Tesis sobre el tema "Acupuntura ciência"

Introduction: Several studies have used sham acupuncture methods in recent years as a way of masking to test the real effect of real acupuncture, however the placebo method selection has not followed methodological criteria to create a consensus on what the best option to use. This study aimed to evaluate the effectiveness of three placebo acupuncture methods for masking applied in healthy subjects and observe the effect of the types of placebo and real acupuncture in the skin and deep sensitivity threshold. Methods: 321 healthy volunteers were randomly divided into seven groups using the ST25 point (abdominal) to puncture, and seven groups using the BL52 point (lumbar), real acupuncture was applied and three different methods of placebo acupuncture, It was also mixed real acupuncture and sham acupuncture in the same person, totaling fourteen groups, evaluations of skin and deep sensitivity and the questionnaire were performed before and immediately after applying the technique by the investigator who was unaware of the technique had been applied. Results: The question that asked if the volunteer believed received real acupuncture or placebo showed no significant result, the percentage of subjects who reported believe that having received real acupuncture in the ST25 point was 69.56% in real group, 86.95% group Park Sham, 82.60% needle + foam, 91.30% insertion and removal, 78.26% real + Park Sham, 86.36% + real needle and foam and 86.95% + real insertion and removal and at the point BL52 was 86.36% in real group, 86.95% group Park Sham, 69.56% needle + foam, 72% insertion and removal, 86.95% real + Park Sham, 81.81% real and needle + foam and 78.26% real + insertion and removal. The skin sensitivity threshold showed no statistical difference in the intragroup analysis and in the comparison between groups, the pressure pain threshold showed a decrease in the value after the technique of application only at the real group BL52 (p = 0.044) and insert and removal BL52 (p = 0.037) for intragroup analysis and showed a statistical difference between groups real group ST25 compared with Park Sham BL52 (p <0.05) and Real in BL52 compared with insertion and removal at the point BL52 (p <0.05). Conclusion: placebo acupuncture groups used are effective in masking acupuncture research, and none of the placebo methods demonstrated have greater advantage for use in clinical trials. The skin sensitivity threshold remains unchanged after applying acupuncture or placebo, but these techniques influence the pressure pain threshold.
Introdução: Diversos estudos têm utilizado métodos de acupuntura placebo nos últimos anos como forma de mascaramento para testar o efeito terapêutico da acupuntura real, entretanto a seleção do dispositivo placebo não tem seguido critérios metodologicos a ponto de se criar um consenso de qual seria o melhor método para se utilizar. O presente estudo objetivou averiguar se técnicas de acupuntura placebo são indistinguíveis entre si e da acupuntura real. Métodos: Foram incluídos 321 voluntários saudáveis, os quais foram divididos aleatoriamente em sete grupos que utilizaram o ponto E25 (abdominal) e sete grupos que utilizaram o ponto B52 (lombar) para puntura. Foi aplicado acupuntura real, três métodos diferentes de acupuntura placebo além da mescla entre acupuntura real e placebo em um mesmo individuo, totalizando 14 grupos. As avaliações da sensibilidade cutânea e profunda assim como a aplicação do questionário foram realizadas antes e imediatamente após a aplicação da técnica por investigador cego quanto a técnica que tinha sido aplicada. Resultados: A maioria dos sujeitos referiram que tinham recebido acupuntura real em todos os grupos, porém não houve diferença significativa quanto à percepção de que estavam recebendo acupuntura real ou placebo entre os grupos. O percentual de sujeitos que informaram acreditar ter recebido acupuntura real no ponto E25 foi de 69,56% no grupo real, 86,95% no grupo Park Sham, 82,60% no agulha + espuma, 91,30% na inserção e retirada, 78,26% no grupo real + Park Sham, 86,36% no real + agulha e espuma e 86,95% no real + inserção e retirada, no ponto B52 foi de 86,36% no grupo real, 86,95% no grupo Park Sham, 69,56% no agulha + espuma, 72% na inserção e retirada, 86,95% no real + Park Sham, 81,81% no grupo real + agulha e espuma e 78,26% no real + inserção e retirada. O limiar de sensibilidade cutânea não apresentou diferença estatística na análise intragrupo e também na comparação entre os grupos estudados, o limiar de dor por pressão apresentou uma diminuição dos valores após a aplicação da técnica apenas no grupo Real B52 (p = 0,044) e inserção e retirada (p = 0,037) para análise intragrupo e na comparação entre os grupos houve diferença estatística para o redução do limiar de dor entre o grupo Real E25 comparado com Park Sham B52 (p < 0,05) e Real no B52 comparado com inserção e retirada no ponto B52 (p < 0,05). Conclusão: Todos os métodos de acupuntura placebo utilizados são igualmente eficazes para mascaramento dos sujeitos de pesquisa que são punturados em distintos pontos corporais, e nenhum dos métodos placebo apresentou vantagem em relação aos demais para utilização em futuros ensaios clínicos. O limiar de sensibilidade cutânea não sofre alteração após a aplicação de acupuntura ou placebo, porém as técnicas Real E25 e Real B52 podem favorecer alteração do limiar de dor por pressão.

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-06-14T19:33:25Z No. of bitstreams: 1 WildeteMayrink.pdf: 1974287 bytes, checksum: e7885fd7c6a45721c22c964ff365f334 (MD5)
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Introdution: More than 90 % of the population had or will have at least one headache crisis in life and 3 % have them regularly. It is considered a public health issue.The effectiveness of acupuncture in chronic headache is still a reason of controversies. Objectives: Evaluate the effectiveness of acupuncture as an adjuvant analgesic treatment for chronic headache and the influence of this treatment on quality of life. Methods: There were selected 34 patients by chronic pain service of a teaching hospital, divided in two groups: True acupuncture (group I), where were used the recommended points for the Traditional Chinese Medicine paragraph for each type of headache; and sham acupuncture (group II), where the needles were inserted into a device (moxa on button), used the same points in Group I. Both groups used the prescribed preventive medication to pain. The assessment methods were: Scale Verbal numerical before (ENV1) and after (ENV2) to treatment; the number of attacks and number of analgesics used during the first and second months of treatment. Quality of life was also assessed before and after the treatment through the Brazilian version of the Quality of Life Questionnaire (QOL) SF-6D 2002. Results: The true acupuncture group showed greater effectiveness in controlling pain in chronic headache, statistically significant in all items compared with the sham acupuncture group, including improvement in quality of life. Conclusions Acupuncture can be considered an adjuvant treatment of chronic headache, reducing the intensity of pain, the number of attacks, quantity of analgesics, as well as improve the patients’s quality of life.
INTRODUÇÃO: Mais de 90% da população mundial teve ou terá pelo menos uma crise de cefaleia na vida e 3% as tem regularmente. É considerada uma questão de saúde pública. A eficácia da acupuntura nas cefaleias crônicas ainda é motivo de controvérsias. OBJETIVOS: Avaliar a eficácia da acupuntura como tratamento analgésico adjuvante da cefaleia crônica e seu efeito na qualidade de vida dos portadores dessa condição dolorosa. MÉTODOS: Foram selecionadas 34 pacientes do Ambulatório de Dor Crônica de um hospital de ensino, divididas em dois grupos: acupuntura verdadeira, onde foram usados os pontos convencionais para tratamento de cefaleia pela Medicina Tradicional Chinesa; e acupuntura falsa, onde as agulhas foram inseridas em um dispositivo, a moxa em botão, nos mesmos pontos usados na acupuntura verdadeira. Ambos os grupos usaram medicamentos preventivos para a dor. Os métodos de avaliação foram: Escala Numérica Verbal antes e depois do tratamento; número de crises e de analgésicos utilizados durante o primeiro e segundo mês de tratamento. A qualidade de vida também foi avaliada antes e depois do tratamento através da Versão Brasileira do Questionário de Qualidade de Vida SF36 2002. RESULTADOS: O grupo da acupuntura verdadeira apresentou maior eficácia no controle da dor na cefaleia crônica, estatisticamente significante, em todos os itens avaliados quando comparada com o grupo da acupuntura falsa, inclusive na melhora da qualidade de vida. CONCLUSÕES: A acupuntura pode ser considerada como tratamento adjuvante da cefaleia crônica, reduzindo a intensidade da dor, o número de crises, quantidade de analgésicos, além de melhorar a qualidade de vida das pacientes.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-01-27T19:33:29Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - José Nilson Araújo Bezerra.pdf: 1073608 bytes, checksum: dbb80f970df1c36b7e2f0250f5269ace (MD5)
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CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
This was a randomized trial conducted in family health unit in the city of Manaus - Amazonas. The study aimed to examine, in the context of primary health care of the family if the Ryodoraku Acupuncture (AR) and Integrated Neuromuscular Acupoint System (SANMI) are effective for treatment of uncomplicated chronic low back pain in the Family Health Unit of SUS in Manaus, Amazonas. The study was prospective, of intervention in the form of randomized clinical trial comparing open with five arms, with two therapeutic groups, RA and SANMI and two control groups, Simulated Acupuncture (AS) and Care Standard (CP) in patients with uncomplicated low back pain, assisted under the primary health care. The primary outcome was the change in score of Roland-Morris score before and after intervention, while secondary outcomes included changes in indices of quality of life (SF-36) and Visual Analog Scale of pain before and after interventions. Patients were assessed by bioelectric Ryodoraku diagnosis and SANMI. The results showed statistically significant change in AR and SANMI groups when compared to the AS and CP groups, in the scores of Disability Questionnaire Roland-Morris - QIRM (p = 0.000), in the Visual Analogue Scale - VAS (p = 0.000 ), in the SANMI (p = 0.000) and in the eight domains of the SF-36 (p = 0.000). The AS was higher than in CP QIRM scores (p = 0.000), VAS (p = 0.000), SANMI (p = 0.001) and in the eight domains of the SF-36 (p = 0.000). The acupuncture was effective for the treatment of uncomplicated lower back pain, reducing pain, disability and improving quality of life. The study revealed a flaw in the standard care of low back pain in primary health care of Manaus.
Trata-se de ensaio randomizado realizado em unidade de saúde da família da cidade de Manaus – Amazonas. O estudo teve como objetivo verificar, no âmbito da atenção primária à saúde da família, se a Acupuntura Ryodoraku (AR) e o Sistema de Acuponto Neuromuscular Integrado (SANMI) são efetivos para tratamento da dor lombar crônica não complicada, em Unidade de Saúde da Família do SUS, em Manaus, Amazonas. O estudo foi prospectivo, de intervenção sob a forma de ensaio clínico randomizado aberto com cinco braços comparativos, com dois grupos terapêuticos, AR e SANMI e dois grupos controle, Acupuntura Simulada (AS) e Cuidados Padrão (CP), em pacientes com dor lombar não complicada, assistidos no âmbito dos cuidados primários em saúde. O desenlace primário foi a variação na pontuação do score de Roland-Morris antes e após as intervenções, enquanto os desenlaces secundários incluíram as variações nos índices de qualidade de vida (SF-36) e Escala Visual Analógica de dor, antes e depois das intervenções. Os pacientes foram avaliados pelo SANMI e pelo diagnóstico bioelétrico Ryodoraku. Os resultados mostraram variação estatisticamente significativa nos grupos de AR e SANMI, quando comparados aos grupos de AS e CP, nos escores do Questionário de Incapacidade de Roland-Morris - QIRM (p=0,000), da Escala Visual Analógica – EVA (p=0,000), do SANMI (p=0,000) e dos oito domínios do SF-36 (p=0,000). A AS foi superior aos CP nos escores do QIRM (p=0,000), da EVA (p=0,000) do SANMI (p=0,001) e nos oito domínios do SF-36 (p=0,000). A acupuntura foi efetiva para o tratamento de dor lombar não complicada, reduzindo a dor, a incapacidade e melhorando a qualidade de vida. O estudo revelou uma falha nos cuidados padrão da dor lombar na atenção primária em saúde de Manaus

Introdução: A acupunctura médica consiste numa terapia durante a qual são inseridas agulhas em pontos específicos do corpo, de forma semelhante à acupunctura segundo a Medicina Tradicional Chinesa, mas que pressupõe um diagnóstico médico em que são seguidos princípios de anatomia e fisiologia. A sua prática tem-se disseminado através da Europa inclusive em Portugal, onde foi reconhecida pela Ordem dos Médicos como uma competência médica. Actualmente é aplicada em instituições de saúde públicas e privadas e lecionada em algumas faculdades de Medicina. No entanto, pouco se sabe sobre as crenças e expectativas dos médicos em Portugal relativamente à acupunctura médica. Objectivos: Caracterizar algumas das crenças dos médicos relativamente à efectividade, validade e relevância da formação e prática da Acupunctura Médica e alguns factores sociodemográficos e profissionais que lhes estão associados. Material e Métodos: Estudo observacional, transversal e descritivo, foi aplicado um questionário de perguntas de resposta fechada, utilizando a ferramenta Google Forms, que foi disponibilizado online entre 8 de Janeiro e 13 de Fevereiro de 2018. Foi feito um convite aos médicos para o seu preenchimento através de redes sociais e sites de grupos ligados aos médicos. As variáveis independentes foram a nacionalidade, género, idade, local e data de licenciatura/mestrado integrado, situação profissional, especialidade e sector de exercício profissional. As variáveis dependentes foram 6 questões sobre níveis de concordância com recurso à escala de Likert de 5 parâmetros. Os dados foram analisados usando contagens, frequências relativas, medianas e amplitude interquartílica. Resultados: Dos 387 médicos que responderam ao questionário, todos tinham nacionalidade portuguesa e 70,1% eram do sexo feminino, 52,1% tinham entre 31 a 40 anos e 23,9% tinham 30 ou menos anos. A instituição de licenciatura predominante foi a Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa (26,9%). Tinham, em média, terminado o curso há 12,6 anos. A grande maioria eram especialistas, sendo a especialidade predominante a Medicina Geral e Familiar (61,9%), seguida da de Medicina Interna (6,2%). A maioria trabalhava exclusivamente para o SNS (66,4%). De uma maneira geral, os participantes do estudo concordavam que a Acupunctura Médica pode ser uma terapêutica eficaz no controle de diversas patologias isolada ou de forma complementar com outras terapêuticas convencionais. Recomendariam a um doente/amigo/conhecido a utilização de Acupunctura Médica para controle de determinados sintomas/patologias. Concordavam com a lecionação da Acupunctura Médica nas faculdades de medicina e consideravam que a Acupunctura Médica tem interesse terapêutico e validade científica que sustenta a sua eficácia e que poderia ser ser usada como terapêutica complementar em estabelecimentos de saúde do SNS e nos estabelecimentos de saúde privados. Conclusões: Para os participantes do estudo, a Acupuntura Médica constitui-se como uma alternativa terapêutica. No entanto, algumas variações na aceitabilidade desta terapêutica de acordo com as características sociodemográficas e profissionais dos participantes pode indicar áreas de intervenção se se pretender intervir no sentido da promoção da sua aceitabilidade.
Introduction: Medical acupuncture consists of a therapy during which needles are inserted into specific points on the body, a process similar to acupuncture according to Traditional Chinese Medicine, but it requires medical diagnosis following all the principles of anatomy and physiology. Its practice has spread through Europe, including Portugal, where it was recognized by the Order of Doctors. Medical acupuncture is applied in public and private health institutions and it is taught in some medical schools. However, little is known about the beliefs and expectations of doctors in Portugal about medical acupuncture. Aim: To describe some of beliefs of physicians in relation to the effectiveness, validity and relevance of training and practice of Medical Acupuncture, also having as reference some sociodemographic and professional factors that are associated to them. Methods: Observational, transverse and descriptive study, through a closed-ended questionnaire made available using the Google Forms tool. This questionnaire was made available online between January 8 and February 13, 2018. Through social networks and through websites of groups related to doctors, physicians were invited to fill out the questionnaire. The independent variables used were nationality, gender, age, place and date of bachelor's / integrated master's degree, professional situation, specialty and professional sector. The dependent variables took the form of 6 questions regarding agreement levels, using the 5-parameter Likert scale. Data were analyzed using counts, relative frequencies, median and interquartile range. Results: Of the 387 physicians who replied to the questionnaire, all had Portuguese nationality, 70.1% were female, 52.1% were between 31 and 40 years old and 23.9% were 30 years old or less. The predominant degree institution which they had attended, was the Faculty of Medical Sciences of Universidade Nova de Lisboa (26.9%). The average year of completion of the course was 12.6 years. The majority of the respondents were specialists, the predominant specialty being General and Family Medicine (61.9%), followed by Internal Medicine (6.2%). The majority worked exclusively for the National Health Service (66.4%). In general, the participants of the study agreed that Medical Acupuncture may be an effective therapy in the control of several pathologies alone or in a complementary way with other conventional therapies. Would recommend to a patient / friend / acquaintance the use of Medical Acupuncture to control certain symptoms / pathologies. They agreed with the teaching of Medical Acupuncture in medical schools and considered that Medical Acupuncture has a therapeutic interest and scientific validity that underpins its effectiveness and that could be used as complementary therapy in NHS health facilities and in private health facilities. Conclusions: For the participants in the study, Medical Acupuncture is a therapeutic alternative. However, some variations in the acceptability of this therapy according to the sociodemographic and professional characteristics of the participants may indicate areas of intervention if one intends to intervene in order to promote their acceptability.

Low back pain (LBP) is one of the most common symptoms in clinical practice, occurring in more than 85% of individuals at some time in their lives, there is enormous economic pressure to provide rational and efficient care for this type of patient. For years man has been researching ways to relieve low back pain; This has provided advances in the field of analgesic modalities, among them the adoption of acupuncture. Thus, the objective of the present study was to evaluate the effect of acupuncture in the treatment of non-specific chronic low back pain (LCI). It is a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. 18 subjects were allocated in the Real Acupuncture group (RA) and 17 in the Acupuncture group Placebo (AP). Subjects were treated three times a week, every other day, totaling 10 visits. The study variables and their respective measurement : pain intensity at rest and in movement (numerical scale of 11 points), characterization of pain (McGill pain questionnaire), catastrophic pain (Pain Catastrophic Scale), (Fear Avoidance Beliefs Questionnaire-FABQ), muscle strength (dynamometer), functional (threshold of pressure pain threshold (algometer), sensory threshold (von Frey filaments), central sensitization (pain modulation and temporal summation) Oswestry Disability Index (ODI and Roland Morris Disability Questionnaire - QIRM), fear of moving (Tampa Kinesiophobia Scale) and quality of life (EQ-5D). In the personal characteristics and demographic partners, no significant differences were found between the groups; After each of the 10 sessions, the pain intensity was significantly lower at rest (p <0.028) and in movement (p <0.035) in the RA group. In the AP group, pain intensity at rest (p = 0.008) and movement (p = 0.038) were significantly lower after 10 sessions. There was a significant reduction in the number of words chosen (NPE; Br-MPQ) in the RA group when comparing sessions 1 and 10 (p = 0.004). And there was a significant decrease in NPE between 1st and 10th in the AP group (p = 0.017). Regarding the pain classification index (DCI), there was a significant reduction (p = 0.001) when comparing the 1st and 10th sessions in the RA group. When comparing the RA and AP groups, the only significant difference was that the LSC of the right lumbar was significantly lower in the RA group than in the AP group before the 1st session (p = 0.026). In the ST test, the intensity of pain in the second 1, 10, 20 and 30 did not decrease significantly after the 10 sessions in any of the groups. In the MCD, the LDPs of the moments before, during and after the test were not significantly different in the comparison of the 1st to the 10th session, no in the intergroup comparison. The muscle strength of the RA and PA groups did not change significantly. There was no significant difference in the impact of pain on the functionality in the RA group before and after treatment, whereas in the AP group before and after the therapy, a significant difference was observed (p = 0.015). The same occurred for functional disability in session 1 and session 10. The catastrophic pain, kinesiophobia and FABQ physical activities and work did not present statistically significant alteration after the 10 sessions in both groups. The intensity of discomfort of the patients at the time of puncture assessed through the EN of 11 points did not differ significantly during the treatment in both groups. In the present study, the effect of acupuncture on the treatment of CLI in the RA group decreased the intensity of pain after each session, the NPE and the DCI in the measurement of pain. However, there was no evidence of improvement in sensory tests, other functional aspects, psychoemotional aspects and quality of life. In the AP group, the pain intensity at rest and in movement before the 1st and after the 10th session decreased and also the NPE decreased, and in the functional aspects there was decrease of the impact of the pain in the functionality only.
Introdução: A dor lombar é um sintoma comum na prática clínica, ocorrendo em mais de 85% dos indivíduos, existindo uma enorme pressão econômica para fornecer assistência racional e eficiente a este tipo de paciente. Há anos, o homem vem pesquisando maneiras para aliviar a lombalgia; isto proporcionou avanços no campo das modalidades analgésicas, entre elas a introdução da acupuntura. Com isso, o objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da acupuntura no tratamento da lombalgia crônica inespecífica (LCI). Métodos: Trata-se de um ensaio clínico controlado por placebo, com distribuição aleatória e duplamente encoberto. Dezoito sujeitos foram alocados no grupo Acupuntura Real (AR) e dezessete no grupo Acupuntura Placebo (AP). Os sujeitos foram tratados três vezes por semana, em dias alternados, totalizando 10 atendimentos. As variáveis de estudo e suas respectivas ferramentas de mensuração foram: intensidade de dor em repouso e em movimento (escala numérica de 11 pontos), caracterização da dor (questionário de dor de McGill), catastrofização da dor (Escala de Catastrofização da Dor), limiar de dor por pressão - LDP (algômetro), limiar sensitivo (filamentos de von Frey), sensibilização central (modulação condicionada da dor - MCD e somação temporal - ST), medo (versão brasileira do Fear Avoidance Beliefs Questionnaire-FABQ), força muscular (dinamômetro), funcionalidade (Oswestry Disability Index - ODI e Questionário de Incapacidade Roland Morris – QIRM), medo de movimentar (Escala de Cinesiofobia de Tampa) e qualidade de vida (EQ-5D). Resultados: Nas características pessoais e sócios demográficas, não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos; Após cada uma das 10 sessões, a intensidade de dor foi menor no repouso (p<0,028) e no movimento (p<0,035) no grupo AR. Já no grupo AP, a intensidade de dor no repouso (p=0,008) e no movimento (p=0,038) foram significativamente menores após as 10 sessões. Houve redução significativa do número de palavras escolhidas (NPE; Br-MPQ) no grupo AR ao comparar as sessões 1 e 10 (p=0,004). E ocorreu diminuição significativa do NPE entre a 1ª e a 10ª no grupo AP (p=0,017). Quanto ao índice de classificação da dor (ICD), houve redução significativa (p=0,001) ao comparar a 1ª com a 10ª sessão no grupo AR. Ao comparar os grupos AR e AP, a única diferença significativa foi que o LSC da lombar direita foi significativamente menor no grupo AR do que no grupo AP antes da 1ª sessão (p=0,026). No teste de ST, a intensidade de dor, no segundo 1, 10, 20 e 30 não diminuiu de forma significativa após as 10 sessões em nenhum dos grupos. Na MCD, os LDPs dos momentos antes, durante e após o teste não foram significativamente diferentes na comparação da 1ª com a 10ª sessão, nem na comparação intergrupos. A força muscular do grupo AR e AP não sofreu alteração significativa. Não houve diferença significativa no impacto da dor na funcionalidade no grupo AR antes e depois do tratamento, já no grupo AP antes e depois da terapêutica, verificou-se diferença significativa (p=0,015). O mesmo ocorreu para incapacidade funcional na sessão 1 e na sessão 10. A catastrofização da dor, cinesiofobia e FABQ atividades físicas e trabalho não apresentou alteração estatisticamente significativa após as 10 sessões em ambos os grupos. A intensidade de desconforto dos pacientes no momento da puntura avaliada através da escala numérica de 11 pontos não diferiu significativamente ao longo do tratamento nos dois grupos. Conclusão: No presente estudo, o efeito da acupuntura no tratamento da LCI no grupo AR diminuiu a intensidade da dor após cada uma das sessões, o NPE e o ICD na mensuração da dor. No entanto, não foi evidenciado melhora nos testes sensoriais, nos outros aspectos funcionais, nos aspectos psicoemocionais e na qualidade de vida. Já no grupo AP a intensidade da dor no repouso e no movimento antes da 1ª e após a 10ª sessão diminuiu e também diminuiu o NPE, e nos aspectos funcionais houve diminuição do impacto da dor na funcionalidade apenas.
Aracaju

Submitted by Maicon Juliano Schmidt (maicons) on 2015-03-26T16:52:15Z No. of bitstreams: 1 Marcelo Felipe Nunes.pdf: 238852 bytes, checksum: 63a39a0b4853060f8c5ef0474586cb2d (MD5)
Made available in DSpace on 2015-03-26T16:52:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcelo Felipe Nunes.pdf: 238852 bytes, checksum: 63a39a0b4853060f8c5ef0474586cb2d (MD5) Previous issue date: 2013-01-31
Nenhuma
O objetivo do artigo foi analisar as trajetórias de formação e a atuação de acupunturistas. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, baseado no referencial metodológico das narrativas de histórias de vida. Participaram oito profissionais de saúde, cinco homens e três mulheres, graduados em enfermagem, fisioterapia e medicina, que utilizavam a acupuntura a partir da perspectiva da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) e que responderam a entrevistas semiestruturadas. A análise das narrativas resultou em três categorias centrais: Busca por novas racionalidades em saúde; Inserção no complexo mundo da acupuntura; A acupuntura vai além da agulha. Ficou evidente que a busca pela acupuntura foi motivada pela insatisfação com a formação inicial no paradigma biomédico. A trajetória de formação na acupuntura foi gradativa e envolveu uma inserção profunda na racionalidade da MTC, devido à complexidade de sua proposta terapêutica, o que levou-os a entender que a inserção da agulha representa a confluência de diversos aspectos da MTC, não podendo ser reduzido a mera aplicação de uma técnica de agulhamento. Neste sentido, aponta-se a necessidade de repensar a formação desses profissionais, assim como investigar a atuação dos que trabalham no Sistema Único de Saúde.
The objective of the article was to analyze the trajectories of formation and action of acupuncturists. This is a qualitative study, based on the methodological framework of the narratives of life stories. There were eight participants among healthcare professionals, five men and three women, graduated in nursing, physiotherapy and medicine, who used acupuncture from the perspective of Traditional Chinese Medicine (TCM) and answered structured interviews. The analysis of the narratives implied three main categories: Search for new rationalities in health; Entering the complex world of acupuncture, Acupuncture goes beyond the needle. It became evident that the search for acupuncture was motivated by dissatisfaction with the initial training into biomedical paradigm. The trajectory of the education in acupuncture was gradual and involved a deep insertion into the rationality of TCM, due to the complexity of its treatment plan, which led the participants to realize that the needle insertion represents the confluence of several aspects of TCM, which can not be reduced to mere application of a needling technique. In this regard, it appoints the need of rethinking the education of the healthcare professionals, as well as to investigate the actions of those who work for the Sistema Único de Saúde.

A acupuntura é uma terapia com ênfase no diagnóstico individualizado e na integração do ser humano com o meio ambiente, estimulando o autocuidado. Visa a harmonia entre o corpo e a mente, assim como a restauração e manutenção da saúde. Estudos concluem que a acupuntura pode ser um complemento às modalidades convencionais em medicina dentária. O seu valor no tratamento das disfunções temporomandibulares e dores orofaciais é bem documentado, no entanto como único meio anestésico, tem sido questionado. Pode ser utilizada como primeira opção de tratamento nos casos de parestesias, podendo também ser de grande valia para pacientes ansiosos e odontofóbicos. O objetivo deste trabalho é, por meio da revisão da literatura, proporcionar um melhor conhecimento e entendimento da utilização da acupuntura no tratamento médico-dentário, destacando a acupuntura no controlo da dor e sua utilização nos quadros de ansiedade e parestesias. Para a maior utilização e realização desta terapia milenar na prática odontológica, faz-se necessário mais estudos científicos controlados e cegos que esclareçam seu mecanismo de ação e que comprove sua eficácia.
Acupuncture is a therapy with an emphasis on individualized diagnosis and integration of the human being with the environment, stimulating self-care. It aims at harmony between body and mind, as well as the restoration and maintenance of health. Studies conclude that acupuncture may be a complement to conventional modalities in dentistry. Its value in the treatment of temporomandibular disorders (TMDs) and orofacial pains is well documented, however, as the only anesthetic medium, has been questioned. It can be used as the first treatment option in cases of paresthesia and may also be of great value for anxious and dental phobic patients. The aim of this work is to provide a better knowledge and understanding of the use of acupuncture in the medical-dental treatment, emphasizing acupuncture in pain control and its use in anxiety and paresthesias. For the greater use and accomplishment of this age-old therapy in dental practice, it is necessary to have more controlled and blind scientific studies that clarify its mechanism of action and prove its effectiveness.

Trabalho final de mestrado integrado em Medicina área científica de Acupuntura, apresentado á Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra
Uma hiperatividade no sistema nervoso simpático e/ou uma depressão no sistema nervoso parassimpático pode estar na origem de diversas doenças cardíacas. Vários estudos anteriores mostraram possíveis efeitos de acupuntura na regulação do sistema nervoso autónomo no Homem. O presente estudo avaliou os potenciais efeitos da acupuntura especificamente ao nível do sistema vegetativo cardíaco, por meio de eletrocardiograma (EKG). Os pontos escolhidos para o presente estudo foram: 03CO (Shao Hai), 07CO (Shen Men), 06PE (Nei Guan), DU20 (Bai Hui) e Yin Tang, que possuem, de uma forma geral, efeitos tranquilizantes e analgésicos. Em cada indivíduo foram obtidos três EKGs ao longo de um período de 15 dias. As quatro sessões de acupuntura, sendo cada uma de 20 minutos, foram praticadas durante o primeiro e o segundo EKG. A seguir, foram medidos os valores de amplitude e de duração das ondas P e T e do complexo QRS em cada EKG ao nível de derivação II. Os valores médios de cada parâmetro obtidos dos três EKGs de um mesmo indivíduo, após tratamento estatístico adequado, foram comparados, visando detetar possíveis alterações entre si. Os resultados obtidos indicaram que a acupuntura tinha exercido um efeito significativo sobre o funcionamento cardíaco. No entanto, era expetável haver vários mecanismos subjacentes a estas alterações devido ao facto de haver alguns resultados contraditórios na amostra. Estudos futuros serão necessários para compreender melhor os possíveis mecanismos subjacentes
A hyperactivity in the sympathetic nervous system and/or a depression in the parasympathetic nervous system may be the cause of various heart diseases. Many previous studies have shown possible effects of acupuncture in terms of regulating the autonomic nervous system of the human body. The present study analyzed some potential effects of acupuncture, specifically its potencial effects to the cardiac autonomic nervous system. The present study was conducted by means of electrocardiogram (EKG). The acupuncture points that we choose in this study were: 03CO (Shao Hai) 07CO (Shen Men), 06PE (Nei Guan) DU20 (Bai Hui) and Yin Tang. Generally speaking, experiments conducted upon these selected points have shown effects of tranquilization, sedation, and analgesia to the human body. For each volunteer, we conducted three times of EKG and four sessions of acupuncture during a period of 15 days. Each acupuncture session is 20 minutes long and all the four sessions are conducted between the first and second EKG. After obtaining all the experimental results, we measured the amplitude and duration of the waves P and T and of the QRS complex for each EKG, using the lead II. We compared the averages of each parameter in order to detect some possible changes. The results showed that acupuncture had a significant effect on cardiac function. However, there might have been some other mechanisms underlying these changes, and more future studies are needed for the better understand of those possible underlying mechanisms

A pesquisa teve como objetivo estudar a formação da identidade do professor de acupuntura em escolas existentes na cidade do Recife e Região Metropolitana, refletindo acerca dos desafios e decisões que possibilitaram a construção de uma carreira docente. Ao tempo em que desbravou alguns caminhos, discutiu a importância dos elementos culturais e filosóficos e seu impacto na formação docente, acentuando uma condição necessária: os diálogos entre as culturas, sem hierarquização, mas com respeito e reverência a um conhecimento milenar. Com uma abordagem qualitativa, foi aplicado o método de estudo de casos múltiplos, que contou com a contribuição de professores que participaram de entrevistas semiestruturadas e posteriormente de grupo focal. Também foi realizada análise documental para fechar a triangulação da recolha de dados. Para análise de conteúdos, foram elaboradas categorias advindas dos discursos dos entrevistados, focadas nas temáticas formação de professor, supervisão pedagógica e diálogos interculturais. Sem intenções de julgamentos ou comparações, a dissertação põe em debate uma formação que percorre o caminho da paixão e autonomia, o que permitiu pontuar outras contribuições para formação inicial e continuada do professor de acupuntura.
The aim of this research was to study the identity of the teacher of acupuncture in existing schools in the city of Recife and Metropolitan Region, reflecting on the challenges and decisions that made possible the construction of a teaching career. At the same time, it pioneered some paths, it discussed the importance of cultural and philosophical elements and their impact on teacher education, emphasizing a necessary condition for dialogues between cultures, without hierarchy but with respect and reverence for an ancient knowledge. With a qualitative approach, the multiple case study method was applied, with the contribution of teachers who participated in semi-structured interviews and later a focus group, as well as a documentary analysis closing the triangulation of the data collection. For content analysis, categories were elaborated from the discourses of the interviewees, focused on the theme of teacher training, pedagogical supervision and intercultural dialogues. Without intentions of judgments or comparisons, the dissertation brings to the fore a training that goes through the path of passion and autonomy, which allowed me to score other contributions for initial and continued training of the acupuncture teacher.

As disfunções temporomandibulares são um conjunto de condições clínicas, que afetam a articulação temporomandibular, os músculos da mastigação e as estruturas associadas. Como a sua etiologia é multifatorial, são propostas diversas opções terapêuticas não invasivas, sendo a acupuntura uma medida terapêutica a ter em consideração. Com este trabalho pretendeu realizar-se uma revisão narrativa da literatura, de forma a avaliar a eficácia da acupuntura no alívio da dor e limitação dos movimentos associados às disfunções temporomandibulares de origem muscular em comparação com outras técnicas terapêuticas. A acupuntura tem-se mostrado eficaz no controlo de dores orofaciais, especialmente, nas de origem muscular. É uma técnica que promove o alívio e/ou redução da dor, leva à melhoria da dinâmica mandibular e funções orais, bem como, diminui a hiperatividade dos músculos da mastigação.
Temporomandibular disorders are a set of clinical conditions that affect the temporomandibular joint, the masticatory muscles and the associated structures. As its etiology is multifactorial, several non-invasive therapeutic options are proposed, being acupuncture a therapeutic measure to be taken into account. This work aimed to perform a narrative review of the literature in order to evaluate the efficacy of acupuncture in pain relief and movement limitations associated with muscular temporomandibular disorders compared with other therapeutic measures. Acupuncture has been shown to be effective in controlling orofacial pain, especially of muscular origin. It is a technique that promotes relief and/or reduction of pain, improvement of mandibular dynamics and oral functions and, it also reduce the hyperactivity of the masticatory muscles.

A acupuntura tem-se demonstrado como uma prática muito procurada nos dias de hoje, uma vez que se apresenta como uma técnica menos invasiva que as convencionais, assumindo cada vez mais um papel importante no que toca a terapias complementares na Medicina Dentária. Esta técnica apresenta benefícios a vários níveis sendo a sua grande utilidade especialmente atribuída ao seu poder analgésico e relaxante antes, durante e após qualquer procedimento dentário, como regulador de níveis de dor associados a patologias orofaciais ou como adjuvante no controlo da ansiedade relacionada com tratamentos dentários. O objetivo deste trabalho é, através de uma revisão da bibliografia existente, proporcionar um conhecimento mais abrangente quanto a esta terapêutica, explorando também um pouco das suas origens e percebendo a sua inserção na prática odontológica atual.
Acupuncture has been shown to be a highly sought-after practice nowadays, since it presents itself as a less invasive technique than conventional ones, assuming an increasingly important role with regard to complementary therapies in dental medicine. This technique presents benefits on several levels and its great utility is specially attributed to its analgesic and relaxing effect before, during and after any dental procedure, as a pain regulator associated with orofacial disorders or as an adjunct to the control of anxiety related to dental treatments. The goal of this work is, through a revision of the existing bibliography, to provide a more comprehensive knowledge about this therapy, also exploring some of its origins and understanding its insertion in the current dental practice.

Parestesia é um distúrbio causado por uma lesão no tecido nervoso, é uma condição localizada de insensibilização da região inervada pelo nervo em questão. Seu principal sintoma é a ausência de sensibilidade na região afetada, mas em estágios mais evoluídos da parestesia o paciente poderá relatar sensibilidade alterada ao frio, calor e dor, sensação de dormência, formigamento, “fisgada” e coceira. Os nervos mais acometidos por esta injúria são o nervo alveolar inferior e nervo lingual, por conta de sua proximidade com os terceiros molares inferiores, que quando de sua remoção pode ocorrer lesão destes nervos.
Paresthesia is a disorder caused by an injury to the nervous tissue, is a localized condition of the stunning region innervated by the nerve in question, Its main symptom is the lack of sensitivity in the affected region, but in more advanced stages of paresthesia, the patient may report altered sensitivity to cold, heat and pain, numbness, tingling, “hooked” and itching. The nerves most affected by this injury are the inferior alveolar nerve and lingual nerve, due to its proximity to the third molar, when its removal can occur damage these nerves.

O bruxismo caracteriza-se por um ato involuntário de apertar e/ou ranger os dentes sendo este hábito um fator de risco que pode comprometer a função do sistema estomatognático com várias sequelas associadas (dor dentária e muscular, desgaste dentário, etc.). Esta pesquisa bibliográfica pretende rever as possibilidades terapêuticas que se podem apresentar como soluções no controlo desta parafunção. A bibliografia ainda é inconclusiva sobre qual o melhor tratamento a seguir sugerindo uma abordagem multidisciplinar, tendo em conta a etiologia e a sintomatologia para a definição de um plano de tratamento mais completo e adequado. Têm surgido cada vez mais alternativas terapêuticas e cada uma delas, ao longo do tempo, tem desenvolvido novas metodologias mais eficazes no tratamento do bruxismo.
Bruxism is characterized by an involuntary act to teeth tighten and / or grinding habit which is a risk factor that may compromise the function of the stomatognathic system with several other associated sequelae (dental and muscle pain, tooth wear, etc.). This literature review aims the therapeutic possibilities that may arise solutions in controlling parafunction. The literature is still inconclusive about the best treatment, although suggests a multidisciplinary approach, taking into account the etiology and symptomatology, defining a more complete treatment plan. There’s an increase of alternatives over time, by having each one of them developed new methods with more effectiveness in treatment of bruxism.