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Thèses sur le sujet « Tentativi suicidari »

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CAPUZZI, ENRICO. « RECENT SUICIDE ATTEMPTS AND SERUM LIPID PROFILE IN SUBJECTS WITH MENTAL DISORDERS : A CROSS-SECTIONAL STUDY ». Doctoral thesis, Università degli Studi di Milano-Bicocca, 2019. http://hdl.handle.net/10281/241289.

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Résumé :
Introduzione: I soggetti con disturbi mentali hanno un rischio più elevato di comportamenti suicidari rispetto alla popolazione generale. Pertanto, ad oggi, i ricercatori hanno studiato alcuni marcatori biologici potenzialmente correlati al suicidio. Nonostante molti studi abbiano riportato una possibile correlazione tra bassi livelli ematici di lipidi e tentativo di suicidio, sono emersi risultati contrastanti. Scopo del lavoro: Abbiamo studiato se il colesterolo totale , il colesterolo LDL e i trigliceridi ematici siano associati a recenti tentativi di suicidio in soggetti con diversi disturbi mentali. Metodi: Abbiamo condotto uno studio trasversale su 593 pazienti ricoverati di volta in volta, affetti da disturbo dello spettro di schizofrenico, disturbo bipolare, depressivo maggiore e di personalità. I livelli ematici dei lipidi sono stati confrontati tra soggetti ricoverati per un recente tentativo di suicidio e quelli senza tale storia recente. Inoltre, secondo l'ipotesi che collega impulsività e violenza con bassi livelli ematici di lipidi, è stata valutata l'associazione tra i livelli lipidici e il tentativo di suicidio con metodo violento. Risultati: Non abbiamo trovato alcuna associazione di colesterolo totale e LDL e trigliceridi con i tentativi di suicidio, analizzando anche per diagnosi e metodo di suicidio. Inoltre, un'analisi statistica post-hoc ha mostrato una tendenza verso la significatività (p = 0,06) nell'associazione tra un alto livello di colesterolo (≥160 mg / dL) e il recente tentativo di suicidio. Conclusioni: I nostri risultati non supportano l'ipotesi di associazione tra profili lipidici e tentativi di suicidio in soggetti con diversi disturbi mentali. Sono necessarie ulteriori ricerche per chiarire il ruolo dei marcatori biologici nei comportamenti suicidari.
Background: Subjects with mental disorders have a higher risk of suicide behaviors than the general population. So, to date, researchers have investigated some biomarkers possibly related to suicidality. Despite many studies have reported a possible relationship between low lipid serum levels and suicide attempt, conflicting results have emerged. Aim We investigated whether serum total cholesterol, LDL cholesterol and triglycerides are associated with recent suicide attempts in subjects with different mental disorders. Methods We conducted a cross-sectional study, including 593 consecutively admitted inpatients with schizophrenia spectrum, bipolar, major depressive, and personality disorders. Serum lipid levels were compared between subjects admitted for a recent suicide attempt and those without such recent history. Moreover, according to hypothesis that links impulsivity and violence with low serum lipid levels, the association between lipid levels and violent suicide attempt was assessed. Results We did not find any association of total and LDL cholesterol and triglycerides with suicide attempts, also considering diagnosis and suicide methods. In addition, a post-hoc analysis showed a trend toward significance (p=0.06) in the association between high cholesterol level (≥160mg/dL) and recent suicide attempt. Conclusions Our results do not support the hypothesis of association between lipid profiles and suicide attempts in subjects with different mental disorders. Further research is needed to clarify the role of biomarkers in suicidal behaviors.
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Cartier-Artières, Marie-Laure. « La récidive suicidaire du sujet jeune ». Montpellier 1, 2000. http://www.theses.fr/2000MON11120.

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Soares, Flávio Neves. « "Prevalência de tentativas e ideação suicida em pessoas com transtornos mentais graves na cidade de São Paulo" ». Universidade de São Paulo, 2003. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-15052004-200825/.

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Résumé :
Introdução: Ideação suicida e tentativas de suicídio são geralmente complicações dos transtornos psiquiátricos. O estudo da freqüência e fatores associados podem contribuir para uma abordagem mais adequada por profissionais de saúde mental. Objetivos: Estimar a prevalência de tentativas e pensamentos suicidas, em pessoas com transtornos mentais graves (TMG) e as associações com características sócio-demograficas, diagnóstico, ajustamento social, sintomas psiquiátricos, uso de substâncias psicoativas, envolvimento familiar e tratamentos realizados. Método: Foram entrevistados e avaliados 192 pessoas que apresentavam TMG, com idade entre 18 e 65 anos e que tiveram contato com os serviços de saúde mental de três regiões definidas do município de São Paulo em período determinado. Utilizou-se anamneses estruturadas com questionários padronizados e escalas psicométricas. As entrevistas foram realizadas no domicílio do paciente. Realizou-se análise descritiva, análise univariada e análise multivariada. Resultados: Da amostra estudada predominaram as pessoas do sexo masculino (53,1%), solteiras (57,3%), com diagnóstico de esquizofrenia (58,3%). Poucas pessoas apresentavam abuso ou dependência de álcool (7,3%) e apenas três pessoas (1,6%) não utilizaram medicações psiquiátricas no período de um ano anterior à entrevista. Cento e nove (57,7%) entrevistados apresentaram pensamentos suicidas ao longo da vida e nos 12 meses anteriores a entrevista, trinta e oito (20,1%) tiveram tais pensamentos. Cinqüenta e nove (30,9%) pessoas já haviam tentado suicídio durante a vida e oito (4,2%) apresentaram tentativas nos 12 meses anteriores à entrevista. Para todas as variáveis de desfecho, apresentaram associação estatística, a presença de sentimentos de culpa e sintomas depressivos. Na análise multivariada, o uso de neurolépticos apresentou associação com pensamentos e tentativas de suicídio ao longo da vida. Conclusão: Ideação e tentativas de suicídio foram bastante prevalentes na população estudada devendo sempre ser investigadas pelos profissionais de saúde mental, para que se possa tomar as devidas condutas, como o manejo dos sentimentos de culpa e depressão, além do ajuste correto da medicação para o transtorno mental.
Introduction: Suicidal ideation and suicidal attempts are usually complications of psychiatric disorders. The study of the frequency and associated factors may contribute for the mental health professionals to have a more appropriate approach. Aims: Estimate the prevalence of attempts and suicidal thoughts, in people who have serious mental disorder (SMD) and the association with social-demographic characteristics, diagnosis, social adjustment, psychiatric symptoms, use of psychoactive substances, family involvement and treatments they have gone though. Method: One hundred ninety two subjects, age 18 - 65, showing SMD and having been in touch with mental health services in three defined zones in the city of Sao Paulo, in the determined period, were evaluated and interviewed. The researchers used structured anamnesis with standardized questionnaires and psychometric scales, the subjects were interviewed at home and a descriptive analysis, a univariate analysis and a multivariate analysis were used. Results: From the sample we studied we’ve found a predominance of men (53,1%), single people (57,3%), having a diagnose of schizophrenia (58,3%). Few people presented abuse or dependence of alcohol (7,3%) and only three people (1,6%) hadn’t used psychiatric medications within one year before the interview. One hundred nine (57,7%) people who where interviewed showed suicidal thoughts during their lives and during 12 months prior to the research, thirty eight (20,1%) had that kind of thoughts. Fifty nine (30,9%) people had tried to commit suicide during their lives and eight (4,2%) showed attempts to it within 12 months before the interview. The presence of guilt feelings and depressive symptoms showed statistics association to all dependant variables. The multivariate analyses showed statistics association to attempts and suicidal thoughts during the patients’ lives to the occasional use of neuroleptics. Conclusion: The presence of suicidal ideation and attempts to suicide were prevalent in the studied population and they should always be investigated by the health mental professionals in order for them manage the prosper procedures, such as the handling of guilt feelings and depression and be able to stablish the proper medication, for the mental disorder.
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Nery, Luciene de Jesus. « O comportamento suicida e a religiosidade : revisão sistemática de literatura ». Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2013. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=6482.

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Résumé :
O papel da religiosidade na determinação do comportamento suicida é controverso, havendo estudos que a consideram um fator protetor e outros um fator de risco. Neste estudo os autores conduziram uma revisão sistemática da literatura para avaliar a relação entre a religiosidade e o comportamento suicida. Dentre os 154 artigos publicados em periódicos científicos inicialmente identificados nas bases Medline, Lilacs, Scielo e PsycInfo, foram selecionados 59 artigos que enfocavam a associação entre religiosidade e comportamento suicida. Para a avaliação dos atributos qualitativos dos artigos foi desenvolvido um Roteiro de Avaliação Qualitativa. Os resultados mostram que grande parte dos artigos encontrados apresentava falta de rigor metodológico na mensuração do conceito de religiosidade, possivelmente devido à característica subjetiva desse constructo. Contudo, verificou-se que o papel protetor contra o comportamento suicida exercido pela religiosidade, sofre variações de acordo com a cultura na qual está inserida, considerando que para algumas culturas o comportamento suicida não é visto com total desaprovação. Porém, a maioria dos estudos reforça a hipótese de que a religiosidade diminui o risco de comportamento suicida nos indivíduos que professam algum tipo de credo e, que participam de algum espaço religioso. Não foram encontrados, nesta pesquisa, estudos que medissem a associação, entre religiosidade e comportamento suicida, em religiões de matriz africana.
The role of religiosity in determining suicidal behavior is controversial, since there are tudies where its considered a protective factor and others, a risk factor. In this study, the authors conducted a systematic literature review to assess the relationship between religiosity and suicidal behavior. Among the 154 articles published in scientific journals initially identified in Medline, Lilacs, SciELO and PsycInfo, we selected 59 articles that focused on the association between religiosity and suicidal behavior. To evaluate the qualitative attributes of the articles, a Qualitative Evaluation Script was developed. The results show that most articles found presented a lack of methodological rigor in measuring the concept of religiosity, possibly due to the subjective characteristic of this construct. However, it was found that the protective role against suicidal behavior exercised by religion, varies according to the culture in which it operates, whereas in some cultures suicidal behavior is not seen with total disapproval. However, most studies support the hypothesis that religiosity reduces the risk of suicidal behavior in individuals who profess some kind of belief, and participates in some religious space. Were not found, in this research, studies which measure the association between religiosity and suicidal behavior in religions of African origin.
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Idasiak-Piriou, Véronique. « Les tentatives de suicide chez l'adolescent ». Amiens, 1990. http://www.theses.fr/1990AMIEM070.

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Herenio, Alexandre Castelo Branco. « Autoextermínio na Adolescência : Um Estudo Sobre Ideação, Tentativa e Suicídio entre Adolescentes da Cidade de Goiânia ». Pontifícia Universidade Católica de Goiás, 2016. http://tede2.pucgoias.edu.br:8080/handle/tede/3605.

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Résumé :
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Made available in DSpace on 2017-02-23T18:38:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alexandre Castelo Branco Herênio.pdf: 578480 bytes, checksum: 6948b5c1fb497cf043352d677461cbc9 (MD5) Previous issue date: 2016-02-03
Suicide is a phenomenon present in all stages of life, however, the World Health Organization points to a significant increase in suicide rates among teenagers. Adolescence can be understood as a cultural phenomenon that marks the transition of roles and responsibilities from childhood to adulthood. The literature reports that the typical events of adolescence may contribute to the occurrence of suicide at this time of life. The purpose of this dissertation is to describe aspects related to suicide rates, and identify the incidence of ideations and suicide attempts among adolescents living in the city of Goiânia. For this purpose, three chapters will be presented organized in article format. The first chapter deals with a systematic review of the literature on suicide in adolescence. In this study, we analyzed 9 articles, 2 theses and 2 dissertations. It could be observed that the list of factors associated with suicide is extensive. The second chapter aims to describe the suicide rates of teenagers living in Goiânia from 2003 to 2013, and to investigate associated factors. For this purpose, the data of 10 to 19 yearold subjects provided by the Mortality Information System were analyzed - SIM, part of Ministry of Health responsible for the provision of information on mortality in Brazil. The results indicate a higher incidence of suicide among adolescents between 15-19 years old. However, it emphasizes a trend of increasing suicide among adolescent males between 10-14 years old. The third chapter aims to carry out an assessment of the prevalence of suicidal ideation and attempted suicide among teenagers in the city of Goiania in 2013. Also in this chapter, we evaluate the relationship between ideation and attempted suicide with self-reported problems behaviors through the Youth Self Report - YSR. The results indicate an association between ideation and suicide attempt with all behavioral problems. We also found that attempted suicide rates are higher than the rates of suicidal ideation among adolescents in this county. It is emphasized the importance of studies that understand the variables involved in suicidal behavior of adolescents, since it is the first step for the implementation of contention measures for this phenomenon.
O suicídio é um fenômeno presente em todas as etapas da vida, entretanto, a Organização Mundial de Saúde chama a atenção para um aumento significativo nas taxas de suicídio entre os adolescentes. A adolescência pode ser compreendida como um fenômeno cultural que marca a troca de papéis e responsabilidades da infância para os papéis e responsabilidades típicos da vida adulta. A literatura relata que os acontecimentos típicos da adolescência podem contribuir para a ocorrência do suicídio neste momento da vida. A proposta desta dissertação é descrever aspectos relacionados às taxas de suicídio, bem como identificar a incidência de ideações e tentativas de suicídio entre adolescentes residentes na cidade de Goiânia. Para tanto, serão apresentados três capítulos organizados no formato de artigo. O primeiro capítulo trata de uma revisão sistemática da literatura sobre o suicídio na adolescência. Neste estudo, foram analisados 9 artigos, 2 teses e 2 dissertações. Foi possível observar que é vasta a lista de fatores associados ao suicídio. O segundo capítulo tem por objetivo descrever as taxas de suicídio de adolescentes residentes na cidade de Goiânia durante o período de 2003 a 2013, bem como investigar características associadas. Para tanto, foram analisados os dados sobre suicídio de sujeitos de 10 a 19 anos disponibilizados pela Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM, órgão do Ministério da Saúde responsável pela disponibilização das informações sobre mortalidade no Brasil. Os resultados indicam uma maior incidência do suicídio entre os adolescentes de 15 a 19 anos. Entretanto, ressalta-se uma tendência de aumento do suicídio entre adolescentes do sexo masculino de 10 a 14 anos. O terceiro capítulo tem por objetivo realizar uma avaliação da prevalência de ideação e tentativa de suicídio entre os adolescentes da cidade de Goiânia no ano de 2013. Ainda neste capítulo, avalia-se a relação entre ideação e tentativa de suicídio com o autorrelato de problemas de comportamentos por meio do Youth Self Report - YSR. Os resultados indicam uma associação entre ideação e tentativa de suicídio com todos os problemas de comportamento. Encontraram-se também taxas de tentativa de suicídio superiores às taxas de ideação suicida entre adolescentes deste município. Ressalta-se a importância de estudos que compreendam as variáveis envolvidas no comportamento suicida de adolescentes, uma vez que este é o primeiro passo para que medidas de contenção deste fenômeno sejam implementadas.
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MADONIA, ANNICK. « La prise en charge du suicidant aux urgences du centre hospitalier general d'aix-en-provence en 1991 ». Aix-Marseille 2, 1992. http://www.theses.fr/1992AIX20159.

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Vandevoorde, Jérémie. « Les processus psychopathologiques de la tentative de suicide : Evolution et modélisation ». Paris 10, 2010. http://www.theses.fr/2010PA100174.

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Résumé :
La littérature scientifique portant sur le geste suicidaire présente aujourd’hui plus d’une centaine de facteurs de risque, au moins cinq grands courants théoriques (eux-mêmes divisés en modélisations diverses) et de nombreux débats nosologiques concernant l’existence de prodromes pré-suicidaires. L’objectif de cette recherche consiste à retracer la genèse du processus suicidaire jusqu’à l’état psychique final du patient au moment même du mouvement autolytique. 33 sujets suicidants ont été invités à passer une échelle de dissociation (DES), le Rorschach en Système Intégré et un entretien semi-structuré (MEPS) leur permettant de reconstituer mentalement et à rebours le déroulement de leur tentative de suicide. Les résultats montrent chez la plupart d’entre eux la manifestation d’une phase préparatoire, d’éléments pathologiques de personnalité, d’une phase pré-suicidaire le jour du geste et trois profils de configuration psychique au moment même de la tentative de suicide. La combinaison de certains éléments de personnalité accroît la fréquence des tentatives de suicide (profils émotionnel et idiopathique) tandis que la gravité du geste et son caractère potentiellement létale dépend du type de tentative de suicide effectuée. En outre, les tentatives de suicide nommées « kinesthésiques » apparaissent très dangereuses. Les implications cliniques, théoriques, thérapeutiques et méthodologiques sont discutées
The scientific literature on suicidal now displays more than a hundred of risk factors, at least five major theoretical current (themselves divided into various models) and many nosological debate regarding the existence of prodromal suicidal symptoms. The objective of this research is to trace the genesis of the suicidal process until the final patient's mental state at the time of the suicidal movement. 33 suicidal subjects were invited to complete a scale of dissociation (DES), the Rorschach Comprehensive System and a semi-structured (MEPS) to enable them to mentally go back to the the suicide attempts. The results show in most of them a preparatory phase, pathological elements of personality, a pre-suicidal phase on the day of the attempted suicide and three psychological profiles at the time of the attempted suicide. Combining some elements of personality increases the frequency of suicide attempts (emotional profiles and idiopathic), while the severity of the action and its potentially lethal depends on the type of suicide attempt performed. In addition, attempts suicide called "kinesthetic" appear very dangerous. The clinical implications, theoretical and methodological treatment are discussed
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Charneco, Maria José Rafael. « Abordagem dos enfermeiros do serviço de urgência face à pessoa com tentativa de suicídio ». Master's thesis, Universidade de Évora, 2018. http://hdl.handle.net/10174/23413.

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Résumé :
O presente relatório traduz o processo de aprendizagem desenvolvido ao longo do Curso de Mestrado em Associação em Enfermagem com Especialização em Saúde Mental e Psiquiatria e foi promotor de aquisição de competências com base em conhecimentos e capacidades de compreensão a nível avançado na área científica da Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica. O suicídio representa anualmente cerca de um milhão de mortes, prevendo-se que este número aumente para 1,5 milhões em 2020. (WHO, 2014) Este projeto teve como alvo os enfermeiros de um serviço de urgência geral de uma Unidade de Saúde Local (ULS) e teve como objetivos identificar quais são as atitudes dos enfermeiros do serviço de urgência geral perante a pessoa com comportamento da esfera suicidária e discriminar qual o acompanhamento proporcionado à pessoa com comportamento suicidário, enquanto permanece no serviço de urgência geral. Foi utilizada a Metodologia de Projeto. Delineámos como objetivos do relatório, apresentar o Projeto de Intervenção em Serviço desenvolvido no Estágio Final integrado no Mestrado em Associação, com especialização em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica e apresentar o desenvolvimento de Competências de Mestre e Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica. A avaliação da implementação do projeto, permitiu concluir que apesar de já existir um grupo de trabalho nesta área no Departamento de Psiquiatria e Saúde Mental (DPSM), com a assimilação de um elemento do SU, permitiu uma melhoria considerável na articulação entre os dois serviços, bem como a construção de uma rede de referenciação dos doentes e sistematização dos registos; Abstract: Approach of the nurses of the emergency service to the person with the suicidal behavior sphere The present report translates the process of learning developed during the Master's Degree in Nursing Association with Specialization in Mental Health and Psychiatry and was the promotor of aquisition of competences based on knowledge and abilities of advanced comprehension on the scientific area of Mental and Psychiatric Health Nursing. The suicide represents annually around one million deaths, this number is expected to increase to 1.5 million in 2020. (WHO, 2014). This project had nurses of the General Emergency Room of a Local Health Unit as its study group. Its objectives were to identify attitudes of emergency room nurses towards persons with suicidal behaviour, and to distinguish appropriate accompaniment of these persons during their stay in the general emergency room. This was done using Project Methodology. We have outlines has report objective present the project of intervention in service developed on the final stage integrated on the masters in association with the specialization on mental and psychiatric health nursing and present the development of master competencies and specialized nurse in mental and psychiatric health. The evaluation of the project implementation allowed to conclude that, although there is already a working group within the DPSM, with the assimilation of an element of the SU, it allowed a considerable improvement in the articulation between the two services, as well as the construction of a network patient referral and systematization of registries.
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COTREL, BENOIT. « Accueil de l'adolescent suicidant au service des urgences du centre hospitalier general d'aix-en-provence en 1991-1992 ». Rennes 1, 1993. http://www.theses.fr/1993REN1M061.

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Camarra, Josée. « "Partir revenir" : compte rendu de tentatives de suicide ». Thesis, McGill University, 1991. http://digitool.Library.McGill.CA:80/R/?func=dbin-jump-full&object_id=60613.

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Résumé :
This thesis is about attempted suicides and is based on open and in-depth interviews of 31 individuals who have attempted suicide once or several times. The phenomenon is presented through the concept of "career" and from the subject's point of view. Its first objective is to reconstruct the sequence of events that marks the experience of individuals who had decided to commit suicide but have failed in their project.
This sequence starts with the decision to commit suicide, the choice of method, followed by the act itself; it is characterized by an interruption that triggers different forms of intervention: physical treatment in a hospital and psychiatric evaluation; it continues with the return of the individual to his/her familiar circle, facing the life conditions he/she had wanted to leave.
Reconstructing this experience emphasizes the solitary, the physical and the uncertain nature of the suicidal act. It also shows how individuals who do not complete their suicide will be caught in disconcerting and compromising situations, and that their act will force them to justify themselves to different audiences and will taint their relationships with others. Finally, the analysis indicates that the terms in which individuals envisage suicide are transformed in the course of their experience.
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López, Rodríguez Juan Luis. « Tentativas de suicidio en el Área Sanitaria IV (Oviedo), durante el trienio 2003-2005. Perfíl clínico y psicosocial ». Doctoral thesis, Universidad de Oviedo, 2007. http://hdl.handle.net/10803/11153.

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Objetivos: I. Establecer el perfil sociodemográfico de los sujetos que han realizado tentativas de suicidio en el Área de Salud IV de Asturias. II. Determinar los trastornos mentales mas frecuentemente asociados con las tentativas de suicidio (SA). III. Estudiar la relación existente entre repetición de conducta suicida y gravedad de la tentativa de suicidio. IV. Estimar los patrones de temporalidad asociados con la tentativas de suicidio, y V. Determinar los métodos utilizados con mayor frecuencia en las tentativas de suicidio. Sujetos y Métodos: Fueron incluidos en el estudio, las 1.633 tentativas de suicidio que fueron atendidas en el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Central de Asturias durante el periodo 2003-2005. Para la evaluación de los pacientes fue utilizado el Protocolo WHO/Euro Multicentre Study. Para los diagnósticos psiquiátricos se siguieron los criterios de la CIE-10. Resultados: Datos sociodemográficos: edad media (SD) del total de la muestra = 38,66 (15.13) años de edad; mujeres: 62%; solteras: 39,8%; viviendo con familia: 83,8%; nivel de educación bajo: 67%; económicamente inactivas: 33,8%; residencia habitual en el área de Oviedo: 61%; etnia caucasiana española: 96%. Los diagnósticos psiquiátricos más prevalentes fueron: trastornos afectivos (24.1%) y trastornos de ansiedad (21.6%). Tentativas de suicidio previas estaban presentes en el 49,25 de la muestra y un 40% repitió la tentativa de suicidio durante el período de monitorización. La gravedad de la tentativa (basada en la letalidad del método y la intencionalidad) fue asociada con repetición de la conducta durante el período de monitorización (p = 0.001). Las tentativas de suicidio fueron mas frecuentes en las horas de la tarde (48.6%), durante los días laborables (55%), y durante los meses de verano (28%). Los métodos más frecuentes de tentativa de suicidio fueron la sobredosis (74.8%) seguida de la flebotomía. Conclusiones: Las tentativas de suicidio fueron más prevalentes en mujeres solteras, de edad comprendida entre 30 y 50 años, que viven con su familia, con un nivel de educación bajo, económicamente inactivas, y sufriendo trastornos afectivos y de ansiedad. Muchos de nuestros pacientes repiten el comportamiento suicida y esto se relaciona con la gravedad de la tentativa. Finalmente, los individuos utilizan para la tentativa de suicidio métodos que le son fácilmente accesibles.
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Cláudia, da Cruz Pires Maria. « Estudo sobre tentativa de suicídio por envenenamento no Recife PE, Brasil ». Universidade Federal de Pernambuco, 2010. https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/8098.

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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
As tentativas e os suicídios têm se tornado um problema de saúde pública, sendo o autoenvenenamento um dos métodos mais utilizados de atentar contra a própria vida. Este estudo foi realizado em pacientes que tentaram suicídio por envenenamento (TSE) e foram atendidos na Restauração, o maior hospital público de Pernambuco. Objetivo: descrever o perfil sociodemográfico; identificar os principais agentes utilizados; apontar alguns estressores associados à TSE e analisar as diferenças de gênero. Método: o estudo quantitativo, descritivo, analítico, do tipo corte transversal, que avaliou 110 pacientes, com idades entre 14 e 78 anos, atendidos com TSE, no período de janeiro a agosto de 2009. Os instrumentos de avaliação utilizados foram a entrevista padronizada Mini International Neuropsychiatric Interview Brazilian, versão 5.0.0 (MINI), e formulário de entrevista especialmente desenvolvido para o estudo. Resultados: do total, 70% eram mulheres; idade média de 28,8 anos; 58,2% entre 14 e 28 anos; 63,6% encontravam-se sem convívio conjugal; 54,5% estavam desempregados; 85,5% sem profissão; 75,5% declararam-se dependentes de terceiros financeiramente; 67,3% admitiram ter uma crença religiosa; 98,2% com pelo menos um transtorno psiquiátrico. Dentre os estressores, 71,8% dos entrevistados atribuíram como a causa para cometer TSE os conflitos interpessoais (sendo 47,3% afetivos e 24,5% familiares do 1o grau); 80% relataram ideação suicida; 30,9%, TS anterior; 52,7% admitiram ter planejado o ato; 90,9% relataram doença mental na família; 62,7% alegaram fatos traumáticos ao longo da vida; 26,4%, abuso sexual e 17,3% ocorridos na infância; 61,8% declararam estar aliviados por não terem morrido. Em relação a outras variáveis, ressaltam-se 98,2% com um ou mais Transtornos Psiquiátricos; 71,8% falam do Transtorno Depressivo; 28,2% com uso nocivo de bebidas alcoólicas; 27,8% com TAG; 64,5% com comorbidade psiquiátricas; 90,9% com a doença mental na família, e 20% com tentativa de suicídio entre os familiares. Dos agentes declarados, 50,9% foram por ingesta de medicamentos; 45,5% agrotóxicos e 33,6% declararam estar sob efeito de bebidas alcoólicas no momento do envenenamento. Na comparação de gênero, a idade variou de DP=8,4 para os homens e DP=11,55 para as mulheres. As diferenças significativas foram: abuso sexual na infância, sendo 22,1% das mulheres e 6,1% dos homens; transtornos decorrentes de bebidas alcoólicas, 42,4% dos homens e 22,1% das mulheres. Admitiram estar sob efeito de bebidas alcoólicas 51,5% dos homens e 26% das mulheres. Conclusões: os resultados confirmaram outros estudos da literatura: idade média de 28,8 anos; quase três vezes mais mulheres; vida marcada por conflitos afetivo-familiares; precárias condições de autogestão (instrução deficiente, sem profissão, desemprego), por alto índice de transtornos mentais (destacando-se depressivos e alcoolismo) e suporte familiar e social precários. Restou evidente o impacto dos problemas presentes como fortes estressores. Esses dados apontam para a necessidade de planejamento de programas preventivos mais efetivos, em especial para a população mais vulnerável
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Ben, Abdallah Farid. « Les tentatives de suicide à la Martinique : étude épidémiologique des observations recueillies en 1993 ». Nancy 1, 1994. http://www.theses.fr/1994NAN11176.

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Résumé :
Au cours de ma formation médicale, j’ai été confronté souvent aux différents aspects des tentatives de suicide. Le nombre de cas qui ne cesse d’augmenter ainsi que les conséquences socio-économiques de ce phénomène m’ont motivés à réaliser ce travail. Les observations colligées à la Martinique durant l’année 1993 concernent toutes les tentatives de suicides, ainsi que celles réussies, en dehors de l’hôpital ou en cours d’hospitalisation. Ce travail a abouti aux résultats suivant : 1-le nombre de tentatives de suicide de 1993 est égal à 443, incidence = 1,25 pour mille et par an. 2- les tentatives de suicide ont eu lieu surtout au mois de mars, concernant surtout les jeunes de 20 à 35 ans (56,4%) qui correspond à une incidence de 2,6 pour mille par an, avec une prédominance féminine. (65%). 3- les tentatives de suicide à la Rubigine est égales à 9% des suicidants avec un taux de réussite de 10% (4 décès sur 39 tentatives). 4- le nombre total de décès par suicide durant l’année 1993 est égal à 50 qui correspond à un taux de 13,9 pour 100 000 habitants. 5-le mode de suicide est dominé par la pendaison (15) armes à feu (13) et rubigine (4). 6- les tentatives de suicide chez les adolescents touchent essentiellement le sexe féminin avec un taux de 88%, l’incidence est = 1,7 pour mille par an. 7- par comparaison à une étude faite à Nancy en 1991 et des statistiques nationaux, le taux de suicides par 100 000 habitants restent inférieur à la Métropole, mais le pourcentage de décès par rapport au nombre total de décès est légèrement supérieur avec 2,35% contre le taux moyen en France qui est de 2,17%.
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Alberti-Moreira, Sonia. « Une étude psychanalytique des tentatives de suicide des adolescentes ». Paris 10, 1989. http://www.theses.fr/1989PA100049.

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Résumé :
Cette thèse essaie à partir de cas cliniques et de données statistiques d'établir une relation entre les tentatives de suicide des adolescentes hystériques et leur question de la sexualité féminine. A la lumière de la psychanalyse, en faisant des repérages à partir des textes de Freud sur la puberté, l'acte et la sexualité féminine nous avons analysé douze cas. L'importance de la fonction paternelle est apparue comme prédominante. Nous avons pu aussi observer une prégnance de rapports à la mère de type mortifère
Clinical and statistical material leads us to observe a relation between attempts in hysterical adolescents girls and their sexuality. We have analysed twelf cases from a psychoanalytic point of view emphacising Freud's papers on puberty, acting adn feminin sexuality. We have observed that the paternal function is predominant. From the identification to the mother we observed also the importance of mortiferous mother relationship
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Rizet, Clément. « Le négatif dans les tentatives de suicide des adolescents ». Paris 5, 2007. http://www.theses.fr/2007PA05H042.

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Résumé :
L'enjeu de la thèse est d'interroger l'influence du Négatif suicide dans la dynamique des tentatives de suicide des adolescents et leur traitement. Le concept de Négatif est d'abord mis en regard de l'adolescence et du processus suicidaire. Trois figures du Négatif sont prises en compte : la destructivité, le négatif en tant que matrice active et le Travail du négatif. Ensuite, le contexte d'une Unité de crise, terrain de la recherche, est présenté. Puis six études de cas 'illustrant la thématique de la thèse sont analysées. Elles introduisent une partie théorique où le Négatif est interrogé, au regard d'autres concepts comme le corps, l'acte, le traumatisme, l'incestuel et le féminin. Un dernier chapitre ouvre à la question de la Subjectivation à l'adolescence, en tant que négatif de la négativité suicidaire
The objective of the thesis is to interrogate the influence of the Negativity in the process of suicide attempts in adolescence and their treatment. In first, the concept of Negativity is analysate in regard to adolescence and suicide process. Three composants of Negativity are envisaging: destructivity, negativity as a matricial setting, and the Work of negativity. Wherever, the context of a Crisis center, as research setting, is presenting. And six case studies are investigatie, that illustrate the thema of the thesis. They intoduce a theoric part where the Negativity is interrogate, with other concepts like the body, acting, trauma, inceste, feminity. A last chapiter asks the question of Subjectivation in adolescence, as the negative of suicidal negativity
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Courtet, Philippe. « Association cholestérolémie et tentative de suicide : à propos d'une étude cas-témoin ». Montpellier 1, 1995. http://www.theses.fr/1995MON11140.

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Boissière, Loïc. « Les tentatives de suicide répétées ». Paris 5, 2011. http://www.theses.fr/2011PA05H130.

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Résumé :
A partir d’une étude casuistique reposant sur un échantillon d’une dizaine de sujets, ce travail se propose d’élucider les ressorts dynamiques de l’installation dans un processus de répétition du geste suicidaire, de l’adolescence à l’entrée dans l’âge adulte. Il s’articule, à partir d’une méthodologie clinique et projective, autour de la mise à l’épreuve de trois hypothèses principales. La première suppose le caractère trans-structural de cette conduite symptomatique. La seconde fait le lien avec des difficultés spécifiques du traitement de la perte à partir desquelles peuvent s’induire, troisième hypothèse, des défaillances de l’élaboration fantasmatique, conduisant au passage à l’acte. Des défaillances fantasmatiques dont nous pensons qu’elles pourraient procéder d’une coalescence traumatique entre interne et externe d’une part, d’une inhibition de la conflictualité intrapsychique d’autre part, notamment sur le versant de l’agressivité. Nous aurions alors à faire à deux processus distincts de répétition suicidaire. Le premier que l’on pourrait qualifier de réactionnel, dans la dépendance à la survenue réitérée d’évènements externes, le second se soutenant d’une dimension de compulsion
From a casuistry study based on a sample of dozen subjects, this work will try to elucidate the psychological motivation of the repeated settlement into a process of suicidal act, from teenage years to early adulthood. Its purpose is to challenge three major theories on the ground of a clinical and projective methodology. The first one assumes the trans-structural aspect of this symptomatic behaviour. The second one makes a connection with the loss treatment from which can be inferred-that is the third hypothesis- failures of the fantastical development, leading to the suicidal act. We assume such failures could both result, on the one hand, a traumatic coalescence between internal and external and, on the other hand, from the inhibition of the intrapsychic conflictual aspect, particularly concerning aggressivity. We would therefore be facing two separate process of suicidal repetition. First, a reactionnal one, due to its dependence on the repetition of external events, and then a second one, rooted in compulsion
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TRAN, TUAN-ANH. « A la recherche du profil predictif du suicidant selon les periodes de la vie : a propos de 364 observations recueillies au c.h. vesoul en 2 ans (1988-1989) ». Besançon, 1990. http://www.theses.fr/1990BESA3094.

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Freitas, Mary Landy Vasconcelos. « Razões para tentativas suicidas em adolescentes : desafio para educação em saúde ». Universidade de Fortaleza, 2005. http://dspace.unifor.br/handle/tede/70220.

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Résumé :
Made available in DSpace on 2019-04-05T23:08:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-11-29
The World Health Organization confirms suicide as a problem of public health. It is estimated that for each suicide there are at least ten attempts enough to demand the professionals' attention. Purpose: describe the attempted suicides in adolescents in order to analyze those cases repercussion in both family context and professional practical; identify the social, cultural and family aspects that act as facilitators for the suicides attempts and also to suggest an education approach in health in order to fight the problem. The recipients of this study were 12 adolescents admitted at an emergency Hospital, in Fortaleza, Ceará, Brazil, which had as cause the attempted suicide for any mechanism. It was conducted in the qualitative approach and the ethnography, as method. Results: it was found, as main reason, the love no corresponded (the one with affectionate connotation, friendship and the first relationship). However, it was not the only way that the "love no corresponded" was mentioned. It was also mentioned the family relationship, the affection, the respect in the family and the adolescent's valorization (their beauty aspects). It was ended that the suicide appear when we are teenager. It is necessary to consolidate the philosophical and operational beginnings of SUS (Brazilian Health System) and also that involvment of society in order to find ways to better off the life aspects.
A Organização Mundial da Saúde confirma o suicídio como um problema de saúde pública. Estima-se que, para cada suicídio, existem pelo menos dez tentativas suficientemente sérias a ponto de exigir atenção dos profissionais. Objetivos: descrever as tentativas de suicídio em adolescentes, analisando a repercussão desses casos no contexto familiar e prática profissional; identificar os fatores sociais, culturais e familiares que agem como facilitadores para as tentativas suicidas; e propor abordagem de educação em saúde para o enfrentamento do problema. Os participantes do estudo foram 12 adolescentes, admitidos em um Hospital de emergência, em Fortaleza, Ceará, Brasil, tendo como causa a tentativa de suicídio, por qualquer mecanismo. Trilhou na abordagem qualitativa e na etnografia, como método. Resultados: descortinou-se, como razão primaz, o amor não correspondido, tendo esse amor a conotação do afetivo, do namoro, do caso, da primeira entrega; contudo, não foi só nesse sentido que o amor não correspondido foi mencionado. Este também foi aludido quanto ao relacionamento familiar, ao carinho, ao respeito da família, à valorização da pessoa do adolescente, do seu físico e da sua estética. Concluiu-se que o suicídio está presente na fase da adolescência, que é preciso consolidar os princípios filosóficos e operacionais do Sistema Único de Saúde (SUS) e que a sociedade abrace as políticas que valorizam a vida.
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Segal, Jair. « Aspectos genéticos do comportamento suicida ». reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2009. http://hdl.handle.net/10183/17380.

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Introdução: Inúmeros estudos têm associado alterações no sistema serotoninérgico com doenças psiquiátricas como a depressão e os atos suicidas. O polimorfismo funcional no gene transportador da serotonina (5-HTTLPR) é descrito como uma inserção/deleção de 44 pares de base na região polimórfica do gene 5-HTT (5- HTTLPR) tendo dois alelos: "longo"(l) e "curto"(s). Diversos estudos mostraram evidências da associação da variante alélica curta (alelo "s" ou short) com o comportamento suicida. Novas variantes alélicas foram descritas dentro do polimorfismo 5-HTTLPR na forma de um polimorfismo de nucleotídeo único (Single Nucleotide Polymorphism) que gera um funcionamento multialélico na região reguladora do gene (5-HTTLPR). A maioria dos trabalhos envolvendo este polimorfismo analisou os desfechos considerando apenas a forma bialélica. As novas variantes (forma multialélica) foram pouco estudadas associadas ao comportamento suicida. Dessa forma realizamos o estudo 1, que permitiu a análise da forma multialélica deste polimorfismo em pacientes deprimidos que tentaram o suicídio. A enzima catecol-orto-metil-transferase (COMT) aparece em alguns estudos como estando associada ao comportamento suicida. Um polimorfismo (rs165388) no gene que codifica a enzima produz uma substituição de uma valina por metionina no códon 158 (COMT Val158Met) que resulta na distribuição trimodal [AA (Met/Met), AG (Val/Met) e GG (Val/Val)] da atividade da COMT. A variante Val/Met da enzima COMT é um dos mais estudados polimorfismos analisados em pacientes psicóticos e esquizofrênicos embora com poucas evidências de associação com tais doenças. Devido à existência de poucos trabalhos envolvendo este polimorfismo com comportamento suicida decidimos investigar uma possível participação deste polimorfismo em pacientes deprimidos que tentaram o suicídio que está descrita no artigo 2. Métodos: Este foi um estudo caso-controle para de genes candidatos para o comportamento suicida. A amostra foi pareada para sexo e idade e composta por indivíduos caucasianos. No primeiro estudo a amostra foi composta de 94 pacientes deprimidos que tentaram suicídio e 94 controles sem diagnóstico psiquiátrico e no estudo 2 a amostra foi de 88 pacientes e 88 controles também pareados por sexo e idade. Um polimorfismo (rs165388) no gene que codifica a enzima produz uma substituição de uma valina por metionina no códon 158 (COMT Val158Met) que resulta na distribuição trimodal [AA (Met/Met), AG (Val/Met) e GG (Val/Val)] da atividade da COMT. A variante Val/Met da enzima COMT é um dos mais estudados polimorfismos analisados em pacientes psicóticos e esquizofrênicos embora com poucas evidências de associação com tais doenças. Devido à existência de poucos trabalhos envolvendo este polimorfismo com comportamento suicida decidimos investigar uma possível participação deste polimorfismo em pacientes deprimidos que tentaram o suicídio que está descrita no artigo 2. Métodos: Este foi um estudo caso-controle para de genes candidatos para o comportamento suicida. A amostra foi pareada para sexo e idade e composta por indivíduos caucasianos. No primeiro estudo a amostra foi composta de 94 pacientes deprimidos que tentaram suicídio e 94 controles sem diagnóstico psiquiátrico e no estudo 2 a amostra foi de 88 pacientes e 88 controles também pareados por sexo e idade. A avaliação diagnóstica foi feita através de entrevista psiquiátrica clínica e por entrevista diagnóstica padronizada breve Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) para adultos e nos pacientes foi aplicada a escala Suicide Intent Scale (SIS). A região promotora do gene 5-HTT contendo o polimorfismo 5-HTTLPR e a região do gene COMT contendo o polimorfismo Val158Met foram amplificadas através da Reação em Cadeia da Polimerase (PCR). Os produtos da PCR foram analisados por RFLP e a análise dos fragmentos resultantes foram visualizados por eletroforese em gel agarose 3%. Resultados: No primeiro estudo não foi encontrada associação entre as novas variantes do polimorfismo 5-HTTLPR com tentativas de suicídio em pacientes deprimidos. Em nossa análise também não encontramos uma associação entre o polimorfismo (rs165388) com comportamento suicida. Conclusão: Mesmo com resultados negativos, este trabalho permitiu avaliar pela primeira vez as novas variantes alélicas do polimorfismo do gene transportador da serotonina e analisar o polimorfismo Val158Met do gene da COMT em uma amostra brasileira de pacientes deprimidos que tentaram o suicídio. Sugerimos que novos estudos sejam realizados no sentido compreender o papel destes polimorfismos no comportamento suicida.
Introduction: The serotonergic route has been intensively studied regarding the involvement in several psychiatric disorders including major depression and suicide behavior. The serotonin transporter gene (5-HTT) is one of the most studied candidate genes for suicide behavior. A polymorphism corresponding to an insertion/deletion of 44 base pairs in the promoter region of this gene (5 - HTTLPR), originates two alleles (l- long e s-short). Several studies have demonstrated an evidence for the association among this polymorphism (specially the s variant) and suicide behavior. New allelic variants within the 5-HTTLPR polymorphism were described which generates a multiallelic functioning in the regulatory region of the 5- HTT gene. The analysis of an imbedded SNP (Single Nucleotide Polymorphism) was rarely studied in association with suicide behavior and the vast majority of publications involving this polymorphism analyzed only the biallelic form. Thus, we decided to perform study 1, which allowed a multiallelic analysis of this polymorphism in depressed patients who attempted suicide. The enzyme catechol - o - methyltransferase (COMT) has been shown in a few studies as being associated to such behavior. A polymorphism (rs165388) in the gene that codes for the enzyme produces a substitution of valine for methionine at codon 158 (COMT Val158Met) which results in the trimodal distribution ([AA (Met/Met), AG (Val/Met) e GG (Val/Val)] of the COMT activity. This is one of the most studied polymorphisms in psychotic and schizophrenic patients, although with few evidences of positive association. Because this polymorphism has been poorly studied in non psychotic patients with suicide behavior, we decided to investigate a possible participation of such polymorphism in our sample (study 2). Methods: These are case-control candidate gene studies for suicide behavior. Subjects were cautiously paired for sex and age and all were Caucasians. The sample of the first study consisted of 94 patients and the control group was a convenience sample comprising 94 employees of Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) without psychiatric disorders. The second study comprised the same sample with 176 subjects also paired for sex and age (88 cases and 88 controls). Cases and controls were evaluated by a Psychiatric Interview and the Mini International Neuropsychiatry Interview (MINI). A semi-structured interview was used to access sociodemographic data and clinical history. The Beck’s Suicidal Intention Scale (SIS) was used for the patients interviewed by the psychiatrist. The region of the 5-HTT gene containing the biallelic polymorphism and the region of the COMT gene containing the Val/Met polymorphism were amplified under Polymerase Chain Reaction. The amplified products of 5-HTT polymorphism were determined by restriction fragment length polymorphism (RFLP) analysis. The digestion products were visualized by 3% agarose gel electrophoresis stained with ethidium bromide under UV light. Results: In our first study, we did not find an association with the new allelic variants of 5-HTTLPR among depressed patients with suicide attempts. Also we did not find an association with the rs165388 polymorphism (COMT) with suicide attempts in depressed patients. Conclusion: Even with a negative result, this work allowed, for the first time, the new allelic variants of 5-HTT and analyze the COMT Val158Met polymorphism with suicide attempts in depressed patients. We suggest more studies in order to understand the role of these polymorphisms in suicide behavior.
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Germain, Gérard. « Expérience de la tentative de suicide chez l'adolescent, dans un service de pédiatrie de l'île de la guadeloupe ». Montpellier 1, 1998. http://www.theses.fr/1998MON11055.

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TONDELIER, LUC. « Etude epidemiologique de l'acte suicidaire a partir de 79 cas de tentatives de suicide admis au c. H. G. De berck-sur-mer : entre le 01/09/88 et le 31/03/89 ». Lille 2, 1989. http://www.theses.fr/1989LIL2M138.

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Villaume, Bernadette. « Etude épidémiologique des tentatives de suicide admises dans un service d'accueil des urgences ». Nancy 1, 1992. http://www.theses.fr/1992NAN11044.

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Diwo, Rosine. « Evénements de vie, mentalisation, somatisation et tentatives de suicide : approche comparée à l'adolescence ». Nancy 2, 1997. http://docnum.univ-lorraine.fr/public/NANCY2/doc187/1997NAN21036_1.pdf.

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Résumé :
Le passage à l'acte suicidaire à l'adolescence fait partie des problèmes de santé publique qui s'aggravent de façon préoccupante. En référence aux trois champs théoriques de l'épidémiologie, de la psychanalyse et de la psychosomatique, est proposée ici la mise à l'épreuve d'un modèle des liens entre réalité externe et réalité interne chez l'adolescent suicidant. L'approche comparée de deux groupes de vingt adolescents de 13 à 19 ans, suicidants ou non-suicidants, réalisée à l'aide de trois outils, deux questionnaires centrés sur les événements de vie et la plainte somatique, et le RORSCHACH, permet d'évaluer : - d'une part, le degré de surcharge externe pesant sur les adolescents, - d'autre part, à partir d'indicateurs RORSCHACH pertinents, la qualité de leur mentalisation et l'étendue de leur espace imaginaire. Les hypothèses posées chez l'adolescent suicidant, d'une plus grande intensité de la surcharge externe, d'une plus grande fragilité de la mentalisation, d'une plus grande pauvreté de l'espace imaginaire ou des capacités d'élaboration mentale de cet imaginaire, d'une plus grande intensité de l'expression somatique, sont confirmées sur le plan empirique à partir d'une analyse des données, quantitative et qualitative. C'est l'importance de la réalité externe, à côté de la réalité interne, qui est soulignée ici. Ce modèle, s'intéressant au cumul des excitations externes déterminant une surcharge pouvant peser sur l'adolecent, avance qu'au-delà d'un certain seuil de ces excitations, il y aurait faillite transitoire de l'appareil mental et aiguillage, bascule vers d'autres voies, c'est-à-dire celles du recours à l'agir et (ou) de l'expression somatique. Cette recherche s'inscrit aussi largement dans une démarche de prévention. Par cette approche simultanée de trois dimensions (réalité externe, somatisation et mentalisation), elle permet d'évaluer la gravité des situations, de déterminer des seuils critiques de surcharge, d'apprécier les ressources de ces adolescents, leur aptitude à changer ou à s'engager dans une psychothérapie.
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Cruz, Campos Fabiola, et Flores Valeria Roa. « Intento suicida en niños y adolescentes : Criterios para un modelo de intervención en crisis desde el enfoque constructivista evolutivo ». Tesis, Universidad de Chile, 2005. http://www.repositorio.uchile.cl/handle/2250/106495.

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Résumé :
El presente trabajo consta de una revisión bibliográfica respecto al tema de la Conducta Suicida en Niños y Adolescentes y la Intervención en Crisis. El objetivo principal de esta revisión es poder integrar la información desde los conceptos que plantea el enfoque Constructivista Evolutivo, haciendo énfasis en los postulados de Jean Piaget. A partir de esta revisión se busca concretar un aporte, infiriendo criterios que debiesen ser considerados en un modelo de Intervención en Crisis, desde lo psicológico, para el abordaje de Intentos Suicidas en niños y adolescentes, buscando la formulación de parámetros que consideren aspectos evolutivos de la presentación de este fenómeno, los cuales demandan intervenciones diferenciales según la etapa de desarrollo psicológico.
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Bourdet-Loubère, Sylvie. « Tentative de suicide et masochisme : étude transnosographique de la variabilité de la dynamique suicidaire en fonction du mode d'intégration du masochisme ». Toulouse 2, 1999. http://www.theses.fr/1999TOU20110.

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Résumé :
Cette recherche doctorale a comme objet d'étude la tentative de suicide et trouve son origine dans un double constat : d'une part, celui, cliniques, de la variabilité de certaines caractéristiques de la tentative de suicide, comme les affects dépressifs, l'intentionnalité et la létalité, et d'autre part, celui, davantage théorique, d'une variabilité de l'aménagement psychique, en fonction du mode d'intégration du masochisme, à un niveau structural et dynamique. Selon une approche psychopathologique, nous avons formulé l'hypothèse que chez les sujets suicidants, la dynamique suicidaire varie en fonction de l'organisation psychique, et plus précisément, en fonction du mode d'intégration du masochisme. Notre population de recherche est composée de 100 sujets (50 suicidants et 50 témoins). Notre problématique de recherche mettant en jeu plusieurs variables intervenant à des niveaux différents, nous avons choisi d'utiliser principalement sept outils méthodologiques compatibles et complémentaires, permettent d'appréhender l'organisation psychique du sujet et la tentative de suicide, sur un plan tant quantitatif que qualitatif. Au vu des résultats obtenus, nous avons pu valider, dans les limites des tests statistiques effectués et de la taille des échantillons étudiés, notre modèle explicatif de la variabilité de la dynamique suicidaire basé sur les modes du masochisme
The subject of this doctoral research is the suicide attempt. It is based on two observations; the first, which is clinical, is the variability in certain characteristics of the suicide attempt, such as the depressive affects, the intention and the lethality. The second, which is more theoretical, concerns psychological makeup, taking into account how masochism is assimilated at a structural and dynamic level. In accordance with a psychopathological approach, we have formulated the hypothesis that in suicidal subjects, the suicidal dynamic varies as a function of the psychological organization, and more specifically, as a function of the mode of assimilation of masochism. Our research population consisted of 100 subjects (50 suicidal subjects and 50 control subjects). As our research involves different variables at different levels of analysis, we have chosen to use seven complementary and compatible methodological tools. The latter have enabled us to address the psychological organization of the subjects and the suicide attempt, both from a quantitative and qualitative point of view. Given the results obtained, we were able to validate, within the limits of the statistical tests carried out and the size of the samples studied, our explanatory model of the variability of the suicidal dynamic based on the modes of assimilation of masochism
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Racon, Patrick. « Phénomènes suicidaires chez l'adolescent guadeloupéen : approche clinique et psychopathologique de la tentative de suicide : prévention et prise en charge ». Amiens, 2010. http://www.theses.fr/2010AMIE0027.

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Résumé :
La tentative de suicide à l'adolescence est une des préoccupations croissante à la Guadeloupe. La montée du phénomène et la pauvreté des recherches sur le plan clinique et psychopathologique nous a motivé à mieux comprendre les mécanismes de la tentative de suicide et à interroger les systèmes de prévention et de prise en charge. Les résultats soulignent que le geste suicidaire à l'adolescence s'enracine dans une problématique narcissique, dans la menace d'autrui et dans la défaillance de la fonction de contenance familiale élargie. Par ailleurs, il est possible par l'intermédiaire d'outils clinique, psychologique et psychothérapeutique et également en lien avec la clinique du suicide à l'adolescence en Guadeloupe, de permettre aux soignants qui accueillent ces jeunes, de développer un savoir-faire et un savoir-être, nécessaire à mieux prendre en charge cette souffrance suicidaire et la prévenir
Attempted suicide during adolescence is a growing concern in Guadeloupe. The rise of the phenomenon and poverty research on clinical and psychopathologic plan we gave rise to better understand the mechanisms of attempted suicide and query prevention systems and decision-making support. The results highlight the suicidal gesture during adolescence is rooted in a narcissistic problematic in the threat of others and the failure of enlarged faimly containment function. Furthermore, it is possible, to clinical, psychological and psychotherapeutical tools and also in connection with the clinic during adolescence in Guadeloupe, allow caregivers welcoming these young people to develop an expertise and a knowledge-being, needed to better support this suicidal suffering and prevent suicide
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Ferreira, Thatiana Daniele Guioto. « Ocorrências relacionadas ao comportamento suicida atendidas pelo serviço de atendimento móvel de urgência (SAMU) ». Universidade de São Paulo, 2018. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22131/tde-31072018-130548/.

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Résumé :
É importante investigar os atendimentos a pessoas com comportamento suicida, pois uma tentativa de suicídio é o principal preditor de futuro óbito por suicídio. Há uma carência de estudos que analisem sobre o assunto no Brasil. Este estudo teve como objetivo investigar os atendimentos relacionados ao comportamento suicida em 2014, em um serviço de atendimento móvel de urgência e fatores associados. Estudo quantitativo, transversal, documental. Foi realizada consulta manual de fichas de atendimento de enfermagem geradas por Unidades de Suporte Básico nas quais estivessem documentados chamados por comportamento suicida no ano de 2014. Os dados foram registrados em roteiros elaborados pelas pesquisadoras e analisados por meio de estatística descritiva, teste qui-quadrado, teste exato de Fisher, testes de correlação e testes de comparação de média. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em pesquisa. Nas 313 fichas analisadas, houve predomínio de mulheres adultas, que tentaram suicídio por intoxicação medicamentosa, na própria residência e foram encaminhadas para um serviço pré-hospitalar de atendimento a urgências. Na maioria das fichas não havia sinais, sintomas ou agravos documentados. As intervenções mais executadas pela enfermagem estiveram relacionadas à monitorização de parâmetros clínicos. Houve diferenças relacionadas ao sexo da vítima e letalidade do comportamento suicida, método da tentativa de suicídio, encaminhamento para serviços de emergência e semestre da ocorrência. As tentativas de suicídio por intoxicação ou por lesões autoprovocadas diferiram em relação ao horário do chamado, tempo de espera pelo atendimento, letalidade, documentação de avaliação clínica e intervenções, encaminhamento para serviços de emergência. Este estudo permitiu o melhor mapeamento das demandas relacionadas ao comportamento suicida, conhecimento relevante para o planejamento dos cuidados de enfermagem e compreensão sobre as competências necessárias para tais atendimentos
It is important to investigate the attendance of people with suicidal behavior, since suicide attempt is the main predictor of future suicide death. There is a lack of studies that analyze on the subject in Brazil. This study aimed to investigate the attendances related to suicidal behavior in 2014, in an emergency mobile service and associated factors. Quantitative study, transversal, documentary. A manual consultation of nursing care records generated by Basic Support Units in which they were documented called suicidal behavior in the year 2014. The data were recorded in scripts prepared by the researchers and analyzed by means of descriptive statistics, chi-square test , Fisher\'s exact test, correlation tests, and mean comparison tests. The study was approved by the Research Ethics Committee. In the 313 files analyzed, there was a predominance of adult women, who attempted to commit suicide due to drug intoxication, at home and were referred to a pre-hospital emergency room service. Most signs had no documented signs, symptoms, or complaints. The interventions most performed by nursing were related to the monitoring of clinical parameters. There were differences related to the sex of the victim and lethality of the suicidal behavior, suicide attempt method, referral to emergency services and half of the occurrence. Attempts to commit suicide due to intoxication or self-inflicted injuries differed in relation to the time of the call, waiting time for care, lethality, documentation of clinical evaluation and interventions, referral to emergency services. This study allowed the best mapping of the demands related to suicidal behavior, knowledge relevant to the planning of nursing care and understanding of the skills required for such care
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Vaz, Samita Batista. « O método de Rorschach no estudo de casos de tentativa de suicídio clinicamente grave ». reponame:Repositório Institucional da UnB, 2010. http://repositorio.unb.br/handle/10482/7708.

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Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, 2010.
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O caminho para a compreensão de qualquer tentativa de suicídio é surpreendentemente complexa e requer uma análise dos mais diversos tipos de variáveis. Atualmente se reconhece que pessoas que fazem tentativas de autoextermínio (TAE) possuem diferentes perfis associados a diferentes categorias de TAE. Pacientes que fazem tentativa de suicídio clinicamente grave (TSCG) são os mais prováveis de apresentar o perfil de pessoas que cometem suicídio. Como meio de ressaltar o Método de Rorschach (MR) como uma técnica para compreensão dessa realidade, esse estudo apresenta a análise de quatro casos de TSCG. Visa investigar a estrutura e dinâmica de personalidade que apontam para indicadores de vulnerabilidades e configuração psicopatológica, úteis para compreensão do potencial suicida. Os resultados apontaram para limitações graves e prejuízos extensos na organização de personalidade dos quatro sujeitos: inabilidade social, imaturidade cognitiva, julgamento falho da realidade, dificuldades para lidar com afetos, limitação nos recursos para o enfrentamento de demandas, percepção de si mesmo danificada e prejudicada e pessimismo. Todas essas variáveis favorecem perdas bruscas do controle e denotam maior risco de suicídio. A análise desses prejuízos auxiliam na elaboração de recomendações terapêuticas, do foco psicodinâmico, do planejamento adequado no processo psicoterapêutico além de favorecer a antecipação de possíveis resistências. Os resultados demonstram a necessidade de intervenção em crise e tratamento a longo prazo desses sujeitos. O MR é uma técnica útil na avaliação de risco, na compreensão do contexto de risco e com potencial para a identificação de características do grupo de TSCG. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT
The path to the understanding of any suicide attempt is surprisingly complex and requires the analysis of several types of variables. Currently it is recognized that people who make suicide attempts (SA) have different profiles associated to different types of SA. Patientes who make medically serious suicide attempts (MSSA) are most likely to present the profile of people who commit suicide. In order to highlight the Rorschach Inkblot Method (RIM) as a technique to understand this reality, this study presents the analysis of four cases of MSSA. It aims at investigating the structure and dynamics of personality related to indicators of vulnerability and psychopathological configuration, useful for the understanding suicide risk. The results revealed serious limitations and extensive damage in the personality organization of the four subjects. These data refer to poor social skills, cognitive immaturity, poor test of reality, difficulties dealing with emotions, limited resources for coping with demands, low self-esteem and pessimism. All these factors foster sudden loss of control and indicate increased risk of suicide. The analysis of these difficulties helps to establish therapeutic recommendations, psychodynamic focus, proper planning in the psychotherapeutic process. It also allows for anticipation of possible resistances. Results show the need for crisis intervention and long-term treatment of these subjects. The RIM is a technique useful in the assessment of risk, the understanding of the context of risk and with potential for the identification of characteristics of the MSSA group.
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Nassans, Mathive. « Etude prospective des suicides et tentatives de suicide effectués par des patients adultes du centre hospitalier spécialisé de Vauclaire : intra muros et sur les secteurs du 1er mars au 31 mai 1986 ». Bordeaux 2, 1990. http://www.theses.fr/1990BOR25077.

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Chastang, Françoise. « Identification des facteurs de risque de la recidive suicidaire : description quantitative et determination du poids relatif de ces differents acteurs (doctorat : epidemiologie et sante publique) ». Nancy 1, 1998. http://www.theses.fr/1998NAN11024.

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Stefanello, Sabrina. « Epilepsia e comportamento suicida = um estudo na comunidade ». [s.n.], 2010. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/311460.

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Résumé :
Orientador: Neury José Botega, Li Li Min
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Made available in DSpace on 2018-08-17T05:31:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Stefanello_Sabrina_D.pdf: 3615779 bytes, checksum: 8dfd56d2366200929f286cb034f5db42 (MD5) Previous issue date: 2010
Resumo: Objetivo: Verificar as freqüências de comportamento suicida, durante a vida e nos últimos 12 meses, em pessoas com epilepsia em amostra da comunidade. Identificar: características relacionadas ao comportamento suicida em pessoas com epilepsia quando comparadas a controles da mesma região pareados por sexo e idade; fatores de risco para ideação suicida em pessoas com epilepsia e fatores associados à depressão e ansiedade em indivíduos com epilepsia. Método: Foram feitas três análises, a primeira, tipo caso-controle em que pessoas com epilepsia identificadas em um levantamento prévio na região, com diagnóstico confirmado por neurologistas, foram comparadas a pessoas da comunidade. A segunda comparou indivíduos com epilepsia e ideação suicida com aqueles sem ideação. A terceira análise foi feita com pessoas com epilepsia com diagnóstico (via HADS) de ansiedade e/ou depressão comparando-as às que não tiveram ansiedade e/ou depressão. A avaliação foi feita por meio de entrevista estruturada, com escalas psicométricas, contendo informações sobre saúde mental, dados socioeconômicos e características da epilepsia. Resultados: Das 171 pessoas identificadas com epilepsia, 153 casos foram entrevistados e comparados a 154 controles. Os casos tiveram mais frequentemente ansiedade (39,4% versus 23,8%, OR 2,1 [IC95% 1,2-3,5]; p=0,006) e depressão (24,4% versus 14,7%, OR 1,9 [IC95% 1,0-3,5]; p=0,04). Também relataram mais pensamentos de suicídio (36,7% versus 23,8%, OR 1,8 [IC95% 1,1-3,1]; p=0,02), planos (18,2% versus 3,3%, OR 2,0 [IC95% 1,0-4,0]; p=0.04) e tentativas de suicídio (12,1% versus 5,3%, OR 2,4 [IC95% 1,1-3,2], p=0,04) durante a vida. Os fatores associados à ideação suicida foram: ansiedade (OR 3,3 [IC95% 1,4-7,5]; p=0,001, depressão (OR 4,8 [IC95% 1,9- 12,5]; p=0,001) e dois ou mais diagnósticos psiquiátricos (OR 21,6 [IC95% 4,4- 105,9]; p<0,0001). Os fatores relacionados com depressão e ansiedade, respectivamente, foram: baixa escolaridade (OR 3,8 [IC95% 1,6-9,0]; p=0,002 e OR 2,8 [IC95% 1,2-6,5]; p=0,02), ideação suicida (OR 4,4 [IC95% 1,9-10,3]; p<0,0001 e OR 3,6 [IC95% 1,7-7,7]; p=0,001) e tentativa de suicídio (OR 9,3 [IC95% 2,6-32,8]; p<0,0001 e OR 6,9 [IC95% 1,8-26,4]; p=0,001). Conclusão: os achados chamam a atenção para comorbidade psiquiátrica e comportamento suicida na epilepsia, ressaltando a importância da identificação e tratamento dos transtornos mentais na prática clínica, especialmente para a prevenção do suicídio
Abstract: Objective: to estimate the frequencies of suicidal behavior in people with epilepsy in a community sample. To determine: which characteristics are related to suicidal behavior in people with epilepsy when compared with controls living in the same neighborhood matched by sex and age; which are the risk factors related to suicidal thoughts in epilepsy; which characteristics are associated with depression and anxiety in people with epilepsy. Method: Three analyses were made; the first one was a case-control study comparing people who have been diagnosed with epilepsy by neurologists in a previous community-based survey, with people without epilepsy living in the same region. The second compared epilepsy subjects with suicidal thoughts with those without. The third analysis made with people with epilepsy and anxiety and depression (determined by HADS) compared them to people without depression and/or anxiety. A structured interview, using psychometric scales, and questions about mental health, socio-economic status and characteristics of epilepsy were made. Results: From 171 subjects with epilepsy, 153 were interviewed and compared with 154 controls; those have had more frequently anxiety (39.4% versus 23.8%, OR 2.1 [95% CI 1.2 - 3.5]; p=0.006) and depression (24.4% versus 14.7%, OR 1.9 [95% CI 1.01 - 3.5]; p=0.04). They also reported more suicidal thoughts (36.7% versus 23.8%, OR 1.8 [95% CI 1.1 - 3.1]; p=0.02), plans (18.2% versus 3.3%, OR 2.0 [95% CI 1.0 - 4.0]; p=0.04) and attempts (12.1% versus 5.3%, OR 2.4 [95% CI 1.1 - 3.2], p=0.04) during life than controls. Factors associated with suicidal thoughts were: anxiety (OR 3.3 [95% CI 1.4-7.5]; p=0.001), depression (OR 4.8 [95%CI 1.9-12.5]; p=0.001) and 2 or more psychiatric disorder (OR 21.6 [95%CI 4.4-105.9]; p<0.0001). The characteristics related to depression and anxiety, respectively, were: few years of study (OR 3.8 [95% CI 1.6-9.0]; p=0.002 and OR 2.8 [95% CI 1.2 to 6.5]; p=0.02), suicidal thoughts (OR 4.4 [95%CI 1.9- 10.3]; p<0.0001 and OR 3.6, [95%CI 1.7-7.7]; p=0.001) and suicide attempt (OR 9.3 [95%CI 2.6-32.8]; p<0.0001 and OR 6.9 [95%CI 1.8-26.4]; p=0.001). Conclusion: the findings call attention for psychiatric comorbidity and suicidal behavior in epilepsy, reinforcing the importance of recognition and treatment of mental disorders in clinical practice, especially for suicide prevention
Doutorado
Saude Mental
Doutor em Ciências Médicas
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SIQUEIRA, Deisyelle Magalhães Barbosa. « Violência por parceiro íntimo na gravidez e comportamento suicida ». Universidade Federal de Pernambuco, 2016. https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/26919.

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Résumé :
SIQUEIRA, Deisyelle Magalhães Barbosa, também é conhecida em citações bibliográficas por: BARBOSA, Deisyelle Magalhães
Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-09-24T21:16:19Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Deisyelle Magalhães Barbosa de Siqueira.pdf: 3205891 bytes, checksum: 2b5f7b579565ea7509a7e025f30a1ea1 (MD5)
Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-09-25T17:53:46Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Deisyelle Magalhães Barbosa de Siqueira.pdf: 3205891 bytes, checksum: 2b5f7b579565ea7509a7e025f30a1ea1 (MD5)
Made available in DSpace on 2018-09-25T17:53:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Deisyelle Magalhães Barbosa de Siqueira.pdf: 3205891 bytes, checksum: 2b5f7b579565ea7509a7e025f30a1ea1 (MD5) Previous issue date: 2016-08-24
CAPES
OBJETIVO: Verificar a associação entre a violência por parceiro íntimo na gravidez (VPIG) com o comportamento suicida de mulheres nos últimos sete anos. MÉTODOS: Estudo de coorte realizado entre 2013 e 2014, incluindo 644 mulheres cadastradas na Estratégia de Saúde da Família do Distrito Sanitário II, da cidade do Recife-PE. As mulheres foram entrevistadas na gravidez, puerpério e nos últimos sete anos, utilizando-se um questionário adaptado do Estudo Multipaíses sobre a Saúde da Mulher e Violência Doméstica da Organização Mundial da Saúde. O comportamento suicida englobou toda atitude no sentido de pôr fim à vida ou apenas tentar pôr fim à vida, independente do potencial letal do meio utilizado. Para avaliar comportamento suicida foram utilizadas as perguntas “Já tentou pôr fim à sua vida?” e “Tem tido a ideia de acabar com a vida?”. A regressão de Poisson foi utilizada para estimar os riscos relativos (RR) brutos e ajustados. RESULTADOS: Na gravidez, 33,9% foram vítimas de algum tipo de violência. A incidência do comportamento suicida foi de 47,37% entre as mulheres que relataram violência na gravidez. O comportamento suicida mostrou-se associado à VPIG (RR: 2,22; IC95%: 1,30-3,77). O apoio social mostrou-se como fator de proteção ao comportamento suicida (RR=0,35; IC 95%: 0,20-0,60). DISCUSSÃO: O estudo mostrou associação entre VPIG e comportamento suicida, mesmo após os ajustes por fatores considerados de confundimento. Nesse contexto o apoio social apareceu como fator de proteção. Tendo em vista os inúmeros impactos negativos da violência na saúde mental das mulheres vítimas de VPIG, faz-se necessário que os serviços de saúde estejam preparados para lidar com as vítimas da violência, bem como investir em políticas que garantam acesso às diversas modalidades de terapias e prevenção de danos.
OBJECTIVE: To investigate the association between intimate partner violence in pregnancy with women`s suicidal behavior in the last seven years. METHODS: This prospective cohort study was conducted with 644 women, enrolled in the Brazilian Family Health Strategy in Recife, Northeastern Brazil, between 2013 and 2014.The women were interviewed during pregnancy, postpartum and past seven years using a questionnaire adapted from the Multi-Country Study on Women's Health and Domestic Violence of the World Health Organization. Suicidal behavior encompasses the whole attitude towards putting an end to life or just trying to put an end to life, regardless of the lethal potential of the medium used. Poisson regression was used to estimate crude and adjusted relative risks (RR). RESULTS: The study showed that during pregnancy, 33,9% of women have suffered some kind of violence. The incidence of suicidal behavior was 47.37% among women who reported violence during pregnancy. Suicidal behavior was associated with IPVG (RR: 2.22; CI: 1.30-3.77). Social support was shown as a protective factor for suicidal behavior (RR = 0.35; CI: 0.20-0.60). DISCUSSION: The study showed an association between IPV and suicidal behavior, even after adjusting for confounding factors. In this context social support appeared as a protective factor. Given the many negative impacts of violence on the mental health of women victims of IPV, it is necessary that health services are prepared to deal with victims of violence and to invest in policies to guarantee access to the various modalities of therapies and prevention of damage.
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Vasques, Ana Teresa Camacho. « Características do Self e risco suicidário : resultado de três estudos empíricos ». Master's thesis, Universidade de Évora, 2020. http://hdl.handle.net/10174/28350.

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Résumé :
O objetivo desta dissertação é analisar a relação entre características do self e risco suicidário através de 3 estudos. No primeiro estudo, avaliou-se a relação entre risco suicidário e objetos do self, com uma amostra de 207 adultos da comunidade. No segundo estudo é testado se a presença de características autocríticas da personalidade está associada ao risco suicidário, com uma amostra clínica de 61 indivíduos com perturbação psiquiátrica. Por fim, no terceiro estudo, são analisadas descrições do self de 39 indivíduos divididos por três grupos: com tentativas prévias de suicídio, com risco moderado (sem tentativa prévia) e sem risco através do procedimento baseado na Análise Qualitativa Consensual (CQR; Knox, Hess, Williams, & Hill, 2003). Verificouse que no primeiro estudo, os sintomas depressivos e a escala de negação de necessidade de idealização e twinship previram estatisticamente o risco suicidário. No segundo estudo, os indivíduos com tentativa prévia de suicídio consideraram-se mais desamparados. Os resultados do terceiro estudo sugerem diferenças entre grupos em algumas categorias e domínios criadas para assinalar as unidades de registo; Self characteristics and suicidal risk: Results from 3 empirical studies Abstract: The aim of this study is to analyze the relationship between self characteristics and suicide risk through 3 studies. In the first study, the relationship between suicide risk and self objects was evaluated, with the participation of a sample of 207 adults from the community. In the second study, it is tested whether the presence of self-critical personality characteristics is associated with suicidal risk, with a clinical sample of 61 individuals with psychiatric disorder participating. Finally, third study analyzed 39 individuals’ self descriptions divided into three groups: with previous suicide attempts, with moderate risk (without previous attempt) and without risk through the procedure based on the Consensual Qualitative Analysis (CQR; Knox, Hess, Williams, & Hill, 2003). It was found that in the first study, depressive symptoms and the scale of denial of need for idealization and twinship, statistically predicted suicide risk. In the second study, individuals with a previous suicide attempt considered themselves more helpless. The results of the third study suggest differences between groups in some categories and domains that were created to mark the registration units.
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Siney, Patrick. « Tentatives de suicide par intoxication médicamenteuse chez l'enfant et l'adolescent : à propos de 284 cas ». Caen, 1991. http://www.theses.fr/1991CAEN3024.

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Sargueil, François. « La prise en charge du suicidant par le médecin généraliste : résultats d'une enquête menée par interviews semi-directives ». Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR2M111.

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SILVA, Tatiana de Paula Santana da. « Prevalências e fatores relacionados ao comportamento suicida em adolescentes ». Universidade Federal de Pernambuco, 2016. https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/18641.

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Résumé :
Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2017-04-26T15:20:00Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE TATIANA.pdf: 5955717 bytes, checksum: 94052ad27404cc8cccf0da0807fffce6 (MD5)
Made available in DSpace on 2017-04-26T15:20:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE TATIANA.pdf: 5955717 bytes, checksum: 94052ad27404cc8cccf0da0807fffce6 (MD5) Previous issue date: 2016-12-20
CAPES
Resumo: O estudo de perfis e fatores correlacionados ao comportamento suicida despontam como um poderoso mecanismo de prevenção, principalmente na população adolescente, grupo etário intimamente vulnerável a este evento. Objetivo:Determinar a prevalência e os fatores associados a ideação e tentativa de suicídio em adolescentes. Método: Estudo transversal, com 578 jovens de 15 a 19 anos. Para coleta foram empregados quatro instrumentos a saber: Critério de Classificação Econômica do Brasil; Self Report Questionare; Escala de Avaliação do Risco de Suicídio de Columbia e Escala de Avaliação da Adaptabilidade e Coesão Familiar. Utilizaram-se os testes Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher, e elaborado modelo de regressão logística. Resultados:A prevalência de ideação foi de 26,1% e de tentativa 5%. Os fatores associados a ideação foram: classe econômica desfavorável, sintomatologia positiva de transtornos mentais, escolaridade fundamental para o responsável, ser filho intermediário, residir com muitas pessoas e apresentar funcionamento familiar com coesão desligada, e flexibilidade caótica. Para a tentativa foi significativa a presença de sintomas de transtornos mentais, coesão desligada, e flexibilidade rígida. Na regressão a combinação das variáveis: filho caçula ou intermediário, escolaridade do responsável, classe econômica desfavorável, sintomatologia positiva para transtornos mentais e família com coesão de níveis extremos e em todos os tipos de flexibilidade amplia o percentual de ideação em 85,5%. Conclusão:Uma grande proporção de adolescentes, relataram ideação, bem como já realizaram alguma tentativa de suicídio, sendo considerados um grande número de fatores demográficos, sócio econômicos, psicológicos, comportamentais e de relações familiares como associados a estes episódios.
Abstract: Investigations into profiles and factors associated with suicidal behavior can serve as a powerful prevention mechanism, especially for the adolescent population, which is particularly vulnerable to such behavior. Objective:To determine the prevalence and factors associated with suicide ideation and attempted suicide in adolescents. Methods:A cross-sectional study was conducted with 578 adolescents aged 15 to 19 years. Data collection involved the administration of the Brazilian Economic Classification Criteria, SelfReporting Questionnaire, Columbia Suicide Severity Rating Scale and Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale. Statistical analysis involved Pearson’s chi-square test, Fisher’s exact test and the creation of a logistic regression model. Results:The prevalence of suicide ideation and attempted suicide was 26.1% and 5%, respectively. Suicide ideation was associated with an unfavorable economic status, positive symptoms of mental disorders, an elementary school level of the guardian, being a middle child, residing with many people and family functioning classified as disengaged cohesion and chaotic flexibility. Attempted suicide was significantly associated with symptoms of mental disorders, disengaged cohesion and rigid flexibility. In the multiple regression analysis, being the youngest or middle child, guardian’s schooling at the elementary level, unfavorable economic status, positive symptoms of mental disorders and extreme cases of cohesion and flexibility increased the rate of suicide ideation by up to 85.5%. Conclusion:A large portion of the adolescents reported suicide ideation and some had attempted suicide. A considerable number of demographic, socioeconomic, psychological, behavioral and familial factors were associated with such episodes.
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Riedi, Géraldine. « Évaluation aux urgences des facteurs de risque pour la récidive suicidaire dans l'année ». Toulouse 3, 2012. http://thesesups.ups-tlse.fr/1654/.

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Résumé :
Les facteurs de risque du suicide et des tentatives de suicide font l'objet de nombreuses études dans l'épidémiologie des comportements suicidaires. Cependant peu d'études se sont intéressées à la récidive des comportements suicidaires après une hospitalisation aux Urgences pour une tentative de suicide. Notre étude s'est attachée à déterminer les facteurs de risque associés à la récidive suicidaire dès le passage aux Urgences pour une tentative de suicide initiale, afin d'évaluer et d'orienter de façon optimale les patients après un geste suicidaire. Méthode : Etude prospective sur une année des récidives de tentatives de suicide portant sur 606 patients admis aux urgences pour intoxication médicamenteuse volontaire. L'évaluation, au lit du malade, s'est portée sur l'intensité du risque suicidaire par le questionnaire d'intentionnalité suicidaire de Beck (SIS); le niveau d'alexithymie par l'échelle d'alexithymie de Toronto à 20 items (TAS20); l'intensité de la dépression par l'inventaire abrégé de dépression de Beck (BDI); le niveau de désespoir par l'échelle de désespoir de Beck (H); le niveau de dépendance à l'alcool par le questionnaire (AUDIT) ; et d'autres troubles psychiatriques par le questionnaire " Mini International Neuropsychiatric Interview " (M. I. N. I). Pour chaque sujet inclus, les admissions aux Urgences pour conduite suicidaire, quelle que soit la modalité, ont été renseignées grâce à l'informatisation des données médicales durant l'année suivant la date d'inclusion, et ont permis de créer les variables " récidive " et " récidive multiple". Résultats : Parmi les 606 participants, 418 femmes (69%) et 188 hommes (31%), d'âge moyen 38 ans (SD= 13. 2), 140 (23,1%) ont été réadmis aux CHU pour un geste suicidaire dans l'année après l'évaluation et parmi eux, 61 (10. 1%) ont été réadmis plus d'une fois. Un traitement antipsychotiques ou anxiolytiques, le niveau de dépendance à l'alcool et le statut " célibataire " étaient des prédicteurs significatifs de la récidive à 1 an. Un traitement antipsychotiques ou anxiolytiques et le niveau de dépendance à l'alcool étaient des prédicteurs significatifs de multiples récidives. Conclusion : Il est important, dès le passage aux Urgences pour une tentative de suicide, d'évaluer de façon complète les facteurs pouvant influencer un nouveau passage à l'acte, afin d'orienter les patients vers des structures adaptées à leurs besoins
Background and objectives: Risk factors for suicide and deliberate self-harm are the subject of many studies in the epidemiology of suicidal behaviour. However few studies have focused on the recurrence of suicidal behaviours after hospitalization in the emergency department for a deliberate self-harm. The aim of this study is to identify specific risk factors for repeated deliberate self-harm among patients admitting following a deliberate self-harm by acute intoxication to assess and orient in an optimal way after patients' suicidal act. Methods: A prospective year study was conducted with 606 patients admitted to the Emergency Room as a result of self-poisoning. The assessment, in the emergencies, fell on the intensity of suicidal intent with the Beck Suicidal Intent Scale (SIS), the level of alexithymia with the Toronto Alexithymia Scale-20 (TAS 20), the intensity of depression with the The Beck Depression Inventory-13 (BDI), the level of hopelessness with the Beck Hopelessness Scale, the level of alcohol dependence with the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), and other psychiatric disorders with the Mini International Neuropsychiatric Interview (M. I. N. I. ). For each subject included, emergency admissions for suicidal behaviour, regardless of the modality, were informed with the computerization of medical data in the year following the date of inclusion, and have created the variable "relapse" and" multiple recurrences ". Results: Among the 606 participants, 418 women (69%) and 188 men (31%), mean age 38 years (SD= 13. 2), 140 (23. 1%) readmitted in the year after the evaluation and 61 (10. 1%) were readmitted more than 2 times. Antipsychotic and anxiolytic treatment, addiction to alcohol and marital status "single" were significant independent predictors of recurrence at 1 year. Antipsychotic and anxiolytic treatment and addiction to alcohol were significant independent predictors multiple recurrence. Conclusion: Upon an initial ER admission as a result of self-poisoning, it is important to evaluate specific factors, such as alcohol abuse, that could subsequently lead to repeated deliberate self-harm. In view of improving the targeting and referral of patients towards structures that can best respond to their needs
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Ligier, Fabienne. « Adolescence et tentative de suicide : devenir, soutien social, facteurs de risque et prévention de la récidive suicidaire ». Thesis, Université de Lorraine, 2016. http://www.theses.fr/2016LORR0184/document.

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Résumé :
Contexte : La tentative de suicide (TS) concerne 8 à 10 % des adolescents et la récidive précoce 14 à 20% des adolescents. La TS peut avoir des répercussions à long terme chez les adolescents, tant au niveau scolaire/professionnel, qu’au niveau affectif et psychique. Objectifs : 1) Décrire le devenir psychosocial des suicidants et le poids de la récidive sur ce devenir, 2) étudier l’impact du fait de ne plus être joignable par l’équipe de soins 1 an après la TS et 3) étudier les modalités de communication, le soutien social et la santé perçue des jeunes suicidants. Méthode : 1) 309 sujets ont été inclus avec une évaluation au moment du geste et à 10 ans, 2) étude de l’association du fait de ne plus être joignable par l’équipe de soins avec la récidive suicidaire chez 249 patients, 3) modalité d’utilisation des moyens de communication, perception du soutien social et santé perçue de 58 adolescents suicidants. Résultats : Devenus adultes, les jeunes suicidants ont un devenir psychosocial altéré, d’autant plus lorsqu’ils avaient récidivé durant l’année suivant le geste d’inclusion. Le fait de ne plus être joignable par les soignants un an après la TS d’inclusion majore le risque de récidive suicidaire dans les 10 ans. Chez les suicidants, l’utilisation des SMS est privilégiée pour « rester en lien » avec les proches ; soutien social et santé perçue sont évalués de manière moins positive que chez leurs pairs. Perspectives : Dans un but de prévention de la récidive, nous avons développé un dispositif de veille s’appuyant sur l’envoi de SMS qui sera évalué dans un essai randomisé contrôlé
Background: Suicide attempt (SA) concerns 8% to 10% of adolescents and SA recurrence within the year 14% to 20% of adolescents. SA of young patients may have implications over the long term on an academic/professional level, as well as on an affective and psychic level. Objectives: 1) To describe psychosocial outcomes of SAers and the weight of recurrence on these outcomes, 2) to study the impact of losing contact with caregivers during the year following SA, and 3) to study how young SAers use means of communication, and perceive social support they receive and their health-related quality of life. Methods: Three researches were carried out on adolescent SAers. 1) 309 SAers were evaluated at time of SA and 10 years after SA, 2) study of the correlation between a loss of contact with caregivers and SA recurrence occurring between 1 to 10 years after the initial SA of 249 young patients, 3) how 58 SAers use means of communication, and perceive social support they receive and their health-related quality of life. Results: As an adult, the psychosocial situation of young SAers is impaired, especially for those who have a recurrence of SA during the year after index SA. The risk of recurrence increases in the ten years following index SA for early SAers, and in the year following index SA when contact has been lost with caregivers. SAers preferentially use SMS to “keep in touch” with relatives and they assess on a less positive note than peers their social support and health-related quality of life. Perspectives: We developed a monitoring device based on SMS sending in order to prevent SA recurrence which will be assessed through a randomized controlled clinical trial
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Magrini, Daniel Fernando. « Atitudes dos profissionais de enfermagem que atuam em emergências diante do comportamento suicida e fatores associados ». Universidade de São Paulo, 2016. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22131/tde-04042017-154707/.

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Résumé :
O suicídio é um problema passível de prevenção, com relevante impacto mundial. Os profissionais de enfermagem que atuam em emergências tem papel central no manejo inicial de tentativas de suicídio e a qualidade do cuidado prestado por esses profissionais pode ser influenciada por suas atitudes frente ao comportamento suicida. O conhecimento sobre as atitudes relacionadas ao suicídio e fatores associados é escasso e precisa ser investigado em diferentes países, culturas e épocas. Este investigou, entre profissionais de enfermagem que atuam em emergências, as atitudes relacionadas ao suicídio e fatores associados. Estudo transversal quantitativo desenvolvido com uma população de 146 profissionais de enfermagem de dois serviços de emergência (pré-hospitalar e hospitalar) do interior de São Paulo, Brasil. Os dados foram coletados em 2015 pela autoaplicação de questionário sociodemográfico e do Questionário de Atitudes Frente ao Comportamento Suicida (QACS). Esse questionário não possui pontos de corte e sua análise pode ser feita por meio dos itens isolados e dos fatores \"Sentimentos em relação ao paciente\", \"Percepção de capacidade profissional\" e \"Direito ao suicídio\". Os dados foram analisados com os softwares Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 19.0 e R GUI 3.0.1. Foram aplicados os testes de normalidade Kolmogorov-Smirnova e Shapiro-Wilk, o teste de correlação de Spearman e o teste de Mann-Whitney. Os participantes apresentaram baixa exposição educacional sobre o suicídio e foram obtidas as pontuações mínima e máxima em cada um dos itens do questionário. Atitudes mais negativas foram associadas a ter trabalhado em serviço de saúde mental (p=0,00). Maior percepção de capacidade profissional esteve associada a formação específica em saúde mental (p=0,00) ou suicídio (p=0,00) e trabalhar em serviço hospitalar (p=0,01). Atitudes menos moralistas e condenatórias foram associadas a experiência de trabalhar serviços de saúde mental (p=0,01) e ser enfermeiro (p=0,00). Houve correlação positiva fraca entre a percepção da capacidade profissional e atitudes menos negativas. Este estudo é pioneiro na investigação de fatores associados a atitudes frente ao suicídio entre profissionais de enfermagem que atuam em emergências no contexto hospitalar e pré-hospitalar brasileiro. É importante investir em estratégias que promovam a saúde mental dos profissionais, melhores atitudes e preparo para a qualificação da assistência
The suicide is a problem liable of prevention. Nursing professionals who work in emergencies have a central role in the first management of suicide attempts, and the quality of care provided by these professionals may be influenced by their attitudes front of suicidal behavior. The knowledge about the attitudes related to the suicide and its associated factors is scarce and needs to be investigated in differents countries, cultures and times. This study investigated, among the nursing professionals who work in the emergencies, the attitudes related to suicide and associated factors. Quantitative cross-sectional study, developed with a population of 146 nursing professionals from two emergency services (prehospital and hospital services) in the interior of the state of São Paulo, Brazil. The data was collected in 2015 by the self application of a social-demografic questionnaire and Suicide Behavior Attitude Questionnaire (SBAQ). This questionnaire does not have cutoffs and its analysis can be done through the isolated items and factors \"Feelings towards the patient\", \"Professional capacity of perception\" and \"Right to Suicide\". The data was analyzed with Statistical Package for Social Sciences software (SPSS) version 19.0 and R GUI 3.0.1. The Kolmogorov-Smirnov and Shapiro-Wilk normality tests, The Spearman correlation test and Mann-Whitney test were applied. The participants presented low educacional exposure about the suicide and were obtained the maximum and minimum punctuations in each one of the items of the questionnaire. More negative attitudes were associated with have worked in mental health service (p=0,00). More perception of professional capacity was associated with specific formation in mental health (p=0,00) or suicide (p=0,00) and work in hospital service (p=0,01). Attitudes less moralists and condemnatory were associated to experience of working in mental health services (p=0,01) and being nurse (p=0,00). There was a weak positive correlation between the perception of professional capacity and attitudes less negatives. This study is a pioner in the investigation of associated factors front to suicide attitudes among nursing professionals who work in Brazilian prehospital and hospital emergencies. It is important to invest in stratagies that promote professional\'s mental health, better attitudes and preparation for the qualification of care
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Rapeli, Claudemir Benedito. « Tentativas de suicidio com risco de vida : intencionalidade suicida, letalidade medica e analise de agrupamentos ». [s.n.], 2001. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/311448.

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Résumé :
Orientador: Neury Jose Botega
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-07-28T13:32:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rapeli_ClaudemirBenedito_D.pdf: 31515116 bytes, checksum: 4b0d9df6bc635986475bc2c9dc8e61e2 (MD5) Previous issue date: 2001
Resumo: Este estudo foi realizado no Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, Campinas - SP. Teve por objetivos relacionar o grau de intencionalidade suicida com o grau de letalidade médica e verificar a existência de subgrupos de pacientes e caracterizá-Ios clinicamente. Foram avaliados 121 pacientes. Os sujeitos deste estudo foram os indivíduos atendidos no pronto-socorro por tentativa de suicídio e que aí permaneceram por 24 horas ou mais para observação e aqueles que necessitaram de internação em uma das enfermarias do hospital. Para avaliação foi utilizado um questionário ("Questionário de Tentativa de Suicídio - QTS") composto por uma anamnese estruturada e escalas psicométricas. Na análise foi utilizado o teste Qui-quadrado ou Exato de Fisher para verificar associação ou comparar proporções entre variáveis categóricas e o teste de Mann-Whitney para variáveis contínuas ou ordenáveis. Na verificação de correlação entre intencionalidade suicida e letalidade médica o Coeficiente de Correlação Linear de Spearman foi utilizado. A análise de Regressão Logística Politômica Multivariada, a Análise de Correspondência e a Análise de Agrupamentos ("Cluster Analysis") foram utilizadas para identificar as variáveis que poderiam discriminar grupos resultantes da interação entre diversas variávels. Os pacientes foram em sua maioria adultos jovens e do sexo masculino (64,5%). A média de idade foi 32,6 anos. Dois terços dos pacientes tinham menos que oito anos de escola cursados com sucesso e metade dos pacientes eram solteiros. Em 82% dos pacientes o método utilizado foi o envenenamento. Oito pacientes faleceram, todos do sexo masculino com média de idade de 27,5 anos. Três variáveis associaram-se com maior intencionalidade suicida: método mais violentos, presença de sintomas de depressão e hipótese diagnóstica de transtorno afetivo. Duas variáveis se associaram com maior letalidade médica: sexo masculino e ocorrência de uma tentativa de suicídio anterior. Três subgrupos, excluindo-se os pacientes que faleceram, foram identificados pela análise de agrupamentos. O primeiro subgrupo, com 43 pacientes: a maioria do sexo feminino com média de idade de 32,7 anos; o envenenamento foi o método utilizado; metade dos pacientes apresentou maior letalidade médica e dois terços apresentaram menor intencionalidade suicida. O segundo subgrupo, formado por 53 pacientes: a maioria do sexo masculino com média de idade de 30 anos; o envenenamento foi o único método utilizado; a maioria apresentou maior letalidade médica e maior intencionalidade suicida. O terceiro subgrupo, formado por 17 pacientes: a maioria do sexo masculino com média de idade de 42,7 anos; todos utilizaram método mais violentos; a maioria com maior letalidade médica e maior intencionalidade suicida
Abstract: This study was carried out at the general hospital of the Universidade Estadual de Campinas, in Campinas, Brazil. The aims of the study were to assess the relationship between suicide intention and medical lethality, as well as to verify the existence of different groups of suicide attempters. The study subjects were those patients admitted to the hospital after a suicide attempt and those who stayed in the casualty department for more than 24 hours. A structured interview including psychometric scales, sociodemographic and clinical data, was used. The following statistical tests were used: Chi-squared, Fisher, Mann-Whitney, Spearman correlation, multivariate politomic logistic regression, correspondence analysis and cluster analysis. Most patients were male (64.5%) and young adults. The mean age was 32.6 years. Half of the patients were single and two thirds had less than 8 years of scholarship. Poisoning was the method of suicide most frequently used (82%). There were 8 deaths in young male adults (mean age = 27.5 years). 175 Three variables were associated with greater medicallethality: the use of a violent method~ depressive symptoms and the diagnosis of an affective disorder. Two variables were associated with medicallethality: male and a previous suicide attempt. Three groups of patients (excluding 8 cases of death) were identified by cluster analysis: 1. A group of 43 subjects (most of them female, mean age = 32.7 years) who used self-poisoning as suicide method. Half presented higher degrees of medical lethality and two thirds lower leveI of suicide intention; 2. A group of 53 subjects (most males, mean age = 30 years) who used self-poisoning and presented both high medical lethality and suicide intention; 3. A group of 17 subjects (most males, mean age = 42.7) who used violent method in the suicide attempt and presented higher levels of medical lethality and suicide intention
Doutorado
Doutor em Ciências Médicas
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Blouin, Lucie. « L'évaluation du risque suicidaire comme outil de prévention auprès de détenus séjournant en centre psychiatrique ». Thèse, Université de Sherbrooke, 2011. http://hdl.handle.net/11143/5829.

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Résumé :
Les personnes incarcérées ainsi que les personnes présentant une problématique de santé mentale sont deux groupes parmi lesquels le taux de suicide est plus élevé comparativement à la population générale. Considérant que ces caractéristiques se retrouvent parmi la clientèle du Centre Régional de Santé Mentale (CRSM), qui est l'un des cinq centres psychiatriques du Service Correctionnel du Canada (SCC), des mesures de dépistage du risque suicidaire avaient été mises en place. Le Suicide Probability Scale (SPS ), test conçu par Cull et Gill (1988), était administré de façon répétitive, soit à un intervalle de trois mois à tous les détenus-patients et après un mois à ceux qui ont obtenu un résultat indiquant un risque sévère . Cette thèse visait à évaluer la valeur prédictive du SPS auprès d'une population à la fois carcérale et psychiatrique et aussi à vérifier si le fait de passer un même test de façon répétitive n'influence pas sa prédictivité.Les dossiers de soixante sujets ont été examinés, dont la moitié ont posé un geste suicidaire lors de leur séjour au CRSM. Ces sujets sont des hommes adultes condamnés à une peine d'incarcération au niveau fédéral, c'est-à-dire une sentence supérieure à deux ans et qui ont présenté des besoins au niveau de la santé mentale justifiant un transfert au centre psychiatrique. Les résultats des analyses ROC confirment la validité prédictive du SPS dans une perspective à court et moyen terme, mais pas à long terme puisque pour les tests administrés à l'admission, les analyses statistiques ne se sont pas révélées significatives. D'autres analyses ROC ainsi que des régressions logistiques n'ont pas permis de confirmer l'hypothèse initiale à savoir que l'utilisation répétitive d'un même instrument nuisait à sa validité prédictive. Toutefois, une prudence est recommandée quant aux interprétations tirées de ces analyses, compte tenu du nombre restreint de participants lorsqu'ils ont été répartis selon le nombre de passations du test.
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Caldeira, Carlos Manuel de Horta. « Estratégias de coping em indivíduos que tentaram o suicídio ». Master's thesis, Universidade de Évora, 2015. http://hdl.handle.net/10174/17419.

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Com a presente investigação procurou-se averiguar em que medida diferem as estratégias de coping na resolução de problemas nos indivíduos que tentaram o suicídio face àqueles que não apresentam comportamentos suicidários, e avaliar a sua relação com a ideação suicida e com a sintomatologia depressiva. Na amostra deste estudo, na qual participaram 90 indivíduos adultos, distribuídos equitativamente por três grupos – dois grupos clínicos e um grupo da comunidade – foi aplicado o Inventário de Resolução de Problemas (IRP), o Questionário de Ideação Suicida (QIS) e o Inventário de Sintomas Psicopatológicos (BSI). Os resultados sugerem que os indivíduos que tentaram o suicídio tendem a apresentar, face aos dois grupos de controlo, um défice na resolução de problemas e a utilizar quase todas as estratégias de coping de forma deficitária. Também se verificou que o grupo da tentativa de suicídio apresenta maior ideação suicida e mais sintomatologia depressiva; Coping strategies in individuals who attempted suicide Abstract: With this research it was also examined to what extent are different coping strategies to solve problems in individuals who have attempted suicide compared to those who do not exhibit suicidal behavior, and evaluate its relationship with suicidal ideation and depressive symptoms. In our sample, which was attended by 90 adults, evenly distributed into three groups - two clinical groups and a community group - the Inventory Troubleshooting was applied (IRP), the Questionnaire of Suicidal Ideation (QIS) and Inventory Psychopathological symptoms (BSI). The results suggest that individuals who attempted suicide tend to have, compared to two control groups, a deficit in problem solving and using almost all coping strategies deficit shape. It was also found that the group of suicide attempt is more suicidal ideation and more depressive symptoms.
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Lima, Daniela Dantas 1975. « Uso nocivo ou dependencia de bebidas alcoolicas e comportamento suicida em pacientes internados no Hospital Geral ». [s.n.], 2010. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/311435.

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Résumé :
Orientador: Neury Jose Botega
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-15T14:02:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lima_DanielaDantas_M.pdf: 2966571 bytes, checksum: 532efaab621a4ee6e0c61f49a27d93c7 (MD5) Previous issue date: 2010
Resumo: Objetivo: Detectar fatores associados ao comportamento suicida em pacientes que fazem uso nocivo de bebidas alcoólicas internados em hospital geral. Método: 4.352 pacientes, admitidos consecutivamente, foram avaliados utilizando-se um rastreamento do qual constavam as escalas AUDIT e HAD. Fixando-se histórico de tentativa de suicídio como variável dependente, testes de qui-quadrado foram realizados com variáveis sociodemográficas e clínicas. Resultados: Uso nocivo de álcool (AUDIT > 8) foi detectado em 423 pacientes. Dentre estes, 60 (14,2%) tinham depressão (HAD > 8) e 34 (8%) tinham histórico de tentativa de suicídio. Observou-se, também, maior frequência de tentativa de suicídio prévia em pacientes que estavam deprimidos (p = 0,0001), portadores de HIV (p = 0,0001) e que faziam uso de psicofármacos (p = 0,02). Conclusões: A elevada prevalência de depressão em pacientes com transtornos relacionados ao uso de álcool e com tentativa de suicídio pregressa reforça a hipótese de que há outros fatores, como a depressão, relacionados à co-ocorrência de alcoolismo e suicídio
Abstract: Objective: to detect factors associated to suicidal behavior among patients admitted to a general hospital who presented harmful alcohol drinking pattern. Method: 4352 patients consecutively admitted were screened by means of the AUDIT and HAD. Chi-square tests were performed taking history of previous suicide attempts as dependent variable. Results: 432 individuals presented alcohol harmful use or dependence (AUDIT > 8), 60 (14.2%) of which had depression (HAD > 8) and 34 (8%) previous suicide attempt. The latter was more frequent among those who were depressed (p = 0.0001), taking psychotropic medicines (p = 0.02) and HIV positive (p = 0.0001). Conclusion: The high prevalence of depression in these patients reinforces the hypothesis that there are other factors, such as depression, associated with the cooccurrence of alcoholism and suicide
Mestrado
Ciencias Biomedicas
Mestre em Ciências Médicas
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Naud, Hélène. « Prédire le comportement suicidaire des détenus avec le Suicide Probability Scale et des variables actuarielles ». Thèse, Université de Sherbrooke, 2008. http://savoirs.usherbrooke.ca/handle/11143/2787.

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Résumé :
La problématique du suicide en milieu carcéral est connue et décrite dans plusieurs recherches. Toutefois les outils de dépistage du risque suicidaire ont surtout été développés pour des populations à risque non carcérales et la capacité de prédiction de ces échelles n'a été inférée qu'indirectement. Depuis un peu plus de dix ans, le questionnaire Suicide Probability Scale (Cull et Gill, 1988) est utilisée auprès de détenus québécois qui débutent une sentence fédérale. Cependant le survol de la littérature n'a pas permis de retrouver d'étude psychométrique liée à la validité prédictive de ce questionnaire auprès d'une population spécifiquement carcérale. L'objectif de la présente recherche était donc d'évaluer la valeur prédictive du questionnaire Suicide Probability Scale (SPS) auprès d'une population masculine carcérale.La recherche vise à vérifier si les détenus dépistés à risque modéré ou élevé en 1995-1996 par le SPS ont effectivement eu des comportements suicidaires par la suite, pendant qu'ils étaient encore sous la responsabilité des services correctionnels. Les résultats sont basés sur une période d'observation globale de 11 ans et demi (entre 1995 et 2006) et confirment que le SPS, dans sa forme actuelle, permet de prédire le comportement suicidaire. Une amélioration de la prédiction du risque suicidaire est démontrée si le point de découpage est modifié de 50 (point de démarcation actuel des auteurs du SPS) à 40 pour la clientèle spécifique des hommes incarcérés dans un pénitencier. Les résultats obtenus au SPS permettent aussi de dépister les détenus à risque de comportement hétéro-agressif en milieu carcéral. Le deuxième article a évalué la valeur prédictive de 24 variables actuarielles, connues en début de sentence, en combinaison avec le SPS, afin d'augmenter la prédiction et de la rendre plus spécifique en réduisant le nombre de faux négatifs.La capacité de prédiction a été analysée avec des modèles de régression logistique et la valeur sous la courbe ROC. L'ajout d'une ou de deux variables actuarielles permet d'améliorer le dépistage des comportements suicidaires sur une période de 24 mois et même de 120 mois.
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Bastos, Clarissa Ribeiro. « Alterações no receptor CRHR1 e níveis de Il-1B no comportamento suicida ». Universidade Catolica de Pelotas, 2016. http://tede.ucpel.edu.br:8080/jspui/handle/tede/519.

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Résumé :
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-10-19T16:18:10Z No. of bitstreams: 1 Dissertação CLARISSA RIBEIRO BASTOS.pdf: 4376745 bytes, checksum: 05e26e833e53a5a4c385cc5908d0bbcc (MD5)
Made available in DSpace on 2016-10-19T16:18:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação CLARISSA RIBEIRO BASTOS.pdf: 4376745 bytes, checksum: 05e26e833e53a5a4c385cc5908d0bbcc (MD5) Previous issue date: 2016-02-26
Introduction: Suicide is one of the ten leading causes of death worldwide, emerging from a complex interaction between genetic, environmental and psychosocial factors. In this aspect studies found that individuals with suicidal tendencies have elevations in the levels of pro-inflammatory cytokines and alterations in the functioning of the HPA axis. Objective: Investigate the association of the polymorphism in the CRHR1 gene (rs110402) with the suicidal behavior, as well as the genotype effects on IL-1β levels. Methods: Sample consisted in 171 individuals that participated in the study, from which 15 were at risk of suicide, 20 had attempted suicide and 136 were controls. We perform genotyping of individuals by real-time PCR and IL-1β levels measured by ELISA technique. Results: Individuals with a clinical diagnosis of attempted suicide carrying the A allele of SNP rs110402 showed increased IL-1β levels (19.3 IQR: 6.84 to 36.47) compared to the control group (4.91 IQR: 3.22 to 6.39; p = 0.027). Ratings isolated from the levels of this interleukin and genotypes of the rs10402 SNP showed no relationship with suicidal behavior. Conclusion: Our results suggest that alterations in CRHR1 gene can affect the levels of pro-inflammatory molecules, showing the complex interactions of biological markers in suicidal behavior.
Introdução: O suicídio é umas das dez principais causas de morte no mundo, emergindo de uma interação complexa entre fatores genéticos, ambientais e psicossociais. Neste aspecto, estudos identificaram que indivíduos com tendências suicidas apresentam elevações nos níveis de citocinas pró-inflamatórias e alterações no funcionamento do eixo HPA. Objetivo: Investigar a associação de um polimorfismo gene do CRHR1 (rs110402) com o comportamento suicida, bem como os efeitos do genótipo sobre os níveis de IL-1β. Métodos: A amostra foi composta de 171 indivíduos, e destes 15 apresentavam risco de suicídio, 20 já haviam tentado o suicídio e 136 eram controles. Realizamos a genotipagem dos indivíduos por PCR em tempo real e a dosagem de IL-1β pela técnica de Elisa. Resultados: Indivíduos com um diagnóstico clínico de tentativa de suicídio que carregavam o alelo A do SNP rs110402 mostraram aumento dos níveis de IL-1β (19,3 IQR: 6,84 - 36,47) em relação ao grupo controle (4,91 IQR: 3,22-6,39; p = 0,027). Avaliações isoladas em relação aos níveis dessa interleucina e aos genótipos desse polimorfismo não mostraram relação com o comportamento suicida. Conclusão: Nossos resultados sugerem que alterações no gene do CRHR1 podem afetar os níveis de moléculas pró-inflamatórias, mostrando as interações complexas de marcadores biológicos no comportamento suicida.
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Payet, Jeanne. « Phénoménologie clinique des conduites suicidaires de l'adolescent, à partir d'une étude de 50 patients hospitalisés ». Bordeaux 2, 1997. http://www.theses.fr/1997BOR23058.

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Deschenau, Alice. « Prévention du suicide en détention : approche évaluative d'un programme de prévention en maison d'arrêt à partir des vécus et représentations des personnes incarcérées ». Thesis, Lyon 2, 2015. http://www.theses.fr/2015LYO20143/document.

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Résumé :
La prévention du suicide en prison a fait l’objet d’études et expertises nationales et internationales permettant d’obtenir des informations épidémiologiques, de rechercher des profils à risque et de proposer des mesures pour les programmes de prévention. Elle manque notamment de travaux sur la clinique du suicide en prison, sur l’évaluation des mesures de prévention. Notre étude s’appuie sur une approche évaluative des mesures de prévention du suicide dans une maison d’arrêt. Nous avons proposé un entretien à des personnes incarcérées depuis 1 mois. Elles ont évalué l’utilité des 12 mesures de prévention avec une échelle de Likert en 5 points, émis des commentaires libres et indiqués au préalable si elles connaissaient le dispositif de prévention et y avaient eu recours. De plus, ont été complétés : le degré d’urgence suicidaire à J0, J7 et J28 et les facteurs l’ayant influencé, l’inventaire des raisons de vivre de Linehan (IRVL), le Mini International Neuropsychiatric Interview. Vingt des 53 participants ont été suicidaires au cours du 1er mois ; seuls 15 ont déclaré connaître l’existence d’un dispositif de prévention. Huit mesures étaient perçues comme significativement utiles. Quatre ont obtenu un résultat ambivalent : limitation des points d’attache, doublement en cellule, surveillance spéciale et cellule de protection d’urgence. La recherche de corrélations a retrouvé différents liens selon les mesures avec l’état suicidaire, le recours au dispositif, l’IRVL, les troubles psychiatriques dépistés. Nous discutons comment les outils psychologiques peuvent être utiles pour l’évolution de chacune des mesures de prévention, pour l’adaptation du programme de prévention dans son ensemble, notamment en intégrant une participation des personnes incarcérées. De plus, préserver des espaces de parole dans l’application des mesures est apparu de manière interstitielle comme une attente essentielle des participants. Des propositions de mesures ont été formulées par ces derniers et offrent des perspectives pour l’avenir
National and international studies and reports about preventing suicide in jail have been published, giving information about epidemiology, suicide risk profiles. They also provide prevention measures. More researches are required to improve knowledge of clinical aspects of suicidal behaviors in prison and to evaluate prevention programs. The study consisted in an assessment of 12 measures of a local preventing suicide program. We asked prisoners who had been jailed since one month for an interview. First they had to tell if they knew about the existence of a prevention program. Second, they evaluated the usefulness of each measure in (5 points - Likert scale). They freely explained their choices. We asked them about suicidal ideation’s presence since they had arrived in jail, their urgency degree at D0, D8 and D28, and the factors that contributed to these states. They filled the Reasons for Living Inventory of Linehan (RLIL) and the Mini International Neuropsychiatric Interview. Twenty of the 53 participants have had suicidal thoughts during the first month ; only 15 told they knew there was a suicide prevention program. Eight measures were noted as significantly useful. Four of them obtained a middle score : limitation of hanging points, cell doubling, special monitoring, special protection cell. The search for correlations have found different combinations of links between some measures, the suicidal states, use of the program, the RLIL and psychiatric disorders. We discuss about how psychological tools can be helpful to the evolution of each measure, to the adaptation of the global prevention program. Notably, the prisoners’ participation is in particular proposed. Moreover, preserving speaking time with freedom of expression in the application of the program was expected by the participants. At last, they proposed innovative methods that could serve as a lead for followup works
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Pisu, Florian. « Des tentatives de suicide à leur prise en charge à l'hôpital : une sociologie des urgences ». Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2018. http://www.theses.fr/2018USPCB105.

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Résumé :
Cette thèse a pour objectif de rendre compte des ressorts contemporains de la suicidalité en France. Ce travail a été pensé dans une double perspective. D'une part, il s'est agi d'analyser la dynamique propre aux conduites suicidaires, en questionnant autant les motifs que les causes qui suscitent ces conduites. D'autre part, il a été question d'étudier l'organisation de leur prise en charge médicale, en s'intéressant au fonctionnement des services d'urgences qui accueillent la majorité des tentatives de suicide connues. Ces deux axes d'investigation ont été pensés de façon complémentaire, si bien que l'approche théorique et méthodologique qui organise cette démarche lie intimement la compréhension des conduites suicidaires avec celle de son traitement médical. La lecture que nous proposons ici consiste à penser la suicidalité, ainsi que sa prise en charge, à travers les transformations normatives des sociétés contemporaines. Ces transformations sont caractérisées par l'affirmation et la valorisation inédite d'un certain type de relation sociale, faisant de la capacité d'autodétermination individuelle et de l'accomplissement personnel une référence centrale pour orienter l'action. L'autonomie, l'indépendance, l'authenticité et la responsabilité seraient ainsi inscrites dans nos pratiques les plus communes, de sorte qu'elles sont devenues un principe du fonctionnement des rapports sociaux et de la mesure de la valeur de chacun. Cette individualisation recompose les zones de tensions que les acteurs sont tenus de résoudre en contexte, selon leurs ressources propres, et au risque pour eux, parfois, d'y perdre toute possibilité d'agir. C'est donc l'esquisse d'une nouvelle économie du suicide et des tentatives de suicide que nous avons souhaité mettre en lumière. Pour ce faire, nous avons mis en place une ethnographie des services d'urgences générales et psychiatriques, visant à analyser le déroulé de la prise en charge des tentatives de suicide au décours du geste suicidaire. Cette démarche vise à saisir la manière par laquelle les conduites suicidaires s'inscrivent dans la logique qui préside à l'univers médical, hypothèse étant faite ici que les tensions suscitées par l'autonomie se rejouent précisément dans cette rencontre singulière et incertaine entre suicidalité et soin
The aim of this Ph.D thesis is to understand the contemporary issues about French suicidality. Two different dimensions have been investigated. First, we interrogated the dynamic of suicidal process, considering both individual motives and social causes of suicidal behaviors. Second, we studied emergency departments of the French public hospitals, that take care of the majority of suicide attempts known in France. The methodological and theoretical principles adopted in this work articulate our understanding of suicidal process with our analysis of its medical treatment. In this work, we will suggest that suicidality and its medical treatment are shaped by normative transformations of contemporary societies, which place autonomy, independence, authenticity and responsibility as preeminent values. Yet, such values enhance a new type of social bound. This individualization changes the type of problems that actors have to solve with their own economic, cultural and social resources, which are sometimes not sufficient. Thus, this new normativity tends to affect suicidal issues. In summary, we propose to enlighten a new economy of suicides and attempted suicides. To do so, we conducted an ethnographic investigation of general and psychiatric emergency services. The main hypothesis of this approach precisely supports that this new type of problems shaped through individualization arises in a specific manner in the medical treatment of suicidal behaviors
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