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Artykuły w czasopismach na temat "Données de soin courant"
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Barger, D., O. Leleux, V. Conte, I. Crespel, S. Delveaux, F. Dabis i F. Bonnet. "Conception d’un système d’information dématérialisé pour le recueil de données rapportées par les personnes vivant avec le VIH en soin courant en Aquitaine". Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 65 (maj 2017): S72. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2017.03.052.
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Smith, Tanya, Laurel Chauvin-Kimoff, Burke Baird i Amy Ornstein. "L’évaluation médicale des enfants prépubères qu’on soupçonne d’être victimes d’une agression sexuelle". Paediatrics & Child Health 25, nr 3 (kwiecień 2020): 187–94. http://dx.doi.org/10.1093/pch/pxaa020.
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Résumé L’agression sexuelle sur les mineurs est un problème important et relativement courant. Les enfants victimes d’une agression sexuelle peuvent se présenter au cabinet d’un médecin, à un centre de soins d’urgence ou au département d’urgence d’un hôpital en vue d’une évaluation médicale. Cette évaluation peut rassurer à la fois l’enfant et la personne qui l’a à sa charge, établir les soins à apporter et offrir une interprétation précise des constatations au système de justice et aux services de protection de l’enfance. Étant donné le potentiel de conséquences médicolégales, une évaluation approfondie exige à la fois des connaissances à jour et des compétences cliniques. Le présent document de principes propose une approche fondée sur des données probantes et respectueuse des traumatismes lors de l’évaluation médicale des enfants prépubères victimes d’une agression sexuelle présumée ou confirmée.
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Oppetit-Roger, A., J. Bourgin i M. O. Krebs. "Pathologies émergentes du jeune adulte et de l’adolescent : comment les sujets accèdent-ils aux soins ?" European Psychiatry 30, S2 (listopad 2015): S131. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.256.
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ContexteDans la majorité des cas, la schizophrénie est précédée par des symptômes prodromiques à l’adolescence ou au début de l’âge adulte. Le bénéfice des centres de détection et d’intervention précoces destinés aux sujets présentant ces prodromes est aujourd’hui établi. À partir des données recueillies au C’JAAD, le centre pilote français, l’objectif de notre travail est de comprendre comment les sujets parviennent jusqu’à ce type de structures.Matériel et méthodesLa recherche par les méthodes mixtes, courant méthodologique en plein essor, est particulièrement adaptée à notre problématique complexe. Nous avons intégré l’analyse quantitative de données issues de questionnaires remplis par les jeunes se présentant au C’JAAD et l’analyse qualitative d’entretiens.RésultatsAu total, 330 questionnaires et 8 entretiens ont été analysés. Il apparaît que l’accès aux soins est dépendant de nombreux déterminants. Les symptômes eux-mêmes, le modèle explicatif des troubles que le jeune retient, le sexe, la présence d’antécédents psychiatriques familiaux, le parcours scolaire, la dimension culturelle influencent la trajectoire de soins. Par ailleurs, l’entourage des sujets détient un rôle majeur. Parfois porteur de conduites stigmatisantes, l’entourage constitue le plus souvent un soutien important et ouvre la porte d’entrée vers les soins. Enfin, le degré de communication entre les différents professionnels de santé et le niveau de connaissance des intervenants sont déterminants dans le processus d’accès aux soins.DiscussionFavoriser l’accès aux soins des jeunes qui présentent une symptomatologie prodromique est primordial : on se situe à une période où les enjeux pour le futur sont majeurs. À notre connaissance, notre étude est la première à utiliser les méthodes mixtes pour explorer cette problématique. Toutefois, les données sont recueillies de manière rétrospective ce qui peut induire un biais de mémorisation. La lutte contre la stigmatisation, l’information du grand public et des professionnels doivent être une priorité pour favoriser cet accès aux soins.
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Sarkar, Sumit. "Une ou plusieurs histoires ? Formations identitaires au Bengale à la fin de l’époque coloniale". Annales. Histoire, Sciences Sociales 60, nr 2 (kwiecień 2005): 293–328. http://dx.doi.org/10.1017/s0395264900024744.
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RésuméLa vague post-moderne semble perdre du terrain et les études historiques dépassant une approche étroitement « culturaliste» ou « discursive» ne sont plus nécessairement considérées comme obsolètes. Pour ceux qui sont demeurés critiques à l’égard des tendances dominantes de la fin des années 1980 et des années 1990, le moment est peut-être venu d’effectuer une évaluation de données qui ne soit plus principalement polémique, mais prenne en compte certaines des avancées historiques récentes grâce à la remise en question d’hypothèses antérieures. Ce n’est que très récemment que le thème des castes, absent des études historiques sur l’Inde «moderne», généralement assimilée à l’Inde coloniale, est sorti de l’oubli. Celles-ci furent longtemps prisonnières du seul binôme colonialisme/anticolonialisme. Les études inspirées par un nationalisme de gauche et plus particulièrement les premiers travaux des Subaltern studies ont utilement enrichi ce modèle en s’attachant aux initiatives autonomes des paysans, des tribaux et des travailleurs et aux tensions existant entre ces poussées et le courant nationaliste dominant. Cet article s’attachera en particulier au développement des projets identitaires variés qui se multiplièrent en Inde à la fin de l’ère coloniale, en se basant sur des données concernant les trois castes actives principales, les Namasudra, les Mahishya et les Rajbansi.
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RICHARD, C., MT LUSSIER i H. GIVRON. "ET SI ON PARLAIT DE VOTRE TRAITEMENT ?" EXERCER 34, nr 194 (1.06.2023): 266–71. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2023.194.266.
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La santé est un sujet qui nous concerne tous, quel que soit notre âge. Selon les données combinées des deux cycles de l’Enquête canadienne sur les mesures de la santé (ECMS) de 2017 et 2019, 55 % des Canadiens âgés de 18 à 79 ans avaient pris au moins un médicament prescrit par un professionnel de la santé, 36 % en avaient pris deux ou plus, et 24 % trois ou plus au cours du mois précédant le sondage1. En France, dans l’Enquête sur la santé et la protection sociale 26,7 % des 16 à 39 ans ont déclaré avoir consommé des médicaments prescrits dans les vingt-quatre heures précédant le sondage. Cette proportion s’élevait respectivement à 48,9 et à 81,7 % pour les 40 à 64 ans et les 65 ans et plus2. Il est donc courant de discuter au cours d’entretiens patient-soignants des différents traitements disponibles, avec l’objectif de maintenir une bonne santé.
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Cuvelier, Lucie. "De la sécurité des patients à la résilience des systèmes de soins: un état de l’art". Ciência & Saúde Coletiva 24, nr 3 (marzec 2019): 817–26. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232018243.05062017.
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Résumé La sécurité des patients est devenue une priorité des politiques de santé publique. En 30 ans, les systèmes de santé se sont approprié les outils de gestion des risques conçus pour les industries. L’objectif de cette revue de littérature est de décrire les modèles et les démarches de sécurité actuellement déployés dans les systèmes de santé et d’explorer les nouvelles perspectives. La recherche bibliographique a été réalisée à partir de trois bases de données, en français et en anglais. L’analyse thématique du matériel retenu (48 références) a guidé la construction de l’article et l’identification d’une typologie de démarches de prévention. Après une présentation des démarches « classiques », nous exposons les limites de ces démarches dans le contexte spécifique des soins. Puis nous présenterons les perspectives scientifiques actuellement envisagées pour construire de nouvelles approches de prévention en santé. Ces perspectives interrogent, en conclusion, la nécessité d’un changement de paradigme, comme le propose le courant de l’« ingénierie de la résilience ».
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Soto Molina, Victor Hugo, i Hugo Delgado Granados. "Comparación de distintos métodos de instalación de mini data loggers en suelo de alta montaña; una contribución al estudio del ambiente periglaciar / Comparison of different methods of installing mini data loggers in high mountain ground; a contribution to the study of the periglacial environment". Ería 2, nr 2 (10.10.2019): 165–82. http://dx.doi.org/10.17811/er.2.2019.165-182.
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El empleo de mini data loggers para el estudio del régimen térmico del suelo en ambientes periglaciares representa una variante práctica y económica. Sin embargo, la colocación de estos sensores en contacto directo con el interior del suelo provoca un alto índice de pérdida de los mismos como resultado de diversos procesos geomorfológicos y por la acción cementante del suelo congelado; por ello, resulta común el empleo de alternativas de instalación para protegerlos del entorno. En este trabajo cuestionamos la igualdad cuantitativa de los registros de temperatura entre los métodos alternos de instalación más comunes, comparados contra el método del contacto directo con el suelo. El objetivo ha sido identificarel método que arroja datos más cercanos a los valores reales. L’utilisation de mini-enregistreurs de données pour l’étude du régime thermique du sol en milieu périglaciaire représente une variante pratique et économique. Cependant, la mise en contact direct de ces capteurs avec l’intérieur du sol entraîne un taux élevé de perte en conséquence de divers processus géomorphologiques et de l’action de cimentation du sol gelé; Par conséquent, il est courant d’utiliser des alternatives d’installation pour les protéger de l’environnement. Dans ce travail, nous questionnons l’égalité quantitative des enregistrements de température parmi les méthodes d’installation alternatives les plus courantes, par rapport à la méthode du contact direct avec le sol. L’objectif était d’identifier la méthode qui fournit les données les plus proches des valeurs réelles. The use of mini data loggers to study the thermal regime of the soil in periglacial environments represents a practical and economical variant. However, the placement of these sensors in direct contact with the interior of the soil causes a high rate of loss as a result of various geomorphological processes and the cementing action of the frozen soil; Therefore, it is common to use installation alternatives to protect them from the environment. In this paper we question the quantitative equality of temperature records among the most common alternate installation methods, compared against the method of direct contact with the ground. The objective has been to identify the method that offers data closest to the real values.
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Eric Kankunda i Kubuya Katundi. "DOMESTICATION DU PROTOCOLE DE MAPUTO EN MILIEU URBAIN : PORTRAIT DES ATTITUDES DES FILLES ET FEMMES DE LA ZONE DE SANTE DE KARISIMBI ENVERS L’AVORTEMENT". IJRDO -JOURNAL OF HEALTH SCIENCES AND NURSING 8, nr 12 (12.12.2022): 10–17. http://dx.doi.org/10.53555/hsn.v8i12.5468.
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Introduction
Partout dans le monde, les grossesses non désirées sont courantes et plus de la moitié de ces grossesses se terminent par un avortement provoqué, l’interruption volontaire de grossesse. Si l’avortement est plus courant dans certains pays que dans d’autres, il n’existe aucunpays où il ne se produit pas.
Méthodologie
L’étude a été empirique, de nature transversale et analytique sur base de l’objectif adopté ad hoc, à partir duquel nous avons collecté́ les données et procédé́ à la mise en évidence de la perception et des attitudes des filles et femmes envers l’avortement. Le recrutement des participantes s’est effectué dans la Zone de santé de Karisimbi, à Goma au Nord-Kivu en République Démocratique du Congo. Étaient incluses à l’étude, toutes les filles et femmes en âge de procréer (15 à 49 ans) qui acceptaient de participer à l’enquête. Un questionnaire a été élaboré et comprenait deux principales parties Les données étaient saisies et analysées avec le logiciel SPSS (Statistical Package Social Sciences) version 26. Les variables qualitatives étaient exprimées sous formes des fréquences et de pourcentages. Par contre, les variables quantitatives sous formes des moyennes et des écarts type. La force d’association a été estimée par Odds ratio et l’intervalle de confiance à 95 %. Le niveau de signification statistique a été fixé à une valeur p < 0, 05.
Résultats
Les résultats suggèrent que les pilules et les méthodes contraceptives sont plus pratiquées par les participantes à l’étude. Les opinions de se faire avorter résident en majorité sur le cas d’incident de viol. Plus de la moitié des filles et femmes ayant participé à l’enquête, considèrent l’avortement comme un phénomène de la honte au sein de la communauté.
Conclusion
Les fausses idées sur l’avortement empêchent les filles et les femmes à l’accès équitable aux soins de qualité ainsi que de jouir un plein épanouissement de ses droits à la santé reproductive. Il y a donc, la nécessité d’intervention de multi-acteurs pour la promotion efficace du protocole de Maputo dans un contexte de sécurité fragile.
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Charron, Maude, Arnaud Duhoux, Damien Contandriopoulos, Claire Page i Lily Lessard. "Le rôle des infirmières dans les services de première ligne face aux personnes souffrant d’un trouble mental courant". Santé mentale au Québec 42, nr 1 (14.06.2017): 289–303. http://dx.doi.org/10.7202/1040255ar.
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La prévalence des troubles mentaux courants (TMC) augmente tant dans la population québécoise que mondiale. Les gouvernements, les chercheurs et les cliniciens cherchent les meilleures pratiques à appliquer pour améliorer les services offerts à la clientèle souffrant de TMC. Les données suggèrent que ces services devraient être principalement offerts en première ligne (PL), mais leur organisation actuelle, au Québec, ne permet pas de répondre de façon optimale aux besoins des personnes souffrant de TMC ainsi qu’à ceux de leurs proches. Au cours des prochaines années, différents types d’infirmières occuperont un rôle élargi en PL et représenteront une portion plus importante des effectifs à ce niveau améliorant potentiellement l’accessibilité aux services. Les infirmières et les autres cliniciens ne connaissent pas toujours le rôle des infirmières quant à la santé mentale ni leur contribution durant toutes les phases du continuum de soins. La collaboration interprofessionnelle constitue un élément fondamental pour améliorer les services de PL en santé mentale. Celle-ci repose sur une compréhension juste des rôles et de leurs partages parmi tous les membres d’une équipe. Les objectifs de cet article sont de : 1) décrire les meilleures pratiques de collaboration interprofessionnelle en santé mentale et en PL ; 2) discuter des rôles des infirmières quant aux TMC ; et 3) présenter des pistes d’intervention pour déployer ces rôles. Une conceptualisation des rôles infirmiers bien intégrés dans un contexte multiprofessionnel de première ligne en santé mentale est présentée dans cet article.
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Gonon-Demoulian, R., P. Ginies i J. Attal. "La stimulation magnétique transcrânienne répétée du cortex moteur primaire dans la fibromyalgie : résultats des soins courants au CHU de Montpellier, recherche de potentiels facteurs prédictifs de réponse". Douleur et Analgésie 34, nr 4 (grudzień 2021): 233–46. http://dx.doi.org/10.3166/dea-2021-0185.
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La stimulation magnétique transcrânienne répétée (rTMS) devient une option non médicamenteuse intéressante dans le traitement de la douleur chronique. Des données tangibles de son efficacité dans la fibromyalgie (FM) ont conduit à une recommandation de grade B. Cependant, il n’existe pas d’éléments prédictifs de réponse à la rTMS dans la FM. Ce travail a deux objectifs : premièrement, de réaliser une analyse rétrospective de l’intérêt de la rTMS du cortex moteur primaire (M1) chez des patients souffrant de FM traités en soins courants au CHU de Montpellier, et deuxièmement de rechercher de potentiels facteurs prédictifs de la réponse à la rTMS. 31 patients ont bénéficié d’une cure complète de rTMS, on retrouve un bénéfice analgésique significatif pour 19 patients (61,3 %) et sur quatorze patients ayant bénéficié d’un protocole d’entretien complet, ce bénéfice est maintenu pour dix patients (71,4 %). L’EN Douleur diminue en moyenne de 2,18 points (–32 %) en fin de cure et de 2,54 points (–42 %) en fin d’entretien. La sévérité douloureuse à la BPI diminue de 1,7 points (–27 %) en fin de cure. La qualité de vie apparait améliorée en fin de cure avec baisse des scores de la FIQ et de l’interférence à la BPI, respectivement de 15,5 points (–21 %) et de 1,9 points (–30 %). Ces résultats paraissent se maintenir en entretien. Concernant la recherche de potentiels facteurs prédictifs de réponse à la rTMS, le maintien d’une activité professionnelle est associé à une meilleure réponse. L’usage de morphiniques et le sexe masculin sont associés à de moindres bénéfices. La rTMS en soins de la FM a des résultats positifs sur la douleur et la qualité de vie avec peu d’effets indésirables. Cette étude confirme l’intérêt de sa place en soins courant de FM. Une meilleure définition du profil des patients auxquels proposer la rTMS et la place de la rTMS dans la séquence thérapeutique constituent des enjeux afin de mieux cibler les soins à proposer pour la FM.
Rozprawy doktorskie na temat "Données de soin courant"
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Leroy, Mélanie. "Contribution des bases de données de soin courant à l’amélioration du diagnostic et du pronostic de la maladie d’Alzheimer et des dégénérescences lobaires frontotemporales". Electronic Thesis or Diss., Université de Lille (2018-2021), 2021. http://www.theses.fr/2021LILUS026.
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Les biomarqueurs, tant le liquide cérébrospinal (LCS), l’imagerie par résonnance magnétique (IRM) que la tomographie par émission de positons (TEP), ont acquis une place prépondérante dans la démarche diagnostique d’un trouble cognitif. Ils font partie intégrante des critères diagnostiques de la maladie d’Alzheimer (MA) et de son principal diagnostic différentiel, les démences frontotemporales (DFT). En 2021 cependant, l’analyse histologique, où les modifications pathologiques sont observées directement sur les tissus, reste souvent la seule méthode permettant un diagnostic de certitude.Le centre mémoire de ressource et de recherche (CMRR) de Lille a constitué dès 1992 le réseau des consultations mémoire du Nord Pas-de-Calais, Méotis, et mis en place une base de données qui compte à ce jour plus de 120 000 patients. Fort de cette file active conséquente, notre travail a consisté à étudier les caractéristiques cliniques et biochimiques des patients MA ou DFT à différentes échelles (cas rares mais parfaitement caractérisés, cohortes monocentriques de patients ayant subi une ponction lombaire, cohortes régionales ou internationales).Notre première étude s’est intéressée aux corrélations entre le profil biochimique du LCS et les observations post mortem. Nous avons pu montrer que les biomarqueurs amyloïde et tau sont moins sensibles aux pathologies correspondantes quand celles-ci ne sont pas encore complètement développées au sein du cortex, conduisant à une détection incomplète des patients présentant des changements neuropathologiques liés à une MA.Nous nous sommes par la suite intéressés aux patients MA avec des biomarqueurs Tau, pTau et Aβ42/40 dans le LCS pathologiques, associé à un Aβ42 est normal. Nous avons montré que le profil cognitif, morphologique et fonctionnel des patients avec une MA et un Aβ42 normal ne diffère pas de ceux avec un Aβ42 pathologique.Dans le cadre d’une DFT, les biomarqueurs du LCS sont utilisés pour écarter un diagnostic possible de MA. Néanmoins, si tel est cas, tout un spectre de pathologie reste envisageable tant les DFT sont hétérogènes. Il existe à l’heure actuelle peu de corrélations phénotype-pathologie établies, ce qui, à l’aube du développement d’un traitement ciblé, peut représenter une perte de chance pour ces patients. Nous avons souhaité constituer une cohorte multicentrique de patients avec une DFT confirmée post mortem, afin d’améliorer les corrélations clinicopathologiques. Ce travail préliminaire démontre la complexité du spectre des DFT, avec de nombreux recoupements phénotypiques et histologiques.En complément de cette étude, nous avons souhaité considérer l’ensemble de la file active DFT du réseau Méotis. Bien que cette maladie soit rare, la mise en commun de données nous a permis d’atteindre des effectifs importants et de démontrer que les DFT se différencient des MA, tant au niveau des caractéristiques initiales, de la vitesse de progression que sur les traitements. Malgré l’utilisation des derniers critères cliniques, ces pathologies restent sous-diagnostiquées et ne doivent plus être considérées comme circonscrites aux sujets jeunes.Bien que chaque centre mémoire soit dans la capacité de contribuer individuellement à améliorer la compréhension des maladies neurodégénératives, il semble à l’heure actuelle évident que la mise en commun des données de santé est indispensable. Nous avons travaillé dans le cadre du projet européen Human Brain Project à la mise en place d’un outil d’analyse de données fédérées. La Medical Informatics Plateform permet d’effectuer des analyses complexes à partir de bases de données éloignées géographiquement, évitant ainsi les transferts, et les risques de fuites, de données de santé entre les centres de recherche.Les données issues du soin courant sont abondantes et porteuses de nombreuses informations. A nous de les valoriser pour avancer dans la compréhension des maladies neurocognitives, défi des années à venirBiomarkers, whether cerebrospinal fluid (CSF), magnetic resonance imaging (MRI), or positional emission tomography (PET), have acquired a prominent place in the diagnostic process of a cognitive disorder. They are an integral part of the diagnostic criteria for Alzheimer's disease (AD) and its main differential diagnosis, frontotemporal dementia (FTD). In 2021, however, histological analysis, where pathological changes are observed directly on tissues, often remains the only method allowing a diagnosis of certainty.In 1992, the Lille Memory Resource and Research Center (CMRR) set up a network of memory consultations in the Nord Pas-de-Calais region. In addition to standardizing care, it has set up a database that now includes over 120,000 patients. Based on this large active file, our work consisted in studying the clinical and biochemical characteristics of AD and FTD patients on different scales (rare but perfectly characterized cases of clinicopathological correlations, monocentric cohorts of patients having undergone lumbar puncture, regional or international cohorts).Our first study focused on the correlations between the biochemical profile of cerebrospinal fluid (CSF) and post-mortem findings. We were able to show that amyloid and tau biomarkers are less sensitive to the corresponding pathologies when these are not yet fully developed in the cortex, leading to incomplete detection of patients with AD-related neuropathological changes.We subsequently focused on AD patients with pathological tau and pTau biomarkers in the CSF, pathological Aβ42/Aβ40 ratio, but normal Aβ42 levels. We showed that the cognitive, morphological, and functional profile of patients with AD and normal Aβ42 does not differ from those with pathological Aβ42.In the setting of FTD, CSF biomarkers are used to rule out a possible diagnosis of AD. Nevertheless, if this is the case, a whole spectrum of pathology remains possible as FTD is so heterogeneous. There are currently few established phenotype-pathology correlations, which, at the dawn of the development of a targeted treatment, may represent a loss of chance for these patients. We wished to constitute a multicentric cohort of patients with confirmed post-mortem FTD, in order to improve clinicopathological correlations. This preliminary work demonstrates the complexity of the FTD spectrum, with many phenotypic and histological overlaps.In addition to this study of gold standard FTD patients, we wished to consider the entire FTD active file of the Nord Pas-de-Calais memory consultation network. Although this disease is rare, the pooling of data within the network allowed us to reach a large number of patients. This work allowed us to demonstrate that FTD differs from AD, both in terms of initial characteristics, speed of progression and treatment. Despite the use of the latest clinical criteria, these pathologies remain under-diagnosed and should no longer be considered as limited to young subjects.Although each memory center, individually, is in a position to contribute to the advancement of science and to help better understand neurodegenerative diseases, it seems obvious at this time that the pooling of health data is indispensable. Within the framework of the European Human Brain Project, we have worked on the implementation of a federated data analysis tool. The Medical Informatics Platform allows complex analyses to be carried out from geographically distant databases, thus avoiding transfers and the risk of health data leaks between research centers.Data from routine care is abundant and contains a lot of information. It is up to us to make the most of it to advance our understanding of neurocognitive diseases, a challenge for the years to come
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Matei, Mihaela. "Le soin courant et le standard de soin dans l'encadrement juridique de la recherche biomédicale". Thesis, Montpellier, 2016. http://www.theses.fr/2016MONTD032.
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La législation relative à la recherche biomédicale est fondée historiquement sur le principe selon lequel la recherche et le soin constituent deux activités distinctes. Perçu comme le garant éthique de tout encadrement normatif de la recherche, ce principe a conduit en France à la création d’un cadre juridique spécifique pour les pratiques médicales expérimentales. En pratique cependant, un protocole de recherche biomédicale est souvent constitué d’actes de recherche intriqués avec les interventions du soin. La distinction entre les pratiques médicales et les interventions expérimentales peut être brouillée par l’objet de la recherche (le soin courant), par la méthodologie employée (l’évaluation en conditions réelles) ou encore par le faible niveau de l’intervention ajoutée par le protocole. Tant les dispositifs juridiques passés que les modèles présents occultent cette évidence en invoquant la séparation du soin et de la recherche. Pourtant la coexistence du soin avec la recherche a créé des tensions que le cadre juridique actuel ne peut résoudre. Il est manifeste que ces dernières n'ont été évacuées en rien par la création de deux régimes juridiques distincts, l'un relatif au soin et l'autre relatif à larecherche biomédicale. De plus, la séparation nette au plan normatif entre les deux activités a empêché l’indispensable réflexion sur l’articulation entre les obligations qui relèvent de la relation médicale et celles qui sont liées à la recherche, telle l'obligation d'assurer la continuité des soins. Le législateur, soucieux de garantir cette frontière, ne traite pas spécifiquement de ces questions. Il est dès lors essentiel de déterminer avec précision le contenu et l’étendue des obligations de soigner ainsi que de mieux encadrer le « soin courant » et le « standard de soin» dans le contexte de la recherche biomédicale. Dans ces conditions, le paradigme juridique centré sur la distinction soin-recherche a-t-il encore un sens?A biomedical research protocol includes both medical and research interventions. Since its origins, the legal framework has ignored this evidence under the pretext that research and care are two distinct activities. That is why it is all the more essential to determine the nature and the scope of the duty of care and the standard of care used in the context of biomedical research. In parallel, there is a need to distinguish, from a regulatory perspective, this "standard of care" from any equivalent notions used in the context of usual care
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Rodrigues, Nuno Teixeira. "Fracturation hydraulique et forces de courant : modélisation analogique et données de terrain". Rennes 1, 2008. http://www.theses.fr/2008REN1S105.
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Pour comprendre l'importance des forces de courant induites par la circulation d’un fluide en surpression dans un matériau granulaire et perméable nous avons réalisé une analyse mécanique qui démontre que si un fluide en surpression migre verticalement dans un matériau élastique isotrope en conditions lithostatiques, il génère des fractures horizontales quand la pression du fluide dépasse le poids et la résistance en traction de la colonne de matériau. Ce mécanisme est responsable de la formation des veines de calcite parallèles à la stratification (« beef ») et des intrusions de sable. L’étude des «beef» dans une roche mère d’hydrocarbures (bassin de Neuquén, Argentine) suggère que les «beef» sont ouvert en pure dilatation verticale, lorsque la roche mère générait des hydrocarbures. Des modèles analogiques ont mis en évidence que différentes formes d’intrusions de sable peuvent se former, contrôlées par les forces de courant et la résistance à la flexure. Les données expérimentales corrèlent avec les données sismiques de la Mer du NordTo understand the importance of the seepage forces applied by an overpressured fluid on the solid skeleton of a granular and permeable material we did a mechanical analysis that showed that if an overpressured fluid flows vertically through an isotropic elastic material in lithostatic conditions, it generates horizontal fractures when the fluid pressure surpasses the weight of the overburden and its tensile strength. We think that bedding parallel fibrous calcite veins (“beef”) and sand injectites formed in similar way. The study on “beef” within a source rock of hydrocarbons (Neuquén Basin, Argentina) suggested that the beef opened in pure vertical dilation when the source rock was generating hydrocarbons. Physical models showed that a variety of different shapes of sand injectites can form controlled by the seepage forces and the flexural resistance. The experimental data correlate well with seismic data from the North Sea
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Hadj-Amar, Hassiba. "Identification de lignes de courant principales d'un écoulement de fluide par assimilation de données". Paris, CNAM, 2003. http://www.theses.fr/2003CNAM0476.
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Nous présentons une méthode originale qui combine l’assimilation de données avec l’optimisation de forme afin d’identifier les lignes de courant principales d’un écoulement autour d’une structure, plus particulièrement les lignes de courant frontière entre deux zones d’écoulements différents, par exemple un écoulement irrotationnel incompressible et le sillage où le rotationnel de la vitesse n’est pas négligeable. Nous disposons de mesures prises dans la zone où l’écoulement est irrotationnel incompressible et d’un modèle numérique. Le modèle d’écoulement considéré est celui de l’écoulement potentiel. La méthode de résolution choisie est la méthode des équations intégrales. Elle permet de ramener la résolution de certains problèmes posés dans un domaine à la résolution d’équations intégrales posées sur la frontière de ce domaine, ce qui se traduit par une économie dans le coût de résolution. Cela permet aussi d’éviter le problème de remaillage que nous pouvons avoir si nous utilisons la méthode des éléments finis. Pratiquement, nous minimisons un écart quadratique entre le champ d’observation et celui des valeurs numériques obtenues par le modèle. Le paramètre de minimisation est la ligne de courant recherchée. Nous avons validé la méthode développée par des cas-tests dans lesquels les données sont stimulées par une solution provenant d’un code Navier-Stokes car c’est ce qui traduit le mieux un écoulement réelWe present an original method which combines data assimilation and optimal shape design to identify principal streamlines of a fluid flow around a profile, particularly, the boundary streamline between the irrotational incompressible flow and the rotational wake. We can take observations in the area where the flow is irrotational incompressible. We consider a potential flow model. To solve the flow equations, we use an integral equations method. It allows us to solve integral equations on the boundary of a domain instead of solving an exterior problem in a domain. Using the integral equations also allows us to get a boundary mesh in the place of a surface mesh, so we avoid remeshing problem that we have with finite element methods. We minimize a quadratic gap between the observations field and the numerical values obtained by the model. The minimization parameter is the streamline we want to identify. We did the some applications with data simulated by a Navier-Stokes code. The Navier-Stokes solution is the nearest solution to a real flow
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Renault, Alice. "Sur le courant circumpolaire Antarctique dans le Passage de Drake". Paris 6, 2011. http://www.theses.fr/2011PA066392.
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Les données in-situ recueillies lors du projet Drake ont permis d’aborder différents aspects de la circulation du Courant Circumpolaire Antarctique dans le Passage de Drake. En Janvier-Février 2006, deux sections hydrographiques de haute résolution ont été réalisées en trois semaines sous la trace 104 du satellite altimétrique Jason-1. De fortes différences des propriétés hydrographiques sont observées entre les deux sections. Des profils de vitesses horizontales sont obtenus avec une précision exceptionnelle (erreur<3 cm s-1) à chaque station. Les vitesses sont utilisées pour estimer le transport absolu à travers la section pour les deux sections : 145 Sv ± 8. 8 Sv et 137. 9 ± 10. 5 Sv. Des mesures courantométriques obtenus pendant 3 ans dans le Nord du Passage montrent que les vitesses sont orientées vers l’Est à toutes les profondeurs sauf au milieu du bassin, où les vitesses sont orientées vers l’Ouest. La comparaison des vitesses in-situ et déduites de l’altimétrie est excellente.
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Nieto, Adrien. "La vie privée à l'épreuve de la relation de soin". Thesis, Montpellier, 2017. http://www.theses.fr/2017MONTD024/document.
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L'existence de mécanismes juridiques de protection de la vie privée en droit commun est irréfutable. Ceux dont le patient peut se prévaloir à l'occasion de la relation de soin demeurent nébuleux. La spécificité de cette relation, et des atteintes physiques et morales à la vie privée qui y sont consommées - regard, le toucher, nudité et échange d’informations privées - justifient un encadrement spécial et des protections spécifiques, existantes - mais à repenser - pour accompagner les enjeux posés par l'évolution et la modification de la relation de soin. L'émergence de nouveaux acteurs en santé, aux aspirations propres, modifie incontestablement l'objectif et les conséquences de cette relation. La donnée de santé, composante sous-estimée de la vie privée, en ce qu'elle ne transite plus uniquement du patient vers le professionnel de santé - et inversement - doit être encadrée, tant les enjeux économiques et politiques qui y sont afférents sont importants. La "valeur" de la vie privée doit être recentrée, à l’heure où la consommation, l’échange instantané d’informations et la publicité semblent avoir pris le pas sur elleThe existence of legal mechanisms for the protection of privacy under common law is irrefutable. Those that the patient can claim during the care relationship remain unclear. The specific nature of this relationship, and the physical and moral impairments to privacy that are consumed in it - look, touch, nudity and the exchange of private information - justify a special framework and specific protections, existing but repensable, for accompany the stakes posed by the evolution and the modification of the care relationship. The emergence of new actors in health, with their own aspirations, undoubtedly modifies the objective and consequences of this relationship. Health data, an underestimated component of privacy, in that it n° longer passes only from the patient to the healthcare professional - and vice versa - must be framed, both the economic and political stakes associated with it . The "value" of privacy must be refocused, at a time when consumption, instantaneous exchange of information and “publicy” seem to have taken precedence over it
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Penz, Sébastien. "Modélisation et inversion de données électriques en courant continu : vers une prise en compte efficace de la topographie". Phd thesis, Ecole Nationale Supérieure des Mines de Paris, 2012. http://pastel.archives-ouvertes.fr/pastel-00796438.
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L'imagerie électrique est un outil de plus en plus important pour un large domaine d'applications relatives à la caractérisation de la subsurface proche. D'importants développements ont été réalisés au cours des vingt dernières années pour l'amélioration des systèmes d'acquisitions et des algorithmes d'inversions. L'acquisition et le traitement de gros jeux de données reste toutefois une tâche délicate, en particulier en présence de topographie. Afin d'améliorer la gestion de la topographie, nous avons développé un nouvel algorithme d'inversion électrique 2.5D et 3D. Nous avons proposé deux nouvelles formulations pour supprimer la singularité à la source. Le problème direct est résolu en utilisant la méthode des Différences Finies Généralisées et des maillages non structurés, permettant une représentation précise de la topographie. Le code d'inversion utilise la méthode de l'état adjoint pour calculer le gradient de la fonction objective de manière économique. Cette approche a donné de bons résultats avec des données synthétiques. Les premiers résultats sur des données réelles ont permis de retrouver les principales structures de la subsurface, ainsi que plusieurs zones de faibles résistivités pouvant correspondre à des zones fracturées.
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Fruit, Gabriel. "Propagation des ondes MHD dans les couches de courant. Structure des modes et transferts énergétiques. Comparaison avec les données cluster". Toulouse 3, 2003. http://www.theses.fr/2003TOU30018.
Pełny tekst źródłaStreszczenie:
Depuis le succès de la mission CLUSTER, nous pouvons étudier la structure tridimensionnelle des perturbations basse fréquence se propageant dans les régions clefs de la magnétosphère terrestre (magnétopause, queue magnétique). Afin d'aider l'interprétation de ces données cette thèse propose un cadre théorique auto-cohérent visant à étudier la réponse linéaire d'une couche de plasma non homogène à une perturbation initiale, dans l'approximation de la MHD idéale. En particulier, le calcul est mené jusqu'à la reconstruction finale des signaux spatio-temporels avec une discussion des amplitudes obtenues et des transferts énergétiques qui en découlent. Cette dernière étape est essentielle dans la perspective d'une comparaison avec les données CLUSTER. L'étude des modes propres de la queue magnétosphérique terrestre montre l'existence de deux catégories d'oscillations : des modes globaux oscillant à des fréquences discrètes et confinés au centre de la couche, et des modes continus liés au phénomène d'absorption résonante et dont l'amplitude décroît au cours du temps. En utilisant diverses géométries de pulses initiaux, nous étudions le couplage entre l'excitateur et ces modes propres. Il est mis en évidence que le couplage avec les modes globaux est optimal pour un pulse dont la taille est voisine de l'épaisseur de la couche. .Since the success of the CLUSTER mission the tridimensional structure of the low frequency perturbations propagating in the key regions of the Earth magnetosphere can be studied. In order to help the interpretation of these data, this thesis propose a theoretical and self-consistent model aiming the study of the linear response of an inhomogeneous plasmasheet to an initial excitation, in the frame of the ideal MHD. Especially the calculus is lead to the final reconstruction of the spatial-temporal signals with a discussion of the amplitudes and of the energetic transfers. This last step is essential for a precise comparison with CLUSTER data. .
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Vallat, Claire. "Etude du courant annulaire de la magnétosphère terrestre à l'aide des données obtenues à bord des quatre satellites du projet CLUSTER". Toulouse 3, 2004. http://www.theses.fr/2004TOU30227.
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Le Courant Annulaire de la Magnétosphère terrestre se forme dans la région relativement proche de la Terre, et il résulte de la dérive des particules chargées qui sont injectés lors des orages magnétosphériques. Les 4 satellites de la mission Cluster permettent: (i) l'étude de la population ionique du Courant Annulaire grâce aux données de l'expérience CIS (qui révèle l'existence de structures spectrales fines); (ii) l'estimation pour la première fois de la densité de courant grâce aux données de l'expérience FGM (champ magnétique: méthode du curlomètre). Une analyse de l'évolution latitudinale du courant a été faite et l'existence d'un courant résiduel important en périodes calmes a été démontrée. Enfin, la comparaison des flux ioniques obtenus in-situ et de ceux déduits par la méthode d'inversion d'images magnétosphériques en atomes énergétiques neutres a permis de valider cette méthode pour la première fois et montre l'intérêt de resituer les mesures locales dans un contexte globalThe ring current in the Earth's magnetosphere is a toroidal-shaped current system flowing in the near-Earth region, and results from the drift of charged particles injected during magnetospheric storms. The 4 Cluster spacecraft allow: (i) the study of the ring current ions using the CIS experiment data (which reveal very narrow spectral structures); (ii) the calculation for the first time of the current density, using FGM experiment data (curlometer technique based on 4 simultaneous points of magnetic field measurements). An analysis of the current's latitudinal profile is performed and the existence of a substantial residual current during quiet times is revealed. Finally, a comparison between ion fluxes obtained in-situ by Cluster and fluxes deduced from the inversion of magnetospheric energetic neutral atom images allows, for the first time, to validate the inversion method and proves the complementarity of the two approaches, i. E. Local measurements and neutral atom global imaging
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Guihou, Karen. "Étude de la dynamique du Courant Nord au large de Toulon, à l’aide de modèle, observations in-situ et données satellites". Thesis, Toulon, 2013. http://www.theses.fr/2013TOUL0004/document.
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L’objectif général de cette thèse est de contribuer à l’avancement de la connaissance de la variabilité du Courant Nord Méditerranéen (CN) et de ses interactions avec la dynamique côtière, en s’appuyant principalement sur une configuration numérique réaliste à haute résolution de la façade méditerranéenne française, basée sur le modèle de circulation océanique NEMO et nommée GLAZUR64.La validation de cette configuration avec toutes les observations disponibles sur la période d'étude (CTD, gliders, ARGO, radar HF, ADCP, altimétrie et SST satellite) a permis d'évaluer le réalisme des simulations et leur paramétrisation, et de montrer l'apport de la haute-résolution par rapport aux configurations de bassin au 1/12° utilisées aux frontières de GLAZUR64.Enfin, l'utilisation d'un forçage océanique opérationnel a permis d'utiliser une simulation en complément des données d'une campagne en mer, pour l'étude ciblée d'un tourbillon anticyclonique associé à un méandre du CN au large de Toulon, en avril 2011 [Guihou et al., 2013]The main objective of this work is to improve our knowledge of the Northern Mediterrranean Current (NC) variability and its interactions with coastal dynamics, using high-resolution modelling of the North-Western Mediterranean Sea, based on the NEMO code and nammed GLAZUR64.The configuration has been validated using all available observations for the period of study (CTD, gliders, ARGO, HF radar, ADCP, satellite altimetry and SST), in order to assess the realism of the simulations and their parameterisations. The contribution of the high-resolution for the simulation of the mesoscale dynamics, compared to 1/12° configurations used at the boundaries is shown.Finally, the use of an operationnal oceanic boundary forcing allowed us to use a combined data-model approach to study the generation and advection of an anticyclonic eddy trapped at the coast and associated to a NC meander, flowing off Toulon in April 2011 [Guihou et al., 2013]
Książki na temat "Données de soin courant"
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Ontario. Esquisse de cours 12e année: Mathématiques de la gestion des données mdm4u cours préuniversitaire. Vanier, Ont: CFORP, 2002.
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Ontario. Esquisse de cours 12e année: Mathématiques de la vie courante mel4e cours préemploi. Vanier, Ont: CFORP, 2002.
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3
Ontario. Esquisse de cours 12e année: Sciences de l'activité physique pse4u cours préuniversitaire. Vanier, Ont: CFORP, 2002.
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4
Ontario. Esquisse de cours 12e année: Technologie de l'information en affaires btx4e cours préemploi. Vanier, Ont: CFORP, 2002.
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5
Ontario. Esquisse de cours 12e année: Études informatiques ics4m cours préuniversitaire. Vanier, Ont: CFORP, 2002.
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6
Ontario. Esquisse de cours 12e année: Mathématiques de la technologie au collège mct4c cours précollégial. Vanier, Ont: CFORP, 2002.
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7
Ontario. Esquisse de cours 12e année: Sciences snc4m cours préuniversitaire. Vanier, Ont: CFORP, 2002.
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Ontario. Esquisse de cours 12e année: English eae4e cours préemploi. Vanier, Ont: CFORP, 2002.
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Ontario. Esquisse de cours 12e année: Le Canada et le monde: une analyse géographique cgw4u cours préuniversitaire. Vanier, Ont: CFORP, 2002.
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Ontario. Esquisse de cours 12e année: Environnement et gestion des ressources cgr4e cours préemploi. Vanier, Ont: CFORP, 2002.
Znajdź pełny tekst źródłaCzęści książek na temat "Données de soin courant"
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Dupuits, Émilie. "Annexe III. Vagues de récolte des données du terrain transnational". W Naviguer à contre-courant ?, 259. Presses universitaires de Rennes, 2020. http://dx.doi.org/10.4000/books.pur.158457.
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2
WACK, Maxime. "Entrepôts de données cliniques". W Intégration de données biologiques, 9–31. ISTE Group, 2022. http://dx.doi.org/10.51926/iste.9030.ch1.
Pełny tekst źródłaStreszczenie:
La prise en charge des patients dans les hôpitaux, les cabinets de ville et toutes les structures de soins produit une grande quantité d’informations. Ces données, générées pour le soin, peuvent être réutilisées pour la recherche et l’amélioration des soins dans des entrepôts de données cliniques. Ce chapitre explore les différentes architectures, la construction des entrepôts et leur utilisation pour la recherche.
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Missonnier, Sylvain, i Bernard Golse. "« L’analyse des données sous l’angle de l’interaction » : une méthode de recherche clinique d’avant-garde de Myriam David ?" W Prendre soin de l'enfance, 91. ERES, 2014. http://dx.doi.org/10.3917/eres.david.2014.01.0091.
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HUSSON, Laurent, i Pierre SEPULCHRE. "Biogéographie géophysique". W La biogéographie, 95–128. ISTE Group, 2022. http://dx.doi.org/10.51926/iste.9060.ch4.
Pełny tekst źródłaStreszczenie:
Déchiffrer les causes physiques de l'évolution de la biosphère telle que nous la connaissons aujourd'hui, ainsi que dans le passé, à partir des archives phylogénétiques et fossiles, dans le cadre d'une histoire géologique pas si sereine, est l'objectif primordial de la biogéographie géophysique. Les interactions entre l'environnement physique et la biosphère sont reflétées dans les classifications courantes utilisées par les biogéographes et les conservateurs de l'environnement, comme les biomes ou les écorégions. La biosphère réagit à l'environnement physique actuel, ainsi qu'aux conditions de précurseur : à un endroit donné, elle peut être considérée comme l'intégrale temporelle des interactions avec son environnement géophysique. La tectonique des plaques et les soubresauts régionaux de la surface de la Terre remodèlent non seulement la physiographie sur laquelle évoluent les biotes, mais aussi son décorum à l'échelle continentale, c'est-à-dire le climat, qui peut faciliter ou entraver dispersion, spéciation, ou extinction.
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LEVY-BRUHL, Sacha. "Solidarité et épidémie". W Les épidémies au prisme des SHS, 229–38. Editions des archives contemporaines, 2022. http://dx.doi.org/10.17184/eac.6009.
Pełny tekst źródłaStreszczenie:
Notre contribution se propose d’aborder la question du statut accordé au savoir de type sociologique dans la société française contemporaine à l’aune de la pandémie de la Covid-19. On voudrait en effet montrer que dans certaines réactions politiques à la pandémie s’est rejoué le rapport très étroit qui avait caractérisé l’émergence de l’État social français entre sociologie et épidémie, sous une forme qui témoigne cependant cette fois de la crise que traverse le savoir sociologique. Nous montrerons d’abord ce qui lie si étroitement épidémie et sciences sociales à travers un retour à la sociologie durkheimienne. Celle-ci est en effet fondée sur l’idée qu’il y a en tout Homme deux êtres, un être biologique et un être social, et qu’à mesure que la division du travail social s’accentue, l’être social, tout en restant aussi présent, en vient à être masqué derrière l’être biologique, sous la figure de l’individu. Si Durkheim assigne à la sociologie le rôle de lever le voile de cette illusion individualiste, il est des moments où cette démarche est rendue plus aisée en ce que la pertinence de l’épistémologie sociologique acquiert une sorte d’évidence. Parce que la maladie contagieuse concerne un virus tout aussi invisible que l’est devenu l’être social en modernité, qui ne s’exprime que par une contrainte sur le corps qui prend le nom de symptômes là où elle apparait sous la forme de régularités statistiques pour la sociologie, et qu’elle ne se déploie qu’à travers des interactions sociales, l’épidémie est sans doute, parmi tous les événements, celui qui entretient avec l’épistémologie de la sociologie les liens les plus étroits. En témoigne la spécificité de l’épidémiologie en médecine, fondée sur une approche statistique qui rompt avec le principe de l’absoluité du patient individuel pour n’aborder la maladie que dans son existence collective, à travers les risques différenciés qu’elle induit d’un point de vue populationnel. C’est ce lien que nous mettrons en lumière en étudiant comment la tuberculose a été utilisée par le courant solidariste pour donner à cette conception durkheimienne toute sa portée en la transformant en un véritable projet politique, celui de l’État social, au début du XXe siècle. On tentera ainsi de montrer qu’une fois prouvée cette proximité entre épidémie et sociologie, il devient possible d’établir à partir des réactions qu’a suscitées la Covid-19 un diagnostic sur la situation des sciences sociales en France. Or, parce que les sciences sociales sont indissociables d’un courant politique organisé autour de l’État social que l’on nomme socialisme, c’est aussi un diagnostic politique que l’on peut réaliser en suivant les mobilisations et les rejets du thème de la solidarité auxquels a donné lieu la survenue de cette épidémie. À cet égard, ce sont les adresses officielles du président de la République, qui ont ponctué les premiers mois de la crise, que nous mobiliserons, en montrant que si la première d’entre elles a consisté en un surprenant encensement de l’État social, cette référence a vite été remplacée par d’autres, aux antipodes de l’épistémologie sociologique. On s’intéressera donc au sens de cette mobilisation, puis de son rejet et des termes qui sont venus la remplacer, en les plaçant au cœur de notre diagnostic sur le statut des sciences sociales dans la France contemporaine. Ce faisant, la savoir de la société apparaitra comme celui pouvant être extrait de l’expérience pandémique d’une façon particulière, car c’est sa place dans l’organisation sociale qui peut directement être évaluée à cette aune, et, avec elle, les implications politiques que charrie son épistémologie.
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MEDZOGO, Sylvain, i Laurent GAJO. "Tensions entre norme pédagogique et normes endogènes du français". W L’expansion de la norme endogène du français en francophonie, 225–46. Editions des archives contemporaines, 2023. http://dx.doi.org/10.17184/eac.7572.
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Le français vit et se développe à travers une multitude de variétés qui définissent l’espace francophone. S’il parait dès lors raisonnable d’aborder la francophonie en tant qu’espace pluricentrique, les normes à l’œuvre, notamment dans le champ de l’éducation, restent souvent attachées à un seul centre et à un français de référence largement partagé. Cet article explore la façon dont les enseignant-es et les futur-es enseignant-es de l’Ecole Normale Supérieure de Yaoundé au Cameroun et de la Haute Ecole Pédagogique de Lucerne en Suisse germanophone se positionnent par rapport à la langue française et à la francophonie. Il s’agit, de manière plus concrète, de montrer comment la langue française est aujourd’hui enseignée, apprise et perçue dans les institutions de formation. Dans cette optique, nous avons adopté une méthode largement qualitative consistant, d’une part, en une analyse des représentations sociales des différents protagonistes engagés dans cette étude et, d’autre part, en l’examen de deux manuels de français au programme au Cameroun francophone et en Suisse germanophone. Les résultats montrent une orientation variable vers des normes locales, la proximité ne faisant pas toujours référence. Si une certaine tension entre la norme pédagogique et les normes sociales en vigueur localement semble prévisible, la constance de cette tension dans un espace aussi vaste et pluriel que la francophonie peut surprendre. Cet article, après avoir examiné les données de terrain, propose d’aborder de manière critique, notamment dans la formation des enseignant-es, des notions sociolinguistiques comme celles de « langue standard », « langue locale », « français régional » ou « français courant ».
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MENEZES, Cláudio. "Accéder à et comprendre des contenus en portugais par des étrangers". W Formation linguistique des apprenants allophones et pédagogies innovantes, 221–28. Editions des archives contemporaines, 2021. http://dx.doi.org/10.17184/eac.4176.
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Avec l’émergence des bibliothèques numériques, l’accessibilité à distance est devenue une pratique courante dans le cyberespace. Dans le domaine universitaire, un certain nombre d’initiatives sont connues, telles que le NDLTD – un réseau international de mémoires et de dépôts de thèses – ou la BDTD – Bibliothèque numérique de thèses et de mémoires au Brésil. Ce sont des interfaces qui permettent d’accéder au texte intégral des documents dans la langue originale du texte. De plus, dans le contexte actuel de mondialisation, l’offre d’inscription d’étudiants étrangers dans les universités est devenue plus importante, ce qui implique la nécessité d’un service de bibliothèque pour ce type d’utilisateur. Étant donné le volume important de contenu scientifique, la traduction complète de ces documents semblerait être une tâche herculéenne irréalisable. Dans ce contexte, cette recherche vise à identifier les obstacles rencontrés par les étrangers pour accéder à et comprendre le contenu scientifique. Elle a comme objectif de développer une méthodologie supportée par une application informatique qui pourrait améliorer la compréhension des étudiants en leur facilitant ces contenus. La méthodologie proposée peut être adaptée à n’importe quelles langues. On peut également envisager son adaptation aux langues des signes et à la communication orale. La communication proposée couvre divers aspects : – la place de la compétence culturelle et du multilinguisme dans les dispositifs d’apprentissage des langues ; – l’interaction entre l’apprentissage des langues et la socialisation des élèves / apprenants allophones ; – la question de l’autonomie dans les dispositifs d’apprentissage ; – la question de la formation des professeurs de langue seconde et de la langue de scolarisation ; – l’intégration sociale, culturelle et professionnelle des apprenants allophones – les langues accessibles sur le Web.
Streszczenia konferencji na temat "Données de soin courant"
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Noaillon, E., S. Azogui-Lévy, G. Lescaille, R. Toledo, V. Descroix, P. Goudot i J. Rochefort. "Impact des recommandations de l’ANSM dans la prise en charge en cabinet libéral des collections circonscrites aiguës suppurées de la cavité orale d’origine dentaire : enquête nationale". W 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206602017.
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Introduction: La prise en charge des collections circonscrites aiguës suppurées d’origine dentaire (CCASD) implique un drainage, le traitement de la dent causale ainsi que la mise en place d’une antibiothérapie dont le choix repose actuellement sur les recommandations de l’ANSM (recommandations AFSSAPS, 2011). En première intention, elles préconisent la prescription d’amoxicilline (2g/jours) ou clindamycine (1200g/jour) en cas d’allergie; en seconde intention, une bithérapie associant classiquement l’amoxicilline à l’acide clavulanique ou au métronidazole. L’émergence de mécanismes de résistances bactériennes a conduit à la mise en place d’actions favorisant une meilleure utilisation des antibiotiques. La France s’inscrit parmi les plus gros consommateurs en Europe (ANSM 2017): une surconsommation globale, une utilisation trop fréquente de molécules à large spectre en pratique courante. Dans ce contexte, l’ANSM a émis des recommandations sur la prescription des antibiotiques pour la prise en charge des CCASD. Sachant que 90% des prescriptions sont faites en ville dont 8% par les chirurgiens-dentistes (CD), il est paru nécessaire de connaître leur attitude. Nous avons donc souhaité évaluer l’impact des recommandations de l’ANSM chez les CD en France, dans la prise en charge des CCASD. Matériel et méthode: Nous avons réalisé une enquête nationale, en collaboration avec l’UFSBD (Union Francaise pour la Santé Bucco-Dentaire), regroupant 15000 praticiens, ayant recu le questionnaire par mail. Il comprenait 28 questions sur quatre thèmes principaux: prise en charge des CCASD, connaissance des recommandations, leur application, formations professionnelles initiales et continues. Résultats: Sur l’ensemble des praticiens, 690 (4,6%) ont participé à l’étude. 13% suivent de manière stricte les recommandations et 70,5% réalisent un acte clinique le jour de l’urgence : il correspond à 98% à un drainage (par voie muqueuse ou ouverture de la dent). Dans seulement 1/3 des cas la prescription de première intention se portait sur l’amoxicilline seule. 44% y associent des anti-inflammatoires. 68% des praticiens reconnaissent connaître les recommandations de l’ANSM par leur formation initiale (36%), une revue professionnelle (27%) ou un congrès (19%). La plupart suit une formation continue (77% une revue professionnelle, 90% un congrès, 38% un cursus de formation continue théorique). 89% prescrivent des anti-inflammatoires lors de la consultation d’urgence. Conclusion: Il existe peu de données évaluant l’impact des recommandations concernant ce sujet, mais il est communément admis qu’elles sont peu suivies (Gaillat et al 2005), ce que révèle également notre étude. Les raisons invoquées sont multiples : désaccord des praticiens sur l’efficacité des recommandations, manque de temps, contraintes organisationnelles. Bien que la bithérapie soit considérée comme plus efficace par les CD interrogés pour traiter les CCASD, les experts s’accordent à dire qu’elle participe à la création de la résistance bactérienne, considérée comme ≪ l’une des plus graves menaces pesant sur la santé mondiale ≫, et faisant l’objet d’un plan d’action mondial mis en place par l’OMS et l’ONU en 2015 (OMS, 2017).
Raporty organizacyjne na temat "Données de soin courant"
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Kaboré, Gisele, i Idrissa Kabore. Analyse secondaire des données de l'analyse situationnelle des services de santé de la reproduction. Population Council, 2009. http://dx.doi.org/10.31899/pgy20.1000.
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En début 2002, l’UNFPA a soutenu un projet intitulé Renforcement des services sanitaires et sociaux pour faire face aux besoins de santé sexuelle et reproductive des adolescentes. Le projet avait pour objectif d’améliorer la connaissance des adolescentes mariées en ce qui concerne la législation et leurs propres droits; les éduquer à prendre soin de leur propre santé et de celle de leurs enfants; et augmenter leur accessibilité aux services de santé reproductive, particulièrement dans les régions les plus pauvres du Burkina Faso. Le projet a affirmé que les normes de fonctionnement ne sont pas remplies en termes d’infrastructures, d’équipement, de matériel et de ressources humaines. Les services disponibles ne sont pas bien connus par les populations, ce qui peut limiter la fréquentation. Il apparaît aussi que les services offerts aux adolescents ne sont pas assez développés car peu de prestataires ont des compétences nécessaires. Quelques recommandations ont été formulées en réponses aux problèmes et aux insuffisances constatées, sur la capacité d’offre et la qualité des services.
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Gruson-Daniel, Célya, i Maya Anderson-González. Étude exploratoire sur la « recherche sur la recherche » : acteurs et approches. Ministère de l'enseignement supérieur et de la recherche, listopad 2021. http://dx.doi.org/10.52949/24.
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• Introduction Dans le cadre du deuxième Plan National de la Science Ouverte, le Comité pour la science ouverte a souhaité mener une étude pour la préfiguration d’un Lab de la science ouverte (LabSO) afin de mieux comprendre le périmètre de la recherche sur la recherche (research on research) dans un contexte international. • Objectifs de l’étude : L’étude répond ainsi à trois objectifs : 1. repérer des grands courants de recherche sur la recherche (RoR) dans le paysage plus général de la recherche universitaire en Europe et outre-atlantique, en reconnaître les principaux acteurs institutionnels et différencier les approches mobilisées par les uns et les autres ; 2. proposer une méthodologie d’analyse dans une démarche de science ouverte (méthodes mixtes et cartographie numérique) pour faciliter l’appropriation de son contenu ; 3. émettre des recommandations pour faciliter le positionnement du LabSO et s’inspirer d’initiatives existantes. • Méthodologie Une série de treize entretiens et une collecte de données d’une sélection thématique de sites web ont permis de dresser un paysage d’acteurs et d’approches impliqués dans des recherches sur la recherche. Ce dernier s’est nourri d’une démarche de cartographie numérique pour repérer et visualiser les liens existants entre différentes communautés, mouvements, réseaux et initiatives (financeurs, projets, centres de recherche, fournisseurs de données, éditeurs, etc.). • Résultats Le rapport présente différents courants de « recherche sur la recherche » issus des traditions théoriques et méthodologiques de la sociologie, de l’économie, des sciences politiques, de la philosophie, des sciences de l’information et des mesures (biblio/scientométrie). Des courants plus récents sont aussi décrits. Ils s’inscrivent dans un contexte de politiques publiques favorables à la science ouverte et ont émergé dans le champ des sciences sociales computationnelles, des Big Data ou encore des domaines biomédicaux. Si certaines de ces approches s’appuient sur des courants académiques (STS, sciences des mesures) établis depuis de nombreuses décennies, d’autres comme ceux de la « métascience » ou de la « science de la science », se sont structurées plus récemment avec une visée prescriptive et de changement fondé sur des preuves (evidence-based) se basant sur un engagement normatif pour une science plus ouverte, inclusive et diverse. Bien loin d’un paysage statique, l’étude fait ressortir des recherches en mouvement, des débats tout autant que des mises en garde afin que certains courants « ne réinventent pas la roue » en faisant fit d’une longue tradition académique de l’étude des sciences et de la production scientifiques. De nouvelles alliances entre centres de recherche et laboratoires, institutions subventionnaires, décideurs politiques et fournisseurs de données ont été repérées. Elles participent à une dynamique actuelle d’équipement des politiques publiques par des outils d’évaluation et des protocoles de recherche pour guider les actions menées, on parle d’évidence-based policies. Un des exemples les plus récents étant laa seconde feuille de route du RoRI1 poussant notamment à la formation d’un réseau international d’instituts de recherche sur la recherche, fondé sur le partage et la mutualisation de données, de méthodes et d’outils. Outre la présentation de ces différents acteurs et courants, le rapport pointe le rôle joué par les infrastructures et les fournisseurs de données scientifiques (publications, données, métadonnées, citations, etc.) dans la structuration de ce paysage et les équilibres à trouver. • Recommandations 1. Accompagner la construction d’indicateurs et de métriques par le biais d’un regard critique et de discussions collectives pour mesurer leurs impacts sur les comportements des professionnels de la recherche (mésusages, gaming). 2. Porter attention aux étapes de diffusion des résultats scientifiques issus des « recherches sur la recherche » pour les adapter aux différents publics ciblés (chercheurs, responsables des politiques publiques de recherche, journalistes, etc.). 3. Articuler les travaux de « recherche sur la recherche » avec une démarche de science ouverte en questionnant notamment les choix faits concernant les fournisseurs de données, les infrastructures et outils d’évaluation, de découvrabilité et d’analyse de la production scientifique (gouvernance, utilisation des données, etc.). 4. Soutenir les approches thématiques et transversales plutôt que disciplinaire de manière collaborative entre les différents membres du Lab de la science ouverte et aider le dialogue entre les différentes approches et mouvements (STS, research on research, science of science, scientométrie, etc.)
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Tea, Céline. REX et données subjectives: quel système d'information pour la gestion des risques? Fondation pour une culture de sécurité industrielle, kwiecień 2012. http://dx.doi.org/10.57071/170rex.
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Le retour d’expérience est conçu, dans une vision classique, comme une démarche de gestion mettant à disposition les informations nécessaires aux managers pour piloter les systèmes et gérer les risques. Malheureusement, la réalité est moins simple. Les systèmes à piloter sont des systèmes socio-techniques complexes. Le futur n’est pas déterminé par le passé. Il s’avère nécessaire de compléter le système d’information supportant la gestion des risques. Le travail présenté propose de passer d’un système fondé sur des informations extraites des expériences incidentelles du système à piloter, vers un système d’information qui intègre au mieux l’expérience des gens qui le font fonctionner. Les connaissances tacites de ces personnes expérimentées doivent alors être élicitées. Le présent travail a permis d’expérimenter au sein de la SNCF une technique d’aide à la décision issue du courant de l’analyse de la décision. Cette technique de MAUT a été appliquée à l’analyse d’un changement de réglementation concernant la conduite des trains en cas d’alerte radio. Les décisions sont traitées ici non sous un angle individuel, mais comme l’aboutissement d’un processus construit au sein d’une organisation, mettant en jeu plusieurs décideurs et plusieurs enjeux (pouvant être partiellement contradictoires). L’apport de cette technique par rapport aux méthodes classiques basées sur les arbres de défaillance est discuté. Un second niveau d’étude de l’impact de cet éventuel changement réglementaire a consisté à analyser en profondeur les raisonnements et les connaissances utilisés par les acteurs pour construire le sens de leur action en cas d’alerte radio. En modélisant les discussions entre les différents acteurs impliqués et en restituant leur point de vue en situation, il est possible d’identifier les divergences éventuelles entre les représentations de différents acteurs concernant une même situation, ainsi qu’un possible écart entre les croyances des concepteurs et les utilisateurs de la règle. Cette seconde analyse s’appuie sur une théorie de la conception dite C/K, qui met en relation les connaissances et les concepts utilisés en situation. L’auteur suggère que l’application de ces méthodes permet de voir l’analyse de risques comme un lieu d’élaboration de sens collectif sur la sécurité du système, plutôt que (dans une vision plus positiviste de la connaissance) comme une activité qui révèle et approche la vérité sur les risques, en s’appuyant sur des données factuelles et objectives. Elle propose de développer l’ingénierie du subjectif pour permettre la construction d’un système de management au sein duquel la vision d’ingénieur de la gestion des risques et la vision inspirée des courants des sciences humaines et sociales pourront cohabiter.