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San Martin, Julia, et Philippe Veyrunes. « L’appropriation de prescriptions : le cas du «Plan de Soutien Partagé» (Plan de Apoyo Compartido, PAC) dans le système scolaire chilien ». Swiss Journal of Educational Research 35, no 2 (26 septembre 2018) : 275–94. http://dx.doi.org/10.24452/sjer.35.2.4912.
Texte intégralRésumé :
En analysant l’activité d’une enseignante de l’école primaire lors d’un épisode de classe d’espagnol dans une école chilienne, cet article vise à étudier le rôle de la prescription dans le processus de construction des connaissances. L’étude s’intéresse à la manière dont l’enseignante s’approprie les prescriptions dans son travail quotidien. L’analyse de l’activité, à partir de la théorie du cours d’action (Theureau, 2004), a permis de mettre en évidence les connaissances mobilisées en situation et leur relation avec les prescriptions. Les résultats montrent que l’enseignante actualise des connaissances construites au fil de son expérience sans prendre en compte les prescriptions, ce qui questionne leur place réelle dans l’activité quotidienne des enseignants.
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Morgand, Audrey. « Le rôle des plateformes numériques de rencontres professionnelles : apports, limites et risques ». Management & ; Sciences Sociales N° 34, no 1 (1 janvier 2023) : 21–38. http://dx.doi.org/10.3917/mss.034.0021.
Texte intégralRésumé :
La littérature sur les outils de gestion connaît un développement conséquent mais relativement récent. Elle fut longtemps le théâtre de débats sur le fait de considérer l’outil de gestion comme un moyen de prescription des comportements ou comme un support de l’action. Face au besoin de définir conceptuellement une plateforme permettant de faire se rencontrer étudiants et professionnels, nous avons mené une recherche qualitative exploratoire pour identifier le rôle de l’outil. Cinq rôles sont identifiés. Nous identifions également le risque de confondre trois niveaux d’analyse : l’objet, le sujet et les usages .
3
Fabbri, Julie, et Florence Charue-Duboc. « Un modèle d’accompagnement entrepreneurial fondé sur des apprentissages au sein d’un collectif d’entrepreneurs : le cas de La Ruche ». Management international 17, no 3 (27 août 2013) : 86–99. http://dx.doi.org/10.7202/1018269ar.
Texte intégralRésumé :
A partir de l’étude du cas de « La Ruche », espace collectif de travail pour entrepreneurs sociaux à Paris (France), nous proposerons un modèle d’accompagnement entrepreneurial original reposant sur des apprentissages collectifs. Contrairement à la démarche traditionnelle de l’accompagnement dans laquelle l’accompagnateur a un rôle de prescription, ici la figure de l’accompagnateur disparaît au profit du collectif formé par les entrepreneurs. Les conditions de fonctionnement de ce dispositif reposent sur la sélection, articulant une tension entre diversité des projets et partage de valeurs communes, la dynamique interactionnelle supportée par la programmation d’événements, et le rôle de l’environnement physique de travail.
4
Munier, Matthias, Grégoire Morel, Régis Marion-Veyron et Konstantinos Tzartzas. « Prescription de psychothérapie dispensée par des psychologues : nouveau rôle des généralistes ? » Revue Médicale Suisse 19, no 854 (2023) : 2370–73. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2023.19.854.2370.
Texte intégral
5
Lexchin, Joel. « Réglementation pharmaceutique au Canada et prescription inadéquate de médicaments : le cas des psychotropes dans les années 60 et au début des années 70 ». Dossier : Médicaments psychotropes : aspects psychosociaux 22, no 1 (12 juin 2008) : 283–300. http://dx.doi.org/10.7202/502107ar.
Texte intégralRésumé :
RÉSUMÉ Le processus d'approbation des médicaments joue un rôle déterminant dans la façon dont les médicaments sont prescrits au Canada. Cet article examine la nature de la réglementation du processus d'approbation, les décisions qui en découlent, la manière dont ces dernières s'expriment dans la publicité pharmaceutique, et l'impact ultime de ces facteurs sur la prescription des psychotropes en général, et plus particulièrement, des benzodiazépines. Un grand nombre de preuves empiriques portent à croire que les benzodiazépines ont été approuvées à la suite d'essais cliniques inadéquats, entraînant la prescription de ces médicaments pour des états où ils s'avéraient inefficaces et ce, sans tenir compte de certaines mesures de sécurité importantes. Ces déficiences du processus de réglementation ont été amplifiées dans la publicité s'adressant aux médecins, contribuant ainsi à une prescription inappropriée dans quatre cas : la prescription pour des problèmes d'ordre psychosocial, la prescription excessive pour la somatisation, pour les femmes et pour les troubles d'anxiété. Le processus d'approbation présente encore plusieurs lacunes et elles continueront de se manifester par une prescription inadéquate de psychotropes et d'autres médicaments.
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Brubacher, Laura Jane, Matthew Little, Abby Richter et Warren Dodd. « Le rôle de la prescription d’aliments frais dans le contexte des services sociaux : une étude qualitative en Ontario (Canada) ». Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada 44, no 6 (juin 2024) : 298–308. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.44.6.03f.
Texte intégralRésumé :
Introduction Les programmes de prescription alimentaire, qui font partie du mouvement de la prescription sociale, sont une stratégie de lutte contre l’insécurité alimentaire et l’alimentation sous-optimale dans les établissements de soins de santé. Ces programmes sont offerts conjointement à d’autres services sociaux, en particulier les mesures de soutien fondées sur le revenu et les programmes d’aide alimentaire, sans que les interactions entre ces programmes et les services préexistants aient été suffisamment évaluées. Cette étude, qui a été menée dans le cadre l’évaluation d’un programme de prescription alimentaire de 52 semaines intitulé Fresh Food Prescription (FFRx) (avril 2021 à octobre 2022), vise à déterminer la manière dont l’adhésion au programme a transformé l’attitude des participants envers les mesures de soutien fondées sur le revenu et les programmes d’aide alimentaire. Méthodologie Cette étude a été menée à Guelph (Ontario, Canada). Des entrevues individuelles (n = 23) et des entrevues de suivi (n = 10) ont été réalisées pour explorer les expériences des participants en lien avec le programme. Des données qualitatives ont été étudiées par thème au moyen d’une analyse comparative constante. Résultats Les participants ont décrit leur expérience du programme FFRx en relation avec les mesures de soutien fondées sur le revenu et les programmes d’aide alimentaire déjà en place. Le programme FFRx semble avoir accru leur revenu disponible pour les frais de subsistance, permis aux participants de consacrer leur revenu à d’autres besoins et réduit les sacrifices nécessaires pour répondre à leurs besoins de base. Ce programme a diminué la fréquence du recours aux autres programmes d’aide alimentaire. Certaines spécificités du programme FFRx (comme la livraison de nourriture) lui ont valu la préférence des participants par rapport aux autres mesures d’aide alimentaire. Conclusion À mesure que d’autres programmes de prescription alimentaire et de prescription sociale vont être mis au point, il est essentiel d’évaluer comment ces initiatives entrent en interaction avec les services déjà en place et comment elles renforcent et influencent les services sociaux en général.
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Gidrol-Mistral, Gaële, et Thuy Nam Tran Tran. « Publicité des droits et prescription acquisitive : des liaisons dangereuses ? » Revue générale de droit 46, no 2 (11 janvier 2017) : 303–42. http://dx.doi.org/10.7202/1038620ar.
Texte intégralRésumé :
L’influence de la publicité des droits sur la prescription acquisitive au Québec est apparue dans toute sa force lors de la réforme du Code civil. Le législateur avait pour ambition de conférer à la publicité des droits une force probatoire qui aurait relégué la prescription acquisitive au second plan. Cette réforme ambitieuse nécessitait une immatriculation des immeubles. En attendant sa mise en place, des dispositions transitoires ont suspendu l’application des règles qui devaient organiser ce système. En 2000, la réforme a été abandonnée et plusieurs articles du Code ont été modifiés ou abrogés. Cette nouvelle situation a entraîné une certaine confusion quant au rôle de la publicité foncière, confusion encore perceptible aujourd’hui. La Cour d’appel du Québec, fin août 2015, a rendu une décision qui s’inscrit dans ce débat, révélant pleinement les liaisons dangereuses que la publicité des droits entretient avec la prescription acquisitive. L’analyse diachronique de cette saga législative permettra de faire la lumière sur le couronnement et l’éclipse de la publicité des droits.
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Goetz, P. « Responsabilité et mesure, un rôle essentiel dans la prescription : le millepertuis en exemple ». Phytothérapie 13, no 3 (8 mai 2015) : 151. http://dx.doi.org/10.1007/s10298-015-0958-7.
Texte intégral
9
Leclere, A., A. Egron, C. Caty-Villa et L. Parneix-Sédiey. « Interventions pharmaceutiques dans un centre hospitalier spécialisé en santé mentale : impact sur la prise en charge médicamenteuse ». European Psychiatry 30, S2 (novembre 2015) : S160. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.323.
Texte intégralRésumé :
L’équipe pharmaceutique analyse et valide quotidiennement les prescriptions médicales. Elle rédige à l’attention des prescripteurs des interventions pharmaceutiques (IPs) codifiées selon la classification de la Société française de pharmacie clinique. L’objectif de l’étude est de mesurer l’impact de la validation pharmaceutique sur la prise en charge médicamenteuse des patients tant sur le plan psychiatrique que somatique. Une analyse rétrospective des IPs entre octobre 2014 et avril 2015 a permis de recenser et de comparer les différents types d’interventions (traitements psychiatriques et somatiques) et de suivre leur devenir (acceptation/refus, choix thérapeutiques). Sur la période considérée, 2194 IPs sur les 8745 prescriptions médicales analysées ont été relevées : 56 % concernant la prise en charge somatique et 44 % les médicaments à visée psychiatrique. Le taux d’acceptation des IPs ciblant les médicaments somatiques et psychiatriques s’est élevé de façon similaire à près de 70 %, entraînant majoritairement une modification de la prescription. L’analyse du type d’IP révèle que la proposition de substitution d’un médicament hors livret thérapeutique prédomine (somatique : 43 %, psychiatrique : 31 %), suivie de la demande d’optimisation des modalités d’administrations (14 % versus 18 %). La différence apparaît sur le troisième item : réévaluation d’une durée de prescription trop longue pour les médicaments somatiques (12 %) et adaptation de posologies supra thérapeutiques (10 %) pour les médicaments psychiatriques. L’analyse détaillée du type d’IPs et de leur devenir permet de proposer aux prescripteurs des outils d’optimisation de la prise en charge médicamenteuse, psychiatrique et somatique, et aux pharmaciens de privilégier certains axes de communication, comme la diffusion de fiches d’équivalences thérapeutiques. Elle conforte le rôle d’expert du pharmacien auprès du prescripteur, renforce la prévention des erreurs médicamenteuses et nourrit la réflexion sur l’efficience des prescriptions. Une communication annuelle du bilan des IPs aux médecins valorise l’intérêt de cette collaboration.
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Muratore, Isabelle. « Implication, âge et socialisation : trois antécédents de la sensibilité de l'enfant au cadeau et aux marques ». Recherche et Applications en Marketing (French Edition) 17, no 4 (décembre 2002) : 3–21. http://dx.doi.org/10.1177/076737010201700401.
Texte intégralRésumé :
L'objectif principal de cet article est d'apporter une contribution à la compréhension de la sensibilité de l'enfant au cadeau et aux marques en situation de prescription. Cette étude menée sur 702 dyades parents-enfant souligne l'influence importante de l'implication de l'enfant sur sa sensibilité au cadeau et aux marques et le rôle modéré de l'âge et de la socialisation parentale. Par ailleurs, il apparaît que la sensibilité de l'enfant au cadeau influence sa sensibilité aux marques et ses stratégies d'influence.
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Rodieux, Frédérique, Valérie Piguet, Patricia Berney et Jules Desmeules. « Prescription [b]d’antidépresseurs[/b] dans le traitement de la douleur : rôle de la pharmacogénétique ». Revue Médicale Suisse 11, no 480 (2015) : 1374–79. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2015.11.480.1374.
Texte intégral
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Ducousso-Lacaze, Alain. « Filiation et consommation de medicaments psychotropes ». Revista Latinoamericana de Psicopatologia Fundamental 5, no 3 (septembre 2002) : 44–55. http://dx.doi.org/10.1590/1415-47142002003004.
Texte intégralRésumé :
A partir de deux entretiens semi-directifs l’auteur présente certains aspects des résultats d’une recherche clinique réalisée avec des patients de l’hôpital général consommant des médicaments psychotropes. Il s’agit de mette en évidence comment, pour certains patients, la consommation et la prescription prennent un sens par rapport aux enjeux de la filiation narcissique. Les analyses cliniques portent essentiellement sur la fonction de support imaginaire de la transmission que peuvent revêtir les médicaments ainsi que leur rôle dans les conflits entre appartenance et différenciation à l’égard du groupe familial.
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DUCROT, Christian, Cécile ADAM, Florence BEAUGRAND, Catherine BELLOC, Julie BLUHM, Claire CHAUVIN, Marina CHOLTON et al. « Apport de la sociologie à l’étude de la réduction d’usage des antibiotiques ». INRA Productions Animales 31, no 4 (10 février 2019) : 307–24. http://dx.doi.org/10.20870/productions-animales.2018.31.4.2395.
Texte intégralRésumé :
Pour réduire l’usage des antibiotiques en élevage, divers travaux en sciences biotechniques visent à concevoir et identifier des solutions zootechniques ou thérapeutiques alternatives aux antibiotiques. Cependant, au-delà de ces solutions techniques, des facteurs humains et sociaux déterminent les décisions de prescrire et d’administrer ou non des antibiotiques. L’article met l’accent sur ces facteurs et dresse une synthèse des travaux menés en sciences humaines et sociales en France sur la réduction de l’usage des antibiotiques dans différentes filières animales et leurs contributions pour relever ce défi. Trois contributions majeures ont émergé, à différentes échelles. La première consiste en une meilleure compréhension des processus de changement de pratiques opérés par les éleveurs pour réduire l’usage des antibiotiques dans leur élevage : identification des freins et motivations des éleveurs pour opérer ce changement, caractérisation de trajectoires de changement y compris les contextes dans lesquels elles sont réalisées, et des outils mobilisés par les éleveurs pour y parvenir. Une seconde contribution porte sur la compréhension du rôle des réseaux d’acteurs des éleveurs dans ces processus de changement : rôle du conseiller d’élevage et du vétérinaire et de leur relation de travail avec l’éleveur ; rôle des pairs pour expérimenter de nouvelles pratiques. La dernière contribution porte sur la compréhension et la conception de modes de gouvernance collectifs pour réduire l’usage des antibiotiques en élevage : analyse de la prescription vétérinaire et de ses évolutions, du rôle des acteurs des filières pour une action concertée et de la dynamique impulsée par le plan EcoAntibio. Quelques pistes sont évoquées pour approfondir ces travaux.
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Saulnier, J. L. « Amélioration de la qualité de l'antibiothérapie : rôle du pharmacien en amont de la prescription médicale ». Médecine et Maladies Infectieuses 33 (janvier 2003) : 13–27. http://dx.doi.org/10.1016/s0399-077x(02)00438-9.
Texte intégral
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Limoges, Camille, Alberto Cambrosio et Denyse Pronovost. « La politique scientifique comme représentation construite en contexte bureaucratique : le cas de À l'heure des biotechnologies ». Recherche 32, no 1 (12 avril 2005) : 69–82. http://dx.doi.org/10.7202/056580ar.
Texte intégralRésumé :
Analyser le travail d'élaboration du plan d'action gouvernemental À l'heure des biotechnologies, jusqu'à sa publication en juillet 1982, permet de cerner les modalités de construction des représentations qui sous-tendent la mise en forme d'une politique scientifique et technique en tant que produit de l'activité bureaucratique. Trois pratiques jouent un rôle central dans la construction de représentations: le recours obligé à ce que nous avons convenu de nommer la « traduction télescopique », l'utilisation d'opérateurs relationnels permettant le passage de la description à la prescription, enfin le déploiement d'un fonctionnement «à la structure» aux fins de réduire les incertitudes.
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Salomons, Arthur. « The Purpose and Coherence of the Rules on Good Faith Acquisition and Acquisitive Prescription in the Draft Common Frame of Reference : A Tale of Two Gatekeepers ». European Review of Private Law 21, Issue 3 (1 mai 2013) : 843–62. http://dx.doi.org/10.54648/erpl2013045.
Texte intégralRésumé :
Abstract: The drafters of Book VIII of the Draft Common Frame of Reference (DCFR) have consistently tried to formulate rules on the related topics of acquisitive prescription and good faith acquisition to further the underlying policy goals: where ordinary transfer has failed, good faith acquisition should instantly validate transfers a non domino if this is commercially desirable, supplemented by acquisitive prescription stepping in when legal certainty calls for validation at a later date. This article examines the coherence of the DCFR rules on these topics and argues that several requirements for successfully invoking the rules on good faith acquisition and acquisitive prescription are not in accordance with their respective policy goals. The resulting incoherence implies that they will not be able to perform their role as 'gatekeepers of ownership' optimally. Résumé: Les rédacteurs du Livre VIII DCFR (ou PCCR : Projet de Cadre Commun de Référence) ont constamment tenté de formuler des règles sur les sujets connexes de la prescription acquisitive et de l'acquisition de bonne foi pour poursuivre les objectifs politiques sous-jacents: lorsqu'un transfert ordinaire n'a pu avoir lieu, l'acquisition de bonne foi devrait valider instantanément les transferts a non domino si cela est commercialement souhaitable, complétée par la prescription acquisitive qui s'applique lorsque la sécurité juridique plaide pour la validation à une date ultérieure. Cet article examine la cohérence des règles du DCFR sur ces sujets et indique que plusieurs exigences concernant l'invocation avec succès des règles de l'acquisition de bonne foi et de la prescription acquisitive ne sont pas en accord avec leurs objectifs politiques respectifs. L'incohérence qui en résulte implique qu'elles ne seront pas capables de tenir leur rôle de 'gardien de la propriété' de manière optimale.
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Mulligan, Kate, Kiffer G. Card et Sandra Allison. « La prescription sociale au Canada : la promotion de la santé en action, 50 ans après le rapport Lalonde ». Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada 44, no 6 (juin 2024) : 267–70. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.44.6.01f.
Texte intégralRésumé :
Résumé Le rapport Lalonde, publié en 1974 par le ministre canadien de la Santé nationale et du Bien-être social, a fait oeuvre de pionnier en matière de santé publique au Canada en reconnaissant que les déterminants de la santé vont bien au-delà des services de soins de santé. Cinquante ans plus tard, ce numéro spécial de Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada montre comment on peut agir sur les déterminants de la santé en amont au moyen d’une nouvelle intervention appelée « prescription sociale ». La prescription sociale oriente les patients vers des ressources communautaires qui correspondent à leurs priorités personnelles. Elle favorise ainsi un changement de paradigme par lequel l’approche de promotion de la santé n’est plus axée sur les déficits mais sur les forces. La première partie de ce numéro porte sur la croissance rapide de la prescription sociale et ses applications variées au Canada, que ce soit des initiatives ciblant diverses populations ou des interventions privilégiant le contact avec la nature, les arts, l’activité physique ou encore la connectivité sociale. Les contributions d’un large éventail de partenaires (chercheurs, professionnels de la santé et membres de la communauté, etc.) explorent l’adaptabilité de la prescription sociale à différents groupes, soulignent le rôle que jouent la communauté et les expériences vécues dans la recherche et signalent également la nécessité d’un plus grand nombre d’études sur l’efficacité et les résultats de la prescription sociale. Les études de cas présentées prouvent l’existence d’avantages tangibles sur les plans de l’équité en santé et de l’accès aux services sociaux. Ce numéro ne reflète pas seulement la portée et l’incidence actuelles de la prescription sociale au Canada : il jette aussi les bases de son évolution future et de son intégration dans les pratiques de santé en général.
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Brochu, François. « Les nouveaux effets de la publicité foncière : du rêve à la réalité ? » Les Cahiers de droit 40, no 2 (12 avril 2005) : 267–321. http://dx.doi.org/10.7202/043543ar.
Texte intégralRésumé :
Le législateur a procédé, dans le livre neuvième du Code civil du Québec, à un renforcement du rôle de la publicité foncière en attribuant aux inscriptions de remarquables pouvoirs de preuve et d'acquisition de droits. Lorsque la réforme du système de publicité foncière sera achevée, sa mission ne se limitera plus à départager les ayants cause d'un auteur commun ni à déterminer le rang des titulaires de sûretés réelles. La publicité servira, en outre, à prouver l'existence d'un droit, allant même jusqu'à permettre d'acquérir des droits indépendamment de la nullité du titre en vertu duquel ils auraient été transmis. Ces nouveaux rôles ne seront pas sans rappeler ceux qui, sous le régime de l'ancien Code, étaient dévolus à la prescription acquisitive. Il y a toutefois loin de la coupe aux lèvres. Les chances que la réforme des règles sur la publicité foncière soit appliquée demeurent relativement minces, comme en font foi, notamment, des difficultés liées à la mise en oeuvre des dispositions du nouveau Code ainsi qu'un projet prioritaire de numérisation et de diffusion, sur l'inforoute, des documents archivés dans les bureaux de la publicité des droits.
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Bruthiaux, Paul. « Language Description, Language Prescription and Language Planning ». Language Problems and Language Planning 16, no 3 (1 janvier 1992) : 221–34. http://dx.doi.org/10.1075/lplp.16.3.01bru.
Texte intégralRésumé :
SOMMAIRE Description, Prescription, et Planification Linguistiques Cet article considère le paradoxe apparent qui accompagne les efforts des linguistes qui tentent d'influencer, délibèrèment et systèmatiquement, le comportement linguistique d'une communauté, tout en s'efforçant d'éviter une accusation de prescriptivisme. La nature fortement normative de la grammaire traditionelle est comparée au relativisme linguistique qui caractérise une grande partie des études sociolinguistiques récentes. Un compromis est considéré comme indispensable car la planification linguistique ne peut pas être entièrement libre de jugements de valeurs. Le besoin d'une modernisation rapide dans les nations émergentes exige que le comportement linguistique ne soit pas laissé entièrement à des forces naturelles. Les linguistes descriptivistes ont un rôle à jouer dans ce processus à condition qu'ils ne s'associent pas à des projets gouvernementaux moralement répréhensibles. Il est à la fois possible et nécessaire d'atteindre un équilibre entre la promotion d'unités économiques viables et la préservation de la diversité linguistique. En collaboration avec les chercheurs en sciences sociales et les autorités gouvernementales, les linguistes sont les plus a même de mener à bien la tâche de planification linguistique. RESUMO Lingva priskribo, lingva preskribo kaj lingva planado La aŭtoro konsideras la sajnan paradokson malantaŭ la celoj de lingvistoj, kiuj penas influi, intence kaj sisteme, la lingvan konduton de komunumo, dume klopodante eviti akuzojn pri preskribismo. La artikolo komparas la normigan karakteron de tradicia gramatiko kun la lingva relativismo, kiu karakterizas multajn lastatempajn socilingvistikajn esplorojn, kaj taksas kom-promison neevitebla car lingvoplanado ne povas kaj ne devas esti sen valoroj. La bezono de rapida modernigo en evoluantaj nacioj postulas, ke oni ne lasu lingvan konduton pure kaj nure al naturaj fortoj. Priskribaj lingvistoj havas sian rolon en la procedo, kondice ke ili ne ligu sin al morale kondamnindaj registaraj projektoj. Oni devas trovi ekvilibron inter apogo de viv-kapablaj ekonomiaj unuoj kaj konservado de lingva diverseco. Kunlabore kun socisciencistoj kaj registaraj instancoj, lingvistoj estas unike kvalifikitaj al sukcesa plenumado de la lingvo-plana tasko.
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Zulian, Gilbert B. « Extension du rôle des soignants dans la prise en charge de la douleur : la prescription infirmière ». Revue internationale de soins palliatifs 17, no 1 (2002) : 39. http://dx.doi.org/10.3917/inka.021.0039.
Texte intégral
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Perrot, S., P. Louis, J. Y. Milon et H. Bismut. « Automédication de la douleur : état des lieux, enjeux et rôle attendu du pharmacien dans le parcours de soins ». Douleur et Analgésie 34, no 2 (19 mai 2021) : 104–13. http://dx.doi.org/10.3166/dea-2021-0147.
Texte intégralRésumé :
L’automédication par des médicaments à prescription médicale facultative (PMF) est une situation fréquente, avec un impact socioéconomique positif lié à l’épargne de consultations médicales non justifiées et au renforcement de l’autonomie des patients. La prévention des risques de l’automédication associés à un mésusage est un enjeu majeur qui repose notamment sur la confiance et le rôle accordés au pharmacien. Cet article propose un état des lieux de l’automédication de la douleur à l’appui des données les plus récentes et une discussion sur le rôle attendu du pharmacien dans le parcours de soins du patient douloureux. Les complications associées à un mésusage involontaire des antalgiques à PMF sont faibles. Les données françaises en « vie réelle » indiquent une connaissance relativement bonne par les consommateurs de leur usage, particulièrement du paracétamol, et la mention quasi systématique par les équipes officinales des indications et posologies. Les précautions d’emploi sont en revanche moins fréquemment évoquées. Cet aspect, couplé à la nécessité d’évaluer si la demande justifie un avis médical, implique la capacité des pharmaciens à identifier des situations à risque. Le concept émergeant de pharmacist-led medication est limité par le temps court alloué à la délivrance et à l’hétérogénéité du niveau de formation au sein des équipes officinales concernant la prise en charge d’une plainte douloureuse. La faisabilité d’un rôle accru du pharmacien dans le parcours de soins du patient douloureux implique des investissements à la hauteur d’une formation adaptée et continue des équipes officinales dont les acteurs et la méthodologie restent à définir.
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Gallant, Nicole. « Quand le politique dit la justice ». Articles 19, no 2-3 (19 novembre 2008) : 115–31. http://dx.doi.org/10.7202/040227ar.
Texte intégralRésumé :
Résumé Bien que le rôle du juridique sur la scène politique tende à s’accroître, il existe encore des questions de justice qui sont traitées directement par le politique. C’est le cas notamment de la question des réparations transhistoriques, accordées par un gouvernement afin de compenser pour injustices commises par des gouvernements antérieurs. Ce type d’indemnisation est pris en charge par le politique parce que ses fondements sont philosophiques, éthiques ou moraux plutôt que juridiques. Les principes juridiques de prescription et de non-rétroactivité, de même que les difficultés d’application d’un droit humain surpassant celui des États empêchent effectivement les acteurs judiciaires d’intervenir dans ce type de litige. Quelques illustrations montrent combien ces politiques de réparations transhistoriques peuvent être variées.
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Landouzy, M., C. Devos, M. Mutombo, C. Binenfant et N. Guenault. « Audit sur le bon usage du citalopram ». European Psychiatry 30, S2 (novembre 2015) : S151—S152. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.305.
Texte intégralRésumé :
Malgré les recommandations de l’ANSM sur le risque torsadogène du citalopram, l’équipe pharmaceutique du centre hospitalier a émis de nombreuses interventions pharmaceutiques (IP) devant des erreurs médicamenteuses de prescription. L’objectif a été d’évaluer le suivi des recommandations durant l’hospitalisation, dans la lettre de sortie (LS) et en ville par le médecin traitant (MT). L’audit rétrospectif a été réalisé sur une période d’un an. Ont été inclus les patients pour lesquels les IP concernaient des contre-indications avec le citalopram (pathologies cardiovasculaires, interactions médicamenteuses). Au total, 51 IP ont été émises : 54,9 % ont été appliquées par le praticien (citalopram substitué par paroxétine dans trois quarts des cas) ; 35,3 % des IP n’ont pas été suivies et 9,8 % étaient non-applicables. Parmi les patients avec IP suivies, 15 (53,5 %) avaient des LS expliquant la réévaluation des prescriptions aux MT ; 5 (17,9 %) avaient des LS sans mention de la réévaluation avec maintien de la contre-indication ; 8 (28,6 %) n’avaient pas de LS. Neuf des 15 patients avec LS exhaustive ont été ré-hospitalisés dans l’année sans contre-indication dans le traitement d’entrée (8 par maintien de la paroxétine et un par levée de l’interaction médicamenteuse). Trois des 5 patients sans notion de réévaluation dans la LS ont été ré-hospitalisés avec persistance de la contre-indication dans le traitement d’entrée. Les MT appliquent largement les recommandations de la LS, soulignant l’efficacité d’une collaboration pluriprofessionnelle ville-hôpital et le rôle primordial du pharmacien dans les conciliations médicamenteuses de sortie. Celle-ci sera prochainement mise en place dans l’établissement et prévoit l’intégration des fiches de conciliation aux LS pour informer les MT des réévaluations médicamenteuses. Un thésaurus d’interactions médicamenteuses décrivant le niveau d’interaction et la conduite à tenir pour les médicaments à risque d’allongement de l’espace QT a été créé comme outil d’aide à la prescription.
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Bouchard, Rachel, et Denis Lafortune. « Perceptions des éducateurs quant à la prise de médicaments psychotropes par les adolescents placés en centres jeunesse dans la région montréalaise ». Drogues, santé et société 5, no 1 (28 novembre 2006) : 105–37. http://dx.doi.org/10.7202/014304ar.
Texte intégralRésumé :
Résumé Dans la région montréalaise, trois études de prévalence montrent que de 20 à 36 % des mineurs hébergés en centre de réadaptation reçoivent une médication psychotrope. Compte tenu du faible taux d’observance du traitement susceptible d’être remarqué chez cette clientèle suivie en contexte d’autorité, du manque de connaissances quant au rôle et aux attentes des intervenants psychosociaux lorsqu’il y a prescription, et de la valeur symbolique du médicament qui risque d’influencer le déroulement et l’issue du traitement, une étude exploratoire basée sur dix-neuf entretiens semi-directifs a été conduite. Elle vise à recueillir les perceptions des éducateurs à qui on a confié la prise en charge de jeunes placés ayant une prescription. Les résultats indiquent que, désormais, la prise de médicaments psychotropes par les adolescents s’inscrit couramment dans la démarche générale de rééducation et de relation d’aide. Les grandes attentes des éducateurs par rapport à la possibilité d’obtenir une meilleure disponibilité des jeunes sur les plans cognitif et émotionnel en témoignent. Par ailleurs, les relations entre le jeune, le médecin et l’intervenant psychosocial, mais aussi avec la famille et le groupe de pairs viennent moduler les comportements d’observance. Le souci de responsabiliser les jeunes et leurs parents apparaît constant dans le propos des éducateurs.
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BERKHOUT, C. « INTERET DES MEDECINS GENERALISTES POUR UN PARCOURS DE SOINS INTEGRE DES PERSONNES AGEES FRAGILES ET DONNEES DE CONSULTATION ET DE PRESCRIPTION CORRESPONDANTES ». EXERCER 34, no 194 (1 juin 2023) : 259–61. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2023.194.259.
Texte intégralRésumé :
Le soin des personnes âgées fragiles est souvent compartimenté entre les soins premiers organisés dans la communauté par les médecins généralistes (MG) et les soins hospitaliers avec des évaluations et des procédures successives peu coordonnées. Les parcours de soins intégrés personnalisés des personnes âgées fragiles sont associés à une réduction des hospitalisations évitables, à une meilleure adaptation des soins à domicile et à une meilleure perception du soin par les patients. Le MG a un rôle clé dans la coordination du parcours de soins intégré. Son implication est par conséquent cruciale dans le succès du dispositif, mais cet investissement est variable, allant de la pleine participation à la résistance affirmée.
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Berge, Marion, Johanna Sardelli, Jean-Stéphane Giraud, Anne Jouinot et Audrey Thomas-Schoemann. « Rôle du pharmacien dans l’évaluation du risque de prescription des anticoagulants oraux directs chez les patients atteints de cancer ». Le Pharmacien Clinicien 58, no 1 (mars 2023) : e8. http://dx.doi.org/10.1016/j.phacli.2022.11.012.
Texte intégral
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Bala, Sharmin S., Timothy F. Chen et Prasad S. Nishtala. « Reducing Potentially Inappropriate Medications in Older Adults : A Way Forward ». Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 38, no 4 (27 mars 2019) : 419–33. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980819000084.
Texte intégralRésumé :
RÉSUMÉLa réduction des médicaments potentiellement inappropriés (MPI) chez les personnes âgées est un enjeu important selon de nombreux cliniciens et chercheurs à travers le monde, car ces médicaments accroissent significativement la morbidité et la mortalité dans la population plus âgée. La prévalence des MPI est un problème répandu malgré l’existence de plusieurs critères explicites et implicites de réduction des MPI chez les personnes âgées, les plus courants étant les critères de Beers, les critères STOPP/START et plusieurs critères nationaux spécifiques. Cette revue non systématique visait à examiner les critères de référence pour la réduction des MPI et à clarifier le rôle de certaines mesures, dont la déprescription, pour optimiser la prescription des médicaments chez les personnes âgées. Des recherches par mots-clés et termes MeSH ont été menées dans des bases de données électroniques. Les nombreux critères disponibles ont chacun leurs avantages et inconvénients. La déprescription, qui vise à réduire l’utilisation des MPI, a considérablement gagné en importance dans les initiatives associées à l’amélioration des pratiques de prescription. La déprescription est une approche méthodique qui implique l’arrêt graduel, éclairé et individualisé des médicaments inappropriés, avec un suivi rigoureux des patients pour assurer la détection d’événements indésirables ou de symptômes de rebond. Une approche combinée centrée sur le patient et le soignant favorise la collaboration entre les prescripteurs et les pharmaciens afin de réduire le nombre de MPI chez les personnes âgées.
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Ricca, Renzo L. « The effect of torsion on the motion of a helical vortex filament ». Journal of Fluid Mechanics 273 (25 août 1994) : 241–59. http://dx.doi.org/10.1017/s0022112094001928.
Texte intégralRésumé :
In this paper we analyse in detail, and for the first time, the rôle of torsion in the dynamics of twisted vortex filaments. We demonstrate that torsion may influence considerably the motion of helical vortex filaments in an incompressible perfect fluid. The binormal component of the induced velocity, asymptotically responsible for the displacement of the vortex filament in the fluid, is closely analysed. The study is performed by applying the prescription of Moore & Saffman (1972) to helices of any pitch and a new asymptotic integral formula is derived. We give a rigorous proof that the Kelvin régime and its limit behaviour are obtained as a limit form of that integral asymptotic formula. The results are compared with new calculations based on the re-elaboration of Hardin's (1982) approach and with results obtained by Levy & Forsdyke (1928) and Widnall (1972) for helices of small pitch, here also re-elaborated for the purpose.
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Kuhnow, Alexi, et Stephen Workman. « Exercise Prescription Practices of a Group of Canadian Internal Medicine Physicians ». Canadian Journal of General Internal Medicine 16, no 4 (2 janvier 2022) : 62–69. http://dx.doi.org/10.22374/cjgim.v16i4.511.
Texte intégralRésumé :
Background: Internal Medicine (IM) physicians are in a prime role to prescribe exercise for chronic disease management. Our main objectives were to investigate the exercise prescription (EP) practices of IM physicians, and identify barriers and facilitators to EP.Methods: We emailed a confidential 16-item survey to 194 IM physicians practicing in the Central Zone of the Nova Scotia Health Authority (NSHA). The survey software Opinio was used for data collection and descriptive statistics.Results: A total of 108 IM physicians completed the survey (response rate = 55.7%). Sixty-five participants reported regular EP (60.2%). The main barriers to EP were lack of resources, time, and training. Facilitators included having patient education materials and EP pads available.Interpretation: Although most participants reported that exercise was important for chronic disease man-agement, about 40% did not report regularly prescribing it. Enabling facilitators and addressing barriers may improve EP practices for this group of IM physicians. RésuméContexte : Les internistes jouent un rôle de premier plan en matière de prescription d’exercice dans la prise en charge des maladies chroniques. Nos principaux objectifs visaient à étudier les pratiques de prescription d’exercice (PE) chez les internistes et à cerner les facteurs qui entravent ou facilitent la PE.Méthodologie : Nous avons fait parvenir par courriel à 194 internistes de la zone centrale de la Régie de la santé de la Nouvelle-Écosse un sondage confidentiel comportant 16 questions. Nous avons utilisé le logiciel de sondage Opinio pour la collecte des données et les statistiques descriptives.Résultats : Au total, il y a eu 109 répondants (taux de réponse = 56,2 %) et 108 d’entre eux ont rempli le sondage. Soixante-cinq participants ont indiqué qu’ils prescrivaient régulièrement de l’exercice (60,19 %). Les principaux obstacles à la PE sont le manque de ressources, le manque de temps et le manque de formation. Les facteurs facilitants sont l’accès à du matériel pédagogique destiné aux patients et à des ordonnanciers conçus pour la PE.Interprétation : Bien que la plupart des participants indiquent que l’exercice est important dans la prise en charge des maladies chroniques, environ 40 % d’entre eux ne le prescrivent pas régulièrement. Promouvoir les facteurs facilitants et s’attaquer aux obstacles pourraient améliorer les pratiques de PE chez ce groupe d’internistes.
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El Alaoui, Mustapha Zine, Alexandre Guy, Loubna Khalki, Youness Limami, Ali Benomar, Nabil Zaid, Yahia Cherrah, Hassan Mekhfi, Rachida Cadi et Younes Zaid. « Antiplaquettaires actuels, en cours de développement et cibles thérapeutiques ». médecine/sciences 36, no 4 (avril 2020) : 348–57. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/2020061.
Texte intégralRésumé :
Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la première cause de mortalité dans le monde. Les plaquettes jouent un rôle majeur dans le développement de ces maladies et la mise au point d’antiplaquettaires efficaces constitue une priorité dans le cadre de la lutte contre la mortalité liée aux MCV. L’aspirine et les médicaments de la famille des thiénopyridines sont les agents antiplaquettaires les plus utilisés actuellement. Ces médicaments ciblent des voies de signalisation impliquées dans l’initiation de l’agrégation, exerçant ainsi un effet antiplaquettaire modéré. D’autres médicaments aux effets plus importants, comme les molécules dirigées contre le récepteur GPIIb/IIIa, inhibent l’agrégation plaquettaire indépendamment de la voie de signalisation initiant l’activation plaquettaire, mais ils sont associés à des complications hémorragiques majorées. Étant données les caractéristiques spécifiques de chacun de ces agents antiplaquettaires, leur prescription nécessite de prendre en compte le type d’évènement cardio-vasculaire, l’âge et les comorbidités du patient traité et, bien sûr, les effets secondaires hémorragiques potentiels de la molécule qui est prescrite. Apparaît donc la nécessité de mettre au point de nouvelles molécules ayant un effet plus ciblé, gardant une efficacité optimale, mais permettant une réduction du risque hémorragique qui constitue la principale limite des médicaments antiplaquettaires.
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Olivier, Catherine. « Le financement de la haute technologie dans le système de santé : le cas de la pharmacogénomique ». Dossier : La bioéthique 2, no 2 (13 avril 2018) : 15–26. http://dx.doi.org/10.7202/1044646ar.
Texte intégralRésumé :
L’exercice d’allocation de ressources en santé, relevant du Ministère de la santé, se voit fortement influencé autant par les besoins variés de la population que par les exigences des intervenants en santé. Quel rôle ces différents intérêts peuvent-ils jouer dans l’intégration de nouvelles technologies dans la distribution des soins de santé ? La pharmacogénomique, branche émergente de la pharmacologie intégrant les données issues du projet génome humain au processus de développement du médicament, est perçue comme une technologie qui permettrait de personnaliser la médecine. Son intégration aux processus de développement ou de prescription de médicaments promet de minimiser l’apparition d’effets secondaires néfastes découlant de la prise de médicaments. Serait-il alors judicieux pour le gouvernement du Québec, considérant la conjoncture actuelle d’allocation de ressources, d’investir dans la pharmacogénomique en tant que nouvel outil de développement du médicament ou nouveau mode pronostic de médication pour sa population ? Nous aborderons cette question à l’aide de critères de sélection dictés par Caulfield et ses collaborateurs (2001)[1] pour évaluer la pertinence de l’investissement public dans la mise sur pied d’un test génétique, soit l’acceptabilité, l’utilité, la non-malfaisance et la présence d’un bénéfice clair – à coût raisonnable – pour la population. La génomique avoisinant la génétique, ces facteurs s’avèrent applicables dans notre discussion.
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de Oliveira, Claire, Tomisin Iwajomo, Tara Gomes et Paul Kurdyak. « The Role of the Medical School Training on Physician Opioid Prescribing Practices : Evidence from Ontario, Canada : Le rôle de la formation à la faculté de médecine à l’égard des pratiques de prescription d’opioïdes des médecins : données probantes d’Ontario, Canada ». Canadian Journal of Psychiatry 65, no 10 (8 juin 2020) : 710–20. http://dx.doi.org/10.1177/0706743720931240.
Texte intégralRésumé :
Background: Recent research found that physicians who completed medical school training at top-ranked U.S. medical schools prescribed fewer opioids than those trained at lower ranked schools, suggesting that physician training may play a role in the opioid epidemic. We replicated this analysis to understand whether this finding holds for Ontario, Canada. Methods: We used data on all opioid prescriptions written by Ontario physicians between 2013 and 2017 from the Narcotics Monitoring System. Using the Corporate Provider Database and ICES Physician Database, which contain medical school of training, we linked patients who filled opioid prescriptions with their respective prescribing physician. Available data on Canadian medical school rankings were obtained from Maclean’s news magazine. We used regression analysis to assess the relationship between number of opioid prescriptions and medical school ranking. Results: Compared to the United States, average annual number of opioid prescriptions per physician was lower in Ontario (236 vs. 78). Unlike the United States, we found little evidence that physicians trained at lower ranked medical schools prescribed more than their top-ranked school counterparts after controlling for specialty and location of practice. However, primary care physicians trained at non-English-speaking foreign schools prescribed the most opioids even after excluding opioid maintenance therapy–related prescriptions. Conclusion: The role of medical school training on opioid prescribing patterns among Ontario physicians differs from that in the United States likely due to greater homogeneity of curricula among Canadian schools. Ensuring physicians trained abroad receive additional pain management/addiction training may help address part of the opioid epidemic in Ontario.
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Lau, Garnet, Marize Ibrahim, Suzanne O'Brien et Carmen Loiselle. « Fragilité osseuse due au traitement du cancer du sein : rôle essentiel des infirmières dans l’élaboration, la mise en œuvre et l’évaluation d’un programme pour la santé des os ». Canadian Oncology Nursing Journal 32, no 3 (19 juillet 2022) : 408–15. http://dx.doi.org/10.5737/23688076323408.
Texte intégralRésumé :
Le traitement du cancer du sein modifie les taux d’œstrogène et entraîne une importante perte osseuse, de l’ostéoporose et des risques de fracture. Bien qu’il existe des lignes directrices sur les soins des os soient, les personnes à risque ne bénéficient pas systématiquement des interventions en ce sens. Le présent article fait état du processus de conception et de mise en œuvre d’un Programme Santé seins et os (PSSO) bilingue et dirigé par des infirmières, offert en personne et en ligne dans un centre de cancérologie de Montréal, dans la province de Québec (https://santeseinsetos.ca/). Le PSSO propose des interventions personnalisées pour préserver la santé des os : évaluation des risques, information sur la réadaptation, prescription d’exercices, conseils nutritionnels et accompagnement pour l’adoption d’un mode de vie sain. Pendant 2 ans, des femmes traitées pour un cancer du sein (N = 430) ont pris part au programme. De ce nombre, 40 % (n = 97) ont dit au départ ignorer que certains traitements anticancéreux pouvaient fragiliser considérablement les os. À la suite de la première séance d’information avec l’infirmière responsable du PSSO, leurs connaissances autoévaluées à ce sujet se sont grandement améliorées, et 96 % ont dit en savoir suffisamment pour gérer leur santé osseuse. Le PSSO a été créé à l’intention des professionnels de la santé et des femmes atteintes de cancer du sein. Il offre une évaluation du risque en ligne et en personne ainsi que des activités et des outils visant à promouvoir la bonne santé des os. Le présent article décrit le contexte ayant mené à l’élaboration et à la mise en œuvre du PSSO, de même que l’évaluation préliminaire du programme.
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Amestoy, A. « La douleur chez les personnes avec Trouble du Spectre de l’Autisme. État des lieux et perspectives ». European Psychiatry 29, S3 (novembre 2014) : 602. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.203.
Texte intégralRésumé :
Longtemps ignorée, la douleur des personnes souffrant de pathologie mentale et troubles neuro-développementaux tels que les Troubles du Spectre de l’Autisme (TSA) est considérée comme l’une des plus difficiles à prendre en charge. La douleur non exprimée ne joue plus son rôle d’alerte à la menace vitale et contribue à l’augmentation de la mortalité liée à des pathologies somatiques dans ces populations dites vulnérables, notamment chez les adultes avec TSA [1,4], chez qui la prescription de psychotropes compliquent les mesures d’hétéro-évaluations classiques. Certaines études expérimentales ont montrés que ces groupes de patients présentent des particularités nociceptives avec des seuils à la nociception augmentés ou des réactions paradoxales, mais les résultats sont contradictoires [2]. Les causes de ces phénomènes sont mal comprises. Une atteinte des structures cérébrales impliquées dans l’intégration émotionnelle de la douleur (cortex préfrontal), une augmentation de l’activité opiacée, une dissociation paradoxale entre la réponse comportementale et les réactions neurovégétatives, des possibles anomalies des mécanismes excitateurs responsables de la sommation temporelle, ont contrebalancé les hypothèses plus psychopathologiques de troubles de l’expression de la douleur dans cette condition pathologiques développementales [1,3]. En effet, au-delà de l’atteinte des processus cognitifs, les troubles de la communication chez les personnes avec TSA sont à ce jour considérés comme la principale cible des interventions à mener dans les cadres psycho-éducatifs et thérapeutiques afin de mieux prévenir et dépister la douleur chez ces patients hautement vulnérables. Car si communiquer diminue la douleur, la douleur diminue, elle les capacités de communication déjà altérées dans ces troubles, d’où l’enjeu essentiel des stratégies d’aides à la communication ou communication augmentée, qui ne peuvent plus être considérées en 2014 comme un « si besoin… ».
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Brion, A. « SFRMS – Bien traiter le sommeil pour améliorer le patient psychiatrique ». European Psychiatry 30, S2 (novembre 2015) : S81—S82. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.363.
Texte intégralRésumé :
La maladie psychiatrique et les troubles du sommeil sont associés de façon significative ; tout particulièrement l’insomnie dont le concept a évolué (DSM 5, 2013 ; ICSD 3, 2014 [1]) au regard des études récentes qui ont amené à considérer l’insomnie associée aux pathologies psychiatriques comme un trouble comorbide en relation bidirectionnelle et en interaction [2]. Si on considère désormais le rôle fondamental du sommeil sur l’évolution des troubles psychiatrique, on comprend l’enjeu pour les patients psychiatriques d’une prise en charge adéquate de leurs troubles du sommeil. Nous allons interroger cette question à travers trois aspects thérapeutiques actuels :– dans quelle mesure, la mélatonine, substance chronobiotique, a-t-elle sa place dans le traitement de l’insomnie ? Quels en sont les mécanismes et les risques ; doit-on en craindre un mésusage ?– les benzodiazépines et leurs agonistes, dont l’efficacité hypnotique est largement évaluée, font actuellement l’objet de la part des autorités de santé d’un projet visant à en limiter la prescription, s’appuyant sur les alertes récentes quant à leur responsabilité potentielle sur la genèse de maladies dégénératives : qu’en est-il réellement de nos connaissances à ce sujet ? Ne confond-on pas corrélation statistique et lien de causalité dans l’analyse de ces données ? Quelles sont les alternatives thérapeutiques pour l’avenir si une telle restriction se confirme ?– un petit nombre d’études suggère que chez des patients bipolaires, des récurrences d’épisodes thymiques ou des résistances au traitement sont associées à la présence de troubles respiratoires du sommeil [3]. Ce constat incite au développement d’une nouvelle approche multidisciplinaire à même de prendre en compte et de traiter conjointement l’ensemble des comorbidités associées aux troubles de l’humeur.
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Lusznat, Leonard. « The Role of Intention in the Law of Delict and Tort ». European Review of Private Law 32, Issue 4 (1 octobre 2024) : 607–32. http://dx.doi.org/10.54648/erpl2024034.
Texte intégralRésumé :
Abstract: The distinction between intention and negligence is – in contrast to criminal law – only of limited significance in the law of delict because negligence on the part of the tortfeasor generally suffices for liability to arise. In light of this dissimilarity between private and criminal law, the article critically analyses in which regard, if at all, intention (compared to negligence) should have a distinct role in the law of tort. Six possible fields of differentiation (protected interests and rights, causation, contributory fault, exclusion clauses, set-offs/rights of retention as well as periods of prescription) are examined. The approach of the article is comparative in nature, taking the law of various, mostly European, jurisdictions into account. Ultimately, three functions of intention are identified: Firstly, it is only a factor in the consistent application of the already existing rules, which, nonetheless, leads to results which deviate from those for negligence (this is true for (normative) causation and contributory fault). Secondly, intention serves as a consideration while balancing the interests of tortfeasors and aggrieved parties to determine what the substance of the law of delict should be (this is true for protected interests and rights as well as periods of prescription). Thirdly, intention has a distinct role because there is a specific justification for it which only applies to it but not to negligence (this is true for exclusion clauses and set-offs/rights of retention).Résumé: La distinction entre l’intention et la négligence n’a, contrairement au droit pénal, qu’une importance limitée dans le droit de la responsabilité délictuelle, car la négligence de l’auteur du délit suffit généralement à engager sa responsabilité. À la lumière de cette différence entre le droit privé et le droit pénal, l’article analyse de manière critique dans quelle mesure l’intention (par rapport à la négligence) devrait, le cas échéant, jouer un rôle distinct dans le droit de la responsabilité délictuelle. Six domaines de différenciation possibles (intérêts et droits protégés, causalité, faute contributive, clauses d’exonération, compensations/droits de rétention et délais de prescription) sont examinés. L’approche de l’article est de nature comparative, pregnant en compte le droit de diverses juridictions, principalement européennes. En somme, trois fonctions de l’intention sont identifiées: Premièrement, elle n’est qu’un facteur dans l’application conséquente des règles existantes, ce qui conduit néanmoins à des résultats différents de ceux de la négligence (ceci est vrai pour la causalité (normative) et la faute contributive). Deuxièmement, l’intention est un facteur lors de la mise en balance des intérêts des auteurs de délits et des parties lésées afin de déterminer ce que devrait être la substance du droit de la responsabilité délictuelle (cela vaut pour les intérêts et les droits protégés ainsi que pour les délais de prescription). Troisièmement, l’intention joue un rôle distinct parce qu’elle dispose d’une justification spécifique qui ne s’applique qu’à elle et non à la négligence (c’est le cas des clauses d’exonération et des compensations/droits de rétention).Zusammenfassung: Die Unterscheidung zwischen Vorsatz und Fahrlässigkeit ist im Deliktsrecht – im Gegensatz zum Strafrecht – nur von eingeschränkter Bedeutung, weil Fahrlässigkeit des Schädigers grundsätzlich ausreicht, um eine Haftung zu begründen. Im Lichte dieser Diskrepanz zwischen Privat- und Strafrecht analysiert der Artikel kritisch, in welcher Hinsicht, wenn überhaupt, Vorsatz (im Vergleich zu Fahrlässigkeit) im Recht der unerlaubten Handlung eine eigenständige Rolle spielen sollte. Sechs mögliche Differenzierungsfelder (geschützte Interessen und Rechte, Kausalität, Mitverschulden, Haftungsausschlüsse, Aufrechnungen/Zurückbehaltungsrechte sowie Verjährungsfristen) werden untersucht. Der Artikel geht die Thematik rechts-ver gleichend an, indem er das Recht verschiedener, meist europäischer, Rechtsordnungen berücksichtigt. Letztlich werden drei Funktionen des Vorsatzes herausgearbeitet: Erstens stellt er nur einen Umstand bei der konsequenten Anwendung der bereits existierenden Regeln dar, der gleichwohl zu Ergebnissen führt, die von denen für Fahrlässigkeit abweichen (dieses betrifft die (normative) Kausalität und das Mitverschulden). Zweitens dient Vorsatz als Gesichtspunkt bei der Abwägung der Interessen von Schädiger und Geschädigtem, um zu bestimmen, wie das Deliktsrecht gestaltet sein sollte (dieses betrifft die geschützten Interessen und Rechte sowie die Verjährungsfristen). Drittens nimmt Vorsatz eine Sonderstellung ein, weil es dafür einen besonderen Grund gibt, der nur für ihn, nicht aber für Fahrlässigkeit greift (dieses betrifft Haftungsausschlüsse und Aufrechnungen/ Zurückbehaltungsrechte).Resumen: La distinción entre dolo y negligencia – a diferencia del derecho penal – solo tiene una importancia limitada en la responsabilidad extracontractual porque la negligencia del causante del daño es generalmente suficiente para que surja responsabilidad. A la luz de esta diferencia entre el derecho privado y el derecho penal, el artículo analiza críticamente en qué sentido, si es que lo tiene, el dolo (en comparación con la negligencia) debería desempeñar un papel diferenciado en el derecho de la responsabilidad extracontractual. Se examinan seis posibles campos de diferenciación (intereses y derechos protegidos, causalidad, concurrencia de culpa de la víctima, cláusulas de exclusión, compensación/derechos de retención, así como plazos de prescripción). El enfoque del artículo es de naturaleza comparatista, teniendo en cuenta el derecho de diversas jurisdicciones, en su mayoría europeas. En definitiva, se identifican tres funciones del dolo: en primer lugar, es sólo un factor en la aplicación coherente de las reglas ya existentes, lo que, sin embargo, conduce a resultados que se desvían de los de la negligencia (lo que es cierto en la causalidad (de derecho) y en la concurrencia de culpa de la víctima). En segundo lugar, el dolo se toma en consideración a la hora de sopesar los intereses de los causantes del daño y de los perjudicado para determinar cómo debe estructurarse la responsabilidad extracontractual (lo que es cierto para los intereses y derechos protegidos, así como para los plazos de prescripción). En tercer lugar, el dolo ocupa una posición especial porque existe una razón especial para ello, que sólo se aplica al dolo y no a la negligencia (lo que es cierto para las cláusulas de exclusión de responsabilidad y en la compensación/derechos de retención).
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Martin-Canizarès, Christine, et Alain Baubion-Broye. « Transition professionnelle et orientation de rôle dans la fonction de cadre ». Articles 62, no 4 (15 janvier 2008) : 641–63. http://dx.doi.org/10.7202/016955ar.
Texte intégralRésumé :
L’article, centré sur les orientations de rôle de nouveaux cadres de l’Action Sociale, prolonge et complète le modèle de la proactivité appliquée aux processus de socialisation organisationnelle. Ce modèle reconnaît au sujet la capacité à agir sur son environnement de travail, à en interpréter les prescriptions; l’orientation de rôle est, dans cette perspective, dépendante des rapports des sujets aux exigences de la tâche, de l’organisation et à celles de son propre développement. Les auteurs estiment qu’elle est également placée sous l’influence de visées et d’engagements afférents aux milieux et activités de socialisation en dehors du travail. Ainsi l’étude empirique qualitative met-elle en évidence les variabilités interindividuelles des modes d’accomplissement du rôle managérial. Elle souligne aussi la nécessité d’une prise en compte de la pluralité des ancrages familiaux, personnels et sociaux des sujets pour rendre intelligibles les processus psychologiques à l’oeuvre dans l’orientation de rôle au cours de la transition professionnelle.
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Holler, Jacqueline. « I, Elena de la Cruz : Heresy and Gender in Mexico City, 1568 ». Journal of the Canadian Historical Association 4, no 1 (9 février 2006) : 143–60. http://dx.doi.org/10.7202/031060ar.
Texte intégralRésumé :
Abstract In July 1568, a nun was denounced to the episcopal inquisition of Mexico City. Elena de Ia Cruz, was a professed nun in the prestigious Nuestra Senora de la Concepción and a member of one of Mexico's most important families. She was charged with heretical propositions: namely, that she proposed limits to the powers of the papacy and church hierarchy, including Alonso de Montúfar, the archbishop of Mexico. Elena's heretical words also took added meaning from contemporary religious crisis and reform. Some of the nun's conceptions vaguely suggested Lutheranism. More importantly, she seemed to deny the ability of the Council of Trent to carry out its programme of reform. Tridentine reformers were attempting to bring monasteries of women under the control of male religious leaders — and Montúfar was trying to bring regular clergy in general under episcopal governance. Elena's views threatened these efforts. The essay argues that Elena's daring to speak on matters of doctrine was a form of gender treason; she also read forbidden books and attempted to find her own path to salvation. In the late sixteenth century, a woman who took this path was immediately suspect. Beatas, nuns, and laywomen had paid dearly for this error in Spain. Unlike many heretic nuns, though, Elena renounced her beliefs almost immediately when challenged by her abbess, and she showed no courage of conviction before the male inquisitors. Nonetheless, formal charges were prepared and followed through in meticulous detail. In charging Elena, Montúfar was nipping womanly insubordination in the bud, before it could infect the entire convent. But if gender was part of what made Elena so dangerous, it was also what saved her skin. Elena's lawyers were able to use the topos of the weak, ignorant, misled woman to explain their client's deviation from the path of order and obedience. Hispanic gender ideologies made it possible to frame Elena's crime in terms of treason and disorder, but also provided an opportunity for the nun's reincorporation into society. The paper argues that Elena's trial provides an opportunity to examine the ambiguities of gender prescription and what we might call "rôle enforcement". The tension between corporate protection of women and fear of their potential for disorder is played out throughout the trial. Elena's triumph, if such it can be called, is to appeal to the former.
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Lahens, A., J. Mullaert, S. Gressens, F. Mentré, M. Flamant, L. Deconinck, V. Joly, Y. Yazdanpanah, F. Lescure et E. Vidal-Petiot. « Prescription des bloqueurs du SRAA avant et après l’admission chez les patients hospitalisés pour COVID-19, et association avec la mortalité. Implications pour l’interprétation des études observationnelles sur le rôle des bloqueurs du SRAA durant l’infection à SARS-CoV-2 ». Médecine et Maladies Infectieuses 50, no 6 (septembre 2020) : S92. http://dx.doi.org/10.1016/j.medmal.2020.06.187.
Texte intégral
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Zhou, Yiqun. « The Status of Mothers in the Early Chinese Mourning System ». T’oung Pao 99, no 1-3 (2013) : 1–52. http://dx.doi.org/10.1163/15685322-9913p0001.
Texte intégralRésumé :
This essay examines the prescriptions on mourning for mothers in the Yili and the Liji, aiming to bring out the complex and evolving nature of the status of mothers in the centuries that saw the initial codification of the Chinese mourning system. The discrepancies between texts and within the same text, together with the ambiguity and lacunae in prescriptions, show that women’s identities in the patrilineal family were continuously contested and reshaped in the preimperial and early imperial periods. Major themes explored include: the fragmentation and fluidity of maternal roles, the tension between patrilineal principles and natural feelings, the ambivalent roles of divorced mothers and remarried mothers, the systematic suppression of mothers of concubine status, and the intricate linkage between the wife’s status and the mother’s status. The changes and ambiguities emphasized in the paper have important implications for our understanding of the later evolution of the mourning system. Cet article s’intéresse aux prescriptions relatives au deuil des mères dans le Yili et le Liji; l’objectif est de mettre en évidence la complexité et le caractère évolutif du statut des mères pendant les siècles qui ont vu les débuts de la codification du système de deuil en Chine. Les divergences entre les textes ou à l’intérieur d’un même texte, en même temps que les ambiguïtés et les lacunes des prescriptions, montrent que les identités féminines au sein de la famille patrilinéaire n’ont cessé d’être contestées et refaçonnées pendant la période pré-impériale et au début de l’empire. Les principaux thèmes abordés incluent la fragmentation et la fluidité des rôles maternels, la tension entre les principes patrilinéaires et les sentiments naturels, le rôle ambivalent des mères divorcées ou remariées, le refoulement systématique des mères ayant le statut de concubines, et les relations complexes entre le statut de l’épouse et celui de la mère. Les évolutions et les ambiguïtés mises en avant dans l’article ont des implications importantes pour notre compréhension de l’évolution ultérieure du système de deuil.
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Jouy, Isabelle, et Nathalie Pagadoy. « Prescriptions anticipées en fin de vie à domicile et rôle infirmier ». Soins Gérontologie 19, no 110 (novembre 2014) : 30–33. http://dx.doi.org/10.1016/j.sger.2014.09.007.
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Briquet, Jean-Louis. « Communiquer en actes. Prescriptions de rôle et exercice quotidien du métier politique ». Politix 7, no 28 (1994) : 16–26. http://dx.doi.org/10.3406/polix.1994.1879.
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Gramain-Kibleur, Pascale. « Le rôle des prescriptions médicamenteuses dans la société française du XVIIIe siècle ». Histoire, économie et société 20, no 3 (2001) : 321–37. http://dx.doi.org/10.3406/hes.2001.2229.
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Banerjee, Albert, Robert James, Margaret McGregor et Joel Lexchin. « Nursing Home Physicians Discuss Caring for Elderly Residents : An Exploratory Study ». Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 37, no 2 (5 avril 2018) : 133–44. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980818000089.
Texte intégralRésumé :
RÉSUMÉMalgré la complexité croissante des soins en foyers de soins de longue durée, le rôle des médecins dans la prestation des soins aux résidents a été peu étudié. Cette étude exploratoire internationale visait à mieux comprendre les rôles des médecins, leurs responsabilités et leurs tâches, ainsi qu’à explorer les caractéristiques uniques de la pratique médicale dans les foyers de soins de longue durée. Des entrevues ont été menées avec 18 médecins. Ces médecins ont mentionné qu’ils contribuaient fortement à la qualité des soins pour les résidents, en clarifiant les objectifs des soins, en prenant des mesures pour réduire les hospitalisations et les prescriptions de médicaments non nécessaires, et en contribuant à la formation du personnel. Les pratiques en foyers de soins de longue durée impliquaient les médecins au centre de réseaux de relations qui assuraient non seulement une meilleure qualité des soins médicaux, mais aussi une satisfaction professionnelle chez les médecins. L’importance de ces relations est telle qu’elle permettait d’aller au-delà des démarcations traditionnelles entre le domaine médical et le domaine social, et mettait en évidence qu’une bonne pratique médicale implique de bonnes pratiques sociales. Considérant la nature exploratoire de l’étude, les auteurs recommandent que de futures recherches soient menées pour mieux comprendre les dimensions relationnelles associées à la pratique de la médecine en foyers de soins de longue durée.
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Vergely, Pascale. « Place et rôle de l’écrit prescriptif dans les communications orales de travail ». Semen, no 28 (1 octobre 2009) : 117–31. http://dx.doi.org/10.4000/semen.8831.
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Vergely, Pascale. « Place et rôle de l’écrit prescriptif dans les communications orales de travail ». Semen, no 27 (1 juin 2009) : 117–31. http://dx.doi.org/10.4000/semen.8874.
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Roch, A., P. Y. Blanchard, A. Courte, S. Dray, J. C. Farkas, L. Poiroux, A. Soury-Lavergne et P. E. Bollaert. « Quelle place pour des IDE en pratique avancée en soins critiques ? » Médecine Intensive Réanimation 28, no 3 (30 avril 2019) : 249–60. http://dx.doi.org/10.3166/rea-2019-0099.
Texte intégralRésumé :
Le métier d’IDE en pratique avancée (IPA) a été créé en France, et 12 universités ont été habilitées en 2018 à délivrer le diplôme d’État d’IPA, de niveau master 2. De nombreux arguments plaident en faveur de la formation d’IPA en soins critiques (IPASC) : les IDE représentent une force disponible de professionnels de santé dont les compétences peuvent être étendues par des formations appropriées, dans un environnement de complexité technique croissante ; il est nécessaire d’améliorer l’attractivité des IDE pour la réanimation; il existe un manque d’effectifs médicaux en réanimation et une difficulté à assurer une permanence des soins de qualité dans certains services ; enfin, les IPASC existent déjà dans de nombreux pays. Le rôle clinique spécifique pourra comporter des activités d’évaluation clinique, de réalisation de gestes techniques, de prescriptions thérapeutiques, de consultation en et hors réanimation. Le rôle d’encadrement pourra comporter la rédaction des procédures de prescriptions et de soins, la formation et l’encadrement technique des IDE, l’évaluation des pratiques professionnelles et la recherche. Enfin, les IPASC pourraient participer à la fiabilisation de la permanence des soins dans certains services. Le cadre d’activité de l’IPASC, mis en place, à la carte, selon un protocole d’organisation défini avec l’équipe du service, devra ainsi répondre aux objectifs fixés par la création de cette nouvelle profession : améliorer l’accès aux soins, promouvoir une plus grande qualité des soins, améliorer l’attractivité et les perspectives de carrière des IDE dans un cadre de maîtrise des coûts de santé.
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Lafleur, Sylvain. « Penser la gouvernementalité après Foucault ». Articles hors thème 36, no 3 (29 novembre 2017) : 141–59. http://dx.doi.org/10.7202/1042239ar.
Texte intégralRésumé :
Dans cet article j’entreprends de prolonger l’histoire de la gouvernementalité de Foucault en relevant les prescriptions portées par des textes et destinées aux décideurs qui promeuvent la gouvernance. Tout en considérant la gouvernance comme une nouvelle rationalité gouvernementale, je la situe en filiation avec les réflexions sur les gouvernementalités caméraliste, physiocratique et ordolibéraliste de Foucault ; puis, je mets en lumière que celle-ci prolonge et élargit la pensée néolibérale en précisant le rôle des agents politiques appelés à faire fonctionner le jeu des activités concurrentielles.
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Gallen, Céline, et Anne-Sophie Cases. « Le rôle du risque perçu et de l’expérience dans l’achat de vin en ligne ». Décisions Marketing N° 45, no 1 (1 janvier 2007) : 59–74. http://dx.doi.org/10.3917/dm.045.0059.
Texte intégralRésumé :
Cet article s’intéresse au comportement des internautes dans l’achat de vin en ligne, sur un site généraliste (cybermarché) et sur un site spécialiste (caviste en ligne). L’objectif est d’analyser, dans le processus de décision, le rôle du risque perçu et de l’expérience des consommateurs dans l’achat de vin en ligne. Une étude qualitative permet d’identifier les sources potentielles du risque et leurs dimensions en fonction de l’expérience des consommateurs et du type de site, ainsi que les prescriptions utilisées par les internautes pour effectuer leur choix .
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Parfitt, Trevor, et Stephen Riley. « The International Politics of African Debt ». Political Studies 35, no 1 (mars 1987) : 1–17. http://dx.doi.org/10.1111/j.1467-9248.1987.tb00185.x.
Texte intégralRésumé :
This paper assesses the international politics of Africa's growing external indebtedness and the pressures for policy direction that it produces. After the scale and character of the problem has been assessed, the paper looks, first, at the increasingly significant rôle of the International Monetary Fund (IMF) within Africa. The nature of external policy direction is then examined, particular attention being paid to the influential World Bank policy paper, the Berg Report. Its policy prescriptions are assessed in the light of conditions in several African countries. The paper concludes by examining alternatives to IMF policy direction, including default and collective disengagement.