Teses / dissertações sobre o tema "Organisations à haut risque"
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Tannous, Scarlett. "An integrated framework to assess the “effectiveness” of risk-related public policies for high-risk chemical and petrochemical sites : A comparative study in France and Australia". Electronic Thesis or Diss., Université Paris sciences et lettres, 2023. https://basepub.dauphine.fr/discover?query=%222023UPSLD034%22.
Texto completo da fonteResumo:
Les sites industriels à haut risque (ex. Seveso Seuil Haut (SH) ou installations classées à risques majeurs (MHF)) sont classées par des législations et des réglementations comme les sites les plus dangereux. En d’autres termes, en cas d’accident majeur, les dommages peuvent être importants même si c’est rare d’avoir un tel accident. Les politiques de prévention des risques et de gestion de crise sont un moyen de les prévenir tout en maintenant la vitalité économique du secteur industriel. Ces compromis constituent un défi majeur pour les gouvernements et les différents acteurs publics, qui ont pour rôle principal de protéger leurs citoyens et d’améliorer leur bien-être social en prenant des décisions politiques et en développant des politiques “effective” de prévention des risques de gestion de crise. Mais comment peut-on évaluer cette “effectivité” et que signifie-t-elle ? Certes, en fin de compte, une politique de prévention des risques doit réduire les risques et prévenir les accidents (ex., efficacité), mais quels sont les aspects qui conditionnent cette performativité ? Certaines réponses à ces questions pluridisciplinaires peuvent être trouvées dans les différents axes de recherche de l’administration publique, des sciences de la décision, du risque, de la sécurité et de la recherche réglementaire. En ce qui concerne les politiques publiques, les études soulignent les lacunes liées (i) au rôle d’une gouvernance effective des risques et (ii) au rôle crucial lié à la performativité de l’inspection, de la supervision ou du suivi, qui est souvent négligé en dépit de son importance. L’objectif de cette thèse est donc de répondre, par une approche ascendante, à la question de recherche suivante : Comment le “système de politique de prévention des risques” autour des sites industriels à haut risque peut-il être évalué pour un processus de décision effective en prenant en considération les niveaux territoriaux tels que le niveau Régional pour la France et le niveau de l’État pour l’Australie ?Basée sur des approches qualitatives, cette thèse vise à proposer un cadre d’évaluation multicritère servant à la réflexion conceptuelle et au cadrage des problèmes pour l’évaluation de la politique des risques. Elle suggère d’adopté la complexité d’un système de politique publique de prévention et de gestion des risques qui combine (i) un système organisationnel et de gouvernance ; et (ii) un système réglementaire ou normatif ; et (iii) un système d’outils/instruments pratiques. Le cadre d’évaluation est ensuite testé et enrichi à travers deux études de cas qualitatives dans la Région de Normandie (France) et dans l’État de Victoria (Australie), deux divisions administratives où il existe un nombre important de sites à haut risque. Les principales contributions comprennent (i) un cadre d’évaluation de plus de dix critères associés à des questions pratiques adaptées aux contextes des sites industriels à haut risque. Ils incluent des conditions de légitimité et de validité telles que l’efficacité, la transparence, etc. ; et (ii) deux évaluations descriptives approfondies des systèmes Normand et Victorien permettant de déduire certaines des principales variabilités dans l’effectivité de leurs deux systèmes. Certaines limites concernent la généralisation, le champ d’application et la représentativité sont discutés. Les travaux futurs pousseront à tester et enrichir ce cadre sur d’autres cas, à explorer les sites qui se trouvent aux frontières législatives et réglementaires, à examiner les interrelations et les dépendances entre les critères et à explorer les méthodes d’agrégation qui servirait à la formalisation de ce cadreHigh-risk industrial sites (e.g., Seveso Upper Tier (UT) and Major Hazard Facilities (MHF)) are classified by legislation and regulations as the most dangerous sites. In other words, in case of a major accident, damage can be significant even if it is supposed to occur rarely. Risk prevention and crisis management policies are one way to prevent that while sustaining the economic vitality of the industrial sector. These trade-offs constitute a major challenge for governments and public actors, who have a primary role in protecting their citizens and improving their social well-being by taking political decisions and developing “effective” risk prevention and crisis management policies.How can we assess such policy “effectiveness” and what does it mean? Ultimately, a risk policy must reduce risks and prevent major accidents (e.g., efficacy), but what other aspects condition such performativity? Some answers to these multidisciplinary questions can be found in public administration, management and decision sciences, risk, safety, and regulatory research areas. Under the public policy dimension, studies emphasize gaps related to (i) the role of effective risk governance and (ii) the central role of inspection, oversight, or monitoring performance, which is often overlooked despite its importance. The objective of this thesis is, therefore, to answer with a bottom-up approach the following research question: How can the “risk policy system” around high-risk sites be assessed for an effective decision process taking into consideration the territorial levels such as the Regional level for France and the State level for Australia?Based on qualitative approaches, this thesis aims to propose a multicriteria assessment framework serving conceptual thinking and problem framing for risk policy assessment. It suggests embracing the complexity of a system that combines (i) an organizational and governance system, (ii) a regulatory or normative system, and (iii) a system of practical tools/instruments. The assessment framework is also tested through two qualitative case studies in the Normandy Region (France) and the State of Victoria (Australia), which are both areas where a significant number of high-risk facilities exist.Main contributions include (i) an assessment framework of more than ten criteria coupled with practical questions adapted to the contexts of high-risk industrial sites. They include conditions for legitimacy and validity such as efficacy, transparency, adequacy, and so on; and (ii) two in-depth descriptive assessments of the Normand and Victorian risk policy systems allow us to deduce some main variabilities in their system’s effectiveness. Some limitations appear to concern generalization, scoping, and representativity aspects. Future work encourages testing this framework on other cases, exploring the groups of facilities at the legislative and regulatory boundaries, examining the inter-relationships and dependencies between criteria, and exploring the aggregation methods that can serve the formalization of this framework
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JOPPIN, LEWANDOWKI ELISABETH. "Le choriocarcinome gestationnel a haut risque". Amiens, 1991. http://www.theses.fr/1991AMIEM127.
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Maillard, Daniel. "Maîtrise de l'urbanisation autour des sites industriels à haut risque". [S.l.] : [s.n.], 2002. http://www.enssib.fr/bibliotheque/documents/dessid/rrbmaillard.pdf.
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Albert, Hélène. "Le maintien à domicile des personnes âgées à haut risque". Paris 7, 1993. http://www.theses.fr/1993PA070054.
Texto completo da fonteResumo:
L'acces au grand age tend a se banaliser et les octogenaires voire centenaires sont confrontes a des risques de maladies et de handicaps auxquels s'ajoute le pouvoir pathogene de l'isolement familial et social. La prise en compte des parametres lies a l'individu ainsi que ceux lies al'entourage induit une demar che pragmatique veritable geste diagnostique fondement de l'intervention geron tologique. Or, l'evolution de la place reservee aux personnes agees dans notre societe et la prise en compte de leurs problemes a participe a la construction d'un veritable puzzle, generateur d'une extraordinaire diversite de structures et des modalites de prise en charge. Cette etude tentera de nous amener a comprendre pourquoi l'idee du maintien a do micile qui fait l'objet d'un concensus ne se traduit pas sur le terrain par un faisceau de moyens nis en oeuvre pour respecter ce choix fondamental des person nes agees de rester chez ellesThe access to a grand old age has a tendance to be nothing special for the octogenarian and the hundred year olds, who are confronted with health and handicap problems. Of which adds to the pathogeny of family and social isolation. Taking into count the parameters of every individual as well as those of their family circle. This must introduce a pragmatic approach, a true diagnostic and a fundamental gerontolgists intervention. The evolution of the place reserved to old age people in our society and their problems and their participation in the construction of a true puzzle, the genrator of an extrodinary and diversified structure and ways that people can take care of them. This study will try to make us understand and be aware of why the idea to maintain the old in their homes, which is an object of a consensus doesn't translat on the job by a beam of different ways put in place to respect the fundamental choice of old people to stay in their homes
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Mayer, Julie. "DE L’ATTENTION AU RISQUE : une perspective attentionnelle de la construction sociale du risque par les organisations". Thesis, Paris Sciences et Lettres (ComUE), 2017. http://www.theses.fr/2017PSLED059.
Texto completo da fonteResumo:
Cette thèse interroge la capacité des organisations à gérer leur attention aux risques, dans un environnement de plus en plus complexe et incertain. Quelle que soit leur nature, ces risques ont un caractère ambigu et parfois inenvisageable : établir, de manière ex ante, où, quand et comment allouer son attention, relève alors d’un véritable défi managérial. Or, cette attention est une ressource limitée pour les organisations, qui s’appuient sur des structures pour tenter de mieux la gérer. Pour éclairer cette problématique, nous nous inscrivons dans les approches théoriques considérant le risque comme un objet socialement construit par les organisations. En adoptant le prisme de l'Attention-Based View, nous proposons d'examiner le rôle ambigu et peu exploré de l'attention dans la construction du risque. Ce travail s’appuie sur une étude des pratiques de construction du risque dans douze organisations de secteurs variés, au travers notamment d’une soixantaine d'entretiens avec des risk managers, des top managers et managers intermédiaires. Les résultats montrent que le risque se construit, tel un "art de photographier", par une succession de mécanismes d'attention : le risque est capturé, révélé, incorporé et enfin assimilé. Nous montrons que le risque, dans une organisation, joue à la fois le rôle d’objet d’attention et de structure attentionnelle. Paradoxalement, le risque peut à la fois susciter l'attention ou au contraire la neutraliser. Ce travail invite à appréhender la gestion des risques comme un art de composer avec la nécessaire subjectivité des acteursThis study addresses organizations’ ability to manage their attention to risks, in an increasingly complex and uncertain environment. Risks, regardless their nature, can be ambiguous or even unthinkable: thus, delimiting where, when and how to allocate attention remains a challenge. Through their structures, organizations attempt to manage this attention as a scarce resource: to which extent can organizations manage their attention to risks? We answer this question by mobilizing theories that consider risk as an object socially constructed by organizations. We mobilize the Attention-Based View to explore the ambiguous role of attention (i.e. the allocation of time and efforts to environment’s objects) in risk construction.This study relies on the analysis of practices in twelve organizations from various sectors, through sixty interviews with risk managers, top managers and middle managers. We describe risk construction as an “art of photographing”, through the succession of attentional mechanisms. We show that as an “object”, risk is a way to express the artificial reconstitution of a reality, but also organizations’ intention or capacity to act toward their environment. As a “structure”, risk reflects a particular way of thinking and organizing, which drives organizational attention in daily practices. Finally, we highlight risk’s “unexpected” effects on attention: paradoxically, risk can both amplify and neutralize attention. Those results invite to consider risk management, theoretically as in practice, as an art of composing with the necessary subjectivity of actors
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Veyrune, Jean-Luc. "Déficiences masticatoires pour deux groupes humains à haut risque d'édentement total". Clermont-Ferrand 1, 2001. http://www.theses.fr/2001CLF1DD01.
Texto completo da fonteResumo:
Ce travail cible plus particulièrement l'étude des déficiences masticatoires et des réhabilitations fonctionnelles possibles pour deux groupes particuliers: les patients âgés et les personnes porteuses d'une trisomie 21. Ces deux groupes sont caractérisés par le fait qu'ils associents à la fois un haut risque d'édentement total, et une grande prévalence pour certaines maladies et pour un certain degré de dépendance sociale. En ce qui concerne la mastication, la situation de ces deux groupes diffère sensiblement sur 2 points. D'une part les édentements apparaissent plus précocement pour les personnes trisomiques et d'autre part, leur comportement masticatoire précédant la période des édentements est déficient. La comparaison des capacités d'adaptation aux thérapeutiques prothétiques pour ces deux groupes peut donc s'intégrer dans un projet global qui est l'étude des phénomènes d'adaptation aux thérapeutiques prothétiques des édentements totaux. Cette démarche implique la présentation des techniques développées pour l'étude de la mastication, la description des déficiences masticatoires pour les deux groupes ciblés ainsi qu'une synthèse qui vise à situer les contributions personnelles de l'auteur à cette problématique, et à établir les prospectives de recherche qu'entraîne désormais le développement de cette thématiqueThis thesis conserns the study of masticatory deficiency and the options for functional rehabilitation. Two groups of patients are studied - the elderly and persons with Down syndrome. These groups share certain characteristics. They both have a high risk of edentulousness, a high prevalence of systemic disease and tend to be socially dependent. In terms of mastication, the two groups are different in two main ways. Patients with Down syndrome tend to lose their teeth earlier than the general population and they often have a deficient masticatory system prior to tooth extraction. The parallel study of these groups aims to elucidate the different means of adaptation to the prosthetic treatment of edentulousness. The themes developed here include the methods of study used to evaluate masticatory capacity and the specific deficiencies found in the two groups. The work of the author in this fiels is resumed and further topics for research discussed
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Combelas, Nicolas. "Induction d'une immunité cross-neutralisante contre les papillomavirus à haut risque". Thesis, Tours, 2010. http://www.theses.fr/2010TOUR3801/document.
Texto completo da fonteResumo:
Les papillomavirus à « haut risque » (HR) sont les agents étiologiques du cancer du col de l’utérus. Les vaccins prophylactiques actuels assurent une protection contre les lésions induites par les génotypes 16 et 18, responsables de 70% de ces cancers. Les lésions induites par les treize autres HPV HR responsables de 30% des cancers ne sont potentiellement pas prévenues par ces vaccins. Les objectifs de ma thèse ont été d’évaluer la capacité du vaccin quadrivalent anti-HPV et des vaccins de seconde génération à induire une immunité cross-neutralisante contre les HPV HR. Tout d’abord, la capacité du vaccin quadrivalent anti-HPV à induire des anticorps neutralisant les HPV 31 et 58 a été analysée. L’induction d’anticorps neutralisant les HPV 31 et 58 a été mise en évidence, 1 mois après la dernière injection, chez 33% et 24% des femmes vaccinées, respectivement. Les pseudovirions (PsV) de l'HPV 58 produits en système cellulaire et utilisés pour cette étude présentent une capacité de transduction des cellules COS-7 10 fois supérieure à celle des PsV 31 et représente un vecteur de choix pour des applications en immunisation génique. La deuxième partie de ma thèse s’est orientée sur le développement et l’analyse de la réponse immune induite par des vaccins de seconde génération basés sur la protéine L2. L’utilisation de la protéine L2, capable d’induire des anticorps cross-neutralisants, est un candidat de choix pour développer un vaccin protégeant contre l'ensemble des papillomavirus HR. Afin d’augmenter la réponse anti-L2, trois systèmes reposant sur l'interaction streptavidine/biotine ont été évalués pour exposer la protéine L2 à de multiples copies à la surface de VLP.Enfin, une stratégie reposant sur l’immunisation avec des PsV, composés des protéines L1 et L2 de l’HPV 58 contenant le gène de la protéine L2 de l’HPV 31, a également été évaluée. Les résultats obtenus indiquent que les PsV58-31L2 représentent la meilleur formulation de la protéine L2 et permet d’induire des anticorps neutralisants les HPV 16, 31,58 et surtout l'HPV 18, phylogénétiquement éloigné des valences vaccinalesHigh risk human papillomaviruses (HR HPV) are the etiologic agents of cervical cancer. Current prophylactic HPV vaccines have been shown to protect against natural infection and against the development of high-grade lesions associated with HPV 16 and 18, both responsible of 70% of cervical cancer. However, these vaccines have not the potential to protect against all the thirteen other HR HPV. The aims of my PhD thesis were to evaluate the quadrivalent anti HPV vaccine and second generation vaccine capacity to induce cross-neutralizing antibodies against HR HPV. First, we have investigated the neutralizing antibodies against HPV 58 and HPV 31 after immunization in a population of 65 vaccinated HPV 31 and HPV 58 DNA-negative Colombian women. The results have shown that 33% and 24% of the immunized women exhibited cross neutralizing antibodies against HPV 31 and HPV 58 one month after vaccination, respectively. HPV 58 pseudovirions generated in a cellular system and used in this study exhibit a 10 fold higher capacity to transduce COS-7 cells than those of the HPV 31 PsV and thus represent an interesting candidate for DNA immunization application. The second and third parts of my work were to develop and analyze the immune response induced by second generation vaccine based on L2 protein. In fact, because L2 protein is able to induce cross-neutralizing antibodies, it represents a good alternative in order to develop broad-spectrum HPV vaccine. In order to enhance the anti-L2 immune response, three systems based on the streptavidin/biotin interaction have been evaluated in order to decorate HPV 16 VLPs with multiple L2 protein.Finally, we have produced HPV58 pseudovirions encoding the HPV31 L2 protein. Results obtained indicated that cross-neutralizing antibodies against HPV 16, 31, 58 and a more distant type HPV 18 are only obtained after immunization with pseudovirions encoding the L2 protein
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Bailleux, Caroline. "Métabolomique du cancer du sein localisé à haut risque de récidive". Electronic Thesis or Diss., Université Côte d'Azur, 2023. http://www.theses.fr/2023COAZ6017.
Texto completo da fonteResumo:
Le cancer du sein est une maladie hétérogène avec de multiples sous-types histologiques, biologiques et moléculaires. Plusieurs études fondamentales ont mis en évidence l'activation de voies métaboliques spécifiques dans les cancers du sein agressifs. L'objectif de cette thèse était d'identifier une signature ou des marqueurs du métabolome dans le cancer du sein localisé à haut risque de récidive.Nos premières études se sont basées sur l'inclusion rétrospective de 52 patientes atteintes d'un cancer du sein localisé et traitées au Centre Antoine Lacassagne de Nice. Nous avons également analysé les biopsies diagnostiques issues d'une cohorte de 49 patientes traitées par chimiothérapie néo-adjuvante au Centre Georges-François Leclerc de Dijon pour un cancer du sein localement avancé. Après extraction, séparation et concentration des métabolites, nous avons réalisé un profilage métabolomique par LC-MS/MS pour identifier et quantifier de manière relative les métabolites, suivi d'analyses biologiques et statistiques.Tout d'abord, nous avons comparé les performances de 5 méthodes de machine learning non supervisées (PCA k-means, sparse k-means, spectral clustering, SIMLR et k-sparse) pour identifier des groupes de patients atteints de cancer du sein. Cette analyse n'a été réalisée que sur la cohorte de Nice.Les clusters obtenus en utilisant les 5 méthodes de machine learning non supervisées ont été comparés dans l'Article 1. Les cinq méthodes ont identifié trois groupes de patients, distincts par leur pronostic supposé (groupe 1 favorable, groupe 2 intermédiaire, groupe 3 défavorable), avec des profils cliniques et biologiques différents. Les méthodes SIMLR et K-sparse étaient les plus efficaces en termes de clustering. Les voies métaboliques les plus discriminantes étaient la glycolyse, la glutaminolyse et le métabolisme des acides aminés. L'analyse de survie simulée « in-silico » (outil PREDICT) a révélé une différence significative entre les 3 groupes pour la survie spécifique à 5 ans et à 10 ans.Dans l'Article 2, les analyses de survie ont été réalisées à partir des données de survie réelle des patients. Chaque patient était rattaché à son groupe pronostic comme établi précédemment par les 5 méthodes d'apprentissage automatique non supervisées. Les groupes 1 et 2 ont été regroupés et comparés au groupe 3. Le suivi médian a été prolongé à 85,8 mois. Une optimisation Bootstrap a été appliquée. Les méthodes PCA k-means, K-sparse et Spectral clustering ont obtenu les meilleurs résultats pour prédire la survie sans progression à 2 ans. La méthode PCA k-means avait les meilleures performances. Les analyses CSS et OS ont révélé cependant des discordances entre les 5 méthodes de machine learning non supervisées.Parallèlement, une analyse supervisée comparant les tumeurs de haut grade et celles de grade faible/intermédiaire a été réalisée pour déterminer les métabolites entrant en jeu dans l'agressivité tumorale (Article 3). La cohorte niçoise a été utilisée comme cohorte d'entrainement. La cohorte dijonnaise a permis une validation externe en tant que cohorte de validation. La signature métabolomique était composée de 12 métabolites. Les AUC pour la cohorte d'entraînement et la cohorte de validation étaient supérieures à 0,88. Le modèle pouvait donc distinguer les tumeurs de grade élevé et de grade faible/intermédiaire avec une probabilité de près de 90 %. Nous avons identifié plusieurs biomarqueurs de l'agressivité tumorale, tels que la N1, N12 diacétylspermine et les catabolites du tryptophane (la kynurénine et la sérotonine), impliqués dans l'inhibition de la réponse immunitaire.Ces études ouvrent de nouvelles perspectives sur les mécanismes biologiques sous-jacents à l'agressivité tumorale. De plus, les biomarqueurs identifiés permettront le développement de nouvelles stratégies. Cependant, des analyses sur des populations avec de plus grands effectifs sont nécessairesBreast cancer is a heterogeneous disease with multiple histological, biological, and molecular subtypes. Several fundamental studies have highlighted the activation of specific metabolic pathways in aggressive breast cancers. The aim of this thesis was to identify a signature or markers of the metabolome in localized breast cancer at high risk of recurrence.Our initial studies were based on the retrospective inclusion of 52 patients with localized breast cancer treated at the Antoine Lacassagne Center in Nice. We also analyzed diagnostic biopsies from a cohort of 49 patients treated with neo-adjuvant chemotherapy at the Georges-François Leclerc Center in Dijon for locally advanced breast cancer. After extraction, separation, and concentration of metabolites from diagnostic biopsies and resected tumors, we performed metabolomic profiling using LC-MS/MS to identify and quantify metabolites relatively, followed by biological and statistical analysis.First, we compared the performance of 5 unsupervised machine learning methods (PCA k-means, sparse k-means, spectral clustering, SIMLR, and k-sparse) to identify groups of breast cancer patients. This analysis was only performed on the cohort from Nice.In Article 1, the clusters obtained using the 5 unsupervised machine learning methods were compared. The five methods identified three groups of patients, distinguished by their supposed prognosis (favorable group 1, intermediate group 2, unfavorable group 3), with different clinical and biological profiles. The SIMLR and K-sparse methods were the most effective in terms of clustering. The most discriminating metabolic pathways were glycolysis, glutaminolysis, and amino acid metabolism. The simulated "in-silico" survival analysis (PREDICT tool) revealed a significant difference between the 3 groups for 5-year and 10-year specific survival.In Article 2, survival analyses were performed based on actual patient survival data. Each patient was assigned to his prognostic group established by the 5 unsupervised machine learning methods. Groups 1 and 2 were combined and compared to group 3. The median follow-up was extended to 85.8 months. Bootstrap optimization was applied. The PCA k-means, K-sparse, and Spectral clustering methods achieved the best results for predicting 2-year progression-free survival. The PCA k-means method had the best performance. However, CSS and OS analyses revealed discrepancies between the 5 unsupervised machine learning methods.Simultaneously, a supervised analysis comparing high-grade tumors to low/intermediate grade tumors was conducted to determine the metabolites involved in tumor aggressiveness (Article 3). The Nice cohort was used as a training cohort, while the Dijon cohort was used for external validation. The metabolomic signature was composed of 12 metabolites. The AUCs for the training and validation cohorts were greater than 0.88. Thus, the model could distinguish high-grade tumors from low/intermediate grade tumors with a probability of nearly 90%. We identified several biomarkers of tumor aggressiveness, such as N1, N12 diacetylspermine and tryptophan catabolites (kynurenine and serotonin), which are involved in inhibiting the immune response.These studies open up new perspectives on the underlying biological mechanisms of tumor aggressiveness. Furthermore, the identified biomarkers will allow the development of new strategies. However, analyses on larger populations are necessary
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Rolland, Karine. "Streptococcus agalactiae : marqueurs phylogénétiques et groupes génomiques à haut risque infectieux néonatal". Tours, 1999. http://www.theses.fr/1999TOUR3309.
Texto completo da fonteResumo:
Streptococcus agalactiae est une cause importante d'infections materno-foetale et néonatale dans les pays industrialisés. L'espèce S. Agalactiae comporte deux groupes phylogénétiques et trois groupes à haut risque infectieux déterminés par l'analyse de loci enzymatique. L'objet de ce travail a été de rechercher des spécificités génomiques de ces divers groupes et de les explorer pour proposer un système de typage. Trois explorations génétiques ont été réalisées : l'analyse par séquençage d'un fragment repéré après amplification génomique arbitraire comme caractéristique d'un des deux groupes phylogénétiques, l'étude de la diversité de la population de S. Agalactiae évaluée par électrophorèse en champ pulsé et l'étude de gènes de virulence par amplification génique et séquençage. Le typage proposé dans ce travail a été appliqué à l'étude de 22 cas de portage vaginal chronique de S. Agalactiae et de 4 cas d'infections néonatales. Le portage a été instable dans 64 % des cas. Les souches responsables des infections néonatales graves possédaient au moins un des marqueurs que nous avons défini comme caractéristiques des isolats à haut risque infectieux.
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Ganzola, Rossana. "Biomarqueurs neuroanatomiques chez les individus à haut risque pour le trouble bipolaire". Doctoral thesis, Université Laval, 2017. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27506.
Texto completo da fonteResumo:
Le trouble bipolaire est une maladie psychiatrique grave qui affecte de façon significative la population générale, et dont la physiopathologie nous est encore largement inconnue. Il a été rapporté que les enfants de patients souffrant de troubles bipolaires ont un risque plus élevé de développer différents types de troubles de l’humeur. L’'évaluation de ces personnes alors qu’ils sont à un âge précédant celui d'apparition de la maladie est une stratégie pertinente pour élucider le développement probable du trouble bipolaire ou d'autres troubles affectifs tel la dépression majeure, ainsi que leurs facteurs de risque concomitants. Les études qui utilisent l'imagerie par résonance magnétique pour examiner ces jeunes à haut risque (HR) nous donnent la possibilité d'identifier des vulnérabilités génétiques et/ou des marqueurs potentiels de risque d’apparition précoce, en mesurant la nature et l'ampleur des changements du cerveau qui se produisent au cours du développement de cette maladie et / ou de maladies associées au trouble bipolaire. Cette thèse contribue à la recherche dans ce domaine en explorant la morphologie du cerveau chez des adolescents et jeunes adultes asymptomatiques qui ont un risque élevé de développer le trouble bipolaire. Dans la première étude (cf. Chapitre II), nous avons effectué une métaanalyse d’études publiées utilisant la morphométrie cérébrale basée voxel (« voxel-based morphometry ») comparant la matière grise et blanche de patients avec un diagnostic de trouble bipolaire à des sujets sains, dans le but de mieux expliquer et comprendre les changements neuroanatomiques reliés à la maladie. Cette méta-analyse a démontré l'implication de régions spécifiques de matière grise et blanche, particulièrement les cortex frontaux, cingulaire, et parahippocampiques, le striatum, et les connections de matière blanche situées dans le lobe temporal, le cingulum et dans le cortex insulaire. À la lumière de ces résultats, nous avons voulu investiguer ces mêmes régions chez des individus asymptomatiques mais à risque de développer une maladie bipolaire, afin d’y déceler, si possible, des indices du développement précoce de la maladie. Ainsi, notre deuxième étude (cf. Chapitre III) explore à l’aide de différentes techniques la matière grise et blanche de huit enfants de patients bipolaires recrutés au Québec, comparés à des sujets témoins, sans antécédents familiaux de troubles psychiatriques, et appariés pour l'âge et pour le sexe. Les résultats chez les enfants à haut risque révèlent des altérations principalement situées dans les volumes et les épaisseurs corticales des régions parahippocampiques, pariétales et frontales, ainsi qu’une intégrité réduite de la matière blanche dans les connexions fronto-thalamique. Avec cette étude nous avons confirmé l’implication des cortex frontaux et parahippocampique non seulement dans la maladie bipolaire mais aussi comme possible endophenotype relié à un risque génétique de développer ce trouble. Enfin, nous avons étudié l'intégrité de la matière blanche dans un plus grand échantillon de jeunes à HR pour les troubles de l'humeur recrutés en Écosse, à l’entrée dans l’étude ainsi qu’aux suivis longitudinaux, alors que certains HR ont développé un trouble affectif (dépression majeure). Les différences d'intégrité de matière blanche entre les membres de la famille des patients et les contrôles ont été analysées via l’imagerie par résonance magnétique de diffusion. De façon générale, nous avons remarqué une intégrité réduite dans les connections de la matière blanche chez tous les sujets à haut risque par rapport aux témoins (cf. Chapitre IV) à l’entrée dans l’étude. De plus, nous avons démontré une association entre l'intégrité de la matière blanche dans différentes régions cérébrales et les symptômes dépressifs sous-cliniques dès l’entrée dans l’étude chez les sujets HR qui ont développé une dépression lors du suivi. Finalement, nous avons détecté une perte progressive de l'intégrité de la matière blanche dans le temps dans tous les sujets (HR comme témoins) lors du suivi longitudinal, mais aucune différence entre les sous-types de HR et les témoins (cf. Chapitre V). Cette thèse fournit donc des preuves convaincantes que les individus à HR présentent des caractéristiques neuroanatomiques distinctes dans la matière grise et blanche comparativement à des individus de même âge et sexe. Ces résultats ont des implications théoriques et cliniques importantes qui contribuent à clarifier les caractéristiques morphologiques de ce groupe et d'augmenter notre connaissance de la physiopathologie du trouble bipolaire, dans le but d'améliorer le processus de diagnostic.Bipolar disorder (BD) is a severe psychiatric disorder that affects a considerable proportion of humankind, and whose pathophysiology is still mostly unknown. Because relatives of patients with bipolar disorders are known to be at heightened risk for developing different types of mood disorders, the assessment of these individuals at an age that typically precedes disease onset is a relevant strategy for elucidating developmental and risk factors associated with an increased risk for BD and other affective disorders such as major depression. Magnetic resonance imaging (MRI) investigations in youths at high risk (HR) can help identify genetic vulnerabilities and potential risk markers of the earliest presence, nature, and extent of brain changes that occur during development of this illness and/or diseases associated with BD. This dissertation contributes to the body of research in this field by exploring brain morphology in asymptomatic adolescents and young adults at high risk of developing BD. In the first study (cf. Chapter II), we performed a meta-analysis of voxelbased morphometry (VBM) studies comparing grey and white matter in patients diagnosed with BD to healthy subjects, in order to better explain and understand the neuroanatomical changes related to the disease. This metaanalysis demonstrated the involvement of some gray and white matter regions, especially the frontal, cingulate, and parahippocampal cortices, the striatum, and connections located in the temporal lobe, the cingulate and insular cortices. In light of this study, we wished to explore the same regions in a group of asymptomatic subjects at high risk of developing the disease. Thus, in our second study (cf. Chapter III), we explored gray and white matter morphology using different techniques in eight children of BD patients from Québec compared with age- and sex-matched control individuals without family history of psychiatric disorders. Results reveal alterations in BD offsprings mainly located in cortical volumes and thicknesses in limbic, parietal, and frontal areas, as well as reduced white matter integrity in frontothalamic connections. With this study we confirmed the involvement of the frontal and parahippocampal cortices not only in bipolar disorder, but also as a possible endophenotype associated with a genetic risk of developing this illness. Finally, we investigated white matter (WM) integrity using diffusion tensor images (DTI) in a bigger sample of young subjects at HR of mood disorders recruited in Scotland. WM integrity differences between relatives of BD patients and controls were analyzed both at baseline and after longitudinal follow-up, at which point some high-risk subjects developed major depressive disorder. A reduced WM integrity in genetic high-risk subjects compared with controls was confirmed in this largest Scottish sample (cf. Chapter IV). Moreover, we demonstrated an association between WM integrity in different regions and sub-clinic symptoms of depression at baseline in HR subjects. Finally, we detected a progressive loss of WM integrity with time in both HR subjects and controls (cf. Chapter V). This dissertation provides compelling evidence that HR individuals present distinct neuroanatomical characteristics in both gray and white matter. The results have important theoretical and clinical implications, in that they contribute to clarifying the morphological features of this group and increasing our knowledge of the pathophysiology of BD in order to ameliorate the diagnostic process.
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Ruillé, Jonathan. "Management des risques intégré des navires et de leurs armements : un ferry peut-il être une organisation à haute fiabilité ?" Nantes, 2015. http://www.theses.fr/2015NANT4027.
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Malgré les évolutions technologiques rendant les navires plus « sûrs », les accidents récents - Costa Concordia (2012), Sewol (2014), Norman Atlantic (2014) – nous rappellent que le transport maritime reste une activité à risque. Pour autant, le trafic maritime n’a jamais été aussi important, que ce soit en nombre de navires ou en tonnes de marchandises transportées, et ces accidents ont une fréquence relativement faible. La multiplication de réglementations et conventions (SOLAS, MARPOL, STCW, ISM, ISPS, MLC 2006, etc. ) vise à les réduire car leurs conséquences peuvent être rapidement dramatiques : des centaines, voire des milliers, de personnes peuvent perdre la vie suite à un naufrage. Les ferries ont donc un impératif de fiabilité face aux dangers qui les menacent. Les responsabilités qui pèsent sur l’équipage sont importantes et chaque jour ils doivent mener le navire d’un point A à un point B en toute sécurité tout en respectant les délais. Cette thèse s’intéresse à la fiabilité organisationnelle en examinant l’organisation permettant à l’équipage, en lien avec les parties prenantes (armement, organisme de contrôle, etc. ), de se saisir de l’ensemble des exigences en matière de gestion des risques et de performance attendue, dans un contexte de mondialisation et de concurrence exacerbée. Durant nos cinq semaines d’embarquement à bord de deux ferries, nous avons combiné une démarche qualitative (observations, entretiens) à une approche quantitative (questionnaires) afin de répondre à la question suivante : un ferry peut-il être une organisation à haute fiabilité ?Despite the technological developments making the ships more "safe", the recent accidents - Costa Concordia (2012), Sewol (2014), Norman Atlantic (2014) - remind us that the maritime transport remains a risk activity. For as much, the maritime traffic has never been as important, either in number of vessels or in tons of freight transported, and these accidents have a relatively low frequency. The multiplication of regulations and conventions (SOLAS, MARPOL, STCW, ISM, ISPS; MLC 2006, etc. ) is intended to reduce them because their consequences can be quickly dramatic: hundreds, or even thousands, of people may lose their lives due to a shipwreck. Thus, ferries have an imperative of reliability counteracting the dangers that threaten them. The responsibilities which weigh on the crew are important, and each day they have to lead the ship of a point A to a point B safely while respecting the deadlines. This thesis is concerned with the organizational reliability by examining the organization allowing the crew, in link with the stakeholders (shipping company, approved inspection body, etc. ), to seize all of requirements for risk management and performance expected, in a context of globalization and increased competition. During our five-week boarding of two ferries, we combined a qualitative approach (observations, interviews) to a quantitative approach (questionnaires) to answer the question: a ferry can be a high reliability organization ?
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Pineau, Marie-Anne Coupel Stéphanie. "Grossesse chez la femme dialysée". [S.l.] : [s.n.], 2007. http://castore.univ-nantes.fr/castore/GetOAIRef?idDoc=20956.
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Rousseau, Audrey lefevre. "Cardiopathies congénitales cyanogènes et grossesse". [S.l.] : [s.n.], 2007. http://castore.univ-nantes.fr/castore/GetOAIRef?idDoc=21356.
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Michel, Magali Pattier Sabine. "Transplantation thoracique et grossesse l'expérience nantaise /". [S.l.] : [s.n.], 2008. http://castore.univ-nantes.fr/castore/GetOAIRef?idDoc=45746.
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Bocquet, Jérôme. "Anesthesie caudale sans anesthesie generale de complement chez l'enfant a haut risque respiratoire". Nancy 1, 1992. http://www.theses.fr/1992NAN11202.
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Baudemont, Michel. "Une population à haut risque d'exclusion de l'emploi : les personnes issues de l'immigration". Université Marc Bloch (Strasbourg) (1971-2008), 2002. http://www.theses.fr/2002STR20008.
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En 1990 une enquête d'opinion réalisée dans une ville moyenne prospère de 8. 000 habitants révéla une discrimination à l'emploi touchant les familles ouvrières immigrées -Maghreb, Turquie- et leurs enfants souvent nés en France et de nationalité française. Des enquêtes statistiques en 1994-96-98 et 2000 montrèrent que 1) toutes choses restant égales (âge, sexe, qualifications) la population "immigrée" était deux fois plus touchée par le chômage et ceci quelque soit la situation économique 2) les jeunes issus de l'immigration subissaient un surchômage, le fait d'être français paraissant être un facteur aggravant 3) les populations liées à l'immigration se retrouvaient plus fréquemment au chômage de longue durée (CLD). L'analyse statistique des parcours individuels de ces CLD pendant 10 ans montra que 1) en moyenne les 3/4 de ce temps s'étaient passés au chômage, le quart restant étant occupé par des travaux de courte durée 2) la moitié des CLD n'avait jamais eu d'emplois durables, 3) cette situation d'"inemployables" était plus particulièrement le fait des jeunes issus de l'immigration qui risquaient ainsi d'être exclus de l'accès à des emplois stables. Des entretiens eurent lieu avec des employeurs, des politiques, des intermédiaires de l'emploi. La confrontation avec la réalité des chiffres ne modifia guère leurs attitudes et leurs analyses. L'embellie de l'emploi au 1er semestre 2000 fit disparaître la crainte du chômage de masse. Dans le même temps, les jeunes issus de l'immigration trouvèrent plus facilement des emplois précaires. Les entretiens avec ces jeunes montrèrent leur désir d'être avant tout reconnus comme des citoyens à part entière, la discrimination à l'emploi n'étant qu'un aspect de la stigmatisation qu'ils ressentaient. La récente émergence du primat sécuritaire risque de faire passer au second plan la recherche de solutions aux divers problèmes sociaux. Cette situation interpelle les élus dans leurs efforts pour réduire la distance entre la population locale et la population immigrée en voie d'enracinement.
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Longo, Jean de Dieu. "Groupes à Haut Risque du VIH en République Centrafricaine : Classification et interventions précoces". Thesis, Université Paris-Saclay (ComUE), 2016. http://www.theses.fr/2016SACLS220/document.
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Mots clés : Groupe à Haut risque - Typologie - TS - HSH –VIH -IST- Afrique CentraleProblématique : Les femmes travailleuses du sexe (TS) et les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes (HSH) constituent les populations les plus à risque d’infection au VIH dans différents pays d’Afrique subsaharienne. A ce jour, très peu d’interventions sont menées pour réduire le risque d’infection en influant sur les facteurs de risque dans ces deux populations en Afrique Centrale et particulièrement en République Centrafricaine. Les objectifs de cette thèse étaient d’établir une typologie documentée des transactions sexuelles féminines à Bangui et de mesurer la prévalence du VIH et des comorbidités associées dans ces deux populations.Méthodologie : D’abord de 1384 femmes volontaires sensibilisées ont été recrutées sur les lieux de leurs activités et orientées au niveau du site de l’enquête. Parmi lesquelles 345 ont été identifiées comme travailleuses du sexe. Et, par effet « boule de neige », 131 Hommes ayant des rapports sexuels avec des Hommes (HSH) ont été recrutés pour constitués la deuxième population de l’étude. Des analyses biologiques ont été effectuées. Un volet d’entretien est réalisé auprès de 20 TS.Résultats : Les résultats en ce qui concerne les TS montrent que cette pratique est très hétérogène et que la prévalence du VIH varie selon les catégories. Ainsi, la prévalence du VIH était de 6 fois plus élevé chez les "katas" que chez les "pupulenge" (39,1% contre 6,3%). Parmi les TS non professionnel, les «élèves/étudiants», «fonctionnaires ou salariées » et «femmes au foyer» étaient moins infectées par le VIH (6,1%, 9,8%, 13,0%, respectivement), tandis que les «vendeuses ambulantes», constituait la catégorie la plus touchées par le VIH (31,9%). Et, l'infection à VIH était fortement associée à la pratique du sexe anal avec les clients (OR ajusté, 4.3), à l'utilisation ou non du préservatif avec les clients (OR ajusté, 24.9), à la consommation d'alcool avant le travail du sexe (OR ajusté, 2.8) et à la notion d’antécédents d'IST (OR ajusté, 4.2).La population de HSH à Bangui est identifiée pour la première fois comme un groupe à haut risque pour l’infection à VIH, étant 5 fois plus infectées par le VIH que la population générale d'adultes hétérosexuels. Parmi eux 20 % étaient infectés par le virus de l'hépatite B (VHB) (Ag HBs), dont 6 cas étaient co- infectés par le VIH et le VHB et dans 3,8 % cas la sérologie positive pour la syphilis. Les HSH à Bangui ont donc besoin d'interventions d'urgence spécifiques de prévention et de soins de santé.Conclusion : Les résultats de ce travail permis de mieux caractérisés et documentés les populations des femmes TS et les HSH à Bangui. Deux groupes de populations « originales » pour la République Centrafricaine, vulnérables et à haut risque d’infection à VIHKeywords : high risk group- typology - FSW - MSM –HIV -STD- Central AfricanBackground: The population of female sex workers (FSW) and the group of men who have sex with men (MSM) constitutes a priori an important core group of HIV transmission. In the context of the Central African Republic the situation of FSW and MSM is yet unknown. The objectives of this thesis were to establish a documented typology of female sexual transactions in Bangui and to measure the prevalence of HIV and associated comorbidities in these two populations.Materials and Methods: First 1384 sensitized female volunteers were recruited to the site of their activities and oriented at the survey site. Finally, 345 FSW questionnaires were selected for study analysis. MSM were recruited on a voluntary basis by the way of local network of nonprofit organizations working in the field of HIV infection. Included MSM were referred to the National STD center of Bangui for social, behavioral and medical evaluation. After collection of social and behavioral characteristics, each participant received a physical examination and a blood sample was taken for HIV and STD testing.Main results: Female prostitution in the CAR is remarkably heterogeneous. Risk-taking regarding HIV infection is very different between each category of female prostitution. HIV varied according to FSW categories, Thus, HIV prevalence was 6-fold higher among « kata » than « pupulenge » (39.1% versus 6.3%).Among non professionnal FSW, « students », « civil servants » and « housewifes » were the less infected (6.1%, 9.8%, 13.0%, respectively), whereas « sellers » constituted the category of highest HIV prevalence (31.9%).HIV infection in the whole study FSW population was strongly associated with anal sex practice with last clients (adjusted OR, 4.3), condom use in last 3 months (adjusted OR, 24.9), alcohol consumption before sex (adjusted OR, 2.8) and past history of STIs (adjusted OR, 4.2). The population of MSM in Bangui is identified for the first time as a yet unexpected high-risk group for HIV, being 5-fold higher HIV-infected than the general adult heterosexual population. The 131 (100%) MSM accepted blood sampling: 24 % were HIV-1-infected; 20% were infected by hepatitis B virus (HBV) (Ag HBs), including 6 cases of co-infection by HIV and HBV; 3,8 % showed positive syphilis serology. The MSM in Bangui, needing urgently specific interventions for prevention and heath care.Conclusion: The results of this work led to better characterized and documented populations of women and TS MSM in Bangui. Two groups population "original" for the Central African Republic, vulnerable and at high risk of HIV infection
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Eszto, Marie-Laure Monnier-Barbarino Patricia. "Etude de la cinétique des anticorps anticardiolipines dans les grossesses à risque". [S.l] : [s.n], 2004. http://www.scd.uhp-nancy.fr/docnum/SCDMED_T_2004_CAMBON_ESZTO_MARIE_LAURE.pdf.
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Dorey-Assedo, Yvette. "Les conduites de risque dans les organisations contraphobiques : une étude psychanalytique de l'alpinisme". Paris 10, 1986. http://www.theses.fr/1986PA100040.
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Laflamme, Dominique. "L'étayage maternel chez deux groupes de prématurés âgés de 4 ans, l'un à faible risque médical, l'autre à haut risque médical". Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1999. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk1/tape10/PQDD_0001/MQ44705.pdf.
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Beck, Elise Weber Christiane Granet Michel. "Approche multi-risques en milieu urbain Le cas des risques sismiques et technologiques dans l'agglomération de Mulhouse (Haut-Rhin) /". Strasbourg : Université Louis Pasteur, 2007. http://eprints-scd-ulp.u-strasbg.fr:8080/643/01/Beck2006.pdf.
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Turgeon, Karolane. "Corrélats développementaux de l'autorégulation dans une population à haut risque sur le plan social". Doctoral thesis, Université Laval, 2019. http://hdl.handle.net/20.500.11794/36634.
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La capacité d’autorégulation chez l’enfant est une composante importante du développement et de l’adaptation ultérieure. Dans les dernières décennies, plusieurs recherches ont été menées sur l’étude de cette composante individuelle du développement et ont permis de relever des associations avec des variables parentales. Néanmoins, peu de documentation existe sur le processus liant l’autorégulation et l’ensemble de ses variables, et ce, d’autant plus en contexte d’intervention. L’objectif principal de ce mémoire doctoral est de déterminer s'il existe des différences significatives concernant la capacité d'autorégulation de l'enfant entre un groupe exposé à une intervention visant les comportements parentaux et un groupe non exposé. Plus précisément, le présent projet consiste à déterminer les corrélats développementaux qui sont en lien avec la capacité d’autorégulation de l'enfant d’âge préscolaire dans un contexte de risque élevé sur le plan social. Pour ce faire, trois variables principales ont été associées avec l’autorégulation soit, le tempérament de l’enfant, la sensibilité parentale et la sécurité d’attachement. Au total, 71 dyades parent-enfant ont été évaluées. Afin de vérifier les hypothèses de l’étude, une méthode d’analyse factorielle a d’abord été utilisée, suivie d’une série de régressions multiples hiérarchiques. L’objectif général de l'étude n’a pu être répondu puisque, de manière surprenante, aucune des régressions multiples ne s’est avérée significative sur le plan statistique. Également, aucun effet direct n’a été noté pour les variables associées aux corrélats développementaux de l'autorégulation et aucun effet d’interaction n’a été noté entre les variables à l’étude.
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Merle, Georges. "Les nouveaux instruments financiers : approche du risque et incidences humaines dans les organisations bancaires". Nice, 1999. http://www.theses.fr/1999NICE0055.
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La finance internationale des produits derives, transposee dans l'entreprise bancaire, fait penetrer l'observateur en quete d'identification du risque, dans le domaine de la gestion du personnel, fortement empreint de connotations sociologiques. Pour apprehender le risque, on part de la methode monte carlo et on aboutit a la gestion totale du risque d'entreprise (total enterprise-wide risk management), en passant par le riskmetrics brevete de la banque jp morgan. La finance brandit de nouveaux outils tels que la capital adequacy directive ou le risk-adjusted return on capital. Ils conduisent, via les nouvelles technologies de l'information, a une methodologie de gestion globale du risque de portefeuille. L'observation sur le terrain, basee sur l'analyse experimentale du cas d'une banque parisienne permet un diagnostic sociologique de cet etablissement montrant les premieres pistes pour trouver comment mieux allier finance, informatique et dimension humaine. Cette etude, completee d'entretiens et d'un questionnaire, puise sa richesse et son originalite dans la confrontation de deux domaines a priori differents : la finance des produits derives et la theorie des organisations qui met en exergue le jeu des differents acteurs.
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Tchakoute, Tchuigoua Hubert. "Dispositif de gestion des risques opérationnels dans les organisations de microfinance : une approche exploratoire". Bordeaux 4, 2008. http://www.theses.fr/2008BOR40009.
Texto completo da fonteResumo:
La revue de littérature indique que la gestion des risques opérationnels bancaires relève d'une approche organisationnelle et/ou financière. Dans les organisations de microfinance, qui contribue indéniablement à la financiarisation des populations exclues de secteur bancaire, la problématique de la gestion des risques opérationnels n'a pas fait l'objet d'investigation scientifique, et le risque opérationnel n'est pas soumis à un traitement règlementaire. A partir de ce double constat, cette recherche se donne pour objectif d'identifier les choix stratégiques de couverture des risques opérationnels dans les organisations de microfinance et de mettre en évidence les modalités de leur structuration, selon une approche non financière, qualitative et exploratoire. Quatre étude de cas, retenues en prenant en compte la diversité de formes institutionnelles et organisationnelles des organisations de microfinance, ont permis, après une triangulation des sources d'évidence et des techniques d'analyse, de tirer des conclusions portant sur les déterminants du risque opérationnel et sur les dispositifs de gestion. Par ailleurs les analyses mettent en lumière les effets des formes organisationnelles à la fois sur le risque opérationnel et sur les leviers d'actions mobilisés pour y faire faceThe literature review points out that banks operational risk depend on an organizational and/or a financial approach. In microfinance organizations, which contribute positively to the financiarization of people excluded from the banking sector, the problem of operational risk management has not been the subject of scientific investigation, and operational risk is not subject to a regulatory treatment. Starting from this double observation, this research is conducted to identify the strategic choices of operational risks management in microfinance organizations and to highlight how those choices are structured, through a non-financial, qualitative and exploratory approach. Four case studies, selected by taking into account the diversity of institutional and organizational forms of microfinance organizations, have permitted to draw conclusions about opérational risk determinants and the management choices of those risks. In addition, the analysis highlight the effects of organizational forms on both the operational risk and the levers mobilized to deal with it
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GOLFIER, FRANCOIS. "Etude pilote de polychimiotherapie premiere dans les cancers du col a haut risque de recidive". Lyon 1, 1990. http://www.theses.fr/1990LYO1M424.
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Jouannaux, Elisabeth. "Internationalisation en pays à haut niveau de risque : trois essais sur l'engagement capitalistique des entreprises". Electronic Thesis or Diss., Aix-Marseille, 2022. http://theses.univ-amu.fr.lama.univ-amu.fr/220111_DIDIER_180smupva520q769pnx721nu_TH.pdf.
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Cette thèse examine le processus d’internationalisation des entreprises dans les pays à haut niveau de risque (HNR). En effet, l’environnement fortement globalisé et concurrencé du monde des affaires d’aujourd’hui, impose à beaucoup d’entreprises de considérer ces marchés bien spécifiques comme incontournables à leur croissance. L’objectif principal de cette thèse est de contribuer à la littérature sur l’internationalisation des entreprises et d’étudier dans quelle mesure les entreprises s’internationalisent dans les pays HNR en mobilisant la progressivité d’engagement des ressources. La théorie Uppsala fait référence dans le domaine depuis plus de 40 ans tandis que d’autres théories sur l’internationalisation des entreprises critiquent, amendent ou, réfutent le bienfondé de cette approche progressive comme la meilleure option pour minimiser l’impact du risque. Plus précisément, cette thèse étudie les facteurs qui déclenchent l’internationalisation en pays HNR, la manière dont les entreprises y gèrent le risque, contrôlent leurs opérations et construisent leur stratégie d’engagement. Cette étude analyse la relation entre le niveau de risque, l’expérience et l’influence de l’âge des entreprises à l’internationalisation dans le cadre de leur bascule d’un mode d’entrée non-capitalistique sur un mode d’entrée capitalistique. Elle observe, également, l’interaction entre, l’expérience à l’internationalisation et le rôle du business model (BM) dans ce processus d’internationalisation en HNR. Cette thèse propose, finalement, des orientations stratégiques pour les managers et ouvre sur plusieurs pistes pour le développement de futures recherchesThis thesis examines the internationalization process of firms in high-risk countries (HNR). Indeed, the highly globalized and competitive environment of today’s business world requires many companies to consider these very specific markets as crucial to their growth. The main objective of this thesis is to contribute to the literature on the internationalization of firms and to study the extent to which companies are internationalizing in HNR countries by a progressive commitment of their resources. The Uppsala theory has been a reference in the field for more than 40 years, while other theories on the internationalization of firms criticize, amend or refute the merits of this progressive approach as the best option in minimizing the impact of risk. More specifically, this thesis studies the factors that trigger internationalization in HNR countries, the way companies manage risk, control their operations and build their commitment strategy. This study analyses the relationship between the level of risk, the experience and the influence of the age of firms at internationalization as part of their shift from a non-equity entry mode to an equity entry mode. It also observes the interaction between, acquisition of international experience and role of the business model (BM) in this process of internationalization in HNR. This thesis proposes, finally, strategic orientations for managers and opens up several avenues for the development of future researches
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Pucci, Francisco Hoss Dietrich. "L'apprentissage organisationnel de la gestion du risque une analyse comparée du réseau d'assainissement de Lyon et d'un hôpital de Montevideo /". Lyon : Université Lumière Lyon 2, 2002. http://demeter.univ-lyon2.fr:8080/sdx/theses/lyon2/2002/pucci_f.
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Farache, Monique. "Asthme et grossesse". Paris 5, 1995. http://www.theses.fr/1995PA05P125.
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Leroy, Christian. "Les grossesses sur stérilet : à l'exclusion des grossesses intra-utérines menées à terme". Nantes, 1986. http://www.theses.fr/1986NANT3650.
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Magaud, Emilie. "Intérêts des marqueurs cognitifs dans la détection précoce des sujets à Ultra Haut Risque de psychose". Paris 6, 2011. http://www.theses.fr/2011PA066633.
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La schizophrénie commence à se manifester principalement vers la fin de l'adolescence et peut durer toute la vie. Au plan international de nombreuses équipes travaillent à définir les meilleurs critères permettant de détecter précocement les jeunes adultes susceptibles de développer une psychose dans l’année qui suit. Bien qu’un certain nombre d’éléments cliniques ait été isolé permettant la création d’outils de « diagnostic » du risque de psychose, plus de la moitié des sujets repérés ne développeront jamais de trouble psychotique avéré. Cette démarche probabiliste nécessite d’affiner la définition du profil du sujet à Ultra Haut Risque (UHR) de psychose afin de rendre les critères les plus pertinents possibles. Un certain nombre de domaines sont investigués afin de découvrir des marqueurs spécifiques additionnels à la clinique psychopathologique, dont le fonctionnement cognitif. Notre travail a consisté à explorer finement le fonctionnement neuropsychologique de sujets à UHR. Ce travail a donné lieu à l’écriture de 2 articles, le premier s’intéressant au test des fluences verbales, le second au fonctionnement intellectuel évalué par la WAIS-III. Comparativement à un groupe contrôle constitué de demandeurs d’aide du même âge et même niveau d’études, les UHR ont un fonctionnement altéré lors de la tâche de fluence verbale sémantique, ainsi que dans le domaine verbal évalué par la WAIS-III. Ces troubles, présents avant que la maladie psychotique ne soit avérée, permettraient de contribuer à l’élaboration d’une définition plus élaborée du sujet UHR, afin de réduire l’inclusion de « faux positifs » dans nos échantillons
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Mercier, Eric. "Contribution à l'étude des facteurs biologiques de risque vasculaire". Montpellier 1, 2000. http://www.theses.fr/2000MON13507.
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Diallo, Bassirou Labico. "Épidémie du VIH en Guinée : Prévalence, Facteurs de Risque Associés et Tendances 2001 à 2007 dans les Principaux Groupes à Haut Risque – Éléments de Classification". Thesis, Université Laval, 2011. http://www.theses.ulaval.ca/2011/28142/28142.pdf.
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Objectifs : Estimer la prévalence du VIH, ainsi que ses associations avec les facteurs de risque potentiel d’infection, les tendances de 2001 à 2007 de ces indicateurs et décrire les profils de vulnérabilité chez les travailleuses du sexe (TS) et leurs clients potentiels (camionneurs, militaires et miniers) à l’échelle de la Guinée. Méthode : 339 TS et 954 clients potentiels en 2001, 598 et 3401 respectivement en 2007, ont été interviewés puis dépistés pour le VIH, sur l’ensemble du territoire national selon un protocole semblable. Les analyses multivariées ont été faites par la régression log-binomiale. Résultats : Parmi les TS, la prévalence du VIH est passée de 40,7% en 2001 à 34,5% en 2007 (p=0,15). Elle était associée à l’analphabétisme [(rapport de proportion noté RP)=1,41 ; p=0,02 en 2001 et RP = 1,28 ; p = 0,03 en 2007)] et aux antécédents d’infection sexuellement transmissibles (IST) {RP= 1,89 ; p=0,001 en 2001}. Parmi les clients potentiels, les prévalences du VIH étaient de 4,5% chez les miniers et de 7,0% chez les camionneurs en 2001 tandis qu’elles étaient de 5,2% chez les militaires et de 6,4% chez les miniers en 2007. Ces prévalences étaient positivement associées dans au moins un sous groupe ou une enquête aux antécédents d’IST, à la consommation d’alcool, à la déclaration de partenaires sexuelles payantes et négativement, à l’abstinence sexuelle en situation de risque. Les indicateurs de tendance analysés n’étaient ensemble favorables au contrôle de l’épidémie que seulement chez les TS. Conclusion : Le VIH était fortement concentré parmi les TS et dans une moindre proportion parmi leurs clients potentiels. Les plus infectées par le virus étaient les TS analphabètes ainsi que leurs clients potentiels consommateurs d’alcool ou qui avaient des antécédents d’IST. La prévention ciblée doit être renforcée parmi les sous groupes à plus haut risque, conformément à la stratégie recommandée dans les épidémies concentrées.Objectives: To estimate HIV prevalence, its associations with potential risk factors, and trends from 2001 to 2007, and to describe vulnerability among commercial sex-workers (CSWs) as well as among their potential clients who were truck-drivers, military army and miners from all over the country of Guinea, West Africa. Methods: 339 CSWs and 954 potential clients in 2001, 598 and 3401 respectively in 2007 were interviewed then tested for HIV over all the country. Data were analysed by multivariate log-binomial regression. Results: Among CSWs, HIV prevalence (40.7% in 2001 and 34.5% in 2007; p=0.15) was associated with illiteracy [(Prevalence Ratio noted PR)=1.41; p=0.02 in 2001 and PR=1.28; p=0.03 in 2007) and with sexually transmitted diseases [ (STDs); PR=1.89; p=0.001 in 2001]. HIV prevalence among potential clients (varying from 4.5% to 7.0% in 2001 and from 5.2% to 6.4% in 2007) was positively associated once at least, with sexually transmitted diseases (STDs), alcohol consumption, declaring paying sexual partners and negatively, with reported capacity of restraining from risky sexual intercourse. Trends of indicators analysed were together not favourable for controlling epidemic with the exception of those observed among among CSWs. Conclusion: HIV prevalence was very high and strongly concentrated among CSWs and their potential clients, relatively to data obtained observed in the general population of Guinea. Sexually active networks were also observed, as well as more vulnerable sub-groups among illiterate CSWs and among potential clients who were alcohol consumers, or who declared STD symptoms. Reinforcement of prevention targeting specific sub-groups is needed.
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Surriabre, Dick Pedro. "Développement d'une stratégie adaptée a la situation bolivienne pour la détection des papillomavirus humains de haut risque". Doctoral thesis, Universite Libre de Bruxelles, 2019. http://hdl.handle.net/2013/ULB-DIPOT:oai:dipot.ulb.ac.be:2013/285674.
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La Bolivie a des taux d’incidence et de mortalité associés au cancer du col de l’utérus qui setrouvent parmi les plus élevés de l’Amérique. Le programme national de prévention du cancerdu col de l’utérus est basé sur le test Papanicolaou et l’inspection visuelle avec acide acétiquepour la détection de lésions précancéreuses. Cependant, divers types de barrières (économique,socio-culturelle et géographique) empêchent que ce programme ne parvienne à réduireefficacement l’incidence du cancer du col de l’utérus en Bolivie.Le principal facteur étiologique associé au développement du cancer du col de l’utérus estl’infection persistante par les papillomavirus humains à haut-risque (HPV-HR). L’introductionde tests qui permettent la détection du matériel génétique des HPV-HR a donc le potentiel deréduire l’incidence et la mortalité associées à ce cancer dans le monde. De plus, ce test peut êtreréalisé sur des échantillons auto-prélevés. Ceci permettrait une augmentation du taux departicipation des femmes dans les programmes de dépistage primaire.Dans ce travail de thèse, nous proposons une stratégie de faible coût pour la détection des HPVHR.Cette stratégie commence par l’auto-prélèvement de cellules cervico-vaginales avec uncoton-tige et le transport des échantillons à sec sur une lame de verre. Ensuite, l’ADN estrécupéré avec un protocole simple utilisant la résine Chelex-100 et la protéinase K. Un contrôlede qualité de l’extraction d’ADN est réalisé avec une PCR amplifiant un fragment du gène dela b-globine humaine. Finalement, la détection des HPV-HR est faite avec une combinaison dedeux techniques :PCR BSGP-EIA et PCR pU. Toutes les étapes de cette stratégie ont été validéanalytiquement en utilisant des dispositifs et techniques standards comme référence. Dans cetravail nous montrons aussi le bon degré d’acceptabilité envers l’auto-prélèvement par lapopulation féminine locale de Cochabamba. Les différentes études ont été réalisées dans ledépartement de Cochabamba entre août 2014 et mai 2018.Notre stratégie a le potentiel d’améliorer le programme de dépistage du cancer du col de l’utérusen Bolivie étant donné que les femmes préfèrent faire un auto-prélèvement et que nostechniques sont plus sensibles analytiquement pour la détection des HPV-HR. Cependant, il estimpératif que le système de santé public bolivien améliore le suivi clinique des femmes à risqueafin de réduire efficacement l’incidence et la mortalité provoquées par le cancer du col del’utérus.Doctorat en Sciences biomédicales et pharmaceutiques (Pharmacie)
info:eu-repo/semantics/nonPublished
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RASTEL, CATHERINE. "Analyse comparative des parametres immunocliniques de populations de transplantes renaux a haut risque et a fonction optimale". Nantes, 1988. http://www.theses.fr/1988NANT162M.
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Mazzorana-Kremer, Florie. "La gouvernance des organisations temporaires contraintes à de forts enjeux de sécurité". Thesis, Paris Sciences et Lettres (ComUE), 2016. http://www.theses.fr/2016PSLEM020/document.
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Cette thèse trouve son origine dans un terrain d’étude industriel portant sur l’impact d’un changement technologique sur un site de stockage de gaz. Cette organisation s’est avérée intéressante par son caractère temporaire. La question qui s’est posée pour nous était : peut-on l’analyser comme une organisation classique ? Comment appréhender ce caractère temporaire ?En réponse à ces questions, une revue de littérature, en grande partie scandinave, s’est avérée faire référence à des organisations dites « temporaires ».Cette notion apparait en effet dans plusieurs articles et ouvrages à partir desquels nous avons pu dresser une définition de l’organisation temporaire et en préciser plusieurs caractéristiques récurrentes telles que le contexte incertain, des règles de coordination informelles, l’influence d’une organisation pérenne…Ces premiers travaux nous ont confortés dans l’idée que l’organisation à laquelle nous faisions face était bien une organisation temporaire. En revanche, ils ont mis en exergue une absence de consensus de la part des auteurs analysés sur le mode de fonctionnement de ces organisations différentes des organisations qui ont vocation à durer.Il est à noter, suite à une seconde revue de littérature portant, cette fois, sur les principaux courants des « safety sciences » (qui qualifient les théories et les recherches ayant pour objectif d’assurer, au sein des systèmes, la sécurité des hommes) que la nature temporaire de l’organisation n’y faisait pas l’objet d’un examen particulier. Pourtant, plusieurs cas notables étudiés – comme par exemple celui de l’accident de la navette Challenger – constituent des cas d’organisations temporaires.Cette absence de consensus sur ce qui caractérise le fonctionnement d’une organisation temporaire et ce manque de prise en compte de la dimension temporelle dans la littérature des safety sciences nous ont encouragé à poursuivre nos recherches sur ce que pouvait être la gouvernance et la gestion de la sécurité dans l’organisation temporaire.Nous avons en revanche renoncé à retenir une hypothèse – vu l’absence de consensus obtenu – pour la tester sur plusieurs cas particuliers, dont le nôtre.C’est donc à partir d’une approche qualitative inspirée de la Méthode de la Théorie Ancrée (Glaser & Strauss, 1967) que nous avons analysé les données extraites de notre terrain de stockage de gaz et émis des premières hypothèses concernant leur fonctionnement et leurs sources de risques spécifiques. Il est apparu que cette gouvernance, pour préserver la sécurité de l’organisation, reposait tant sur un formalisme éprouvé que sur une dose de flexibilité. Ces hypothèses ont été confrontées à d’autres cas de la littérature et nous ont fait prendre conscience de la complexité que la dimension temporaire transmettait à notre nouveau type d’organisation…Our interest in temporary organizations emerged from the analysis of a gas storage company that was facing a Major technological change. This change was carried out by an organization composed of a formal project gathering of different companies and by the parent company itself.We found this organization very interesting because of its temporary nature. We asked ourselves, in fact, could we analyse it, as we would for any other organization? How could we account for this temporary characteristic?To answer these questions, our first objective was to review the existing literature related to organizations that are temporary. It appeared that a big part of this literature referred to so-called “temporary” organizations. They were described as systems that had a high level of uncertainty. They were often said to be managed by informal coordination rules that were occasionally influenced by parent companies…These first investigations further supported the idea that our gas storage case study was indeed, dealing with a temporary organisation. There was also a notable lack of consensus among the different studies on how these organizations should be managed. Additionally, this confirmed our belief that these temporary systems could generate unexpected risks because of their non-traditional approaches and behaviors.In the second phase of our thesis, we reviewed the Safety Science literature (the “safety sciences” refer to the theories and research whose objectives are to ensure the safety of humans and systems). We noticed that most of the theories dealing with Safety Science did not address and take into account, the temporary nature of organizations and their consequential effects on security. However, some relevant case studies we looked at, like the Challenger accident or the Mann Gulch disaster, did in fact concern temporary organizations.We then pursued our research by focusing more on governance and safety management topics.Based on the aforesaid lack of consensus, we decided not to use any single hypothesis from our readings. On the contrary, we carried out a qualitative analysis. An analysis without any preconceived notion, inspired from the Grounded Theory Methodology (Glaser & Strauss, 1967).We then did several interviews and field observations on our gas storage project. Based on these interviews and observations, several hypotheses emerged. One of these hypotheses was that the complexity of temporary organizations, tied to their limited time frames, led individuals to sometimes make suboptimal trade-offs between their various planned tasks. Additionally, this complexity and these time constraints made it difficult to identify and assess risks
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Vassor, Anne. "Isolement de "Toxoplasma gondii" sur cultures de cellules MRC 5 pour le diagnostic prénatal de la toxoplasmose congénitale : résultats de 53 dossiers". Paris 5, 1991. http://www.theses.fr/1991PA05P125.
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Baccara, Marie-Thérèse. "Prise en charge intensive de 80 grossesses de femmes diabétiques : évaluation rétrospective de l'expérience Montpelliéraine sur neuf ans (1985-1993)". Montpellier 1, 1994. http://www.theses.fr/1994MON11177.
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Couquet, Caroline. "Préparation préconceptionnelle de la femme diabétique". Paris 5, 1989. http://www.theses.fr/1989PA05P007.
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Rodriguez, Chantal. "La grossesse chez les femmes paraplégiques traumatiques". Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR2M040.
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Abramovici, Marianne. "La prise en compte de l'organisation dans l'analyse des risques industriels : méthodes et pratiques". Cachan, Ecole normale supérieure, 1999. http://www.theses.fr/1999DENS0015.
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Cette recherche etudie les raisons qui justifient l'importance de l'organisation dans l'analyse des risques industriels, les principes utilises jusqu'ici pour integrer cette dimension dans les methodes d'analyse des risques et les usages de ces methodes dans les systemes complexes. En s'appuyant sur l'analyse de la decision, elle presente et met en perspective les principes des methodes d'analysedes risques et souligne leur utilite comme << outils de gestion >>. La prise en compte de l'organisation dans les methodes d'analyse des accidents ainsi que dans les methodes d'analyse probabiliste des risques est decrite et analysee. Bien que ces methodes permettent d'evaluer quantitativement l'influence de l'organisation sur la probabilite d'un evenement redoute, on montre qu'elles n'explicitent pas les logiques a l'origine de cette influence, reduisant ainsi la possibilite d'utiliser ces analyses pour ameliorer la securite. Une intervention au sein de l'etablissement ferroviaire de paris-austerlitz. Menee sous le cadre methodologique d'une recherche-action, permet d'expliciter les hypotheses relatives a la modification organisationnelle du poste d'aiguillage et de regulation des invalides et de caracteriser les logiques organisationnelles a l'oeuvre dans cette decision. Elle conduit a renouveler le questionnement sur la nature du processus d'analyse des risques adaptee a la prise en compte des relations entre l'organisation et la securite, en articulant des concepts issus de l'analyse des risques et certains enseignements relatifs a l'importance de la dimension >> culturelle dans le fonctionnement fiable des organisations complexes.
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Fassert, Christine. "La transparence dans les organisations à risque : une approche ethnographique dans le contrôle de la navigation aérienne". Paris 1, 2009. http://www.theses.fr/2009PA010716.
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Revendication phare de nos démocraties, et notion infiniment consensuelle, la transparence envahit de nombreux domaines. Les organisations dites «a risque» font elles aussi I' objet d'une demande de transparence. Cette thèse se propose de mettre à I'épreuve la notion de transparence a travers une étude menée dans Ie domaine aéronautique. One enquête ethnographique et comparative, menée au sein de quatre centres de contrôle de la navigation aérienne dans différents pays d'Europe aborde notamment les pratiques autour des incidents et de I' analyse des risques. Cette étude permet d'aborder les enjeux de la transparence, elle interroge également la notion même de transparence, et ses ambiguïtés, ainsi que son lien avec la notion anglo-saxonne d' accountability. A travers I'exemple de la recherche d'un indicateur de sécurité, ce travail s'intéresse également a la construction et a I'usage des indicateurs, considérées de plus en plus comme des outils de la transparence. L'articulation entre transparence et confiance est également abordée et la question de la trustworthiness souligne les enjeux moraux de ces notions.
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Gaillard, Giordani Marie-Laure. "Les modalités transactionnelles et relationnelles de la création et du financement des nouvelles organisations : la dynamique des engagements et des désengagements". Nice, 2004. http://www.theses.fr/2004NICE0006.
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Dans quelles conditions se produit " le jaillissement de l'étincelle primordiale " qui donne naissance aux " unités élémentaires " de l'économie et des sciences de gestion : les organisations ? Les organisations cristallisent de multiples énergies diffuses au sein de complexes réseaux sociaux et économiques dans une structure aussi parfaite, résiliente et éphémère qu'un flocon de neige. Ces structures naissent, portées par l'esprit d'entreprendre qui est à la fois collectif (société et environnement) et personnel (compétences, intentions et intérêt). Lorsque est lancé le mécanisme d'engagement impulsé par l'échange de savoirs et de ressources, surtout financières, les conditions et les décisions fondatrices assument un caractère exponentiellement irréversible. Le processus " d'organisaction " produit une entité indépendante, une organisation donc, distincte de ses créateurs, avec un nom et une identitéThis thesis explores the conditions in which the primary triggering events which form the basic units of economics and management - organizations - take place. Organizations crystallize multiple and diffuse energies inside complex social and economic networks and transform them into a perfect, resilient and elusive form just like a snowflake. Such structures emerge through the spirit of entrepreneurship which is together collective (society and environement) and individual (competences, intentions and self-interest). When the mechanism is catalyzed by the exchange and commitment of knowledge and resources, especially financial resources, the founding conditions and decisions start to be exponentially irreversible. An organization is thus born from organizing, it becomes an independent entity with its own name and unique identity
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Boehler, Marie-Claude. "Le droit de la radioprotection : la protection contre le risque radiologique en droit interne et en droit international". Nancy 2, 1994. http://www.theses.fr/1994NAN20010.
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La protection contre le risque radiologique est un des rares domaines de la protection de l'homme contre les nuisances du monde moderne où s'est imposée une universalité de réflexion et de doctrine conduisant à des recommandations que tous les états ont adoptées comme base de leur règlementation. Cette unanimité est due à la qualité des travaux menés par un certain nombre d'organisations internationales à caractère scientifique qui ont entrepris d'élaborer les principes fondamentaux de la radioprotection ainsi que par le relais opéré par les organisations internationales gouvernementales qui transcrivent en normes juridiques les recommandations des organismes scientifiques. Le processus d'élaboration des principes fondamentaux de la radioprotection au niveau international ainsi que le mécanisme de transformation de ces principes en normes juridiques sont analysées. Ce mécanisme explique la persistance et le renforcement de la tendance à l'harmonisation formelle et matérielle des systèmes juridiques nationaux de radioprotection dans lesquels sont transposées ces normes. La réception de celles-ci dans les systèmes juridiques nationaux fait l'objet d'une analyse du cadre juridique de la radioprotection en droit comparé et en droit interne françaisThe protection against radiological risk is one of the few fields of the protection of mankind against the harmful effects of the modern world, where a worldwide reflexion and doctrine have become imperative and have led to recommendations every state has adopted as a basis of its regulations. This has been accepted unanimously because of the quality of the achievements of a number of international organizations of scientific nature which undertook to elaborate the fundamental principles of radiological protection, as well as through some governmental international organizations which registered in judicial norms the scientific organizations recommendations. The radiological protection fundamental principles elaboration process on an international level as well as the technique of turning them into judicial norms has been analysed. This technique explains the persistence and the reinforcement of the tendency toward the formal and material harmonization of the national judicial systems of radiological protection in which these norms are transposed. Their acceptance in national judicial systems is the subject of the analysis of the radiological protection judiciary framework in comparative law and in French internal law
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Bilat, Anne-Sophie. "Estimation du risque de rupture fragile de soudures de pipelines en aciers à haut grade : caractérisation et modélisation". Phd thesis, École Nationale Supérieure des Mines de Paris, 2007. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00186517.
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Dans le but de réduire les coûts de transport du gaz, il est prévu d'augmenter les pressions de service des pipelines. Pour ce faire, des aciers à haute limite d'élasticité ferrito-bainitiques, type X100 (limite d'élasticité supérieure à 100 ksi, soit 690 MPa), ont été développé. Les propriétés à froid des soudures de raboutage réalisées par un procédé MAG automatique sont vérifiées par des essais mécaniques. Des essais Charpy ont montré que lorsque l'entaille est centrée en ligne de fusion, l'énergie de rupture à -20 °C est inférieure à 40 Joules. La zone fragile se situe dans la zone affectée thermiquement à gros grains. Les deux ZAT, trop petites pour être testées individuellement, sont reproduites à l'aide d'une machine Gleeble. Une procédure spécifique pour l'identification des lois de comportement mécanique est mise en place pour les éprouvettes de ZAT simulée, afin de tenir compte des hétérogénéités métallurgiques de ces éprouvettes. Des essais de traction sur éprouvettes lisses et entaillées, des essais de flexion en quasistatique et des essais Charpy sont réalisés entre -196 et 20 °C. Cette base expérimentale est utilisée pour caler les équations constitutives du modèle du matériau qui sont utilisées dans un code par éléments finis pour prédire la rupture de la soudure. Les résultats obtenus par l'approche locale sont comparés à ceux obtenus par les règles de dimensionnement usuellement utilisées par les exploitants (Failure Assessment Diagrams).
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Suffet, Delphine. "L'entretien prénatal du pédiatre dans les situations à haut risque obstétrical : illustration d'une collaboration périnatale, analyse d'une pratique". Montpellier 1, 1999. http://www.theses.fr/1999MON11086.
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Chateau, Terrisse Pascale. "LES OUTILS DE GESTION, TRANSPORTEURS ET RÉGULATEURS DES LOGIQUES INSTITUTIONNELLES Cas de deux organisations de capital-risque solidaire". Phd thesis, Université de Marne la Vallée, 2013. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00943599.
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La théorie néo institutionnelle permet de penser les outils de gestion dans la société et dans l'interaction avec les acteurs des organisations. Ce travail montre la complexité des instruments de gestion et les envisage tour à tour comme : des éléments symboliques neutres à l'activité de l'organisation adoptés par souci de légitimité et diffusés par des mécanismes isomorphiques, des objets rhétoriques générateurs de langage et de catégorisations et transformés par les acteurs organisationnels, des artefacts transportant des logiques institutionnelles multiples naissant dans le champ organisationnel. Cette thèse pose l'existence d'un nouveau rôle pour les outils de gestion, celui de régulateur des contradictions entre logiques institutionnelles. Sur le plan empirique, avec une méthodologie qualitative mêlant approches longitudinales multi niveaux et recherche intervention, nous avons analysé les logiques institutionnelles du champ de la finance solidaire en France et de deux organisations de capital-risque solidaire. Les outils de gestion de ces deux organisations sont ensuite étudiés. Les outils créés avec le chercheur, les pactes d'actionnaires et les chartes, véhiculent les logiques institutionnelles des fonds. Le changement des pactes d'actionnaires et les comités d'investissement permettent de révéler que les outils de gestion gèrent les tensions entre logiques institutionnelles en les éliminant, les compartimentant ou les intégrant. Les résultats de cette étude autorisent une discussion sur le degré d'incompatibilité entre les logiques en fonction de leur perméabilité, des métiers représentés dans les organisations et des pratiques considérées. Nous présentons également une formalisation des liens entre outils de gestion et logiques institutionnelles ainsi qu'entre logiques institutionnelles présentes dans l'organisation et rôle des outils de gestion. Enfin, nous proposons un process socio technique d'hybridation de logiques institutionnelles.
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Chateau, Pascale. "Les outils de gestion, transporteurs et régulateurs des logiques institutionnelles : cas de deux organisations de capital-risque solidaire". Phd thesis, Université Paris-Est, 2013. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01011807.
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La théorie néo institutionnelle permet de penser les outils de gestion dans la société et dans l'interaction avec les acteurs des organisations. Ce travail montre la complexité des instruments de gestion et les envisage tour à tour comme : des éléments symboliques neutres à l'activité de l'organisation adoptés par souci de légitimité et diffusés par des mécanismes isomorphiques, des objets rhétoriques porteurs de langage et de catégorisations et transformés par les acteurs organisationnels, des artefacts transportant des logiques institutionnelles multiples naissant dans le champ organisationnel. Cette thèse pose l'existence d'un nouveau rôle pour les outils de gestion, celui de régulateur des contradictions entre logiques institutionnelles. Sur le plan empirique, avec une méthodologie qualitative mêlant approches longitudinales multi niveaux et recherche intervention, les logiques institutionnelles du champ de la finance solidaire en France et de deux organisations de capital-risque solidaire sont analysées. Les outils de gestion de ces deux organisations sont étudiés. Les outils créés avec le chercheur, les pactes d'actionnaires et les chartes, véhiculent les logiques institutionnelles des fonds. Le changement des pactes d'actionnaire et les comités d'investissement permettent de révéler que les outils de gestion gèrent les tensions entre logiques institutionnelle en les éliminant, les compartimentant ou les intégrant. Les résultats de cette étude permettent de discuter le degré d'incompatibilité entre les logiques en fonction de leur perméabilité, des métiers représentés dans les organisations et des pratiques considérées. Ils autorisent également une formalisation des liens entre outils de gestion et logiques institutionnelles ainsi qu'entre logiques institutionnelles présentes dans l'organisation et rôle des outils de gestion. Enfin, un process socio technique d'hybridation de logiques institutionnelles est proposé.
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Château, Terrisse Pascale. "Les outils de gestion, transporteurs et régulateurs des logiques institutionnelles : cas de deux organisations de capital-risque solidaire". Thesis, Paris Est, 2013. http://www.theses.fr/2013PEST0080/document.
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La théorie néo institutionnelle permet de penser les outils de gestion dans la société et dans l'interaction avec les acteurs des organisations. Ce travail montre la complexité des instruments de gestion et les envisage tour à tour comme : des éléments symboliques neutres à l'activité de l'organisation adoptés par souci de légitimité et diffusés par des mécanismes isomorphiques, des objets rhétoriques porteurs de langage et de catégorisations et transformés par les acteurs organisationnels, des artefacts transportant des logiques institutionnelles multiples naissant dans le champ organisationnel. Cette thèse pose l'existence d'un nouveau rôle pour les outils de gestion, celui de régulateur des contradictions entre logiques institutionnelles. Sur le plan empirique, avec une méthodologie qualitative mêlant approches longitudinales multi niveaux et recherche intervention, les logiques institutionnelles du champ de la finance solidaire en France et de deux organisations de capital-risque solidaire sont analysées. Les outils de gestion de ces deux organisations sont étudiés. Les outils créés avec le chercheur, les pactes d'actionnaires et les chartes, véhiculent les logiques institutionnelles des fonds. Le changement des pactes d'actionnaire et les comités d'investissement permettent de révéler que les outils de gestion gèrent les tensions entre logiques institutionnelle en les éliminant, les compartimentant ou les intégrant. Les résultats de cette étude permettent de discuter le degré d'incompatibilité entre les logiques en fonction de leur perméabilité, des métiers représentés dans les organisations et des pratiques considérées. Ils autorisent également une formalisation des liens entre outils de gestion et logiques institutionnelles ainsi qu'entre logiques institutionnelles présentes dans l'organisation et rôle des outils de gestion. Enfin, un process socio technique d'hybridation de logiques institutionnelles est proposéInstitutional theory describes management artifacts as embedded in the society and in interactions with organizational actors. This work is aiming to grasp the complexity of management apparatus and analyzes it as: first, symbolical element neutral for the organizational activity, adopted for legitimacy and diffused by isomorphic mechanisms; then, rhetorical objects generating languages and categorizations, transformed by actors; finally, as artifacts carrying multiple institutional logics. This thesis postulates that management artifacts can also regulate contradictions between institutional logics. A qualitative methodology combining longitudinal multi-level approaches and research action, is revealing the institutional logics of the organizational field of interdependent finance and of two interdependent venture capital funds. The management apparatus of these funds is studied. New management tools created during the research action, charters and shareholders' agreements are carrying venture organizations' institutional logics. A change in a shareholders' agreement and the management system of the investment decision-making process in a venture fund, named investment committees, divulge that management apparatus handle tensions between institutional logics by eliminating one of them, compartmenting or integrating them. The results of this study acknowledge different degrees in the contradictions between institutional logics related to their permeability, the professions represented in the organization, the practices looked at. They contribute also to formalize links between management artifacts and institutional logics. We lastly propose a model combining two processes that explicate how multiple logics can blend and how tensions can be handled
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Rauturier, Catherine. "Difficultés de prise en charge des aplasies medullaires découvertes durant la grossesse : à propos d'un cas". Bordeaux 2, 1994. http://www.theses.fr/1994BOR2M068.
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Baudrin-Mannessier, Sylvie. "Epilepsie et grossesse". Lille 2, 1992. http://www.theses.fr/1992LIL2P023.
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