Literatura científica selecionada sobre o tema "Maladive veineuse thromboembolique"
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Artigos de revistas sobre o assunto "Maladive veineuse thromboembolique"
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Tutta. "Anatomie ultrasonique du réseau veineux: Connaissances essentielles". Praxis 95, n.º 20 (1 de maio de 2006): 815–20. http://dx.doi.org/10.1024/0369-8394.95.20.815.
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L'étude de l'anatomie des veines des membres inférieurs est compliquée. La présence de nombreuses veines superficielles et profondes, de collatérales et de veines d'anastomose, rend ardue la description globale du réseau veineux, d'autant plus que la nomenclature peut être variable malgré les gros efforts entrepris pour l'unification des termes descriptifs. Les nombreuses variantes anatomiques participent à la complexité de la possibilité d'exprimer verbalement ou par écrit de façon précise et concise une situation qui puisse correspondre à la réalité. Mais qu'est-ce la réalité? Normalement, l'examen phlébologique est demandé pour évaluation de la maladie veineuse soit aiguë soit chronique. On doit donc pouvoir connaître les paramètres de «normalité» pour pouvoir juger de la pathologie. Le stéthoscope du phlébologue a toujours été le «crayon Doppler». Aujourd'hui, dans l'optique d'un examen effectué par le spécialiste, seul l'Echo-Doppler (Duplex) semble apporter des informations suffisantes qui puissent amener à un diagnostic de fonctionnement dynamique normal et pathologique et aboutir donc à une conclusion adéquate sur l'attitude thérapeutique cohérente à adopter. De plus, cet instrument échographique est actuellement à disposition des spécialistes en ultrasonographie, intégré le plus souvent dans les appareils de gamme moyenne et haute et son utilisation peut apporter une aide au diagnostic différentiel tout particulièrement dans la recherche des thromboses veineuses profondes. Néanmoins, vue l'implication éthique et médico-légale d'un diagnostic erroné dans le cadre de la maladie thromboembolique potentiellement mortelle, l'exploration des veines doit être réservée à celui qui possède une formation adéquate. Les sociétés de spécialité en Ultrasonographie, Angiologie e Phlébologie ont émis (situation en Suisse) les directives précises pour la formation en Echo-Doppler.
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MILAN BELAREDJ, M., D. POUCHAIN e P. FRAPPE. "Nouvelles recommandations sur la maladie thromboembolique veineuse". EXERCER 31, n.º 162 (1 de abril de 2020): 177–84. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2020.162.177.
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Contexte. La maladie thromboembolique veineuse regroupe l’embolie pulmonaire, la thrombose veineuse profonde et la thrombose veineuse superficielle. C’est une pathologie fréquemment suspectée et potentiellement grave en médecine générale. De nouvelles recommandations françaises de prise en charge ont été élaborées en 2019. C’est un document volumineux, de plus de 350 pages, où l’information utile n’est pas spécifiquement structurée pour la prise en charge en médecine générale. Objectif. L’objectif de ce travail était de réaliser une synthèse de ces recommandations à l’attention des médecins généralistes. Méthodes. Une revue narrative de la littérature a été réalisée, principalement à partir de cette recommandation, et en suivant une structuration logique pour la prise en charge de la maladie thromboembolique en médecine générale. Résultats. Cette synthèse traite successivement des points d’appel de la maladie thromboembolique veineuse, de l’évaluation de la probabilité clinique, des examens complémentaires et des modalités d’adressage. Ensuite, elle aborde les modalités diagnostiques et de prise en charge dans l’attente du diagnostic, des prises en charge médicamenteuses et non médicamenteuses, du bilan étiologique éventuel et enfin des modalités de suivi. Conclusion. Cette synthèse souligne les aspects spécifiques du rôle de la médecine générale dans la prise en charge des patients atteints d’une maladie thromboembolique veineuse.
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Koh, Len V., Chad E. Gosnell e Anna R. Well. "Risque et gestion des saignements intraoculaires associés aux anticoagulants oraux". Canadian Journal of Optometry 81, n.º 1 (21 de fevereiro de 2019): 34–42. http://dx.doi.org/10.15353/cjo.81.387.
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La thrombose veineuse profonde, l’embolie pulmonaire, l’AVC ischémique et l’infarctus du myocarde sont d’importantes maladies thromboemboliques qui touchent des millions de Nord-Américains. La plupart de ces patients sont pris en charge à long terme avec des anticoagulants oraux qui peuvent accroître le risque de saignement, y compris les hémorragies intraoculaires. L’interruption de l’anticoagulation augmente temporairement le risque de thromboembolie et l’anticoagulation continue augmente le risque de saignement; les deux scénarios nuisent à la santé globale du patient. Cet article présente une revue générale et une mise à jour des anticoagulants oraux et traite des façons pour les optométristes de gérer les saignements oculaires associés aux anticoagulants oraux.
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Sanchez, O., S. Clerc, J. Pinot, J. Pastré e B. Planquette. "Maladie veineuse thromboembolique". Revue des Maladies Respiratoires Actualités 12, n.º 2 (outubro de 2020): 317–24. http://dx.doi.org/10.1016/s1877-1203(20)30130-0.
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Monsuez, J. J. "Maladie thromboembolique veineuse". Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux - Pratique 2013, n.º 216 (março de 2013): 49–50. http://dx.doi.org/10.1016/s1261-694x(13)70489-9.
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Monsuez, J. J. "Maladie thromboembolique veineuse". Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux - Pratique 2013, n.º 218 (maio de 2013): 39–40. http://dx.doi.org/10.1016/s1261-694x(13)70512-1.
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Messas, E. "Maladie thromboembolique veineuse". Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux - Pratique 2020, n.º 288 (maio de 2020): 1. http://dx.doi.org/10.1016/j.amcp.2020.03.006.
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Diaouga, Hamidou Soumana, Maimouna Chaibou Yacouba, Rahamatou Madeleine Garba, Maina Oumara, Nafiou Idi e Madi Nayama. "Multiple thrombose veineuse profonde du membre inferieur compliquant une grossesse. A propos d’une observation clinique". Annales Africaines de Medecine 16, n.º 3 (22 de junho de 2023): 5239–43. http://dx.doi.org/10.4314/aamed.v16i3.9.
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The occurrence of deep vein thrombosis during pregnancy is a rare situation with an incidence of 0.6 per 1000 pregnancies. It poses a diagnostic and therapeutic problem. We report a case of deep vein thrombosis of the lower limb in a 19-year-old primigravida. The diagnosis was suspected on the basis of clinical signs and D-dimer assay, and confirmed by venous Doppler ultrasound. Treatment consisted of anticoagulation with enoxaparin at a therapeutic dose throughout pregnancy. The mode of delivery was caesarean section. The maternal and perinatal prognosis was good.
French Abstract
La survenue d’une thrombose veineuse profonde au cours de la grossesse est une situation rare avec une incidence de 0,6 pour 1000 grossesses. Elle pose un problème diagnostique et thérapeutique. Nous rapportons un cas de thrombose veineuse profonde de membre inferieur chez une primigeste de 19 ans. Le diagnostic était suspecté sur la base des signes cliniques, du dosage des D dimères et confirmé par l’échographie doppler veineux. Le traitement a consisté en une anticoagulation par enoxaparine à dose thérapeutique tout au long de la grossesse. Le mode d’accouchement était la césarienne. Le pronostic maternel et périnatal était bon.
Mots-clés : Grossesse, Maladie veineuse thromboembolique, Thrombose veineuse profonde
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Mottier, D. "La maladie thromboembolique veineuse". Journal des Maladies Vasculaires 32 (setembro de 2007): 54. http://dx.doi.org/10.1016/j.jmv.2007.06.026.
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Monsuez, J. J. "Maladie thromboembolique veineuse: NET". Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux - Pratique 2012, n.º 213 (dezembro de 2012): 47–48. http://dx.doi.org/10.1016/s1261-694x(12)70449-2.
Texto completo da fonteTeses / dissertações sobre o assunto "Maladive veineuse thromboembolique"
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Danguy, des Déserts Marc. "Impact de l'inflammation, de la dysfonction endothéliale et de la fibrinolyse sur le risque de séquelles perfusionnelles". Electronic Thesis or Diss., Brest, 2024. http://www.theses.fr/2024BRES0034.
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La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) est la troisième cause de mortalité cardiovasculaire. L’embolie pulmonaire (EP) est la forme la plus grave de thrombose veineuse. Les patients présentant une EP d’origine non provoquée ont un risque élevé de développer une obstruction vasculaire pulmonaire résiduelle (OVPR). La non-résolution du thrombus augmente le risque de survenue de récidive thromboembolique. Ce travail a pour objectif d’évaluer l’impact de trois mécanismes potentiellement impliqués dans la persistance de thrombus : l’inflammation, la dysfonction endothéliale et la fibrinolyse au sein d’une population atteinte d’EP non provoquée. Un premier travail montre que l’hypofibrinolyse et la dysfonction endothéliale sont impliqués dans les séquelles perfusionnelles au sein d’une population de patients présentant un premier épisode d’EP non provoquée. Un test d’évaluation de coagulation et de fibrinolyse Clôt Lysis Assay (CLA) semi automatisé a été mis en place et les taux de TGFβ1 évalués dans le plasma. Les taux de TGFβ1 mesurés un mois après l’arrêt du traitement anticoagulant sont associés à l’OVPR, tandis que les paramètres de fibrinolyse ne le sont pas. Des paramètres de formation du caillot mesurés par CLA étaient associés à la récidive de la MTEV. Ces résultats permettent de mieux comprendre la physiopathologie de l’OVPR et de la récidive de MTEV afin d’optimiser le traitement de l'EP non provoquéeVenous thromboembolism (VTE) is the third leading cause of cardiovascular death. Pulmonary embolism (PE) is the most severe form of venous thrombosis. Patients with unprovoked PE are at high risk of residual pulmonary vascular obstruction (RPVO). Failure to resolve the thrombus increases the risk of thromboembolie recurrence. The aim of this work was to assess the impact of three mechanisms potentially involved in thrombus persistence: inflammation, endothelialdysfunction and fibrinolysis in patients with unprovoked PE.A preliminary study shows that fibrinolysis defect and endothelial dysfunction are involved in perfusion sequelae in a population of patients presenting with a first episode of unprovoked PE.A semi-automated Clôt Lysis Assay (CLA) was set up to assess coagulation and fibrinolysis and plasma levels of TGFβ1 are quantified. TGFβ1 plasma levels measured one month after anticoagulant discontinuation are associated with RPVO, while fibrinolysis parameters are not. Clôt formation parameters measured by CLA are associated with VTE recurrence. These results provide a better understanding of the pathophysiology of RVPO and VTE recurrence to optimise the treatment of unprovoked PE
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Suchon, Pierre. "Identification de variants génétiques associés à la thrombose veineuse". Thesis, Aix-Marseille, 2017. http://www.theses.fr/2017AIXM0658/document.
Texto completo da fonteResumo:
La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) résulte de l’interaction entre des facteurs environnementaux et génétiques. Cinq anomalies constitutionnelles constituent le bilan de thrombophilie (BT) : les déficits en AT, PC et PS, le facteur V Leiden et la mutation de la prothrombine. Seule la moitié des déficits « présumés » en PS trouvent une explication moléculaire. Dans le premier article, seuls les patients présentant une mutation délétère du gène de la PS (PROS1) étaient à risque de MTEV. Seuls des taux <30%, permettaient de dépister les mutations délétères. La mutation Heerlen située sur PROS1 est réputée neutre. Dans le second article, la mutation Heerlen était associée à un risque de MTEV de 6,57. De récentes études ont identifié une trentaine de polymorphismes associés à la MTEV. Cependant, leur impact dans les familles présentant un facteur biologique de risque est méconnu. De même, l’impact de facteurs environnementaux tels que l’obésité et le tabagisme est mal évalué dans ces familles. Dans le troisième article, la prise en compte de 5 facteurs de risque fréquents à effet faible (obésité, tabac, groupe sanguin et deux polymorphismes situés sur F11 et FGG) en complément du dépistage de l’anomalie familiale permettait de mieux caractériser le risque individuel. Nous avons testé la même stratégie dans une population spécifique de femmes sous contraceptifs oraux combinés (4ème article). Trois facteurs de risque fréquents (groupe sanguin, obésité et un polymorphisme de F11) étaient associés à un OR de 13 lorsqu’ils étaient combinés. Au total, la prise en compte de facteurs de risque fréquents à effet faible, permettait une meilleure évaluation du risque individuelVenous thromboembolism (VT) results from the interaction between environmental and genetic factors. Five inherited hemostatic defects are part of the thrombophilia screening (TS): AT, PC and PS deficiencies, factor V Leiden and prothrombin mutation. A molecular defect is identified in only half of assumed PS deficiencies. In the first article, only detrimental mutations (DM) located on PROS1 (PS gene) increased VT risk. Only free PS levels below 30% enabled the identification of DM. PS Heerlen mutation located within PROS1 has been considered neutral for a long time. In the second article, the association between PS Heerlen and VT has been tested in a sample of 4173 patients with VT history and 5970 healthy individuals. PS Heerlen was associated with a 6.57 increased risk of VT. Recent genome wide association studies identified nearly 30 polymorphisms associated with VT. However, the impact of such polymorphisms in families with known defects is uncertain. We therefore tested in a third article the association between 11 selected polymorphisms, obesity, smoking and VT in 651 families with known thrombophilia. Considering 5 common risk factors (obesity, smoking, ABO blood group, two polymorphisms located on FGG and F11) together with the TS resulted in a better assessment of VT risk in individuals from families with thrombophilia. We then applied the same strategy in a sample of women using combined oral contraceptives. Three common risk factors (non-O blood groups, obesity and a polymorphism located on F11), when combined, were associated with a 13 OR. In conclusion, considering common risk factors improved the individual assessment of VT risk
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Robin, Philippe. "Maladie veineuse thromboembolique et cancer : approches diagnostiques". Thesis, Brest, 2019. http://www.theses.fr/2019BRES0003/document.
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La maladie veineuse thrombombolique (MVTE), associant thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire, peut être le premier signe d’un cancer jusque-là méconnu. Des études anciennes ont rapporté que 6 à 15% des patients étaient diagnostiqués d’un cancer occulte dans l’année suivant l’épisode de MVTE. L'identification précoce d’un cancer occulte au moment du diagnostic de la MVTE non provoquée est fondamentale car la présence d’un cancer va conditionner la prise en charge du patient, que ce soit au niveau de la thrombose ou du cancer. Actuellement, les recommandations préconisent un dépistage limité du cancer en cas de MVTE non-provoquée, basé sur un examen clinique complet (interrogatoire, examen physique), un bilan biologique de base, une radiographie thoracique ainsi que tous les examens communément admis pour le dépistage du cancer en fonction de l’âge et du sexe du patient (PSA chez les hommes, mammographie et examen gynécologique chez les femmes). La tomographie par émission de positon (TEP) au 18F-fluorodéoxyglucose (FDG) est une technique d’imagerie en pleine expansion depuis les années 2000. Elle est largement utilisée en routine clinique pour la détection des foyers tumoraux, leur bilan d’extension, l’évaluation des traitements ainsi que le bilan de possibles récidives. En revanche, aucune étude n’a aujourd’hui évalué l’intérêt de cette technique dans le dépistage du cancer chez les patients présentant une MVTE non provoquée. Afin de répondre à cette problématique, l’objectif de cette thèse a été spécifiquement d’étudier l’intérêt de la TEP au FDG pour la détection des néoplasies dans le bilan étiologique d’une MVTE non provoquée au travers des résultats de l'étude MVTEP, étude multicentrique randomisée comprenant une stratégie de dépistage limitée associée à une TEP au FDG à une stratégie limitée seuleVenous thromboembolism (VTE), which encompasses deep vein thrombosis and pulmonary embolism, can occur as the first manifestation of an underlying occult malignancy. Previous studies reported that the incidence of undiagnosed cancer is 6% to 15% in the year following an unprovoked VTE épisode, i.e. VTE not provoked by a major risk factor.In patients with unprovoked VTE, extensive screening for cancer has been proposed in order to diagnose occult malignancy as early as possible in the hope of improving the prognosis. Current guidelines for occult cancer screening in patients with unprovoked VTE recommend limited cancer screening, including of a thorough medical history and physical examination, basic laboratory investigations, chest X-ray, as well as age-specific and gender-specific cancer screening (colon, breast, and prostate) according to national guidelines.18F-Fluorodesoxyglucose Positron Emission Tomography combined with Computed Tomography (FDG PET/CT) is routinely used for the diagnosis and staging of various malignancies. The use of FDG PET/CT might overcome the limitations of previous extensive screening strategies as it involves whole-body imaging using a single, non-invasive test. To date, there has been no formal assessment of the additional value of FDG PET/CT for occult malignancy screening in patients with unprovoked venous thromboembolism.To address this issue, we conducted a multicenter randomised controlled trial comparing a limited screening strategy to a strategy combining limited screening and FDG PET/CT in patients with unprovoked venous thromboembolism, and then assessed the additional value of FDG PET/CT in addition to a limited strategy
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Fournier, Bureau. "Prévention des thromboses veineuses profondes en milieu médical : enquête des pratiques à l'hôpital Saint-André, CHU de Bordeaux". Bordeaux 2, 1999. http://www.theses.fr/1999BOR2P024.
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Lacut, Karine. "Médicaments et maladie veineuse thromboemboliqueDe l'observation vers l'explication". Brest, 2008. http://www.theses.fr/2008BRES3202.
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La maladie veineuse thromboembolique (MVTE) est une maladie fréquente et multifactorielle. Parmi les nombreux facteurs susceptibles de contribuer à la survenue d’un épisode thromboembolique veineux l’exposition à certains médicaments doit être évoquée. Dans une première partie, nous avons évalué l’impact du traitement hormonal substitutif de la ménopause (THS) en fonction de la voie d’administration de l’estrogène sur différents paramètres biologiques du risque veineux et/ou du risque artériel sensibilité à l’action de la protéine C activée, homocystéinémie, et taux plasmatique de C-reactive protein. Nos résultats supportent la plausibilité biologique de l’excès de risque de MVTE mis en évidence sous estrogénothérapie orale dans les études d’observation, et confirmé dans les études d’intervention. La voie transdermique apparaît neutre suggérant un impact plus favorable de cette voie d’administration du THS à la fois sur le risque veineux et le risque artériel. Dans une deuxième partie, nous avons étudié l’association entre le risque de MVTE et l’expositon à certaines classes médicamenteuses, choisies pour leur impact suspecté (délétère ou favorable) sur le risque thrombotique veineux. Dans une étude cas-témoins, nous avons mis en évidence: 1) un risque accru de MVTE associé à l’exposition aux antipsychotiques, et à l’exposition aux fibrates. 2) l’absence d’association entre la MVTE et l’exposition aux antidépresseurs, 3) un risque diminué de MVTE associé à l’exposition aux statines et à l’aspirine. Les associations observées entre statines, fibrates et le risque de MVTE semblent indépendantes de l’homocystéinémie, et du profil lipidiqueVenous thromboembolism (VTE) is a frequent and multifactorial disease. Among acquired risk factors, use of some medications can contribute to venous thromboembolic events. In a first part, we investigated the effects of oral and transdermal estrogen replacement therapy (ERT) on several biological parameters involved in venous and/or arterial thrombotic risk: sensitivity to activated protein C, homocystéinemia, and C-reactive protein level. Our results support the biological plausibility of an increased risk 0f VTE with oral ERT suggested by observational studies and confirmed by interventional studies. Transdermal ERT appeared to have a neutral effect suggesting a more favourable impact of this route of administration on venous and arterial risk. In a second part, we evaluated the association between risk of VTE and drugs exposure. Drugs were selected for their suspected effect (deleterious or favourable) on VTE. Using a case-control study, we found : 1) an increased risk of VTE with exposure to antipsychotic drugs and fibrates 2) no association between antidepressant drugs and VTE 3) a decreased risk of VTE with exposure to statins and aspirin. The associations between lipid-lowering drugs and VTE seemed independent of homocysteinemia and Iipid parameters
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Mai, Vicky. "Le traitement de la maladie thromboembolique veineuse : enjeux et nouveautés". Master's thesis, Université Laval, 2021. http://hdl.handle.net/20.500.11794/68975.
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Introduction: La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) est très fréquente. Les anticoagulants oraux (AOD) ont démontré leur supériorité dans le traitement aigu de laMTEV. Cependant, plusieurs évidences sont encore mal établies. Ce mémoire a pour but de présenter les projets de recherche, faits dans le cadre de ma maitrise, sur le traitement et la prévention en MTEV.Méthodes: Deux méta-analyses sur le traitement à long terme, soit après les 3 à 6 premiers mois d’anticoagulation post-MTEV, seront présentées. La première étude compare les différents traitements possibles et la deuxième étude évalue l’effet des AOD sur la mortalité. Les deux méta-analyses subséquentes portent sur des patients avec cancer et avec obésité/obésité morbide, respectivement. Le dernier projet est une étude de cohorte rétrospective évaluant l’effet de l’implantation d’un protocole de prescription sur l’adhérence de la thromboprophylaxie pharmacologique chez les patients hospitalisés. Résultats: Pour le traitement à long terme, alors que la dose standard d’antagonistes de la vitamine K (AVK) et les AOD prévenaient la récidive thromboembolique et augmentaient les saignements majeurs, seuls les AOD diminuaient la mortalité de toutes causes et la mortalité attribuable à la MTEV comparativement à l’observation seule. En thromboses liées au cancer, les AOD étaient non inférieurs aux héparines de bas poids moléculaire (HBPM)concernant les récidives thromboemboliques, mais augmentaient les saignements. Chez les patients avec obésité/obésité morbide traités avec AOD comparés aux AVK/HBPM, il n’y avait aucune différence sur les récidives thromboemboliques, mais les AOD semblaient réduire les saignements majeurs. En prévention de MTEV, l’implantation d’un protocole de prescription d’une thromboprophylaxie pharmacologique semble améliorer l’adhérence à la prescription parmi les patients hospitalisés. Conclusion: Ce mémoire a démontré que les AOD étaient efficaces et sécuritaires dans le traitement à long terme, chez les patients avec cancer et ceux avec obésité. Finalement, l’effet d’un outil permettant possiblement d’améliorer la prévention de la MTEV a été démontré.Introduction: Venous thromboembolism (VTE) is very frequent. Direct oral anticoagulants(DOAC) were superior to vitamin K antagonists (VKA) in the acute treatment of VTE.However, many evidences are still lacking. The goal of this research thesis is to present different research projects, completed during my clinical epidemiology master’s, on different aspects of treatment and prevention in VTE. Methods: Two meta-analyses evaluating extended treatment (after the first 3 to 6 months of anticoagulation) in VTE will be presented. The first study evaluated different treatments and the second study evaluated the effect of DOAC on all-cause mortality. The two subsequent meta-analyses included patients with cancer and patient with obesity/morbid obesity,respectively, representing two subpopulations for which limited data is available regarding DOACs’ efficacy and security. The last project is a retrospective cohort study evaluating the effect of the implementation of a prescription protocol on the adherence of pharmacological thromboprophylaxis in patients admitted to the hospital. Results: For the extended treatment, while standard dose VKA and DOAC prevented VTE recurrence and were associated with an increase in major bleeding, only DOAC reduced allcause mortality and VTE-associated mortality compared to observation alone. In the treatment of cancer-associated thrombosis, DOAC were non-inferior to low molecular weight heparin (LMWH) in regards of VTE recurrence, but DOAC were associated with increased bleeding. In patients with obesity and morbid obesity treated with DOAC compared to VKA/LMWH, no difference was seen in VTE recurrence, but DOAC seemed to reduce major bleeding. In VTE prevention, implementing a pharmacological thromboprophylaxis prescription protocol seemed to improve prescription adherence in patients hospitalized fora medical problem. Conclusion: This research thesis demonstrated that DOAC were efficient and safe in the extended treatment in patients with cancer and in patients with obesity. Finally, the effect of a tool possibly helping the improvement of VTE prevention has also been demonstrated.
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Couturaud, Francis. "Risque de maladie thrombo-embolique veineuse chez les membres de familles au premier degré de patients ayant une maladie thrombo-embolique veineuse idiopathique". Lyon 1, 2006. http://www.theses.fr/2006LYO10184.
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Rationnel: Les patients ayant une maladie veineuse thrombo-embolique (MVTE) idiopathique ont un risque élevé de récidive thrombo-embolique et sont fréquemment porteurs d’une thrombophilie héréditaire. Notre hypothèse scientifique est, qu’en l’absence de thrombophilie héréditaire détectable, ces patients ont en fait une thrombophilie encore non connue à ce jour. Objectif : Evaluer, chez les membres de la famille au premier degré de patients ayant une MVTE idiopathique, le risque de survenue d’une première MVTE selon que les propositi sont porteurs ou non d’une thrombophilie héréditaire. Si notre hypothèse est vraie, alors le risque familial de MVTE est identique, que les propositus présentent ou non une thrombophilie détectable. Méthodes: Etude transversale multicentrique internationale réalisée sur 1778 membres de la famille au premier degré de 348 patients (propositus) recrutés consécutivement pour une MVTE idiopathique objectivement diagnostiquée. Au moyen d’un questionnaire prédéfini et standardisé , les membres de familles ont été classés comme « ayant eu une MVTE certaine », « MVTE incertaine » et « n’ayant pas eu de MVTE ». Tous les propositus ont été testés pour la mutation Leiden et la mutation G20210A sur le gène de la prothrombine. Résultats: En analyse multivariée, lorsque les MVTE « incertaines » sont classées comme « pas de MVTE », nous observons une tendance à un risque accru de MVTE chez les membres de familles lorsque le propositus est porteur d’une thrombophilie héréditaire (risque relatif de 1,52 [0,98 – 2,37], p = 0,06) ; lorsque les MVTE « incertaines » sont classées comme « certaines », ce risque est proche de 1 (1,18 [0,87-1,60], p = 0,3). En revanche, quel que soit le niveau de précision du critère diagnostic de MVTE, le risque de MVTE est significativement accru chez les femmes au premier degré et d’autant plus que le propositus est jeune. Conclusion: Chez les membres de famille au premier degré de patients ayant une MVTE idiopathique, le risque de MVTE est faiblement influencé par la présence d’une thrombophilie héréditaire chez les propositus. Ce résultat plaide en faveur de notre hypothèse scientifique. Une des implications majeures est qu’une prévention du risque de MVTE ne devrait pas être proposée qu’aux seuls membres de famille de patients ayant une MVTE associée à une thrombophilie héréditaire détectableRational : In patients with idiopathic venous thromboembolism (VTE), the risk of recurrent VTE is high and a large proportion of these patients carry inherited thrombophilia. Our hypothesis is that patients with idiopathic VTE without detectable inherited thrombophilia have a genetic prothrombotic state not yet discovered. Objective : To evaluate the risk of VTE in first degree relatives of patients with idiopathic VTE and with or without inherited thrombophilia. If our hypothesis is true, this risk should be similar, with or without thrombophilia. Methods : In this international multicentre study, 1778 first degree relatives of 348 propositus with objectively diagnosed idiopathic VTE were included. Relatives were classified as having “certain VTE”, “uncertain VTE” or “no VTE” according to a predefined and standardised questionnaire. All the propositus were tested for the Leiden mutation and the G20210A prothrombin gene mutation. Results : In multivariate analysis, when “uncertain VTE” were classified as “No VTE”, we observed a trend of an increased risk of VTE in first degree relatives of probants with an inherited thrombophilia (relative risk of 1,52 [0,98 – 2,37], p = 0,06); when “uncertain VTE” were classified as “certain VTE”, the relative risk of VTE was closed to 1. 0 (1,18 [0,87-1,60], p = 0,3). For each level of VTE diagnosis criteria precision, there was an increased risk of VTE in first degree relatives women and in relatives from younger probants. Conclusion : The presence of an inherited thrombophilia in patients with idiopathic VTE is weakly associated with an increased risk in their first degree relatives. This observation supports our scientific hypothesis. One the main implications of this study is that the prevention of VTE should not be proposed in only first degree relatives of patients with VTE and inherited thrombophilia
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Olié, Valérie. "La maladie veineuse thromboembolique : étude des facteurs de risque de récidive". Phd thesis, Université Paris Sud - Paris XI, 2011. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00719318.
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A partir des données de deux études de cohortes hospitalières françaises (MEVE etFARIVE), nous nous sommes intéressés aux facteurs de risque de récidive de maladieveineuse thromboembolique (MVTE).Nous avons confirmé un excès de risque de récidive de MVTE chez les hommescomparés aux femmes et montré que cette relation dépendait en partie de l'âge, de lamutation du FV Leiden et de la prise d'hormones au premier événement. Une analyse enfonction du sexe a mis en évidence que l'âge, l'obésité et des niveaux élevés de D-dimèresaugmentaient significativement le risque de récidive de MVTE chez les femmes. Par ailleurs,contrairement aux estrogènes oraux, les estrogènes transdermiques seuls ou combinés à laprogestérone micronisée n'exposaient pas les femmes ménopausées à un risque accru derécidive de MVTE. Chez les hommes, la mutation du facteur V Leiden, un antécédent familialde maladie artérielle et un premier événement idiopathique étaient des facteurs de risqueindépendants de récidive.L'identification de profils de risque différents en fonction du sexe pourrait permettreune meilleure stratification du risque de récidive de MVTE. Ces résultats devraientcontribuer à améliorer la prise en charge de la maladie par une évaluation individuelle de ladurée optimale du traitement anticoagulant. De plus, une bonne sécurité d'emploi desestrogènes transdermiques seuls ou combinés à la progestérone micronisée ouvre desperspectives cliniques intéressantes dans le traitement des troubles sévères de laménopause chez des patientes avec un antécédent personnel de MVTE.Mots
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Sevestre-Pietri, Marie-Antoinette. "Réactualisation de modèles épidémiologiques et application à la maladie thromboembolique veineuse". Grenoble, 2010. http://www.theses.fr/2010GRENS042.
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La maladie thrombo-embolique veineuse est une entité hétérogène avec des formes cliniques de présentation et de pronostic variables. Compte tenu de l'évolution démographique de la population, de la grande diffusion d'outils diagnostiques fiables et de l'impact de la thromboprophylaxie, il nous a paru nécessaire de réactualiser les connaissances sur ce sujet. Trois études épidémiologiques ont permis les analyses de ce travail. Pour les sujets âgés en soins de suite lors d'une étude de type coupe transversale avec évaluation de type avant/après, nous avons montré que les patients âgés avaient des facteurs spécifiques comme l'immobilisation prolongée, le grand âge (plus de 80 ans), la présence d'escarres et la dépendance estimée par l'indice IADL. Le bénéfice de la prévention est hautement probable dans cette population car nous avons trouvé un taux de thromboses asymptomatiques de 15% avec une réduction d'un tiers après une action de sensibilisation à la thromboprophylaxie. Par contre, le bénéfice de la compression doit être évalué chez la personne âgée. L'étude Optimev a étudié les facteurs de risque, les méthodes diagnostiques et le pronostic des différentes formes cliniques de MTEV (de la thrombose superficielle à l'embolie pulmonaire). Pendant 15 mois, des médecins vasculaires hospitaliers et libéraux ont saisi grâce à un cahier d'observation électronique, les facteurs de risque, les examens complémentaires et le traitement mis en place auprès de 8256 patients avec suspicion clinique de MTEV. Un suivi téléphonique à 3 mois, 6 mois, un an et trois ans a été effectué. Le suivi des TVP distales (n=787), proximales (n=598), TVP avec EP (n=371), EP sans TVP (n=130) et des contrôles (n=2404) montre que la mortalité à 3 mois des EP sans TVP est proche de celle des contrôles (4%) alors que celle des patients EP avec TVP est de 13%. Les TVP distales sont la forme la plus fréquente de MTE ( 56,8% vs 43,2% pour les proximales), leurs facteurs de risque sont plus souvent transitoires et elles récidivent tout autant que les proximales, même si leur mortalité est plus faible. Parmi les TVP distales, les thromboses musculaires sont comparables aux thromboses des troncs jambiers. Le diagnostic d'élimination de TVP par écho-Doppler a été validé pour les patients externes et pour la première fois chez des patients hospitalisés. Optimev a également permis de valider une règle clinique simple de probabilité de TVP du membre supérieur. Ce travail permet de mieux comprendre la signification des formes cliniques diagnostiquées actuellement et leur pronostic à court terme. Les perspectives pour cette étude portent sur les éléments pronostiques de ces différentes formes cliniques mais aussi la relation avec les pathologies ischémiques artérielles. SummaryVenous thrombo-embolism is a heterogenous disease. Clinical presentation, prognosis vary greatly among patients and requires standardization. Using 3 epidemiological studies, we have analyzed, risk factors and diagnostic tools that are described in venous thromboembolism (VTE) and compared clinical forms. The following models have been tested: - two epidemiologic cross sectional studies of elderly patients describing risk factors and asymptomatic thrombosis detected by systematic ultrasound. Elderly patients have specific risk factors like prolonged immobilisation, dependance, age over 79 years, ulcers. The benefit of prevention is established and enhanced by a 15% rate of asymptomatic venous thromboses. Despite this, the benefit of antithrombotic compression is not proven and deserves further work. - The Optimev study, a national survey about 8256 clinical suspicions of VTE, describes risk factors and clinical description and long term follow-up for positive and negative patients. Calf vein thrombosis is the clinical form mostly prevalent (n=787). Actual analysis of clinical forms like isolated pulmonary embolism (n=130) show that mortality is close to controls in patients with PE without DVT ( 4%) whereas it is close to 13% in patients with PE with DVT; thus, the presence of DVT when diagnosis PE is of clinical importance. Deep vein thromboses and muscular thromboses are compared; they share the same risk factors and 3 month's mortality, clinical presentation is different; deep vein thromboses are more associated with swelling but less painful than muscular ones. 3 month follow-up shows that a negative ultrasound rules out VTE safely as well for in and out-patients. A clinical prediction rule for upper extremity DVT is also presented. Future works such as : 3 years follow-up, superficial venous thromboses, post thrombotic syndrome and qualification of past episodes of VTE are warranted Mots clés
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Charles, Jean-Marc. "Strategie diagnostique de la maladie thromboembolique veineuse : analyse preliminaire d'une etude multicentrique regionale". Nancy 1, 1993. http://www.theses.fr/1993NAN11206.
Texto completo da fonteLivros sobre o assunto "Maladive veineuse thromboembolique"
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Patenaude, Jean-Victor. Les maladies thrombo-emboliques veineuses: Module d'auto-apprentissage : les thrombophlébites superficielles et profondes, les embolies pulmonaires. 2a ed. Montréal: Presses de l'Université de Montréal, 1998.
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Patenaude, Jean-Victor, Sylvie Desmarais e Université de Montréal Faculté de médecine. Les maladies thrombo-emboliques veineuses. Presses universitaires de Montréal, 1998.
Encontre o texto completo da fonteCapítulos de livros sobre o assunto "Maladive veineuse thromboembolique"
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Siguret, Virginie, e Isabelle Gouin. "Maladie Thromboembolique Veineuse". In Hémorragies et thromboses, 383–89. Elsevier, 2009. http://dx.doi.org/10.1016/b978-2-294-70481-9.50013-0.
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Perret-Guillaume, Christine. "Maladie veineuse thromboembolique". In Gériatrie, 292–304. Elsevier, 2023. http://dx.doi.org/10.1016/b978-2-294-77815-5.00032-9.
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Chassard, Dominique. "Maladie thromboembolique veineuse". In Protocoles en Anesthésie et Analgésie Obstétricales, 198–204. Elsevier, 2024. http://dx.doi.org/10.1016/b978-2-294-78414-9.00070-3.
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Béné, Marie Christine, Patricia Martinez-Aguilar, Dominique Lasne, France Pirenne, Valérie Ugo, Anne-Marie Fischer, Nadine Ajzenberg, Claude Preudhomme e Marc Maynadié. "Diagnostic d’exclusion de maladie thromboembolique veineuse". In Guide des Analyses en Hématologie, 159–62. Elsevier, 2018. http://dx.doi.org/10.1016/b978-2-294-75359-6.00009-3.
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