Статті в журналах з теми "Antécédents et conséquences"
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Isoard-Gautheur, Sandrine. "De la spécialisation précoce au développement du burn-out chez les jeunes sportif·ves." Staps N° 143, no. 5 (March 19, 2024): 61–77. http://dx.doi.org/10.3917/sta.143.0061.
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L’objectif de cet article est d’exposer les éléments présentés lors du colloque « Des critiques du sport : controverses interdisciplinaires » (Strasbourg, 4-5 novembre 2021). Le Modèle développemental de la participation sportive (MDPS ; Côté, 1999 ; Côté et al ., 2007) présente les caractéristiques des programmes sportifs qui favorisent la participation continue et le développement personnel des jeunes sportif·ves. Ce modèle a permis d’identifier les conséquences négatives de la spécialisation précoce, en particulier le burn-out sportif (Isoard-Gautheur et al ., 2016). Ce dernier peut être conceptualisé comme un syndrome comportant trois dimensions interreliées mais distinctes : le sentiment d’accomplissement réduit, l’épuisement physique et les sentiments négatifs envers le sport (Isoard-Gautheur et al ., 2018). Gustafsson, Kenttä et Hassmén (2011) ont proposé un modèle intégrateur et explicatif du burn-out sportif. Ce modèle a permis d’identifier les antécédents majeurs, les signes précurseurs, les conséquences du burn-out et les facteurs liés à la personnalité, aux stratégies de coping et à l’environnement qui pourraient être considérés comme des antécédents et/ou des modérateurs. Dans ce modèle, le cumul du rôle de sportif·ve et d’élève a été identifié comme un antécédent potentiel du burn-out chez les jeunes sportif·ves. La présentation de ces différents éléments théoriques et empiriques permettra de proposer des pistes d’intervention pour la prévention du burn-out sportif chez les jeunes sportif·ves.
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Ltifi, Moez, and Lubica Hikkerova. "Boycott des produits étrangers : antécédents et conséquences." Gestion 2000 36, no. 6 (2019): 125. http://dx.doi.org/10.3917/g2000.366.0125.
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Gonzalez, Christine, and Michaël Korchia. "Les antécédents et les conséquences de l'attitude par rapport aux soldes." Recherche et Applications en Marketing (French Edition) 23, no. 4 (December 2008): 37–61. http://dx.doi.org/10.1177/076737010802300402.
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Cet article s'intéresse aux antécédents de l'attitude par rapport aux soldes dans le domaine de l'habillement, ainsi qu'à ses conséquences en termes de comportement. Après avoir développé une échelle mesurant l'attitude par rapport aux soldes et ses antécédents, nous avons mené plusieurs études pour tester notre cadre conceptuel. Les résultats suggèrent que si une majorité de coûts et de bénéfices ont le même effet sur l'attitude pour les hommes et les femmes, il existe des différences pour certains antécédents (acheter moins cher, acheter plus, doutes sur la qualité des produits, besoin de se différencier). Par ailleurs, on note également des différences en termes de comportement d'achat, de fréquentation des points de vente et d'interactions sociales pendant la période des soldes. Nous présentons pour finir les implications managériales ainsi que les voies de recherche.
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Darmon, René Yves. "La rotation des vendeurs : De la théorie à la pratique." Recherche et Applications en Marketing (French Edition) 9, no. 1 (March 1994): 31–49. http://dx.doi.org/10.1177/076737019400900102.
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Cet article analyse le problème de la rotation des forces de vente. Il en expose les mécanismes et met en perspective ses antécédents et ses conséquences. Ainsi, on y distingue les différents types de coûts (et parfois de bénéfices) qui peuvent résulter de la rotation. D'autre part, la synthèse des principales recherches dans ce domaine fait apparaître cinq grands facteurs antécédents de la rotation, à savoir l'environnement de l'entreprise, les caractéristiques des vendeurs, les politiques de l'entreprise, les niveaux de satisfaction et de motivation des vendeurs, ainsi que leur performance. Tout en soulignant les limites, cet article identifie les actions qui sont et qui peuvent être entreprises par les managers pour en arriver à une gestion rationnelle de la rotation des commerciaux.
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Roux, Dominique, and Denis Guiot. "Une mesure des motivations envers l'achat d'occasion, leurs antécédents et leurs conséquences." Recherche et Applications en Marketing (French Edition) 23, no. 4 (December 2008): 63–95. http://dx.doi.org/10.1177/076737010802300403.
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Cet article propose une mesure des motivations envers l'achat d'occasion, forme alternative d'approvisionnement des consommateurs sur le marché. Après avoir défini le concept, précisé les caractéristiques du phénomène et présenté l'intérêt de son approche par les motivations, nous développons un outil de mesure qui respecte le paradigme de Churchill (1979) réexaminé par Rossiter (2002). Au terme d'une étude qualitative menée auprès de 15 acheteurs d'occasion et de deux collectes de données auprès de 708 individus, nous présentons une échelle fiable et valide à 7 dimensions utilisables de façon désagrégée ou agrégée en deux dimensions principales — économiques et récréationnelles — pour prédire des comportements internes et externes au champ du construit.
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Portes, Audrey, Gilles N’Goala, and Anne-Sophie Cases. "La transparence numérique : dimensions, antécédents et conséquences sur la qualité des relations clients." Recherche et Applications en Marketing (French Edition) 35, no. 4 (August 18, 2020): 73–102. http://dx.doi.org/10.1177/0767370120935734.
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Cette recherche s’intéresse à la transparence dans un environnement numérique, examine la manière dont elle est perçue par les clients au travers de différentes évaluations (limpidité, objectivité, ouverture perçues), et étudie comment chacune de ces dimensions affecte la confiance et l’engagement des clients envers la marque. Elle souligne que les jugements de transparence diffèrent selon le rapport que les consommateurs ont personnellement développé vis-à-vis de leur environnement numérique (littératie, perspicacité, préoccupation pour la vie privée). A partir d’une étude empirique réalisée dans l’e-commerce (N= 445), les résultats montrent que la limpidité perçue des pratiques – contrairement à l’objectivité perçue – s’accompagne d’une baisse de confiance et impacte directement l’engagement. En revanche, l’ouverture perçue incite à l’engagement mais pas à la confiance. Cette recherche souligne combien la littératie et la perspicacité du client favorisent la perception de transparence alors que la préoccupation pour la vie privée la dégrade. Des implications théoriques et pratiques sont ensuite tirées de cette recherche.
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Pauwels Delassus, Véronique, Aurélie Leclercq Vandelannoitte, and Raluca Mogos Descotes. "La résistance au changement de nom de marque : ses antécédents et ses conséquences sur le capital de marque." Management international 18, no. 3 (May 15, 2014): 45–59. http://dx.doi.org/10.7202/1025089ar.
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Cet article analyse les antécédents de la résistance interne et externe au changement de nom de marque et ses conséquences sur le capital de marque. Une recherche qualitative menée auprès de 10 managers et de 40 consommateurs, suggère que, tant en interne qu’en externe, le niveau d’implication, le bénéfice perçu du changement et leur attachement à la marque substituée peuvent diminuer la résistance au changement. Divers leviers optimisant la gestion de la résistance au changement de nom de marque sont proposés afin de favoriser le transfert du capital de la marque abandonnée vers la nouvelle marque.
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Labbé-Pinlon, Blandine, Cindy Lombart, Virginie Berger, and Didier Louis. "L’Éducation Thérapeutique en oncologie : mieux comprendre la satisfaction des patients envers leur expérience vécue." Recherches en Sciences de Gestion N° 155, no. 2 (June 19, 2023): 161–91. http://dx.doi.org/10.3917/resg.155.0161.
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Cette recherche propose de mieux comprendre la satisfaction des patients envers l’Education Thérapeutique en oncologie. Un test de modèle effectué sur 207 patientes (cancer du sein) confirme que l’empowerment et la proximité relationnelle en sont deux antécédents majeurs, l’attitude et le bouche-à-oreille deux conséquences importantes. Les relations sont toutefois modérées par le profil des patientes en termes de valeur perçue de l’expérience vécue. Ces résultats permettront de mieux valoriser l’Education Thérapeutique auprès des parties prenantes et de favoriser ainsi le développement de ce service de soins personnalisé et global, essentiel dans la prise en charge des maladies chroniques, mais encore limité en oncologie.
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Wirtz, W. Bernd, Vincent Göttel, Paul F. Langer, and Marc-Julian Thomas. "Antécédents et conséquences de l’attractivité des sites de médias sociaux de l’administration publique." Revue Internationale des Sciences Administratives 86, no. 1 (2020): 41. http://dx.doi.org/10.3917/risa.861.0041.
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Riant, T., J. J. Labat, and J. Rigaud. "Douleurs pelvi-périnéales chroniques et antécédents d'agression(s) sexuelle(s). Quelles conséquences thérapeutiques?" Pelvi-périnéologie 1, no. 3 (December 2006): 272–80. http://dx.doi.org/10.1007/s11608-006-0074-0.
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Blais, Marc, Ursula Hess, Julie Bourbonnais, Julie Saintonge, and Andrea Riddle. "Mens sana ad corpus sanum : Un modèle de motivation-stress-santé appliqué au couple et au travail." Santé mentale au Québec 20, no. 2 (September 11, 2007): 139–62. http://dx.doi.org/10.7202/032357ar.
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RÉSUMÉ L'article prend position au sujet du vieil adage: « un esprit sain dans un corps sain ». Des recherches empiriques démontrent qu'avoir un "corps sain dans un esprit sain" est tout aussi important. L'accumulation d'évidences empiriques souligne l'impact des stresseurs psychosociaux sur les affects négatifs et sur la santé mentale de même que leurs répercussions sur la santé physique. En plus, le construit de la motivation et les besoins innés d'autodétermination, de compétence et d'attachement jouent un rôle crucial dans la compréhension des antécédents et des conséquences du stress psychologique, ainsi que du bien-être et de la santé. Un nouveau modèle théorique, bilan de plus de dix ans de travaux théoriques, méthodologiques et empiriques, est appliqué à deux domaines de vie importants : la relation de couple et le travail.
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Boudrias, Jean-Sébastien, Vincent Rousseau, Patrick Migneault, Alexandre J. S. Morin, and François Courcy. "Habilitation Psychologique." Swiss Journal of Psychology 69, no. 3 (September 2010): 147–59. http://dx.doi.org/10.1024/1421-0185/a000017.
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L’objectif de cet article est de valider une mesure francophone de l’habilitation psychologique au travail s’inscrivant dans la conception quadridimensionnelle de Spreitzer (1995 ). Pour ce faire, l’instrument a été administré à trois échantillons de salariés canadiens. Une première étude (N = 120) a été réalisée afin d’explorer la structure factorielle de l’instrument francophone et de vérifier ses propriétés psychométriques. Puis, une seconde étude a été réalisée auprès de deux échantillons distincts (N = 222, N = 248) afin de confirmer la structure factorielle de l’instrument et de vérifier sa validité nomologique. Les résultats indiquent que l’instrument francophone présente une structure factorielle conforme à la conceptualisation de Spreitzer (1995 ) et que la mesure est liée à des antécédents et des conséquences faisant partie de son réseau nomologique.
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Werner, Karl Ferdinand. "De Childéric à Clovis : antécédents et conséquences de la bataille de Soissons en 486." Revue archéologique de Picardie 3, no. 1 (1988): 3–7. http://dx.doi.org/10.3406/pica.1988.1526.
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Mathieu, J., C. Petit, C. Lombard, B. Guirkinger, G. Bauchet, O. Ziegler, and J. Lighezzolo-Alnot. "Obésité sévère, quelle prise en charge psychologique ?" psychologie clinique, no. 52 (2021): 159–81. http://dx.doi.org/10.1051/psyc/202152159.
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Les auteurs s’intéressent aux liens entre la survenue d’une obésité sévère à l’âge adulte et les antécédents d’événements difficiles ou traumatiques, notamment quant à leurs répercussions. Pour commencer, ils recensent les principaux événements de vie difficiles ou traumatiques identifiés dans l’histoire des patients obèses, les définissent, et présentent leurs prévalences. Ils rappellent ensuite les conséquences de tels événements dans le développement somato-psychiques des sujets. Puis, pour étayer et illustrer leurs hypothèses, les auteurs s’appuient sur leur expérience clinique ainsi que sur le test de Rorschach pour présenter deux cas de patients obèses, en demande de chirurgie bariatrique. Enfin, ils concluent sur l’importance du recours à l’entretien clinique ainsi qu’au test de Rorschach au sein de cette population, afin d’initier et faciliter l’expression des affects et ainsi construire et renforcer l’engagement dans une psychothérapie. Ils proposent de nouvelles recommandations pour la prise en charge pré-chirurgicale.
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Genest, Christine, and Francine Gratton. "La place de la résilience familiale lors d’un suicide à l’adolescence." Recherche 22, no. 1-2 (December 1, 2010): 42–49. http://dx.doi.org/10.7202/045026ar.
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Le concept de résilience est utilisé en sciences sociales depuis 30 ans. Il renvoie à la capacité de rebondir et d’apprendre d’une expérience difficile. La résilience familiale est un concept plus récent pour lequel aucun consensus n’est établi actuellement. Une analyse de concept, basée sur l’approche de Walker et Avant, est menée pour aider à la définir. Après avoir différencié les notions de coping et d’invulnérabilité de la résilience familiale, les antécédents, conséquences et attributs sont présentés afin d’en arriver à une définition. Pour que se développe la résilience familiale, il doit y avoir une situation perçue, par la famille, comme un défi. Le développement et l’apprentissage effectués par une famille à la suite du suicide d’un(e) adolescent(e) semblent liés à la résilience familiale. Les particularités du deuil familial suite à un suicide à l’adolescence sont présentées après l’analyse de concept afin d’énoncer les particularités de ce lien potentiel.
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Lévesque, Sylvie, Manon Bergeron, Lorraine Fontaine, and Catherine Rousseau. "La violence obstétricale dans les soins de santé : une analyse conceptuelle1." Articles hors thème 31, no. 1 (July 25, 2018): 219–38. http://dx.doi.org/10.7202/1050662ar.
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La littérature empirique et militante de même que certaines lois dans le domaine de la périnatalité démontrent des faits éloquents : plusieurs femmes vivent des expériences de violence lorsqu’elles accouchent dans des établissements de soins de santé. Cependant, un survol de la littérature permet de constater l’emploi de termes différents pour désigner ces violences. Dans le but de définir les attributs liés au concept de la violence obstétricale, d’en améliorer la compréhension et de contribuer à son opérationnalisation dans les domaines de la recherche et de la pratique clinique, les auteures ont réalisé une analyse conceptuelle inspirée par la démarche méthodologique de Lorraine Olszewski Walker et Kay Coalson Avant et éclairée par l’approche féministe proposée par Judith Wuest. Leur démarche d’analyse permet d’abord d’exposer les différentes utilisations du concept de la violence obstétricale, les attributs qui le définissent, ses antécédents et ses conséquences. Les auteures proposent, par la suite, un cas modèle pour l’illustration de ce concept et une définition s’appuyant sur les éléments centraux qui le composent.
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Coutier, Laurianne, and Patricia Franco. "Troubles respiratoires obstructifs du sommeil chez l’enfant et l’adolescent : diagnostic, conséquences et comorbidités." L'Orthodontie Française 90, no. 3-4 (September 2019): 273–87. http://dx.doi.org/10.1051/orthodfr/2019034.
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Introduction : Chez l’enfant, le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) constitue un trouble du sommeil fréquent dont la prévalence est d’environ 3 % entre trois et huit ans. Matériels et méthodes : Son origine est multifactorielle (hypertrophie de tissus mous pharyngés, étroitesse des voies aérifères osseuses, atteinte du tonus neuromusculaire). Les symptômes et les signes cliniques diurnes et nocturnes à rechercher sont directement en rapport avec l’obstruction des voies aérifères supérieures (VAS) ou avec la mauvaise qualité de sommeil. Après une évaluation anamnestique et clinique complètes, incluant une nasofibroscopie, le spécialiste ORL s’orientera vers une adéno-amygdalectomie ou vers un enregistrement nocturne par polysomnographie ou polygraphie pour confirmer le diagnostic chez l’enfant. Chez l’adolescent, la prévalence du SAOS serait entre 0,5 et 6 %. Les facteurs de risque principaux sont l’obésité, le sexe masculin et les antécédents d’amygdalo-adénoïdectomie. Outre les symptômes classiques du SAOS de l’enfant, ce syndrome peut, chez l’adolescent, se manifester par une sémiologie trompeuse à type de dyssomnie, somnolence diurne excessive et/ou troubles de l’humeur. Les diagnostics différentiels à type de conduites à risque, retard de phase ou narcolepsie doivent être systématiquement évoqués. L’enregistrement de la respiration pendant le sommeil s’impose. Même si l’index d’apnées/hypopnées obstructives est faible, il doit être considéré. Conclusion : Chez l’enfant comme chez l’adolescent, la prise en charge multidisciplinaire (ORL, orthodontiste, kinésithérapeute maxillo-facial, pneumologue) doit être précoce afin d’éviter les complications neurocognitives, comportementales, cardiovasculaires et métaboliques. Une chirurgie maxillo-faciale pourra être discutée à partir de l’âge de 15 ans. Il ne faudra pas oublier de veiller aux règles d’hygiène de vie et de sommeil ainsi qu’à la prise en charge de l’obésité.
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Rychalski, Aude, Juliette Evon, and Franck Gavoille. "Considérer les émotions dans l’expérience collaborateur : une étude exploratoire auprès d’éducateurs spécialisés." @GRH N° 49, no. 4 (February 13, 2024): 49–70. http://dx.doi.org/10.3917/grh.049.0049.
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À travers une étude qualitative exploratoire menée auprès d’éducateurs spécialisés, cet article contribue à clarifier le concept d’expérience collaborateur en considérant sa dimension émotionnelle. La littérature en gestion des ressources humaines (GRH) est tout d’abord abordée et suggère la place des émotions dans l’expérience collaborateur mais sans avoir fait l’objet d’une recherche en tant que telle. Dans cette perspective, la littérature en marketing, qui démontre largement le lien entre les concepts d’émotion et d’expérience client, est mobilisée comme clé de lecture. Nos résultats permettent d’établir un processus émotionnel selon un chaînage antécédents – émotion – conséquences dans l’expérience collaborateur. Ils ouvrent la discussion sur ce concept, proposent d’y intégrer l’expérience émotionnelle du collaborateur et suggèrent l’intérêt pour la GRH de mobiliser les travaux issus du marketing pour mieux appréhender les comportements des collaborateurs. L’article se conclut en abordant les apports théoriques et managériaux de cette recherche, ses limites et évoque les voies de recherches futures envisageables.
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Wirtz, Bernd W., Steven Birkmeyer, and Paul F. Langer. "Les usagers et l’administration mobile : analyse empirique des antécédents et des conséquences de l’utilisation des services d’administration mobile." Revue Internationale des Sciences Administratives Vol. 87, no. 4 (December 2, 2021): 751–69. http://dx.doi.org/10.3917/risa.874.0751.
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Dudit, Léa, and Edoardo Ferlazzo. "Les usagers et l’administration mobile : analyse empirique des antécédents et des conséquences de l’utilisation des services d’administration mobile." Action publique N° 15, no. 3 (December 30, 2022): 44. http://dx.doi.org/10.3917/aprp.015.0044.
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Deslée, Alex. "La vie privée en ligne : utopie ou réalité ? Comprendre la vulnérabilité perçue relative aux données personnelles." Décisions Marketing N° 111, no. 3 (October 20, 2023): 11–37. http://dx.doi.org/10.3917/dm.111.0011.
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• Objectif Cet article propose de mieux comprendre la vulnérabilité perçue relative aux données personnelles, laquelle peut générer des comportements négatifs pour les performances de l’entreprise, tels que l’évitement ou la falsification des données personnelles. • Méthodologie Des entretiens de groupe ont été menés auprès de 32 consommateurs, puis analysés à l’aune du cadre conceptuel des ressources-contrôle afin de mieux comprendre les antécédents et les conséquences de la vulnérabilité perçue relative aux données personnelles. Dans un second temps, sur la base des résultats, des entretiens avec des praticiens dans divers métiers du marketing et de la data ont permis de développer et d’ajuster des préconisations managériales visant à atténuer les perceptions de vulnérabilité du consommateur. • Résultats L’analyse de l’étude qualitative met au jour deux formes de ressources limitées individuelles (le manque de connaissances des usages des données personnelles et de leurs risques pour la vie privée et l’incapacité à protéger sa vie privée) ainsi que deux formes de contrôle restreints structurels (contrôle des données personnelles et transparence sur les modes de collecte et d’usages des données) qui sont considérées comme des antécédents de la vulnérabilité des consommateurs. Des manœuvres d’adaptation défensives et non-défensives à ces perceptions de vulnérabilité ont également été identifiées. • Implications managériales Des implications managériales destinées au e-commerce ont été co-développées avec des praticiens pour favoriser des pratiques marketing éthiques qui visent à réduire la vulnérabilité perçue par les consommateurs. • Originalité Cette recherche met en œuvre empiriquement le cadre conceptuel des ressources-contrôle pour offrir une analyse holistique de la vulnérabilité perçue par les consommateurs dans le contexte du commerce en ligne.
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Golant, Stephen M. "Changing Residence: The Geographic Mobility of Elderly Canadians. Herbert C. Northcott. Toronto: Butterworths, 1988, 135 pages. CDN$14.95." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 8, no. 3 (1989): 301–4. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980800008941.
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RÉSUMÉLe sociologue Northcott aborde la question des mouvements migratoires des personnes âgées canadiennes, en particulier les directions générales, les antécédents et les conséquences; son livre s'adresse à un vaste auditoire comprenant des étudiants, des professionnels, des chercheurs ainsi que des législateurs. L'ouvrage s'avère utile parce qu'il contient un bilan de la littérature, une perspective avisée au niveau des sources de données, et des conclusions partielles empiriques. En plus il renferme des condensés sur les repercussions théoriques et politiques touchant le comportement migratoire des gens âge's, et des propos comparant le comportement migratoire des gens âgés au Canada à celui des gens âgés qui habitent d'autres pays développés. Cependant, il n'est toutefois pas sans failles. L'auteur s'est fixé des objectifs beaucoup trop ambitieux et il a cherché à rejoindre un auditoire trop vaste. Les analyses empiriques sont incomplètes et de qualité inégale; la signification théorique des enquêtes et des résultats est souvent ambiguë; l'auteur utilise le même matériel sous différents chapitres et le livre est écrit dans un style verbeux etfamilier.
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Starr, H. L., L. Mao, S. Rodriguez, and L. Alphs. "Le traitement mensuel par palmitate de paliperidone (PP) versus les traitements antipsychotiques oraux journaliers retarde les conséquences négatives de la schizophrénie en « vie réelle » (étude PRIDE)." European Psychiatry 29, S3 (November 2014): 658–59. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.040.
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ObjectifsUn échec de traitement peut entraîner diverses conséquences à la fois pour le patient souffrant de schizophrénie mais aussi en terme de santé publique (arrêt du traitement, hospitalisation, addiction, arrestation/incarcération) [1–3]. Cette étude a comparé en vraie vie, les délais avant échec au traitement des patients souffrant de schizophrénie ayant des antécédents d’incarcération, traités soit par palmitate de paliperidone (PP) ou par des antipsychotiques oraux (APO).MéthodesPaliperidone Research In Demonstrating Effectiveness (PRIDE) est une étude en ouvert, prospective, randomisée, d’une durée de 15 mois, comparant le PP une fois par mois aux APO chez des sujets atteints de schizophrénie, avec des antécédents d’incarcération (NCT01157351). Les sujets ont été randomisés (1:1) en deux groupes :– PP à doses flexibles (78–234 mg) administrées une fois par mois ou à ;– l’un des 7 APO couramment prescrits par l’investigateur.Le critère de jugement principal était le délai avant échec du traitement (défini comme arrestation/incarcération, hospitalisation, suicide, arrêt du traitement ou supplémentation par manque d’efficacité ou mauvaise tolérance et/ou besoin d’intensifier les soins psychiatriques) évalué par la méthode de Kaplan-Meier.RésultatsUn total de 450 sujets ont été inclus (sexe masculin = 86,3 %). Le délai avant échec du traitement était significativement plus long avec le PP par rapport aux APO (médiane = 416 vs 226 jours avant arrêt du traitement ou supplémentation ; Rapport de risque [IC95 %] = 1,43 [1,09, 1,88] ; p = 0,011). Les taux d’échecs du traitement étaient de 39,8 % avec le PP et de 53,7 % avec les APO. Des résultats similaires ont été observés pour le délai avant hospitalisation ou arrestation/incarcération (médiane ≥ 450 vs 274 jours ; rapport de risque [IC95 %] = 1,43 [1,06, 1,93] ; p = 0,019). Les événements indésirables les plus fréquents (PP vs APO, ≥ 10 %) étaient : douleur au site d’injection (18,6 % vs 0 %) ; insomnie (16,8 % vs 11,5 %) ; prise de poids (11,9 % vs 6,0 %) ; akathisie (11,1 % vs 6,9 %) ; anxiété (10,6 % vs 7,3 %).ConclusionLe traitement mensuel par PP injectable retarde significativement le délai de survenue d’un large éventail de conséquences négatives de la schizophrénie en vie réelle.
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Barde, M. "Consommation de cannabis chez les patients souffrant de troubles bipolaires. Quelles conséquences cliniques ?" European Psychiatry 28, S2 (November 2013): 45. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2013.09.115.
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Le trouble bipolaire (TB) apparaît comme étant la pathologie psychiatrique la plus associée aux comorbidités addictives. Parmi elles les Troubles Liés à l’Utilisation de Cannabis (TLUC) sont très fréquents (entre 30 et 60 % en fonction des cohortes). Devant cette réalité clinique, comprendre l’impact des TLUC sur le cours évolutif des troubles bipolaires paraît une question importante. Notre étude porte sur 910 patients bipolaires inclus dans la cohorte des centres experts sur le TB. L’évaluation du TB ainsi que des comorbidités addictives ont été réalisés avec la Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID), le fonctionnement, la sévérité et les comobidités ont été évalués à l’aide d’échelles spécifiques. Les patients souffrant de TB et d’un TLUC sont préférentiellement des hommes avec un âge de début plus jeune et une durée d’évolution plus courte que ceux sans comorbidité addictive. Le TB est plus sévère lorsqu’il est comorbide d’un TLUC. On note chez ce sous-groupe plus d’épisodes maniaques ou mixtes ainsi que plus d’épisodes psychotiques. Nous relevons plus d’épisodes thymiques (et notamment plus de cycles rapides) et d’hospitalisations sur les 12 derniers mois. Les tentatives de suicides (TS) et en particulier les TS graves ne semblent pas être corrélées à l’abus ou à la dépendance de cannabis chez les patients bipolaires. Le TLUC s’accompagne d’autres comorbidités avec plus de TDAH, plus de troubles anxieux et plus de troubles liés à l’utilisation de substances sur la vie entière (tabac et autres substances). Sur le plan dimensionnel, nous trouvons une association entre le TLUC dans le TB avec une hostilité, une impulsivité mesurées plus importantes, un fonctionnement global mesuré moins bon. À l’inverse, nous ne trouvons pas de lien entre TLUC et antécédents de traumatismes durant l’enfance (ni pour le score global du Childhood Trauma Questionnaire ni pour les sous scores).
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Braune, Eric, Salem Sam, and Frédéric Teulon. "Antécédents et conséquences de la divulgation d’informations concernant le capital immatériel : application au cas des sociétés suisses." Management international 24, no. 5 (2020): 122. http://dx.doi.org/10.7202/1075485ar.
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Grima, François, Olivier Brunel, and Ludovic Taphanel. "Antécédents et conséquences de l’insécurité professionnelle dans un contexte de réforme institutionnelle : le cas des responsables formation." Revue de gestion des ressources humaines N°114, no. 4 (2019): 53. http://dx.doi.org/10.3917/grhu.114.0053.
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Robin, Elisabeth, Harriet Hahn, Gomes Eymeric, and Kevin Le Boedec. "Conduite diagnostique à tenir face à une rétention vésicale chez le chien et le chat." Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline 15, no. 67 (2017): 10–18. http://dx.doi.org/10.1051/npvcafe/67010.
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L'émission d'urine est une action capitale pour l'équilibre physiologique de l'organisme. Une rétention vésicale peut avoir de graves conséquences pour la fonction urinaire et cardio-vasculaire. Une prise en charge rapide est donc indispensable, mais le diagnostic étiologique peut parfois s'avérer complexe et long. Afin de garantir une gestion thérapeutique adaptée, la conduite diagnostique doit être progressive et raisonnée. Dans un premier temps, le recueil complet des commémoratifs est nécessaire : mode de vie de l'animal, antécédents de trauma ou de chirurgie, traitement en cours, … L'examen clinique général doit être exhaustif. L'inspection des voies urinaires et génitales représente un temps fondamental de la consultation. L’entretien avec le propriétaire est important, et peut être complété par l’observation d’une miction spontanée. Un sondage urinaire à l'issue d’une miction permet de déterminer le volume résiduel, et d’évaluer la difficulté au sondage. Si la rétention urinaire est accompagnée de déficits neurologiques des membres postérieurs, les hypothèses diagnostiques sont orientées vers des atteintes médullaires/ nerfs périphériques. Dans le cas contraire, des examens d'imagerie de première intention (radiographie avec ou sans marquage, échographie abdominale) permettent d'explorer la majorité des étiologies possibles. Des examens complémentaires de seconde intention existent pour les cas plus compliqués.
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Belzeaux, R. "Observance chez les patients souffrant de troubles bipolaires. Quels déterminants ?" European Psychiatry 28, S2 (November 2013): 45–46. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2013.09.117.
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Les difficultés d’observance sont fréquentes chez les patients souffrant de Troubles Bipolaires (TB). Les conséquences des difficultés d’observance sont graves, tel qu’un plus grand nombre de rechutes ou récidives ou un risque suicidaire accru. La littérature fait état de nombreux facteurs associés à la mauvaise observance [2,3]. Nous avons conduit des études transversales afin d’améliorer les connaissances sur ces facteurs associés à l’observance dans la cohorte de patients souffrant de TB des centres experts Fondamental (FACE-BD). Les patients inclus dans ces analyses ont été évalués de façon standardisée à l’aide d’hétéro-évaluations et d’autoquestionnaires. L’observance a été mesurée à l’aide de l’échelle Medication Adherence Rating Scale. Les analyses statistiques ont consisté en des comparaisons de moyenne ou de médiane ainsi que des corrélations paramétriques et non-paramétriques. Par ailleurs, des analyses multivariées par régression linéaire ont été conduites. Un premier résultat montre, dans une population de patients souffrant de trouble bipolaire à distance d’un épisode thymique et ne souffrant pas de troubles liés à l’utilisation d’une substance, que les symptômes résiduels dépressifs et les effets secondaires du traitement influencent négativement l’observance [1]. Ensuite, dans une cohorte de patients en rémission symptomatique, l’impulsivité et les antécédents de symptômes psychotiques au décours des épisodes thymiques sont des facteurs également associés à une moins bonne observance. Les limites de ces études sont leur design transversal, l’absence de prise en compte de la nature des traitements médicamenteux et l’absence de prise en compte de facteurs telles que les connaissances du trouble ou la souffrance de la famille liée au trouble. Ces résultats amènent à discuter de plusieurs modèles explicatifs de l’observance médicamenteuse dans les troubles bipolaires, associant des facteurs liés à l’état, comme les symptômes dépressifs résiduels et des traits stables influençant l’observance, comme l’impulsivité. Les conséquences cliniques résident en une adaptation individualisée des stratégies d’amélioration de l’observance.
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Wenkourama, Daméga, Ayelou Bakowè, Ataigba I. N. Eli, Sonia Kanékatoua, Mayéna Kpinsaga, Agouda Bouwèssotcholo, Awesso Babizam, Kokou Messanh Agbemele Soedje, and Kolou Simliwa Dassa. "Troubles de l’Usage d’Alcool (TUA) au CHU Kara : état des lieux." Psy Cause N° 88, no. 1 (March 28, 2024): 29–45. http://dx.doi.org/10.3917/psca.088.0029.
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Introduction : Les Troubles de l’Usage d’Alcool représentent un enjeu prioritaire de santé publique, tant par leur fréquence que par la sévérité des dommages sanitaires ou sociaux induits. Objectif : Faire l’état des lieux des troubles de l’usage d’alcool au CHU Kara Méthodologie : Il s’agit d’une étude transversale, descriptive portant sur les dossiers médicaux de 107 patients ayant souffert de TUA dans le service de psychiatrie du CHU Kara entre le 1er janvier 2019 et le 30 juin 2023. Résultats : Les résultats ont montré une prédominance masculine avec un sexe ratio H/F de 8.72, un âge moyen de 42.6 ans. Les mariés étaient majoritaires (68.22 %) et les enseignants étaient les plus représentés (21.50 %). Les troubles de l’humeur étaient les plus associés aux TUA qui étaient les plus présents dans les antécédents familiaux. Les enquêtés étaient plus amenés à consommer de l’alcool en compagnie des amis. Dans la prise en charge, ils étaient pour la plupart suivis en ambulatoire et les médicaments de réduction du craving étaient les plus utilisés dans la thérapie. Le suivi était respecté par 37.38 % des enquêtés et 14.95 % avaient adopté et maintenu l’abstinence à l’alcool. Conclusion : Les TUA sont réels avec des conséquences néfastes mais la prise en charge lorsqu’elle est bien suivie donne de bons résultats qui restent encore à améliorer.
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Ben Arfi, Wissal. "L’innovation, l’entrepreneuriat et les entreprises dans une société fondée sur des plateformes." Innovations N° 73, no. 1 (January 16, 2024): 5–24. http://dx.doi.org/10.3917/inno.073.0005.
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Les plateformes digitales et la transformation numérique sont des thèmes fondamentaux pour les chercheurs dans de nombreuses disciplines, de l’économie à la gestion, en passant par l’ingénierie et les sciences humaines. Les innovations digitales, telles que l’Internet des objets, le big data , l’informatique en nuage, l’intelligence artificielle et les différentes plateformes basées sur la technologie numérique, ont un impact sur la création d’entreprises et transforment les méthodes qui dépassent les frontières de l’entrepreneuriat et de l’innovation pour influencer la culture, la politique et la société. Cependant, peu de recherches se sont penchées sur la relation profonde entre la transformation numérique, l’entrepreneuriat et l’innovation et leurs impacts sur le changement social à l’ère du digital. Ce cahier spécial d’ Innovations est consacré à la nécessité de combler cette lacune à travers la publication de travaux de recherche originaux qui enrichissent notre connaissance de la nature de la transformation numérique et de son influence sur l’entrepreneuriat et l’innovation dans les économies des plateformes. Nous présentons les nouveaux modèles d’entreprise émergents, leurs antécédents et leurs conséquences économiques et sociales. Ce cahier spécial propose une étude holistique et une analyse approfondie, par le biais d’une recherche interdisciplinaire de cinq articles académiques qui mettent en lumière les défis et perspectives actuels et futurs générés par la transformation de l’entrepreneuriat et de l’innovation dans une économie fondée sur des plateformes digitales. Un agenda pour de futures recherches est proposé. Codes JEL : L86, O31, O33, L26
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Chaouachi, Leila, Anne Batisse, Johan Thiery, Anne Roussin, Cécile Chevalier, Anne-Sylvie Caous, Aurélie Aquizerate, et al. "Pratique du chemsex en France : actualisation des données d’addictovigilance." Psychotropes Vol. 31, no. 2-3 (September 25, 2024): 37–52. http://dx.doi.org/10.3917/psyt.302.0037.
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Le chemsex se définit classiquement par l’usage de substances psychoactives avant ou pendant les relations sexuelles afin d’améliorer performance, durée et plaisir sexuel. Cette pratique peut avoir des conséquences sanitaires individuelles très importantes (complications addictologiques, somatiques) et populationnelle (transmission d’infections virales ou bactériennes). Le chemsex a émergé en France à partir de 2009, avec l’apparition des nouveaux produits de synthèse (NPS) et d’internet (achat des produit et site de rencontre). La population principalement concernée par le chemsex est la population des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH). L’addictoVigilance est un acteur de veille sanitaire incontournable de la surveillance des complications en lien avec la pratique du chemsex et ce à travers des indicateurs clairs : complications médico-légales (évolution des décès via l’enquête annuelle DRAMES et des soumissions chimiques), des évènements graves (troubles addicto-psychiatriques, neurologiques, cardiovasculaires, infectieux) via les notifications spontanées. Une mise à jour des données d’addictovigilance proposée dans cet article montre une augmentation importante et inquiétante des complications et des décès en lien avec cette pratique depuis 2008 (nombre de cas multiplié par un facteur 3 en 5 ans). La persistance à bas bruit de la pratique du chemsex par voie injectable est retrouvée dans les données avec des complications infectieuses pouvant se compliquer en arthrite septique. Les antécédents infectieux sont en baisse dans la population des chemsexeurs, que ce soit concernant le VIH, le VHC ou bien les autres IST. Les classes de substance rapportées sont toujours des cathinones de synthèse associées ou non à la cocaïne et au GHB/GBL. Les cathinones évoluent avec l’arrivée des dérivées chlorés type 3-CMC /4-CMC. Les principales complications sont les troubles liés à l’usage de substances, les infections (majoritairement abcès, hypodermite, nécroses), des troubles neurologiques impliquant dans la grande majorité des cas de G-holes (surdosage en lien avec le GHB/GBL), des troubles psychiatriques (psychoses avec hallucinations, délire, angoisse et dépression) et des complications cardiovasculaires en lien avec la toxicité des produits. Les agressions sexuelles et les cas de soumissions chimiques possibles soulignent les risques d’abus sexuels ou de rapports sexuels non-consentis plus importants dans le cadre du chemsex. La mise en place d’interventions multidisciplinaires a permis, pas à pas, une prise en charge holistique des chemsexeurs (addicto-psycho-socio-sexologique). La PrEP et la réduction des risques en matière de sexualité et de consommation de produits psychoactifs sont inscrites dans cette prise en charge. La diminution des antécédents infectieux est à souligner. Les initiatives de toutes parts, professionnels de santé ou société civile doivent continuer pour faire face à ce phénomène.
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Pelage, Ingrid, Laure Boissel, Pascal Corde, Charlotte Marian, Cécile Crovetto, Jean-Marc Guilé, Hélène Lahaye, and Xavier Benarous. "Découverte tardive d’une mort fœtale in utero : réflexions autour d’un cas Clinique." Perspectives Psy 61, no. 2 (April 2022): 146–61. http://dx.doi.org/10.1051/ppsy/2022612146.
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Nous présentons le cas clinique d’une femme de 42 ans pour laquelle une mort fœtale in utero (MFIU) a été découverte 11 semaines après le décès du fœtus. Au moment du constat du décès, la patiente s’engageait dans un protocole d’interruption médicale de grossesse (IMG) suite à la découverte d’une cardiopathie congénitale liée à une trisomie 21. L’ambivalence quant aux choix de procéder à une IMG s’est traduite par une grande discontinuité dans la prise en charge avec des conséquences potentiellement grave pour la santé physique de la mère. Pour mieux comprendre les enjeux psychopathologiques de cette patiente nous avons utilisé une méthode qualitative sur la base d’entretiens semi-dirigés auprès de professionnels. La patiente présentait de nombreux antécédents obstétricaux qui sont apparus déterminants pour comprendre certaines réactions d’angoisses qui se traduisaient finalement par une rupture de lien. Ce cas clinique illustre les spécificités du deuil périnatal dont les manifestations psychotraumatiques peuvent se réactiver lors de futures grossesses. Cette situation exceptionnelle illustre le rôle, mais aussi les limites, d’une équipe de périnatalité qui vise à mobiliser les capacités de liaison psychique et de contenance de la patiente mais aussi de l’équipe de soin.
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Heimburger, Jean-François. "Les catastrophes colossales au Japon." Futuribles N° 456, no. 5 (August 21, 2023): 79–92. http://dx.doi.org/10.3917/futur.456.0079.
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Ce mois de septembre 2023 marque, au Japon, le centenaire de la pire catastrophe naturelle qu’ait connue le pays : les séismes du Kantō. Archipel volcanique, le Japon se situe dans une zone où se rencontrent quatre plaques tectoniques, dont le mouvement est à l’origine de séismes pouvant être particulièrement violents et entraîner des tsunamis . Habitué à faire face à des séismes d’intensité variable (Iwate en 2008, Tōhoku en 2011 qui provoqua le tsunami à l’origine de l’accident nucléaire de Fukushima, Kumamoto en 2016…), le pays s’y est adapté ; en revanche, il n’est peut-être pas suffisamment préparé à un « Big One », c’est-à-dire une catastrophe colossale exceptionnelle, à probabilité très faible mais aux conséquences monumentales pouvant aller jusqu’à l’effondrement total du pays. Dans cet article, Jean-François Heimburger souligne pourquoi et dans quelle mesure le Japon n’est pas à l’abri de la survenue d’un tel mégaséisme, précisant les enjeux et vulnérabilités associés. Il rappelle quelques antécédents de moindre ampleur permettant d’envisager l’impact que pourrait avoir une telle catastrophe et d’évaluer une part des dommages qui en découleraient. Enfin, ne cédant pas à la résignation ou au sentiment de fatalité qu’éprouvent de nombreux habitants de l’archipel, il liste une série de mesures de prévention à mettre en œuvre pour être en capacité d’y faire face et améliorer la résilience : en matière de construction, d’habitat, d’infrastructures…, mais aussi s’agissant de l’information et de la planification des réponses (évacuation, protection des populations…) en cas de risque imminent ou dans les minutes suivant le début de la catastrophe. Le pire n’est jamais certain, mais le propre de la prospective est aussi de s’y préparer ; cet article y contribue. S.D.
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Floquet, M., and I. Mouric. "Santé mentale des patients hospitalisés à l’UHSA de Nancy. Étude descriptive et rétrospective de 186 patients." European Psychiatry 30, S2 (November 2015): S140. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.277.
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IntroductionLe dispositif de soins psychiatriques aux détenus s’est vu complété par la création des unités hospitalières spécialement Aménagées (UHSA), qui accueillent des patients souffrant de troubles psychiatriques en hospitalisation à temps plein, avec ou sans consentement. L’UHSA de Nancy a ouvert ses portes en mars 2012 et nous proposons une analyse descriptive des patients accueillis dons ce service, une réflexion sur son fonctionnement ainsi que sur les liens avec nos partenaires.Matériel et méthodesll s’agit d’une étude rétrospective descriptive sur la période d’août 2012 à juillet 2013 inclus. Nous avons analysé plusieurs caractéristiques des patients hospitalisés. Nous nous sommes intéressés aux patients présentant un trouble psychotique afin d’en dégager d’éventuelles spécificités. Nous avons aussi envoyé un questionnaire à nos différents partenaires (UCSA et SMPR) pour savoir si la création de ce dispositif de soins avait eu des conséquences sur leurs pratiques auprès des patients.RésultatsCent quatre-vingt-six patients ont été inclus. Les patients hospitalisés sont majoritairement masculins (89,9 %), célibataires (72 %), sans activité professionnelle avant l’incarcération (78 %). 73 % des patients ont des antécédents de suivi en psychiatrie. Quarante pour cent de ces patients hospitalisés ont un diagnostic de trouble psychotique. Nous retrouvons des différences significatives entre les patients psychotiques versus les autres patients sur plusieurs facteurs. Nos partenaires ont vu leur pratique se modifier mettant en avant une meilleure communication entre les soignants et une meilleure alliance thérapeutique avec le patient.ConclusionL’UHSA offre une nouvelle modalité de soin aux détenus. Néanmoins, une réflexion plus globale doit être menée du fait de l’importance des détenus présentant des troubles mentaux et de la gravité des tableaux cliniques. Cette réflexion doit se faire avec l’ensemble des partenaires sanitaires et judiciaires et notamment avec les services de psychiatrie en milieu ouvert.
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Pierre, L., and A. Battistelli. "Antécédents et conséquences du comportement proactif au travail des cadres hospitaliers sur leur comportement d’innovation au travail : un modèle de médiation séquentielle-modérée." Psychologie du Travail et des Organisations 26, no. 4 (December 2020): 298–313. http://dx.doi.org/10.1016/j.pto.2020.10.002.
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Bekoin-Abhé, Maria Josiane Chake, Michael Paterne Mobio, Théodore Klinna Coulibaly, Marie Cécile Olama Enyegue Marie Cécile, Mhassiamy Coulibaly, and Denis Yavo Tetchi. "Profil épidémiologique, clinique et évolutif des personnes âgées admis en réanimation au CHU de Cocody (Abidjan-Côte-d’Ivoire)." Annales Africaines de Medecine 16, no. 2 (May 22, 2023): e5042-e5048. http://dx.doi.org/10.4314/aamed.v16i2.3.
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Context and objective: The increase in the number and proportion of elderly people has health consequences. Our objective was to describe the clinical and evolutionary profile of the elderly admitted to the intensive care unit and to identify factors associated with mortality in the intensive care unit.Methods: A descriptive study was conducted in the multipurpose intensive care unit of the CHU of Cocody from January 2019 to December 2020.Results: The annual prevalence of elderly subjects was 8.6 %. The mean age was 70.5 years ± 9.4 years (range: 60-92 years), the sex ratio was 0.8. The number of patients professionally active was 17.5 % and the majority of them lived in urban areas. The medical history was mainly hypertension and diabetes. The most common reasons for admission were disturbed consciousness (69.2 %) and respiratory distress (12.5 %). The admission length was 3 to 7 days (33.3 %). The diagnoses retained were dominated by ischemic stroke (24.2 %), diabetic ketoacidosis (17.5 %). The death rate was 65.8 %. Age, type of pathology, and duration of hospitalization were prognostic factors significantly related to mortality.Conclusion: The ageing of the population has a major impact on the recruitment of patients in intensive care, requiring multidisciplinary collaboration.
Contexte et objectif. La croissance en nombre et en proportion des personnes âgées implique des conséquences sanitaires. La présente étude avait pour objectifs de décrire le profil clinique et évolutif du sujet âgé admis en réanimation et de rechercher des facteurs associés à la mortalité en réanimation polyvalente.Méthodes. C’était une étude documentaire descriptive, de janvier 2019 à décembre 2020, dans le service de réanimation polyvalente du CHU de Cocody.Résultats. La prévalence annuelle des sujets âgés était de 8,6 %. Leur âge moyen était de 70,5 ans ± 9,4 ans (60-92), le sex ratio de 0,8. Les patients en activité professionnelle étaient de 17,5 % et la majorité vivaient en zone urbaine. Les antécédents médicaux étaient surtout l’HTA et le diabète. Les motifs d’admission fréquemment étaient le trouble de la conscience (69,2 %), la détresse respiratoire (12,5 %). Le délai d’admission était de 3 à 7 jours (33 3 %). Les diagnostics retenus étaient dominés par l’AVC ischémique (24,2 %), l’acidocétose diabétique (17,5 %). Le taux de décès était de 65,8 %. L’âge, le type de pathologie et la durée d’hospitalisation étaient des facteurs pronostiques significativement liés à la mortalité.Conclusion. Le vieillissement de la population a un impact majeur sur le recrutement des patients en réanimation, nécessitant la collaboration multidisciplinaire.
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Morana, Hilda C. P. "Subtypes of Antisocial Personality Disorder and the Implications for Forensic Research: Issues in Personality Disorders Assessment." Rorschachiana 23, no. 1 (January 1999): 90–117. http://dx.doi.org/10.1027/1192-5604.23.1.90.
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Nous analysons 22 cas diagnostiqués comme Trouble de la Personnalité Antisociale poursuivis en justice et bénéficiaires de l’aide légale. Le diagnostic repose sur les critères stricts de la CIM-10 (F60.2) et du DSM-IV (301.7). Tous ces cas sont issus de l’expertise réalisée à l’Institut de Médecine Sociale et de Criminologie de l’état de Sao Paulo (IMESC) qui visait à évaluer leur état mental. L’expertise comprenait une évaluation psychiatrique et le test du Rorschach. D’autres tests psychologiques, des évaluations neurologiques et autres examens complémentaires ont été effectués à la demande. Les procédures judiciaires concernaient toutes des actes criminels. Toutefois on trouve des différences importantes quant à la potentialité criminelle. Ce fait, ainsi que d’autres éléments issus des dossiers, nous a persuadé que non seulement l’on se trouvait devant des potentialités criminelles distinctes mais qu’en outre que d’importantes différences dans la personnalité étaient en jeu, qui ne peuvent être appréhendées par les critères diagnostiques couramment utilisés pour le Trouble de la Personnalité Antisociale. En corrélant ces item avec la dynamique psychique donnée par le Rorschach et inférée des anamnèses des sujets, nous avons trouvé dans notre échantillon quatre sous-types bien distincts de Trouble de la Personnalité Antisociale, pour lesquels nous avons gardé la terminologie psychiatrique classique, et qui ne peuvent être considérés simplement comme des variantes individuelles. Cela ne veut pas dire, compte tenu des limitations de notre échantillon, qu’il ne pourrait exister d’autres sous-type. Dans le groupe diagnostiqué comme Trouble de la Personnalité Antisociale, nous avons trouvé les quatre sous-types suivants: instabilité (8 cas), caractère pervers (7 cas), explosivité (5 cas) et asthénie (2 cas). Bien que nous n’ayons pas procédé à des analyses statistiques, cette étude qualitative représente le point de départ d’une ligne d’investigation que les auteurs ont l’intention de poursuivre concernant le problème des troubles spécifiques de la personnalité. L’analyse porte sur les données démographiques, l’histoire personnelle, les antécédents, les épisodes cliniques, l’histoire des faits incriminés et l’âge auquel ils ont été commis, ainsi que sur les item diagnostiques. Les résultats du Rorschach sont présentés dans des tableaux et interprétés en référence à l’échantillon composé de 10 sujets non consultants qu’utilise Silveira (23) pour la standardisation du Rorschach à la population brésilienne. Dans la conclusion générale, nous mettons l’accent sur les aspects de la dynamique complexe du psychisme qui ont trait à la répercussion. L’un de ces aspects concerne des modalités particulières de la perception et de la pensée. L’autre aspect est lié à l’assertion donnée dans la définition du Trouble de la Personnalité Antisociale à la CIM-10: “incapacité de se conformer aux normes et règles sociales et aux obligations sociales.” En ce qui concerne le type d’infraction, nous avons observé que (1)dans le type explosif, ce sont les atteintes physiques et l’alcoolisation qui prédominent; (2)dans le caractère pervers, on trouve surtout des homicides (y compris attaque à main armée), utilisation de cannabis et absence de troubles épileptiformes, ainsi que des traumatismes accidentels; (3)on trouve une plus grande variété d’actes criminels ainsi que des addictions à la cocaïne dans le type instable. Les troubles associés à l’épilepsie prédominent dans les types antisocial et instable. Les auteurs estiment que les résultats de la présente étude intéressent les procédures épidémiologiques, d’expertise et de traitement, notamment en ce qui concerne les conséquences judiciaires et les possibilités de réhabilitation psychosociale des personnes qui présentent un Trouble de la Personnalité Antisociale.
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Lombart, Cindy, and Blandine Labbé-Pinlon. "Conséquences non transactionnelles du comportement de butinage : Modèle théorique et test empirique." Recherche et Applications en Marketing (French Edition) 20, no. 1 (March 2005): 21–42. http://dx.doi.org/10.1177/076737010502000102.
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L'objectif principal de cette recherche est d'étudier certaines conséquences non transactionnelles du butinage, telles que l'expertise subjective, le leadership d'opinion et le bouche-à-oreille. Les résultats d'une étude de terrain réalisée au sein d'un magasin valident les liens supposés entre butinage et expertise subjective, leadership d'opinion et bouche-à-oreille. Par ailleurs, nos résultats soulignent les relations existantes entre expertise subjective et leadership d'opinion ainsi qu'entre leadership d'opinion et bouche-à-oreille. Finalement, ceux-ci mettent en évidence que l'implication durable d'un consommateur peut être considérée comme un antécédent de son comportement de butinage ainsi que de ses niveaux d'expertise subjective, de leadership d'opinion et d'activité de bouche-à-oreille.
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Jamiu, M. O., A. O. Okesola, V. O. Ogunleye, and P. E. Fasulu. "Prevalence of and factors associated with significant bacteriuria among pregnant women attending the antenatal clinic of Adeoyo Maternity Hospital, Yemetu, Ibadan, Nigeria." African Journal of Clinical and Experimental Microbiology 22, no. 4 (September 27, 2021): 489–97. http://dx.doi.org/10.4314/ajcem.v22i4.9.
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Background: Significant bacteriuria is commonly reported in pregnancy which greatly predisposes pregnant women to urinary tract infection (UTI), one of the commonest health challenges in pregnancy worldwide especially in developing countries such as Nigeria. The objectives of this study are to determine the prevalence of and factors associated with significant bacteriuria among pregnant women attending the antenatal clinic (ANC) of Adeoyo Maternity Hospital, Yemetu, Ibadan, Nigeria, as well as determine the bacterial aetiology and antimicrobial susceptibility patterns of the isolates.Methodology: This is a laboratory-based cross-sectional study of 206 pregnant women between the ages of 15 and 47 years attending the ANC of the hospital, selected by simple random sampling method. Demographic and clinical data were obtained from the subjects using a structured questionnaire. Clean-catch specimen of mid-stream voided urine was collected from each subject participant. Urine samples were processed for culture and isolation of significant bacterial pathogens using standard bacteriological methods, and isolates identified to species level by the combination of colony morphology, Gram reaction, conventional biochemical tests and Analytical Profile Index (API) 20E test kits. Antibiotic susceptibility testing of the isolates to selected antibiotics was performed using the disk diffusion method.Results: The prevalence of significant bacteriuria in the study population was 8.7% (18/206), with 27.8% (5/18) symptomatic and 72.2% (13/18) asymptomatic. All isolated bacteria were Gram-negative with the most frequent being Escherichia coli 9 (50.0%), followed by Klebsiella pneumoniae 6 (33.3%), Pseudomonas aeruginosa 1 (5.6%), Acinetobacter haemolyticus 1 (5.6%) and Enterobacter aerogenes 1 (5.6%). The isolates were most sensitive to gentamicin (100%) and nitrofurantoin (94.4%), while they demonstrated highest resistance to amoxicillin-clavulanic acid (33.3%). Significant bacteriuria was associated with pyuria (p=0.01) and past history of UTI (p=0.004).Conclusions: The high prevalence of asymptomatic significant bacteriuria in this study necessitates the need for screening and treatment of pregnant women for this entity to prevent the subsequent development of UTI that may have grave consequences on pregnancy outcome.
French title: Prévalence et facteurs associés à une bactériurie significative chez les femmes enceintes fréquentant la clinique prénatale de la maternité Adeoyo, Yemetu, Ibadan, Nigéria
Contexte: Une bactériurie importante est couramment signalée pendant la grossesse, ce qui prédispose grandement les femmes enceintes aux infections des voies urinaires (IVU), l'un des problèmes de santé les plus courants pendant la grossesse dans le monde, en particulier dans les pays en développement comme le Nigéria. Les objectifs de cette étude sont de déterminer la prévalence et les facteurs associés à une bactériurie significative chez les femmes enceintes fréquentant la clinique prénatale (CPN) de l'hôpital de maternité Adeoyo, Yemetu, Ibadan, Nigéria, ainsi que de déterminer l'étiologie bactérienne et les modèles de sensibilité aux antimicrobiens de les isolats.
Méthodologie: Il s'agit d'une étude transversale en laboratoire portant sur 206 femmes enceintes âgées de 15 à 47 ans fréquentant les CPN de l'hôpital, sélectionnées par une méthode d'échantillonnage aléatoire simple. Les données démographiques et cliniques ont été obtenues auprès des sujets à l'aide d'un questionnaire structuré. Un échantillon propre d'urine évacuée à mi-chemin a été recueilli auprès de chaque participant sujet. Les échantillons d'urine ont été traités pour la culture et l'isolement d'agents pathogènes bactériens importants à l'aide de méthodes bactériologiques standard, et les isolats ont été identifiés au niveau de l'espèce par la combinaison de la morphologie de la colonie, de la réaction de Gram, des tests biochimiques conventionnels et des kits de test de l'indice de profil analytique (API) 20E. Les tests de sensibilité aux antibiotiques des isolats aux antibiotiques sélectionnés ont été effectués à l'aide de la méthode de diffusion sur disque.
Résultats: La prévalence de la bactériurie significative dans la population étudiée était de 8,7% (18/206), avec 27,8% (5/18) symptomatique et 72,2% (13/18) asymptomatique. Toutes les bactéries isolées étaient Gram-négatives, la plus fréquente étant Escherichia coli 9 (50,0%), suivie de Klebsiella pneumoniae 6 (33,3%), Pseudomonas aeruginosa 1 (5,6%), Acinetobacter haemolyticus 1 (5,6%) et Enterobacter aerogenes 1 (5,6%). Les isolats étaient les plus sensibles à la gentamicine (100%) et à la nitrofurantoïne (94,4%), alors qu'ils présentaient la résistance la plus élevée à l'amoxicilline-acide clavulanique (33,3%). Une bactériurie significative était associée à une pyurie (p=0,01) et à des antécédents d'infection urinaire (p=0,004).
Conclusions: La prévalence élevée de bactériurie significative asymptomatique dans cette étude nécessite le dépistage et le traitement des femmes enceintes pour cette entité afin de prévenir le développement ultérieur d'infections urinaires pouvant avoir de graves conséquences sur l'issue de la grossesse.
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Levy, Eric P. ""What should we do?": The Predicament of Practical Reason in Hamlet." Renaissance and Reformation 35, no. 4 (October 1, 1999): 45–62. http://dx.doi.org/10.33137/rr.v35i4.10703.
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Fondamentalement, ce qui se passe dans Hamlet ne concerne ni l'action ni les antécédents de l'action, mais la mise en cause de la doctrine de l'action rationnelle, donc de la raison pratique. La conséquence de cette critique radicale est de réviser la fin des intentions humaines ainsi que les actes intentionnels par lesquels elles sont réalisées. Au moyen d'un processus analogue à la purgation mentionnée par le revenant de son père, Hamlet développe progressivement une moralité qui transcende le modèle aristotélicien et thomiste.
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Benhabiles, S., M. T. Benatmane, R. Machane, K. Hammal, and S. Sinaceur. "La dépression peut mimer n’importe quelle maladie : à propos d’un cas clinique." European Psychiatry 29, S3 (November 2014): 564–65. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.241.
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L’état dépressif d’un sujet sans aucun antécédent existe même à un âge tardif, il est fréquent et de diagnostic difficile, le plus souvent pris pour la conséquence de toutes les dimensions (sociale, psychologique et ou biologique…). Et quand il ne répond pas aux antidépresseurs de différentes classes à des doses adéquates, nous devons repenser le diagnostic, vérifier ou compléter ce qu’on n’a pas traité ! L.M., 57 ans, lors de sa première consultation, présentait un ralentissement psycho-moteur avec une apathie, symptômes transnosographiques, fréquemment rencontrés dans de nombreux troubles psychiatriques et somatiques. Tout le contexte (déménagement…) nous aida à établir le diagnostic d’une dépression. Aucune amélioration n’est observée. une certaine fixité du regard, de petits trouble d’équilibre (qu’elle avait auparavant mais pris pour de la simulation car elle ne tombait jamais) attirèrent notre attention, leurs explorations et un avis en ophtalmologie diagnostiquèrent une paralysie supra nucléaire progressive : maladie neurologique à expression psychiatrique au début de son installation.
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Stein, David B. "A Medication-Free Parent Management Program for Children Diagnosed as ADHD." Eth Hum Sci Serv 1, no. 1 (January 1999): 61–79. http://dx.doi.org/10.1891/1523-150x.1.1.61.
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Currently popular parent management training programs are centered on the use of stimulant medication and appear to have only moderate success rates with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) children. Programs focus on antecedent events where parents give children considerable reminding and assistance. This study involves a major redesigning of parenting techniques into a medication-free approach called the Caregivers Skills Program (CSP), which trains parents in the consequent contingency management skills. Thirty-seven children aged 5 to 11, all meeting DSM-IV criteria for ADHD, participated. Those receiving stimulant medication had it discontinued prior to the study. All participants went through a single case study of: baseline (each lasting 4 weeks), cognitive focus therapy, parent home-based management, and a follow-up assessment at 1 year. After the parents were trained and began implementing the CSP, 11 out of 12 targeted behaviors improved dramatically or disappeared; only aggressive behavior did not. For 81% of the children, gains generalized to school where attention, conduct and grades improved. The remaining 19% (7) children were placed on a Daily Report Card program to facilitate feedback to the parents who carried out contingencies at home. Within 4 weeks, these children had passing grades in all subjects and improved attention and conduct above the criterion level. A 1-year follow-up assessment indicated that all gains remained stable. After the intervention or at follow-up, no child still met DSM-IV criteria for ADHD. These findings support the usefulness of a medication-free CSP model. Limits of the study include a single-case design without return to baseline after each phase, the use of a single ADHD checklist, and a single therapist. More carefully controlled studies of CSP are needed. Actualmente los programas populares para entrenar a los padres en el manejo de sus niños, están centrados en el uso de medicamentos estimulantes y parecen tener niveles de éxito solo moderados con niños con ADHD. Los programas se enfocan en eventos precedentes donde los padres les dan a sus niños considerable refuerzo y asistencia. Este estudio trata de un mayor rediseño de las técnicas paternales hacia un acercamiento libre de medicamentos, llamado «Programa de Habilidades Para Orientadores» (Caregivers Skills Program—CSP), el cual entrena a los padres en las consecuentes contingencias en el manejo de las destrezas. Participaron treinta y siete niños entre las edades de cinco y once años, todos los cuales cumplieron el criterio del DSM-IV para ADHD. Si recibían medicamento estimulante, les fue descontinuado antes del estudio. Todos los participantes completaron un solo estudio de caso de: Línea de fondo (cada una de cuatro semanas), terapia de enfoque cognitivo, manejo casero por los padres y un seguimiento después de un año. Luego de que fueron entrenados los padres y empezaron a implementar el CSP, once de los doce objetivos de conducta mejoraron dramáticamenteo desaparecieron; solo el comportamiento agresivo no mejoró. Para 81% de los niños, los beneficios se generalizaron al ambiente escolar donde la atención, conducta y notas mejoraron. Los otros siete niños (19%) fueron puestos en un programa de tarjeta de reporte diario para facilitar la retroalimentación a los padres, que manejaron las contingencias en casa. Dentro de un período de cuatro semanas, estos niños aprobaron todas las materias y mejoraron la atención y conducta más aliá del nivel del criterio. Un seguimiento después de un año indicó que todos los beneficios permanecieron estables. Después de la intervention, durante el seguimiento, ningún niño llenó más el criterio para ADHD. Estos hallazgos apoyan la utilidad de un modelo CSP libre de medicamentos. Las limitaciones del estudio incluyen un solo diseño de casos sin volver a la linea de fondo después de cada fase, el uso de una sola lista de cotejo ADHD y solo un terapista. Se necesitan més estudios cuidadosamente controlados de CSP. II existe plusieurs programmes pour aider les parents à modifier les comportements d’enfants diagnostiqués de trouble de déficit d’attention/hyperactivité(TDAH). Ces programmes sont organisés autour de l’utilisation de médication stimulante et démontrent des taux de succès modestes. Ils mettent aussi l’accent sur les événements antécédents, les parents offrant rappels et soutien considérables à l’enfant. Dans cette étude, nous modifions les techniques parentales en une approche sans médicaments, leCaregiver Skills Program(CSP), qui entraine les parents à gérer les conséquences des comportements difficiles. Trente-sept enfants de 5 à 11 ans, répondant aux critèresDSM-IVpour le TDAH, ont participé. La médication stimulante leur a été retirée avant l’entrée dans l’étude. Chaque sujet est passé par trois périodes (observation, thérapie cognitive, gestion parentale des comportements à la maison) de quatre semaines chacune. Une évaluation de suivi a eu lieu un an plus tard. Suite à l’entrainement des parents et la mise en oeuvre du CSP, 11 des 12 comportements ciblés chez les enfants se sont améliorés de manière remarquable ou ont disparu; seule l’agressivité s’est montrée réfractaire. Chez 81% des enfants, les acquis se sont généralisès à l’école, avec amélioration de l’attention, de la conduite et des notes. Les parents des autres enfants (19%) ont reçu un bulletin scolaire quotidien, leur permettant d’appliquer les contingences à la maison. En quatre semaines, ces enfants démontraient des notes de passage dans tous les sujets et une amélioration de l’attention et la conduite. Un an plus tard, tous les acquis étaient encore présents et aucun enfant ne répondait aux critères diagnostiques du TDAH. Ces résultats supportent l’utilité d’une approche de style CSP. Les limites de l’étude incluent un devis de cas unique sans retour à une période d’observation après chaque étape, l’utilisation d’un seul instrument diagnostique pour le TDAH, ainsi qu’un seul thérapeute. D’autres études du CSP sont souhaitables.
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Schwartz, Yves. "Le travail des professionnels du soin: particulièrement expose aux « dramatiques » de l’activite qui traversent tout agir professionnel." Serviço Social e Saúde 16, no. 1 (January 17, 2018): 119. http://dx.doi.org/10.20396/sss.v16i1.8651476.
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On ne peut penser la substance de l’activité des professionnels du soin indépendamment des transformations globales qui affectent tous les milieux de travail. Mais cela ne suffit pas pour prendre la mesure des « dramatiques » de cette activité. D’abord parce qu’aucune activité humaine ne peut être la stricte conséquence des déterminations de son environnement (politique, économique, social, organisationnel…), un « faire autrement », une « renormalisation » partielle des normes antécédentes sont inéluctables, il n’est au pouvoir de personne de s’y opposer. Et ensuite, parce que le travail du soin est plus que tout autre une rencontre entre des « semblables » qui cherchent à vivre en santé, une rencontre de « dramatiques d’usage de soi », comme le propose la démarche ergologique. Rencontres à gérer collectivement au sein d’ « entités collectives relativement pertinentes ». Double affirmation qui a évidemment des implications directes pour la gouvernance de ces activités. Par ailleurs, ces « renormalisations » individuelles et surtout collectives ne se limitent pas à une micropolitique circonscrite aux milieux des soins. Elles sont autant de réserves d’alternatives qui à travers la gestion de la santé se confrontent quotidiennement à des problématiques de biens communs, qui remettent en jeu toutes les dimensions de la vie politique et sociale.
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Anđelić, Milena. "LE DONT CAUSATIF DANS LES ROMANS DE RABELAIS ET AUJOURD'HUI." Годишњак Филозофског факултета у Новом Саду 46, no. 3 (January 11, 2022): 71–85. http://dx.doi.org/10.19090/gff.2021.3.71-85.
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Dans cet article, nous parlons de l’ancien sens causatif du pronom relatif dont, qui a connu un essor particulier au XVIe siècle. Nous avons choisi pour corpus les cinq romans de Rabelais. Le dont causatif avait la particularité d’avoir très souvent comme antécédent la proposition principale entière. La proposition principale avait la valeur de cause, alors que la proposition relative introduite par dont fonctionnait comme conséquence. Ce sont le plus souvent les verbes de sentiment de la proposition subordonnée qui donnaient la possibilité d’utiliser le relatif dont de sens causatif. La fréquence du sens causatif de dont comparé aux autres sens possibles de ce relatif (origine, moyen, manière…) était plus élevée à l’époque et compte presque 50% d'occurences, malgré la possibilité de chevauchement avec les sens d’origine et de propos. Les exemples extraits de l’original comparés aux traductions en français moderne ont montré non seulement quelles expressions ont remplacé le dont causatif de nos jours (à cause de, par la suite de...) mais aussi qu’il est possible de garder ce corrélatif pour créer un effet stylistique plus archaïsant à l’intérieur d’un texte littéraire.
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Voyer, Philippe, and Richard Boyer. "Le bien-être psychologique et ses concepts cousins, une analyse conceptuelle comparative." Santé mentale au Québec 26, no. 1 (February 5, 2007): 274–96. http://dx.doi.org/10.7202/014521ar.
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Résumé Le bien-être psychologique est depuis une décennie un concept beaucoup plus important dans le domaine de la santé. Depuis que les chercheurs accordent presque autant d'attention à la « qualité de vie » qu'à la « quantité de vie », ce concept est devenu populaire. L'attrait marqué a entraîné le développement de plusieurs échelles de mesure. Toutefois, moins de temps a été consacré au développement conceptuel du construit entraînant ainsi une confusion entre plusieurs termes qui semblent, a priori, similaires : le bien-être psychologique, le bien-être subjectif, la qualité de vie, le moral, la satisfaction dans la vie, le bonheur et la santé mentale. Ainsi, le but de cette revue (n : 57 articles) a été d'effectuer une analyse conceptuelle de type comparatif (Morse et al., 1996) du bien-être psychologique avec les concepts compétiteurs, selon une approche contemporaine d'analyse. Les résultats démontrent que ces concepts sont distincts et ne devraient pas être utilisés de façon interchangeable. Ils sont distincts à divers niveaux : type de mesure (objective/subjective), type d'évaluation (cognitive/affective), les attributs, les antécédents, les conséquents, et l'influence du temps (transitoire/stable). Les résultats de cette revue apportent un éclaircissement au niveau conceptuel pour plusieurs termes et, à l'aide d'une figure, les placent sur un échiquier favorisant par le fait même, une meilleure utilisation de ces derniers en recherche.
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Field, Stewart. "Responsabilité, justice et procédure pénale comparée." Colloque 33, no. 2 (November 24, 2014): 257–69. http://dx.doi.org/10.7202/1027455ar.
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Cette communication cherche, dans une perspective comparative alimentée par l’expérience, à déceler les rapports entre la conception de la responsabilité pénale et les traditions particulières de la procédure pénale. Elle met en contraste l’approche anglaise avec les pratiques françaises, qui consacrent beaucoup de temps et d’effort au jugement des faits pénaux dans le contexte d’une connaissance assez pointue de la vie de l’accusé. En revanche, la tradition du droit anglais est de limiter les débats aux faits eux-mêmes et souvent de voir une connaissance des antécédents du suspect comme une source de préjugés éventuels. Les procédures françaises semblent donc faire preuve d’une conception plus positive de la citoyenneté et d’une notion plus développée des exigences mutuelles du citoyen et de l’État. Puisant dans des recherches de Nicola Lacey, la communication présente ces différences comme des aspects d’une tension entre deux idées de la responsabilité : dans un premier temps, un concept lié aux capacités de l’individu (les capacités de la cognition et de la volonté) et deuxièmement, une conception liée à la personnalité ou au tempérament de l’individu qui se manifestent dans ses actes. En conclusion, on constate que gravées dans les procédures détaillées de chaque nation se trouvent des hypothèses fondamentales quant aux rapports entre citoyens et entre citoyen et État. La procédure repose ainsi sur une perception des devoirs des citoyens à l’égard des uns des autres et à l’égard de l’État, c’est-à-dire sur une conception des responsabilités. En conséquence, un droit comparé qui fait le lien entre les détails de la procédure et les contextes intellectuels, culturels et politiques pourrait nous aider à trouver nos idées de la responsabilité pénale non seulement dans notre droit pénal de fond mais aussi dans les sous-entendus de notre procédure pénale.
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Guérendo, Peggy Mboli-Goumba, Boh Fanta Diané, Nadège Agbessi Mekoun, Christiane Koudoukpo, Fabrice Akpadja, and Bérénice Dégboé. "Expérience de prise en charge de Xeroderma Pigmentosum au service de Dermatologie-vénérologie à Cotonou." European Scientific Journal, ESJ 20, no. 15 (May 31, 2024): 77. http://dx.doi.org/10.19044/esj.2024.v20n15p77.
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Introduction: Le Xeroderma pigmentosum (XP) est une maladie génétique, entraînant une sensibilité accrue au rayonnement ultraviolet avec pour conséquences des lésions cutanées spécifiques sur les zones photoexposées. Observation clinique: Il s’agissait d’un garçon de 3 ans, sans antécédent familial particulier, reçu pour des troubles pigmentaires du visage, évoluant depuis un an, avec un début en période néonatale marqué par l’apparition de lésions bulleuses cutanées sur les zones photoexposées. Aucun facteur déclenchant n’était identifié. L’évolution de la maladie était marquée par l’apparition de macules bigarrées. Les signes accompagnateurs étaient une photophobie et un larmoiement. Les lésions cutanées évoluaient par périodes de poussées et rémissions dans un contexte de retard psychomoteur. Le XP était évoqué sur la base d’arguments cliniques. Aucun examen paraclinique spécifique n’était réalisé. Une protection solaire et un émollient étaient prescrits. La surveillance était ophtalmologique et neurologique. Conclusion : Le XP était évoqué uniquement sur la base d’arguments cliniques. Un bilan paraclinique aurait permis la confirmation du diagnostic. Devant les risques de complications, une prise en charge multidisciplinaire est nécessaire. Introduction : Xeroderma pigmentosum (XP) is a genetic disorder, that leads to increased sensitivity to ultraviolet radiation with consequences such as specific skin lesions on areas of photoexposure. Case report : It was about a 3-year-old boy, with no particular family history, received for skin discolorations of the face, evolving since one year, with a beginning during a neonatal period marked with the occurrence of bullous skin lesions on photoexposed areas. No triggering factor was identified. The course of the disease was marked by the appearance of discolored macules. Accompanying signs were photophobia and tearing. The skin lesions were evolving through outbreaks and remission periods in the context of psychomotor retardation. XP was discussed based on clinical arguments. No specific paraclinic assessment was performed. Sun protection and a skin emollient were prescribed. Monitoring was ophthalmologic and neurological. Conclusion : XP was discussed based solely on clinical findings. Paraclinic assessment would have allowed the confirmation of the diagnosis. With the risks of complications, multidisciplinary management is necessary.
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Kittridge, Ashley, Shannon B. Routhouska, and Neil J. Korman. "Dermatologic Manifestations of Sjögren Syndrome." Journal of Cutaneous Medicine and Surgery 15, no. 1 (January 2011): 8–14. http://dx.doi.org/10.2310/7750.2010.09033.
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Background: Sjögren syndrome (SS) is a chronic autoimmune inflammatory disease that involves primarily the exocrine glands, resulting in their functional impairment. SS typically presents as dry eyes (xerophthalmia) and dry mouth (xerostomia). This process can manifest either as the independent phenomenon of primary SS or as secondary SS when found in the context of another autoimmune process, most commonly rheumatoid arthritis or systemic lupus erythematosus. Nearly half of the patients with SS develop cutaneous manifestations, which may include dry skin (xeroderma), palpable and nonpalpable purpura, and/or urticaria-like lesions. These cutaneous manifestations have been underemphasized because they are often overshadowed by the more prominent sicca symptoms. However, certain skin findings are of paramount clinical and prognostic importance as they confer an increased risk for the development of life-threatening conditions, including multisystem vasculitis and non-Hodgkin lymphoma. Objective and Conclusions: In this review, the cutaneous manifestations of primary SS are discussed, with an emphasis on those findings that portend an increased risk of mortality. Antécédent: Le syndrome de Sjögren (SS) est une maladie autoimmune inflammatoire chronique qui affecte principalement les glandes exocrines, menant à leur incapacité fonctionnelle. SS se caractérise typiquement par une xérophtalmie (sècheresse des yeux) et une xérostomie (bouche sèche). Ces symptômes peuvent apparaître en tant que manifestations indépendantes du SS primaire ou comme SS secondaire, c'est-à-dire comme conséquence d'une autre affection autoimmune, le plus souvent l'arthrite rhumatoïde, ou le lupus érythémateux systémique. Près de la moitié des patients présente des manifestations cutanées de la maladie, dont une peau sèche (xérodermie) et des lésions palpables ou non de purpura ou ressemblant à l'urticaire. Ces manifestations cutanées n'ont pas été suffisamment soulignées car elles sont souvent éclipsées par des symptômes plus notables de la maladie. Toutefois, certaines manifestations cutanées sont d'une grande importance dans le diagnostic clinique et dans le pronostic, car elles représentent une indication d'un risque plus élevé de développer une maladie mortelle telle que la vascularite multisystémique et le lymphome non hodgkinien.
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McShane, Steven L. "Sources of Attitudinal Union Militancy." Articles 40, no. 2 (April 12, 2005): 284–302. http://dx.doi.org/10.7202/050134ar.
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Les attitudes relatives à l'activité militante des syndicats ainsi que leur puissance ont beaucoup retenu l'attention au cours de la dernière décennie à la suite du développement du syndicalisme dans des industries et des professions qui, auparavant, n'avaient guère connu de relations conflictuelles. La plupart des travaux ont tente de découvrir si ces attitudes proviennent surtout de la conjoncture du milieu de travail ou des opinions et des valeurs ayant cours dans la société que les travailleurs transposent dans la profession ou à l'usine. Ainsi, même si la recherche est devenue très sophistiquée, la question n'en est pas pour autant résolue à cause de constatations contradictoires. L'objectif principal de la présente étude est de déceler l'importance relative de plusieurs groupes de variables en considérant les deux dimensions que revêt le militantisme syndical, c'est-à-dire le militantisme en milieu de travail et le militantisme du syndicat lui-même. Les cinq catégories, qui représentent quatorze indicateurs, comprennent des facteurs démographiques, familiaux, sociaux, professionnels et d'activisme en milieu de travail. La détermination de leur contribution relative se fonde sur une analyse de régression graduée normalisée de manière à refléter l'importance causale implicite des dits facteurs. L'étude compare aussi la corrélation des deux mesures de l'attitude militante des syndicats avec une mesure du comportement des individus à l'endroit du syndicalisme en général. Le but de cette comparaison est d'établir dans quelle mesure les attitudes militantes sont distinguées du comportement à l'endroit du syndicalisme ou peuvent s'y comparer, et, de ce fait, permettre une meilleure compréhension de la façon dont ces attitudes s'alignent avec les opinions que l'on professe sur le syndicalisme. Les données sur lesquelles repose l'étude furent tirées d'une enquête à laquelle ont répondu 297 membres (sur une possibilité de 482) d'un syndicat d'employés municipaux du sud de l'Ontario. Les trois variables dépendantes — le militantisme syndical, l'activisme syndical en milieu de travail et l'attitude générale à l'endroit du syndicalisme — ont été rendues opérationnelles à partir de questions multiples très crédibles. Les mesures furent établies à partir d'abord d'un échantillon initial recueilli six mois plus tôt suivi de l'analyse des données qui ont servi à l'étude. L'analyse des facteurs (par rotation oblique) dissociait nettement les questions relatives au pouvoir du syndicat du militantisme sur les lieux du travail. Le troisième facteur identifiait les questions portant sur l'appréciation du syndicalisme, mais la moitie de ces questions valaient aussi pour le facteur du militantisme sur les lieux du travail. Ainsi, l'attitude du syndique à l'endroit du syndicalisme semble en quelque sorte similaire à sa volonté de s'engager dans une activité de lutte. Les analyses de régression normalisée laissent présager que la volonté de s'engager dans une activité de lutte (c'est-à-dire le militantisme sur les lieux du travail) est rattachée davantage aux antécédents et à des facteurs sociaux qu'à la conjoncture du milieu de travail, alors que les caractéristiques de l'emploi et les attitudes syndicales et professionnelles sont davantage reliés à sa propre perception de ce que devrait être le pouvoir du syndicat (le militantisme syndical). Les résultats en ce qui concerne l'attitude à l'endroit du syndicalisme se rapprochent plus de l'activisme syndical en milieu de travail que du militantisme du syndicat. Ainsi, on peut considérer dans une certaine mesure le militantisme sur les lieux du travail comme la composante fondamentale de la confiance au syndicalisme. En plus de la distinction entre les deux attitudes militantismes et de leur correspondance avec le comportement à l'endroit du syndicalisme en général, les constatations rapportées ont montre l'importance des facteurs sociaux comme explication de ces attitudes. Des corrélations significatives entre les deux attitudes militantismes et l'adhésion syndicale de même que le comportement des amis ont souligne le fait que ces attitudes se concilient socialement et que, en conséquence, elles doivent être soutenues socialement. Aussi, plus un syndique est intègre à un milieu de culture syndicale par les liens de l'amitié, plus il est probable qu'il appuiera les actions collectives et le pouvoir du syndicat.
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Igunma, J. A., and P. V. O. Lofor. "Discordant rate between empirical antibiotics administered and antimicrobial susceptibility in infections caused by <i>Pseudomonas aeruginosa</i> in a tertiary hospital in Nigeria." African Journal of Clinical and Experimental Microbiology 25, no. 1 (January 16, 2024): 95–102. http://dx.doi.org/10.4314/ajcem.v25i1.11.
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Background: Early initiation of appropriate antibiotics is key to the effective management of severe bacterial infections. The initiation of targeted antibiotic therapy is possible only when the causative organism is isolated. As a result, antibiotics are usually administered on an empirical basis guided by the clinical presentation, local antibiotic guidelines and other relevant histories. Generally, empirical antibiotics differ for both community- and hospital-acquired infections (HAIs), as a result of which common HAI pathogens such as Pseudomonas aeruginosa should be deliberately targeted, because most routine antibiotics are ineffective against them.
Methodology: This was a retrospective cross-sectional study involving the review of the clinical consults sent to clinical microbiologists at the University of Benin Teaching Hospital (UBTH) between January and December 2022. The consults were analyzed for the initial diagnosis, reasons for the invitation and empirical antibiotics administered. Other relevant informations were obtained from the laboratory records. Susceptibility profiles of P. aeruginosa isolates were compared with the empirical antibiotics administered. Discordant empirical antibiotic therapy was defined as the administration of antibiotic regimen with no anti-pseudomonal activity.
Results: Of the 256 consults received over the period of study, P. aeruginosa was isolated from 57 (22.3%) patients as pathogens. Out of this, 24.6% (n=14) received at least one anti-pseudomonas antibiotic, which puts the total discordant rate at 75.4%. Metronidazole (22.7%) and ceftriaxone-sulbactam (Tandak) (21.5%) were the most commonly prescribed empirical antibiotics. The most common reason for consultation was a diagnosis of sepsis at 40.2% followed by pan-resistant isolates at 34.8%
Conclusion: Although the commonly prescribed antibiotics in our setting are broad spectrum, they lack coverage for P. aeruginosa which is one of the most common pathogens implicated in HAIs.
French title: Taux de discordance entre les antibiotiques empiriques administrés et la sensibilité aux antimicrobiens dans les infections causées par Pseudomonas aeruginosa dans un hôpital tertiaire au Nigeria
Contexte: L'instauration précoce d'un traitement antibiotique approprié est essentielle à la prise en charge efficace des infections bactériennes graves. L’instauration d’une antibiothérapie ciblée n’est possible que lorsque l’organisme causal est isolé. En conséquence, les antibiotiques sont généralement administrés sur une base empirique, guidée par la présentation clinique, les directives locales en matière d'antibiotiques et d'autres antécédents pertinents. En général, les antibiotiques empiriques diffèrent à la fois pour les infections nosocomiales et celles nosocomiales (IAS), de sorte que les agents pathogènes courants des IAS, tels que Pseudomonas aeruginosa, doivent être délibérément ciblés, car la plupart des antibiotiques courants sont inefficaces contre eux.
Méthodologie: Il s'agit d'une étude rétrospective transversale portant sur la revue des consultations cliniques adressées aux microbiologistes cliniciens de l'Hôpital Universitaire du Bénin (UBTH) entre janvier et décembre 2022. Les consultations ont été analysées pour le diagnostic initial, les raisons de l’invitation et antibiotiques empiriques administrés. D'autres informations pertinentes ont été obtenues à partir des dossiers de laboratoire. Les profils de sensibilité des isolats de P. aeruginosa ont été comparés à ceux des antibiotiques empiriques administrés. Une antibiothérapie empirique discordante a été définie comme l’administration d’un régime antibiotique sans activité anti-pseudomonas.
Résultats: Parmi les 256 consultations reçues au cours de la période d'étude, P. aeruginosa a été isolé comme pathogène chez 57 (22,3%) patients. Sur ce total, 24,6% (n=14) ont reçu au moins un antibiotique antipseudomonas, ce qui porte le taux discordant total à 75,4%. Le métronidazole (22,7%) et la ceftriaxonesulbactam (Tandak) (21,5%) étaient les antibiotiques empiriques les plus couramment prescrits. Le motif de consultation le plus fréquent était un diagnostic de sepsis à 40,2% suivi d'isolats pan-résistants à 34,8%.
Conclusion: Bien que les antibiotiques couramment prescrits dans notre contexte soient à large spectre, ils manquent de couverture pour P. aeruginosa qui est l'un des plus courants agents pathogènes courants impliqués dans les IAS.