Tesi: "Implants osseux"

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AUBER, GUILLAUME, e Michel Macé. "Les implants endo-osseux en 1987". Rennes 1, 1987. http://www.theses.fr/1987REN1D015.

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Vayron, Romain. "Remodelage osseux et stabilité d'implants". Thesis, Paris Est, 2013. http://www.theses.fr/2013PEST1145.

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Abstract (sommario):

Du fait de l'augmentation de la durée de vie de la population et de la fréquence de certains types d'accidents, la problématique de l'évolution des articulations et du vieillissement osseux devient primordiale, ce qui implique de nombreuses opérations chirurgicales nécessitant une pose d'implant. Bien que ces interventions soient réalisées depuis longtemps de façon routinière, il subsiste des risques d'échec chirurgical pouvant avoir des conséquences dramatiques pour le patient. Malgré les évolutions apportées, le taux d'échec implantaire est encore important car les phénomènes mis en jeu restent mal compris du fait de leur complexité et de leur nature multi-échelle. Un des aspects essentiels de la réussite des ces opérations concerne l'ostéointégration de l'implant, c'est-à-dire la capacité de l'os à se régénérer autour de ce corps étranger en l'intégrant durablement. La réussite chirurgicale dépend en premier lieu des caractéristiques physiques de l'interface os-implant transmettant les efforts biomécaniques qui jouent un rôle majeur dans le remodelage osseux. Ces travaux de recherche s'inscrivent dans le cadre du développement d'une approche expérimentale multimodale pour la caractérisation de l'interface os-implant afin d'évaluer l'impact de la reconstruction osseuse sur la réponse mécanique de l'implant. La première partie met en œuvre une approche multiphysique utilisant un modèle animal dédié. Des pastilles en titane sont implantées in vivo sur la partie proximale du tibia du lapin pendant différents temps de cicatrisation. Une technique de nanoindentation permet de mesurer les propriétés mécaniques de l'os néoformé à l'échelle microscopique. La technique de diffusion micro-Brillouin permet de mesurer la vitesse ultrasonore de l'os néoformé à la même échelle. Les résultats obtenus à partir de ces deux techniques permettent de déterminer la différence de densité volumique entre l'os mature et l'os néoformé aux différents temps de cicatrisation considérés. Dans la seconde partie, un dispositif ultrasonore destiné à l'étude de la stabilité d'implants dentaires en titane est présenté. La réponse ultrasonore obtenue en mode échographique est sensible aux propriétés du matériau (os, biomatériau) au contact de l'implant. Premièrement, la réponse ultrasonore d'implants dentaires insérés dans un substitut dentaire bioactif (silicate tricalcique) et sollicités par un protocole de fatigue mécanique in vitro est mesurée. Pour cela, un banc de fatigue mécanique simulant la mastication a été développé. Deuxièmement, ce même dispositif ultrasonore est utilisé pour déterminer in vitro la stabilité primaire d'un implant dentaire placé dans un os bovin. Troisièmement, une étude in vivo utilisant un modèle animal (lapins) a permis de mettre en évidence l'effet du temps de cicatrisation sur la réponse ultrasonore de l'implant. Ce dispositif ultrasonore permet de quantifier la stabilité primaire et secondaire d'un implant dentaire. Les phénomènes de propagation ultrasonore dans l'implant sont modélisés en utilisant des techniques de simulations numériques par éléments finis. Les simulations montrent le potentiel de la technique pour suivre les variations de plusieurs paramètres déterminants pour l'ostéointégration de l'implant dans des conditions contrôlées
Due to the increase of life duration and to the frequency of certain types of accidents, the problematic of the evolution of joints and aging bone has become crucial, leading to an important number of surgical interventions requiring implant placement. Although these interventions are carried out routinely in the clinic, there are still risks of surgical failure, which induce dramatic consequences for the patient. Despite the evolution of the surgical strategies, the implants failure rate remains important because the phenomena involved are not well understood due to their complexity and to their multi-scale nature. One of the main determinants of the success of these surgical interventions lies in the implant osseointegration, that is to say the ability of bone tissue to regenerate around the implant integrating the implant in a sustainable manner. The surgical success depends primarily on the physical characteristics of the bone-implant interface transmitting the biomechanical efforts, which play a major role in bone remodeling. The approach carried out in the present research consist in developing a multimodal experimental approach to characterize the biomechanical properties of the bone-implant interface in order to assess the impact of bone remodeling around the implant on the mechanical response of the implant. In the first part, a multiphysical approach is carried out using a dedicated animal model. Coin-shaped titanium implants are implanted in vivo on the proximal part of the tibia of rabbits during different periods of healing time. A nanoindentation device is used to measure the mechanical properties of the newly formed bone at the microscopic level. A micro-scattering Brillouin device is employed to estimate the ultrasonic velocity of newly formed bone at the same scale. The results obtained with both techniques are used to determine the difference of bone mass density difference between mature bone tissue and newly formed bone tissue for different healing times.In the second part, an ultrasonic device aims at investigating the stability of titanium dental implants. The ultrasonic response is measured in echographic mode and is shown to be sensitive to the properties of the material (bone, biomaterial) in contact with the implant. Firstly, the evolution of the in vitro ultrasonic response of dental implants inserted into a bioactive dental substitute (tricalcium silicate based cement) and loaded using a mechanical protocol stress is assessed. To do so, a mechanical fatigue bench simulating chewing motions was developed. Secondly, the same ultrasonic device is used to determine in vitro the primary stability of an implant placed into bovine bone tissue. Third, an in vivo study using an animal model (rabbit) investigates the effect of healing time on the ultrasonic response of the implant. The ultrasound device is used to quantify the primary and secondary dental implant stability. The phenomena of ultrasonic propagation in the implant are modeled using techniques of numerical simulations by finite elements. The simulations show the potential of the technique to monitor changes in several key parameters for osseointegration of the implant under controlled conditions

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Chatard, Jean-Michel. "Etude des solutions prothétiques sur les implants endo-osseux : application aux implants en céramique alumineuse". Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR20006.

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Valentin, Bianco Isabelle. "Etude des contraintes à l'interface implant dentaire/tissus osseux". Aix-Marseille 2, 1992. http://www.theses.fr/1992AIX22089.

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Abstract (sommario):

Une simulation numerique du comportement mecanique d'implants dentaires et plus particulierement de l'interface os-implant a ete menee dans le but d'une part de contribuer a l'optimisation geometrique de la forme d'implants dentaires en vue de minimiser les tensions a l'interface, et d'apporter d'autre part des reponses aux questions sur la biofonctionnalite d'implants deja dans le commerce. Dans un premier temps nous exposons les resultats obtenus dans le cadre d'une modelisation en elasticite lineaire et contraintes planes d'abord isotrope puis orthotrope; dans un deuxieme temps nous presentons une modelisation tri-dimensionnelle isotrope qui a, en outre, permis de mettre au point la representation geometrique du systeme a etudier. Enfin, pour determiner les consequences d'une non-osteo-integration de l'implant sur le systeme manducateur, nous avons modelise l'interface grace a trois notions de contact. D'abord le contact standard avec frottement de type coulomb, puis pour nous rapprocher de la realite nous avons developpe un element ressort simulant un contact avec adhesion initiale des deux materiaux et donc une force d'arrachement et enfin, nous avons introduit un phenomene de deterioration de l'adhesion. Toutes ces modelisations ont confirme les resultats publies par les cliniciens a savoir la zone cervicodistale est critique. En effet, dans le cas de la modelisation avec contact parfait nous y trouvons des contraintes plus elevees que dans le reste de la mandibule et lorsque nous autorisons la desolidarisation de l'implant et de l'os le deplacement y est maximum

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Cordova, Jara Luis. "Microenvironnement osseux et ostéolyse : application au descellement aseptique des implants orthopédiques". Nantes, 2014. http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=5fd80b3c-4cf9-4de6-94cd-04ac507ed372.

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Abstract (sommario):

Le remplacement d’une articulation par une prothèse est l’une des procédures médicales les plus abouties réalisées aujourd'hui, dont l’indication est en perpétuelle croissance. Néanmoins, entre 10-20% des patients montrent des signes à long terme d'ostéolyse aseptique périprothétique induite par des particules d’usure relarguées des couples de frottement. Ce qui conduit à un descellement de l'implant et à la nécessité d’un changement de prothèse (révision chirurgicale). Pour cette raison, la survie des implants articulaires à long terme continue d'être un défi majeur en orthopédie. Ainsi, une meilleure compréhension de la physiopathologie de l'ostéolyse périprothétique induite par les particules est essentielle pour le développement des nouvelles stratégies thérapeutiques. Le présent rapport donne une vision générale des concepts actuels d’ostéoimmunologie des descellements aseptiques d'implants orthopédiques. Dans la partie expérimentale, cette étude veut approfondir la compréhension des mécanismes de l'ostéolyse en a) identifiant les populations cellulaires des membranes périprothétiques humaines prélevées lors de révisions chirurgicales, b) reproduisant les changements inflammatoires et ostéolytiques chez un modèle de calvaria de souris, puis en évaluant l'interférence de l'ARN ciblant le récepteur activateur du facteur nucléaire Kappa B (RANK) comme une nouvelle approche thérapeutique pour cette maladie et, enfin, c) en étudiant les interactions précoces entre les nanoparticules de polyéthylène et les macrophages humains à un niveau cellulaire
Prosthetic joint replacement is one of the most successful procedure performed today, however 10-20% of patients show periprosthetic osteolysis induced by wear particles released from bearing surfaces at 10 years leading to the surgical revision of the prosthesis. In this regard, the long-term survival of joint implants continues to be a major challenge in orthopedic research. Thus, a better understanding of the pathophysiology of periprosthetic osteolysis induced by wear particles is essential for the development of new therapeutic strategies. This report provides an overview of current concepts of osteoimmunology applied to periprosthetic osteolysis and aseptic loosening of orthopedic implants. In the experimental part, this study aims to deep in the understanding of mechanisms of osteolysis by a) identifying cell populations of human periprosthetic membranes retrieved from surgical revisions, b) reproducing the inflammatory and osteolytic changes in a calvaria mouse model and evaluating the interference of RNA targeting the receptor activator of nuclear factor kappa B (RANK) as a new therapeutic approach for this condition and, finally, c) evaluating the interactions between polyethylene nanoparticles and human CD14+ monocyte/macrophages at cellular level

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DIRARKILIAN, HAIK. "Les implants lames : etude synthetique dans un service hospitalier parisien". Paris 5, 1990. http://www.theses.fr/1990PA05M056.

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Abillama, Magid. "A propos de l'implant C. B. S. . Et de la lame de Linkow : historique, biomécanique, sélection des patients, terminologie, (cas cliniques)". Bordeaux 2, 1988. http://www.theses.fr/1988BOR20074.

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Sananes, Véronique. "A propos de l'implant C. B. S. . Et de la lame de Linkow : historique, bio-intégration, prothèse, (cas cliniques)". Bordeaux 2, 1988. http://www.theses.fr/1988BOR20075.

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Rozé, Julie Hoornaert Alain Saffarzadeh Kermani Afchine. "Architecture osseuse et stabilité implantaire analyse pré-clinique /". [S.l.] : [s.n.], 2007. http://castore.univ-nantes.fr/castore/GetOAIRef?idDoc=28176.

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Naim, Souad. "Implantation d'un phosphate tricalcique sous la capsule rénale du rat". Toulouse 3, 1994. http://www.theses.fr/1994TOU30218.

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Abstract (sommario):

Dans ce travail, l'auteur propose un site d'implantation original, la zone sous capsulaire renale du rat albinos, pour etudier les reactions organiques d'implants de phosphate tricalcique. Dans les premiers mois d'implantation une couche d'epaisseur inegale de cellules apparait tout autour des sites d'implantation, sans alteration des tissus voisins. Apres six mois d'implantation, l'auteur releve une reaction fibreuse sans elements cellulaires, une bonne cicatrisation et une parfaite stabilisation du site d'implantation ; l'auteur note egalement une reduction du volume des billes de phosphate tricalcique, dont la microanalyse revele la diminution de la concentration d'ions calcium a la surface des implants. Le protocole arrete, joint a l'exploitation d'un site original d'implantation constituent un modele experimental qui confirme la parfaite bio-compatibilite du phosphate tricalcique utilise et ses proprietes inductrices favorables aux reactions collageniques au depend desquelles s'organisent les reconstructions fibreuses peripheriques. Les resultats obtenus permettent d'augurer un avenir certain du phosphate tricalcique utilise, comme biomateriau de comblement de perte de substance osseuse ou de traitement des surfaces d'implants metalliques ou ceramiques. Enfin, le phosphate tricalcique utilise devrait trouver une indication privilegiee en implantologie dentaire

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Boix, Damien. "Etude de la biofonctionnalité d'un substitut osseux injectable : applications en implantologie orale". Nantes, 2003. http://www.theses.fr/2003NANT28VS.

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Abstract (sommario):

Comparée aux techniques d'implantation différée, la pose d'un implant dentaire dans le même temps opératoire que l'extraction augmente le confort du patient puisqu'elle ne nécessite qu'une seule intervention chirurgicale et qu'elle permet une réhabilitation prothétique plus précoce. L'implantologie immédiate reste cependant une technique moins utilisée car le manque de concordance entre la morphologie des implants et celle de l'alvéole engendre l'existence d'un défaut péri-implantaire qui peut compromettre la réussite finale de l'intervention. L'objectif de ce travail était de mettre au point un biomatériau de substitution osseuse injectable (IBS) permettant de favoriser l'ostéointégration des implants dentaires. Préalablement développé au sein de l'Equipe Mixte INSERM 99-03, l'IBS est un matériau composite formé de granules de phosphate de calcium biphasé (BCP) et d'un gel de polymère cellulosique, l'hydroxy-propyl-méthyl-cellulose (HPMC). Dans un premier temps, il a été vérifié que les propriétés physico-chimiques de ce substitut osseux correspondaient au cahier des charges défini pour une utilisation péri-implantaire. Deux études pré-cliniques ont ensuite été conduites afin de déterminer le meilleurs compromis injectabilité/granulométrie. Une première expérimentation animale réalisée sur des comblements alvéolaires, a ainsi permis de tester l'IBS composé de BCP de granulométrie moyenne comprise entre 200 et 500 [micro]m. Le pouvoir ostéoconducteur de l'IBS a ainsi pu être quantifié et il a été montré que ce biomatériau limitait la résorption de la crête alvéolaire après extraction dentaire. Cependant, la granulométrie 200/500 [micro]m a semblé incomplètement adaptée à l'implantologie orale car elle a présenté une cinétique de résorption trop longue par rapport aux périodes de mise en nourrice habituellement recommandées. Une deuxième étude a alors montré que lorsque le BCP contenu dans l'IBS présentait une granulométrie moyenne comprise entre 40 et 80 [micro]m, le biomatériau favorisait l'ostéointégration d'implants posés immédiatement après extraction. En effet, outre ses propriétés rhéologiques adaptées à la situation clinique, l'IBS 40/80 [micro]m a permis une repousse osseuse rapide autour de l'implant avec résorption complète du biomatériau. L'ensemble de ces résultats laisse entrevoir l'utilisation de l'IBS comme une alternative à l'utilisation des greffes osseuses autogènes et des techniques de régénération tissulaires guidées en implantologie orale immédiate
Compared with the techniques of differed implantation, dental implant placement in same operational time that the extraction increases the comfort of the patient since it requires only one surgical operation and that it allows an earlier prosthetic rehabilitation. The immediate implantology remains however a less used technique. Indeed the no-concordance between the implant morphology and that of the socket generates the existence of a bone gap which can compromise the final success of the intervention. The objective of this work was to develop an injectable bone substitute (IBS) to support the osseointegration of dental implants. Previousiy developed in the laboratory INSERM 99-03, the IBS is a composite of calcium phosphate granules (BCP) with a cellulosic derivative (hydroxy-propyl-methyl-cellulose [HPMC]). Firstly, it was checked that the physicochemical properties of this bone substitute fitted with the product specifications for a peri-implant application. Two preclinical trials were then led in order to determine the best compromise between injectability and granulometry. A first animal experiment was carried out on socket filling, to check the efficacy of IBS containing BCP granules with a granulometry ranging between 200 and 500 [micro]m. The osteoconductive properties of the IBS could thus be evaluated and it was shown that this biomaterial prevented the alveolar crest resorption after dental extraction. With regards to the kinetics of resorption higher than the usually recommended periods of bone healing, the 200/500 [micro]m granulometry seemed incompletely adapted to oral implantology. A second study with IBS containing BCP granules ranging between 40 and 80 [micro]m, has then shown that this biomaterial supported the osseointegration of implants immediately placed after extraction. Indeed, in addition to its rheological properties adapted to the clinical situation, IBS 40/80 [micro]m allowed a rapid bone ingrowth around the implant with complete resorption of the biomaterial. Viewed together, these results highlight the possibility to use IBS as an alternative to autologous bone graft and tissue guided regeneration in immediate dental implantology

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Faudemer, Gonzague. "Contribution de l'analyse mécanique à l'étude des implants et des biomatériaux dentaires". Phd thesis, Université Sciences et Technologies - Bordeaux I, 2013. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00841306.

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Abstract (sommario):

La solution la plus favorable cliniquement au remplacement des dents absentes est aujourd'hui la mise en place d'implants dentaires. Cette technique nécessite la maîtrise de plusieurs problématiques qui s'articulent autour des interfaces du système. Celles-ci sont au nombre de trois soit : l'interface os-implant, l'interface implant-pilier prothétique et l'interface pilier prothétique-prothèse. Dans cette étude, nous analysons les matériaux mis en présence au sein des interfaces et ce, par le biais de l'analyse mécanique afin d'apporter une contribution objective au choix clinique des matériaux par les praticiens. Les substituts osseux sont ainsi étudiés sous le prisme de leur stabilité mécanique, servant de trame à la reconstruction osseuse au contact de l'implant. Plusieurs systèmes implantaires (ensemble implant-pilier prothétique) sont ensuite étudiés pour en évaluer également la stabilité, gage de solidité du système et d'absence de dévissage. Enfin, plusieurs polymères dentaires sont évalués et comparés afin d'établir leur apport dans la solidité du complexe implanto-prothétique.

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ZAHRAOUI, CHOUKRI. "Greffage de biomolecules sur un nouveau biomateriau a base d'hydroxyapatite : application aux implants osseux". Toulouse 3, 1999. http://www.theses.fr/1999TOU30239.

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Abstract (sommario):

Le tissu osseux defaillant recoit deux sortes de biomateriaux : des substituts osseux et des implants prothetiques. Apres une introduction decrivant quelques generalites sur le tissu osseux et les biomateriaux implantables, nous examinons comment les ceramiques a base d'hydroxyapatite peuvent etre ameliorees en vue de leur utilisation medicale en remplacement de greffons d'origine animale. Une revue des methodes de synthese de l'hydroxyapatite et de vitroceramiques nous permet ensuite de decrire une synthese originale d'hydroxyapatite modifiee renforcee avec 10% de vitroceramique. Nous decrivons la reaction d'un epoxysilane utilise comme agent de couplage : d'une part le silane se fixe sur les groupes silanols de la surface du biomateriau et d'autre part grace a sa fonction epoxy, le silane reagit sur les fonctions aminees, des molecules biologiques, conduisant ainsi a la formation de particules de biomateriau a surface greffee par liaison covalente. L'analyse in-vitro du comportement d'osteoblastes humains sur l'apatite greffee par la fibronectine revele une augmentation de l'adhesion cellulaire. Un test d'implantation de l'apatite greffee dans l'os spongieux du tibia de lapin montre une osteogenese precoce. Le greffage de proteines sur des biomateriaux osseux mineraux a base d'apatite se revele etre une nouvelle voie de recherche pour favoriser l'osteointegration d'implants orthopediques ou stimuler la regeneration osseuse au cur d'un materiau de comblement synthetique.

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Gineste, Laurent. "Etude comparative de l'ostéointégration d'implants dentaires recouverts de différents phosphates de calcium". Toulouse 3, 1993. http://www.theses.fr/1993TOU30106.

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Abstract (sommario):

Les recherches concernant les phosphates de calcium ont permis de proposer de nouveaux systemes d'implants dentaires recouverts d'hydroxyapatite. Dans la premiere partie, l'auteur realise une etude bibliographique destinee a definir le concept d'osteointegration, ses parametres biologiques et ses criteres de succes clinique. Puis, sont developpees les connaissances actuelles concernant l'hydroxyapatite, son application au domaine de l'implantologie, et les etudes cliniques et fondamentales realisees avec ce type d'implants. La deuxieme partie de ce travail concerne l'etude experimentale. Cette etude porte sur l'implantation de 64 implants de types differents, dans la mandibule de 8 chiens beagle: implants titane, implants revetus de fluorhydroxyapatite de fluoroapatite, et d'hydroxyapatite, d'une epaisseur de revetement de 50 et 100 microns. L'analyse des resultats de cette etude montre une relation entre l'augmentation et la meilleure qualite de l'osteointegration, l'augmentation de la resistance aux contraintes au cisaillement, et l'absence de resorption du revetement. Les meilleurs resultats pour ces trois parametres sont obtenus pour le revetement de fluorohydroxyapatite

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Bosc, Romain. "Impact des tissus mous sur les méthodes acoustiques d’évaluation de la stabilité des implants osseux". Thesis, Paris Est, 2018. http://www.theses.fr/2018PESC0009.

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Abstract (sommario):

Ce travail porte sur l’étude du comportement biomécanique d’un modèle cadavérique et d’un modèle in vitro de l’arthroplastie totale de hanche. Nous avons cherché à mettre en relief et à étudier des paramètres qui pouvaient nous permettre de disposer d’une méthode d’analyse objective de la stabilité de l’implant acétabulaire. La première partie décrit le contexte de l'étude. Nous avons insisté sur les différentes méthodes d’analyses qui permettent d’analyser la stabilité d’un implant osseux. En effet, malgré l’utilisation quotidienne des implants, le taux d’échec d’ostéointégration reste élevé. Ces échecs s’accompagnent d’une morbidité importante et d’un surcout notable. Parmi les causes d’échec identifiées, le descellement aseptique de la cupule acétabulaire dans l’arthroplastie de hanche peut être lié à un défaut de stabilité primaire, non obtenu lors de l’intervention chirurgicale. Il a été montré que le descellement de la cupule acétabulaire pouvait résulter d'une faible stabilité primaire entre la cupule et l'os l'entourant. Les chirurgiens qui pratiquent l’arthroplastie de hanche évaluent de manière empirique la stabilité obtenue ou non de l’implant acétabulaire en écoutant le son produit lorsqu'ils impactent la cupule ou à leur ressenti en la manipulant. Une méthode d'estimation de la stabilité primaire pourrait permettre au chirurgien orthopédique de mieux appréhender la stabilité des implants qu’il pose au bloc opératoire. L'objet principal de ce travail de thèse était ainsi d'étudier les signaux d'impacts sur le cotyle prothétique. Dans un premier temps, nous avons réalisé une étude de l'insertion de la cupule par impacts sur un modèle cadavérique (sujets anatomiques de l’école de chirurgie du fer à moulin) dans des conditions proches de celle de l'opération en clinique. Une corrélation a été trouvée entre le moment d'impact et la stabilité (R2=0.69). Cette étude expérimentale a ainsi montré le potentiel de la méthode de traitement des signaux d'impact dans la prédiction de la stabilité primaire de la cupule acétabulaire. Mais nous avons observé des modifications entre les signaux obtenus sur les différents sujets. Nous avons posé comme hypothèse que ces modifications étaient liées à la variation des tissus mous entre chaque sujet. Le troisième volet de cette thèse a donc porté sur l’analyse du comportement biomécanique de notre modèle en présence d’une quantité plus ou moins importante de muscle.Nous avons utilisé à nouveau le modèle in vitro que nous avions développé et avons ajouté dans le système d’impaction des tranches de poitrine de dinde d’épaisseur variable. Le but de cette seconde étude était d’intégrer le paramètre lié à l’existence d’une épaisseur variable de tissus mous dans l'interaction dynamique entre le marteau, l'ancillaire (et la cupule) et le tissu osseux lors de l'insertion. La valeur de la moyenne et de l’écart-type de l'indicateur Im obtenues pour tous les échantillons et toutes les configurations pour une valeur d’épaisseur des tissus mous égale à 10 mm (respectivement 30 mm) étaient égales à 0,592 ± 0,141 (respectivement 0,552 ± 0,139). L’analyse statistique a montré qu'il n'y avait pas eu d'effet significatif de la valeur de l’épaisseur des tissus mous sur les valeurs de l'indicateur Im (F = 3,16; p = 0,08). Malgré les limitations évidentes d’une étude in vitro sur un modèle partiel d’arthroplastie totale de hanche, ces résultats, ainsi que les résultats précédents obtenus sur les sujets anatomiques, montrent la faisabilité du développement d'un dispositif médical dédié à l'estimation de la stabilité de l'implant acétabulaire et qui pourrait être utilisé comme système d'aide à la décision par le chirurgien orthopédique
Abstract:This work studies the biomechanical behavior of a cadaveric model and an in vitro model of total hip arthroplasty. We sought to highlight and study parameters that could allow us to have a method of objective analysis of the stability of the acetabular cup implant.The first part describes the context of the study. We have emphasized the different methods of analysis that make it possible to analyse the stability of a bone implant. Indeed, despite the daily use of implants, the failure rate of osseointegration remains high and failures still happen due to inadequate mechanical behavior of the prosthesis.Among the identified causes of failure, aseptic loosening of the acetabular cup after hip arthroplasty may be related to a primary defect in stability, not achieved during the surgical procedure. It has been shown that loosening of the acetabular cup may result from poor primary stability between the prosthetic cup and the surrounding bone.A method of estimating primary stability could allow the orthopaedic surgeon to better control the stability of the implants he poses in the operating room.The main purpose of this thesis work was to study the impact signals on the prosthetic acetabulum.Firstly, we carried out a study of the insertion of the cup by impacts on a cadaveric model. A correlation was found between impact time and stability (R2 = 0.69). This experimental study has thus shown the potential of the impact signal processing method in predicting the primary stability of the acetabular cup. But we observed changes between the signals obtained on the different subjects. We hypothesized that these changes were related to soft tissue variation between subjects.The third part of this thesis focused on analysing the biomechanical behavior of our model in the presence of soft tissues.We used again the in vitro model that we had developed and added in the impaction system turkey slices of varying thickness.The purpose of this second study was to integrate the parameter related to the existence of a variable thickness of soft tissues in the dynamic interaction between the hammer, the ancillary (and the cup) and the bone tissue during the insertion. The mean and standard deviation of the Im indicator obtained for all samples and configurations at a soft tissue thickness value of 10 mm (30 mm) was 0.592 ± 0.141, (respectively 0.552 ± 0.139). Statistical analysis showed that there was no significant effect of the value of soft tissue thickness on the values of the Im indicator (F = 3.16, p = 0.08). Despite the obvious limitations of an in vitro study on a partial model of total hip arthroplasty, these results, as well as the previous results obtained on anatomical subjects, show the feasibility of developing a medical device dedicated to estimating the stability of the acetabular implant and which could be used as a decision support system by the orthopaedic surgeons

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Bouyssié, Jean-François. "Modélisation des déficits osseux par stéréolithographie. Etude sur la précision dimensionnelle et surfacique du procédé". Toulouse 3, 1996. http://www.theses.fr/1996TOU30160.

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Abstract (sommario):

Une etude a ete entreprise a partir d'echantillons osseux sur lesquels on a cree des deficits, afin de determiner la precision de reproduction dimensionnelle et surfacique d'une technique de prototypage rapide par stereolithographie. Apres acquisition de coupes tomodensitometriques, un traitement informatique des donnees (segmentation, interpolation) realise une interface directe avec l'appareil de stereolithographie qui construit une replique solide en resine. Sur le plan dimensionnel, les mesures comparatives realisees montrent une precision moyenne de reproduction de 98%, les differences n'etant pas statistiquement significatives. Sur le plan surfacique, des maquettes metalliques fabriquees a partir d'empreintes sur la replique ont ete repositionnees sur les echantillons osseux, ce qui a mis en evidence une interface moyenne de 0,25 millimetres. L'analyse de la variance de cette valeur d'interface indique que la presence d'un deficit intervient pour 63% dans la variation de l'adaptation tandis que le type de surface (convexe, concave, plane) n'intervient que pour 2,5%. Par ailleurs l'etendue du deficit intervient pour 3,5%. Les sources d'erreurs aux differentes etapes de la modelisation sont discutees et mettent en avant l'importance des performances du scanner x ainsi que le probleme du choix d'une valeur-seuil de densite optimale pour la segmentation. En conclusion la modelisation par stereolithographie de structures anatomiques complexes est suffisamment fiable, ce qui suggere que le procede peut etre utilise notamment lors de la mise au point de protocoles chirurgicaux et pour la fabrication sur mesure de biomateriaux implantables

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Chatard, Isabelle. "Approche clinique de l'implantologie à travers l'étude d'un implant en céramique alumineuse". Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR20005.

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Cabantous, Vincent. "A propos de la réhabilitation orale d'une mandibule édentée par implants C. B. S : illustration par un cas clinique". Bordeaux 2, 1988. http://www.theses.fr/1988BOR20034.

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Piotrowski, Bernard. "Apport des substituts osseux synthétiques en régénération osseuse post-extractionnelle et péri-implantaire". Toulouse 3, 2006. http://www.theses.fr/2006TOU30006.

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Abstract (sommario):

L'objectif de la thèse est d'évaluer l'apport de certains substituts osseux en régénération osseuse. La première partie est consacrée à une revue de la littérature à propos de l'implantation immédiate et des substituts osseux synthétiques. La deuxième partie concerne une expérimentation animale destinée à étudier le comportement de deux matériaux synthétiques. Le premier est un phosphate de Ca alliant une HA à un b-tricalcique, utilisé en comblement alvéolaire post-extractionnel. Le deuxième, un bioverre, a été placé dans des alvéoles d'extraction et autour d'implants immédiats. L'histologie a confirmé la biocompatibilité des matériaux respectifs, évalué leur résorbabilité, leurs propriétés ostéoconductrices et leur participation à la cicatrisation osseuse. L'intérêt de recourir aux substituts osseux synthétiques en comblement alvéolaire post-extractionnel est discuté ainsi que l'opportunité de l'implantation immédiate, compte tenu de la particularité du modèle animal
The aim of the thesis is to evaluate the contribution of certain bone substitutes in bone regeneration. The first part is a literature review on immediate implantation and synthetic bone substitutes. The second part consists of an animal experiment focussed on the study of the behaviour of two synthetic materials. The first is a Calcium phosphate combining one HA and one tricalcic b, used in post-extraction socket filling. The second, a bioglass, was placed in post-extraction sockets and around immediate implants. Histological observation confirmed the biocompatibility of both materials, evaluated their resorption, their osteoconductive properties and their role in bone wound healing. Considering the specificity of the animal model, the advantage of using synthetic bone substitutes in post-extraction socket filling is discussed as well as the opportunity of immediate implantation

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ASSAF, JOSEPH. "Formes cliniques des implants endo-osseux et etude de la biocompatibilite des materiaux utilises en implantologie orale". PARIS 6, DENTAIRE, 1988. http://www.theses.fr/1988PA06H009.

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GUEZ, JEAN-LOUIS. "Etude de contraintes sur des implants vis mandibulaires : analyse comparative par elements finis selon le profil de filetage". Paris 7, 1992. http://www.theses.fr/1992PA07GS01.

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KERORGANT, YVES, e OLIVIER ROZUEL. "Contribution a l'etude de la corrosion et de la relation epithelio-implantaire des implants endo-osseux en titane". Rennes 1, 1987. http://www.theses.fr/1987REN1D021.

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Le, Guennec Benoît Hoornaert Alain. "Impact du remodelage osseux crânio-facial sur l'esthétique à long terme de la prothèse implanto portée unitaire du secteur maxillaire antérieur". [S.l.] : [s.n.], 2008. http://castore.univ-nantes.fr/castore/GetOAIRef?idDoc=50416.

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Didier, Paul. "Solutions matériaux et géométriques pour la réalisation de dispositifs médicaux implantables sur-mesure en alliages de titane : application aux implants endo-osseux et supra-osseux obtenus par fabrication additive". Electronic Thesis or Diss., Université de Lorraine, 2019. http://www.theses.fr/2019LORR0262.

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Abstract (sommario):

L’utilisation des Dispositifs Médicaux Implantables (DMI) en alliage de titane, principalement en Ti-6Al-4V, s’est fortement développée ces dernières décennies. D’un point de vue biologique et chimique, certains éléments de cet alliage tels que le vanadium et l’aluminium sont considérés comme potentiellement toxiques. D’un point de vue des propriétés mécaniques, le Ti-6Al-4V est significativement plus rigide que l’os cortical sur lequel les prothèses/implants sont fixés. Cette différence de rigidité entre l’os et l’implant est à l’origine d’une déviation des contraintes (appelée « stress-shielding ») qui peut finalement aboutir au descellement du dispositif dû à des pertes osseuses. Le travail de cette thèse a pour objectif d’apporter des solutions tant sur le choix du matériau que sur le choix de la géométrie des DMI, pouvant permettre l’amélioration du transfert de charge à l’interface. Le domaine dentaire où les efforts mis en jeu sont importants constitue un environnement adéquat à la mise en œuvre de ces solutions matériaux et géométriques. Deux types de dispositifs sont ainsi envisagés dans cette étude : les implants endo-osseux et les implants supra-osseux à plaque d’ostéosynthèse. Le positionnement des implants classiques, dits endo-osseux, est évalué au regard de l’os péri-implanté par une étude numérique multiparamétrique, prenant en compte des critères mécaniques. Les implants supra-osseux sont eux destinés à la réhabilitation d’arcades dentaires complètes de patients aux pathologies plus atypiques, notamment lorsque la pose d’implants endo-osseux n’est pas envisageable. La nécessité de disposer de formes individualisées aux patients justifie pleinement une réalisation par fabrication additive SLM (Selective Laser Melting). Cette approche nécessite cependant de s’intéresser à tous les aspects de la chaîne de valeurs de réalisation de DMI par fabrication additive métallique. Dans l’étape de dimensionnement il ne s’agit plus seulement de tenir compte de la tenue mécanique du dispositif implanté mais d’optimiser topologiquement sa géométrie au regard des sollicitations appliquées à l’os, afin d’optimiser le transfert de charge en l’os et l’implant. L’élaboration de ces dispositifs, sur-mesure, doit nécessairement tenir compte des opérations de parachèvement post-fabrication, par des procédés soustractifs. Ces étapes de fonctionnalisation constituent encore à ce jour un verrou qui limite l'utilisation de la fabrication additive. Les problématiques de reprise en usinage de pièces sur-mesure sont liées au transfert entre la machine de fabrication additive et le centre d’usinage. L’idée développée consiste à l’utilisation des supports de fabrication additive comme montage d’usinage sur-mesure. Pour anticiper les potentielles instabilités pendant cette opération de parachèvement, un outil numérique est développé, couplé à un modèle analytique de détermination des efforts de coupe en fraisage périphérique. Enfin, le contrôle de l’état de surface des DMI issus du procédé SLM par sablage et tribofinition, en lien avec une étude de biocompatibilité, est présenté
The use of Titanium-based implantable medical devices, mainly Ti-6Al-4V alloy, significantly increased in recent decades. From a biological and chemical point of view, some elements of this alloy, such as vanadium and aluminum, are considered potentially toxic. From a mechanical point of view, Ti-6Al-4V is significantly more rigid than the cortical bone on which the prostheses/implants are attached. This difference in stiffness between the bone and the implant is at the origin of a stress deviation, called "stress-shielding", that can finally lead to loosening of the device due to bone loss. The aim of this thesis is to provide solutions for both the choice of implantable medical devices’ material and geometry, improving the transfer of charge at the interface. The dental field, where loads are important, is an appropriate environment for the implementation of these material and geometric solutions. Two types of devices are thus considered in this study: endo-osseous implants and bone plate supra-osseous implants. The positioning of conventional implants, termed endo-osseous, is evaluated with regard to the peri-implanted bone by a multiparametric numerical study, taking into account mechanical criteria. Otherwise, the supra-osseous implants are used for the rehabilitation of complete dental arches of patients with more atypical pathologies, especially when the placement of endo-osseous implants is not possible. The need to have individualized shapes to patients’ anatomy fully justifies a realization by Selective Laser Melting additive manufacturing. However, this approach requires attention in all aspects of the value chain of medical devices realization by metal additive manufacturing. In the design stage, it is not only a matter of a taking into account the mechanical strength of the implanted device but also topologically optimizing its geometry with regard to the stresses applied to the bone, to minimize stress-shielding effect. Moreover, the development of these custom-made devices has to necessarily take into account post-manufacturing finishing operations by subtractive processes. These functionalization steps still constitute a hurdle that limits the use of additive manufacturing. The problems of finishing by machining the custom-made parts are related to the transfer between the additive manufacturing machine and the machining center. The idea developed in this study is to use additive manufacturing supports as a custom-made machining fixture. To anticipate the potential instabilities during this finishing operations, a numerical model is developed and coupled with an analytical model for determining cutting forces in peripheral milling. Finally, the control of the surface quality of the devices resulting from the SLM process by sandblasting and tribofinishing is investigated, in connection with a biocompatibility study

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Pomar, Philippe. "Nouvelle approche de la réhabilitation prothétique après maxillectomie". Toulouse 3, 1993. http://www.theses.fr/1993TOU30103.

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Abstract (sommario):

A partir d'un protocole experimental prevoyant l'utilisation des zones retentives de la cavite chirurgicale, a l'aide d'un materiau elastique, en vue de la retention d'une prothese dentaire adjointe complete, l'auteur elabore une technique de rehabilitation par prothese obturatrice a retention magnetique en deux pieces, au moyen d'une liaison silicone-metal

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Romanos, Georgios. "Immediate loading of endosseous implants in the posterior mandible animal and clinical studies /". London ; Chicago : Quintessence, 2005. http://catalog.hathitrust.org/api/volumes/oclc/57431031.html.

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De, La Rosa Castolo Guillermo. "Analyse de la tenue mécanique des implants, des composants prothétiques et de l'interaction avec les tissus osseux en implantologie dentaire". Thesis, Aix-Marseille, 2018. http://www.theses.fr/2018AIXM0700/document.

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Abstract (sommario):

Ce travail de recherche vise à développer des méthodologies d’évaluation mécanique des implants dentaires, de leurs composants prothétiques et de l’interaction avec les tissus osseux de la mâchoire. D’après l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), 15 à 20% de la population âgée de 35 à 44 ans est atteint de problèmes d’édentation partielle et près de 30% de la population âgée de 65 à 74 d’édentation totale. Cela représente donc approximativement 7 millions de personnes en France ayant subi des pertes de dents durant leur vie. Les traitements proposés par l’implantologie dentaire sont devenus des solutions efficaces pour les problèmes d’édentation avec des taux de réussite cliniques supérieurs à 90%. Cependant, des complications cliniques existent, caractérisées par des inflammations ou des pertes partielles des tissus environnants. Les dentistes étant responsables du choix du traitement thérapeutique pour leurs patients, la prise d’une décision appropriée est capitale et exige une compréhension des risques et des bénéfices. C’est dans ce contexte qu’une première méthodologie d’évaluation a été développée pour améliorer le design des implants dentaires de type endosseux, dans les conditions de la norme de certification ISO 14801. La méthodologie est basée sur des approches numériques par Analyse d’Eléments Finis. Ensuite, des approches théoriques et des données cliniques ont été utilisées pour évaluer le comportement mécanique des tissus osseux de la mâchoire face aux différentes configurations par implants dentaires et leurs composants prothétiques
The research purpose in this study is to develop of mechanical evaluation methods to dental implants, their prosthetic components and the interactions with bone tissues in mandible zone. According to the World Health Organization (WHO), 15 to 20% of population from 35 to 44 years old is reached of partial edentulism problems and about 30% of population from 65 to 74 years old is reached of complete edentulism problems. This represents approximately 7 million people in France who have lost teeth during their lifetime. Treatments proposed by dental implantology have become effective solutions for edentulous patients with clinical success rates greater than 90%. However, clinical complications exist, characterized by inflammation or partial losses of the surrounding tissues. Dentists are responsible for the treatment choice for their patients; an appropriate decision is crucial and requires an understanding of the benefits and risks. In this context, a first methodology was developed for evaluated the endosseous dental implants under the conditions of the ISO 14801 certification standard. This methodology is based with an approach numerical by Finite Element Analysis (FEA). Furthermore, theoretical approaches and clinical data were used to evaluate the mechanical resistance of the bone tissues in the jaw with different dental implant configurations and their prosthetic components

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Guérin, Gaëtan. "Modélisation des interactions mécanobiologiques dans la phase de cicatrisation de l'interface os-implant". Toulouse 3, 2009. http://thesesups.ups-tlse.fr/759/.

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Abstract (sommario):

L'hypothèse centrale du travail de recherche a consisté à supposer que la modélisation explicite des intéractions mécanobiologiques pouvait permettre d'aider dans la compréhension des phénomènes de cicatrisation périprothétique. La mécanique des milieux continus associée aux concepts de migrations cellulaires en présence de facteur de croissance a permis de développer un modèle de transport réactif en milieux poreux déformable. Le rôle de l'implant dans le phénomène de cicatrisation a été évalué à partir d'une application de référence. Une approche multi-échelle permettant l'étude locale de l'interaction cellulaire a été proposée. Ont été particulièrement étudiés, le rôle ostéogénique local de la surface d'implant, l'instabilité de l'implant sous stimuli mécanique et l'évaluation du geste clinique. Les résultats obtenus ont été en bon accord avec les problématiques de cicatrisation observées en expérimentation mais également en environnement clinique
We hypothesized that explicitmodeling of mechanobiological interactions could be helpful to make progress in the investigation of periprosthetic healing. The governing equations were based upon the coupling of poroelasticity with cellular migrations in presence of growth factors to obtain a multiphasic model of reactive transport. The role of implant in tissue healing was evaluated using a dedicated experimental implant as reference. A multiscale approach allowed cellular interaction to be locally studied. We focused on local osteogenic role of implant surface, mechanical unstability stimuli and clinical aspects through defects of localization and shape of interface. The results were in good agreement with healing patterns observed in experiments and clinical setting. This confirmed the reliability of our original research approach

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Biotteau, Florian. "Impression 3D de céramiques phosphocalciques dopées : applications en régénération tissulaire osseuse". Electronic Thesis or Diss., Université Clermont Auvergne (2021-...), 2024. http://www.theses.fr/2024UCFA0044.

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Abstract (sommario):

La fabrication additive est une méthode de mise en forme récente permettant d'obtenir des structures innovantes et une personnalisation des pièces. Ces deux aspects intéressent le domaine médical afin d'améliorer les propriétés d'ostéointégration des substituts osseux dans une réflexion axée autour d'une médecine personnalisée aux besoins des patients permettant une amélioration des conditions de vie. Dans ce contexte, les chirurgiens orthopédistes de l'équipe Matériaux Pour la Santé de l'Institut de Chimie de Clermont-Ferrand ont identifié les substituts osseux en céramique, et plus particulièrement en phosphate de calcium, comme pouvant répondre à leurs besoins. Les équipements nécessaires, de la préparation de la poudre de céramique au traitements thermiques des pièces, ont été acquis grâce à un financement du Fond Européen de Développement Régional et ont fait l'œuvre de marché public passés dans le cadre de cette thèse. Ceux-ci ont abouti à l'acquisition d'un broyeur, de deux imprimantes de fabrication additive, d'un four tubulaire et de trois fours à moufle. Deux technologies de fabrication additive céramique complémentaires ont été installées, à savoir la stéréolithographie et le « digital light projection ». Toutes deux sont basées sur l'utilisation d'une résine photosensible chargée en céramique qu'il faut ensuite éliminer lors d'une étape de traitement thermique. La céramique utilisée est une hydroxyapatite déficiente en calcium dopée en cuivre à 1% atomique des atomes de calcium ou non dopée, le dopage au cuivre ayant démontré des qualités antibactériennes. Cette céramique se décompose en un mélange biphasique d'hydroxyapatite et de phosphate tricalcique (60/40) après traitement thermique. Les deux poudres ont été produites en lot de 2 kg au Centre Ingénierie et Santé de Saint-Etienne. L'influence des étapes de préparation du mélange sur les pièces finales a été étudiée en réalisant différents broyages des poudres avec ou sans additif et avec différents modes d'incorporation de la céramique au sein d'un mélange d'organique photosensible commercial. L'impression avec les poudres initiales et des poudres préalablement traitées thermiquement a révélé des différences de densification conduisant à des changements notables de microstructures. L'influence de la température de frittage sur la composition chimique et cristallographique des pièces a été investiguée principalement par diffraction des rayons X accompagnés d'affinements de Rietveld permettant la détermination des pourcentages massiques des différentes phases présentes. La répartition spatiale des différentes phases a été étudiée afin de mieux comprendre le comportement des substituts osseux lors de leur dégradation in vivo et l'influence de cette dégradation sur l'intégrité structurelle du substitut. Des programmes permettant la structuration d'une forme initiale quelconque avec différentes structures géométriques, tel que les surfaces minimales triplement périodiques, ont été réalisés. Ceux-ci ont permis une meilleure compréhension de l'aspect numérique de l'impression 3D et la réalisation de structuration pour des substituts osseux issus de cas rencontrés précédemment par les chirurgiens de l'équipe qui ont été ensuite imprimés en hydroxyapatite commerciale. Deux cas cliniques ont été traités, un enfoncement de la tête humérale et une reconstruction complexe sur une reprise de prothèse totale de hanche. Pour ces deux cas, un démonstrateur a été produit validant la preuve de concept
Additive manufacturing is a recent shaping method that allows for the creation of innovative structures and customization of parts. These two aspects are of interest for the medical field to improve the osteointegration properties of bone substitutes in a focused reflexion on a personalized medicine tailored to each patient's needs allow an improvement in the quality of life. In this context, the orthopaedic surgeons of the team “Matériaux Pour la Santé” from “Institut de Chimie de Clermont-Ferrand” have identified the ceramic bone substitutes, particularly calcium phosphate substitute, in response to their needs. The necessary equipment, from the preparation of ceramic powder to the thermal treatment of parts, was acquired through funding from European Regional Development Fund and various public procurement procedures within the scope of this thesis. This led to the acquisition of a grinder, two additive manufacturing printers, a tubular furnace and three muffle furnaces. Two complementary technologies of ceramic additive manufacturing have been set up, the stereolithography and the digital light projection. Both are using a photosensitive ceramic loaded resin which is removed during a thermal treatment. The ceramic used is a calcium deficient hydroxyapatite either doped with copper at 1% atomic proportion of calcium or undoped, the copper doping having shown antibacterial activity. This ceramic is decomposed into a biphasic mixture of hydroxyapatite and tricalcium phosphate (60/40) after thermal treatment. Both powders have been synthesized in batches of 2 kg at “Centre Ingénierie et Santé de Saint-Etienne”. The influence of the preparation steps on the final parts has been studied through various milling of powder, with or without additives and various incorporation methods of ceramic into a commercial organic photosensitive mixture. Printing with both initial powder and thermally treated powder revealed differences in densification leading to notable changes in microstructure. The influence of sintering temperature on the chemical composition and crystallochemistry of the parts was primarily investigated using X-ray diffraction accompanied by Rietveld refinement, enabling the determination of the mass percentages of the different phases present. The spatial distribution of these phases was studied to better understand the behaviour of bone substitute during their biological degradation and the impact of this degradation on the structural integrity of the substitute. Programs have been developed to enable the structuring of any initial form with various geometric structures, such as triply periodic minimal surfaces. These programs have facilitated a better understanding of the digital aspect of 3D printing and the structuring of bone substitutes derived from cases previously encountered by team's surgeons, which have been printed with commercially available hydroxyapatite to validate the proof of concept. Two case studies have been explored: one involving humeral head depression and the other involving complex acetabular reconstruction during a total hip revision

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Himdani, Kadhim al. "L'implant lame stabilisé : étude clinique et expérimentale dans un service hospitalier parisien". Paris 7, 1985. http://www.theses.fr/1985PA07F014.

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Abstract (sommario):

La pose d'un implant intervient là où les solutions prothétiques habituelles ne répondent pas aux exigences : fonctionnelles, biologiques, esthétiques et psychiques. Nos recherches concernant l'implant lame stabilisé nous on permis d'apprécier : le vaste éventail de ces indications, sa mise en place techniquement simple, sa stabilité, sa rigidité et sa bonne tolérance, par les tissus environnants, qui lui permettent d'être considéré comme pilier prothétique important. Finalement la facilité de son retrait, en cas d'échec, avec le moindre trauma. Le succès ou l'échec de l'implant lame stabilisé dépendra de plusieurs facteurs : facteurs en rapport avec la technique opératoire, facteurs en rapport avec l'hygiène bucco-dentaire, facteurs concernant les reconstitutions prothétiques. Cependant, les études concernant l'implant T3D montrent : sa bonne tolérance malgré le phénomène de corrosion du métal (titane), sa faible résistence mécanique aux forces de mastication du niveau du col. De ce fait, ses indications doivent être réduites aux édentations unitaires et surtout anciennes. Finalement, du point de vue histopathologique, l'interposition des tissus fibreux entre l'os et l'implant n'entraïne aucun effet néfaste sur la longévité de l'implant.

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Grosgogeat-Balayre, Brigitte. "Contribution à l'étude de la corrosion galvanique entre un implant dentaire à base titane et sa suprastructrure". Lyon 1, 1995. http://www.theses.fr/1995LYO1U224.

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Stéphan, Grégory. "Prothèse complète mandibulaire à compléments de rétention implantaire : étude comparative entre mise en charge immédiate et mise en charge différée". Aix-Marseille 2, 2007. http://www.theses.fr/2007AIX21601.

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Gracia, Alain. "Les impératifs en prothèse adjointe complète : apports des racines sous-prothétiques et des techniques implantaires". Bordeaux 2, 1994. http://www.theses.fr/1994BOR2OC02.

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Moreau, David. "Elaboration et caractérisation de films d’hydrogel et de composites hydrogel-céramique pour les applications biomédicales". Thesis, Paris Sciences et Lettres (ComUE), 2016. http://www.theses.fr/2016PSLEM015/document.

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Abstract (sommario):

Le remplacement des tissus mous du système ostéo-articulaire par des implants synthétiques en hydrogels est souvent limité par un faible ancrage avec le tissu osseux. Une approche pour renforcer l’interface os/implant consiste à fonctionnaliser la surface de l’implant par un revêtement biocéramiques. Dans cette thèse, nous étudions deux approches pour revêtir des hydrogels d’alcool polyvinylique (APV) avec des particules biocéramiques d’hydroxyapatite (HA). Dans une première approche, basée sur le procédé d’enduction, des substrats d’hydrogel ont été revêtus par des particules d’HA enchâssées dans une matrice d’hydrogel d’APV non-dégradable. Dans ce procédé, le contrôle de la composition de la solution de trempage permet d’ajuster finement l’épaisseur, la cohésion et l’adhérence du revêtement, ainsi que le taux d’exposition d’HA à la surface du revêtement. La biocompatibilité avec la pratique chirurgicale et l’ostéointégration de ces revêtements ont été évaluées par une étude in vivo sur un modèle de cicatrisation de tunnel osseux chez le lapin. Ces premiers travaux nous ont menés à la découverte d’une nouvelle approche pour gélifier des films d’hydrogel par un procédé auto-entretenu, qui consiste à utiliser la déplétion de solvant créée à la surface d’un substrat gonflant dans une solution de polymère pour induire la gélification sans action extérieure. Dans ce procédé, la croissance de ces films dépend de la concentration de la solution, du temps de trempage et de la cinétique de gonflement du substrat. Le caractère doux de ce procédé de gélification a été vérifié en encapsulant des fibroblastes, qui restent viables durant 48h. Avec un second procédé plus énergétique, des substrats d’hydrogels d’APV ont été revêtus de couches denses de particules d’HA submicroniques par cold spray. Les paramètres de projection (température, pression, distance de projection) ont été variés systématiquement pour déterminer des conditions de projection appropriées. Un schéma de formation du revêtement est proposé, basé sur les observations microscopiques. Chacun de ces procédés et leur combinaison ouvrent de nouvelles voies dans la conception de système hydrogel-céramique ayant des propriétés microstructurales, mécaniques et biologique contrôlées
The replacement of soft osteoarticular tissues by synthetic hydrogel implants is often limited by a weak anchorage to bone tissues. One approach to strengthen the bone-implant interface consists in functionalizing the surface of the implant by a coating of bioceramics. In this thesis, we investigate two approaches to coat hydrogels of poly(vinyl alcohol) (PVA) with ceramic particles of hydroxyapatite (HA). In a first “soft” process, based on dip-coating, hydrogel substrates were coated with hydroxyapatite particles embedded in a non-degradable PVA hydrogel matrix. In this process, the control of the soaking solution composition allows to finely tune the thickness, the cohesion and the adhesion of the coating, as well as the HA exposure at the coating surface. The biocompatibility with surgical handling and the osteointegration of these systems were assessed by an in vivo study in a rabbit model of bone tunnel healing. This first approach led to the discovery of a new approach to grow physical hydrogel films by a self-sustained process, consisting in using the solvent depletion created at the surface of a swelling polymer substrate immersed in a PVA solution to induce the gelation of hydrogel films without external action. In this process, the growth of these hydrogel films depends on the solution concentration, the soaking time and the swelling kinetics of the substrate. We verified the gentle character of this process by encapsulating fibroblasts, which remain viable for 48h. In a second more “energetic” process, dense coatings of submicronic HA particles were produced on PVA hydrogel by cold spray. Spraying parameters (temperature, pressure and stand-off distance) were varied systematically to determine efficient spraying condition. Based on microscopic observations, a picture explaining the formation of the coating is proposed. Both processes and their combination open new routes for the design of ceramic-hydrogel systems having controlled microstructural, mechanical and biological properties

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Lopez, Heredia Marco Antonio. "Bioactivité d'implants en titane poreux produits par prototypage rapide". Nantes, 2008. http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=666e1d4d-775d-4f85-a273-157a7d47e72d.

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Abstract (sommario):

Les efforts actuels dans le domaine des implants pour des applications orthopédiques et dentaires tendent à la fabrication d'implants poreux bioactifs. Nous avons développé un procédé de fabrication d'implants en titane ayant une géométrie et une structure poreuse contrôlées par prototypage rapide. Le design des implants s’effectue grâce à des outils informatiques. Le travail présenté dans cette thèse décrit la fabrication de ces implants par un procédé de prototypage rapide et de la cire perdue. Nous avons caractérisé les propriétés physico-chimiques, mécaniques et biologiques des implants en titane poreux. La biofonctionnalité de ces implants a été démontrée dans un défaut osseux de taille critique chez le lapin. La structure poreuse permet une repousse osseuse au sein des implants en titane. Nous avons également étudié deux méthodes de traitement de surface afin d’améliorer la bioactivité du titane. La première approche est un procédé d’électrodéposition de revêtements de phosphate de calcium sur le titane. Les différents paramètres propres à cette méthode (température, courant, temps d’électrodéposition) ont été étudiés en relation avec l’homogénéité, la composition et l’épaisseur des revêtements obtenus. L’effet des traitements plasma par radiofréquence sous différentes atmosphères et un traitement alcalin ont été étudiés en relation avec la capacité de ces surfaces à induire la précipitation de phosphates de calcium à partir de solutions physiologiques. Nous avons enfin abordé le domaine de l’ingénierie tissulaire osseuse en cultivant des cellules souches mésenchymateuses de rat sur ces matrices en titane poreux revêtues ou non d’une couche d’apatite carbonatée
The actual efforts concerning the implants for orthopedic and dental applications are focused towards the fabrication of porous bioactif implants. We have developed a fabrication procedure to obtain titanium implants with a controlled porous structure and geometry by using rapid prototyping. Computer tools allow the design of the implants. The work presented in this thesis describes the fabrication of these implants by using a rapid prototyping method and the lostwax process. We have characterized the physicochemical, mechanical and biological properties of the porous titanium implants. The biofunctionality of these implants was specifically shown in critical size bone defects in rabbits. The porous structure allows bone growth towards the center of the titanium implants. We have also studied two surface treatments methods in order to improve the bioactivity of titanium. The first approach is an electrodeposition method to obtain a calcium phosphate coating on the porous titanium implants. The different parameters involved in this procedure (temperature, current, electrodeposition time) have been studied in relationship with the homogeneity, composition and thickness of the calcium phosphate coatings. The effect of radio frequency plasma treatments under different atmospheres and an alkali treatment have been studied in relationship with the ability of the surfaces to induce calcium phosphate precipitation from physiological solutions. Finally we stepped into the bone tissue engineering field by culturing rat mesenchymals stem cells on the porous titanium matrices with or without a carbonate apatite coating

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Margossian, Patrice. "Mise en fonction immédiate implantaire chez l'édenté partiel postérieur mandibulaire : étude clinique prospective". Montpellier 1, 2009. http://www.theses.fr/2009MON12201.

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Abstract (sommario):

Cette étude a pour objectif d'évaluer le succès implantaire à 2 ans de protocoles de mise en fonction immédiate chez l'édenté partiel postérieur mandibulaire. Des patients partiellement édentés sont recrutés et randomisés en 3 groupes : groupe A (40 patients : mise en fonction immédiate non occlusale), groupe B (40 patients : mise en fonction immédiate occlusale), groupe C (37 patients : mise en fonction différée). Pour être inclus dans cette étude les implants doivent avoir un excellent niveau de stabilité primaire et seront contrôlés radiologiquement sur toute la durée de l'étude. Les implants des groupes A et B sont équipés le jour de la chirurgie de piliers définitifs et d'une prothèse transitoire scellée. Cette prothèse est mise en totale sous-occlusion pour le groupe A et en occlusion pour le groupe B. Les implants du groupe C sont restaurés après une période de cicatrisation conventionnelle de 4 mois. Cette étude a permis la réalisation de mise en fonction immédiate de 209 implants sur 80 patients. Après 2 années d'observation, le taux de succès est de 93,3% pour le groupe en occlusion et de 100% pour le groupe en sous-occlusion. La mise en fonction immédiate non-occlusale chez l'édenté partiel mandibulaire offre donc des taux de succès comparables à ceux de la mise en fonction différée.

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Ribeiro, Fernanda Vieira. "Avaliação da regeneração ossea em defeitos peri-implantares de deiscencia tratados com uma abordagem combinada associando celulas derivadas da medula ossea e regeneração ossea guiada : estudo histomorfometrico em cães". [s.n.], 2009. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/287911.

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Abstract (sommario):

Orientadores: Marcio Zaffalon Casati, Karina Gonzales Silverio Ruiz
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-14T23:45:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ribeiro_FernandaVieira_D.pdf: 8018060 bytes, checksum: 8fc3b530db926d929facce5cfd30fb4e (MD5) Previous issue date: 2009
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar histometricamente o reparo ósseo em defeitos periimplantares do tipo deiscência, criados cirurgicamente em cães, tratados com a associação de células derivadas da medula óssea (CMs) e regeneração óssea guiada (ROG). A medula óssea foi obtida a partir da crista ilíaca de oito cães beagle adultos machos. Células derivadas da medula óssea (CMs) foram isoladas, cultivadas in vitro e fenotipicamente caracterizadas com relação as suas propriedades osteogênicas. Os mesmos animais foram submetidos à extração bilateral dos primeiros molares e terceiro e quarto pré-molares inferiores. Após três meses, três leitos para a colocação de implantes foram confeccionados em cada lado da mandíbula, deiscências ósseas vestibulares foram criadas e, então, implantes de titânio de superfície usinada foram colocados. As deiscências ósseas foram tratadas aleatoriamente, de acordo com um dos seguintes grupos: 1) ROG+CMs+C: membrana de PTFE-e com reforço de titânio associada às células derivadas da medula óssea semeadas no carreador, 2) ROG+C: membrana de PTFE-e com reforço de titânio associada ao uso do carreador sem células, 3) CMs+C: células derivadas da medula semeadas no carreador, 4) ROG: membrana de PTFE-e com reforço de titânio, 5) C: carreador sem células e 6) Controle: nenhum tratamento. Após três meses, os animais foram sacrificados e os implantes em conjunto com os tecidos adjacentes foram processados laboratorialmente para obtenção de secções não descalcificadas. Os parâmetros avaliados foram: Contato direto osso-implante (CO), Preenchimento ósseo dentro das roscas do implante (PR) e Área de tecido ósseo fora das roscas (AF). In vitro, a caracterização fenotípica demonstrou que células derivadas da medula óssea apresentaram potencial osteogênico identificado pela formação de nódulos minerais e expressão de marcadores ósseos (fosfatase alcalina, sialoproteína óssea e colágeno tipo I). As análises histométricas revelaram que todos os defeitos tratados com membrana (ROG+CMs+C, ROG+C e ROG) demonstraram resultados estatisticamente similares (p>0,05) com relação à área de novo osso formado fora das roscas do implante, apresentando, no entanto, maior quantidade de osso neoformado fora dos limites das roscas, quando comparados aos demais grupos (CMs+C, C e Controle) (p<0,05). Adicionalmente, foi observado que o preenchimento ósseo dentro das roscas foi estatisticamente semelhante entre os grupos que utilizaram membrana (ROG+CMs+C, ROG+C, ROG) e o grupo tratado com células sem barreira (CMs+C) (p>0,05), enquanto todos estes grupos mostraram um preenchimento ósseo significativamente superior ao grupo Controle (p<0,05). Com relação à porcentagem de contato osso-implante, embora os defeitos tratados com membrana (ROG+CMs+C, ROG+C e ROG) tenham apresentado valores estatisticamente maiores quando comparados aos defeitos dos grupos C e Controle (p<0,05), uma tendência para aumento da extensão de contato osso-implante foi observada nos defeitos tratados com células sem a associação da ROG (grupo CMs+C). Dentro dos limites do presente estudo, pôde-se concluir que embora as células derivadas da medula óssea, utilizadas isoladamente, tenham promovido bons resultados em relação à formação óssea dentro das roscas do implante, o seu uso, associado à ROG, não promoveu benefícios adicionais na formação óssea em defeitos peri-implantares de deiscência.
Abstract: The purpose of this investigation was to histometrically evaluate the bone healing in surgically created dehiscence-type defects around titanium implants treated with an association of bone marrow-derived cells (BMCs) and guided bone regeneration (GBR). Bone marrow cells were harvested from eight male adult beagle dogs, cultured in vitro and phenotypically characterized with regard to their osteogenic properties. Following, the same animals were subjected to bilaterally teeth extraction (lower premolars and the first molar) and three months later, three implant sites were drilled in each side of mandible, buccal bone dehiscences were created and titanium dental implants with machined surface were placed. Dehiscences were randomly assigned to one of the following groups: 1) GBR+BMCs+C: PTFE-e barrier placement associated with BMCs into the carrier, 2) GBR+C: PTFE-e barrier placement associated with carrier, 3) GBR: PTFE-e barrier placement, 4) BMCs+C: BMCs into the carrier, 5) C: carrier without cells e 6) Control: no treatment. After 3 months, the animals were sacrificed and the implants in conjunction with adjacent hard tissues were processed for undecalcified sections. Bone-to-implant contact (BIC), bone filling within the limits of implant threads (BF) and new bone area (BA) in a zone lateral to the implant surface were obtained. Results: In vitro, phenotypic characterization demonstrated that BMCs presented osteogenic potential identified by the mineral nodule formation and the expression of bone markers. Histometrically, inter-group analysis demonstrated that all defects treated with GBR (GBR+BMCs+C, GBR+C and GBR) were statistically similar in terms of BA (p>0.05), presenting significantly higher BA as compared with other groups (BMCs+C, C and Control) (p<0.05). With respect the BF, no differences were observed among GBR+BMCs+C, GBR+C, GBR and BMCs+C groups (p>0.05), whereas all these groups showed statistically superior BF as compared to Control group (p<0.05). Additionally, although the percentage of BIC has been significantly higher in the defects treated by barrier membrane (GBR+BMCs+C, GBR+C and GBR) as compared to C and Control groups (p<0.05), a trend towards to a greater extension of BIC has been observed for the defects treated with BMCs+C. Within the limits of this study, it was concluded that although the use of bone marrowderived cells has provided promising outcomes in terms of bone formation within the limits of implant threads, their use, in combination with GBR, has not promoted additional benefits on the bone regeneration in peri-implantar dehiscence type bone defects.
Doutorado
Periodontia
Doutor em Clínica Odontológica

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Leprêtre, Stéphane. "Fonctionnalisation d'hydroxyapatite poreuse pour la délivrance prolongée d'antibiotiques". Thesis, Lille 1, 2008. http://www.theses.fr/2008LIL10165.

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Abstract (sommario):

L'os est un organe complexe, siège d'un équilibre fragile entre les cellules le constituant. Les nombreuses pathologies pouvant l'affecter, bien identifiées et documentées, restent difficiles à traiter. L'ablation des parties osseuses lésées par des cancers ou des ostéomyélites, parfois seul recours, conduit à l'emploi de matériaux de substitution. Les conséquences d'un tel acte chirurgical peuvent être l'infection, ou la récidive du développement de la lésion. Le but de notre travail a été de traiter un substrat d'hydroxyapatite poreuse (HA), matière d'une constitution proche de cel1e de l'os, dans le but de lui conférer des propriétés de délivrance d'antibiotiques améliorées et d'obtenir ainsi un substitut osseux « actif» contre les infections péri- et postopératoires. Le phénomène de libération contrôlée a été obtenu par l'incorporation et la fixation de la cyclodextrine dans la structure poreuse de l'HA, par réticulation avec un acide polycarboxylique. Une fois le procédé et les paramètres de fonctionnalisation établis, une étude in vitro a été menée afin de vérifier la biocompatibilité de ce système. Enfin, nous avons pu mesurer une hausse de la capacité d'adsorption de l'HA traitée vis-à-vis de la ciprofloxacine et de la vancomycine, suivie d'une cinétique de libération in vitro prolongée dans le temps
Bone presents a complex structure, a delicate balance between the constituent cells. The many well-identified and documented diseases that can affect it remain difficult to treat. The removal of the bony parts affected by cancer or osteomyelitis, generally leads to the use of substitute materials. The consequences of such a surgical act can be infection, or the recurrence of the lesion development. The goal of our work was to treat a porous substrate of hydroxyapatite (HA), which has a similar constitution as bone, in order to improve the propenies of controlled release of antibiotics and to obtain an "activated" bone substitute that is efficient against postoperative infections. The phenomenon of controlled release was obtained by the incorporation and fixation of cyclodextrin in the porous structure of the HA and by cross-linking it with a polycarboxylic acid. Once the process and functionalization parameters established, in vitro studies were conducted to verify the biocompatibility of the system. Finally, we could measure an increase of ciprofloxacin and vancomycin adsorption capacity of the treated HA, followed by a in vitro release kinetics prolonged in time

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Lima, Liana Linhares. "Efeito da aplicação intermitente do PTH (1-34) sobre o tecido osseo ao redor de implantes inseridos em ratas expostas ou não a fumaça de cigarro". [s.n.], 2009. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/287910.

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Abstract (sommario):

Orientadores: Marcio Zaffalon Casati, João Batista Cesar Neto
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-15T00:47:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lima_LianaLinhares_D.pdf: 1779418 bytes, checksum: 5170e97149f324c7dae9d9edd2c763fb (MD5) Previous issue date: 2009
Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar histometricamente a influência do PTH (1-34) sobre o reparo ósseo e osseointegração de implantes de titânio instalados em tíbias de ratas expostas ou não à inalação da fumaça de cigarro. Foram utilizadas 61 ratas Wistar adultas aleatoriamente divididas em: grupo 1 (n=15) : animais que receberam a aplicação do veículo necessário para a dissolução do hormônio após a instalação do implante; grupo 2 (n=16) : inalação de fumaça de cigarro (IFC) por 60 dias no pré e pós-operatório da colocação do implante; grupo 3 (n = 17): tratamento do grupo 2 associado à injeções subcutâneas de 40 fxg/kg de PTH sintético (1-34) três vezes por semana, após a colocação do implante e grupo 4 (n=13) : injeções subcutâneas de 40 Hg/kg de PTH sintético (1-34) três vezes por semana após a instalação dos implantes. Os animais foram sacrificados sessenta dias após a colocação dos implantes, secções não descalcificadas foram obtidas e avaliadas histometricamente, segundo os seguintes parâmetros: porcentagem de tecido ósseo em contato direto com a superfície do implante (CD), porcentagem de preenchimento ósseo das roscas do implante (AO) e porcentagem de tecido mineralizado numa zona de 500 um, adjacente à superfície do implante (PTM). Os parâmetros foram obtidos separadamente para região cortical e região medular. Não foram detectadas diferenças entre os grupos que receberam aplicação de PTH (1-34) (Grupos 3 e 4) em todos os parâmetros avaliados (p>0,05). Além disso, o PTH promoveu um aumento significativo no CD, AO e PTM em ambas as regiões, mesmo na presença de IFC (p<0.05) (exceto para AO na região cortical). Uma influência negativa da IFC foi observada para o parâmetro CD na região cortical, uma vez que o grupo 2 apresentou os menores valores de CD, seguidos do grupo 1. Resultados semelhantes foram observados para PTM em ambas as regiões analisadas. Dentro dos limites deste estudo pode-se concluir que a aplicação intermitente de PTH (1-34) é capaz de minimizar os impactos negativos da inalação da fumaça de cigarro na osseointegração de implantes de titânio inseridos em tíbias de ratas.
Abstract: The aim of this study was to investigate the synthetic parathyroid hormone, PTH (1-34), can mitigate the effect of cigarette smoke inhalation (CSI) on the bone healing around titanium implants inserted in rats. 61 female Wistar rats were randomly assigned to one of four groups: group l(n = 15): animals that received the application of the necessary vehicle for the dissolution of the hormone after installation of the implant; group 2 (n = 16): cigarette smoke inhalation (CSI) for 60 days preoperatively and sixty days after implant placement group 3(n = 17), treatment group 2, associated with subcutaneous injections of 40 u-g / kg of synthetic PTH (1-34) three times a week after implant placement and group 4 (n = 13): subcutaneous injections of 40 ug / kg of synthetic PTH (1-34) three times a week after placement of implants. The animals were sacrificed sixty days after the placement of implants, not decalcified sections were obtained and evaluated histometrically, according to the following parameters: percentage of bone tissue in direct contact with the implant surface (BIC), percentage of bone filling the threads of the implant (BF) and percentage of mineralized tissue in an area of 500 urn adjacent to the implant surface (BA). The parameters were obtained separately for the cortical and cancellous bone. No differences were found between the groups that received PTH (1-34) (Groups 3 and 4) in all evaluations (p> 0.05). In addition, PTH (1-34) caused a significant increase in BIC, BF and BA in both regions, even in the presence of CSI (p <0.05) (except for BF in the cortical region). A negative influence of the IFC was observed for the parameter BIC in the cortical region, as group 2 had the lowest values of BIC, followed by group 1. Similar results were observed for BA in both regions analyzed. Within the limits of this study can conclude that the intermittent application of PTH (1-34) is able to reversing the negative effects of cigarette smoke inhalation on osseointegration of titanium implants inserted in rats.
Doutorado
Periodontia
Doutor em Clínica Odontológica

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Olate, Morales Sergio Adrian. "Analise histologica e histomorfometrica do reparo osseo perimplantar em cães submetidos a instalação de implantes endosseos com um modelo de carga precoce em dois diferentes desenhos de implantes". [s.n.], 2009. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289423.

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Abstract (sommario):

Orientador: Jose Ricardo de Albergaria-Barbosa
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-13T01:32:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 OlateMorales_SergioAdrian_M.pdf: 2518502 bytes, checksum: 379ec7fb825eca639d7e7c3aa4e052a8 (MD5) Previous issue date: 2009
Resumo: Diferentes protocolos para a reabilitação com prótese implanto assistida têm sido reportados. Deles, é possível que a carga imediata em implantes unitários sejam um dos mais controversos. O objetivo deste estudo foi estabelecer quantitativamente as características de reparo ósseo em implantes submetidos a um modelo de carga precoce. Foi desenvolvido um modelo experimental em cães para a avaliação de dois protocolos de instalação de implantes dentais com dois desenhos diferentes. Foi realizada a exodontia dos pré-molares bilaterais mandibulares dos animais e após de três meses foi realizada a instalação de dois implantes bilateriais. No implante mesial foi realizada a instalação do parafuso cicatrizador de 7 mm (modelo de carga imediata unitária sem contato oclusal) e no implante distal foi instalado o parafuso cobertor (técnica de implante submerso). Cada hemimandíbula recebeu um implante cilíndrico (Neodent Titamax CM®) e um implante cônico (Conexão Conect Ar®) com seu parafuso cicatrizador. Inicialmente os primariamente foram avaliados com microscopia eletrônica de varredura. Os sacrifícios dos animais foram após de três e seis semanas. Os blocos foram descalcificados e processados para análise com histológica descritiva e histomorfométrica. Foi aplicado o teste estatístico t teste para variáveis independentes com nível de significância de 5%. De forma geral, os implantes apresentaram maior formação óssea no nível cervical e menor no nível apical. Os resultados demonstram também maior formação óssea em implantes com o modelo de carga precoce que em aqueles sem carga, com ausência de diferença estatística. Por outra parte, os implantes cônicos apresentaram maior formação óssea que os cilíndricos, também sem significância estatística. Concluiu-se que os implantes com instalação do parafuso cicatrizador, como modelo de restauração imediata sem contato oclusal, apresenta maior quantidade óssea nos vales quando comparados aos implantes não submetidos a carga
Abstract: Several treatment types using prosthesis over implants have been reported, being the singles immediate loading therapy with more controversy. The meaning of the present study is established the characteristics of bone repair in dental implant submitted to immediate loading. It was performed a experimental model using dogs to value two different installations protocols of dental implants. It was done the extraction of the bilateral premolars of the jaw, installing the dental implants after 3 months of healing. The anterior implant was submitted to healing screw install of 7 mm (unitary immediate load model without oclusal contact) and the posterior ones were covered with cove screrw (immerse implant technique). Each hemi-jaw presented one cylindrical (Neodent Titamax CM®) or conical (Conexão Conect Ar®) with with anterior or posterior position, that was evaluated with scanning electron microscopy. The sacrifices were performed on three and six months. The specimens were decalcified and processed to begging its histological evaluation using descriptive and histomorphometric analyses. The statistical test T test was performed using significance index of 5%. In general, dental implants showed more bone formation on cervical region and less on apical area. The results demonstrated more bone formation on the immediate loading types, with no statistical significance. The conical ones presented more bone formation that cylindrical, but without statistical significance. This way it is possible to conclude that implants with immediate installation of healing screw, how immediately load model without oclusal contact (immediately restauration), have more osseous presence when compared to non load implant
Mestrado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Mestre em Clínica Odontológica

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Hurteaux, Reynald. "Activités biologiques d'un peptide et mise au point d'un système de libération prolongée par microcapsulation en vue de la foctionnalisation de biomatériaux". Reims, 2003. http://www.theses.fr/2003REIMO201.

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Abstract (sommario):

La @première partie de ce travail a consisté en l'étude des effets d'un activateur du TGF-beta. Ce peptide KRFK, issu de la TSP-1, semble conserver ses propriétés activatrices du TGF-beta latent dans le système ostéoblastique. La deuxième partie de ce travail a concerné l'élaboration et la validation d'un système de libération prolongée, puis son association avec un revêtement prothétique. Ce système de libération est constitué de microcapsules. Leur caractérisation approfondie a permis de démontrer leur parfaite biocompatibilité, ainsi que leur capacité à libérer de façon prolongée le peptide. De plus, l'association de ces microcapsules à un revêtement de CaP a pu être réalisée par l'intermédiaire d'un film d'alginate de calcium. Ainsi, nous avons pu obtenir un biomatériau implantable en site osseux, et dont la capacité à libérer de façon prolongée un peptide actif sur les cellules osteoblastiques pourrait permettre d'accélérer la régénération tissulaire. Ces données peuvent donc inaugurer un nouveau type de biomatériau basé sur une approche liant l'ingénierie tissulaire et la pharmacotechnie
@The first part of this work was to study the effects of an activator of the TGF-beta. This peptide named KRFK, conserved its activator properties of the TGF-beta in the osteoblast. The second part of this work was to prepare and characterise a sustained release system, and then associate it to a prosthetic coating. This sustained release is called microcapsules. Their characterization allowed us to demonstrate their perfect biocompatibility and to obtain a sustained release of the peptide. Moreover, we created an alginate film in order to associate the release system to a CaP coating. Thus, we obtain a new biomaterial for bone implantation which is able to release an active peptide. This will lead to improve the bone regeneration

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MARIE-JULIE, VINCENT MICHELE. "Etude comparative anatomique, radiographique et scanographique de la resorption mandibulaire : interets en implantologie". Nice, 1990. http://www.theses.fr/1990NICE7509.

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Lopes, Fernanda Ferreira. "Avaliação clinica da regeneração ossea guiada associada ou não ao enxerto osseo no tratamento de defeitos osseos resultantes da peri-implantite induzida por ligaduras em cães". [s.n.], 2000. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289023.

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Abstract (sommario):

Orientador: Francisco Humberto Nociti Junior
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-07-26T03:37:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lopes_FernandaFerreira_M.pdf: 1356306 bytes, checksum: 94bd85a12933cfa48c46d9f63df43158 (MD5) Previous issue date: 2000
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar, clinicamente, o preenchimento de defeitos ósseos ao redor de implantes após a utilização da regeneração óssea guiada (ROG), isolada ou em combinação com enxerto ósseo (E O) mineralizado, no tratamento da peri-implantite induzida por ligaduras em cães. Uma amostra de cinco cães foi selecionada, onde os segundos, terceiros e quartos pré-molares inferiores (P2, P3 e P4) bilaterais foram extraídos. Três meses após a extração dos dentes, dois implantes de titânio foram colocados bilateralmente em cada cão. Os intermediários foram conectados três meses após a colocação dos implantes e induzido o processo de peri-implantite através de ligaduras ao redor dos implantes. As ligaduras e os intermediários foram removidos após um mês e quatro diferentes modalidades de tratamento foram propostas: descontaminação, descontaminação associada a regeneração óssea guiada, descontaminação associada a enxerto ósseo mineralizado e descontaminação associada a regeneração óssea guiada e enxerto ósseo mineralizado. Os níveis de inserção relativos ao redor dos implantes foram obtidos no momento do tratamento (pré-tratamento) e 5 meses após o tratamento (pós-tratamento) da peri-implantite, com o auxílio de um guia de sondagem, fio de aço e paquímetro digital. Estatisticamente, não houve diferença em relação ao preenchimento do defeito ósseo, entre as modalidades de tratamento propostas (p=0,3779). Logo dentro dos limites do presente estudo, as quatro modalidades de tratamento avaliadas mostraram resultados semelhantes, embora maior preenchimento do defeito tenha sido observado clinicamente quando a descontam inação estava associada à técnica de ROG mais enxerto ósseo, seguido por ROG e enxerto ósseo isolados
Abstract: The objective of the present study was to evaluate, clinically, hard tissue fill following treatment of ligature-induced peri-implantitis defects in dogs with guided bone regeneration and/or bone grafts. Five dogs were used. The mandibular premolars were bilaterally removed. After 3 months of healing, two titanium implants were placed on each si de of the mandible. Following abutment connection, 3 months later, experimental peri-implantitis was induced by the placement of cotton ligatures in a submarginal position. Ligatures and abutments were removed after one month and the bony defects were randomly assigned to one of the following treatments: debridement, debridement plus guided bone regeneration, debridement. plus mineralized bone graft and debridement plus guided bone regeneration associated with mineralized bone graft. The peri-implant bone defects were clinically measured before and 5 month post-treatments. No statistically significant differences in hard tissue fill were found between the defects treated by any of the procedures (p=0,3779). Within the limits of this study, it can be concluded that ali tested treatments provided similar results in bone defect fill. However, a trend to improved gains was observed when the debridement procedure was supplemented, sequentially, by bone graft, guided bone regeneration and a combination of both
Mestrado
Periodontia
Mestre em Clínica Odontológica

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Oliveira, Greison Rabelo de. "Avaliação clinica e radiografia da neoformação ossea em levantamento do assoalho do seio maxilar utilizando apenas coagulo sanguineo". [s.n.], 2008. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289426.

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Abstract (sommario):

Orientador: Jose Ricardo Albergaria Barbosa
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-10T12:50:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_GreisonRabelode_D.pdf: 14325422 bytes, checksum: 05b562621ec1f86114ab47c2c49114e6 (MD5) Previous issue date: 2008
Resumo: A instalação de implantes na região posterior da maxila várias vezes é confrontada com processos alveolares reabsorvidos, resultantes de uma combinação da pneumatização do seio maxilar, dos efeitos da doença periodontal, e do processo de reabsorção óssea fisiológica resultante da falta de estímulo funcional que sucede as exodontias. O levantamento do assoalho do seio maxilar vem sendo praticado desde 1980 com o objetivo de aumentar a altura óssea nessa região, promovendo condições para uma reabilitação protética suportada por implantes. Recentemente alguns trabalhos relataram resultados favoráveis utilizando o coágulo sangüíneo no preenchimento do seio maxilar. Dessa forma, avaliamos através de uma análise clínica e radiográfica, a neoformação óssea no interior do seio maxilar após o levantamento do assoalho e preenchimento da cavidade apenas com coágulo sangüíneo local. Para isto foram selecionados 10 pacientes com edentulismo na região posterior da maxila, representando assim 10 seios maxilares. Após um período médio de 11,9 meses depois do levantamento do assoalho, apenas 3 seios maxilares apresentaram neoformação óssea que permitiu a instalação dos implantes. Contrariamente aos resultados favoráveis da análise radiográfica sugestivos de neoformação óssea, clinicamente observamos que a utilização do coágulo no levantamento do assoalho do seio maxilar não se mostrou efetiva neste estudo
Abstract: Implant placement in the posterior maxilla is frequently challenged by resorbed alveolar processes due to a combination of maxillary sinus pneumatization, the effects of periodontal disease and the physiological bone resorption following tooth extractions. The sinus floor augmentation surgery has been performed since 1980 with the purpose of increasing bone height in this region, allowing implant-supported prosthetic rehabilitation. Recently, a few studies have presented favorable results using blood clot for maxillary sinus filling. Therefore, we evaluated through clinical and radiographic analysis the neoformation of bone inside the maxillary sinus after sinus lifting and the filling of the cavity with local blood clot alone. Ten patients with posterior maxillary edentulism were selected, representing 10 maxillary sinuses. Following a mean period of 11.9 months after sinus floor augmentation, only 3 sinuses presented bone neoformation that allowed implant placement. Conversely to the favorable results observed in the radiographic analysis, the use of blood clot for sinus floor augmentation was not clinically effective in the present study
Doutorado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Doutor em Clínica Odontológica

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Bastos, Eider Guimarães. "Analise quimica, microestrutural e da interface implante : pilar intermediario de quatro sistemas de implantes dentarios endo-osseos". [s.n.], 2001. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289438.

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Abstract (sommario):

Orientador: Jose Ricardo de Albergaria-Barbosa
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-07-29T04:19:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bastos_EiderGuimaraes_D.pdf: 3499152 bytes, checksum: 47ebe25d555010721e86d081d89a4ed4 (MD5) Previous issue date: 2001
Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a composição química, metalográficas, a topografia superficial e a interface de adaptação implante pilar intermediário por meio de microscopia óptica, microscopia eletrônica de varredura e espectroscopia de energia dispersiva de quatro sistemas de implantes dentários endoósseos disponíveis no Brasil: Implamed@, Master Screw@, Titanium Fix@ e INP@, divididos em grupos 1, 2, 3 e 4. Os resultados obtidos com a análise química mostraram que todos os grupos apresentaram uma estrutura de titânio comercialmente puro de grau 1. A análise metalográfica mostrou que os quatro grupos apresentaram uma estrutura de fase a+ 13, com o grupo 1 apresentando menor tamanho de grãos. Os resultados obtidos com a microscopia eletrônica de varredura mostraram melhor acabamento nos grupos 1 e 2, com os grupos 3 e 4 mostrando roscas mais afiladas e irregulares, respectivamente. A análise por meio da microscopia eletrônica de varredura e espectroscopia de energia dispersiva mostrou a presença de contaminantes de superfície em todas as amostras. A análise da interface implante-pilar intermediário variou de acordo com o forma geral todos os grupos analisados apresentaram bons resultados, valendo sistema de implante, mas de uma forma geral todos os grupos apresentaram uma boa adaptação entre os componentes. Podemos concluir que de uma ressaltar o bom desempenho dos grupos 1 e 2 nos quesitos de avaliação metalográfica para o tamanho de grãos e acabamento na região das roscas
Abstract: The purpose of this study was to evaluate the chemical composition, metallography, the surface topographies and the abutment-implant interface by means of optic microscopy and scanning electron microscopy with energy dispersive spectroscopy of four dental implant systems available in Brazil: Implamed@, Master Screw@, Titanium Fix@ e INP@, divided in groups 1, 2, 3 e 4. The results obteined by chemical analysis showed that all groups had one typical structure of commercially pure titanium degree 1. The metallography analysis showed the four groups with structutre of a+ phase, and the group 1 with smaller grains. The results obtained by scanning electron microscopy showed better finish of the groups 1 and 2, with the groups 3 and 4 showing spirals more fine and irregulars, respective. The analysis by scanning electron microscopy with energy dispersive spectroscopy showed contaminants of the surface on all samples. The evaluation of the abutment implant interface varied according to the implant, but all the groups showed good adaptation. We conclude that all the groups showed good results, emphasizing the good performance of the groups 1 and 2 in the metallography analysis to grain size and finish of the spirals
Doutorado
Cirurgia
Doutor em Clínica Odontológica

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Gurgel, Bruno Cesar de Vasconcelos. "Efeito do plasma rico em plaquetas na regeneração ossea guiada de defeitos osseos peri-implantares : estudo histometrico em cães". [s.n.], 2005. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/287906.

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Abstract (sommario):

Orientadores: Marcio Zaffalon Casati, Antonio Wilson Sallum
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-04T19:00:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gurgel_BrunoCesardeVasconcelos_D.pdf: 2894613 bytes, checksum: b68eb32e96e2245f94ae9bfdc771987e (MD5) Previous issue date: 2005
Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar histometricamente o reparo ósseo obtido após a utilização do plasmarico em plaquetas (PRP) e/ou de membranas não reabsorvíveis no tratamentode defeitos ósseos peri-implantares, do tipo deiscência, criados cirurgicamente em cães. Foram utilizados 1O cães adultos, machos, sem raça definida, nos quais os pré-molares inferiores (P2,P3, P4)e o primeiro molar foram extraídos. Após 3 meses das extrações, os leitosparaos implantes foram criados e posteriormente 2 deiscências ósseas vestibulares bilaterais, sendo então inseridos 4 implantes dentais de titânio. As deiscências foram designadas aleatoriamente às seguintes modalidades terapêuticas: 1) controle; 2) ROG; 3)PRP;4) PRP + ROG. Após 3 meses do tratamento, os animais foram sacrificados e os blocos contendo os implantes e tecidos duros adjacentes processados para secções não descalcificadas. Na análise histométrica, os parâmetros avaliados foram o contato osso-implante, a área de preenchimento ósseo dentro das roscas, a área e a densidade de tecido ósseo formado na região fora das roscas. Análise deVariância foi utilizada para a análise estatística dos dados (pO,O5). Dentro dos limites do presente estudo, pôde-se concluir ue o PRP não exerce efeitos adicionais no reparo ósseo e que a ROG promove uma maior formação óssea ao redor dos implantes dentais
Abstract: The aim of the present study was to evaluate, histometrically, the bone healing after utilizing the platelet-rich plasma (PRP) and/ornon-resorbable membranes on the treatment of peri-implant bone defects, deiscense type, surgically created in dogs. Ten mongrel male adult dogswere used; in which the threel ow premolars (P2,P3,P4) and the first molar were extracted. Three months after dental extraction, dental implants sites were created and lately two bilater albuccal bone dehiscence, in which four titanium dental implants were inserted. Dehiscences werer and omly assignedfor the following treatment: 1) contrai; 2) GBR;3) PRP; 4) PRP+ GBR. After 3 months, animais were sacrificed; dental implants and adjacent hard tissues were pracessed for undecalcified sections. At histometrical analysis,the parameter se valuated were bone-implant contact, bone filling area into threads, bone tissue area and bone density formed out the threads. Variance Analysis was utilized for statistical analysis of the data (pO,O5). Within the limits of the present study, it was concluded that PRP do not exert additional effects on bone healing and that guided bone regeneration provides increased bone formation araund dental implants
Doutorado
Periodontia
Doutor em Clínica Odontológica

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Pereira-Stabile, Cecilia Luiz. "Influencia da radiação laser de baixa intensidade sobre o reparo osseo ao redor de implantes de titanio instalados sobre areas tratadas ou não com um substituto osseo : analise histometrica em coelhos". [s.n.], 2006. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/288779.

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Abstract (sommario):

Orientador: Roger William Fernandes Moreira
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-06T02:59:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira-Stabile_CeciliaLuiz_M.pdf: 1723401 bytes, checksum: f5a38550db5f74c4734dfea470e9ff46 (MD5) Previous issue date: 2006
Resumo: Este estudo teve como objetivo avaliar histometricamente a influência do uso de um laser de baixa intensidade e de um cimento de fosfato de cálcio sobre o reparo ósseo ao redor de implantes de titânio instalados em tíbias de coelhos. Para tanto, foram utilizados 12 coelhos adultos nos quais foram preparados dois defeitos de diâmetro 3,7 mm em cada tíbia. Os defeitos distais foram preenchidos com o cimento de fosfato de cálcio BoneSource1 e os defeitos proximais não receberam tratamento. Todos os defeitos foram cobertos por membranas de colágeno absorvível ProTape2. Após 6 semanas, as áreas de todos os defeitos receberam implantes de titânio. Os implantes colocados nas tíbias direitas foram então submetidos a aplicações de laser de baixa intensidade, de meio ativo GaAlAs, a cada 48h do 1.º ao 13.º dia pós-operatórios, totalizando 7 sessões, enquanto que as tíbias esquerdas não receberam aplicações de laser. Após 3 e 6 semanas, foram feitos os sacrifícios (6 animais por período), e cortes não-descalcificados foram obtidos e analisados com relação ao contato direto entre osso e implante (CO) e à área de osso no interior das roscas (AO). Os resultados obtidos foram tabulados e analisados estatisticamente usando ANOVA e teste de Tukey. Para o CO apresentou um aumento significante nos grupos laser, comparado com os grupos sem laser, nos tempos de 3 e 6 semanas (p<0,003). As médias de CO foram estatisticamente semelhantes entre os grupos com e sem material, nos tempos de 3 e 6 semanas. O CO não apresentou aumento estatisticamente significante com o tempo, comparando-se os grupos de 3 e 6 semanas. Considerando-se AO, as médias foram estatisticamente semelhantes entre os grupos com e sem material e com e sem laser, nos tempos de 3 e 6 semanas. A AO apresentou aumento estatisticamente significante com o tempo, comparando-se os grupos de 3 e 6 semanas, independentemente do uso de laser e material (p<0,0001). Não houve interação significativa entre os fatores material e laser para ambos CO e AO. Baseado nos resultados obtidos, e dentro das limitações deste estudo, conclui-se que: (1) o laser de baixa intensidade melhorou o contato osso-implante em tíbias de coelho; (2) o material aloplástico testado proporcionou reparo ósseo ao redor dos implantes semelhante ao obtido com o coágulo
Abstract: This study aimed to evaluate histometrically the influence of a calcium phosphate cement and a low intensity laser on bone repair around titanium implants placed in rabbit tibiae. Twelve adult rabbits were used, and two bone defects of 3.7 mm diameter were prepared in each tibia. The two distal defects were filled with BoneSource1 calcium phosphate cement and the proximal defects did not receive any material. All defects were covered with ProTape2 collagen membranes. After six weeks, the areas of all defects received titanium implants. The implants placed in the right tibiae were subjected to low intensity laser therapy (LILT) with a GaAlAs diode laser every 48h from the 1st to the 13th day postoperatively. After 3 or 6 weeks, the animals were sacrificed (6 animals per period), non-decalcified sections were obtained and analyzed for bone-to-implant contact (CO) and bone area within the implant threads (AO). The results were tabulated and analyzed statistically using ANOVA and Tukey¿s test. For CO, the means were statistically similar between groups with and without the material, in the periods of 3 and 6 weeks. CO presented significant increase in the laser irradiated groups, when compared with non-treated groups, in both 3 and 6 weeks periods (p<0.003). CO did not increase significantly with time, when 3 and 6 weeks periods were compared. Considering AO, the means were statistically similar among groups with and without material and with and without laser, in both 3 and 6 weeks periods. The AO presented significant increase with time, when comparing 3 and 6 weeks groups, regardless the use of laser or material (p<0.0001). There was no significant interaction between material and laser for both CO and AO. Based on the results, and considering the limitations of the study, it can be concluded that: (1) low intensity laser improved bone-to-implant contact in rabbit tibiae; (2) the alloplastic material promoted similar peri-implant bone repair when compared to blood cloth
Mestrado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Mestre em Clínica Odontológica

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Santos, Alex Eugênio dos [UNESP]. "Desenvolvimento de parafuso de interferência bioabsorvível para cirurgia de joelho em PLDL (poli ácido lático) e compósito PLDL + βTCP (beta trifosfato de cálcio)". Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2015. http://hdl.handle.net/11449/124038.

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Abstract (sommario):

Made available in DSpace on 2015-06-17T19:34:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-01-12. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-18T12:48:27Z : No. of bitstreams: 1 000825246.pdf: 3464292 bytes, checksum: 907652ea25dcfa1a9a30ba9ee22fa099 (MD5)
O parafuso de interferência é o dispositivo de fixação mais usados em cirurgias de reconstrução ligamentar de joelho. O uso dos polímeros bioabsorvíveis está sendo cada vez mais utilizados nesta aplicação, devido suas vantagens relacionadas à excelente biocompatibilidade, bioabsorção, integração do enxerto/osso e também facilidade na revisão cirúrgica. O presente estudo tem por objetivo tem por objetivo o desenvolvimento de um parafuso de interferência bioabsorvível fabricado através do processo de injeção em dois polímeros bioabsorvíveis: PLDL (Poli L-D-ácido lático) e um compósito de PLDL+30% TCP (β Trifosfato de Cálcio). Para o desenvolvimento do projeto do produto foi usado um programa de análise estrutural por elementos finitos, de forma a obter a melhor geometria do encaixe de ferramenta. Através dos estudos de simulação por elementos finitos foi possível selecionar a geometria com maior resistência mecânica levando em conta o esforço de torção e além disso foi possível analisar a influência de furos transversais nas tensões mecânicas geradas pelos esforços de torção. Após a definição da melhor geometria, foram fabricadas amostras dos parafusos com os dois polímeros selecionados, os quais foram esterilizados por ETO (Óxido de etileno). Foram realizados testes mecânicos de torque inserção e torque de ruptura. A resistência mecânica do parafuso foi avaliada através da comparação entre os valores do torque de inserção comparando-se com o torque máximo de ruptura. Para contribuir o estudo foi executado teste de degradação in vitro, durante um período de 180 dias, onde foi avaliada a perda de massa dos implantes, resistência mecânica e queda do peso molecular dos implantes. Logo foi possível avaliar o compartamento mecânico dos implantes em degradação comparando-os com os requerimentos da aplicação. Pode-se observar que a degradação molecular do implante ao longo dos...
The interference screw is the fixation device most selected for Knee ligament reconstruction surgeries. The use of Bioabsorbable polymers in interference screws for this application is increasing due it has advantages like excellent biocompatibility, bioabsorption, good integration between graft / bone and also facility in the surgical revision. The aims of the present study were to develop a bioabsorbable interference screw manufactured by the injection moulding process with two distinct polymeric materials: PLDL, Poly(L,DL-Latic acid) and a composite PLDL + 30% TCP (β Tricalcium phosphate). A program for structural analysis by finite elements was used in the development of the screw design, in the intend to make the best geometry fit for the tool. Trough the study by finite elements simulation it was possible to chose the geometry with higher mechanical resistance taking in the account the torsion effort and analyse the influence of transversals holes in the mechanical tensions made by the torque efforts. After the definition of the best geometry, samples of the screw were manufactured with the two selected polymers, sterilized with ETO (ethylene oxide). Were performed mechanical tests, insertion test and torque to break. The mechanical strenght of the screw was evaluated through the comparison between the values of insertion torque and maximum rupture. In addition, a in vitro, degradation test was performed over a period of 180 year days. It was observed, the weight loss, mechanical strength of the implants was evaluated, and molecular weight drops of the implants. Therefore it was possible to evaluate the mechanical behavior in degradation and compare with the application requirements. It can be observed that the raise of the molecular degradation of the implant along the months had as result a loss of the mechanical resistance of the screw, ina slowly and gradual way for the PLDL material, yet the composite material (PLDL+TCP)...

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Bolle, Caroline. "Influence de la conception implantaire sur l'adaptation tissulaire marginale précoce : une étude histologique chez le Beagle". Thesis, Lyon 1, 2015. http://www.theses.fr/2015LYO10117/document.

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Abstract (sommario):

Le maintien des tissus péri-implantaires sains à un niveau le plus coronaire possible conditionne le succès à long terme des réhabilitations implanto-portées. Dès lors, la mise en place d'une barrière muqueuse protectrice et la préservation de l'os marginal au cours des premières semaines de cicatrisation est indispensable. Le design implantaire influence les remodelages tissulaires intervenant au niveau du col de l'implant lors des phases initiales de cicatrisation. L'objet de ce travail est d'analyser histologiquement chez le Beagle l'influence de deux systèmes implantaires innovants sur les caractéristiques de la muqueuse et la position de l'os marginal après 3 et 12 semaines de cicatrisation. Les résultats de cette étude, mis en relation avec les données de la littérature indiquent que les implants « deux-parts » présentant une connectique cône morse pourraient favoriser la mise en place d'un espace biologique court et limiter la perte osseuse marginale péri-implantaire. Les implants « une part » à col transmuqueux concave seraient quant à eux associés à des valeurs réduites d'espace biologique et autoriseraient une apposition osseuse sur l'épaule de l'implant. Dans la première partie de ce mémoire, nous établissons une synthèse des données histologiques actuelles concernant les caractéristiques et les processus de cicatrisation des tissus péri-implantaires, et l'influence de la conception implantaire sur les remodelages tissulaires marginaux intervenant au cours de la cicatrisation. Nous avons rédigé deux publications internationales que nous présentons en deuxième partie. Une réflexion analytique autour de ce travail est présentée dans la troisième partie
Aesthetic and functional long-term success of implant-supported rehabilitations relies on the preservation of peri-implant tissue levels in the most coronal position. Therefore, the achievement of an efficient protective mucosal seal, and the preservation of the peri-implant marginal bone during the first weeks of healing are essential to prevent long term implant failures. The characteristics of an implant transmucosal design (connections, platforms, surface properties) are related to biological width dimensions, marginal peri-implant bone levels, and the amount of inflammation within the peri-implant soft tissues. The aim of the research work presented in this manuscript was to investigate the effect of two innovative implant systems on peri-implant mucosa maturation, dimensions, collagen fiber organization, and marginal bone levels after 3 and 12 weeks of healing in the beagle dog. The results, compared with previous data, show that platform-switched twopiece implants exhibit reduced values of biological width and marginal bone loss, and that a concave transmucosal design in one-piece implants is associated with a short vertical value of biological width, and promote a mechanical interlocking of the implant body at the connective tissue and marginal bone levels. In the first part of this report, an overview of the current knowledge concerning the characteristics and healing patterns of peri-implant tissues, and the influence of implant design on the early peri-implant tissue remodeling is established. We have written two international publications which are presented in the second part. An analytical reflection about this work is presented in the third part

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Kluppel, Leandro Eduardo. "Utilização de parafusos absorviveis para fização de enxertos osseos autogenos : estudo histologico em coelhos". [s.n.], 2008. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/288687.

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Abstract (sommario):

Orientador: Renato Mazzonetto
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-12T19:06:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kluppel_LeandroEduardo_D.pdf: 4554171 bytes, checksum: a4446185367f8bc629d9038fc03b2889 (MD5) Previous issue date: 2008
Resumo: O objetivo do presente estudo in vivo foi avaliar histologicamente, de forma comparativa, o emprego de parafusos absorvíveis baseados no polímero poli(L-co-D,L ácido lático) 70:30 sintetizado por um laboratório nacional, para fixação de enxertos ósseos autógenos em tíbias de coelhos. Como controle foram utilizados parafusos à base de liga de titânio (Ti-6Al-4V/Grau V) de mesmas dimensões. Para tanto, foram selecionados 15 coelhos adultos, albinos, da raça Nova Zelândia, machos, com idade aproximada de 6 meses e peso variando entre 3,8 e 4,5 kg no momento do procedimento cirúrgico. De cada animal foram removidos 2 enxertos ósseos em espessura total da calota craniana, sendo um deles fixado à tíbia com parafuso absorvível e o outro com parafuso metálico. Os animais foram divididos em 3 grupos, de acordo com os períodos de sacrifício: 3, 8 e 16 semanas pós-operatórias. Após o processamento histológico, as lâminas foram coradas com hematoxilina e eosina e submetidas à análise histológica descritiva em microscopia óptica. Como resultado encontrou-se que o sistema de fixação baseado em polímero apresentou um comportamento histológico bastante semelhante ao sistema metálico. Em ambos os grupos o enxerto encontrava-se incorporado, ocorrendo neoformação óssea em sua interface com o leito receptor. Em nenhum dos grupos foi evidenciado processo inflamatório indesejável ou reação a corpo estranho. Baseando-se nos achados histológicos para o modelo experimental e metodologia empregada, pode-se concluir que o sistema de fixação baseado no polímero poli(L-co-D,L ácido lático) 70:30 é efetivo para a fixação de enxertos ósseos autógenos, com resultados comparáveis ao materiais à base de liga de titânio.
Abstract: The aim of the present in vivo study was to evaluate histologically, by comparative means, the use of resorbable screws based on poli(L-co-D,L lactide) 70:30, manufactured by a brazillian laboratory, used for fixation of autogenous bone grafts in rabbit tibiae. As a control, titanium (Ti-6Al-4V Grade V) screws were used. For this purpose, fifteen white New Zeland male rabbits, with age of 6 months and weight between 3.8 - 4.5 Kg were used. Of each animal, 2 total thickness bone grafts were removed from the cranial vault and one of them was stabilized with resorbable screw while the other was stabilized with the metallic one. Animals were divided in 3 groups, according to the sacrifice period: 3, 8 and 16 week postoperatively. After histological processing, cuts were corated with hematoxilin and eosin and submited to descriptive histological analysis under light microscopy. As a result it was found that the fixation system based on polimer showed a histological behavior similar to the metallic system. For both groups bone graft was incorporated, with the presence of bone neoformation between this and the receptor site. In none of the groups undesirable inflammatory process or foreign body reaction was observed. Based on histological findings and respecting this experimental model it is possible to conclude that that the internal fixation system based on the poli(L-co-D,L lactide) 70:30 polymer is effective for fixation of autogenous bone grafts, offering results that are comparable the titanium fixation systems.
Doutorado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Doutor em Clínica Odontológica

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