Articles de revues sur le sujet « Habiletés de survie »

L'effet du pH (6.2, 7.2, 8.4, 9.6), de la température (4 °C, 12 °C, 23 °C) et du rayonnement solaire a été étudié expérimentalement sur les évolutions des abondances d'Escherichia coli 0126 : B16 et d'autres bactéries pathogènes d'intérêt sanitaire : Salmonella typhimurium et Aeromonas hydrophila. En eau usée épurée, les résultats obtenus montrent que la température et le rayonnement solaire sont parmi les facteurs responsables des variations des abondances de ces bactéries dans les milieux aquatiques. Les faibles valeurs de température (4 °C) favorisent la survie d'E. coli et de S. lyphimurlum et réduisent celle d'A. hydrophila. Les faibles valeurs de température (4 °C) augmentent non seulement la survie bactérienne d'E. coli et de S. typhimurium mais limitent les effets nocifs des pH alcalins (pH 9.6) sur la diminution des abondances de ces bactéries. Parmi les pH alcalins étudiés, le pH 9.6 entraîne la plus forte diminution du temps de survie vis-à-vis d'E. coli, de A. hydrophila et de S. typhimarlam. A pH 9.6, les T90 obtenus à une température de 12 °C sont respectivement de 23, 20 et 33 heures. Le rayonnement solaire joue également un rôle important dans la réduction des abondances bactériennes et ce d'autant plus que le pH est élevé. Dans l'eau usée épurée par lagunage, ajustée à pH 9.6 et exposée au rayonnement solaire, les T90 d'E coli, d'A. hydrophila et de S. typhimarium sont respectivement de 6, 4 et de 6 heures. L'effet combiné du pH et du rayonnement est beaucoup plus important sur la réduction des abondances bactériennes que si l'un des facteurs agit isolément.

Les progrès récents dans la prise en charge des malades d’onco-hématologie et greffés de cellules souches hématopoïétiques ou d’organe solide ont conduit à une amélioration de leur survie mais également à une augmentation de l’incidence de leur prise en charge en réanimation. Ces malades profondément immunodéprimés sont particulièrement susceptibles aux infections opportunistes et notamment aux infections fongiques invasives. Si là aussi, des progrès ont été faits pour leur diagnostic microbiologique et leur prise en charge thérapeutique, les infections fongiques invasives à champignons filamenteux demeurent tout de même des affections particulièrement agressives et menaçantes.

Résumé Nous nous proposons d’étudier ici l’effet négatif du discours hégémonique sur la construction de l’identité et la résistance que peut lui opposer le dominé en vue d’assurer sa survie. Nous cernerons d’abord la Métisse mythique de l’Ouest canadien, pour ensuite discuter des théories de Julia Kristeva sur l’abjection qui nous permettront de comprendre les causes et effets du besoin de l’homme blanc d’imposer son système patriarcal à tous ceux avec qui il entre en contact. Nous approfondirons enfin le personnage de Miranda dans Cantique des plaines afin de déterminer comment le discours hégémonique se transforme chez Nancy Huston.

La diversité relève d’un constat : les espèces humaines, animales, végétales sont de facto variées car elles ont dû se transformer et se diversifier à travers les âges face aux mutations de leur environnement. La diversité est la condition même de leur existence, de leur survie. L’objectif de ce numéro n’est donc pas de remettre en question cette diversité en recomposition constante mais plutôt d’en investiguer les représentations et les usages à travers les discours, les dispositifs et les pratiques mis en oeuvre au nom de la diversité.

Les récentes études sur l'aide dispensée aux pauvres en Europe à la fin du Moyen-Age et au début de l'ère moderne rêvèlent que les grandes institutions de charitè, telles que les confrèries et hôpitaux ne venaient souvent en aide qu'à un très petit pourcentage d'indigents. Cela signifie que les pauvres dépendaient pour leur survie de systèmes de charité qui reposaient sur des rèseaux personnels à un niveau local. Cet article examine le rôle de la paroisse florentine en matiére d'aide aux pauvres, rôle qui comprenait les aumônes, l'enterrement gratuit et l'hébergement gratuit ou subventionné grâce à des contacts personnels au niveau de la rue.

The authors have compared the survival in seawater of Salmonella paratyphi B and Pseudomonas aeruginosa cells grown at low or high osmolarity, in the presence of organic osmolytes: glycine betaine, choline, proline, and glutamate. The four substrates enhanced the survival potential of S. paratyphi B while only glycine betaine protected P. aeruginosa. In addition only S. paratyphi B cells were more resistant after a preliminary growth at high osmolarity. Both bacteria were sensitive to osmotic down-shock, sensitization of S. paratyphi B being inversely proportional (p ≥ 0.01) to the osmolarity of the medium used to wash cells. The transit in wastewater, at low osmolarity, can therefore modify the behavior of these pathogens in the marine environment. Key words: Salmonella paratyphi B, Pseudomonas aeruginosa, survival, seawater, osmotic shock.

En Côte d’Ivoire, l’élevage en milieu lagunaire a du mal à prendre son envol du fait du manque de poisson intéressant au plan zootechnique. En vue de rechercher une bonne espèce à potentialité piscicole, deux souches pures de tilapia (Oreochromis niloticus et Sarotherodon melanotheron) et leurs hybrides (♀ S. melanotheron x ♂ O. niloticus et ♀ O. niloticus x ♂ S. melanotheron) ont été étudiées en phase de grossissement en cages. Ainsi, deux cent quarante (240) poissons issus d’un prégrossissement en bacs en béton avec des poids moyens initiaux compris entre 33,60 ± 2,11g et 70,25 ± 2,20g ont été repartis en 8 lots à raison de deux lots par type de croisement. Ces poissons ont été suivis pendant six (6) mois durant lesquels ils ont reçu quotidiennement un aliment titrant 30% de protéines. Les résultats relatifs aux performances de croissance ont révélé que les hybrides issus du croisement ♀ O. niloticus x ♂ S. melanotheron ont une croissance (0,70 ± 0,02g/j) supérieure à celles des hybrides de ♀ S. melanotheron x ♂ O. niloticus (0,45 ± 0,01g/j) et de S. melanotheron (0,37 ± 0,03 g/j). La croissance de O. niloticus a été la meilleure (1,22 ± 0,01g/j). Quant à la survie, les hybrides et leurs parents S. melanotheron ont enregistré un taux supérieur à celui de O. niloticus (100% contre 83,33%). Ces résultats suggèrent que les hybrides ont une adaptabilité aux milieux lagunaires comparable à celle de S. melanotheron. L’ hybride issus du croisement ♀ O. niloticus x ♂ S. melanotheron qui a mieux hérité de la résistance au milieu lagunaire de S. melanotheron ainsi que de la bonne croissance de O. niloticus, se présente comme le meilleur choix pour une pisciculture lagunaire à grande échelle.Mots clés : Tilapias, Croissance, survie, lagune. English Title: Zootechnical performances of males of Oreochromis niloticus (Linné, 1758), Sarotherodon melanotheron (Rüppell, 1853) and their hybrids in growth phase in cages installed in pondIn Ivory Coast, the breeding in lagoon environment has difficulty to take off because of the lack of interesting fish at the zootechnical level. In order to identify a potential candidate species for fish farming in brackish water, two pure strains of tilapia (Oreochromis niloticus and Sarotherodon melanotheron) and their hybrids (♀ S. melanotheron x ♂ O. niloticus and ♀ O. niloticus x ♂ S. melanotheron) were studied in the growth phase in cages. Thus, two hundred and forty (240) fish from a pregrowth in concrete tanks with initial average weights between 33.60 ± 2.11g and 70.25 ± 2.20g were divided into 8 lots at the rate of two lots by type of crossing. These fish were followed for six (6) months during which they received daily food containing 30% protein. The results relating to the growth performances revealed that the hybrids resulting from the crossing ♀ O. niloticus x ♂ S. melanotheron have a growth (0.70 ± 0.02 g/d) higher than those of the hybrids of ♀ S. melanotheron x ♂ O. niloticus (0.45 ± 0.01 g/d) and S. melanotheron (0.37 ± 0.03 g/d). The growth of O. niloticus was the best (1.22 ± 0.01 g/d). As for survival, the hybrids and their parents S. melanotheron recorded a higher rate than that of O. niloticus (100% against 83.33%). These results suggest that the hybrids have good adaptability to the lagoon environment like S. melanotheron. The hybrid from the cross ♀ O. niloticus x ♂ S. melanotheron, which has better inherited the resistance to the lagoon environment of S. melanotheron as well as the good growth of O. niloticus, is the best choice for lagoon fish farming. in large scale.Keywords: Tilapias, growth, survival, lagoon.

La céramique conservée, tant les amphores, contenants des denrées que la vaisselle de table sigillée, diffusée dans tout l’empire, témoigne d’échanges commerciaux complexes, intenses et à grande échelle dans l’Antiquité. Les historiens de l’économie en ont inféré que l’État, comme organisateur d’un transport de masse des denrées vers les centres urbains, déterminait ainsi la structure des échanges des autres marchandises, évoquant à l’appui de leur thèse le corpus textuel limité centré sur les interventions publiques. Mais il est des textes qui indiquent plutôt le rôle déterminant des marchands et soulignent l’échelle et la variété de la production manufacturière. La lutte de Byzance pour sa survie (VIIe-VIIIe s.) conduisit à une organisation économique quasi-administrée mais ne mit pas fin à l’entreprise privée dans ses territoires centrés sur la mer Égée. Seuls quelques textes isolés traitent du commerce à l’époque suivante. Mais on en retire l’image d’un commerce dynamique dans lequel l’État se contentait de contrôler un marché libre en partenariat avec des guildes reconnues. Les mécanismes de régulation varièrent avec le temps mais visaient à séparer la production en phases distinctes supervisées par des guildes spécialisées, à organiser des cartels chargés de négocier le prix des importations et à instituer un système de bazar pour le commerce de détail. Cette production et ce commerce actifs peuvent être à nouveau suivis à l’époque où s’installe l’hégémonie italienne, et la céramique de table sert à nouveau de traceur archéologique.

Le suivi télémétrique de 35 tétras du Canada (Falcipennis canadensis) 1 an avant coupe forestière et de 22 autres l'année de la coupe montrent que cette espèce est négativement affectée par la coupe à blanc. Après coupe, les tétras se sont réfugiés dans les habitats résiduels, à proximité du domaine vital printanier. Ils furent rencontrés plus souvent dans des peuplements en régénération, à densité arbustive élevée, et dans des milieux improductifs, sélectionnant parmi les habitats disponibles ceux ayant les plus grandes densités arborescentes et les plus faibles densités arbustives. Les déplacements totaux des tétras ont augmenté pendant et après coupe. Les domaines vitaux d'été étaient de 23-41 ha l'année de la coupe contre 13-33 ha l'année précédente (p = 0,07). La superficie des domaines vitaux ne différait pas statistiquement avant (4-21 ha) et après coupe (19-23 ha). La proportion d'individus au repos a diminué après coupe et les comportements d'alerte ont augmenté (p > 0,01). Le taux de survie des tétras a été plus faible l'année de la coupe (S = 0,44 ± 0,02) que l'année précédente (S = 0,75 ± 0,01). Il fut également plus faible après coupe (S = 0,50 ± 0,02) qu'avant les opérations forestières (S = 0,89 ± 0,09), la prédation étant la principale cause de mortalité. La densité des tétras a diminué de 60% après la coupe.

<p style="text-align: justify;">La différenciation des levures de fermentation des levures de contamination du vin par l'analyse de leurs profils en acides gras libres totaux a été évaluée. L'étude porte sur 39 souches de levures représentant 24 espèces. Les cultures se déroulent à la température de 28°C, en aérobiose et en milieu liquide.</p><p style="text-align: justify;">Par cette méthode, il est possible de différencier <em>S. cerevisioe</em> des autres genres de levures, mais il semble toutefois difficile de déterminer de façon exacte la souche responsable de la contamination.</p><p style="text-align: justify;">Enfin, ces résultats montrent qu'il est important d'étudier le métabolisme des acides gras, molécules indispensables à la survie des cellules afin de comprendre certaines réponses physiologiques des différentes espèces de levures.</p>

Sur 410 B. glabrata infestées par 1 miracidium de S. mansoni, 300 ont été placées dans des boîtes aérées, sur de la terre humide, et soumises à 6 semaines de dessiccation progressive. Au terme de l'expérience, il y avait 71 survivantes (23.66%), dont 9 positives. Les 110 autres planorbes ont cosntitué le lot témein, avec 106 survivantes (96.36%) à la première semaine d'apparition des cercaires. L'étude hebdomadaire des émissions cercariennes a montré des variations périodiques pour les deux sexes, une plus grande production de certaines femelles chez les témoins, mais une production de cercaires mâles ou femelles semblable chez les mollusques ayant subi l'anhydrobiose. Le faible nombre de ces dernies n'a pas permis une étude comparée significative de la survie des porteurs de formes larvaires mâles et femelles. La durée du développement du parasite chez son hôte ne semble pas modifiée si l'on tient compte de la phase d'estivation.

La place des traitements médicaux adjuvants dans les stades localisés du cancer du rein reste en France du domaine de la recherche clinique en 2017. Seul l’essai S-TRAC évaluant un an de sunitinib versus placebo a montré une augmentation significative de la survie sans maladie de 5,6 à 6,8 ans (HR = 0,76 ; p = 0,03) contrairement aux deux essais publiés de phase III, ASSURE (sunitinib ou sorafénib versus placebo un an) et PROTECT (pazopanib versus placebo un an). De nombreux essais d’immunothérapie avec les inhibiteurs des points de contrôle de la réponse immunitaire sont en cours. Les inhibiteurs de tyrosine-kinase ont démontré une efficacité en néoadjuvant en termes de réponse tumorale (de 18 à 28 %) sans toxicité surajoutée lors de la chirurgie et permettant le plus souvent une épargne néphronique. Néanmoins, cette stratégie versus une néphrectomie partielle d’emblée dans une équipe entraînée n’a pas été démontrée.

Résumé Carey James R . Judge Debra S - Principes de biodémographie avec référence particulière à la longévité humaine Le présent article décrit un ensemble de « principes » biodémographiques fondamentaux se rapportant a la senescence, la mortalité et la longévité, derives en majeure partie (mais pas exclusivement) d'études à grande échelle de tables de survie de la mouche méditerranéenne des fruits, d'une base de données récente sur la longévité des vertèbres et de données sur la longévité humaine et la fécondité des femmes franco-canadiennes au XVIIe siècle La longévité humaine est ensuite replacée dans un contexte biodemographique en se référant à ces « principes » derives ainsi qu'aux concepts connexes suivants (i) la biodemographie comparative (c'est-a-dire les humains en tant que primates), (n) les determinants immédiats de la longévité, (?) le coût de la procréation, (îv) la mortalité et les phases de croissance humaine, (v) le groupe familial et la longévité et (vi) le caractère cumulatif de l'allongement de la vie humaine L article s'achève par une brève discussion sur la complémentarité entre le domaine emergent de la biodemographie et la démographie traditionnelle

Si donner naissance est un choix, le petit d’homme ne peut survivre que si un ou plusieurs adultes assurent sa survie jusqu’à un certain âge selon des facteurs physiologiques et culturels. Ces adultes sont généralement ceux qui ont donné naissance à l’enfant; et leur fonction est d’exercer ce qu’il est convenu d’appeler la parentalité. À partir de son expérience de consultant dans une institution où des enfants, déclarés adoptables par le tribunal ou recommandés par les services sociaux, attendaient une famille adoptive, l’auteur discute quelques questions soulevées par les situations où se confrontent le désir de parent(s) chez l’enfant et le droit à la parentalité revendiqué par l’adulte. Après avoir commenté le champ de l’adoption, il évoque les situations très diverses rencontrées autour de formes particulières de parentalité : mères adolescentes, PMA, GPA, « nouvelles familles », mères âgées, co-parentalité. Il pointe comment chacune de ces situations impose de garder l’intérêt de l’enfant, dès avant sa naissance et tout au long de son développement, au centre de nos réflexions et décisions.

Dans le cadre de leur module d’analyse scientifique, des étudiants des promotions 2022-2023 et 2023-2024 des Master 2 « Immunologie Translationnelle et Biothérapies » (ITB) et « Immunologie Intégrative et Systémique » (I2S) (Mention Biologie Moléculaire et Cellulaire, Parcours Immunologie, Sorbonne Université) se sont penchés sur la littérature et ont pris la plume pour partager avec les lecteurs de m/s quelques-uns des faits marquants de l’actualité en immunologie. Voici une sélection de quelques-unes de ces nouvelles, illustrant la large palette des axes de recherche en cours sur les mécanismes physiopathologiques des maladies infectieuses, auto-immunes, inflammatoires et tumorales et sur le développement d’immunothérapies pour le traitement de ces pathologies. On y découvre ainsi de nouvelles avancées sur l’analyse transcriptomique du microenvironnement inflammatoire de pathologies autoimmunes, sur des aspects mécanistiques impliqués dans la survie des cellules cancéreuses et la réponse immunitaire anti-tumorale des cellules NK, l’interconnexion entre le système immunitaire et le système nerveux périphérique, le développement de nouvelles immunothérapies permettant de cibler préférentiellement le microenvironnement tumoral et la prise en charge des effets secondaires autoimmuns cardiaques induits par les immunothérapies. Toute l’équipe pédagogique remercie également chaleureusement les différents tuteurs, experts dans le domaine en lien avec les nouvelles, qui ont accompagné avec bienveillance et enthousiasme le travail de nos étudiants !

La conception et création du monde sont attribuées à un créateur divin, invisible, omniprésent et omnipotent généralement dénommé Dieu, et celui-ci protège, nourrit et pourvoit les besoins de ses créatures. L‟homme, nommé contremaitre de la création par Dieu lui-même, est doué d‟une cognition supérieure qui l‟aide à se munir, se protéger et préserver son environnement. En dépit de son aptitude innée, l‟homme persévère de charger Dieu de sa survie sur la terre, épargnant ses propres compétences. Dans son roman Gouverneurs de la rosée, Jacques Roumain (1946) met en jeu la résignation de l‟homme devant les défis de la nature, de ses propres actions et inactions, et conséquemment sa dépendance excessive vis-à-vis de Dieu dans la résolution d‟un désastre environnemental. Affligé par la désertification, suite au déboisement et d‟autres activités destructrices de la production agricole, le peuple de Fonds-Rouge d‟Haïti se réfugie dans des rituels, s‟abandonnant ainsi à la grâce de Dieu et d‟autres êtres cultuels. Du point de vue de l‟existentialisme théiste, cet article met en examen la responsabilité de Dieu dans la souffrance des hommes sur terre et la capacité de l‟homme de se faire et se défaire. Cet examen critique vise la disculpation de Dieu, et aussi la mise en cause de la dénonciation athée ou anti-religion de ce texte romanesque depuis sa parution. Ceci s‟accomplit par une lecture critique et une analyse réfléchie de Gouverneurs de la rosée de Jacques Roumain. Cette étude se conduit dans la structure analytique des études littéraires et de la sociocritique.

Lors de cette intervention au séminaire de psychopathologie clinique, organisé par le psychiatre Evelyne Hechner et le psychologue Olivier Douville au CHS de Ville Évrard, consacré à “Littérature et psychiatrie : soigner oui… mais pas sans littérature”, l’intervenant se demande ce que l’on sait, aujourd’hui, du destin des enfants nés du ventre des femmes tondues (encore appelées « collaboratrices de sexe » par la réglementation) et précise la nature des liens établis avec les occupants. Il retrace le destin de l’un de ces enfants, Emma Santos, jeune femme devenue écrivaine par nécessité, pour sa survie. Cette dernière vie aux prises avec la stigmatisation de ses parents (un couple franco-allemand), et aux prises avec les mouvements féministes d’alors comme le procès contre le viol de Bobigny, le procès en faveur de l’avortement de Perpignan, et le différend entre F. Giroud et S. Veil (loi Veil en 1975) où la petite histoire a donné naissance à la grande. Tous ces éléments font de cette femme une résistante qui a su utiliser sa folie et recourir à la psychiatrie pour en défendre le statut. Emma Santos se déclare littéromane et nous dit, par la voix de ses huit ouvrages ainsi que par ses représentations théâtrales, qu’elle est contenue par la folie, et que cette dernière est de la littérature même. Comment ne pas interroger la dimension politique de la psychiatrie ? L’auteur s’efforce de répondre à cette question avec tact.

Onopordum algeriense est une espèce endémique stricte du secteur algérois, limitée plus précisément aux collines et montagnes du Puits des Zouaves (Forêt de Baïnem). Compte tenu de sa distribution très restreinte on comprend l´importance de sa conservation. Elle est effectivement strictement protégée en Algérie par Décret Exécutif.L’objectif de cet article consiste dans l´évaluation de la dimension de la population et du statut de conservation d’Onopordum algeriense selon les critères de l’UICN ainsi que sa vulnérabilité. Un échantillonnage exhaustif par la méthode des quadrats a été réalisé dans deux sites dans la forêt de Baïnem.Afin d´étudier la distribution spatiale de l´espèce on a appliqué la méthode des Polygones de Thiessen et l´Indice de Moran suivie d’une analyse canonique de corrélation pour élucider la relation entre les variables du milieu physique et la répartition des individus de l´espèce. Les résultats ont révélé une tendance à l’agrégation de l´espèce.La dimension de la population est réduite (on a recensé 1648 pieds sur 320 m2). Onopordum algeriense semble perturbé par la présence du sanglier et probablement aussi par la présence d´un coléoptère (la cétoine funeste). Les conditions particulières de son habitat naturel ne semblent pas indispensables à sa survie mais l’absence de compétiteurs dans cet habitat représentera, sans doute, un fort avantage.Selon les critères de l’UICN adoptées, l’espèce est en danger critique. S´il n’y a pas un effort de conservation l´ avenir de l´espèce semble incertain aussi du fait de la pression pour l’urbanisation dans cette zone.

Onopordum algeriense est une espèce endémique stricte du secteur algérois, limitée plus précisément aux collines et montagnes du Puits des Zouaves (Forêt de Baïnem). Compte tenu de sa distribution très restreinte on comprend l´importance de sa conservation. Elle est effectivement strictement protégée en Algérie par Décret Exécutif.L’objectif de cet article consiste dans l´évaluation de la dimension de la population et du statut de conservation d’Onopordum algeriense selon les critères de l’UICN ainsi que sa vulnérabilité. Un échantillonnage exhaustif par la méthode des quadrats a été réalisé dans deux sites dans la forêt de Baïnem.Afin d´étudier la distribution spatiale de l´espèce on a appliqué la méthode des Polygones de Thiessen et l´Indice de Moran suivie d’une analyse canonique de corrélation pour élucider la relation entre les variables du milieu physique et la répartition des individus de l´espèce. Les résultats ont révélé une tendance à l’agrégation de l´espèce.La dimension de la population est réduite (on a recensé 1648 pieds sur 320 m2). Onopordum algeriense semble perturbé par la présence du sanglier et probablement aussi par la présence d´un coléoptère (la cétoine funeste). Les conditions particulières de son habitat naturel ne semblent pas indispensables à sa survie mais l’absence de compétiteurs dans cet habitat représentera, sans doute, un fort avantage.Selon les critères de l’UICN adoptées, l’espèce est en danger critique. S´il n’y a pas un effort de conservation l´ avenir de l´espèce semble incertain aussi du fait de la pression pour l’urbanisation dans cette zone.

Onopordum algeriense est une espèce endémique stricte du secteur algérois, limitée plus précisément aux collines et montagnes du Puits des Zouaves (Forêt de Baïnem). Compte tenu de sa distribution très restreinte on comprend l´importance de sa conservation. Elle est effectivement strictement protégée en Algérie par Décret Exécutif.L’objectif de cet article consiste dans l´évaluation de la dimension de la population et du statut de conservation d’Onopordum algeriense selon les critères de l’UICN ainsi que sa vulnérabilité. Un échantillonnage exhaustif par la méthode des quadrats a été réalisé dans deux sites dans la forêt de Baïnem.Afin d´étudier la distribution spatiale de l´espèce on a appliqué la méthode des Polygones de Thiessen et l´Indice de Moran suivie d’une analyse canonique de corrélation pour élucider la relation entre les variables du milieu physique et la répartition des individus de l´espèce. Les résultats ont révélé une tendance à l’agrégation de l´espèce.La dimension de la population est réduite (on a recensé 1648 pieds sur 320 m2). Onopordum algeriense semble perturbé par la présence du sanglier et probablement aussi par la présence d´un coléoptère (la cétoine funeste). Les conditions particulières de son habitat naturel ne semblent pas indispensables à sa survie mais l’absence de compétiteurs dans cet habitat représentera, sans doute, un fort avantage.Selon les critères de l’UICN adoptées, l’espèce est en danger critique. S´il n’y a pas un effort de conservation l´ avenir de l´espèce semble incertain aussi du fait de la pression pour l’urbanisation dans cette zone.

Aims: Social reintegration and rehabilitation of obstetric fistula patients before and after repair enhance their overall status, which may be unattainable even with a successful repair. Nonetheless, there is little traceable documentation about it even with supportive programs and projects, the thrust of this study. Methods: This is a systematic review involving a search of relevant literature from PubMed, Google scholar, PsychINFO, African Journals Online, Australian Journals Online, and open access journals of international organizations such as WHO, UNFPA, USAID, Engender Health, Fistula Foundation and Fistula Care Plus published between 1978 to date. Of the 46 articles identified, 25 were suitable for achievement of this study’s purpose. Results:Sub-Saharan African countries have recognized the overall burden of obstetric fistula and have devised strategies for its holistic management. Most countries have National Obstetric Fistula Strategic Frameworks which emphasize multi-sectoral and multidisciplinary approaches other than medical paradigms. Social reintegration and rehabilitation have been done through the identification of individual patient’s need/s. Projects and programs aiming to combat obstetric fistula and restore patients’ self-worth and dignity are: Lamaneh Suisse, and Delta Survie in Mali, Dimol in Niger, Medecins Sans Frontieres (MSF) in Burundi, FORWARD in Nigeria and Sierra Leone, Handicap International in Benin Republic, Women For Africa in Ghana and Liberia, TERREWODE and CoRSU both in Uganda, Hamlin Fistula Ethiopia in Ethiopia, and others which cut across the region. Conclusions: Effective social reintegration and rehabilitation strategies are still inadequate in Sub-Saharan Africa due to lack of political commitment and inadequate outreach programs. Keywords: obstetric fistula, recto-vaginal fistula, rehabilitation, social reintegration, vesico-vaginal fistula.

Les auteurs rapportent les résultats d'une étude de 2 ans sur l'écologie et la résistance à la sécheresse de B. umbilicatuset B. senegalensisdans 3 mares temporaires de la zone Nord-soudanienne (région de Tamba­ counda, Sénégal). Les variations de certains facteurs abiotiques comme la température et le pH de l'eau ne semblent pas avoir une grande influence sur l'écologie, alors que la pluviométrie a une grande importance sur la distribution et la densité des Mollusques. En effet, la quantité d'eau et la durée d'assèchement des mares dépendent des pluies et sont des éléments qui gouvernent l'existence et la survie de cette faune malacologique. C'est dans la 2ème partie de la saison des pluies, période de reproduction, que la population atteint son maximum. Les observations mensuelles montrent que l'abondance relative de B. umbilicatus est supérieure à celle de B. senegalensis. Ces mares sont à sec 6 à 8 mois dans l'année, et cependant, les populations de Mollusques se renouvellent régulièrement, ce qui laisse supposer une capacité de résistance à la sécheresse. Certains traversent avec succès cette période d'as.sèchement mais ce sont ceux de taille moyenne (7 à 9,9 mm) qui résistent le mieux (70 à 80 p. 100 de la population). Dès la remise en eau, ils reprennent leur activité et pondent intensément afin de reconstituer la population. B. umbilicatus et B. senegalensis sont des hôtes intermédiaires potentiels de trémato­ doses humaines, mais dans cette zone étudiée, seul B. umbilicatus intervient dans la transmission (S. haematobium, S. curassom) qui a lieu entre septembre et novembre. Dans les conditions naturelles du Sahel, le cycle épidémiologique est court, et tout se passe en 4 à 6 mois avec renouvellement et accroissement de la population de Mollusques, infestation de ces derniers et transmission des trématodoses. Le comportement écologique de ces Mollusques dans la zone Nord­ soudanienne a une importance primordiale dans l'épidémiologie des trématodoses humaines et animales et nécessite une nouvelle stratégie de lutte. La destruction des Mollusques est plus efficace et plus économique à la fin de la saison des pluies, début d'assèchement de la mare, période où ils se concentrent dans des flaques d'eau résiduelles.

L’impact de la technique de superovulation et du transfert d’embryons (MOET) sur la performance de la race Somba a été évalué à l’aide de simulations du type Monte-Carlo. Des schémas MOET adultes en noyaux fermés ont été simulés et soumis à 20 générations consécutives de sélection en supposant une capacité fixe de testage de 512 femelles connues pour leurs performances laitières, un taux de succès de 70 p. 100 pour le transfert, un taux de survie de 70 p. 100 chez les embryons et des tailles variables de familles (nD = 4, 8, 16). Les valeurs additives génétiques des candidats ont été estimées par la méthode BLUP utilisant le modèle animal réduit (RAM). Pour différents scénarios déterminés par le nombre de donneurs (D = 64, 128, 256) et le nombre de géniteurs (S = 4, 8, 16) à sélectionner, la réponse à la sélection a varié de 0,088 à 0,127 unités standard phénotypiques par an. Ces valeurs correspondaient à un progrès génétique annuel de 2,2 à 3,2 p. 100 par rapport à la moyenne de la population par an (le coefficient de variation de la performance laitière de la race Somba étant de 25 p. 100). Pour toutes les alternatives du point de vue de la structure de la population, le taux de consanguinité obtenu par simulation a varié de 1,32 à 2,93 p. 100 par an, contre une valeur estimée allant de 0,83 à 3,32 p. 100. Comparé au taux annuel de consanguinité de 0,1 à 0,2 p. 100 généralement admis pour le schéma conventionnel de testage sur descendance, les taux de consanguinité prédictibles pour les schémas MOET adultes ont été remarquablement élevés. Pour pallier ce handicap, des stratégies de réduction à court et à moyen terme du taux de consanguinité ont été examinées.

Dans le contexte de développement durable, la gestion des déchets, quelle que soit leur nature occupe une place importante. La non valorisation des boues de la Société d’Exploitation des Eaux du Niger (SEEN) a motivé la réalisation de cette étude. Menée en condition semis contrôlée, elle avait pour objectif d’évaluer la production du Moringa oleifera sur boue de vidange en fonction de deux doses d’irrigation combinées à différents types de fertilisation. Le dispositif expérimental était un split plot à quatre répétitions et deux facteurs: la dose d’irrigation (0,5 L et 1 L) et la composition du substrat (B, BSC, BSE, BC, BS et S). Les paramètres observés sont : le taux de survie, la hauteur des plantules, le nombre de feuilles, le diamètre au collet de la plante, l’élongation racinaire et la biomasse totale. Les résultats ont montré que la dose d’irrigation de « 1 litre » a été plus favorable sur l’ensemble des substrats et que les plants issus des substrats Boue + Sol ; Boue + Sol + Engrais et Boue + Sol + Compost ont donné les meilleurs résultats. Par contre, une forte létalité des plantes sur les substrats composés uniquement de Boue a été observée. Cette boue pourrait être utilisée en agriculture à condition qu’elle soit supplémentée par des fertilisants organiques. English title: Evaluation of the production of Moringa oleifera Lam. on the substrate based on mud of drain according to the fertilization and the dose of irrigation In the context of durable context of development, the management of the waste, whatever the nature has an important place. The non-valorisation of the mud of the Niger Society of Exploitation of Water (NSEW) motivated the realization of this research leaded in seedling controlled condition. The research objective is evaluate the production of Moringa oleifera on the mud of drain according to two doses of irrigation combined on different types of fertilization. The experimental device was Split plot of four repetitions and the two factors: the dose of (0.5 L and 1 L) and the composition of the substrate (B, BSC BSE, BC and S). The parameters observed are the rate of survival, the height of the seedling, the number of leaves, the diameter collar of the seedling, the elongation of the roots and the total biomass. The results have showed that the dose of irrigation of 1 L was more favorable on the whole substractes whereas the seeds of substrates mud + Sol, mud + sol + fertilizer and mud + sol + compost had given the best results although a Big lethality of the seedling on the substractes composed only of mud was observed. This mud could be used in agriculture in condition that it may be followed by some organic fertilizers.

Tout au long de l&#8217;histoire de la Chine, les confuc&#233;ens se sont oppos&#233;s au contr&#244;le rigoureux du gouvernement l&#233;giste et ont mis en garde contre les effets n&#233;gatifs de l&#8217;intervention de l&#8217;&#201;tat dans l&#8217;&#233;conomie. Cela ne s&#8217;est toutefois pas traduit par l&#8217;approbation d&#8217;un r&#233;gime de droits de propri&#233;t&#233; priv&#233;e sans entraves. Du point de vue confuc&#233;en, l&#8217;&#201;tat a l&#8217;obligation de garantir les conditions du bien-&#234;tre mat&#233;riel de base de la population et celle-ci est prioritaire sur la promotion du march&#233; libre, ce qui devrait inspirer un r&#233;gime justifiable de droits de propri&#233;t&#233;. Historiquement, les confuc&#233;ens ont plaid&#233; pour l&#8217;abolition des monopoles d&#8217;&#201;tat sur le sel et sur le fer sous la dynastie Han, tandis que le syst&#232;me du &#171;&#160;champ de captage&#160;&#187; chez Mencius a permis &#224; l&#8217;&#201;tat d&#8217;attribuer des terres sur des fondements &#233;galitaires. Ces exemples montrent que l&#8217;objectif principal des penseurs confuc&#233;ens n&#8217;est ni un contr&#244;le absolu de l&#8217;&#201;tat sur l&#8217;&#233;conomie, ni une forme de march&#233; libre, mais plut&#244;t un mixte pour le bien-&#234;tre de la population. De nos jours, une attention particuli&#232;re est accord&#233;e aux valeurs confuc&#233;ennes dans les r&#233;gimes de droits de propri&#233;t&#233; en Asie de l&#8217;Est et elle semble inciter les &#201;tats &#224; redistribuer les ressources de fa&#231;on &#233;galitaire, par exemple sous la forme d&#8217;une portion importante de logements sociaux, &#224; Singapour et &#224; Hong Kong ou, dans le secteur agricole en Chine, de la renaissance moderne du syst&#232;me du &#171;&#160;champ de captage&#160;&#187; de Mencius sous Deng Xiaoping. Dans ces exemples, l&#8217;acc&#232;s de la population &#224; la terre et au logement sont les garanties de son bien-&#234;tre mat&#233;riel basique&#160;: c&#8217;est ce qui a &#233;t&#233; privil&#233;gi&#233; sur un march&#233; immobilier libre (voire libertarien). Une valeur centrale pour la garantie du bien-&#234;tre mat&#233;riel de base &#233;tait le fait Mencius et Confucius, qui consid&#232;rent la survie du peuple comme condition pr&#233;alable n&#233;cessaire au bon fonctionnement de tout ordre &#233;tatique. Alors que l&#8217;id&#233;e selon laquelle le confucianisme s&#8217;oppose en fait aux droits de propri&#233;t&#233; priv&#233;e est largement r&#233;pandue, cet essai sugg&#232;re que le confucianisme propose plut&#244;t sa propre th&#233;orie de la propri&#233;t&#233;. Au lieu de contester les droits de propri&#233;t&#233; en tant que tels, il remet en question les conceptualisations europ&#233;ennes et am&#233;ricaines de ces droits. Fondamentalement, la th&#233;orie confuc&#233;enne de la propri&#233;t&#233; consid&#232;re que les droits de propri&#233;t&#233; sont &#171;&#160;particularistes&#160;&#187; et relatifs &#224; d&#8217;autres consid&#233;rations sociales. Par cons&#233;quent, ces droits peuvent primer sur les droits individuels, si besoin est. Cette notion confuc&#233;enne de la propri&#233;t&#233; peut non seulement &#234;tre consid&#233;r&#233;e comme une alternative &#224; la conception lib&#233;rale occidentale de la propri&#233;t&#233;, mais elle peut &#233;galement offrir un point de d&#233;part viable pour examiner une multitude de notions de droit fa&#231;onn&#233;es dans un contexte international. S&#8217;&#233;loigner d&#8217;une notion centr&#233;e sur l&#8217;Occident et prendre en compte d&#8217;autres th&#233;ories, comme le confucianisme, peut s&#8217;av&#233;rer crucial non seulement pour l&#8217;&#201;tat chinois dans l&#8217;&#233;laboration de ses lois et de ses r&#232;glements, mais aussi pour la communaut&#233; internationale lors de la r&#233;daction d&#8217;accords v&#233;ritablement internationaux. Cet essai montre comment les droits de propri&#233;t&#233; de type confuc&#233;en ont influenc&#233; le fonctionnement des pays d&#8217;Asie de l&#8217;Est d&#8217;h&#233;ritage confuc&#233;en et continuent de le faire. Classification JEL &#160;: P14

&nbsp; <p>Ilias Anagnostakis - Natalia Poulou-Papadimitriou</p><p>Mess&egrave;ne protobyzantine (Ve-VIIe s.) et probl&egrave;mes de la c&eacute;ramique model&eacute;e dans le P&eacute;loponn&egrave;se.</p><p>L'&eacute;tude est divis&eacute;e en trois chapitres, qui suivent l'enqu&ecirc;te, l'orientation et les stades du travail entrepris. Dans le chapitre I (Mess&egrave;ne protobyzantine Ve-VIIe s.) nous pr&eacute;sentons une synth&egrave;se de l'ensemble de la ville d'apr&egrave;s les sources et les fouilles r&eacute;centes dirig&eacute;es par P. Themelis. La d&eacute;couverte des tr&eacute;sors des monnaies dat&eacute;es du 6e s., d'un habitat et d'un cimeti&egrave;re chr&eacute;tien, o&ugrave; sont utilis&eacute;s des mat&eacute;riaux provenant de la cit&eacute; antique et romaine, et surtout les objets trouv&eacute;s dans la tombe 31B (une boucle et un pot model&eacute;) nous ont conduit &agrave; sugg&eacute;rer la survie de l'habitat au milieu du 7e s. La datation r&eacute;sulte par l'&eacute;tude d'un nombre de fibules identiques &agrave; celle de la tombe 31B, trouv&eacute;es dans le territoire grec et que nous consid&eacute;rons de provenance byzantine et d'utilisation commune. Cette datation s'applique, par cons&eacute;quent, au pot model&eacute;, lui aussi identique au pot d'une tombe de Corinthe, consid&eacute;r&eacute;e comme &laquo;avaroslave&raquo; ou &laquo;barbare&raquo; et dat&eacute;e vaguement &agrave; la fin du 6e-d&eacute;but 7e s. Ce fut, donc, une raison suffisante pour le r&eacute;examen exhaustif et la r&eacute;appr&eacute;ciation de l'ensemble de la c&eacute;ramique model&eacute;e trouv&eacute;e dans le P&eacute;loponn&egrave;se afin de trancher sur la question barbare ou slave et de donner une chronologie <em>ante</em> <em>quem</em> de la tombe et de l'habitat protobyzantin de Mess&egrave;ne.</p><p>L'&eacute;tude de la c&eacute;ramique model&eacute;e est pr&eacute;sent&eacute;e au chapitre II: La C&eacute;ramique model&eacute;e du P&eacute;loponn&egrave;se. D'embl&eacute;e nous proposons la d&eacute;signation de cette c&eacute;ramique comme model&eacute;e (&chi;&epsilon;&iota;&rho;&omicron;&pi;&omicron;ί&eta;&tau;&eta;) au lieu des termes &laquo;slave&raquo; ou &laquo;avaroslave&raquo;. Par cette appellation ces objets sont d&eacute;tach&eacute;s de toute id&eacute;e pr&eacute;con&ccedil;ue et de toute interpr&eacute;tation historiographique. La c&eacute;ramique model&eacute;e est regroup&eacute;e en trois cat&eacute;gories: 1) C&eacute;ramique commune de production familiale, 2) C&eacute;ramique qui sert de mobilier (pot) fun&eacute;raire, et 3) Urnes d'incin&eacute;ration. Ces trois cat&eacute;gories correspondaient aux besoins et aux moeurs d'une population au d&eacute;but h&eacute;t&eacute;rog&egrave;ne, qui v&eacute;cut en commun la transition vers une &eacute;conomie du troc. Ainsi la poterie commune, diversifi&eacute;e suivant les r&eacute;gions et les moeurs, est &eacute;tudi&eacute;e en dehors de toute interpr&eacute;tation ethnique douteuse, mais comme produit de l'ensemble d'une population, que caract&eacute;risent les interf&eacute;rences culturelles. Les urnes &agrave; incineration de l'Olympie restent uniques, une exception dans l'ensemble du P&eacute;loponn&egrave;se: elles sont attribu&eacute;es aux Slaves de la r&eacute;gion, qui tout en restant en marge, ils vivaient en rapport avec les autochtones. Une grande partie du chapitre II est consacr&eacute;e au r&eacute;examen de la c&eacute;ramique model&eacute;e d'Argos, ainsi qu'&agrave; la c&eacute;ramique tourn&eacute;e de bonne qualit&eacute;, qui fut trouv&eacute;e dans la m&ecirc;me couche. Avec des arguments, qui r&eacute;sultent des recherches r&eacute;centes sur la c&eacute;ramique tourn&eacute;e et sur la stromatographie probl&eacute;matique des fouilles d'Argos, cette c&eacute;ramique ne peut que dater du 7e si&egrave;cle. Cela nous am&egrave;ne forc&eacute;ment &agrave; la critique et l'abandon de la chronologie propos&eacute;e par Aupert et de l'attribution de la c&eacute;ramique model&eacute; de l'Argos aux envahisseurs avaroslaves du 585. Apr&egrave;s l'examen critique de la c&eacute;ramique model&eacute;e trouv&eacute;e toujours avec de la c&eacute;ramique tourn&eacute;e de bonne qualit&eacute; dans un nombre de sites p&eacute;loponn&eacute;siens (Argos, Tiryns, Isthmia, Sparte, Pallantion) nous constatons que cette c&eacute;ramique s'&eacute;tend du 7e au 14e s.; elle peut ainsi &ecirc;tre difficilement attribu&eacute;e aux invasions slaves du 6e-7e s. ou &agrave; une seule partie de la population. Au contraire, elle constitue un autre type de c&eacute;ramique utilis&eacute;e par l'ensemble de la population &agrave; travers les si&egrave;cles en m&ecirc;me temps que la c&eacute;ramique tourn&eacute;e. En conclusion, la c&eacute;ramique mont&eacute;e &agrave; la main trouv&eacute;e en Gr&egrave;ce n'est ni toujours ni forc&eacute;ment slave.</p><p>Dans le Chapitre III: La c&eacute;ramique model&eacute;e dans l'Ouest du P&eacute;loponn&egrave;se et les perspectives de la recherche, notre orientation consiste &agrave; r&eacute;&eacute;valuer l'impact des invasions slaves dans le P&eacute;loponn&egrave;se et surtout dans sa partie Ouest consid&eacute;r&eacute;e comme la r&eacute;gion slavis&eacute;e par excellence. Nous essayons d'examiner sur le terrain, sans id&eacute;e pr&eacute;con&ccedil;ue, &agrave; quoi correspondent les &laquo;Dark Ages&raquo; de la r&eacute;gion et de sa slavisation, d'autant plus que la c&eacute;ramique model&eacute;e commune y manque compl&egrave;tement, alors qu'elle est plut&ocirc;t abondante dans la partie Est, qui fut toujours sous contr&ocirc;le byzantin. Consid&eacute;rant a priori comme slaves les objets de la tombe 31B de Mess&egrave;ne nous proposons une hypoth&egrave;se de travail, calqu&eacute;e sur celle de plusieurs chercheurs, pour esquisser la Mess&egrave;ne et sa r&eacute;gion &agrave; l'&eacute;poque des invasions avaroslaves vers le 580. Ainsi, avec des arguments tir&eacute;s de la toponymie, des tr&eacute;sors et des textes post&eacute;rieurs, mais surtout utilisant le t&eacute;moignage des urnes &agrave; incin&eacute;ration de l'Olympie, que certains datent vers la fin du 6e s., et le pot model&eacute; de la tombe 31B de Mess&egrave;ne nous constatons que tout s'accorde pour donner droit et justifier le r&eacute;cit du 10e s. de la <em>Chronique de Monembasie</em> sur la slavisation de la r&eacute;gion de l'Ouest d&eacute;j&agrave; &agrave; la fin du 6e s. Cette structure s'&eacute;croule n&eacute;anmoins si les objets de la tombe sont dat&eacute;s au milieu du 7e s. Ce genre d'approche met en relief l'impact de l'historiographie et les probl&egrave;mes du rapport entre les textes et les donn&eacute;es arch&eacute;ologiques. Nous pensons finalement que la c&eacute;ramique model&eacute;e nous offre plut&ocirc;t des informations pr&eacute;cieuses sur la coexistence et les interf&eacute;rences culturelles. Mais plus encore: nous consid&eacute;rons comme la seule perspective de la recherche sur la c&eacute;ramique model&eacute;e du P&eacute;loponn&egrave;se celle qui sera bas&eacute;e sur une nouvelle approche. Une approche qui posera un autre regard sur le probl&egrave;me du rapport entre textes et donn&eacute;es arch&eacute;ologiques, sur le probl&egrave;me du passage &agrave; une &eacute;conomie du troc, de la rar&eacute;faction et la ruralisation des villes et sur le retour &agrave; une poterie locale faite &agrave; la main.</p><p>&nbsp;</p>

Les textes contenus dans ce numéro spécial de Productions Animales sont issus, pour l’essentiel, d’une réunion de la Commission spécialisée de Recherches INRA sur les ovins, les caprins et les cervidés. Cette réunion avait pour objet de présenter des projets et des actions de recherche menées sur les petits ruminants en zone tropicale par des chercheurs de notre institut en Caraïbe, par le CIRAD-EMVT en Guadeloupe et en Afrique, par une structure départementale de la Martinique (SECI) ou par des instituts internationaux (ILRI), projets menés le plus souvent en collaboration. Une forte contribution provient de la Guadeloupe et de la Martinique, sous l’impulsion et la responsabilité de l’Unité de Recherches Zootechniques de l’INRA, où sont développés de nombreux programmes de recherche et de recherche/développement sur les petits ruminants. Plusieurs textes rapportent des résultats obtenus sur le continent africain par le CIRAD-EMVT, et un texte présente des données obtenues sur les caprins au Mexique, en zone subtropicale. Le développement de l’élevage des petits ruminants représente un enjeu déterminant pour les systèmes d’élevages tropicaux. En Asie, en Afrique, en Amérique inter-tropicale, ces espèces représentent des cheptels considérables, souvent bien plus importants qu’en Europe. Les populations des ovins et caprins dans les pays tropicaux en voie de développement représentent 54 % du cheptel mondial, soit 926 millions de têtes (FAO 1993). Elles permettent des productions (lait, viande, laine et cuirs, et parfois traction) qui ne sont pas de simples compléments de revenus, mais, bien souvent avec d’autres espces à cycle court (porc, volaille), les ressources essentielles pour la survie et le développement de cellules productives réduites et familiales dans des systèmes difficiles et complexes comme les zones arides ou les zones péri-urbaines. L’intérêt de regrouper ces différents textes est de montrer les différentes approches que l’on peut avoir du développement de ces systèmes d’élevage, depuis la cellule familiale africaine jusqu’à des systmèes sophistiqués et très productifs mis en place par des organismes de développement comme la SECI dans des pays tropicaux riches, parangon européen dans un univers tropical sous-développé. Il était donc important que la Commission ovine et caprine de l’INRA permette l’expression de recherches menées au sein de l’institut ou avec son partenaire privilégié dans le monde tropical, le CIRAD-EMVT. En rassemblant ces textes dans un même numéro, nous avons l’ambition que leur lecture puisse servir à bien d’autres personnes que celles présentes lors de la réunion de la Commission. Par une diffusion plus large qu’à l’accoutumée, nous espérons ainsi intéresser de nombreux chercheurs, techniciens et agents de développement de toute la zone tropicale francophone, africaine et caraïbe. Nous avons aussi l’espoir que les résultats présentés par les différents auteurs puissent intéresser nos lecteurs habituels des zones tempérées. Ceux-ci pourront, en effet, par la lecture de ces articles, mieux connaître les problèmes existant dans des systèmes d’élevage assez différents de ceux rencontrés en zones tempérées. Bien que les thématiques abordées soient assez éloignées des préoccupations les plus courantes des problèmes de l’élevage en Europe, beaucoup se rendront compte que certains problmes posés dans les zones tropicales sont des sujets d’actualité dans les zones tempérées. C’est le cas de la maîtrise de l’intensification des systèmes de pâturage et du contrôle de l’infestation parasitaire, par exemple. Le développement des productions animales dans les zones tropicales, en particulier à partir des petits ruminants qui constituent une ressource précieuse, est un formidable défi à relever ces prochaines années. Ce numéro de Productions Animales a l’ambition de contribuer, modestement et é sa manière, à ce développement.

Contexte: L’incidence du carcinome épidermoïde anal a nettement augmenté au cours des dernières décennies. Il n’existe actuellement aucun traitement validé pour le carcinome épidermoïde anal de stade avancé. Par conséquent, nous avons cherché à valider l’activité clinique et l’innocuité de la chimiothérapie à base de docétaxel, de cisplatine et de 5-FU (DCF) chez des patients atteints d’un carcinome épidermoïde anal récurrent, métastatique ou non résécable.Méthodes: Nous avons mené une étude de phase 2 multicentrique monobras, ayant inclus des patients de 25 CHU, centres de lutte contre le cancer et CHG en France, âgés de 18 ans ou plus atteints d’un carcinome épidermoïde anal métastatique ou récidivant non résécable confirmé histologiquement ; avec un indice de performance de 0 ou 1 ECOG et avec au moins une lésion évaluable selon les critères RECIST (version 1.1). Les patients, naïfs de chimiothérapie, ont reçu soit six cycles de DCF standard (75 mg/m2de docétaxel et 75 mg/m2de cisplatine à j1 et 750 mg/m2par jour de 5-FU pendant cinq jours, toutes les trois semaines), soit huit cycles de DCFmodifié (docétaxel à 40 mg/m2et cisplatine à 40 mg/m2à j1 et 1 200 mg/m2par jour de fluoro-uracile pendant deux jours, toutes les deux semaines), administrés par voie intraveineuse. Le choix entre les schémas standard et modifiés a été recommandé en fonction, mais sans s’y limiter, de l’âge (≤ 75 vs > 75 ans) et de l’indice de performance ECOG (0 vs 1). Le critère d’évaluation principal était la survie sans progression évaluée par l’investigateur 12 mois après le premier cycle de DCF. Pour que le critère d’évaluation principal soit atteint, au moins 11 (17 %) des 66 patients inclus devaient être en vie sans progression tumorale à 12 mois. Des analyses d’efficacité et de tolérance ont été réalisées dans une population en intention de traiter modifiée, définie comme l’ensemble des patients évaluables pour la progression à 12 mois et qui avaient reçu au moins un cycle de DCF. Cet essai est enregistré à ClinicalTrials.gov, numéro NCT02402842, et les résultats finaux sont présentés ici.Résultats: Entre le 17 septembre 2014 et le 7 décembre 2016, nous avons inclus 69 patients. Parmi ces patients, trois n’ont pas reçu de DCF. Sur les 66 patients qui ont reçu un traitement, 36 ont reçu le schéma DCF standard, et 30 ont reçu un DCF modifié. Le critère d’évaluation principal a été atteint : 31 (47 %) des 66 patients étaient en vie et sans progression à 12 mois. Vingt-deux (61 %) des 36 patients ayant reçu le schéma DCF standard et 18 (60 %) des 30 patients ayant reçu le DCF modifié ont présenté une progression de la maladie à la date de point. Quarante-six (70 %) des 66 patients ont eu au moins un événement indésirable de grade 3 ou 4 (30 [83 %] sur 36 traités par DCF standard et 16 [53 %] sur 30 traités par DCF modifié). Les effets indésirables de grade 3 ou 4 les plus fréquents étaient la neutropénie (15 [23 %], 8 [22 %] pour le DCF standard vs 7 [23 %] pour le DCF modifié), la diarrhée (12 [18 %], 9 [25 %] vs 3 [10 %]), l’asthénie (10 [15 %], 8 [22 %] vs 2 [7 %]), l’anémie (10 [15 %], 6 [17 %] vs 4 [13 %]), la lymphopénie (8 [12 %], 3 [8 %] vs 5 [17 %]), la mucite (7 [11 %], 7 [19 %] vs 0) et les vomissements (7 [11 %], 5 [14 %] vs 2 [7 %]). Aucun effet indésirable non hématologique de grade 4 ni neutropénie fébrile n’a été observé avec le DCF modifié, alors que trois (8 %) effets indésirables non hématologiques de grade 4 et cinq (14 %) neutropénies fébriles ont été rapportés avec du DCF standard. Quatre-vingt-dix-sept événements indésirables graves ont été rapportés (69 chez les patients recevant le DCF standard [61 liés au médicament] et 28 chez ceux ayant reçu le DCF modifié [14 liés au médicament]). Aucun décès lié au traitement n’a été enregistré.Conclusion: Comparé au DCF standard, le DCF modifié a permis, en première ligne, une réponse durable avec une bonne tolérance chez les patients ayant un carcinome épidermoïde anal métastatique ou récidivant non résécable, avec indice de performance ECOG de 0–1, et pourrait donc être considéré comme un nouveau traitement standard de soins chez ces patients. En raison du risque élevé d’événements indésirables graves, de toxicité sévère et de neutropénie fébrile, le DCF standard ne peut pas être recommandé dans cette situation.

RESUMENEl nacimiento en la Antigua Roma de niños con rasgos sexuales masculinos y femeninos a la vez, los llamados andróginos o hermafroditas, eran considerados como un gravísimo prodigio. Su expiación, necesaria para el restablecimiento de las buenas relaciones entre los hombres y los dioses, quedó en manos exclusivamente de mujeres: ancianas, matronas y virgines.PALABRAS CLAVE: Antigua Roma, Matrona, prodigio, expiación, andróginoABSTRACTThe birth in ancient Rome of children with both male and female sexual features, so-called androgynes or hermaphrodites, was regarded as a an extraordinary phenomenon. Their expiation, necessary for the restoration of good relations between men and gods, remained exclusively in the hands of women: old women, midwives and virgines.KEY WORDS: Ancient Rome, midwife, prodigy, expiation, androgynus BIBLIOGRAFÍAAbaecherly Boyce, A. (1937), “The expiatory rites of 207 B. C.”, TAPhA, 68, 157-171.Allély, A. 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Aims: To review how social reintegration and rehabilitation processes are being executed among obstetric patients in Sub-Saharan Africa and highlight projects and programs involved. Methods: This is a systematic review involving a search of relevant literature from PubMed, Google scholar, PsychINFO, African Journals Online, Australian Journals Online, and open access journal of international organizations such as WHO, UNFPA, USAID, Engender Health, Fistula Foundation, and Fistula Care Plus published between 1978 to date. Of the 46 articles identified, 25 were suitable for achievement of this study’s purpose. Results: Sub-Saharan African countries have recognized the overall burden of obstetric fistula and have devised strategies for its’ holistic management. Most countries have National Obstetric Fistula Strategic Frameworks which emphasize multi-sectoral and multidisciplinary approaches other than medical paradigm. Extraordinary among others are: Nigeria, Uganda, Tanzania and Guinea while some countries such as Benin Republic, Chad, Malawi, Mali, and Zambia lack support the at policy level, and have inadequate community outreach programmes. Social reintegration and rehabilitation have been done through the identification of individual patient’s need/s. Upon discharge from hospital, they are counseled, given soap, clothes, transportation fund and are referred to community based projects for elementary education and skills development. Projects and programmes aiming to combat obstetric fistula and restore patients’ self-worth and dignity are: Lamaneh Suisse, and Delta Survie in Mali, Dimol in Niger, Medecins Sans Frontieres (MSF) in Burundi, FORWARD in Nigeria and Sierra Leone, Handicap International in Benin Republic, Women For Africa in Ghana and Liberia, TERREWODE and CoRSU both in Uganda, Hamlin Fistula Ethiopia in Ethiopia, and Safe Motherhood Initiative, Fistula Foundation, Fistula Care Plus, Engender Health, UNFPA, AMREF for Health, WHO and others which cut across the region. Conclusions: Most Sub-Saharan countries have registered progress in assuring effective social reintegration and rehabilitation of obstetric fistula patients although some are still grappling with the issue due to lack of political commitment and inadequate outreach programmes. There is scanty information regarding reintegration and rehabilitation before obstetric fistula repair and yet it would hasten physical and mental wellbeing of the patients as they await repair.

Les plus observateurs de la première génération de missionnaires, de militaires et de marchands européens à avoir sillonné l’Afrique des villages avaient souvent remarqué qu’à proximité de la maisonnée tôt le matin leur vénérable hôte versait dans un tesson de canari, parfois logé à l’intérieur d’un modeste édicule, un peu de bière ou y laissait un morceau de viande tout en s’adressant respectueusement à un interlocuteur invisible. La plupart de ces ethnographes amateurs de la première heure ont automatiquement conclu qu’il s’agissait d’un rite d’offrande sacrificielle accompli par un prêtre sur l’autel d’un petit temple où étaient localisés des esprits d’ancêtres (qu’on distinguait des purs esprits ancestraux). A leurs yeux judéo-chrétiens et gréco-latins, ce culte répondait à une religiosité primitive axée autour de la croyance dans la survie (immatérielle) des âmes (immortelles) qui, implorées en prière par les vivants, pouvaient, grâce à Dieu, venir en aide aux leurs. The medium is the message En inventoriant et analysant ainsi le phénomène en des termes sacrés on ne pouvait pas tomber plus mal ou loin d’une plaque phénoménologique qu’en l’absence in situ de la dichotomie occidentale entre le naturel et le surnaturel, on ne saurait même pas décrire comme « profane ». Emportés par des préjugés ethnocentriques peu problématisés, même des anthropologues occidentaux ou occidentalisés (mais y en a-t-il d’autres ?), ont désigné comme « le culte religieux des esprits ancestraux » une philosophie et pratique indigènes qui, au ras des pâquerettes phénoménologiques, ne représentaient que l’expression conceptuelle et cérémonielle des rapports intergénérationnels tels que vécus dans un certain mode historique de (re)production agricole. Préprogrammés par leur héritage chrétien, même s’ils n’y croyaient plus trop, les premiers observateurs occidentaux de la scène africaine se sont sentis obligés d’y localiser une sphère du sacré et du religieux bien distincte d’autres domaines clôturés par leur culture d’origine dont, entre autres, l’économique, le social ou le politique. Je parle des seuls Européens à l’affut savant et non sectaire des traits univoques d’une religiosité universelle qu’ils estimaient relever d’une nature religieuse censée être commune à tous les hommes. Car il faut passer sous le silence qu’ils méritent les Occidentaux qui, en laïques rabiques ou croyants fondamentalistes traitaient ce qu’ils voyaient de stupidités sauvages voire de superstitions sataniques. Néanmoins, faisons écho du meilleur des ethnographes ecclésiastiques qui ont cru bon de voir dans le phénomène des relents soit d’une Révélation Primitive (Uroffenbarung) soit des jalons vers la vraie Foi. Car en filigrane dans le mânisme (un terme savant renvoyant aux mânes des foyers romains) ils pensaient pouvoir lire la croyance en le monothéisme et en l’immortalité individuelle ainsi que le pendant de l’intercession médiatrice entre les Saints voire des Ames du Purgatoire et Dieu – autant de dogmes du XIXe siècle auxquels désormais peu de Chrétiens critiques souscrivent et qui, de toute évidence ethnographique n’avaient aucun équivalent indigène. L’anthropologie n’est rien si ce n’est une topologie : à chaque lieu (topos) sa logique et son langage. Or, d’un point de vue topographique, le lieu du phénomène qui nous préoccupe n’est ni religieux ni théologique dans le sens occidental de ces termes, mais tout simplement et fondamentalement gérontologique (ce qui ne veut pas dire « gériatrique » !). En outre, son langage et sa logique relèvent foncièrement de facteurs chronologiques. A partir des années 1950, je me suis retrouvé en Afrique venant du premier Monde à subir les conséquences sociétales d’un renversement radical de vapeur chronologique. Depuis l’avènement de la Modernité occidentale les acquis d’un Passé censé absolument parfait avaient perdu leur portée paradigmatique pour être remplacés par l’espoir d’inédits à venir – porté par les résultats prometteurs d’une croissance exponentielle de la maitrise technoscientifique des choses. Au Nord les jeunes prenant toujours davantage de place et de pouvoir, les vieillissants deviennent vite redondants et les vieux non seulement subissent une crise d’identité mais font problème sociétal. C’est dire que dans le premier village africain où en 1969 je me suis trouvé en « prêtre paysan » chez les WaKonongo de la Tanzanie profonde j’avais d’abord eu mal à encaisser la déférence obséquieuse des jeunes et des femmes à l’égard de ce qui me paraissait la prépotence prétentieuse des vieux. Les aînés non seulement occupaient le devant de la scène mais se mettaient en avant. Toujours écoutés avec respect et jamais ouvertement contredits lors des palabres villageois, ils étaient aussi les premiers et les mieux servis lors des repas et des beuveries. Un exemple parmi mille : en haranguant les jeunes mariés lors de leurs noces il n’était jamais question de leur bonheur mais de leurs devoirs à l’égard de leurs vieux parents. Mais j’allais vite me rendre compte que sans le savoir-faire matériel, le bon sens moral et la sagesse « métaphysique » des aînés, nous les jeunes et les femmes de notre village vaguement socialiste (ujamaa) nous ne serions pas en sortis vivants. Les vieux savaient où se trouvaient les bonnes terres et où se terrait le gibier ; ils avaient vécu les joies et les peines de la vie lignagère (des naissances et des funérailles, des bonnes et des mauvaises récoltes, des périodes paisibles mais aussi des événements stressants) et, sur le point de (re)partir au village ancestral tout proche (de rejoindre le Ciel pour y contempler Dieu pour l’Eternité il n’avait jamais été question !) ils étaient bien placés pour négocier un bon prix pour l’usufruit des ressources vitales (la pluie et le gibier, la fertilité des champs et la fécondité des femmes) avec leurs nus propriétaires ancestraux. En un mot : plus on vieillit dans ce genre de lieu villageois, plus grandit son utilité publique. Si de gérontocratie il s’agit c’est à base d’un rapport d’autorité reconnu volontiers comme réciproquement rentable puisque dans l’intérêt darwinien de la survie collective et aucunement pour euphémiser une relation de pouvoir injustement aliénant. La dichotomie entre dominant et dominé(e) est l’exception à la règle d’une vie humaine normalement faite d’asymétries non seulement acceptées mais acceptables aux intéressé(e)s. Les WaKonongo ne rendaient pas un culte à leurs ancêtres, ils survivaient en fonction d’un Passé (personnifié ou « fait personne » dans les ainés et les aïeux) qui avait fait ses preuves. Pour être on ne saurait plus clair : entre offrir respectueusement les premières calebasses de bière aux seniors présents à une fête pour qu’ils ne rouspètent pas et verser quelques gouttes du même breuvage dans un tesson pour amadouer un ancêtre mal luné et fauteur de troubles et qu’on a fait revenir du village ancestral pour l’avoir à portée de main, n’existe qu’une différence de degré formel et aucunement de nature fondamentale. Dans les deux cas il s’agit d’un seul et même rapport intergénérationnel s’exprimant de manière quelque peu cérémonieuse par des gestes de simple politesse conventionnelle et aucunement d’une relation qui de purement profane se transformerait en un rite religieux et profondément sacré. Pour un topologue, le non-lieu est tout aussi éloquent que le lieu. Dans leurs modestes bandes, les Pygmées vivent entièrement dans le présent et dans l’intergénérationnel acceptent tout au plus de profiter des compétences effectives d’un des leurs. Il ne faut pas s’étonner qu’on n’ait trouvé chez eux la moindre trace d’un quelconque « culte des ancêtres ». Cultivant sur brûlis, allant toujours de l’avant de clairière abandonnée en clairière défrichée les WaKonongo, voyageant légers en d’authentiques nomades « oubliaient » leurs morts derrière eux là où des villageois sédentaires (à commencer par les premiers de l’Anatolie) les avaient toujours lourdement à demeure (ensevelis parfois dans le sous-sol des maisons). Le passage d’un lieu à un lieu tout autre parle aussi. Quand le savoir commence à passer sérieusement à la génération montante celle-ci revendique sa part du pouvoir et de l’avoir monopolisés jusqu’alors par la sortante. En l’absence d’un système de sécurité sociale dépassant la solidarité intergénérationnelle du lignage cette transition transforme souvent la portée intégratrice de la gérontocratie en une structure pathogène. Aigris et inquiets par cette évolution, les vieux que j’ai connu au milieu des années 1980 dans des villages congolais, de bons et utiles « sorciers » s’étaient métamorphosés en vampires anthophages. Dans des contextes urbains des pays où l’Etat est faible et la Famille par nécessité forte, l’enracinement empirique du phénomène bien visible au point zéro du petit village d’agriculteurs sédentaires, se trouve parfois masqué par des expressions fascinantes (tels que, justement, les ancêtres superbement masqués que j’ai côtoyé chez les Yoruba du Nigeria) ou à l’occasion folkloriques – je pense aux Grecs qui vont pique-niquer d’un dimanche sur les tombes familiales ou aux vieillards que j’ai vu en Ethiopie terminant leur vie au milieu des monuments aux morts des cimetières. Mais la raison d’être du phénomène reste familial et ne relève pas (du moins pas dans sa version initiale) d’une rationalité qui serait centrée « religieusement » sur des prétendues réalités onto-théologiques qui auraient pour nom Dieu, les esprits, les âmes. Enfin, sur fond d’une description réaliste mais globale du religieux, deux schémas pourraient nous aider à bien situer l’identité intentionnelle des différents interlocuteurs ancestraux. En partant du latin ligare ou (re)lier, le religieux en tant que le fait de se retrouver bien obligé d’interagir avec des interlocuteurs autres que purement humains (selon le vécu et le conçu local de l’humain), a lieu entre l’a-religieux du non rapport (donnant-donnant) ou du rapport à sens unique (le don pur et simple) et l’irréligieux (le « Non ! » - entre autre du libéralisme contractuel - à tout rapport qui ne me rapporte pas tout). Si le gabarit des interlocuteurs aussi bien humains que supra-humains varie c’est que la taille des enjeux dont ils sont l’expression symbolique (« sacramentaires » serait mieux puisqu’une efficacité ex opere operato y est engagée) va du local au global. Quand le réel est intra-lignager (maladie d’enfants, infertilité des femmes dans le clan) la solution symbolique sera négociée avec l’un ou l’autre aïeul tenu pour responsable. Par contre, quand le signifié (sécheresse, pandémie) affecte indistinctement tous les membres de la communauté, le remède doit être trouvé auprès des personnifications plus conséquentes. Ces phénomènes faits tout simplement « personnes » (i.e. dotés du strict minimum en termes de compréhension et de volonté requis pour interagir) avaient été identifiés autrefois avec le « dieu de la pluie » ou « l’esprit de la variole » mais mal puisque les épaisseurs ethnographiques parlaient ni de religion ou de théologie ni d’opposition entre matière et esprit, corps et âme, Terre et Ciel. Une communauté villageoise est fondamentalement faite de groupes lignagers – représentés par les triangles. En cas de malheurs imprévus (en religiosité « primitive » il est rarement question de bonheur attendu !) l’aîné du clan devinera qui en est responsable (un sorcier, un ancêtre ou « dieu » - nom de code personnalisé pour la malchance inexplicable). Il prendra ensuite les dispositions s’imposent –le cas échéant relocalisant à domicile un aïeul mauvais coucheur. Leurs ancêtres n’étant pas concernés, les patriarches de lignages voisins se montreront tout au plus sympathiques. La ligne du milieu représente le pouvoir ou mieux l’autorité du conseil informel des notables. Si, en haut de la pyramide, le chef figure en pointillé c’est qu’il n’a aucun rôle proprement politique mais fonctionne comme médiateur entre les villageois et les nus propriétaires ancestraux en vue de l’usufruit collectif de leurs ressources vitales (en particulier la pluie). En invoquant ses ancêtres, il remédiera aussi à des problèmes affectant tout le monde (la sécheresse, une épidémie, des querelles claniques, menace ennemi). En partant de l’étymologie ligare ou « lier » j’entends par « être religieux » le fait de se (re)trouver obligé en commun à interagir de manière cérémonielle mais asymétrique, avec des interlocuteurs à l’identité plus qu’humain (tel que défini selon la logique locale), afin de satisfaire des intérêts réciproques et pas d’alimenter la curiosité intellectuelle, alors la spirale représente le réseau des rapports proprement religieux. Dans ce sens on peut penser que les vivants villageois se comportent « religieusement » avec les morts vivants du lignage ou de l’ensemble ethnique. Autour de la ligne médiane ont lieu les relations entre hommes, elles aussi à la limite religieuses – délimitées, à droite, par l’a-religieux de l’étranger vite devenu l’ennemi à qui on ne doit rien et qui peut tout nous prendre, et, à gauche, par l’irréligieux de l’adversaire du dedans tel que le sorcier parmi les vôtres qui vous en veut à mort. En bas, il y a le monde dit par l’Occident, animal, végétal et minéral mais qui fait partie intégrante de la religion animiste. En haut se trouve un premier cercle d’interlocuteurs religieux ceux impliqués dans des affaires claniques. Plus haut, constellant l’ultime horizon religieux, on rencontre des interlocuteurs personnifiant des enjeux globaux – la pluie, le gibier, des pandémies… Logiquement, puisqu’elle n’est pas négociable, les Africains ont localisé hors toute réciprocité religieuse, une figure des plus insaisissables – de nouveau mal décrit comme deus otiosus puisqu’elle n’a rien de théologique et n’est pas tant inoccupé que peu préoccupé par le sort humain. Trois diapositives illustrent les trois types d’interlocuteurs : 1. Des édicules pour fixer à côté de la maisonnée des ancêtres lignagers et faciliter les échanges intéressés avec eux ; 2. Un tombeau royal associé grâce à la houe cérémoniale à la pluie ; 3. Un « temple » à la croisée des chemins en brousse où siège le Seigneur de la Forêt et les Animaux.