne permet pas de répondre à certaines situations critiques et exceptionnelles. À la suite de la publication de l’avis 139 du Comité consultatif national d’éthique pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE) en septembre 2022, a été mis en place un processus de démocratie participative, qui s’est saisi du débat au moyen d’une Convention citoyenne et de réunions d’information en régions. Aujourd’hui, les rédacteurs du projet de loi à venir doivent opérer des choix, notamment sur l’arbitrage entre euthanasie et/ou suicide assisté, et sur l’élaboration d’un « modèle français » qui prenne en compte à la fois l’opinion publique et celle des professionnels de santé.

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Olivier, Catherine. "Le financement de la haute technologie dans le système de santé : le cas de la pharmacogénomique." Dossier : La bioéthique 2, no. 2 (April 13, 2018): 15–26. http://dx.doi.org/10.7202/1044646ar.

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Анотація:

L’exercice d’allocation de ressources en santé, relevant du Ministère de la santé, se voit fortement influencé autant par les besoins variés de la population que par les exigences des intervenants en santé. Quel rôle ces différents intérêts peuvent-ils jouer dans l’intégration de nouvelles technologies dans la distribution des soins de santé ? La pharmacogénomique, branche émergente de la pharmacologie intégrant les données issues du projet génome humain au processus de développement du médicament, est perçue comme une technologie qui permettrait de personnaliser la médecine. Son intégration aux processus de développement ou de prescription de médicaments promet de minimiser l’apparition d’effets secondaires néfastes découlant de la prise de médicaments. Serait-il alors judicieux pour le gouvernement du Québec, considérant la conjoncture actuelle d’allocation de ressources, d’investir dans la pharmacogénomique en tant que nouvel outil de développement du médicament ou nouveau mode pronostic de médication pour sa population ? Nous aborderons cette question à l’aide de critères de sélection dictés par Caulfield et ses collaborateurs (2001)[1] pour évaluer la pertinence de l’investissement public dans la mise sur pied d’un test génétique, soit l’acceptabilité, l’utilité, la non-malfaisance et la présence d’un bénéfice clair – à coût raisonnable – pour la population. La génomique avoisinant la génétique, ces facteurs s’avèrent applicables dans notre discussion.

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Guiol, Patrick, and Jorge Muñoz. "Management, participation et santé des salariés." Revue internationale de l'économie sociale: Recma, no. 304 (2007): 76. http://dx.doi.org/10.7202/1021533ar.

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Scotti, Jean Charles. "Cadre de santé : management et éthique." Droit, Déontologie & Soin 14, no. 4 (December 2014): 516–26. http://dx.doi.org/10.1016/j.ddes.2014.10.001.

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Goldbloom, Ellen B., Melanie Buba, Maala Bhatt, Sinthuja Suntharalingam, and W. James King. "La prestation de soins virtuels et novateurs dans un centre pédiatrique canadien de soins tertiaires." Paediatrics & Child Health 27, Supplement_2 (September 1, 2022): S88—S94. http://dx.doi.org/10.1093/pch/pxac022.

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Анотація:

Résumé Les systèmes de santé et les travailleurs de la santé se sont rapidement adaptés à la prestation des soins virtuels pendant cette période sans précédent. Les programmes cliniques ont adopté divers modèles de soins virtuels pour maintenir l’accès, économiser l’équipement de protection individuelle et limiter la propagation des maladies infectieuses. Dans le présent article, les auteurs décrivent d’abord le contexte de prestation des soins pédiatriques pendant la pandémie de COVID-19 au Canada, laquelle a propulsé la prestation des soins virtuels. Ils résument ensuite la préparation, la mise en œuvre et les effets bénéfiques des programmes de soins virtuels utilisés actuellement au Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO), tant pour les patients hospitalisés que non hospitalisées, notamment dans les cliniques ambulatoires, aux urgences et au sein du programme de santé mentale. Ils soulignent les moyens transférables et particuliers qu’a retenus le CHEO pour intégrer la prestation des soins virtuels, que ce soit au moyen de sa structure de gouvernance, de la participation des intervenants – y compris les patients, les proches, les travailleurs de la santé et le personnel –, de la préparation et de l’utilisation des outils de télésanté et des approches novatrices de soins aux patients qui ont besoin d’une évaluation physique. Ils concluent en présentant leur vision de l’avenir des soins virtuels, qui feront partie de l’arsenal des soins pédiatriques après la pandémie de COVID-19, mais qui devront être soumis à un cadre commun d’évaluation. Fait important, la mise en œuvre rapide d’un modèle de soins principalement virtuels au CHEO a favorisé le maintien d’un volume élevé de soins pédiatriques de qualité. Selon les auteurs, bon nombre de ces programmes devraient être conservés et le seront bel et bien après la pandémie. Il est essentiel d’adopter une approche exhaustive et unifiée de l’évaluation pour obtenir des résultats constructifs qui inspireront des modèles de prestation des soins pérennes, incluant les soins virtuels, et qui contribueront à garantir le meilleur pronostic possible pour les patients.

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Abrams, Elissa M., Kyla J. Hildebrand, and Edmond S. Chan. "L’évaluation et la prise en charge des allergies alimentaires non induites par les IgE." Paediatrics & Child Health 26, no. 3 (April 27, 2021): 177–81. http://dx.doi.org/10.1093/pch/pxaa132.

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Анотація:

Résumé Le syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires et la proctocolite allergique induite par les protéines alimentaires sont les principaux types d’allergies alimentaires non induites par les immunoglobines E. Le syndrome d’entérocolite induit par les protéines alimentaires se manifeste par des vomissements réfractaires tardifs, tandis que la proctocolite allergique induite par les protéines alimentaires se révèle par une hématochézie chez des nourrissons autrement en santé. La prise en charge immédiate du syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires inclut la réhydratation, l’ondansétron ou ces deux traitements, mais est inutile pour soigner la proctocolite allergique induite par les protéines alimentaires. À long terme, il faut éviter l’aliment déclencheur pour prendre en charge ces deux affections, dont le pronostic est un fort taux de résolution au bout de quelques années.

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Laurendeau, France. "La médicalisation de l'accouchement." Articles 24, no. 2 (April 12, 2005): 235–43. http://dx.doi.org/10.7202/056034ar.

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Анотація:

L'accouchement s'est considérablement médicalisé au Québec depuis vingt ans. C'est d'ailleurs à ce phénomène, caractérisé par l'hospitalisation des accouchées et par l'usage accru de techniques obstétricales sophistiquées, que la profession médicale attribue la baisse de la mortalité maternelle et périnatale. Pourtant, des études montrent non seulement que cette prétention n'est pas fondée, mais qu'en plus, la médicalisation de l'accouchement comporte des risques pour la santé et le bien-être de la mère et de l'enfant. L'amélioration du pronostic en obstétrique serait plutôt attribuable à des facteurs sociodémographiques qu'à l'intervention médicale. C'est ce que tend à démontrer l'expérience par exemple des Pays-Bas où les accouchements à domicile sont très répandus et où les indices de mortalité sont meilleurs qu'au Québec. Des études américaines comparant les mérites respectifs de l'accouchement à l'hôpital et de l'accouchement à domicile vont aussi dans ce sens. Les obstacles à l'accouchement humanisé, moins technique et hors de l'hôpital seraient donc davantage de nature politique que scientifique ou médicale.

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Ciangura, C., M. Coupaye, P. Deruelle, G. Gascoin, D. Calabrese, E. Cosson, G. Ducarme, et al. "Grossesses après chirurgie bariatrique : recommandations pour la pratique clinique." Obésité 14, no. 4 (December 2019): 163–77. http://dx.doi.org/10.3166/obe-2019-0085.

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L’évolution des grossesses après chirurgie bariatrique apparaît favorable avec une diminution des risques de diabète gestationnel, d’hypertension et de macrosomie fœtale, mais une augmentation des risques de petit poids de naissance pour l’âge gestationnel et de prématurité des nouveau-nés. Sont également reportées des carences nutritionnelles plus oumoins sévères chez les mères et les nouveau-nés, ainsi que des complications chirurgicales de pronostic parfois défavorable. BARIA-MAT est un groupe de travail multidisciplinaire, proposant des recommandations de bonnes pratiques cliniques, élaborées selon la méthodologie de la Haute Autorité de santé. Les questions abordées par le groupe ont inclus : délai entre chirurgie et grossesse, choix de contraception, technique chirurgicale privilégiée pour les femmes en âge de procréer, spécificité du parcours obstétrical, modalités de dépistage des carences et supplémentations nutritionnelles, dépistage et gestion du diabète gestationnel, prise de poids optimale, ajustement de l’anneau gastrique, conduite à tenir devant une suspicion d’urgence chirurgicale, soins spécifiques pendant la période post-partum et pour les nouveau-nés.

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Picot, Jérémy. "Droit à l’oubli pour les malades de cancers : un risque relatif pour les assurances." Assurances et gestion des risques 84, no. 3-4 (February 19, 2018): 153–63. http://dx.doi.org/10.7202/1043360ar.

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Анотація:

La signature de la convention AERAS en 2006 a été une avancée majeure en permettant l’accès aux crédits pour des milliers de malades et anciens malades. Aujourd’hui, le projet de loi santé prévoit la mise en place d’un droit à l’oubli pour les malades de cancers. Sa localisation et le pronostic moyen associé seront susceptibles de faire varier le délai permettant d’accéder à ce droit. Tandis que les compagnies d’assurance souhaitent voir l’obligation de déclaration conservée pendant 15 ans après le diagnostic, les associations de malades militent pour que ce délai soit réduit à 10 voire 5 ans, dans certains cas. En croisant les données épidémiologiques et les données bancaires, nous démontrerons que le nombre supplémentaire d’assurés potentiels engendré par la réduction de ce délai ne représenterait qu’une augmentation très marginale des risques couverts par les assureurs.

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Portnoff, André-Yves. "Santé et intelligence artificielle." Futuribles N° 425, no. 4 (2018): 53. http://dx.doi.org/10.3917/futur.425.0053.

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Jouzel, Jean-Noël, and Giovanni Prete. "Pesticides et santé humaine." Études Octobre, no. 10 (September 21, 2022): 45–56. http://dx.doi.org/10.3917/etu.4297.0045.

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Martin, Finbarr C. "Falls Risk Factors: Assessment and Management To Prevent Falls and Fractures." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 30, no. 1 (March 2011): 33–44. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980810000747.

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RÉSUMÉLes chutes et les fractures pathologiques sont des défis communs, dangereux et importants de la santé publique. Ils sont mieux compris comme des syndromes gériatriques étroitement liés à la fragilité et d’autres problèmes de la santé liés à l’âge. Ils sont associés à de nombreux facteurs de risque, dans tous les domaines de la santé – physiques, psychologiques, sociaux et environnementaux. Au niveau de la population, le défi consiste à améliorer la santé et le bien-être de toutes les personnes âgées à réduire l’incidence des chutes. Au niveau clinique, le défi consiste à évaluer les facteurs de risque individuels et d’appliquer des interventions multifactorielles factuelles sur mesure. » La composante plus puissante est l’entraînement physique de l’équilibre et de la résistance.

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Drummond, D. "Apprentissage par simulation en pédiatrie : l’exemple de l’arrêt cardiorespiratoire de l’enfant." Annales françaises de médecine d’urgence 9, no. 4 (March 17, 2019): 254–60. http://dx.doi.org/10.3166/afmu-2019-0144.

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La simulation en santé s’est diffusée très rapidement en pédiatrie à partir des années 2000 aux États-Unis et au Canada, puis à partir des années 2010 en France. L’arrêt cardiorespiratoire (ACR) de l’enfant représente le meilleur exemple des bénéfices qui peuvent être apportés par la simulation. La simulation peut reproduire à l’infini cette situation exceptionnelle, offre un apprentissage sans risque pour le patient ni pour l’apprenant, permet de travailler ses aspects cognitifs, techniques et humains. La simulation est effectivement associée à un gain en connaissance et en compétence chez les apprenants et participe à l’amélioration du pronostic des patients. Afin de maximiser l’efficacité pédagogique de l’enseignement de la prise en charge de l’ACR de l’enfant, les responsables pédagogiques devraient sans cesse évaluer leurs programmes, privilégier des curriculums qui associent la simulation avec d’autres modalités d’apprentissage et avoir pour objectif une pédagogie de la maîtrise. Les mannequins haute fidélité, s’ils sont appréciés par les apprenants, restent pédagogiquement équivalents aux mannequins basse fidélité pour l’apprentissage de la prise en charge de l’ACR de l’enfant.

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Bonnet, Marc, Denis Fière, Emmanuel Beck, and Véronique Zardet. "Responsabilité des écoles de management pour améliorer la santé au travail." Management & Sciences Sociales N° 25, no. 2 (July 1, 2018): 76–92. http://dx.doi.org/10.3917/mss.025.0076.

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Afin de prévenir les effets néfastes du stress sur la santé dans un contexte de pression professionnelle de plus en plus forte, il convient d’allier les compétences de la médecine et des sciences de gestion, en particulier la gestion socio-économique. Cet article a pour objectif de montrer que la formation à la qualité du management est à la fois nécessaire pour la santé de l’entreprise et pour celle des salariés. L’article montre notamment que le manque de formation des dirigeants et des managers aux méthodes de management socio-économique entraînent des risques psycho-sociaux qui provoquent de nombreuses maladies et dégradent fortement les conditions de vie, bien davantage que l’alcoolisme et le tabagisme. Il est donc de la responsabilité des écoles de ne pas se limiter à des actions superficielles dans le domaine de la santé et que se mette en place une véritable politique de recherche et d’enseignement responsable en matière de santé au travail.

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Gaire, Martine, Réjane Jourdan, Danielle Purel, Carole Blaszczyk, David Drexler, and Hugues Lefort. "Service de santé des armées, loyauté et management." Soins Cadres 27, no. 108 (November 2018): 47–50. http://dx.doi.org/10.1016/j.scad.2018.09.011.

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Dab, W. "Santé au travail et management : vers une convergence." Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement 71, no. 4 (September 2010): 668–70. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2010.06.012.

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Benmhidi, Messaoud, Sana Boukhalf, Sonia Benammar, Meriem Makhlouf, Asma Lounis, and Chahinez Khernane. "emerging highly resistant bacteria data at the University Hospital of Batna." Batna Journal of Medical Sciences (BJMS) 7, no. 2 (November 9, 2020): 134–36. http://dx.doi.org/10.48087/bjmsoa.2020.7215.

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Анотація:

Les Bactéries multi résistantes posent un problème de santé publique, Thérapeutique, de Pronostic et de Prise en charge. Actuellement, la diffusion de carbapénèmases constitue le problème clinique le plus important en matière de résistance aux antibiotiques chez les Gram négatifs, en particulier chez les entérobactéries et le risque de transmission entre patients et élevé. Cette étude a pour objectifs de donner une répartition des BHRe isolées par service et par prélèvements et de sensibiliser aux risques de l'antibiorésistance Il s’agit d’une étude rétrospective avisée descriptive des BHRe isolées des prélèvements pathologiques provenant des différents services du CHU de Batna. Notre enquête a porté sur une année. Tous les prélèvements ont été traités au niveau du laboratoire de bactériologie par un examen microscopique, une culture sur milieux gélosés spécifiques et un antibiogramme selon les normes CLSI. Ces examens ont abouti à un taux de BHRe de 2,20% pour les EPC et 0,5% pour les ERV. Seulement deux espèces sont considérées comme BHRe et qui sont Enterococcus faecium résistants aux glycopeptides quelques soit le mécanisme de résistance (ERV) et Entérobactéries résistantes aux carbapénèmes par production de carbapénèmases (EPC).

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Bernier, Nicole F. "La politique de santé publique et les aspects sociaux de la santé : vers un management techno-scientifique de l’État providence québécois ?" Lien social et Politiques, no. 55 (July 6, 2006): 13–23. http://dx.doi.org/10.7202/013220ar.

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Анотація:

L’adoption au Québec de la Loi sur la santé publique de 2001 est souvent considérée comme une victoire de la santé publique. L’article 54 de cette loi accorde au ministre de la Santé un droit de regard sur l’activité des autres secteurs. Toutefois, l’originalité de la politique québécoise (consolidée récemment) tient au fait qu’elle se caractérise par un ensemble intégré et à jour d’instruments administratifs, programmatiques et législatifs. Ce dispositif, qui assure les fonctions essentielles de la santé publique, reflète aussi une préoccupation pour les aspects sociaux de la santé; de ce fait, il institutionnalise une vision technoscientifique des problèmes sociaux qui se répercute dans les autres politiques de l’État providence québécois. L’auteur présente les orientations récentes et explore la portée et les limites de la politique de santé publique.

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Zwaigenbaum, Lonnie, Jessica A. Brian, and Angie Ip. "Le dépistage précoce du trouble du spectre de l’autisme chez les jeunes enfants." Paediatrics & Child Health 24, no. 7 (October 24, 2019): 433–43. http://dx.doi.org/10.1093/pch/pxz120.

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Анотація:

Résumé Le trouble du spectre de l’autisme (TSA) est un trouble neurodéveloppemental permanent qui se caractérise par des déficits de la communication sociale, un mode répétitif et restreint des comportements et des sensibilités ou des intérêts sensoriels inhabituels. Le TSA a des répercussions importantes sur la vie des enfants et de leur famille. À l’heure actuelle, sa prévalence estimative est de un cas sur 66 enfants et adolescents canadiens dans le groupe d’âge des cinq à 17 ans. Les pédiatres généraux, les médecins de famille et les autres professionnels de la santé rencontrent donc plus d’enfants ayant un TSA qu’auparavant dans leur pratique. Le diagnostic rapide de ce trouble et l’orientation des cas vers des interventions comportementales et éducationnelles intensives dès le plus jeune âge peuvent favoriser un meilleur pronostic clinique à long terme grâce à la neuroplasticité du cerveau à un plus jeune âge. Le présent docu-ment de principes contient des recommandations et des outils clairs, détaillés et fondés sur des données probantes pour aider les pédiatres communautaires et les autres dispensateurs de soins de première ligne à surveiller les tout premiers signes de TSA, ce qui constitue une étape importante vers un diagnostic précis et une évaluation détaillée des besoins pour planifier les interventions.

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Molinier, Pascale, and Anne Flottes. "Travail et santé mentale : approches cliniques." Travail et emploi, no. 94 p. (March 15, 2012): 51–66. http://dx.doi.org/10.4000/travailemploi.5547.

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Attias-Donfut, Claudine, and Philippe Tessier. "Santé et vieillissement des immigrés." Retraite et société 46, no. 3 (September 1, 2005): 89–129. http://dx.doi.org/10.3917/rs.046.0089.

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Vernant, Jean-Paul. "Industrie pharmaceutique et santé publique." Raison présente N° 223-224, no. 3 (December 21, 2022): 209–17. http://dx.doi.org/10.3917/rpre.223.0209.

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Césarini, J. P. "Rayonnement ultraviolet et santé." Radioprotection 42, no. 3 (July 2007): 379–92. http://dx.doi.org/10.1051/radiopro:2007036.

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Gervais, Anne. "La crise de l’Hôpital Public : diagnostic pronostic et traitement." Raison présente N° 223-224, no. 3 (December 21, 2022): 161–70. http://dx.doi.org/10.3917/rpre.223.0161.

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Sampieri-Teissier, Nathalie, Christelle Camman, and Laurent Livolsi. "La supply chain santé est aussi une affaire d’État !" Revue Française de Gestion 46, no. 293 (November 2020): 127–37. http://dx.doi.org/10.3166/rfg.2020.00485.

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Анотація:

La crise de la Covid-19 a mis en lumière l’existence d’une véritable supply chain (SC) santé, avec ses atouts et faiblesses, ses acteurs et son pilotage. Sur la base du modèle de Hirschman, cette situation de gestion, analysée comme un cas unique, nous donne l’occasion de décrypter le travail institutionnel en marche dans le système de santé et de proposer une SC santé plus agile et partagée, qui intègre le soin au cœur des logiques institutionnelles.

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Tursz, Anne. "La maltraitance envers les enfants." Questions de santé publique, no. 14 (September 2011): 1–4. http://dx.doi.org/10.1051/qsp/2011014.

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Анотація:

La maltraitance des enfants n’est pas un phénomène marginal mais un réel problème de Santé Publique, sa fréquence ayant été récemment évaluée à 10 % en moyenne dans plusieurs pays à hauts revenus. En France, bien que le recueil en routine de données épidémiologiques ainsi que le signalement des cas repérés soient obligatoires, la fréquence reste méconnue. En l’absence de données de recherche, les calculs utilisant les chiffres disponibles proposent ainsi des taux de maltraitance de l’ordre de 1 pour 1000. Il s’agit là d’une évidente sous-estimation, comme l’a montré une étude récente portant sur les infanticides [1]. Commençant précocement dans la vie, chronique, grave, et engageant souvent le pronostic vital, la maltraitance est dans la très grande majorité des cas le fait des parents. Selon plusieurs études de cohortes de naissances, elle est statistiquement liée à l’existence de nombreux problèmes à l’âge adulte: somatiques, psychologiques, cognitifs et d’insertion sociale. Elle traverse toutes les classes sociales et le principal facteur de risque est l’absence d’installation du lien d’attachement entre les parents et le bébé à la naissance, notamment en cas de prématurité. La recherche sur ce sujet doit impérativement être développée en France.

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Ribbe, Judith Hastenrath, Gildas Griveau, Anastasie Houillot, Morgane Lesven, and Samuel Martin. "Management et santé au travail : deux outils pour agir." Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement 85, no. 2-3 (May 2024): 102167. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2024.102167.

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Legros, Pierre. "L’impératif de sécurité des données de santé, de la nécessité technique à l’obligation juridique." Revue internationale de droit économique XXXVI, no. 3 (April 21, 2023): 13–37. http://dx.doi.org/10.3917/ride.363.0013.

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Анотація:

La pandémie a mis en lumière les nombreuses fragilités du secteur de la santé, en particulier en matière de sécurisation des données de santé. De par leur sensibilité, les données de santé attirent les individus malveillants depuis les origines de la cybercriminalité. Le phénomène n’est certes pas nouveau, mais le développement massif de la santé numérique, ces dernières années, conduit à une explosion des données circulant au sein d’une chaîne d’acteurs grandissante. Le recours aux dispositifs d’e-santé promet certes d’améliorer la prévention et le suivi médical, mais il conduit également à accroître les risques cyber à l’égard de la vie privée des individus. Tenant compte de la réalité des cyberrisques en santé et du caractère indispensable de la cybersécurité pour le déploiement de la santé de demain, le droit français et européen semblent s’être renouvelés pour imposer un cadre exigeant en matière de sécurité des systèmes d’information et des données de santé. Pour autant, certaines zones d’ombre subsistent néanmoins et mériteraient d’être davantage éclairées.

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Mias, Arnaud. "Santé au travail : prévention débordée, management interpellé." Administration N° 281, no. 1 (April 18, 2024): 73–74. http://dx.doi.org/10.3917/admi.281.0073.

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Анотація:

L’action en santé au travail peut de plus en plus difficilement être conçue comme un champ d’action spécialisé, indépendant de l’action managériale ordinaire. Les limites et les débordements des politiques de prévention actuelles invitent à réinventer les pratiques de dialogue au plus près du travail réel pour développer les ressources nécessaires à la réalisation d’un travail facteur de santé.

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Chaze, Milhan, Éric Langlois, Laurent Mériade, and Corinne Rochette. "Intérêts et limites d’une approche cartographique et géographique pour le management des parcours de soins en santé : l’exemple de l’Auvergne." Revue d’Économie Régionale & Urbaine Juin, no. 3 (June 8, 2021): 397a—420a. http://dx.doi.org/10.3917/reru.213.0397.

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Анотація:

Les notions de « parcours patient », « parcours de soins », « parcours de santé », « parcours de vie » sont aujourd’hui largement mobilisées et reprises dans les discours et discussions politiques et professionnels autour de l’amélioration de la prise en charge des patients (Porter, 2010). Dans le domaine managérial, la mobilisation de ces notions souffre d’une importante faiblesse conceptuelle. Peu de réflexions empiriques ou scientifiques permettent de définir précisément comment construire le management intégré et global d’un parcours de soins dans et hors les murs des établissements de santé. L’approche de cartographie géographique peut s’avérer très pertinente pour penser un management des parcours territorialisés en représentant conjointement les ressources médicales et soignantes et les populations de patients. L'application de cette approche à l’Auvergne permet de définir trois types de territoires de santé et de repérer des leviers d'action pour un management intégré des parcours de soins.

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Salima Salhi, Bouirbiten Salah, and Wafaa Benhsain. "Accès aux soins de santé : freins, défis et exigences d'équité territoriale. Le Cas de la province d’al Haouz. Maroc." Geografares 3, no. 37 (December 1, 2023): 234–58. http://dx.doi.org/10.47456/geo.v3i37.41510.

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Анотація:

Cet article traite les obstacles d'accès aux soins de santé dans la province d'Al Haouz au Maroc, les défis qui en découlent et comment répondre aux exigences d'équité territoriale. L’approche utilisée est géographique, en adoptant des méthodes quantitatives et une représentation cartographique des données pour analyser la situation. Il ressort des résultats que des facteurs géographiques et socio-économiques, entravent l'accès aux soins notamment le relief difficile, la répartition inégale des services de santé, l'insuffisance des ressources et la pauvreté persistante. Ces problèmes demeurent un défi majeur dans la province d'Al Haouz malgré les efforts du gouvernement marocain pour l’amélioration d'accès aux soins de santé. Une redéfinition donc de politiques du système de santé publique est à prévoir, à travers une stratégie élaborée sur la base des spécificités locales, y compris le développement de programmes de santé mobiles, la formation du professionnel de santé, la sensibilisation à la santé et l'investissement dans de nouvelles installations de santé. Ils nécessitent également la réduction des dépenses directes des ménages pour les soins de santé et la généralisation des programmes d'assurance maladie

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Brody, Bernard, and Alain Pontaut. "Santé et sécurité. Un bilan du régime québécois de santé et sécurité du travail, 1885-1985." Labour / Le Travail 26 (1990): 189. http://dx.doi.org/10.2307/25143436.

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McGowan, Patrick, and Lawrence W. Green. "Arthritis Self-management in Native Populations of British Columbia: An Application of Health Promotion and Participatory Research Principles in Chronic Disease Control." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 14, S1 (1995): 201–12. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980800005511.

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Анотація:

RÉSUMÉLa promotion de la santé et la recherche participative proposent aux scientifiques un défi fascinant: mettre à la portée de populations difficiles à rejoindre les bénéfices de l'adaptation, de l'implantation et de la diffusion des découvertes et innovations dans les domaines de l'auto-santé et de la constitution des réseaux d'entraide. Cet article présente quelques-unes des forces et faiblesses, de même que certains problèmes et controverses associés à une application de l'approche de promotion de la santé couplée à une recherche participative, auprès de populations autochtones, concernant l'auto-traitement de l'arthrite. Nous explorons aussi comment ces expériences pourraient être appliquées auprès des personnes âgées. Les premiers résultats de notre étude sur l'auto-traitement de l'arthrite dans les populations autochtones illustrent comment une recherche participative peut être implantée dans une population spécifique, et sont intéressants du point de vue des possibilités d'adaptation de ces stratégies de promotion de la santé dans des populations de personnes âgées ou des populations autochtones.

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Rochette, Corinne, Emna Cherif, and Elisabeth Martin-Verdier. "Le site internet institutionnel des établissements de santé : un support de communication au service de l’empowerment des patients ?" Communication & management Vol. 20, no. 2 (February 14, 2024): 7–30. http://dx.doi.org/10.3917/comma.202.0007.

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Анотація:

Les dispositifs numériques (site internet, application mobile, objet connecté) mis à disposition du patient contribuent fortement à son empowermen t. Les sites internet des établissements de santé, initialement destinés à une communication institutionnelle, représentent la première source d’information fiable et contrôlable, permettant au patient de se renseigner sur la maladie et de mieux comprendre le processus de soins. Cette recherche exploratoire concerne les sites web d’établissements de santé (hôpitaux, cliniques) et la nature de l’information disponible pour les patients, particulièrement pour le cancer du sein. L’accès à l’information constitue une des premières étapes de l ’empowerment des patients en identifiant dans chaque niveau de l’empowerment, les informations utiles à communiquer par les établissements de santé pour faciliter l ’empowerment du patient et ainsi contribuer à le rendre plus acteur de sa santé. Les résultats et les contributions seront discutés.

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Kassambara, A., and Et Al. "Cellulites Cervico-faciales odontogenes chez la femme enceinte au CHUCNOS de Bamako." Revue Malienne d'Infectiologie et de Microbiologie 18, no. 1 (May 31, 2023): 22–25. http://dx.doi.org/10.53597/remim.v18i1.2634.

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Introduction Les cellulites cervico-faciales accroient la morbidité chez la femme gestante et met en jeu le pronostic vital materno-fœtal. Notre étude a rapporté sur 22 observations de cellulite cervico-faciale associée à une grossesse colligée sur une période de 3 ans. L’objectif était d’attirer l’attention du personnel de santé et la population sur cette pathologie chez la femme enceinte, d’évaluer le mode de traitement et déterminer le pronostic materno-fœtal. Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 22 cas de cellulites cervico-faciales chez la femme enceinte d’origine dentaire réalisée dans le service de stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale du CHU-CNOS de Bamako du 1er janvier 2015 au 31 Décembre 2017.Résultats : L’âge moyen était de 26,5 ans avec des extrêmes de 19 à 33 ans. La porte d’entrée était dentaire dans tous les cas. A l’admission ,9 patientes 40,9% ont été adressées par les CSREF, et 13 patientes 59,1% sont venues d’elles- mêmes. Le siège anatomo-topographique le plus fréquent était la région périe mandibulaire 12 cas soit 54,5%. Le motif de consultation était l’odontalgie et la tuméfaction 72,7%. La dent causale était la 3ème molaire inférieure qui prédominait dans 9 cas soit 40,9%. Le traitement après admission était médico-chirurgical chez 18 cas soit 81,9%, le traitement médical a été effectué dans 4 cas soit 18,1%. L’évolution était favorable dans 17 cas soit 77,3%, 10 gestantes ont présentés des complications, dont 4 décès fœtal et un décès materno-fœtal, Un cas d’avortement a été retrouvé soit 4,5%, un cas d’extension cervicale plus dyspnée, un cas d’extension cervicale plus métrorragie, un cas de foyer d’encéphalite focal plus anémie, un cas d’extension cervicale plus perte de substance thoracique. Conclusion : La cellulite cervico-faciale chez la femme enceinte reste une pathologie fréquente et grave, sa prévention passe par une sensibilisation des femmes enceintes sur l’hygiène bucco-dentaire. Une consultation dentaire chez toutes gestantes suspecte de carie dentaire pourrait réduire le risque

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Bourguignon, M. "Champs électromagnétiques, environnement et santé." Radioprotection 53, no. 4 (October 2018): 303. http://dx.doi.org/10.1051/radiopro/2018043.

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Kaasalainen, Sharon, Kevin Brazil, Esther Coker, Jenny Ploeg, Ruth Martin-Misener, Faith Donald, Alba DiCenso, et al. "An Action-Based Approach to Improving Pain Management in Long-Term Care." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 29, no. 4 (December 2010): 503–17. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980810000528.

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RÉSUMÉObjectif : Les objectifs de cette étude étaient double : (1) d’explorer les obstacles à la gestion de la douleur et ceux associés à la mise en œuvre d’un programme de gestion de la douleur en soins de longue durée (SLD) et (2) de développer une approche interprofessionelle afin d’améliorer la gestion de la douleur en soins de longue durée.Méthodes : Une étude de cas a inclus tous les deux éléments, quantitatifs et qualitatifs. Nous avons recueilli des données sur deux sites LTC à l’aide de sept groupes de discussion pour les infirmières autorisées, fournisseurs de soins non réglementés, et médecins, et 10 entretiens avec des autres groupes de fournisseurs de soins de santé, l’administration et des résidents. Nous avons examiné les documents et administré un sondage à court aux participants à l’étude pour évaluer les perceptions des obstacles à la gestion de la douleur.Résultats : Les résultats ont révélé des obstacles à la gestion efficace de la douleur au niveau des soins de longue durée des résidents et des familles, des fournisseurs de soins de santé, et des systèmes de santé. Nous avons ensuite élaboré un modèle à six niveaux, avec les interventions proposées pour surmonter ces obstacles.Conclusions : Ce modèle peut guider le développement d’approches novatrices pour améliorer la gestion de la douleur dans les établissements de soins de longue durée.

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Pyke, Jennifer, Louise Nimigon, and Vaughn Robertson. "Le Community Resources Consultants de Toronto : deux programmes de case management." Dossier : Le suivi communautaire 23, no. 2 (September 11, 2007): 70–92. http://dx.doi.org/10.7202/032454ar.

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RÉSUMÉ Cet article décrit deux programmes bien établis de case management qui ont été développés en réponse aux lacunes identifiées au sein du système de soins de santé mentale à Toronto. Le case management y est défini ainsi que la place qu'il occupe au sein du système de soins en santé mentale. On y décrit aussi la philosophie des programmes, comment elle est appliquée au niveau organisationnel et dans la dispensation des services. Des vignettes illustrent ensuite le travail quotidien des case managers et soulignent l'importance de la relation de partenariat avec l'usager.

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Messing, Karen, and Rachel Cox. "Une tonne de plumes pèse autant qu’une tonne de plomb. Vers la reconnaissance et l’élimination des dangers dans le travail des femmes au Québec." Travail, genre et sociétés 51, no. 1 (April 8, 2024): 101–18. http://dx.doi.org/10.3917/tgs.051.0101.

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Les problèmes de santé au travail des femmes diffèrent de ceux des hommes, du fait de la ségrégation des professions et des tâches assignées à l’intérieur de celles-ci, entre autres. Les risques qu’elles encourent étant moins visibles, les femmes peuvent hésiter à les rapporter, par crainte d’être perçues comme faibles et par souci de protéger leur accès à l’emploi. Cette situation, qui oppose la recherche de la santé à la visée de l’égalité, entrave leur avancement professionnel et entraine une sous-reconnaissance des lésions professionnelles. Nous présentons les enjeux révélés par une réforme du régime québécois, relative à la santé et la sécurité au travail, à l’aune de l’inclusion des « spécificités » du corps et du rôle social des femmes, et analysons certaines améliorations obtenues lors des débats parlementaires en 2020-2021 par une coalition de chercheuses, syndicats, organisations féministes et intervenantes en santé publique.

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Nezzar, Adlen. "Place of myocardial perfusion tomoscintigraphy in the management of the coronary artery disease." Batna Journal of Medical Sciences (BJMS) 2, no. 2 (December 30, 2012): 190–95. http://dx.doi.org/10.48087/bjmstf.2015.2220.

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La tomoscintigraphie de perfusion myocardique (TSM) est largement reconnue pour établir le diagnostic de coronaropathie, mais aussi pour en évaluer le pronostic. La TSM reste cependant la technique de référence pour explorer l’ischémie myocardique, en particulier à l’effort, la seule méthode de stress physiologique et dont les résultats peuvent être extrapolés aux conditions de la vie courante. En raison de cette propriété spécifique, la TSM devrait rester une technique majeure dans l’exploration et la surveillance des patients coronariens chroniques. La synchronisation des acquisitions à l’électrocardiogramme (ECG), en permettant une étude couplée de la fonction ventriculaire gauche globale et de la cinétique segmentaire, a amélioré les performances diagnostiques (en augmentant la sensibilité et la spécificité de la scintigraphie de perfusion seule) et a apporté des informations pronostiques complémentaires indépendantes.

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