Littérature scientifique sur le sujet « Chirurgijns »
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Articles de revues sur le sujet "Chirurgijns"
1
Bruijn, Iris. « Chirurgijns op de schepen van de Verenigde Oost-Indische Compagnie ». Tijdschrift voor Medisch Onderwijs 28, no 4 (août 2009) : 180–82. http://dx.doi.org/10.1007/bf03081788.
Texte intégral
2
Sakalauskaitė-Juodeikienė, Eglė, Robertas Kvaščevičius et Dalius Jatužis. « Neurochirurgijos ištakos XIX a. pradžios Vilniaus klinikose ». Lietuvos chirurgija 17, no 3-4 (3 décembre 2018) : 207–23. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2018.3-4.12045.
Texte intégralRésumé :
[straipsnis ir santrauka lietuvių kalba; santrauka anglų kalba]
Įvadas
Iki XIX a. pabaigos neurochirurginės operacijos Europos klinikose buvo atliekamos retai. Neurochirurgijos raida buvo neįmanoma be esminių medicinos atradimų: anestezijos ir antiseptikos, efektyvios hemostazės ir atraumatinės operavimo technikos. Šio darbo tikslas – aptarti neurochirurgijos mokslo ištakas, nustatyti, kokių nervų sistemos chirurgijos operacijų buvo atliekama XIX a. pr. Vilniaus imperatoriškojo universiteto Chirurgijos klinikoje.
Šaltiniai ir metodai
Analizuotos lotynų kalba parašytos Vilniaus imperatoriškojo universiteto (1803–1832 m.) medicinos magistrų disertacijos nervų sistemos chirurgijos tema. Tyrimo metodai: šaltinių analizė, lyginamasis ir analogijos metodai.
Rezultatai
Iš 26 disertacijų, nagrinėjusių nervų ligų klausimus, atrinktos penkios, skirtos nervų sistemos chirurgijai: disertacija apie galvos smegenų sukrėtimą, išorinius galvos sužalojimus, trepanaciją, encefalocelę ir galvos smegenų grybą bei bendrosios miego arterijos perrišimą. Vertinant galvos traumas patyrusius ligonius, įgimtomis CNS ydomis sirgusių kūdikių būklę ar kitą chirurginę nervų sistemos patologiją, stebėtos gyvybinės ligonio funkcijos, vertinta bendrasmegeninė (galvos skausmas, mieguistumas, koma) ir židininė (paralyžiai, konvulsijos, jutimo sutrikimai) neurologinė simptomatika. Vilniaus chirurgai, rinkdamiesi, kurioje galvos pusėje reikėtų dėti trepaną, jei nepastebėta jokių išorinių sužalojimų požymių, tačiau įtariama kraujosruva, ligonio vienpusį paralyžių siejo su tikėtino galvos smegenų pažeidimo, kontralateralinio paralyžiui, lokalizacija. Chirurgijos klinikoje buvo atliekamos mirusių ligonių autopsijos ir, remiantis post mortem radiniais, tvirtinamos klinikinės diagnozės.
Išvados
Neurochirurgijos mokslo ištakos Vilniuje siekia XIX a. pradžią. Vilniaus imperatoriškojo universiteto Chirurgijos klinikoje atlikta pavienių kaukolės trepanacijų, subdurinės hematomos pašalinimo, bendrosios miego arterijos perrišimo ir paviršinių galvos darinių ekscizijos ir ligavimo operacijų.
3
Siaurusaitis, Benjaminas. « Lietuvos vaikų chirurgijos raida, dabartis ir perspektyvos ». Lietuvos chirurgija 2, no 3 (1 janvier 2004) : 0. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2004.3.2356.
Texte intégralRésumé :
Benjaminas SiaurusaitisVilniaus universiteto Vaikų ligų klinikaSantariškių g. 7, LT-08406, VilniusEl paštas: gintas.posiunas@rvuvl.vu.lt Lietuvos vaikų chirurgijos pradžia reiktų laikyti Jokūbo Šimkevičiaus 1806 m. ir 1810 m. veikalus, kuriuose aprašomos daugelio vaikų ligų chirurginės operacijos, pateikiama duomenų apie vaikų operacijas XIX amžiaus pradžios Vilniuje. Pirmasis vaikų chirurgijos skyrius įkurtas 1895 m. Vilniuje „Raudonojo Kryžiaus“ vaikų ligoninėje. XX a. vaikų chirurgija jau specializavosi. Šiuo metu kaip medicinos praktikos ir mokslo šaka ji plėtojama visose Europos šalyse. Lietuvoje yra 15 vaikų chirurgijos skyrių (382 lovos): bendrosios vaikų chirurgijos ir specializuoti – ortopedijos-traumatologijos, urologijos ir neurochirurgijos. Juose dirba 71 vaikų chirurgas. Pastaraisiais metais 70–75% vaikų operuojama vaikų chirurgijos skyriuose. 2002 m. ligoninėse vaikams buvo atlikta 15 051 operacija. Nuo ūminių chirurginių pilvo ertmės ligų tais metais mirė tik vienas vaikas. Jis sirgo ūminiu apendicitu. Vaikų chirurgų problemos Lietuvoje yra organizacinės, susijusios su vaikų traumatizmo didėjimu, vaikų onkochirurgija, organų transplantacija bei spartesniu naujų gydymo technologijų diegimu. Perspektyvos geros, vaikai yra ir turi būti gydomi pagal vaikų chirurgijos standartus. Reikšminiai žodžiai: vaikų chirurgija Lietuvoje, raida, dabartis, problemos Pediatric surgery in Lithuania: history, today and perspectives Benjaminas Siaurusaitis The first data concerning operations on children in Lithuania come from the beginning of the 19th century in the works of Jokūbas Šimkevičius (1806 and 1810) and in the journals of Vilnius Medical Society. The first department of pediatric surgery was founded in Vilnius Red Cross Children’s Hospital in 1895. Pediatric surgery as a speciality is practiced in all European countries. At present, in Lithuania there are 15 departments of pediatric surgery (382 beds), in which from 10 to 11 thousand operations are performed every year (70–75% of all operations for children). In 2002, in Lithuania in total were performed 15.051 operations. In these departments work 71 pediatric surgeons. One lethal case due to acute appendicitis was recorded in these years among all cases of acute abdominal surgical pathology. The main problems lie in the spheres of neonatal surgery, prophylaxis of children’s traumatism and pediatric oncosurgery. We suppose that children are and should be treated according to pediatric surgery standards. Keywords: pediatric surgery in Lithuania, history, nowadays, problems
4
Ragetly, Guillaume. « Chirurgie mini-invasive : la laparoscopie ». Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & ; féline 17, no 74 (2020) : 11–16. http://dx.doi.org/10.1051/npvcafe/74011.
Texte intégralRésumé :
La chirurgie mini-invasive laparoscopique nécessite une colonne endoscopique avec moniteur vidéo, caméra, source de lumière et insufflateur. Elle doit être réalisée par un chirurgien expérimenté. Elle permet, par rapport à une cœliotomie classique, une meilleure visualisation des structures abdominales, une diminution de la douleur postopératoire et de la morbidité, ainsi qu’un retour à une activité normale plus rapide. Quelques contre-indications à cette technique existent, mais les complications majeures sont rares. La chirurgie laparoscopique est de plus en plus pratiquée pour les ovariectomies, les cryptorchidectomies, les gastropexies ou les réalisations de biopsies. Entre les mains de chirurgiens plus expérimentés, elle permet de réaliser des chirurgies plus compliquées telles que les cholécystectomies ou les surrénalectomies adrénalectomies.
5
Zykas, Vytautas. « Chirurgai ir akademinės chirurgijos raida Kaune 1941–1998 metais ». Lietuvos chirurgija 13, no 4 (19 février 2015) : 269–78. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2014.5114.
Texte intégralRésumé :
Straipsnyje apžvelgta chirurgijos raida 1941–1998 m. Kaune įvairiais Lietuvos istorijos tarpsniais. Tai ankstesniame šio žurnalo numeryje publikuoto straipsnio apie 1919–1940 m. laikotarpį tąsa. Aptarta chirurgijos būklė Kaune nacistinės, sovietinės okupacijos metais ir atkūrus Lietuvos Nepriklausomybę. Pasitraukus į Vakarus daug žymių chirurgų, teko vėl kurti ir plėtoti chirurgiją. Aprašyta J. Jaržemsko, A. Stropaus, J. Jociaus, T. Šiurkaus ir kitų iškilių chirurgų bei jų mokinių veikla kuriant ir tobulinant specializuotą chirurgiją. Taip pat apžvelgta mokslo, diagnostikos, gydymo ir kvalifikacijos pažanga Kauno medicinos universiteto (dabar – LSMU) Antrojoje chirurgijos klinikoje.
6
Sučila, Antanas. « Docentas Kazys Katilius ir jo sukurtoji chirurgijos mokykla ». Lietuvos chirurgija 2, no 2 (1 janvier 2004) : 0. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2004.2.2373.
Texte intégralRésumé :
Antanas SučilaVilniaus universiteto Krūtinės chirurgijos centras, Žygimantų g. 3, LT-01102 Vilnius Didingą paminklą Kazys Katilius (1904–1976) pasistatė sunkiais karo ir pokario laikais įkūręs daugiaprofilinę "Raudonojo Kryžiaus" ligoninę, tapusią specializuotų chirurginių ir kitų gydymo profilių klinikomis, savita chirurgijos mokykla. Medicinos seserims rengti 1940 m. prie ligoninės įsteigė Medicinos mokyklą, kuriai pats vadovavo, dėstė chirurgiją ir desmurgiją. K. Katilius buvo universalus chirurgas, gerai išmanė bendrąją chirurgiją, urologiją ir traumatologiją. Pripažindamas specializuotos chirurgijos reikšmę, ragino asistentus specializuotis ir puoselėjo specializuotų skyrių idėją. Jo mokslinio darbo tematika įvairi. Išspausdinti 32 darbai. K. Katilius yra 1960 m. išleisto klinikinės chirurgijos vadovėlio vienas iš autorių. Jis buvo ne tik puikus chirurgas, administratorius, pedagogas ir mokslininkas, bet ir didis humanistas, pagalbą ligoniui laikęs aukščiau visko. Niekad neatsisakė konsultuoti, operuoti arba padėti kolegai. K. Katilius garsėjo kaip puikus pedagogas. Studentai jį pelnytai laikė dėstytojo pavyzdžiu. Reikšminiai žodžiai: K. Katilius, Vilniaus "Raudonojo Kryžiaus" ligoninė, chirurgija Professor Kazys Katilius and his surgical school Antanas Sučila Kazys Katilius (1904–1976) is memorable for establishing the Red Cross Hospital in the difficult years of the war and postwar period. This hospital later on developed into specialized surgical and other clinics, into a kind of surgical school. In 1940 he established the Medical School for training nurses; he himself headed the school and gave lectures on surgery and desmurgy there. K. Katilius was a universal surgeon well versed in general surgery, urology and traumatology. He recognized the importance of specialized surgery, urged the assistants to specialize and was cherishing the idea of specialized hospital departments. The topics of his scientific works are variegated. He is the author of 32 publications, a co-author of the handbook on clinical surgery published in 1960. K. Katilius was not only a prominent surgeon, administrator, teacher and researcher, but also a great humanist who regarded the aid to the patient as the topmost issue. He never refused to give a consultation, to perform an operation or to render assistance to a colleague. Students, quite deservedly, regarded him as a model teacher. Keywords: K. Katilius, the Vilnius Red Cross Hospital, surgery
7
Beržanskis, Mindaugas, Dovilė Macytė et Gytis Šustickas. « Galvos smegenų kaverninė malformacija ». Lietuvos chirurgija 16, no 1 (23 mars 2017) : 27–33. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2017.1.10488.
Texte intégralRésumé :
Galvos smegenų kaverninė malformacija (KM, kavernoma, kaverninė angioma, kaverninė hemangioma) – tai įgimtas kraujagyslinis darinys, sudarytas iš kompaktiškai išsidėsčiusio išsiplėtusių kapiliarų rezginio, kuriame nėra smegenų parenchimos. Dažnai kavernomų simptomatikos pasireiškimas susijęs su pakraujavimu. Tačiau kavernomos gali būti besimptomės, jos nustatomos atsitiktinai. Kasmetinis kamieno kavernomų pakraujavimo dažnis – nuo 2,3 % iki 4,1 %.Todėl dauguma sunkių židinių tampa neurochirurgijos centrų tikslu. Giliai esančių bei kamieno židinių chirurgija yra ne tokia sėkminga. Kavernomų simptomatika priklauso nuo židinio lokalizacijos. Apie 80 % atvejų kavernomos yra viršdangtinės. Dažniausiai pažeidžiamos kaktinė bei smilkininė skiltys, požievinė zona. Būdingiausi simptomai yra epilepsija ir traukuliai. Šie simptomai yra susiję su kaverninės malformacijos pakraujavimu. Renkantis chirurginį gydymą svarbu įvertinti židinio anatomiją ir lokalizaciją atlikus magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Radikalus kavernomos chirurginis pašalinimas yra vienintelis veiksmingas gydymo metodas.MRT yra jautriausias ir specifiškiausias kavernomų diagnostikos metodas. Mažas kavernomas rutininiu MRT gali būti sunku diagnozuoti.
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Triponis, Vytautas. « Lietuvos kraujagyslių chirurgijos raida 1963–2003 metais ». Lietuvos chirurgija 2, no 2 (1 janvier 2004) : 0. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2004.2.2366.
Texte intégralRésumé :
Vytautas TriponisVilniaus universiteto Bendrosios ir kraujagysliųchirurgijos klinika, Kraujagyslių chirurgijos centrasAntakalnio g. 57, LT-10305 VilniusEl paštas: vytautas.triponis@mf.vu.lt Aptariama pastarųjų 40 metų kraujagyslių chirurgijos raida Lietuvoje. Ji glaudžiai susijusi su Vilniaus universitetu. 1816–1825 metais buvo parengtos ir apgintos kelios disertacijos kraujagyslių ligų diagnostikos ir chirurginės technikos temomis. Tačiau ligoniams kraujagyslių operacijos ir angiografija buvo pradėtos daryti 1936 metais. 1952-1956 metais keletui ligonių užsiūtos pažeistos kraujagyslės. A. Dirsė pirmasis 1961 metais atliko rekonstrukcines periferinių arterijų operacijas. Jo iniciatyva 1960 metais Kaune pradėti gaminti kraujagyslių protezai. Tuo laiku tai buvo geriausi kraujagyslių protezai Tarybų Sąjungoje. Kraujagyslių chirurgijos poskyris buvo įkurtas Vilniaus universiteto klinikinėje bazėje 1963 metais. Prasideda sparti kraujagyslių chirurgijos raida. Kraujagyslių chirurgo specialybė Lietuvoje tampa populiari. Šiuo metu Lietuvoje yra 6 kraujagyslių chirurgijos centrai. Juose kasmet atliekama apie 3500 kraujotaką atkuriančių operacijų, įskaitant apie 500 radiologinių endovaskulinių operacijų. Aptariamos tolesnės kraujagyslių chirurgijos raidos kryptys, problemos. Reikšminiai žodžiai: kraujagyslių chirurgija, raida, Vilniaus universitetas, sintetiniai kraujagyslių protezai, kraujotaką atkuriančios operacijos Development of Lithuanian vascular surgery in 1963-2003 Vytautas Triponis The development of Lithuanian vascular surgery over the last 40 years is reviewed. The old Vilnius University was the craddle of vascular surgery in the Great Duchy of Lithuania. Several dissertations were written on vascular diseases and surgical technique in 1816–1825. But it was not until 1936 that an attempt to operate on blood vessels and perform angiography was made. In the period 1952–1956, only solitary operations of injured arteries and veins were performed. A. Dirsė was the first to start reconstructive surgery in cases of peripheral arterial disease (1961). He initiated the production of synthetic vascular grafts in Kaunas in 1960. These grafts were the best ones in the former Soviet Union. The unit for vascular surgery was established at the University in 1963 and from then on vascular surgery started its way to the most effective and popular specialty in this country. There are six vascular centers in Lithuania, performing about 3500 restorative procedures and about 500 radiological revascularizations per year. The problems of further developments in this area are discussed. Keywords: vascular surgery, development, Vilnius University, synthetic vascular grafts, reconstructive operations
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Janonytė, Ugnė, Robertina Cibulskaitė et Gediminas Samulėnas. « Supūliavusio hidradenito chirurginis gydymas ». Lithuanian General Practitioner 28, no 4 (15 avril 2024) : 306–11. http://dx.doi.org/10.37499/lbpg.1394.
Texte intégralRésumé :
Tikslas. Apžvelgti supūliavusio hidradenito chirurginio gydymo indikacijas bei išanalizuoti literatūroje aprašomas supūliavusio hidradenito chirurgines procedūras, jų veiksmingumą ir galimas komplikacijas. Metodai. Tyrimo metodas – literatūros apžvalga. Straipsnių atrankai naudotos tarptautinės medicinos duomenų bazės „PubMed“ ir „ClinicalKey“. Straipsniai atrinkti vartojant reikšminius žodžius ir išanalizuoti, siekiant įvertinti aktualiausią medžiagą. Rezultatai ir išvados. Pagrindinės supūliavusio hidradenito chirurginio gydymo indikacijos: lėtinių pasikartojančių uždegiminių pažeidimų, nereaguojančių į konservatyvią terapiją, ir ūminių uždegiminių pažeidimų, kai norima greitai palengvinti simptomus, gydymas. Incizija su drenažu taikoma siekiant nedelsiant numalšinti paciento skausmą, suteikiant trumpalaikį palengvėjimą. I–II Hurley stadijos metu dažniausiai taikoma „stogo pašalinimo“ (angl. deroofing) procedūra bei dalinė ekscizija, kurios metu pašalinami pavieniai uždegiminiai dariniai. Radikali ekscizija mokslinėje literatūroje aprašoma kaip veiksmingiausia supūliavusio hidradenito chirurginė procedūra, tačiau dažniausiai taikoma III Hurley stadijos atveju. Paminėtina, jog audinių rekonstrukcijos metodas neturi jokios įtakos išbėrimų atsinaujinimui ir turėtų būti pasirinktas atsižvelgiant į ekscizijos dydį ir anatominę sritį. Galima teigti, jog chirurginis supūliavusio hidradenito gydymas turi būti parenkamas pagal SH sunkumo laipsnį, pažeidimo vietą, pobūdį ir operuojančio specialisto patirtį.
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Kryžauskas, Marius, Saulius Mikalauskas, Mantas Drungilas, Tomas Poškus, Valdemaras Jotautas, Eligijus Poškus, Virgilijus Beiša et Kęstutis Strupas. « Dešiniosios hemikolektomijos vieno pjūvio laparoskopinė operacija : dviejų atvejų aprašymas ». Lietuvos chirurgija 14, no 3 (1 janvier 2015) : 172–75. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2015.3.8774.
Texte intégralRésumé :
Vieno pjūvio chirurginės procedūros vystosi kaip minimaliai invazinės chirurgijos dalis. Dešinioji hemikolektomija, atlikta SILS būdu, pirmą kartą aprašyta 2008 metais. Mes aprašome pirmąsias dvi laparoskopines transumbilikalines vieno pjūvio dešiniąsias hemikolektomijas, atliktas Vilniaus universiteto ligoninėje Santariškių klinikos.
Thèses sur le sujet "Chirurgijns"
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Zolesio, Emmanuelle. « Chirurgiens au féminin ? : socialisation chirurgicale et dispositions sexuées de femmes chirurgiens digestifs ». Thesis, Lyon 2, 2010. http://www.theses.fr/2010LYO20061.
Texte intégralRésumé :
A l’intersection d’une sociologie de la socialisation professionnelle et de la sociologie du genre, la thèse se propose d’étudier la population des femmes exerçant en chirurgie digestive. L’enquête s’appuie sur des entretiens menés avec des chirurgiens (une quarantaine de femmes et une quinzaine d’hommes) ainsi que sur du matériau ethnographique issu de stages d’observation. Le fait de restreindre l’analyse aux seules exceptions statistiques que représentent les femmes en chirurgie partait de l’hypothèse que les processus de socialisation professionnelle et les produits de cette socialisation seraient plus visibles – parce que plus problématiques, moins « naturels » – qu’en étudiant leurs homologues masculins. Mais parce que les dispositions professionnelles en chirurgie sont inextricablement construites et perçues comme « masculines », l’analyse s’est aussi attachée à la construction sociale du « féminin » ou du « masculin » chez les enquêtées exerçant ce métier. Nous étudions dans une première partie analytique comment les enquêtées qui choisissent la chirurgie s’accommodent de ce qui est rédhibitoire pour d’autres étudiantes ayant écarté la spécialité de leur choix à l’internat, à savoir la grande disponibilité temporelle exigée par le métier, l’humour grivois des opérateurs et le faible relationnel avec le patient. Dans la seconde partie des résultats, nous montrons que les femmes qui choisissent la chirurgie ont pour la plupart un patrimoine dispositionnel perçu comme « masculin » et que cette intériorisation de dispositions socialement construites comme masculines s’est faite dans le cadre de la profession, mais déjà en amont dans le cadre des socialisations antérieures (familiales, amicales…). Quelques cas d’enquêtées « féminines » sont étudiés en contrepoint. Enfin, un dernier chapitre souligne la pluralité dispositionnelle diachronique (avec une tendance à la masculinisation en début de carrière professionnelle) ainsi que la pluralité dispositionnelle synchronique (« masculines » avec les chirurgiens, elles se comporteraient de manière plus « féminine » avec les infirmières)At the crossing of sociology of professional socialization and sociology of gender, this PdD research studies the population of women general surgeons. It is based on interviews with surgeons (about forty interviews with female surgeons and fifteen with male surgeons) and ethnographic data collected through observation. The study of the statistical exception that are female surgeons is based on the hypothesis that the process of professional socialization and its outcomes would be more visible – because more problematic, less “natural” – than through the study of male surgeons. But, because professional dispositions in surgery are inextricably built and perceived as “masculine”, the research also analyses the social construction of “feminity” and “masculinity” of women surgeons.The first part is devoted to the study of how women who choose surgery put up with some aspects of the profession that make other student avoid it. These aspects are: the business of timetable required by surgery, the lack of inter-personal relations with the patient and the coarse humour of male surgeons. The second part demonstrates that the women who choose surgery have, most of the time, a dispositional heritage perceived as “masculine” and that this incorporation of dispositions socially constructed as masculine occurred in the professional context but also, earlier on, in the context of prior socializations (familial socialization, friend socialisation…). Some “feminine” women surgeons are studied as counterpoint. Finally, the last chapter underlies diachronic dispositional plurality (with a tendency to masculinization at the beginning of the career) and synchronic dispositional plurality (“masculine” with male surgeons, they behave in a more “feminine” way with nurses)
2
Martini, Philippe. « La responsabilité du chirurgien ». Aix-Marseille 3, 1998. http://www.theses.fr/1998AIX32006.
Texte intégralRésumé :
Le chirurgien est, parmi tous les médecins, celui dont la responsabilité est la plus étendue. Les caractéristiques de son action, notamment sa grande spécialisation et sa nature collective, conduisent le juge à objectiver sa responsabilité et à accroître ses obligations contractuelles. Cependant, la responsabilité du chirurgien restant soumise aux règles générales de responsabilité, la victime a toujours beaucoup de mal à obtenir réparation du dommage qu'elle a subi. Il conviendrait alors de transformer le système et de dissocier la recherche de la responsabilité du chirurgien de l'indemnisation de la victime. D'abord, on devrait chercher à indemniser la victime. Pour cela, il conviendrait de mettre en place un système de réparation automatique fondée sur une double assurance privée dont le jeu serait indépendant de la recherche de toute faute. Ce mécanisme reposerait sur la simple constatation d'un dommage anormal et sur l'implication de l'activité du chirurgien dans la survenance du préjudice. Ensuite, seulement, on pourrait se pencher sur la responsabilité du chirurgien. Celle-ci devrait avoir un caractère purement sanctionnateur. Par conséquent, elle devrait être limitée a la recherche des fautes les plus graves commises par ce practicien, par le biais du renforcement de la responsabilité disciplinaire qui serait le nécessaire préalable a la mise en jeu de la responsabilité civile ou pénale du chirurgienSurgeon is, between all doctors, the one who gets the highest rate of responsibility. His action is so typical, especially because of the need of specialisation and the need of team works, that judges are keen on increasing his responsibility. However, surgeon's responsibility is based on common rules of responsibility and that means that victims often fail in their quest of indemnity. Then, the system should be changed into one which would separate responsibility and indemnification. First of all, victims should be indemnified. An automatic system of indemnification based on a double private insurance should be set. It would work just by noticing victims' damage and implication of the surgeon's action in this injury. Then after, surgeon's responsibility should be considered. This responsibility should have a repressive nature and be restricted to the most important faults by increasing the weight of disciplinary responsibility, which would be demonstrated before civil or penal responsibility
3
Ittah, Patrice. « Le chirurgien face au régime de la responsabilité civile ». Paris 8, 2001. http://www.theses.fr/2001PA083712.
Texte intégralRésumé :
La responsabilité du chirurgien a longtemps été fondée sur une obligation de moyens, où la faute était essentielle. Mais le problème lié à l'impossibilité pour la victime d'un dommage d'en apporter la preuve a poussé la jurisprudence à mettre à la charge du chirurgien des obligations plus rigoureuses telles que l'obligation d'information, où le praticien doit informer son patient des risques (mêmes exceptionnels), et l'obligation de sécurité / résultat, créant un régime de responsabilité sans faute, le but étant pour cette dernière de garantir la sécurité corporelle du patient. En outre, les progrès réalisés en chirurgie ont entraîné un accroissement des accidents médicaux où, du fait de la complexité des interventions, les victimes ne peuvent pas prouver l'origine exacte du dommage et établir la faute du chirurgien, et donc être indemnisées. Les tribunaux ont ainsi utilisé des régimes particuliers fondés sur la notion de dommage prévisible / anormal, de faute virtuelle (ou lorsque le lien de causalité entre la faute et le dommage ne peut être établi) et la notion de perte de chance. Malgré cela, le problème lié à la réparation de l'aléa thérapeutique demeure, eu égard aux rapports, propositions de loi, systèmes d'assurances obligatoires et fonds d'indemnisation envisagés. La responsabilité médicale comprend aussi un régime particulier quant à son domaine : la chirurgie esthétique, qui du fait de son manque de but thérapeutique oblige le plasticien à être plus rigoureux dans le respect de ses obligations que les autres chirurgiens.
4
Gailiutė, Irena. « Slaugytojo nuomonė apie chirurgijos skyriaus komandos darbą ». Master's thesis, Lithuanian Academic Libraries Network (LABT), 2007. http://vddb.library.lt/obj/LT-eLABa-0001:E.02~2007~D_20070816_144829-01468.
Texte intégralRésumé :
Slaugos kaita pasauliniame kontekste formuoja naują sampratą apie slaugą kaip apie veiklą, besiremiančią komandiniu darbu. Skirtingi specialistai komandiniame darbe papildo vieni kitus, suteikia vieni kitiems naujų žinių, reikalingų šiandienos pacientų sveikatos problemoms spręsti. Dažnai komplikuoti gydytojų ir slaugytojų tarpusavio ryšiai ir ribotos galimybės slaugytojams siūlyti naujus, kūrybinius pacientų problemų sprendimo būdus trukdo efektyvios veiklos komandinio darbo vystymui. Bendradarbiavimo metodas leidžia vieningai spręsti pacientų sveikatos problemas skirtingų specialybių darbuotojams.
Tyrimo metodai: mokslinės literatūros analizė ir pusiau struktūruotas interviu metodas, kuriuo naudotasi atliekant kokybinį tyrimą.. Tyrime dalyvavo 13 respondentų (slaugytojų), dirbančių ,, N” daugiaprofilinės ligoninės chirurginiame skyriuje.
Tyrimo rezultatai: slaugytojų nuomone, stacionaro slaugytojai dirba komandiniu principu. Komandos branduolys - tai gydytojas, slaugytojas, pacientas, jo artimieji, kiti specialistai. Komandinis darbas, anot šių slaugytojų - tai darbas kartu, noras dirbti ir siekti tikslų, gauti teigiamus rezultatus. Komandinio darbo reikšmė yra ta, kad suderinti, harmoningi veiksmai komandoje leidžia bendromis pastangomis siekti pacientų sveikatos gerovės bei padeda visiems komandos nariams plėsti savo žinias ir įgūdžius kitose srityse. Stacionaro slaugytojai realizuoja savo veiklos funkcijas komandoje, teikdami pacientams sveikatos mokytojo, slaugytojo... [toliau žr. visą tekstą]The changes of nursing in worldwide context forms a new conception about the nursing as about the activity, based on team-work. The different specialists in team-work supplement each other; give a new knowledge to each other, which are necessary to solve the nowadays patient’s health problems. Frequently, the complicated relations between doctors and nurses and the limited possibilities of offering the new, creative means of solving the patients’ problems, disturb the development of efficient activity of team-work. The method of collaboration lets the workers of different specialties to solve equally the patient’s health problems.The used research’s methods: the analysis of scientific literature and the method of semi-structured interview, which was used, while the qualitative research was fulfilled. In the research 13 respondents (nurses), working in the surgery department of “N” multi-profile hospital, took part. The results of the research: in opinion of the respondents, the nurses of the hospital work by team principle. The core of the team – is a doctor, nurse, patient, his relatives, other specialists. In opinion of these nurses the team-work is - a work together, a wish to work and strive for the times, to get positive results. The significance of team-work is that well-coordinated, harmonious actions in team let to strive for the welfare of the patient’s health and help all team members to expand their knowledge and skills in other spheres.. The analysis of the... [to full text]
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Martini, Philippe. « La responsabilité du chirurgien / ». Bordeaux : Études Hospitalières, 2000. http://www.gbv.de/dms/spk/sbb/recht/toc/322876141.pdf.
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Martini, Philippe Loiseau Grégoire. « La responsabilité du chirurgien / ». Bordeaux : les Études hospitalières, 2000. http://catalogue.bnf.fr/ark:/12148/cb371076198.
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Verot, Alain. « Jacques Lisfranc : Chirurgien novateur ». Saint-Etienne, 1989. http://www.theses.fr/1989STET6236.
Texte intégralRésumé :
La faculte de medecine de Saint-etienne a recu l'appellation de Faculte Jacques LISFRANC lors de son inauguration le 8-10-1988. L'etude biographique met l'accent sur l'implantation de la famille LISFRANC DE SAINT-MARTIN dans la region de Saint-Etienne, puis sur la carriere du chirurgien-chef de l'Hopital de la Pitie:sa formation aupres de G. DUPUYTREN,l'agregation, la Presidence de l'Academie de Medecine. Nous montrons ensuite comment il participa au rayonnement internationnal de l'Ecole de Paris par ses qualites de pedagogue. Une seconde partie detaille l'œuvre chirurgicale novatrice de J. LISFRANC: desarticulation tarso-metatarsienne, interventions sur le col uterin et le rectum, operations toutes precedees d'importants travaux anatomiques. Son œuvre de clinicien lui permit de rationaliser les indications chirurgicales. Nous nous attachons enfin a analyser le contexte scientifique dans lequel evoluait LISFRANC.
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Beiša, Virgilijus. « Minimaliai invazinė endokrininių liaukų chirurgija ». Doctoral thesis, Lithuanian Academic Libraries Network (LABT), 2009. http://vddb.library.lt/obj/LT-eLABa-0001:E.02~2009~D_20090611_130851-96243.
Texte intégralRésumé :
Habilitacijos procedūrai teikiamoje mokslo darbų apžvalgoje apibendrinama minimaliai invazinės endokrininių liaukų chirurgijos patirtis Vilniaus universiteto Pilvo chirurgijos centre. Apžvelgtos minimaliai invazinės skydliaukės operacijos, išanalizuoti ir apibendrinti dviejų klinikinių studijų rezultatai. 2004-2006 m. atliktoje perspektyvioje atsitiktinių imčių studijoje ,,Endoskopinės adrenalektomijos dviejų metodų įvertinimas“ pateikti ir išanalizuoti 70 pacientų, operuotų dėl įvairios antinksčių patologijos dviem minimaliai invaziniais būdais (laparoskopiniu bei endoskopiniu retroperitoniniu), rezultatai. Išanalizuota operacijos trukmės priklausomybė nuo antinksčio naviko dydžio, paciento kūno masės, palyginta kraujo netektis operacijos metu, operacinių komplikacijų skaičius. Įvertinus visus duomenis, prieita išvados, kad abu operacijos būdai geri, tačiau laparoskopinės adrenalektomijos išmokstama greičiau. 2005-2007 m. atliktame darbe ,,Minimaliai invazinė fokusuota ir tradicinė paratiroidektomija, gydant pirminį hiperparatiroidizmą: perspektyvioji, atsitiktinių imčių studija“ pateikiami pirminiu hiperparatiroidizmu sergančių pacientų, operuotų dviem būdais, gydymo rezultatai. Atsitiktinių imčių būdu 47 pacientai suskirstyti į dvi grupes: operuotų minimaliai invaziniu būdu (24 pacientai) ir operuotų tradiciniu Kocherio būdu (23 pacientai). Išanalizuota prieskydinės liaukos adenomos instrumentinių tyrimų diagnostinė vertė, palyginta operacijos trukmė, komplikacijų... [toliau žr. visą tekstą]The experience of minimally invasive endocrine surgery accumulated at Vilnius University Centre of Abdominal Surgery is presented in this review of scientific publications submitted for habilitation procedure. The material concerning minimally invasive thyroid gland operations is summarized and the results of two clinical trials are evaluated. The results of prospective randomized study “Evaluation of two methods endoscopic adrenalectomy” were presented and analyzed; this study included 70 patients who underwent surgery for various pathology of adrenal glands; one group of the patients underwent laparoscopic minimally invasive operation and another one – endoscopic retroperitoneal minimally invasive surgery. The relationship between the size of adrenal gland tumour, patients’ body weight and duration of operation was analyzed; blood loss and rate of operative complications were compared. The evaluation of all data showed that both methods of surgery were acceptable; however, laparoscopic adrenalectomy was more was easier to learn. Clinical study “Minimally invasive focused and traditional parathyroidectomy for treatment of primary hyperparathyroidism: a prospective randomized study” was performed during the period since 2005 till 2007; the results of treatment of patients by means of two methods of surgery were presented. The patients (n = 47) were randomized into two groups; one group included 24 patients who were operated on using minimally invasive technique and another... [to full text]
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Lepront, Leslie. « Significations des pratiques transgressives des chirurgiens au bloc opératoire ». Thesis, Paris Est, 2019. http://www.theses.fr/2019PESC0030.
Texte intégralRésumé :
La transgression des règles est fréquente au sein des organisations. L’hôpital n’échappe pas à ce phénomène qui peut entrainer des conséquences négatives sur la sécurité des patients mais également augmenter ses coûts alors que l’État cherche à améliorer la qualité et la sécurité des soins et réduire les dépenses de santé. La littérature propose des réponses pour agir sur la transgression qu’il est possible d’agréger en deux grandes catégories : réduire, voire supprimer la transgression, car elle est dangereuse pour la sécurité des acteurs ou à l’inverse, la tolérer voire l’encourager, car elle peut être moteur d’innovations. Ces deux réponses sont focalisées sur l’enjeu du respect de la règle (sanctionner l’irrespect ou l’accepter). Sans sous-estimer cet enjeu, la réponse gestionnaire nécessite, néanmoins, de comprendre la signification des actes transgressifs : ils ne sont pas uniquement des conduites positives ou négatives ; ils ont une signification et s’inscrivent dans un échange entre acteurs. Nous faisons donc l’hypothèse que les transgressions s’expriment sous la forme d’un dialogue. Un comportement transgressif peut être défini comme un acte ponctuel en contradiction avec la règle, intentionnel, adressé et motivé ayant pour but d’exprimer quelque chose. En écho, les gestionnaires qui, souvent, édictent les règles, doivent lui apporter une réponse signifiante en retour. La transgression prend alors une forme « dialogique », au sens conversationnel du terme. Elle correspond à une façon de communiquer entre les acteurs, que les gestionnaires doivent apprendre à « décoder » afin d’y répondre de manière adaptée.Précisément, la question de recherche à laquelle la présente thèse souhaite répondre est : qu’elle(s) signification(s) est-il possible de donner aux actes transgressifs en milieu de travail, afin de permettre aux gestionnaires de pouvoir y répondre de manière adaptée ?La thèse propose une typologie de 4 types de transgression prenant une forme dialogique. La transgression fonctionnelle, auto-adressée à la conscience professionnelle de l’acteur, signifie qu'il existe un écart entre travail prescrit et travail réel ; la transgression culturelle, adressée aux pairs de l’acteur signifie qu'il cherche à être conforme à une même communauté professionnelle ; la transgression politique signifie à l'instance prescriptrice des règles que l'acteur cherche à remettre en cause le système de règles en place afin de conserver un espace de liberté et la transgression économique, auto-adressée à l'instance de plaisir de l'acteur, signifie qu'il cherche à ménager ses efforts. Quatre réponses sont proposées pour agir sur chacune des formes de transgression. Face à la transgression fonctionnelle, il convient de signifier à l’acteur qu’il est compris que la transgression vise à contribuer à la réalisation de la mission qui lui a été confiée ; face à la transgression culturelle, il convient d'accompagner les acteurs dans le changement culturel ; face à la transgression politique, il convient d'entrer en négociation avec l’acteur et face à la transgression économique, il convient de contraindre l'acteur (risque encouru/ sanction > bénéfice), car la transgression est le résultat d’une négligenceRules transgression within organizations is frequent. Hospitals do not avoid this phenomenon, which can lead to negative consequences for patients’ safety and can also lead to cost enhancement, whereas the State is trying to increase treatment quality and security while reducing healthcare costs. Literature proposes answers to act on transgression that could be split into two categories: reduce, or even suppress transgression because it is dangerous for players’ safety, or, oppositely, tolerate it or even encourage it, because it could be an innovation motor. These two answers are focused on the issue of rules compliance (punish, disrespect, or accept it). This is understandable and central in view of the bureaucratic structure of organizations. The arbitration issue between rules utility and acceptance of transgression is, then, primordial. Without underestimating this issue, the answer must address the meaning of transgressive acts, which are not simply positive or negative behaviors. To act on transgressive behaviors, we suggest taking an approach called “dialogic,” to highlight that transgression is part of an exchange between players. Indeed, each transgressive behavior, an intentionally addressed and motivated act in opposition to rules, aims to express something, and is a bearer of addressed meaning, usually to those who enact rules, to whom the manager has to bring a significant echo in return. The notion of transgression brings back the idea of “dialogic.” It refers to a means of communication between players, which managers have to learn in order to address it correctly.In order to know how to intervene on transgressive behaviors, the act’s meaning has to be considered. Precisely, the research question to be answered is the following: What is/are the meaning(s) of transgressive acts in the work environment, thus allowing managers to suitably respond?
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Diemer, Christian. « Etude topographique des chirurgies réfractives réversibles ». Bordeaux 2, 1998. http://www.theses.fr/1998BOR23053.
Texte intégralLivres sur le sujet "Chirurgijns"
1
1971-, Brannigan Patrick, dir. De chirurgijn. Maastricht] : Zilverspoor, 2013.
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2
Thierry, Piélat, dir. Le chirurgien. Paris : Éd. France loisirs, 2002.
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3
Hollender, L. F. Chirurgiens et chirurgie à Strasbourg. Strasbourg : Coprur, 2000.
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4
van, Strien Lia, dir. De chirurgijn van de koningin. Breda : De Geus, 2008.
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5
L'ETE DU CHIRURGIEN. Paris : Editions L'Harmattan, 2001.
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6
Chirurgien chercheur d'or. Nantes : Éd. Sol'air, 2004.
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7
Gerritsen, Tess. Die Chirurgin : Thriller. München : Blanvalet, 2017.
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8
Le chirurgien que j'aimais. Paris : Éd. Harlequin, 2012.
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9
Martini, Philippe. La responsabilité du chirurgien. Bordeaux : Ètudes Hospitalières, 1999.
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10
Docteur Daniel Colonnier, chirurgien. [Gatineau, Québec : Cécile Simard Pilotte], 2007.
Trouver le texte intégralChapitres de livres sur le sujet "Chirurgijns"
1
Chavy, Paul. « Médecins, chirurgiens, pharmaciens ». Dans Comparative History of Literatures in European Languages, 422–33. Amsterdam : John Benjamins Publishing Company, 2011. http://dx.doi.org/10.1075/chlel.xxvi.43cha.
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2
Tonus, Carolin. « Gute Chirurgin — Schlechte Mutter ? » Dans Zurück in die Zukunft, 233–35. Berlin, Heidelberg : Springer Berlin Heidelberg, 2003. http://dx.doi.org/10.1007/978-3-642-55611-1_56.
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3
Riera, Juan. « Livres, chirurgiens et traducteurs dans l'Espagne du XVIIIe siècle ». Dans Biological and Medical Sciences, 141–55. Turnhout : Brepols Publishers, 2002. http://dx.doi.org/10.1484/m.dda-eb.4.00672.
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4
McClive, Cathy. « Nourrices, chirurgiens et la « maladie du filet » sous la langue dans la France moderne ». Dans Allaiter de l’Antiquité à nos jours, 833–48. Turnhout, Belgium : Brepols Publishers, 2023. http://dx.doi.org/10.1484/m.gen-eb.5.127474.
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5
Schepers, Rita. « Geneesheren, Chirurgijns en Apothekers Tijdens het Ancien Régime en de Franse Revolutie ». Dans De opkomst van het medisch beroep in België, 13–41. BRILL, 1989. http://dx.doi.org/10.1163/9789004628830_006.
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CARUHEL, J. B., et P. HAEN. « Histoire des Gueules cassées et de la reconstruction faciale ». Dans Médecine et Armées Vol. 46 No.5, 411–16. Editions des archives contemporaines, 2018. http://dx.doi.org/10.17184/eac.7309.
Texte intégralRésumé :
Introduction : la chirurgie reconstructrice des traumatismes de la face a réellement débuté il y a un siècle avec la Première Guerre mondiale et ses milliers de Gueules cassées. Le but de cet article était de présenter l’histoire de la reconstruction faciale et les techniques utilisées en 1914-1918. Matériel et méthodes : nous avons étudié l’histoire de la reconstruction faciale, des prémices utilisées dans d’anciennes civilisations jusqu’aux principales techniques de reconstruction décrites par les chirurgiens de la Grande Guerre, date d’un véritable essor chirurgical et naissance de la spécialité maxillo-faciale. Résultats : après 1914, les chirurgiens, s’aidant des quelques techniques préexistantes, ont élaboré et inventé des procédés pour faire face aux délabrements balistiques de la face. Des chirurgiens généralistes, stomatologues, dentistes ou ORL se sont spécialisés en chirurgiens maxillo-faciaux et ont pu progressivement redonner un visage aux Gueules cassées. Aidés par d’indispensables prothésistes, ils ont mis au point les greffes ostéo-périostées, les prothèses et les « autoplasties », permettant de reconstruire la plupart des pertes de substance. Discussion : la reconstruction des Gueules cassées a fait appel à l’ingéniosité, à la persévérance et à l’habilité des chirurgiens reconstructeurs et des prothésistes de l’époque. La naissance d’une spécialité à part entière s’est faite grâce à une collaboration étroite entre plusieurs spécialités, entre chirurgiens de divers pays, au profit des défigurés. Le nombre de patients à reconstruire a permis une expansion, une sélection et un raffinement des techniques, qui restaient malgré tout éprouvantes, longues et parfois décevantes. Conclusion : la plupart des Gueules cassées ont pu bénéficier de ces techniques pour retrouver un visage, malgré la souffrance et les séquelles. De nos jours, le défi reste immense, mais nous profitons de leur héritage amélioré par un siècle de progrès médico-chirurgicaux.
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Chaussade, V., J. F. Sei et P. Saiag. « Chirurgies micrographiques ». Dans Chirurgie Dermatologique, 123–30. Elsevier, 2012. http://dx.doi.org/10.1016/b978-2-294-71333-0.00014-6.
Texte intégral
8
« Chirurgies cardiaques ». Dans Panorama de la santé 2013, 94–95. OECD, 2013. http://dx.doi.org/10.1787/health_glance-2013-37-fr.
Texte intégral
9
Gellée, Timothée, Benjamin Pomès, Patrick Goudot, Jean-Yves Doukhan et Jean-Pierre Lacoste. « Chirurgies implantaires ». Dans Guide Pratique D'implantologie, 61–62. Elsevier, 2022. http://dx.doi.org/10.1016/b978-2-294-77727-1.00038-7.
Texte intégral
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Fortier, Corinne. « Chirurgies sexuelles ». Dans Le corps de l’identité, 7–43. Karthala, 2022. http://dx.doi.org/10.3917/kart.forti.2022.01.0007.
Texte intégralActes de conférences sur le sujet "Chirurgijns"
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Catros, S., M. Fenelon, A. Rui, K. Ross, D. Marcio, B. Angel, M. D. S. Luis et al. « Création d’un site internet Européen de formation au sevrage tabagique ». Dans 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France : EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206603002.
Texte intégralRésumé :
Introduction : Actuellement 208 millions de personnes consomment du tabac en Europe dont 12 millions en France. 650 000 décès sont attribuables au tabac en Europe et environ 60 000 décès par an sont imputables à cette consommation en France, ce qui en fait la première cause de décès évitable. Tous les acteurs de santé devraient être mobilisés pour lutter contre ce fléau. Le chirurgien dentiste doit se sentir concerné car il s’agit d’un enjeu général de santé publique mais aussi spécifique de santé bucco-dentaire. En effet le tabac est l’étiologie principale de certaines maladies graves de la muqueuse buccale : carcinomes épidermoïdes, leucoplasies, carcinome verruqueux (1). Le tabac est aussi un cofacteur favorisant les maladies parodontales (2). Enfin la consommation de tabac perturbe la cicatrisation après les actes de Chirurgie Orale et c’est une contre indication relative aux interventions chirurgie implantaire. Malgré ce constat, les chirurgiens dentistes restent peu impliqués dans l’accompagnement du sevrage tabagique (3). Les raisons sont probablement liées à un manque de formation et de connaissances qui limitent la mise en oeuvre du sevrage tabagique auprès de leurs patients. Pour pallier ce manque, un projet européen a été mis en place grâce à un financement du programme ERASMUS + (4). L’objectif de ce projet est de former les professionnels de santé européens au sevrage tabagique grâce à plusieurs outils. Matériels et Méthodes : Le principal outil de formation sera un site internet diffusé en langue Anglaise, Française, Italienne, Portugaise, et Espagnole. Ce site permettra de fournir un outil d’e-learning afin de promouvoir l’implication des professionnels de santé et notamment des chirurgiens dentistes dans le sevrage tabagique. Par ailleurs, un livre téléchargeable reprenant le contenu du site internet sera également diffusé. Enfin, plusieurs actions de diffusion de l’information seront menées tout au long du projet au travers de communications lors de congrès scientifiques et d’articles dans des revues professionnelles. Résultats : Le site et le livre électronique sont accessibles gratuitement à partir du lien : http://smokingcessationtraining.com/ en/home/ en langue anglaise. La version française sera publiée en ligne dans le premier semestre 2018. Le site a été réalisé sous la coordination de Rui Albuquerque (Birmingham Dental Hospital UK) avec la collaboration de Ross Keat (Birmingham Dental Hospital UK), Jean-Christophe Fricain et Sylvain Catros (Université de Bordeaux, France), Marcio Diniz Freitas (Universidade de Santiago de Compostela Espagne), Luis Monteiro (Universitaério de Ciências da Sauéde Portugal), Giovanni Lodi (Universita di Milano, Italy). Conclusions : Ce projet devrait permettre d’augmenter le niveau de compétence des utilisateurs et un certificat sera délivré à ceux qui complèteront l’évaluation en ligne. Ce projet devrait permettre d’avoir un impact éducatif en formant les chirurgiens dentistes, un impact sur la santé des patients et un impact économique en réduisant les couts sociétaux induits par le tabagisme.
2
Koch, D., LD Lee, ME Kreis et KS Lehmann. « Werden Sie ChirurgIn ? – Studentenkurs als Katalysator bei der Wahl einer Fachrichtung ». Dans Viszeralmedizin 2017. Georg Thieme Verlag KG, 2017. http://dx.doi.org/10.1055/s-0037-1605271.
Texte intégral
3
Cloitre, A., X. Duval et Ph Lesclous. « Antibioprophylaxie de l’endocardite infectieuse, respect des recommandations de bonnes pratiques, enquête nationale auprès des chirurgiens-dentistes ». Dans 62ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France : EDP Sciences, 2014. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20146202002.
Texte intégral
4
Decréquy, M., A. Butel, B. Louvet, G. Di Bernardo, C. Lacheretz, L. Nawrocki, G. Mortuaire, D. Chevalier et JML Langlois. « Chirurgien ORL et Oral : double équipe pour le traitement chirurgical des sinusites chroniques ». Dans 63ème Congrès de la SFCO, sous la direction de S. Boisramé, S. Cousty, J. C. Deschaumes, V. Descroix, L. Devoize, P. Lesclous, C. Mauprivez et T. Fortin. Les Ulis, France : EDP Sciences, 2015. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20156303019.
Texte intégral
5
Roume, M., S. Azogui-Lévy, G. Lescaille, V. Descroix et J. Rochefort. « Connaissances, attitudes et pratiques en pathologie de la muqueuse buccale des chirurgiens-dentistes en France, enquête nationale ». Dans 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France : EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206602010.
Texte intégralRésumé :
Introduction : Les Chirurgiens-dentistes (CD) ont pour rôle d’identifier et de diagnostiquer les pathologies de la muqueuse orale (PMO), de les prendre en charge ou d’orienter les patients vers les spécialistes adéquats. Une importante errance diagnostique des patients atteints de PMO a été mise en évidence, pouvant être à l’origine d’une perte de chance notamment dans les cas de carcinomes épidermödes ou d’hémopathies malignes (Scully et al 1999, Albisetti et al, 2016). Ce constat s’accompagne d’études internationales portant sur le comportement des CD face aux PMO (Ergun et al 2009, Sardella et al, 2007), analysant les difficultés rencontrées et mettant en évidence un manque de connaissance que les praticiens attribuent à une formation universitaire insuffisante, mais également à un manque d’intérêt face aux PMO. Compte tenu de l’absence de données francaises, nous avons souhaité estimer la capacité des CD exercant en France, à identifier, diagnostiquer et prendre en charge les PMO. Méthode - Nous avons réalisé en collaboration avec l’UFSBD (Union Francaise pour la Santé Bucco-Dentaire), une enquête nationale par questionnaire qui comprenait des items sur le diagnostic et la prise en charge des PMO. Sa diffusion s’est faite en ligne du 19 mai au 13 juillet 2017, 15 000 adhérents ont été sollicités. Résultats - Le taux de réponses obtenu a été de 3.8 %, majoritairement des praticiens libéraux d’Ile de France, ayant en moyenne 20 ans d’exercice. Plus de 80% d’entre eux avaient participé à un congrès dans les 5 dernières années et 41% de ces formations concernaient les PMO. En revanche, les jeunes diplômés étaient moins nombreux à suivre ces formations. La quasi-totalité des praticiens (97%) déclarait observer des lésions. Une majorité (65.5%) effectuait un examen complet de la cavité orale lors de la 1èreconsultation, mais seulement 30% à chaque rendez-vous de suivi. Les CD déclaraient ne pas avoir de difficultés globales importantes à diagnostiquer et prendre en charge les lésions orales. Des différences significatives ont été notées selon les pathologies considérées et les caractéristiques du praticien : sexe, année de diplôme, mode d’exercice ou encore formations continues suivies ces 5 dernières années. La majorité des CD (77%) expliquait leurs difficultés diagnostiques par un manque de patients présentant ce type de pathologies, 2/3 par un manque de confiance en leur diagnostic et leur connaissance sur ce thème et la moitié par une formation insuffisante. Conclusion - Notre enquête, a révélé des difficultés similaires à celles internationales : pas de réalisation systématique d’un examen oral complet, des difficultés élevées pour le diagnostic des carcinomes épidermödes, ce qui est inquiétant compte tenu du rôle des CD dans le dépistage des lésions. La mise en place de réseaux de soins facilitant la communication entre les différents acteurs de santé, spécialistes des lésions orales et praticiens libéraux, permettrait d’accélérer la prise en charge multidisciplinaire des patients et ainsi améliorerait le pronostic de certaines pathologies.
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Saleh, M., L. Loison-Robert, V. Guillerminet, P. Larras, A. Berquet et V. Ahossi. « Le chirurgien oral au coeur du diagnostic de sarcome d'Ewing : A propos d'un cas ». Dans 65ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France : EDP Sciences, 2017. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20176502005.
Texte intégral
7
Meningaud, JP. « La pratique chirurgicale fait elle courir au chirurgien le risque de se prendre pour Dieu ? » Dans 65ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France : EDP Sciences, 2017. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20176501002.
Texte intégral
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Bénichou, L. « Retour d’expérience sur la chirurgie robotique en chirurgie orale ». Dans 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France : EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206601001.
Texte intégralRésumé :
Les nouvelles technologies deviennent les véritables stars de la chirurgie de demain ! Entre l’impression 3D, les Big Datas, lintelligence artificielle, et maintenant les robots chirurgicaux le chirurgien vit une période passionnante ! Mais attention à ce que l’utilisation de ces techniques serve à la pratique et ne soit pas la réponse à un simple effet de mode... «Jai eu la chance de tester le robot chirurgical Da Vinci dans ma pratique de la chirurgie endobuccale... cette présentation est un simple retour dexpérience...»
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Maizeray, S., H. Herry, G. Valette et S. Boisramé. « Innovation dans la communication et la gestion du stress en chirurgie orale : méthode d’analyse ProcessCom® ». Dans 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France : EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206602003.
Texte intégralRésumé :
Pas facile de savoir communiquer efficacement en tant que chirurgien oral ! C’est probablement la raison pour laquelle nous parlons d’art pour un acte aussi banal que celui de communiquer avec son patient. L’Art de communiquer, c’est l’art de « tester »son interlocuteur pour se positionner rapidement dans sa personnalité et mettre en place le bon canal de communication. Les situations de stress simposent quotidiennement pour le patient et pour le chirurgien. Et la résolution de ces situations dépend de la qualité de communication car c’est la qualité de l’entente interpersonnelle qui va influencer celle du traitement, de la santé buccale du patient et du bien être du praticien. De nombreuses thérapeutiques sont actuellement utilisées pour faciliter la gestion du stress : la prémédication sédative (antihistaminiques, benzodiazépines, ), la sédation consciente, la psychothérapie (thérapies cognitives comportementales), l’hypnose, la musicothérapie Créée au début des années 1980 par T. Kahler, la Process Communication (PC) est un outil de compréhension du fonctionnement des différentes parties de la personnalité présentes à des degrés variables chez une personne. Cette méthode danalyse a démontré un intérêt majeur en tant quoutil positif de communication lors de séminaires de formation et pour les étudiants et enseignants (Hranicky, 2015) (Drouin 2015) (Collignon, 2013). La manière de dire les choses dans la PC a plus dimportance que le contenu du message. Dans une situation dite « stressante », le problème vient rarement de ce qui est dit mais surtout de la façon dont cela a été dit. La PC apporte une carte rapidement lisible des caractéristiques d’un type de personnalité : ses points forts, ses motivations, ses modes de communication, les environnements dans lesquels il sera à laise ou pas, les types de personnalité avec lesquels il interagira facilement ou difficilement. Il existe donc des stratégies individuelles face à chaque personnalité pour éviter les situations de «mécommunication» et pour retrouver la disponibilité intellectuelle et émotionnelle. Le premier intérêt de ce modèle est de soccuper de soi ; c’est à dire identifier nos points forts et nos motivations qui permettent d’accroître notre flexibilité et efficacité à communiquer, agir sur nos comportements de stress et utiliser au mieux nos talents personnels. Le second intérêt est de soccuper de lautre; C’est-à-dire savoir de quoi il a besoin dans sa relation. Ce modèle de communication présente un grand intérêt dans la prise en charge du patient stressé et transmetteur de stress en chirurgie orale. Il nous amène à réaliser que les difficultés de la communication ne sont pas à imputer au type de personnalité de lautre mais à la relation dysfonctionnelle existante entre deux types de personnalité. Ce changement de croyance ou dattitude mentale, vis-à-vis de lautre constitue un pré-requis indispensable à lamélioration de la flexibilité relationnelle et du professionnalisme du chirurgien oral. De futures recherches en santé seront à mener afin de diversifier les applications de cette méthode, notamment en chirurgie orale.
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Le Guennec, B., O. Bleu, P. Lesclous, A. Dauzat, A. Cloitre, D. Lochon, A. Abbas et S. Kimakhe. « Prescriptions médicamenteuses usuelles en médecine et chirurgie orales : Etude rétrospective régionale sur l'état des lieux des prescriptions des chirurgiens-dentistes de la région Pays de la Loire ». Dans 65ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France : EDP Sciences, 2017. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20176503016.
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