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Tesi sul tema "Personnes âgées – Soins à domicile – Société"
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Albert, Hélène. "Le maintien à domicile des personnes âgées à haut risque". Paris 7, 1993. http://www.theses.fr/1993PA070054.
Testo completoAbstract (sommario):
L'acces au grand age tend a se banaliser et les octogenaires voire centenaires sont confrontes a des risques de maladies et de handicaps auxquels s'ajoute le pouvoir pathogene de l'isolement familial et social. La prise en compte des parametres lies a l'individu ainsi que ceux lies al'entourage induit une demar che pragmatique veritable geste diagnostique fondement de l'intervention geron tologique. Or, l'evolution de la place reservee aux personnes agees dans notre societe et la prise en compte de leurs problemes a participe a la construction d'un veritable puzzle, generateur d'une extraordinaire diversite de structures et des modalites de prise en charge. Cette etude tentera de nous amener a comprendre pourquoi l'idee du maintien a do micile qui fait l'objet d'un concensus ne se traduit pas sur le terrain par un faisceau de moyens nis en oeuvre pour respecter ce choix fondamental des person nes agees de rester chez ellesThe access to a grand old age has a tendance to be nothing special for the octogenarian and the hundred year olds, who are confronted with health and handicap problems. Of which adds to the pathogeny of family and social isolation. Taking into count the parameters of every individual as well as those of their family circle. This must introduce a pragmatic approach, a true diagnostic and a fundamental gerontolgists intervention. The evolution of the place reserved to old age people in our society and their problems and their participation in the construction of a true puzzle, the genrator of an extrodinary and diversified structure and ways that people can take care of them. This study will try to make us understand and be aware of why the idea to maintain the old in their homes, which is an object of a consensus doesn't translat on the job by a beam of different ways put in place to respect the fundamental choice of old people to stay in their homes
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Trabut, Loïc. "Nouveaux salariés, nouveaux modèles : le maintien à domicile des personnes âgées dépendantes". Phd thesis, Ecole des Hautes Etudes en Sciences Sociales (EHESS), 2011. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00656226.
Testo completoAbstract (sommario):
L'objectif de cette thèse est de comprendre les modalités de production de l'aide à domicile visant le maintien à domicile des personnes âgées. Les principales évolutions de la politique de prise en charge de la dépendance depuis les années 90 ont conduit à privilégier un modèle industriel de production du service d'aide à domicile, incarné par l'organisation intermédiée pour laquelle un prestataire de service sert d'intermédiaire entre la personne âgée et l'intervenant à domicile. La première partie de cette thèse montre que ce mode d'organisation, pour faire face aux contraintes, notamment temporelles, inhérentes à la prise en charge des personnes âgées permet le déploiement de stratégies de rationalisation des emplois du temps (contrôle accru du temps passé pour chaque acte) et des contrats de travail (annualisation du temps de travail). En conséquence, en dépit de la professionnalisation des intervenants auprès des personnes âgées, le mode intermédié, en opposition à la contractualisation directe entre employeur et employé, n'a pas conduit à une amélioration des conditions de travail des intervenants. Parallèlement au développement du mode intermédié, des modèles hybrides de production du maintien à domicile, articulant modèle domestique et modèle médical, social et industriel, portés par une pluralité d'acteurs - services de soins infirmiers à domicile, équipe médico-sociale, etc. - se sont constitués. La seconde partie de la thèse montre que l'emploi direct d'une aide à domicile, le plus souvent une femme de ménage, est à l'origine de ces modes d'organisation mixte. Mais ces derniers sont à géométrie variable tout comme le rôle du salarié aide à domicile : la prégnance plus ou moins importante du volet sanitaire et social dépend du degré d'implication des potentiels aidants familiaux, du niveau de dépendance et de la diversité des besoins à satisfaire pour assurer le maintien à domicile. Dans ces modes d'organisation flexible, on montre l'émergence d'une mise en place de tutelle informelle portée par différentes institutions publiques (Equipes Médico-sociales du Département et SSIAD). Elle apparaît pour accompagner la montée en charge du travail liée à l'accroissement de la dépendance mais réduit par ailleurs l'autonomie des personnes âgées dépendantes.
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Jehl, Evelyne. "Maintien à domicile des personnes âgées à Colmar : étude du service de soins infirmiers à domicile pour personnes âgées de Colmar". Université Louis Pasteur (Strasbourg) (1971-2008), 1987. http://www.theses.fr/1987STR1M247.
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Khachoyan, Martine. "Les soins à domicile pour personnes âgées : étude du Service de Dannemarie". Université Louis Pasteur (Strasbourg) (1971-2008), 1987. http://www.theses.fr/1987STR1M054.
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Guichoux, Bertrand. "Les centres d'accueil de jour pour les personnes âgées : une structure nouvelle à développer". Caen, 1990. http://www.theses.fr/1990CAEN3004.
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Toi, Kodjo Alfred. "Évaluation des besoins décisionnels en matière de santé et de services sociaux des aînés de 65 ans et plus recevant des soins à domicile au Canada". Master's thesis, Université Laval, 2021. http://hdl.handle.net/20.500.11794/67976.
Testo completoAbstract (sommario):
Face à une croissance soutenue du poids démographique des aînés de 65 ans et plus, engendrant des besoins croissants en services de soins à domicile (SAD) et communautaires, la prise de décision partagée (PDP) est une approche efficace pour soutenir les décisions en santé dans ce contexte. Les aînés sont souvent confrontés à davantage de décisions difficiles pouvant affecter considérablement leur santé et leur bien-être. Cependant, la PDP demeure peu pratiquée par les professionnels de la santé ; ainsi, les aînés canadiens recevant des SAD en font très peu l’expérience. Cette étude a permis d’estimer la prévalence de conflit décisionnel cliniquement significatif (CDCS) des aînés de 65 ans et plus qui recevaient ou avaient reçu au cours de la dernière année des services de SAD ou communautaires et qui avaient fait face à une décision difficile. Il a été estimé à partir des données d’un sondage pancanadien en ligne à l’aide d’un questionnaire basé sur le Modèle d’aide à la décision d’Ottawa (MADO). Le CDCS a été mesuré à l’aide de l’échelle de conflit décisionnel (ÉCD) à un seuil préétabli de 37,5/100. Le choix des variables indépendantes a été guidé par un cadre conceptuel adapté à notre étude. Celui-ci illustre les facteurs susceptibles d’être associés au CDCS. La prévalence de CDCS était de 16,3%. Les facteurs associés au CDCS étaient reliés aux caractéristiques des aînés (âge, ethnicité et qualitéde vie), au processus de la prise de décision (rôle assumé, concordance entre l’option choisie et l’option préférée, information souhaitée sur la décision difficile, information souhaitée sur les options, autre type d’information souhaitée et professionnel de la santé comme source d’information fiable) et à certaines aides professionnelles reçues (organisation et planification des soins, entrainement et adaptation). Nos résultats contribueront à l’élaboration de stratégies visant la réduction du risque de CDCS et de ses conséquences délétères au sein de notre population cible.Sustained growth in the demographic weight of seniors aged 65 and over is resulting in a growing need for home and community care services. Shared decision-making is an effective approach to informing health decisions in the care context, where seniors often face difficult decisions that gravely affect their health and well-being. Yet Canadian seniors receiving home care have little experience of share decision-making. We sought to estimate the prevalence of clinically significant decisional conflict (CSDC) among seniors aged 65 year and older who are receiving or have received home or community care over the past year and who have faced difficult decisions, and to identify factors associated with their CSDC. We used data from pan-Canadian online survey with a questionnaire based on the Ottawa Decision Support Model. CSDC was measured using the Decision Conflict Scale with a cut-off of 37.5/100. Independent variables were identified based on an adapted conceptual framework relevant to our study. The prevalence of CSDC in our target population was 16.3 %. Associated factors were related to seniors’ characteristics (age, ethnicity and quality of life), the decision-making process (role assumed, match between chosen option and preferred option, information wanted about the difficult decision, information wanted about the options, other types of information wanted, and health professional as a reliable source of information), and the kind of professional assistance the senior receive (organization and care planning, training and adaptation). Our results will inform the development of effective decision support strategies to reduce CSDC and its harmful consequences in our target population.
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Leray, Nicole. "L'association nazairienne de soins à domicile pour personnes âgées (A. N. S. D. P. A. ) : bilan après deux années de fonctionnement". Nantes, 1985. http://www.theses.fr/1985NANT3366.
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Gassner, Christine. "Description et évaluation d'un service de soins infirmiers à domicile pour personnes âgées". Université Louis Pasteur (Strasbourg) (1971-2008), 1986. http://www.theses.fr/1986STR1M298.
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Butté-Gérardin, Isabelle. "L'économie des services de proximité aux personnes : le cas du soutien à domicile des personnes âgées". Lille 1, 1998. https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Num/1998/50374-1998-213.pdf.
Testo completoAbstract (sommario):
Cette these d'economie est consacree aux services de proximite aux personnes et plus particulierement a ceux d'entre eux qui contribuent au soutien a domicile des personnes agees. Ce secteur en forte croissance constitue une partie relativement negligee de l'economie, particulierement sur le plan theorique. En particulier, aucune etude theorique n'a ete faite sur la diversite des modeles de developpement de ces services. Cette recherche s'attache a comprendre les principes fondant la diversite des logiques economiques de ces services et a en expliquer la dynamique. La demarche centrale consiste a penser cette diversite en termes de pluralite de "mondes" (ou modes de production) et de marches de services. La premiere partie tente de demeler la complexite de ce marche en analysant les pratiques de recours aux services (genese de la demande) et les pratiques professionnelles (offre). Une deuxieme partie consiste a proposer un cadre theorique permettant de comprendre et d'analyser cette diversite et ses rapports a l'incertitude. Il a ete elabore en reference a la theorie des conventions, a travers sa demarche d'identification des modeles de production, et a une approche originale des mandats. Ce modele est dynamique : il prend en compte les evolutions environnementales et internes au soutien a domicile aux personnes agees. Les services de proximite aux personnes peuvent ainsi etre classes en cinq modeles de production repartis en deux spheres : une premiere sphere formelle en comporte quatre, selon que le mandat est facile ou difficile a decrire et selon que l'activite est simple ou complexe et la sphere domestique un. Une troisieme partie s'interroge sur le developpement marchand de ces services et distingue trois formes de marche. Nous y developpons l'idee selon laquelle les elements constitutifs de ce developpement (solvabilisation et reduction des incertitudes) se declinent en fonction des modeles de production et des marchesThis Ph. D. Thesis in economics deals with neighborhood services, and especially with home help services to elderly people. This highly growing sector of the economy is poorly discussed, in particular on its theoretical level. E. G. , There is no theoretical study on the variety of the development models of these services. The present research aims at understanding the basic principles of the various economic logics of these services, and at applying their dynamics. Our central approach consists in thinking this diversity in terms of plurality of "worlds" (or of productive modes) and of service markets. In the first part, we attempt to sort out the complexity of this market through analyzing how these services are practically resorted to (demand genesis) and the related professional practices (supply). In the second part, we propose a theoretical framework to understand and analyze this diversity and its connections to uncertainty. This framework was worked out in reference to the theory of conventions, through its mode of identifying productive models and to an original approach to mandates. This is a dynamic model : it takes into account the developments in environment as well as in home help services to elderly people. Neighborhood services can also be classified according to five productive models divided up into two spheres : first, the formal sphere made of four models, depending on whether mandate is easy or difficult to describe and on whether it is a simple or complex activity ; and the domestic sphere including one model. In the third part, we questions the market development of these services and differentiate three forms of markets. In this part, we go through the idea that the components of this development (solvency process and reduction of uncertainties) vary according to productive models and markets
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Duchossois-Sauvel, Claire. "Analyse de l'évolution à un an de la dépendance des personnes âgées de 65 ans et plus, vivant à leur domicile dans la communauté urbaine de Bordeaux : données du Projet PAQUID". Bordeaux 2, 1991. http://www.theses.fr/1991BOR2M011.
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M'Barek, Samy. "Réseau de voisinage et maintien à domicile : à propos de 131 patients âgés hospitalisés en 1996". Bordeaux 2, 1998. http://www.theses.fr/1998BOR2M106.
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Fior, Sylviane. "L'institution du maintien de la vieillesse à domicile : l'exemple parisien". Paris 1, 1999. http://www.theses.fr/1999PA010642.
Testo completoAbstract (sommario):
La thèse, organisée en quatre parties, analyse le maintien de la vieillesse a domicile a Paris comme une institution : d'une part, au titre d'un dispositif constitue d'une fédération d'associations de services et de soins a domicile en direction des personnes âgées, et d'autre part, comme une action concertée et planifiée au sein d'une politique de la vieillesse. L'ensemble vise à comprendre les définitions et les représentations de la vieillesse et de ses besoins à partir des enjeux collectifs et des épreuves de la vie individuelle. L'approche constructiviste indique les formes et les tendances du maintien à domicile a Paris durant la deuxième moitie du XXe siècle, examine les processus de définitions et de pratiques professionnelles et profanes de l'aide a domicile, et discerne la compréhension des hommes et des femmes dans cette relation en qualité d'agents historiques et sociaux. Première partie : les cadres sociaux de la vieillesse à domicile sont abordes du point de vue d'une construction sociale et démographique, en relation avec l'évolution des fonctions curatives de l'hôpital, mais aussi avec les changements urbains. Les conséquences de l'absence de prise en compte de l'allongement de l'espérance de vie aux ages élevés et de la proximité supposée de la mort mènent à une gestion de la pénurie de l'offre de soins. Deuxième partie : le recours aux professionnels de l'aide a domicile est réalisé à partir de trois enquêtes auprès des bénéficiaires. Cette aide - modulée selon différents critères - marque les limites des pratiques professionnelles durant la période 1992 - 1995, et stratifie la population qui y a recours. Troisième partie : ce volet intitule << vieillesses en coulisses >> indique les points de vue des personnes âgées (à partir d'entretiens et d'observations à domicile) et les relations d'interdépendance à l'égard de l'aide à domicile. Discours sur le malheur et marges de liberté constituent en partie l'ambiguïté du statut des vieillards. Quatrième partie : l'institution du maintien de la vieillesse a domicile a paris est retracée depuis la création des associations a la fin des années 1950. Entre << la base >> ou s'effectue l'action d'aide et de soins auprès des personnes a domicile et le << sommet >> ou se deroule l'action technique et politique aupres des organismes de financement, ce corps intermediaire associatif a ete successivement promu
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Jaussaud, Christine. "Propositions pour un enseignement de la prescription des moyens de soutien à domicile des personnes âgées dépendantes". Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR2M091.
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Durieublanc, Fompeyrine Cécile. "Faciliter le retour à domicile des personnes âgées hospitalisées : expérience d'un service de gériatrie en Suisse". Bordeaux 2, 1999. http://www.theses.fr/1999BOR2M058.
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Chahbi, Rajaâ. "Les limites du maintien à domicile des personnes âgées : entre solidarité sociale et solidarité intergénérationnelle". Besançon, 2009. http://www.theses.fr/2009BESA1040.
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Bertrand, Jean-Marcel. "Prise en charge de la dépendance des personnes agées : aspects sanitaires et sociaux, maintien à domicile". Bordeaux 1, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR1D005.
Testo completoAbstract (sommario):
La prise en charge sanitaire et sociale de la personne agee dependante est un enjeu de societe. Son etude necessite une definition prealable des termes de dependance et de perte d'autonomie ainsi que l'elaboration d'une grille d'evaluation de la sujetion qu'elle genere, qui soit admise par tous. Le maintien a domicile apparait comme un systeme foisonnant, compose de prestations complexes et insuffisamment centre sur la dependance. La mise en perspective de l'expression des besoins avec l'analyse dudispositif de maintien a domicile laisse apparaitre d'importants dysfonctionnements, insuffisances et incoherences des reglementations, complexite des financements, difficultes de coordination. . De ces critiques ainsi que de la confrontation des rapports des commissions consultees sur ce theme, emergent des principes, des orientations et des propositions concretes qui constitueront peut etre les nouvelles reponses a la perte d'autonomie de la personne agee, au travers d'une reforme globale de notre systeme de protection sociale et dans le respect du libre choix de son lieu de vieThe sanitary and social acceptance of the elderly and dependant person is a shake in the society. Its study requires a previous definition of the terms of dependance and loss of autonomy, as well as the elaboration of an assessment roll of the subjection it generates, which can be accepted by everyone. Home maintaining appears as an abounding system, made up by complex benefits an insufficiently focussed on dependance. The consideration of the expression of needs with the analyse of the home maintaining system makes important dysfonctions appear, as well as insufficencies an incoherencies regulations, financing complexity, and coordination difficulties. From these criticisms and from the conflicting reports of the consulted committees about this question come principles, directings and concrete suggestions out, which will may be new answers to the loss of autonomy of the elderly personne through an overall reform of our social protection system and in the respect of the freedom to choose his or her home
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Bertrand, Jean-Marcel. "Prise en charge de la dépendance des personnes agées : aspects sanitaires et sociaux, maintien à domicile". Bordeaux 1, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR40005.
Testo completoAbstract (sommario):
La prise en charge sanitaire et sociale de la personne agee dependante est un enjeu de societe. Son etude necessite une definition prealable des termes de dependance et de perte d'autonomie ainsi que l'elaboration d'une grille d'evaluation de la sujetion qu'elle genere, qui soit admise par tous. Le maintien a domicile apparait comme un systeme foisonnant, compose de prestations complexes et insuffisamment centre sur la dependance. La mise en perspective de l'expression des besoins avec l'analyse dudispositif de maintien a domicile laisse apparaitre d'importants dysfonctionnements, insuffisances et incoherences des reglementations, complexite des financements, difficultes de coordination. . De ces critiques ainsi que de la confrontation des rapports des commissions consultees sur ce theme, emergent des principes, des orientations et des propositions concretes qui constitueront peut etre les nouvelles reponses a la perte d'autonomie de la personne agee, au travers d'une reforme globale de notre systeme de protection sociale et dans le respect du libre choix de son lieu de vieThe sanitary and social acceptance of the elderly and dependant person is a shake in the society. Its study requires a previous definition of the terms of dependance and loss of autonomy, as well as the elaboration of an assessment roll of the subjection it generates, which can be accepted by everyone. Home maintaining appears as an abounding system, made up by complex benefits an insufficiently focussed on dependance. The consideration of the expression of needs with the analyse of the home maintaining system makes important dysfonctions appear, as well as insufficencies an incoherencies regulations, financing complexity, and coordination difficulties. From these criticisms and from the conflicting reports of the consulted committees about this question come principles, directings and concrete suggestions out, which will may be new answers to the loss of autonomy of the elderly personne through an overall reform of our social protection system and in the respect of the freedom to choose his or her home
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Soucy, Pascal. "La dépression et l'incapacité excédentaire chez les personnes âgées : évaluation d'un traitement à domicile". Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1998. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk2/tape17/PQDD_0006/MQ33755.pdf.
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Bonnet, Magalie. "Aides à domicile et personnes âgées : d'une relation de service au service de la relation". Besançon, 2003. http://www.theses.fr/2003BESA1026.
Testo completoAbstract (sommario):
Si le terme d'aide à domicile peut renvoyer à l'ensemble des professions favorisant le maintien à domicile de populations fragilisées, il désigne plus particulièrement ici la personne salariée, encore appelée parfois aide ménagère, qui accompagne les personnes âgées dans certaines tâches quotidiennes. Une pratique professionnelle qui reste mal connue, peu reconnue car confinée dans l'espace intime et privé, cherchant à répondre aux particularismes de chacun. Espace de vie pour les personnes âgées, lieu de travail pour les professionnelles, le domicile confère à la relation d'aide une dimension particulière. Entre domesticité et pourvoyance, contrat salarial et don, professionnalisation et familiarisation, la relation se construit plus qu'elle ne s'impose d'elle-même. Ainsi, l'étude de la relation d'aide dans une approche psychosociale clinique, à partir du discours des acteurs, vient saisir les confrontations, les négociations, parfois les incompréhensions entre des attentes et des réponses de sujets inscrits socialement. Sur la base d'une prestation, la relation de service peut alors évoluer vers une relation devenue objet du service, marquant parallèlement la trajectoire professionnelle et souhaitée des aides à domicile d'une relation de service au service de la relation. Finalement, l'objectif de ce travail tend à donner une visibilité à l'hétérogénéité des besoins des personnes âgées et à une pratique professionnelle encore exclue des logiques de professionnalisation traditionnellesIf the terme of home help may refer to jobs which at large aim at providing care for weakened populations, it focuses here on a particular salaried person sometimes called home help who helps ageing people carry out some chores at home. As a matter of fact it is often quite ignored a professionnal practice, little praised for limited to the bounderies of the secluded privacy, trying to answer the needs of everyone's characteristics. As a place to live in for elderly people as well as place to work in for home helps, home endows the relationship with its specificity. Standing between domesctic services and caring, work contract and free gift, professionalization and familiarization, the relationship requires building up and cannot be set the outside. Therefor the study of the help relationship within a clinic psychosocial approach based on the very words of the protagonists unveils clashes, agreements sometimes discrepancies between expectations and solutions from social subjects. Based on service it can evolve towards a relationship which has become the very object, showing at the same time the desired career of home helps from a relationship based on service to serve the relationship itself. Eventually, the purpose of the present study is to highlight the diversity of the needs of the Elderly and also focus on a professional practice which still craves for a genuine recognition from society
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Laurens, Jean-Pierre. "Le maintien à domicile des personnes âgées : étude de la faisabilité dans le département de l'Hérault". Montpellier 1, 1988. http://www.theses.fr/1988MON11011.
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Deruy, Evelyne, e Patrick Coussoou. "Le maintien à domicile de la personne âgée : nécéssité d'une prise en compte globale de l'individu ; autonomie, désir et devenir d'une population âgée hospitalisée ; la position du médecin de famille". Bordeaux 2, 1989. http://www.theses.fr/1989BOR25296.
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Paysse, Magalie. "La nutrition entérale à domicile : bilan de la région Aquitaine pour l'année 1993". Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR2M066.
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Piquemal-Vieu, Laurencine. "Vieillir chez soi ou en maison de retraite : impact du lieu de vie sur la dynamique socio-personnelle : estime de soi, stress, coping, événements de vie et soutien social". Toulouse 2, 1999. http://www.theses.fr/1999TOU20066.
Testo completoAbstract (sommario):
Les nombreuses mutations socio-économiques du 20e siècle ont modifié les modes du vieillir. La décohabitation des générations adultes ainsi que le travail des femmes s'accompagnent de l'affaiblissement des solidarités familiales, compensées par les prises en charge étatiques. De fait les personnes âgées sont amenées à assumer seules leur vieillesse, soit à leur domicile personnel, soit en institution, alors qu'elles-mêmes ont accompagné les vieux jours de leur parents. . . Notre étude analyse les conséquences psychologiques et sociales d'un relogement en maison de retraite sur la personne âgée, déjà confrontée à diverses pertes. . . Nous avons étudié l'influence du lieu de vie sur le sentiment de valeur personnelle, sur la perception des événements de la vie quotidienne et du soutien disponible en cas de besoin. Ces variables modifient l'impact du lieu de vie sur le stress qu'il génère, et sur les stratégies de coping utilisées pour y faire face. Notre population d'étude est constituée de 110 personnes âgées : 55 vivant à domicile et 55 en maison de retraite. L'impact du lieu de vie est évalué à l'aide d'échelles (estime de soi, événements agréables et désagréables, stress, coping) et du questionnaire de soutien social. Certains résultats confirment nos hypothèses : des niveaux d'estime de soi et d'agréments plus faibles, des niveaux de désagréments plus forts, l'usage de coping passif en maison de retraite. Par ailleurs les lieux de vie ne se différencient pas quant au stress global, en revanche les tensions liées à l'état de santé sont supérieures en maison de retraite, celles relatives à la gestion du temps sont supérieures à domicile. Les résultats ont montré aussi l'action favorable d'une identité positive au grand âge sur l'effet psychophysiologique des stresseurs, sur la gestion du stress, des émotions et du soutien social. Par ailleurs, les lieux de vie n'expliquent pas à eux seuls les différences observées puisque deux variables socio-biographiques jouent favorablement sur l'adaptation du sujet âgé : la prise de responsabilité au cours de la vie et l'absence de traitement à visée thymique. Nous concluons à ce que les difficultés de la vieillesse n'aliène pas les personnes âgées. Les vécus expérientiels et les stratégies de personnalisation contribuent au dépassement du problèmeThe considerable social and economic changes taking place in the 20th century have modified the ageing process. The fact that older generations no longer cohabit with their children and the rise in female employment have weakened family ties, with state welfare systems taking over. Old people are increasingly having to face old age alone, eitheir in their own home or in an institution, whereas they themselves accompanied their parents in growing old. Our study analyses the psychological and social effects on the aged, already faced with other losses of being placed in an old people's home. We studied the impact of place of residence on self-esteem, on the perception of daily life events and on the support available in time of need. Theses variables were related to the amount of stress generated ant on the coping strategies used to deal with it. Our sample consisted of 110 old people: 55 living at home and 55 in institutions. The impact of place of residence is evaluated using a series of scales (self-esteem, positive and negative events, stress abiblity to cope) and a questionnaire on support networks. Some of the results obtained confirmed our hypotheses: in old people's homes levels of self-esteem and enjoyment were lower, with wider use of passive coping strategies. However, place of residence was not a determining factor for overall stress levels, whilst tension related to state of health was greater in institutions, against a higher level of time-related tension in the home. Our results showed how a positive self-image in old age can favourably affect the psychophysiological impact of stress factors on the management of stress, the emotions and the support system. Furthermore, place of residence cannot alone explain the differences observed since two social and biological varaibles play at the beneficial role in enabling subjects to maintain a sense of identity and adapt to old age: the fact that responsabiblities have been taken throughout life and that no anti-depressant medication is taken
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Yamamoto, Mayako. "Les aides à domicile et les auxiliaires de vie sociale dans la prise en charge des personnes âgées dépendantes au Japon (1999-2006)". Paris 8, 2007. http://www.theses.fr/2007PA082852.
Testo completoAbstract (sommario):
Cette thèse analyse une profession au Japon, celle des aides à domicile et des auxiliaires de vie sociale. Elle retrace les politiques sociales et l'évolution économique qui font émerger un nouveau secteur d'activité tourné vers l'aide aux personnes âgées dépendantes. Le cadre théorique est apporté par les travaux de chercheurs américains, Abbott, Hughes, Diamond. On étudie la mise en place d'un système de formation et le développement des services et la création d'une presse professionnelle. L'analyse entre 1999 et 2006, s'est déroulée par la participation à des formations ; aux stages et à travers des entretiens. La perspective caractérise les contenus des tâches et l'évolution des statuts, marquée par une précarisation d'une partie non négligeable de ce secteur. L'enquête fait ressortir l'hétérogénéité des itinéraires qui conduisent dans ce métierThis thesis analyzes the profession of care workers home helpers and nursing aids in Japan. It retraces the social policies and the economic evolution that has brought a new sector of activity concerning the care of elderly dependants. The theoretical framework mainly refers to the works of American sociologists as Abbott, Hughes, Diamond. It sheds light on the development of the services and the creation of professional magazines. The study was conducted between 1999 and 2006, through interviews and surveys to professional education and training schools and to workplaces. The viewpoint is shaped by the task contents and the evolution of status that faces increasing job insecurity in a significant part of this sector. The research stresses the heterogeneity of the backgrounds that leads to the profession
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Oubaya, Nadia. "Mesure de la fragilité chez les personnes âgées vivant à domicile : intérêt et outils". Thesis, Reims, 2018. http://www.theses.fr/2018REIMS029.
Testo completoAbstract (sommario):
L’objectif de la thèse était d’effectuer la validation psychométrique de la grille de fragilité SEGA modifiée (Short Emergency Geriatric Assessment) chez des sujets âgés vivant à domicile. Nous avons mené une étude longitudinale prospective dans deux régions françaises, incluant des sujets de 65 ans ou plus, vivant à domicile. Nous avons étudié l’acceptabilité et la faisabilité de l’instrument, sa validité de structure, sa fiabilité, sa validité discriminante, ainsi que sa capacité prédictive. Au total, 167 patients ont été inclus. Ils étaient âgés de 77 ± 7 ans, avec une majorité de femmes (70,7%). La faisabilité et acceptabilité du volet A de la grille SEGAm étaient excellentes : il n’y avait aucun refus de participation ni arrêt de passation, aucune donnée manquante ni aucun effet plancher ou plafond. Le temps moyen de passation était de 5,0 ± 3,5 min. Il s’agissait d’un outil unidimensionnel présentant une bonne cohérence interne (coefficient alpha de Cronbach à 0,68) et une bonne reproductibilité (coefficient de corrélation intraclasse à 0,88 pour le test-retest entre J0 et J7). La grille SEGAm avait également une très bonne capacité discriminante concernant l’état thymique, nutritionnel, l’équilibre, le niveau d’indépendance, et les comorbidités. La grille SEGAm avait une bonne capacité prédictive vis-à-vis de la perte d’indépendance ; le niveau de fragilité à l’inclusion était significativement associé à la perte d’indépendance à 12 mois (OR = 4,52 ; IC 95 % [1,40-14,68] ; p=0,01). La grille SEGAm nous apparaît comme un outil de choix dans la stratégie de dépistage de la fragilité en communauté, pour permettre la mise en place précoce d’interventions cibléesWe aimed to validate the modified version of the Short Emergency Geriatric Assessment (SEGAm) frailty instrument among elderly community-dwelling subjects. A longitudinal, prospective study was conducted in two French regions and subjects aged 65 years or more and living at home were included. For psychometric validation, feasibility, acceptability, internal structure validity, reliability, discriminant validity and predictive validity of the SEGAm instrument were studied. Overall, 167 patients were included. Average age was 77±7 years, the majority were women (70.7%). Feasibility and acceptability of the sheet A of the SEGAm instrument were excellent: no refusal to participate, no drop-out during administration, no missing items, no ceiling or floor effects were noted. Administration time was short (5.0±3.5 min). By factor analysis, the instrument proved to be unidimensional. It showed good internal consistency (Cronbach’s alpha coefficient: 0.68) and good test-retest (intra-class correlation: 0.88). Discriminant validity showed a significant difference for mood and depression risk, nutritional status, fall risk, dependency, and comorbidities. Frailty status at baseline was significantly associated with loss of autonomy at 12 months of follow-up (OR=4.52, 95% CI=1.40-14.68; p=0.01). The SEGAm appears to be an easy-to-use instrument that is particularly suitable for use in the community to identify frail elderly people who could benefit from early targeted interventions
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Adekpedjou, Rheda. "Intervention basée sur une approche interprofessionnelle de prise de décision partagée dans Ie contexte des soins à domicile d'aînés en perte d'autonomie". Doctoral thesis, Université Laval, 2019. http://hdl.handle.net/20.500.11794/66719.
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Stibre, Dominique. "Quand les interactions avec les professionnels orientent le choix des sources de soutien des proches aidants accompagnant à domicile une personne âgée atteinte d'un trouble de l'humeur". Master's thesis, Université Laval, 2016. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27204.
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Cette recherche qualitative exploratoire porte sur l’expérience de proches aidants accompagnant à domicile une personne âgée atteinte d’un trouble de l’humeur. Elle vise à 1) explorer les sources de soutien mises à leurs dispositions pour les aider à cheminer tout au long de leur parcours d’aidant; et 2) explorer les répercussions des interactions entre le proche aidant, son aidé et le système de santé dans l’utilisation ou la non-sélection des sources de soutien. Les données proviennent d’entrevues individuelles semi-dirigées réalisées auprès de neuf proches aidants accompagnant à domicile une personne âgée atteinte d’un trouble de l’humeur dans la perspective théorique de l’interactionnisme symbolique de Blumer (1969). L’analyse des données inspirée de la théorisation ancrée propose quatre thèmes principaux : la trajectoire des proches aidants accompagnant à domicile une personne âgée atteinte d’un trouble de l’humeur, les interactions, l’utilisation des sources de soutien et le type de proches aidants accompagnant à domicile une personne âgée atteinte d’un trouble de l’humeur. Les résultats de cette étude ont permis de développer une typologie du proche aidant accompagnant un aidé âgé atteint d’un trouble de l’humeur à domicile selon les motifs de la prise en charge. Il en ressort 4 types d’aidant : 1) le Surmené, 2) l’Obligé, 3) le Collaborateur et 4) l’Accompli. Finalement, les résultats ont permis de dévoiler quatre attitudes à adopter par les professionnels de la santé favorisant l'utilisation des services de soutien de la part des proches aidants : 1) les interactions harmonieuses, 2) l’instauration d’une relation coopérative, 3) la stabilité de la relation et 4) l’adaptabilité situationnelle. Mots-clés : aidants, troubles de l’humeur, personne âgée, théorisation ancrée, interactionnisme symbolique, interactions, sources de soutienThis exploratory qualitative research documents the reality of caregivers accompanying at home an elderly person with mood disorder. It aims to 1) explore the sources of support available in order to help them to walk through their journey as a caregiver; and to 2) explore the impact of interactions between caregivers, elderly and the health system in the use or the non-selection of these sources of support. The data comes were collected from individual semi-directed interviews with nine caregivers accompanying at home an elderly person with mood disorder. Theoretical perspective uses is Blumer’s symbolic interactionism (1969). Analysis of data, inspired by grounded theory, proposes four main themes: the trajectory of the family caregivers accompanying at home an elderly person with mood disorder, interactions, the use of sources of support and the type of family caregivers accompanying at home an elderly person achievement of a mood disorder. The results of this study allow to develop a typology of the caregiver accompanying an elderly with mood disorder at home. It shows four types of caregiver: 1) Overworked 2) Forced 3) Volunteer and 4) Accomplished. Finally, the results reveal four attitudes use by health professionals to promote use of support services by caregivers: 1) harmonious interactions, 2) establishing a cooperative relationship, 3) the stability of the relationship, and 4) situational adaptability. Keywords: Caregivers, mood disorders, elderly, grounded theory, symbolic interactionism, interactions, sources of support
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Moscato, Alba. "Aspects psychologiques des aides à domicile face à l'accompagnement de personnes âgées atteintes d'une maladie d'Alzheimer ou de personnes âgées présentant des conduites d'alcoolisation". Thesis, Paris 5, 2014. http://www.theses.fr/2014PA05H105.
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Introduction : Peu d'études se sont intéressées aux aides à domicile dans l'accompagnement de la vieillesse et moins encore, dans celui concernant les conduites d'alcoolisation à cet âge. Dans cette thèse s'inscrit dans une approche intégrative incluant une méthodologie quantitative et qualitative. Ainsi, nous étudions les aspects psychologiques de ces aides à domicile tout en les comparant à celles accompagnant la maladie d'Alzheimer.Méthode : 99 aides à domicile recrutées en milieu écologique ont répondu à un questionnaire de données professionnelles de 62 items, une échelle d'estime de soi (EES), un questionnaire de satisfaction de vie professionnelle (ESVP), un inventaire d'épuisement professionnel (MBI) et une échelle évaluant la symptomatologie anxio-dépressive (HADS). Les participantes ont été réparties en deux groupes : celles soulignant des difficultés dans l'accompagnement de la maladie d'Alzheimer (n=63) et celles évoquant des difficultés dans l'accompagnement de conduites d'alcoolisation (n=36). Parmi elles, 18 ont accepté de participer à un entretien de recherche enregistré et analysé à l'aide du logiciel QDA Miner 4.Résultats : Les résultats des dimensions psychologiques sont statistiquement significatifs lorsqu'ils sont associés aux caractéristiques professionnelles. Dans l'accompagnement des conduites d'alcoolisation, lorsqu'elles connaissent le diagnostic de la pathologie, l'épuisement émotionnel est plus élevé et celui-ci est corrélé positivement avec l'humeur dépressive et négativement avec la satisfaction de vie professionnelle. L'accomplissement personnel est corrélé négativement avec la symptomatologie dépressive. La satisfaction de vie professionnelle est corrélée positivement avec la relation de satisfaction avec l'entourage. Dans l'accompagnement de la maladie d'Alzheimer, quand elles ne connaissent pas le diagnostic de la pathologie de la personne âgée, leur épuisement émotionnel est plus élevé et celui-ci est corrélé négativement avec la satisfaction de vie professionnelle et positivement avec la symptomatologie anxio-dépressive.Pour les conduites d'alcoolisation, le discours relatant des difficultés avec la personne âgée a un lien de similarité avec les représentations de la maladie, la progression de la maladie, les relations avec les familles et le sentiment d'impuissance de l'aidante face à la pathologie de l'aidé. Le discours sur les satisfactions a un lien de similarité avec ceux évoquant l'expérience pour accompagner, les représentations et les compétences pour parler de la maladie avec les âgés. Concernant la maladie d'Alzheimer, le discours relatant des difficultés avec la personne âgée a un lien de similarité avec ceux évoquant les représentations et la progression de la maladie, ainsi que les identifications de l'aidante face au vieillissement de l'âgé. Le discours sur les satisfactions a un lien de similarité avec l'expérience pour accompagner et les raisons pour lesquelles elles exercent ce métier. Cette étude permet de mieux appréhender les spécificités psychologiques des aides à domicile française et ouvre ainsi, des perspectives de recherche. Des implications cliniques pourraient voir le jour dans la prévention des aspects psychologiques auprès de cette populationIn France, few studies were interested by care social workers in the accompaniment of old age and less still, in that concerning the alcohol misuse at this age. In this thesis, we study the psychological aspects of these professional all while comparing them with those to support the Alzheimer's disease. 99 social care workers answered a questionnaire of 62 professional data, a scale of self esteem (EES), a questionnaire of job satisfaction (ESVP), an inventory of burnout (MBI) and a scale of anxio-depressive symptomatology (HADS). The professionals were divided into two groups: those with the difficulties in the support of the disease of Alzheimer (n=63) and those with the difficulties with alcohol misuse (n=36). Moreover, 18 of whom were interviewed. In the support of alcohol misuse, significant results show that when they know the diagnosis of pathology, emotional exhaustion is higher and this one is correlated positively with depressive mood and negatively with the job satisfaction. The personal achievement is correlated negatively with depressive mood. The job satisfaction is correlated positively with relatives' relations. In the support of Alzheimer's disease, when they don't know the diagnosis of the pathology, emotional exhaustion is higher and this one is correlated negatively with the job satisfaction and positively with anxio-depressive symptomatology. For the alcohol misuse, the interview of difficulties with the elder is related to similarity with those showing the representations and progression of the disease, the family's relations and the feeling of ineffectiveness for supporting the pathology. The discussion of satisfactions is related to similarity with those evoking the professional experience, the representations and skills to speak with the person about the disease. For Alzheimer's disease, the discussion of difficulties with the elder is related to similarity with those evoking the representations and the progression of the disease ¿ and that ¿ with the identifications of the senior. The discussion of satisfactions is related to similarity with those talking the professional experience and the evocation of the personal reasons to work. This study allows considering the specificities of French social care workers. It opens some research perspectives and could have a clinical implication in prevention of this population
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Avril, Christelle. "S'approprier son travail au bas du salariat : les aides à domicile pour personnes âgées". Paris, EHESS, 2007. http://www.theses.fr/2007EHES0047.
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"Cette thèse porte sur le rapport au travail d'aides à domicile pour personnes âgées intervenant dans une petite ville riche de la banlieue parisienne. Cet objet permet de montrer la diversité des modes d'appropriation du travail et la configuration des relations sociales (relations de classes et "relations inter-ethniques") dans laquelle ces femmes sont insérées à l'occasion de leur travail. La recherche repose principalement sur une enquête ethnographique mais combine aussi une enquête statistique et une enquête socio-historique. En articulant avec précision ressources sociales et ressources de la situation de travail, cette étude fait apparaître deux groupes professionnels et sociaux parmi les aides à domicile : des femmes "blanches" des classes populaires respectables et des femmes des classes populaires vulnérables, "blanches" sans ressources sociales et immigrées "noires" et "arabes" (Afrique et Antilles) plutôt diplômées mais sans ressources familiales en France métropolitaine. "This research is focused on a population of female workers who provide homecare for the elderly in a small wealthy town of the Paris area. We analyse their orientation to work, but we are also able to capture the structure of social relations at work, both in terms of class and ethnic relations. This research is mainly based on a field work but it also involves a quantitative survey and a socio-historical investigation. By combining with great precision social assets and occupational assets, it reveals the existence of two distinct occupational and social groups in the population of homecarers : white females from "respectable working class", and lower class females, either white born on the soil or immigrants from Africa or the West lndies with sorne education but deprived of family connexions in continental France
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Miraoui, Abdelkader. "Traitement non linéaire des données pour l'analyse de l'équilibre chez les personnes âgées". Troyes, 2012. http://www.theses.fr/2012TROY0016.
Testo completoAbstract (sommario):
Dans les pays développés, les dernières statistiques indiquent clairement l’augmentation de la proportion des personnes âgées. Donc, le maintien de l'autonomie à domicile constitue aujourd'hui un enjeu primordial pour cette catégorie. En particulier, la majorité des personnes âgées, vivant seul à domicile, fait face à des situations à risques telles que des chutes. Dans cette thèse, nous proposons des méthodes non linéaires dans le but d'extraire des paramètres pertinents pour la prévention et la détection précoce du risque de chute. L’originalité de ces méthodes réside dans l’analyse non linéaire des composantes du signal obtenues à partir d’une décomposition modale empirique. La décomposition modale empirique a permis de mettre en évidence l’existence d’une composante chaotique dans le signal à partir de laquelle on peut extraire un indicateur performant de la qualité de la posture humaine. Nous nous sommes particulièrement intéressés à la reformulation mathématique de l’EMD dans le but est de la généraliser au cas multidimensionnel. Cette nouvelle extension a été appliquée par la suite sur les signaux stabilométriques dans le but d'extraire des paramètres pertinents de prévention et de détection de chute. Les perspectives de ce travail sont nombreuses, parmi lesquelles la fusion des données de la posture humaine avec d’autres données issues des capteurs intégrés dans un habitat intelligentIn developed countries, the latest statistics clearly indicate that elderly population is growing, and people are living longer. Thus, maintaining a functional independence of the elderly becomes a priority for our society. The majority of elderly people living alone are more and more exposed to risky situations; one of them is the risk of falling. Falls are the leading cause of serious and health threats in the elder population. In this thesis, we started by reviewing the problem of fall detection in the elderly. Next, we proposed non-linear methods in order to extract relevant parameters for the prevention and early detection of the risk of falling. The originality of these methods is the nonlinear analysis of the components obtained from an empirical modal decomposition. The EMD method has highlighted the existence of a chaotic component in the signal from which we can extract an effective indicator of the quality of human posture. We are particularly interested in the mathematical reformulation of the EMD method in order to generalize it to the multidimensional case. This new extension was applied later on stabilogram signals in the aim of extracting relevant parameters for the prevention and detection of falling. One of the perspectives of this work is to consider data fusion of human posture with other data from sensors embedded in a smart home
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Gongoux-Trabelsi, Sophie. "La maladie d'Alzheimer". Paris 13, 2007. http://www.theses.fr/2007PA131030.
Testo completoAbstract (sommario):
La maladie d’Alzheimer est une affection dégénérative du cerveau qui associe des troubles prédominants de la mémoire, des troubles cognitifs et du comportement ayant un retentissement sur la vie quotidienne des patients. Elle est associée à deux types de lésions : les plaques séniles et les dégénérescences neurofibrillaires. L’âge est le premier facteur de risque, ce qui explique sa prédominence après l’âge de 65 ans. Dans quelques rares cas, la maladie apparaît de manière précoce, avant l’âge de 65 ans, chez des sujets porteurs de mutations génétiques familiales. Cette maladie touchait en 2000, 400 000 personnes en France, 8 millions de personnes en Europe et entre 17 et 25 millions de personnes dans le monde et ces nombres ne font qu’augmenter. Aujourd’hui, elle concerne 860 000 personnes en France et 26,6 millions de personnes dans le monde. Les traitements actuels, les inhibiteurs de cholinestérase (Aricept, Exelon et Réminyl) et les antagonistes N-Méthyl-D-Aspartate (Mémantine), sont associés à une diminution du risque de déclin cognitif mais ils ne permettent pas d’agir sur les deux lésions. C’est pourquoi, les perspectives de traitement reposent sur la découverte de molécules capables de bloquer, voire de prévenir la production de ces lésions et ainsi d’éviter l’apparition de la démence. Les personnes atteintes de cette démence sont prises en charge à domicile ou en institution par des aidants familiaux et professionnels dont le rôle est primordial pour les aider quotidiennement dans les actes de la vie courante, les stimuler, les soigner et leur permettre de conserver un maximum d’autonomie. Travail qui s’accroît avec l’évolution de la pathologie provoquant une fatigue physique et psychologique considérable surtout pour les aidants familiaux d’où l’intérêt de recueillir un maximum d’informations sur cette maladie et les différentes aides existantes, de suivre des formations, d’être épaulé par la famille et/ou des associations par le biais des groupes de soutien, de pouvoir se reposer… La maladie d’Alzheimer est synonyme pour ces aidants de patience, de dévotion, de souffrance, de solitude, de courage… et surtout d’amourAlzheimer’s Disease is a degenerative condition of the brain, predominantly affecting the memory, cognitive capacity and causingmotor skill disabilities affecting the patient’s daily life. The disease is associated with two types of cerebral damage : senile patches and neurofibrillaire degeneration. Age is the highest risk factor, which explains its predominance in the over 65s. In certain cases however, the disease presents in the under 65s, usually in those who have a genetic susceptability to it. In 2000, this disease affected 400,000 people in France, 8 million in Europe, and between 17 and 25 million worldwide, figures which are sure to rise. Today, over 860,000 people are affected in France and 26,6 million worldwide. The existing treatments, inhibitors of the cholinesterase (Aricept, Exelon et Réminyl) and the N-Methyl-D-Aspartate antogonists (Mémantine) are associated with reducting the cognitive decline but they are associated with reducting the cognitive decline. This is why the treatment research depends on molecules that are able to block the production of these lesions and therefore avoid the appearance and onset of the dementia. People suffering from this illness are taken care of by family members and health workers, whose aims are to help with daily life, stimulation by interaction and conversation, administer care, and most importantly, allow the sufferer to keep as much independence as possible within the constraints imposed upon them by their disease. The carer’s workload increases with the further development of the illness, leading to physical fatigue and considerable psychological stress, even more so if the carer is a family member, where the weight of responsibility is greater. They must search for information about the disease and its implications, follow healthcare professionnal’s advice, and ask for as much help as possible; from the healthcare system, but also from support groups, whose involvement proves invaluable to most. In effect, the carer of someone with Alzheimer’s Disease is synonymous with patience, devotion, emotional suffering, solitude, courage… and most of all, love
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Janvier, Rachel. "Le soutien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie réflexions éthiques appuyées sur les représentations qu'ont les infirmières de CLSC de leur pratique". Mémoire, Université de Sherbrooke, 2008. http://savoirs.usherbrooke.ca/handle/11143/2546.
Testo completoAbstract (sommario):
Dans la distribution des soins de santé et des services sociaux, le gouvernement du Québec a mis de l'avant des nouvelles politiques d'où émane le virage ambulatoire qui fait en sorte de transférer les ressources des milieux d'hébergement et hospitaliers vers des services dans la communauté. Ces nouvelles politiques changent désormais le quotidien des personnes âgées, de leurs proches-aidants et des infirmières qui oeuvrent en soutien à domicile. Il en résulte un recours accru au soutien à domicile pour les personnes âgées en perte d'autonomie. Cette augmentation du recours au soutien à domicile engendre des questions sur les enjeux éthiques associés au soutien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie. L'objectif principal de notre recherche est de proposer une réflexion nouvelle sur les enjeux éthiques associés au soutien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie à partir du point de vue et des réflexions des infirmières de CLSC oeuvrant à domicile. Notre recherche qualitative s'appuie sur la position épistémologique de Miles et Huberman (2003) pour explorer les représentations qu'ont les infirmières des enjeux éthiques associés au soutien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie. Les données ont été obtenues par les récits de pratique lors d'entrevues auprès d'un échantillon d'infirmières de CLSC oeuvrant en soutien à domicile dans le secteur des personnes âgées. La constitution de l'échantillon fut réalisée par la méthode dite"boule de neige". Les entrevues ont été effectuées par l'étudiante-chercheure entre le premier mars et le dix-neuf juillet 2005. Les participantes ont conservé en tout temps le droit de se retirer de l'étude sans aucun préjudice. L'approche thématique de Miles et Huberman (2003) a été utilisée pour analyser les verbatims découlant de la transcription intégrale des entrevues et l'approche par principes de Beauchamp et Childress (2001) a servi de cadre théorique à notre analyse. Les résultats de notre étude apportent des informations intéressantes et pertinentes sur le soutien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie. Premièrement, ils permettent d'exposer la pratique des infirmières oeuvrant à domicile dans le contexte des changements occasionnés par les différentes réformes, particulièrement la mutation de leur rôle préventif vers un rôle plus curatif. Puis dans un deuxième temps, ils servent à indiquer les impacts positifs du soutien à domicile sur les acteurs impliqués dans le soutien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie. Nous soulignons également que le manque de ressources humaines, matérielles et financières et les lacunes dans la communication tout au long du processus pour maintenir à domicile les personnes âgées en perte d'autonomie génèrent des impacts négatifs. Ces impacts négatifs sont responsables de plusieurs enjeux associés au soutien à domicile, dont les enjeux éthiques. Les conséquences entraînées par ces enjeux éthiques atteignent les différents acteurs du soutien à domicile particulièrement, les personnes âgées, les proches-aidants et les infirmières. Sur le plan éthique, nous dégageons de nos résultats des situations où les personnes âgées semblent à risques d'être lésées dans le respect de leur autonomie décisionnelle, d'une part. D'autre part, nous constatons qu'elles vivent parfois des situations pouvant conduire à la maltraitance, à la négligence et à l'injustice. Nous exposons aussi d'autres situations où ce sont les proches-aidants qui, dans l'accompagnement à domicile de leurs parents âgés en perte d'autonomie, risquent de s'épuiser et par conséquent ils deviennent susceptibles de souffrir aussi de négligence et d'iniquité. Ensuite, nos résultats viennent confirmer que les infirmières font régulièrement face à différents dilemmes éthiques et que leur autonomie professionnelle n'est pas toujours respectée. Les résultats de notre étude font ainsi ressortir que, suite au virage ambulatoire, le soutien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie comporte des aspects positifs, mais qu'il comporte également des aspects négatifs lesquels entraînent divers enjeux éthiques touchant tous les acteurs du soutien à domicile.
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Ribeyrolle, Jean-Luc. "Moyens et roles du médecin généraliste pour le soutien à domicile des personnes âgées : répertoire pratique pour le pays basque". Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR2M013.
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Poulin, Cindy. "Les besoins et les difficultés des proches aidants de personnes âgées atteintes d'Alzheimer demeurant à domicile". Thesis, Université Laval, 2011. http://www.theses.ulaval.ca/2011/28676/28676.pdf.
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Chaslerie, Anicet. "Evaluation de l'état de santé des personnes âgées de 65 ans et plus, vivant à leur domicile en Gironde : analyse des premiers résultats obtenus dans le cadre de l'enquête PAQUID". Bordeaux 2, 1989. http://www.theses.fr/1989BOR23101.
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Gasnier, Yannick. "Hopital et associations communales ou intercommunales au service du vieillard malade et dépendant". Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR2M150.
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Fornos, Patrick. "Réflexions sur la prise en charge des déments séniles". Montpellier 1, 1988. http://www.theses.fr/1988MON11115.
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Bourgeois, Thérèse. "Mise en place d'une équipe de gériatrie de suite". Montpellier 1, 1993. http://www.theses.fr/1993MON11062.
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Kallen-Cantegreil, Ignatia. "La prise en charge des personnes âgées atteintes de la maladie d'Alzheimer et de leurs aidants : les interventions médico-psycho-sociales et psychothérapeutiques". Paris 8, 2005. http://www.theses.fr/2005PA082542.
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Virone, Gilles. "Architecture et simulation locales du système d'information domotique-santé intégré a domicile (sidø) pour la détection de situations à risque et l'aide à la décision". Université Joseph Fourier (Grenoble), 2003. http://www.theses.fr/2003GRE19016.
Testo completoAbstract (sommario):
Après un tour du monde des Habitats Intelligents pour la Santé (HIS), nous décrivons la mise en place du système grenoblois développé au laboratoire TIMC : le Système d'Information Domotique-Santé Intégré à Domicile (SIDø). Nous faisons l'hypothèse que les rythmes biologiques et sociaux sont liés au comportement, et donc à l'activité physique, que nous mesurons par le déplacement du sujet d'observation au sein de l'habitat. Nous créons le terme " Rythmes Circadiens d'Activité " (RCA) pour faire référence à la mesure comportementale de l'activité des patients dans l'habitat. Le système SIDø est composé d'un HIS externe relié à Internet, et d'un HIS local, objet de ce document. HIS local effectue la surveillance multi-paramétrique et auto-apprend les habitudes de vie d'un patient à domicile à travers le calcul des RCA, de façon à détecter une évolution anormale de son comportement sur le long terme. Un simulateur a été développé pour valider le systèmeWe will begin with a review of Health Smart Homes (HSH) around the world before moving onto a description of our system, the HISø or "Health Integrated Smart Home Information System", developed at the TIMC laboratory in Grenoble. We hypothesize that there is a connection between biological and social rhythms, behavior, and thus with physical activity which we can measure by observing a subject's displacements within the habitat. We created the term "activity circadian rhythms" (ACR) to refer to the behavioral measurement of patient activity
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Truong, Thi Bich Thanh. "Home Automation Monitoring for Assisted Living Services and Healthcare". Lorient, 2010. http://www.theses.fr/2010LORIS204.
Testo completoAbstract (sommario):
Avec le développement des technologies de l’information et de la communication, les logements individuels et collectifs sont de plus en plus souvent équipés de solutions domotiques dont le coût décroît, augmentant ainsi le niveau de confort des habitants. Il en résulte de nombreux challenges mais aussi opportunités concernant les soins de santé et les services d’assistance pour les personnes dépendantes, qu’elles soient handicapées ou âgées. La domotique est une technologie simple d’utilisation et par ailleurs nous observons que la maîtrise des technologies de l’information progresse rapidement parmi les populations âgées. Les personnes dépendantes peuvent donc bénéficier de ces technologies pour compenser leurs handicaps et ainsi continuer à vivre mieux et plus longtemps chez elles. Outre l’intérêt économique, les statistiques montrent que le maintien à domicile est un critère favorisant l’autonomie et l’espérance de vie. Il en est de même pour les personnes handicapées qui souhaitent augmenter leur degré d’autonomie à travers l’utilisation de systèmes domotiques. Les services d’aide aux personnes en situation de handicap deviennent dès lors l’objet d’enjeux économiques et sociaux importants qui imposent de faire évoluer les systèmes de santé pour répondre à ces besoins grandissants. Dans ce contexte, les travaux de cette thèse visent à apporter une nouvelle contribution à l’assistance technique des personnes dépendantes à domicile. L’idée originale de notre approche réside dans le fait que les systèmes domotiques et multimédias existants apportent des informations suffisamment pertinentes pour être utilisées en tant que capteurs pour une télésurveillance, légère et peu intrusive, d’une personne à domicile. À travers l’analyse des habitudes de l’utilisateur, notre approche comprend deux étapes originales. Dans une première étape, nous réalisons une identification automatique de scénarios. La solution proposée repose sur une combinaison d’algorithmes de fouille de données (data mining), d’intelligence artificielle, de théorie des graphes et de recherche opérationnelle pour proposer des scénarios d’usage qui soient adaptés à la capacité motrice de l’utilisateur en lui facilitant l’accès aux services. Un scénario d’usage est une suite d’activations automatiques (ou pas à pas) de services multimédias et domotiques. Dans une deuxième étape, les informations de ces capteurs fictifs sont utilisées pour la gestion d’alertes qui s’appuie sur la détection automatique d’anomalies. Une anomalie correspond à une déviation par rapport à certaines habitudes de vie de la personne, ces habitudes sont une suite d’activités domotiques automatiquement identifiées comme très fortement probables et clairement caractérisées. Ces deux étapes permettent de proposer une télésurveillance à domicile non intrusive, simple à mettre en œuvre et peu coûteuse. Elle permet aux personnes en situation de handicap d’une part de retrouver un certain degré d’autonomie à travers la proposition automatique de services et d’autre part de gagner en confiance au sein d’un environnement plus simplement contrôlable et qui en quelque sorte peut veiller sur elles au travers de la notification d’alertes détectant les anomalies. Un simulateur, intégrant tous les modèles élaborés, a été développé dans une première phase pour la génération de la base de données de l’utilisateur, évitant ainsi l’attente de quelques mois d’observation. Ces données de simulation nous permettent de développer, régler, tester et évaluer différentes stratégies pour notre approche, avant de l’appliquer dans un contexte réel. Ensuite, une expérimentation, sur le site de Kerpape, a été mise en œuvre via l’enregistrement des signaux infrarouges et sur l’utilisation de systèmes domotiques et multimédias. Les résultats de ces données réelles nous permettent d’évaluer la performance ainsi que l’efficacité de notre solution. Une méthodologie simple de mise en œuvre a été proposée. Elle inclut dans la boucle l’utilisateur ainsi que les ergothérapeutes et le personnel médical qui doivent valider les scénarios ainsi que les alertes proposées et évaluées par le système. Le déploiement simple est aussi un point fort de l’approche dans le contexte de l’assistance à domicile. Le capteur étant le système domotique lui-même, l’installation est uniquement logicielle. Elle repose sur la définition de services Web génériques avec un nombre limité de paramètres à destination des différents utilisateurs. Ce travail s’inscrit dans le cadre de la collaboration entre le Lab-STICC, l’UBS et le centre de Kerpape, il se prolongera par la mise en œuvre de l’approche au sein des futures installations domotiquesWith the development of technology and information, there are more and more opportunities and challenges for healthcare and assistance services for disabled people as well as the elderly. In this context, this PhD work proposes and demonstrates a new solution for home monitoring. Our approach is based on the idea that existing home automation and multimedia services provide some relevant information to be used as available sensors for remote monitoring. Through the analysis of user habits, our work includes two steps. In the first step, we automate a scenario identification, based on a combination of data mining, AI, graph theory and operational research algorithms to offer scenarios self adapting to user capabilities, while facilitating user access to the services. In the second step, this sensor information is used for alert management based on the anomaly detection, meaning a deviation of usual habits. These two steps provide a low level and non-intrusive personal monitoring while giving people more autonomy and confidence in their environments. A simulation model is developed in a first stage for the generation of user database without waiting for months monitoring user activities. This simulation data allows us to develop, tune and evaluate different aspects of our approach, before being applied in a real context. Then an experimentation through the IR recording is realized to monitor the user activities. The results of these real data allow us to evaluate the performance as well as the efficiency of our solution
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Acosta, Salgado Linda Stefany. "Améliorations des modèles et méthodes d’évaluation de l’acceptabilité des solutions innovantes. Applications dans le contexte du maintien à domicile des personnes âgées". Electronic Thesis or Diss., Université de Lorraine, 2021. http://www.theses.fr/2021LORR0013.
Testo completoAbstract (sommario):
Le vieillissement de la population confronte les politiques publiques et les systèmes de santé à un enjeu sociétal majeur : améliorer le bien-être et l’autonomie des Personnes Agées (PA). Le maintien à domicile (MAD) des PA est l’une des principales alternatives pour faire face à cette réalité. Au cours des dernières années, de nombreuses innovations technologiques et organisationnelles ont été développées pour améliorer le MAD des PA. Ces solutions ne sont pas toujours perçues favorablement par les différentes parties prenantes (PP), ce qui nuit à leur acceptation. Pour assurer la pertinence d’une solution pour le MAD et augmenter son acceptation, il est nécessaire d’intégrer une étape d’évaluation dans le processus de co-conception. Les modèles d’évaluation de l’acceptabilité existants ne prennent pas en compte suffisamment les perceptions des multiples PP ou une vision bénéfice - risque. Dans ce contexte, notre travail de recherche vise à proposer un modèle générique d’évaluation et d’amélioration de l’acceptabilité et une méthode pour son adaptation à un type de produits. Le travail effectué est divisé en cinq contributions : (1) État de l’art sur les caractéristiques des modèles d’évaluation de l’acceptabilité, (2) Proposition d’un modèle générique d’évaluation de l’acceptabilité des solutions innovantes, (3) Exploration des risques pour le maintien à domicile et l’impact de l’introduction d’une solution innovante sur leur réduction, (4) Adaptation du modèle pour l’évaluation de l’acceptabilité de produits alimentaires par les PA, et (5) Adaptation du modèle et expérimentation pour l’évaluation de l’acceptabilité d’un produit alimentaire et des services associés pendant la période de crise pandémiqueThe ageing population constitutes a major societal challenge for public policies and health systems: delaying the age of entry into dependency and improving the well-being of the elderly people. Home care for the elderly is one of the main alternatives to address this reality. In recent years, many technological and organizational innovations have been developed to improve elderly home care. These solutions are not always perceived favourably by multiple stakeholders, which are not always in favour of integrating changes into their daily lives. In order to ensure the relevance of a solution for the home care for the elderly and to increase its acceptance, it is necessary to integrate an evaluation phase in the co-design process with future users and other stakeholders. Existing acceptability assessment models do not sufficiently consider the perceptions of multiple stakeholders or a benefit-risk vision. In this context, our research work aims to propose a generic model for assessing and improving acceptability and a method for adapting it to a type of product. The work carried out is divided into five contributions: (1) State of the art on the characteristics of acceptability assessment models, (2) Proposal of a generic model for assessing the acceptability of innovative solutions, (3) Exploration of the risks for elderly people staying at home and the impact of the introduction of an innovative solution on their reduction, (4) Adaptation of the model for assessing the acceptability of food products by elderly people, and (5) Adaptation of the model and experimentation for assessing the acceptability of a food product and associated services during the pandemic crisis period
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Park, Haemi. "Organiser le maintien à domicile des personnes âgées dépendantes : une comparaison du travail des professionnels en France et en Corée". Thesis, Lille 3, 2013. http://www.theses.fr/2013LIL30045.
Testo completoAbstract (sommario):
Avec l'instauration, en 2002 en France, de l'Allocation Personnalisée à l'Autonomie (APA), et en 2008 en Corée, du dispositif Long Term Care (LTC), la prise en charge de la dépendance de la population âgée s'affirme comme un enjeu majeur de la politique sociale contemporaine de ces deux pays confrontés au phénomène du vieillissement démographique. En dépit de contextes démographiques, historiques, culturels, politiques, économiques et sociaux contrastés, ces deux pays ont en commun de mettre en place, pour faire face aux besoins des personnes âgées, des dispositifs dont les logiques d'action paraissent proches ou sensiblement similaires. En adoptant une optique comparative entre la France et la Corée, cette thèse cherche à mettre en regard le travail des professionnels socio-gérontologiques chargés de la mise en œuvre de ces dispositifs en faveur de la population âgée dite dépendante à domicile. Pour cela les procédures mises en place dans le cadre de l'APA en France et du LTC en Corée et la manière dont l'accompagnement socio-médical des personnes âgées dépendantes à domicile s'y organise ont été étudiées. Tant en France qu'en Corée, les professionnels qui interviennent pour assurer le maintien à domicile des personnes âgées dépendantes sont multiples ; les uns travaillent en "première ligne" (aides à domicile, auxiliaires de vie, aides soignants, infirmiers) et les autres, chargés de la coordination et de l'encadrement des précédents, en "seconde ligne". Elle traite également de la nécessaire - et difficile - coordination entre ces professionnels et des logiques, parfois divergentes et conflictuelles, qui sous-tendent leurs actions dans des réalités organisationnelles complexes. L'observation a été effectuée sur un territoire circonscrit dans chacun des deux pays : Lille-Hellemmes pour la France et Cheongju-Cheongwon pour la CoréeWith the establishment of the Individual Public Allowance for Autonomy (APA) in France in 2002 and the Long Term Care (LTC) insurance in Korea in 2008, the management and the support for the dependence of the elderly population became a major issue of contemporary social policy in these two nations faced with the phenomenon of aging. Despite demographic, historical, cultural, political, economical and social contrasting contexts, they have installed devices in common with modes that appear close or substantially similar to cope with the increasing needs of the elderly. By adopting a comparative approach between France and Korea, this thesis sought to analyze the work of social gerontological professionals in charge of these devices for the elderly dependent who stay at home. For this, the application procedure of the APA in France and the LTC in Korea and the organization of the socio-medical asistance for the dependent elderly at home were studied. In both France and Korea, the professionals who are involved with the home care services are multiple. Some are working in the "front line" (home helpers, care assistance, home nurses) and others are occupied with the coordination, the supervision/organization of the foregoing (front line workers) in the "second line". This research focuses on the impact of devices which are placed on the work of professionals, especially those who are concerned with various tasks in the second line and their necessary - and difficul t- coordination. How the different policies and the strategic relationship between these various participating professionals sometimes diverge and how the conflicts intrinsic to their actions and practice within complex organizational realities are settled were investigated and explored. The observation was carried out in one area within each country : Hellemmes-Lille in France and Cheongju-Cheongwon in Korea
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Atarodi, Siavash. "Attribution des technologies de l'information et de la communication pour les activités sociales des personnes âgées". Thesis, Université de Lorraine, 2017. http://www.theses.fr/2017LORR0063.
Testo completoAbstract (sommario):
Cette thèse, inscrite dans le cadre d’un projet de recherche européen, s’intéresse au problème des réticences des personnes âgées à l’usage des TIC. Plus précisément, elle porte sur les facteurs psychosociaux influençant les attitudes des personnes âgées de 62 ans et plus à l’égard des TIC. Nous avons mené six études dans ce cadre, répartis en deux axes. Le premier axe, comportant deux études, concerne les stratégies publiques et pratiques d’orientation des personnes âgées vers les TIC. Dans la première nous avons analysé les pratiques des organismes impliqués dans l’orientation des personnes âgées vers les gérontechnologies en Lorraine. Il en ressort que les parcours d'accès sont très différentes en fonctions des départements et des localités, mais aussi en fonction du premier interlocuteur sollicité par la personne âgée et ses proches. La seconde étude avait pour objectif d’analyser les stratégies publiques et réglementations visant à inciter et faciliter l’usage des services basés sur les TIC destinés aux personnes âgées dans six régions d’Europe. Différentes étapes de développement de ces stratégies en sont ressorties et un décalage Nord/Sud a été constaté. Dans le second axe, comportant quatre études, nous avons étudié sous différents angles les facteurs influençant les attitudes des personnes âgées à l’égard des TIC. La troisième étude visait à connaître les perceptions des personnes âgées à l’égard des TIC et leurs besoins perçus. Nous avons identifié 22 items relevant de perceptions, répartis en huit composantes formant une échelle des perceptions à l’égard des TIC ainsi qu’une échelle des besoins perçus en deux composantes. La quatrième étude a évalué l’impact de l’expérience antérieure avec les TIC sur les perceptions à l’égard des TIC. Nous avons réalisé des analyses de variance des perceptions à l’égard des TIC en fonction de la possession ou non d’un ordinateur et du suivi ou non de cours d’initiation à l’informatique. Les résultats ont montré que la possession d’ordinateur et le suivi de cours associés à des perceptions significativement plus positives des TIC. La cinquième étude a analysé l’impact de la région d’habitation sur les perceptions à l’égard des TIC. Nous y avons comparé les perceptions des personnes âgées de six régions de l’Ue. Nous avons constaté une cohérence entre les stratégies publiques d’orientation des personnes âgées vers les TIC et les perceptions des personnes âgées à l’égard des TIC. Enfin, notre dernière étude portait sur l’analyse des facteurs influençant l’attitude à l’égard des TIC en fonction de différents types d’activités. Suivant la variable dépendante, différents facteurs ont été trouvés, incluant des perceptions à l’égard des TIC, des besoins perçus, l’expérience antérieure, la région d’habitation et des variables sociodémographiquesThis thesis, which was part of a European research project, focuses on the problem of the reluctance of elderly people to use ICTs. More specifically, it focuses on the psychosocial factors that influence the attitudes of people aged 62 and over to ICTs. We conducted six studies in this framework, divided into two areas. The first axis, containing two studies, adresses public strategies and practices for orienting older people to ICTs. In the first one we analyzed the practices of the organizations involved in the orientation of the elderly towards gerontechnologies in the Lorraine region of France. It emerges that the access routes are very different according to the counties and communities, but also according to the first interlocutor requested by the elderly person and his / her relatives. The second study aimed to analyze public strategies and regulations encouraging and facilitating the use of ICT based services for the elderly in six regions of Europe. Different stages of development of these strategies emerged and a north / south lag was observed. In the second axis, with four studies, we examined from different angles the factors influencing the attitudes of the elderly towards ICTs. Our third study examined the perceptions of older persons regarding ICTs and their perceived needs. We identified 22 perceptual items divided into eight components forming a scale of perceptions of ICTs as well as a scale of perceived needs including two components. The fourth study assessed the impact of previous experience with ICTs on perceptions of ICTs. We carried out analyzes of the variance of ICT perceptions depending on whether a computer was owned or not and the followup of computer literacy courses. The results showed that computer ownership and course tracking were associated with significantly more positive perceptions of ICTs. The fifth study analyzed the impact of the region of residence on perceptions of ICTs. We compared the perceptions of the elderly in six regions of the EU. We found coherence between public strategies for orienting older people to ICTs and the perceptions of older people regarding ICTs. Finally, our latest study focused on the analysis of factors influencing attitudes toward ICTs for different types of activities. Depending on the dependent variable, different factors were found, including perceptions of ICTs, perceived needs, prior experience, region of residence and sociodemographic variables
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Tchalla, Achille Edem. "Contribution à l’étude de l’efficacité des interventions Domotiques et Téléassistances dans la prévention des chutes à domicile des personnes âgées en perte d’autonomie et Alzheimer au stade léger à modéré". Limoges, 2013. http://aurore.unilim.fr/theses/nxfile/default/7d54c165-c1fc-4609-a57f-e9b12f3634d8/blobholder:0/2013LIMO310K.pdf.
Testo completoAbstract (sommario):
Le vieillissement de la population est associée à une prévalence élevée des accidents par chute chez les personnes âgées avec un tiers de la population âgée de plus de 65 ans qui chute au moins une fois par an et la moitié de ceux de plus de 80 ans. Chez les déments, malades d’Alzheimer et apparentées, le risque de chute est multiplié par 3 à domicile et par 4 en institution surtout la 1ère semaine et le risque de fracture est multiplié par 3 avec une mortalité à 6 mois de 50%. Ces chutes sont à l’origine de 40% des admissions en institution. Une revue exhaustive de la littérature sur la prévention des chutes montre que plusieurs types d’intervention ont déjà été mis en place et évalués à partir de facteurs de risques identifiés. Aucune étude longitudinale n'a à ce jour concerné l'évaluation d'interventions à partir d’un dispositif technologique permettant à la fois la prévention et la détection précoce de la chuteAging is associated with a high prevalence of unintentional fall in the elderly with a third of the population aged over 65 years fall at least once a year and half of those over 80 years. In Alzheimer's Disease (AD) and related patients, the risk of falling is 3 times more and four times more at Home Care. In the first week and especially the risk of fracture in AD patient is multiplied by 3 and at 6 months the mortality is 50%. Forty percent of admissions in Home care are due to these falls. An exhaustive review of the literature on falls prevention shows that several types of interventions have been implemented and evaluated using the identified risk factors. None has so far concerned the evaluation of interventions from a technological device for both the prevention and early detection of the fall and thus better target prevention strategies
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Riche, Yann. "Designing communication appliances to support aging in place". Paris 11, 2008. http://www.theses.fr/2008PA112201.
Testo completo
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Zafiropoulou, Maria. "Les réseaux de santé, gouvernance et potentiel d'innovation : études de cas des réseaux gérontologiques grecs, suisses et français". Thesis, Lille 1, 2013. http://www.theses.fr/2013LIL12022/document.
Testo completoAbstract (sommario):
L’objectif de ce travail de recherche est de contribuer à l’analyse des réseaux de santé, et plus particulièrement des réseaux gérontologiques en tant que dispositifs organisationnels prometteurs et de répondre à la question suivante : En quoi les logiques d’action et les stratégies des dirigeants des réseaux gérontologiques peuvent-elles répondre aux attentes des politiques publiques (global) et aux besoins de proximité (local) dans le but de favoriser l’innovation sociale et de servir les usagers ? Selon nous, le réseau gérontologique est considéré, non pas comme une boite à outils, mais comme un corps vivant ; et tout comme chaque corps humain, les réseaux se distinguent par leurs éléments morphologiques (anatomiques), physiologiques (Partie I) et leur comportement (Partie II). Nous avons fait le choix, un peu osé, d’accompagner de façon caricaturale le texte par des illustrations visuelles associées à des verbatim des acteurs interviewés. Ainsi, le réseau se présente comme une personne âgée, marionnette des pouvoirs publics, un robot – signe de créativité et d’originalité – ou même un clone – symbole d’un idéal type organisationnel. Dans la même perspective, les logiques d’action innovantes seraient celles qui respectent le « rythme biologique » du réseau pour ne pas dégrader son efficacité et celles qui adoptent des stratégies adaptées à son environnement spatio-temporel. Afin d’examiner certains cas des réseaux gérontologiques innovants en France, en Suisse et en Grèce (Partie III) nous avons créé un modèle basé sur l’articulation des modes de régulation et de proximité. Les réseaux de santé se positionnent sur ce modèle, et des critères tels que leur capacité organisationnelle d’immixtion et d’arrangement dans le temps, leur positionnement dans le cycle de vie, leur choix de mixage des proximités et leurs modes de régulation leur permettent de créer de l’innovation sociale au profit des usagersThe objective of this research is to contribute to the analysis of health care networks, and particularly of gerontology networks as promising organizational arrangements. This research tries to answer the following question: How can the logics of action and gerontology strategies of deciders meet the needs of (global) public policies and local needs (local) in order to foster social innovation and serve users ? Gerontology network is considered not as a toolbox, but as a living body, and just like every human body, these networks are characterized by their morphological (anatomical) and physiological features (Part I), and by their behavior (Part II). We have chosen to accompany the text of caricatured illustrations associated with some verbatim from interviewed stakeholders. Thus, the network is as a person, a puppet of the government, a robot - reflecting creativity and originality - or even a clone - symbolizing an ideal organizational type. In the same perspective, the innovative logics of action would be those that meet the "biorhythm" of network in order not to degrade its effectiveness and those adopting appropriate strategies to its spatiotemporal environment. Willing to analyze some innovative cases of gerontology networks in France, Switzerland and Greece (Part III) we have created a model based on the articulation of regulation and proximity. Health networks are positioned on this model, and criteria such as their organizational capacity of interference and arrangement in time, their position in the life cycle, their choice of proximity and control allow them to be more innovative
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Reerink-Boulanger, Juliette. "Services technologiques intégrés dans l’habitat des personnes âgées : examen des déterminants individuels, sociaux et organisationnels de leur acceptabilité". Thesis, Rennes 2, 2012. http://www.theses.fr/2012REN20004/document.
Testo completoAbstract (sommario):
Le présent travail de recherche se situe dans le cadre du développement et de l‟évaluation du concept de résidences-services développé par l‟association MEDeTIC. L‟objectif de cette association est de répondre au souhait de nombreuses personnes âgées de vieillir chez elles ou comme chez elles grâce à une offre de services intégrant des technologies au sein d‟un habitat adapté aux besoins évolutifs des personnes âgées. Notre travail a pour ambition d‟accompagner cette association dans une démarche de diagnostic psychosocial des besoins de la personne âgée en matière d‟habitat, de technologies et de services. En conservant pour cadre d‟analyse ces trois sources d‟innovation intégrées au sein des résidences-services, cette thèse vise à mobiliser les outils de la psychologie sociale et ergonomique en vue d‟identifier les freins et les leviers de leur déploiement (études 1A, 1B et 1C). Sous l‟égide d‟une approche traitant de l‟acceptabilité, nous examinons d‟une part la compatibilité entre les fonctionnalités offertes des services et les limitations rencontrées par les personnes âgées (étude B1) et d‟autre part l‟influence de la familiarité aux technologies (étude B2). Puis, pour comprendre les processus cognitifs et sociaux sous tendant l‟usage, les expérimentations C1 et C2 se focalisent sur les modèles prédictifs ainsi que sur l‟influence des déterminants individuels (i.e. âge, expérience), sociaux (i.e. opinions des aidants) et organisationnels (i.e. caractère volontaire de l‟accès aux services). Sur la base des résultats obtenus, des recommandations pratiques sont adressées à l‟association MEDeTIC afin qu‟elle poursuive son évolutionThis research work is grounded in the development and evaluation of congregate housing concept carried by MEDeTIC non profit organization. Its purpose is to answer the need of elderly people who wish to successfully age in place by providing evolutionary ambient assisted living services at home. In order to support MEDeTIC developments, the ambition of our work was to engage a psychosocial diagnosis of elderly people needs concerning home, technologies and services. Through the focus of psychosocial and ergonomics tools, these three sources of innovations are conjointly analyzed in the present dissertation in order to identify what is hindering and driving congregate housing implementation (studies A1, A2, A3). Providing acceptability issues, this thesis firstly analyzes on the one hand service functionalities compatibility with activity limitations encountered by elderly people (study B1) and on the other hand familiar experience with technologies (study B2). Secondly, experiments C1 and C2 focus on model prediction and on individual (i.e. age, experience), socials (i.e. care givers opinions) and organizational (i.e. voluntary service usage settings) determinants in order to apprehend cognitive and social processes that drive usage of technical services by the elderly. Based on our findings, practical recommendations are address to MEDeTIC non profit organization in order to foster its evolution
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Makridou, Efthymia. "Le care dans tous ses éclats : des employées au service des personnes âgées : entre contraintes et petits arrangements". Thesis, Paris 8, 2014. http://www.theses.fr/2014PA080017/document.
Testo completoAbstract (sommario):
Cette thèse étudie les pratiques, les conditions et la division contemporaine du travail de care pour les personnes âgées, en examinant à la fois le travail qualifié et non qualifié, le travail formel et informel, le travail dans les institutions et dans l’aide à domicile. Elle repose sur une enquête qualitative menée en Ile-De-France. Cent vingt-Huit entretiens semi-Directifs ont été réalisés avec des employées qui ont travaillé ou travaillent en emploi direct et dans des organismes (deux EHPAD et une Association d’aide à domicile). La démarche comparative des dynamiques de professionnalisation, ainsi que des formes d’organisation et de hiérarchisation du travail a permis de mettre en lumière les différentes façons dont se construisent les frontières entre le social, la santé et le travail dit non qualifié. La conception fragmentée du travail de care contribue à sa dévalorisation. Dans ce cadre, nous avons développé une approche méthodologique et théorique qui montre l’importance de la relation active entre pourvoyeur et bénéficiaire qui se développe à long terme et englobe l’ensemble des aspects du travail. À partir des expériences de femmes sans-Papiers et de la question du mal-Être au travail, nous avons étudié les modalités selon lesquelles les rapports sociaux de sexe, classe et race s’inscrivent dans la relation du care. La thèse s’inscrit au croisement de plusieurs champs : la sociologie du travail, la sociologie du genre, la sociologie des migrations, la sociologie des émotions. Nous intégrons également dans notre réflexion et dans notre approche les apports pluridisciplinaires des théories du careThis thesis studies the practices, conditions and contemporary division of care for the elderly, by examining skilled and ‘unskilled’ labour as well as formal and informal labour, at home and in care institutions. It is based on a qualitative survey carried out in Ile-De-France. We conducted 128 semi-Structured interviews with employees who have worked or work with the elderly directly and through organisations (two nursing homes, one home-Support association). Comparing the dynamics of professionalization, as well as the forms of organisation and the development of hierarchies of labour, has brought to light the different ways in which boundaries are built between social work, healthcare and ‘unskilled’ labour. The fragmented concept of care contributes to its devaluation. In this context, we have developed a methodological and theoretical approach that shows the importance of the active relationship between caregiver and care-Receiver that develops over time and encompasses all aspects of care. Based on the experiences of undocumented immigrant women and the issue of poor quality of work life, we have examined the role of gender, class and race in care relationships. This thesis touches on several fields of sociology: labour, gender, migration and emotions. We also include the multidisciplinary contributions of care theories
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Aymard, Stephane. "Les principes de solidarité et d'autonomie à l'aune de la dépendance des personnes âgées". Thesis, Besançon, 2015. http://www.theses.fr/2015BESA1016.
Testo completoAbstract (sommario):
Est-il possible d’empêcher par un mécanisme solidaire que la dépendance médicale, soit le fait d’avoir besoin d’une aide pour effectuer les actes de la vie quotidienne, ne se transforme en dépendance sociale? Est-il possible que dans le même temps l’on parvienne à préserver l’idéal d’autonomie pour les personnes âgées dépendantes? Dans le contexte actuel, l’autonomie des personnes âgées dépendantes apparaît comme un véritable enjeu puisque celui-ci porte avec lui la possibilité pour ces personnes de rester maîtres de leur vie, aptes à prendre des décisions. Cette thèse examine la question de l’autonomie tant sous un angle théorique que pratique et montre sous quelles conditions son effectivité est possible. Plus particulièrement, cette thèse met en évidence (i) les conditions de réalisation de l’autonomie décisionnelle: disponibilité des aidants et aménagement de l’espace architectural, (ii) les enjeux notionnels autour du concept de dépendance: différenciation du concept d’autonomie, rapprochement avec celui de handicap, mise en avant de situations de dépendance (iii) les caractéristiques de la relation aidant-aidé qui oscille entre relation asymétrique et relation réciproque, (iv) l’importance du rôle joué par les acteurs individuels et institutionnels dans la réalisation de l’autonomie, (v) l’analyse des situations qui mettent à mal la liberté comme non-domination: consentement à l’entrée en institution, refus de soins, contention, attitude paternaliste, (vi) une éthique de la solidarité. Pour prémunir les personnes âgées contre des situations de domination sociale, il nous semble important d’appréhender celles-ci avant tout comme des personnesIs it possible to avoid, through a solidarity mechanism, that medical dependence (needing help to perform daily activities) be converted into social dependence? Is it possible to do so in such a way that we preserve the ideal of autonomy for the dependent elderly? In the present context, the autonomy of the dependent elderly appears as a real challenge because it conveys the notion of an opportunity for these people to remain in control of their lives, able to make decisions. This thesis examines the question of autonomy both in theoretical and practical terms, and shows the conditions under which its effectiveness is possible. Specifically, this thesis highlights (i) the conditions of implementation for decision-making autonomy: the presence of caregivers and developments in architectural space, (ii) the notional issues surrounding the concept of dependency: differentiation of the concept of autonomy , connections with disability and, especially, situations of dependence (iii) the characteristics of the caregiver-relationship that oscillates between asymmetrical and reciprocal relationship, (iv) the important role played by individual and institutional actors in the achievement of independence, (v) the analysis of situations that undermine freedom as non-domination such as consent-giving (in connection with nursing homes), denial of care, coercive restraint, paternalism, (vi) the ethics of solidarity. In order to protect the elderly against social domination situations, it seems that our apprehension of them as individuals first is crucial