Добірка наукової літератури з теми "MDR AND EDR"
Оформте джерело за APA, MLA, Chicago, Harvard та іншими стилями
Ознайомтеся зі списками актуальних статей, книг, дисертацій, тез та інших наукових джерел на тему "MDR AND EDR".
Біля кожної праці в переліку літератури доступна кнопка «Додати до бібліографії». Скористайтеся нею – і ми автоматично оформимо бібліографічне посилання на обрану працю в потрібному вам стилі цитування: APA, MLA, «Гарвард», «Чикаго», «Ванкувер» тощо.
Також ви можете завантажити повний текст наукової публікації у форматі «.pdf» та прочитати онлайн анотацію до роботи, якщо відповідні параметри наявні в метаданих.
Статті в журналах з теми "MDR AND EDR"
1
Schleicher, L., M. Hesdorffer, and R. Taub. "The use of in-vitro drug resistance levels as a predictor of outcome in soft tissue sarcoma." Journal of Clinical Oncology 25, no. 18_suppl (June 20, 2007): 20510. http://dx.doi.org/10.1200/jco.2007.25.18_suppl.20510.
Повний текст джерелаАнотація:
20510 Background: We have assayed in-vitro drug resistance and immunohistochemical staining for drug resistance markers (MDR-1, MRP) in patients with metastatic soft tissue sarcoma patients. We looked at resistance to Cisplatin, Doxorubicin, and Ifosphamide, prior to beginning chemotherapy. The aim of this study was to investigate the validity of in-vitro drug resistance testing as a predictor of outcome. Methods: Viable tumor samples obtained at time of recurrence or metastasis from 13 patients with metastatic soft tissue sarcoma were tested by a semiquantitative 12 hour tritiated-thymidine uptake cell-proliferation assay (EDR test, Oncotech Inc., Tusin, California) for resistance to the chemotherapy drugs cisplatin, doxorubicin, and ifosphamide. The mean drug resistance level for these three drugs was plotted against survival in months, both from time of metastasis and time of initiation of chemotherapy. Mean resistance was also correlated with positive staining for either MDR-1 or MRP. Results: There was no relationship found between the mean drug resistance and survival, either from time of metastasis (correlation coefficient -0.0596) or time of initiation of chemotherapy (correlation coefficient - 0.1864). There was no correlation between mean drug resistance and; 1) presence of MDR-1 staining (correlation coefficient -0.1269), 2) presence of MRP staining (correlation coefficient -0.2175), 3) presence of either staining for MDR-1 or MRP (correlation coefficient -0.2636). Conclusions: 1) In-vitro drug resistance is not predictive of outcome in patients with soft tissue sarcoma. 2) There is no correlation between the mean drug resistance and positive staining for either MDR-1 or MRP. No significant financial relationships to disclose.
2
Fatima, Sayed Shakita, S. Kumar, Ajay Kumar Verma, Suryakant, Amod Kumar Sachan, and Rakesh Kumar Dixit. "A retrospective analytical study of treatment outcomes among multi drug resistant tuberculosis patients." Indian Journal of Community Health 33, no. 4 (December 31, 2021): 652–57. http://dx.doi.org/10.47203/ijch.2021.v33i04.019.
Повний текст джерелаАнотація:
Background: India is amongst one of the high multidrug resistant tuberculosis (MDR-TB) burden countries globally with a huge contribution given by the state of Uttar Pradesh. Programmatic Management of Drug Resistant Tuberculosis, initiated in 2007 has taken over the disorganized and unsupervised treatment practice in India. However, regular scrutiny is required which points out both its success and failure. Aim & Objective: This study was conducted to evaluate final treatment outcomes among MDR-TB patients on standard Category IV regimen Settings and Design: Retrospective analysis was done using secondary data from medical records of all patients. Methods and Material: Data of all MDR-TB patients registered under RNTCP at King George’s Medical University, Lucknow from 2013 to 2016 was collected. Demographic details along with pre-defined treatment outcomes were recorded (cured, treatment completed, death, treatment failure, treatment default and transfer to higher centre). Statistical analysis used: Descriptive statistics using numbers and percentage. Results: The records of 3580 MDR tuberculosis patients registered at drug resistant tuberculosis centre in King George’s Medical University from January 2013 to December 2016 were included which consisted of 67%males and 33%female. Mean age of presentation was 31.17 years (95% CI 30.75-31.59). Mean weight of patients was 40.16 kg (95% CI 39.89-40.43). Year wise distribution of registered cases from 2013 to 2016 was 611, 799, 984 and 1186 patients respectively. Amongst 3580 patients, 30.39% were declared cured, 25.50% completed treatment, 21.39% died, 0.84% showed treatment failure, 12.54% were defaulters, 2.35% were transferred out to higher centre, 6.5% were shifted to regimen for Extensive drug resistant (EDR) TB, 0.16% patients needed to stop treatment due to ADR and 0.33% patient were still on treatment. Conclusion: The treatment success rate of MDR?TB patients is still low. Measures to improve treatment adherence as in National tuberculosis elimination programme (NTEP) attempts to further improve the success rate.
3
Matsuo, K., M. L. Eno, A. M. Abouzied, D. D. Im, and N. B. Rosenshein. "Different expression of progesterone receptor between uterine serous carcinoma and ovarian serous carcinoma." Journal of Clinical Oncology 27, no. 15_suppl (May 20, 2009): 5578. http://dx.doi.org/10.1200/jco.2009.27.15_suppl.5578.
Повний текст джерелаАнотація:
5578 Background: Clinical presentation and progression of uterine serous carcinoma (USC) often mimicks that of ovarian serous carcinoma (OSC), making the diagnosis difficult. The aim of this study is to compare characteristics of biomarker expression of USC to OSC. Methods: We evaluated all patients with FIGO stage III-IV USC and OSC, who underwent initial cytoreductive surgery between January 1, 1995, and March 31, 2008. Cases that received neoadjuvant chemotherapy were excluded. Patient demographics and clinico-pathologic data were abstracted from the medical records. Biomarker expression results were evaluated for mutation of p53 (m-p53), DNA profiling, multi-drug resistance gene-1 (MDR-1), estrogen receptor, and progesterone receptor. In-vitro drug resistance assay results were compared among platinum, taxane, cyclophosphamide, doxil, etoposide, gemcitabin, and topotecan (EDR Assay, Oncotech, Inc.). Results: There were 19 cases of USC and 185 cases of OSC identified. USC and OSC showed similar biomarker expressions except for the DNA index and expression of progesterone receptor. Biomarker expressions were: m-p53, 83.3% vs 68.7%, p = 0.28; DNA aneuploidity, 88.8% vs 80.8%, p = 0.53; DNA index, 1.7 (1.0–2.7) vs 1.5 (0.8–3.2), p = 0.044; S-phase fraction, 8.1% (3.1–19) vs 8.6% (0.3–19.2), p = 0.5; MDR-1, 33.3% vs 19.1%, p = 0.21; and estrogen receptor, 82.3% vs 82.9%, p = 1.0. Increased progesterone receptor expression was seen in USC compared to OSC (29.4% vs 9.2%, odds ratio 4.1, 95%CI 1.25–13.7, p = 0.028). In the in-vitro drug resistance assay, proportions of extreme drug resistance were similar in all tested drugs, including: cisplatin, 7.7% vs 7.2%, p = 0.5; carboplatin, 11.1% vs 9.5%, p = 0.3; paclitaxel 26.7% vs 23.5%, p = 1.0; doxil, 44.4% vs 33.9%, p = 0.69; and topotecan, 15.4% vs 18.5%, p = 1.0. Conclusions: Advanced uterine serous carcinoma was associated with increased expression of progesterone receptor compared to advanced ovarian serous carcinoma. The different expression potentially could be used to differentiate the two conditions and as a target in treatment therapies for uterine serous carcinoma. No significant financial relationships to disclose.
4
Umoh, N. O., B. E. Osibu, A. Eyo, V. U. Usanga, M. Mbah, and A. E. Asuquo. "Prevalence and Antibiotic-Resistance Indices of Bacterial Pathogens of Otitis Media among Patients Attending a Tertiary Hospital in Calabar, Nigeria." International Journal of TROPICAL DISEASE & Health 44, no. 12 (July 3, 2023): 16–23. http://dx.doi.org/10.9734/ijtdh/2023/v44i121443.
Повний текст джерелаАнотація:
Background: Otitis media is linked to middle ear inflammation and sequelae, frequently occurring in infants and early childhood dealing with the accumulation of fluid behind the eardrum. It is often associated with the absence of timely and appropriate antibacterial interventions.
Aim: To investigate the identity and antibiogram of bacterial agents of otitis media among patients attending a tertiary health facility in Calabar, Nigeria.
Methods: Ear specimens collected from a total of 70 subjects were processed by conventional bacteriological methods for isolation and identification of pathogens. Antibiotic susceptibility testing was carried out on all the isolates using the Kirby-Bauer disk diffusion method. Multiple antibiotic resistance (MAR) indices of the isolates were evaluated.
Results: The prevalence of bacterial otitis media was 72.9% in the study population. A total of 51 bacterial isolates including Pseudomonas aeruginaosa (26), Staphylococcus aureus (17), Proteus mirabilis (6), and Klebsiella pneumoniae (2) were found. Isolates of P. aeruginosa and S. aureus showed high susceptibility to amoxicillin-clavulanate (92.3%) and ciprofloxacin (88.3%), respectively. The prevalence of multidrug resistant (MDR) isolates was 25.4%. MDR percentages such as 100%, 33.3%, 30.7% and 29.4% were reported for isolates of K. pneumoniae, P. mirabilis, P. aeruginosa and S. aureus respectively. MAR indexing revealed high values ranging from 0.4 to 0.87 for all the isolates.
Conclusion: High susceptibility of the predominant isolates to amoxicillin-clavulanate and ciprofloxacin may underscore the drugs’ potential as antibiotics of choice for prompt treatment of otitis media in the population. However, the overall high drug-resistance indices of the isolates would suggest dire implications for empiric antibacterial therapy in the population. Choice of antibiotics for treatment of bacterial infections in this population should be driven by results of microbiological drug-susceptibility tests.
5
Swartz, Joel D. "Imaging diagnosis of middle ear lesions." Current Problems in Diagnostic Radiology 31, no. 1 (January 2002): 4–21. http://dx.doi.org/10.1067/mdr.2002.122153.
Повний текст джерела
6
Batte, Charles, Tunde Olayanju, John Mukisa, Martha Sarah Namusobya, Innocent Alenoghena, Lakoh Sulaiman, Ebenezer Abinkeng Tazifua, Damilola M. Oladele, and Ben Morton. "The accuracy of a mobile phone application (Wulira app) compared to standard audiometry in assessing hearing loss among patients on treatment for multidrug-resistant tuberculosis in Uganda." Journal of the Pan African Thoracic Society 1 (September 27, 2020): 20–25. http://dx.doi.org/10.25259/jpats_3_2020.
Повний текст джерелаАнотація:
Objectives: Our aim was to validate the “Wulira App” a mHealth application against gold standard audiometry as a pragmatic audiometry solution for under-served and vulnerable groups of patients at risk of hearing loss. The specific objectives were as follows: To compare hearing thresholds determined using the Wulira app to standard pure tone audiometry among patients on MDR-TB treatment. To determine the correlation between the measured hearing loss with the Wulira app and standard audiometry with patient reported hearing loss. To determine the proportion of patients on MDR-TB treatment that experience hearing loss? Materials and Methods: We consecutively recruited patients ≥18 years old and receiving kanamycin in their treatment regimen between February and June 2019 for this study. Clinical and demographic data were obtained from each participant and documented in a secure database. Participants had hearing assessment performed once at enrolment with paired standard audiometry and the Wulira mobile phone app in a soundproof room. Results: A total of 120 MDR-TB patients with a mean age of 34.0 (±9.6) years were recruited for this study and 69 (57.5%) were male. When compared to pure tone audiometry, the Wulira app was able to correctly detect 91.4% hearing loss in right ear and 88.4% in the left ear. The specificity of the Wulira app was equally high, reaching 93.2% in the right ear and 91.5% in the left ear. Conclusion: The Wulira app may be a useful alternative home-based tool for hearing assessment in MDR-TB patients, essentially for early detection of hearing loss following commencement of second-line injectable drugs.
7
MacLean, Gail L., Andrew Stuart, and Robert Stenstrom. "Real Ear Sound Pressure Levels Developed by Three Portable Stereo System Earphones." American Journal of Audiology 1, no. 4 (November 1992): 52–55. http://dx.doi.org/10.1044/1059-0889.0104.52.
Повний текст джерелаАнотація:
Differences in real ear sound pressure levels (SPLs) with three portable stereo system (PSS) earphones (supraaural [Sony Model MDR-44], semiaural [Sony Model MDR-A15L], and insert [Sony Model MDR-E225]) were investigated. Twelve adult men served as subjects. Frequency response, high frequency average (HFA) output, peak output, peak output frequency, and overall RMS output for each PSS earphone were obtained with a probe tube microphone system (Fonix 6500 Hearing Aid Test System). Results indicated a significant difference in mean RMS outputs with nonsignificant differences in mean HFA outputs, peak outputs, and peak output frequencies among PSS earphones. Differences in mean overall RMS outputs were attributed to differences in low-frequency effects that were observed among the frequency responses of the three PSS earphones. It is suggested that one cannot assume equivalent real ear SPLs, with equivalent inputs, among different styles of PSS earphones.
8
Atkinson, Simon. "Russian refinery employs world's largest industrial MBR and EDR units." Membrane Technology 2018, no. 2 (February 2018): 7. http://dx.doi.org/10.1016/s0958-2118(18)30038-7.
Повний текст джерела
9
Elaiyarasan, U., V. Satheeshkumar, C. Senthilkumar, and C. Nandakumar. "Mathematical and artificial neural network model in composite electrode assisted electrical discharge coating." Surface Topography: Metrology and Properties 10, no. 2 (April 14, 2022): 025004. http://dx.doi.org/10.1088/2051-672x/ac63d7.
Повний текст джерелаАнотація:
Abstract The present paper is studied the mathematical and artificial neural network (ANN) model in electrical discharge deposition of magnesium alloy. Surface coating is covering the workpiece surface with desired coating materials to improve the surface properties. Electrical discharge coating (EDC) is an electro thermal process, used for creating hard coating over the workpiece. In this present study, magnesium alloy is deposited using WC-Cu composite electrode by EDC. RSM is used to develop design matrix for carrying out EDC experiments. Compaction load, discharge current and pulse on time are controlled, whereas material deposition rate (MDR) and surface roughness (SR) are measured as response. The objective of this investigation is to predict the MDR and SR using neural network technique. ANN model developed by back propagation algorithm is proposed in this study for predicting the responses. ANOVA is conducted to identify the dominating parameter, which significantly affects the responses. Correlation coefficient between the ANN and RSM is 0.99, which is close to the unity for ANN. It was revealed that the prediction of proposed ANN was found to be excellent to the RSM model. MDR increased with increasing discharge current and pulse on time. SR decreased with increasing compaction load.
10
Marquezi, Marcelo Luis, Marco Antonio Uzunian, Roberto Gimenez, and Maurício Teodoro de Souza. "Substrate oxidation pattern during cardiorespiratory exercise prescribed by different methods." Revista Brasileira de Educação Física e Esporte 31, no. 2 (June 27, 2018): 373. http://dx.doi.org/10.11606/1807-5509201700020373.
Повний текст джерелаАнотація:
O Colégio Americano de Medicina Esportiva recomenda intensidades de 55 a 70% da freqüência cardíaca de reserva (FCrs) para prescrição do exercício de resistência cardiorespiratória (ECr) objetivando a alteração da composição corporal. Entretanto, vários estudos verificaram que a oxidação de lipídeos (LIPox) máxima está diretamente relacionada ao primeiro limiar anaeróbio (LAn1) e ocorre em intensidades por volta de 60% da frequência cardíaca máxima (FCmax) e 55% do consumo máximo de oxigênio (VO2 max). O objetivo do presente estudo foi verificar e comparar as taxas de oxidação de substratos resultantes do ECr prescrito pelos métodos dos limiares anaeróbios ventilatórios (método “direto”, mDR) e da reserva da frequência cardíaca (método “indireto”, mIND). Sete indivíduos ativos não treinados foram submetidos a 60min de ECr nas intensidades do LAn1 e 55% da FCrs para determinação das taxas de oxidação de lipídeos (LIP) e carboidratos (CHO) por calorimetria indireta, após jejum noturno de 8h seguido de ingestão de maltodextrina (2g/kg, solução a 6%) 30min antes do início da atividade. Nossos resultados demonstraram que os métodos de prescrição promoveram padrões distintos de LIPox (0,23 ± 0,01 e 0,10 ± 0,01 g/min; mDR e mIND, respectivamente; p < 0,05); como conseqüência, a contribuição relativa de LIP para o dispêndio calórico durante a sessão mDR foi aproximadamente 1,8 vezes maior em comparação a mIND (25,9 ± 0,9 e 14,6 ± 1,0 %; mDR e mIND, respectivamente; p < 0,05). Apesar da prescrição por método da reserva da frequência cardíaca subestimar a LIPox, este método indicou para uma aplicabilidade que se aproxima dos critérios cientificamente preconizados, o que para uma indicação de intensidade em situações de campo poderá acarretar em menor margem de erros
Дисертації з теми "MDR AND EDR"
1
SHARMA, KRITIKA. "TO DECIPHERTHE ROLE OF TA SYSTEMS IN MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS." Thesis, DELHI TECHNOLOGICAL UNIVERSITY, 2021. http://dspace.dtu.ac.in:8080/jspui/handle/repository/18461.
Повний текст джерелаАнотація:
Mycobacterium tuberculosis is the bacteria responsible for the disease of the
infamous Tuberculosis (TB). mtb is the major human pathogens prevalent in
developing countries, with an appropriate number of 2 million deaths per year. This
disease is treatable but the hurdles we face, this project helps in giving the new
approach and better perspective. Latent Tb is the phase when the bacteria exits in
one person’s body and unable to replicate properly due to healthy and good
immunity response. But it shows its pathogenicity when the immune response gets
degraded. The reason can be any other physiological condition or aging. Even after
any person is responding regardless having any physiological conditions, the case
of patient can be treated. But problem arises when patient’s body stop responding
regarding the treatment. To overcome the growing problem of MDR, XDR varieties
and eradication of the latent form of TB, novel ways of more rapid treatment are the
need of the hour. The complete sequence of the genome of Mtb (H37Rv) has been
achieved, but more deep knowledge and understanding of different classes of toxin
and antitoxin systems needs to be studies. Mycobacterium tuberculosis is known to
be the causative agent in tuberculosis. Tuberculosis is the disease in which lungs get
affected along with other parts. 87% new cases had been recorded in TB burden
countries. Among which out of 30 countries, 8 countries hold the two thirds of the
cases. India was among the 8 countries. More than 2 million cases were recoded in
past two years. And this data is keep increasing in recent years. Immunology plays
a paramount role in this disease. The person who gets affected by the mtb infection
is expected to express inflammatory response which causes the breakdown of the
lungs matrix and formation of lung cavities. But many underlying immunological
dysfunction like aids and diabetes etc. creates variation in formation of lung
cavities. The fatality in TB is increased by the drug resistant TB. It means that the
person stops responding to the treatment. Over the past decade, there has been a
sharp increase in the disease, with the emergence of MDR and EDR varieties of TB.
Toxin-Antitoxin systems are potential therapeutic domain in antibiotic resistance.
TA systems are present in the bacteria. These TA systems can be classified into six
classes. They are prone to the unfavorable conditions. We can manipulate these TA
regions to loosen up its harmful effect and will make it less fatal in the cause of
tuberculosis.
2
Germundsson, Frida, and Nicole Kvist. "MDR 2017/745 - New EU Regulation for Medical Devices: A Process Description for EHR Manufacturers on How to Fulfill the Regulation." Thesis, KTH, Medicinteknik och hälsosystem, 2020. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:kth:diva-279137.
Повний текст джерелаАнотація:
On the 26th of May 2021 the new regulation for medical devices, MDR 2017/745, will come into force. The underlying incentives to go from the medical device directive (MDD 93/42/EEC) to MDR are a series of adverse events involving medical devices. The main goal of MDR is to strengthen and improve the already existing legislation and thus will entail large changes for manufactures, one of them being manufacturers of Electronic Health Record (EHR) systems. For medical software, such as EHR systems, the new regulation will imply an upgrade in risk classification. This upgrade will bring additional requirements for EHR manufacturers. Furthermore, the released guidelines have been insufficient regarding the specific requirements for medical device software and thus EHR manufacturers are in need of tools and guidance to fulfill MDR. This thesis examines the new regulation for medical devices and thus identifies main requirements for EHR manufacturers. A qualitative approach was conducted comprising a literature study as well as a document study of the medical device regulation along with interviews with experts within the field of medtech regulatory affairs and quality assurance. The information gathered was analyzed to create a process description on how EHR manufacturers are to fulfill MDR. The process description is a general outline and presents the main steps on the route to be compliant with MDR in a recommended order of execution. The main steps are: divide the system into modules, qualify the modules, classify the modules, implement a quality management system, compile a technical documentation, compile the declaration of conformity, undergo a conformity assessment and finally, obtain the CE-mark. To each of the main steps additional documentation provides further information and clarification. The process description functions as a useful tool for EHR manufacturers towards regulatory fulfillment. Even though the process description is created for EHR manufacturers, it can be useful for other medical device software manufacturers. The process description provides an overview of the path to a CE mark and functions as a guidance. It can be used in educational purposes as well as to serve as a checklist for the experienced manufacturer to make sure everything is covered. However, it is not sufficient to rely solely on the process description in order to be in full compliance with MDR. Moreover, there is still a need for further clarifications from the European Commission regarding specific requirements on medical device software.
3
Fenet, Annick. "Caractères et cultes marins des divinités olympiennes dans le monde grec d'Homère à la fin de l'époque hellénistique : contribution à l'étude de la religion des marins grecs." Paris 10, 1998. http://books.openedition.org/efr/5550.
Повний текст джерелаАнотація:
L'approche religieuse de la mer par les grecs est communément assimilée aux seules figures de Poséidon et des divinités dites + marines, telles les néréides, ino ou les Dioscures. Or, dans la pratique, il s'avère que la majorité des cultes réalisés dans un contexte maritime ou lors d'un voyage en mer s'adressent aux divinités olympiennes ou douze dieux. L'ensemble du travail tend à définir les pratiques religieuses des marins grecs et à considérer la place primordiale qu'y occupent les dieux olympiens. Dans une premiere partie, sont ainsi passées en revue les relations de chacun de ces dieux avec la mer : à travers les récits mythologiques et épiques, puis géographiquement à travers tout le monde grec, région par région, sanctuaire par sanctuaire. Dans une seconde partie, sont décrites les pratiques religieuses spécifiques au monde maritime. En mer, la présence des dieux se manifeste à bord du bateau de differentes manières : par l'ornementation navale, par les noms théophores du navire, par les ancres portant inscriptions ou décors. A terre, en relation avec un voyage maritime, sont consacrés dans des sanctuaires des bateaux sous differentes formes, ainsi que des ancres et des ex-voto de pêche. L'étendue de la période étudiée permet de discerner des évolutions dans les caractères prêtés aux dieux et dans les cultes maritimes, et l'importance de ceux-ci à l'époque archaïque. Leur répartition et la topographie des sanctuaires présentent des cohérences liées aux méthodes et conditions de navigation antique. Le culte marin des divinités olympiennes manifeste de la grande souplesse de la religion grecque - adaptation de personnalités divines a un contexte géographique ou social - tout en formant un ensemble ordonneThe religious approach of the sea by Greeks is commonly classed as the figure of Poseidon and deities so said + marine; like nereids, ino or Dioscuri. But, in the reality it turns out that the majority of worships make in maritime context or in travel by sea address to the Olympian deities or twelve gods. All this study aims to define the religious practices of Greek sailors and to consider the primordial place of the Olympian deities. In the first part, are reviewed relationships of all these gods with the sea : by the mythological and epic words, then geographically through all Greek world, region by region, sanctuary by sanctuary. In the second part, are described the religious practices specific to maritime world. By sea, the presence of gods emerge aboard ships by different ways : by nautical ornamentation, by theophoric names, by anchors with inscriptions or decorations by land, in connection with nautical travel, are dedicated in sanctuaries boats in different forms, anchors and fishing gifts. The duration of period examined permit to discern evolutions in the features of gods and in the maritime worships, and importance of these in the archaic time. There repartition and the topography of sanctuaries present coherences connected to methods and conditions of ancient seamanship. The worship of Olympian deities demonstrate a large adaptability of Greek religion - adaptation of sacred personalities in a geographical or social context - making an arranged whole
4
Schilb, Andrew L. "OPTIMIZATION OF NON-VIRAL GENE DELIVERY SYSTEM FOR IMAGE-GUIDED THERAPY FOR TRIPLE NEGATIVE BREAST CANCER." Case Western Reserve University School of Graduate Studies / OhioLINK, 2021. http://rave.ohiolink.edu/etdc/view?acc_num=case1627484657204883.
Повний текст джерела
5
SILVA, Edson Alves da. "Um catálogo de regras para transformação automática de esquemas EER em código SQL-Relacional: uma visão MDD com foco em restrições estruturais não triviais." Universidade Federal de Pernambuco, 2015. https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/18303.
Повний текст джерелаАнотація:
Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2017-02-13T15:18:50Z
No. of bitstreams: 2
license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5)
[dsc] Edson Alves v.1.5.6.pdf: 4201919 bytes, checksum: c682b493376c27a9896e5215c62283a1 (MD5)Made available in DSpace on 2017-02-13T15:18:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) [dsc] Edson Alves v.1.5.6.pdf: 4201919 bytes, checksum: c682b493376c27a9896e5215c62283a1 (MD5) Previous issue date: 2015-03-02
CNPq
Model Driven Development (MDD) é um paradigma para geração automática de código executável que utiliza modelos como o seu artefato primário. No escopo de Banco de Dados, apesar das regras para transformação de esquemas Enhanced Entity Relationship (EER) em código da Structured Query Language (SQL)-Relacional já terem sido amplamente exploradas na literatura, não se encontrou um trabalho que ao mesmo tempo especifique tradutores MDD capazes de transformar, automaticamente, esquemas EER em códigos SQL-Relacional e aborde restrições como: Participação em Relacionamento, Disjunção e Completude em Herança ou Categoria são transformadas em estruturas SQL-Relacional. Neste contexto, visando dar uma contribuição às limitações mencionadas, esta dissertação apresenta duas macros contribuições: 1) um Catálogo de regras para transformar um esquema EER em um esquema Relacional e este em código SQL; e 2) um algoritmo que especifica uma ordem correta para a execução automática destas regras. De modo a mostrar a viabilidade e aplicação prática deste trabalho, o Catálogo de regras de transformação e o algoritmo para automatização do Catálogo são codificados na linguagem Query/View/Transformation-Relations (QVT-R) e implementados na ferramenta EERCASE. A avaliação do trabalho foi feita a partir da transformação de esquemas EER (não triviais) em códigos SQLRelacional, os quais são conferidos por especialistas de Banco de Dados. Por fim, comparando o trabalho proposto com os trabalhos relacionados investigados, constatou-se que o trabalho desta dissertação avança o estado da arte, pois é o único que é baseado em MDD e garante que as restrições de Participação em Relacionamento, Disjunção e Completude em Herança ou Categoria sejam automaticamente geradas para serem garantidas diretamente pelo Sistema de Gerenciamento de Banco de Dados.
Model Driven Development (MDD) is a paradigm for automatic generation of executable code that uses models as its primary artifact. In the database scope, despite the rules for transformation of Enhanced Entity Relationship (EER) schemas in code of Structured Query Language (SQL)-Relational have already been widely explored in the literature, we did not find a work that, at the same time, specifies MDD translators capable of transforming, automatically, EER schemas in SQL-Relational codes and addresses restrictions such as: Participation in Relationship, Disjunction and Completeness in Inheritance or Category are transformed into SQL-relational structures. In this context, in order to contribute for the mentioned limitations, this dissertation presents two macro contributions: 1) a rule Catalog to transform an EER schema into a Relational schema and this SQL code; and 2) an algorithm that specifies a correct order for the automatic enforcement of these rules. In order to show the feasibility and practical application of this work, the Catalog of transformation rules and the algorithm for Catalog automation are encoded in Query/View/TransformationRelations (QVT-R) language and implemented in EERCASE tool. The evaluation of the work was made from the processing of EER schemas (nontrivial) in SQL-Relational codes, which are conferred by database experts. Finally, comparing the proposed work with the related work investigated, it was found that the proposed work advances the state of the art, as it is the only one that is based on MDD and ensures that the restrictions on Participation in Relationship, Disjunction in Inheritance and Completeness in Inheritance or Category are guaranteed by the Database Management System.
6
Arantes, Luciano José. "Avaliação do desempenho de fluidos dielétricos no processo de usinagem por descargas elétricas." Universidade Federal de Uberlândia, 2001. https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/14876.
Повний текст джерелаАнотація:
Universidade Federal de UberlândiaThe Electrical Discharge Machining process is very useful while machining very hard materials, which are very difficult to be machined by traditional processes, while can make complex geometries and minimum dimensions. One of the materials that are used in this process is highspeed steels, which are very hard and has a high mechanical resistance. The main objective of this work is the study of performance of different dielectric fluids used in EDM in different cut conditions in terms or metal removal rate (MMR) and wear ratio (WR) roughness parameter (Ra). A discuss of the most important factors that can produce different performance when machining with this process is presented. Five tests with different types of dielectric fluids using a cooper tool were carried out. Was noticed different performance between the fluids, which all the other conditions of operation were unchanged. According to the fluid the workpiece presented less roughness and a higher MMR in some cases. In other cases, a higher MMR produced in the other hand a recast layer less uniform. The most important conclusion of this work is about kerosene, which costs 3 times less than the specific dielectric fluids for EDM, presented worst finishing surfaces and not too high MMR as expected, despite all the risks for the operator.
O processo de Usinagem por Descargas Elétricas é muito utilizado na usinagem de materiais de elevada dureza, que são difíceis de serem usinados por processos convencionais, além de permitir a confecção de geometrias bem complexas e de dimensões diminutas. Um dos materiais que são largamente usinados por EDM (Electrical Discharge Machining) é o aço-ferramenta ABNT M2, que apresenta grande versatilidade, combinando excelente tenacidade, dureza e resistência a abrasão, muito indicado para confecção de matrizes de estampagem profundas e outras ferramentas de deformação plástica à frio. O objetivo principal deste trabalho é o estudo do desempenho de diferentes tipos de fluidos dielétricos em três regimes pré-estabelecidos com relação à rugosidade média aritmética (Ra), taxa de remoção de material (TRM), relação de desgaste (RD) e rugosidade; além de discutir e analisar os mais importantes fatores que influenciam no processo de usinagem por descargas elétricas. Os diversos fluidos dielétricos utilizados possibilitam diferentes condições de usinagem e muito pouco se sabe sobre qual o fluido mais indicado para operações de acabamento ou desbaste. Foram feitos ensaios com 5 tipos diferentes de fluidos dielétricos e com uma ferramenta de cobre. Verificou-se que há diferenças importantes quando usina-se com fluidos diferentes, mantendo-se constantes todas as demais condições de operação. Notou-se que quando utilizando-se um determinado fluido a peça apresentou uma menor rugosidade e também uma maior TRM em alguns casos. Já em outros casos, uma maior TRM ocasionou em contrapartida uma Camada Refundida menos uniforme. Porém, a maior conclusão desse trabalho foi a de que o querosene, apesar de ser até 3 vezes mais barato que os demais fluidos, apresentou piores acabamentos superficiais e TRM não tão grandes quanto o esperado, além de maiores riscos ao operador.
Mestre em Engenharia Mecânica
7
Ed-douibi, Hamza. "Model-driven round-trip engineering of REST APIs." Doctoral thesis, Universitat Oberta de Catalunya, 2019. http://hdl.handle.net/10803/667111.
Повний текст джерелаАнотація:
Les API web s'han convertit cada vegada més en un actiu clau per a les empreses, que n'han promogut la implementació i la integració en les seves activitats quotidianes. A la pràctica, la majoria d'aquestes API web són "REST-like", que significa que s'adhereixen parcialment a l'estil arquitectònic conegut com transferència d'estat representacional ('representational state transfer', REST en anglés). De fet, REST és un paradigma de disseny i no proposa cap estàndard. Com a conseqüència, tant desenvolupar com consumir API REST són tasques difícils i costoses per als proveïdors i clients de l'API. L'objectiu d'aquesta tesi és facilitar el disseny, la implementació, la composició i el consum de les API REST, basant-se en tècniques d'enginyeria dirigida per models ('model-driven engineering', MDE en anglés). Aquesta tesi proposa les contribucions següents: EMF-REST, APIDiscoverer, APITester, APIGenerator, i APIComposer. Aquestes contribucions constitueixen un ecosistema que avança l'estat de la qüestió al camp de l'enginyeria de programari automàtica per al desenvolupament i el consum de les API REST.Las API Web se han convertido en una pieza fundamental para un gran número de compañías, que han promovido su implementación e integración en las actividades cotidianas del negocio. En la práctica, estas API Web son "REST-like", lo que significa que se adhieren parcialmente al estilo arquitectónico conocido como transferencia de estado representacional ('representational state transfer', REST en inglés). De hecho, REST es un paradigma de diseño y no propone ningún estándar. Por ello, tanto el desarrollo como el consumo de API REST son tareas difíciles y que demandan mucho tiempo de los proveedores y los clientes de API. El objetivo de esta tesis es facilitar el diseño, la implementación, la composición y el consumo de API REST, apoyándose en el desarrollo de software dirigido por modelos (DSDM). Esta tesis propone las siguientes contribuciones: EMF-REST, APIDiscoverer, APITester, APIGenerator y APIComposer. Estas contribuciones constituyen un ecosistema que avanza el estado de la cuestión en el área de la ingeniería del software referida a la automatización de las tareas relacionadas con el desarrollo y consumo de API REST.
Web APIs have become an increasingly key asset for businesses, and their implementation and integration in companies' daily activities has thus been on the rise. In practice, most of these Web APIs are "REST-like", meaning that they adhere partially to the Representational State Transfer (REST) architectural style. In fact, REST is a design paradigm and does not propose any standard, so developing and consuming REST APIs end up being challenging and time-consuming tasks for API providers and clients. Therefore, the aim of this thesis is to facilitate the design, implementation, composition and consumption of REST APIs by relying on Model-Driven Engineering (MDE). Likewise, it offers the following contributions: EMF-REST, APIDiscoverer, APITester, APIGenerator and APIComposer. Together, these contributions make up an ecosystem which advances the state of the art of automated software engineering for REST APIs.
8
Bringer, Olivier. "Mesures des sections efficaces de capture et potentielsd’incinération des actinides mineurs dans les hauts flux de neutrons : impact sur la transmutation des déchets." Grenoble INPG, 2007. http://www.theses.fr/2007INPG0109.
Повний текст джерелаАнотація:
Cette thèse se fonde sur l'étude de la transmutation nucléaire des actinides mineurs, En premier lieu, afin de mettre en lumière les paramètres nucléaires apportant le plus d'indétermination sur ce processus, une étude d'impact des incertitudes de l'ensemble des paramètres nucléaires a été réalisée dans le cas de l'incinération de 1,24/Am et du 237Np et dans trois spectres distincts: EFR (rapide), GT-MHR (épithermique) et HI-HWR (thermique). Ainsi, une partie des paramètres mis en valeurs ont pu être mesurés grâce à des campagnes expérimentales dans lesflux de neutrons intenses hautement modérés du réacteur de l'institut Laue-Langevin (Grenoble). Cel/es-ci ont notamment portées sur l'étude de l'incinération et la transmutation de l'américium-24l, du curium-244 et du californium-249. Aufinal, plus de 12 paramètres nucléaires ont pu être déterminés de cette manière au point d'énergie thermiqueThis thesis is based on the study of nuclear transmutation of minor actinides, Rrstly, in order to highlight the nuclear parameters which bring the highest Indetermination on this process, an impact study was proceed over the whole nuclear parameters incertitude on the 241 Am and 237 Np Incineration in three distinct spectra : EFR (fast), GT-MHR (epithermal) and HI-HWR (thermal). Thus, a part of the parameters which were under/ined were measured thanks to different experimental campaigns in the high/y moderated intensive neutron fluxes that are presents in Laue-Langevin institute (Grenoble) reactor. These ones were notably focused on the nuclear Incineration and transmutation of americium-241, curium-244 and californium-249. Rnally, more than 12 parameters were successfully determined in this manner at thermal energy point
9
Eyraud-Loisel, Anne. "EDSR et EDSPR avec grossissement de filtration, problèmes d'asymétrie d'information et de couverture sur les marchés financiers." Phd thesis, Université Paul Sabatier - Toulouse III, 2005. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00450944.
Повний текст джерелаАнотація:
L'objectif de cette thèse est d'étudier l'existence et l'unicité de solution d'équations différentielles stochastiques rétrogrades avec grossissement de filtration. La motivation de ce problème mathématique provient de la résolution d'un problème financier de couverture par un agent possédant une information supplémentaire inconnue sur le marché. Dans une première partie, nous résolvons ce problème, successivement dans un cadre continu puis avec sauts, et montrons que sous l'hypothèse (H3) du grossissement de filtration, grâce à un théorème de représentation des martingales, l'EDSR dans l'espace grossie sous des hypothèses standard a une unique solution. L'une des conséquences principales est que, dans un marché complet, la détention d'une information supplémentaire par l'agent initié ne lui confère pas de stratégie de couverture différente. Dans une seconde partie, nous développons un modèle d'agent informé et influent, ce qui nous amène à résoudre une équation différentielle stochastique progressive rétrograde avec grossissement de filtration, et nous obtenons également un théorème d'existence et d'unicité de solution. Nous sommes également amenés à étudier le problème de couverture en marché incomplet, puisque du fait de l'influence, le marché sans information devient incomplet. Enfin, dans la dernière partie, nous généralisons les résultats d'existence et d'unicité de solution d'EDSR avec grossissement de filtration à des EDSR à horizon aléatoire.
10
Fertier, Audrey. "Interprétation automatique de données hétérogènes pour la modélisation de situations collaboratives : application à la gestion de crise." Thesis, Ecole nationale des Mines d'Albi-Carmaux, 2018. http://www.theses.fr/2018EMAC0009/document.
Повний текст джерелаАнотація:
Les travaux présentés dans ce manuscrit s’appliquent au domaine de la gestion de crise française, et notamment à la phase de réponse qui suit un évènement majeur, comme une crue ou un accident industriel. Suite à l’évènement, des cellules de crise sont activées pour prévenir et traiter les conséquences de la crise. Elles font face, dans l’urgence, à de nombreuses difficultés. Les parties-prenantes sont nombreuses, autonomes et hétérogènes, la coexistence de plans d’urgence engendre des contradictions et des effets en cascade se nourrissent des interconnexions entre réseaux. Ces constats arrivent alors que les données disponibles sur les réseaux informatiques ne cessent de se multiplier. Elles sont, par exemple, émises par des capteurs de mesures, sur des réseaux sociaux, ou par des bénévoles. Ces données sont l’occasion de concevoir un système d’information capable de les collecter pour les interpréter en un ensemble d’information formalisé, utilisable en cellule de crise. Pour réussir, les défis liés aux 4Vs du Big data doivent être relevés en limitant le Volume, unifiant (la Variété) et améliorant la Véracité des données et des informations manipulées, tout en suivant la dynamique (Vélocité) de la crise en cours. Nos états de l’art sur les différentes parties de l’architecture recherchée nous ont permis de définir un tel système d’information. Ce dernier est aujourd’hui capable de (i) recevoir plusieurs types d’évènements émis de sources de données connues ou inconnues, (ii) d’utiliser des règles d’interprétations directement déduites de règles métiers réelles et (iii) de formaliser l’ensemble des informations utiles aux parties-prenantes. Son architecture fait partie des architectures orientées évènements, et coexiste avec l’architecture orientée services du logiciel développé par le laboratoire Centre de Génie Industriel (CGI). Le système d’information ainsi implémenté a pu être éprouvé sur un scénario de crue majeure en Loire Moyenne, élaboré par deux Services de Prévision des Crues (SPC) français. Le modèle décrivant la situation de crise courante, obtenu par le système d’information proposé, peut être utilisé pour (i) déduire un processus de réponse à la crise, (ii) détecter des imprévus ou (iii) mettre à jour une représentation de la situation en cellule de criseThe present work is applied to the field of French crisis management, and specifically to the crisis response phase which follows a major event, like a flood or an industrial accident. In the aftermath of the event, crisis cells are activated to prevent and deal with the consequences of the crisis. They face, in a hurry, many difficulties. The stakeholders are numerous, autonomous and heterogeneous, the coexistence of contingency plans favours contradictions and the interconnections of networks promotes cascading effects. These observations arise as the volume of data available continues to grow. They come, for example, from sensors, social media or volunteers on the crisis theatre. It is an occasion to design an information system able to collect the available data to interpret them and obtain information suited to the crisis cells. To succeed, it will have to manage the 4Vs of Big Data: the Volume, the Variety and Veracity of data and information, while following the dynamic (velocity) of the current crisis. Our literature review on the different parts of this architecture enables us to define such an information system able to (i) receive different types of events emitted from data sources both known and unknown, (ii) to use interpretation rules directly deduced from official business rules and (iii) to structure the information that will be used by the stake-holders. Its architecture is event-driven and coexists with the service oriented architecture of the software developed by the CGI laboratory. The implemented system has been tested on the scenario of a 1/100 per year flood elaborated by two French forecasting centres. The model describing the current crisis situation, deduced by the proposed information system, can be used to (i) deduce a crisis response process, (ii) to detect unexpected situations, and (iii) to update a COP suited to the decision-makers
Книги з теми "MDR AND EDR"
1
NA. Child Develpmt SOS Edn& MDL Web Stu A/Crd Pk. Addison Wesley Publishing Company, 2005.
Знайти повний текст джерела
2
NA. Nutr Updt Mypyramid EDT& Mnl A/Kt& Mda CD& Eat. Addison Wesley Publishing Company, 2006.
Знайти повний текст джерела
3
Tyler, Anne. Patchwork Planet, a Signed Edi. Knopf, 1998.
Знайти повний текст джерела
4
Hindrichs, Gunnar, ed. Konzepte 3. Klostermann, 2017. http://dx.doi.org/10.5771/9783465143130.
Повний текст джерелаАнотація:
„Selbstbewußtsein“ ist ein Kernbegriff des philosophischen Denkens. Er betrifft theoretische, praktische und ästhetische Fragen gleichermaßen. Zugleich scheint die Struktur des Selbstbewußtseins rätselhaft. Wie kann ich mir meiner selbst bewußt sein, ohne mich in Zirkeln zu verfangen? Muß ich eine uneinholbare Vertrautheit mit mir selbst annehmen? Oder läßt sich das Selbstbewußtsein mittels Unterscheidungen erfassen, die seine Einheit dennoch bewahren? Neben die fragwürdige Struktur des Selbstbewußtseins treten seine verschiedenen Dimensionen. Hat das bewußte Selbst eine Geschichte? Wie verhält es sich zum natürlichen Sein? Betrifft es überhaupt etwas Seiendes oder vielleicht nur eine Funktion? Zuletzt dient der Begriff des Selbstbewußtseins zu einer historischen Zäsurbildung. Das moderne Denken, das um ihn kreist, wurde mit seiner Hilfe vom vormodernen Denken abgegrenzt. Aber ist diese Abgrenzung gerechtfertigt? Sind nicht vielmehr bereits in Antike und Mittelalter die Strukturprobleme des Selbstbewußtseins erkannt und auf eigene Weise behandelt worden? Muß das Selbstbewußtsein daher als eine epochenübergreifende Problematik betrachtet werden? Die Beiträge des Hefts bieten mögliche Antworten auf diese Fragen an.
5
Liesching, Marc. Das Herkunftslandprinzip der E‐Commerce-Richtlinie und seine Auswirkung auf die aktuelle Mediengesetzgebung in Deutschland. Carl Grossmann, 2020. http://dx.doi.org/10.24921/2020.94115947.
Повний текст джерелаАнотація:
Sind die aktuellen Bestrebungen Deutschlands zur Umsetzung strenger nationalgesetzlicher Vorgaben für Soziale Netzwerke mit Sitz in anderen EU-Mitgliedstaaten mit dem Herkunftslandprinzip vereinbar? Gibt es Ausnahmen, auf die sich der Bundes- und die Landesgesetzgeber beim Medien-, Netzwerk- und Jugendschutzrecht berufen können? Oder verstoßen die deutschen Regelungen und Regelungsvorhaben gegen Europäisches Recht? Der 1. Band der neuen Schriftenreihe Medienrecht & Medientheorie untersucht die Fragestellungen unter Berücksichtigung der Rechtsprechung des EuGH und der Mitteilungen der EU-Kommission. Dr. Marc Liesching ist Professor für Medienrecht und Medientheorie an der Fakultät Informatik und Medien der Hochschule für Technik, Wirtschaft und Kultur (HTWK) in Leipzig. Er ist Autor mehrerer Gesetzeskommentare zum Netzwerkdurchsetzungsgesetz und zum Jugendschutzrecht. Zudem ist er Mitherausgeber dieser Schriftenreihe sowie der Zeitschrift für IT-Recht und Recht der Digitalisierung - MMR (C.H.Beck).
6
Kjeldsen, Jens E., and Siri Meyer, eds. Krig, rett & retorikk – en bok om kommunikasjonsregimer. 3rd ed. Retorikförlaget, 2004. http://dx.doi.org/10.52610/fhhn6728.
Повний текст джерелаАнотація:
Krigen, retten og retorikken. Hvordan påvirker de hverandre og hvordan er de med på å skape samfunn og sosiale realiteter? Boken handler om ”kommunikasjonsregimer”: et sett av retoriske former og tankefigurer som setter seg gjennom som dominerende måter å tenke og tale på innenfor bestemte samfunnsfelt. Et kommunikasjonsregime betinger hva som kan bli sagt, representert, få en kommunikativ form. Krig, rett og retorikk viser hvordan forskjellige kommunikasjonsregimer gjorde det mulig retorisk å fusjonere hendelsene 11. september 2001 med legitimeringen av invasjonen av Irak. Det skapte en situasjon hvor dissonante stemmer vanskelig kunne ytre seg eller ikke ble hørt. Kunnskap om kommunikasjonsregimer lærer oss å forstå og analysere makten i tekster, bilder og institusjonelle praksiser. Men den lærer oss mer enn det. Som borgere av samfunn som gjerne vil være siviliserte og følge internasjonal lov, blir vi også minnet på hvor viktig det er å lytte til dissonante stemmer, spesielt de som ikke kommer til orde når det manes til krig.
7
Aurich, Rolf, and Wolfgang Jacobsen, eds. Manfred George. edition text + kritik im Richard Boorberg Verlag, 2014. http://dx.doi.org/10.5771/9783869169231.
Повний текст джерелаАнотація:
Manfred George wurde vor allem als "Mr. Aufbau" bekannt – als Chefredakteur der bekanntesten Emigrantenzeitschrift des deutschsprachigen Exils in New York. Der Journalist und promovierte Jurist, 1893 in Berlin geboren, war zunächst Autor und Redakteur bei verschiedenen Berliner Tageszetiungen und schrieb auch für kulturkritische Zeitschriften. 1931 verfasste er eine Biografie über Marlene Dietrich. Als Jude verfolgt, floh George 1933 in die Tschechoslowakei, gründete in Prag die Monatsschrift "Jüdische Revue" und emigrierte 1938 in die USA, wo er 1965 in New York starb. Bereits 1916 schrieb George erste Filmkritiken, die sich durch einen starken Bezug zum aktuellen politischen und kulturellen Zeitgeschehen auszeichnen. Mit einem Essay von Jennifer Borrmann.
8
Hill, David L. Dad to Dad. American Academy of Pediatrics, 2005. http://dx.doi.org/10.1542/9781581107173.
Повний текст джерелаАнотація:
Dad to Dad: Parenting Like a Pro, is the first edition, by David L. Hill, MD, FAAP: Expert Advice, Guidance, and Insight From a Pediatrician-Dad. Dad to Dad is a modern-day, humorous, helpful guide to parenting and your child -from birth through toddlerhood and beyond - written by a pediatrician -dad who's been through it all. Inside this practical yet humorous ebook, you will find helpful information on topics such as: Infant and child development, baby basics - crying, sleeping, pooping, and eating, everyday Illnesses and what to look for - fevers, ear infections, colds, stomach bugs, and sore throats, a guide to vaccines - when to get them and just what they are for, sound advice to cope with toddlerhood and beyond.
9
Kirschner, Georg, and Michael Frehse, eds. Arzt und Niederlassung. Deutscher Ärzteverlag, 2016. http://dx.doi.org/10.47420/9783769135985.
Повний текст джерелаАнотація:
Ihr Wegweiser in die Niederlassung Einmal Krankenhaus, immer Krankenhaus? Prüfen Sie Alternativen! Ihre Chancen für die Niederlassung stehen gut: Das Versorgungsstrukturgesetz ermöglicht neue Formen der Kooperation, Job-Sharing erleichtert den Spagat zwischen Familie und Beruf. Mehr Freiheit und Flexibilität in der ärztlichen Berufsausübung versprechen gute Zukunftsaussichten für die Tätigkeit in freier Praxis. Schaffen Sie eine solide Basis für Ihren Einstieg in die ambulante Versorgung mit dem Wegweiser zur Niederlassung. Er gibt Ihnen Antworten auf Ihre Fragen: - Welche Praxisform eignet sich für mich? - Wie finde ich die richtige Praxis? - Ist mein Vorhaben wirtschaftlich tragfähig? - Wie finanziere ich die Niederlassung? - Wer hilft mir bei der Organisation? - Wo liegen die Fallstricke bei Verträgen und Steuern? Neu in der 3. Auflage: - Weiterentwicklung der Bedarfsplanung - Neuerungen im Vertragsarztrecht durch das Versorgungsstrukturgesetz - Honorarverteilung durch die KVen - Ambulante Spezialfachärztliche Versorgung - modifizierte Zulassungsregelungen für MVZ - Checklisten für Existenzgründung und Bankgespräch
10
Baruch, Jay. Tornado of Life. The MIT Press, 2022. http://dx.doi.org/10.7551/mitpress/13871.001.0001.
Повний текст джерелаАнотація:
Stories from the ER: a doctor shows how empathy, creativity, and imagination are the cornerstones of clinical care. To be an emergency room doctor is to be a professional listener to stories. Each patient presents a story; finding the heart of that story is the doctor's most critical task. More technology, more tests, and more data won't work if doctors get the story wrong. When caring for others can feel like venturing into unchartered territory without a map, empathy, creativity, imagination, and thinking like a writer become the cornerstones of clinical care. In Tornado of Life, ER physician Jay Baruch shares these struggles in a series of short, powerful, and affecting essays that invite the reader into stories rich with complexity and messiness. Patients come to the ER with lives troubled by scales of misfortune that have little to do with disease or injury. ER doctors must be problem-finders before they are problem-solvers. Cheryl, for example, whose story is a chaos narrative of “and this happened, and then that happened, and then, and then and then and then,” tells Baruch she is “stuck in a tornado of life.” What will help her, and and what will help Mr. K., who seems like a textbook case of post-combat PTSD but turns out not to be? Baruch describes, among other things, the emergency of loneliness (invoking Chekhov, another doctor-writer); his own (frightening) experience as a patient; the patient who demanded a hug; and emergency medicine during COVID-19. These stories often end without closure or solutions. The patients are discharged into the world. But if they're lucky, the doctor has listened to their stories as well as treated them.
Частини книг з теми "MDR AND EDR"
1
Valderas, Pedro, Joan Fons, and Vicente Pelechano. "Transforming Web Requirements into Navigational Models: AN MDA Based Approach." In Conceptual Modeling – ER 2005, 320–36. Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg, 2005. http://dx.doi.org/10.1007/11568322_21.
Повний текст джерела
2
Maté, Alejandro, and Juan Trujillo. "Incorporating Traceability in Conceptual Models for Data Warehouses by Using MDA." In Conceptual Modeling – ER 2011, 459–66. Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg, 2011. http://dx.doi.org/10.1007/978-3-642-24606-7_36.
Повний текст джерела
3
Martínez, Yulkeidi, Cristina Cachero, Maristella Matera, Silvia Abrahao, and Sergio Luján. "Impact of MDE Approaches on the Maintainability of Web Applications: An Experimental Evaluation." In Conceptual Modeling – ER 2011, 233–46. Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg, 2011. http://dx.doi.org/10.1007/978-3-642-24606-7_18.
Повний текст джерела
4
Hakkou, Soufiane, Redouane Esbai, Mohamed Achraf Habri, and Lamlili El Mazoui Nadori Yasser. "BPMN to UML Transformation for MDA Approach to Represent an EDM Acquisition Functionality." In Artificial Intelligence and Smart Environment, 301–6. Cham: Springer International Publishing, 2023. http://dx.doi.org/10.1007/978-3-031-26254-8_42.
Повний текст джерела
5
Zdravkovic, Jelena, Iyad Zikra, and Tharaka Ilayperuma. "An MDA Method for Service Modeling by Formalizing REA and Open-edi Business Frameworks with SBVR." In IFIP Advances in Information and Communication Technology, 219–24. Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg, 2011. http://dx.doi.org/10.1007/978-3-642-19997-4_20.
Повний текст джерела
6
Sri Mounika, T. V. N. S. R., P. H. Phanindra, N. V. V. N. Sai Charan, Y. Kranthi Kumar Reddy, and S. Govindu. "Driver Drowsiness Detection Using Eye Aspect Ratio (EAR), Mouth Aspect Ratio (MAR), and Driver Distraction Using Head Pose Estimation." In ICT Systems and Sustainability, 619–27. Singapore: Springer Singapore, 2022. http://dx.doi.org/10.1007/978-981-16-5987-4_63.
Повний текст джерела
7
Mukhopadhyay, Premangshu, Goutam Kumar Bose, and Pritam Pain. "MCDM-Based Optimization of Performance Characteristics During µEDMing of SS 304." In Machine Learning Applications in Non-Conventional Machining Processes, 18–32. IGI Global, 2021. http://dx.doi.org/10.4018/978-1-7998-3624-7.ch002.
Повний текст джерелаАнотація:
Micro-EDM is most widely used for developing perfect drilled micro features/parts. Research was carried out to improve the material removal and tool wear of any conductive machined product by EDM and micro-EDM process. In this chapter, RSM was used for designing the experiments with 20 set of experiments. In this present research work, performance characteristics like MRR and Overcut have got a different level of importance. Here the stress was given on MRR rather than on OC. In this MCDM analysis, the weight of MRR is considered to be maximum (i.e., larger is better), and other weights of other responses are considered to be the minimum (i.e., smaller is better). Finally, in the midst of all the combinations of process parameters considered one that acquires the highest grey relational grade is the best parametric combination. The research findings in the area of machining of stainless steel 304 will be helpful to manufacturing engineers for selecting the optimized parametric combinations of micro-EDM process with stainless steel.
8
Bose, Goutam Kumar, Pritam Pain, and Sayak Mukhopadhyay. "Multi-Objective Optimization of Die-Sinking EDM Process on AISI P-20 Tool Steel Using Cuckoo Search and Genetic Algorithm." In Mathematical Concepts and Applications in Mechanical Engineering and Mechatronics, 111–29. IGI Global, 2017. http://dx.doi.org/10.4018/978-1-5225-1639-2.ch006.
Повний текст джерелаАнотація:
Electrical Discharge Machining (EDM) is nontraditional machining processes applied for precise machining and developing intricate geometries on work materials which are difficult to machine by conventional process. The present research work emphases on the die sinking EDM of AISI P20 tool steel, to study the effect of machining parameters such as pulse on time (POT), pulse off time (POF), discharge current (GI) and spark gap (SG) on performance response like Material removal rate (MRR), Surface Roughness (Ra) and Overcut (OC) using square-shaped Cu tool with Lateral flushing. The experimentation is performed using L27 orthogonal array and significant process parameters are ascertained using Regression analysis. The influence of the important process parameters on individual responses are detected using Cuckoo search algorithm. The present chapter is aimed at multi-response optimization i.e. higher MRR, lower Ra and minimum OC, which is conceded out using Genetic Algorithm.
9
Bhowmick, Sovan, Arindam Paul, Nisantika Biswas, Jhumpa De, Subhasish Sarkar, and Gautam Majumdar. "Synthesis and Characterization of Titanium and Graphite Powder Mixed Electric Discharge Machining on Inconel 718." In Advances in Transdisciplinary Engineering. IOS Press, 2022. http://dx.doi.org/10.3233/atde220722.
Повний текст джерелаАнотація:
Electric discharge machining is extensively used to process difficult to cut materials such as superalloys, composite materials etc. The quality of machining can be improved by adding particles into the dielectric fluid which is commonly known as powder mixed electric discharge machining (PMEDM). In the present study, titanium and graphite powder are added to dielectric fluid and the effects of the powders have been analysed on material removal rate, surface roughness, microhardness and surface morphology analysis. Six experiments have been conducted considering each powder with three different levels of pulse current 4A, 8A and 12A. The analysis of the result indicates MRR, surface roughness and microhardness significantly increase with the increase of pulse current. Titanium mixed EDM improves the MRR and microhardness but reduces the surface quality. The SEM investigations elucidate that the samples machined with Titanium powder mixed with EDM have fewer surface defects, cracks, microholes and layer deposition compared to the sample machined with Graphite powder.
10
Mukhopadhyay, Premangshu. "Analysis of Performance Characteristics by Firefly Algorithm-Based Electro Discharge Machining of SS 316." In Machine Learning Applications in Non-Conventional Machining Processes, 45–54. IGI Global, 2021. http://dx.doi.org/10.4018/978-1-7998-3624-7.ch004.
Повний текст джерелаАнотація:
The process of combining two or more non-conventional machining processes to obtain the required machining performance is known as hybridisation. Hybrid electro discharge machining came into the picture of macro machining due to the requirement of more rapid machining process with improved efficiency of non-conventional machining process. The technique of vibration assisted EDM process did not prove to be successful due to some disadvantages like increase in tool wear for low melting and comparatively softer tool material. Therefore, a need for more advanced hybridised process has been realized to improve the overall machining efficiency specially circularity and radial overcut. A permanent magnetic field force assisted EDM process was carried out on SS 316 plate with tungsten carbide tool of 5 mm diameter. MRR, TWR, and diametral overcut have been optimized by firefly algorithm technique which showed satisfactory results. It has been found that tool wear and diametral overcut has been found to be reduced with magnetic field-assisted EDM than conventional EDM processes.
Тези доповідей конференцій з теми "MDR AND EDR"
1
Jackson, Dennis. "A Surprising Link Between Measurement Decision Risk and Calibration Interval Analysis." In NCSL International Workshop & Symposium. NCSL International, 2019. http://dx.doi.org/10.51843/wsproceedings.2019.06.
Повний текст джерелаАнотація:
End of Period Measurement Reliability (EOPR) is generally defined as the probability that a Test, Measurement, or Diagnostic Equipment (TMDE) is found in-tolerance by passing all the steps in a calibration procedure at the end of a calibration interval. Measurement Decision Risk (MDR) is generally defined as the probability of making an incorrect decision on a single step of a calibration procedure. It is generally agreed that EOPR affects MDR and vice versa. This effect is important to understanding how changes to calibration intervals affect decision risk. It also is important to understanding how changes to individual test points affect EOPR. However, because EOPR is a function of many correlated test steps, and MDR is a function of a single test step, it is difficult to mathematically relate them. A useful lower bound to MDR can be found by assuming that the lower bound for test point measurement reliability has to be the equipment EOPR. This relationship can be improved by assuming that the test points are generally based on measurement uncertainties with a given level of confidence, such as 95%. Using this relationship, it is possible to derive a better estimate of the MDR for test points. In addition, using this assumption, it is possible to derive a useful estimate of the probability of making an incorrect decision at the equipment level. This probability, termed Equipment Decision Risk (EDR), is probably the key bottom line that customers of metrology and calibration are looking for.
2
Lin, Jianshu, Chengjun Zhuang, Jinzhen Leng, Ting Wang, and Zhenhua Zhang. "An Investigation of Deterministic Realistic Method for LBLOCA Mass and Energy Release Evaluation for CPR1000 NPPs." In 2013 21st International Conference on Nuclear Engineering. American Society of Mechanical Engineers, 2013. http://dx.doi.org/10.1115/icone21-15833.
Повний текст джерелаАнотація:
With the development of nuclear technology, safety analysis methodologies were advancing from traditional conservative to more realistic approaches. For CPR1000-type NPP, the Conventional Method (CM) which employed MEDUSE, PERSEE and REFLET codes in order was still in use to evaluate the LB LOCA mass and energy release (MER). This complex operation yielded excess conservative result as well as inconvenience. Meanwhile, a deterministic realistic method (MDR) had been applied using Realistic code CATHARE GB for LB LOCA MER analysis in EPR design. In this paper, CPR1000 NPP LB LOCA MER calculation was carried out using MDR method with CATHARE GB code. Calculation results were compared with those obtained through the conventional method to assess the containment pressure margin gain. Further effort was needed to evaluate the feasibility of implementing the new method in CPR1000-type NPP applications.
3
Sahu, Anshuman Kumar, Siba Sankar Mahapatra, and Suman Chatterjee. "Optimization of Electrical Discharge Coating Process Using MOORA Based Firefly Algorithm." In ASME 2017 Gas Turbine India Conference. American Society of Mechanical Engineers, 2017. http://dx.doi.org/10.1115/gtindia2017-4636.
Повний текст джерелаАнотація:
Electrical discharge machining (EDM), a thermo-mechanical machining process, is used in producing a complicated intrinsic cavity in difficult-to-machine materials with excellent surface finish. One of the major disadvantages of EDM process is the tool wear. However, tool wear can be used advantageously for coating purpose. Coating is a unique method of EDM process by the use of electrode prepared through powder metallurgy (PM) route. This process is also cheaper as compared to other deposition processes like chemical vapor deposition (CVD) and physical vapor deposition (PVD) processes. Therefore, electrical discharge coating (EDC) can be employed in industries for coating purpose where the corrosion resistance and hardness of the work piece material are required to be increased for their use in a wide range of environmental condition. Copper (Cu) and tungsten (W) powders in weight percentage of 30 and 70 respectively are used for the preparation of the tool electrode. The PM process parameters like compaction pressure (CP) and sintering temperature (ST) are varied to prepare the tool electrodes. The density and electrical conductivity of the electrodes are found to increase with an increase in compaction pressure and sintering temperature. The substrate on which coating is made is chosen as AISI 1040 stainless steel with EDM oil as the dielectric fluid. During coating, the influence of parameters like discharge current (Ip), duty cycle (τ) and pulse-on-time (Ton) on material deposition ratio (MDR), Average surface roughness (Ra), coated layer thickness (LT) and micro-hardness of the coated layer are studied. To reduce the number of the experiment, Taguchi’s L18 orthogonal array has been used. To find out the best parametric combination that can simultaneously optimize all performance measures, multi-objective optimization on the basis of ratio analysis (MOORA) method combined with Firefly algorithm has been employed.
4
Agaram, Mukundan. "Intelligent Discovery Features for EDM and MDM Systems." In 2018 IEEE 22nd International Enterprise Distributed Object Computing Workshop (EDOCW). IEEE, 2018. http://dx.doi.org/10.1109/edocw.2018.00028.
Повний текст джерела
5
Silva, Edson A., and Robson N. Fidalgo. "EERCASE: Uma Ferramenta Robusta para Projeto Conceitual de Banco de Dados." In Anais Estendidos do Simpósio Brasileiro de Banco de Dados. Sociedade Brasileira de Computação - SBC, 2021. http://dx.doi.org/10.5753/sbbd_estendido.2021.18168.
Повний текст джерелаАнотація:
Considerando a pluralidade de notações Enhanced Entity-Relationship (EER) e a carência de ferramentas robustas, este artigo apresenta a ferramenta EERCASE. Construída com base nas melhores práticas do paradigma Model Driven Development (MDD), EERCASE é capaz de impedir construções sintaticamente inválidas, indicar e explicar os erros de semântica estática e gerar código de definição de dados impondo restrições não triviais. EERCASE tem sido usada para apoiar o ensino e a prática de projeto EER e oferece recursos não disponibilizados por outras ferramentas.
6
Wang, F., Y. Huang, and T. Deng. "Gas Turbine Combustor Simulation With Various Turbulent Combustion Models." In ASME Turbo Expo 2009: Power for Land, Sea, and Air. ASMEDC, 2009. http://dx.doi.org/10.1115/gt2009-59198.
Повний текст джерелаАнотація:
Along with the development of computing technology, large-eddy simulation turns to be a useful tool for practical study. For fast estimation, the front line researchers still use the Reynolds-averaged Navier-Stokes (RANS) method nowadays. RANS still is the major tool for gas turbine chamber (GTC) designers, but there is not a universal method in RANS GTC spray combustion simulation at present especially for the two-phase turbulent combustion. Usually there are two main steps in two-phase combustion: the liquid fuel evaporation and the gas mixture combustion. Thus, three widely used turbulent combustion models: the Eddy-Break-Up and Arrhenius model (EBU), Laminar Flame-let Model (LFM) and Eddy-Dissipation-Concept (EDC) turbulent combustion models are firstly tested against a methane-air turbulent gas jet flame (Flame D) measured by Sandia Lab and next a two-phase turbulent swirl spray combustion in a complex GTC. The predictions of the LFM model are the best in jet flame simulation to show its ability in gas combustion prediction. The comparison between the simulation results and the experimental results showed that LFM model could properly consider the interaction between turbulence and chemistry in the gas combustion in most regions; EBU model overestimated the turbulent effect in most regions; though EDC model takes the chemistry effect into account, the turbulence seems be overestimated too. The simulated GTC performed well in experiments especially when the fuel-air mixture equivalence ratio (MER) in its main-reaction-zone (MRZ) is 0.7, so the three combustion models are all applied in this case, with the same 90° spray angel, same material properties and the same discrete ordinates (DO) radiation model. In LFM prediction, the high temperature regions are distributed around the margin of the circumfluence zone and the downstream regions after MRZ, which does not agree with the test observation. The LFM model deals well with the gas combustion, so the reason for this poor performance must be of kerosene evaporation. LFM model is a fast-chemistry model, but the kerosene reaction rate is not very fast and the evaporation makes the global reaction slower. Furthermore the mixture fraction is a conservation scalar in FLM model but it is changed by the kerosene evaporation especially in the MRZ where the kerosene was mainly vaporized. Generally, the EBU and EDC results are better: the high temperature regions are mostly in MRZ when MER is 0.7. The EDC model also has good predictions of different MERs in MRZ. When MER is 1.3, the unburned kerosene continue reaction after primary-air-holes; when MER is 0.3, there is nearly no kerosene there. Additionally, effects of the spray angle, material property are studied.
7
Steindl, Johannes, Rafael Eduardo Hincapie, Ante Borovina, Christoph Puls, Johann Badstöber, Gerhard Heinzmann, and Torsten Clemens. "Improved EOR Polymer Selection Using Field-Flow Fractionation." In Abu Dhabi International Petroleum Exhibition & Conference. SPE, 2021. http://dx.doi.org/10.2118/207700-ms.
Повний текст джерелаАнотація:
Abstract Various polyacrylamide polymers have been successfully applied in chemical EOR projects. These polymers are characterised by high molecular weights (MW) to achieve high viscosifying power. The molecular weight distribution (MWD) of the polymers has a major impact on polymer properties and performance. Measuring the molecular weight distribution is challenging using conventional methods. Field-Flow Fractionation (FFF) enables the determination of the distribution to select and quality check various polymers. Polymers with high molar masses (> 1 MDa) are used for EOR to obtain highly viscous aqueous solutions. The MWD of the polymers is crucial for the solution characteristics. Conventional analysis of polymers is performed using either viscometry – which is able to determine the average MW but does not give information on MWD, or size-exclusion chromatography – which is restricted to molecular weights of < 20 MDa. FFF is based on the analytes flowing at different speeds in a channel dependent on their size and mass. This effect leads to separation, which is then used to determine the MWD. FFF allows to determine the MW and MWD of various ultra-high molecular weight polyacrylamides (HPAAMs). The FFF measurements showed, that despite similar MWs are claimed, substantial differences in MWD are observed. This technology offered the quantification the MWD of HPAAMs up to a MW of 5 GDa. Furthermore, gyration radii of the HPAAM molecules were determined. Selecting polymers on viscosifying power only is not addressing issues related to different MW and MWDs such as selective polymer retention and degradation of the high molar mass part of the distribution. The results were used to improve the polymer selection for chemical EOR projects. Overall, this work presents a new technique for analysis of ultra-high molecular weight EOR polymers, which enables the possibility to determine the full range of polymer MWD. This available information enhances the EOR polymer selection process addressing selective polymer retention and mechanical degradation in addition to the viscosifying power of polymers.
8
Gomez-Abajo, Pablo, Andres Rico-Fernandez, Esther Guerra, and Juan de Lara. "Wodel-Edu: An MDE Solution for the Generation and Evaluation of Diagram-based Exercises." In 2021 ACM/IEEE International Conference on Model Driven Engineering Languages and Systems Companion (MODELS-C). IEEE, 2021. http://dx.doi.org/10.1109/models-c53483.2021.00091.
Повний текст джерела
9
Price, Patricia M. "Abstract ED4-1: Functional imaging: Beyond FDG." In Abstracts: AACR International Conference on Translational Cancer Medicine--; Mar 21–24, 2010; Amsterdam, The Netherlands. American Association for Cancer Research, 2010. http://dx.doi.org/10.1158/1078-0432.tcme10-ed4-1.
Повний текст джерела
10
Wester, Hans-Jürgen, and Andreas Buck. "Abstract ED4-3: PET tracer for therapy monitoring." In Abstracts: AACR International Conference on Translational Cancer Medicine--; Mar 21–24, 2010; Amsterdam, The Netherlands. American Association for Cancer Research, 2010. http://dx.doi.org/10.1158/1078-0432.tcme10-ed4-3.
Повний текст джерелаЗвіти організацій з теми "MDR AND EDR"
1
Nergaard, Svein Erik. Hjelp til lærere i klasserommet - lokale tiltak for bedre læringsmiljø og økt inkludering: En nasjonal kartlegging av ambulerende team. University of Stavanger, June 2016. http://dx.doi.org/10.31265/usps.217.
Повний текст джерелаАнотація:
Denne rapporten omhandler en kartlegging og spørreundersøkelse i norske kommuner 2013-14 om tiltak som er etablert for å gi hjelp og støtte til lærere i grunnskolen. Slike tiltak kan betegnes som ambulerende team. Det er Nasjonalt senter for læringsmiljø og atferdsforskning ved Svein Erik Nergaard og Nina Grini som har gjennomført spørreundersøkelsen i kommunene og tiltakene. Hensikten med undersøkelsen er å få mer kunnskap om ambulerende team. Denne arbeidsmåten i skolene er i sterk vekst i mange kommuner og det er viktig å få kunnskap med tanke på å kunne bidra til å evaluere, forbedre og eventuelt stimulere tiltakene. Etablering av ambulerende team er lokale initiativ som vokser fram ut fra lokale behov og den raske veksten kan tyde på at vurdering av effekten er god. Arbeidsmåten innebærer også i en del tilfeller en interessant omdisponering av ressurser fra en segregerende til målsetting om en mer inkluderende praksis. Sentrale forhold er forekomst, organisering, kompetanse hos ansatte, arbeidsmåter og samarbeid med PP-tjenesten. Kartleggingen av forekomst av tiltak er omtalt i en artikkel i Spesialpedagogikk nr. 7, 2013 (Jahnsen & Grini 2013), og hovedresultatene fra spørreundersøkelsen i tiltakene er beskrevet i en artikkel i Spesialpedagogikk nr. 2, 2015 (Nergaard & Grini 2015). Hensikten med denne rapporten er å gi en samlet og mer helhetlig og grundig framstilling av undersøkelsen og fenomenet ambulerende team.
2
Baxter, D. E. Health and safety plan for characterization sampling of ETR and MTR facilities. Office of Scientific and Technical Information (OSTI), October 1994. http://dx.doi.org/10.2172/32801.
Повний текст джерела
3
Sagvaag, Hildegunn, Mikkel Magnus Thørrisen, Lisebet Skeie Skarpaas, and Randi Wågø Aas. Alkoholbruk og alkoholkultur blant ansatte i et forvaltningsorgan i Rogaland: En case-rapport fra forskningsprosjektet WIRUS. University of Stavanger, October 2021. http://dx.doi.org/10.31265/usps.111.
Повний текст джерелаАнотація:
Bakgrunn: WIRUS er et nasjonalt forskningsprosjekt om alkohol, arbeidsliv, sykefravær, sykenærvær og arbeidsplassbaserte intervensjoner. Prosjektet består av flere delstudier. Én av disse er en screeningstudie der ansatte i ulike virksomheter, på tvers av sektorer og bransjer, svarer på et spørreskjema som handler om bl.a. alkoholbruk, holdninger til arbeidsrelatert alkoholbruk og forventninger til virkninger av alkoholbruk. Én av virksomhetene som deltar i WIRUS er et forvaltningsorgan i Rogaland. I denne rapporten presenteres resultater fra spørreundersøkelsen blant ansatte i denne virksomheten. Målet med denne rapporten er å beskrive alkoholbruk, holdninger til arbeidsrelatert alkoholbruk og forventninger til virkninger av alkoholbruk blant ansatte i virksomheten. Alkoholbruk er kartlagt ved hjelp av Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), som er utviklet av Verdens helseorganisasjon (WHO). Virksomhetens resultater sammenliknes med de øvrige virksomhetene i WIRUS, og også resultater fra en tidligere utført befolkningsstudie i Norge. Rapporten kan brukes som et kunnskapsgrunnlag for arbeid med alkoholpolicy på arbeidsplassen, og for situasjoner i gråsonen mellom jobb og fritid. Resultatene for alkoholbruk viser at virksomhetens ansatte i gjennomsnitt rapporterte et noe høyere alkoholbruk enn ansatte i de øvrige virksomhetene i WIRUS (4,31 mot 4,00 av 40 mulige poeng på AUDIT-skalaen). Forskjellen var statistisk signifikant. Forekomsten av risikofylt alkoholbruk blant de ansatte var også noe høyere i virksomheten (12,5 %) enn hva som er funnet i de øvrige WIRUS-virksomhetene (11,4 %), men likevel lavere enn hva tidligere forskning har funnet i den generelle norske befolkningen (16,9 %). Forskjellen i andel risikodrikkere mellom virksomheten og de øvrige WIRUS-virksomhetene er imidlertid ikke statistisk signifikant. Virksomhetens ansatte rapporterte å ha noe mer positive (liberale) holdninger til arbeidsrelatert alkoholbruk enn ansatte i de øvrige WIRUS-virksomhetene (2,26 mot 2,14 av 4 poeng). Forskjellen var statistisk signifikant. Virksomhetens ansatte rapporterte også om marginalt mer positive forventninger til virkninger av alkoholbruk enn ansatte i de øvrige WIRUS-virksomhetene (1,80 mot 1,74 av 4 poeng), men denne forskjellen var ikke statistisk signifikant. Konklusjon og anbefalinger: Resultatene fra denne undersøkelsen tyder på at virksomhetens ansatte hadde noe høyere alkoholforbruk og noe mer positive (liberale) holdninger til jobbrelatert alkoholbruk enn alle ansatte i virksomhetene som deltar i WIRUS-prosjektet. Forekomsten av risikofylt alkoholbruk og forventninger til virkninger av alkoholbruk var imidlertid ikke signifikant forskjellig. Det var også svært få ansatte med høy risiko i virksomheten, og ingen som skåret ut med trolig avhengighet. Denne undersøkelsen gir i så måte ikke grunnlag for å anbefale særskilte tiltak for denne virksomheten, utover det som generelt kan betraktes som hensiktsmessig alkoholforebyggende arbeid i arbeidslivet.
4
Ørvig, Kjersti. Velferdsteknologi: En studie av holdninger/oppfatninger om bruk av velferdsteknologi for unge mennesker med nedsatt funksjonsevne i eller på vei til egen bolig. University of Stavanger, October 2014. http://dx.doi.org/10.31265/usps.225.
Повний текст джерелаАнотація:
Dette er en rapport som bygger på en sosiologisk studie av pårørende og brukeres oppfatninger i tilknytning til en fremtidig innføring av velferdsteknologi i bolig for unge mennesker med nedsatt funksjonsevne. Hovedhensikten med studien er å dokumentere og diskutere muligheter og begrensninger ved velferdsteknologisk understøttelse i bolig slik den enkelte bruker/pårørende oppfatter dette. Målgruppen for studien er unge voksne (18-29 år) med nedsatt funksjonsevne som enten bor i egen bolig eller er på vei til egen bolig. Dette er en gruppe unge mennesker som har vært og fremdeles er lite synlig i debatten rundt innføring av velferdsteknologi som i all hovedsak har vært rettet mot eldre og/eller kronisk syke. Min analyse fokuseres rundt fem hovedtema: 1) kunnskaps- og kompetanseforutsetninger, 2) teknologiske utfordringer, 3) ny teknologi og det menneskelige aspektet, 4) fordeler og ulemper med moderne teknologi og 5) de blandede erfaringene med Nav. Et overordnet spørsmål i rapporten er hvordan velferdsteknologi kan bidra til inkludering for unge mennesker med funksjonsnedsettelser. Det ble anvendt en kvalitativ metode i studiet med bruk av semi-strukturerte intervjuer. Utvalget av informanter i målgruppen ble strategisk valgt i samsvar med prosjektets forskningsspørsmål. Dette omfattet unge voksne brukere (18-29 år) med nedsatt kognitiv og/eller fysisk funksjon samt pårørende til brukere i denne aldersgruppen. Et annet kriterium var at brukerne enten bodde i egen bolig eller var på vei til egen bolig de nærmeste årene. Totalt 13 informanter deltok, herav 5 brukere og 8 pårørende. 3 av de 5 brukerne som deltok i undersøkelsen bodde i egen bolig. Av det totale antallet brukere som var representert i undersøkelsen bodde 5 av brukere i egen bolig. Intervjuene ble gjennomført i fem kommuner i Rogaland høsten 2013 og vår 2014. Hvert intervju ble tatt opp på bånd og transkribert. Informantene ble rekruttert via to ulike interesseorganisasjoner. Funn Et hovedfunn viser at det er et stort behov for informasjon og kunnskap om hva velferdsteknologi omfatter og hva som er forskjellen på velferdsteknologi og mer tradisjonelle hjelpemidler. Samtidig indikerer funn at noen av brukerne og flere av de pårørende har kunnskap og kompetanse i bruk av smarttelefoner, pc, nettbrett etc. Dette er kunnskap som kan videreutvikles til bruk av ulike typer mer spesialtilpassede kommunikasjonsløsninger. Manglende tilgjengelig informasjon kan bidra til at det skapes ambivalente holdninger til ny teknologi. Dette er knyttet til oppfatninger om overvåkning og kontroll. En utfordring som kommer til uttrykk blant pårørende informantene i tilknytning til velferdsteknologi, er situasjoner hvor pårørende/bruker mangler digital kompetanse. Pårørende uttrykker i den sammenheng bekymring for ekskludering av en gruppe brukere som ikke får tilgang til moderne teknologi fordi det ikke søkes om dette. Resultatet kan bli at det ikke søkes om velferdsteknologiske løsninger fordi pårørende/sosiale nettverk ikke selv har kompetanse eller ikke bryr seg om å erverve denne kompetansen. Brukere som er avhengig av pårørende/sosiale nettverk for å håndtere teknologien kan bli særlig sårbare i denne sammenhengen. Et viktig funn som kommer frem her er at det må opprettes en type support gjennom Nav. Denne type support må være tilgjengelig i situasjoner hvor teknologien ikke fungerer som den skal eller ved andre behov for assistanse. Funn peker og på behovet for å sikre opplæring av kommunalt ansatte som mangler grunnleggende kompetanse om velferdsteknologi. Dette er i samsvar med flere fagrapporter på feltet. Et sentralt funn i undersøkelsen omfatter frykten for at velferdsteknologi skal erstatte menneskelig kontakt. Dette er i samsvar med «motstanderne» i debatten rundt innføring av moderne teknologi. Flere av informantene uttrykte og stor skepsis til ulike type overvåkningsutstyr av tjenestemottaker. Møtet med Nav/hjelpemidler viser at mange av mine informanter har svært blandede erfaringer i forhold til informasjon om moderne velferdsteknologiske løsninger (smarthusløsninger) samt få innvilget søknader til mer tradisjonelle hjelpemidler. Ingen av informantene har på noe tidspunkt fått tilbud om smarthusløsninger i bolig. Dette kan skyldes manglende kompetanse og kunnskap om velferdsteknologiske løsninger fra kommunens side samt representere en flaskehals i forhold til implementering av velferdsteknologi. En annen grunn kan være lav innkjøpskompetanse og svak økonomi. Bruk av ulike moderne teknologiske løsninger kan bidra til at mennesker med nedsatt funksjonsevne kan få en større grad av selvstendighet og kunne delta på flere av livets områder. En viktig forutsetning i denne sammenheng omfatter tilrettelegging og opplæring av funksjonshemmede, pårørende og sosiale nettverk samt aktører som har ansvar for tilrettelegging.
5
Michelsen, Gunnar. Grenseløse tegn? – Mobilitet og tegnspråk i Norden. Nordens välfärdscenter, May 2021. http://dx.doi.org/10.52746/ishc6013.
Повний текст джерелаАнотація:
Tegnspråklige med redusert hørsel opplever i dag grensehinder når de krysse nordiske landegrenser. Forskjeller i regelverk, praksiser, saksbehandlingstid, tilgjengelighet på tegnspråktolker og fravær av et felles nordisk personnummer eller ID-nummer er noen av barrierene som tegnspråklige møter. Personer med funksjonsnedsettelser står overfor flere og andre grensebarrierer enn personer uten funksjonsnedsettelser når de reiser og flytter til et annet nordisk land. Tegnspråklige er avhengige av tegnspråk for å samhandle og delta, men de nordiske tegnspråkene er mer varierte enn de talte nordiske språkene. Tegnspråktolking på eget språk er nødvendig for tegnspråklige når de jobber, studerer eller er i et annet land av andre årsaker. Begrensinger i nasjonale regelverk for tolkebistand i andre nordiske land er opplevd som en barriere for de hørselshemmede. Nasjonale ID-nummer/personnummer er ofte nødvendig for å få velferdstjenester, inkludert bistand med tegnspråk i det landet man oppholder seg i. I forbindelse med flytting fra et nordisk land til et annet vil kravet om nasjonalt personnummer, og saksbehandlingstiden for å få dette, sette tegnspråklige i en sårbar situasjon. Det kan være perioder der den hørselshemmede står uten mulighet til å samhandle med hørende eller delta i samfunnslivet på lik linje med de fleste andre. Denne prosjektrapporten beskriver de grensehindrene som døve tegnspråklige erfarer når de krysser landegrenser i forbindelse med utdanning, arbeid og hverdagsliv. I et åpent arbeids- og utdanningsliv opplever tegnspråkbrukere andre grensehinder enn mange andre som krysser landegrenser i forbindelse med arbeid. Prosjektrapporten kommer med noen anbefalinger for å fjerne de grensehindrene som beskrives.
6
Sadigh, B. LDRD Final Report (08-ERD-037): Important Modes to Drive Protein MD Simulations to the Next Conformational Level. Office of Scientific and Technical Information (OSTI), April 2011. http://dx.doi.org/10.2172/1022884.
Повний текст джерела
7
Njå, Ove, and Kirsti Russell Vastveit. Norske kommuners planlegging, gjennomføring og bruk av risiko- og sårbarhetsanalyse i forbindelse med samfunnssikkerhetsarbeidet. University of Stavanger, October 2016. http://dx.doi.org/10.31265/usps.164.
Повний текст джерелаАнотація:
I prosjektet; «Helhetlig ROS-analyse i norske kommuner» analyserer vi hvordan kommuner utvikler, bruker og oppdaterer ROS-analyser og risikoforestillinger i sitt samfunnssikkerhetsarbeid. Det legges vekt på hvordan kommuner integrerer ROS-arbeidet og risikoforestillinger i eksisterende plan- og arbeidsprosesser. Hvilke utfordringer opplever kommunene i dette arbeidet? Etter å ha jobbet med risiko og sikkerhet i mer enn 20 år, og en vesentlig del av disse opp mot kommuner, er det etter vårt syn et gjennomgående trekk at kommunalt ansatte som jobber med sikkerhet og beredskap har stor skepsis til akademikere på dette feltet. Den teoretiske «verden» er ikke i stand til å kommunisere med den praktiske og vice versa. Denne utfordringen mener vi står sterkt også i dag, og dermed ble det i prosjektet viktig å finne ut hvordan begrepene ble brukt i kommunene. Hvor kritiske er begrepene for omfanget av bruken av analysene? Står vi ved et markant skille nå med innføring av ny veileder for helhetlig ROS-analyse i kommuner? Eller, er arbeidet omkring samfunnssikkerhet og beredskap fastnet i en praksis uten påvirkning fra ROS-analyse? Datamateriale fra 26 kommuner er inkludert i studien. Kommunene dekker alle landsdelene og de har varierte demografiske og geografiske profiler. Blant deltagerne er kommuner med storulykkesindustri, større bykommuner, mindre øykommuner og grensekommuner. Opptil fem personer med ulikt ansvar for samfunnssikkerhets- og beredskapsarbeidet er intervjuet i hver kommune. En viktig del av prosjektet er forholdet mellom ROS-analyser på ulike forvaltningsnivåer, hvordan ROS-analysene kommuniserer risikoforestillinger og hvordan kommunene kan bygge på og hente innspill fra hverandre i ROS-analysearbeidet. Siden 2010 har Lov om kommunal beredskapsplikt, sivile beskyttelsestiltak og Sivilforsvaret (sivilbeskyttelsesloven) og underliggende Forskrift om kommunal beredskapsplikt stilt krav til kommunenes ROS-analyse og samfunnssikkerhetsarbeid i stort. Likevel er det ikke opplagt hva det innebærer. Forskriften snakker om begreper og konsepter som; - Jobbe systematisk og helhetlig med samfunnssikkerhet; - Forankring i kommunestyret; - Eksisterende og fremtidige risiko- og sårbarhetsfaktorer; - Særlige utfordringer; - Langsiktige mål, strategier, prioriteringer og plan for oppfølging av samfunnssikkerhets- og beredskapsarbeidet; - Vurdere forhold som bør integreres i planer og prosesser; og - Overordnet beredskapsplan. Det stiller store krav til kommunens ansattes kunnskap og kompetanse til å fortolke hva alle disse konseptene skal bety for kommunen og hvordan ansatte skal jobbe med kravene. Her ligger kjernen av vår studie. Studien vår viser at det legges betydelig med ressurser og arbeid ned i kommuners helhetlige ROS-analyser, samfunnssikkerhets og beredskapsarbeid. Risikoinformert styring og risikotenkning er en krevende filosofi, hvor det forutsettes at de ansatte med ansvar for kommunens systemer og samfunnssikkerhets- og beredskapsarbeidet har høy kompetanse på området. I kommunene som deltok i studien synes det å være enklere for kommunene å konkretisere hvordan de arbeidet med beredskap enn med samfunnssikkerhet. Kommunene hadde i varierende grad oversikt over hvordan beredskapsarbeidet var satt i system på tvers av etater. Materialet ble analysert ut fra fire forhold: - Begrepsforståelser og bruk av begreper for å uttrykke samfunnssikkerhet - Planlegging og gjennomføring av ROS-analyseprosesser - Presentasjon av resultater fra ROS-analysearbeidet - Implementering av analyseresultatene i kommunens aktiviteter Datamaterialet viser at kommunene og de fleste respondentene våre er i liten grad bekymret over begrepene de bruker. I hovedsak er det risiko, ROS-analyse (eller andre koplinger av ROS), hendelser, akseptkriterier, beredskap, kriseplaner og tiltak som er konseptene i bruk. Usikkerhet var et begrep som fulgte med, men det var i liten grad reflektert over utover at det var en egenskap med hele ROS-analyseprosessene. Samfunnssikkerhet, ytelse av beredskapstiltak, sårbarhet, resiliens, barrierer, system er begreper som får lite eller ingen omtale i kommunenes befatning med samfunnssikkerhet og beredskap. Kommunene er veldige instrumentelle i arbeidet med å utvikle produktene (helhetlig) ROS-analyse og beredskap- og kriseplaner. Beslutningsprosessene som den helhetlige ROS-analysen er en del av, trekkes ikke frem som førende for hvordan ROS-analyser og samfunnssikkerhetsarbeidet gjøres. Fylkesmannen sin rolle som pådriver, rådgiver og tilsynsmyndighet var for de aller fleste kommunene beskrevet med positive fortegn. Alle analysene vi har hatt tilgang til er utført som grovanalyser (hazid-gjennomganger, scenariobeskrivelser, gruppediskusjoner), men med relativt små variasjoner innenfor hvordan risiko måles og uttrykkes. Enkelte kommuner inspireres av innholdet i FylkesROS-analyse eller Nasjonalt Risikobilde, mens andre har et større fokus på lokale forhold og hendelser. I forbindelse med bruk av tiltak fra helhetlig ROS-analyse var det en klar trend at kommunene synes det var vanskelig å sikre implementering av tiltak. Dette skyldes blant annet at det var utfordrende å sikre at den ansvarlige etat tok ansvar for tiltak, at beredskapskoordinatorer ikke anså tiltak som skulle implementeres i enkeltetater som sitt ansvar og at kommunene i mange tilfeller ikke hadde midler til gjennomføring av tiltak. Problemet kan trolig også spores til at helhetlig ROS-analyse ikke var et dokument som var i aktiv bruk i hverdagen til kommunenes ansatte, og som det i de fleste tilfeller ikke ble laget aksjonsplaner for å følge opp. På tiltakssiden var det også tydelig at flere kommuner gjorde det vanskelig for seg selv, ettersom de beskrev svært generelle tiltak i rapportene sine, tiltak som egentlig var på plass i den ansvarlige etat og som var dekket av andre internkontrollrutiner, eller som andre offentlige etater var ansvarlige for. Kommunene i prosjektet hadde i varierende grad koblet beredskapsplanene sine opp mot de helhetlige ROS-analysene. En annen utfordring i forbindelse med «bruk» til beredskapsplanlegging var at kommunene ikke var sikre på hvordan dette skulle tolkes. Skulle man lage øvelser basert på hendelsene som var brukt i helhetlig ROS-analyse, skulle det lages tiltakskort som passet til scenarioene i helhetlig ROS-analyse? Enkelte kommuner hadde inkludert hendelser fra helhetlig ROS-analyse i beredskapsplanverket sitt, mens andre hadde fokusert mer på felles kapasiteter i helhetlig ROS-analyse. Å se sammenhengen mellom helhetlig ROS-analyse og beredskapsplanlegging var et vanskelig tema for kommunene. Beredskapsanalyse og vurdering av «godheten» av beredskapstiltak er også en stor utfordring. Den største utfordringen og det viktigste funnet som har kommet fram gjennom studiet er at prinsippene i risikobasert styring er nærmest fraværende i kommunene. Funksjonelle krav til sikkerhet mangler, en levende diskusjon om samfunnssikkerhet og beredskap mangler, og analysene brukes i svært liten grad. ROS-analyse og intensjoner om risikobasert styring har vært i norske kommuner i mer enn 20 år, og basert på dette mener vi at det er kompetanse og reguleringsregimet det må gjøres noe med, heller enn å innføre nye veiledere og tilsynsaktiviteter. Ansvaret for kommunens samfunnssikkerhets- og beredskapsarbeid må knyttes opp mot spesifikk kompetanse. Det krever at kommunene endrer praksis på i den administrative ledelsen og virksomhetene som eier systemene, tjenestene og aktivitetene, så vel som i kommunikasjonen mellom administrativ og politisk ledelse når det gjelder samfunnssikkerhet og beredskap. Vi mener at politikeren fra bykommune 1 langs kysten i Nord-Norge illustrerer behovet på en betegnende måte: «Veldig få i beredskapsrådet har lest dokumentene. I vårt fylke tror jeg vi er noen av de som har kommet lengst, og det sier etter mitt skjønn sitt». «Vi må involvere oss på et mye tidligere stadium. Skaffe oss oversikt over hva som er beredskapsplanene, og hvor flaskehalsene er. Det tror jeg at jeg deler med veldig mange. Vi strykes med hårene i alt for stor grad. Vi får for mye ros.»
8
Michelsen, Gunnar. Rådet för nordisk samarbeid om funksjonshinder – Årsrapport 2022. Edited by Marie Sjölind. Nordic Welfare Centre, 2023. http://dx.doi.org/10.52746/jrpe5367.
Повний текст джерелаАнотація:
Funksjonshindersrådets årsrapport redegjør for hvordan Nordisk ministerråds handlingsplan for funksjonshinderssamarbeidet 2018–2022 har blitt realisert. Rapporten beskriver også hvordan Nordisk ministerråd har samarbeidet med Funksjonshindersrådet om utviklingen av et nytt samarbeidsprogram om funksjonshindersspørsmål i Norden 2023–2027. Mennesker med nedsatt funksjonsevne er særlig sårbare når kriser og konflikter oppstår. Spørsmålet har blitt diskutert av rådet ved flere anledninger. På sitt høstmøte vedtok rådet en resolusjon der det blant annet etterlyses dialog med gruppene som blir berørt av kriser, begrensninger og samfunnsendringer. Personer med urfolksbakgrunn med nedsatt funksjonsevne er ekstra utsatt for klimaendringer og miljøproblemer. Dette var temaet for den nordiske fagseminaret ved FNs årlige behandling av implementering av konvensjonen om rettighetene til personer med nedsatt funksjonsevne (CRPD) i New York i juni. Kunst og kultur skal være tilgjengelig for alle, og alle skal ha rett til å utvikle sitt eget kunstneriske potensial. På oppdrag fra Nordisk ministerråd for kultur arrangerte Nordens velferdssenter Kunst og kultur for alle – Konferanse om kultur og funksjonshemninger i Norden. Funksjonshindersrådet møttes to ganger i løpet av 2022, i Oslo om våren og i Stockholm om høsten. Les mer i Funksjonshindersrådets årsrapport for 2022. Rådet for nordisk samarbeid om funksjonshinder er et rådgivende organ for alle politikk- og virksomhetsområder i Nordisk ministerråd når det gjelder spørsmål som angår funksjonshinder spørsmål. Rådet består av representanter for myndighetene og ledere av paraplyorganisasjoner fra Danmark, Finland, Island, Norge, Sverige, samt Grønland, Færøyene og Åland.
9
Nordaune, Kristin, Lisebet Skeie Skarpaas, Lise Haveraaen, Randi Wågø Aas, Mikkel Magnus Thørrisen, and Hildegunn Sagvaag. Alkoholbruk og alkoholkultur innen olje- og gassnæringen: En case-rapport fra forskningsprosjektet WIRUS. University of Stavanger, April 2016. http://dx.doi.org/10.31265/usps.220.
Повний текст джерелаАнотація:
Nesten ni av ti arbeidstakere drikker alkohol. Dette blir ofte forklart med alle de positive aspektene bruk av alkohol har i sosiale sammenhenger. En kartlegging utført av Statistisk sentralbyrå viser imidlertid at 17 prosent av befolkningen har et drikkemønster som kan betegnes som risikofylt (Halkjelsvik & Storvoll, 2014). Økt alkoholkonsum, herunder også arbeidsrelatert alkoholkonsum, henger blant annet sammen med økt tilgjengelighet til alkohol (Frøyland, 2005). Alkoholkonsum på et risikofylt nivå er forbundet med sosiale, medisinske, jobbrelaterte og økonomiske problemer (Babor, Higgins-Biddle, Saunders & Monteiro, 2001). Det er vanskelig å gi et klart svar på hvor grensen for risikofylt drikking går. Grenseverdier på 14 alkoholenheter pr. uke for kvinner og 21 enheter pr. uke for menn har blitt foreslått (Fauske, 1993). Babor et al. (2001) har fremhevet at såkalt "lavrisikodrikking" innebærer maksimalt 20 gram alkohol pr. dag maksimalt 5 dager i uken. Det amerikanske National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (2016) understreker at grenseverdien for risikodrikking går ved 7 enheter pr. uke (og maksimalt 3 enheter på én dag) for kvinner og ved 14 enheter pr. uke (og maksimalt 4 enheter på én dag) for menn. Likevel vil slike grenseverdier alltid være kulturspesifikke, og i Norge har man funnet det hensiktsmessig å operere med verdier på 8 alkoholenheter pr. uke for kvinner og 13 enheter pr. uke for menn (Nesvåg & Lie, 2004). Forskning har vist at det er behov for å kartlegge mer enn bare antall alkoholenheter over tid for å vite noe om reell risikodrikking. Eksempelvis vil forhold som hvor mye en drikker ved hver drikkeanledning kunne medføre mer negative konsekvenser for sykefravær enn hvor mye en typisk drikker over en gitt periode (Bacharach, Bamberger & Biron, 2010). Dette kan forklares ved at helsekonsekvenser av høyt gjennomsnittsforbruk først viser seg over tid, mens episoder med stordrikking (såkalt binge-drikking der en drikker store mengder alkohol ved én og samme anledning) gjerne medfører midlertidige funksjonsnedsettelser (eksempelvis "fyllesyke") som resulterer i sykefravær (Bacharach et al., 2010; Salonsalmi, Laaksonen, Lahlema & Rahkonen, 2009). Individuelle forskjeller vil også spille en rolle med hensyn til hva som er risikofylt drikking. Det er individuelt hvor mye en tåler og andre aspekter ved livsstilen, for eksempel om en er fysisk aktiv, vil kunne påvirke hvor mye en tåler før negative konsekvenser inntreffer. For enkelte grupper vil ethvert alkoholinntak kunne betraktes som risikofylt. Dette gjelder for eksempel: (1) personer som skal kjøre bil eller håndtere maskiner/verktøy, (2) personer som bruker medisiner som interagerer med alkohol, (3) personer som har en medisinsk tilstand som kan forverres av alkohol, og (4) personer som er gravide (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, 2016). I Norge drikkes det lite i direkte arbeidssituasjoner, men alkoholbruk relatert til arbeidssammenhenger hevdes å være utbredt (Frøyland, 2005). Sammenkomster som inkluderer alkohol foregår da på fritiden, men i regi av arbeidsplassen, kunder/klienter eller på initiativ fra kollegaer. Dette skjer dermed i gråsoner mellom arbeid og fritid. Nesvåg (2005) fant at 23 prosent av det samlede alkoholkonsumet blant et utvalg ansatte i privat norsk næringsliv var arbeidsrelatert. Flere studier har pekt på at ansatte, både på ledernivå og medarbeidernivå, har positive forventninger til jobbrelatert alkoholbruk, herunder forventninger om at alkohol er en effektiv strategi for å mestre arbeidsbelastninger og at alkohol bidrar til å skape gode fellesskap og sosiale relasjoner (Cooper, Russell & Frone, 1990; Henderson, Hutcheson & Davies, 1996). Normer og forventninger utvikles og formes i relasjonelt samspill, blant annet på arbeidsplassen, (Kjærheim, Mykletun, Aasland, Haldorsen & Andersen, 1995) og disse normene og forventningene påvirker ansattes alkoholvaner (Ames & Janes, 1992). Ansattes alkoholnormer og –forventninger kan således betraktes som uttrykk for en felles kultur på arbeidsplassen, som i større eller mindre grad kan gjenspeiles i de ansattes alkoholbruk. Tradisjonelt sett har det vært gruppen med store alkoholproblemer som har fått tilbud og oppmerksomhet gjennom arbeidsplassens helse-, miljø- og sikkerhetsarbeid. Her har man i de senere årene sett en endring i retning av økt fokus på den betydelig større gruppen som drikker risikofylt. Dette er bakgrunnen for prosjektet WIRUS, som er finansiert av Helsedirektoratet. I dette prosjektet deltar blant annet en privat bedrift innen olje- og gassnæringen. Denne rapporten er en presentasjon av denne bedriftens resultater fra fire av områdene som inngår i WIRUS-studien: (1) alkoholbruk, (2) arbeidsrelaterte alkoholnormer, (3) alkoholforventninger, og (4) situasjoner tilknyttet den aktuelle bedriften der alkoholbruk inngår. Målet med denne rapporten er å beskrive alkoholbruken, arbeidsrelaterte alkoholnormer og alkoholforventninger blant ansatte i denne bedriften, og beskrive hvilke jobbrelaterte situasjoner ansatte i bedriften drikker alkohol. Rapporten kan brukes som et kunnskapsgrunnlag for arbeid med ruspolicy tilknyttet arbeidsplassen, og i gråsonen mellom jobb og fritid.
10
Aas, Randi Wågø, Mikkel Magnus Thørrisen, Hildegunn Sagvaag, Lise Haveraaen, and Åsa Sjøgren. Alkoholbruk og alkoholkultur i en transportbedrift: En case-rapport fra forskningsprosjektet WIRUS. University of Stavanger, 2016. http://dx.doi.org/10.31265/usps.212.
Повний текст джерелаАнотація:
Nesten ni av ti arbeidstakere drikker alkohol. Dette blir ofte forklart med alle de positive aspektene bruk av alkohol har i sosiale sammenhenger. En kartlegging utført av Statistisk sentralbyrå viser imidlertid at 17 prosent av befolkningen har et drikkemønster som kan betegnes som risikofylt (Halkjelsvik & Storvoll, 2014). Økt alkoholkonsum, herunder også arbeidsrelatert alkoholkonsum, henger blant annet sammen med økt tilgjengelighet til alkohol (Frøyland, 2005). Alkoholkonsum på et risikofylt nivå er forbundet med sosiale, medisinske, jobbrelaterte og økonomiske problemstillinger (Babor, Higgins-Biddle, Saunders & Monteiro, 2001). Det er vanskelig å gi et klart svar på hvor grensen for risikofylt drikking går. Grenseverdier på 14 alkoholenheter1 pr. uke for kvinner og 21 enheter pr. uke for menn har blitt foreslått (Fauske, 1993). Babor mfl. (2001) har fremhevet at såkalt "lavrisikodrikking" innebærer maksimalt 20 gram alkohol pr. dag maksimalt 5 dager i uken. Det amerikanske National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (2016) understreker at grenseverdien for risikodrikking går ved 7 enheter pr. uke (og maksimalt 3 enheter på én dag) for kvinner og ved 14 enheter pr. uke (og maksimalt 4 enheter på én dag) for menn. Likevel vil slike grenseverdier alltid være kulturspesifikke og individuelle. I Norge har man funnet det hensiktsmessig å operere med verdier på 8 alkoholenheter pr. uke for kvinner og 13 enheter pr. uke for menn (Nesvåg & Lie, 2004). Forskning har vist at det er behov for å kartlegge mer enn bare antall alkoholenheter over tid for å vite noe om reell risikodrikking. Eksempelvis vil forhold som hvor mye en drikker ved hver situasjon kunne medføre mer negative konsekvenser for sykefravær enn hvor mye en typisk drikker over en gitt periode (Bacharach, Bamberger & Biron, 2010). Dette kan forklares ved at helsekonsekvenser av høyt gjennomsnittsforbruk først viser seg over tid, mens episoder med stordrikking (såkalt binge-drikking der en drikker store mengder alkohol ved én og samme anledning, ofte målt som >6 enheter) gjerne medfører midlertidige funksjonsnedsettelser (eksempelvis "fyllesyke") som kan resultere i sykefravær (Bacharach mfl., 2010; Salonsalmi, Laaksonen, Lahlema & Rahkonen, 2009) eller sykenærvær, dvs. å være på jobben uten å kunne yte som normalt. Individuelle forskjeller vil også spille en rolle med hensyn til hva som er risikofylt drikking. Det er individuelt hvor mye en tåler, og andre aspekter ved livsstilen, for eksempel om en er fysisk aktiv, vil kunne påvirke hvor mye en kan drikke før negative konsekvenser inntreffer. For enkelte grupper vil ethvert alkoholinntak kunne betraktes som risikofylt. Dette gjelder for eksempel: (1) personer som skal kjøre bil eller håndtere maskiner/verktøy, (2) personer som bruker medisiner som interagerer med alkohol, (3) personer som har en medisinsk tilstand som kan forverres av alkohol, og (4) personer som er gravide (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, 2016). I Norge drikkes det lite i direkte arbeidssituasjoner, men alkoholbruk relatert til arbeidssammenhenger hevdes å være utbredt (Frøyland, 2005). Sammenkomster som inkluderer alkohol foregår da utenfor primærarbeidstiden, men i regi av arbeidsplassen, kunder/klienter eller på initiativ fra kollegaer. Bruk av alkohol skjer dermed i gråsoner mellom arbeid og fritid. Nesvåg (2005) fant at 23 prosent av det samlede alkoholkonsumet blant et utvalg ansatte i privat norsk næringsliv var arbeidsrelatert. Flere studier har pekt på at ansatte, både på ledernivå og medarbeidernivå, har positive forventninger til jobbrelatert alkoholbruk, herunder forventninger om at alkohol er en effektiv strategi for å mestre arbeidsbelastninger og at alkohol bidrar til å skape gode fellesskap og sosiale relasjoner (Cooper, Russell & Frone, 1990; Henderson, Hutcheson & Davies, 1996). Normer og forventninger utvikles og formes i relasjonelt samspill, blant annet på arbeidsplassen (Kjærheim, Mykletun, Aasland, Haldorsen & Andersen, 1995) og disse normene og forventningene påvirker ansattes alkoholvaner (Ames & Janes, 1992). Ansattes alkoholnormer og –forventninger kan således betraktes som uttrykk for en felles kultur på arbeidsplassen, som i større eller mindre grad kan gjenspeiles i de ansattes alkoholbruk. Tradisjonelt sett har det vært gruppen med store alkoholproblemer som har fått tilbud og oppmerksomhet gjennom arbeidsplassens helse-, miljø- og sikkerhetsarbeid. Her har man i de senere årene sett en endring i retning av økt fokus på den betydelig større gruppen som drikker risikofylt. Dette er bakgrunnen for prosjektet WIRUS, som er finansiert av Helsedirektoratet. I prosjektet deltar blant annet en privat transportbedrift. Denne rapporten er en presentasjon av denne bedriftens resultater fra fire av temaene som inngår i WIRUS-studien: (1) alkoholbruk, (2) arbeidsrelaterte alkoholnormer, (3) forventninger til alkoholbruk, og (4) situasjoner tilknyttet den aktuelle bedriften der ansatte eksponeres for alkohol.