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Artigos de revistas sobre o tema "Système d’aide à la décision clinique"

Autor: Grafiati

Publicado: 8 de fevereiro de 2025

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1

Ajenstat, Jacques, Marcel Frenette e Alain Saint-Pierre. "Système expert d’aide à l’intervenant social". Service social 38, n.º 2-3 (12 de abril de 2005): 297–315. http://dx.doi.org/10.7202/706444ar.

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Resumo:

L'article présente la problématique d'intervention dans le domaine des services sociaux comme un champ d'application privilégié pour les systèmes experts. L'article décrit l'expérience de développement réalisée dans deux centres de services sociaux ayant résulté en un prototype de système expert qui assiste l'intervenant dans les tâches intellectuelles d'interprétation et de prise de décisions. Le système développé à ce jour, limité aux étapes d'évaluation et d'orientation, possède plus de 2 000 règles dans la base de connaissances. Ce contenu révèle que pour chaque phrase explicite du texte de loi très court et dense, il y a lieu de préciser plus de cent règles, ce qui soulève le problème intriguant de la marge laissée à l'interprétation dans la pratique actuelle. La sensibilité du domaine abordé à l'égard des problèmes de protection de la jeunesse, et la culture dissonante par rapport aux buts visés par le système, sont à la base d'un débat de fond impliquant des considérations techniques aussi bien qu'éthiques dans un milieu où la tradition clinique se fait par une approche « face à face » plutôt qu'informatique. Au niveau de la recherche, ce projet s'inscrit dans un programme visant à identifier les facteurs de succès et d'échec de l'implantation de systèmes experts en tenant compte des aspects technologiques et culturels.

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2

Beynon, Fenella, Talia Salzmann, Papa Moctar Faye, Aliou Thiongane, Ousmane Ndiaye, Lameck Bonaventure Luwanda, Montolnan Alladiguimbai et al. "Systèmes d’aide à la décision clinique pour la pédiatrie en santé globale". Revue Médicale Suisse 19, n.º 836 (2023): 1398–403. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2023.19.836.1398.

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3

Polomeni, P. "Revue de la littérature internationale : quel bénéfice clinique attendu au plan individuel des salles d’injection à moindre risque ?" European Psychiatry 28, S2 (novembro de 2013): 3–4. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2013.09.008.

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Resumo:

IntroductionL’intérêt de lieux permettant à des usagers de drogues intraveineuses de s’injecter l’héroïne avec de bonnes conditions d’hygiène et avec une « supervision », pose question, en particulier en termes de stratégie personnalisée de soins. Une analyse des données internationales sur ce sujet peut nous donner des arguments d’aide à une décision. MethodsDans la suite de l’expertise collective Inserm qui avait étudié la bibliographie internationale jusqu’en 2010, nous avons fait des recherches sur Medline avec plusieurs mots clés, en axant l’étude sur le bénéfice individuel, et en privilégiant les textes récents. RésultatsLe nombre d’articles utilisables est peu important. Ils proviennent en grande partie de l’étude de centres pionniers. Une réduction des overdoses est démontrée, ainsi qu’une amélioration de l’accès aux soins. DiscussionCette réflexion implique que notre position soit claire sur : la population cible et ses caractéristiques, les méthodes de soins déjà employées en France et leurs résultats, les objectifs réalistes attendus d’une « nouvelle » technique d’approche de ces patients. La bibliographie actuelle apporte quelques éléments de réponse, très marqués cependant par un effet « Région » (une histoire locale). Plusieurs articles interrogent sur l’exportation de cet outil, « préventif et d’accès aux soins ». ConclusionLes données scientifiques pour évaluer les bénéfices cliniques des salles d’injection à moindre risque, sont limitées mais donnent des arguments en faveur de l’outil considéré. Il n’est cependant pas possible de s’extraire d’une analyse plus globale du système de santé en cours en France et de ses résultats, et de prendre en compte les aspects locaux.

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Boels, David, Arnaud Courtois, Camille Paradis, Pascal Caillet e Magali Labadie. "Première étape de l’évaluation de VipGrade®, un système d’aide informatique à la décision clinique pour évaluer la gradation des envenimations par vipères en France". Toxicologie Analytique et Clinique 35, n.º 3 (outubro de 2023): S130—S131. http://dx.doi.org/10.1016/j.toxac.2023.08.119.

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5

Robert, L., P. Quindroit, H. Henry, C. Rousselière, B. Décaudin e J. B. Beuscart. "Quel est l’apport de l’utilisation d’un système d’aide à la décision pharmaceutique en pharmacie clinique dans la détection de situations à risque sur les médicaments du diabète ?" Le Pharmacien Clinicien 57, n.º 4 (dezembro de 2022): e192. http://dx.doi.org/10.1016/j.phacli.2022.10.721.

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6

Hong, Casara, Michael Legal, Harkaryn Bagri, Louise Lau e Karen Dahri. "TLC-Act: A Novel Tool for Managing Drug Interactions". Canadian Journal of Hospital Pharmacy 75, n.º 3 (4 de julho de 2022): 193–200. http://dx.doi.org/10.4212/cjhp.3171.

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Resumo:

Background: Clinical decision support systems (CDSS) are used by pharmacists to assist in managing drug–drug interactions (DDIs). However, previous research suggests that such systems may perform suboptimally in providing clinically relevant information in practice. Objectives: The primary objective of this study was to develop a novel DDI management tool to reflect the clinical thought process that a pharmacist uses when assessing a DDI. The secondary objective was to investigate practitioners’ perceptions of this tool. Methods: This study was conducted in 3 phases: development of the DDI management tool, implementation of the tool in clinical practice, and collection of practitioners’ opinions of the tool through an online qualitative survey (although because of circumstances related to the COVID-19 pandemic, the study population for the survey phase included only pharmacy residents). A comprehensive literature search and analysis by an expert panel provided underlying context for the DDI management tool. The tool was validated through simulation against a known list of DDIs before implementation into practice by hospital pharmacists and pharmacy residents. Participating pharmacy residents were invited to provide feedback on the tool. Survey results were analyzed using descriptive statistics. Results: The novel tool that was developed in this study (called TLC-Act) consisted of components important to a pharmacist when assessing a DDI, including the duration of concomitant use of the interacting medications and patient-specific risk factors. Study participants implemented the tool in clinical practice for a total of 6 weeks. Of the 28 pharmacy residents surveyed, 15 (54%) submitted a response, of whom 11 (73%) found the TLC-Act tool to be slightly more useful for assessing a DDI than usual care with the CDSS alone. Conclusions: The TLC-Act tool maps out a pharmacist’s clinical thought process when assessing a DDI in practice. This novel tool may be more useful than a CDSS alone for managing DDIs, as it takes into account other important factors pertinent to the assessment of a DDI. RÉSUMÉ Contexte : Les systèmes d’aide à la décision clinique (SADC) sont utilisés par les pharmaciens pour les aider à gérer les interactions médicamenteuses (IM). Cependant, des recherches antérieures indiquent que ces systèmes peuvent fonctionner de manière sous-optimale pour fournir des informations cliniquement pertinentes dans la pratique. Objectifs : L’objectif principal de cette étude consistait à développer un nouvel outil de gestion des IM pour reproduire le processus de réflexion clinique adopté par un pharmacien quand il les évalue. L’objectif secondaire consistait, quant à lui, à enquêter sur les perceptions des praticiens à l’égard de cet outil. Méthodes : Cette étude a été menée en 3 phases : développement de l’outil de gestion des IM; sa mise en place dans la pratique clinique; et recueil des avis des praticiens sur celui-ci au moyen d’une enquête qualitative en ligne (bien qu’en raison des circonstances liées à la pandémie de COVID-19, la population étudiée pour la phase de l’enquête ne comprenne que des résidents en pharmacie). Une recherche documentaire et une analyse approfondies effectuées par un groupe d’experts ont fourni le contexte sous-jacent de l’outil de gestion des IM. L’outil a été validé par simulation par rapport à une liste connue d’IM avant sa mise en pratique par les pharmaciens hospitaliers et les résidents en pharmacie. Les résidents en pharmacie qui participaient à l’étude ont été invités à donner leur avis sur l’outil. Les résultats de l’enquête ont été analysés à l’aide de statistiques descriptives. Résultats : Le nouvel outil développé dans le cadre de cette étude (le « TLC-Act ») se composait d’éléments d’évaluation des IM importants pour un pharmacien, y compris la durée de l’utilisation concomitante des médicaments en interaction et les facteurs de risque propres au patient. Les participants à l’étude ont mis en œuvre l’outil dans la pratique clinique pendant un total de 6 semaines. Sur les 28 résidents en pharmacie interrogés, 15 (54 %) ont soumis une réponse, et 11 (73 %) d’entre eux ont trouvé que l’outil TLC-Act était légèrement plus utile pour évaluer les IM que le SADC seul utilisé habituellement. Conclusions : L’outil TLC-Act cherche à reproduire le processus de réflexion clinique d’un pharmacien lorsqu’il évalue les IM dans la pratique. Ce nouvel outil peut être plus utile qu’un SADC utilisé seul pour gérer les IM, car il prend en compte d’autres facteurs importants qui sont pertinents pour leur évaluation.

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Séroussi, B., P. Giral, J. Julien, D. Sauquet, H. Falcoff e J. Bouaud. "Importance de la qualité des données-patient dans la pertinence de la production des recommandations de pratiques cliniques : une étude de cas en médecine générale avec le système d’aide à la décision ASTI mode guidé". Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 59 (junho de 2011): S56—S57. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2011.03.042.

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DEPLACE, S., F. ZORZI, L. NICLOU, L. SOULARD e M. FLORI. "Dépistage de la trisomie 21 : création d'un outil d'aide à la décision à destination de la femme enceinte ou du couple en désir d'enfant". EXERCER 35, n.º 201 (1 de março de 2024): 126–34. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2024.201.126.

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Resumo:

Contexte. En France, pendant la grossesse, le dépistage de la trisomie 21 est obligatoirement proposé depuis 2009. La décision de le réaliser ou non doit être une décision éclairée. Objectif. Créer un outil d’aide à la décision à destination des femmes enceintes et des couples attendant un enfant, pour les aider à prendre une décision en accord avec leurs valeurs. Méthode. À partir d’outils d’aide à la décision existants, un outil adapté aux recommandations françaises a été créé. Une recherche-action a été menée avec des groupes de professionnels de santé et d’usagers du système de santé. Les groupes de travail successifs ont permis des modifications progressives de l’outil, dans un but d’optimisation. Résultats. Quarante et une personnes ont participé à 7 groupes de travail. Les remarques faisant l’objet d’un consensus parmi les participants d’un groupe entraînaient une modification de l’outil. Celui-ci a été amélioré au fur et à mesure. Certains termes ont été adaptés pour apporter plus de neutralité. Certaines notions ont été précisées, ajoutées ou supprimées. Cinq versions de l’outil d’aide à la décision ont été successivement réalisées. La dernière version a été confiée à une graphiste pour optimiser l’aspect visuel. Conclusion. Cet outil valide les critères IPDAS (International Patient Decision Aids Standards) lui permettant d’être une réelle aide à la décision. Cet outil innovant apparaît comme un support de qualité apportant un soutien dans le processus de réflexion. Une évaluation de l’outil par les patientes et les soignants, d’une part, son actualisation, d’autre part, devront être réalisées.

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Vultur, Mircea. "Les jeunes qui abandonnent les études secondaires ou collégiales : rapport à l’école et aux programmes d’aide à l’insertion socioprofessionnelle". 1) De l’école au marché du travail : le cas des jeunes en difficulté 35, n.º 1 (19 de maio de 2009): 55–67. http://dx.doi.org/10.7202/029923ar.

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Résumé Cet article prend appui sur les résultats d’une recherche rétrospective menée auprès de 98 jeunes sortis sans diplôme de leur programme d’études à l’école secondaire et au cégep en 1996-1997. Il analyse 1) la perception que ces jeunes ont de leur décision d’abandonner les études et 2) leur recours aux programmes d’aide à l’insertion ainsi que leur rapport à la pratique d’intervention. L’article montre que la source de l’abandon des études et de l’inefficacité relative des programmes d’aide à l’insertion se trouve dans les relations que ces jeunes entretiennent avec le système institutionnel de formation et avec la pratique d’intervention.

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Grateau-Chaix, M., e B. Desbrière. "Système-expert d’aide au diagnostic et à la décision en radioprotection". Radioprotection 24, n.º 2 (abril de 1989): 133–38. http://dx.doi.org/10.1051/radiopro/19892402133.

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Gros, Antoine. "Émergence de morphologies pour l’acoustique des espaces de performance". SHS Web of Conferences 47 (2018): 01013. http://dx.doi.org/10.1051/shsconf/20184701013.

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L’acoustique est un vecteur important de qualité de l’ambiance architecturale dans un espace. Elle est aussi une contrainte forte pour le volume correspondant, dont la maîtrise des altérations pour améliorer la perception sonore n’est pas triviale. Nous proposons un outil d’aide à la décision a priori de la forme architecturale, utilisant un algorithme génétique multicritère couplé à un système de simulation acoustique et de calcul des mesures ISO. Son utilisation permet au concepteur l’émersion de morphologies innovantes et qualitatives, aptes à mettre en espace les visions contemporaines des espaces de performance.

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Bougeard, Alan, Rose Guay Hottin1, Valérie Houde, Thierry Jean, Thibault Piront, Stéphane Potvin, Paquito Bernard, Valérie Tourjman, Luigi De Benedictis e Pierre Orban. "Le phénotypage digital pour une pratique clinique en santé mentale mieux informée". Santé mentale au Québec 46, n.º 1 (21 de setembro de 2021): 135–56. http://dx.doi.org/10.7202/1081513ar.

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Objectifs Cette revue trouve sa motivation dans l’observation que la prise de décision clinique en santé mentale est limitée par la nature des mesures typiquement obtenues lors de l’entretien clinique et la difficulté des cliniciens à produire des prédictions justes sur les états mentaux futurs des patients. L’objectif est de présenter un survol représentatif du potentiel du phénotypage digital couplé à l’apprentissage automatique pour répondre à cette limitation, tout en en soulignant les faiblesses actuelles. Méthode Au travers d’une revue narrative de la littérature non systématique, nous identifions les avancées technologiques qui permettent de quantifier, instant après instant et dans le milieu de vie naturel, le phénotype humain au moyen du téléphone intelligent dans diverses populations psychiatriques. Des travaux pertinents sont également sélectionnés afin de déterminer l’utilité et les limitations de l’apprentissage automatique pour guider les prédictions et la prise de décision clinique. Finalement, la littérature est explorée pour évaluer les barrières actuelles à l’adoption de tels outils. Résultats Bien qu’émergeant d’un champ de recherche récent, de très nombreux travaux soulignent déjà la valeur des mesures extraites des senseurs du téléphone intelligent pour caractériser le phénotype humain dans les sphères comportementale, cognitive, émotionnelle et sociale, toutes étant affectées par les troubles mentaux. L’apprentissage automatique permet d’utiles et justes prédictions cliniques basées sur ces mesures, mais souffre d’un manque d’interprétabilité qui freinera son emploi prochain dans la pratique clinique. Du reste, plusieurs barrières identifiées tant du côté du patient que du clinicien freinent actuellement l’adoption de ce type d’outils de suivi et d’aide à la décision clinique. Conclusion Le phénotypage digital couplé à l’apprentissage automatique apparaît fort prometteur pour améliorer la pratique clinique en santé mentale. La jeunesse de ces nouveaux outils technologiques requiert cependant un nécessaire processus de maturation qui devra être encadré par les différents acteurs concernés pour que ces promesses puissent être pleinement réalisées.

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Roubellat, François, Christian Artigues e Michel Villaumié. "Un système interactif d’aide à la décision pour l’ordonnancement en temps réel d’atelier." Revue Française de Gestion Industrielle 17, n.º 4 (1 de dezembro de 1998): 5–20. http://dx.doi.org/10.53102/1998.17.04.317.

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Flamand, Marina, Vincent Frigant e Deivyd Velasquez. "Proposals for building an informational system to guide regional innovation policy". Revue d’Économie Régionale & Urbaine Pub. anticipées (22 de fevereiro de 2025): 5a—25a. http://dx.doi.org/10.3917/reru.pr1.0064.

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Pour mener à bien une politique régionale d’innovation, les décideurs régionaux ont besoin d’un système informationnel performant leur permettant de caractériser finement leur territoire et d'identifier les opportunités de développement pertinentes. Dans cet article, nous proposons une grille méthodologique pour élaborer un tel système d’informations en insistant sur deux dimensions souvent négligées dans leur complémentarité : d’une part le type d’informations requis, et d’autre part les caractéristiques des données à collecter. Considérant que l’approche des Systèmes Régionaux d’Innovation constitue un référentiel théorique pertinent pour caractériser la première dimension, nous mobilisons les principes clés des démarches informationnelles d’aide à la décision pour identifier les caractéristiques souhaitables des données. La dernière section prend l’exemple des laboratoires de recherche afin de montrer le potentiel heuristique de la grille proposée.

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Barbier, A., L. Robert, C. Delannoy-Rousselière, P. Odou e B. Décaudin. "Règles d’alerte dans un système d’aide à la décision pharmaceutique : réévaluer pour mieux cibler". Le Pharmacien Clinicien 57, n.º 4 (dezembro de 2022): e199. http://dx.doi.org/10.1016/j.phacli.2022.10.734.

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Ade, M., A. Potier, A. Huguet, A. Dony, P. Pilven, B. Demore e E. Dufay. "Apport d’un système d’aide à la décision pharmaceutique dans la détection d’interactions médicamenteuses méconnues". Le Pharmacien Clinicien 59, n.º 2 (junho de 2024): e21-e22. http://dx.doi.org/10.1016/j.phacli.2024.04.004.

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Arbaoui, Abdelaziz, Jean Pierre Nadeau e Patrick Sébastian. "Adéquation site et système éolien éléments d’aide à la décision par la modélisation par contraintes". Journal of Renewable Energies 8, n.º 2 (31 de dezembro de 2005): 81–94. http://dx.doi.org/10.54966/jreen.v8i2.853.

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Cette étude présente un outil d’aide à la décision dans le domaine des projets éoliens. Cet outil a pour objectif d’aider les différents acteurs à prendre des décisions sur des choix inhérents à leurs activités dans le domaine éolien, il sera utilisé pour : (1) l’étude de la viabilité des gisements et à la définition architecturale des systèmes éoliens adaptés, (2) la comparaison entre les machines standard, (3) l’élaboration des scénarios d’approvisionnement en énergie éolienne dans une région donnée. Les modèles utilisés prennent en compte les coûts du projet et les caractéristiques du site. Ils intègrent des connaissances d’ingénierie (techniques, financières et environnementales). L’outil utilise une technique de modélisation par contraintes associée à un solveur CSP (CSP numériques, arithmétique des intervalles). Il génère ainsi des solutions et effectue automatiquement le dimensionnement, le choix des composants ou le calcul des coûts liés à un projet éolien. Les informations, nécessaires à la prise de décision, produites par l’outil sont : le coût du kWh produit, la quantité de l’énergie produite, le coût total actualisé du projet et les paramètres qui définissent l’architecture du système éolien. L’outil présenté a montré sa capacité à mettre en oeuvre la modélisation par contraintes et son utilité pour produire une expertise pour les différents acteurs au travers une application sur trois sites différents (un site méditerranéen, et deux du nord de l’Europe). Des perspectives d’amélioration de l’ensemble des performances de l’outil sont définies.

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Hadji, Lydia. "L’évaluation de la qualité des espaces publics : un outil d’aide à la décision". Cahiers de géographie du Québec 57, n.º 160 (6 de agosto de 2013): 25–40. http://dx.doi.org/10.7202/1017803ar.

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Résumé Dans un esprit de développement durable, les grandes villes s’efforcent d’atteindre de nouveaux objectifs qui mettent en question l’aménagement de l’espace public. La recherche d’un outil d’aide à la décision pour l’évaluation de la qualité des espaces publics devient une nécessité primordiale. Face à ce défi, il faut aborder l’espace public en tant que système compris comme un organisme holistique. Cette approche nous a permis d’établir une méthode d’évaluation de la qualité de l’espace public basée sur une série de critères et d’indicateurs d’évaluation scientifiquement valides et en mesure d’appuyer les décideurs dans leurs choix, cela, dans une perspective de développement durable. La méthode pourrait s’appliquer, en outre, dans les pays en développement tels que l’Algérie qui ne dispose pas d’outils d’évaluation de la qualité des espaces publics afin d’assurer une qualité de vie urbaine.

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Berrouiguet, Sofian, Valérie Le Moal, Élise Guillodo, Alis Le Floch, Philippe Lenca, Romain Billot e Michel Walter. "Prévention du suicide et santé connectée". médecine/sciences 34, n.º 8-9 (agosto de 2018): 730–34. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/20183408021.

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L’évaluation ponctuelle du risque suicidaire habituellement conduite aux urgences, après un geste suicidaire, ne rend pas compte de son évolution après la sortie des soins, alors même que le risque de récidive reste important plusieurs mois après. Dans ces conditions, les possibilités d’identification, et donc de prise en charge, des patients à risque suicidaire sont limitées. Le développement de la santé connectée (eHealth) donne désormais accès en temps réel à des informations sur l’état de santé d’un patient entre deux séjours en centre de soins. Cette extension de l’évaluation clinique à l’environnement du patient permet de développer des outils d’aide à la décision face à la gestion du risque suicidaire.

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Chawki, M., E. Nauer, J. Lieber e N. Jay. "Tetra : un système d’aide à la décision diagnostique en médecine nucléaire réutilisant les données PMSI". Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 65 (março de 2017): S10—S11. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2017.01.019.

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Potier, A., M. Ade, A. Huguet, A. Dony, M. O. Duffourc, E. Boschetti, E. Divoux, B. Demoré e E. Dufay. "Apport d’un système d’aide à la décision pharmaceutique dans la supplémentation martiale des anémies bilantées". Le Pharmacien Clinicien 57, n.º 4 (dezembro de 2022): e194-e195. http://dx.doi.org/10.1016/j.phacli.2022.10.725.

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Prévil, Carlo, Benoît St-Onge e Jean-Philippe Waaub. "Aide au processus décisionnel pour la gestion par bassin versant au Québec : étude de cas et principaux enjeux". Cahiers de géographie du Québec 48, n.º 134 (14 de novembro de 2005): 209–38. http://dx.doi.org/10.7202/011682ar.

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Résumé Les conditions particulières prévalant lors de l’application d’une approche de gestion par bassin versant au Québec (Canada) font appel à de nouvelles méthodologies intégrées pour faciliter l’analyse et le partage des informations, les conditions de négociation entre les parties prenantes et la mise en oeuvre des choix d’aménagement ou de gestion retenus. Cet article met en perspective la modélisation des processus décisionnels territoriaux à l’échelle des bassins versants (BV). Il dégage certains enjeux méthodologiques se rattachant à cette problématique de gestion dans sa dimension informationnelle, dans le contexte du Québec. Il montre l’interconnexion des préoccupations décisionnelles aux conditions d’utilisation d’une plate-forme géomatique à même de modéliser de tels processus territoriaux dans le cadre d’un système intégré d’aide à la décision (SIAD). Finalement, il recommande l’évaluation de l’utilisation d’un tel système (SIAD-BV) pour faciliter l’émergence des conditions d’application de l’approche de la gestion intégrée par bassin versant au Québec, à partir des discussions réalisées avec des intervenants des bassins Chaudière et Outaouais.

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Sybord, Christine. "Intelligence économique et système d’aide à la décision : de l’opérationnel « big data » au stratégique « little knowledge »". Revue internationale d'intelligence économique 7, n.º 1 (30 de junho de 2015): 83–100. http://dx.doi.org/10.3166/r2ie.7.83-100.

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Jalbert, A. C., J. Tourel, A. Berthe-Aucejo e F. Bertrand. "Impact de la mise en place d’un système d’aide à la décision dans un centre hospitalier". Le Pharmacien Clinicien 57, n.º 4 (dezembro de 2022): e159-e160. http://dx.doi.org/10.1016/j.phacli.2022.10.659.

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Sobrie, Olivier, Marc Pirlot e Florent Joerin. "Intégration de la méthode d’aide à la décision ELECTRE TRI dans un système d’information géographique open source". Revue internationale de géomatique 23, n.º 1 (30 de março de 2013): 13–38. http://dx.doi.org/10.3166/rig.23.13-38.

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LEPELLETIER, T., H. CHIÈZE, M. BERTRAND, T. BIENVENU, M. COUET, A. LISTER, J. GEORGES, A. SAINT-GERMAIN, P. KERHERVE e L. HASSIG. "Étude hydraulique de vulnérabilité du système d’assainissement francilien face à une crue majeure". Techniques Sciences Méthodes 12 (20 de janeiro de 2023): 105–19. http://dx.doi.org/10.36904/202212105.

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Cet article présente une étude de cas pour évaluer les interactions entre un grand système d’assainissement et une crue entraînant des débordements, sur la base d’une modélisation hydraulique. L’étude de cas présentée ici est réalisée sur le réseau d’assainissement de la zone centrale de l’Île-de-France, confrontée à une inondation majeure le long du bassin de la Seine et de la Marne. Ce réseau joue un rôle majeur de protection contre les inondations en évacuant les flux excédentaires des précipitations, de l’aquifère et des débordements directs des rivières. Il peut néanmoins également induire une aggravation des inondations en cas de saturation des postes de pompage ou de défaillance d’équipements. Le présent document décrit les étapes de construction et de calage du modèle sur la base des données disponibles pour les crues de janvier 2018 et de juin 2016. Ce modèle repose sur l’utilisation de la plateforme logicielle Hydra/Qgis. L’accent est mis sur l’ajustement des apports supplémentaires du fleuve et de l’aquifère dans le système d’assainissement, ainsi que sur la précision et les performances de calcul du modèle. L’objectif final de ce projet est d’évaluer la résilience des réseaux d’assainissement sur la zone de collecte étudiée et de produire un outil d’aide à la décision pour améliorer la gestion du système d’assainissement en période de crue, en considérant les dommages potentiels en fonction du niveau d’inondation.

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SCIENTIFIQUE, C. "APPROCHE CENTREE SUR LE PATIENT EN MEDECINE GENERALE". EXERCER 34, n.º 193 (1 de maio de 2023): 214–15. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2023.193.214.

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L’approche centrée patient (ACP) est reconnue comme une compétence fondamentale de la médecine1,2. Elle se définit comme une démarche visant à fournir des soins respectueux et attentifs aux préférences, besoins et valeurs du patient, et qui veille à ce que ses valeurs guident les décisions cliniques. Cette démarche clinique est composée de quatre dimensions : l’approche biopsychosociale, les perspectives du patient, celles du médecin et la décision médicale partagée3. Sa mise en oeuvre est associée à des résultats de santé positifs tels qu’une plus grande satisfaction des patients, une meilleure observance des traitements, une meilleure utilisation des ressources du système de santé et un moindre coût pour la collectivité4.

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Strobbe, G., F. Cathelineau, F. Feutry e G. Marliot. "Implémentation de règles pédiatriques adaptées à la cancérologie dans le système d’aide à la décision médicale PHARMACLASS®". Le Pharmacien Clinicien 57, n.º 4 (dezembro de 2022): e29-e30. http://dx.doi.org/10.1016/j.phacli.2022.10.415.

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Imboua, Armelle, e Marie-Josée Fleury. "Médecins omnipraticiens : pratiques et intégration des soins en santé mentale au Québec". Santé mentale au Québec 34, n.º 1 (23 de abril de 2009): 55–76. http://dx.doi.org/10.7202/029759ar.

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Résumé Cet article examine le profil sociodémographique des médecins omnipraticiens (MO), leur rôle dans la prise en charge des troubles mentaux (transitoires/modérés, graves/persistants) dans les différents territoires (urbain, semi-urbain ou rural) du Québec, et si la pratique clinique et de collaboration de ces derniers est orientée vers une intégration des services de santé mentale. Cette étude transversale est basée sur 398 MO représentatifs de l’ensemble des MO du Québec qui répondaient à un questionnaire. L’étude révèle que les MO jouent un rôle central en santé mentale. Le profil sociodémographique et de pratique diffère selon les territoires. Les types de territoire et le degré de gravité du trouble mental influencent la propension des MO à intégrer les soins de santé mentale. Enfin, les MO pratiquent majoritairement en silo, mais soutiennent un renforcement de l’intégration des services de santé mentale. Les auteurs concluent que pour favoriser l’intégration des services de santé mentale, des incitatifs plus proactifs devraient être soutenus par les élites politiques et adaptés en fonction de la gravité des cas et des milieux. La pénurie des ressources, particulièrement frappante en milieu rural et l’insuffisance de mécanismes d’aide à la décision clinique, réduisent néanmoins les relations interprofessionnelles et limitent sérieusement l’intégration du dispositif de soins.

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Noureddine, A., e A. Karoui. "Contribution à un système d’aide à la décision pour le choix des paramètres de coupe des aciers non alliés". Matériaux & Techniques 102, n.º 3 (2014): 305. http://dx.doi.org/10.1051/mattech/2014025.

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Robert, L., C. Rousselière, N. Vidoni, E. Gerard, E. Chazard, P. Odou e B. Décaudin. "Intégration d’un score d’optimisation des analyses pharmaceutiques dans un système d’aide à la décision : un match pas gagné d’avance !" Le Pharmacien Clinicien 59, n.º 2 (junho de 2024): e22-e23. http://dx.doi.org/10.1016/j.phacli.2024.04.006.

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Aissaoui, Najla Omrane, Safa Bhar Layeb, Farah Zeghal, Chokri Hamouda, Houssem Moujahed, Abdelkader Zaidi Zaidi e Yosra Jmal Jmal. "Amélioration de la performance d’un service d’urgences : apport du business process management et du lean management". Revue Française de Gestion Industrielle 36, n.º 2 (16 de maio de 2022): 49–56. http://dx.doi.org/10.53102/2022.36.02.906.

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Dans cet article, nous proposons, dans le cadre d’une recherche-action, une approche d’amélioration des processus hospitaliers basée sur l’identification des étranglements. L’objectif est de rationaliser les processus hospitaliers afin d’accélérer les flux et fournir des services de haute qualité aux moindres coûts. L’approche combine le Business Process Management et le Lean Management pour tirer profit de leurs forces respectives. En procédant d’une façon descendante, nous avons commencé par identifier et classer les processus du service d’urgences du CHU Charles Nicolle à Tunis, Tunisie. Ensuite, nous avons formalisé le processus de prise en charge des patients pour dresser une cartographie de la chaîne de valeur permettant d’identifier et de quantifier les activités sans valeur ajoutée, principalement les attentes et les déplacements inutiles. Cette cartographie a révélé deux principaux goulots ainsi que l’importance de la coordination et de la mise en place d’un système efficace d’information et d’aide à la décision. Un tel outil devrait permettre de décloisonner les différents services du CHU tout en permettant de synchroniser les différentes activités afin de le piloter d’une façon plus efficace.

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Roberts, Carolyn. "Lever les barrières : du rôle de l’infirmière pivot pour les Autochtones dans les soins oncologiques aux Inuits". Canadian Oncology Nursing Journal 34, n.º 1 (6 de fevereiro de 2024): 57–65. http://dx.doi.org/10.5737/2368807634157.

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Les personnes qui reçoivent un diagnostic de cancer dans le nord du Canada doivent relever de nombreux défis particuliers. Pour accéder à des soins oncologiques, elles doivent généralement se rendre dans un centre de cancérologie situé dans le sud du pays et séjourner dans une ville loin de leur famille, de leur communauté, de leur langue et de leur culture. Le Programme de cancérologie pour les Autochtones de l’Hôpital d’Ottawa a été créé pour aider ces personnes à s’orienter dans un système de soins oncologiques complexe et peu familier. L’infirmière pivot auprès des Premières Nations, des Inuits et des Métis (PNIM) a pour mission de collaborer avec ces patients et de mettre au point des stratégies d’aide répondant à leurs besoins. Une clinique satellite d’oncologie a récemment été ouverte sur l’île de Baffin, dans le Nunavut, où les patients peuvent être évalués, recevoir un traitement d’immunothérapie anticancéreuse si nécessaire et être suivis après leur traitement primaire. L’ouverture de cette clinique en région éloignée permet aux patients atteints d’un cancer de réduire leurs déplacements et d’éviter de longs séjours loin de chez eux. On espère que ce type de soins pourra être étendu ailleurs au Canada.

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Rojo, Gabriel, Mathias Glaus, Robert Hausler, Valérie Laforest e Jacques Bourgois. "La gestion territoriale basée sur l’approche systémique de la gestion dynamique des déchets (GDD)". Canadian Journal of Civil Engineering 38, n.º 3 (março de 2011): 283–92. http://dx.doi.org/10.1139/l10-119.

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Les systèmes de gestion des déchets étant en constante évolution, chacune des décisions prises aujourd’hui aura une influence sur les actions futures. Parmi les difficultés rencontrées, la sélection d’un site pour l’implantation de nouvelles installations, quelle que soit leur nature, représente un enjeu majeur en raison des contraintes sociales, économiques et environnementales qui s’y rattachent. En conséquence, les décideurs réclament de nouveaux outils qui leur permettront de comparer les différentes options qui s’offrent à eux et d’en évaluer les impacts sur le système. Actuellement, les approches mathématiques utilisées pour résoudre les problèmes de localisation sur un territoire sont inadéquates pour la gestion des déchets. Notamment, ces approches ne permettent pas de considérer l’ensemble des impacts attribués à la gestion des déchets ainsi que les particularités associées aux trajets (longueur, contraintes de circulation, capacité). Dans le but de corriger ces lacunes, le présent article porte sur l’utilisation de la gestion dynamique des déchets (GDD) comme outil d’aide à la décision pour la gestion territoriale, et plus particulièrement pour les problèmes de localisation. Afin de démontrer les avantages de l’approche proposée, deux études de cas sont également présentées.

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Aimé, X. "L’intelligence artificielle au service de la santé mentale". European Psychiatry 30, S2 (novembro de 2015): S21. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.065.

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L’intelligence artificielle est l’objet de nombreuses recherches, mais aussi de nombreux fantasmes. Elle vise à reproduire l’intelligence humaine dans ses capacités d’apprentissage, de stockage de connaissances et de calculs. Dans le domaine de l’ingénierie des connaissances, les premières représentations se sont largement inspirées des essais de modélisation de la mémoire sémantique. Cette dernière, composante de la mémoire à long terme, est la mémoire des mots, des idées, des concepts. C’est également le seul système de mémoire déclarative qui résiste de façon remarquable aux effets de l’âge. Des modifications cognitives non spécifiques peuvent diminuer les performances des sujets‚ âgés dans différentes épreuves et signalent plutôt des difficultés d’accès à des représentations sémantiques qu’une atteinte du stock sémantique lui-même. Certaines démences, avec au premier rang d’entre elle la démence sémantique, et dans un moindre mesure la maladie d’Alzheimer, se traduisent entre autre par une atteinte de la mémoire sémantique. Nous proposons dans cet article d’utiliser le modèle des ontologies computationnelles, modélisation formelle et relativement fine, au service de la neuropsychologie : pour le praticien dans des systèmes d’aide à la décision, pour le patient à titre de prothèse cognitive externalisée, et pour le chercheur afin d’étudier la mémoire sémantique.

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Bruna, Maria Giuseppina. "L’heptagone de la diversité : dynamiques stratégiques et jeux d’acteurs dans la conduite d’une politique de diversité". Management & Sciences Sociales N° 17, n.º 2 (1 de julho de 2014): 69–86. http://dx.doi.org/10.3917/mss.017.0069.

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Irréductible à une mode managériale, la conduite d’une politique de diversité en entreprise peut être appréhendée comme un processus de changement orienté vers la transformation du patrimoine discursif de l’organisation, l’objectivation de ses normes et programmes, la modernisation de ses pratiques managériales et, en bout de chaîne, la refonte de sa culture d’entreprise. Or, nulle politique de diversité ne saurait être imposée par décision unilatérale de la direction. D’où la nécessité d’interroger le système socio-organisationnel dans lequel s’insère sa conduite . C’est pourquoi cet article se propose de décrire les jeux stratégiques, les rapports de pouvoir et les dynamiques de concurrence liant sept catégories de parties prenantes internes particulièrement engagées dans la démarche diversité : les parrains, les missionnaires, les promoteurs, les pourfendeurs, les acteurs modaux, les contributeurs techniques ou volontaires et les réseaux de bénéficiaires. L’article mobilise un corpus empirique de 35 entretiens et 15 conversations avec des acteurs diversité de grandes entreprises françaises et 10 mini-études de cas, qu’il analyse à la croisée d’une lecture institutionnaliste, d’une perspective régulationniste et d’une approche néo-structurale. Notre investigation accouche d’une modélisation (« heptagone des acteurs diversité ») à visée heuristique et d’aide au pilotage .

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Muta, Kazuo. "Une persécution raisonnable ?" Source(s) – Arts, Civilisation et Histoire de l’Europe, n.º 16 (20 de outubro de 2022): 67–91. http://dx.doi.org/10.57086/sources.136.

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Une persécution raisonnable ? La chasse aux sorcières dans la ville impériale de Haguenau de la Réforme à la guerre de Trente Ans — La persécution de sorcellerie a été relativement modérée à Haguenau excepté pour les années 1627-1629. Les autorités municipales ne conduisaient pas les procès de sorcellerie parce que les sorcières leur apparaissaient comme des adeptes du diable défiant l’ordre divin et terrestre, mais ils s’engageaient plutôt malgré eux dans cette voie de criminalisation de la sorcellerie pour apaiser le peuple. L’élitisme des dirigeants de la ville permettait de réagir calmement en tant qu’autorité raisonnable à l’exigence populaire. La persécution la plus intensive s’est passée dans le contexte de Contre-Réforme catholique qui servit de toile de fond. Le processus oligarchique de prise de décision qui caractérisait le système politique de la ville a mené à l’excès de torture sans contrôle. Dans les procès en cascade le crime religieux et les actes imaginaires étaient soulignés comme des indices en contraste avec les autres périodes. Après 1630, la persécution s’est ralentie grâce à un système juridique réformé mais aussi grâce aux nouvelles pratiques qui tenaient compte de la médecine clinique.

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Peiffer-Smadja, N., A. Poda, A. S. Ouedraogo, T. Delory, J. Le bel, E. Bouvet, S. Lariven, P. Jeanmougin, R. Ahmad e F. X. Lescure. "Comment mettre en place un système d’aide à la décision antibiotique en soins primaires en Afrique de l’Ouest ? Une étude préimplantatoire". Médecine et Maladies Infectieuses 50, n.º 6 (setembro de 2020): S56—S57. http://dx.doi.org/10.1016/j.medmal.2020.06.107.

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de Suremain, N., T. Lecarpentier e R. Guedj. "Crises fébriles chez l’enfant : à propos d’une histoire familiale". Annales françaises de médecine d’urgence 10, n.º 6 (novembro de 2020): 391–97. http://dx.doi.org/10.3166/afmu-2020-0193.

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Les crises fébriles (CF) sont les crises convulsives les plus fréquentes prises en charge dans les services d’urgence dans la population des moins de cinq ans. Elles sont une crise accompagnée de fièvre, sans infection du système nerveux central, se produisant chez les enfants entre six mois et cinq ans. Les critères utilisés et enseignés pour classer les crises en simples ou complexes n’ont pas la même signification en pratique clinique pour prendre la décision d’effectuer une ponction lombaire et/ou une imagerie cérébrale, et pour l’indication de la prescription d’un antiépileptique de recours ou de fond. Certains facteurs sont prédictifs de la récurrence fébrile, tandis que d’autres sont prédictifs d’une épilepsie. À partir de deux cas cliniques de CF complexes, nous proposons une démarche de prise en charge et de faire une revue des syndromes épileptiques survenant au décours des CF chez le jeune nourrisson.

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de Suremain, N., T. Lecarpentier e R. Guedj. "Crises fébriles chez l’enfant : à propos d’une histoire familiale". Annales françaises de médecine d’urgence 10, n.º 6 (novembro de 2020): 391–97. http://dx.doi.org/10.3166/afmu-2020-0193.

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Les crises fébriles (CF) sont les crises convulsives les plus fréquentes prises en charge dans les services d’urgence dans la population des moins de cinq ans. Elles sont une crise accompagnée de fièvre, sans infection du système nerveux central, se produisant chez les enfants entre six mois et cinq ans. Les critères utilisés et enseignés pour classer les crises en simples ou complexes n’ont pas la même signification en pratique clinique pour prendre la décision d’effectuer une ponction lombaire et/ou une imagerie cérébrale, et pour l’indication de la prescription d’un antiépileptique de recours ou de fond. Certains facteurs sont prédictifs de la récurrence fébrile, tandis que d’autres sont prédictifs d’une épilepsie. À partir de deux cas cliniques de CF complexes, nous proposons une démarche de prise en charge et de faire une revue des syndromes épileptiques survenant au décours des CF chez le jeune nourrisson.

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TUDREJ, B., H. MAISONNEUVE, R. BOUSSAGEON e D. POUCHAIN. "DEPISTAGE DU CANCER DU POUMON PAR TOMODENSITOMETRIE FAIBLE DOSE". EXERCER 35, n.º 204 (1 de junho de 2024): 270–75. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2024.204.270b.

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En 2021, seuls les États-Unis, la Chine et la Corée du Sud proposaient un dépistage ciblé du cancer bronchopulmonaire (CBP) par tomodensitométrie pulmonaire à faible dose (TDMfd) chez des participants à risque lié à une consommation antérieure (≥ 15 ans) ou active de tabac. En 2022, la HAS indiquait qu’il était trop tôt pour proposer un dépistage ciblé de masse et que des études en vie réelle étaient nécessaires pour disposer de données médico-économiques, de performance et de faisabilité. Seuls les deux plus grands essais randomisés comparatifs, analysés en intention de dépister, ont montré un résultat significatif sur leur critère de jugement principal : la mortalité liée au CBP. Ils suggèrent que le dépistage par TDMfd pourrait apporter un bénéfice en termes de réduction de la mortalité liée au CBP chez les gros fumeurs (actuels ou anciens). Toutefois, ces données sont à interpréter avec précaution et ne sont pas directement transposables en France, car les systèmes de santé sont différents. En France, les données scientifiques sont actuellement insuffisantes pour préconiser le dépistage de masse : le rapport coût/bénéfice est à mesurer, la possible saturation du système de santé est à anticiper et l’acceptabilité des fumeurs est à évaluer. La question de l’impact du dépistage du CBP sur la santé environnementale enrichit la réflexion et soulève des tensions éthiques à discuter. Quelles que soient les modalités d’un éventuel dépistage organisé par TDMfd, il est primordial d’anticiper sa mise en oeuvre fondée sur des outils d’aide à la décision transparents au regard des tensions éthiques inhérentes à un tel dispositif et permettant de concilier l’approche de santé publique et la décision individuelle.

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Vasseur, Arnauld, e Simone Munch. "Logiciel médical PRISME et suggestions d’examens complémentaires pour le suivi médical du risque chimique : vers un système expert d’aide à la décision". Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement 77, n.º 3 (junho de 2016): 546. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2016.03.443.

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Alloh, N. D., P. Brichart, B. Valentin, L. Robert, C. Rousselière, S. Genay, P. Odou e B. Décaudin. "Déploiement d’un système d’aide à la décision pharmaceutique en soutien à l’activité d’analyse des prescriptions médicamenteuses dans une unité de chirurgie programmée". Le Pharmacien Clinicien 57, n.º 4 (dezembro de 2022): e197. http://dx.doi.org/10.1016/j.phacli.2022.10.730.

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Richer, Cyprien, e Patrick Palmier. "Mesurer l’accessibilité territoriale par les transports collectifs". Cahiers de géographie du Québec 56, n.º 158 (28 de fevereiro de 2013): 427–61. http://dx.doi.org/10.7202/1014554ar.

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Résumé L’accessibilité n’est pas un concept univoque. Si toutes les approches insistent sur l’enjeu du « potentiel de mobilité » pour l’espace et les sociétés, il convient de distinguer les multiples dimensions du système d’accessibilité territoriale (approche théorique). Cet article porte sur une de ses facettes, celle de l’accessibilité structurelle du territoire en transport collectif à travers la construction d’un indicateur multicritère (croisement de critères de temps, d’intensité des relations et de pénibilité des déplacements). L’enjeu est d’estimer plus finement des potentiels d’accessibilité en transport collectif (approche méthodologique) et d’interpréter (approche opérationnelle) les (dés)équilibres d’accès aux pôles d’excellence dans le territoire métropolitain lillois. Les résultats fournis par l’outil de calcul de l’accessibilité multimodale MUSLIW, développé au CETE Nord-Picardie, permettent de mettre en débat les politiques stratégiques de la Communauté urbaine de Lille Métropole (LMCU) dans une optique d’aide à la décision. La démarche élaborée dans cet article est mise en perspective avec la méthode anglo-saxonne Public Transport Accessibility Level (PTAL) utilisée dans la planification stratégique au Royaume-Uni. Ce croisement des regards donne la mesure de l’enjeu d’une meilleure estimation de la performance territoriale des réseaux de transport collectif pour assister les autorités responsables de l’aménagement, par exemple, dans leur choix d’urbanisation et de normes de stationnement.

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Revel-Cassanet, Clothilde, e Yassine Messaoudi. "Diagnostic et gestion des incisives maxillaires ankylosées : proposition d’un arbre décisionnel". L'Orthodontie Française 89, n.º 3 (setembro de 2018): 247–57. http://dx.doi.org/10.1051/orthodfr/2018021.

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Introduction : L’ankylose d’une incisive maxillaire est une résorption évolutive, dont la gestion clinique est difficile, tant pour les omnipraticiens que pour les orthodontistes. Elle entraîne un défaut esthétique, fonctionnel et occlusal pouvant être majeur. Ainsi, en fonction du remodelage osseux propre au patient, une perte de la dent ankylosée pourra être déplorée à plus ou moins long terme. Materiels et methodes : Une revue de la littérature narrative a été conduite afin d’identifier les différentes options thérapeutiques connues à ce jour et de permettre la réalisation de tableaux récapitulatifs d’aide à la décision thérapeutique. Resultats : Les différentes techniques ont été classées en trois categories : abstention, traitements conservateurs et chirurgicaux. Une presentation des objectifs thérapeutiques, des indications et des complications potentielles a été réalisée pour chaque technique. De même, ont été répertoriées la persistence éventuelle d’une zone d’ankylose ou la possibilité de déplacer la dent après traitement. Discussion : Le choix de la solution thérapeutique se fera après evaluation de l’importance et de la localisation de la résorption, au moyen d’un diagnostic précis. Le traitement choisi sera plus ou moins stable, conservateur, esthétique, onéreux et présentera des taux de succès variables. La composante temporelle est à prendre en compte et l’individualisation du plan de traitement permettra de choisir la solution thérapeutique la mieux adaptée à notre patient.

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Brulhart, Franck, Sandrine Gherra e Philippe Rousselot. "Un outil de mesure et de signalisation de la performance au service de l’analyse stratégique dans la PME". Revue internationale P.M.E. 22, n.º 2 (25 de junho de 2010): 67–93. http://dx.doi.org/10.7202/044031ar.

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Le caractère limité des ressources des PME et le faible recours à des systèmes formels de contrôle sont à l’origine de pratiques incomplètes, partielles et dispersées en matière d’évaluation et de suivi de la performance. Or, l’absence ou l’insuffisance de système de mesure et de gestion de la performance (SMGP) obère à la fois la capacité du propriétaire-dirigeant à porter une analyse pertinente sur la situation de son entreprise et sa capacité à échanger et/ou négocier avec les différentes parties prenantes (banques, investisseurs, fournisseurs, etc.). Fort de ce constat, cet article vise à proposer un modèle simple et complet d’évaluation et de signalisation de la performance, adapté à la situation des PME ne disposant pas des moyens de mettre en oeuvre de manière systématique une approche plus sophistiquée. Ce modèle peut être utilisé comme un outil d’aide à la décision pour les PME ou leurs conseils de même que comme un outil d’échange et de négociation avec les partenaires externes de l’entreprise. Construit sur la base d’un « modèle DuPont enrichi », le modèle présenté met ainsi l’accent sur six déterminants de la valeur pour les associés de la PME. Il se construit sur la base de cinq équations successives visant à approfondir progressivement la compréhension de la formation de la performance de l’entreprise en lien avec les pratiques et le positionnement stratégiques de la firme.

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Sybord, Christine. "Big data et conception d'un système d'information d'aide à la décision clinique. Vers une gestion sociocognicielle de la responsabilité médicale ?" Les cahiers du numérique 12, n.º 1-2 (30 de junho de 2016): 73–107. http://dx.doi.org/10.3166/lcn.12.1-2.73-107.

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Aouadi, Nawel, Francis Macary e Adeline Alonso Ugaglia. "Évaluation multicritère des performances socio-économiques et environnementales de systèmes viticoles et de scénarios de transition agroécologique". Cahiers Agricultures 29 (2020): 19. http://dx.doi.org/10.1051/cagri/2020016.

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Le défi majeur du monde agricole aujourd’hui est de réduire de façon drastique l’usage des pesticides tout en maintenant un niveau de rendement, de qualité et de rentabilité satisfaisant. Dans le cadre d’un projet de recherche, nous avons étudié l’usage des produits phytosanitaires dans le Bordelais. Nous avons ensuite évalué les performances des systèmes viticoles existants afin de construire des scénarios de changement de pratiques pour réduire le recours aux pesticides, et préserver l’environnement et la santé humaine. Trente-huit viticulteurs pratiquant différents modes de conduite ont été interrogés. Les systèmes ont été évalués en utilisant deux méthodes d’analyse multicritère d’aide à la décision appartenant à la famille des méthodes ELECTRE : ELECTRE Tri-C et ELECTRE III. Sept critères d’évaluation ont été retenus, dont trois pour les performances socioéconomiques (rentabilité économique, charge de travail, complexité du système viticole) et quatre pour les performances environnementales (pression phytosanitaire, écotoxicité des pesticides, pratiques agroécologiques, niveau de la dérive des produits). Trois scénarios de changement de pratiques ont été construits en intégrant les bonnes pratiques identifiées sur le terrain : un scénario conventionnel raisonné optimisé (scénario Raisonné-Max) ; deux scénarios en démarche agroécologique : Agroécologie (avec usage optimisé de produits de synthèse) et Agroécologie-Bio (sans produits de synthèse). ELECTRE Tri-C a permis d’affecter chaque système viticole ainsi que les trois scénarios dans l’une des quatre catégories prédéfinies de performance. Puis ELECTRE III les a classés dans chaque catégorie. On note une supériorité de la performance socio-éco-environnementale des scénarios agroécologiques et des systèmes biologiques. Cela tient principalement à un niveau de valorisation de la production plus élevé dans ces systèmes et à un niveau de pression phytosanitaire plus faible lié aux pratiques plus favorables au renforcement de la biodiversité. Ces résultats axés sur des démarches concrètes et réalistes constituent des modèles adaptables à des exploitations viticoles conventionnelles.

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Le Bozec, A., A. Vello, C. Sculfort, J. Lepont-Richez, I. Nègre, L. Schlaefflin, M. C. Chaumais e S. Drouot. "Gestion du risque iatrogène chez les patients traités par analgésiques : détection et caractérisation du risque à l’aide d’un système d’aide à la décision pharmaceutique". Le Pharmacien Clinicien 59, n.º 2 (junho de 2024): e25-e26. http://dx.doi.org/10.1016/j.phacli.2024.04.012.

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Ake, Gabriel Etienne, Kan Jean Kouame, Affoué Bénédicte Koffi e Jean Patrice Jourda. "Cartographie des zones potentielles de recharge de la nappe de Bonoua (sud-est de la Côte d’Ivoire)". Revue des sciences de l’eau 31, n.º 2 (3 de outubro de 2018): 129–44. http://dx.doi.org/10.7202/1051696ar.

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Ce travail a pour objectif de déterminer les zones favorables à la recharge de la nappe de Bonoua par approche cartographique et système d’information géographique (SIG). La détermination de ces zones potentielles de recharge de la nappe a nécessité le croisement des informations spatiales relatives aux différents paramètres régissant la recharge qui sont exprimés en cartes thématiques. Une reclassification suivie d’une pondération de ces paramètres a été faite selon leur degré d’implication dans le processus de recharge par l’analyse multicritère Analytical Hierarchy Process (AHP) de Saaty. Ils sont par la suite intégrés dans un SIG afin d’établir la carte des zones potentielles de recharge de la nappe. L’analyse de cette carte a révélé cinq classes, dont une classe de bonne recharge couvrant 66 % de la zone étudiée. Celle-ci est localisée en majorité dans la partie centrale de la nappe, précisément dans le Continental Terminal, constitué principalement de sables grossiers avec des pentes relativement faibles où le sol est occupé par des cultures industrielles. Les zones de faible recharge (34 % de la zone étudiée) sont localisées sur les bordures ouest et est de la zone d’étude sur les sols hydromorphes. Cette carte de répartition spatiale de la recharge peut être considérée comme un support d’aide à la décision, notamment pour la gestion de la ressource en eau et l’analyse de la vulnérabilité des eaux souterraines. Les zones de recharge préférentielle méritent une attention particulière des autorités par l’instauration de mesures de protection.

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