Literatura científica selecionada sobre o tema "Surveillance de l'état de santé"

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Artigos de revistas sobre o assunto "Surveillance de l'état de santé"

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Lix, L. M., M. S. Yogendran, S. Shaw, C. Burchill, C. Metge e R. Bond. "Sources de données des populations utilisées en surveillance des maladies chroniques". Maladies chroniques au Canada 29, n.º 1 (2008): 34–42. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.29.1.04f.

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Dans cette étude, on a estimé la concordance entre les données des populations administratives et les données des populations d'enquête lorsqu'il s'agit de déterminer les cas d'arthrite, d'asthme, de diabète, de cardiopathie, d'hypertension et d'accident vasculaire cérébral. Des définitions de cas de maladies chroniques, qui variaient de par la source des données, le nombre d'années de données et les codes de diagnostic et de médicaments prescrits employés, ont été élaborées à partir des données administratives du Manitoba. Un recoupement a ensuite été fait entre ces données et celles tirées de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes. La concordance entre ces deux sources de données, estimée par le coefficient κ, a été calculée pour chaque définition de cas, et les différences ont été testées. Les variables socio-démographiques et les variables liées à la comorbidité en lien avec la concordance ont été testées au moyen d'une régression logistique pondérée. C'est pour le diabète et l'hypertension que l'on a observé la concordance la plus élevée, et pour l'arthrite que l'on a observé la concordance la plus faible. Les éléments de la définition de cas qui contribuaient à la concordance la plus élevée entre les deux sources de données des populations variaient selon les maladies chroniques. Il est probable que les données administratives et les données d'enquête concordent peu dans le cas des affections qui sont difficiles à diagnostiquer, mais cette concordance est aussi influencée par les caractéristiques socio-démographiques et l'état de santé des individus. Toute définition de cas de maladie chronique fondée sur des données administratives devrait être accompagnée d'une justification du choix de chacun de ses éléments.
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Girard, P., J. Y. Brana e J. F. Fruget. "Surveillance sanitaire estivale des populations piscicoles du Rhône au voisinage du Centre Nucléaire de Production d'Électricité (CNPE) du Tricastin. Synthèse 2008–2013". Hydroécologie Appliquée 20 (28 de abril de 2017): 103–29. http://dx.doi.org/10.1051/hydro/2016003.

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Une surveillance sanitaire des populations piscicoles du Rhône a été mise en place chaque été depuis 2005 en amont et en aval du CNPE du Tricastin dans le cadre de la surveillance préventive en cas d'aléa thermique impactant la production d'électricité. Elle s'appuie sur des descripteurs biologiques pertinents et validés (indice de condition, parasitisme) et sur deux outils méthodologiques originaux, les « codes pathologie » et « l'indice pathologique ». Une trentaine d'individus par station et par campagne sont capturés par pêche électrique à un rythme hebdomadaire durant la période estivale. Ils appartiennent essentiellement aux espèces suivantes : chevaine (Squalius cephalus) et gardon (Rutilus rutilus), puis perche fluviatile (Perca fluviatilis), barbeau fluviatile (Barbus barbus) et goujon (Gobio gobio). Bien qu'un écart moyen de température de l'eau de l'ordre de 1,3 °C soit observé pour la température tendancielle lors de nos campagnes d'échantillonnage au cours de la saison estivale (fin juin – début septembre) entre la station aval échauffée et la station amont (min 0,4 °C, max 2,3 °C), l'étude ne met pas en évidence de différence significative des indices de condition moyens (Icm) ainsi que des prévalences des lésions externes moyennes des poissons entre l'amont et l'aval après mélange. En revanche, l'effet combiné température et débit pourrait expliquer la variation interannuelle des prévalences de lésions observées au cours de l'étude. Le maximum de lésions est observé lors des années chaudes et à faible débit (2009) alors que les années froides et à fort débit sont caractérisées par des prévalences de lésions plus faibles (2013). Au final, aucun des effets constatés, directs ou indirects, n'est spécifique de l'action de la seule augmentation de température et ne démontre pas de manière significative une action de celle-ci sur les différents indices utilisés et, donc, sur l'état de santé des poissons. Le débit est également susceptible de représenter un facteur de stress majeur pour l'ichtyofaune et d'agir sur l'intégrité des individus. En revanche, la qualité physico-chimique standard et toxique ne semble pas être un facteur discriminant sur le Rhône. Les lésions observées dans le cadre de cette étude sont plus le fait d'atteintes pathologiques mineures, essentiellement provoquées par des bactéries opportunistes, que de problèmes toxicologiques. Dans le cadre de l'effet de plus en plus prégnant du changement climatique global sur les hydrosystèmes continentaux, une réflexion sur la prise en compte et le suivi des effets potentiels du réchauffement engendré sur le développement des maladies des poissons et sur le comportement des espèces résidentes et migratrices semble nécessaire, d'autant plus que d'autres descripteurs (hématologiques et histologiques) sont également susceptibles d'être intégrés dans ces outils de diagnostic et de surveillance de l'état de santé des populations piscicoles.
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Rao, Deepa, Erin Kropac, Minh Do, Karen Roberts e Gayatri Jayaraman. "Rapport d’étape - Embonpoint et obésité chez les enfants au Canada : une évaluation globale". Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada 37, n.º 3 (março de 2017): 95–102. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.37.3.04f.

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Introduction L’obésité est un facteur de risque complexe des maladies chroniques associé à un certain nombre de déterminants socioécologiques. Ce rapport d’étape fournit un aperçu du cadre socioécologique qui guide actuellement nos efforts de suivi de l’embonpoint et de l’obésité chez les enfants. Ce cadre intègre différents facteurs de risque et de protection (facteurs sociodémographiques, liés au mode de vie, psychosociaux et en début de vie) et tient compte de l'étape de vie, des niveaux d’influence et de l'environnement au sein desquels ces facteurs jouent un rôle. Méthodologie Nous avons effectué des analyses univariées et bivariées fondées sur les données de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes et de l’Enquête canadienne sur les mesures de la santé pour rendre compte des facteurs comportementaux, des facteurs psychosociaux et des facteurs en début de vie associés à un surplus de poids chez les enfants canadiens. Résultats Les estimations liées aux facteurs en début de vie (p. ex. l’allaitement), aux facteurs comportementaux (p. ex. l’activité physique) et aux facteurs psychosociaux (p. ex. le sentiment d’appartenance à la collectivité) sont présentées en fonction du groupe d’âge, du sexe, de la suffisance du revenu et du poids. Conclusion Cette étude, qui s’appuie sur notre publication récente sur les tendances en matière d’obésité chez les enfants au Canada et les facteurs sociodémographiques qui y sont associés, présente les facteurs de risque et de protection intégrés à notre cadre de surveillance. D'après notre analyse, une évaluation plus globale des déterminants associés au maintien d’un poids santé est nécessaire.
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Patricelli, Charissa J., Taylor A. Ricci, Justina Doerksen, Shabnam Ziabakhsh, Rob Everett, Eric Cattoni, Danica Hamilton et al. "Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (NOWS) Monitoring Not Requiring NICU Admissions: Examining Rooming-in as Standard Care". Canadian Journal of Addiction 15, n.º 1 (março de 2024): 20–28. http://dx.doi.org/10.1097/cxa.0000000000000199.

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ABSTRACT Objectives: Neonatal opioid withdrawal syndrome (NOWS) refers to the withdrawal symptoms a newborn may experience if exposed to opioids in utero. Traditional NOWS management involves pharmacological treatments, and admission to a high acuity unit such as a neonatal intensive care unit (NICU) for continuous cardiorespiratory monitoring due to the theoretical risk of respiratory depression and apnea. This quality assurance project aims to demonstrate that current clinical practices at the Families in Recovery (FIR) unit at BC Women’s Hospital + Health Centre for infants diagnosed with NOWS are safe and effective; namely, that NICU admission and/or continuous cardiorespiratory monitoring is not necessary for infants (>35 weeks, without comorbidities) requiring morphine oral solution (MOS) to manage the symptoms of NOWS. Methods: A 5-year retrospective chart review of infants admitted to the FIR unit between 2014 and 2018 was conducted. All infants born/admitted to BC Women’s Hospital + Health Centre, diagnosed with NOWS, and given MOS to manage withdrawal symptoms were included. Data gathered included morphine treatment, associated respiratory status, and any reasons for NICU admission and subsequent length of stay. Results: Infants on MOS for NOWS management in NICU did not experience low respiratory rates with clinically significant oxygen desaturations. MOS management of NOWS on FIR is done successfully with Q4 vital assessment and additional supportive care when required. Conclusions: Infants requiring MOS for the treatment of NOWS, without comorbidities, can be safely managed without continuous cardiorespiratory monitoring outside the NICU setting, promoting the Rooming-in model of care and mitigating the financial burden on the health care system. Objectifs: Le Syndrome de Sevrage Néonatal aux Opioïdes (SSNO) désigne les symptômes de sevrage qu’un nouveau-né peut ressentir s’il est exposé à des opioïdes in utero. La prise en charge traditionnelle du SSNO comprend des traitements pharmacologiques et l’admission dans une Unité de Soins Intensifs Néonatals (USIN) pour une surveillance cardiorespiratoire continue en raison du risque théorique de dépression respiratoire et d’apnée. Ce projet d’assurance qualité vise à démontrer que les pratiques cliniques actuelles de l’unité Families in Recovery (FIR) du BC Women’s Hospital + Health Centre (BCWH) pour les nourrissons diagnostiqués avec un SSNO sont sûres et efficaces. L’admission en USIN et/ou la surveillance cardiorespiratoire continue n’est pas nécessaire pour les nourrissons (>35 semaines, sans comorbidités) nécessitant une solution orale de morphine (SOM) pour gérer les symptômes du SSNO. Méthodes: Une étude rétrospective sur 5 ans des dossiers des nourrissons admis dans l’unité FIR entre 2014-2018 a été réalisée. Tous les nourrissons nés/admis au BCWH, diagnostiqués avec un SSNO et ayant reçu une SOM pour gérer les symptômes de sevrage ont été inclus. Les données recueillies comprenaient le traitement à la morphine, l'état respiratoire associé et toutes les raisons de l’admission à l’unité de soins intensifs néonatals (USIN) et de la durée de séjour subséquente. Résultats: Les nourrissons sous SOM pour la prise en charge du SSNO en USIN n’ont pas connu de faibles fréquences respiratoires avec des désaturations en oxygène cliniquement significatives. La prise en charge par SOM du SSNO dans l’unité FIR est réussie avec une évaluation des fonctions vitales au 4e trimestre et des soins de soutien supplémentaires si nécessaire. Conclusion: Les nourrissons nécessitant une SOM pour le traitement du SSNO, sans comorbidités, peuvent être pris en charge en toute sécurité sans surveillance cardiorespiratoire continue en dehors de l’USIN. Ceci favorise le modèle de soins Rooming-in et atténue le fardeau financier pour le système de soins de santé.
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Hours, Bernard. "L'État de la santé." Cahiers d’études africaines 26, n.º 103 (1986): 395–401. http://dx.doi.org/10.3406/cea.1986.1708.

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Tessier, Réjean, Guylaine Dion e Claude Mercier. "Stress et santé au travail chez les éducatrices en garderie : le rôle atténuateur du soutien social". Santé mentale au Québec 14, n.º 2 (19 de outubro de 2006): 39–50. http://dx.doi.org/10.7202/031513ar.

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Résumé Dans cette étude, qui concerne le milieu de travail en garderie, quatre questions sont abordées: l'état de stress des travailleuses en garderies est-il plus élevé que celui observé dans une population standard ? Y a-t-il des dimensions du travail qui sont davantage associées à l'état de stress personnel ? Quel lien peut-on établir entre l'état de stress et l'état de santé dans cette population ? Enfin, le soutien social peut-il atténuer l'impact nocif de certains environnements de travail ? Cent soixante-cinq travailleuses, dont 85 % sont des éducatrices, participent à l'étude sur une base volontaire à la suite de la sélection aléatoire de leur garderie. Elles répondent à cinq questionnaires afin de mesurer l'état de stress, la santé mentale, la santé physique, le soutien émotif du conjoint et l'échelle de stresseurs au travail. Selon les résultats obtenus, l'état de stress de ces travailleuses n'est pas plus élevé, en moyenne, que celui observé dans une population standard; toutefois, les situations de travail concernant le contrôle des enfants, les relations entre les membres du personnel ainsi que l'impression de surcharge sont parmi les situations environnementales les plus stressantes. Par ailleurs, ces situations de travail, même les plus stressogènes, ne sont pas associées à l'état de santé physique ou mental des travailleuses. C'est l'état de stress qui, par son rôle de variable intermédiaire, fait le lien entre les sources de tensions et l'état de santé. Enfin, le soutien social est relié à l'état de stress mais n'a aucun lien direct avec l'état de santé physique ou mental. Le soutien apporté par le conjoint représente une protection efficace et régulière contre une élévation de l'état de stress. Plusieurs implications méthodologiques sont discutées.
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Krause, Elliott A. "Politiques de santé". Sociologie et sociétés 9, n.º 1 (18 de fevereiro de 2008): 107–26. http://dx.doi.org/10.7202/001620ar.

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Résumé Cet article analyse la nature des services de santé ainsi que l'état de santé de la population en fonction de l'économie politique où ils s'insèrent. L'auteur étudie, ici, le cas américain, le replaçant dans une analyse de la lutte plus générale pour les bénéfices issus du contrôle et de la propriété des moyens de production des soins, dans le contexte d'une société capitaliste avancée. Il passe d'abord en revue les antécédents historiques des États-Unis. Ensuite il considère la lutte sous trois aspects: la lutte pour le contrôle du travail, la lutte pour façonner l'organisation des services, et la lutte à propos du rôle de l'État dans le domaine de la santé. Utilisant le concept de l'autonomie relative de l'État dans les sociétés capitalistes avancées (Poulantzas), il conclut par un résumé théorique, qui jauge deux possibilités futures: un système public d'assurance-maladie et un système nationalisé de services de santé.
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Fichter, Joseph H. "Life-Style and Health Status of American Catholic Priests". Social Compass 34, n.º 4 (novembro de 1987): 539–48. http://dx.doi.org/10.1177/003776868703400414.

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L'Auteur rend compte d'un sondage national concernant la santé du clergé aux Etats-Unis qui toucha 4.660 prêtres catholi ques. La question posée était de savoir s'il y a un rapport entre l'état de santé du clergé et sa conformité — non-conformité avec les variables d'un «modèle de vie» (Alameda County Life Style). L'état de santé est ici correlé avec l'abstention du tabac, l'usage modéré des boissons alcoolisées, l'exercice physique, les heures de sommeil, le contrôle du poids. Dans une première approche, l'état de santé est considéré comme variable dépendante, tandis que dans une seconde approche, les habitudes saines sont globalement considérées comme des variables indépendantes. La comparaison des groupes de ceux qui présentent le meilleur état de santé avec ceux dont cet état est le moins bon révèle que les premiers sont les plus proches du modèle Alameda County. Une épreuve finale indique que ceux qui sont en bonne santé sont aussi ceux qui sont le plus souvent exempts de tensions émotionnelles, d'anxiété et de tracasseries.
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Robine, Jean-Marie. "Les espérances de vie en santé au service de la mesure de l’état de santé des populations". Articles 25, n.º 2 (25 de março de 2004): 179–210. http://dx.doi.org/10.7202/010209ar.

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RÉSUMÉ Cet article de synthèse porte sur les mesures actuellement utilisées pour décrire l'état de santé des populations. Il met l'accent sur la contribution du Québec au développement de tels indices en abordant les points suivants : le développement des espérances de vie en santé; les différentes théories sur l'évolution de l'état de santé des populations et sur la longévité de l'espèce humaine; le rôle du Québec dans l'harmonisation internationale des espérances de santé; et les premiers résultats apportés par la constitution de séries chronologiques d'espérances de santé. Une annexe est réservée aux manuels consacrés aux indicateurs démographiques, dont le Québec s'est fait une spécialité.
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Dupont, Judith. "Qu'est-ce que l'état de santé ?" Revue française de psychosomatique 36, n.º 2 (2009): 115. http://dx.doi.org/10.3917/rfps.036.0115.

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Teses / dissertações sobre o assunto "Surveillance de l'état de santé"

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Makdessi, Maawad. "Modélisation, vieillissement et surveillance de l'état de santé des condensateurs films utilisés dans des applications avioniques". Phd thesis, Université Claude Bernard - Lyon I, 2014. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01058227.

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Le domaine aéronautique connait de nos jours un engouement sans précédent autour de l'avion plus électrique. L'importance du nombre d'équipements électriques est à un tel point que l'amélioration de leur fiabilité devient incontournable. Actuellement, les composants passifs occupent 75 % des éléments électroniques utilisés en avionique dont la moitié correspond à des condensateurs. Ces derniers doivent donc répondre aux exigences environnementales avioniques assez contraignantes. C'est dans ce contexte que nous nous sommes intéressés particulièrement à l'étude des condensateurs à technologie film utilisant le polypropylène ou le polyester comme diélectrique. Afin de mieux comprendre le comportement fréquentiel de cette technologie, deux modèles fins de condensateurs films ont été développés, permettant ainsi de suivre les évolutions de leurs grandeurs électriques dans des conditions cohérentes avec l'application. Dans un deuxième temps, l'effet des contraintes en tension et en température constantes a été étudié sous la forme de facteurs d'accélération du vieillissement. Cela a été établi par l'intermédiaire de plusieurs essais, permettant d'établir les lois d'évolutions temporelles des paramètres électriques des condensateurs. Comme ces contraintes constantes ne sont pas toujours représentatives des conditions réelles d'utilisation, les cinétiques de dégradation ont été comparées à celles où les condensateurs sont sollicités par de fortes ondulations de courant, seules ou associées à une tension continue. Enfin, la dernière partie de notre travail expose l'utilisation des données expérimentales issues des essais de vieillissement dans un objectif de diagnostic en ligne. Les techniques utilisées assurent l'analyse de la dégradation de ces composants, étape essentielle dans la prédiction de l'état de santé des condensateurs en ligne
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Gaffard, Agathe. "(Sur) Vivre en milieu agricole : approche systémique des effets sublétaux des pesticides sur l'état de santé de la perdrix grise (Perdix Perdix)". Electronic Thesis or Diss., La Rochelle, 2023. http://www.theses.fr/2023LAROS001.

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Depuis plusieurs décennies, le déclin des oiseaux spécialistes des milieux agricoles anime le monde scientifique à travers une large documentation sur les causes et les conséquences de ce phénomène. Une des questions clefs porte sur la part de responsabilité des pesticides dans cette tendance, car les études menées jusqu’ici indiquent des relations de cause à effet sans pour autant identifier clairement les mécanismes sous-jacents. L'un des défis majeurs est donc de fournir des faits pertinents sur le plan biologique pour une meilleure évaluation des risques liés aux pesticides pour les oiseaux des champs. Ainsi, le but de cette thèse était d’appréhender les effet sublétaux des pesticides sur les traits d’histoire de vie de la perdrix grise (Perdix perdix) à la fois à l’aide d’expérimentations en conditions contrôlées mais aussi de suivi d’individus sauvages. Associée à la survie et à la reproduction, l’approche multi-trait réalisée ici a permis d’appréhender (1) les effets négatifs des pesticides sur plusieurs traits d’histoire de vie des perdrix, à la fois en captivité mais aussi in natura, (2) l’omniprésence de cocktails de pesticides dans le sang des oiseaux et leurs liens avec les effets sublétaux, (3) l’importance de prendre en compte les processus évolutifs dans les effets à long terme des pesticides en considérant les effets parentaux et la plasticité phénotypique des individus et enfin (4) la nécessité d’utiliser le biomonitoring des espèces sentinelles pour un meilleur suivi de la contamination des agroécosystèmes à l’échelle locale mais aussi comme outil de développement et de mise en place de zones refuges à l’exposition aux pesticides
For several decades, the farmland bird decline has been the subject of much scientific attention, with a large body of literature on the causes and consequences of this phenomenon. One of the major issue is whether pesticides are responsible for this trend, as studies conducted so far indicate cause and effect relationships without clearly identifying the underlying mechanisms. A major challenge is thus to provide biologically relevant evidences for a better assessment of pesticide-related risks to farmland birds. The aim of this thesis was to study the sublethal effects of pesticides on the life history traits of the grey partridge (Perdix perdix) using both experiments under controlled conditions and monitoring of free-living birds. In combination with survival and reproduction, the multi-trait approach carried out here allowed us to understand (1) the deleterious effects of pesticides on several life history traits of partridges, both in captivity and in natura, (2) the ubiquity of pesticide cocktails in the blood of birds and their links with sublethal effects, (3) the importance of considering evolutionary processes in the long-term effects of pesticides by considering parental effects and phenotypic plasticity of individuals and finally (4) the need to use biomonitoring of sentinel species for a better monitoring of the contamination of agroecosystems at the local scale but also as a tool for the development and implementation of refuge areas to pesticide exposure
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Clement, Pierre. "Solutions aux limites des interrogateurs B-OTDR pour la surveillance d'infrastructures : augmentation de la portée de mesure et décorrélation des paramètres de température et de déformation". Electronic Thesis or Diss., Institut polytechnique de Paris, 2020. http://www.theses.fr/2020IPPAT042.

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Cette thèse porte sur l’étude des systèmes de mesure répartie de la rétrodiffusion Brillouin dans une fibre optique, que l’on nomme B-OTDR et qui sont sensibles à la température et à la déformation de la fibre. Les solutions d'interrogateurs actuelles permettent l'instrumentation de grandes infrastructures. Cependant, il existe des limites, inhérentes au phénomène physique utilisé, qui ne permettent pas d'adresser certaines applications spécifiques. Ces limites portent sur la distance de mesure maximale accessible par ces interrogateurs mais également sur la décorrélation de la mesure des paramètres de température et de déformation. Nous avons donc cherché, au cours de cette thèse, à adresser des solutions à ces problématiques. Un nouveau système de ré-amplification optique, basé sur les technologies EDFA, a été mis au point. Associé à un système B-OTDR, cette solution nous a permis de réaliser une mesure distribuée de température sur 150 km de fibre avec une répétabilité de 1,5 °C. Cette avancée propose, à notre connaissance, les meilleurs résultats obtenus avec un tel système et nous permet d’envisager son déploiement pour la surveillance d’infrastructures du transport de l’énergie sur de longues distances. Nous avons dans un second temps conçu un nouvel interrogateur, utilisant la rétrodiffusion Brillouin, et permettant la décorrélation des mesures de température et de déformation sur une seule et unique fibre optique. Ce nouvel interrogateur, caractérisé et breveté durant cette thèse, a permis de réaliser une mesure indépendante de température et de déformation sur un câble spécifique inséré dans un puits de forage. Les résultats de ces mesures ont montré à la fois des variations de température et de déformation sur le câble, donnant des informations précieuses à l’opérateur du puits. Le nouvel interrogateur mis au point, permet une séparation de ces deux paramètres avec une répétabilité inférieure à 1 °C et 20 μm/m pour une distance de l’ordre du kilomètre. Pour des distances de l’ordre de la dizaine de kilomètres, la répétabilité de mesure est de 3 °C et 75 μm/m. Ce résultat fait l'état de l'art dans la séparation température/déformation par B-OTDR. Enfin, les différents travaux réalisés pour répondre à ces deux problématiques ont abouti au développement d’un prototype d’interrogateur qui laisse envisager une mesure simultanée de la température, de la déformation, des vibrations acoustiques et de la pression hydrostatique. Ce prototype conduit à des perspectives intéressantes pour une solution complète de surveillance d’infrastructures
This thesis deals with distributed optical fiber sensors, especially Brillouin sensors called B-OTDR that are sensitive both to temperature and strain. Some actual limitations due to the scattering phenomenon avoid deployment of this technology for some specific applications. These limitations are about the maximum length measured by the sensor but also the double sensitivity to strain and temperature. From our current B-OTDR sensor, we propose solutions to address these issues.A new re-amplification module using EDFA has been developed and characterized associated to a B-OTDR system. A 150 km distributed temperature measurement with 1,5 °C repeatability has been reached. This record performance let us consider a deployment for very long infrastructure monitoring for the energy transport. In another hand, we developed a new sensing device using Brillouin scattering and able to separate temperature and strain. This patented device has been characterized and used on a specific cable inserted in a well drilling. Results have shown a combination of strain and temperature variations on the cable that give very useful information to the well operator. We have reached a temperature repeatability of 1 °C and a strain repeatability of 20 μm/m for 1 km fiber. At 10 km, temperature repeatability has been evaluated to be 3 °C and strain to 75 μm/m. These results are to the state of art for temperature/strain separation using B-OTDR.These works have led to a new distributed measurement prototype that could address simultaneously temperature, strain, acoustic vibrations, and pressure sensing. Some interesting perspectives could result from these works to address a complete infrastructure monitoring using fiber optic sensing
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Zhu, Boyao. "Identification and metamodeling characterization of singularities in composite, highly dispersive media". Electronic Thesis or Diss., Ecully, Ecole centrale de Lyon, 2024. http://www.theses.fr/2024ECDL0006.

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La surveillance de l'état des structures (SHM) joue un rôle crucial dans de nombreux domaines industriels pour garantir la sécurité, la fiabilité et les performances des structures critiques. Le développement de divers types de capteurs, d'analyseurs de données et de systèmes de communication sans fil permettent de récolter in situ des données attestant de l'état de la structure en temps réel via des modules SHM. Cependant, ces derniers requièrent des bases de données propres à la structure en présence ou pas de défauts de différentes natures et de différents niveaux de gravité. La simulation à base de modèles numériques tels que les modèles éléments finis est souvent utilisée pour construire cette base de données et prédire ainsi les indicateurs de défauts dans les structures. Cette approche est très couteuse lorsque le modèle étudié est complexe, ce qui est souvent le cas comptes tenus de la complexité des structures actuelles.Cette thèse s'inscrit dans ce cadre général. Elle traite du problème de l'obtention efficace de caractéristiques sensibles aux défauts de structures composites complexes. Plus spécifiquement, elle vise à définir et à développer des outils numériques efficaces aidant à la surveillance de structures composites complexes. Dans ce cadre, des approches de réduction de modèle et de métamodélisation basées respectivement sur les méthodes d'éléments finis d'onde (WFE) et de krigeage sont proposées et étudiées. L'objectif principal du présent travail est donc d'évaluer le potentiel de l'utilisation conjointe de la WFE et du krigeage pour prédire efficacement les caractéristiques structurelles et dynamiques de structures composites complexes. Cette efficacité est quantifiée par la précision des prédictions et le coût impliqué. Sur la base des propriétés dynamiques prédites, certains indicateurs (tels que les amplitudes, les fréquences propres et les déphasages) sensibles aux défauts sont définis et exploités pour évaluer l'état de santé des structures considérées. Les études réalisées ont montré que la stratégie proposée, à savoir l'association (WFEM, Krigeage), peut assurer une efficacité intéressante se traduisant par une précision appropriée des prédictions des propriétés structurelles et dynamiques mais en impliquant un coût inférieur à celui des calculs basés sur la méthode WFEM. De plus, la stratégie proposée permet de conserver les mêmes niveaux de sensibilité des propriétés dynamiques aux défauts considérés (fissures et délaminage) avec les niveaux de sévérité associés. La stratégie s'est avérée, par ailleurs, plus efficace lors de l'utilisation du krigeage avec un schéma d'échantillonnage adaptatif et intelligent
Structural health monitoring (SHM) plays a crucial role in many industrial fields to ensure the safety, reliability, and performance of critical structures. The development of various types of sensors, data analysis, and wireless communication systems, enables the collection in situ of data attesting to the real-time state of structures within the framework of SHM modules helping for more accurate and automated decision-making processes. However, the SHM modules require data basis characterizing safe and damaged structures. Simulations based on numerical modelling such as finite element methods, are often used to construct this data basis. However, this approach is very time-consuming especially when the finite element model is complex, which is often the case due to the increasing complexity of structures. This thesis is within this framework. Indeed, it deals with the problem of efficiently obtaining damage-sensitive features of complex composite structures. More specifically, it aims to define and develop efficient numerical tools helping for SHM of complex composite structures. Hence, model reduction and metamodeling approaches based on the Wave-finite element (WFE) and Kriging methods respectively are proposed and investigated. So, the main objective of the present work is to assess the potential of the combination of the WFE and kriging metamodeling to be useful and efficient in predicting the structural and dynamic characteristics of complex composite structures. This efficiency is quantified by the prediction accuracy and the involved cost. Based on the predicted dynamic properties, some damage-sensitive indicators (such as amplitudes, natural frequencies, phase shifts) are defined and exploited to evaluate the health status of the considered structures.Based on the accomplished studies, it is shown that the proposed strategy, namely the Kriging-based WFEM, can ensure an interesting efficiency resulting in a suitable accuracy of predictions of the structural and dynamical properties while involving a smaller cost than the WFEM-based calculations. Moreover, the proposed strategy has kept the same sensitivity levels of dynamic properties to the considered damages (cracks and delamination) with the associated indexes. The strategy proved to be more efficient when using the adaptive sampling scheme with kriging
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Habib, Carol. "Energy-efficient data collection and fusion in wireless body sensor networks for continuous health monitoring". Thesis, Bourgogne Franche-Comté, 2018. http://www.theses.fr/2018UBFCD046.

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Plusieurs défis existent dans les réseaux de capteurs corporels sans fil tels que la collecte et la fusion de données physiologiques dans un environnement contraignant. En effet, les nœuds de capteurs sans fil ont des ressources limitées en énergie, traitement et mémoire. En outre, une grande quantité de données est collectée. Ces données sont hétérogènes, ambiguës et imprécises. Ajoutons que l'interprétation des données est influencée par plusieurs facteurs externes tels que les informations contextuelles fournies par la personne surveillée. En conséquence la prise de décisions et l'analyse des informations extraite sont influencées.Tout d'abord une technique de collecte de données est proposée. Celle-ci a pour intérêt de réduire la quantité de données collectée et la consommation d'énergie. Dans le modèle proposé, l'énergie consommée par les nœuds capteurs sans fil pour capter et pour transmettre les signes vitaux est particulièrement ciblée. Il s'agit à la fois d'un mécanisme temps-réel pour l'adaptation du taux d'échantillonnage et d'un système de détection local permettant aux nœuds de transmettre uniquement les données indiquant un changement dans l'état de santé de la personne.Deuxièmement, un modèle de fusion de données pour l'évaluation de l'état de santé de la personne surveillée est proposé. Les données fusionnées sont les signes vitaux de la personne qui proviennent de plusieurs capteurs. Ces données sont interprétées de manière humaine et sont caractérisées par l'ambiguïté et l'imprécision. Ainsi, nous proposons d'utiliser un système d'inférence floue.Ensuite, nous proposons d'évaluer l'état de santé de la personne surveillée tout en prenant en compte le contexte dans lequel elle se trouve. Étant donné que les signes vitaux de l'être humain ainsi que son contexte tels que : son activité physique, son dossier médical et ses informations personnelles sont fortement corrélés, interprétation des signes vitaux est largement influencée. Plus particulièrement, nous proposons d'utiliser les ensembles flous hésitants pour déterminer subjectivement l'intensité de l'activité physique de la personne. L'approche proposée prend en considération le profil de la personne ainsi que les caractéristiques de l'activité physique en cours.Finalement, une application médicale spécifique est ciblée. Nous proposons de détecter et d'évaluer le stress en temps réel tout en considérant la consommation d'énergie. Shimmer 3 GSR + est utilisé comme capteur sans fil pour capter le signal Photoplethysmogram (PPG) et la conductance cutanée. Une application mobile Android est développée pour extraire du signal PPG les signes vitaux qui sont corrélés au stress tels que la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et la pression artérielle
Several challenges exist in Wireless Body Sensor Networks such as the data collection and fusion especially that (1) wireless sensor nodes have limited energy, processing and memory resources, (2) the amount of periodically gathered data is huge, (3) the gathered data are characterized by a heterogeneous nature and (4) the data interpretation to ensure decision-support is influenced byseveral external factors such as the provided context information of the monitored person.In this thesis, the aforementioned challenges were tackled by proposing scientific aproaches. Firstly, an energy-efficient data collection technique is proposed. This technique targets the energy consumed by biosensor nodes for sensing and transmitting vital signs. It consists of a real-timesampling rate adaptation mechanism and a local detection system which are provided at the level of the nodes. Second, in order to perform a health assessment based on the collected data, a multisensor data fusion model is proposed. In this approach, the coordinator of the network performs anassessment of the patient's health condition based on the collected measurements of his/her vital signs. Such data is interpreted in a human-reasoning way and are characterized by ambiguity and imprecision. Thus, we propose to use a Fuzzy Inference System. Then, given that vital signs are highly correlated to the context of the monitored person, a context-aware multi-sensor data fusionmodel for health assessment is proposed. The person's context include his/her physical activity status, medical record and personal information. This information highly influences the interpretation of vital signs. Hesitant fuzzy sets are used to subjectively evaluate the intensity of the person's physical activities based on his/her personal information and the activity's characteristics. Finally, a specific healthcare monitoring application is targeted. A real-time stress detection and evaluation framework is proposed while taking into consideration the energy consumption constraint. Shimmer 3 GSR+ is used as a wireless sensor node to sense the Photoplethysmogram (PPG) signal and the skin conductance. An android mobile application is developed to extract from the PPG signal stress correlated vital signs such as the heart rate, the respiration rate and the blood pressure
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Cusson, Valérie. "Évaluation du lien entre l'état de santé dentaire et l'état nutritionnel chez les personnes âgées". Mémoire, Université de Sherbrooke, 2014. http://hdl.handle.net/11143/5993.

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Resumo:
Résumé : Introduction: Chez les aînés, la perte de dents et les difficultés masticatoires peuvent entraîner une réduction de la qualité de la diète et une perte de poids. Objectifs: Dans une population âgée vivant à domicile, nous voulons déterminer la cohérence interne et la validité de critère d’un questionnaire sur la perception de l’efficacité masticatoire. Nous désirons aussi vérifier la relation entre l’efficacité masticatoire et l’alimentation, notamment l’apport protéinique, l’apport en vitamine C et folate ainsi que la consommation de fruits et légumes. Méthodologie: Une analyse secondaire des données recueillies à l’entrée de l’Étude longitudinale québécoise sur la nutrition comme déterminant d’un vieillissement réussi (NuAge) a été réalisée. NuAge est une étude observationnelle (2003-2008) de 1793 hommes et femmes âgés de 68-82 ans, généralement en bonne santé lors du recrutement. L'échantillon total (n=1789) a été utilisé pour déterminer la cohérence interne puis un sous-échantillon (n=94), dont les participants ont passé un test clinique de l'efficacité masticatoire, a été utilisé pour mesurer la validité de critère du questionnaire. Le questionnaire contient 7 questions tirées du Oral Health Impact Profile (échelle de Likert, score total= 28 points). Le test clinique (Swallowing Threshold Test Index, score 0 à 100%) a été utilisé pour mesurer l'efficacité masticatoire. Pour ces deux instruments, un score élevé indique une bonne efficacité masticatoire (perçue ou mesurée). Les apports habituels de protéines, de vitamine C, de folate et de fruits/légumes ont été calculés à partir de 3 rappels alimentaires de 24 heures non-consécutifs. Résultats: Les scores moyens obtenus au questionnaire sont élevés [H:25.3;IC(24.7-25.9); F:24.3;IC(23.7-25.0)], indiquant une bonne efficacité masticatoire perçue. Les participants du sous-échantillon (50H, 63F) ont des scores moyens au test masticatoire de 60.8% [H:IC(57.3-64.2)] et de 61.2% [F:IC(57.7-64.7)]. La cohérence interne du questionnaire est considérée «satisfaisante» (Alpha de Cronbach= 0.803). Aucune relation significative n’a été observée entre l'efficacité masticatoire perçue et mesurée (r= -0.14; p= 0.22). Une prévalence élevée (78,9%) d'apports alimentaires insuffisants en fruits et en légumes (<7 portions/jour), se traduit par des niveaux élevés (53,9%) d'apports insuffisants en folate chez les femmes (<320μg/j). Après ajustement pour l'âge, le sexe, la scolarité et le revenu, le score d'efficacité masticatoire n'est pas significativement associé aux apports alimentaires. Conclusion: Malgré la bonne cohérence interne du questionnaire et la validité reconnue du test, il semble que les résultats de l'efficacité masticatoire perçue ne réflètent pas la «vraie» efficacité masticatoire mesurée avec le test. De plus, on n'observe aucune relation significative entre l'efficacité masticatoire et les apports alimentaires. Des tests masticatoires adaptés aux aînés et intégrant les impacts sur la déglutition et sur la digestion seraient à développer. // Abstract : Introduction: Among seniors, loss of teeth and chewing difficulties can cause diet's quality reduction and weight loss. Objectives: Among generally healthy seniors, we want to determine internal consistency and criterion validity of a questionnaire assessing the perception of masticatory efficiency. We also want to assess the relationship between masticatory efficiency and food intake (protein, Vitamine C, folic acid and fruits/vegetables). Methodology: This is a secondary cross-sectional analysis of the baseline data from the NuAge Study (Québec Longitudinal Study on Nutrition and Successful Aging). NuAge is a 5-year (2003-2008) observational study of 1793 men and women aged 68-82 years in good general health at recruitment. The total sample (n=1789) was used to determine internal consistency of the questionnaire. A subsample (n=94) of the cohort who underwent a clinical test measuring directly masticatory efficiency was used to determine criterion validity of the questionnaire. The questionnaire was a subset of the Oral Health Impact Profile (Likert-scale, total score= 28 points). Assessment of masticatory efficiency was carried out using a clinical test measuring the ability to chew a raw carrot, (Swallowing Threshold Test Index, score from 0 to 100%). For both measures (perceived or measured) a higher score indicates a better masticatory efficiency. Usual protein, Vitamin C, folic acid and fruits/vegetables intakes are calculated from 3 nonconsecutive 24h dietary recalls. Results: Internal consistency of the questionnaire was deemed «satisfactory» (Cronbach’s Alpha= 0.803). Mean scores of the questionnaire were generally high [M:25.3;IC(24.7-25.9); W:24.3;IC(23.7-25.0)], indicating a good perceived masticatory efficiency. In contrast, mean scores of the masticatory performance test were rather low [M:60.8%;IC(57.3-64.2); W:61.2%;IC(57.7-64.7)]. No significant relationship between perceived and measured masticatory efficiency has been observed (r= -0.14; p= 0.22). A high prevalence (78.9%) of inadequate dietary intake of fruits and vegetables (<7 servings/day), resulting in high levels (53,9%) of inadequate folate intake for women (<320μg/d). After adjusting for age, sex, education and income, the masticatory efficiency score was not significantly associated with food intake Discussion/Conclusion: Despite a good internal consistency of the questionnaire, and the recognized validity of the test, it seems that people's perception of their masticatory efficiency does not reflect "real" efficiency as measured by the test. Furthermore, no relationship was observed between masticatory efficiency and food intake. New masticatory tests, more related to impact on swallowing and digestion, should be developed.
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Machikou, Ngameni Nadine. "Les chemins de l'état observateur : contribution des observatoires régionaux de santé". Amiens, 2010. http://www.theses.fr/2010AMIE0050.

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Jorquera, A. Paola. "L'influence du régime public d'assurance santé sur l'état de santé périnatale et infantile au Chili". Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1999. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk1/tape9/PQDD_0002/MQ44698.pdf.

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Mokrani, Sabrina. "L'évolution du contrôle de l'état sur les établissements de santé". Thesis, Aix-Marseille, 2017. http://www.theses.fr/2017AIXM0302/document.

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Resumo:
Une étude portant sur le contrôle des établissements de santé est indispensable eu égard aux nombreuses évolutions que celui-ci a connu. La singularité de leur activité de soins a permis d’introduire des procédés juridiques perturbant l’application des principes de droit public. La nécessité de maintenir un droit de regard sur l’ensemble des établissements de soins a favorisé le dépassement d’un contrôle fondé sur le critère organique pour introduire une nouvelle forme de contrôle reposant sur une approche essentiellement fonctionnelle du système de santé. Cette perception de l’offre de soins permet, d’une part, d’harmoniser les règles applicables à l’ensemble des établissements de santé et, d’autre part, de dépasser le clivage droit public - droit privé. En outre, l’étude abordée dans le cadre de ce travail permet de révéler que les conceptions traditionnelles du contrôle évoluent. Dès lors, ces dernières semblent s’étendre pour introduire subrepticement une nouvelle forme de contrôle d’inspiration anglo-saxonne fondée sur l’orientation. Cette technique émergente n’est pas sans conséquence puisqu’elle entraîne progressivement une remise en question de l’autonomie et des libertés reconnues aux établissements publics et privés de santé
A study about the regulation of the health facilities is essential regarding the many evolutions in the matter. This activity’s oddity allowed to introduce legal processes disturbing the application of public law. The necessity to maintain a right of inspection on every health’s facility has favored the overtake of a regulation based on the organic standard to introduce a new way of control based on a primarily functional approach of the health system. The care offer’s perception allows, on the one hand, to harmonize the rules applicable to the entirety of health’s facilities, on the other hand, to exceed the divide between public and private law. Besides, the study broached as part of this work allows to reveal that the traditional conceptions of regulation are progressing. Consequently, the latter seems to extend in the way to slip inside a new kind of regulation inspired by Anglo-Saxon’s model based on guidance. This new approach is not without consequences, because it gradually brings about a reassessment of autonomy and freedoms known to privates and publics health’s facilities
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Cury, Alexandre. "Techniques d'anormalité appliquées à la surveillance de santé structurale". Phd thesis, Université Paris-Est, 2010. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00581772.

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Le paradigme de la surveillance de santé structurale repose sur l'introduction d'indicateurs fiables et robustes permettant de détecter, localiser, quantifier et prédire un endommagement de manière précoce. En effet, la détection d'une modification structurale susceptible de devenir critique peut éviter l'occurrence de dysfonctionnements majeurs associés à des conséquences sociales, économiques et environnementales très importantes.Ces dernières années, de nombreuses recherches se fait de l'évaluation dynamique un élément de diagnostic. La plupart des méthodes reposent sur une analyse temporelle ou fréquentielle des signaux pour en extraire une information compressée au travers de quelques caractéristiques modales ou d'indicateurs évolués construits sur ces caractéristiques. Ces indicateurs ont montré leur efficacité, mais le problème de leur sensibilité, de la nécessité de disposer d'un état de référence, et de leur fiabilité en terme de la probabilité de détection et de fausses alarmes, reste entier. De plus, le fait d'utiliser des mesures dynamiques (particulièrement si plusieurs voies de mesures sont considérées) mène au stockage de grands volumes de données.Dans ce contexte, il est important d'employer des techniques permettant d'utiliser autant des données brutes que les propriétés modales de manière pratique et pertinente. Pour cela, des représentations adaptées ont été développées pour améliorer la manipulation et le stockage des données. Ces représentations sont connues sous le nom de og données symboliques fg . Elles permettent de caractériser la variabilité et l'incertitude qui entachent chacune des variables. Le développement de nouvelles méthodes d'analyse adéquates pour traiter ces données est le but de l'Analyse de Données Symboliques (ADS).L'objectif de cette thèse est double : le premier consiste à utiliser différentes méthodes couplées à l'ADS pour détecter un endommagement structural. L'idée est d'appliquer des procédures de classification non supervisée (e.g. divisions hiérarchiques, agglomérations hiérarchiques et nuées dynamiques) et supervisée (e.g., arbres de décision Bayésiens, réseaux de neurones et machines à vecteurs supports) afin de discriminer les différents états de santé d'une structure. Dans le cadre de cette thèse, l'ADS est appliquée aux mesures dynamiques acquises emph{in situ} (accélérations) et aux paramètres modaux identifiés. Le deuxième objectif est la compréhension de l'impact des effets environnementaux, notamment de ceux liés à la variation thermique, sur les paramètres modaux. Pour cela, des techniques de régression des données sont proposées.Afin d'évaluer la pertinence des démarches proposées, des études de sensibilité sont menées sur des exemples numériques et des investigations expérimentales. Il est montré que le couplage de l'ADS aux méthodes de classification de données permet de discriminer des états structuraux avec un taux de réussite élevé. Par ailleurs, la démarche proposée permet de vérifier l'importance d'utiliser des techniques permettant de corriger les propriétés modales identifiées des effets thermiques, afin de produire un processus de détection d'endommagements efficace
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Livros sobre o assunto "Surveillance de l'état de santé"

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Fassin, Didier, e Boris Hauray. Santé publique: L'état des savoirs. Paris: La Découverte, 2010.

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2

Dufour, Barbara. La surveillance épidémiologique en santé animale. Maison-Alfort: AEEMA, 2005.

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3

Lemieux, Pierre. Tabac et liberté: L'État comme problème de santé publique. Montréal: ÉditionsVaria, 1997.

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4

Brimo, Sara. L'État et la protection de la santé des travailleurs. Paris: L.G.D.J.-Lextenso éditions, 2013.

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5

Laboratory Centre for Disease Control (Canada). Advisory Committee on Women's Health Surveillance. Women's health surveillance : a plan of action for Health Canada : a report from the Advisory Committee on Women's Health Surveillance =: La surveillance de la santé des femmes : un plan d'action pour Santé Canada : rapport du Comité consultatif sur la surveillance de la santé des femmes. Ottawa, Ont: Health Canada = Santé Canada, 1999.

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6

1952-, Dubois Jean-Pierre, e Tricoire Agnès, eds. Une société de surveillance: L'état des droits de l'homme en France. Paris: Découverte, 2009.

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7

Canada. Health Canada. Advisory Committee on Women's Health Surveillance. Women's health surveillance: A plan of action for Health Canada : a report from the Advisory Committee on Women's Health Surveillance = La surveillance de la santé des femmes : un plan d'action pour santé Canada. [Ottawa]: The Committee, 1999.

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8

Laboratoire de lutte contre la maladie (Canada). A la hauteur: Une mise à jour de la surveillance de la santé des jeunes du Canada. Ottawa, Ont: Santé Canada, 1999.

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9

Marichalar, Pascal. Dictionnaire critique de l'expertise: Santé, travail, environnement. Paris: Presses de la Fondation nationale des sciences politiques, 2015.

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Roudinesco, Élisabeth. Le patient, le thérapeute et l'État. Paris: Fayard, 2004.

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Capítulos de livros sobre o assunto "Surveillance de l'état de santé"

1

Toubiana, Laurent, Thomas Clarisse, François Colin, Hugo Alexandre e Paul Landais. "Plate-forme pour la surveillance épidénnologlque et l’aide à la décision en santé. Hivern@le — KhiObs: surveillance épidénnologique des pathologies hivernales de la sphère ORL chez l’enfant". In Informatique et Santé, 299–312. Paris: Springer Paris, 2009. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-287-99305-3_27.

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2

"L'état de santé". In Comment va la vie ?, 111–32. OECD, 2011. http://dx.doi.org/10.1787/9789264121195-7-fr.

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3

Castonguay, Claude. "LA SANTÉ:". In L'État québécois au XXIe siècle, 171–90. Presses de l'Université du Québec, 2004. http://dx.doi.org/10.2307/j.ctv18ph5fr.10.

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4

Desenclos, Jean-Claude, e Gilles Brücker. "11. Surveillance". In Traité de santé publique, 79. Lavoisier, 2016. http://dx.doi.org/10.3917/lav.bourd.2016.01.0104.

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5

Usher, Susan, Jean-Louis Denis, Mylaine Breton, Élizabeth Côté-Boileau e Johanne Préval. "Un historique des réformes du système de santé au Québec:". In L'État québécois, 121–54. Presses de l'Université du Québec, 2019. http://dx.doi.org/10.2307/j.ctvq4bzc0.12.

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6

Société française de santé publique. "Politiques de santé pour les enfants et les jeunes : l’urgence d’une approche de promotion de la santé". In Enfance, l'état d'urgence, 315–19. Érès, 2021. http://dx.doi.org/10.3917/eres.cep.2021.01.0315.

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7

Noisel, Nolwenn, Guillaume Boulanger, Juliette Bloch, Magali Corso, Pascal Crépey, Sébastien Denys, Marjolaine Dubé et al. "Chapitre 18. Surveillance". In Environnement et santé publique, 477–97. Presses de l’EHESP, 2023. http://dx.doi.org/10.3917/ehesp.goupi.2023.01.0477.

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8

Touati, Nassera, Mylaine Breton e Sabina Abou Malham. "L’amélioration de la performance des services de santé de première ligne:". In L'État québécois, 155–82. Presses de l'Université du Québec, 2019. http://dx.doi.org/10.2307/j.ctvq4bzc0.13.

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9

SFSA. "Pour une politique de prévention et santé à l’adolescence". In Enfance, l'état d'urgence, 307–13. Érès, 2021. http://dx.doi.org/10.3917/eres.cep.2021.01.0307.

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SNMPMI. "Promotion de la santé des enfants : passer de la parole aux actes !" In Enfance, l'état d'urgence, 321–25. Érès, 2021. http://dx.doi.org/10.3917/eres.cep.2021.01.0321.

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Relatórios de organizações sobre o assunto "Surveillance de l'état de santé"

1

Palmer, Jennifer, e Diane Duclos. Considérations Clés : Surveillance à Base Communautaire dans le Domaine de la Santé Publique. Institute of Development Studies, junho de 2023. http://dx.doi.org/10.19088/sshap.2023.014.

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Resumo:
Les récentes épidémies et pandémies à grande échelle ont démontré l’importance d’engager les communautés en tant que partenaires pour prévenir, détecter et répondre aux situations d’urgence sanitaire. La surveillance à base communautaire (SBC), qui s’appuie sur les communautés pour communiquer des informations en matière de santé publique, peut constituer un élément essentiel pour la mise en œuvre d’interventions efficaces, inclusives et responsables dans les situations d’urgence humanitaire et de santé publique, ainsi que dans le cadre de la lutte à long terme contre les maladies. Cette note stratégique propose des considérations clés pour les programmes de SBC visant à orienter les décideurs, les autorités sanitaires, les organisations de la société civile, les agents de santé, les chercheurs, les défenseurs et d’autres personnes impliquées dans le domaine de la surveillance sanitaire. Elle est basée sur un examen rapide des recommandations en matière de SBC et des publications en sciences sociales. Elle a été rédigée par Jennifer Palmer et Diane Duclos (London School of Hygiene & Tropical Medicine, LSHTM) avec la contribution de Mariam Sharif (École des Hautes Études en Sciences Sociales, EHESS). Elle a été revue par Ruwan Ratnayake (LSHTM), Maysoon Dahab (LSHTM) et Luisa Enria (LSHTM). Cette note stratégique relève de la responsabilité de la Plateforme Social Science in Humanitarian Action (SSHAP).
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Ammi, Mehdi, Raphael Langevin, Emmanuelle Arpin e Erin C. Strumpf. S’attaquer aux crises épidémiologiques : oui, mais à quel prix ? CIRANO, agosto de 2024. http://dx.doi.org/10.54932/tupx6305.

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Resumo:
Qu’il s’agisse des dépenses en surveillance de la santé des populations, en prévention des maladies ou en promotion de la santé, toutes ont baissé de façon importante comparativement à ce qu’elles auraient été en l’absence de la pandémie de COVID-19. Ce sont là les conclusions d’une étude CIRANO d’envergure (Ammi et al., 2024) qui s’appuie sur de riches données de santé populationnelle, démographiques, socioéconomiques et épidémiologiques et des méthodes économétriques rigoureuses. Bien que nécessaires, les efforts en monitorage des urgences et risques sanitaires et en protection de la santé se sont faits au détriment d’autres actions de santé publique. Ceci pourrait avoir entraîné des effets délétères sur la santé des populations et il est primordial d’en mesurer l’ampleur.
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Ammi, Mehdi, Raphael Langevin, Emmanuelle Arpin e Erin C. Strumpf. Effets de la pandémie de COVID-19 sur la réallocation des dépenses de santé publique par fonction : estimation de court terme et analyse prédictive contrefactuelle. CIRANO, junho de 2024. http://dx.doi.org/10.54932/lslr2977.

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Les crises épidémiologiques comme celle de la pandémie de COVID-19 affectent les systèmes de santé dans de multiples dimensions. Au Québec comme ailleurs, ce genre d'événement majeur peut avoir influencé non seulement les dépenses totales en santé publique, mais aussi leur répartition entre les différentes fonctions de santé publique. Il est donc primordial de mieux comprendre les décisions et arbitrages dans l’allocation des dépenses entre les grandes fonctions de santé publique et aussi mieux comprendre les conséquences des choix qui sont faits. Ce rapport permet précisément d’améliorer notre compréhension de ces questions. Les analyses s’appuient sur des approches économétriques complexes et sur plusieurs sources de données de santé populationnelle, démographiques et socioéconomiques, et sur des données épidémiologiques de la COVID-19 par région et provenant du jeu de données ouvertes disponibles du Partenariat Données Québec et de l’INSPQ. Les auteurs montrent que la pandémie a conduit à une réallocation des sommes en privilégiant certains postes de dépenses aux dépens d'autres. Les dépenses en surveillance de la santé des populations, en promotion de la santé, en prévention des maladies et celles pour la lutte aux Infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) ont toutes baissé comparativement aux prévisions de ce qu’auraient été les dépenses dans ces catégories en l’absence de pandémie. Les auteurs suggèrent que la réduction des dépenses en promotion des saines habitudes de vie et en bonne santé mentale, lesquelles font partie des actions de promotion de la santé et de la prévention des maladies, pourrait avoir entrainé des effets délétères sur la santé des populations.
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Ripoll, Santiago, Tabitha Hrynick, Ashley Ouvrier, Megan Schmidt-Sane, Federico Marco Federici e Elizabeth Storer. 10 façons dont les gouvernements locaux en milieu urbain multiculturel peuvent appuyer l’égalité vaccinale en cas de pandémie. SSHAP, janeiro de 2023. http://dx.doi.org/10.19088/sshap.2023.001.

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Si l’on s’en tient aux chiffres de la vaccination contre la COVID-19 dans les pays du G7, la campagne apparaît comme un véritable succès tant au niveau global qu’au niveau national. En effet, à ce jour, 79,4 % de la population totale des pays du G7 a reçu une première dose, 72,9 % une seconde, et 45,4 % une dose de rappel (données du 28 avril 2022) 1 En France, c’est 80,6 % de la population totale qui a reçu une première dose, 78,2 % qui a reçu deux doses, et 55,4 % qui a reçu un rappel (données du 28 avril 2022).2 Au Royaume-Uni, 79,3 % de la population totale a reçu une première dose, 74,1 % une seconde, et 58,5 % un rappel.1 Enfin, en Italie, 85,2 % de la population totale a reçu une première dose, 80,4 % a reçu deux doses et 66,5 % a reçu leurs rappels (données du 28 avril 2022). Ces taux de vaccination élevés masquent pourtant des disparités importantes à l’intérieur de chaque pays. Ainsi, à Marseille, deuxième ville de France, moins de 50 % des habitants des quartiers nord de la ville étaient vaccinés à la fin de l’année 2021, alors que plus de 70 % des habitants des quartiers sud l’étaient au même moment.3 Dans le quartier populaire de Ealing, situé au nord-ouest de Londres, 70 % de la population admissible avait reçu une première dose, soit près de 10 % de moins que la moyenne nationale. 4 (Données du 4 avril 2022). Des disparités similaires ont été observées dans d’autres métropoles urbaines des pays du G7. Ce document examine ces disparités au prisme de la notion d’« (in)égalité vaccinale ». En s’appuyant sur des recherches qualitatives menées pendant la campagne de vaccination de la COVID-19 dans les quartiers nord de Marseille, le quartier de Ealing à Londres (Nord-ouest) et dans la région de l'Émilie-Romagne et à Rome, en Italie, il montre comment les autorités locales peuvent agir pour atténuer ces inégalités. Mieux comprendre les inégalités en matière de vaccins fut primordial lors de la pandémie de la COVID-19 en ce sens que les populations sous-vaccinées étaient la plupart du temps des minorités ethniques ou culturelles, vivant dans des zones défavorisées, ou sans-papiers, donc plus susceptibles de contracter la COVID-19, et d’en subir les conséquences les plus dramatiques. 5 6 7 8 Ainsi, à Ealing, quatre mois après la campagne de vaccination, seulement 57,6% des personnes dans le décile de pauvreté le plus bas avaient reçu une dose, contre 81% des personnes dans le décile le plus aisé. 9 En outre, 89,2 % des résidents britanniques blancs de Ealing étaient vaccinés, contre 64 % des Pakistanais et 49,3 % des habitants issus des Caraïbes.9 À Rome, comme c’est le cas dans d’autres métropoles urbaines des pays du G7, nos données révèlent des disparités particulières importantes entre le recours aux vaccins des populations sans papiers et celui des citoyens établis. Les facteurs d’inégalité vaccinale dans ces environnements urbains sont complexes et liés à l’interaction de nombreux phénomènes tels que les inégalités économiques, le racisme structurel, l'inégalité d'accès aux soins de santé, la méfiance envers les professionnels de santé, les représentants de l'État, et plus encore. Les collectivités locales tout comme les professionnels de la santé, les groupes communautaires et les résidents jouent un rôle clé dans la manière dont s’exprime l’(in)égalité vaccinale. Pour autant, peu de leçons ont été systématiquement tirées des efforts menés en matière d’ «engagement vaccinal » au niveau local. Dans ce document, nous proposons d’expliquer comment l’expérience des inégalités structurelles se recoupe avec celle des habitants, et comment ces expériences ont été prises en compte ou au contraire ignorées dans la promotion et l’administration des vaccins contre la COVID-19 par les collectivités locales. Nous adressons également un ensemble de recommandations qui s’appliquent aux programmes de « vaccination de rattrapage » contre la COVID-19 (visant à atteindre les personnes qui n’ont pas encore reçu leur schéma vaccinal complet), mais elles concernent également les programmes de vaccination d'urgence à venir. Ce document repose sur des recherches menées entre octobre et décembre 2021 à Marseille et sur des échanges réguliers avec les autorités du Borough de Ealing initiés dès mai 2021. Il identifie comment les gouvernements locaux, les acteurs de la santé, les groupes communautaires et les résidents jouent un rôle clé dans la production d’(in)égalités vaccinales. Ce document a été élaboré pour la SSHAP par Santiago Ripoll (IDS), Tavitha Hrynick (IDS), Ashley Ouvrier (LaSSA), Megan Schmidt-Sane (IDS), Federico Federici (UCL) et Elizabeth Storer (LSE). Il a été revu par Eloisa Franchi (Université de Pavie) et Ellen Schwartz (Conseil de santé publique de Hackney). La recherche a été financée par la British Academy COVID-19 Recovery : Fonds G7 (COVG7210038). Les recherches ont été menées à l’Institut d’études du développement (IDS), à l’Université de Sussex et au Laboratoire des sciences sociales appliquées (LaSSA). La SSHAP en assume la responsabilité.
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Jacques, Olivier, Joanis Marcelin e Jérôme Turcotte. Soutenabilité budgétaire du Québec et vieillissement de la population : implications pour la révision de la Loi sur la réduction de la dette. CIRANO, março de 2023. http://dx.doi.org/10.54932/yqca4755.

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Resumo:
Le gouvernement a indiqué son intention de fixer, dans le budget 2023-2024, un nouvel objectif de réduction de la dette couvrant les 10 ou 15 prochaines années et d’ajuster la Loi sur la réduction de la dette et instituant le Fonds des générations (LRD) en conséquence. En matière de réduction de la dette, quel objectif le gouvernement devrait-il se donner à long terme ? Nous sommes d’avis que pour atteindre une réelle équité entre les générations dans un contexte de vieillissement accéléré de la population, le gouvernement doit accompagner sa nouvelle cible de réduction de la dette d’outils de surveillance et de mise en œuvre de la soutenabilité des finances publiques du Québec à long terme. Dans l’avis qui suit, nous arguons que le gouvernement devrait mettre davantage l’accent sur la résilience à long terme de ses finances publiques en s’assurant d’afficher une soutenabilité financière, que sur le choix de cibles spécifiques formulées en termes de ratio de dette publique. En l’absence d’une publication régulière de projections budgétaires de long terme par le gouvernement qui soient plus longues que le cadre financier quinquennal, nous nous tournons vers quelques-unes des plus récentes études sur la soutenabilité budgétaire du Québec afin d’établir un état de la situation. Malgré d’incontestables progrès observés depuis l’adoption de la LRD, nous constatons que la soutenabilité budgétaire du Québec demeure fragile. Sur la base de ce constat, nous émettons les deux recommandations suivantes, que nous développons plus en détail à la fin du présent avis. Nous proposons que la révision de la Loi sur la réduction de la dette et instituant le Fonds des générations : 1) Crée l’obligation pour le ministre des Finances de produire annuellement une analyse de la soutenabilité budgétaire à long terme des finances publiques ; et 2) Intègre au cadre budgétaire un fonds d’amortissement de l’assurance maladie du Québec. Ce fonds viserait à préfinancer la croissance des soins de santé attribuable à l’évolution démographique de la population et aurait pour objectif de mieux répartir dans le temps le fardeau de la croissance du financement public des soins de santé sur un horizon temporel prévisible.
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Carter, J., e N. L. Hastings. Current state of coastal change monitoring and mapping in Canada: towards a national framework. Natural Resources Canada/CMSS/Information Management, 2024. http://dx.doi.org/10.4095/pzkcg43b8e.

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Resumo:
Les populations et les établissements côtiers du Canada exigeront des planificateurs de l'utilisation des sols et des autres décideurs qu'ils comprennent les risques et l'instabilité potentielle des environnements côtiers au Canada. Les variations naturelles des environnements côtiers seront exacerbées par les impacts continus du changement climatique - élévation du niveau de la mer et augmentation des tempêtes. En réponse à cette situation, des chercheurs de Ressources naturelles Canada ont procédé à un examen approfondi des pratiques existantes dans tout le pays pour détecter et surveiller les changements côtiers afin d'élaborer un cadre pancanadien. Par le passé, la Commission géologique du Canada a mené des recherches sur les changements côtiers et la sensibilité au niveau de la mer, en partenariat avec des agences provinciales lorsque cela était possible. Cependant, les programmes de surveillance sont actuellement ponctuels, bien que des efforts soient en cours pour rassembler les informations historiques dans une seule base de données SIG qui sera accessible au public. Compte tenu de l'évolution du climat et de l'augmentation des risques pour la société, il est nécessaire de redynamiser un cadre national pour l'étude des changements côtiers. Cette étude donne un aperçu de la méthodologie la plus récente et de la compréhension du changement côtier au Canada et documente les ensembles de données provinciales et territoriales qui utilisent une variété de formats, de méthodes et d'approches. C'est dans le Canada atlantique que les données sur le changement côtier au Canada sont les plus complètes. Les côtes de l'Arctique et de la baie d'Hudson souffrent d'un manque de couverture, tandis que la côte du Pacifique manque de données quantitatives sur le changement côtier (mais est décrite en détail dans les données qualitatives). Les deux principales méthodes utilisées dans la recherche sur les changements côtiers sont le suivi des changements à partir de l'imagerie aérienne et les enquêtes sur le terrain utilisant soit des mesures de distance à partir de points fixes, soit des traces GPS différentielles. Cependant, certaines sources décrivent l'utilisation de relevés par drones aériens et de la photogrammétrie comme des techniques émergentes. Divers systèmes de classification des données sur les changements côtiers sont utilisés par différentes institutions ; une comparaison de ces systèmes a permis de produire trois prototypes pour un éventuel système national unifié de classification des changements côtiers. Cette étude met en lumière l'état actuel de la recherche sur les changements côtiers au Canada, en indiquant les méthodes utilisées et les domaines nécessitant des améliorations. Les données quantitatives concernant la côte pacifique permettront d'égaler les recherches effectuées dans le secteur atlantique, tandis que la côte de la baie d'Hudson et l'intérieur de l'archipel arctique canadien semblent être collectivement sous-étudiés.
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