Tesis sobre el tema "Santé – Effets des innovations technologiques – Cameroun"

Dans les interventions d’ingénierie sociale, et typiquement de développement, la participation est présentée comme levier, voire idéal démocratique et managérial ; qui plus est avec l’usage accentué des dispositifs numérisés. L’U Report Cameroun ne déroge pas à cette tendance. Par le recueil, au travers de sa plateforme de téléphonie mobile, des avis des jeunes et adolescents sur des sujets tels que la santé sexuelle et reproductive, ce projet prévoit une « participation effective et réussie ». Ces logiques idéalisant la participation et le numérique laissent croire que la réalisation de ces projets va de soi. Une telle linéarité prend pour acquise l’appropriation, par ses acteurs, des directives édictées lors du cadrage. Mais quid du « désenchantement » face aux écarts de mise en œuvre entre le prévu et le fait qui perdurent ?Pour cerner d’un point de vue communicationnel les ressorts de ces écarts, nous croisons des apports multidisciplinaires mobilisés en recherche sur le développement, la santé numérique et l’organisation. Notre vision du développement est moins axée sur la déconstruction des mécanismes d’affermissement du modèle occidental de bien-être. Il s’agit davantage d’une modalité de changement social et d’action publique internationalisée ; en clair, un objet d’étude des dynamiques à l’œuvre dans l’écosystème du projet. Dans ce cadre d’action ont lieu des interactions sociales entre acteurs de la réalisation animés par des logiques et stratégies variées. Toute chose qui contribue à des glissements conceptuels relatifs à la considération du dispositif étudié de « modèle voyageur » à « organisation » en passant par « IAP » et « DISTIC ».L’étude des usages du U Report Cameroun porte sur les écarts entre le réalisé et le prévu de la participation suivant la ‘norme participative’, à l’aune des « rationalisations comme capacité d’action ». L’articulation ACO/CCO concoure à une analyse multiniveau des pratiques des acteurs de la chaine de réalisation, du cadre structurant et des récits. Ce regard, centré sur la dimension symbolique des rapports à la participation, concrétise « l’éclectisme méthodologique et interprétatif » et appuie « l’adéquation empirique » dans le décryptage des données terrain discursives, observationnelles et écrites collectées de décembre 2020 à août 2022.Entre ascendance et interdépendance, les enquêtés tentent d’optimiser leur présence dans l’écosystème du projet. Ils réinterprètent le cadre de référence et les déclinaisons opérationnelles du projet, des ‘notions-carrefour’ au cœur des foyers sémiotiques « hybrides » activés au gré des attentes, valeurs et motivations fluctuantes. Il ressort des formes de ‘soumission nuancée’, entre résignation et rupture. Cette ‘triade dialectisation-sémiotisation-redéfinition’ questionne la « rationalisation en actes » du fait des dissonances entre le pensé, le dit et le fait et fait passer les écarts de réalisation pour des écarts de traduction et d’appropriation
In social engineering interventions, and typically in development , participation is presented as a lever, even a democratic and managerial ideal; moreover with the use of digital devices. U Report Cameroon follows this trend. By collecting, through its mobile telephone platform, the opinions of young people and adolescents on subjects such as sexual and reproductive health, this project provides for “effective and successful participation”. These logics idealizing participation and digital technology suggest that the realization of these projects goes without saying. Such linearity takes for granted the appropriation, by its actors, of the directives issued during the framing. But what about the “disenchantment” faced with the implementation gaps between what was planned and what is happening?To identify the stakes of these gaps, we combine multidisciplinary contributions mobilized in research on development, digital health and organization. Our vision of development is less marked by the deconstruction of the mechanisms for strengthening the Western model of well-being. It is viewed as a form of social change and internationalized public action; i.e. an object of study of the dynamics at work in the project ecosystem. Within this framework, social interactions take place between actors in the production driven by varied logics and strategies. Anything that contributes to conceptual shifts relating to the consideration of the device studied from “traveler model” to “organization” via “IAP” and “DISTIC”.This study focuses on gaps between what is achieved and what is planned for participation according to the 'participative norm', in the light of “rationalizations as a capacity for action”. The ACO/CCO articulation contributes to a multilevel analysis of the practices of the actors in the production chain, the structuring framework and the discourses. This crossed lens focused on the symbolic dimension of relationships to participation concretizes “methodological and interpretive eclecticism” and supports “empirical adequacy” in the interpretation of discursive, observational and written field data collected from December 2020 to August 2022.Between prevalence and interdependence, the respondents try to optimize their presence in the project ecosystem. They reinterpret the reference framework and the operational variations of the project, the ‘linkage notions’ at the center of the “hybrid” semiotic foci activated according to fluctuating expectations, values and motivations. Forms of ‘nuanced submission’ emerge, between resignation and rupture. This ‘dialectization-semiotization-redefinition triad’ questions the “rationalization in action” due to the dissonances between what is thought, what is said and what is done and makes the gaps in realization appear as gaps in translation and appropriation

Pour mieux comprendre les stratégies des agriculteurs à travers leurs pratiques et, comparer les performances économiques du semis direct avec herbicides par rapport au labour, une recherche a été conduite dans les villages de Mafa kilda et de Pandjama au Nord Cameroun. La méthodologie a consisté à adopter une approche compréhensive pour mieux comprendre le sens des pratiques des agriculteurs. Nous avons analysé les représentations sociales qu’ils ont de leur métier, de la pratique de semis direct avec herbicides et de la pratique de labour. L’analyse porte sur leurs motivations, leurs perceptions des risques sur l’environnement et sur la santé, liées à l’usage des herbicides. Un suivi technico-économique des exploitations pour les deux systèmes de culture a été réalisé. L’analyse factorielle de correspondance (AFC) a permis de déterminer une typologie des exploitations. Une simulation économique a été faite. L’analyse montre que la mise en place des cultures varie de 0. 7 hj/ha à 1. 6 hj/ha sur semis direct contre 4 à 5 hj/ha sur labour. Ce gain de temps sur semis direct peut varier de 60 à 80 % selon les cultures. La productivité du travail et le revenu familial sont supérieurs dans les exploitations en semis direct par rapport au labour. La simulation montre que, en combinant une lutte chimique modérée avec un sarclage précoce en traction animale, on peut obtenir une marge brute acceptable sur semis direct avec herbicides pour les cultures du coton, du maïs et d’arachide. Le capital social et culturel permet à 70 et 90 % des agriculteurs respectivement à Mafa kilda et à Pandjama, d’avoir une perception et une prise de conscience des risques liés à l’usage des herbicides
In order to better understand the strategies used by farmers in chemical weed control and with the aim of comparing the economic returns of direct sowing and herbicide application with tillage, a research was conducted in two benchmark villages (Mafa Kilda and Pandjama) in North Cameroon. Comprehensive approach was adopted in order to better understand farmers practically minded. Farmer’s social representations of their profession about direct sowing with herbicides and till practice have been analysis. An analysis concerned the reasons for adoption of direct sowing and herbicide use by farmers, and farmer’s perception of the health and environmental risks. A follow-up technico-economic study of the two farming system was undertaken. The factorial correspondence analysis was used to analyse the typology of farms. Economical analysis was employed. Results show that with direct sowing 0. 7 man-days/ha and 1. 6 man-days/ha are required to establish crops in the field whereas with regular tillage 4 to 5 man-days/ha are required. This gain in time with direct sowing can vary between 60 to 80% depending on the crop. The productivity and revenue from farms under direct sowing and herbicide application are higher compared with tillage. For cotton, maize and groundnut cultivation, the application of a medium dosage of herbicide combined with early weeding using animal traction, can permit to have acceptable profit margin with direct sowing and herbicide application. Due to social and cultural capital differences, 94 % of farmers at Pandjama were aware of the potential health and environmental hazards related to heavy use of herbicides, compared to 70 % at Mafa Kilda

La progression croissante des dépenses de santé accentuée par les évolutions des besoins de santé ont conduit inéluctablement à l’instauration d’une contrainte budgétaire au sein des établissements hospitaliers. Ces restrictions budgétaires, dénoncées par les professionnels de santé, ont provoqué un véritable malaise au sein des hôpitaux imposant d’envisager des réformes organisationnelles. Les innovations managériales sont ainsi devenues une réponse éventuelle à la crise des hôpitaux. Leur implantation peut cependant être entravée par des obstacles liés à la complexité structurelle des organisations de santé et à la pluralité des acteurs y exerçant. La littérature met en exergue le rôle clé du manager de proximité permettant de lever les résistances en accompagnant la création de sens de l’innovation.Notre recherche ambitionne de préciser les modalités d’influence du manager de proximité sur l’implantation de l’innovation managériale et son adoption par les acteurs de l’organisation. A partir d’une recherche-intervention menée en immersion pendant six mois au sein d’un établissement hospitalier luxembourgeois, nous accompagnons l’implantation d’une innovation managériale, le Lean Management, au sein d’un service de chimiothérapie ambulatoire confronté à des difficultés organisationnelles.Les résultats de la recherche mettent en exergue l’influence du manager de proximité sur l’adoption de l’innovation managériale et révèlent des facteurs modérant la capacité de mobilisation de ces leviers. Des ajustements structurels et l’instauration d’un accompagnement managérial favorisant l’autonomie du manager soutiennent ses missions portant sur le déploiement de l’innovation
The increasing growth of health expenditure, accentuated by changes in health needs, has inevitably led to the introduction of a budgetary constraint within hospitals. These budgetary restrictions, denounced by the health professionals, caused a real discomfort within the hospitals imposing to envisage organizational reforms. Managerial innovations have thus become a possible response to the hospital crisis. However, their implementation may be hampered by obstacles related to the structural complexity of health organizations and the plurality of actors involved in them. The literature highlights the key role of the proximity manager in helping to overcome resistance by supporting the creation of a sense of innovation.Our research aims to specify the methods of influence of the proximity manager on the implementation of managerial innovation and its adoption by the actors of the organization. Based on an intervention research carried out in immersion for six months in a Luxembourg hospital, we support the implementation of a managerial innovation, Lean Management, within an outpatient chemotherapy service faced with organizational difficulties.The results of the research highlight the influence of the local manager on the adoption of managerial innovation and reveal factors that moderate the ability to mobilize these levers. Structural adjustments and the introduction of managerial support for the manager's autonomy support his missions to deploy innovation

Depuis la fin des années 70, les stratégies partenariales sont de plus en plus adoptées par les entreprises innovantes appartenant essentiellement à des secteurs de technologie de pointe. Les couts et les risques accompagnant toute activité d'innovation sont aujourd'hui partagés. Différents effets de complémentarité sont ainsi recherches dans le cadre des partenariats technologiques entre les petites et les grandes entreprises. Les entreprises positionnées sur une activité émergente telle que la biotechnologie appliquée à la santé recherchent essentiellement des stratégies partenariales permettant de pallier les couts de RD et aux risques technologiques liés à l'activité d'innovation en revanche, les entreprises positionnées sur un secteur à maturité, comme l'habillement poursuivent des stratégies partenariales dans le cadre de politiques de flexibilité tenant aux risques émanant du marché. Dans le cadre d’un système d'innovation essentiellement tourné vers l'innovation de procédé, tel que le système italien, les stratégies partenariales s'identifient surtout à des relations client-fournisseur. Dans le cadre d'un système d'innovation essentiellement tourné vers l'innovation technologique, comme le système français, les stratégies partenariales ont tendance à être plus diversifiées et à s'identifier à la fois à des contrats de recherche-développement et des relations privilégiées entre client-fournisseur. La théorie économique de l'innovation a surtout mis en évidence les fondements des stratégies technologiques selon le positionnement de l'entreprise dans le cadre du cycled innovation. De plus, la théorie des systèmes d'innovation nationaux étudie l'ensemble des interactions qui peuvent exister entre les acteurs de l'innovation et les différents acteurs intermédiaires permettant ainsi de mener à bien une stratégie d'innovation. Cette recherche met par conséquent, en évidence les différentes voies que pourraient suivre certains développements théoriques pour caractériser l'existence des stratégies de partenariat technologique entre les petites et les grandes entreprises.

Le système de santé est confronte à des défis lancés par les évolutions sociales, technologiques, économiques et démographiques. L'intégration des technologies de communication dans l'offre de services de santé a conduit, récemment, au développement des réseaux de télésanté. Cette recherche s'articule autour de deux interrogations : les réseaux de télésanté contribuent-ils à une utilisation plus efficiente des ressources disponibles? L'innovation télésanté appelle-t-elle à une rupture avec le paradigme du système de santé? trois approches sont adoptées. La première approche historique est consacrée à l'étude des facteurs d'émergence de ces réseaux, de leurs caractéristiques et de leur évolution, aux Etats-Unis. La deuxième approche économique est focalisée sur l'efficience des réseaux de télésanté. Au niveau des services de soins, l'impact de la télésanté sur la réduction des barrières spatiales et temporelles à l'accès aux soins, et sur la trajectoire du malade dans le système de soins, est analysé. S'agissant des services d'information, les coûts de revient respectifs des deux modes de gestion du service d'imagerie médicale, l'une traditionnelle (gestion centralisée) et l'autre par un réseau de communication (gestion externalisée) sont comparés. Enfin, et en prenant appui sur les resultats de notre enquête, l'efficience des deux approches à la formation médicale - traditionnelle et par réseau de télésanté- sont opposées. Dans la dernière approche systémique, l'innovation télésanté est située par rapport à l'idéologie médicale. Les enjeux sous-jacents à cette innovation dans le cadre général du système de santé sont identifiés
The health care system is facing increasing problems due to changes in the social, technological, demographical and economical environments. The use of telecommunication technology to assist in the delivery of health care and related services has increased over the past few decades. It is called telemedicine or telehealth. This research deals with two main question : do telehealth networks allow for a greater efficiency in the use of the available resources? do they constitute a breaking-down point with the existing health care paradigm? three disciplinary points of views are adopted. The firts historical approach traces the development of telehealth in the united-states. Their technical characteristics and their role are analyzed. The second perspective investigates the efficiency of telehealth networks. Concerning medical services the impact of telehealth along two major dimensions is measured : accessibility to health care (spatial and temporal barriers) and the patient trajectory in the health care system. For image-data management, the cost price of a centralized digital image management system is compared to the cost price of a peripheralized one (pacs). And concerning educational services and according to the results of our survey, the savings associated with continuing medical education using telecommunication technology are put forward. In the last systemic approach, the similarities between this innovation and the medical ideology are analyzed, as well as the social and psychological issues at stake

Le secteur de la santé est caractérisé par une forte utilisation des technologies de l’information et de la communication et par le fait que le partage des connaissances y joue un rôle important dans l’amélioration de la qualité des soins. Cependant, peu de travaux de recherche ont abordé ce sujet dans la littérature. Ainsi, le but de notre recherche est d'explorer le partage de connaissances dans ce secteur, suite à la mise en place du dossier médical partagé dans les établissements de santé en France. Notre question de recherche repose sur la formulation suivante :Quels sont les enjeux du partage de connaissances sous-jacentes au dossier médical partagé ? Comment améliorer le partage de connaissances le secteur médical moyennant le DMP ?Pour répondre à cette question, nous avons adopté une recherche exploratoire basée sur une méthode d’analyse qualitative, une étude conduite au sein des établissements de santé en France. Trois problèmes majeurs ont été identifiés, à savoir le besoin d’une terminologie commune de santé, d’une interopérabilité des systèmes d'information de santé et d’un consentement éclairé de patient avant le partage de ses données sensibles. Pour remédier à ces problèmes, cette recherche propose un modèle conceptuel pour expliquer le partage de connaissances dans le secteur de la santé, ainsi qu’un modèle ontologique qui étend la nomenclature internationale (SNOMED CT) en y incluant la dimension de la vie privée pour sécuriser l'accès aux données sensibles
Recently, the healthcare sector has shown a growing interest in information technologies. In particular, the Electronic Health Record (EHR) is increasingly being deployed within healthcare organizations. The ability to share EHR’s underlying knowledge both internally and externally within healthcare organizations has been accepted as a method to improve the quality and delivery of care; however it has also raised important questions related to legal and privacy issues.This research aims to explore the critical factors that impact knowledge sharing in the French healthcare sector. Our main research focus is to answer the question of how to improve Knowledge sharing in the healthcare field?A qualitative exploratory study was handled to investigate EHR’s underlying Knowledge sharing in French hospitals.Three major issues were identified, namely the need for: a common healthcare terminology, the interoperability among healthcare information systems and the patient’s informed consents before sharing his sensitive data.In the end, this research purposes both a conceptual research model for explaining organizational value of knowledge sharing in healthcare sector and an ontological framework that extends the Systematized Nomenclature of Medicine Clinical Terms (SNOMED CT) with privacy dimension to secure access to sensitive patient’s data

On assiste actuellement à l'émergence d'une nouvelle " séquence " de maladie : l'avenir pathologique. Le progrès des techniques d'investigation du corps humain et le développement d'une approche épidémiologique permettent en effet à la médecine d'anticiper ou d'évaluer le risque que court un individu de développer plus tard telle ou telle maladie. Quel rôle les médecins jouent-ils dans la médicalisation de cette nouvelle " séquence " de maladie ? Nous avons d'abord rendu compte de la complexité du processus de médicalisation puis analysé la manière dont l'anticipation de la maladie s'inscrivait dans l'évolution de la médecine. Enfin, à partir d'entretiens réalisés avec des médecins, nous avons essayé de comprendre les modalités concrètes de la " production " d'anticipations. La médicalisation de l'avenir pathologique est alors apparue, non plus simplement comme la conséquence d'un " prosélytisme " médical, mais comme le résultat d'un " jeu à trois " impliquant les patients et l'Etat.

Le 1er Juin 2007 l’union européenne met en place REACH (Registration, Evaluation, Authorisation of Chemicals), un des règlements les plus ambitieux jamais mis en place au niveau européen. Cette réglementation introduit une nouvelle philosophie dans la manière de concevoir la protection environnementale et sanitaire. Selon le préambule du règlement, l’objectif de REACH consiste « à assurer un niveau élevé de protection de la santé humaine et de l’environnement, tout en améliorant la compétitivité et l’innovation ». Aussi, le règlement vise à concilier des enjeux à priori antagonistes, grâce aux innovations environnementales qu’il induirait. En ce sens, REACH apparaît comme un objet d’étude privilégié pour analyser les effets d’une réglementation environnementale sur les stratégies d’innovations des entreprises. Dans cette perspective, nous étudierons les mécanismes du règlement REACH qui sont susceptibles de favoriser le développement des innovations environnementales. A travers une étude empirique originale réalisée auprès des entreprises en région PACA, nous déterminerons, d’une part, les mécanismes qui favorisent de nouvelles opportunités technologiques et commerciales dans le domaine de l’environnement et de la santé, et, d’autre part, ceux qui stimulent une demande de qualité environnementale. Enfin nous analyserons l’influence des attributs de la réglementation REACH sur la dynamique technologique et industrielle à partir d’un modèle multi-Agent. Ce cadre de modélisation s’avère particulièrement pertinent pour tenir compte du caractère stochastique et complexe des processus qui gouvernent les stratégies d’innovations des agents soumis à la pression de la réglementation REACH
On 1 June 2007 the European Union set up REACH (Registration, Evaluation, Authorisation of Chemicals), one of the most ambitious regulations. This regulation establishes a new philosophy of how to design environmental protection and health. According to the preamble to the Regulation, the objective of REACH is "to ensure a high level of protection of human health and the environment while enhancing competitiveness and innovation." REACH has been designed to balance environmental objectives with competitiveness aims, and has the scope to induce the adoption of eco-Innovation as a side effect of the regulation itself. For this reasons, REACH appears as a privileged object of study to analyse the effects of environmental regulation on the innovation. In this regard, we analyse the innovation-Friendly mechanisms of REACH to promote the development of environmental innovations. From an unique original survey on REACH regulation, we study, one the hand, mechanisms to promote new opportunities in the field of environment and health, and, the other hand, those that stimulate demand for environmental quality. Finally, we analyse the impact of the attributes of the REACH regulation on technological and industrial dynamics from an agent-Based model (ABM). The ABM provide a powerful tool for exploring such complex and stochastic systems as innovation, and allow modelling the behaviour of heterogeneous agents, technological diversity and the change in selection environment that result from policy measures

La restructuration des organisations complexes, comme celles des établissements de santé, est fortement influencée par les récents changements économiques, technologiques et réglementaires. Pour comprendre l'impact de ces mouvements de restructuration, il convient d’analyser les changements influençant fortement les différents niveaux hiérarchiques de l'organisation. Dans le contexte socio-économique français, les établissements de santé subissent actuellement de multiples transformations stratégiques et opérationnelles, qui obligent les professionnels à adapter leurs compétences et leurs capacités en conséquence. En effet, l'impact des innovations médicales, techniques et numériques conduit les structures à s’adapter au changement. Pour une mise en œuvre réussie, il est nécessaire que les différents acteurs interviennent simultanément. Ces derniers sont ensuite encouragés à se concentrer sur la mise à jour de la stratégie de l'organisation, l'amélioration du développement des ressources humaines et l'ajustement des modèles et processus nécessaires. Par conséquent, cette recherche s'appuie sur l'analyse de la performance organisationnelle dans une perspective d’alignement stratégique. Notre objectif est d'examiner les attentes managériales au sein d'un établissement de santé en pleine reconstruction. Les résultats de cette étude qualitative montrent la difficulté des managers dans la mise en place d’un parcours patient performant. Elle montre également que les transformations technologiques peuvent être utilisées pour assurer une très haute performance organisationnelle permettant aux acteurs de profiter de divers services intelligents
The restructuring of complex organizations, such as those of health facilities, is strongly influenced by recent economic, technological and regulatory changes. To understand the impact of these restructuring movements, one must analyze the changes affecting the various hierarchical levels of the healthcare organization. Under the French socio-economic context, healthcare institutions are currently undergoing multiple strategic and operational transformations, which requires professionals to adapt their skills and capabilities accordingly. In fact, the impact of medical, technical and digital innovations is driving the concerned structures to emphasize value in their adaptations. For a successful implementation, it is necessary that concerned parties intervene. These latters are then encouraged to focus on updating the organization's strategy, improving human resources development and adjusting necessary patterns and processes. Therefore, this research relies on analyzing organizational performance from a strategic alignment perspective. We aim to examine the managerial expectations of a study sample of managers, professionals, and staff in a French hospital which are undergoing full reconstruction. The results of this qualitative study show the difficulty of managers to implement a successful patient pathway process. It also shows that technological transformations can be used to ensure a very high organizational performance allowing people to take advantage of various intelligent services

Le secteur de la santé est en pleine mutation, caractérisé par une dynamique d'innovation très forte et un contexte particulier donnant lieu à une multitude de réformes. En conséquence, la rapidité d'évolution des métiers, notamment leurréorganisation est restée incompréhensible pour beaucoup de professionnels. Dans ce sens, afin comprendre la dynamique des métiers notre question de recherche se formule ainsi : En quoi la compréhension du processus de structuration des métiers permet-elle, dans un contexte d'innovation, de mieux gérer leur dynamique ? Tout en adoptant la prospective des métiers comme cadre global de réflexion, notre recherche vise à mieux appréhender les phases amont du processus de structuration des métiers dans un contexte d'innovations. Afin de répondre notre questionnement, cette recherche s'organise en deux parties : Dans la première partie, l'analyse conceptuelle et celle du secteur de la santé, nous ont permis de cerner les différents concepts concourant à notre problématique. En outre, l'historiographie du métier d'infirmière nous a permis d'établir une première approche du processus de structuration, ses phases et les différents sous-processus intervenant dans le processus de structuration globale. Dans la seconde partie, les résultats de l'étude de trois métiers ont été exposé : Le métier d'infirmière Conseillère en hygiène (ICH), le conseiller en génétique (CG), et enfin celui de dosimétriste. Sur un plan méthodologique, l'adoption d'une démarche de recherche qualitative comme stratégie d'accès au terrain, avec l'entretien semi-directif d’experts (46 entretiens) comme outil de collecte des données, nous a permis d’aller au coeur de la problématique. En outre, la riche documentation, notamment le recours à la « nétnographie » s'est révélé capital dans la prise en compte du niveau systémique et la compréhension des réels mécanismes apportés par le processus social, moteur de changement, dansla dynamique du processus global de structuration. L'analyse des différents métiers, nous a permis d'identifier cinq sous-processus, dont la dynamique concoure à la formation du processus global de structuration : processus d'innovations, processus d'apprentissage, processus conceptuel, processus social et enfin un processus de professionnalisation. Enfin la conclusion générale permet de résumer les principaux apports théoriques, méthodologiques et managériaux de cette recherche, ainsi que les limites qui nous permettrons d'ouvrir les futures voies de recherche

L’agriculture reste aujourd’hui verrouillée sur l'utilisation intensive des pesticides malgré leurs effets néfastes sur la santé et l'environnement et en dépit de la multiplication des réglementations restreignant leur utilisation. Les analyses menées sur les situations de verrouillage technologique montrent qu’une solution réside dans la production de connaissances sur des techniques alternatives aux pesticides. A ce titre, le recours au conseil agricole est présenté comme un élément clé. Mais, le conseil a connu en Europe de profondes transformations organisationnelles qui ont abouti à un pluralisme accru des types de prestataires.Dans ce contexte, cette thèse interroge la performance de conseil et sa capacité à produire des connaissances sur des techniques alternatives. En se fondant sur les apports d’analyses en économie institutionnelle des services intensifs en connaissances (KIBS), un cadre conceptuel et méthodologique a été conçu pour analyser la diversité des organismes de conseil, leurs relations et leurs logiques de performance de conseil. Ce travail s’appuie sur l’étude du cas du conseil agricole pour les producteurs de plants de pomme de terre en France
The adverse effects of pesticides on health and the environment are well known and different regulations aim at decreasing their use in the agricultural sector in France and Europe. However, this use does not decrease in practice. Agriculture is as of yet characterized in academic literature by a technological lock-in on an intensive use of pesticides. Analyses of technological lock-in have shown that one solution is to produce knowledge on alternative techniques. In this regard, agricultural advisory services have a key role. These services have, nonetheless, undergone profound organisational transformations in European countries, leading to a greater pluralism of agricultural service providers.This PhD research questions the performance of farm advisory services and their capacity to produce knowledge on alternative farming practices that does not require an intensive use of pesticides. This work is based on advances from institutional economics dealing with knowledge intensive business services (KIBS). It presents a conceptual and methodological framework developed to analyse the diversity of service suppliers, their partnerships and their conception of the performance of advisory services. The research draws on case studies in the French potato seed industry

Dans un environnement volatil, incertain, complexe et ambigüe (VUCA), les banques doivent se renouveler pour rester compétitives, surtout avec l'émergence de nouveaux acteurs comme les fintechs et les géants de la technologie (GAFAM). Les clients recherchent désormais des banques qui sont moins conventionnelles et plus « cool ». Cette thèse de doctorat en Sciences de Gestion défend l’idée selon laquelle la perception de la coolitude des applications mobiles bancaires joue un rôle central dans le développement du sentiment d’amour envers sa banque influençant son capital marque. Une étude qualitative a été réalisée auprès des experts bancaires et une enquête en ligne auprès de 404 répondants en France et au Cameroun afin d'explorer la perception des clients vis-à-vis des applications bancaires jugées « cool ». Le modèle conceptuel a été testé à l’aide des équations structurelles. Cette modélisation a été complétée par une comparaison culturelle grâce à des analyses multi-groupes ainsi que par des tests de médiation simples et en série de l’amour de marque. Les résultats montrent que la perception de la coolitude des applications mobiles bancaires incluant des aspects tels que la désirabilité, les nudges gamifiés objectifs, la fiabilité et la présence sociale exerce un effet direct sur la passion et l’intimité (amour de marque) ainsi que sur la fidélité (capital marque). L’aspect de l’innovation a un effet direct sur l’engagement (amour de marque) et sur la notoriété (capital marque) alors que l’aspect rébellion a un effet direct sur l’image de marque (capital marque). La médiation en série a permis de montrer que les clients ont une relation amicale avec leur banque étant donné que la passion (médiateur 1) a une influence d’une part sur l’intimité (médiateur 2a) et d’autre part sur l’engagement (médiateur 2b). Des différences culturelles ont également été observées, les Camerounais percevant leurs applications mobiles bancaires comme étant plus « cool » que les Français. Cette thèse apporte un enrichissement théorique par l’étude de la théorie de la coolitude et ses effets sur l’amour de la marque et le capital marque dans le secteur bancaire tout en intégrant une perspective culturelle en introduisant une nouvelle dimension (orientation émotionnelle vs rationnelle) à l'approche culturelle d’Hofstede. Au niveau des implications managériales, cette thèse suggère aux responsables de banques de développer des applications mobiles bancaires « cool » afin de réduire le taux d’attrition (churn) et d’augmenter le taux de rétention de leurs clients
In a volatile, uncertain, complex, and ambiguous (VUCA) environment, banks must innovate to stay competitive, especially with the emergence of new actors such as fintechs and technology giants (GAFAM). Customers are now looking for banks that are less conventional and more “cool”. This doctoral thesis in Management Sciences argues that the perception of the coolness of mobile banking applications plays a central role in developing a love for one's bank, influencing its brand equity. A qualitative study was conducted with banking experts and an online survey among 404 respondents in France and Cameroon to explore clients' perceptions of "cool” banking apps. The conceptual model was tested using structural equation modeling. This modeling was complemented by a cultural comparison check through multi-group analyses, as well as simple and serial mediation tests of brand love. The results show that the perception of the coolness of mobile banking apps, including aspects such as desirability, objective gamified nudges, reliability, and social presence, has a direct effect on passion and intimacy (brand love) as well as on loyalty (brand equity). The innovation aspect has a direct effect on commitment (brand love) and awareness (brand equity), while the rebellion aspect has a direct effect on brand image (brand equity). The serial mediation demonstrated that customers have a friendly relationship with their bank since passion (mediator 1) influences both intimacy (mediator 2a) and commitment (mediator 2b). Cultural differences were also observed, with Cameroonians perceiving their mobile banking apps as being cooler than the French. This thesis provides a theoretical enrichment by studying the theory of coolness and its effects on brand love and brand equity in the banking sector while incorporating a cultural perspective by introducing a new dimension (emotional vs. rational orientation) to Hofstede's (1983) cultural approach. At the managerial level, this thesis suggests that bank managers develop cool mobile banking apps to reduce churn rate and increase customer retention rate

L’usage des technologies dans les organisations publiques des pays africains tels que le Gabon, traduit le désir d’innover dans le travail pour améliorer la qualité des services destinés aux usagers et pour rendre aussi plus efficace les processus de travail. La littérature fait état d’un certain nombre d’apports, mais aussi de nombreux revers que ces innovations technologiques peuvent avoir tant sur le plan organisationnel que socio-professionnel des entreprises occidentales. L’impact de ces mutations technologiques dans l’Administration publique au Gabon n’a pas encore été étudié du point de vue de la psychologie du travail et des organisations. L’objectif de cette thèse est d’appréhender l’impact des technologies sur les facteurs de qualité vie au travail (QVT) ; et sur le bien-être et la santé psychologique dans un grand établissement ministériel. Dans cette perspective, deux études (mixant des approches qualitatives d’analyse et de compréhension de l’activité et quantitatives de mesure de la QVT et du bien-être) sont réalisées : avant et après l’informatisation du Ministère sur une population de 91 cadres fonctionnaires. La première étude (T1) met en lumière la situation socioprofessionnelle et psychosociale des cadres fonctionnaires avant l’implémentation des technologies. À ce titre, les entretiens semi-directifs révèlent que les cadres fonctionnaires exercent les activités selon la nature leurs fonctions. Les observations montrent que les conditions d’organisation du travail apparaissent particulièrement rigides et hiérarchisées. La présence et la prégnance de la « culture clanique » déterminent également les modalités de collaboration et d’échange au travail ; cela se caractérise notamment par des relations de travail de type communautaire où l’appartenance ethnique et/ou régionale joue un rôle prépondérant. Par ailleurs, les analyses sur la QVT indiquent que les cadres fonctionnaires présentent un niveau de bien-être psychologique relativement faible, mais perçoivent néanmoins positivement leurs différentes situations de travail. La seconde étude (T2) présente la situation socioprofessionnelle et psychosociale des cadres fonctionnaires six mois après l’implémentation des technologies. Nos analyses montrent que l’arrivée des technologies a engendré de profondes réorganisations sur le travail, réclamant des réajustements d’ordres socioprofessionnels, collectifs (collaboration et coordination plus importantes), organisationnels (marges de manœuvre et initiatives accrues) et personnels (efficacité, réactivité et rapidité dans l’exercice des tâches administratives). Les observations soulignent que les cadres fonctionnaires, confrontés à plusieurs contradictions révélées par l’analyse de leur système d’activité, mettent en place de nouvelles modalités d’action plus souples et flexibles. Les études statistiques indiquent que les technologies influencent plutôt positivement leur bien-être psychologique. Les dispositifs affectent aussi positivement la latitude décisionnelle des cadres fonctionnaires, mais engendrent paradoxalement une demande psychologique relativement élevée. Pour autant, les cadres fonctionnaires perçoivent positivement leurs situations de travail en contexte technologique. La culture nationale (clanique) qui perdure avec l’arrivée des outils, semble jouer un rôle médiateur, voire modérateur dans l’usage et les impacts des TIC sur le bien-être psychologique et la santé au travail des cadres fonctionnaires. En définitive, ces travaux de thèse apportent les clés de réflexion et d’analyse sur les liens entre la digitalisation de l’activité administrative et les concepts QVT, de bien-être et de santé dans les organisations publiques des pays en voie de développement africains tels que le Gabon
The use of technology in public organizations in some African countries such as Gabon reflects a desire to improve quality of service for users and to make work processes more effective. Literature presents evidences that technological innovations in Western companies bring some advantages on both organizational and socio-professional levels, but also numerous negative impacts. The impact of technological change on occupational and organizational psychology in Public Administration in Gabon has not been studied yet. This thesis seeks to understand the impact of technologies on the Work-Related Quality of Life (WRQoL) factors and on psychological health and well-being in a larger governmental department. In this perspective, two studies (involving a mix of qualitative approaches with analysis and comprehension of their occupations, and of quantitative approaches with the measurement of the QWL and well-being), based on 91 senior civil servants, have been conducted, before and after the Ministry was computerised.The first study (T1) highlights the senior civil servants’ socio-professional and psychosocial conditions prior to the implementation of new technologies. As such, semi-structured interviews show that senior civil servants do their jobs depending on the nature of their positions. Findings reveal particularly inflexible and hierarchical organisational conditions. The presence and the pregnance of the «clannish culture » also determine working arrangements and communicating, which is mainly characterized by community-based working relationships and where ethnicity and regional belonging play a major role. Furthermore, QWL survey data show a relatively low level of psychological well-being in senior civil servants even though they feel positively about their various work situations.The second study (T2) describes senior civil servants’ socio-professional and psychosocial status six months following the implementation of new technologies. Our analyses show that the introduction of new technologies has led to big changes in work organisation, such as restructuring on the socio-professional, collective (a better collaboration and coordination), organizational (enhanced flexibility and initiatives) and personal (efficiency, reactivity and rapidity in carrying out administrative tasks) levels. Findings underline that senior civil servants set up new, more flexible plans of action when facing the inconsistencies revealed by the study. Statistical studies show that new technologies have a fairly positive impact on their psychological well-being. Devices also positively affect senior civil servants’ flexibility in decision-making, but paradoxically lead to a relatively high psychological demand. Yet, senior civil servants see their working conditions as positive in the technological context. The national (clannish) culture, which persists even after the introduction of technological tools, seems to play a mediating and even moderating role in the use and the impacts of ICT (Information and Communications Technologies) on senior civil servants’ psychological well-being and occupational health.To conclude, this thesis work provides key elements of reflection and analysis on the links between digitization of administrative activity and the concepts of QWL, well-being and health in public organizations of African developing countries such as Gabon