Articoli di riviste sul tema "Centres de décision"
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1
Sutherland, Nisha, Elaine Wiersma e Paula Vangel. "Barriers to Staff Involvement in End-of-Life Decision-Making for Long-Term Care Residents with Dementia". Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 38, n. 03 (11 febbraio 2019): 255–67. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980818000636.
Abstract (sommario):
RÉSUMÉBien que le personnel infirmier (autorisé et auxiliaire) et de soutien à la personne des centres de soins de longue durée (CSLD) fournisse des soins directs aux résidents atteints de démence, son implication est rarement considérée dans la prise de décisions en fin de vie. L’objectif de cette étude était d’examiner les obstacles et les facilitateurs à la participation du personnel des CSLD dans la prise de décisions liées à la fin de vie chez les personnes atteintes de démence sévère. Nous présentons les obstacles rencontrés en matière de participation à cette prise de décision pour ces travailleurs. Un design descriptif interprétatif a permis de mettre en évidence quatre principaux obstacles liés à la participation du personnel dans la prise de décisions : a) la prédominance d’un modèle de soins biomédical, b) les divergences dans la compréhension de l’approche palliative, c) la complexité des relations avec les familles, et d) le malaise associé aux discussions concernant le décès. Les résultats suggèrent que le modèle biomédical, qui est important et prédominant dans les CSLD, devrait s’inspirer d’une approche philosophique mettant davantage l’accent sur les relations entre les résidents atteints de démence, leur famille et le personnel.
2
Ben Larbi, Mohamed, e Pierre Leblanc. "Les Fédérations sportives internationales : centres de décision et stratégies du pouvoir". Mappemonde 14, n. 2 (1989): 22–23. http://dx.doi.org/10.3406/mappe.1989.2503.
3
Toubal, Farid, e Alain Trannoy. "L’attractivité de la France pour les centres de décision des entreprises". Notes du conseil d’analyse économique 30, n. 3 (2016): 1. http://dx.doi.org/10.3917/ncae.030.0001.
4
Thur, Otto E. "La langue et la vie économique". Relations industrielles 23, n. 3 (12 aprile 2005): 389–401. http://dx.doi.org/10.7202/027919ar.
Abstract (sommario):
Après avoir fait état des aspirations engendrées par notre système d'éducation au Québec, l'auteur, un économiste bien connu, étudie l'ordre des centres de décision, et donc du pouvoir économique dans notre province. Ces deux prémisses l’amènent finalement à faire trois propositions en vue d'assurer des possibilités de travail en français chez nous.
5
Jean, Yves. "Les écoles rurales : des lieux d'innovations". Diversité 155, n. 1 (2008): 46–50. http://dx.doi.org/10.3406/diver.2008.2999.
Abstract (sommario):
L’école rurale, comme l’école de banlieue, peut être définie comme une «école périphérique» dans le sens employé par Agnès Van Zanten, «une configuration scolaire spécifique du fait des caractéristiques de son public, de certains traits de son fonctionnement interne et des relations qu’elle entretient avec le centre». Bien évidemment, les écoles rurales sont localisées dans des espaces très différents des banlieues. Cependant, des similitudes méritent d’être soulignées : une organisation scolaire atypique (plusieurs cours), une hétérogénéité d’âge dans une même classe, des liens étroits avec les sociétés locales et l’environnement au sens plus général, un éloignement des centres de décision du ministère de l’Éducation nationale.
6
Trean, Claire. "Quai, Élysée, Matignon - Les centres de décision en matière de politique étrangère". Revue française d'administration publique 69, n. 1 (1994): 43–48. http://dx.doi.org/10.3406/rfap.1994.2772.
Abstract (sommario):
Quai, Élysée, Matignon — Centers of Decision - making in Foreign Policy In the field of foreign policy, the rôles are not resulting from the distribution of powers operated by the constitution. They dépend largely upon internai political distribution of forces as well as upon the main actors’ personalities, especially in periods of ‘cohabitation’ between a President and a Prime Minister of different political origins. The rather bad relations between the three main actors of foreign policy in 1986-1988 actually never went beyond problems of persons, of good manners and of protocol and it did not really affect France’ s action abroad. Between 1988 and 1993 France experienced the political constellation most favourable to a monopoly of the executive on diplomacy and theoretically more favourable to the administration of Foreign Affairs, with a minister who had a very close relationship to the President of the Republic. Since 1993, the institutions are functioning smoothly as ail actors want to show that ail government authorities are tuned up to lead foreign policy.
7
Moutel, Grégoire, Mylène Gouriot, Bertille Suzat, Annick Batteur, Stéphane Ploteau, Christophe Destrieux e Guillaume Grandazzi. "Don du corps à la science". médecine/sciences 39, n. 2 (febbraio 2023): 164–69. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/2023011.
Abstract (sommario):
En France, entre 2 500 et 3 000 personnes donnent leur corps à la science chaque année après leur mort ; elles contribuent ainsi à l’enseignement de l’anatomie, à la recherche et à l’apprentissage et l’amélioration des pratiques chirurgicales. La décision doit être prise de son vivant et le consentement exprimé par écrit auprès d’un des vingt-sept centres de don du corps répartis sur le territoire national. Suite au scandale du centre parisien des Saints-Pères, le décret du 27 avril 2022 relatif au don de corps à des fins d’enseignement et de recherche, qui s’inscrit dans le cadre des nouvelles lois de bioéthique, était très attendu pour clarifier certaines pratiques. Mais ce décret soulève de nouvelles questions car nombreuses sont les règles qu’il propose qui ne nous apparaissent pas pertinentes au regard des valeurs du don et du fonctionnement des centres de don. Les nouveaux modes de régulation proposés génèrent des questions chez les donneurs et les professionnels de terrain avec un risque de mauvaise régulation. Nous pensons que si la puissance publique ne s’engage pas dans une régulation plus adaptée au terrain, si les enjeux éthiques ne sont pas mieux clarifiés et si les universités n’ont pas les moyens pour mettre en œuvre ces nouvelles organisations, la pérennisation du don du corps et des centres de don pourrait devenir difficile.
8
Borrel, Stéphanie. "Responsabilité partagée entre deux centres hospitaliers, une décision de justice commentée pas à pas". Droit, Déontologie & Soin 11, n. 1 (marzo 2011): 72–83. http://dx.doi.org/10.1016/j.ddes.2011.02.007.
9
Lemieux, Vincent, e Pierre Joubert. "Administration, politique et collégialité : les modes de gouverne dans les cégeps". Recherche 27, n. 3 (12 aprile 2005): 421–33. http://dx.doi.org/10.7202/056234ar.
Abstract (sommario):
Une série d'entrevues portant sur les pratiques et les relations de pouvoir dans les cégeps a permis de repérer trois modes généraux de gouverne: les modes collégial, administratif et politique, qui se combinent en réalité pour former six types mixtes. On peut dégager des relations fonctionnelles entre ces modes de gouverne et l'autonomie du cégep par rapport aux centres de pouvoir, de même qu'avec le degré d'appartenance au milieu. La collégialité est associée à l'appartenance; couplée avec l'administration, elle favorise au maximum l'autonomie. Quant au mode politique, il est associé à une faible appartenance et une autonomie réduite. Ces observations peuvent être généralisées aux théories de la décision collective.
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Lauzon, Nancy. "La rétention des directions d’établissement scolaire du Québec envisagée dans une perspective de développement professionnel durable". Phronesis 10, n. 4 (22 novembre 2021): 128–55. http://dx.doi.org/10.7202/1083981ar.
Abstract (sommario):
Cet article propose un cadre de référence permettant à des décideurs de centres de services scolaires de se doter d’un ensemble intégré de politiques et de pratiques de gestion pouvant influencer la rétention des directions d’établissement. Ce cadre les invite ainsi à envisager la rétention des directions suivant une perspective de développement professionnel durable. Il s’appuie sur une recension des écrits pour identifier un ensemble de leviers tels que la planification stratégique, l’insertion professionnelle, la formation, et l’encadrement par le supérieur hiérarchique, un réseau d’échange et d’entraide, de même que des outils numériques pouvant contribuer à la prise de décision, le monitorage et le suivi.
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Amghar, Meryem, e Amal Hessaine. "Veille stratégique et capacité d’absorption: enjeux et mécanismes". les cahiers du cread 39, n. 2 (30 agosto 2023): 99–138. http://dx.doi.org/10.4314/cread.v39i2.4.
Abstract (sommario):
Aujourd’hui, la surcharge informationnelle se fait de plus en plus ressentir. Nous sommes chaque jour un peu plus inondés par la masse informationnelle, ce qui rend la tâche de la prise de décision encore plus difficile dans les organisations. Cet article vise à comprendre comment la capacité d’absorption peut contribuer à gérer la surabondance des informations issues de la veille stratégique. L’objectif est de déterminer et d’analyser la relation entre la veille stratégique et la capacité d’absorption pour gérer la surcharge d’informations, et de contribuer aussi à enrichir les connaissances sur le sujet. Ce travail fut mené auprès de six centres de recherche, dont trois centres canadiens et trois autres algériens. Une étude qualitative a été privilégiée pour comprendre les différents points de vue des répondants. Nos résultats révèlent que, la veille stratégique peut générer une surcharge d’informations, et que la capacité d’absorption des employés a une influence sur cette surabondance. Néanmoins, l’utilisation de la capacité d’absorption comme entonnoir pour filtrer les informations pertinentes ne peut être suffisant.
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Trépanier, Michel. "Politique de la science au Québec et autonomie du champ scientifique". Politique, n. 22 (11 dicembre 2008): 101–35. http://dx.doi.org/10.7202/040731ar.
Abstract (sommario):
Résumé Depuis la fin des années 1970, l’État québécois a déployé beaucoup d’efforts pour identifier et choisir, dans le cadre de sa politique scientifique et technologique, des domaines prioritaires dans lesquels concentrer ses dépenses de R-D. L’analyse de ces tentatives montre que le gouvernement du Québec a la plupart du temps fonctionné en vase clos sans vraiment impliquer, dans la prise de décision et le choix des domaines prioritaires, les représentants des universités et de l’entreprise. Interventionniste, l’État québécois s’est doté d’un appareil de politique scientifique et, de concert avec lui, a créé de nouveaux centres de recherche et mis sur pied de nouveaux programmes de soutien à la R-D. Toutefois, ces interventions n’ont pas été assez nombreuses et extensives pour réduire significativement l’autonomie du champ scientifique; les chercheurs sont en bonne partie demeurés libres d’orienter leurs travaux en fonction des enjeux et des intérêts propres à leur champ.
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Konietzny, Christy, Sharon Kaasalainen, Vanina Dal-Bello Haas, Cristina Merla, Alyssa Te, Emily Di Sante, Luke Kalfleish e Thomas Hadjistavropoulos. "Muscled by the System: Informal Caregivers’ Experiences of Transitioning an Older Adult into Long-term Care". Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 37, n. 4 (31 ottobre 2018): 464–73. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980818000429.
Abstract (sommario):
RÉSUMÉCette étude a exploré les expériences des aidants devant s’occuper de la transition d’une personne âgée vers une institution de soins de longue durée (SLD). Une approche de description qualitative a été utilisée pour l’analyse d’entretiens semi-structurés effectués auprès de 13 aidants de personnes âgées hébergées en centres de soins de longue durée dans le sud de l’Ontario. Nos résultats illustrent que les aidants ressentent des soucis et un lourd fardeau de manière chronique lorsqu’il s’agit de prendre une décision sur l’hébergement ou de faire une demande pour un centre de soins de longue durée. Le sentiment de ne pas avoir le contrôle était un thème récurrent dans les entretiens, particulièrement dans les cas où les aidants requéraient une place en SLD. Les participants se sont sentis bousculés, sous pression et punis à travers le système de santé, mais soulagés et privilégiés après l’acceptation de l’offre de la place en CHSLD. Cette expérience tumultueuse a encouragé les aidants à anticiper les prochaines transitions. Il est recommandé que les aidants aient accès à une préparation et à un soutien ciblé pour mieux gérer les transitions. Une amélioration de la communication entre les professionnels de la santé est essentielle. Les amendes imposées lors du refus d’une place en SLD devraient être réexaminées, considérant l’impact négatif de celles-ci sur les aidants.
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Osseland, Gauthier. "La conservation des archives historiques du groupe BNP Paribas, d’un bâtiment à l'autre". La Gazette des archives 263, n. 3 (2021): 119–23. http://dx.doi.org/10.3406/gazar.2021.6095.
Abstract (sommario):
Archiver, c’est notamment conserver, et conserver dans de bonnes conditions. Les archives historiques de BNP Paribas ont été constituées au fur et à mesure des années par la concentration d’entités. Leur regroupement puis leur déménagement sur un même site en novembre 2019 parachève une histoire parfois mouvementée. Les modalités de conservation ont été variées mais aussi variables selon les époques et selon les entités. Les politiques à l’égard du patrimoine documentaire n’ont pas toujours été identiques. De même, si la constitution de centres d’archives n’a pas été mise en œuvre avant l’entre-deux-guerres, c’est surtout grâce aux politiques de décentralisation et d’aménagement du territoire qu’est mise en œuvre la centralisation des archives à l’échelle nationale. Ainsi, chaque entité se dote d’un centre qui sert notamment à la conservation des archives historiques. Avec les transformations des vingt dernières années, ces documents ont été déménagés trois fois. Mais la décision, en 2018, de les transférer de Combs-la-Ville, en banlieue parisienne, vers le site historique de Taden, commune limitrophe de Dinan en Bretagne, tend à prouver que le groupe a la volonté d’investir pour la conservation de son patrimoine documentaire dans des conditions optimales comme l’avait entrepris la Banque de Paris et des Pays-Bas dès la fin des années 1920. Retour sur un continuel transfert.
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Jacob, Marie, e Danielle Laberge. "L’évaluation des signalements à la Direction de la protection de la jeunesse : étude des facteurs qui influencent les décisions prises par les intervenants". Criminologie 34, n. 1 (2 ottobre 2002): 123–55. http://dx.doi.org/10.7202/004753ar.
Abstract (sommario):
Résumé L'objectif de cette recherche est d'identifier les facteurs qui influencent la prise de décision dans les services de protection de la jeunesse. Deux décisions sont plus spécifiquement examinées : 1) la décision de retenir le signalement et 2) la décision visant à déterminer si la sécurité ou le développement de l'enfant est compromis. L'étude porte sur un échantillon représentatif de signalements (n= 720) reçus au Centre jeunesse de Québec en 1994 et 1995. Les données ont été recueillies à partir d'un questionnaire d'enquête rempli par les intervenants et des données consignées dans les dossiers des enfants. Dans l'ensemble, la sécurité et le développement de l'enfant sont considérés comme compromis dans 17,2 % des cas, c'est-à-dire pour un pourcentage relativement faible d'enfants signalés. Selon les résultats des analyses de régression logistique effectuées, la source du signalement, le type de problème signalé, la personne mise en cause, l'unité administrative ayant reçu le signalement et le statut de l'enfant dans l'établissement sont les facteurs qui permettent le mieux de prédire l'issue des décisions rendues. On observe à la fois des similitudes et des différences entre les deux décisions étudiées. Les résultats de la recherche soulèvent de nombreux enjeux liés à l'évaluation des signalements et à l'orientation des enfants signalés.
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Darreau, Cédric, Agathe Delbove, Sophie Jacquier, Marjorie Saint-Martin, François-Michel Beloncle, Nicolas Lerolle e Frédéric Martino. "Indications et délai de l’intubation orotrachéale en réanimation : état des lieux". Médecine Intensive Réanimation 31, n. 2 (16 giugno 2022): 107–16. http://dx.doi.org/10.37051/mir-00098.
Abstract (sommario):
L’intubation oro-trachéale et la ventilation mécanique font partie de l’arsenal thérapeutique courant en médecine intensive et réanimation. Elles visent à suppléer une défaillance respiratoire et peuvent être associées à la prise en charge de défaillances neurologiques ou hémodynamiques. Néanmoins l’intubation et la ventilation mécanique sont associées à des effets indésirables potentiellement graves. Les indications ne sont pas toujours bien codifiées, la question du délai de l’intubation est rarement abordée dans les recommandations et les différences de pratiques entre les centres ou les praticiens prennent une place importante dans le processus de décision. Au-delà de l’indication, le choix du bon moment pour l’intubation doit prendre en compte rapport bénéfice risque de la ventilation invasive ainsi qu’un bénéfice potentiel à éviter une intubation inutile mais qui s’associe à un risque d’intubation trop tardive. Dans cette mise au point, nous proposons une revue des données de la littérature sur la place et le délai de l’intubation oro-trachéale dans la prise en charge des défaillances respiratoires, hémodynamiques et neurologiques les plus fréquemment rencontrées en médecine intensive et réanimation.
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Okret-Manville, Christine. "La bibliothèque de Paris Dauphine-PSL : des collections d’excellence pour la recherche en histoire des entreprises". La Gazette des archives 260, n. 4 (2020): 37–48. http://dx.doi.org/10.3406/gazar.2020.6017.
Abstract (sommario):
Au sein des établissements d’enseignement supérieur et de recherche, l’université Paris Dauphine-PSL est la seule université française dédiée aux sciences de l’organisation et de la décision. La bibliothèque a accompagné cette spécificité de positionnement avec la création et le développement de fonds reflétant cette étroite imbrication entre l’entreprise et son environnement économique et financier. Grâce à des dotations budgétaires spécifiques, elle a pu enrichir ses fonds d’ouvrages de recherche parfois rares et a obtenu récemment le label de collection d’excellence (CollEx) pour la recherche en sciences économiques et de gestion. Cette communication s’attachera à présenter les principaux caractères de ce fonds, le mettra en perspective dans un réseau documentaire en construction de collections de haut niveau dans ces disciplines et présentera une collection spécifique encore peu exploitée sur un thème participant de la stratégie des entreprises : les archives du marketing. Enfin, elle proposera un projet visant à mieux mettre en valeur ce type de ressources spécifiques : une cartographie des centres de recherche en économie et gestion liés à des ressources documentaires.
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Gagnon, Hélène, José Côté, Sébastien Tessier e Nicole April. "Développement d’une plateforme Web pour réduire l’usage de cannabis chez les jeunes qui fréquentent les centres d’éducation des adultes". Drogues, santé et société 11, n. 2 (15 gennaio 2014): 1–17. http://dx.doi.org/10.7202/1021240ar.
Abstract (sommario):
Le cannabis est la drogue illicite la plus souvent consommée chez les jeunes adultes. Son usage est associé à l’échec et à l’abandon scolaire. L’utilisation de plateformes Web est de plus en plus populaire pour intervenir auprès de ces jeunes. Cet article a pour objectifs de présenter la méthodologie utilisée et les résultats de chaque étape de développement d’une plateforme Web qui vise à réduire l’usage de cannabis chez les jeunes adultes qui retournent à l’école. L’intervention mapping a servi de guide pour le développement de cette plateforme. Les déterminants du problème sont d’abord documentés. Ces informations sont ensuite utilisées pour le développement d’une matrice d’objectifs et pour le choix des méthodes d’intervention. L’implication des populations cibles et des partenaires ainsi que le devis d’évaluation sont finalement décrits. Sept séquences de cinq expositions brèves à des messages éducatifs sur l’ordinateur ont été développées pour permettre aux jeunes de reconnaître leur vulnérabilité par rapport à certaines situations à risque de consommer et pour les aider à prendre la décision de réduire ou d’arrêter leur consommation. Différentes méthodes d’apprentissage sont utilisées pour présenter les messages éducatifs aux jeunes, notamment le tailoring et l’apprentissage par modèle. L’intervention mapping a été utile pour lier le savoir des populations visées aux connaissances théoriques et empiriques. Un projet pilote est actuellement évalué pour vérifier l’impact de cette intervention sur l’usage de cannabis chez les jeunes adultes.
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SCIENTIFIQUE, C. "APPROCHE CENTREE SUR LE PATIENT EN MEDECINE GENERALE". EXERCER 34, n. 193 (1 maggio 2023): 214–15. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2023.193.214.
Abstract (sommario):
L’approche centrée patient (ACP) est reconnue comme une compétence fondamentale de la médecine1,2. Elle se définit comme une démarche visant à fournir des soins respectueux et attentifs aux préférences, besoins et valeurs du patient, et qui veille à ce que ses valeurs guident les décisions cliniques. Cette démarche clinique est composée de quatre dimensions : l’approche biopsychosociale, les perspectives du patient, celles du médecin et la décision médicale partagée3. Sa mise en oeuvre est associée à des résultats de santé positifs tels qu’une plus grande satisfaction des patients, une meilleure observance des traitements, une meilleure utilisation des ressources du système de santé et un moindre coût pour la collectivité4.
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Polomeni, P. "Revue de la littérature internationale : quel bénéfice clinique attendu au plan individuel des salles d’injection à moindre risque ?" European Psychiatry 28, S2 (novembre 2013): 3–4. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2013.09.008.
Abstract (sommario):
IntroductionL’intérêt de lieux permettant à des usagers de drogues intraveineuses de s’injecter l’héroïne avec de bonnes conditions d’hygiène et avec une « supervision », pose question, en particulier en termes de stratégie personnalisée de soins. Une analyse des données internationales sur ce sujet peut nous donner des arguments d’aide à une décision. MethodsDans la suite de l’expertise collective Inserm qui avait étudié la bibliographie internationale jusqu’en 2010, nous avons fait des recherches sur Medline avec plusieurs mots clés, en axant l’étude sur le bénéfice individuel, et en privilégiant les textes récents. RésultatsLe nombre d’articles utilisables est peu important. Ils proviennent en grande partie de l’étude de centres pionniers. Une réduction des overdoses est démontrée, ainsi qu’une amélioration de l’accès aux soins. DiscussionCette réflexion implique que notre position soit claire sur : la population cible et ses caractéristiques, les méthodes de soins déjà employées en France et leurs résultats, les objectifs réalistes attendus d’une « nouvelle » technique d’approche de ces patients. La bibliographie actuelle apporte quelques éléments de réponse, très marqués cependant par un effet « Région » (une histoire locale). Plusieurs articles interrogent sur l’exportation de cet outil, « préventif et d’accès aux soins ». ConclusionLes données scientifiques pour évaluer les bénéfices cliniques des salles d’injection à moindre risque, sont limitées mais donnent des arguments en faveur de l’outil considéré. Il n’est cependant pas possible de s’extraire d’une analyse plus globale du système de santé en cours en France et de ses résultats, et de prendre en compte les aspects locaux.
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Dubiez, Emilien, Cédric Vermeulen, Jean-Philippe Tonneau, Timothée Yamba Yamba, Baby Mvolo e Adélaïde Larzillière. "Le paysage comme outil d'aménagement des terroirs villageois". BOIS & FORETS DES TROPIQUES 315, n. 315 (1 marzo 2013): 11. http://dx.doi.org/10.19182/bft2013.315.a20534.
Abstract (sommario):
La gestion de la ressource bois énergie en périphérie des grands centres urbains est devenue une préoccupation de premier ordre en Afrique centrale. À une demande croissante en bois énergie correspondent des auréoles de déforestation de plus en plus larges. Les communautés villageoises situées dans cette auréole vivent aujourd'hui dans un environnement à ce point dégradé que les écosystèmes forestiers et les biens et services associés y ont presque disparu. La surexploitation de ces espaces nécessite entre autres de repenser l'aménagement des terroirs villageois. Cette étude présente une démarche d'élaboration de plan simple de gestion de terroirs villageois. L'article discute la pertinence d'une approche d'aménagement fondée sur le paysage perçu et vécu par les populations. L'organisation sociale de la communauté, ses pratiques et ses modes de régulation d'accès à la ressource sont des éléments qui structurent le paysage. Ils se traduisent dans une typologie locale de l'espace employée au quotidien. Cette typologie a été mobilisée pour une meilleure appropriation des concepts d'aménagement par les communautés et pour une mise en ¿uvre plus effective. À contre-courant de la foresterie communautaire développée depuis plusieurs années en Afrique centrale, cette approche est structurée autour d'un processus participatif, progressif et itératif. Elle permet d'amener des groupes endogènes à intégrer leur vision de l'espace dans les prises de décision, à faciliter les débats autour de la question de l'aménagement de leur terroir et à contribuer à la reconstitution d'espaces forestiers dégradés.
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Delvigne, Annick. "L’autonomie de qui doit-on respecter en pma ?" Droit, Santé et Société N° 2, n. 2 (1 dicembre 2023): 62–69. http://dx.doi.org/10.3917/dsso.102.0062.
Abstract (sommario):
La procréation médicalement assistée (PMA) est une discipline développée initialement pour prendre en charge les difficultés biologiques rencontrées lors d’un projet parental au sein d’un couple hétérosexuel. Ces techniques qui dissocient le rapport sexuel de la conception et permet la congélation de gamètes (ovules et spermatozoïdes) et d’embryons ont ouvert le champ des possibles et de la créativité procréative. Cette situation soulève les questions de l’autonomie d’action du soignant et de celle de/des auteurs(s) du projet parental : Le soignant a-t-il l’autonomie de refuser un projet procréatif ? Si tel est le cas, quels seront les critères utilisés pour le refuser et dans quelle mesure cela remet-il en cause l’autonomie du patient d’accéder à son projet dans le respect de la loi ? Le patient a-t-il l’autonomie pour réaliser son projet, si il est réalisable techniquement et légalement ? Si tel est le cas, le soignant, tenu à mettre à disposition son expertise au service de la décision du patient, parvient-il à faire respecter son autonomie malgré l’instrumentalisation de ses pratiques ? Il s’agira de chercher ce qui est acceptable pour tous en sachant que l’autonomie des uns restreindra souvent celle des autres et s’articulera autour du bien-être d’un tiers qui n’a pas encore droit au chapitre mais dont l’avenir est en jeu. Ce travail d’équilibriste est le quotidien des centres de PMA qui n’ont pas pris la voie de l’arbitraire et que nous développerons dans cet article.
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Fleury, Laurent. "Décisions politiques, charisme d’institution et scènes artistiques : quelles actions réciproques ?" Cahiers de recherche sociologique, n. 57 (24 febbraio 2016): 159–80. http://dx.doi.org/10.7202/1035280ar.
Abstract (sommario):
La valeur explicative de l’idée de scènes s’avère féconde si l’on considère que l’existence de scènes artistiques et la concurrence qu’elles se livrent à l’échelle internationale a influencé des décisions politiques de premier plan. L’atteste la décision de nommer Jean Vilar au Théâtre National Populaire en 1951, dans un contexte où la scène européenne du théâtre se structure autour de lieux phares comme le Piccolo Teatro que fonde Giorgio Strehler à Milan en 1948 ou le Berliner Ensemble dont Bertolt Brecht prend la direction en 1949. En témoigne également la décision de créer un Centre d’art et de culture sur le plateau Beaubourg par le président Pompidou au moment où Paris perdait son statut de capitale internationale des arts au profit d’une effervescence créatrice outre-Atlantique (New York) et outre-Rhin (Kassel, Darmstadt, Cologne, Düsseldorf), lesquelles se livraient, dans les années 1970, une concurrence sans merci en matière d’art et de culture.
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Lorcy, Armelle. "« Le goût de manger » pendant une chimiothérapie". Sociologie et sociétés 46, n. 2 (28 ottobre 2014): 181–204. http://dx.doi.org/10.7202/1027147ar.
Abstract (sommario):
Comment des personnes avec un cancer et soignées par chimiothérapie choisissent-elles de satisfaire leur faim ? Étant donné les difficultés alimentaires rencontrées par de nombreux patients, comment leurs proches et les centres de soins en oncologie les prennent-ils en charge ? Quel est l’impact de cette gestion sur les choix alimentaires des soignés ? Pour répondre à ce questionnement, l’article proposé présente les résultats préliminaires d’une recherche anthropologique menée au Québec en 2012 et 2013 auprès de 21 femmes traitées pour un cancer gynécologique (de l’ovaire, du péritoine ou de l’endomètre) et de 10 proches sur l’expérience quotidienne d’une chimiothérapie. Il a pour objectif de prendre en compte la dimension biologique et corporelle, mais aussi le contexte social et culturel des troubles alimentaires pendant le traitement d’un cancer pour mieux en saisir l’ampleur. D’une part, sont identifiés les ressentis induits par la chimiothérapie (perte d’appétit, troubles sensoriels, fringales notamment), et leur influence sur la sensation de faim et la consommation alimentaire. D’autre part, sont analysés l’influence du personnel médical (infirmier[ère]s, nutritionnistes, pharmacien[ne]s) et le rôle de l’entourage dans les choix alimentaires des patientes et leur vécu affectif. Ils donnent à comprendre les points d’achoppement parfois problématiques dans l’observance diététique. En outre, ils permettent de saisir ce qui se joue entre les patientes et leurs proches autour de la décision alimentaire, variant selon les situations entre le choix délégué, la concertation, les cadeaux et le choix contrôlé. En définitive, entre nécessité, plaisir voire gourmandise, l’intérêt est de montrer ce que manger veut dire pendant une chimiothérapie anticancéreuse.
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Moutel, Grégoire, Pauline Goupille, Bertille Suzat, Jean-Philippe Rigaud, Maud Charvin, Guillaume Grandazzi, Mylène Gouriot, Clément Gakuba, Thomas Gaberel e Guillaume Benoist. "Interrompre une grossesse en réanimation sans recueil du consentement de la patiente : enjeux éthiques et médico-légaux." Médecine Intensive Réanimation 31, n. 2 (16 giugno 2022): 77–84. http://dx.doi.org/10.37051/mir-00095.
Abstract (sommario):
En France, l'interruption volontaire d'une grossesse pour motif médical peut être demandée par la femme quel que soit le terme de la grossesse, s'il est attesté que la poursuite de celle-ci met gravement en péril sa santé. L’interruption de grossesse est alors soumise à l’avis collégial d’un Centre Pluridisciplinaire de Diagnostic Prénatal qui doit rendre une décision favorable après analyse de la situation. Suite à cet avis, c’est la femme qui prend la décision finale. Le respect de l’autonomie de la femme enceinte est donc un principe fondamental en matière de diagnostic prénatal et d’interruption de grossesse dans la loi française.
Nous analysons dans cet article une situation qui soulève des problématiques d’ordre éthique et décisionnel complexes dans le cas où l’interruption de grossesse se pose mais où la patiente n’est ni à même de formuler une demande ni à même de consentir, du fait de sa pathologie nécessitant une hospitalisation en réanimation.
Dès lors que le maintien de la grossesse met en péril grave la santé de la patiente, l’urgence peut apparaitre comme un argument recevable pour agir sans consentement de la patiente. Cette urgence s’entend ici par le fait que, sans une décision rapide, la situation clinique a peu de chance de s’améliorer, voire risque de se dégrader. Nous discutons dans ce contexte les arguments qui permettent de réaliser l’interruption et l’importance de consulter les parents et le conjoint, afin de ne pas exclure les proches du processus décisionnel. Notre analyse interroge enfin les limites du secret médical en réanimation quand un dialogue et un échange d’informations avec les proches apparait essentiel, en particulier dès lors que le patient ne peut participer à la décision et qu’il y a des décisions complexes à prendre.
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Hoberg, George, e Jeffrey Phillips. "Playing Defence: Early Responses to Conflict Expansion in the Oil Sands Policy Subsystem". Canadian Journal of Political Science 44, n. 3 (settembre 2011): 507–27. http://dx.doi.org/10.1017/s0008423911000473.
Abstract (sommario):
Abstract. This article examines how powerful policy actors defend themselves against opponents' strategies of conflict expansion through a case study on the oil sands of Alberta. In response to an escalation of criticism of its performance on environmental regulation and related issues, the government of Alberta has pursued a strategy of engaging in several multi-stakeholder consultations. We argue that in examining subsystem change, it is essential to go beyond an examination of formal institutional mechanisms to examine policy impacts. Thus far, despite a significant pluralisation of consultative mechanisms on the oil sands, there is little or no evidence of a shift in power away from pro-oil sands interests. This strategy of selective opening is designed to bolster the legitimacy of the policy process while maintaining control over decision rules and venues.Résumé. Cet article étudie le rapport de force et la stratégie de défense des acteurs politiques lorsqu'un conflit dégénère, comme cela s'est produit dans le dossier des sables bitumineux de l'Alberta. Devant une recrudescence des critiques à l'égard de sa performance au chapitre de la réglementation environnementale, le gouvernement de l'Alberta a adopté une stratégie qui consiste à effectuer des consultations avec plusieurs intervenants. Nous soutenons qu'en examinant les changements du sous-système, il est vital d'aller au delà de la simple étude des mécanismes institutionnels pour évaluer l'impact des politiques. En dépit de la pluralité des mécanismes de consultation mis en place, rien ne semble indiquer qu'une partie quelconque du pouvoir ait échappé aux acteurs de l'exploitation des sables bitumineux. Cette stratégie d'ouverture sélective est conçue pour renforcer la légitimité du processus politique tout en gardant le contrôle sur les prises de décision et les centres décisionnels.
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Egah, Janvier, Ibrahim El Ghazi, Mohamed Nasser Baco e Marie-Paule Kestemont. "Genre et pouvoir de prise de décision du type et de l’heure de repas: implications pour la sécurité alimentaire des ménages au Nord-Bénin (Afrique de l’Ouest)". European Scientific Journal, ESJ 17, n. 33 (30 settembre 2021): 241. http://dx.doi.org/10.19044/esj.2021.v17n33p241.
Abstract (sommario):
Le genre se trouve au centre des débats sur l’insécurité alimentaire des ménages. La présente étude vise à analyser l’influence de la participation des deux sexes au processus de prise de décision de l’heure de prise de repas et du type de repas consommé dans les ménages. Elle a été réalisée au Nord-Bénin auprès de 295 ménages aléatoirement sélectionnés. Les données collectées à l’aide d’un questionnaire digitalisé ont porté sur les caractéristiques socioéconomiques, le sexe du preneur de décision de l’heure de prise de repas et du type de repas consommé, les huit questions de l’échelle d’expérience de l’insécurité alimentaire des ménages. La statistique descriptive et la régression linéaire ont été utilisées pour analyser les données. Les résultats révèlent que la prise de décision unilatérale de l’heure de prise de repas par l’homme ou la femme a affecté négativement le niveau de sécurité alimentaire des ménages par rapport aux ménages dans lesquels la décision est prise par les deux sexes. Le choix du type de repas par l’homme a amélioré le niveau de sécurité alimentaire des ménages plus que les ménages où la décision est bilatérale. La dépense alimentaire de l’homme a négativement affecté le niveau de sécurité alimentaire des ménages alors que celle de la femme a contribué à son amélioration. La taille de ménage a influencé positivement le niveau de sécurité alimentaire des ménages. La promotion du genre doit être renforcée pour faciliter les décisions bilatérales de l’heure de prise de repas et responsabiliser les hommes face aux dépenses alimentaires.
Gender is at the center of the debate on household food insecurity. This study aims to analyze the influence of gender participation in the decisionmaking process of mealtime and type of meal consumed in households. A sample of 295 households was randomly selected to be surveyed in NorthBenin. Data collected using a digitized questionnaire included socioeconomic characteristics, gender of the decision-maker of mealtime and type of meal consumed, the eight questions of the Household Food Insecurity Experience Scale,, etc. Data were analyzed using descriptive statistics and linear regression. The results reveal that unilateral decision-making on mealtimes by either the man or the woman negatively affected the level of household food security more than households in which the decision is made by both sexes. Man’s choice of meal type improved household food security more than households where the decision is bilateral. Man's food expenditure negatively affected the level of household food security, while women's expenditure has contributed to its improvement. Household size positively influenced the level of household food security. Gender promotion should be strengthened to facilitate bilateral decisions of mealtime and empower men to take responsibility for the food expenditures of their households.
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Greenwood, Margo, Donna Sutherland e Julie Sutherland. "Soutenir l’équité en santé pour les Premières Nations, les Inuits et les Métis". Relevé des maladies transmissibles au Canada 48, n. 4 (6 aprile 2022): 134–39. http://dx.doi.org/10.14745/ccdr.v48i04a01f.
Abstract (sommario):
Le Centre de collaboration nationale de la santé autochtone (CCNSA) est unique parmi les centres de collaboration nationale, car il est le seul centre axé sur la santé d’une population. Dans ce cinquième article de la série du Relevé des maladies transmissibles au Canada sur les Centres de collaboration nationale et leur contribution à la réaction de la santé publique du Canada à la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), nous décrivons le travail du CCNSA. Nous commençons par un aperçu du mandat et des domaines prioritaires du CCNSA, en décrivant son mode de fonctionnement, les personnes qu’il sert et la manière dont il est resté souple et s’est adapté à l’évolution des besoins en matière de santé publique autochtone. Les principales activités d’application et d’échange de connaissances entreprises par le CCNSA pour lutter contre la désinformation liée à la COVID-19 et pour favoriser l’utilisation opportune des données et des connaissances autochtones dans la prise de décisions en matière de santé publique pendant la pandémie sont également abordées, en mettant l’accent sur l’application des leçons apprises à l’avenir.
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CHEMINEAU, P., B. MALPAUX, J. P. BRILLARD e A. FOSTIER. "Saisonnalité de la reproduction et de la production chez les poissons, oiseaux et mammifères d’élevage". INRAE Productions Animales 22, n. 2 (15 febbraio 2009): 77–90. http://dx.doi.org/10.20870/productions-animales.2009.22.2.3336.
Abstract (sommario):
Les diverses productions issues d’animaux d’élevage sont fréquemment saisonnières, et par là même leur disponibilité en produits frais sur les marchés (viandes, lait et fromages, oeufs). Ceci relève, en partie, de la décision de l’éleveur qui vise à commercialiser ses produits à la période la plus favorable. Cette saisonnalité peut être aussi imposée par l’accès à des ressources alimentaires saisonnières, comme chez les herbivores, ou par des contraintes biologiques spécifiques, comme celle de la température de l’eau pour les poissons.
Les variations saisonnières de la disponibilité en produits animaux sont aussi la conséquence de contraintes résultant d’une saison de reproduction plus ou moins marquée des animaux d’élevage qu’il s’agisse de poissons, d’oiseaux ou de mammifères. Sous des latitudes moyennes et hautes, la plupart des animaux d’élevage, comme leurs «cousins» sauvages, donnent en effet naissance à leurs petits en fin d’hiver et/ou au début du printemps, période souvent la plus favorable pour la survie des jeunes et la mise en place d’une nouvelle génération. En conséquence, la plupart des espèces manifestent des variations saisonnières de la fréquence d’ovulation (présence ou absence d’ovulations chez les mammifères et les poissons ; variations ou suppression des taux de ponte chez les oiseaux), de la qualité des gamètes (variations des taux de fécondation et de survie embryonnaire), mais aussi du comportement sexuel.
Parmi les espèces d’intérêt en production animale, les oiseaux et les poissons sont généralement considérés comme plus directement sensibles aux facteurs externes (majoritairement température, mais aussi photopériode, pour les poissons et photopériode pour les oiseaux). Cependant, chez de nombreuses espèces incluant des mammifères, il est intéressant de constater que des traitements photopériodiques artificiels consistant en un éclairement supplémentaire pendant les jours courts naturels (chez le poulet, la dinde, la pintade, le mouton et la chèvre) ou de la mélatonine pendant les jours longs (chez le mouton et la chèvre), sont utilisés largement pour ajuster la période de reproduction aux souhaits de l’éleveur et/ou pour abolir complètement les variations saisonnières de la production spermatique dans les centres producteurs de semence destinée à l’insémination artificielle (mammifères), et dans les élevages (volaille, poissons). Par ailleurs, des traitements photopériodiques « purs » (sans mélatonine), en particulier lorsqu’ils sont appliqués en bâtiments ouverts, sont non invasifs et donc respectent pleinement le bien-être animal.
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Lisimo Alingi, Augustin. "Apport du Comité International de la Croix- Rouge à la Paix dans la Province Orientale en République démocratique du Congo : Etude menée de 2003 à 2009". Revue Congolaise des Sciences & Technologies 01, n. 01 (1 agosto 2022): 46–54. http://dx.doi.org/10.59228/rcst.022.v1.i1.06.
Abstract (sommario):
Etant une organisation non-gouvernementale internationale impartiale, neutre et indépendante, le Comité International de la Croix-Rouge a pour mission de protéger la vie et la dignité des victimes de la guerre et de la violence interne, de leur apporter l’assistance. La Province Orientale en République Démocratique du Congo en bénéficie énormément, à cause de la présence active de ce Comité qui intervient et prévient la souffrance par le renforcement des principes d’humanité et du droit. Et c’est en temps d’hostilités en période de guerre et post-conflit que cette intervention est plus visible et remarquable et cela, plus du côté des victimes des atrocités humaines. Sur ce, notre problème s’articule autour d’une question principale : Quelles sont les causes et les conséquences des conflits armés ayant sévi dans la Province Orientale, lesquelles ont nécessité l’intervention du Comité International de la Croix-Rouge ? Le but poursuivi dans cette étude est d’identifier les actions menées par le Comité International de la Croix-Rouge, pour qu’en cas de non efficacité de son intervention, ce dernier puisse remédier à ses faiblesses dans le futur. Pour atteindre l’explication, nous avons opté pour l’analyse systémique par des inputs dont les demandes et les déclarations de la population victime ; les outputs dont les réponses et les solutions apportées aux victimes par les instantes compétentes ; la boite noire constituée d’instances de prise de décision du Comité International de la Croix-Rouge ; et par le feed-back ayant trait à l’attitude de la population soit par satisfaction, soit par statuquo, soit par le refus face aux solutions apportées à leur demande. A travers cette étude, nous affirmons que le Comité International de la Croix-Rouge avait contribué pour la paix par les actions d’ingérence humanitaire, telles qu’assistance médicale, eaux potables, réintégration, rapatriement, rétablissement, assainissement et ravitaillement des centres de santé ruraux et autres matériels. En toute somme, le Comité International de la Croix-Rouge, en dépit de son apport pour l’appui à la paix, pour la pacification totale de ses populations civiles, puisque la République Démocratique du Congo est l’un des Etats signataires adhérant à la Charte de l’Organisation des Nations-Unies. Car la paix revient en première ligne aux Etats membres des Nations-Unies et signataires des conventions et protocoles additionnels de Genève. Mots clés: Intervention, droit international humanitaire, paix, Croix-Rouge, République démocratique du Congo
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Laffort, C. "Décision partagée en cancérologie pédiatrique : l’expérience d’un Centre Hospitalier Régional". Archives de Pédiatrie 19, n. 6 (giugno 2012): H133—H134. http://dx.doi.org/10.1016/s0929-693x(12)71177-6.
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Husson, Heather, Claire Howarth, Sarah Neil-Sztramko e Maureen Dobbins. "Le Centre de collaboration nationale des méthodes et outils (CCNMO) : soutenir la prise de décisions fondée sur des données probantes en santé publique au Canada". Relevé des maladies transmissibles au Canada 47, n. 56 (9 giugno 2021): 320–25. http://dx.doi.org/10.14745/ccdr.v47i56a08f.
Abstract (sommario):
Le Centre de collaboration nationale des méthodes et outils (CCNMO) fait partie d’un réseau de six centres de collaboration nationale en santé publique (CCN) créé en 2005 par le gouvernement fédéral à la suite de l’épidémie de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) afin de renforcer l’infrastructure de la santé publique au Canada. Le travail du CCNMO, qui vise à soutenir la prise de décisions fondée sur des données probantes dans le domaine de la santé publique au Canada, est accompli par l’organisation des données probantes dignes de confiance, le renforcement des compétences dans l’utilisation des données probantes, et l’accélération du changement dans la prise de décisions fondée sur des données probantes est décrit. La consultation permanente auprès de ses publics cibles garantit la pertinence du CCNMO et sa capacité à répondre à l’évolution des besoins en matière de santé publique. Cela s’est avéré particulièrement crucial lors de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Le CCNMO a alors modifié la direction de ses activités pour soutenir l’intervention de la santé publique en effectuant des revues rapides sur les questions prioritaires identifiées par les décideurs, à l’échelle fédérale ou à l’échelle locale, ainsi qu’en créant et en maintenant un répertoire national de synthèses en cours ou terminées. Ces efforts, ainsi que le partenariat avec le COVID-19 Evidence Network to support Decision-Making (COVID-END), visaient à réduire les doublons, à accroître la coordination des efforts de synthèse et à aider les décideurs à utiliser les meilleures données probantes dont on dispose dans la prise de décisions. Les données tirées des statistiques du site Web illustrent le succès de ces initiatives au Canada et à l’étranger.
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Combelem, Olivier, Stéphane Aimé Metchebon Takougang, Gilbert Tapsoba e Samuel Yonkeu. "Structuring the process of constructing and prioritizing best sustainable management methods for small dams in the urban center of Ouagadougou in Burkina Faso (<i>Bibliographic synthesis</i>)". Revue Africaine d’Environnement et d’Agriculture 6, n. 3 (21 ottobre 2023): 96–104. http://dx.doi.org/10.4314/rafea.v6i3.9.
Abstract (sommario):
Introduction. The sustainable management of small dams (water reservoir) is a complex problem because it requires the consideration of several conflicting dimensions. This article is a bibliographic synthesis of works on structuring of the process of constructing and prioritizing best sustainable management methods for small dams in the urban center of Ouagadougou in Burkina Faso.Litterature. Based on a multi-criteria decision making (MCDM) approach, this article illustrate how to build alternatives, i.e., management methods, namely scenarii, based on elementary actions of fighting dams degradation in interaction with stakeholders. It describes the process of searching for relevant criteria for assessing the sustainability of these scenarii. It operationalizes the approach and show its effectiveness in prioritizing best sustainable management methods for small dams in the urban center of Ouagadougou in Burkina Faso and give quickly first results based on weighted sum model (WSM) and weighted product model (WPM).Conclusion. The Prioritizing of the best dams sustainable management methods involves complex decision aid situations that require efficient structuring process and appropriate evaluation methods to make decisions. In future studies, the structuring process could be revised taking into account new contraints formulated by the stakeholders.
Introduction. La gestion durable des petits barrages (réservoir d'eau) est une problématique complexe parce qu'elle nécessite la prise en compte de plusieurs dimensions contradictoires. Cet article est une synthèse bibliographique des travaux portant sur la structuration du processus de construction et la priorisation des meilleures méthodes de gestion durable des petits barrages dans le centre urbain de Ouagadougou au Burkina Faso.Littérature. S'appuyant sur une approche de prise de décision multicritère (MCDM), cet article illustre comment construire des alternatives, c'est-à-dire des méthodes de gestion, notamment des scénarios, basées sur des actions élémentaires de lutte contre la dégradation des barrages en interaction avec les parties prenantes. Il décrit le processus de recherche de critères pertinents pour évaluer la durabilité de ces scénarios. Il opérationnalise l'approche et montre son efficacité dans la priorisation des meilleures méthodes de gestion durable pour les petits barrages du centre urbain de Ouagadougou au Burkina Faso et donne rapidement des premiers résultats basés sur le modèle de somme pondérée (WSM) et le modèle de produit pondéré (WPM).Conclusion. La priorisation des meilleures méthodes de gestion durable des barrages implique des situations complexes d'aide à la décision qui nécessitent un processus de structuration efficace et des méthodes d'évaluation appropriées afin de prendre des décisions. Dans les études futures, le processus de structuration pourrait être revu en prenant en compte les nouvelles contraintes formulées par les acteurs.
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Ventelou, Bruno. "Fédéralisme optimal en présence de gouvernements prédateurs". Recherches économiques de Louvain 66, n. 3 (2000): 241–65. http://dx.doi.org/10.1017/s077045180000508x.
Abstract (sommario):
RésuméCet article démontre sous son jeu d’hypothèses (notamment la présence de gouvernements prédateurs) que le découpage spatial de l’activité publique -recettes et dépenses- peut avoir une efficacité en terme de taux de croissance. Dans un premier temps, on traitera de l’organisation horizontale du pouvoir politique. Les avantages de la décentralisation dus à des effets de proximité seront limités par un phénomène de myopie spatiale propre aux « petits » centres régionaux. Ensuite, l’article s’interroge sur la portée de ses résultats, positifs ou normatifs? Positivement, les propositions de l’article fournissent une explication des « frontières ». Mais du point de vue normatif, elles constituent plutôt un argument en faveur de l’abolition des frontières : en effet, l’instauration d’un « super-centre » hiérarchique, même prédateur, qui centraliserait et contrôlerait les décisions de régions fédérées (par libre consentement), peut réaliser un niveau de croissance supérieur; cette fois, c’est l’organisation verticale du pouvoir politique qui nous donne l’institution socialement efficace.
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Gautret, Agnès, Patrice Le Boudec, Dominique Bosc e David Mechin. "Lannion : du berceau des télécoms à une place forte de la photonique". Photoniques, n. 123 (2023): 21–25. http://dx.doi.org/10.1051/photon/202312321.
Abstract (sommario):
Si le Trégor et la ville de Lannion sont aujourd’hui une des références mondiales dans le domaine de la photonique, c’est grâce à l’implantation du Centre National des Télécommunications (CNET) au tout début des années 1960. La décision de l’installation de ce centre de recherche est fortement appuyée par Pierre Marzin, originaire de Lannion. Cet événement marque un vrai tournant pour le développement futur du tissu industriel de Lannion ! Retour sur une épopée industrielle unique portée par des hommes et des femmes déterminés et visionnaires.
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Shidler, Sarah. "Un récit de fin de vie en institution : dynamique de la prise de décisions". III. L’acte de soin et ses médiations institutionnelles, n. 28 (27 ottobre 2015): 151–61. http://dx.doi.org/10.7202/1033812ar.
Abstract (sommario):
Le « récit » de la fin de la vie d’une personne âgée résidant dans un centre d’accueil public au Québec est présenté pour illustrer la dynamique entre les acteurs et les critères utilisés lors de la prise de décisions concernant les traitements et les soins qui lui sont offerts. Ces résultats préliminaires, obtenus par observation participante sur le terrain, constituent la première partie d’une recherche en cours. Ce récit peut être compris en plaçant les acteurs impliqués dans ces décisions dans trois constellations (constellation personnelle, constellation thérapeutique et constellation décisionnelle); en examinant les principaux critères de décisions (la qualité de vie antérieure, la condition actuelle et les volontés exprimées); et, enfin, en situant le récit dans le contexte de l’institution d’accueil et de ses politiques non écrites de traitements à la fin de la vie.
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Poirier, Pierre, e Evelyn Gagné. "Vérification de la théorie des styles décisionnels de Harren lors d’un choix de carrière". Revue des sciences de l'éducation 13, n. 2 (15 dicembre 2009): 185–201. http://dx.doi.org/10.7202/900560ar.
Abstract (sommario):
Résumé Dans sa théorie des styles décisionnels, Harren énonce que le centre de décision de l’individu ainsi que son rang dans la noyau familial déterminent le style décisionnel lors d’un choix de carrière. Le but de cette recherche se limite essentiellement à la vérification empirique d’un tel énoncé. Bien que les résultats obtenus confirment sa validité, certaines questions y sont soulevées au niveau de son interprétation.
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Fortin, Sylvie, e Sabrina Lessard. "Prise de décision en fin de vie". 3e partie : Soins palliatifs, soins continus, soins de confort 45, n. 1-2 (16 novembre 2021): 195–216. http://dx.doi.org/10.7202/1083801ar.
Abstract (sommario):
La vie et la mort sont étroitement liées en milieux de soins où les questions nombreuses en regard (notamment) de la qualité de vie et de mort, de la poursuite ou de l’arrêt du traitement et de la légitimité des personnes qui prennent part aux décisions façonneront ces moments cruciaux. Devant de nombreux possibles thérapeutiques, quand s’arrêter ou encore quand tendre vers une perspective palliative n’est jamais donné d’emblée. Les frontières entre les catégorisations sociales séparant le curable de l’incurable, le malade du mourant et la compréhension de l’imminence de la mort restent parfois incertaines ou à reconstruire selon les cas. À partir de deux études ethnographiques (observations en unités de soins, entretiens avec soignants, patients et leurs familles), l’une menée en contexte pédiatrique hospitalier (unité d’hématologie-oncologie-greffe de moelle osseuse) et l’autre auprès de personnes de grand âge en milieu hospitalier et en centre d’hébergement et de soins de longue durée à Montréal, les auteures discutent de la diversité des trajectoires de fin de vie. Quand peut-on s’arrêter ? Qui peut répondre ? Ces questions sont récurrentes sans être nouvelles. Elles demeurent néanmoins le quotidien de la « grande maladie ». Les auteures puiseront à même le « prendre soin » et le « devoir de non-abandon » pour dégager quelques éléments de réponse tout en s’interrogeant sur le statut contemporain de la (bio)médecine (entre espoirs et tensions) et les ambigüités conceptuelles et empiriques entre le « curatif » et le « palliatif ».
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Lewis, J. P. "Elite Attitudes on the Centralization of Power in Canadian Political Executives: A Survey of Former Canadian Provincial and Federal Cabinet Ministers, 2000–2010". Canadian Journal of Political Science 46, n. 4 (dicembre 2013): 799–819. http://dx.doi.org/10.1017/s0008423913000905.
Abstract (sommario):
Abstract. In contemporary Canada, the idea of the powerful first minister is widely acknowledged. The recent debate has focused on Donald Savoie's thesis that the concentration of power to the centre has accelerated and ministers have effectively lost their influence on decision making in cabinet. This article identifies two research gaps. First, the study combines both the experiences of federal and provincial cabinet ministers to construct an understanding of Canadian cabinet decision making at both levels of government. Second, the research investigates the new generation of cabinet ministers; no study has yet consulted ministers of the 2000–2010 decade.Résumé. Dans le Canada contemporain, l'idée du premier ministre puissant est largement reconnue. Le débat récent s'est fixé sur la thèse de Donald Savoie que la concentration de pouvoir au centre a accéléré de le et les ministres ont perdu efficacement leur influence sur la prise de décision dans le cabinet. Cet article identifie deux écarts de recherche. Premièrement, l'étude combine les deux les expériences de ministres fédéraux et provinciaux pour construire une compréhension de prise de décision ministérielle Canadienne aux deux niveaux de gouvernement. Deuxième, la recherche examine la nouvelle génération de ministres – aucune étude a consulté pourtant des ministres de la 2000–2010 décennie.
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Kilani, T. "Le chirurgien n’est-il pas au centre des décisions thérapeutiques ?" Revue des Maladies Respiratoires 23, n. 4 (settembre 2006): 21–22. http://dx.doi.org/10.1016/s0761-8425(06)71647-3.
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Bellier, Jean-Pierre. "Recherche et développement en éducation : retour vers le futur ?" Diversité 192, n. 1 (2018): 84–88. http://dx.doi.org/10.3406/diver.2018.4699.
Abstract (sommario):
En ce début de XXIe siècle, l’école se trouve au centre de tensions antagonistes : volonté assumée de modernisation imposée par les grandes évolutions technologiques et neuroscientifiques d’un côté, et propension au retour aux vieilles recettes ayant fait leurs preuves, de l’autre. Tradition et modernité n’ont jamais été à ce point convoquées, « en même temps », par les instances de décision ministérielles. Quel impact peuvent-elles avoir sur les politiques de R& D en éducation ?
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Cheung, Verna, Nancy Siddiq, Rebecca Devlin, Caroline McNamara e Vikas Gupta. "Modèle de soins partagés pour les hémopathies malignes chroniques complexes". Canadian Oncology Nursing Journal 31, n. 2 (7 maggio 2021): 175–85. http://dx.doi.org/10.5737/23688076312175185.
Abstract (sommario):
Les néoplasies myéloprolifératives (NMP) sont des leucémies chroniques rares sans chromosome Philadelphie. L’expertise de cette maladie peu commune est limitée et concentrée dans des centres spécialisés où les patients doivent se rendre pour obtenir confirmation du diagnostic, prendre des décisions complexes, recevoir des soins de soutien et accéder à de nouveaux médicaments par la participation à des essais cliniques. Toutefois, les nombreux déplacements nécessaires pour ces rendez-vous représentent un poids pour les patients; ils augmentent le fardeau financier, accroissent le stress des proches aidants et nuisent à la qualité de vie. Pour s’attaquer à ce problème, le programme du Centre de cancérologie Princess Margaret (PM) dédié aux NMP a mis en place un modèle de soins partagés et a misé sur la collaboration avec les équipes soignantes locales afin d’offrir aux patients atteints de NMP une prise en charge continue et des soins de soutien plus accessibles. Ainsi, les patients se déplacent moins et reçoivent des soins de qualité axés sur leurs besoins. Le présent article décrit l’expérience de mise en œuvre du modèle de soins partagés au Centre Princess Margaret, expérience qui pourrait s’étendre à d’autres hémopathies malignes chroniques et maladies chroniques rares. L’objectif ultime des soins partagés n’est pas de centraliser les services, mais plutôt de bâtir une communauté de soins accessibles pour le patient.
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Bellefleur, Olivier, e Marianne Jacques. "Le Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé au temps de la COVID-19 : développer les compétences pour «rebâtir en mieux»". Relevé des maladies transmissibles au Canada 47, n. 04 (7 maggio 2021): 254–58. http://dx.doi.org/10.14745/ccdr.v47i04a08f.
Abstract (sommario):
Ce deuxième article d’une série sur les six Centres de collaboration nationale en santé publique porte sur le Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé (CCNPPS), un centre d’expertise, de synthèse et de partage des connaissances qui soutient les acteurs de la santé publique au Canada dans leurs efforts d’élaboration et de promotion de politiques publiques favorables à la santé. L’article présente brièvement le mandat du CCNPPS et sa programmation, en mentionnant quelques-unes des ressources particulièrement pertinentes dans le contexte actuel de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Il s’attarde ensuite aux adaptations apportées à la programmation du CCNPPS pour répondre aux besoins changeants des acteurs de la santé publique au fil de la pandémie. Ces besoins ont été fortement liés aux décisions visant à contenir la propagation du virus SRAS-CoV-2 et à mitiger ses impacts immédiats dans les différents secteurs de la société depuis le début de la crise. Des besoins ont aussi progressivement émergé en lien avec la contribution attendue de la santé publique pour informer le développement de politiques publiques qui permettront de « rebâtir en mieux » nos sociétés lors du rétablissement de la pandémie. L’article se termine en mentionnant les orientations du CCNPPS pour ses travaux à venir dans un contexte de sortie de crise de la COVID-19.
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Venkatesh, R., Ajay K. Kohli e Gerald Zaltman. "Les stratégies d'influence dans les centres d'achat". Recherche et Applications en Marketing (French Edition) 11, n. 1 (marzo 1996): 49–67. http://dx.doi.org/10.1177/076737019601100104.
Abstract (sommario):
La recherche sur les stratégies d'influence a été traditionnellement conduite dans des cadres interorganisationnels. En partant de cette tradition, les auteurs se concentrent sur les stratégies d'influence utilisées par les dirigeants dans des centres d'achat. Ils développent un cadre de travail basé sur trois dimensions pour classer six stratégies d'influence primordiales — les menaces, les promesses, les recommandations, les demandes, les actions légales, l'échange d'informations. En partant de ce cadre de travail, les auteurs soutiennent que l'utilisation d'une stratégie d'influence particulière par un dirigeant est probablement liée à deux classes d'antécédents: les caractéristiques de la source et celles de la cible. De plus, ils en déduisent que l'efficacité des stratégies d'influence alternatives est susceptible de varier de façon prévisible. Les auteurs examinent l'importance de chacune des six stratégies d'influence dans l'étude de 187 décisions d'achat et comparent leurs résultats avec ceux obtenus précédemment dans un contexte interorganisationnel. Les résultats obtenus offrent un aperçu de l'efficacité relative de chacune des six stratégies d'influence et des conditions dans lesquelles chacune d'elles est la plus appropriée.
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Cardenas Morales, Diego Andres, e Jean Dubé. "Schémas origine-destination des activités de fusion et d’acquisition (F&A) au Canada : une analyse sectorielle des réseaux, 1994-2016". Canadian Journal of Regional Science 42, n. 1 (10 novembre 2021): 46–59. http://dx.doi.org/10.7202/1083639ar.
Abstract (sommario):
L’article propose d’étudier les schémas spatiaux sectoriels de relocalisation des centres de décisions à partir d’une base de données renfermant l’ensemble des fusions et acquisitions (F&A) d’entreprises effectuées au Canada par des entreprises canadiennes entre 1994 et 2016. Les schémas spatiaux issus des liens entrants et sortants sont étudiés à partir d’une analyse de réseaux prenant appui sur une catégorisation des grands secteurs économiques en cinq regroupements (primaire, secondaire, commercial, services locaux et quaternaire). L’article compare les schémas de relocalisation des activités économiques entre secteurs, mais également pour trois périodes temporelles. Les analyses statistiques descriptives permettent d’identifier les principales tendances dans la relocalisation des centres décisionnels au Canada.
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Nassim, Guennaz. "Les hôpitaux du Maghreb face au COVID-19 : Etude de la participation des parties prenantes au processus de décision". European Scientific Journal, ESJ 18, n. 19 (30 giugno 2022): 139. http://dx.doi.org/10.19044/esj.2022.v18n19p139.
Abstract (sommario):
Le modèle du « garbage can » a fait l’objet de plusieurs études, il est associé aux organisations de type anarchie organisée, à l’image des hôpitaux. Cet article s’intéresse à l’influence des parties prenantes externes sur ce modèle décisionnel, sujet de recherche qui a été peu abordé par la littérature. Compte tenu du contexte d’interaction des hôpitaux avec des parties intéressées externes, nous visons à comprendre les articulations exactes se déroulant dans le processus de décision au sein de ces structures de santé. La crise sanitaire mondiale due au COVID-19 a mis les hôpitaux au centre des opérations, et a été marquée par une multitude d’interventions d’acteurs externes, cette situation va constituer notre contexte d’étude. Pour réaliser cette recherche une étude longitudinale de trois hôpitaux en Algérie qui s’appuie sur cinquante-trois entretiens permet de dresser un cadre théorique explicatif. Nous apportons une description processuelle en situation de crise, en considérant le rôle des acteurs en présence. Le processus de décision est décrit en deux phases : (1) une phase d’intelligence où se déroule une coproduction des séquences de décisions entre les hôpitaux et les parties prenantes de l’autorité publique ;(2) une deuxième phase d’interaction où le processus se déroule selon le modèle de la poubelle. Nous identifions aussi les rationalités mises en jeu dans une approche holistique du processus étudié : la rationalité limitée et la rationalité contextuelle.
The garbage can model has been the subject of several studies; it is associated with organizations of the organized anarchy type, such as hospitals. This article focuses on the influence of external stakeholders on this decisionmaking model, a research topic that has been little addressed in the literature. Given the context of the interaction of hospitals with external interested parties, we aim to understand the exact articulations taking place in the decision-making process within these health structures. The global health crisis due to COVID-19 has put hospitals at the center of operations and has been marked by a multitude of interventions by external actors, this situation will constitute our context of the study. To carry out this research, a longitudinal study of three hospitals in Algeria which is based on fifty-three interviews makes it possible to draw up an explanatory theoretical framework. We provide a procedural description of a crisis situation, considering the role of the actors involved. The decision-making process is described in two phases: (1) an intelligence phase where a co-production of decision sequences takes place between hospitals and public authority stakeholders; (2) a second interaction phase where the process takes place according to the model of the garbage can. We also identify the nationalities involved in a holistic approach to the process studied: limited rationality and contextual rationality.
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Missonnier, S., S. Moutier, M. Gargiulo, E. Schaerer, M. Dommergues, D. Héron e A. Durr. "Prise de décision dans le centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal : le changement est permis". Éthique & Santé 20, n. 4 (dicembre 2023): 267–77. http://dx.doi.org/10.1016/j.etiqe.2023.07.002.
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Bozzini, Luciano, e Lee Soderstrom. "Gestion publique du système sociosanitaire : où allons nous?" Nouvelles pratiques sociales 4, n. 2 (22 gennaio 2008): 93–113. http://dx.doi.org/10.7202/301140ar.
Abstract (sommario):
Résumé L'actuel processus de décision concernant les choix politiques en matière sociosanitaire repose sur un déficit d'information : il est difficile pour l'État de savoir s'il dépense trop en soins de santé et si les dépenses sont bien contrôlées. La centralisation excessive accroît la gravité de ce déficit informationnel. La réforme législative veut obvier à cette difficulté en décentralisant au niveau régional : cependant, le Ministère se réserve des pouvoirs très importants. Il est à se demander si les régions pourront résister aux pressions du centre et si elles ne sont pas victimes du même manque d'informations.
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Marcheguet, Audrie, e Valérie Loizeau. "Accompagnement infirmier dans le processus de prise de décision relatif au choix du mode de suppléance rénale : une revue de la portée". Recherche en soins infirmiers N° 152, n. 1 (5 luglio 2023): 29–41. http://dx.doi.org/10.3917/rsi.152.0029.
Abstract (sommario):
Contexte : l’insuffisance rénale chronique touche 7 à 10 % de la population en France. L’entrée dans le stade terminal de la maladie implique un choix entre plusieurs options. L’objectif est de documenter les pratiques infirmières permettant l’accompagnement de ces patients face à un choix du mode de suppléance et de déterminer les éléments favorisant une prise de décision. Méthode : il s’agit d’une revue de portée selon Peters et al . du Johanna Briggs Institut. Résultats : les pratiques infirmières identifiées se centrent sur l’ empowerment , en intervenant sur l’engagement, l’apport d’informations, la clarification des préférences, l’accompagnement dans la délibération et l’évaluation des besoins avant, pendant et après le processus décisionnel. Les éléments favorisants identifiés sont la relation de confiance égalitaire, la personnalisation du parcours, l’accompagnement émotionnel, ceci, par des professionnels formés. Discussion : plusieurs concepts éclairent de façon complémentaire et étonnamment paradoxale l’accompagnement à la décision, comme le deuil, l’adaptation, l’ empowerment et l’incertitude. Conclusion : cette revue montre des pratiques infirmières centrées sur l’acquisition d’un pouvoir d’agir du patient sur sa vie. Cette expérience représente un bouleversement dans la vie des patients et souligne l’importance de l’accompagnement dans la gestion des émotions.
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Lecarpentier, E., N. Travers, C. Jbeili e C. Chollet-Xémard. "Retour d’expérience sur le centre médical de coordination et d’évacuation aérien Covid — Paris-Orly". Annales françaises de médecine d’urgence 10, n. 4-5 (settembre 2020): 278–87. http://dx.doi.org/10.3166/afmu-2020-0270.
Abstract (sommario):
Après la décision de réaliser des évacuations aériennes de patients Covid vers les régions françaises ouest et sud avec des vecteurs civils et des vecteurs militaires, le Samu 94, en collaboration avec les services de l’aéroport Paris-Orly, a ouvert un centre médical d’évacuation (CME) au niveau du service médical de l’aéroport (SMU). Le CME établi sous tente, équipé des ressources en matériel médical et en médicaments, permettait d’accueillir temporairement 16 patients. Le Samu 94 a établi un centre de coordination des opérations au niveau du SMU. Ce centre de coordination était constitué de l’ensemble des ressources nécessaires à l’accomplissement de la mission. Le centre de coordination recevait du Samu zonal l’information des patients à transférer. Le rôle du centre de coordination était d’assurer l’enchaînement logistique depuis la prise en charge du patient dans l’hôpital d’origine, vers l’établissement de destination en région. Le centre de coordination s’assurait de la mobilisation des équipes médicales pour la prise en charge des patients soit directe par moyen héliporté posé sur la dropping zone de l’hôpital, soit par la mise en œuvre d’un préacheminement terrestre et d’un embarquement dans un moyen aérien civil ou militaire au niveau du hub de Paris-Orly.