Статті в журналах з теми "Correspondance conjugale"

L’article porte sur la pratique des promises par correspondance (PPC) et sur les rapports d'inégalité qui caractérisent les relations entre les hommes et les femmes qui y participent. Par les services d'agences de PPC, qui travaillent principalement à partir du cyberespace, des maris-consommateurs rencontrent des femmes, qui deviendront leur fiancée et éventuellement leur épouse. De ces rencontres naissent des relations conjugales souvent marquées par des liens de subordination qui maintiennent les promises sous le joug de leur mariconsommateur et qui conduisent parfois à de la violence conjugale. De plus, de multiples formes d'inégalités interagissent pour placer les promises dans la situation inférieure de dichotomies hiérarchiques économiques, sexuelles, ethniques et culturelles. Enfin, la très grande différence d'âge qui sépare typiquement les promises de leur mari-consommateur ne fait qu'exacerber le contrôle qu'ils exercent sur elles.

Résumé Marquet (Jacques), Huynen (Philippe), Ferrand (Alexis).- Modèles de sexualité conjugale : de l'influence normative du réseau social Les analyses présentées se basent sur les données de l'enquête sur les Comportements sexuels et réactions au risque du SIDA en Belgique. Celle-ci a été réalisée par téléphone auprès de 3 719 personnes issues d'un échantillon représentatif de la population âgée de 15 à 59 ans. À partir de la thématique des modèles de sexualité conjugale, trois aspects de la sociabilité des partenaires et de l'influence normative de leurs réseaux sociaux sont étudiés : la correspondance entre les normes idéales des acteurs et les normes pratiques du réseau constitué des cercles familial, amical et des collègues de travail ; les liens entre les normes des acteurs et leur perception subjective du contrôle social exercé par les divers cercles de sociabilité ; les caractéristiques structurelles et relationnelles du réseau, et plus spécifiquement du cercle amical, susceptibles d'influer sur cette correspondance. Les analyses démontrent l'influence normative du réseau, surtout du cercle familial, sur les normes d'Ego. Elles montrent également que la perception subjective du contrôle social, de même que certaines caractéristiques structurelles du réseau, sont susceptibles d'altérer cette influence normative.

Jérôme de Pontchartrain, secrétaire d’État de la Marine et Maison du roi à la fin du règne de Louis XIV, épouse, en 1697, Éléonore-Christine de Roye, avec laquelle il entretient une riche correspondance qui témoigne de leur attachement mutuel autant que des préoccupations politiques et sociales de ce serviteur de la monarchie. Cette correspondance privée permet d’approcher les logiques conjugales d’un couple inscrit dans des impératifs hiérarchiques et curiaux, tout en mettant en valeur le rôle significatif de l’épouse dans la construction de la place sociale du couple.

We give the equation xz=zy in free inverse monoids the best possible solution by showing, with a technical restriction, that whenever x and y satisfy such an equation for some z, then there exists a finite chain of words, starting in x and ending in y, for which two consecutive words are of the form uv and vu. We also prove, given x and y, that testing whether or not there exists an element z such that the equation xz=zy holds, is linear in the lengths of some representatives of x and y. This naturally extends the corresponding result in free monoids. Résumé: nous donnons de l'équation xz=zy la meilleure solution possible en montrant que si deux mots x et y satisfont une telle équation pour un certain z, alors sous une hypothèse faible, il existe une chaine finie et non bornée de mots débutant en x et terminant en y, telle que deux mots consécutifs soient de la forme uv et vu. Nous prouvons aussi que décider si deux éléments x et y satisfont xz=zy pour un certain z, est linéaire en la longueur de représentants de x et y. Ceci étend de façon naturelle le résultat correspondant pour les monoides libres.

Résumé Menahem Georges. — Trois modes d'organisation domestique selon deux normes familiales font six types de famille. Les comportements et stratégies des familles se différencient en premier lieu selon le type de rapport entre femme et homme qui les structure. Telle est la principale conclusion issue de l'analyse d'un échantillon représentatif de 1 739 familles françaises. Ainsi, les familles associatives à la participation professionnelle et domestique des conjoints plus égalitaire se distinguent fortement aussi bien des familles conjugales dans lesquelles l'activité des femmes est davantage structurée par la maternité et la vie du ménage, que des familles patrimoniales organisées principalement par les exigences de la reproduction de l'exploitation familiale. D'un autre côté, on peut distinguer deux modalités dans chacun de ces trois modes d'organisation domestique, l'une plus traditionnelle et l'autre plus moderniste, selon la forme de la sociabilité du ménage et la norme de comportement correspondante. Ce qui donne au total six types de familles homogènes selon les comportements et les stratégies qui peuvent les inspirer.

Cet article se situe dans le Royaume-Uni de l’entre-deux-guerres. Il s’intéresse aux doutes et aux interrogations exprimés par des hommes ordinaires qui souhaitent retarder ou empêcher l’arrivée d’un enfant. À partir d’un corpus de lettres envoyées à Marie Stopes, autrice du manuel conjugal Married Love , nous verrons quelles sont les raisons mises en avant par les 69 correspondants masculins qui souhaitent limiter la taille de leur famille à une époque où faire des enfants est perçu comme une étape nécessaire de la vie d’un couple marié. Les craintes vis-à-vis de la santé de leur épouse ou de leur enfant, ainsi que les nombreuses responsabilités liées à l’exercice de la parentalité viennent remettre en question des projets familiaux. Enfin, les préoccupations eugénistes et hygiénistes se retrouvent dans les discours de ces hommes, permettant ainsi de percevoir l’influence de la morale de la famille sur les réflexions des couples de cette époque.

Résumé: Cet article présente une étude combinatoire du monoïde Chinois, un monoïde ternaire proche du monoïde plaxique, fondé sur le schéma cba≡bca≡cab. Un algorithme proche de l'algorithme de Schensted nous permet de caractériser les classes d'équivalence et d'exhiber une section du monoïde. Nous énonçons également une correspondance de Robinson–Schensted pour le monoïde Chinois avant de nous intéresser au calcul du cardinal de certaines classes. Ce travail a permis de développer de nouveaux outils combinatoires. Entre autres, nous avons trouvé un plongement de chacune des classes d'équivalence dans la plus grande classe. Quant à la dernière partie de cet article, elle présente l'étude des relations de conjugaison. This paper presents a combinatorial study of the Chinese monoid, a ternary monoid related to the plactic monoid and based on the relation scheme cba≡bca≡cab. An algorithm similar to Schensted's algorithm yields a characterization of the equivalence classes and a cross-section theorem. We also establish a Robinson–Schensted correspondence for the Chinese monoid before computing the order of specific Chinese classes. For this work, we had to develop some new combinatorial tools. Among other things we discovered an embedding of every equivalence class in the largest one. Finally, the end of this paper is devoted to the study of conjugacy classes.

L’industrie des jeux de hasard et d’argent a connu un essor important au cours des dernières années. Parallèlement, les gouvernements ont beaucoup investi dans la recherche et le développement de programmes de traitement afin d’aider les joueurs aux prises avec un problème de jeu. Bien que l’offre de traitement soit diversifiée, on ne dispose pas actuellement de données probantes permettant de statuer sur les meilleures pratiques en matière de traitement du jeu pathologique. Les études évaluatives qui ont été menées auprès de joueurs pathologiques comportent des failles méthodologiques. Néanmoins, certaines approches chez les adultes semblent prometteuses. Par exemple, l’approche cognitivo-béhaviorale et les groupes de soutien de type Gamblers Anonymes (GA) se démarquent en termes de maintien de l’abstinence au jeu. D’autres travaux récents présentent des résultats encourageants obtenus avec l’approche pharmacologique. L’administration de Naltrexone aux joueurs pathologiques permettrait de diminuer l’envie obsessive de jouer. On commence aussi à reconnaître que le modèle transthéorique du changement et l’approche de thérapie conjugale contribuent certainement à améliorer la rétention des joueurs adultes en traitement. Pour les adolescents, l’offre de traitement est moins développée. Les initiatives de programmes d’intervention pour les jeunes présentant un problème de jeu sont encore embryonnaires et empruntent généralement les paradigmes de l’approche cognitivo-béhaviorale. Il sera nécessaire aussi de réfléchir aux critères retenus correspondant à la réussite d’un traitement, que ce soit pour les adultes ou pour les adolescents. L’abstinence complète de tous les jeux de hasard et d’argent n’est peut-être pas le seul indicateur de rétablissement.

Birational (Cremona) correspondences of two planes П, П' or Cremona transformations on the combined plane П = П' represent an effective tool for design of smooth dynamic curves and two-dimensional lines. The simplest birational correspondence is a quadratic map Ω of plane fields on one another. In the projective definition of the quadratic correspondence can participate two pairs of imaginary complex conjugate F-points set as double points of elliptic involutions on the lines associated with the third pair of F-points. In this case, the imaginary projective F-bundles cannot be used for generation of points corresponding in Ω. A generic constructive algorithm for design of corresponding points in a quadratic mapping Ω(П ↔ П'), set both by real and imaginary F-points is proposed in this paper. The algorithm is based on the use of auxiliary projective correspondence Δ between the points of the planes П, П' and Hirst’s transformation Ψ with the center in the one of real F-points. A theorem on the existence of an invariant conic common to Ω and Δ mappings has been proved. Has been demonstrated a possibility for quadratic mapping’s presentation as a product of collinearity and Hirst’s transformation: Ω = ΔΨ. Has been considered a solution for auxiliary problems arising during the generic constructive algorithm’s implementation: buildup a conic section, that is incident to imaginary points, and plotting the corresponding points in collinearity set by imaginary points. It has been demonstrated that there are two or four possible versions of collinearity for plane fields П, П', set by with participation of the imaginary corresponding points, due to an uncertainty related to the order of their relative correspondence. Have been completely solved the problem of mapping a straight line in a conic section within the quadratic Cremona correspondance of fields П ≠ П', set by a pair of real fundamental points, and two pairs of imaginary ones. It has been demonstrated that in general case the problem has two solutions. The obtained results are useful for the development of the geometric theory related to imaginary elements and this theory’s application in linear and non-linear descriptive geometry, operating projective images of first and second orders.

Résumé – Le trouble de la conduite est défini comme un ensemble de conduites répétitives et persistantes, dans lequel sont bafoués les droits fondamentaux d’autrui ou les normes et règles sociales correspondant à l’âge du sujet. L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence des troubles de conduites des mineurs incarcérés et de décrire les facteurs qui influent sur les comportements de ces enfants. Il s’agit d’une étude descriptive transversale menée du mois de février jusqu’en avril 2018 auprès des mineurs incarcérés au Centre de Rééducation Mandrosoa Ambohidratrimo Antananarivo. Au total, 103 garçons incarcérés ont été inclus dans l’étude. Les troubles de conduites ont été observés dans 72,81 % (n= 75) d’entre eux. L’âge des garçons variait de 9 à 18 ans avec une moyenne d’âge de 14,18 ans. Il existe une liaison statistiquement significative entre la situation monoparentale (p= 0,0068), la non cohabitation des parents avec l’adolescent (p=0,0168), le bas niveau d’instruction du père (p=0,0159) et l’existence de trouble de la conduite. Ce trouble a été surtout constaté chez les garçons abandonnés par leurs parents (p= 0,0303) dont le motif de l’abandon est le divorce (p=0,0124). Par ailleurs, tous les garçons témoins d’une violence conjugale et ceux victimes de négligence présentent significativement des troubles de la conduite. Les troubles de la conduite de l’adolescent incarcéré ne reconnaissent pas un seul facteur étiologique. C’est le cas des facteurs génétiques et des facteurs anténataux.Mots-clés – Adolescent ; Madagascar ; Mineurs ; Trouble de la conduiteAbstract – Conduct disorder is defined as a pattern of repetitive and persistent behavior in which the basic rights of others or age-appropriate social norms and rules are violated. The purpose of this study is to determine the prevalence of conduct disorder in incarcerated juveniles and to describe the factors that influence the behaviors of these children. This is a descriptive cross-sectional study conducted from February until April 2018 among minors incarcerated at the Mandrosoa Ambohidratrimo Antananarivo Rehabilitation Center. A total of 103 incarcerated boys were included in the study. Conduct disorder was observed in 72.81% (n= 75) of them. The ages of the boys ranged from 9 to 18 years with a mean age of 14.18 years. There was a statistically significant relationship between single-parent status (p=0.0068), parents not living with the adolescent (p=0.0168), low level of education of the father (p=0.0159) and the existence of conduct disorder. This disorder was most prevalent among boys abandoned by their parents (p=.0303) whose reason for abandonment was divorce (p=.0124). On the other hand, all boys who witnessed domestic violence and those who were victims of neglect showed significant conduct disorder. Conduct disorder in the incarcerated adolescent does not recognize a single etiological factor. This is the case for genetic and antecedent factors.Keywords – Adolescent; Madagascar; Minors; Conduct disorder.

Résumé En France, alors que les recherches centrées sur les couples hétérosexuels sont de plus en plus nombreuses, l’homosexualité et l’homoconjugalité féminines restent encore mal connues. Pourtant, l’étude de la formation et des modes de fonctionnement des couples lesbiens est particulièrement heuristique. Elle révèle l’importance de penser l’homosexualité et la conjugalité en termes de parcours et de processus. Dans cette perspective, cet article vise à exposer les correspondances qui s’établissent entre les manières de vivre l’homosexualité et les manières de « faire couple », entre les parcours homosexuels et les parcours conjugaux au sein d’une population lesbienne.

While the definition of high-dose corticosteroids depends on the indication, it is typically defined as greater than 15–20 mg for greater than 2–4 weeks. Corticosteroids have a variety of indications such as autoimmune, gastrointestinal, rheumatologic, respiratory, and hematologic conditions and after organ or hematopoietic stem cell transplantation. They can predispose these patients to infections such as pneumococcal pneumonia, Pneumocystis jirovecii (carinii) pneumonia (PJP), hepatitis B reactivation, active tuberculosis, and disseminated strongyloides infection. This article outlines ways to modify these risks in these patients. Prophylaxis is of utmost importance to those at risk for PJP with trimethoprim/sulfamethoxazole, lamivudine for those at risk of hepatitis B reactivation, isoniazid (INH) for latent tuberculosis and ivermectin for those with positive strongyloides serology. Equally important in mitigating disease risk is the appropriate timing of vaccines to elicit an adequate immune response as well as offering additional vaccines such as the pneumococcal vaccine.RésuméLa notion de dose élevée de corticostéroïdes varie selon les indications, mais elle est généralement définie comme correspondant à plus de 15‑20 mg sur une période de plus de deux à quatre semaines. Les corticostéroïdes sont indiqués dans nombre de conditions auto‑immunes, gastro-intestinales, rhumatologiques, respiratoires et hématologiques, ainsi qu’à la suite d’une transplantation d’organe ou de cellules souches hématopoïétiques. Ils peuvent toutefois prédisposer les patients à diverses infections comme la pneumonie pneumococcique et la pneumonie à Pneumocystis jirovecii (carinii) ou PCP, à une réactivation de l’hépatite B, à une tuberculose active et à une strongyloïdose disséminée. Le présent article passe en revue différentes façons de réduire ces risques chez les patients concernés. Voici des mesures de prophylaxie qui s’avèrent être de la plus haute importance pour les personnes à risque : le triméthoprime ou le sulfaméthoxazole pour celles à risque de PCP; la lamivudine pour celles à risque de réactivation de l’hépatite B; l’isoniazide (INH) dans les cas de tuberculose latente; et l’ivermectine pour les personnes montrant une sérologie positive aux strongyloïdes. De plus, pour réduire le risque de maladie, un calendrier de vaccination approprié est tout aussi important, en vue de susciter une réponse immunitaire adéquate et de pouvoir offrir d’autres vaccins comme le vaccin antipneumococcique.Corticosteroids were first used in clinical practice in 1949 for rheumatoid arthritis.1 The number of patients on high-dose corticosteroids is not well known but the use of corticosteroids is becoming increasingly common for a number of indications: An estimated 1% of the general population in the UK is treated with corticosteroids, and this rate increases with age to almost 2.5% in those aged 70–79. 4“High-dose corticosteroids” as a risk factor for infections is typically defined as greater than 15–20 mg of prednisone (or its’ equivalent) for greater than 2–4 weeks, although this definition does vary slightly depending on the infection considered. Notably, this definition is different from the standard definition of high-dose corticosteroids for treatment purposes used in the literature – which is usually defined as greater than 30 mg but less than 100 mg/day – as this dose results in almost complete cytosolic receptor saturation. 2Corticosteroids are used commonly for their anti-inflammatory effects in many conditions with an element of autoimmune disease. The mechanism is to induce transient lymphocytopenia by altering lymphocyte circulation, inducing lymphocyte death and inhibiting cytokines to prevent T-cell activation.3 For example, they are used to induce remission in inflammatory bowel disease (IBD) or to maintain symptom control in rheumatologic diseases like polymyalgia rheumatica. They are also used to prevent organ rejection in solid organ transplantation. Other indications include autoimmune hepatitis, other rheumatologic diseases such as rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematous, vasculitis, respiratory conditions such as interstitial lung disease, sarcoidosis, hematologic disorders such as lymphoma, leukemia, idiopathic thrombocytopenic purpura, hemolytic anemia), endocrine disorders like Graves disease to prevent opthalmopathy and other conditions like multiple sclerosis.The relative risk of bacterial infections was found to be 5-fold higher in IBD patients on corticosteroids alone, 4-fold higher for other infections like strongyloides and tuberculosis, and only 1.5 fold higher for viral infections.5 However, the absolute individual risk of infectious complications from corticosteroid use remains fairly small. Nevertheless, the burden is significant at a population level due to the high frequency of corticosteroid use. 4 Thus, most practitioners eventually come across these complications during their career.VaccinationsOne of the first considerations in patients on high-dose corticosteroids is the timing of the administration of vaccines to be given to these patients. Immunizations with inactivated vaccines can be given up to 2 weeks before high-dose corticosteroids are initiated, whereas live vaccines need to be given 4 weeks before the high-dose corticosteroids are begun. If the vaccines cannot be given prior to the start of a corticosteroid treatment, both live and inactivated vaccines must wait for 4 weeks after the steroids are completed to elicit an adequate immune response and prevent infectious complications with live vaccines.6Equally important to the timing of the vaccines, patients on high-dose corticosteroids (defined as anyone receiving ³ 20 mg/day for 14 days or more) should receive additional vaccines. A single dose of an inactivated pneumococcal conjugate vaccine (Prevnar), at least one year after any previous dose of pneumococcal vaccine polyvalent (Pneumovax), followed by a single dose of Pneumovax 8 weeks later with a booster of Pneumovax 5 years later is recommended for those on high-dose corticosteroids.7,8 Pneumocystis jiroveci infectionThe following patient groups are considered to be at higher risk forPneumocystis jiroveci pneumonia (PJP; formerly known as Pneumocystis carinii pneumonia [PCP])if exposed to prednisone at doses as low as 20 mg/day for at least 4 weeks9: patients with an underlying immunosuppressive disorder (including autologous HSCT and malignancy), or those with chronic obstructive pulmonary disease and interstitial lung disease secondary to polymyositis/dermatomyositis. Also, patients receiving the same dose of prednisone plus TNF-alpha inhibitors, cyclophosphamide, methotrexate, or temsirolimus should also receive PJP prophylaxis. The first-line agent for prophylaxis is trimethoprim/sulfamethoxazole 80/400 mg (single strength) daily or 160/800 mg (double strength) three times per week (e.g., Monday/Wednesday/Friday). While adverse events are rare on such low doses, thrombocytopenia is possible given that this is an idiosyncractic reaction but pancytopenia is usually observed at much higher (i.e., treatment) doses. Also possible are hyperkalemia, increased serum creatinine and aseptic meningitis. A more rare but devastating adverse event is Stevens-Johnson syndrome. A second line agent for PJP prophylaxis is dapsone but this requires glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) testing first, as those who are deficient in this erythrocytic enzyme show a two-fold higher predisposition to dapsone-induced hemolytic anemia. Other alternatives for PJP prophylaxis are atovaquone 1500 mg daily, but this is a costly option, or inhaled pentamidine via a nebulizer at 300 mg every month. Correct administration of inhaled pentamidine is crucial and due to the route of administration, disseminated PCP disease is still possible. 9 Hepatitis B ReactivationFurthermore, patients on corticosteroids of at least 20 mg/day for at least 4 weeks, have an 11–20% chance of reactivation if they are hepatitis B surface Ag carriers. An inactive carrier is hepatitis B surface antigen positive for greater than 6 months without detectable hepatitis B e antigen (HbeAg), presence of anti-hepatitis B e antibodies (anti-Hbe), and undetectable or low levels of hepatitis B DNA, repeatedly normal ALT levels, and no or minimal liver fibrosis. Inactive carriers comprise the largest group of chronic hepatitis B infected individuals with an estimated 250 million people worldwide and can convert to active disease under such immunosuppression.Therefore, it is prudent to prescribe hepatitis B prophylaxis to these patients although no high-level evidence supporting this approach is available.11 Lamivudine is considered first choice for these patients if they do not otherwise meet treatment criteria for hepatitis B. Tenofovir is considered first line in areas highly prevalent for resistance to lamivudine, which tends to occur with prolonged lamivudine exposure. For example, lamivudine resistance develops in up to 90% of HBV-HIV co-infected individuals after 4 years of lamivudine therapy.12.In the setting of isolated anti-Hb-core antibody positivity, prophylaxis is not recommendedgiven that the rate of reactivation is less than 1%.10 Instead, patients should have serial measurements of liver function, hepatitis B serology and hepatitis B DNA every 1–3 months during the period of immunosuppressive treatment and if there is any elevation in these markers, antiviral prophylaxis or treatment (depending on the results) should be offered.So, when assessing patients for the need for PCP or hepatitis B prophylaxis, both the intended duration as well as the dose of the corticosteroids need to be considered.Strongyloides stercoralis InfectionStrongyloides stercoralis can persist for several decades and can reactivate with glucocorticoid exposure causing a severe and sometimes fatal disseminated infection. Strongyloides infection can be asymptomatic and can be acquired walking barefoot on soil in the developing world.13 Strongyloides serology is therefore recommended for refugees from low-income countries in Southeast Asia and Africa where strongyloides is endemic before starting high-dose corticosteroid treatement.14 If positive, patients should be treated with 2 doses of ivermectin to prevent the development of hyperinfection. TuberculosisPatients with latent tuberculosis on higher dose and/or longer duration of glucocorticoid use are also at risk of conversion to active disease. A one-step tuberculin skin test (TST) ³ 5 mm is considered positive when a patient is on prednisone doses ³ 15 mg/day for one month or more. First-line treatment for latent tuberculosis is isoniazid over 9 months. Patients should begin therapy ideally at least 4 weeks before starting such immunosuppression to prevent conversion to active disease.15,16. If this is not possible, the recommendation is to start isoniazid and the corticosteroids at the same time. ConclusionsSerious and potentially fatal infections are just one of the many potential complications of being on high-dose corticosteroids for a long period of time – others include diabetes, hypertension, psychosis, osteoporosis, adrenal insufficiency and the development of cushingoid features.17 Infectious diseases that are either latent or inactive may reactivate under high-dose corticosteroids including tuberculosis, pneumocystis jirovecii pneumonia, Strongyloides stercoralis, and hepatitis B. Screening and treatment for such conditions prior to starting high-dose corticosteroids, or at least once the corticosteroids are started, can prevent these complications. Furthermore, the timing of both inactivated and live vaccines is crucial for the patients’ ability to mount an appropriate immune response and to avoid complications from live vaccines. Finally, patients on high-dose corticosteroids are at higher risk for illnesses that may require additional vaccinations not otherwise given to such individuals – for example the pneumococcal vaccine.DisclosureThere are no conflicts of interest for either author on this manuscript. References1. Zoorob RJ and Cender D. A different look at corticosteroids. American Family Physician. 1998 Aug 1; 58(2): 443-450. 2. Buttgereit F, Da Silva JAP, Boers M et al. Standardised nomenclature for glucocorticoid dosages and glucocorticoid treatment regimens: current questions and tentative answers in rheumatology. Ann Rheum Dis 2002; 61: 718-722. 3.Hall BM and Hodgkinson SJ. Corticosteroids in autoimmune diseases. Aust Prescr 1999; 22: 9-11. 4. T.P. van Staa, H.G. Leufkens, L. Abenhaim, B. Begaud, B. Zhang, C. Cooper. Use of oral corticosteroids in the United Kingdom. QJM. 2000 Feb; 93(2): 105–111. 5. Paul Brassard, Alain Bitton, Alain Suissa, Liliya Sinyavskaya, Valerie Patenaude and Samy Suissa. Oral Corticosteroids and the Risk of Serious Infections in Patients With Elderly-Onset Inflammatory Bowel Diseases. The American Journal of Gastroenterology. 2014 Nov; 109: 1795-1802. 6. PHAC: Canadian Immunization Guide - section 3 - Vaccination of specific populations (acquired/secondary immunodeficiency) - http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/cig-gci/p03-07-eng.php#a4. Accessed July 19 2015. Modified December 5th 2013. 7. PHAC: Canadian Immunization Guide – Section 4 – Active Vaccines: Pneumococcal Vaccine - http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/cig-gci/p04-pneu-eng.php#tab1. Accessed July 19 2015. Modified March 24th 2015. 8. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Use of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine and 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine for adults with immunocompromising conditions: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012 Oct 12; 61(40): 816. 9. 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