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Articles de revues sur le sujet « Psychotropes – Chez la personne âgée »

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Auteur : Grafiati
Publié le 20 juillet 2024

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Allard, Jacques, Denis Allaire, Gilbert Leclerc et Simon-Pierre Langlois. « L’influence des relations familiales et sociales sur la consommation de médicaments psychotropes chez les personnes âgées ». Dossier : Médicaments psychotropes : aspects psychosociaux 22, no 1 (12 juin 2008) : 164–82. http://dx.doi.org/10.7202/502101ar.

Texte intégral
Résumé :
RÉSUMÉ Les psychotropes occupent le deuxième rang dans la consommation de médicaments chez les personnes âgées. L'objectif de cette étude est de vérifier un modèle explicatif de la consommation de psychotropes dans cette population. Notre principale hypothèse est que la qualité des relations qu'entretient une personne âgée avec autrui, et particulièrement avec ses enfants, a une influence directe sur son bien-être psychologique, lequel a une influence directe sur la non-consommation de psychotropes. Une enquête a été réalisée auprès d'un échantillon de 500 personnes âgées de 65 à 84 ans, vivant à domicile. Au cours des trois mois précédant l'entrevue, 31,8 % des répondants ont consommé des psychotropes. Les données empiriques n'ayant pas permis de vérifier le modèle théorique retenu, des analyses multivariées ont conduit à l'élaboration d'un modèle explicatif de la consommation qui met en évidence que le bien-être psychologique et la santé sont les meilleurs prédicteurs de cette consommation. Un bien-être psychologique élevé diminue la consommation alors qu'un mauvais état de santé l'augmente. Les relations sociales influencent directement le bien-être psychologique alors que les relations familiales ont un effet de moindre importance. Le modèle explicatif proposé explique 13 % du phénomène de la consommation de psychotropes chez les personnes âgées.
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Genevee, T., A. Egron, D. Malet, A. L. Debruyne et E. Queuille. « Prise en charge de l’anxiété et l’insomnie chez la personne âgée dans un établissement psychiatrique ». European Psychiatry 28, S2 (novembre 2013) : 102. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2013.09.272.

Texte intégral
Résumé :
IntroductionLa prise en charge des troubles anxieux et de l’insomnie chez la personne âgée a fait l’objet d’une évaluation des pratiques professionnelles (EPP), réalisée prospectivement sur une semaine. Cette étude a révélé que 40 à 66 % des prescriptions chez la personne de plus de 65 ans comportaient des médicaments dits « inappropriés » au regard du rapport bénéfice/risque (liste de Laroche).ObjectifÉlaborer des recommandations portant sur les moyens thérapeutiques permettant d’appréhender l’anxiété et l’insomnie chez la personne âgée dans un établissement psychiatrique.Matériel/méthodeUne recherche bibliographique associée à l’expérience de différents cliniciens du groupe EPP, ont permis l’élaboration de stratégies thérapeutiques (médicamenteuses ou non) à privilégier, compte tenu de l’arsenal thérapeutique à disposition. Une validation institutionnelle a été réalisée.RésultatsDeux arbres décisionnels synthétisent les différentes étapes de prise en charge de l’insomnie et de l’anxiété chez la personne âgée. Dans un premier temps, la correction des facteurs étiologiques et l’application des règles hygiéno-diététiques sont mises en avant. L’abord psychothérapeutique (thérapie cognitive et comportementale) est également privilégié en amont de la prescription de psychotropes. L’approche pharmacologique n’est envisagée qu’ultérieurement en utilisant les molécules à demi-vie courte, à faible dose sur une courte durée, limitant ainsi le risque d’effets indésirables. Le positionnement des molécules ou classes médicamenteuses les unes par rapport aux autres dans l’insomnie (antihistaminiques, benzodiazépines et apparentés, neuroleptiques), dans l’anxiété (antidépresseurs, benzodiazépines, buspirone, prégabaline, neuroleptiques anxiolytiques) est précisé.DiscussionLes données retrouvées dans la littérature relatives à la prise en charge de l’insomnie et l’anxiété chez la personne âgée s’adressent majoritairement à une population de gérontologie sans comorbidités psychiatriques. Ainsi, les recommandations, notamment de la Haute Autorité de santé (HAS) ne sont pas toujours applicables en l’état aux patients présents dans les services de psychogérontologie.
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Hillleret, Henriette, Laurent Le Saint, Catherine Falconnet, Jean-Pierre Michel et Nicole Vogt-Ferrier. « Réflexions sur l’usage des psychotropes chez la personne très âgée ». Revue Médicale Suisse 4, no 178 (2008) : 2405–11. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2008.4.178.2405.

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4

Arbus, C. « SPLF – les liens entre fragilité et pathologies mentales chez la personne âgée ». European Psychiatry 30, S2 (novembre 2015) : S94. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.400.

Texte intégral
Résumé :
La fragilité, aujourd’hui définie selon les critères de Fried et al. [1], est souvent associée à une souffrance psychique et notamment aux symptômes dépressifs ou même à la dépression. S’agit-il d’une co-occurrence ou bien existe-t-il des liens physiopathologiques plus ténus ? De nombreuses études ont rapporté une association positive entre dépression et risque de morbidité et de mortalité [2]. La présence de symptômes dépressifs chez les fragiles aggrave-t-elle le risque de morbidité et de mortalité de ces patients ? Les maladies mentales sont des facteurs de handicap et de vulnérabilité. Il n’existe, à ce jour, aucune étude s’étant intéressée aux populations psychiatriques vieillies au regard du concept de fragilité utilisé en gériatrie. Il existe dans ce domaine un vaste champ de recherche encore inexploré. Il est des situations au cours desquelles apparaissent des syndromes démentiels et la question de la co-occurrence d’une maladie neurodégénérative ou celle d’une évolution vésanique de la maladie psychiatrique se pose [3]. Il n’existe que peu, voire pas, d’études prospectives au long cours permettant de répondre à cette question. Les personnes âgées sont surexposées aux traitements psychotropes. Il s’agit de molécules qui auront de façon quasi-obligatoire des effets délétères, les personnes âgées étant beaucoup plus vulnérables aux effets secondaires de ces traitements alors que leur efficacité dans cette population est souvent difficile à démontrer. Une personne sur deux de plus de 70 ans fait usage de psychotropes en France. La iatrogénie est bien sûr importante avec des risques de chutes et de confusion ou de sédation excessive [4]. Il s’agit de molécules à fort potentiel cognitif. Dans une situation de fragilité gériatrique et lorsque coexiste une symptomatologie psychiatrique, la prescription des psychotropes viendra nécessairement aggraver le pronostic fonctionnel des patients notamment lorsque cette prescription n’est pas maîtrisée et répond à des critères de mésusage.
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Serra, Anne-Laure, Urs Mosimann et Bernard Favrat. « Aptitude à la conduite, pathologies psychiatriques et psychotropes chez la personne âgée ». Revue Médicale Suisse 10, no 428 (2014) : 981–85. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2014.10.428.0981.

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Lacueille, C., B. Begaud, S. Billioti De Gage et M. Tournier. « Évolution au cours du temps des caractéristiques associées à la prise de psychotropes chez le sujet âgé ». European Psychiatry 29, S3 (novembre 2014) : 655. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.032.

Texte intégral
Résumé :
IntroductionEn France, la consommation de psychotropes est élevée, en particulier chez les personnes âgées. Personnes âgées QUID (« PAQUID ») est une étude de cohorte menée sur 3777 personnes âgées de plus de 65 ans et vivant à leur domicile, en Gironde ou en Dordogne, depuis 1988. Durant la période de l’étude, des guides de bonne pratique et des alertes ont été publiés par les agences gouvernementales, afin de favoriser, encadrer et optimiser la prescription des médicaments psychotropes, notamment chez les personnes âgées. L’objectif de cette étude est d’évaluer si les caractéristiques associées à la consommation de médicaments psychotropes ont changé entre la période 1988–1998 et la période 2001–2008 chez les sujets âgés de 75 ans et plus.MéthodesLes données analysées sont issues de la cohorte PAQUID menée sur 3777 sujets de plus de 65 ans. Des analyses par régression logistique multivariée ont été utilisées pour identifier les facteurs explicatifs de l’usage de psychotropes, globalement et pour chaque classe, sur les deux périodes.RésultatsSur les deux périodes, plus de la moitié des sujets consommaient des psychotropes. La consommation d’antidépresseurs a plus que doublé entre la première et la seconde période. Être une femme, présenter une démence ou une dépression, être dépendant pour les activités quotidiennes, consommer plus de neufs médicaments augmentent la probabilité de consommer des psychotropes.ConclusionLa consommation de psychotropes semble augmenter entre les deux périodes. On observe quelques changements en ce qui concerne la consommation de psychotropes globalement et les consommations des classes plus spécifiques. Ces changements peuvent être en lien avec des recommandations des autorités de santé sur le traitement de la dépression et l’arrivée sur le marché de nouveaux produits. D’autres semblent moins explicables.
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Tamblyn, Robyn M., Réjean Laprise, Brian Schnarch, Johanne Monette et Peter J. McLeod. « Caractéristiques des médecins prescrivant des psychotropes davantage aux femmes qu’aux hommes ». Dossier : Médicaments psychotropes : aspects psychosociaux 22, no 1 (12 juin 2008) : 239–62. http://dx.doi.org/10.7202/502105ar.

Texte intégral
Résumé :
RÉSUMÉ Les différences observées dans l'état de santé et l'utilisation des services médicaux, selon le sexe, se sont avérées insuffisantes pour expliquer une plus grande consommation de psychotropes chez les femmes que chez les hommes dans les pays industrialisés. Nous avons testé l'hypothèse selon laquelle les habitudes de prescription des médecins expliquent une partie importante de cette observation. Nous démontrons, à l'aide des données de la Régie de l'assurance-maladie du Québec pour les personnes âgées de 65 ans et plus, que le profil socio-démographique et le style de gestion des médecins prescripteurs sont associés de façon significative au pourcentage d'hommes et de femmes ayant obtenu une ordonnance de psychotrope dans leurs pratiques.
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Hazif-Thomas, C., et P. Thomas. « L’hypocondrie chez la personne âgée ». NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie 11, no 61 (février 2011) : 4–12. http://dx.doi.org/10.1016/j.npg.2010.12.003.

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Vogel, Thomas, et Pierre Olivier Lang. « Iatrogénie chez la personne âgée ». Actualités Pharmaceutiques 57, no 572 (janvier 2018) : 23–25. http://dx.doi.org/10.1016/j.actpha.2017.11.005.

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So, Alexander, et Cem Gabay. « Rhumatologie chez la personne âgée ». Revue Médicale Suisse 6, no 240 (2010) : 539. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2010.6.240.0539.

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Sternberg, Shelley A., Shiri Guy-Alfandary et Paula A. Rochon. « Cascade médicamenteuse chez la personne âgée ». Canadian Medical Association Journal 193, no 16 (18 avril 2021) : E589. http://dx.doi.org/10.1503/cmaj.201564-f.

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Bauduceau, Bernard, et Jocelyne Bertoglio. « Le diabète chez la personne âgée ». Soins 57, no 763 (mars 2012) : 22–25. http://dx.doi.org/10.1016/j.soin.2012.01.019.

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Durant, R., H. Blain et C. Jeandel. « Syndrome inflammatoire chez la personne âgée ». EMC - Traité de médecine AKOS 1, no 1 (janvier 2006) : 1–5. http://dx.doi.org/10.1016/s1634-6939(05)38721-7.

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de Wazières, B. « Pneumonie infectieuse chez la personne âgée ». Revue des Maladies Respiratoires 24, no 6 (juin 2007) : 799–802. http://dx.doi.org/10.1016/s0761-8425(07)91158-4.

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Baseilhac, Éric. « L’iatrogénie médicamenteuse chez la personne âgée ». Soins Aides-Soignantes 16, no 90 (septembre 2019) : 15–16. http://dx.doi.org/10.1016/j.sasoi.2019.06.004.

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Le Monnier, Eva. « La chute chez la personne âgée ». Soins Aides-Soignantes 16, no 90 (septembre 2019) : 17–19. http://dx.doi.org/10.1016/j.sasoi.2019.06.005.

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Bouillet, L., F. Sarrot-Reynauld, B. Gonzalvez, M. Mouillon, J. P. Romanet et C. Massot. « Les uvéites chez la personne âgée ». La Revue de Médecine Interne 20 (janvier 1999) : 575s. http://dx.doi.org/10.1016/s0248-8663(00)87604-3.

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Durant, R., H. Blain et C. Jeandel. « Syndrome inflammatoire chez la personne âgée ». EMC - Médecine 2, no 3 (juin 2005) : 284–90. http://dx.doi.org/10.1016/j.emcmed.2004.12.003.

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Zulfiqar, Abrar-Ahmad, Xavier Sui Seng, Nadir Kadri, Jean Doucet et Emmanuel Andres. « 22. L’anémie chez la personne âgée ». Soins Gérontologie 23, no 130 (mars 2018) : 47–48. http://dx.doi.org/10.1016/j.sger.2018.01.010.

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Moeri, Lou, Paul Mini, Cristiano Gironi et Mohamed Eshmawey. « Syndrome vespéral chez la personne âgée ». Revue Médicale Suisse 19, no 842 (2023) : 1693–97. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2023.19.842.1693.

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Chriqui, Estefania, Nathalie Champoux et Hélène Kergoat. « Importance d’optimiser l’afférence visuelle chez la personne âgée vulnérable vivant en institution ». Canadian Journal of Optometry 74, no 2 (20 mars 2012) : 46. http://dx.doi.org/10.15353/cjo.74.569.

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Résumé :
L’acuité visuelle est une mesure importante effectuée lors de l’examen visuel afin de vérifier la capacité d’une personne à bien voir et guider l’ajustement de la réfraction oculaire. Il s’agit d’un test de routine qui s’effectue généralement en quelques minutes et sans difficulté particulière. Cette mesure peut par contre être plus difficile à obtenir chez la personne âgée atteinte de troubles de la cognition ou de la communication. Ceci pourrait être le cas par exemple chez la personne âgée atteinte de démence ou celle souffrant d’aphasie suite à un accident vasculaire cérébral. Le but de cet article est de présenter certains aspects du vieillissement de la population, des données liées à l’institutionnalisation de la personne âgée, diverses conditions plus prévalentes liées à l’âge, ainsi que des facteurs particuliers démontrant l’importance d’optimiser la vision chez les personnes âgées. Finalement, cet article fera un survol de diverses échelles disponibles pour mesurer l’acuité visuelle.
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Gardiol, Lamy et Humbert. « Myoclonies chez une personne très âgée : une cause fréquente et réversible ». Praxis 99, no 5 (1 mars 2010) : 315–18. http://dx.doi.org/10.1024/1661-8157/a000055.

Texte intégral
Résumé :
Nous rapportons le cas d'une personne âgée de 98 ans hospitalisée pour des myoclonies généralisées. Le laboratoire montre une hypocalcémie ainsi qu'une vitamine D abaissée. Nous posons donc le diagnostic de troubles neuromusculaires sur hypocalcémie dans un contexte d'hypovitaminose D. Les symptômes s'amendent rapidement après substitution intraveineuse puis orale. Ce cas illustre l'importance du bilan électrolytique, surtout chez la personne âgée, lors de manifestations neuromusculaires.
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Hecquet, Maryse. « Accompagner le deuil chez la personne âgée ». Le Journal des psychologues 305, no 2 (2013) : 33. http://dx.doi.org/10.3917/jdp.305.0033.

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Faure, Nadine. « La contention plâtrée chez une personne âgée ». L'Aide-Soignante 36, no 237 (mai 2022) : 31–32. http://dx.doi.org/10.1016/j.aidsoi.2022.03.010.

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Ischer, Doriane, Charlotte Renoult, Benjamin Gold et Jean-Marie Megevand. « La hernie fémorale chez la personne âgée ». Revue Médicale Suisse 14, no 592 (2018) : 279–82. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2018.14.592.0279.

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Hazif-Thomas, C., et P. Thomas. « Traitement de l’hypocondrie chez la personne âgée ». NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie 11, no 61 (février 2011) : 13–17. http://dx.doi.org/10.1016/j.npg.2010.12.004.

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Bayle, E., C. Rousseau, L. Berthelon, N. Ihadadene et C. Tournoud. « Étude des intoxications chez la personne âgée ». Toxicologie Analytique et Clinique 28, no 3 (septembre 2016) : 254. http://dx.doi.org/10.1016/j.toxac.2016.05.039.

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Schlienger, J. L., F. Luca et A. Pradignac. « Particularités de l’obésité chez la personne âgée ». Médecine des Maladies Métaboliques 3, no 4 (septembre 2009) : 375–79. http://dx.doi.org/10.1016/s1957-2557(09)72392-2.

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Bauduceau, B., et J. Doucet. « Autosurveillance glycémique chez la personne âgée diabétique ». Médecine des Maladies Métaboliques 4 (septembre 2010) : S32—S35. http://dx.doi.org/10.1016/s1957-2557(10)70143-7.

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Cynober, Luc, Emmanuel Alix, Franck Arnaud-Battandier, Marc Bonnefoy, Patrice Brocker, Marie-Josephe Cals, Christine Cherbut et al. « Apports nutritionnels conseillés chez la personne âgée ». Nutrition Clinique et Métabolisme 14 (septembre 2000) : 3–60. http://dx.doi.org/10.1016/s0985-0562(00)80002-3.

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Krolak-Salmon, P. « Cognition et fragilité chez la personne âgée ». Les cahiers de l'année gérontologique 4, no 1 (19 mars 2012) : 13–16. http://dx.doi.org/10.1007/s12612-012-0257-y.

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Granat, Charlotte, Aurore Lacour et Mickaël Famin. « La prescription médicamenteuse chez la personne âgée ». Actualités Pharmaceutiques 58, no 585 (avril 2019) : 42–48. http://dx.doi.org/10.1016/j.actpha.2019.02.009.

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Plaza, Caroline. « État confusionnel chez une personne âgée déshydratée ». L'Aide-Soignante 29, no 169 (août 2015) : 31–32. http://dx.doi.org/10.1016/j.aidsoi.2015.07.010.

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Naline, Charlotte, Tristan Cudennec et Laurent Teillet. « Les infections urinaires chez la personne âgée ». Soins Gérontologie 19, no 109 (septembre 2014) : 20–22. http://dx.doi.org/10.1016/j.sger.2014.06.007.

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Perrenoud, J. J., Jorge Eusébio et Véronique Trombert. « Problèmes pratiques d’ECG chez la personne âgée ». Revue Médicale Suisse 4, no 174 (2008) : 2172–73. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2008.4.174.2172.

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Zekry, Dina, et Muriel Droz. « L’ECG chez la personne âgée : problèmes pratiques ». Revue Médicale Suisse 59, no 2368 (2001) : 2246–49. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2001.59.2368.2246.

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Bailly, Nathalie. « Croyance religieuse et spiritualité chez la personne âgée ». Le Journal des psychologues 303, no 10 (2012) : 18. http://dx.doi.org/10.3917/jdp.303.0018.

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Graziani, Pierluigi. « La consommation excessive d’alcool chez la personne âgée ». Drogues, santé et société 9, no 2 (21 juillet 2011) : 49–74. http://dx.doi.org/10.7202/1005300ar.

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Résumé :
Les problèmes d’une consommation excessive chez les sujets âgés (+ de 65 ans) sont sous-estimés, sous-identifiés, sous-diagnostiqués et sous-traités. Une des raisons est probablement la confusion sur ce qui peut être attribué à l’âge ou aux effets de l’alcool. De plus, ces derniers imitent certains symptômes d’autres maladies et troubles, par exemple les troubles anxieux, la dépression ou la démence. La plupart des outils de dépistage sont insuffisamment adaptés aux personnes âgées et l’estimation de l’abus d’alcool chez celles-ci varie largement selon les méthodes utilisées. La vieillesse devient également un facteur de fragilisation face à la consommation d’alcool surtout si la personne âgée présente des problèmes de santé. Les alcoolisations sont souvent une réponse à la solitude, à l’isolement ou à la perte de soutien social et à l’anxiété, à la dépression et au stress. L’efficacité des interventions brèves dans le cas d’abus d’alcool chez les adultes âgés a été soulignée par ses résultats. L’approche clinique cognitive sur les addictions met l’accent sur l’importance des croyances concernant le produit d’alcoolisation. Certaines trouvent leur source dans l’âge de la personne.
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Lang, P. O., S. Govind et R. Aspinall. « Efficacité des vaccins antigrippes chez la personne âgée ». NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie 12, no 69 (juin 2012) : 121–30. http://dx.doi.org/10.1016/j.npg.2012.03.001.

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Raynaud-Simon, A. « Comment dépister la dénutrition chez la personne âgée ? » Médecine des Maladies Métaboliques 3, no 4 (septembre 2009) : 365–69. http://dx.doi.org/10.1016/s1957-2557(09)72390-9.

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Schlienger, J. L. « Corticothérapie prolongée chez une personne âgée et diabète ». Médecine des Maladies Métaboliques 12, no 7 (novembre 2018) : 599–604. http://dx.doi.org/10.1016/s1957-2557(18)30156-1.

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Bouin, Mickael, Armelle Fatome, Karine Bouhier et Jean-Claude Verwaerde. « Pancréatite aiguë d’origine ourlienne chez la personne âgée ». Gastroentérologie Clinique et Biologique 28, no 5 (mai 2004) : 504. http://dx.doi.org/10.1016/s0399-8320(04)94974-3.

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Daeppen, Jean-Bernard. « Alcool et troubles cognitifs chez la personne âgée ». Praxis 106, no 22 (octobre 2017) : 1221–23. http://dx.doi.org/10.1024/1661-8157/a002805.

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Résumé :
Zusammenfassung. Erwachsene in der Schweiz trinken durchschnittlich zwei Gläser Wein pro Tag. Alkoholmissbrauch und kognitive Störungen sind eng verknüpft, vor allem bei älteren Personen. Die klinische Untersuchung muss nach Anzeichen von Unterernährung suchen und eine neuropsychologische Untersuchung einschliessen, wenn der Mini-Mental-Status pathologisch ist. Bei Anzeichen einer Gayet-Wernicke-Krankheit muss eine intravenöse B1-Vitamin-Therapie zur prophylaktischen oder therapeutischen Behandlung eingeleitet werden. Kognitive Beeinträchtigung ist eine schlechte Prognose für die Behandlung von Alkoholabhängigkeit, sollte aber nicht dazu führen, die Behandlungsbemühungen aufzugeben.
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