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Artykuły w czasopismach na temat "CRM AND RM"
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Al-Refaie, Abbas, Mohammad D. AL Tahat i Nour Bata. "CRM/e-CRM Effects on Banks Performance and Customer-Bank Relationship Quality". International Journal of Enterprise Information Systems 10, nr 2 (kwiecień 2014): 62–80. http://dx.doi.org/10.4018/ijeis.2014040104.
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This research aims at examining the effects of customer relationship management (CRM) and electronic CRM (e-CRM) on banks performance in Jordan using structural equation modelling. Two structural models, I, and II are developed. Fourteen reputable Jordanian banks are selected. Results of Model I show that: (1) internet service function and customer support have significant influence on relationship management (RM), (2) marketing support function has insignificant influence on RM, which indicates, and (3) RM has positive influence on business performance; learning and growth, customer satisfaction, internal process, and financial perspective. Results of Model II reveal that: (1) the e-CRM significantly influences customer based-service attributes, (2) the e-CRM directly related with relationship quality (RQ), and indirectly affects RQ through customer based-service attributes, (3) RQ significantly influences customer lifetime value (CLV). In conclusions, although Jordanian banks should direct more marketing support to enable customer communicate with banks using e-CRM in a fast, easy and efficient way.
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Sugiato, Budi Jaya, Slamet Riyadi i Endah Budiarti. "The effects of customer relationship management, service quality and relationship marketing on customer retention: The mediation role of bank customer retention in Indonesia". Accounting 9, nr 2 (2023): 85–94. http://dx.doi.org/10.5267/j.ac.2022.12.004.
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This study aims to examine customer retention (CR) from the aspect of customer satisfaction with customer relationship management (CRM), service quality and marketing relations (RM). State-owned bank customers selected the research population in all branch offices in the Madura region, and data were collected through a Likert scale model questionnaire. The results of the path analysis using the structural analysis model (SEM) show that there is an influence of CRM on customer satisfaction; there is an effect of service quality on customer satisfaction; there is an effect of RM on customer satisfaction; CRM through customer satisfaction affects CR; service quality through customer satisfaction affects CR; RM through customer satisfaction affects CR; there is an effect of customer satisfaction on CR on customers. Then the simultaneous test shows that simultaneously RM, service quality, and RM impact customer satisfaction, and the value of coefficient of determination (R-Square) explains that CRM, service quality, and RM can effectively contribute to customer satisfaction. Simultaneously, CRM, service quality, and RM affect CR. CRM, service quality, and RM affect CR mediated by customer satisfaction. CRM, service quality, and RM, through customer satisfaction, can effectively contribute to CR to customers of state-owned bank Regional Offices.
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Obonyo, Dennis, Verena Nicole Uslar, Johanna Münding, Dirk Weyhe i Andrea Tannapfel. "The impact of resection margin distance on survival and recurrence in pancreatic ductal adenocarcinoma in a retrospective cohort analysis". PLOS ONE 18, nr 2 (17.02.2023): e0281921. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0281921.
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Background The prognostic effect of resection margin status following pancreatoduodenectomy for pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) remains controversial, even with the implementation of standardized pathological assessment. We therefore investigated the impact of resection margin (RM) status and RM distance in curative resected PDAC on overall survival (OS), disease-free survival (DFS) and recurrence. Method 108 patients were retrieved from a prospectively maintained database of a certified pancreatic cancer center. Distribution and relationships between circumferential resection margin (CRM) involvement (CRM≤1mm; CRM>1mm; CRM≥2mm) and their prognostic impact on OS and DFS were assessed using Kaplan-Meier statistics and the Log-Rank test. Multivariate logistic regression was used explain the development of a recurrence 12 months after surgery. Results 63 out of 108 patients had medial RM and 32 posterior RM involvement. There was no significant difference in OS and DFS between CRM≤1mm and CRM>1mm resections. Clearance at the medial margin of ≥2mm had an impact on OS and DFS, (RM≥2mm vs. RM<2mm: median OS 29.8 vs 16.8 months, median DFS 19.6 vs. 10.3 months). Multivariate analysis demonstrated that age, medial RM ≥2mm, lymph node status and chemotherapy were prognostic factors for OS and DFS. Posterior RM had no influence on OS or DFS. Conclusion Not all RM seem to have the same impact on OS and DFS, and a clearance of 1mm for definition of a negative RM (i.e. CRM>1mm) seems not sufficient. Future studies should include more patients to stratify for potential confounders we could not account for. Trial registration This study was registered with the German Clinical Trials Registry (reference number DRKS0017425).
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Mooijman, K. A., i A. H. Havelaar. "Application of microbiological (certified) reference materials". Water Science and Technology 35, nr 11-12 (1.06.1997): 467–70. http://dx.doi.org/10.2166/wst.1997.0779.
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The development of microbiological reference materials (RMs) has succesfully led to the certification of six materials (CRMs) and to the production of a wider range of non-certified reference materials. Both materials (RM and CRM) are prepared in the same way. They consist of gelatin capsules filled with milk powder artificially contaminated with a selected test strain. The difference between an RM and a CRM is the degree of control of the materials. Because of this difference the RMs and CRMs differ largely in price and application. An RM is intended to be used in daily quality control (QC) of microbiological (routine) analysis. For this purpose the use of a control chart can be very useful. A CRM is intended to be used incidentally, e.g. for validation of a (new) method, or for a complete check of the performance of the laboratory and technicians. The certified value of a microbiological CRM is method dependent. A user of a CRM will compare their mean results with the given certified value and confidence limits. With a so-called power calculation technique the optimal number of capsules and replicates for a CRM were calculated.
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Denizci Guillet, Basak, i Xinchen Shi. "Can revenue management be integrated with customer relationship management?" International Journal of Contemporary Hospitality Management 31, nr 2 (11.02.2019): 978–97. http://dx.doi.org/10.1108/ijchm-01-2018-0039.
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Purpose The purpose of this study is to understand how and to what extent Hong Kong hotels have integrated customer relationship management (CRM) into their revenue management (RM) practices at individual customer level. Method Semi-structured interviews were used to gather information from experienced interviewees holding hotel RM- and marketing-related executive positions. In total, 11 revenue and 9 marketing executives were interviewed in 2016-2017 over a period of 13 weeks. The data were transcribed and then Nvivo was used for data organization and analysis. Findings The hotels do not systematically segment customers by value because of restraints on the RM systems’ capabilities and the industry’s conventional segmentations. The revenue and marketing executives’ attitudes toward integration, IT system infrastructure support to enable integration, loyalty and membership programs as a means for integration and executive management level support for integration influence the hotel’s potential for RM and CRM integration. Research Limitations/implications Only the perspectives of revenue and marketing executives were considered. Incorporating the insights of different parties may achieve a more comprehensive result. In addition, because it seems that there is no systematic RM and CRM integration within the Hong Kong hotel industry, relevant decision-makers’ opinions toward the practice may change once they evaluate the performance of the pioneering practitioner. Originality This study reveals what has been done in practice to integrate RM and CRM compared with the theoretical approach, proposes an integration framework and discusses the potential for further development together with the challenges to integration.
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Krylov, A. I., A. Y. Mikheeva, A. G. Budko i I. Yu Tkachenko. "Metrological support of phthalate content measurements: reference material for the composition of a solution of six priority phthalates in methanol". Measurement Standards. Reference Materials 17, nr 3 (13.10.2021): 5–19. http://dx.doi.org/10.20915/2687-0886-2021-17-3-5-19.
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The article provides information on the development of a new reference material (RM) for the composition of a solution of six priority phthalates (dimethyl phthalate, diethyl phthalate, di(n-butyl) phthalate, benzyl butyl phthalate, bis(2-ethylhexyl) phthalate, di(n-octyl) phthalate) in methanol provided with metrological traceability to GET 208-2019 (GET 208). The procedure for the preparation and certification of RMs is shown, including the estimation of homogeneity and stability. Pure organic substances (phthalates) characterized on GET 208 were used as the starting material for the RM. The RM material was prepared by weight and volume-weight methods. The stability study of the RM was carried out by the isochronous procedure. The RM certified values are the mass fraction and mass concentration of individual phthalates in the solution. When calculating the uncertainty budget for RM certified values, contributions from the purity of the starting materials, RM preparation procedures, heterogeneity, and long-term instability were taken into account. The relative expanded uncertainty of the certified values does not exceed 2 %. As a result, a certified reference material (CRM) was developed and approvedfor the composition of a solution of ortho-phthalic acid esters (phthalates) in methanol GSO 11366-2019. The practical significance of the application of GSO 11366-2019 is to ensure the metrological traceability of RM to the corresponding SI units reproduced on GET 208. The developed CRM can be applied in resolving any measuring tasks and performing a full range of metrological works.
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Wang, Shu, Hengxiao Guo i Jong-Hak Woo. "Estimating AGN Black Hole Masses via Continuum Reverberation Mapping in the Era of LSST". Astrophysical Journal Letters 948, nr 2 (1.05.2023): L23. http://dx.doi.org/10.3847/2041-8213/accf96.
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Abstract Spectroscopic reverberation mapping (RM) is a direct approach widely used to determine the mass of black holes (BHs) in active galactic nuclei (AGNs). However, it is very time consuming and difficult to apply to a large AGN sample. The empirical relation between the broad-line region size and luminosity (Hβ R BLR–L) provides a practical alternative yet is subject to large scatter and systematic bias. Based on the relation between the continuum emitting region size and luminosity (R CER–L) reported by Netzer (2022), we present a new BH mass estimator via continuum RM (CRM) by comparing R CER and R BLR, assuming that the continuum lags are dominated by the diffuse continuum emission. Using a sample of 21 AGNs, we find a tight R BLR–R CER relation (scatter∼0.28 dex) and that R BLR is larger than R CER at 5100 Å by an average factor of 8.1. This tight relation enables the BH mass estimation based on the CRM combined with the velocity information. Applying the relation to rest objects in our CRM sample, we demonstrate that the predicted R BLR,CRM follows the existing Hβ R BLR–L relation well and the estimated CRM BH masses are consistent with the RM/single-epoch BH masses using Hβ. This method will provide significant applications for BH mass estimation thanks to the short continuum lags and the easily accessible high-cadence, large-area photometric data, especially in the era of Legacy Survey of Space and Time.
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Sharma, Bhanu Bhakta, Bhupendra Jung Shahi i Rewan Kumar Dahal. "Customer Loyalty and Relationship Marketing in the Nepalese Telecommunications Sector". Harvest 2, nr 1 (15.05.2023): 1–16. http://dx.doi.org/10.3126/harvest.v2i1.54405.
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RM (Relationship Marketing) and CL (Customer Loyalty) have attracted a great deal of academic and professional attention over the past few decades. RM became a key trend in the marketing and management industries. Mobile communications networks have been a prominent infrastructure driving substantial economic growth in developing countries like Nepal. This study investigated CRM (Customer Relationship Marketing) and CL in the telecommunication industry in Nepal. A descriptive and causal-comparative research design has been adopted for this study as it seeks to identify the key variables of CRM and CL in the telecommunication industry in Nepal. Using survey methods, structured questionnaires with a five-point Likert scale on each dependent and independent variable were administered to obtain responses from mobile users. In this study, quantitative techniques have been used to analyze primary data collected through a survey. This study found a positive relationship between CL and its variables trust, communication, commitment, and conflict handling. Trust and commitment were the primary factors of CL in RM in the Nepalese telecom industry, with varied effects according to the measures of CL.
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KAMEYAMA, KEISUKE, KAZUO TORAICHI i YUKIO KOSUGI. "CONSTRUCTIVE RELAXATION MATCHING INVOLVING DYNAMICAL MODEL SWITCHING AND ITS APPLICATION TO SHAPE MATCHING". International Journal of Image and Graphics 02, nr 04 (październik 2002): 655–67. http://dx.doi.org/10.1142/s0219467802000822.
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This paper introduces a novel approach for contour-based shape matching named as Constructive Relaxation Matching (CRM). Relaxation Matching (RM) introduced by Rosenfeld et al. is one of the standard method for quasi-optimally solving the local correspondences of the template and input images. RM relies on an energy-minimizing nature of the dynamical system to update the label assignment to the input objects. In image matching relying on a particular modeling method, apparently similar images can be judged as being quite distant, according to the nature of the modeling process and its outcome. In the proposed CRM, the modeling stage of a novel input image contour, conventionally done in the same procedure used for modeling the templates, will be included in the procedure of iterative relaxation matching. The model of the input will be dynamically constructed during relaxation, by unifying the pairs of objects having similar template label assignment probabilities. After describing the CRM procedures, the method is applied to simple shape matching problems demonstrating the ability to adaptively model the input image during relaxation. It is shown that the proposed CRM improves the object-label correspondence for evaluation of the image similarities in the following stages of shape matching applications.
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Gupta, Ashish, i G. P. Sahu. "A Literature Review and Classification of Relationship Marketing Research". International Journal of Customer Relationship Marketing and Management 3, nr 1 (styczeń 2012): 56–81. http://dx.doi.org/10.4018/ijcrmm.2012010104.
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This paper presents a literature review and classification of Relationship Marketing (RM) research. A range of online databases were searched to gain comprehensive knowledge on RM. Several articles were identified and reviewed for their direct relevance to RM, relevant were subsequently selected. Each of these articles has been further reviewed and classified. Papers and research on RM categorized into five broad categories (Relationship Marketing – Understanding, Industry Applications, Market Development, Technological concern and Firm Performance) and further sub-categories. The most popular areas covered by the papers in the sub-category understanding of RM, Market Development; and RM general, concept, and study followed by papers in different areas of management like-retail, banking, construction etc. The bibliography provides an academic database of the literature from various journals. The classification approach provides a means to conceptualize the coverage of relationship marketing and the relative popularity of CRM topic areas. This paper provides a roster of field projects accompanied by a comprehensive bibliography that will be useful to both academics and practitioners for studying existing research as well as for contemplating future research.
Rozprawy doktorskie na temat "CRM AND RM"
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Asphede, Gabriella, i Amanda Persson. "Digitalakundrelationer : Enfallstudieinomdensvenskabanksektorn". Thesis, Högskolan i Borås, Akademin för textil, teknik och ekonomi, 2015. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hb:diva-941.
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Bakgrund: Digitalisering är ett aktuellt ämne som ofta uppmärksammas i svensk media. Medfokus på digital utveckling har bankers kundrelationer skiftat från fysiska möten till att i dagbli mer av en digital relation.Syfte: Studien har som syfte att fördjupa diskussionen kring digitala kundrelationer inom densvenska banksektorn.Design/metod: I studien har en abduktiv ansats använts för att kunna anpassa teori efterempiri och vice versa. En kvalitativ metod har använts och empiri har samlats in genom semistruktureradeintervjuer. Till följd av syftet att fördjupa förståelsen för hur bankerskundrelationer förändrats genom digital utveckling, utformades en fallstudie. Tio intervjuergenomfördes, där samtliga respondenter är anställda hos en av Sveriges storbanker.Resultat: Resultatet av studien påvisar att kundrelationer har förändrats mycket under en korttidsperiod. Framförallt tenderar kunder idag att allt oftare interagera i digitala kanaler än attfysiskt besöka ett bankkontor. Implementering av digitala tjänster har skapat flertaletutmaningar för bankerna, främst gällande säkerhet, tillgänglighet, användarvänlighet ochpersoner i digitalt utanförskap. Dock kan banken genom de digitala kanalerna interagera medkunder på en mer daglig basis, vilket enligt banken själva definierar en starkare och stabilarerelation. Dock infann sig meningsskiljaktigheter mellan studiens strateger ochkontorsanställda, då de möter olika kunder i sitt vardagliga arbete.Originalitet/ Värde: Det finns få studier som behandlar ämnet digitalisering inom den svenskabanksektorn. Uppsatsen bidrar därav med kunskap inom ämnet, vilket kan användas i vidareforskning.Background: Digitalization is a current topic that is often observed in Swedish media.Through a focus on digital development, banks' customer relations nowadays have shiftedfrom physical interactions to be more of a digital relationship.Purpose: The study aims to deepen the discussion on digital customer relationships within theSwedish banking sector.Design/methodology/approach: The study has used an abductive approach to be able tocustomize theory after empiricism and vice versa. Using a qualitative method, empiricism wasgathered through semi-structured interviews. As a result of the purpose, a case study weredesigned. The intention was to deepen the understanding as to how the banks' customerrelationships have changed through the digital development. Ten interviews were carried out,in which all respondents were employees of one of Sweden's major banks.Findings: The study indicates that customer relationships have changed a lot during a shortperiod of time. Customers tend to more often interact in digital channels than visiting aphysical bank branch. Implementation of digital services has created several challenges forthe banks, mainly regarding security, availability, ease of use, and people in digital exclusion.However, digital channels have enabled the Bank to meet customers on a more regular basis,which according to the Bank itself creates a stronger and more stable relationship. However,turned up differeces between the study strategists and office workers, as they encounterdifferent types of customers in their everyday work.Originality/value: There is a lack of Swedish studies that discuss the topic of digitalizationwithin the Swedish banking sector. The essay therefore presents knowledge within thesubject, which can be used in further research.
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Chen, Chien-Lin. "Conceptualising customer relationship management and its impact on customer lifetime value in the Taiwanese banking sector". Thesis, De Montfort University, 2012. http://hdl.handle.net/2086/9878.
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A review of the literature revealed that various scholars on the subject of customer relationship management hold divergent views on the exact domain of CRM because of its multi-faceted nature. Furthermore, CRM remains vague in terms of its impact on firm performance because the generative mechanisms have not been fully considered. In response, a theoretical framework of CRM as the underpinning foundation which establishes the linkages between CRM and the firm's performance is proposed, which synthesizes different perspectives of key constructs of CRM and thus seeks to incorporate them into a practical and coherent framework that can be universally used. Therefore, the central aim of this thesis is to develop an empirically based conceptual model of the process that has the potential for crossing cultural and sectoral boundaries and highlights the potential link between CRM and the establishment of long term customer value. This thesis presents and discusses empirical findings from a survey of 226 senior managers and 584 customers in the Taiwanese banking sector who are examined from their perspectives by using structural equation modeling. From the perspective of managers, the findings largely supported the proposed hypotheses. Customer interaction and customisation, but not customer knowledge and customer knowledge management (CKM) capability, are significantly and positively related to customer value. CKM capability and customization are crucial in affecting customer satisfaction. The results also provided strong evidence of customer values' impact on customer satisfaction, which in turn is necessary determinant of customer loyalty. Furthermore, the relationship between customer loyalty and CLV is positive. Consequently, it has been found that customer benefits play significant mediating roles between CRM and firm performance. On the other hand, from the perspective of customers, the results showed that managerial perceptions of CRM practice have no relationships with the customer value and customer satisfaction as perceived by customers. This thesis contributes to academic and managerial knowledge by providing alternative insights into CRM's influences on the customer's benefits and the firm's performance from a dyadic perspective in one single model. Particularly, the inclusion of customer value and customer satisfaction constructs as key consequences of CRM is suggested to contribute additionally to provide a more complete model of a CRM-performance relationship within the banking setting. Therefore, the framework as a diagnostic tool can be used to identify where specific improvements are needed and where certain aspects of the organizational operations could be improved in CRM for pursuing their competitive advantage and long-term profit.
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Rached, Paula Abi [UNESP]. "Dacriocistografia em cães com o emprego da ressonância magnética (DCG-RM) e da tomografia computadorizada (DCG-TC)". Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2009. http://hdl.handle.net/11449/101131.
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Previous issue date: 2009-01-16Bitstream added on 2014-06-13T19:01:29Z : No. of bitstreams: 1
rached_pa_dr_jabo.pdf: 3585417 bytes, checksum: 3752696fc587145466f2acf864dcc409 (MD5)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
Deutscher Akademischer Austauschdienst (DAAD)
A dacriocistografia convencional (DCG) é a técnica de imagem mais utilizada para a avaliação do sistema lacrimal excretor. Recentemente, DCG por ressonância magnética (DCG-RM) e por tomografia computadorizada (DCG-TC) têm sido empregadas em pacientes humanos. No entanto, em cães, os relatos de investigações sobre estas técnicas são escassos. Os objetivos, com este estudo, foram: o desenvolvimento de protocolos de RM e TC; a comparação destas técnicas para avaliação do sistema lacrimal excretar; a avaliação biométrica do ducto nasolacrimal e a apresentação da utilidade de ferramentas de reconstrução tridimensional para a visibilização do sistema lacrimal excretor em cães. Material e Métodos: DCG-RM e DCG-CT foram realizadas bilateralmente em 32 cadáveres de cães. Após canulado, o canalículo superior foi preenchido com meio de contraste (contraste iodado puro e gadolinio 1:200, para CT e RM respectivamente). Imagens transversais e tridimensionais de TC foram obtidas utilizando-se cortes de 0,8mm e 2mm de espessura. O protocolo de RM incluiu as sequências T1W/3D/FFE, T1WfTSE e PDW/TSE. Em ambas as técnicas, foram testadas as orientações perpendicular e obliqua dos cortes. Os diâmetros transversais e longitidinais e o comprimento dos ductos nasolacrimais de 23 cães foram mensurados bilateralmente. Resultados: no exame de DCG-TC, todos os componentes foram visibilizados de modo satisfatório na grande maioria dos animais. O exame de DCG-RM apresentou tempo de varredura mais longo, obtendo-se melhores resultados com a seqüência T1W/3D/FFE. As médias dos diâmetros transversais para os grupos de peso corporal 1, 2 e 3 nas três regiões avaliadas variaram entre 1,07mm e 1,09mm. As médias dos diâmetros longitudinais para as classes 1, 2 e 3 nas três regiões...
Conventional radiographic cannulation dacryocystography is the most commonly used technique for evaluallon of the nasolacrimal system. Recently, MR-DCG and CT¬DCG have been extensively employed in humans patients. Systemafic investigations of these techniques in dogs are not frequently observed in medicai literature. The objectives of this study are: 1, development of MR-DCG and CT-DCG protocols and the comparison between these techniques for the evaluation of the nasolacrimal system in dogs and 2, biometric evaluation of the nasolacrimal duct and to test the usefulness of 3D reconstruction techniques for visualization of this system in dogs. Material and Methods: MR-DCG and CT-DCG were bilaterally performed in 32 cadavers of dogs. The superior lacrimal canaliculi was canulated and contrast media injected (Imerone and Omniscan® 1:200, for CT and MR respectively). CT transverse and 3D images were obtained using 0.8 to 2mm-thick slices. MR protocol included transverse images obtained by T1W/3D/FFE, T1WfTSE and PDW/TSE sequences. For both techniques, two sfice orientations were tested: perpendicular and oblique to the hard palate. Transverse and longitudinal diameters and total length of the nasolacrimal ducts of 23 dogs were bilaterally obtained. Results: in CT scans, ali the structures could be well visualized in great majority of the dogs. MR images required longer scan time. Sequence T1W/3D/FFE offered beber results when compared to PDWTTSE and T1WTTSE. The mean longitudinal diameter of the nasolacrimal duct in weight classes 1, 2 and 3 in ali regions ranged between 1,07mm e 1,09mm. The mean transversal diameter of the nasolacrimal duct in weight classes 1, 2 and 3 in ali regions ranged between 1,34mm e 3,31 mm. The mean length of the nasolacrimal duct in weight classes 1, 2 and 3 were respecfively 70mm, 93,55mm... (Complete abstract click electronic access below)
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Rached, Paula Abi. "Dacriocistografia em cães com o emprego da ressonância magnética (DCG-RM) e da tomografia computadorizada (DCG-TC) /". Jaboticabal : [s.n.], 2009. http://hdl.handle.net/11449/101131.
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Resumo: A dacriocistografia convencional (DCG) é a técnica de imagem mais utilizada para a avaliação do sistema lacrimal excretor. Recentemente, DCG por ressonância magnética (DCG-RM) e por tomografia computadorizada (DCG-TC) têm sido empregadas em pacientes humanos. No entanto, em cães, os relatos de investigações sobre estas técnicas são escassos. Os objetivos, com este estudo, foram: o desenvolvimento de protocolos de RM e TC; a comparação destas técnicas para avaliação do sistema lacrimal excretar; a avaliação biométrica do ducto nasolacrimal e a apresentação da utilidade de ferramentas de reconstrução tridimensional para a visibilização do sistema lacrimal excretor em cães. Material e Métodos: DCG-RM e DCG-CT foram realizadas bilateralmente em 32 cadáveres de cães. Após canulado, o canalículo superior foi preenchido com meio de contraste (contraste iodado puro e gadolinio 1:200, para CT e RM respectivamente). Imagens transversais e tridimensionais de TC foram obtidas utilizando-se cortes de 0,8mm e 2mm de espessura. O protocolo de RM incluiu as sequências T1W/3D/FFE, T1WfTSE e PDW/TSE. Em ambas as técnicas, foram testadas as orientações perpendicular e obliqua dos cortes. Os diâmetros transversais e longitidinais e o comprimento dos ductos nasolacrimais de 23 cães foram mensurados bilateralmente. Resultados: no exame de DCG-TC, todos os componentes foram visibilizados de modo satisfatório na grande maioria dos animais. O exame de DCG-RM apresentou tempo de varredura mais longo, obtendo-se melhores resultados com a seqüência T1W/3D/FFE. As médias dos diâmetros transversais para os grupos de peso corporal 1, 2 e 3 nas três regiões avaliadas variaram entre 1,07mm e 1,09mm. As médias dos diâmetros longitudinais para as classes 1, 2 e 3 nas três regiões... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)Abstract: Conventional radiographic cannulation dacryocystography is the most commonly used technique for evaluallon of the nasolacrimal system. Recently, MR-DCG and CT¬DCG have been extensively employed in humans patients. Systemafic investigations of these techniques in dogs are not frequently observed in medicai literature. The objectives of this study are: 1, development of MR-DCG and CT-DCG protocols and the comparison between these techniques for the evaluation of the nasolacrimal system in dogs and 2, biometric evaluation of the nasolacrimal duct and to test the usefulness of 3D reconstruction techniques for visualization of this system in dogs. Material and Methods: MR-DCG and CT-DCG were bilaterally performed in 32 cadavers of dogs. The superior lacrimal canaliculi was canulated and contrast media injected (Imerone and Omniscan® 1:200, for CT and MR respectively). CT transverse and 3D images were obtained using 0.8 to 2mm-thick slices. MR protocol included transverse images obtained by T1W/3D/FFE, T1WfTSE and PDW/TSE sequences. For both techniques, two sfice orientations were tested: perpendicular and oblique to the hard palate. Transverse and longitudinal diameters and total length of the nasolacrimal ducts of 23 dogs were bilaterally obtained. Results: in CT scans, ali the structures could be well visualized in great majority of the dogs. MR images required longer scan time. Sequence T1W/3D/FFE offered beber results when compared to PDWTTSE and T1WTTSE. The mean longitudinal diameter of the nasolacrimal duct in weight classes 1, 2 and 3 in ali regions ranged between 1,07mm e 1,09mm. The mean transversal diameter of the nasolacrimal duct in weight classes 1, 2 and 3 in ali regions ranged between 1,34mm e 3,31 mm. The mean length of the nasolacrimal duct in weight classes 1, 2 and 3 were respecfively 70mm, 93,55mm... (Complete abstract click electronic access below)
Orientador: Julio Carlos Canola
Coorientador: Eberhard Ludewig
Banca: Naida Cristina Borges
Banca: Fernando De Biasi
Banca: Marcia Rita Fernandes Machado
Banca: José Luiz Laus
Doutor
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Júnior, Antenor Tavares de Sá. "Alterações de difusão e perfusão cerebral por RM em angioplastia carotídea com \"stent\" sob proteção cerebral por filtros". Universidade de São Paulo, 2009. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5151/tde-22022010-171639/.
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INTRODUÇÃO: A angioplastia carotídea com stent (ACS) sob proteção cerebral é opção terapêutica em pacientes com estenose carotídea. Existe o risco de embolia apesar da utilização do filtro e as modificações na perfusão cerebral após tratamento da estenose carotídea não são claras. O propósito deste estudo é avaliar, após ACS sob proteção cerebral por filtros, modificações nas seqüências de RM de difusão (DWI) e perfusão (PWI), correlacionando-as com os aspectos técnicos da ACS, com as características da estenose e com dados demográficos dos pacientes. MÉTODO: Trinta e seis pacientes portadores de estenose carotídea com idade média de 72,08 anos foram submetidos a exame de RM um dia antes e até 72 horas após a ACS com filtro de proteção. Todos os pacientes eram assintomáticos após a ACS. Áreas de restrição na DWI após a ACS foram correlacionadas com aspectos demográficos, com aspectos da técnica de angioplastia e com a presença de infartos prévios por RM. Os parâmetros CBV volume sanguíneo cerebral, MTT tempo de trânsito médio e TTP tempo para o pico são empregados para análise por PWI. RESULTADOS: Na DWI, 18 de 36 (50,00%) pacientes apresentaram novos focos (NF) de restrição na DWI após ACS. Todos os NF foram clinicamente silenciosos (100%). Estes NF eram localizados em território cerebral nutrido pela artéria carótida submetida à ACS em 77,19% e menores que 10 mm em 91,53%. Os NF em território cerebral não irrigado pela artéria carótida submetida à angioplastia correspondiam a 22,81% destes. A presença de infartos cerebrais prévios na RM foi o único fator com influência no aparecimento de NF (p=0,037). Fatores demográficos e aspectos relacionados com a técnica de angioplastia não tiveram importância na gênese dos NF. Na PWI foi observada melhora nos parâmetros temporais TTP (p<0,001) e MTT (p=0,019) quando comparados de forma normalizada em relação ao território contralateral. CONCLUSÃO: Os novos focos de restrição na DWI após ACS (NF) foram mais comuns no território ipsilateral (77,19%), no entanto houve NF no território contralateral à ACS (22,81%), possivelmente, associados ao cateterismo diagnóstico. Os NF, na sua maioria, são de pequeno diâmetro (<10 mm em 91,53%). Melhora precoce na PWI, observada nos dados normalizados, foi demonstrada nos parâmetros temporais (TTP e MTT).INTRODUCTION: Carotid angioplasty with stent (CAS) under cerebral protection is a therapeutic option in patients with carotid stenosis. There is a risk of embolism even with a filter, and changes in cerebral perfusion after treatment are not clearly understood. The purpose of this study was to evaluate changes in diffusion- (DWI) and perfusion- (PWI) weighted magnetic resonance imaging (MRI) sequences correlating them with the technical aspects of CAS, stenosis characteristics and patient demographic data. METHODS: Thirty-six carotid stenosis patients with an mean age of 72.08 years were submitted to MRI exam one day before and up to 72 hours after CAS with filter protection. All patients were asymptomatic after CAS. Areas of restriction on DWI were correlated to demographic aspects, technique of angioplasty as well the presence of previous stroke by MRI. The parameters, CBV - cerebral blood volume; MTT - mean transit time, and TTP- time to peak, are used for PWI analysis. RESULTS: Eighteen of the 36 patients (50.00%) presented new focus (NF) of restriction by DWI after CAS. All new focus were clinically silent. The NF were located in the cerebral area fed by the carotid artery submitted to CAS in 77.19% and smaller than 10mm in 91.53%. NF in cerebral area not irrigated by carotid artery submitted by angioplasty correspond to 22,81 %. The presence of previous ischemic lesion on MRI was the only factor which influenced the appearance of NF (p=0.037). Demographic factors and aspects related to angioplasty technique had no importance on NF genesis. Improvement in PWI timing parameters - TTP (p<0.001) and MTT (p=0.019) were observed in relation to the contralateral territory (normalized data). CONCLUSION: The restriction NF in the DWI after CAS are more common in the ipsilateral territory (77.19%), however there were some NF in the contralateral territory to the CAS (22.81%), possibly associated with diagnostic catheterization. Most of the NF were small in diameter (<10mm in 91.53%). Short-term improvement in PWI were demonstrated by normalized timing parameters (TTP and MTT).
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Rêgo, Juliana Jannuzzi Duclos do. "Caracterização da distribuição de alelos de loci STR do cromossomo Y com elevada taxa de mutação em uma amostra populacional do Rio de Janeiro". Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2015. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=9453.
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Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoMarcadores genéticos presentes no cromossomo Y, como os microssatélites (Y-STRs) e polimorfismos de único nucleotídeo (Y-SNPs) são utilizados na caracterização de linhagens masculinas, visto que são transmitidos às gerações seguintes sem alterações, a menos que ocorram mutações (Singh et al., 2011; Mitchell & Hammer, 1996; Butler, 2009). Por isso, esses marcadores são amplamente empregados em diversas situações, destacando-se o uso constante dos Y-STRs na genética forense por apresentarem alta capacidade de discriminar linhagens. Recentemente, foram descritos 13 marcadores com taxas de mutação substancialmente superiores àquelas verificadas para loci STR do cromossomo Y, denominados Rapidly Mutating (RM) Y-STRs (Ballantyne et al., 2010; Kayser et al., 2012). Devido às taxas de mutação elevadas, os RM-YSTRs apresentam maior eficiência na discriminação entre indivíduos proximamente relacionados, pertencentes à mesma linhagem patrilínea. O presente trabalho buscou aprofundar o conhecimento acerca das características populacionais e mutacionais dos loci RM-YSTRs em amostra do Rio de Janeiro, contribuindo com estudos desta natureza na população brasileira. Realizou-se a análise de 13 loci do cromossomo Y em 258 indivíduos do sexo masculino, compondo 129 pares de pais e filhos, nascidos no estado do Rio de Janeiro. O DNA das amostras foi extraído, conforme os protocolos vigentes na rotina do LDD-UERJ. As sequências genéticas de interesse foram amplificadas pela técnica de reação em cadeira da polimerase (PCR) através da realização de três PCR multiplex, cujos produtos de amplificação foram separados por eletroforese em sequenciador automático ABI-3500 (Applied Biosystems). Para os pares pai/filho que apresentaram haplótipos mutados, empregou-se a técnica de sequenciamento para confirmação das mutações. Os loci RM-YSTR geraram um poder de discriminação de 1,0 na amostra analisada, o que significa que todos os 129 indivíduos da amostra populacional apresentaram haplótipos diferentes para tais marcadores, com frequências de 0,0077 e diversidade haplotípica igual a 1. Além disso, foram obtidos valores elevados de diversidade gênica para os 13 marcadores. A análise de distância genética e os resultados de AMOVA baseados nos valores de Fst demonstraram que os RM-YSTR não indicam subdivisão populacional e traços ancestrais comuns. Tais valores estão associados às elevadas taxas de mutação encontradas, cuja média foi de 2,11 x 10-2. Foi possível observar que os loci RM-YSTR são muito discriminativos na amostra miscigenada analisada, além de terem maior capacidade de diferenciar indivíduos do que outros conjuntos de marcadores normalmente usados em estudos populacionais e análises forenses. Sendo assim, é possível concluir que os marcadores RM-YSTR são promissores para discriminar indivíduos da mesma linhagem patrilínea, visto que devido às suas elevadas taxas mutacionais e poder de discriminação, são capazes de diferenciar indivíduos de maneira mais eficiente do que os outros conjuntos de STR. Porém, é necessário maior número de estudos para melhor caracterização destes loci em diferentes populações.
Genetic markers on Y chromosome, as microsatellites (Y-STRs) and single nucleotide polymorphisms (Y-SNPs) are used for the characterization of male lineages, since they are fully transmitted to next generations unless mutations occurs (Singh et al., 2011; Mitchell & Hammer, 1996; Butler, 2009). Therefore, these markers are widely applied in several situations, highlighting the constant use of Y-STRs in the field of forensic genetics because of their high capacity of discriminate lineages. Recently, 13 rapidly mutating markers were described due to their highly mutation rates in comparison to other common Y-chromosome STRs, being called as Rapidly Mutating Y-STR (RM-YSTR) (Ballantyne et al., 2010; Kayser et al., 2012). As a result of their high mutation rates, RM-YSTRs display high efficiency in discriminating paternally related males. The present work aimed to deepen the knowledge about population and mutational RM-YSTR loci characteristics in Rio de Janeiro sample, and then, contribute to other studies with this purpose in Brazilian population. Y chromosome 13 STRs analysis was realized in 258 males born in Rio de Janeiro state, grouped in 129 fathers/sons pairs. The extraction of DNA from biological samples was performed according to routine protocols from LDD-UERJ. Target sequences were amplified by three polimerase chain reactions (PCR) and the amplicons were separated through electrophoresis on automated sequencer ABI-3500 (Applied Biosystems). When mutations were detected, they were confirmed by sequencing. Among the investigated sample, RM-YSTR loci showed a discrimination capacity of 1,0 which means that all 129 analyzed individuals have different haplotypes for these markers, displaying frequencies of 0,0077 and haplotype diversity of 1,0. Moreover, high values of genetic diversities were obtained for the 13 markers. Distance genetic analysis and AMOVA values based on Fst results did not show population substructure and common ancestral traits. These results are associated with high mutation rates found, with an average rate about 2,11 x 10-2. RM-YSTR showed to be very discriminative at this mixed sample, besides proving to be more discriminative than other markers commonly used in population studies and forensic analysis. Thus, it is possible to conclude that RM-YSTR markers are promising to discriminate individuals of the same male strain and due to their high mutation rates and discrimination capacity, they are able to differentiate individuals better than other common markers. Nevertheless, for a better characterization of these loci in different populations more studies are needed.
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Wu, Burton. "New variational Bayesian approaches for statistical data mining : with applications to profiling and differentiating habitual consumption behaviour of customers in the wireless telecommunication industry". Thesis, Queensland University of Technology, 2011. https://eprints.qut.edu.au/46084/1/Burton_Wu_Thesis.pdf.
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This thesis investigates profiling and differentiating customers through the use of statistical data mining techniques. The business application of our work centres on examining individuals’ seldomly studied yet critical consumption behaviour over an extensive time period within the context of the wireless telecommunication industry; consumption behaviour (as oppose to purchasing behaviour) is behaviour that has been performed so frequently that it become habitual and involves minimal intentions or decision making. Key variables investigated are the activity initialised timestamp and cell tower location as well as the activity type and usage quantity (e.g., voice call with duration in seconds); and the research focuses are on customers’ spatial and temporal usage behaviour. The main methodological emphasis is on the development of clustering models based on Gaussian mixture models (GMMs) which are fitted with the use of the recently developed variational Bayesian (VB) method. VB is an efficient deterministic alternative to the popular but computationally demandingMarkov chainMonte Carlo (MCMC) methods. The standard VBGMMalgorithm is extended by allowing component splitting such that it is robust to initial parameter choices and can automatically and efficiently determine the number of components. The new algorithm we propose allows more effective modelling of individuals’ highly heterogeneous and spiky spatial usage behaviour, or more generally human mobility patterns; the term spiky describes data patterns with large areas of low probability mixed with small areas of high probability. Customers are then characterised and segmented based on the fitted GMM which corresponds to how each of them uses the products/services spatially in their daily lives; this is essentially their likely lifestyle and occupational traits. Other significant research contributions include fitting GMMs using VB to circular data i.e., the temporal usage behaviour, and developing clustering algorithms suitable for high dimensional data based on the use of VB-GMM.
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Fett, Carlos Alexandre. ""Avaliação metabólica nutricional de obesas no basal e após tratamento com dieta hipocalórica e treinamento em circuito ou caminhada"". Universidade de São Paulo, 2005. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-20052005-093115/.
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Propósito: Observar obesas pré e pós-dieta hipocalórica moderada, mais treinamento em circuito ou caminhada. quanto a variáveis nutricionais. Métodos: Grupos: treinamento em circuito, CIRC, n = 26, índice de massa corporal (IMC, kg/m2) = 33,2 ± 7,9 (Média±desvio padrão); idade = 32,6 ± 9,7 anos; e treinamento em caminhada, CAM, n = 24, IMC = 29,2±3,4; idade = 38,8 ± 10,5 anos. Avaliações: a composição corporal, coleta de urina e sangue, calorimetria indireta e testes físicos eram obtidos no inicio (M1) e final (M2) do estudo. Treinamento: mês 1 = 1 h x 3 d/semana; e mês 2 = 1 h x 4 d/semana. Dieta: foi adaptada do registro alimentar de uma semana, ajustado ao gasto energético de repouso (GER) e balanceada, com a seguinte proporção: 20% de proteínas; 20% de gorduras; e 60% de carbohidratos. Resultados: Pré-intervenção: 76% tinham algum familiar obeso; havia sintomatologia indicativa de: 60% ansiosas, 12% depressivas, 34% compulsivas e 32% distúrbio do sono, avaliadas por questionário no exame clínico. Foram encontrados níveis alterados de colesterol total (CT, mg/dL), e ou frações em 22% das sujeitas. O peso, IMC, o índice abdômem/quadril (IAQ), a soma de oito pregas cutâneas (SP8) se correlacionaram significativamente a quatro variáveis bioquímicas, e a circunferência do abdômen (CAb), e o percentual de gordura por antropometria (%GAntro) a cinco. Intervenção: O peso, IMC, %GAntro, endomorfia, massa gorda por bioimpedância (MGBia) e percentual de gordura por bioimpedância (%GBia), foram reduzidos significativamente nos dois grupos. O CIRC melhorou significativamente em todos (seis) e o CAM em três testes físicos. O CIRC teve significância para: ¯glicose (Gli), ¯AU, ¯CT, ¯Tg (todos em mg/dL), glóbulos vermelhos (GV) (mm3) e hematócrito (Ht) (%); e o CAM para: ¯Gli, ¯AU, ¯HDL, CT/HDL, GV, Ht. O GER não teve diferença em ambos os grupos. Conclusões: Pré-intervenção: Os dados antropometricos indicam boa correlação com os fatores bioquímicos de risco, mas não tem uma tendência constante. A taxa CT/HDL apresentou correlação com todas as medidas antropométircas e a Gli com nenhuma. A obesidade destas mulheres parece ter múltiplos fatores e o estilo de vida papel determinante. Intervenção: A atividade física per se foi importante para causar modificações nutricionais e da composição corporal nestas obesas. O CIRC teve melhor associação com o incremento da performance física e dados bioquímicos sanguineos e ambos os grupos preservaram o GER.Purpose: To observe obese women before and after a low-calorie diet plus circuit training or jogging regarding nutritional parameters. Methods: Groups: circuit training, CIRC, n = 26, body mass index (BMI, kg/m2) = 33.2 ± 7.9 (Mean±SD), age = 32.6 ± 9.7 years; and jogging training, JOGG, n = 24, BMI = 29.2 ± 3.4; age = 38.8 ± 10.5 years. Evaluations: body composition, collection of urine and blood samples, indirect calorimetry and physical tests were performed at the beginning (M1) and at the end (M2) of the study. Training: month one: 1 h x 3 d/week; month two: 1 h x 4 d/week. Diet: was adapted on the basis of a one week feeding record feed and adjusted to the resting metabolic rate (RMR) measured by indirect calorimetry, with the following proportion: 20% protein, 20% fat; and 60% carbohydrate. Results: Pre-intervention: 76% had one or more obese family members; there were symptoms indicating that 60% were anxious, 12% depressive, 34% compulsive, and 32% had sleep disorders, evaluated by a questionnaire during clinical examination. Altered levels of total cholesterol (TC) and/or fractions were found in 22% of the subjects. Weight (W), BMI, waist/hip ratio (WHR), and the sum of eight skin folds (8SF), were significantly correlated with four biochemistry variables, and abdominal circumference (AbC), and anthropometric fat percentage (%FAnthro) were correlated with five. Intervention: Weight, BMI, %FAnthro, endomorphy, body fat mass by bioimpedance (BFMBia) and percent body fat by bioimpedance (%FBia) were reduced in both groups. CIRC significantly increased performance in all (six) tests and the JOGG in three physical tests. CIRC showed significant differences for: ¯glucose (Glu), ¯UA, ¯TC (TC), ¯Tg (all in mg/dL), red blood cells (RBC) (mm3) and hematocrit (Ht) (%); and JOGG for: ¯Glu, ¯UA, ¯HDL, CT/HDL, RBC, Ht. The RMR was not significantly reduced in both groups. Conclusions: Pre-intervention: Anthropometric data indicated a good correlation with biochemical factors, but did not show a constant tendency. CT/HDL showed correlation with all anthropometric measurements and Glu with none. The obesity of these women appears to have multiple factors, with life style playing a determinant role. Intervention: Physical activities were determined to favor body composition, reduced weight and blood markers. CIRC were better in terms of physical performance and blood markers. Both types of training were sufficient to prevent a fall of RMR.
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Sonvenso, Daniele Kanashiro. "Contribuição do SISCOM na investigação do blurring do polo temporal associado à atrofia hipocampal em pacientes com epilepsia do lobo temporal: um estudo com SPECT cerebral". Universidade de São Paulo, 2016. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-21072016-143317/.
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Este foi um estudo retrospectivo de 18 pacientes com atrofia hipocampal (AH) e 21 pacientes com AH associada ao blurring do polo temporal (BPT), nos quais realizamos a investigação das alterações perfusionais ao SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) crítico, ao SPECT intercrítico e ao SISCOM (Subtraction Ictal SPECT Coregistered to MRI) e sua comparação com os dados de avaliação pré-cirúrgica. Os pacientes com BPT apresentaram início mais precoce da epilepsia, uma duração de epilepsia maior e um período maior de seguimento pós-operatório (PO). O padrão pefusional ipsilateral ao SPECT crítico, o qual denominamos de padrão -típico?, foi o padrão perfusional mais frequentemente encontrado em ambos os grupos de pacientes com e sem BPT. Ao SPECT intercrítico, a maioria dos pacientes com BPT apresentaram hipoperfusão ipsilateral no lobo temporal (LT) epileptogênico, enquanto que no grupo sem BPT esta hipoperfusão foi observada em metade dos pacientes. Ao SISCOM, o padrão perfusional -típico? foi novamente o mais encontrado em ambos os grupos com e sem BPT. Entretanto, os padrões considerados -atípicos? foram encontrados mais frequentemente nos pacientes com BPT, o que nos sugere um padrão de propagação das crises epilépticas discretamente diferente neste grupo com BPT, o qual envolve outras áreas dos LT bilateralmente. Contrariamente à nossa hipótese inicial, não encontramos associação entre a presença de BPT e a presença de hiperperfusão no polo temporal (PoT) seja ao SPECT crítico ou ao SISCOM. Por este achado, nossos dados não suportam a idéia de que o BPT seja resultado de alterações teciduais intercríticas secundárias a um maior envolvimento ou participação deste polo na geração ou propagação de crises epilépticas na epilepsia do lobo temporal (ELT) mesial. Por outro lado, nossos resultados sugerem que o PoT é uma região frequentemente envolvida pelas crises do LT. Particularmente, a hiperperfusão no PoT ipsilateral à AH ao SISCOM foi mais encontrada nos pacientes com casos clínicos típicos de ELT mesial, sugerindo que o PoT é mais frequentemente envolvido (um padrão típico) em crises epilépticas em casos clínicos com informações mais concordantes (clear cut) e sugestivas de ELT mesial unilateralThis was a retrospective study of 18 patients with hippocampal atrophy (HA) and 21 patients with HA associated to temporopolar blurring (TPB). We performed an investigation of perfusion changes of ictal single photon emission computed tomography (SPECT), interictal SPECT and subtraction ictal SPECT coregistered to magnetic resonance imaging (SISCOM) and its comparison with results of presurgical evaluation. Patients with TPB showed earlier epilepsy onset, longer duration of epilepsy and a longer period of post surgical follow-up. The ipsilateral perfusion pattern in the ictal SPECT, which we denominated -typical? pattern, was the most frequent in both groups of patients, with and wihout TPB. In the interictal SPECT, most of patients with TPB showed ipsilateral hypoperfusion to the epileptogenic temporal pole (TP), while in the group without TPB this hypoperfusion was observed in half of the patients. Through SISCOM, the typical perfusion pattern was the most frequent in both groups. However, the patterns considered -atypical? were found more frequently in patients with TPB, which suggests a pattern of propagation of epileptic seizures slightly different in the group with TPB, which involves other areas of TL bilaterally. Adversely to our hypothesis, we did not found association between the occurrence of TPB and the hyperperfusion in the TP neither in the ictal SPECT nor SISCOM. Based on this finding, our data does not support the idea that the BTP is a result of interictal secondary tissue changes due to a higher involvement or role of this pole in the generation or propagation of epileptic seizures in the mesial temporal lobe epilepsy (TLE). On the other hand, our results suggest that the TP is a region frequently involved by seizures of TL. Particularly, the hyperperfusion in the TP which is ipsilateral to the HA through SISCOM was the most found in patients with typical clinical cases of mesial TLE, suggesting that the TP is frequently involved (a typical pattern) in epileptic seizures of clinical cases with more concordant information (clearcut) and suggestive of unilateral mesial TLE
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Abud, Lucas Giansante. "Análise quantitativa por ressonância magnética da epilepsia parcial sintomática de difícil controle com imagem qualitativa negativa para lesão epileptogênica". Universidade de São Paulo, 2017. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17140/tde-23042018-141223/.
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A RM convencional de rotina pode ser inconclusiva a cerca de um terço dos pacientes com epilepsia parcial (focal) refratária. Esses pacientes com RM negativa, quando indicados para cirurgia, representam um grande desafio, visto que a identificação de uma lesão estrutural epileptogênica por esse método pode ser considerada o melhor fator prognóstico para eliminação das crises no período pósoperatório. O objetivo foi avaliar o rendimento e a utilidade da RM quantitativa por meio de pós-processamentos individualizados nesse grupo de pacientes. Trata-se de um estudo prospectivo de uma coorte de 46 pacientes com epilepsia focal farmacorresistente com RM-3 Teslas não lesional e potenciais candidatos a cirurgia. Todos os pacientes foram submetidos a um novo protocolo de RM, incluindo 3D T1 e técnicas avançadas, e, posteriormente, avaliados por pós-processamentos individualizados de cinco medidas quantitativas extraídas dessas sequências. Essas medidas consistiram em espessura cortical (EC) e do sinal de junção entre as substâncias branca e cinzenta (JBC), ambas extraídas da sequência 3D T1, assim como da relaxometria T2 (RT2), taxa de transferência de magnetização (TTM) e difusibilidade média (DM). Os dados extraídos de todo o cérebro foram individualmente comparados com um grupo de controle saudáveis, utilizando-se das técnicas de análise baseada em superfície para a EC e de análises baseadas em voxel para as demais medidas. Utilizou-se do videoencefalograma de superfície e semiologia das crises para determinar a possível zona epileptogênica (ZE), sendo que 31 pacientes foram considerados como foco localizatório suspeito (FLS). As medidas quantitativas detectaram individualmente mudanças de sinal em alguma região do cérebro de 32,6% a 56,4% dos pacientes. No subgrupo classificado como FLS, os pós-processamentos detectaram individualmente alterações na região de origem eletroclínica das crises em 9,7% (3/31) a 31,0% (9/29) dos pacientes. Esse rendimento foi mais alto com a DM (31,0% ou 9/29) e RT2 (25,0% ou 7/28) e mais baixo com a EC e JBC (9,7% ou 3/31). Alterações observadas fora da região presumida da ZE foram sempre superiores, variando de 25,8% (8/31) a 51,7% (15/29). Em cinco pacientes (5/46 ou 10,9%) foi possível identificar alteração estrutural após a avaliação visual com direcionamento localizatório pelos pósprocessamentos. Embora a análise quantitativa da RM individualizada possa sugerir lesões ocultas no protocolo convencional, é preciso ter cautela devido à aparente baixa especificidade dos achados. Nesse grupo de pacientes, essas alterações devem refletir não só as alterações na região da ZE, mas também anormalidades microestruturais secundárias às crises ou, menos provavelmente, malformações cerebrais extensas não visíveis nos protocolos de rotina. Uma potencial utilidade prática desses métodos é auxiliar na colocação de eletrodos intracranianos em casos selecionados. Por outro lado, o estudo mostrou capacidade de detectar lesões potencialmente epileptogênicas que passaram despercebidas na inspeção visual convencional da RM após reavaliações dirigidas pelos pós-processamentos, notadamente pela medida da EC. Isso sugere que essas técnicas podem ser usadas como uma ferramenta de triagem para evitar que qualquer lesão visível seja ignorada ou a fim de guiar uma nova inspeção visual dirigida para uma região suspeita.Conventional MRI may be inconclusive in about one-third of patients with refractory partial epilepsy. These patients with negative MRI when indicated for surgery represent a great challenge since the identification of an epileptogenic structural lesion by this method can be considered the best prognostic factor for the elimination of the crises in the postoperative period. Our objective was to evaluate the yield and utility of quantitative MRI through individualized post-processing in this group of patients. The present thesis is a prospective study of a cohort of forty-six patients with drug-resistant partial epilepsy, with non-lesional 3-Teslas MRI and potential surgical candidates. All patients underwent a new MRI protocol, including 3D T1 and advanced techniques, and were subsequently evaluated through individualized post-processing of five quantitative measures extracted from these sequences. These measurements consisted of the cortical thickness (CT) and the signal between the white and gray matters junction (WGJ), both extracted from the 3D T1 sequence, as well as the T2 relaxometry (RT2), magnetization transfer rate (MTR) and mean diffusibility (MD). Data extracted from the whole brain were individually compared to a healthy control group using surface-based analysis (SBM) techniques for CT and voxel-based analyzes (VBA) for the other measures. Surface VEEG and seizure semiology were used to determine the possible epileptogenic zone (EZ). Consequently 31 patients were considered to have a suspect location for the Focus (SLF). Quantitative measurements individually detected abnormalities in some regions of the brain from 32.6% to 56.4% of patients. In the subgroup classified as FLS post-processing individually detected abnormalities inside the region of electroclinical origin of seizures in 9.7% (3/31) to 31.0% (9/29) of the patients. This yield was higher with MD (31.0% or 9/29) and RT2 (25.0% or 7/28) and lower with CT and WGJ (9.7% or 3/31). Abnormalities observed outside the presumed EZ region were always higher, ranging from 25.8% (8/31) to 51.7% (15/29). In five patients (5/46 or 10.9%) it was possible to identify some structural abnormality after the MRI visual inspection with orientation of the location by post-processing. Although the MRI quantitative analysis through individualized post-processing may suggest hidden structural lesions in the conventional protocol, caution should be exercised because of the apparent low specificity of theses findings for the EZ. In this group of patients these abnormalities should reflect not only the alterations in the EZ region, but also the microstructural abnormalities secondary to the seizures or less likely extensive cerebral malformations not visible in the routine protocols. A practical potential utility of these methods is to assist in the placement of intracranial electrodes in selected cases. On the other hand, the study showed a certain capacity to detect potentially epileptogenic lesions that became unnoticed in the MRI conventional visual analysis after re-evaluations directed by post-processing, notably by CT measurement. This suggests that these methods should be used either as a screening tool to prevent any visible lesions from being ignored or to guide a new visual inspection directed to a suspect region.
Części książek na temat "CRM AND RM"
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"Do RM and CRM pay?" W Total Relationship Marketing, 241–70. Routledge, 2012. http://dx.doi.org/10.4324/9780080519371-11.
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"The genesis of RM and CRM". W Total Relationship Marketing, 297–322. Routledge, 2012. http://dx.doi.org/10.4324/9780080519371-13.
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3
"In conclusion – RM and CRM provide a paradigm shift!" W Total Relationship Marketing, 323–32. Routledge, 2012. http://dx.doi.org/10.4324/9780080519371-14.
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Panni, Mohammad Fateh Ali Khan. "Basic Model of CKM in Terms of Marketing Performance and Some Important Antecedents and Dimensions". W Advances in Marketing, Customer Relationship Management, and E-Services, 119–48. IGI Global, 2015. http://dx.doi.org/10.4018/978-1-4666-6547-7.ch006.
Pełny tekst źródłaStreszczenie:
Customer-centric marketing strategies have gained momentum in the academic world as well as in the professional field. With the gradual development of CRM, RM, and most recently KM, Customer Knowledge Management (CKM) is becoming a buzzword in the marketing discipline. Based on thoroughly researched secondary data, this conceptual chapter suggests a basic framework of CKM in terms of marketing performance through integrating the so far incoherent frameworks as proposed by previous authors. The proposed framework reveals the influence of the elements of CRM and KM layer on the marketing performance of the organizations as well as different interaction effects of these layers. The chapter also includes some new dimensions and antecedents of CKM in terms of organizational performance and some new recent trends of CKM. Some practices of CKM in an emerging country like Vietnam are included in the chapter.
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Hammami, Ines Bahri, i Kamilia Bahia. "Towards Integrating the Customer-Supplier Relationship in Perceived Value Conceptualization". W Social Customer Relationship Management (Social-CRM) in the Era of Web 4.0, 76–106. IGI Global, 2022. http://dx.doi.org/10.4018/978-1-7998-9553-4.ch004.
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Value is a fundamental concept in relationship marketing (RM). The company's ability to create value for its customers is seen as the most successful competitive strategy. The effervescence created by this subject in the scientific community and the diversity of proposed meanings and approaches have led to a theoretical confusion around this concept. In this chapter, the authors tried to study the concept of value through an extensive and eclectic literature review. They particularly attempted to focus on the perceived side of this concept, as the customer point of view is the primary concern for companies that are marketing oriented. The developments lead us to consider the customer-supplier relationship as a source of enrichment for the concept of perceived value. From there, it is better to talk in RM about “perceived relationship value” (PRV) rather than “perceived value.” PRV is then presented as a key integrative concept to build a successful customer-supplier relationship.
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Panni, Mohammad Fateh Ali Khan. "CKM and Its Influence on Organizational Marketing Performance". W Customer-Centric Marketing Strategies, 103–25. IGI Global, 2013. http://dx.doi.org/10.4018/978-1-4666-2524-2.ch006.
Pełny tekst źródłaStreszczenie:
In recent years, customer centric marketing strategies have gained momentum in the academic world as well as in the professional field. The focus of marketing has shifted towards long run customer relationship. Marketing concept is becoming the most important concept in almost every sphere of business discipline. As a result, much attention is given by the academics and marketing practitioners on the customer driven or oriented concepts. With the gradual development of CRM, RM, and most recently, KM, Customer Knowledge Management (CKM) is becoming a buzzword in the marketing discipline. This chapter suggests a different approach to assess the variables of CKM in terms of marketing performance. Based on thoroughly researched secondary data, this conceptual chapter suggests a framework integrating the so far incoherent frameworks as proposed by previous authors. Emanating from this eclectic and chronological literature review, the chapter has also proposed further missing links that need to be included in the proposed integrated framework. Based on this holistic framework, the future researchers may conduct an empirical study to validate this conceptual framework. In fact, from this proposed integrated conceptual framework, it is expected to find that in total 7 vital aspects/factors (3 from CRM layer and 4 from KM layer) are likely to have significant impact on the marketing performance of the organizations. It is also expected to have interaction effect between (a) CRM components towards marketing performance, (b) KM components towards marketing performance, and (c) CRM and KM components (the model as a whole) towards marketing performance of the organization.
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Panni, Mohammad Fateh Ali Khan. "CKM and Its Influence on Organizational Marketing Performance". W Marketing and Consumer Behavior, 1442–63. IGI Global, 2015. http://dx.doi.org/10.4018/978-1-4666-7357-1.ch071.
Pełny tekst źródłaStreszczenie:
In recent years, customer centric marketing strategies have gained momentum in the academic world as well as in the professional field. The focus of marketing has shifted towards long run customer relationship. Marketing concept is becoming the most important concept in almost every sphere of business discipline. As a result, much attention is given by the academics and marketing practitioners on the customer driven or oriented concepts. With the gradual development of CRM, RM, and most recently, KM, Customer Knowledge Management (CKM) is becoming a buzzword in the marketing discipline. This chapter suggests a different approach to assess the variables of CKM in terms of marketing performance. Based on thoroughly researched secondary data, this conceptual chapter suggests a framework integrating the so far incoherent frameworks as proposed by previous authors. Emanating from this eclectic and chronological literature review, the chapter has also proposed further missing links that need to be included in the proposed integrated framework. Based on this holistic framework, the future researchers may conduct an empirical study to validate this conceptual framework. In fact, from this proposed integrated conceptual framework, it is expected to find that in total 7 vital aspects/factors (3 from CRM layer and 4 from KM layer) are likely to have significant impact on the marketing performance of the organizations. It is also expected to have interaction effect between (a) CRM components towards marketing performance, (b) KM components towards marketing performance, and (c) CRM and KM components (the model as a whole) towards marketing performance of the organization.
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Moura, Ana Paula Carvalhal, Glaucy Lane Neme i Leandro Accardo de Mattos. "Caso 2". W Endometriose, 24–34. Farol Editora, 2023. http://dx.doi.org/10.29327/5202878.1-2.
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• 30 anos, dismenorreia de moderada intensidade há cinco anos. Cirurgia de ooforectomia esquerda por torção ovariana na infância. Nunca fez tratamento clínico para dor pélvica e não deseja realizar cirurgia. • Solicitada RM do abdome total e US especializada com preparo intestinal para pesquisa de endometriose.
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Amorim, Viviane, Rinaldo Gonçalves, Brian Silvestre i Vinicius Galvão. "Lesões císticas do pâncreas". W Tratado de Cirurgia Oncológica Gastrointestinal, 494–521. DOC, 2021. http://dx.doi.org/10.56271/978.65.87679.50.1-16.
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A detecção de lesões císticas pancreáticas (LCP) tem se tornado cada vez mais frequente em função da sofisticação e aperfeiçoamento dos exames de diagnóstico por imagem, em especial por tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM). A taxa de incidência relatada de LCPs é 24,3% na autópsia. Estima-se, ainda, que até 19% das RMs e 2% das TCs de pacientes submetidos a exames de imagem de rotina evidenciam cistos pancreáticos. Sua prevalência aumenta com a idade.
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Silva, N. C. C., E. G. Pinto, W. F. Martins, D. S. B. Soares i A. P. S. Fernandes. "AVALIAÇÃO FÍSICO- QUÍMICA DO CAJUZINHO-DO- CERRADO SUBMETIDO AO PROCESSO DE DESIDRATAÇÃO OSMÓTICA SEGUIDO DE SECAGEM". W Ciência e Tecnologia de Alimentos: Pesquisas e Avanços. Agron Food Academy, 2022. http://dx.doi.org/10.53934/9786599539664-5.
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Entre as principais frutíferas encontradas no Brasil, no estado de Goiás destaca-se o cajuzinho-do-cerrado. Um grande problema enfrentado na cadeia produtora do cajuzinho-do-cerrado é a sua conservação, pois se trata de uma fruta extremamente perecível devido a sua alta atividade de água. A desidratação osmótica usada como pré-tratamento, seguido de secagem é uma boa alternativa para propiciar a redução da atividade de água e facilidade no transporte, além de agregar valor. Teve-se como objetivo a caracterização biométrica e físico-química das amostras, foram realizadas análises: pH, umidade, acidez, cinzas, vitamina C, fenólicos, sólidos solúveis totais, açúcares redutores totais, índice de escurecimento, cor, GS, PA, RM nas amostras in natura, desidratadas osmoticamente e após secagem a 70°C. Para umidade a amostra seca com glucose foi a que apresentou menor teor e inversamente ao encontrado para sólidos solúveis , para o teor de vitamina C a amostra in natura apresentou o maior teor, porém à medida que os processos iriam evoluindo ela foi degradando como era esperado. Conclui-se que os processos empregados no presente trabalho se mostraram eficientes, o melhor tratamento apontado foi amostra seca com glucose, pois com a redução da umidade a vida útil do cajuzinho-do- cerrado pode ser prolongada.
Streszczenia konferencji na temat "CRM AND RM"
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Almeida Carneiro Rodrigues da Silva, Ester, Adson Kevin Cunha Negidio, Myrela Polyanna Bastos Silva Campos, Pedro Henrique Silveira de Sousa i Valentina Silva Rodrigues. "Endometriose: qual o melhor meio de diagnóstico de imagens? Ressonância magnética da pelve ou ultrassonografia transvaginal com ou sem preparo intestinal". W II Congresso Online Brasileiro de Medicina. Congresse.me, 2022. http://dx.doi.org/10.54265/dymi4534.
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Introdução: A endometriose consiste em uma doença ginecológica que tem caráter benigna e evolução crônica, acomete cerca de 10% das mulheres no menacme, além de ser estrogênio-dependente. Caracterizase pelo aparecimento de tecido endometrial ectópico, seja glândular ou estromal, fora da cavidade uterina. O local com maior frequência de tecido endometrial ectópico é o ovário, seguido pelo peritônio pélvico, fazendo-se necessária a visualização dessas estruturas no método de imagem escolhido para investigação diagnóstica. Dessa forma, a ultrassonografia transvaginal (USGT) e ressonância magnética (RM) da pelve são os exames atualmente mais indicados para a comprovação da endometriose, após suspeita da doença pelos achados clínicos. Porém, a escolha de qual o meio de complementar a investigação clinica apresenta minucias que devem ser conhecidas pelo profissional que solicitará o exame, fazendo-se necessário o seu conhecimento. Objetivos: Analisar por meio de revisão de literatura qual o exame de imagem, entre USGT ou RM, que seria mais adequado para o diagnóstico de endometriose. Métodos: Realizou-se uma busca por publicações nacionais nas bases de dados eletrônicos da Scielo, Lilacs e Medline, selecionando-se artigos com textos completos disponíveis, publicados entre os anos de 2009 a 2022. Os descritores utilizados foram: Endometriose, ressonância magnética e ultrassonografia. O eixo temático é a ginecologia. Resultados: Foram selecionados 2 artigos para o estudo. Em relação à USGT, pode ser feita com ou sem preparo intestinal, e ao utilizar a associação com preparo intestinal, há disponibilidade de melhorar acurácia diagnóstica. O preparo intestinal possibilita a melhor visualização dos anexos e estruturas retossigmoideos. Com relação a vantagem da RM, pode-se avaliar pequenos endometriomas, especialmente quando muito distantes do transdutor transvaginal, em mulheres com útero de grandes dimensões e na avaliação da endometriose no diafragma. Em pacientes com endometriose pélvica profunda, os exames físicos e ultrassonográficos podem ser normais ou pouco elucidativos, dificultando a definição diagnóstica. Nessas pacientes, a RM é fundamental para o diagnóstico diferencial preciso. Conclusão: Entende-se, portanto, que a vantagem da USGT com preparo intestinal é a identificação de endometriose de pequenas dimensões, avaliação da endometriose intestinal e na identificação de aderências, por ser um método dinâmico. Ressaltando-se que a USGT com preparo pode e deve ser o primeiro exame a ser solicitado pela facilidade de acesso e baixo custo. Além disso, é um método acurado e efetivo na detecção da endometriose. Em comparação à RM, o custo-benefício da USGT é maior, devendo a RM estar reservada a casos mais específicos. Resumo - sem apresentação. PALAVRAS-CHAVE: Endometriose, Ressonância magnética, Ultrassonografia
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Leite, Nathan Marcondes Freitas, Pâmela Mayara De Oliveira, Carolina Naville De Farias i Pollyanna Marcondes. "O PAPEL DOS EXAMES DE IMAGEM DE CRÂNIO PARA A AVALIAÇÃO DA NEUROCISTICERCOSE". W II Congresso Brasileiro de Parasitologia Humana On-line. Revista Multidisciplinar em Saúde, 2022. http://dx.doi.org/10.51161/conbrapah/51.
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Introdução: A infecção do sistema nervoso por larvas de Taenia solium, com sua posterior cistificação e calcificação é um fenômeno comum observado em países que possuem características rurais, como ocorre em parte do Brasil. É parte do ciclo vital do parasita, de transmissão fecal-oral através da ingestão de ovos que, ao eclodirem, originam larvas que se infiltram no cérebro do hospedeiro. A fim de realizar a avaliação do cisticerco e orientar a conduta terapêutica é preciso realizar a Tomografia Computadorizada (TC) de crânio ou exames de Ressonância Magnética (RM). Objetivo: O presente estudo objetiva elencar o papel da TC de crânio e da RM na avaliação da neurocisticercose. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura realizada na base de dados PubMed, com recorte temporal de 2012-2022 e somente artigos em inglês. Os critérios de exclusão foram artigos não relacionados à neurocisticercose ou não direcionados à neuroimagem. Resultados: As imagens obtidas por meio da TC e RM permitem observar diversos aspectos do cisticerco, como o estágio da infecção, estágio do cisto e a presença de inflamação envolvendo o local. Cistos vesiculares vivos normalmente aparecem como pequenas lesões redondas com pouca ou nenhuma inflamação ao redor, que não são evidenciadas por contraste. Os cistos propriamente ditos mostram um scolex em seu interior, na forma de um nódulo assimétrico. Nesse estágio, múltiplos cistos podem ser observados no cérebro, confirmando o diagnóstico. Quando se inicia a degradação do cisto, é possível observar bordas irregulares, associadas à inflamação do local. Lesões nodulares são compatíveis com o estágio granular, possuindo um aro hiperintenso representativo de gliose. Por fim, os cistos calcificados são claramente identificados nódulos hiperdensos sem presença de edema. Conclusão: Por se tratar de uma doença de caráter endêmico no Brasil, é de vital importância compreender os aspectos da neuroimagem que permitem o diagnóstico diferencial. Para tanto, estudos nessa área continuam relevantes a fim de orientar uma melhor identificação dos estágios do parasita e subsequente conduta clínica.
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Rocha, Luciana Sandrini, Tatiane Brisolara Nogueira, Luísa de Azevedo dos Santos i Márcia Rodrigues Notare. "Recursos de RV, RM e FD associados ao BIM na formação de técnicos em Edificações". W IV ENCONTRO NACIONAL SOBRE O ENSINO DE BIM. ANTAC, 2022. http://dx.doi.org/10.46421/enebim.v4i00.1921.
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O sistema BIM constitui uma quebra de paradigma no campo da arquitetura, engenharia e construção (AEC), e o desenvolvimento de recursos em realidade virtual (RV), mista (RM) e de fabricação digital (FD) incrementaram suas possibilidades de aplicação. Apesar das potencialidades, a implementação em meio acadêmico, seja no âmbito do nível superior ou do ensino médio profissionalizante, vem ocorrendo lentamente (BENEDETTO et al., 2017; SILVA, 2021). Desse modo, a incorporação curricular do BIM nos cursos técnicos em edificações dos Institutos Federais (IFs) ainda constitui um desafio. Há poucos dados sobre o tema, porém Silva (2021), que realizou estudo sobre a implementação do BIM nos cursos dos IFs do Nordeste, apontou que dentre os 36 projetos pedagógicos de curso (PPCs) disponíveis para consulta pública, apenas sete utilizam o BIM e especificamente no ensino de projeto de arquitetura, o que indica ainda ser um estágio inicial. Além de uma possível desatualização dos PPCs, a pesquisadora indica como possíveis causas a falta de capacitação de professores e mesmo a resistência, por parte de alguns deles, em adotar a tecnologia BIM nos processos de ensino e aprendizagem.
Este trabalho apresenta um estudo piloto para a implementação da tecnologia BIM no curso técnico de edificações, onde foram associados recursos de RV, RM e FD. O objetivo de incorporar as referidas tecnologias foi potencializar o desenvolvimento do raciocínio espacial a partir dos recursos de visualização aprimorados que elas proporcionam, bem como pela necessidade de implementação do BIM no referido curso. Pedagogicamente, apoia-se sobre os conceitos de construção do espaço (PIAGET e INHELDER, 1993) e de abstrações reflexionantes (PIAGET, 1995). Neste contexto, entende-se que o desenvolvimento do raciocínio ocorre pela interação do indivíduo com o meio, o que nesta pesquisa se caracteriza por atividades que ocorrem no meio digital e também no meio físico. As atividades propostas foram organizadas de acordo com o continuum da realidade-virtualidade proposto por Milgram e Colquhoun (1999). A experiência ocorreu como um projeto de ensino destinado aos estudantes do quinto semestre do curso integrado, com um total de 12 participantes e 60 horas-aula, entre os meses de fevereiro e abril de 2022. As atividades, que tinham como um de seus objetivos evidenciar o caráter do projeto de arquitetura como meio de comunicação entre os envolvidos em uma obra, simularam etapas da construção. Desse modo, na primeira etapa seis duplas de alunos formaram equipes de projeto e cada uma deveria modelar utilizando o software Revit, um dos dois projetos de residência unifamiliar selecionados previamente pelos professores. Cada projeto foi modelado por três duplas. Ainda que a atividade de modelagem fosse individual, para que eles experimentassem as ferramentas, as duplas deveriam auxiliar-se nesta etapa. Na segunda etapa as duplas trocaram projetos entre si e formaram equipes de planejamento, com a tarefa de extrair informações qualiquantitativas dos projetos modelados pelos colegas. Esta etapa, além de enfatizar o caráter informacional dos modelos BIM, teve como objetivo compreender se os estudantes seriam capazes de interpretar corretamente um projeto de outrem. Uma reunião virtual feita a partir da ferramenta Augin Hub auxiliou-os nessa tarefa. Eles também experimentaram um passeio virtual em RA com o Augin App. Na terceira e última etapa, os estudantes constituíram equipes de execução, na qual deveriam planificar e montar um modelo físico de seus projetos em MDF, na escala 1/50, cortado na cortadora laser CNC (computer numeric control). As etapas assim descritas evidenciam a intenção de que as atividades provocassem interações com os modelos digitais, impelindo os estudantes a construir e desconstruir os modelos, geométrica e informacionalmente. As referidas tecnologias foram escolhidas por oferecerem recursos de visualização aprimorados e diferenciados entre si, com o objetivo de testar quais as mais adequadas para desencadear processos de abstrações reflexionantes nos estudantes. A coleta de dados incluiu a observação dos encontros, bem como entrevistas semiestruturadas feitas com os participantes e análise dos modelos tridimensionais e documentos técnicos produzidos por eles.
A experiência apresentou resultados positivos em relação ao objetivo de implementar e avaliar um conjunto de atividades pedagógicas dirigidas ao desenvolvimento do raciocínio espacial no âmbito do curso técnico em edificações. Os estudantes se mostraram engajados, familiarizando-se com as ferramentas e desenvolvendo processos de apropriação do espaço digital em patamares diversos. Destaca-se a experiência na reunião virtual com Augin Hub. Mesmo com alguns problemas técnicos em função dos equipamentos e conexão de internet dos estudantes, a experiência proporcionou passeios virtuais em primeira pessoa, com visão de drone ou avatar, interação por áudio, chat e emojis. Além de ser considerada a mais interessante pelos estudantes, eles interagiram respondendo corretamente às perguntas a respeito de materiais e detalhes construtivos dos projetos que receberam na etapa de planejamento. Além disso, a corporificação do avatar introduziu a escala humana no modelo, fazendo com que os estudantes percebessem melhor a proporção entre os espaços construídos, mobiliário e circulações. Outros estudos, como Birt E Vasilevski (2021), já apontaram para a importância de avatares corporificados no senso de presença em ambientes virtuais. No Revit, recursos como a caixa de corte, explodir e a criação de vistas 3D renderizadas (panorâmicas ou 360 graus) foram apontadas pelos estudantes como as mais interessantes. A experiência com RA foi considerada adequada para apresentação de projetos a clientes ou discussão entre membros da equipe de execução de uma obra, mas as pesquisadoras consideram que a experiência mereça ser reformulada para que os resultados sejam mais efetivos. A execução da maquete foi considerada positiva por dois motivos principais: do ponto de vista cognitivo, o exercício da planificação parece ter provocado assimilações, exigindo que eles “desconstruíssem” os modelos. Por outro lado, estabeleceu uma conexão entre o ambiente virtual e o espaço concreto, o que foi considerado útil pelos estudantes, motivando-os a executar a atividade. A experiência conquistada a partir do estudo piloto também contribuiu para a introdução curricular do BIM no referido curso, que foi uma das motivações iniciais para esta pesquisa.
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Jandre, Thamires Furley Moreira, Gabriela Palhano Sifuentes Melo, Anna Laura Hermes Rocha Vilardo i Vera Lúcia Mota Fonseca. "Relato de caso de anomalia mulleriana: Síndrome de Herlyn-Werner-Wunderlich". W 46º Congresso da SGORJ e Trocando Ideias XXV. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2022. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-2022132s1043.
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Introdução: A síndrome de Herlyn-Werner-Wunderlich (SHWW) é uma anomalia mülleriana rara, caracterizada por útero didelfo, septo hemivaginal e agenesia renal. Este relato, proveniente do serviço de ginecologia infanto-puberal do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF), traz uma paciente com diagnóstico provável de SHWW, com os achados característicos e as complicações típicas, que aguarda cirurgia. O objetivo é revisar pontos relevantes sobre a síndrome, visando suscitar a suspeição precoce e o tratamento adequado e evitar complicações. Relato de caso: R.N.S., 12 anos, encaminhada ao HUCFF com dor pélvica tipo cólica, iniciada em fevereiro de 2021, cinco meses após a menarca, refratária à analgesia. Na história, apresenta diagnóstico prévio de rim direito único. Menarca aos 11 anos, ciclos 32/5, fluxo normal e virgo. Ao exame, palpa-se massa abdominal de cerca de 10 cm em região de fossa ilíaca esquerda, móvel e indolor. Não é realizado exame especular ou toque. Realiza-se ultrassonografia que revela corno uterino direito normal e possível corno uterino à esquerda com hematométrio. É solicitada ressonância magnética da pelve (RM) e inicia-se anticoncepcional combinado oral (ACO). A RM apresenta agenesia renal esquerda e dois corpos e colos uterinos separados; à direita normal, e à esquerda aumentado às custas de conteúdo hemático e hematossalpinge ipsilateral. Observa-se ainda vagina única, além de achados compatíveis com endometriose ligamentar e peritoneal. Indica-se vídeo-histeroscopia diagnóstica, visualizando-se somente um colo e corno uterino à direita. A paciente manteve bom controle álgico com manejo clínico até 20 de abril de 2022, quando apresentou agudização de dor, motivando atendimento de urgência. Ao exame, além da massa pélvica previamente palpável, dolorosa, visualizou-se vagina e colo uterino únicos. O quadro sugere agravamento do hematométrio, tendo sido indicada hemi-histerectomia esquerda. Conclusão: A SHWW compõe o conjunto chamado agenesia renal associada à hemivagina obstruída (OHVIRA). Caracteriza-se pela tríade útero didelfo, septo hemivaginal e agenesia renal. É rara, com incidência de 0,1–3,8% nas mulheres. O lado direito é mais acometido. As pacientes desenvolvem, após a menarca, dor pélvica, dismenorreia e dispareunia. Ocorrem complicações como hematocolpo, hematométrio, hematossalpinge, endometriose e infertilidade. O diagnóstico é confirmado por imagem, sendo a RM da pelve o método de escolha. O tratamento definitivo é cirúrgico, com ressecção do septo e drenagem do hematocolpo via vaginoscopia, na maioria dos casos. Pode ser necessária hemivaginectomia, hemi-histerectomia ou histerectomia total. A via laparoscópica é preferencial. No caso apresentado, observa-se agenesia renal esquerda, dois cornos e colos uterinos, sendo a esquerda rudimentar e vagina única, além do hematocolpo, hematométrio e hematossalpinge à esquerda, compatíveis com provável variação de SHWW, com proposta cirúrgica de hemi-histerectomia esquerda.
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Braga, Mateus Figueiredo, Rui de Barros Correia-Filho i Jorge Luiz Silva Araujo-Filho. "A IMPORTÂNCIA DE EXAMES DE IMAGEM EM PACIENTES COM TOXOPLASMOSE CEREBRAL E DIAGNÓSTICO DE AIDS: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA". W I Congresso Brasileiro de Parasitologia Humana On-line. Revista Multidisciplinar em Saúde, 2021. http://dx.doi.org/10.51161/rems/710.
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Introdução: A toxoplasmose é causada pelo parasita Toxoplasma gondii, que possui ciclo heteroxeno e o homem como um hospedeiro intermediário. Como o HIV possui grande afinidade com o sistema nervoso, favorece nova infecção pelo protozoário após a eclosão dos cistos em virtude de uma imunossupressão considerável. Para o diagnóstico, é recomendada a realização de Tomografia Computadorizada (TC) e Ressonância Magnética (RM) a fim de identificar achados característicos da neurotoxoplasmose. Objetivo: Averiguar os benefícios que a utilização de exames radiológicos propicia para o quadro clínico de neurotoxoplasmose em indivíduos com a síndrome da AIDS. Material e métodos: Busca nas bases de dados LILACS, SciELO, PUBMED e MEDLINE por artigos que abordam a relevância dos exames de imagem em pacientes com diagnóstico da AIDS na presença de neurotoxoplasmose. Resultados: Através dos sinais e sintomas clínicos característicos, é recomendada, primeiramente, a realização da tomografia computadorizada para procura de lesões hipodensas com formato de anel localizado, sobretudo, nos núcleos da base e nos lobos parietal e frontal. Aproximadamente 40% das lesões não identificadas pela TC, podem ser percebidas por meio da realização de RM, já que apresenta uma maior sensibilidade diagnóstica e precisão para evidenciar lesões de menores dimensões. Além disso, também é possível encontrar por meio dessas investigações por imagem lesões em formato de nódulo com caráter hemorrágico e edema perilesional, cuja presença provoca a elevação do efeito de massa e dos achados clínicos. Conclusão: A utilização de exames de imagem como Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética demonstram ser úteis em pacientes com a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida e neurotoxoplasmose para consolidar o diagnóstico com base nos achados encontrados, direcionar a conduta clínica mais adequada, eliminar outras hipóteses, alcançar um melhor prognóstico e reduzir a morbimortalidade.
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Cipriano, Carolina L. S., Giovanni L. F. Da Silva, Jonnison L. Ferreira, Aristófanes C. Silva i Anselmo Cardoso De Paiva. "Segmentação automática de lesões no cérebro em imagens de ressonância magnética usando superpixel, PSO e a rede geradora adversária com classificador auxiliar". W Anais do Simpósio Brasileiro de Computação Aplicada à Saúde. Sociedade Brasileira de Computação - SBC, 2019. http://dx.doi.org/10.5753/sbcas.2019.6254.
Pełny tekst źródłaStreszczenie:
Gliomas são um dos tumores cerebrais mais severos. No entanto, a segmentação manual é uma tarefa difı́cil e demorada. Portanto, esse trabalho propõe um método automático para a segmentação de sub-regiões de lesões no cérebro em imagens de RM 3D baseado em superpixels, algoritmo PSO e a rede geradora adversária com classificador auxiliar. O método proposto obteve como resultados para as sub-regiões necrose, edema, núcleo sólido e núcleo, uma acurácia de 67,71%, 94,57%, 18,44%, 89,35% na etapa de classificação e coeficiente dice de 60,35%, 44,22%, 16,45%, 31,23% na etapa de segmentação para as respectivas sub-regiões. Os resultados demonstram a dificuldade na classificação e segmentação das sub-regiões tumorais.
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Souza, Eduardo Felipe de, i Marcelo Costa Oliveira. "MMI-GAN: Multi Medical Imaging Translation using Generative Adversarial Network". W Anais Estendidos do Simpósio Brasileiro de Computação Aplicada à Saúde. Sociedade Brasileira de Computação (SBC), 2021. http://dx.doi.org/10.5753/sbcas.2021.16105.
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A tradução de imagens médicas é considerada uma nova fronteira no campo da análise de imagens médicas, com grande potencial de aplicação. No entanto, as abordagens existentes têm escalabilidade e robustez limitadas no manuseio de mais de dois domínios de imagens. Para resolver essas limitações, desenvolvemos a MMI-GAN, uma nova abordagem para tradução entre múltiplos domínios de imagem, capaz de traduzir imagens intermodais (TC e RM) e intramodais (PD, T1 e T2) usando apenas um gerador e um discriminador. As imagens traduzidas pela MMI-GAN conseguiram obter MAE de 5.79, PSNR de 27.39, MI de 1.43 e SSIM de 0.90. Os seus resultados foram por muitas vezes estaticamente equiparáveis ou superiores ao estado da arte.
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dos Santos, Diego Esteves, Lisieux Adriene Fritsch Xavier i Maria Carolina Araújo dos Santos Giffhorn. "Encefalopatia desmielinizante difusa pós-encefalite herpética na gestação: um relato de caso". W 44° Congresso da SGORJ - XXIII Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2020. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-2020130273.
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Introdução: A encefalite herpética (EH) é uma doença inflamatória caracterizada por acometimento agudo do parênquima encefálico, causada pelo herpes-vírus simples. A tríade clássica de apresentação é composta de febre, cefaleia e alterações comportamentais. O tratamento é realizado com antivirais, sendo o aciclovir o mais utilizado. Uma de suas possíveis complicações é a encefalomielite desmielinizante aguda (ADEM), a qual se manifesta por meio de febre, alterações neurológicas e disfunção da medula espinhal. Tipicamente, ocorre de 2 dias a 4 semanas após o evento infeccioso. A terapêutica se baseia em medicações anti-inflamatórias e imunomoduladoras. A incidência da EH em gestantes é incerta e raramente reportada, podendo ser mais grave em tais casos. Em razão da alta mortalidade e do prognóstico obscuro, é imprescindível que se faça o reconhecimento de ambas as patologias, bem como a instituição do tratamento precoce. Objetivo: Descrever um caso de ADEM pós-EH manifestada durante a gestação. Descrição do Caso: T.C.E.C., 22 anos, primigesta, idade gestacional de 20 semanas, procurou atendimento por queixa de cefaleia de forte intensidade, sem alterações neurológicas. Foi realizada coleta do líquor, cujo resultado foi sugestivo de processo infeccioso viral, além de ressonância magnética (RM) de crânio, a qual evidenciou dois aneurismas saculares em carótidas internas. Foi iniciado tratamento com aciclovir EV e pulsoterapia com metilprednisolona. A paciente evoluiu com melhora clínica e teve alta hospitalar após dez dias. Retornou ao serviço em dois dias, queixando-se de vertigem progressiva, febre e cefaleia intensa. Evoluiu com queda do nível de consciência, hemiparesia à direita e alteração da fala. Foi realizada nova RM, a qual demonstrou sinais de processo inflamatório, sendo então aventada a hipótese de doença desmielinizante pós-encefalite. A ecografia obstétrica não mostrou alterações. Foi reiniciada a terapia antiviral com corticoterapia e mantido o internamento até estabilização clínica. A gestação prosseguiu sem intercorrências, até a ocorrência de rotura prematura de membranas, com 35 semanas e 6 dias de idade gestacional. Optou-se pelo parto cesárea, por desejo materno, sem intercorrências. Tanto a gestante quanto a recém-nascida (RN) não apresentaram sequelas decorrentes da EH. Resultados e Conclusão: A paciente não apresentou sequelas clínicas decorrentes da EH e da ADEM, obtendo melhora gradual e recuperação total em poucas semanas, seguindo o padrão encontrado em 70% dos pacientes com ADEM. O desfecho também foi positivo para a RN, pois entre as possíveis complicações advindas de tais patologias, como restrição do crescimento intrauterino, hemorragia cortical, microcefalia, encefalomalácia megacística, atrofia cortical e prematuridade, teve apenas a última. Por tais razões, conclui-se que a rápida presunção diagnóstica, bem como a instituição do tratamento adequado, contribuíram para a resolução favorável do quadro.
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Lima, Clayton Charles de. "Análise do efeito da deficiência de Vitamina D na osseointegração de implantes dentários com diferentes tratamentos de superfície". W Semana Online Científica de Saúde. CONGRESSE.ME, 2021. http://dx.doi.org/10.54265/kqnl5851.
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A deficiência de vitamina D é altamente prevalente na população e está associada a deficiência na reparação e osseointegração em implantes dentários. Nesse estudo foi investigado a deficiência de vitamina D nos estágios de osseointegração, em implantes com dois diferentes tipos de tratamento de superfície. Foram instalados implantes com tratamento de superfície com duplo ataque ácido (DDA) e outro grupo com ataque ácido mais revestimento de nano-hidroxiapatita (DDA + nano), em 22 coelhos. Estes grupos foram subdivididos rm dois outros grupos um controle (alimentação padrão) e outro teste (alimentação com deficiência em vitamina D) e a analíse foi realizada em 2 tempos de osseointegração diferentes (7 e 30 dias), no qual foram feitas análises histopatológicas para avaliação do contato osso-implante (BIC). Foi possível observar que os animais portadores de dieta hipovitaminóica apresentaram taxa de osseointegração (BIC) significativamente menor que os animais do grupo controle, independente da superfície de tratamento do implante (p<0,5). Os resultados dessem trabalho possibilitam a conclusão que, a deficiência de vitamina D interfere diretamente no processo de osseointegração do implante dentário, independente da sua superfície de tratamento. PALAVRAS-CHAVE: osseointegracão, implante dentário, deficência de vitamina D
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Rodrigues, Rebeca Rodrigues e., Lívia Aniz Vieira, Gessica Haubert i Mariane Faccin Beust. "Relato de caso: síndrome da encefalopatia posterior reversível em gestante". W 45º Congresso da SGORJ XXIV Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2021. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-20211311201.
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Introdução: A síndrome da encefalopatia posterior reversível (PRES) pode acometer pacientes gestantes com hipertensão arterial aguda, pré-eclâmpsia ou eclâmpsia. É caracterizada por distúrbios visuais, cefaleia, convulsões e encefalopatia que decorrem da presença de edema cerebral vasogênico reversível, especialmente no lobo occipital. Os sintomas aparecem na ausência de pródromos e progridem rapidamente. A identificação precoce da PRES é fundamental para o desfecho favorável do quadro clínico. Relato de caso: Paciente de 38 anos, gestante, com idade gestacional de 29 semanas e 6 dias, sem comorbidades, chega à emergência obstétrica do hospital trazida pelo serviço de atendimento móvel de urgência (SAMU). De acordo com a equipe do SAMU, tinha sido encontrada caída no chão, sonolenta e envolta em vômito. Ao exame físico, encontrava-se torporosa (grau 13 na escala de coma de Glasgow), hipertensa (com pressão arterial aferida de 170/120 mmHg), com vitalidade fetal preservada e sem alterações ao exame físico obstétrico. Foram coletados exames, realizou-se a estabilização da pressão arterial com anti- hipertensivos e iniciou-se infusão de sulfato de magnésio por suspeita de pré-eclâmpsia. Os resultados dos exames confirmaram essa suspeita. A paciente foi submetida a ressonância magnética (RM) de crânio, que revelou áreas córtico-subcorticais de hipersinal T2 e FLAIR nos lobos occipital e parietal bilateralmente, bem como na região nucleocapsular esquerda, compatíveis com zona de edemas vasogênicos causados por PRES. A gestante foi submetida à cesariana no mesmo dia e o procedimento não teve intercorrências. O recém-nascido precisou de cuidados na unidade de terapia intensiva. A paciente permaneceu 15 dias internada realizando ajustes da medicação anti-hipertensiva e recebeu alta em boas condições clínicas, com melhora do quadro neurológico, lúcida e orientada no tempo e no espaço e com controle pressórico adequado. Conclusão: O PRES é uma síndrome rara, que pode não ser diagnosticada rapidamente. A fisiopatologia da PRES tem sido estudada extensivamente, e entre as teorias que mais se destacam estão a vasogênica e a citotóxica. A avaliação clínica, somada aos achados radiológicos, é a chave para o diagnóstico. Pacientes com fatores predisponentes e alterações agudas do nível de consciência, convulsões ou alterações visuais devem ser submetidos à RM de crânio. As lesões associadas a essa síndrome são tipicamente hiperintensas nas imagens ponderadas em T2 e isointensas à substância cinzenta normal em imagens isotrópicas de DW, indicando a presença de edema vasogênico. Contudo, na maioria dos casos a PRES não está associada a espasmo de grandes vasos. O tratamento é baseado na retirada ou controle do fator causal. O caso descrito teve como fator desencadeante o aumento súbito da pressão arterial causado pela pré-eclâmpsia grave. Após a resolução da gestação e o controle pressórico, a paciente teve boa evolução e recebeu alta recuperada.