Dissertations / Theses on the topic 'Violences externes'

Les violences en entreprise sont un problème de société en constante augmentation. Ce travail de thèse a étudié les stratégies d’adaptation et les traitements cognitifs chez les personnes exposées à un risque professionnel d’agressions physiques (violences externes). Six études expérimentales ont été réalisées. Ces travaux ont permis de montrer que la formation professionnelle à la gestion des conflits et la recherche de soutien social sont des facteurs de protection à un risque de violences externes en situation d'exercice professionnel (études 1 et 2). Nous nous sommes ensuite intéressés aux interactions sociales et à la communication intra-individuelle par l’étude des expressions faciales présentes lors d'un épisode d'agression. Nos résultats indiquent que le niveau d'exposition à un risque de violences externes et le genre des participants n'exercent pas d'influence sur les capacités de reconnaissance des expressions faciales émotionnelles ou prémices d'une agression physique (étude 3). Il n'exerce pas non plus d'effet sur les capacités des personnes à reconnaître les expressions faciales émotionnelles (étude 4). Néanmoins, nous avons observé une diminution des niveaux de reconnaissance de ces expressions avec l'augmentation de l'âge. En ce qui concerne les processus attentionnels, il n'a pas été observé de différences entre les expressions émotionnelles et celles prémices d'une agression physique sur l'inhibition des interférences cognitives, en fonction du niveau d'exposition au risque de violences externes (étude 5) ou de l’allocation de l'attention visuelle (étude 6). L'utilité sociale de ces résultats est discutée
Violence in the workplace is a growing social problem. This thesis work studied adaptation strategies and cognitive treatments in people exposed to a professional risk of physical aggression (external violence). Six experimental studies were carried out. This work has shown that professional training in conflict management and the search for social support are protective factors against a risk of external violence in a professional situation (studies 1 and 2). Facial expressions present during an episode of aggression were studdied in social interactions and intra-individual communication. The results indicate that the level of exposure to a risk of external violence and the gender of the participants do not exert an influence on the capacities of recognition of emotional facial expressions or the first signs of a physical aggression (study 3). It also has no effect on people's ability to recognize emotional facial expressions (study 4). Nevertheless, a decrease in the recognition levels of these expressions was observed with increasing age. With regard to attentional processes, no differences were observed between emotional expressions and those first signs of a physical aggression on the inhibition of cognitive interference, depending on the level of exposure to the risk of external violence ( study 5) or the allocation of visual attention (study 6). The social utility of these results is discussed

Orientador: Marilisa Berti de Azevedo Barros
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Made available in DSpace on 2018-08-24T19:11:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mascarenhas_MarcioDenisMedeiros_D.pdf: 1553375 bytes, checksum: 42d5e7a8716facb41ac87f5bebc2e26c (MD5) Previous issue date: 2014
Resumo: As causas externas de morbidade e mortalidade se referem aos acidentes e violências que provocam algum tipo de lesão, seja física ou psíquica, e que podem ou não ter o óbito como desfecho. Trata-se de importante causa de óbito em muitos países, com grande impacto no perfil da morbidade hospitalar. Embora ainda subutilizados para fins de análises epidemiológicas, os dados provenientes do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS) podem ser uma importante fonte de informação para analisar o comportamento epidemiológico da internação hospitalar por causas externas. O objetivo deste estudo foi analisar o padrão epidemiológico e a tendência das internações hospitalares por causas externas ocorridas no sistema público de saúde do Brasil, no período de 2002 a 2011. Estudo descritivo e ecológico com dados referentes às internações hospitalares por causas externas ocorridas no sistema público de saúde e registradas no SIH/SUS. Calculou-se o coeficiente de internação hospitalar por 100 mil habitantes, considerando o número de internações segundo local de residência no numerador e a população residente no denominador. Foram calculados os indicadores de permanência média e de letalidade hospitalar. Para estimar a tendência, utilizou-se o modelo de regressão linear simples, sendo o coeficiente de internação hospitalar a variável dependente (Y) e o tempo (ano-calendário), a variável independente (X). O coeficiente de internação hospitalar foi considerado crescente quando ? foi positivo, e decrescente quando ? foi negativo. A significância estatística do modelo de tendência foi atestada quando p<0,05. Das 973.015 internações hospitalares por causas externas ocorridas em 2011 no sistema público de saúde do Brasil, predominaram as internações por quedas (38,4%) e acidentes de transporte terrestre (15,8%). O risco de internação hospitalar por causas externas revelou-se crescente com a idade, mais elevado no sexo masculino e na região Centro-Oeste do país. A permanência média foi maior nas internações por agressões (6,0 dias) e acidentes de transporte terrestre (6,1 dias), enquanto a letalidade atingiu maiores valores nas internações por agressões (4,7%) e lesões autoprovocadas (4,0%). No período de 2002 a 2011, o coeficiente de internação hospitalar por causas externas apresentou tendência crescente com variação anual média de 11,6% (p=0,000). Verificou-se tendência crescente nas internações por quedas (2,7%; p=0,000) e acidentes de transporte terrestre (2,1%; p=0,014) e tendência decrescente nas internações por lesões autoprovocadas (-0,2%; p=0,000), enquanto as internações por agressões permaneceram estáveis. Este estudo contribui com o conhecimento do padrão da internação hospitalar por causas externas no Brasil, oferecendo uma compreensão mais abrangente sobre esses agravos, ao complementar as informações de mortalidade já amplamente divulgadas. Apesar de registrar informações sobre aproximadamente 70% a 80% das internações hospitalares e de necessitar de melhorias no que se refere à qualidade da informação fornecida, o SIH/SUS é uma ferramenta essencial para a definição de políticas e programas de prevenção e de assistência às causas externas no Brasil
Abstract: External causes of morbidity and mortality relate to accidents and violence that cause some kind of injury, whether physical or mental, and that may or may not have death as the outcome. It is an important cause of death in many countries, with a major impact on the morbidity profile. Although still underutilized for purposes of epidemiological analyzes, data from the Hospital Information System of the Brazilian Unified Health System (SIH/SUS) can be an important source of information to analyze the epidemiological behavior of hospitalizations due to external causes. The aim of this study was to analyze the epidemiological pattern and trends in hospital admissions due to external causes occurring in the public health system in Brazil, in the period 2002-2011. This is a descriptive and ecological study using data on hospital admissions due to external causes occurred in the public health system and registered in SIH/SUS. We calculated the coefficient of hospitalization per 100 thousand inhabitants. Indicators of average stay and hospital mortality were calculated. To estimate the trend, the model of simple linear regression was used. The coefficient of hospitalization was the dependent variable (Y) and time (calendar year) was the independent variable (X). The coefficient of hospitalization was considered increased when ? was positive and decreasing when ? was negative. The statistical significance of the trend model was attested when p<0.05. Of the 973,015 hospital admissions due to external causes occurred in 2011 in the public health system in Brazil, admissions for falls (38.4%) and traffic accidents (15.8%) predominated. The risk of hospitalization due to external causes has proved with increasing age, higher in males and in the Midwest region of the country. The average stay was higher in admissions for assault (6.0 days), traffic accidents (6.1 days), whereas mortality rate reached higher values in hospitalizations for assaults (4.7%), and self-harm (4.0%). During the period 2002-2011, it was found that the coefficient of hospitalization due to external causes showed increasing trend with an average annual growth of 13.1 % (p=0.000) . There was increasing trend in admissions for falls (2.7%; p=0,000) and traffic accidents (2.1%, p=0.014) and declining in hospitalizations for self-harm (-0.2%, p=0.000), while hospitalizations for assaults remained stable. This study contributes to the knowledge of the pattern of hospitalizations due to external causes in Brazil, offering a more comprehensive understanding of this important public health issue. Despite recording information on approximately 70%-80% of hospitalizations and need for improvement as regards the quality of information provided, the SIH/SUS is an essential tool for action assistance planning and prevention of external causes in Brazil
Doutorado
Ciencias Biomedicas
Doutor em Ciências Médicas

Orientador: Gustavo Pereira Fraga
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Made available in DSpace on 2018-08-23T05:23:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Trajano_AdrianoDias_M.pdf: 1943689 bytes, checksum: 7998a21414bdb961590373ed8e5a4a9b (MD5) Previous issue date: 2013
Resumo: Introdução: O trauma é a principal causa de óbito e incapacidade entre as idades de 1 e 44 anos no Brasil. Revisões da mortalidade têm capturado cada vez mais um retrato detalhado da incidência do trauma, o papel do cuidado préhospitalar e a necessidade de uma política de prevenção. A avaliação do período de tempo e o local das mortes traumáticas podem melhorar a estimativa de um sistema de trauma e identificar as áreas que podem ser beneficiadas com mais recursos e pesquisa. Objetivo: Analisar a epidemiologia dos óbitos por trauma no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) se houve mudança no perfil dos óbitos e mostrar um panorama do atendimento hospitalar através dos anos. Método: Estudo retrospectivo de séries temporais utilizando banco de dados registrados em protocolo da Disciplina de Cirurgia do Trauma da Unicamp. Os sujeitos da pesquisa foram os óbitos intra-hospitalares por causas externas durante os anos de 1995, 2000, 2005 e 2010. Para comparar as variáveis categóricas foram utilizados os testes Qui-Quadrado ou exato de Fisher. Para comparar as variáveis numéricas foi utilizado o teste de Mann-Whitney. Para estudar a tendência de óbitos, tipos de trauma e mecanismos de trauma entre os anos foi usado o teste de tendência de Cochran-Armitage. O nível de significância adotado para os testes estatísticos foi de 5% (p < 0,05). Resultados: Dos 549 óbitos, foram selecionados 467 casos (85% do total), sendo 325 pacientes (69,6%) admitidos com sinais de vida e 142 (30,4%) considerados mortos ao chegar. A média etária foi de 35,3 ± 18,0 anos, com predomínio da faixa etária de 25 a 39 anos (23,6%). O gênero masculino foi maioria com 85,4%. O traumatismo fechado aconteceu em 73,0% dos casos e trauma penetrante em 27,0%. No decorrer dos anos, houve um aumento significativo (p < 0,001) de óbitos por acidentes motociclísticos, que saiu de 7,3% em 1995 para 31,5% em 2010. Em contrapartida, houve um decréscimo significativo (p = 0,030) de vítimas de ferimento por arma de fogo, 21,0% em 1995 para 9,6% em 2010. Cerca de 60% dos óbitos aconteceu com menos de 24 horas da admissão. A principal causa de óbito continua sendo as lesões do sistema nervoso central (56,3% do total), seguida do choque hemorrágico (18,1%) e sepse/falência de múltiplos órgãos e sistemas (17,1%). O ISS médio dos pacientes com sinais de vida foi de 26,41 ± 9,00, sendo 71,3% com ISS > 25. O segmento corpóreo, com AIS ? 4, mais acometido foi à cabeça (68,3%), seguido do tórax (13,5%) e abdome (12%). O RTS médio foi de 5,24 ± 2,05. Apenas 25,8% dos óbitos tinha TRISS < 0,50. Conclusão: Durante os últimos 15 anos houve uma mudança dos óbitos por trauma em nosso hospital, com uma grande diminuição dos ferimentos penetrantes e uma maior incidência de mortes em ocupante de motocicleta. A curva trimodal das mortes, com o terceiro pico de mortalidade tardia, ainda é notada na presente casuística
Abstract: Introduction: Trauma is the leading cause of death and disability between the ages of 1 and 44 years in Brazil. Mortality reviews have captured an increasingly detailed picture of the impact of trauma, the role of pre-hospital care and the need for a prevention policy. The evaluation of the time period and location of traumatic deaths can improve the estimative of a trauma system and identify areas that may benefit from more resources and research. Objective: To analyze the epidemiology of trauma deaths at the Clinic Hospital of the University of Campinas (Unicamp); determine if there was a change in the profile of deaths and show an overview of patients care through the years. Methods: Retrospective study using time series database registered in the Unicamp Trauma Surgery protocol. The research subjects were in-hospital deaths due to external causes during the years 1995, 2000, 2005 and 2010. To compare categorical variables, we used chi-square or Fisher exact test. To compare the numerical variables we used the Mann-Whitney test. To study the trend of deaths, types of trauma and trauma mechanisms between years was used to test Cochran- Armitage trend. The significance level for statistical tests was 5% (p <0.05). Results: Of the 549 deaths, 467 cases were selected (85% of total), 325 patients (69.6%) admitted with signs of life and 142 (30.4%) considered dead on arrival. The mean age was 35.35 ± 18.03 years, predominantly aged 25 to 39 years (23.6%). The majority were males with 85.4%. The blunt trauma occurred in 73.0% of cases and 27.0% for penetrating trauma. Over the years, there was a significant increase (p <0.001) in deaths from motorcycle accidents, which increased from 7.3% in 1995 to 31.5% in 2010. In contrast, there was a significant decrease (p = 0.030) for victims of injury by firearms, 21.0% in 1995 to 9.6% in 2010. About 60% of deaths occurred less than 24 hours of admission. The main cause of death remains the central nervous system lesions (56.3% of total), followed by hemorrhagic shock (18.1%) and sepsis / multiple organ failure and systems (17.1%). The mean ISS of patients with signs of life was 26.41 ± 9.00, and 71.3% with ISS > 25. The body segment, with AIS ? 4, the most frequently affected was the head (68.3%), followed by the chest (13.5%) and abdominal (12%). The RTS average was 5.24 ± 2.05. Only 25.8% of deaths had TRISS <0.50. Conclusion: During the past 15 years there has been a shift in traumatic deaths in our hospital, with a large decrease in penetrating injuries and a higher incidence of deaths in motorcyclist occupant. The trimodal curve of deaths, with the third peak of late mortality, is still noted in the present study
Mestrado
Fisiopatologia Cirúrgica
Mestre em Ciências

Made available in DSpace on 2015-03-26T13:47:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 6763526 bytes, checksum: 461287f0d9870810cd2635b1d9bcfe18 (MD5) Previous issue date: 2011-10-27
The study aimed to analyze the quality of information on deaths from external causes in Viçosa-MG in the period 2000 to 2009 and understand the meanings and senses of the death certificate (DO) by doctors responsible for its completion. The research methodology consisted of two components: quantitative and qualitative. At first, the sources of data included the DO of external causes (Chapter XX of ICD 10th) Information System (SIM), the Department of Health of Viçosa and the books of records of police department's Civil investigation of the same county. In the qualitative study, they were conducted semi-structured interviews with doctors / the assistants, medical examiners and emergency service units serving the municipality. According to information from the SIM, external causes were the 4th leading cause of death in Viçosa, in that period. The victims, mostly men (79%), young people between 20 and 29 years (26%), unmarried (38%), black or brown (47%), residing in Viçosa, especially in populated and vulnerable areas. The proportion of deaths of undetermined intent was high, as well as uncompleted or ignored informations showing problems in the quality of data from SIM. The comparison between the data obtained in the SIM and the Civil Police records revealed the occurrence of a significant number of deaths recorded only in the Civil Police, pointing to the fragility of the SIM to capture all deaths, resulting in major problems in building statistics officers on deaths from accidents and violence in the city. The qualitative research indicated that different meanings are attributed to DO according to the function the document performs between whom it meets and whom it is addressed, leading to confusion in the interpretation of the laws, resolutions and ordinances dealing with medical responsibilities in filling of victims of external causes. The interviews also revealed greater importance given to information on the cause of death rather than the other information contained in DCs, including those related to the 'probable circumstances of unnatural death . The understanding that it is up to / the doctor / on reporting the nature of the injury, considering only its biological component may explain the high percentage of deaths from external causes of undetermined intent, and also fields unfilled or skipped the DO. The bureaucratic and fragmented view of the DO and the idea of hegemonic medical technicalities that guides the perception of the medical profession about the disease, focusing essentially biological dimension have negative consequences on the production of data and information on mortality from external causes, compromising the reliability of statistics and weakening the possibilities for construction of public policies for prevention and control appropriate to the characteristics of this event in the population.
O estudo objetivou avaliar a qualidade da informação sobre óbitos por causas externas ocorridos em Viçosa-MG, no período de 2000 a 2009 e compreender os significados e sentidos da declaração de óbito (DO) para os/as médicos/as responsáveis por seu preenchimento. A pesquisa compreendeu dois componentes metodológicos: quantitativo e qualitativo. No primeiro, as fontes de dados compreenderam as DO de causas externas (capítulo XX da CID 10ª) do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), da Secretaria Municipal de Saúde de Viçosa e os livros de registros de inquérito da delegacia de Polícia Civil do mesmo município. No estudo qualitativo, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com médicos/as assistentes, legistas e de unidades de urgência e emergência que atendem ao município. De acordo com informações do SIM, as causas externas foram a 4ª principal causa de óbito em Viçosa, no período analisado. As vítimas, em sua maioria, eram homens (79%), jovens entre 20 e 29 anos (26%), solteiros (38%), de cor preta ou parda (47%), residente em Viçosa, principalmente em regiões populosas e vulneráveis. A proporção de óbitos com intenção indeterminada foi elevada, assim como de campos não preenchidos ou ignorados, demonstrando problemas na qualidade dos dados do SIM. A comparação entre os dados do SIM e os obtidos nos registros da Polícia Civil revelou a ocorrência de número significativo de óbitos registrados apenas na Polícia Civil, apontando a fragilidade do SIM em captar o total de óbitos ocorridos, implicando em problemas importantes na construção de estatísticas oficiais sobre óbitos por acidentes e violências no município. A pesquisa qualitativa indicou que diferentes sentidos são atribuídos à DO de acordo com a função que o documento desempenha, quem o preenche e a quem ele é dirigido, implicando em equívocos na interpretação das leis, resoluções e portarias que tratam das responsabilidades médicas no preenchimento das DO de vítimas de causas externas. As entrevistas revelaram, ainda, maior importância atribuída à informação sobre a causa do óbito em detrimento das demais informações contidas na DO, inclusive aquelas relativas ao campo prováveis circunstâncias de morte não natural . A compreensão de que cabe ao/à médico/a informar sobre a natureza da lesão, considerando apenas seu componente biológico, pode explicar o alto percentual de óbitos por causas externas com intenção indeterminada e, ambém, de campos não preenchidos ou ignorados da DO. A visão fragmentada e burocratizada da DO e a idéia hegemônica da medicina tecnicista que orienta a percepção do profissional médico sobre a doença, privilegiando essencialmente sua dimensão biológica, têm consequências negativas sobre a produção de dados e informação sobre mortalidade por causas externas, comprometendo a confiabilidade das estatísticas e enfraquecendo as possibilidades de construção de políticas públicas de prevenção e controle adequadas às características desse evento na população.

Objetivos. Estimar la frecuencia y los factores asociados a la violencia laboral externa tipo amenaza (VLETA) contra médicos en servicios de salud hospitalarios de Lima Metropolitana, Perú. Materiales y Métodos. Se desarrolló un estudio transversal analítico que incluyó médicos del Ministerio de Salud (MINSA), la Seguridad Social (EsSalud) y el subsector privado. Se midió la frecuencia de VLETA durante toda la práctica profesional, en los últimos doce meses y en el último mes. Se midieron variables relacionadas al médico, al agresor y al servicio de salud. Se estimaron razones de prevalencia (RPs) cruda y ajustada mediante un modelo lineal generalizado familia Poisson con bootstrap no paramétrico. Resultados. Participaron 406 médicos. El 31,5% fueron víctimas de VLETA al menos una vez durante su práctica profesional; 19,9% en los últimos doces meses y 7,6% en el último mes. La probabilidad de ser amenazado en los últimos doce meses aumentó si el médico era varón (RPa:1,7;IC95%:1,1-2,8), egresado de una universidad peruana fuera de Lima Metropolitana (RPa:1,5; IC95%:1,1-2,4), laboraba en MINSA (RPa:7,9;IC95%:2,24-50,73) o en EsSalud (RPa:8,68; IC95%:2,26-56,17), y atendía en emergencia (RPa:1,9;IC95%:1,2-3,6) o en sala de operaciones (RPa:1,6 IC95%:1,1-2,3). La edad, los años de práctica profesional o ser médico residente no se asociaron a VLETA. Conclusiones. En los hospitales estudiados, una alta proporción de médicos ha sido víctima de VLETA. Laborar en servicios públicos aumenta dicha probabilidad. Se sugiere implementar estrategias de prevención primaria, identificación y soporte en los establecimientos hospitalarios.
Objectives. To calculate the frequency and factors associated with external workplace violence (EWV) against doctors in health inpatient services in the metropolitan area of Lima (Spanish: Lima Metropolitana), Peru. Materials and methods. A cross-sectional analytic study, which included doctors from the Ministry of Health (MINSA), Social Security (EsSalud), and the private subsector, was carried out. The frequency of EWV was measured throughout the entire professional practice during the previous 12 months and during the last month. Variables related to the doctor, assailant, and health service were measured. Raw and adjusted prevalence ratios (PR) were calculated by means of a Poisson-family generalized linear model with non-parametric bootstrapping. Results. A total of 406 doctors participated; 31.5% were victims of EWV at least once during their professional practice, with 19.9% over the past 12 months and 7.6% during the last month. The chances of being threatened in the last 12 months increased if the doctor was male (adjusted PR [aPR]: 1.7; 95% confidence interval [CI] = 1.1- 2.8), had graduated from a Peruvian university outside of the metropolitan area of Lima (aPR: 1.5; 95% CI = 1.1-2.4), worked at MINSA (aPR: 7.9; 95% CI = 2.24-50.73) or EsSalud (RR: 8.68; 95% CI = 2.26-56.17), and worked in the emergency (aPR: 1.9; 95% CI = 1.2-3.6) or operating room (aPR: 1.6; 95% CI = 1.1-2.3). Age, years of professional practice, or being a medical resident were not associated with EWV. Conclusion. In the hospitals studied, a large number of doctors have been victims of EWV. Working in public services increases the possibility of violence. Implementation of support, identification, and primary prevention strategies in hospitals is recommended.

Trauma caused by accidents and violence is a serious public health problem in Brazil, not only by its magnitude but also because victims are young people in working age. This study had proposed to characterize victims of accidents and violence assisted in an emergency unit in the State of Sergipe. This is a descriptive, prospective cross-sectional based on quantitative approach research. The study was conducted in a public hospital from Aracaju city, which is a reference center in assisting trauma victims in the State of Sergipe. Study sample was purposive, consisting of 504 victims of accidents or violence in the State of Sergipe, assisted trough November, 2010, aging 12 or higher that. Results showed that the trauma victims had an average age of 31.28 years old, most of them were male, single, coming the area called "Grande Aracaju", having an average schooling of 6.64 years and they were involved in wage-earning activity. The man trauma mechanism was traffic accident, with alcohol abuse and illicit drugs reports, lacerations blunts on the upper and lower limbs, followed by lesions in the region of face, head and neck. The initial evaluation at hospital evidenced that for most victims trauma was considered mild, scoring from 13 to 15 in Glasgow Coma Scale, Revised Trauma Score, and unaltered cardiac and respiratory rates was inalterad, with mild intensity pain reports. Immobilization and peripheral venous access were the most frequent basic and advanced support procedures performed in pre-hospital care. Bandages and medication were prevalent within the emergency room. Regarding assistance, the assistance's outcome was the discharge from the emergency room. There had been statistically significant association between traffic accidents and violence regarding schooling, income, occupation and provenance. There was also association of falls to age, schooling, income, gender, marital status and disability reports. Regarding associations between risk factors (reports of drinking of alcoholic beverages, drug consumption, non-use of personal protective equipment and physical, visual, auditory or mental disabilities) and accidents and violence there was also significance
No Brasil, o trauma por acidentes e violência constitui um grave problema de saúde pública no Brasil, não só pela sua magnitude como também por atingir vítimas jovens em idade produtiva. O objetivo do estudo foi caracterizar as vítimas de acidentes e violências atendidas em um serviço de urgência em Sergipe. Trata-se de uma pesquisa descritiva, prospectiva de corte transversal e com abordagem quantitativa. Foi realizada em um hospital público do município de Aracaju, referência no atendimento às vítimas de trauma do Estado de Sergipe. A amostra foi intencional, composta por 504 pessoas atendidas em novembro de 2010, com idade igual ou superior a 12 anos, vítimas de acidentes ou violência do estado de Sergipe. Os resultados evidenciaram que as vítimas de trauma tinham idade média de 31,28 anos, a maioria era do gênero masculino, solteiro, procedente da Grande Aracaju, com escolaridade média de 6,64 anos e atividade remunerada. O mecanismo do trauma foi o acidente de transporte, com relato de abuso alcoólico e drogas ilícitas; com ferimento corto contuso, nos membros superiores e inferiores, seguidos de lesões na região da face, cabeça e pescoço. A avaliação inicial na unidade hospitalar evidenciou que a maioria das vítimas sofreu trauma leve, com escore da Escala de Coma de Glasgow entre 13 a 15; Revised Trauma Score, com frequência cardíaca e respiratória inalteradas; e relato de dor com intensidade leve e moderada. As imobilizações e o acesso venoso periférico foram os procedimentos de suporte básico e avançado mais frequentes, realizados no atendimento pré-hospitalar. As imobilizações e as medicações ocorreram em sua maioria no setor de urgência. No segmento de atendimento, o desfecho foi a alta no setor de urgência. Houve associação estatisticamente significante entre acidentes de transporte e violência, com a idade, escolaridade, renda, ocupação e procedência. As quedas tiveram associação com idade, escolaridade, renda, gênero, estado civil e relato de deficiência. Na associação entre os fatores de risco (relato de abuso da bebida alcoólica, consumo de drogas, não utilização do equipamento de proteção individual e a deficiência física, visual, auditiva ou mental) e os acidentes e violências também houve significância.

Introduction: between physical wounds caused by accidents and violence, the fractures take an evident place as they are common injuries, requiring long rehabilitation time for the victims to return to their daily activities and demanding an specialized hospital attend. Aim: to know epidemiological and clinical features of patients with fractures motivated by external causes in Uberlândia, MG. Material and method: it was done by collecting data from medical records from 1600 patients having fractures by external causes (accidents and violence), attended at Hospital de Clínicas de Uberlândia from January to December of 2003. Results: major of victims (1146; 71.6%) was attended at 09:00 a.m. to 09:00 p.m. period with quite homogeneity in the distribution of days of the week and months of the year, predominating the male ones (1090; 68.1%); 781 (48.8%) patients were at the range of 20 to 49 years old. From the whole, 1475 (92.2%) patients were victims of accidents, being falls (721; 48.9%) the most common, mainly the same level (484; 67.1%), and traffic accidents (553; 37.5%), mainly by motorcycle (279; 50.5%). On violence cases (125; 7.8%), predominated aggressions (113; 90.4%), mainly that using body strength (41; 36.3%). From the total of 2.063 episodes of bones/bones groups fractures, the most attained anatomical structures on accident cases (1910; 92.6%) were upper (841; 44.0%) and lower (686; 35.9%) limbs mainly with radius (309; 16.2%), femur (204; 10.7%) and tibia (177; 9.3%) fractures; on violence cases (153; 7.4%) were upper limbs (59; 38.6%) and cranium (58; 37.9%) mainly involving mandible (20; 13.1%), metacarpi(us) (18; 11.8%), nasal and ulna (14; 9.2% each). On majority of the 1600 cases (1166; 72.9%), only one bone was fractured. It was necessary 845 (52.8%) hospitalizations from which 610 (72.2%) patients stayed at the hospital until seven days. Among the 82 complication episodes directly related to fractures, verified in 79 (4.9%) patients, the most common were that related to synthesis material (40; 48.8%); 23 (1.4%) sequel cases occurred, with 14 (60.9%) amputations, and 35 (2.2%) obits, 26 (74.3%) of them occurred after 24 hours from injury, specially caused by falls (15; 57.7%). Conclusions: the people most attained by accidents and violence have between 20 and 39 years old and are male. They receive care most frequently from 09:00 a.m. to 03:00 p.m. of all days of the week and all months of the year. The accidents that most causes fractures are falls, especially that from the same level, and traffic accidents, mainly by motorcycle; between violence, the most common is aggression using body strength. Majority of cases, only one bone is fractured; between the accidents victims, the fractures occur mainly in upper and lower limbs involving especially radius and femur; among the violence victims, they occur in upper limbs and cranium, especially in mandible and metacarpi(us). Major of patients needs hospitalization and to stay at the hospital during a period of until a week. The complications are generally post-operative ones and related to synthesis materials. The most common sequels are amputations. The lethality is higher between fall victims.
Introdução: dentre as lesões físicas causadas pelos acidentes e violências, as fraturas ocupam lugar de destaque por serem lesões comuns que requerem longos períodos de reabilitação para que as vítimas retornem às suas atividade habituais exigindo um atendimento hospitalar especializado. Objetivo: conhecer aspectos epidemiológicos e clínicos de pacientes com fraturas motivadas por causas externas em Uberlândia, MG. Material e método: foi realizado um estudo de série de casos com coleta de dados dos prontuários médicos de 1600 pacientes com fraturas por causas externas (acidentes e violências), atendidos no Hospital de Clínicas de Uberlândia de janeiro a dezembro de 2003. Resultados: a maioria das vítimas (1146; 71,6%) foi atendida no período das 09:00 às 21:00 horas com certa homogeneidade na distribuição quanto aos dias da semana e meses do ano, e predominaram as do sexo masculino (1090; 68,1%); 781 (48,8%) pacientes eram da faixa etária de 20 a 49 anos. Do total, 1475 (92,2%) pacientes foram vítimas de acidentes sendo mais comuns as quedas (721; 48,9%), especialmente as de mesmo nível (484; 67,1%), e os acidentes de trânsito (553; 37,5%), principalmente com motocicleta (279; 50,5%). Nos casos de violências (125; 7,8%), predominaram as agressões (113; 90,4%) principalmente utilizando força corporal (41; 36,3%). Do total de 2063 episódios de fraturas de ossos ou grupos de ossos, as estruturas anatômicas mais acometidas nos casos de acidentes (1910; 92,6%) foram os membros superiores (841; 44,0%) e os inferiores (686; 35,9%) com fraturas especialmente de rádio (309; 16,2%), fêmur (204; 10,7%) e tíbia (177; 9,3%); nos casos de violências (153; 7,4%) foram os membros superiores (59; 38,6%) e o crânio (58; 37,9%) envolvendo principalmente a mandíbula (20; 13,1%), o(s) metacarpo(s) (18; 11,8%), o nasal e a ulna (14; 9,2% cada um). Na maioria dos 1600 casos (1166; 72,9%), apenas um osso foi fraturado. Foram necessárias 845 (52,8%) internações sendo que 610 (72,2%) pacientes permaneceram no hospital por até sete dias. Dentre os 82 episódios de complicações diretamente relacionadas com as fraturas verificados em 79 (4,9%) pacientes, as mais comuns foram aquelas ligadas ao material de síntese (40; 48,8%); ocorreram 23 (1,4%) casos de seqüelas, sendo 14 (60,9%) amputações, e 35 (2,2%) de óbitos, 26 (74,3%) deles ocorreram após 24 horas do agravo, especialmente decorrentes de quedas (15; 57,7%). Conclusões: as pessoas mais acometidas por acidentes e violências têm entre 20 e 39 anos e são do sexo masculino. São atendidas mais frequentemente das 09:00 às 15:00 horas em todos os dias da semana e em todos os meses do ano. Os acidentes que mais provocam fraturas são as quedas, especialmente as do mesmo nível, e os acidentes de trânsito, principalmente com utilização de motocicleta; dentre as violências, a mais comum é a agressão em que se utiliza força corporal. Na maioria dos casos, apenas um osso é fraturado; entre as vítimas de acidentes, as fraturas ocorrem principalmente em membros superiores e inferiores envolvendo, especialmente, rádio e fêmur; entre as de violências, ocorrem em membros superiores e crânio, especialmente em mandíbula e metacarpo(s). A maioria dos pacientes necessita de internação e de ficar no hospital por um período de até uma semana. As complicações geralmente são pós-operatórias e associadas com o material de síntese. As seqüelas mais comuns são as amputações. A letalidade é maior entre as vítimas de queda.
Mestre em Ciências da Saúde

nÃo hÃ
O Sistema de InformaÃÃo sobre Mortalidade se apropria de informaÃÃes para avaliar o estado de saÃde das coletividades humanas e orientar medidas de saÃde equÃnimes. Para tanto, este Sistema, nÃo distante dos demais, deve dispor de informaÃÃes de qualidade, que podem ser avaliadas a partir de dois parÃmetros: a validade e a confiabilidade de seu indicador de saÃde. VÃrios estudos foram realizados no Brasil nos Ãltimos 20 anos demonstrando fragilidades nos processos avaliativos deste Sistema. O presente estudo tem como objetivo principal avaliar a qualidade do registro de informaÃÃo sobre mortalidade para as vÃtimas de causas externas do ano de 2010 no municÃpio de Fortaleza-CearÃ. Trata-se de um estudo transversal, no qual foram selecionadas todas as DeclaraÃÃes de Ãbito advindas da PerÃcia Forense do Cearà cujas causas bÃsicas foram identificadas no capÃtulo XX, da ClassificaÃÃo Internacional de DoenÃas (CID-10), 2010, de residentes de Fortaleza. Foram comparados o quantitativo de Ãbitos registrado no Sistema de Mortalidade oficial e o quantitativo de Ãbitos identificados na PerÃcia Forense do CearÃ. TambÃm foram comparadas as codificaÃÃes de causas bÃsicas do Ãbito; os fatores de risco ligados à principal causa de morte (AgressÃes) e foi analisada a qualidade dos registros de todos os campos juntamente à AnÃlise Espacial de local de ocorrÃncia dos Ãbitos por AgressÃes. Os dados foram tabulados no programa EpiInfo for Windows, versÃo 3.5.4 e analisados no STATA 12. Foi utilizado o Kappa como medida de concordÃncia. Os Resultados indicaram subnotificaÃÃo de 67 Ãbitos, gerando amostra final 2.109 Ãbitos; a concordÃncia entre as codificaÃÃes pesquisa-oficial apresentou Kappa de 0.069; foi considerado, no modelo final de regressÃo logÃstica, como risco Ãs AgressÃes pertencer Ãs categorias: adolescente (OR ajustada: 18,44; I.C.95% entre 9,57- 35,54); masculino (OR ajustada: 2,83; I.C.95% entre 1,92- 4,19); nÃo ter vÃnculo conjugal (OR ajustada: 1,58; I.C.95% entre 1,14- 2,18) e bairro de ocorrÃncia de renda menor (OR ajustada: 5,13; I.C.95% entre 2,13- 12,36); a maioria das variÃveis apresentou completitude baixa e o indicador Kernel indicou âÃreas quentesâ na distribuiÃÃo dos bairros de ocorrÃncias de AgressÃes em Fortaleza-CE.
The Health Information System on Mortality appropriates information to assess the health status of human populations and direct measures for equitable health care. Therefore, this system, not far from the others, must have quality information, which can be evaluated by two parameters: the validity and reliability of its health indicators. Several studies were conducted in Brazil over the last 20 years demonstrating weaknesses in the evaluation processes of this system. The present study aims to evaluate the quality of the record of mortality information for victims of external causes in 2010 in Fortaleza, CearÃ. This is a cross-sectional study, which included all death certificates, from residents of Fortaleza, reported by the stateâs Medical Examiner office where the underlying causes were identified in Chapter XX, the International Classification of Diseases (ICD- 10). The number of deaths recorded in the state Mortality Database and the amount of deaths identified in medical examinerâs office records were compared. We also compared encodings for basic causes of death; the risk factors linked to the leading cause of death (aggression), and we analyzed the quality of the records and performed a Spatial Analysis of deaths from aggression/assault. Data were tabulated in EpiInfo for Windows, version 3.5.4 and analyzed in STATA 12. Kappa was used as a measure of agreement. Results indicated underreporting of 67 deaths, with 2,109 deaths resulting final sample. The correlation between the medical examiner and the population registry had a kappa of 0.069. The following risk factor were identified in a logistic regression for death by aggression/assault: being a teenager (adjusted OR: 18.44, 95% CI from 9.57 to 35.54 ), being male ( adjusted OR : 2.83 , CI 95 % from 1.92 to 4.19 ), not having marital bond ( adjusted OR : 1.58 , 95% CI from 1.14 to 2.18 ) and occurrence of low- income neighborhood ( adjusted OR : 5.13 95% CI from 2.13 to 12.36 ); most variables showed low completeness and the indicator Kernel identified "hot areas" in the distribution of the occurrences of assaults among neighborhoods in Fortaleza.

Des études récentes confirment que la violence au travail dans le secteur de la santé est universelle, malgré certaines différences locales, et qu’elle impacte aussi bien les hommes que les femmes, (Di Martino, 2002). Cette recherche, s’attache à décrire les perceptions de la violence et de la souffrance chez ces professionnels de santé, à travers l’évaluation de la perception des risques psychosociaux, par les infirmiers et ce, dans les services des urgences, et d’hospitalisation à Tunis.Il s’agit de souffrances délétères multiples, qui se teintent du stress, et du burn out, s’alimentent de l’anxiété, s’amplifient par un système organisationnel défaillant et une qualité relationnelle inconsistante Il s’agit d’une étude, descriptive, transversale, prospective, portant sur une population d’infirmiers, exerçant dans trois hôpitaux répartis sur des services d’urgence et des services d’hospitalisation. L’étude est divisée, en parties ; exploratoire, quantitative et qualitative. Le cadre de référence général, étant l’approche systémique, notamment par Brondenfenbrenner (1979), ainsi que ; dans le domaine de l’organisation, par Mintzberg et en communication par l’école Palo Alto…, associée, essentiellement, à L’approche transactionnelle, sur le stress et le coping ; ainsi que l’approche humaniste en sciences infirmières (en matière de la relation soignant-soigné)
Recent studies, confirm that workplace violence in the health sector is universal, despite some local differences. It affects both men and women. (Di Martino, 2002). This research attempts to describe the perceptions of violence and suffering within these health professionals through the evaluation of perception of psychosocial risks by nurses in the emergency and hospitalization departments in the governorate of Tunis. It is about multiple deleterious sufferings, which are tinged with stress, and burn out. Fed with anxiety, and amplified by a faulty organizational system, and an inconsistent relational quality. It is a descriptive cross-sectional prospective study of a nursing population working in three hospitals distributed over emergency and hospitalization departments. The study isdivided into exploratory, quantitative and qualitative parts. The general frame of reference, being the systemic approach, notably by Brondenfenbrenner (1979), as well as; in the field of organization, by Mintzberg, and in communication, by the school Palo Alto ..., associated essentially with the transactional approach, on stress and coping as well as the humanistic approach to nursing (Healer-healed relationship)

My study is informed by a partnership initiated between Gun Free South Africa and the Department of Education (District Tshwane South) with the concern of addressing violence in schools. Schools are often seen as professionalised and distant from their local communities. Learners belong to the very communities that are distanced from the school. They bring to school the unresolved issues from their families and interpersonal relations within the community. The study aimed to explore and describe the experiences of violence by a school community and how they cope with it. The study was informed by a qualitative and instrumental case study design within an interpretivist paradigm. Furthermore, the study was guided by an integrated conceptual framework derived from an asset-based and ecosystemic model, coping theories and the management system adapted from Babbie (2001). To address this I incorporated a variety of strategies such as interviews, collages, timeline and concept mapping through which a crystallisation of data could be obtained. I also used informal observations and visual data as additional data generating methods. Through a thematic analysis approach the study reveal the existence of violence as a challenge to the school community, and impacts directly or indirectly to their well-being. The study has further indicated that the perpetrators are known to the victims. The findings of the study suggest that on the basis of the integrated conceptual framework support structures could be mobilized, building partnerships between local schools and the community to provide a firm foundation for educational renewal and community regeneration and to contribute directly to the strengthening and development of the school community. The information gathered might also assist policy developers in developing support and intervention programmes for the restoration of school safety. Copyright
Dissertation (MEd)--University of Pretoria, 2010.
Educational Psychology
MEd
unrestricted

Objetivos. Realizou-se uma pesquisa com o objetivo de conhecer a qualidade dos dados de internação, os gastos diretos e a morbidade hospitalar por causas externas em São José dos Campos, São Paulo. Material e Métodos. Foram estudadas as internações pelo Sistema Único de Saúde (SUS) por lesões decorrentes de causas externas no primeiro semestre de 2003, no Hospital Municipal Dr. José de Carvalho Florence. Este hospital é referência para o atendimento ao trauma no Município. Foram analisados os prontuários de 990 internações. A concordância das variáveis relativas à vítima, à internação e ao agravo foi avaliada pela taxa bruta de concordância e pelo coeficiente Kappa. As lesões e as causas externas foram codificadas segundo a 10ª revisão da Classificação Internacional de Doenças. Resultados. A taxa de concordância bruta entre os dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS e a avaliação do pesquisador foi de boa qualidade para as variáveis relativas à vítima e à internação, variando de 89,0% a 99,2%. As lesões tiveram concordância ótima, exceto os traumatismos do pescoço (k=0,73), traumatismos múltiplos (k=0,67), e fraturas do tórax (k=0,49). As causas externas tiveram concordância ótima para acidentes de transporte e quedas. A confiabilidade foi menor para agressões (k=0,50), causas indeterminadas (k=0,37), e complicações da assistência médica (k=0,03). Houve concordância ótima nos acidentes de transporte em pedestres, ciclistas e motociclistas. Após ajuste do coeficiente Kappa para vieses e prevalência, os resultados mais baixos do coeficiente mudaram para melhor, exceto as causas indeterminadas. O maior gasto médio de internação foi por acidentes de transporte (R$ 614,63) seguido das agressões (R$ 594,90). As lesões com maior gasto médio foram às fraturas de pescoço (R$ 1.191,42) e traumatismo intracraniano (R$ 1.000,44). As internações com maior custo-dia foram às fraturas do crânio e dos ossos da face (R$ 166,72) e traumatismo intra-abdominal (R$ 148,26). A taxa de mortalidade hospitalar por causas externas foi de 4%, sendo maior entre pedestres (12,2%) e vítimas de agressões (8,2%). As principais causas externas de internação foram às lesões por acidentes de transporte (31,8%) e quedas (26,7%). A razão de masculinidade foi 3,1:1 e a faixa etária predominante foi 20-29 anos (23,3%). As partes do corpo mais atingidas foram membros inferiores (24,6%) e cabeça (22,0%). As lesões mais freqüentes foram às fraturas (49,8%) e o traumatismo intracraniano (13,5%). A maior taxa de internação ocorreu na região Norte do Município. Conclusões. As variáveis de estudo tiveram boa qualidade no nível de agregação analisado. Algumas variáveis relativas à vítima e alguns tipos de causas externas necessitam de aperfeiçoamento da qualidade dos dados. O perfil da morbidade hospitalar encontrado confirmou os acidentes de transporte como importante causa externa de internação hospitalar no Município.
Objectives. The objectives of the research were to identify the quality of admission data, direct expenditures, and external-cause hospital morbidity in the city of São José dos Campos, São Paulo, Brazil. Materials and Methods. Admissions to the Municipal Hospital Dr. José de Carvalho Florence via Sistema Único de Saúde (Unified Health System) resulting from external-cause injuries were analyzed during the first semester of 2003. This Hospital is a reference for trauma care in the city. Nine hundred and ninety patient admission charts were analyzed. Agreement between variables regarding victim, admission and the offence was analyzed by rate of rude agreement and by Kappa coefficient. The injuries and the external causes were codified according to the International Classification of Diseases, 10th revision. Results. The rate of rude agreement between the data registered in the Information System and the researcher’s evaluation was very good for variables regarding victim and admission with an 89.0% to 99.2% variation. Injuries had very good agreement, except for neck traumas (k=0.73), multiple traumas (k=0.50), and chest fractures (k=0.49). External causes had very good agreement for land transportation accidents and falls. Reliability was smaller for assaults (k=0.50), undetermined intent events (k=0.37), and medical care complications (k=0.03). There was very good agreement for transportation accidents involving pedestrians, cyclists, and motorcyclists. After adjusting the Kappa coefficient for bias & prevalence, the lowest coefficient results changed for better, except for undetermined intent events. The highest external cause average cost for hospital admission was due to land transportation accidents (R$ 614.63) followed by assaults (R$ 594.90). The highest injury average cost for hospital admission was neck fractures (R$ 1,191.42) and intracranial trauma (R$1,000.44). Admissions with higher daily cost were skull and face fractures (R$ 166.72) and intraabdominal trauma (R$ 148.26). External-cause hospital mortality rate was 4%, being higher among pedestrians (12.2%) and assault victims (8.2%). The main external cause for admissions was due to injuries from land transportation accidents (31.8%) and falls (26.7%). The male ratio was 3.1:1 and the predominant age was 20-29 years of age (23.3%). The most affected parts of the body were the lower limbs (24.6%) and the head (22.0%). The most frequent injuries were fractures (49.8%) and intracranial traumas (13.5%). The highest admission rate occurred in the north-side of the city. Conclusions. The study variables were good in the aggregation level analyzed. Some variables regarding the victim and some types of external cause require data quality improvement. The profile of hospital morbidity found in this study has confirmed that land transportation accidents are an important external cause for admission in the city.

Introdução - No Brasil, o conhecimento sobre a dimensão da violência é ainda escasso, não sendo possível conhecer a freqüência exata dos casos de abuso contras criança e adolescentes. Mediante a importância epidemiológica da violência contra esse grupo e mediante, ainda, as conseqüências biopsicossociais desta violência, torna-se fundamental conhecê-la, no esforço de mapear sua morbidade ainda desconhecida no município de estudo. Objetivo - Estudar a ocorrência e as características da violência contra menores de 15 anos, residentes no município de Londrina, Estado do Paraná, atendidos nos anos de 2002 e 2006 pelos Conselhos Tutelares de Londrina e serviços de atendimento às crianças e adolescentes vitimizados. Métodos - Os dados foram obtidos junto aos registros dos Conselhos Tutelares, Programa Sentinela da Prefeitura Municipal de Londrina (atendimento das crianças e adolescentes vítimas de violência sexual), Projeto de Extensão "De Olho no Futuro" da Universidade Estadual de Londrina (atendimento multidisciplinar às crianças e adolescentes vítimas de violência) e Fórum de Londrina (Vara da Infância e da Juventude). A coleta de dados consistiu em duas etapas: 1) coleta de dados junto aos Conselhos Tutelares e serviços de atendimento - atendimentos de 2002 e 2006 com a finalidade de análise comparativa. 2) seguimento dos casos encaminhados ao Fórum em 2002 (decorridos cinco anos da denúncia). Foi utilizado um formulário previamente testado. Os casos de violência, bem como as lesões decorrentes, foram classificados segundo o Capítulo XX e XIX da Classificação Internacional de Doenças - CID, 10ª revisão. Foram analisadas variáveis quanto à denúncia, ao atendimento, à vítima, à família, ao agressor, à violência praticada, às conseqüências da violência, às reincidências e ao desfecho dos casos encaminhados ao Fórum. Para processamento e tabulação dos dados foi utilizado o programa computacional Epi Info - versão 6.0. Resultados - Foram estudados 1620 casos notificados de violência contra menores de 15 anos (607 em 2002 e 1013 em 2006), o que representa uma taxa de incidência de 0,5% e 0,8% nos respectivos anos. Os denunciantes mais freqüentes foram a mãe (21,1% em 2002 e 24,2% em 2006), os profissionais de saúde (19,9 em 2002 e 23,7% em 2006) e a escola (15,2% em 2002 10,3% em 2006). Os maiores coeficientes de incidência foram observados na idade de 2 anos para as meninas (coeficiente de 13,5 por 1000) e na idade de 6 anos para os meninos (12,7 por 1000) em 2002. No ano de 2006, os coeficientes mais elevados se deram aos 4 anos para as meninas (26,4) e aos 5 anos para os meninos (16,5). Observou-se que a violência foi mais freqüente nas famílias com 3 a 4 membros (46,4% em 2002 e 54,2% em 2006). O número de vítimas na casa foi de duas vítimas em 38,8% (em 2002) e 37,6% (em 2006) dos casos. Grande parte das famílias das vítimas foi constituída de pais separados (51,9% em 2002 e 65,1% em 2006). A idade do agressor (tanto em 2002 como em 2006) foi de 20 a 24 anos para o sexo feminino (46,9% em 2002 e 41,6% em 2006) e de 30 a 34 anos para os agressores masculinos (34,7% em 2002 e 32,9% em 2006). A grande maioria dos agressores possuía ensino fundamental incompleto (79,7% em 2002 e 82,8% em 2006) e situação ocupacional ativa (empregados) (50,6% em 2002 e 58,8% em 2006). A violência foi praticada pela mãe (33,6% em 2002 e 27,6% em 2006), pai (32,4% em 2002 e 27,1% em 2006), padrasto (10,4% em 2002 e 15,7% em 2006) e madrasta (5,3% em 2002 e 15,5% em 2006). Foi observado o alcoolismo como situação de risco do agressor masculino (53,4% dos casos de 2002 e 61,3% em 2006). Entre as mulheres agressoras, o alcoolismo aliado à crise conjugal e problemas de maternidade foram os riscos mais freqüentes (26,0% em 2002 e 34,9% em 2006). Grande parte dos atos violentos foram praticados mais de 4 vezes (77,1 % em 2002 e 85,1% em 2006) e por um período de 1 a 2 anos antes da denúncia (36,3% em 2002 e 20,7% em 2006). As violências ocorreram com maior freqüência na residência da vítima (82,0% em 2002 e 86,0% em 2006). Na grande maioria dos casos, a vítima sofreu mais de um tipo de violência (67,9% em 2002 e 72,5% em 2006), sendo a violência física (49,1% em 2002 e 47,3% em 2006), a negligência e abandono (24,7% em 2002 e 30,4% em 2006) e a sexual (19,8% em 2002 e 18,4% em 2006) as mais freqüentes. Houve presença de lesão corporal em 90,4% dos casos em 2002 e em 92,0% das vítimas em 2006. A presença de seqüelas ocorreu em 99,3% (em 2002) e 99,0% (em 2006) da população estudada, sendo a seqüela física a de maior predomínio (94,2% em 2002 e 97,0% em 2006), acompanhada pela seqüela psicológica em 89,5% (em 2002) e 95,6% (em 2006) dos casos com presença de seqüela. Houve reincidência em 10,6% dos casos. Entre os casos de 2002 encaminhados ao Fórum, 40,0% dos processos foram arquivados e 31,7% encontravam-se em andamento, dos quais 38,4% estavam em acompanhamento social, em 26,0% desses processos a criança vítima encontrava-se em abrigo-lar com acompanhamento social e 20,5% tinham a guarda provisória com os avós enquanto os pais estavam em tratamento. Conclusões - Pretendeu-se com o estudo, contribuir para tornar mais visíveis os atos violentos praticados contra a criança e o adolescente, fornecendo subsídios para ações preventivas e de atendimento.
Introduction: In Brazil, data on the dimension of violence are still sparse, precluding the detection of the exact frequency of child and adolescent abuse. In face of both the epidemiological importance of violence against a child or adolescent and the biopsychosocial consequences of this violence, it becomes essential to know it in order to map its morbidity, still unknown in the county under study. Aim - to study the occurrence and the characteristics of violence against children under age 15 who live in the county of Londrina, Paraná State, and were attended by the Tutelary Councils of Londrina and victimized child and adolescent care services in 2002 and 2006. Methodology: Data were obtained from the records of the Tutelary Councils, the county's program "Sentinela" (Watcher) - that attends child and adolescent victims of sex abuse -, the Londrina State University extension project "De Olho no Futuro" (Watch the Future) - that offers multidisciplinary attendance to child and adolescent victims of violence -, and Londrina's Juvenile Court. Data collection comprised two steps: 1) data collection from the Tutelary Councils and care services on the attendances in 2002 and 2006 for comparative analysis. 2) follow up of the cases delivered to Court in 2002 (five years past denunciation). A previously tested form was used. Both the cases of violence and the decurrent lesions were classified in accordance to Chapter XX and XIX of the International Classification of Diseases (ICD), tenth revision. Variables as to denunciation, care attention, victim, family, aggressor, violence inflicted, consequences of violence, recidivism and final results of cases delivered to Court have been analyzed. Data processing and diagramming was accomplished with the software Epi Info, version 6.0. Results: 1620 notified cases of violence against youth under age 15 were studied (607 in 2002 an 1013 in 2006), which represent an incidence rate of 0.5% and 0.8% respectively. Denunciators were most frequently the mother (21.1% in 2002 and 24.2% in 2006), the school (15.2% in 2002 and 10.3% in 2006) and health professionals (19.9% in 2002 and 23.7% in 2006). Highest incidence coefficients were observed at the age of 2 for girls (coefficient of 13.5 per 1000 children) and at the age of 6 for boys (12.7 per 1000) in 2002. In 2006, highest coefficients for girls were observed at the age of 4 (26.4) and for boys at the age of 5 (16.5). Violence was more frequent in families of 3 to 4 members (46.4% in 2002 and 54.2% in 2006). The number of 2 victims in the house occurred in 38.8% of the cases in 2002 and in 37.6% of the cases in 2006. 51.9% (2002) and 65.1% (2006) of the victims were children of separated parents. The aggressor's age for both 2002 and 2006 was 20 to 24 years old for female (46.9% in 2002 and 41.6% in 2006) and 30 to 34 years old for male aggressors (34.7% in 2002 and 32.9% in 2006). Most of the aggressors had not finished basic education (79.7% in 2002 and 82.8% in 2006) and were employed (50.6% in 2002 and 58.8% in 2006). Violence was inflicted by the mother (33.6% in 2002 and 27.6% in 2006), by the father (32.4% in 2002 and 27.1% in 2006), stepfather (10.4% in 2002 and 15.7% in 2006) and stepmother (5.3% in 2002 and 15.5% in 2006). Alcoholism was observed to be a risk situation for the male aggressor (53.4% of the cases in 2002 and 61.3% in 2006). Among female aggressors, alcoholism together with a conjugal crisis and maternity problems were the most frequent risks (26.0% in 2002 and 34.9% in 2006). Most of the violent acts were inflicted more than four times (77.1% in 2002 and 85.1% in 2006) and during a period of 1 to 2 years prior to denunciation (36.3% in 2002 and 20.7% in 2006). Violence occurred most frequently at the home of the victim (82.0% in 2002 and 86.0% in 2006). In most of the cases, the victim suffered more than one type of violence; most frequent types were physical violence (49.1% in 2002 and 47.3% in 2006), negligence and abandonment (24.7% in 2002 and 30.4% in 2006) and sexual violence (19.8% in 2002 and 18.4% in 2006). Corporal lesions were present in 90.4% of the cases in 2002 and 92.0% in 2006. Presence of sequelae occurred in 99.3% (2002) and 99.0% (2006) of the studied population, being physical sequela of highest prevalence (94.2% in 2002 and 97.0% in 2006), of which 89.5% (2002) and 95.6% (2006) came together with psychological sequela. Recidivism occurred in 10.6% of the cases. Among the cases forwarded to Court, 40.0% of the lawsuits had been dismissed and 31.7% were on, 38.4% of which had social assistance, in 26.0% of such the child victim was in a foster home with social assistance and in 20.5% the child's custody was temporarily awarded to grandparents whilst the parents remained under treatment. Conclusions: the intention of this study is to help make violent acts against children and adolescents more visible by providing data based on which preventive actions and assistance can take place.

Introdução. A violência é um dos problemas mais sérios de Saúde Pública. Para conhecê-lo, usam-se, principalmente, dados de mortalidade, reconhecendo-se, no entanto, como relevante, o uso de outros dados para o monitoramento desses eventos. Objetivo. Fornecer subsídios para a implantação de um Sistema de Vigilância de Causas Externas (CE), por meio da análise de dados oriundos de diferentes fontes de informação e subseqüente relacionamento entre os bancos de dados produzidos por essas fontes. Metodologia. Para análise da mortalidade utilizou-se o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM/MS); para os de morbidade hospitalar, o Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS); para a morbidade não hospitalar criou-se um sistema de informações para as unidades de urgência e emergência. Esses bancos foram relacionados entre si e com o da Secretaria de Justiça e Segurança Pública (Sistema de Registro de Ocorrências Policiais), por meio do aplicativo RecLinkII. Resultados. Dados de 1980 a 2002 mostram que os coeficientes de mortalidade são sempre mais elevados em Cuiabá que no Brasil e Mato Grosso; o homicídio é a principal causa de morte, com tendência de crescimento. As internações por CE também apresentam índices superiores aos do Brasil e do Estado, assim como as taxas relativas ao tempo médio de permanência, gasto médio e mortalidade hospitalar; o traumatismo é a principal lesão e, diferente da mortalidade, os acidentes, exceto os de transporte, são as principais causas de internação. Quanto às unidades de urgência e emergência, verificou-se que é viável e necessária a implantação da ficha de notificação; a qualidade do preenchimento foi boa nos itens identificação e tipo de CE, possibilitando o uso dessas informações; a análise epidemiológica mostrou que os acidentes são mais freqüentes e que 97% dos pacientes, atendidos nessas unidades, receberam alta na própria unidade. Um dos usos do processo de relacionamento é o aprimoramento da qualidade da informação gerada por esses bancos e o monitoramento dos eventos; o relacionamento entre os bancos é possível, mas é recomendável que se inicie com o SIM e SIH/SUS. Conclusões: O perfil de morbimortalidade apresentado para os diferentes sistemas é muito distinto, o que aponta para a necessidade de integração desses bancos de dados para ampliar o conhecimento sobre os acidentes e violências. No entanto, é necessário estabelecer metas a curto, médio e longo prazo, que contemplem, no mínimo, a melhoria da qualidade da informação, a criação de uma equipe de vigilância de causas externas e a implantação de um sistema de informação para unidades de urgência e emergência.
Introduction. Violence is one of the most serious public health problems. It is studied mainly by means of mortality data, although the use of other data for monitoring such events is also recognized to be important. Objective. To furnish support for implementing an External Causes Surveillance System, by means of analyzing data from different information sources and subsequently correlating between the databases produced from these sources. Methodology. To analyze the mortality data, the Ministry of Health Mortality Information System (SIM/MS) was utilized. For the morbidity data, the National Health System Hospitalization Information System (SIH/SUS) was utilized. For non-hospitalized morbidity, an information system for urgency and emergency units was created. These databases were correlated with each other and with those of the Justice and Public Security Department (Police Occurrences Registration System), by means of the RecLinkII software. Results. Data from 1980 to 2002 showed that the mortality coefficients were always higher in Cuiabá than in the State of Mato Grosso or Brazil. Homicide was the principal cause of death, with a rising trend. Hospitalization due to external causes also presented higher rates in Cuiabá than in the whole state or the country, as did the rates for the mean length of stay, mean expenditure and mortality in hospital. Trauma was the principal injury and, differing from mortality, accidents other than traffic accidents were the main causes of hospitalization. With regard to the urgency and emergency units, it was seen that it was possible and necessary to implement a notification card system. The quality of filling in the information was good for the items of identification and external cause type, thus making it possible to use this information. Epidemiological analysis showed that accidents were most frequent and that 97% of the patients attended in these units were discharged from these same units. One of the uses of the correlation process is to improve the quality of the information generated by these databases and to monitor events. Correlations between the databases are possible, but it is recommendable to start with SIM and SIH/SUS. Conclusions. The morbidity-mortality profiles presented by the different systems are very distinct from each other, and this indicates the need to integrate these databases in order to expand the knowledge about accidents and violence. However, short, medium and long-term targets need to be established, at least with regard to improving the quality of the information, creating an external causes surveillance team and implementing an information system for the urgency and emergency units.

Este estudo tem como objetivo conhecer e compreender a morbidade por Causas Externas (acidentes e violências) entre jovens na região Lomba do Pinheiro/Partenon, do município de Porto Alegre, no período de 2002 a 2005. Trata-se de um estudo de morbidade, híbrido, com desenho descritivo do tipo ecológico, baseado em uma série temporal, com elementos de coleta e análise qualitativa. Os dados referentes ao perfil da morbidade foram coletados durante os atendimentos de jovens, em sua demanda específica aos serviços. O instrumento local de registro serviu como base, também, para a construção do geodado possibilitando o georeferenciamento dos eventos. Utilizou-se para análise, a estatística descritiva software SPSS 13.0, e para o geoprocessamento o software Map-Info. A tipologia das Causas Externas e as situações de vulnerabilidade foram construídas a partir das entrevistas semi-estruturadas com 23 jovens, optando-se pela análise de conteúdo do tipo temático. Entre os resultados encontraram-se 442 jovens vítimas de Causas Externas, nesse período; identificou-se predomínio dos agravos em jovens do sexo masculino (64%) . O domicílio configurou-se no principal local das ocorrências desse tipo de agravo com 45,9% das informações. Entre as ocorrências mais freqüentes encontraram-se os acidentes domésticos, acidentes de esporte e lazer, acidentes com animais, violência interpessoal e violência sexual. Evidenciou-se que os jovens são oriundos de famílias de precária inserção socioeconômica, identificada pela renda familiar, pelo baixo nível de escolaridade dos pais, pelas condições de moradia, pela dificuldade de acesso aos bens de consumo e de inserção no mercado de trabalho, bem como evidências de fragilidade das relações sociais, na família e na comunidade. A violência e os acidentes para esse grupo populacional fazem parte do cotidiano, e os jovens estabelecem relação desses eventos com o consumo de álcool e drogas, ao hábito de fumar, dirigir em alta velocidade, às condutas agressivas ou violências, testando os próprios limites e a potencialização dessas atitudes, em grupos. Revela-se, portanto essa população/geração como um grupo vulnerável aos agravos por essas causas, considerando, entre outros elementos, as culturas de gênero e a precariedadedos espaços coletivos das relações sociais. Esses achados apontam para a necessidade de ações de saúde intersetoriais dirigidas aos jovens, às famílias, à escola, a comunidade, entre outros espaços de socialização como resposta às situações de vulnerabilidade que se apresentam nas diferentes dimensões, sejam programáticas, sociais e individuais às quais os jovens encontram expostos.
This study aims at learning and understanding the morbidity due to External Causes (accidents and violence) among youngsters living in the city section of Lomba do Pinheiro/Partenon in the municipality of Porto Alegre – RS over the time frame between 2002 and 2005. It is a hybrid descriptive study on morbidity of the ecologic type based on a time series with elements of qualitative collection and analysis. The data regarding the morbidity profile were collected among attendances of youngsters looking for specific services. The local registration instrument also provided the basis for the construction of the geographical data allowing the geographical reference of the events. For analysis purposes through descriptive statistics, SPSS 13.0 software was utilized as well as the geographical processing through Map-Info software. The typology of the External Causes and the vulnerability situations were constructed from the semistructured interviews with 23 youngsters. The option was the analysis of content of the thematic type. The results pointed out 442 youngsters who were victims of External Causes within this period; identified predominance of offences among youngsters of masculine sex (64%). The domicile stood out as the main place of occurrences of this type of offence as per 45,9% of the information. Among the most frequent occurrences, there are domestic accidents, accidents upon sports and leisure activities, accidents with animals, interpersonal violence and sexual violence. The study evidenced that the youngsters come from families of precarious social and economical insertion identified by family income, low education of the parents, dwelling conditions, difficulty of access to consumption goods and of insertion in the labor market as well as evidences of fragility of the social relations in the family and in the community. For this population group, violence and accidents make part of their daily life and the youngsters have established a connection of these events with alcohol and drugs consumption, to smoking habit, driving at high speed, to aggressive behaviors or violent events while testing their own limits and to the potentialization of these attitudes in groups. The study therefore reveals this population/generation as a group vulnerable to offences due to such causes considering, among other elements, the cultures of gender and theprecariousness of the collective spaces for social relations. These findings point out to the need of health actions among sectors addressed to youngsters, families, school, community among other socialization spaces as a response to the vulnerability situations that are presented in the different dimensions, be they programmatic, social or individual to which male and female youngsters are exposed to.
Este estudio tiene por objetivo conocer y comprender la morbilidad debido a Causas Externas (accidentes y violencia) entre jóvenes en la región de Lomba do Pinheiro/ Partenon de la municipalidad de Porto Alegre en el período de 2002 hasta 2005. Tratase de un estudio híbrido, con diseño descriptivo del tipo ecológico acerca de la mobilidad, basado en una serie temporal con elementos de colección y análisis cualitativo. Los datos en cuanto al perfil de la morbilidad fueron colectados entre los atendimentos de jóvenes de la búsqueda específica de los servicios. La herramienta local de registro servió también como base para la construcción del dato geográfico lo que possibilitó el referencial geográfico de los eventos. Se utilizó para el análisis, a través de la estadística descriptiva, el software SPSS 13.0 asi como el procesamiento geográfico a través del software Map-Info. La tipología de las Causas Externas y de las situaciones de vulnerabilidad fueron construídas a partir de las entrevistas semiestructuradas con 23 jóvenes siendo que se decidió por el análisis de contenido del tipo temático. Los resultados apuntaron 442 jóvenes víctimas de Causas Externas en este período; se identificó predominio de delitos entre jóvenes del sexo masculino (64%). El domicilio se configuró como el principal local de las ocurrencias de este tipo de delito con 45,9% de las informaciones. De entre las ocurrencias más frecuentes, se encuentran los accidents domésticos, accidentes de deportes y de tiempo libre, accidentes con animales, violencia interpersonal y violencia sexual. Se evidenció que los jóvenes vienen de famílias de precaria inserción socioeconômica identificada por los ingresos de la família, por el bajo nivel de educación de los padres, por las condiciones de morada, por la dificultad de acceso a los bienes de consumo y de inserción en el mercado de trabajo bien como evidencias de fragilidad de las relaciones sociales, en la família y en la comunidad. Para ese grupo de la población, la violencia y los accidentes hacen parte de su cotidiano y los jóvenes establecen relación de estes eventos con el consumo de alcohol y drogas, al hábito de fumar, conducir en alta velocidad, a las conductas agresivas o actos violentos testando los propios limites y la potencialización de estas actitudes en grupos. El estudio revela, por lo tanto, esa población/generacióncomo un grupo vulnerable a los delitos por esas causas, considerando, entre otros elementos, las culturas de género y la precariedad de los espacios colectivos de las relaciones sociales. Estes resultados apuntan para la necesidad de acciones de salud intersectoriales dirigidas a los jóvenes, a las famílias, a la escuela, a la comunidad, entre otros espacios de socialización, como respuesta a las situaciones de vulnerabilidad que se presentan en las distintas dimensiones sean programáticas, sociales o individuales a las cuales los jovenes y las jóvenes se encuentran expuestos.

La presente tesis de doctorado está insertada en la línea de investigación "Principiología Constitucional y Política del Derecho" y es resultado de las investigaciones realizadas en el curso de postgrado stricto sensu en nivel de Doctorado en Ciencias Jurídicas en la Universidade do Vale do Itajaí – UNIVALI, en el área de concentración "Constitucionalismo, Transnacionalidad y Producción del derecho", con apoyo financiero de la Capes a través de la Beca de Doctorado Sándwich desarrollada en España y de la Universidad de Alicante (España), teniendo en cuenta que el presente trabajo es producto del convenio de Doble Titulación entre esas dos universidades. Su composición teórica tiene como objetivo general verificar si la violencia subjetiva que se visualiza a partir de las manifestaciones de presos o grupos vinculados al Sistema de las prisiones brasileñas es producto de la violencia sistémica decurrente del funcionamiento regular del proceso de encarcelamiento en el país. Los objetivos específicos son: a) realizar el contrapunto entre las violencias subjetivas (manifiesta) y objetiva (oculta) para mostrar que la violencia subjetiva es solamente la propuesta más visible (una pequeña fracción de todas las demás posibles interpretaciones que se puede dispensar a este fenómeno; b) comprender los esquemas que rigen el conocimiento en la meta de la dominación de los sujetos y así, en la construcción e influencia del miedo en las políticas de visibilidad de la violencia subjetiva y "elección" del agente motivador de esa violencia que se ve y se reproduce en los medios de comunicación; c) explicar cómo se da el proceso de control penal institucionalizado a partir de lo que se comprende por "violencia ilegítima", lo que se hace a partir de tres etapas: violencia legítima en el proceso de criminalización primaria (Ley Penal), violencia legítima en el proceso de criminalización secundaria en la actividad jurisdiccional (jurisprudencia del crimen) y, por último, violencia legítima y el proceso de encarcelamiento; d) demostrar que las manifestaciones de violencia subjetiva de individuos y grupos vinculados a las prisiones y absorbida fuera de las grandes es el reflejo de la violencia sistémica practicada por los segmentos de control sobre la persona del preso en el "regular" proceso de encarcelamiento. Cuanto a la metodología, se registra que, el informe de los resultados expreso en la presente tesis es compuesto en la base lógica inductiva.

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O trauma, em particular o resultante da violência interpessoal, é preocupação crescente na área de saúde, destacando-se entre as principais causas de morbimortalidade em todo o mundo. Em meio ao maior afluxo de vítimas, é necessário coordenar esforços para elaborar condutas propedêuticas, terapêuticas e preventivas. Para tal é imprescindível obter informações epidemiológicas. Este trabalho objetivou estudar o perfil epidemiológico das agressões física e por armas branca e de fogo a partir do Banco de Dados do SAMU de Juiz de Fora – MG, no período de janeiro de 2006 a dezembro de 2011. As variáveis analisadas foram sexo, faixa etária, mortalidade, região administrativa, dias da semana e horário das agressões. Dos 72.897 Relatórios de Atendimentos gerados no período, 1.913 compreenderam grupo o de estudo. A agressão física foi o mecanismo de trauma em 1.198 (62,2%) pacientes, a agressão por arma branca em 433 (22,6%) e por arma de fogo em 282 (14,7%). A faixa etária mais prevalente foi a de 15 anos a 29 anos (48,34%), seguida pela faixa etária de 30 anos a 44 anos (31,71%). A maioria das vítimas era do sexo masculino (82,17%). A mortalidade no ambiente pré-hospitalar foi de 6,4% (122 óbitos), principalmente em decorrência do uso de armas de fogo (56,6%). As regiões Norte (22,42%), Centro (20,2%) e Leste (19,85%) responderam pela maior parte dos atendimentos. As regiões Nortr e Leste foram as mais frequentemente relacionadas com o uso de arma de fogo (33,84% e 24,71%) e arma branca (23,1% e 17,77%). O Centro superou as regiões Leste e Norte quando o mecanismo foi a agressão física (24,24%, 19,41% e 19,32%, respectivamente). As ocorrências predominaram nas sextas-feiras, sábados e domingos (60,24%), entre 18 horas e 6 horas (63,13%). Quando armas branca e de fogo foram empregadas, os eventos prevaleceram entre 12h01min e 0 h. Concluiu-se que os homens jovens são as principais de violência interpessoal em Juiz de Fora, sendo a agressão física sua principal forma. O uso de arma de fogo esteve relacionado com a maioria das mortes. Três regiões da cidade concentram as ocorrências de violência, exceto quando a agressão física foi empregada. Os atendimentos foram mais frequentes nos fins de semana e durante a noite.
The trauma is growing concern in the health sector, notably as a cause of morbidity and mortality. Amid the biggest influx of victims, it is necessary to coordinate efforts to develop preventive, therapeutic and propedeutics ducts, being necessary epidemiological information. The objective of studying the epidemiological profile of physical aggressions and white and fire weapons from the database of the SAMU of Juiz de Fora – MG, between January 2006 and December 2011. The variables were sex, age group, mortality, place of occurrence, days of the week and the time of the assaults. The 72,897 reports, 1,913 understood the group studied. Physical aggression was the trauma mechanism in 1,198 (62.2%) patients, aggression by melee weapon in 433 (22.6%) and fire in 282 (14.7%). Predominated the age group of 15 years to 29 years (48.34%), followed by 30 years of 44 years (31.71%). Most of the victims were men (82.17%). Prehospital mortality was 6.4% (122 deaths), mainly due to firearms (56.6%). The Northern regions (22.42%), Centre (20,2%) and East (19.85%) answered by most attendances. The Northern regions and East were most often related to the use of firearms (33.84% and 24.71%) and white (23.1% and 17.77%). The Centre exceeded when the mechanism was physical aggression (24.24%, 19.41 percent and 19.32%, respectively). Occurrences predominated on weekends (60.24%), between 6:0 pm and 6:0 (63.13%). When white and fire weapons were employed, the events have prevailed between 12:01 and 12:0 am. it was concluded that young men are the main of interpersonal violence in the city, being physical aggression your main form. The mortality related with the use of a firearm. Three regions concentrate occurrences, except when physical aggression was employed. The attendances were more frequent on the weekends and at night.

The purpose of this quantitative cross-sectional study was to obtain a more accurate diagnosis of the factors that incite terrorism through examining the extent to which independent variables (the Group Grievance Index (GGI), the Legitimate State Index (LSI), and the External Intervention Index (EII)) can predict the dependent variable (the level of global terrorism (GTI)) for the period between 2006-2017. The study included data from the 162 member states of the United Nations, covering 99.7% of the world's population. Game theory and the political process theory provided the theoretical frameworks for the study. Multinomial logistic regression analysis was used to assess the effect of the interaction on the relation between GGI, SLI, EII, and GTI. The results of the study showed that the relationship between the level of terrorism and the independent variables varies according to the level of terrorism. Interaction between GGI, SLI, and EII was negatively associated with GTI in countries with low GTI risk with an adjusted odds ratio 0.99, but in the countries with a medium and high level of GTI, the relationship was positive, and the adjusted odds ratio was respectively 1.01 and 1.02. The findings benefit international and national security decision-makers by identifying the nature of the relationship between terrorism and the factors affecting it. As well, the importance of considering the interaction between variables that affect terrorism. The results of the study may serve to bring social change within government cultures in the third world when dealing with minorities and grievance groups. Furthermore, it may motivate third world nations to achieve legitimate representation within all social strata and push the international community to reduce interference in the affairs of other sovereign nations.

A violÃncia tem se tornado um problema de saÃde pÃblica no Brasil, vindo a ser a terceira principal causa de mortes. No grupo das violÃncias, os homicÃdios sÃo as principais causas de Ãbito. O principal objetivo deste estudo foi analisar a distribuiÃÃo espacial dos homicÃdios de Fortaleza no triÃnio 2004 à 2006 relacionados a fatores socioeconÃmicos. Foi utilizada a tÃcnica de linkage para resgate do local de ocorrÃncia dos contidos nos registros do IML para o banco de dados do Sistema de InformaÃÃo sobre Mortalidade (SIM). Foi criado um modelo de anÃlise de regressÃo linear multivariada que permitisse a identificaÃÃo de uma relaÃÃo estatÃstica linear entre homicÃdios e indicadores socioeconÃmicos. Foram registrados 35.266 mil Ãbitos de pessoas residentes em Fortaleza, destes 1.815 foram vÃtimas de homicÃdios. O uso do procedimento do linkage possibilitou uma melhoria das informaÃÃes contidas no SIM, com 93,6% recuperaÃÃo das informaÃÃes dos locais de ocorrÃncia do Ãbito do local de ocorrÃncia do evento violento. Para efeito da anÃlise espacial foram somente considerados 1.699 Ãbitos com bairro de ocorrÃncia identificado. O principal grupo de risco de morte por homicÃdio à o de jovens do sexo masculino entre 15 e 29 anos, em que o risco à 15,5 vezes maior que o sexo feminino, cor parda, solteiros e com baixa escolaridade. A anÃlise estatÃstica espacial foi realizada atravÃs da suavizaÃÃo das variaÃÃes das taxas utilizando-se o mÃtodo Bayesiano empÃrico e da observaÃÃo de autocorrelaÃÃo espacial atravÃs do I de Moran local. Quanto à distribuiÃÃo espacial dos homicÃdios, percebem-se contrastes relevantes entre Ãreas de piores e melhores condiÃÃes de vida, aonde 9,65% dos bairros possuem baixo IDH, tambÃm possuem altas taxas de homicÃdio. A distribuiÃÃo espacial teve um padrÃo irregular, foi realizada a suavizaÃÃo da taxa de homicÃdios que passou a se comportar de forma menos fragmentada. NÃo foi detectada autocorrelaÃÃo espacial, sendo avaliada atravÃs do Ãndice global de Moran (I= 0,0425). O modelo de regressÃo proposto com cinco variÃveis mostrou-se apropriado Ãs pretensÃes deste trabalho obtendo um coeficiente de determinaÃÃo significativo (RÂ=0, 4567).
The violence has become a public health problem in Brazil, is the third leading cause of deaths. In the Group of the violence, murders are the main causes of death. The main objective of this study was to analyze the spatial distribution of the homicides in the triennium 2004 fortress to 2006 related to socioeconomic factors. The technique was used for linkage to rescue the place of occurrence of the contained in the records of the IML to the database of Mortality Information System (SIM). Was created a model of multivariate linear regression analysis that allowed the identification of a statistical relationship between homicides and socioeconomic indicators. We recorded 35,266 thousand deaths in residents in Fortaleza, this 1,815 were victims of homicide. The use of the linkage procedure allowed an improvement of the information contained on the SIM, with 93.6% recovery of information places of occurrence of death at the place of occurrence of the violent event. For effect of spatial analysis were only considered 1,699 deaths with neighborhood of occurrence identified. The main risk group to death for murder is that of young males between 15 and 29 years, in which the risk is 15.5 times greater than the drab female, unmarried and with low schooling. Spatial statistical analysis was performed by smoothing the rate variations using the Bayesian method and empirical observation of Spatial autocorrelation through I of Moran. As for the spatial distribution of the homicide, understand-if relevant contrasts between worst areas and better living conditions, where 9.65% of districts have low IDH, also have high rates of homicide. The spatial distribution had an irregular pattern, was held anti-aliasing of the homicide rate that began to behave less fragmented. Spatial autocorrelation was not detected, being evaluated through the global index of Moran (I=0.0425). The proposed regression model with five variables proved to be appropriate to the claims of this work by obtaining a significant coefficient of determination (RÂ = 0.4567).

Made available in DSpace on 2016-12-23T13:46:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 cristina marinho christ.pdf: 1161890 bytes, checksum: fc40fd8fa3f7e33789486e6858eccb54 (MD5) Previous issue date: 2007-04-10
Trata-se de um estudo descritivo sobre a morbidade por causas externas, com o objetivo de descrever o perfil de internações por causas externas em crianças e adolescentes (0 a 19 anos) no estado do Espírito Santo, no período de 1998 a 2005, e identificar quais os municípios com maior índice de internação. Foi utilizado o Banco de Dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde, codificadas segundo a 10ª revisão da Classificação Internacional de Doenças. As internações diminuíram em 10,3%, estando na 4ª colocação entre as internações por todas as causas. Houve predomínio do sexo masculino (71,2%) e da faixa etária entre 10 a 19 anos (57,6%). As causas mais freqüentes foram as quedas (50,5%, 129,6/100.000 hab.), seguida dos acidentes de transporte (15,2%, 39,1/100.000 hab.), queimaduras (9,4%, 24,3/100.000 hab.) e intoxicações acidentais (5,4%, 13,7/100.000 hab.). Em relação a faixa etária destacam-s as quedas entre 10 a 14 anos (29,1%), os acidentes de transporte e as intoxicações entre 15 a 19 anos (45,9% e 41,8%, respectivamente) e as queimaduras entre 1 a 4 anos (45,9%). A principal lesão encontrada foi o traumatismo, responsável por mais de 70% das internações (170,8/100.000 hab.). Deste, a fratura de membros foi a mais encontrada (53,4%). Quanto os acidentes de transporte, predominaram os atropelamentos (54,3%). Líquidos, bebidas e óleos quentes (62,5%) foram as principais causas de queimadura e o contato com animais e plantas venenosas (68,3%) foi a principal causa de intoxicação acidental. O tempo médio de internação foi de 5,7 dias sendo maior na fratura de pescoço, tórax e pelve (13,4 dias), seguido das queimaduras (12,3 dias). A taxa de mortalidade hospitalar foi de 1,4%, sendo maiores no quase-afogamento e submersão acidentais (4,0%), seqüelas de causas externas (3,7%) e acidentes de trânsito (3,5%). O gasto médio das internações por causas externas (R$ 487,29) superou o de outras causas (R$ 381,87) em 27,6%. A queimadura foi a causa (R$ 1.015,91) e a lesão (R$ 1.033,08) com o maior gasto. Quanto às internações segundo mês de ocorrência, não foram encontradas qualquer tendência e sazonalidade no período estudado. O município da Serra foi o que gerou o maior número de casos, mas foi Vitória que mais internou. O maior coeficiente de morbidade foi encontrado em Afonso Cláudio (492,3/100.000 hab.), seguido por Alegre (475,9/100.000 hab.) e Itapemirim (435,4/100.000 hab.). Alegre e Vila Velha foram os municípios que mais aumentaram o número de casos (50,0%) e de internações (136,9%), respectivamente. Os municípios que mais diminuíram a incidência de internações foram Guaçuí (44,2%), Itapemirim (43,5%) e Santa Maria de Jetibá (42,4%). Os maiores coeficientes de morbidade foram encontrados em Marataízes para os acidentes de transporte, Alegre para as quedas, São Gabriel da Palha para as queimaduras e Afonso Cláudio para as intoxicações acidentais. O conhecimento das internações por causas externas se torna relevante para o subsídio na preparação de políticas públicas de prevenção destes agravos, melhoria no atendimento de resgate e remoção e a melhoria dos departamentos de emergência e reestruturação dos serviços de saúde.
This is a descriptive study about morbid state cases arising of external causes with purpose to describe the profile of hospitalizations resulting from external causes injuries in children and adolescents (from ages 0 to 19 years) in Espírito Santo state form 1998 the 2005; it also aims at identifying the counties with the highest hospitalization rates. As a source, the databank of the Hospital Information System of the Single Health System (SUS) was used, in which all entries are coded under the 10th review of the International Disease Classification Code. Such Hospitalizations decreased 10,3% over the period, ranking in 4th place among all the other hospitalization causes. There was a predominance of male hospitalizations (71,2%) and of age group ranging from 10 to 19 year sold (57,6%). The most frequent causes were: bad falls (50,5%, 39,1 cases per 100.000 inhabitants group), followed by transportation accidents (15,2%, 39,1 cases per 100.000 inhabitants group), burns (9,4%, 24,3/100.000 inhabitants) and accidental intoxications (5,4%, 13,7/100.000 inhabitants). In relationship to age groups, the bad falls stood out among those aged from 10 to 14 years old (29,1%), transportations accidents and intoxications prevailed among age from 15 to 19 years old (45,9% and 41,8%, respectively) and burns prevailed in age group from 1 to 4 years old (45,9%). The main injuries recorded were bone fractures, accounting for more than 70% of hospitalizations (170,8 per 100.000 inhabitants). Out of these, limb bone fractures were the most frequent (53,4%). As for transportation accidents, car run-over were predominant (54,3%). Hot oil, hot liquids and hot beverages were the main causes of burns (62,5%) and the contact whit poisonous animals and poisonous plants was the main cause of accidental intoxications (68,3%). The average hospitalization time was 5,7 days, however a higher average was recorded for treatment of neck, thorax and hipbone fractures (13,4 days), followed by burns (12,3 days). The in hospital death rate was 1,4% being higher in case of almost-drowning and accidental submersions (4,0%); sequels of external causes resulted in 3,7% of the cases and in 3,5% of traffic accidents cases. The average cost of hospitalizations arising of external causes (R$ 487,29) surpassed the costs of other causes (R$ 381,87) in 27,6%. The highest cost causes were burns (R$ 1.015,91) and lesions (injuries) (R$ 1.033,08). In the period surveyed, it was not found any development or seasonal tendency for a higher or lower incidence in specific months. Serra County was the one that concentrated the greatest number of cases, but Vitória County was the one that performed more hospitalizations. The highest morbid states rate was recorded in Afonso Cláudio (492,3/100.000 inhabitants), followed by Alegre (475,9/100,000 inhabitants) and Itapemirim (435,4/100,000 inhabitants). Alegre and Vila Velha counties were the one with sharpest increase in case figures (50,0%) and in hospitalizations (136,9% increase). The counties that decreased the most in the incidence of hospitalizations were Guaçuí (44,2%), Itapemirim (43,5%) and Santa Maria de Jetibá (42,4%). The highest morbidity rates for transportation accidents were registered in Marataízes, the highest rates for bad falls were in Alegre, for burns in São Gabriel da Palha and for accidental intoxications in Afonso Cláudio. The knowledge of hospitalizations rates resulting of external causes is relevant as subsidy to elaborate public policies to prevent theses events, to improve rescue and transportation of the injured, to improve emergency units and to restructure public health care.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-11-04T11:48:10Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Paulo Roberto Maciel - 2013.pdf: 2192052 bytes, checksum: 7b9fce76dbeeb094b3f4ce0fec796af9 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5)
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The world violence is currently responsible , according to the World Health Organization (WHO) , more than 5 million deaths each year , and for every person who dies as a result of violence , many suffer from physical or mental sequelae resulting from injuries . In Brazil a serious problem closely linked to violence is the use of firearms . In the state of Goiás the death rate resulting from its use is troubling figuring therefore as a severe public health problem. To describe the sociodemographic profile of people with gunshot wounds treated at a big Emergency Hospital localized in Goiânia-Goiás-Brazil . Descriptive observational study with non-probability sample of convenience. Participants were inpatients in a big Emergency Hospital, with gunshot wounds in the period from January to March of 2013. Project approved by the Ethics Committee in Research of Emergency Hospital of Goiânia, 182123/2013. The study included 150 patients who suffered injuries from firearms lodged in a large hospital of Goiás It can be seen that the higher prevalence of injuries occurred in the victims were male (94.7 %), young people (67,3 %), nonwhite (72,0 %) and with incomes of up to two minimum wages (51,3 %). They are mostly people who are self-employed or salaried construction (62,3 %), with schooling up to 9 years (elementary school), and 120 of them (80,0%) were users of alcohol or drugs. This study identified that a large number of victims of gunshot wounds admitted for treatment are: young men, users of drugs or alcohol and the motivation for such injury has relation to drug traffic and debts. An approach from violence from the perspective of public health becomes important to analyze and identify data on its distribution and its social determinants.
A violência mundial é atualmente responsável, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), por mais de 5 milhões de mortes anuais no mundo, e para cada pessoa que morre em consequência da violência, muitos outros sofrem com sequelas mentais ou físicas decorrentes dos ferimentos. No Brasil um grave problema intimamente ligado à violência é o uso de armas de fogo. No estado de Goiás a taxa de óbito decorrente do seu uso é preocupante configurando-se assim como um grave problema de Saúde Pública. Descrever o perfil sociodemográfico das pessoas com ferimentos por arma de fogo, atendidas em um Unidade Hospitalar de grande porte na cidade de Goiânia-Goiás, a qual faz parte da Rede Viva Sentinela do Ministério da Saúde. Estudo observacional descritivo com amostra não probabilística por conveniência. Participaram do estudo pacientes internados para tratamento naquela Unidade, com ferimentos por arma de fogo (PAF) no período de janeiro a março do ano de 2013. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital de Urgências de Goiânia, 182123/2013. Participaram do estudo 150 pacientes acometidos por ferimentos de armas de fogo (PAF) que deram entrada em uma hospital de grande porte de Goiânia-Goiás. Percebe-se que a maior prevalência de ferimentos se deu em vítimas que eram do sexo masculino (94,7%), jovens (67,3%), não brancos (72,0%) e com renda de até dois salários mínimos (51,3%). São na maioria pessoas que trabalham por conta própria ou assalariadas da construção civil (62,3%), com escolaridade de no máximo nove anos (ensino fundamental)e 120 delas (80,0%) declararam que eram usuárias de drogas ou faziam uso de álcool. Este estudo identificou que um número expressivo de vítimas com ferimentos por arma de fogo (PAF ) internadas naquela unidade Hospitalar são : homens jovens que fazem uso de álcool ou são usuários de drogas e que a principal motivação para a ocorrência desse agravo tem relação com o tráfico e dívidas de drogas. Uma abordagem da violência sob a perspectiva de saúde pública se faz importante ao analisar e identificar dados sobre sua distribuição e seus determinantes sociais.

У роботі досліджуються індивідуальні й типові риси образів жінок у романі Панаса Мирного "Повія" та простежуються мотиви поведінки, міжособистісні стосунки, цінності і прагнення героїнь твору на тлі родинного життя і суспільних процесів.
The work explores the individual and typical features of women's images in the novel of Panas Mirny "Povia" and traces the motives of behavior, personal relationships, values and aspirations of the heroines of the work on the background of family life and social processes.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
This study makes an approach of the homicide occurrences at Uberlândia city (MG) in the years among 2000 and 2003. The research presents the discussions about the violence and criminality realized by diverse areas of the scientific knowledge: Geography, Anthropology, Sociology and Public Health. During the study, the following methodological procedures had been made: 1) bibliographical survey and revision; 2) survey of information on research groups directed to the violence thematic; 3) survey of the works on violence presented in Geography scientific events; 4) survey of thesis and dissertations about violence, defended in Geography Pos-Graduate Programs; 5) research of data in governmental institutions; 6) selection of the variable to be studied (economic, social and criminal, related to the homicides); 7) choice of the institutions in which would be collected the information; 8) analysis of news articles of the periodical Jornal Correio on security and violence in Uberlândia; 9) interviews with inhabitants and agents of the PISC; 10) systematization of the data in form of graphs, tables, pictures and maps, and analysis of the same ones. To analyze the victim profile, the geographic space of occurrence and the circumstances in which this events happened, we had been selected the following variable: sex, age group, skin colour, marital status, place of the death occurrence, place of the event occurrence, instrument used (weapon) to produce the homicide, day of the week, moment of the occurrence (hour), the traffic presence and drugs use in the quarters of the city. We realized correlative analyses between the homicides and two social-economic variables: income and schooling. The results reached in the analysis of the homicides in Uberlândia had been the following facts: 90% of the victims were masculine sex; 37% had age between 20 and 29 years old; 64% were white color, 62% were single; 39% had died in hospitals; 60% of the homicides had been practiced using firearms; the majority of the homicides (22%) occurs in the Sunday; 32% of the events homicides had been registered in the interval of time between 18h01 p.m. and Zero hours. Practically all the occurrences related to the traffic and drugs use were given in the Central Sector, with exception of the registers of imprisoned children for traffic, whose raised occurrence more was observed in the Sector East of the city. We evidenced that some of the homicides have the drug as predispose factor. About the income and the schooling, we verified that 56% of the inhabitants received between 1 and 3 minimum wages and 30% have only Element School. It was observed that in the majority of the quarters with greater purchasing power and high level of schooling (Superior Education), in this cases haven t occurrence of homicides. Another side, in the quarters of low schooling and income, we observed registered occurrences, however of low intensity. One evidenced that in 38% of the quarters of Uberlândia, the tax of homicides identified was of 1 the 38/100,000 inhabitants. Therefore, we considered that urban violence, the homicides, Public Security situation in Brazil needs an urgent State intervention because the consequences verified it has been carry problems to the Brazilian population, innumerable problems.
Este estudo aborda as ocorrências de homicídios na cidade de Uberlândia (MG), no período de 2000 a 2003. A pesquisa apresenta a discussão sobre a violência e a criminalidade em diversas áreas do conhecimento científico: na Geografia, na Antropologia, na Sociologia e na Saúde Pública. Durante o estudo, foram feitos os seguintes procedimentos metodológicos: 1) Levantamento e revisão bibliográficos; 2) Levantamento de informações sobre grupos de pesquisa voltados à temática da violência; 3) Levantamento dos trabalhos sobre violência apresentados em eventos científicos de Geografia; 4) Levantamento de teses e dissertações sobre violência, defendidas em Programas de Pós-Graduação em Geografia; 5) Coleta de dados em instituições governamentais; 6) Seleção das variáveis a serem estudadas (econômicas, sociais e criminais, relacionadas aos homicídios); 7) Escolha das instituições nas quais seriam coletadas as informações; 8) Análise de reportagens do Jornal Correio sobre segurança e violência em Uberlândia; 9) Entrevistas com moradores e com agentes do Posto Integrado de Segurança Pública, Justiça e Cidadania (PISC); 10) Sistematização dos dados em forma de gráficos, tabelas, quadros e mapas, e análise dos mesmos. Para analisar o perfil da vítima, bem como o espaço geográfico de ocorrência e as circunstâncias nas quais se deu o evento foram selecionadas as seguintes variáveis: sexo, faixa etária, cor da pele, estado civil, local de ocorrência da morte, local de ocorrência do evento, meio utilizado (instrumento) para produzir o homicídio, dia da semana, horário da ocorrência, presença de tráfico e uso de drogas nos bairros da cidade. Também foram realizadas comparações entre os homicídios e duas variáveis sócio-econômicas, a saber: renda e escolaridade. Os resultados alcançados na análise dos homicídios em Uberlândia foram os seguintes: 90% das vítimas eram do sexo masculino; 37% tinham idade entre 20 a 29 anos; 64% eram de cor branca, 62% eram solteiros; 39% morreram em hospitais; 60% dos homicídios foram praticados utilizando-se armas de fogo; a maioria das ocorrências (22%) se deu no domingo; 32% dos eventos homicidas foram registrados no intervalo de tempo das 18h01min às 00h00min. Praticamente todas as ocorrências relacionadas ao tráfico e uso de drogas se deram no Setor Central, com exceção dos registros de menores presos por tráfico, cuja ocorrência mais elevada foi observada no Setor Leste da cidade. Constatou-se que alguns dos homicídios tiveram a droga como fator predisponente. Com relação à renda e à escolaridade, verificou-se que 56% dos habitantes de Uberlândia recebiam entre 1 e 3 salários mínimos e que 30% possuíam apenas o Ensino Fundamental. Observou-se que na maioria dos bairros com maior poder aquisitivo e com elevado nível de escolaridade (Ensino Superior) não houve ocorrência de homicídios. Por outro lado, nos bairros de baixa escolaridade e renda, foram registradas ocorrências, porém de baixa intensidade. Constatou-se que em 38% dos bairros de Uberlândia, a taxa de homicídios identificada foi de 1 a 38/100.000 habitantes. Considera-se, portanto, que a situação dos homicídios na cidade de Uberlândia é uma questão que precisa de maior atenção por parte do Poder Público e das instituições de segurança locais, pois as conseqüências que tais eventos têm trazido para a população são indizíveis.
Mestre em Geografia

Research indicates that many youth-serving agencies do not adopt evidence-based innovations in the field of youth violence prevention. This qualitative study was designed to explore a sample of community-based decision makers’ perceptions of why innovative, evidence-based programs and practices for the prevention of violence by youth are, or are not, adopted at the local level. The rationale for this study was that knowledge of evidence-based innovations in youth violence prevention originates primarily from research scientists who are external to the organizations that are the intended recipients of the innovations. Prior research has not viewed the failure to adopt evidence-based innovations from the perspective of the impediments and facilitators of recipient organizations’ capabilities of understanding the value of and acquiring the new external knowledge. This research study used interviews from a purposefully selected sample of 28 decision makers in public and nonprofit organizations with youth-serving missions located in three urban cities. These interviews constituted a secondary data set for this study and were drawn from a larger set of 38 interviews after a review for suitability. The learning process model of absorptive capacity was used as an a priori framework for the analysis of the interviews. This model recognizes the influences of environmental conditions, knowledge characteristics, learning relationships, mental models, structures and processes, and strategies on the organizational capability to absorb new external knowledge. This study revealed that environmental conditions were a key impediment to the acquisition of new evidence-based knowledge for use in the adoption of YVP programs. Key findings were a lack of issue leadership and strategy at the local level and unstable funding for agencies’ core and non-core programs, such as YVP efforts. A second set of key findings demonstrated that mental models were facilitators and impediments. A high value was placed on YVP as an issue area, but the expectation was that YVP programs require external funding. Decision makers also defined program success differently than prevention scientists. Recommendations are offered for prevention science researchers to increase the likelihood that innovations in YVP will be discovered and utilized by practitioners.

Objetivo: Determinar los factores que influyen en la violencia basada en género en mujeres de 20 a 40 años atendidas en el Consultorio Externo de Ginecología del Hospital Sergio Bernales – Comas, Noviembre – Diciembre 2015. Materiales y Métodos: Estudio analítico de Casos y Controles realizado en 264 mujeres (132 mujeres con presencia de violencia basada en género y 132 mujeres con ausencia de la misma) atendidas en el consultorio externo de Ginecología del Hospital Sergio Bernales – Comas, Noviembre Diciembre 2015. La recopilación de datos se realizó a través de un cuestionario estructurado, que se aplicó a cada paciente, el cual identifica los factores que influyen en la violencia basada en género y los tipos de la misma. Se realizó un análisis exploratorio de las variables utilizando frecuencias y porcentajes para las variables cualitativas. Toda la información se tabuló en tablas univariadas, bivariadas con tablas de contingencias para determinar la asociación de las variables, con la razón de productos cruzados (OR) con sus intervalos de confianza al 95%. Finalmente se procedió al análisis multivariado calculando el OR ajustado con un intervalo de confianza al 95%. Resultados: La mayoría de encuestadas se encontraba en un rango de edad menor a los 30 años (52,27%), estado civil conviviente (70,83%) y como grado de instrucción la secundaria completa e incompleta (63.63%). La violencia económica es la más frecuente (36,36%). Mientras que el factor con mayor frecuencia fue la Presencia de alguna enfermedad (23,11%). El análisis bivariado mostró que el mayor factor predictor de Violencia Económica fue el Consumo de alcohol en la pareja (OR: 6,18; IC95% 2,837-13,469), asimismo para la Violencia Psicológica el factor Violencia en la infancia (OR: 4,87; IC95% 2,313-10,257), para la Violencia Física el factor Consumo de alcohol en la pareja (OR: 10,08; IC95% 4,371-23,288) y también para la Violencia Sexual el factor Consumo de alcohol en la pareja (OR: 5,08; IC95% 2,411-10,710). El análisis multivariado ajustó más al mayor factor predictor de violencia económica (OR: 5,70; IC95% 2,260-14,395), lo mismo ocurrió con el mayor factor predictor de violencia psicológica (OR: 3,87; IC95% 1,526-9,819), también con el mayor factor predictor de violencia física (OR: 9,28; IC95% 3,206-26,904) y por último, con el mayor factor predictor de violencia sexual (OR: 4,12; IC 95%: 1,679-10,142). Además el haber nacido en la selva en relación a la costa presentó asociación con la Violencia Psicológica (OR: 4,13; IC 95%: 1,494-11,437); tener entre 30 y 39 años en relación a menos de 30 presentó asociación con la Violencia Física (OR: 2,21; IC 95%:1,058- 4,630) y por último el tener 40 años en relación a menos de 30, presentó asociación con la Siolencia Sexual (OR: 5,05; IC 95%: 1,062-24,029). Conclusiones: El análisis bivariado mostró resultados estadísticamente significativos para los factores sociales (Perspectiva de género), factores culturales (Creencias, Relación de pareja) y factores personales (Presencia de alguna enfermedad, Violencia en la infancia, Consumo de alcohol y Uso de preservativo) con todos los tipos de violencia basada en género. Mientras que el análisis multivariado ajustó los resultados, manteniendo al mayor factor predictivo de cada tipo de violencia basada en género con una asociación estadísticamente significativa. Además el haber nacido en la selva en relación a la costa presentó asociación con la Violencia Psicológica; el tener entre 30 y 39 años en relación a menos de 30 presentó asociación con la Violencia Física y el tener 40 años en relación a menos de 30 presentó asociación con la Violencia Sexual. Palabras clave: Violencia basada en género, factores personales, factores sociales, factores culturales
--- Objective: To determine the factors that influence gender-based violence in women 20 to 40 years treated at the outpatient clinic of Gynecology Sergio Bernales Hospital - Comas, November-December 2015. Materials and Methods: An analytical study of case-control study on 264 women (132 women with presence of gender-based violence and 132 women with lack thereof) attending the outpatient clinic of the Hospital of Gynecology Sergio Bernales - Commas, November December 2015. Data collection was performed using a structured questionnaire to each patient, which identifies the factors that influence gender-based violence and types of the same was applied. An exploratory analysis of the variables using frequencies and percentages for qualitative variables was performed. All information was tabulated in Tables Univariate, bivariate contingency tables to determine the association of variables, the odds ratio (OR) with confidence intervals at 95% products. Finally we proceeded to multivariate analysis calculating the adjusted odds ratio with a confidence interval of 95%. Results: Most respondents were in a range of less than 30 years (52.27%), common law marriage (70.83%) and level of education as complete and incomplete secondary (63.63%) age. Economic violence is the most common (36.36%). While the most common factor was the presence of disease (23.11%). The bivariate analysis showed that the greatest predictor of economic violence factor was the consumption of alcohol in the couple (OR: 6.18; 95% CI 2.837 to 13.469), also psychological violence to the violence factor in childhood (OR: 4 87, 95% CI 2.313 to 10.257) for Physical Violence Alcohol consumption factor in the couple (OR: 10.08; 95% CI 4.371 to 23.288) and also for Sexual Violence Alcohol consumption factor in the couple (OR : 5.08; 95% CI 2.411 to 10.710). Multivariate analysis adjusted more to the greatest predictor of economic violence (OR: 5.70; 95% CI 2.260 to 14.395) factor, so did the greatest predictor of psychological violence (OR: 3.87; 95% CI 1.526 to 9.819) factor also with the greatest predictor of physical violence (OR: 9.28; 95% CI 3.206 to 26.904) factor and finally, with the greatest predictor of sexual violence factor (OR: 4.12; 95% CI 1.679 to 10.142) . Besides being born in the jungle in relation to the coast presented association with psychological violence (OR: 4.13; 95% CI 1.494 to 11.437); will be between 30 and 39 in relation to less than 30 presented association with physical violence (OR: 2.21; 95% CI 1.058 to 4.630) and finally have 40 years in relation to less than 30 presented association with the Sexual Violence (OR: 5.05; 95% CI 1.062 to 24.029). Conclusions: The bivariate analysis showed statistically significant results for the social factors (gender perspective), cultural factors (beliefs, Relationship Dating) and personal factors (presence of disease, violence in childhood, alcohol and Condom use) with all types of gender-based violence. While the multivariate analysis adjusted the results while maintaining greater predictor of each type of gender-based violence with a statistically significant association. Besides being born in the jungle in relation to the coast presented association with psychological violence; having between 30 and 39 in relation to less than 30 presented association with physical violence and have 40 years in relation to less than 30 presented associations with sexual violence. Keywords: Gender-based violence, personal, social, cultural factors
Tesis

The internationalisation of conflicts has made the study of the effects of external support a prominent subfield within peace and conflict studies. How supporting states affect conflict strategies and changes the conflict dynamic has been the prime concern of this thesis. I have argued that when a government actor is supported by an external state with high soft power, in the form of political and economic capital, the government is less inclined to use one-sided violence as a conflict strategy. By using the principal- agent theory as a model to explain the relationship between the supporter and the supported state, I have found support for my argument. The government of the Central African Republic has conducted low levels of one-sided violence when supported by the soft power France. The government of South Sudan, on the other hand, has conducted high levels of one-sided violence when supported by the non-soft power Uganda. By coming to this conclusion, this paper has introduced soft power as an important concept in peace and conflict studies while also helping to elucidate the role of external supporters in conflict strategies. Future research should develop on the findings in this thesis by controlling for other possible explanations to why one-sided violence decreases depending on the characteristics of the support and include a greater number of cases.

Objetivos: Evaluar si existe asociación entre violencia laboral externa (VLE) y la intención de migración (IM) en profesionales médicos que laboran en el Sistema de Salud Peruano (SSP). Métodos: Realizamos un análisis secundario del cuestionario 2 de la Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios de Salud del año 2016 (ENSUSALUD-2016). Los médicos fueron elegidos por muestreo bietápico, probabilístico, estratificado, independiente y representativo de las Instituciones Prestadoras de Servicio de Salud del SSP. La variable de exposición fue la VLE en los últimos doce meses y la clasificamos en amenaza, insulto, agresión física, y acoso sexual. La variable de respuesta fue la IM. Estimamos razones de prevalencia y sus IC95% a nivel crudo (RPc) y ajustado por criterio estadístico (RPa1) y por criterio epidemiológico (RPa2) mediante modelos lineales generalizados familia Poisson función de enlace log para muestras complejas. Resultados: Incluimos 2216 médicos: 25,2% reportaron haber sido víctimas de al menos un hecho violento, 13,1% de amenaza; 19,8% de insulto, 2,1% de agresión física y 1,6% de acoso sexual en los últimos 12 meses. El 28,3% manifestaron tener IM. El haber sido víctima de insulto (RPa2: 1,51; IC95%:1,05-2,16) y agresión física (RPa2: 1,79; IC95%: 1,29-2,50) incrementaron la probabilidad de IM independiente de otras variables sociodemográficas, académicas, laborales e institucionales medidas. No observamos evidencia estadística de asociación entre amenaza y acoso sexual con la IM. Conclusión: El haber sido víctima de VLE de tipo insulto y agresión física en los últimos 12 meses se asoció con la IM en los médicos del SSP.
Objectives: To evaluate the association between external workplace violence (EWV) and the intention to migration (IM) in physicians working in Peruvian Health System (PHS). Materials and methods: We carried out a secondary analysis of data from questionnaire 2 of the National Survey of Satisfaction of Health Users 2016 (ENSUSALUD-2016). Physicians were chosen by two-stage, probabilistic, stratified, independent and representative sampling of institutions that provide health services of the PHS. Exposure variable was EWV in the last 12 months and it was classified by threat, insult, physical aggression, and sexual harassment. Response variable was IM. We estimated prevalence ratios and CI 95% at the crude level (PRc) and adjusted by statistical criteria (PRa1) and epidemiological criteria (PRa2) by generalized linear models Poisson family link function log for complex samples. Results: We included 2216 physicians, 25,2% reported having been victims of at least one violent event, 13,1% threat, 19,8% insult, 2,1% physical aggression and 1,6% sexual harassment in the last 12 months. 28,3% reported IM. Being victim of insult (PRa2: 1,51; CI 95%: 1,05-2,16) and physical aggression (PRa2: 1,79; CI 95%: 1,29-2,50) increased the probability of IM independent of other sociodemographic, academic, labor and institutional variables measured. We did not observe evidence of statistic association between threat and sexual harassment with IM. Conclusion: Insults and physical aggression in the last 12 months was associated with IM in the physicians of the PHS.
Tesis

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-21Bitstream added on 2014-06-13T20:20:03Z : No. of bitstreams: 1 lima_jmm_me_mar.pdf: 5136154 bytes, checksum: d99075e1d1d14f513f26bb42f16311c0 (MD5)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
O fim do período de exceção em 1985 e a promulgação da Constituição Federal de 1988 representaram um importante avanço em relação à defesa dos direitos humanos e à normalidade das instituições jurídicas. A redemocratização do Brasil não foi suficiente para que a sociedade e os governos civis controlassem de forma efetiva o uso de força por parte das instituições policiais, nem tampouco conferiu transparência às atividades da segurança pública. Ao contrário, os dados parecem mostrar que o uso ilegal, arbitrário e excessivo da força, sobretudo a força letal, é um dos grandes problemas da segurança no país. É nesse contexto que o presente projeto pretende analisar os mecanismos consolidados e as novas experiências de responsabilização (accountability) da Polícia Militar no Estado de São Paulo entre 1989 e 2007. Para tanto, serão analisados os mecanismos de controle interno e externo da instituição policial em face da bibliografia nacional e internacional relacionada à polícia e ao controle institucional. A pesquisa levantou o histórico da implantação dos mecanismos de controle externo e avaliou o impacto da implantação dessas políticas nos índices de letalidade nas ações policiais, particularmente da Polícia Militar do Estado de São Paulo. A pesquisa parte do pressuposto, presente nas principais investigações disponíveis sobre o tema, de que é possível reduzir o número de mortes e minimizar a violência dos confrontos entre policiais e suspeitos, por meio de uma análise de risco e de políticas públicas que visem o aperfeiçoamento e o controle efetivo das instituições policiais
The end of Military Regime in 1985 and the new Federal Constitution of Brazil in 1988 meant the important breakthrough in relation to protection of Human Rights and routinization of judicial institutions. The Brazil redemocratization nevertheless was not enough to society and civil governments have effective control on use of force by police institutions nor have concealed transparency to the public security activities. To the contrary, data seems to show that the use of force, mainly letal force, is one of the greatest problems of security in the country today. It’s in this context that the present project intends to analyse the accountability consolidates strategies and the new experiences on Military Police in São Paulo State between 1989 and 2007. For that, it will be analysed the instruments for internal affairs and external control over police institutions in face of national and international bibliography related to police and institutional control. The research examined the history of the deployment of external control affairs and assessed the impact of implementing these policies in the death rates in police actions, particularly the Military Police of São Paulo. The research starts from the assumption that is possible reduce de number of death in police action by means of a comprehensive analysis of risk and the public policies that enhance the control over police institutions

Orientador: Luís Antônio Francisco de Souza
Banca: André Rosemberg
Banca: Marcos César Alvarez
Resumo: O fim do período de exceção em 1985 e a promulgação da Constituição Federal de 1988 representaram um importante avanço em relação à defesa dos direitos humanos e à normalidade das instituições jurídicas. A redemocratização do Brasil não foi suficiente para que a sociedade e os governos civis controlassem de forma efetiva o uso de força por parte das instituições policiais, nem tampouco conferiu transparência às atividades da segurança pública. Ao contrário, os dados parecem mostrar que o uso ilegal, arbitrário e excessivo da força, sobretudo a força letal, é um dos grandes problemas da segurança no país. É nesse contexto que o presente projeto pretende analisar os mecanismos consolidados e as novas experiências de responsabilização (accountability) da Polícia Militar no Estado de São Paulo entre 1989 e 2007. Para tanto, serão analisados os mecanismos de controle interno e externo da instituição policial em face da bibliografia nacional e internacional relacionada à polícia e ao controle institucional. A pesquisa levantou o histórico da implantação dos mecanismos de controle externo e avaliou o impacto da implantação dessas políticas nos índices de letalidade nas ações policiais, particularmente da Polícia Militar do Estado de São Paulo. A pesquisa parte do pressuposto, presente nas principais investigações disponíveis sobre o tema, de que é possível reduzir o número de mortes e minimizar a violência dos confrontos entre policiais e suspeitos, por meio de uma análise de risco e de políticas públicas que visem o aperfeiçoamento e o controle efetivo das instituições policiais
Abstract: The end of Military Regime in 1985 and the new Federal Constitution of Brazil in 1988 meant the important breakthrough in relation to protection of Human Rights and routinization of judicial institutions. The Brazil redemocratization nevertheless was not enough to society and civil governments have effective control on use of force by police institutions nor have concealed transparency to the public security activities. To the contrary, data seems to show that the use of force, mainly letal force, is one of the greatest problems of security in the country today. It's in this context that the present project intends to analyse the accountability consolidates strategies and the new experiences on Military Police in São Paulo State between 1989 and 2007. For that, it will be analysed the instruments for internal affairs and external control over police institutions in face of national and international bibliography related to police and institutional control. The research examined the history of the deployment of external control affairs and assessed the impact of implementing these policies in the death rates in police actions, particularly the Military Police of São Paulo. The research starts from the assumption that is possible reduce de number of death in police action by means of a comprehensive analysis of risk and the public policies that enhance the control over police institutions
Mestre

碩士
東海大學
社會工作學系
101
Children Exposed to Intimate Partner Violence,who are a group of silent victim.The more Intimate Partner Violence increased, the family violence event increases gradually.Family, the first stage of socialized,effects the satisfactions of children living requests.In view of this,it is the emergent to care the children who are exposed to intimate partner violence for a long time.This study concentrates that the children who have suffered and watched parent violence are likely to correlate to Internal/External Behavior.Affection is different by persons,but correlation of the resilience and generation of Internal/External Behavior is worthy to pay attention on the children exposed to intimate partner violence. This study destination focuses on the correlation of exposed violent classification,resilience and Internal/External Behavior. The questionnaires are accomplished by the children who had social workers visited personally and assisted. 1.It dose correlate with the exposed violent classification and the Internal/External Behavior of the Children Exposed to Intimate Partner Violence,apparently normal harmful behavior and mental violence. 2.It dose correlate with the resilience and the Internal/External Behavior of the Children Exposed to Intimate Partner Violence. We follow the result and submit some suggestion as below: 1.concertrating the special case and offering individual service. 2.concertrating the children exposed to intimate partner violence in school. 3.increasing children exposed to intimate partner violence social skill. keyword:exposed to intimate partner violence;children exposed to violence; resilience; internal/external behavior

Las motivaciones para investigar emergen desde la intención de ubicar a Colombia dentro del sistema internacional, más específicamente, dentro del área de influencia de los Estados Unidos. La motivación principal obedece a realizar un estudio sin apasionamiento alguno del caso colombiano, deseando explicar cómo factores externos, en este caso representados específicamente en la decisiva actuación de los Estados Unidos, tomándolo como factor externo decisivo, condicionando al Sistema Político teniendo en cuenta el Narcoterrorismo. Además de las motivaciones secundarias que de ella resultan, tales como: Caracterizar el Sistema Político; Identificar los factores que lo condicionan; analizar la relación de cada factor con el sistema político y el Estado; y, entre otras; escribir las relaciones triangulares entre sistema político, narcoterrorismo y los Estados Unidos.

The purpose of this study was to investigate factors that influence resilience after trauma among internally displaced persons in Kiambaa village, Uasin Gishu County, Kenya. The rationale, the problem statement, the objectives as well as the research questions and the theoretical framework were presented in chapter one. The theoretical concepts of Richardson’s “meta-theory of resilience and resiliency” and Joseph and Linley “organism valuing theory” guided this study. The problem statement posited revealed that when people experience tragic events such as violence they get traumatized. Despite this, there are individuals who are able to adopt and bounce back with minimal disruptions to their lives, a factor referred to as resilience. Chapter two presented related literature by reviewing empirical research studies on the internal and external factors that contribute to resilience after trauma. Chapter three discussed the methodology of the study. The study adopted a mixed design approach. The target population for this study was 50. It comprised all individuals who were victims of the fire tragedy at Kiambaa village. Twenty two respondents for this study were selected from the target population using purposive and snow ball sampling techniques. Questionnaires and unstructured interview schedule were the main tools of data collection. The Big Five Inventory (BFI) by John, Donahue, & Kentle, (1991) personality were used to classify respondents’ personalities.The 25 item Connor-Davidson Resilience Scale 25 (CD-RISC-25) (used with permission) (Connor, & Davidson, 2003) was used to measure the resilience levels of the respondents. Means and Standard deviations were computed to quantify the amount of variation or dispersion of resilience among the respondents. Responses from research tools were cleaned, coded and entered into Statistical Package for Social Sciences (SPSS) for analysis. Descriptive data were organized into themes and categories and presented according to the objectives of the study. Pearson product moment correlation analysis, Chi square correlation analysis and Spearman rank correlation analysis were computed to establish the relationships between study variables. Chapter four presented findings in form of tables, cumulative frequency counts, graphs and charts. The major findings of the study were as follows: The internal factors that contribute to resilience in individuals were age, gender and personality. However, gender had a greater influence on individuals’ resilience levels. Other factors included personality and age. The main external factors that contributed to resilience in individuals of the fire tragedy at Kiambaa were spirituality and social support. The results of a Pearson correlation analysis confirmed a strong positive correlation between social support and resilience of individuals (r=0.835, p<0.05). Chapter five presented conclusions arising from the findings which indicated that age, gender, personality, spirituality and social support are significant internal and external factors that influence resilience levels of individuals. The study recommends that there is need for professionals working with traumatized individuals to be more familiar with these factors that contribute to resilience. The researcher also recommends that there is need to extend the present study by including other potentially important variables such as a wider range of psychosocial resources or health-related variables. Understanding the influence and importance of these variables may help to clarify the role of resilience in post-disaster adaptation. In addition, the researcher recommends that there is need to further extend the study to investigate the relationship between psychological resilience and another positive outcome, such as posttraumatic growth (PTG).
Psychology
Ph.D. (Psychology)