Dissertations / Theses on the topic 'Traumatology'

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Brasileiro, Bernardo Ferreira. "Prevalência, tratamento e complicações dos casos de trauma facial atendidos pela FOP – UNICAMP de abril de 1999 a março de 2004." reponame:Repositório Institucional da UFS, 2005. https://ri.ufs.br/handle/riufs/1621.

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Abstract:
Este trabalho é baseado em um estudo observacional, prospectivo e longitudinal, com o objetivo de analisar a prevalência, as formas de tratamento e os índices de complicações dos casos de trauma de face atendidos pela Área de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial da Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP) ? Unicamp, na cidade de Piracicaba e região, no período de abril de 1999 a março de 2004. Foram incluídos no estudo 1857 pacientes, cuja análise estatística descritiva demonstrou uma prevalência por indivíduos do gênero masculino (76,8%), da cor branca (58,6%), predominantemente na faixa etária de 21 a 30 anos (27%) e pertencentes ao grupo de pessoas economicamente ativas da população (52,3%). A etiologia mais freqüente destes traumatismos foram os acidentes de trânsito (45,8%), predominantemente os acidentes ciclísticos, fortemente caracterizados por baixos índices de uso de dispositivos de segurança. O atendimento inicial aos pacientes foi realizado principalmente pelo SUS (88,2%) e dentro de 48 horas após o trauma em 69,3% dos casos, sendo que 38,1% dos pacientes com indicação de tratamento cirúrgico foram operados entre 8 e 15 dias após o traumatismo. Dentre as fraturas faciais, houve predominância na região do terço médio da face (56,4%), porém com maior acometimento do osso mandibular (41,3%). As lesões de tecidos moles da face foram representadas principalmente pelas lacerações (31,8%) e abrasões (28,6%). Dos pacientes com trauma de face, 41,1% apresentou também outras lesões corporais associadas, sendo as mais comuns localizadas nos membros superiores (24,1%) e membros inferiores (15,4%). Quanto às formas de tratamento, 55,6% dos casos foram conduzidos conservadoramente, 42,2% foram submetidos ao tratamento cirúrgico e 2,2% dos casos não receberam tratamento algum. A fixação interna rígida por meio de placas e parafusos foi a principal forma de tratamento quando as fraturas faciais foram submetidas à redução aberta e fixação (99,8%). As complicações foram observadas em 4,4% de todos os casos atendidos, sendo a infecção o tipo mais comum (43,7% dos casos com complicações). Portanto, avaliações periódicas da epidemiologia dos traumatismos faciais permitem uma análise detalhada sobre estas lesões, que assistem na instituição de prioridades clínicas e de pesquisa para um melhor atendimento e prevenção de traumatismos futuros. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: This study is based on an observational, prospective and longitudinal research with the purpose of analyzing the prevalence, treatment modalities and complications rates of the facial trauma attended by the Division of Oral and Maxillofacial Surgery of Piracicaba Dental School ? Unicamp occurred in the region of Piracicaba from April 1999 to March 2004. A total of 1,857 patients were included in the study, and analysis of obtained data demonstrated a prevalence for males (76.8%), white individuous (58.6%), most of them in the 3th decade of life (27%) and afflicting people economically active (52.3%). The main etiological factor was traffic accident (45.8%), predominantly involving bicycle accidents, roughly associated to low scores of protective devices use. The initial care was carried out in 88.2% of cases through public health insurance and within the first 48 hours after the injury in 69.3% of patients. The majority of patients (38.1%) who required surgical interventions were operated between the days 8 and 15. According to the facial fractures, there was a greater incidence of middle third facial fractures (56.4%), although the bone most fractured was the mandible (41.3%). The soft tissue lesions were mainly represented by lacerations (31.8%) and abrasions (28.6%). Associated body lesions were diagnosed in 41.1% of patients sustaining facial injury, especially those involving the upper limbs (24.1%) and lower limbs (15.4%). Patients were treated conservatively in 55.6% of cases, surgically in 42.2% of cases and no treatment was instituted in 2.2% of patients. Rigid internal fixation using plates and screws were performed in 99.8% of patients requiring open surgery and fixation of facial fractures. Complications developed in 4.4% of all cases evaluated and infection was responsible for 43.7% of cases of complications. Therefore, regular epidemiologic evaluations of facial injuries allow a detailed analysis of theses lesions providing important support to install clinical and research priorities. This may improve attendance and prevention of maxillofacial injuries in the future.
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Brasileiro, Bernardo Ferreira. "Prevalencia, tratamento e complicações dos casos de trauma facial atendidos pela FOP - Unicamp de abril de 1999 a março de 2004." [s.n.], 2005. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289687.

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Abstract:
Orientador: Luis Augusto Passeri
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-04T03:31:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Brasileiro_BernardoFerreira_M.pdf: 441240 bytes, checksum: de7ffe2492d7d0774202d801f6d63aa2 (MD5) Previous issue date: 2005
Resumo: Este trabalho é baseado em um estudo observacional, prospectivo e longitudinal, com o objetivo de analisar a prevalência, as formas de tratamento e os índices de complicações dos casos de trauma de face atendidos pela Área de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial da Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP) ¿ Unicamp, na cidade de Piracicaba e região, no período de abril de 1999 a março de 2004. Foram incluídos no estudo 1857 pacientes, cuja análise estatística descritiva demonstrou uma prevalência por indivíduos do gênero masculino (76,8%), da cor branca (58,6%), predominantemente na faixa etária de 21 a 30 anos (27%) e pertencentes ao grupo de pessoas economicamente ativas da população (52,3%). A etiologia mais freqüente destes traumatismos foram os acidentes de trânsito (45,8%), predominantemente os acidentes ciclísticos, fortemente caracterizados por baixos índices de uso de dispositivos de segurança. O atendimento inicial aos pacientes foi realizado principalmente pelo SUS (88,2%) e dentro de 48 horas após o trauma em 69,3% dos casos, sendo que 38,1% dos pacientes com indicação de tratamento cirúrgico foram operados entre 8 e 15 dias após o traumatismo. Dentre as fraturas faciais, houve predominância na região do terço médio da face (56,4%), porém com maior acometimento do osso mandibular (41,3%). As lesões de tecidos moles da face foram representadas principalmente pelas lacerações (31,8%) e abrasões (28,6%). Dos pacientes com trauma de face, 41,1% apresentou também outras lesões corporais associadas, sendo as mais comuns localizadas nos membros superiores (24,1%) e membros inferiores (15,4%). Quanto às formas de tratamento, 55,6% dos casos foram conduzidos conservadoramente, 42,2% foram submetidos ao tratamento cirúrgico e 2,2% dos casos não receberam tratamento algum. A fixação interna rígida por meio de placas e parafusos foi a principal forma de tratamento quando as fraturas faciais foram submetidas à redução aberta e fixação (99,8%). As complicações foram observadas em 4,4% de todos os casos atendidos, sendo a infecção o tipo mais comum (43,7% dos casos com complicações). Portanto, avaliações periódicas da epidemiologia dos traumatismos faciais permitem uma análise detalhada sobre estas lesões, que assistem na instituição de prioridades clínicas e de pesquisa para um melhor atendimento e prevenção de traumatismos futuros
Abstract: This study is based on an observational, prospective and longitudinal research with the purpose of analyzing the prevalence, treatment modalities and complications rates of the facial trauma attended by the Division of Oral and Maxillofacial Surgery of Piracicaba Dental School ¿ Unicamp occurred in the region of Piracicaba from April 1999 to March 2004. A total of 1,857 patients were included in the study, and analysis of obtained data demonstrated a prevalence for males (76.8%), white individuous (58.6%), most of them in the 3th decade of life (27%) and afflicting people economically active (52.3%). The main etiological factor was traffic accident (45.8%), predominantly involving bicycle accidents, roughly associated to low scores of protective devices use. The initial care was carried out in 88.2% of cases through public health insurance and within the first 48 hours after the injury in 69.3% of patients. The majority of patients (38.1%) who required surgical interventions were operated between the days 8 and 15. According to the facial fractures, there was a greater incidence of middle third facial fractures (56.4%), although the bone most fractured was the mandible (41.3%). The soft tissue lesions were mainly represented by lacerations (31.8%) and abrasions (28.6%). Associated body lesions were diagnosed in 41.1% of patients sustaining facial injury, especially those involving the upper limbs (24.1%) and lower limbs (15.4%). Patients were treated conservatively in 55.6% of cases, surgically in 42.2% of cases and no treatment was instituted in 2.2% of patients. Rigid internal fixation using plates and screws were performed in 99.8% of patients requiring open surgery and fixation of facial fractures. Complications developed in 4.4% of all cases evaluated and infection was responsible for 43.7% of cases of complications. Therefore, regular epidemiologic evaluations of facial injuries allow a detailed analysis of theses lesions providing important support to install clinical and research priorities. This may improve attendance and prevention of maxillofacial injuries in the future
Mestrado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Mestre em Clínica Odontológica
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González, Guerrero Celia. "Efectividad del concentrado de fibrinógeno en pacientes traumáticos con hemorragia crítica." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2017. http://hdl.handle.net/10803/403495.

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Abstract:
INTRODUCCIÓN. La hemorragia crítica es la principal causa de muerte evitable después de un traumatismo. Un cuarto de todos los pacientes traumáticos presenta una coagulopatía asociada al traumatismo (CAT). Los pacientes con CAT tienen cinco veces más riesgo de muerte en las primeras 24h, más requerimientos transfusionales, una mayor estancia hospitalaria, y son susceptibles de más complicaciones. OBJETIVOS. Como objetivo principal, evaluar la influencia que la administración del concentrado de fibrinógeno (CF) tiene en la supervivencia de los pacientes traumáticos con hemorragia crítica. Como objetivos secundarios: evaluar la efectividad de la administración del CF, evaluar cuándo la efectividad de la administración del CF es óptima, determinar un objetivo terapéutico, describir qué otros tratamientos recibieron los pacientes para controlar la hemorragia crítica y realizar una intervención farmacéutica para mejorar el uso del CF. MATERIAL Y MÉTODOS. Estudio analítico, retrospectivo, observacional y multicéntrico llevado a cabo en tres áreas de Traumatología de los Hospitales Vall d’Hebrón de Barcelona, Hospital de Bellvitge y Hospital Virgen del Rocío de Sevilla entre los meses de junio de 2012 y junio de 2014. Los pacientes fueron identificados desde los registros de dispensación de medicamentos de cada farmacia, y la totalidad de los pacientes adultos traumáticos que cumplieron con los criterios de inclusión fueron incluidos en el estudio durante un periodo de 24 meses. Datos demográficos, datos bioquímicos y tratamientos concomitantemente recibidos para controlar la hemorragia crítica fueron recogidos en una hoja de cálculo de Microsoft® Excel. RESULTADOS. 140 pacientes traumáticos fueron inicialmente incluidos. 123 cumplían con un diagnóstico de hemorragia crítica y con la confirmación de la administración de CF. La edad media fue 53 años (65% hombres). Los diagnósticos que más frecuentemente conllevaron el riesgo de padecer una hemorragia crítica fueron politraumatismo (48,10%), sepsis (18,99%), quemaduras severas (7,59%) y traumatismo craneoencefálico (6,67%). El 80,49% de los pacientes sobrevivió a las 24 horas, y el 69,11% a los 7 primeros días de ingreso. Inicialmente, los pacientes tenían un nivel medio de fibrinógeno plasmático de 1,49 g/L (SD 1,05 g/L), éste creció de media hasta 2,29 g/L (SD 1,05 g/L) tras una dosis media de CF de 2,87 g. (SD 1,69 g). Esto representa un incremento absoluto medio de 0,80 g/L (SD 1,10 g/L). La recuperación biológica media fue del 105,96%. CONCLUSIONES. El valor inicial de fibrinógeno plasmático marca una diferencia estadísticamente significativa en cuanto a la probabilidad de supervivencia tanto a las 24 horas como a los 7 días. Se recomienda la administración del CF en pacientes traumáticos con hemorragia crítica con niveles plasmáticos de fibrinógeno inferiores a 1,5 g/L, con el objetivo terapéutico de llegar a 2,5 g/L justo después de la administración del CF.
Introduction: Uncontrolled post-traumatic bleeding is the leading cause of potentially preventable death among trauma patients. Approximately one-half of trauma patients with hemorrhage present with coagulopathy on hospital admission. The presence of an early coagulopathy makes trauma patients significantly more likely to die, to suffer from multiple organ failure, or to have a prolonged stay in hospital. Moreover, up to 20% of trauma-associated deaths are potentially preventable if blood loss and coagulopathy could be early controlled. Objectives: Firstly, to evaluate the influence of the fibrinogen concentrate (FC) administration on survival among trauma patients with critical hemorrhage. Secondly, to evaluate the FC effectiveness, to study when the effectiveness of the FC is the highest, to determine a therapeutic objective for the FC administration, and to describe what other concomitant treatments were administered in order to control the hemorrhage. Material and Methods: Analytical, observational, retrospective, and multicenter study carried out in three trauma areas of three third-level trauma hospitals between June 2012 and June 2014. The three hospitals were: the Universitary Hospital of Vall d’Hebron (Barcelona), the Universitary Hospital of Bellvitge (Barcelona), and the Universitary Hospital of Virgen del Rocıo (Sevilla). The study was favorably evaluated by each Institution’s Ethics Committee. Patients were identified from pharmacy-dispensing records. The totality of trauma patients with a documented life-threatening hemorrhagic disorder who received a human fibrinogen concentrate prescription was included in the study over a period of 24 months. Results: 123 patients were finally included as they met the inclusion criteria. 65% were men, and their mean age was 53. The most common diagnostics were: politraumatism (48,10%), sepsis (18,99%), severe burnt (7,59%) and craneoencefalic traumatism. 80,49% survived after 24 hours, and 69,11% after seven days. The mean initial fibrinogen plasma levels were 1,49 g/L, they rose to 2,29 g/L after a median dose of 2,87 g of FC. The mean biological recovery was 105,96%. Conclusion: FC administration in trauma patients with critical hemorrhage is recommended when initial fibrinogen plasma levels are below 1,5 g/L in order to achieve the therapeutic objective of 2,5 g/L.
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Grempel, Rafael Grotta. "Traumatismos faciais em pacientes idosos atendidos pela Faculdade de Odontologia de Piracicaba - UNICAMP." [s.n.], 2008. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289662.

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Abstract:
Orientador: Luis Augusto Passeri
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-10T20:36:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Grempel_RafaelGrotta_M.pdf: 756385 bytes, checksum: 2772197c9a54623706e5578d35775e18 (MD5) Previous issue date: 2008
Resumo: A expectativa de vida tem aumentado em todo o mundo e essa mudança social traz consigo um aumento no envolvimento de indivíduos idosos em acidentes, gerando conseqüências no âmbito social, econômico e governamental. Ressalta-se então a necessidade crescente de conhecimento profundo das alterações fisiológicas desse grupo de pacientes, bem como das peculiaridades dos traumatismos e conseqüências destes, que provavelmente irão alterar as prioridades clínicas e o protocolo de tratamento convencional. Esse trabalho foi baseado em um estudo observacional, prospectivo e longitudinal, objetivando avaliar as características epidemiológicas, específicas dos traumatismos faciais em pacientes idosos, atendidos pela Área de Cirurgia Bucomaxilo-facial da FOP-UNICAMP, enfatizando suas causas e conseqüências, bem como o conhecimento necessário relacionado aos cuidados e tratamento destes pacientes. Foram analisados todos os prontuários, específicos de trauma, do ano de 1999 a 2006, totalizando 145 pacientes com idade igual ou superior a 60 anos. A análise estatística descritiva revelou prevalência do gênero feminino (53,8%), da cor branca (80,7%), a maior parte não economicamente ativa (85,5%) e com idade média de 71,8 ± 8,1 anos. A maioria dos atendimentos foi realizada pelo SUS (83,4%), ocorrendo predominantemente nas primeiras 72 horas pós-trauma (70,3%). Queda foi o principal agente etiológico (71%), sendo mulheres 66% das vítimas. Em 59,3% dos pacientes existia alguma fratura facial, totalizando 113 fraturas, principalmente em complexo zigomático-maxilar (47,8%), ossos próprios do nariz (24,8%) e mandíbula (21,2%), com apenas 18,6% dessas sendo submetidas a procedimento cirúrgico para tratamento. Todas as fraturas que foram tratadas, receberam fixação interna rígida, excetuando-se uma nasal, uma de arco zigomático e uma alvéolo-dentária. Em relação às lesões em tecido mole, observou-se predominância dos hematomas (35%) e lacerações (33,7%). Algum traumatismo geral associado foi constatado em 39,3% dos pacientes, acometendo principalmente membros superiores (26,2%) e inferiores (16,5%). Observando-se então, que os traumatismos faciais atingem de modo importante essa parcela da população, sendo tratados geralmente de forma conservadora
Abstract: Life expectancy is increasing all over the world, and this social change brings an increasing participation of elderly patients in accidents, with social, economic and governmental consequences. The rising requirement of a deep knowledge about the physiological changes in this group of patients is standed out, as well as the peculiarities of the injuries and the consequences of them, that may modify the clinical priorities and the protocol of conventional treatment. This work was based on an observational, prospective and longitudinal study, aiming to evaluate the specific epidemiologic characteristics of the facial injuries in elderly patients, related to the Division of Oral and Maxillofacial Surgery of Piracicaba Dental School ¿ UNICAMP, emphasizing its etiology and consequences, and the necessary knowledge related about the management and treatment of these patients. In this study all trauma related charts from 1999 to 2006 have been evaluated, totalizing 145 patients which were 60-year-old or older. The statistic descriptive analysis showed prevalence of females (53.8%), white individuals (80.7%), mostly non-economically active (85.5%) and with average age of 71.8 ± 8.1 years. The majority of the initial care was carried out by the Brazilian Public Health Insurance - SUS (83.4%), predominantly occurring in the first 72 hours after-trauma (70.3%). Fall was the main etiologic agent (71%), in which 66% of these victims were women. About fifth nine percent (59.3%) of the patients presented some facial fracture, totalizing 113 fractures, mainly in the zygomaticoorbital complex (47.8%), nose (24.8%) and mandible (21.2%). Only 18.6% of these had undergone some surgical procedure as treatment. Rigid internal fixation has been in all the fractures surgically treated, except for one nasal, one of the zygomatic arch and one dental-alveolar fracture. Concerning to the soft tissues injuries, hematomas (35%) followed by lacerations (33.7%) were the predominants. Some concomitant injury was appreciated in 39.3% of the patients, generally in upper (26.2%) and lower limbs (16.5%). It can be concluded from this study that facial injuries generally reach, in an important way, this group of patients, usually receiving a more conservative treatment
Mestrado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Mestre em Clínica Odontológica
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Grempel, Rafael Grotta. "Analise comparativa entre tratamentos instituídos para fraturas de côndilo mandibular." [s.n.], 2010. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289660.

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Abstract:
Orientador: Luis Augusto Passeri
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-16T05:13:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Grempel_RafaelGrotta_D.pdf: 3448168 bytes, checksum: 63d5cf62525db52fd98171c2d6056cd2 (MD5) Previous issue date: 2010
Resumo: As fraturas faciais detêm uma importante participação junto ao atendimento dos pacientes vítimas de traumatismos. Dentre estas fraturas, aquelas envolvendo o côndilo mandibular são com certeza as que mais levantam questionamento e discussão quanto à forma de tratamento e, quando tratadas de forma incorreta podem trazer conseqüências severas e por vezes irreversíveis ao sistema estomatognático. Desta forma, ressalta-se a necessidade de estabelecer um protocolo quanto ao tratamento destas fraturas, por meio de ensaios clínicos e acompanhamento a longo prazo dos resultados adquiridos com os diversos tratamentos protocolados. Realizou-se então este estudo observacional, retrospectivo e longitudinal, visando a avaliação epidemiológica específica das fraturas de côndilo mandibular, tratadas pela Área de Cirurgia Buco-maxilo-facial da Faculdade de Odontologia de Piracicaba - Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), avaliando a forma de tratamento instituído e as complicações decorrentes deste. Foram analisados todos os prontuários de 1999 a 2006, totalizando 223 pacientes com 265 fraturas de côndilo, sendo 174 (78%) do gênero masculino e 49 (22%) do feminino, com média de idade de 28,2 anos ± 14,6 anos. O grupo etário mais acometido foi aquele entre 11 e 30 anos com 60% dos casos. Em 113 (50,7%) pacientes as fraturas ocorreram de forma isolada, existindo no restante pelo menos uma fratura em outra região da mandíbula. A maior parte dos pacientes era branca (65,1%), economicamente ativa (66,4%) e dentada (49,7%). O agente etiológico mais comum foram os acidentes envolvendo meios de transporte (58,9%), destes, 40% foram ciclísticos, 29,2% automobilísticos, 15,7% motociclísticos e 2,2% atropelamentos. As quedas foram responsáveis por 21,5% dos casos, seguidas pela agressão (11,6%), acidentes de trabalho (4%), acidentes esportivos (3,1%) e outros (1,3%). Dos pacientes que receberam tratamento, 178 (79,8%) receberam tratamento fechado (sem abordagem direta à fratura), 41 (18,4%) receberam tratamento aberto e quatro (1,8%) não receberam tratamento. Onze (4,9%) pacientes evoluíram com alguma complicação, sendo oito com má-oclusão. Pôde-se concluir que o tratamento fechado foi o mais predominantemente instituído e que as complicações advindas do tratamento foram raras.
Abstract: Facial fractures have an important contribution on the care of patients suffering from trauma. Among these fractures, those involving the mandibular condyle are certainly the ones with more discussion and controversies on treatment options and, the incorrect treatment can bring severe and sometimes irreversible consequences on the stomatognathic system. There for, it's emphasized the requirement for standardization regarding the treatment of these fractures through clinical trials with a long-term evaluation of the results obtained with the different treatment options. Thus, it was developed an observational, prospective and longitudinal study, aiming a specific epidemiological assessment of fractures of mandibular condylar process, treated by the Division of Oral and Maxillofacial Surgery of the Piracicaba Dental School - Campinas State University (Unicamp), in order to evaluate the treatment and the complications arising from it. There were analyzed all patient records from 1999 to 2006, totaling 223 patients with 265 fractures of the condyle, being 174 (78%) male and 49 (22%) female, with an average age of 28.2 years ± 14.6 years. The most affected age group was between 11 and 30 years with 60% of the cases. In 113 (50.7%) patients fractures were isolated, and in the rest, there was at least one another mandible fracture. Most patients were white (65.1%), economically active (66.4%) and dentate (49.7%). The most frequent causal agent were accidents involving means of transport (58.9%) of these, 40% were by bicycicle, 29.2% by car, 15.7% motorcycle and 2.2% were pedestrians. Falls were responsible for 21.5% of the cases, followed by assault (11.6%), accidents at work (4%), sports accidents (3.1%) and others (1.3%). Regarding the patients that received treatment, 178 (79.8%) received closed treatment, 41 (18.4%) received open treatment and four (1.8%) didn't receive any treatment. Eleven (4.9%) patients have presented some complication, such as malocclusion (eight cases). It could be concluded that the surgical closed treatment was the most predominantly established and that the complications arising from the treatment were rare.
Doutorado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Doutor em Clínica Odontológica
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Arvay, Marla Jean. "Narratives of secondary traumatic stress : stories of struggle and hope." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1998. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk2/ftp02/NQ34252.pdf.

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Freire, Simei André da Silva Rodrigues 1981. "Avaliação mecânica e fotoelástica de sistemas de fixação interna estável utilizados no tratamento de fraturas de mandíbulas atróficas = estudo in vitro, em mandíbulas de poliuretano." [s.n.], 2010. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289618.

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Abstract:
Orientadores: Luciana Asprino, Márcio de Moraes
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-17T13:57:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Freire_SimeiAndredaSilvaRodrigues_M.pdf: 2326345 bytes, checksum: 61c6e7619a9d6b678df544829f881e6a (MD5) Previous issue date: 2010
Resumo: A despeito dos recentes avanços no tratamento das fraturas faciais as fraturas de mandíbulas atróficas edêntulas permanecem como um desafio cirúrgico e não há consenso quanto à melhor técnica de tratamento. Isto é devido a fatores inerentes a esta patologia, a relativa raridade da mesma, que gera inexperiência dos cirurgiões, e a escassez de informação sobre o tema na literatura cirúrgica. Foi proposto avaliar comparativamente, in vitro, por meio de testes mecânicos e fotoelásticos a fixação de fraturas de mandíbulas atróficas por diferentes sistemas. Para os testes mecânicos de carregamento linear, foram utilizadas 20 réplicas de mandíbulas humanas atróficas de poliuretano. Estas mandíbulas foram divididas em 4 grupos, sendo 5 mandíbulas íntegras para o grupo controle, e 15 mandíbulas com a simulação de fratura unilateral direita do corpo mandibular, divididas em 3 grupos teste, com 5 mandíbulas cada, e fixadas por meio dos 3 sistemas de fixação a seguir. Grupo 2.4 mm convencional: 1 placa reconstrutiva de 2.4mm; Grupo 2.4mm com travamento: 1 placa reconstrutiva 2.4mm com sistema de travamento; Grupo 2.0mm com travamento: 1 placa reconstrutiva 2.0mm com sistema de travamento. Para os testes fotoelásticos, foi utilizada uma amostra de 4 réplicas de mandíbulas humanas atróficas de resina fotoelástica, submetidas a carregamento linear, sendo uma mandíbula íntegra e as restantes com a simulação do traço de fratura, cada uma fixada com os 3 sistemas já descritos para os grupos dos testes mecânicos. Os resultados indicaram diferença estatisticamente significante entre os grupos que o sistema de fixação 2.4mm com travamento apresentou maior resistência, seguido pelo o sistema 2.4mm convencional e grupo controle. A menor resistência foi apresentada pelo sistema de fixação 2.0mm com travamento. Na análise qualitativa por meio dos testes fotoelásticos observou-se que as tensões iniciam-se no corpo mandibular e com o decorrer do deslocamento e incidência da carga, a mesma passa a se dissipar principalmente para a região posterior, se concentrando na região próxima ao ângulo mandibular para todos os grupos. Porém nos grupos 2.4mm e 2.0mm com travamento observou-se melhor distribuição de cargas ao longo de toda fixação. Dentro das condições deste estudo concluiu-se que: 1. O sistema de placas com travamento aumenta a resistência, pelo favorecimento da melhor distribuição de tensões, quando aplicado em fraturas de mandíbulas atróficas; 2. Os sistemas de placas reconstrutivas testados apresentaram eficiência mecânica adequada a aplicação na fixação de fraturas de mandíbulas atróficas.
Abstract: The spite of the recent advances in the treatment of face fractures as atrophic mandible fractures remain as a surgical challenge and it does not have consensus for the best technique treatment. It has inherent factors to this pathology, the relative rarity of this trauma, generating short experience by the surgeons, and the scarcity of information on the subject in surgical literature. The objective of this research was to evaluate in vitro by means of photoelastic and mechanical tests the atrophic mandible fractures setting by different systems. To the photoelastic test were used 4 models of human atrophic mandibles made of photoelastic resin, subjected to linear loading, a integer jaw for control test and the others for simulation of right side unilateral fracture of the mandibular body, treated with 3 methods of fixation system: Group 2.4mm convencional 1 reconstructive titanium plate of 2.4mm, Group 2.4 locking system 1 reconstructive titanium plate locking system 2.4mm, Group 2.0 locking system 1 reconstructive titanium plate locking system 2.0mm. For mechanical testing were used a sample of 20 models of human atrophic mandibles made of polyurethane and subjected to linear loading test, 5 intact mandibles for substrate control test, and 4 groups of 5 each jaw treated with 3 methods of fixation system as described before and submitted to the torcional forces until maximum displacement of 10 mm. As results we had that the averages and the shunting line standard of the higher loading resistance indicated that in the respective test, the group 2 had been the one that had presented greater resistance to loads, with statistical significant difference between these groups. With in sequence decreasing intermediate resistance the group 1 and group Control. The smaller resistance was presented by group 2.4mm locking. In the qualitative analysis by means of the photoelastic tests we observed that the groups had presented similar results. In the images with displacement it is possible to verify that the tensions initiate in the mandible body and with elapsing of the displacement and incidence of the load, the same passes to waste mainly for the posterior region, concentrating in the next to the region of the mandible angle, in special next to the posterior region of the body and initial portion of the mandible angle in all groups. In the groups 2.4mm and 2.0mm locking a better load distribution was observed throughout all fixation system. In accordance with the applied methodology, resulted gotten, and inside of the limitations of this research, we can conclude that: 1. The locking plate system increases the resistance with a better tension distribution of the forces when subjected to linear loading test when applied to atrophic mandible fractures; 2. The reconstructive plate system tested in this research presented mechanics efficiency for atrophic mandible fracture treatment.
Mestrado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Mestre em Clínica Odontológica
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Sgarbi, Andréia Cristina Güther. "Estudo dos critérios de avaliação das lesões dentárias pelos juízes, peritos dos Institutos Médico Legais e especialistas em odontologia legal de acordo com o código penal brasileiro." [s.n.], 2011. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/290769.

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Abstract:
Orientadores: Eduardo Daruge, Eduardo Daruge Júnior
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-18T02:14:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sgarbi_AndreiaCristinaGuther_M.pdf: 927872 bytes, checksum: 6ea81fbc012ef77351fd90e251576fe9 (MD5) Previous issue date: 2011
Resumo: Com o passar dos anos tem se constatado um aumento da violência, e como conseqüência, do número de exames de corpo de delito envolvendo a face e cavidade bucal. Mesmo existindo coeficientes dos índices estético, mastigatório e fonético, nota-se uma evidente falta de padronização na avaliação e enquadramento das lesões dentárias de acordo com o artigo 129 do Código Penal. Devido a este fato o presente estudo avaliou a maneira como os juízes, peritos dos Institutos Médico Legais (IMLs), entre eles médicos e cirurgiões dentistas, e especialistas em Odontologia Legal, tipificam as lesões dentárias; assim como comparou as convergências e divergências das opiniões desses profissionais e discutiu os aspectos éticos e legais pertinentes ao tema. Nesse objetivo, foi confeccionado um questionário com questões estruturadas, que foi entregue aos voluntários, juntamente com duas cópias do termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE). O projeto da presente pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o protocolo nº 076/2009. A amostra foi de 82 profissionais, atuantes nos Estados de São Paulo, Rio de Janeiro e Mato Grosso, que qualificaram supostas lesões dentárias de acordo com o artigo 129 do Código Penal. Conclui-se que apesar da existência de uma tendência à convergência nas opiniões dos profissionais, quando observadas as porcentagens maiores, existe uma oscilação na interpretação das questões, fato que dificulta a aplicação de um critério único. Pelo contrário, se existissem parâmetros para tal fim, diminuiriam as possibilidades de variações na forma de interpretação entre profissionais diretamente ligados no processo, no tocante aos danos sofridos pela vítima
Abstract: Through the years, it has been noticed an increase of violence and forensic examination cases related to the face and oral cavity. Although there are aesthetic, phonetic and masticatory indexes, there is an obvious lack of criteria for the assessment and classification of dental injuries in accordance to 129th Article of the Penal Code. Due to this fact, this study analyzed how judges, medical and dental forensic experts, and specialists in forensic dentistry typify the dental injuries, as well as checked the convergence and divergence of opinions of these professionals and discussed the ethical and legal issues referred to this topic. In this goal, it was made a questionnaire with structured questions, which was delivered to the volunteers, along two copies of the informed consent (IC). The project of this research was approved by the Research Ethics Committee (protocol nº 076/2009). The sample consisted of 82 professionals from the States of São Paulo, Rio de Janeiro and Mato Grosso, that qualified supposed dental injuries in accordance with 129th Article of the Penal Code. It was concluded that despite of the existence of a convergent tendency in the points of view of professionals, while observing the highest percentages, there are discrepancies in the interpretation of the questions, that difficult the application of a single criterion. Although, if there was a parameter for this purpose, it would minimize the possibility of different interpretations among the professionals directly involved in the process, when related to the damages suffered by the victim
Mestrado
Odontologia Legal e Deontologia
Mestre em Biologia Buco-Dental
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GOLOB, SAMUEL. "INNOVATIVE ANTIBACTERIAL SYSTEMS FOR ORTHOPEDIC AND TRAUMATOLOGY APPLICATIONS." Doctoral thesis, Università degli Studi di Trieste, 2016. http://hdl.handle.net/11368/2907984.

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Abstract:
Le infezioni ortopediche sono una problematica devastante che colpisce il 2% dei pazienti che si sottopongono ad interventi di sostituzione articolari. Il lavoro di ricerca di questo dottorato ha come scopo l'individuazione di sistemi tecnologicamente innovativi per la profilassi e la cura di tali infezioni.
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Moqvist, Linda, and Anna Wahlbeck. "Traumapatienters upplevelse av bemötande och omhändertagande på akutmottagningen : en litteraturstudie." Thesis, Sophiahemmet Högskola, 2021. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:shh:diva-4007.

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Abstract:
Trauma är den vanligaste dödsorsaken bland unga människor i Sverige. Omhändertagandet vid trauma präglas av effektivitet och tiden är dyrbar för att snabbt identifiera patientens skador och behov av fortsatta medicinska- och omvårdnadsåtgärder. Patienten som drabbas av trauma är i ett utsatt läge och sjuksköterskan får inte glömma bort dennes omvårdnadsbehov i en komplex situation. Hur patienten själv ser på omhändertagande vid trauma lägger grunden för bemötandet. Syftet var att beskriva traumapatienters upplevelser av bemötande och omhändertagande på akutmottagningen.Den metod som användes var en allmän litteraturöversikt för att svara på studiens syfte. Sökningar utfördes i databaserna PubMed, CINAHL, samt manuella sökningar. I översikten inkluderades 17 vetenskapliga originalartiklar efter kvalitetsgranskning, dessa var publicerade 2010–2020. En integrerad analys användes för att analysera och syntetisera de artiklar som inkluderades.I resultatet uppkom fyra huvudkategorier; patientens upplevelse av traumateamets omhändertagande, kommunikationens betydelse för patienten, att vara patient i en utsatt situation och patientens upplevelse av vårdpersonalens bemötande. Under huvudkategorierna framkom flera underkategorier. Avseende traumateamets omhändertagande handlade det både om tillfredsställelse och missnöje med insatsen. Betydelsen av kommunikationen för patienten kunde delas in i god kommunikation, icke verbal kommunikation och bristande kommunikation. Att vara patient i en utsatt situation handlade om patientens upplevelse i en skrämmande situation på akutmottagningen och hur patienten upplevde undersökningar och procedurer. I huvudkategorin patientens upplevelse av vårdpersonalens bemötande handlade det om personalens kompetens, patientens upplevelse av att bli respekterad och sedd samt att patienten ej kände förtroende för personalen. Slutsatsen av litteraturstudien var att kommunikationen har en särskild betydelse vid traumaomhändertagande på akutmottagningen. Kommunikationen är inte bara betydelsefull initialt vid undersökningen utan även vid procedurer som att informera om skador, prognos och behandling samt vid utskrivning och återhämtningsfasen.
Trauma is the most common cause of death among young people in Sweden. Care in the event of trauma is characterized by efficiency and time is precious to quickly identify patients´injuries and the need for medical treatment and nursing care. The patient who suffers from trauma is in a vulnerable situation and the nurses must not forget his or her needs for nursing care in a complex situation. How the patient himself views care in the event of trauma lays the foundation for the treatment. The purpose was to describe trauma patients’ experience of treatment and care in the emergency department.The method used to respond to the purpose of the study was a general literature review. Article searches were performed in the database PubMed, CINAHL and through manual searches. Seventeen empirical original articles were included in the literature review after a quality review, the articles were published between 2010-2020. An integrated analysis was used to analyze and synthesize the included articles. In the result, four main categories emerged; the patient's experience of the trauma team's care, the importance of communication to the patient, being a patient in a vulnerable situation and the patient's experience of the healthcare professionals treatment. Under the main categories, several subcategories emerged. Regarding the trauma team's care, it was both about satisfaction and dissatisfaction with the effort. The meaning of communication could be divided into good communication, non-verbal communication and lack of communication. Being a patient in a vulnerable situation was about the patient's feelings in a frightening situation in the emergency department and how the patient experienced examinations and procedures. In the main category, the patient's experience with healthcare professionals' reply, they talked about the staff's competence, the patient's experience of being respected and seen and that the patient felt confidence in healthcare professionals. In conclusion, communication has a special significance throughout trauma care in the emergency department, both initially at the examination and when procedures were done and when informing the patient about injuries, prognosis and treatment, as well as the discharge and recovery phase.
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Krüger, Renan Marcel. "DETERMINAÇÃO DO POTENCIAL TÉRMICO EM BARRAS CONECTORAS DE RESINA ACRÍLICA AUTOPOLIMERIZÁVEL DE FIXADORES EXTERNOS POR TERMOGRAFIA." Universidade Federal de Santa Maria, 2012. http://repositorio.ufsm.br/handle/1/10142.

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Abstract:
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
The use of polymethylmethacrylate acrylic resin (PMMA) as connecting rod for external skeletal fixator (EEF) has become common in veterinary medicine due to its versatility, low cost and easy implementation. The aim of this study was to evaluate the potential of thermal damage to soft tissues and bones, by thermography, derived from the exothermic reaction during construction of connecting rod. Therefore, 18 external fixators type II were constructed by manual molding for stabilization of fractures of the radius and ulna or tibia and fibula, and were divided into four groups: simultaneous bilateral molded without irrigation (5), simultaneous bilateral molded with irrigation (4), unilateral molded without irrigation (5) and unilateral molded with irrigation (4). Through thermal imaging, from fifth to 25th minutes after mixing, temperature of PMMA acrylic rods and the pin-skin interface were determined at every minute. In a complementary study, PMMA rods measuring 150mm long by with diameters of 20mm, 25mm and 32mm were prepared with five flat intramedullary pintype, with 2, 3, 4, 5 and 6 mm diameter each. Thermal images were obtained at 30 second intervals, from the fifth to the 20th minute after mixing, and the distances at which the pins reached 50°C above the acrylic rods were measured. The maximum temperature of acrylics was 105.5ºC and irrigation provided a significant average reduction of 21.6ºC (p<0.01) in the maximum temperature, and 11.1 minutes in the permanence time above 50ºC (p<0.01). The maximum temperature of the pin-skin interface was 56.6ºC, in the four cases (22.2%) where the maximum temperature was above 50ºC the distance between acrylic and skin was between four to 6mm; through irrigation, the maximum temperature was significantly reduced by 8.1ºC (p<0.01). In conclusion, there is a potential for thermal damage when the distance from the acrylic rod where the pins touch skin was shorter than 6mm, direct irrigation is effective in reducing this potential, perform simultaneously two rods of acrylic on an type II external skeletal fixation does not alter the potential for thermal injury and, finally, it is recommended particular attention to the distance of the rod to the skin, for larger rods diameters, larger distances should be maintained to the skin, observing in this experiment the minimum distance of 4mm in rods with diameter up to 20mm, 6.5 mm in rods with diameter up to 25 mm and 10.5 mm for rods with a diameter up to 32mm.
O uso da resina acrílica de polimetilmetacrilato (PMMA) como barra conectora de fixadores esqueléticos externos (FEE) tornou-se bastante comum em medicina veterinária devido a sua versatilidade, fácil aplicação e baixo custo. O objetivo deste estudo foi avaliar o potencial térmico de dano aos tecidos moles e ossos, através da termografia, proveniente da reação exotérmica durante a confecção da barra conectora, e avaliar se a irrigação direta com solução de NaCl a 0,9% é necessária e eficiente. Para tanto, 18 fixadores esqueléticos externos do tipo II foram confeccionados por moldagem manual para a estabilização de fraturas de rádio e ulna ou de tíbia e fíbula, divididos em quatro grupos: confecção simultânea bilateral sem Irrigação (5), confecção simultânea bilateral com Irrigação (4), confecção unilateral sem irrigação (5) e confecção unilateral com irrigação (4). Através de imagens térmicas, do quinto ao 25º minuto após a mistura, foram determinadas as temperaturas máximas das barras conectoras de PMMA e do ponto de contato dos pinos com a pele a cada minuto. Em um experimento complementar, foram elaboradas barras de PMMA medindo 150mm de comprimento, com diâmetros de 20mm, 25mm e 32mm com cinco pinos do tipo intramedular liso, com 2, 3, 4, 5 e 6mm de diâmetro em cada. Imagens térmicas foram obtidas a intervalos de 30 segundos, do quinto ao 20º minuto após a mistura, e as distâncias em que os pinos atingiram 50ºC em relação à barra de acrílico foram medidas. A temperatura máxima dos acrílicos foi de 105,5ºC e a irrigação possibilitou uma redução média significativa de 21,6ºC (p<0,01) na temperatura máxima e de 11,1 minutos no tempo de permanência acima de 50ºC (p<0,01). A temperatura máxima da interface pino-pele foi de 56,6ºC, sendo que nos quatro casos (22,2%) em que a temperatura máxima foi superior a 50ºC a distância entre acrílico e pele ficou entre quatro a 6mm; através da irrigação, a temperatura média foi significativamente reduzida em 8,1ºC (p<0,01). Conclui-se que existe potencial de lesão térmica pelos pinos, a partir da barra de acrílico, até a distância de 6mm, a irrigação direta é eficiente na redução deste potencial de lesão, a confecção simultânea das duas barras de acrílico não altera o potencial de lesão térmica, e, por último, recomenda-se especial atenção à distância da barra à pele, quanto mais espessa a barra, maior a deve ser a distância, observando-se neste experimento a distância mínima de 4mm em barras com diâmetro até 20mm, 6,5mm em barras com diâmetro até 25mm e 10,5mm para barras com diâmetro até 32mm.
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Foletti, Jean-Marc. "Modélisation biomécanique de l'orbite au sein de l'étage moyen de la face : applications en traumatologie et en reconstruction maxillo-faciale." Thesis, Aix-Marseille, 2018. http://www.theses.fr/2018AIXM0564.

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Abstract:
Introduction : les fractures des parois de l’orbite, sont fréquentes en traumatologie maxillo-faciale. Nous avons développé et validé un modèle 3D en éléments finis (FEM) d’étude de l’orbite humaine, ensuite utilisé en simulation traumatologique.Matériel et méthodes : Un état des lieux des connaissances concernant les fractures des parois de l’orbite est proposé en première partie. Une observation clinique d’un patient ayant subi un second traumatisme après avoir bénéficié d’une reconstruction du plancher orbitaire par un implant en titane est rapporté. Un modèle 3D en éléments finis de l’orbite est créé, afin d’analyser le comportement de l’orbite, de son contenu et d’une éventuelle reconstruction par implant titane simplifié, en cas de récidive traumatique. Il est ensuite amélioré sur les bases d’une étude sur sujets anatomiques. Résultats : Les implants préformés en titane ont fait leur preuve, mais ont une morbidité propre. Leur déformation en cas de récidive traumatique peut être délétère pour le contenu orbitaire et la vision du patient. Cette déformation est reproductible expérimentalement. L’analyse en éléments finis de traumatisme orbitaires est possible ses avantages et limites sont discutées.Discussion : La précision des voies d’abords et les progrès dans les matériaux utilisés en chirurgie maxillo-faciale permettent d’éviter la plupart des complications iatrogènes. Néanmoins, le devenir des implants utilisés n’est pas toujours pris en compte dans a décision chirurgicale, notamment en cas de récidive traumatique. Les modèles d’études 3D en éléments finis constituent ici un outil de choix
Introduction: Fractures of the middle third of the face, especially those affecting the orbit, are common in maxillofacial traumas. We developed and validated a 3D finite element model (FEM) of the human orbit, then used for trauma simulations.Material and methods: A review of existing knowledge concerning the fractures of the walls of the orbit was provided, on the basis of a systematic review of the existing literature. A clinical observation of a patient who had suffered a second trauma after benefiting from a reconstruction of the orbital floor with a titanium mesh implant (TMI) was reported. The resulting deformation of the implant, which threatened the orbital content (including the eyeball), was analysed and counterbalanced with the indications of TMI. A 3D FEM of the orbit was created, in order to investigate the behaviour of the orbit, its contents and a simplified TMI, if a traumatic recurrence should occur. It is then improved on the basis of an anatomical studyResults: preformed titanium implants have proved their worth, but also have their own morbidity. In case of traumatic recurrence, their deformity may be deleterious to the orbital content and the patient’s vision. This deformation can also be reproduced experimentally. Advantages and limits of Finite element analysis of orbital trauma are discussed.Discussion: Progress in maxillofacial surgery make it possible to avoid most iatrogenic complications. Nevertheless, the long-term evolution of the implants used is not always taken into account in surgical decisions, especially in the perspective of traumatic recurrence. 3D FEMs have proved to be a major tool here
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Хоппестад, Н., В. А. Пятигор, Володимир Дмитрович Шищук, Владимир Дмитриевич Шищук, and Volodymyr Dmytrovych Shyshchuk. "Опыт применения клексана в травматологии и ортопедии с целью профилактики тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде." Thesis, Издательство СумДУ, 2009. http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/6069.

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Шищук, Володимир Дмитрович, Владимир Дмитриевич Шищук, Volodymyr Dmytrovych Shyshchuk, and М. А. Новицкая. "Проводниковая анестезия при операциях у травматологических больных." Thesis, Видавництво СумДУ, 2004. http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/9464.

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Шищук, Володимир Дмитрович, Владимир Дмитриевич Шищук, and Volodymyr Dmytrovych Shyshchuk. "Достижения ортопедии и травматологии в ХХ веке." Thesis, Издательство СумГУ, 2011. http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/22225.

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Шищук, Володимир Дмитрович, Владимир Дмитриевич Шищук, and Volodymyr Dmytrovych Shyshchuk. "Сучасні етапи викладання дисципліни "ортопедія та травматологія"." Thesis, Видавництво СуДУ, 2010. http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/4923.

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Ribeiro, Júnior Paulo Domingos [UNESP]. "Avaliação in vitro do uso de uma miniplaca convencional e locking, de 4 e 7 furos, para tratamento das fraturas de ângulo mandibular." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2008. http://hdl.handle.net/11449/101039.

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Abstract:
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-05-06Bitstream added on 2014-06-13T19:20:06Z : No. of bitstreams: 1 ribeirojunior_pd_dr_araca.pdf: 475855 bytes, checksum: 25027ddf9644c9757d0a760d4ed4ca58 (MD5)
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
Este estudo avaliou in vitro a influência do tipo de miniplaca (convencional ou locking) e do número de parafusos instalados no segmento ósseo distal e proximal para a promoção da estabilidade óssea e resistência da osteossínteses pelo método Champy, utilizada para o tratamento de fraturas de ângulo mandibular. Sessenta hemi-mandíbulas de poliuretano, com consistência similar ao osso mandibular, foram divididas em 4 grupos (n=15) e seccionadas na região de ângulo mandibular simulando uma fratura. Os segmentos ósseos foram fixados por diferentes tipos de miniplacas usando sistema 2.0- mm e parafusos monocorticais de 2.0 x 6.0mm. Nos grupos 1 e 2, dois parafusos convencionais (G1) ou locking (G2) foram instalados em cada segmento ósseo usando respectivamente miniplacas retas convencionais e locking; Nos grupos 3 e 4, três parafusos convencionais (G3) ou locking (G4) foram instados no segmento ósseo proximal e quatro parafusos convencionais (G3) ou locking (G4) foram instalados no segmento distal, usando uma miniplaca convencional (G3) e locking (G4) de sete furos, reta. As hemi-mandíbulas foram submetidas a um teste de compressão utilizando uma máquina universal de ensaio INSTRON até que houvesse um distanciamento entre os segmentos ósseos de 4 mm, seja no sentido horizontal ou vertical. Os dados registrados foram submetidos à avaliação estatística pelo método ANOVA e teste de Tukey utilizando um nível de significância de 1%. As miniplacas locking ofereceram maior resistência ao teste de compressão do que as miniplacas convencionais (p<0.01). Porém, não existiu diferença entre o uso de miniplacas de 7 ou 4 furos (p>0.01). Apesar de não estatisticamente significante os resultados numéricos sugeriram que as miniplacas locking longas oferecem maior resistência ao teste de compressão que as miniplacas locking curtas.
This study evaluated in vitro the influence of the type of miniplate (conventional or locking) and the number of screws installed in the proximal and distal segments on the stability and resistance of Champy’s osteosynthesis in mandibular angle fractures. Sixty polyurethane hemimandibles with bone-like consistency were randomly assigned to 4 groups (n=15) and sectioned in the mandibular angle region to simulate fracture. The bone segments were fixed by different osteosynthesis methods using 2.0-mm miniplates and 2.0 x 6 mm monocortical screws: Groups 1 and 2- Two conventional (G1) or locking (G2) screws were installed in each bone segment using either a conventional (G1) or a locking (G2) straight miniplate; Groups 3 and 4- Three conventional (G3) or locking (G4) screws were installed in the proximal segment and four conventional (G3) or locking (G4) screws were installed in the distal segment using a either a conventional (G3) or a locking (G4) 7-hole straight miniplate. The hemimandibles were loaded in compressive strength in an Instron machine until a 4-mm displacement occurred between the segments either vertically or horizontally. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey’s test at 1% significance level. The locking plate/screw systems provided significantly greater resistance to displacement under compressive load than the conventional plate/screw systems (p<0.01). However, no statistically significant difference was found between 7-hole and 4-hole miniplates (p>0.01). In conclusion, the locking miniplates offered more resistance than conventional miniplates and long locking miniplates provided greater (number results) bone stability compared to short ones.
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Nóbrega, Lorena Marques da. "Prevalência de trauma facial em vítimas de acidente de transporte terrestre e fatores associados." Universidade Estadual da Paraíba, 2013. http://tede.bc.uepb.edu.br/tede/jspui/handle/tede/2119.

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Abstract:
Made available in DSpace on 2015-09-25T12:23:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Lorena Marques da Nobrega.pdf: 1112314 bytes, checksum: 59ddbc380b6b506b32acfd401b192395 (MD5) Previous issue date: 2013-07-08
The terrestrial transport accidents (TTA) are considered a serious public health problem worldwide, as they cause deaths, injuries and disabilities, including in this segment the facial trauma. Given the importance assumed by the TTA on these traumas, this study aims at evaluating the prevalence and factors associated with its occurrence on the victims of such violence. MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional retrospective study performed at nucleus of forensic medicine and dentistry from January 2008 to December 2011. Data analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences including the frequency distribution and descriptive analysis of socioeconomic factors, injuries and TTA characteristics, and analytical analysis by using the chi-square test and Poisson logistic regression. RESULTS: A total of 2,570 medical and dental records were evaluated. The mean age of victims was 34.38 years (SD = 15.00 years), and the men to women ratio of 3.5:1. Most did not have a partner (56.5%) had up to 8 years of education (55.7%), was not employed (52.1%) and resided in the Metropolitan region (51.6). Regarding the information about the accident: motorcycle accidents were prevalent (67.8%) occurred during the day (55.8%) and on weekdays (62.9%). The facial injuries occurred in 421 victims (16.4%), being facial multiple trauma the most prevalent (44.3%), as well as the soft tissue injuries (57.5%). The body region most affected was the lower limb (37.6%) followed by associated trauma (28.9%). A statistically significant association was found between the type of trauma (facial/body) and age, residence, marital status, education, victim s occupation, type of accident, day of week and time of day. The final multivariate model of hierarchical Poisson regression was composed of four co-variables: housing, education, type of accident and time of day. CONCLUSION: The study showed factors associated with facial trauma, enabling the targeting of public health policies in order to prevent and reduce the prevalence of facial trauma resulted from terrestrial transport accidents, especially in those high-risk groups.
Os acidentes de transporte terrestre (ATT), são considerados um grave problema de saúde pública mundial, pois causam mortes, incapacidades e traumas, incluindo nesse segmento os traumas faciais. Tendo em vista à importância assumida pelos ATT nesses traumas, foi objetivo desse estudo avaliar a prevalência e os fatores associados ao trauma facial, nas vítimas deste tipo de violência. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal censitário realizado m 2.570 laudos médico-odontológicos do período de Janeiro de 2008 a Dezembro de 2011 em núcleo de medicina e odontologia forense que referência para 23 cidades. A análise dos dados foi realizada utilizando o programa Statistical Package for Social Sciences e incluiu distribuição de frequência e análise descritiva para os fatores socioeconômicos, características do ATT e lesões faciais e corporais, e analítica mediante uso de teste qui-quadrado e regressão de Poisson. RESULTADOS: A média de idade das vítimas foi de 34,38 anos (DP = 15,00 anos). A proporção de homens para mulheres de 3,5:1. A maioria não possuía companheiro (56,5%), tinha até 8 anos de estudo (55,7%), não era assalariado (52,1%) e residia na região metropolitana (51,6). Em relação aos dados sobre o acidente: os acidentes motociclísticos tiveram maior prevalência (67,8%), ocorreram no período diurno (55,8%) e nos dias úteis (62,9%). As lesões faciais ocorreram em 421 vítimas (16,4%), sendo o politraumatismo facial o mais prevalente (44,3%), assim como os traumas de tecido mole (57,5%). A região do corpo mais atingida foram os membros superior e inferior - (37,6%) seguido de traumas associados (28,9%) e de cabeça (12,1%). Uma associação estatisticamente significativa foi encontrada entre a presença de trauma facial (presente/ausente) e a faixa etária, moradia, situação conjugal, escolaridade, trabalho da vítima, o tipo de acidente, dia da semana e período do dia. O modelo multivariado final da regressão hierárquica de Poisson foi composto de quatro co-variáveis: moradia, escolaridade, tipo de acidente e período do dia. Indivíduos que moram na região adjacente (RP=1,41, 95% IC: 1,02-1,96, p=0,038), nas cidades além dessa região (RP=1,50, 95% IC: 1,10-2,26, p=0,010), acidentes ocorridos no período noturno (RP=1,42, 95% IC: 1,10-1,84, p=0,007) e vítimas que tem até 9 anos de idade (RP=2,31, 95% IC: 1,03-5,17, p=0,041) têm maior prevalência de durante um acidente de terem trauma facial. Já as vítimas de acidente motociclístico têm menor prevalência de trauma facial do que os automobilísticos (RP=0,59, 95% IC: 0,44-0.89, p=0,001). CONCLUSÃO: O estudo evidenciou fatores associados ao trauma facial, possibilitando o direcionamento de políticas públicas de saúde, a fim de prevenir e diminuir a prevalência dos traumas faciais decorrentes de acidente de transporte terrestre, principalmente naqueles grupos de maior risco: vítimas de acidente automobilístico, moradores da região adjacente e além desta, com 9 anos de idade ou menos, e acidentes ocorridos no período noturno.
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Larkins, Brigette M. "Functional communication assessment of individuals with traumatic brain injury living in New Zealand /." St. Lucia, Qld, 2003. http://www.library.uq.edu.au/pdfserve.php?image=thesisabs/absthe17950.pdf.

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Wiechman, Shelley A. "The effect of substance abuse on pain management for traumatic patients /." Thesis, Connect to this title online; UW restricted, 2000. http://hdl.handle.net/1773/9060.

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Ribeiro, Júnior Paulo Domingos. "Avaliação in vitro do uso de uma miniplaca convencional e locking, de 4 e 7 furos, para tratamento das fraturas de ângulo mandibular /." Araçatuba : [s.n.], 2008. http://hdl.handle.net/11449/101039.

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Abstract:
Orientador: Osvaldo Magro Filho
Banca: Wilson Roberto Poi
Banca: Celso Koogi Sonoda
Banca: Maria Papageorge
Banca: Kalpakam Shastri
Resumo: Este estudo avaliou in vitro a influência do tipo de miniplaca (convencional ou locking) e do número de parafusos instalados no segmento ósseo distal e proximal para a promoção da estabilidade óssea e resistência da osteossínteses pelo método Champy, utilizada para o tratamento de fraturas de ângulo mandibular. Sessenta hemi-mandíbulas de poliuretano, com consistência similar ao osso mandibular, foram divididas em 4 grupos (n=15) e seccionadas na região de ângulo mandibular simulando uma fratura. Os segmentos ósseos foram fixados por diferentes tipos de miniplacas usando sistema 2.0- mm e parafusos monocorticais de 2.0 x 6.0mm. Nos grupos 1 e 2, dois parafusos convencionais (G1) ou locking (G2) foram instalados em cada segmento ósseo usando respectivamente miniplacas retas convencionais e locking; Nos grupos 3 e 4, três parafusos convencionais (G3) ou locking (G4) foram instados no segmento ósseo proximal e quatro parafusos convencionais (G3) ou locking (G4) foram instalados no segmento distal, usando uma miniplaca convencional (G3) e locking (G4) de sete furos, reta. As hemi-mandíbulas foram submetidas a um teste de compressão utilizando uma máquina universal de ensaio INSTRON até que houvesse um distanciamento entre os segmentos ósseos de 4 mm, seja no sentido horizontal ou vertical. Os dados registrados foram submetidos à avaliação estatística pelo método ANOVA e teste de Tukey utilizando um nível de significância de 1%. As miniplacas locking ofereceram maior resistência ao teste de compressão do que as miniplacas convencionais (p<0.01). Porém, não existiu diferença entre o uso de miniplacas de 7 ou 4 furos (p>0.01). Apesar de não estatisticamente significante os resultados numéricos sugeriram que as miniplacas locking longas oferecem maior resistência ao teste de compressão que as miniplacas locking curtas.
Abstract: This study evaluated in vitro the influence of the type of miniplate (conventional or locking) and the number of screws installed in the proximal and distal segments on the stability and resistance of Champy's osteosynthesis in mandibular angle fractures. Sixty polyurethane hemimandibles with bone-like consistency were randomly assigned to 4 groups (n=15) and sectioned in the mandibular angle region to simulate fracture. The bone segments were fixed by different osteosynthesis methods using 2.0-mm miniplates and 2.0 x 6 mm monocortical screws: Groups 1 and 2- Two conventional (G1) or locking (G2) screws were installed in each bone segment using either a conventional (G1) or a locking (G2) straight miniplate; Groups 3 and 4- Three conventional (G3) or locking (G4) screws were installed in the proximal segment and four conventional (G3) or locking (G4) screws were installed in the distal segment using a either a conventional (G3) or a locking (G4) 7-hole straight miniplate. The hemimandibles were loaded in compressive strength in an Instron machine until a 4-mm displacement occurred between the segments either vertically or horizontally. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test at 1% significance level. The locking plate/screw systems provided significantly greater resistance to displacement under compressive load than the conventional plate/screw systems (p<0.01). However, no statistically significant difference was found between 7-hole and 4-hole miniplates (p>0.01). In conclusion, the locking miniplates offered more resistance than conventional miniplates and long locking miniplates provided greater (number results) bone stability compared to short ones.
Doutor
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Machado, Claudia Regina. "Dimensionamento da Carga de Trabalho em Unidade de Alta Complexidade em Traumatologia e Ortopedia." Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2015. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=9233.

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Abstract:
Os gestores de saúde enfrentam desafios crescentes e recursos insuficientes em todo o mundo para referente às atividades realizadas, assim como observação direta dos profissionais para medir o tempo gasto em cada uma de suas atividades durante intervalos de tempo predeterminados. Posteriormente, os resultados encontrados no estudo foram aplicados ao instrumento informatizado de indicadores de carga de trabalho para estimativa do dimensionamento de pessoal (Workload Indicators of Staffing Need responder à demanda de serviços de saúde, especialmente relacionados à ortopedia e traumatologia, causando agravamento de casos e aumento do número de sequelas que reverterão em maior demanda por procedimentos de média e alta complexidade. Este estudo foi motivado pela necessidade de se analisar de forma consistente a composição e o desempenho dos profissionais na área de saúde e afins para o funcionamento pleno de uma unidade de saúde de alta complexidade em ortopedia e traumatologia. Teve como objetivo contribuir para o desenvolvimento da metodologia, disseminação do conhecimento e importância do dimensionamento da força de trabalho em instituições complexas de saúde, além de oportunidade para testar e disseminar o método de indicadores de carga de trabalho para dimensionamento de pessoal e sua importância para o planejamento e a gestão de recursos humanos em saúde. O projeto se desenvolveu em três estudos sequenciais e complementares. Inicialmente, foi feita uma revisão da bibliografia sobre o dimensionamento de recursos humanos em saúde (RHS), buscando reduzir lacuna da escassez de modelos e metodologias, bem como contribuir para o desenho e a utilização de modelos de organização e prestação de serviços que assegurem a oferta de serviços de saúde com qualidade e segurança. Em seguida, realizou-se um estudo de caso no Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (INTO)/Ministério da Saúde (MS), utilizando metodologia quantitativa e roteiros semiestruturados para estimar o tempo WISN), como testagem da metodologia promovida pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Os resultados da análise da carga de trabalho e estimativa do dimensionamento de pessoal de saúde podem apoiar e nortear a elaboração e a implementação de políticas para melhorias na qualidade e na produtividade dos serviços de saúde. Os resultados encontrados revelam que não há déficit de profissionais médicos nos três grupos estudados, tornando-se imperioso a realização de alguns questionamentos em relação à produção cirúrgica versus entrada na fila de espera.
To meet the demand of health services, especially related to orthopaedics and traumatology, health managers are facing increasing challenges and insufficient resources worldwide, causing deterioration of cases and increasing the number of sequels that add to a greater demand for medium and high complexity procedures. This study was motivated by the need to analyze consistently the composition and performance of health and related professionals to a full function of a high complex health facility in orthopedics and traumatology. It aims to contribute to the methodology development, knowledge dissemination and importance of workforce staffing of complex health institutions, as well as an opportunity to test and disseminate the method of workload indicators for staffing needs and its importance for the human resources in health planning and management. The project was developed in 3, sequentially and complementary studies. Initially, a literature review of the human resources for health (HRH) staffing was made, seeking to reduce the gap of models and methodologies, as well as contribute to the design and use of service delivery organizational models and to ensure health services supply with quality and safety. Afterwards, a case study was done, at the National Institute of Traumatology and Orthopedics (INTO)/Ministry of Health (MS), using quantitative methodology and direct observation approach to estimate the time on the activities carried out by the physicians to measure the time spent in each of their activities during predetermined time intervals. Subsequently, the results from the case study were applied to a computerized instrument to estimate the workload indicators of staff needs, testing and checking the results with the methodology promoted by the World Health Organization (WHO). The results of the workload analysis and estimation of health workers staffing can support and guide the policies development and implementation for improving the quality and productivity of health services. The results showed that there is no shortage of medical professionals in all three groups, making it imperative to conduct some cross-examinations regarding the surgical production versus entry in the queue.
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Lomeo, Giuseppe. "I traumi del terzo medio della faccia." Doctoral thesis, Università di Catania, 2012. http://hdl.handle.net/10761/1098.

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Eltair, Mohamed Mahmoud Nabieh [Verfasser], and Jan [Akademischer Betreuer] Kühnisch. "Results from two different studies in endodontology and dental traumatology / Mohamed Mahmoud Nabieh Eltair ; Betreuer: Jan Kühnisch." München : Universitätsbibliothek der Ludwig-Maximilians-Universität, 2019. http://d-nb.info/1198112190/34.

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Domingues, Cristiane de Alencar. "Trauma and injury severity score: análise de novos ajustes no índice." Universidade de São Paulo, 2013. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-14102013-090011/.

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Abstract:
Introdução: O Trauma and Injury Severity Score (TRISS) é considerado padrão ouro na análise de probabilidade de sobrevida do doente traumatizado, apesar de suas limitações. Vários têm sido os esforços na tentativa de torná-lo mais acurado, tendo em vista seu importante papel nos Programas de Melhoria de Qualidade em Trauma. Objetivos: Propor três novos ajustes à equação do TRISS e comparar suas performances com o TRISS e o TRISS-like originais e com esses índices e o NTRISS com coeficientes ajustados à população do estudo; identificar se a técnica de imputação múltipla aumenta a acurácia das equações derivadas de bancos de dados com perdas e comparar o desempenho dos novos modelos quando derivados e aplicados em diferentes grupos de vítimas traumatizadas. Método: Trata-se de um estudo multicêntrico, retrospectivo, com vítimas de trauma internadas no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC FMUSP) e no Centro de Trauma da Universidade da Califórnia San Diego Medical Center (UCSD MC), no período de 1º de janeiro de 2006 a 31 de dezembro de 2010. As informações dos doentes foram agrupadas em Bancos de Dados Derivação e Teste, sendo o primeiro utilizado para derivar as equações e o segundo para validar as equações geradas. Os coeficientes dos modelos foram estabelecidos pela análise de regressão logística. A curva Receiver Operating Characteristics (ROC) foi utilizada para avaliar a performance dos modelos e o algoritmo de DeLonge et al. para comparar as áreas sob as curvas (AUC). Resultados: A casuística foi composta de 2.416 doentes do HC FMUSP (São Paulo, Brasil) e 8.172 participantes do UCSD MC (San Diego, EUA). Os novos modelos propostos foram o NTRISS-like, que incluiu as variáveis Melhor Resposta Motora (MRM), Pressão Artéria Sistólica (PAS), New Injury Severity Score (NISS) e idade; o TRISS SpO2, com as variáveis Escala de Coma de Glasgow, PAS, saturação periférica de oxigênio (SpO2), Injury Severity Score, além da idade e o NTRISSlike SpO2 (MRM + PAS + SpO2 + NISS + idade). Todas as equações tiveram coeficientes ajustados para trauma contuso e penetrante. A técnica de imputação múltipla aplicada à derivação das equações não melhorou a acurácia dos modelos. Os modelos TRISS original, TRISS, TRISS-like e NTRISS com coeficientes ajustados e as novas propostas não apresentaram diferença estatisticamente significativa em sua performance. As novas equações ajustadas aos dados de São Paulo e as geradas com informações de San Diego apresentaram diferentes AUC ao serem aplicadas nos dois grupos de doentes dessas localidades. A acurácia sempre foi maior quando as equações foram aplicadas na população de San Diego. Conclusões: Os novos modelos apresentaram boa acurácia (cerca de 89,5%) e desempenho similar a outros ajustes do índice TRISS anteriormente publicados; portanto, podem ser utilizados nas avaliações de qualidade da assistência ao traumatizado. Os ajustes dos índices de probabilidade de sobrevida à realidade local de sua aplicação não melhoraram seu desempenho, resultado que reforça a incerteza sobre a necessidade desses ajustes, conforme o local de aplicação do índice.
Introduction: Trauma and Injury Severity Score (TRISS) is considered the \"gold standard\" in the analysis of survival probability of trauma patients, despite its limitations. There have been several efforts to make it more accurate because of its important role in Trauma Quality Improvement Programmes. Objectives: To propose three new adjustments to the TRISS equation and compare their performances with the TRISS and TRISS-like originals and these indices and NTRISS with coefficients adjusted to the study population; identify if the multiple imputation technique increases the accuracy of the equations derived from databases with missing; and to compare the performance of the new models when derivatives and applied to different groups of trauma patients. Methods: This is a multicenter, retrospective study with trauma victims admitted to the Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC FMUSP) and the Trauma Center at the University of California San Diego Medical Center (UCSD MC) for the period between January 1st, 2006 and December 31st, 2010. The information of patients were grouped into two different databases: derivation and testing; the first one served to derive the equations and the second was used to validate the equations generated. The model coefficients were established by logistic regression analysis. Receiver Operating Characteristic curve (ROC) was used to evaluate the performance of the models and De Long et al. algorithm to compare the areas under the curves (AUC). Results: The casuistic consisted of 2,416 patients from HC FMUSP (São Paulo, Brazil) and 8,172 participants from UCSD MC (San Diego, USA). The new models proposed were NTRISS-like which included the variables Best Motor Response (BMR), Systolic Blood Pressure (SBP), New Injury Severity Score (NISS) and age; TRISS SpO2 that included the variables Glasgow Coma Scale, SBP, saturation of peripheral oxygen (SpO2), Injury Severity Score and age; and NTRISS-like SpO2 (BMR + SBP + SpO2 + NISS + age). All equations had adjusted coefficients for blunt and penetrating trauma. The multiple imputation technique applied in the derivation of the equations did not improve the accuracy of the models. The original TRISS, and TRISS, TRISS-like and NTRISS with adjusted coefficients and the new proposals showed no statistically significant difference in performance. The new equations fitted to the São Paulo data and generated with information from San Diego showed different AUC when applied in the two patient groups in these localities. The accuracy was always higher when the equations were applied to the population of San Diego. Conclusions: The new models demonstrated good accuracy (about 89.5%) and similar performance to other TRISS adjustments previously published, and may be used in assessments of quality of care for traumatized. The survival probability scores adjustments to the local reality of its application did not improve its performance, a result that reinforces the uncertainty about the need for such adjustments, as the application site index.
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Yakimenko, D. "Inventions in medicine that are making our life less troublesome." Thesis, Sumy State University, 2017. http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/62571.

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Abstract:
Today humanity is fighting with many diseases caused by infections, environmental pollution, hereditary disorders and others. A lot of specialists are trying to find new treatments for diseases and prevent their occurrence. They publish information about these inventions in the Internet, magazines and television. In particular: creation of artificial organs (heart, kidney, liver, pancreas and many others), production of prostheses and implants, development of new vaccines and medicines, tumor removal, regeneration of tissues and organs of the body. I am extremely interested in all the inventions in the field of traumatology. Because I think that every person has got traumas in his life (bruise, fracture, hematoma etc.) Treating of fractures is the biggest problem in traumatology as the repair can take a long time. Moreover, the patient feels pain and discomfort. Therefore, scientists have developed new treatments for fractures. A number of them can be described here:
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Curtis, Kathleen Anne Public Health &amp Community Medicine Faculty of Medicine UNSW. "Trauma nursing case management: impact on patient outcomes." Awarded by:University of New South Wales. School of Public Health and Community Medicine, 2006. http://handle.unsw.edu.au/1959.4/33367.

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Abstract:
Aim The purpose of the study was to formally identify trauma care delivery problems at the study institution, implement a solution in the form of trauma case management (TCM), and measure the effect of TCM on staff satisfaction, clinical coding accuracy and patient outcomes, using practice-specific outcome variables such as in-hospital complication rates, length of stay, resource use and allied health service intervention rates. This research also aimed to make a unique contribution to the international trauma literature by addressing the lack of any evidence specifically measuring the impact of trauma case management intervention. Methods St George Hospital is a 600 bed urban Teaching Hospital of the University of NSW. It is a designated Trauma Centre, seeing around 200 severely injured patients and around 2500 injury admissions per year. A series of focus groups and a staff satisfaction survey identified perceived problems associated with trauma care, and a trauma case management program was implemented. A preliminary study was conducted with positive results and funding was obtained to provide TCM seven days a week to all trauma patient admissions. A larger clinical trial was conducted and data from 754 patients were collected over fourteen months after TCM was introduced at the study hospital. These data were compared with 777 matched patients from the previous 14 months as a control group. An audit was conducted on trauma patient clinical coding using the daily progress record kept by the trauma case manager. The data were analysed with SPSS. The statistical tests used were Mann-Whitney U, chi-squared (2) logistic regression and generalised linear models. Results Focus groups and the staff satisfaction survey identified communication and coordination as the main problems associated with trauma care delivery. Following the initial implementation of the program, staff support for TCM was overwhelming. TCM greatly improved the rate of and time to Allied Health intervention (p<0.0001). Results demonstrated a decrease in the occurrence of deep vein thrombosis (p<0.038), coagulopathy (p=0.041) and respiratory failure. A reduced hospital length of stay (LOS), particularly in the paediatric (p<0.05) and 45 - 64 years age group was noted. There were 6621 fewer pathology tests performed (p<0.0001) and the total number of bed days was 483 days less than predicted from the control group. Many hospital clinical coding errors and omissions were highlighted by the TCM record comparison. The use of TCM records resulted in Twenty eight percent of recoded records having their Australian national diagnostic related group (AN-DRG) changed, which resulted in the identification over $39,000 in unidentified funding. Conclusion TCM improves staff satisfaction, communication and clinical coding accuracy. The introduction of TCM improved the efficiency and effectiveness of trauma patient care in our institution. This initiative demonstrates that TCM results in improvements to quality of care, trauma patient morbidity, financial performance and resource use. This research makes an important and original contribution to the international trauma literature by providing the results of a clinical trial formally measuring the impact of trauma nursing case management intervention.
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Khoruzhiy, B. "The 3D printed cast." Thesis, Sumy State University, 2018. http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/66893.

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Abstract:
Amazing technologies are constantly developing in our modern life: smart glasses, smart hairbrush, smart watch, driverless cars, bioabsorbable stents and so on. And it is not going to stop in the next year. Every day a lot of people break or twist their limbs and need a cast. Doctors fit plaster to their hurting body part. Sometimes inflammation or muscles atrophy happen.
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Kamamoto, Fábio. "Estudo comparativo entre o método USP de terapia por pressão negativa e o sistema V.A.C® no tratamento de feridas traumáticas." Universidade de São Paulo, 2017. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-03052017-154110/.

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Abstract:
A terapia de tratamento de feridas por pressão negativa (TPN) não é nova. Ela foi aprovada nos Estados Unidos da América em 1996 e, desde então, tem sido amplamente utilizada em uma grande variedade de ferimentos. Ela tem aplicação no tratamento de feridas agudas e crônicas, e trouxe conforto para pacientes, cuidadores e profissionais da área da Saúde. Uma das indicações desta terapia é no tratamento de feridas decorrentes de trauma. Ela pode ser utilizada como uma \"ponte\" entre o surgimento da lesão inicial e a cirurgia de fechamento definitivo da ferida, naqueles casos em que o fechamento primário não é possível. O grande obstáculo para democratização desse procedimento é o custo. Ele se mantém alto, principalmente nos pacientes que necessitam de um uso prolongado do método. Na tentativa de contornar esse problema, o Hospital Universitário da USP desenvolveu em 2007 uma TPN de baixo custo baseada em uma válvula estabilizadora de pressão (Curavac VX 200®, Ventrix Health Innovation, Brasil) conectada à fonte de vácuo da parede do hospital e a uma cobertura de ferida com gaze estéril selada por filme plástico adesivo. Este estudo comparou essa terapia de baixo custo (grupo USP) com a terapia padrão no Mercado (VAC system®, KCI, San Antonio - Texas) - Grupo VAC em um desenho prospectivo, randomizado, no formato de não inferioridade. Ou seja, o objetivo primário era verificar se o tempo necessário para a ferida estar apta para cirurgia de fechamento definitivo era equivalente nos dois métodos propostos. Foram estudadas, também, a velocidade de crescimento do tecido de granulação e as mudanças na área da ferida, além do custo de cada tratamento. Em relação ao tempo necessário para ferida estar apta para a cirurgia de retalho, o Grupo USP apresentou um resultado de 9,6±4,5 dias. O Grupo VAC apresentou 12,8±8,6 dias. A diferença não foi estatisticamente significante (p=0,379). Em relação ao aumento de tecido de granulação por dia de tratamento, os dois métodos apresentaram resultados semelhantes: USP= 5,79 ± 2,93% e VAC 5,06 ± 5,15% (p=0,408). Em relação à variação de área, os dois grupos apresentaram um aumento: USP 1,13 ±0,80% e VAC 1,12 ± 0,80% (p=0,934). Foi observada uma importante diferença entre os custos do tratamento. O tratamento no Grupo USP custou, em média, R$ 47,89; enquanto o tratamento no grupo VAC, R$ 2.757,40. Conclusão: A terapia USP de tratamento de feridas por pressão negativa não é inferior à terapia VAC system® no tratamento de feridas complexas de origem traumática
Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) was approved by the FDA in 1996 and since then has become widely adopted for a broad range of wounds. NPWT has many indications, both acute and chronic, and has brought great comfort to patients, caregivers, doctors, and nurses. Some authors suggest that NPWT may be used in traumatic wounds when primary closure is not possible after or in between debridements as a bridge to definitive closure. The big real obstacle to this useful procedure is the cost, which remains expensive for prolonged indications, making it unaffordable where these dressings are needed. In 2007 the University of São Paulo developed a low-cost NPWT based in a pressure stabilizer device (Curavac VX 200®, Ventrix Health Innovation, Brazil) connected to the hospital wall-vacuum and a gauzed-sealed dressing. No randomised trial has compared USP Negative Pressure Wound Therapy with the commercial vacuum assisted closure device (VAC system®). Our choice of a non-inferiority trial was based on the expectation that the time necessary for the improvement of the wound bed for patients treated with the USP therapy was no worse than the improvement time for VAC System (primary outcome). The wound bed area variation and granulation tissue growth were also assessed as secondary outcomes. In relation to the time (measured in days) necessary for the wound bed to became ready for the flap surgery, the USP group presented 9,6 ± 4,5 days. The VAC group presented 12,8 ± 8,6 days. The difference was not statistical significant (p=0,379). In relation to granulation tissue increase the two methods of NPWT (USP and VAC) presented very similar results: USP= 5,79( ± 2,93) and VAC 5,06 ( ± 5,15) (p=0,408). Regarding to wound area the both groups presented an increase: USP 1,13 ± 0,80 and VAC 1,12( ± 0,80) p=0,934. We observed an important difference in relation to treatment costs. The USP group treatment cost is about 2% compared with VAC group. Mean Treatment Cost: USP= US$ 15,15; VAC= US$ 872,59. Conclusion: The USP Negative Pressure Wound Therapy was non-inferior to VAC System for the treatment of complex traumatic injuries
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Debarre, Étienne. "Application du prototypage rapide à l'aide au diagnostic en chirurgie traumatologique et orthopédique." Thesis, Artois, 2011. http://www.theses.fr/2011ARTO0210/document.

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Abstract:
Les technologies d’imagerie médicale permettent de visualiser pathologies et traumatismes. Cependant, même si cette imagerie permet des vues perspectives dynamiques, elle reste du domaine du 3D virtuel puisque sur un écran 2D. Une réplique présente dès lors un avantage certain : elle rend palpable la notion d'échelle et de volume et apparents des détails cachés ou ambigus et ainsi améliore ou facilite le diagnostic et la solution chirurgicale.Le prototypage rapide permet la fabrication d'une réplique à partir d'un fichier CAO issu des données d'imagerie, mais ce procédé n'est pour l'instant appliqué qu'à des cas très spécifiques. Nos travaux montrent qu'il peut l'être avec profit en orthopédie et traumatologie à des cas chirurgicaux certes complexes mais courants, et passer du laboratoire de recherche à l'établissement hospitalier.Une méthodologie est définie visant à passer des données DICOM3 à une réplique en ABS par prototypage rapide par dépôt de fil fondu via une reconstruction 3D numérique à l'aide de logiciels dédiés. Une étude de capabilité, transposable à tout procédé, quantifie la réponse et la fidélité de la machine et les paramètres optimaux. Trois applications (à partir de la tomographie RX) sont présentées à travers trois cas cliniques (ostéotomie, arthroplastie, trochléoplastie).Les exemples montrent que le procédé s'avère pertinent (et économiquement raisonnable) dès qu’il est question de géométrie complexe, de matérialisation du relief et d’appréciation d’un volume osseux. La représentation objective de l’échelle des volumes en constitue le point fort et l'intérêt est indéniable dans nombre de domaines de la chirurgie orthopédique et traumatologique
The medical imaging technologies allow the visualization of diseases and injuries. However, even if dynamic perspective ones, these views remain a virtual 3D visualization because on a 2D screen. Real replicas have therefore a definite advantage: they can make palpable the notion of scale and volume and apparent hidden or ambiguous details and thus enhance or facilitate the diagnosis and the surgical solution.The rapid prototyping allows to achieve a replica from a CAD file issued from imaging data but this process is now only applied to specific cases. Our work shows that it can be applied with profit for complex but usual orthopaedic and trauma surgery cases. It can be so transfered from the research laboratory to the hospital.A methodology is defined to manufacture an ABS replica through rapid prototyping by fused deposition modelling from DICOM3 data and digital 3D reconstructions using dedicated software. The study of the capability, transferable to any process, quantifies the response and the accuracy of the machine and the optimal parameters. Three applications (from CT-scan) are presented through three clinical cases (osteotomy, arthroplasty and trochleoplasty) . The examples show that the method is appropriate (and economically reasonable) when it comes to complex geometry or assessment of bone volume. The objective representation of the volumes is the strength of the method and the interest is undeniable in many areas of orthopaedic surgery and traumatology
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GUEDES, Orlando Aguirre. "Estudo epidemiológico de 261 dentes permanentes avulsionados de pacientes tratados em um serviço de urgência odontológica." Universidade Federal de Goiás, 2012. http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tde/1529.

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Abstract:
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:25:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Orlando Aguirre Guedes.pdf: 1279620 bytes, checksum: d2ef74431650dc2e88519399afb1c818 (MD5) Previous issue date: 2012-01-09
Aim: To evaluate epidemiological aspects and clinical factors of avulsion of the permanent teeth. Material and Methods: The sample was composed by 170 patients (261 avulsed teeth) treated in Dental Urgency Service of the Dental School of the Federal University of Goiás, Brazil, between 2000 and 2008. The following informations were collected from the patients´ files: gender, age, cause of tooth avulsion, seasonal distribution, type and number of avulsed teeth, replantation, stage of root development, transport media, extra-oral period, presence of additional damage, treatment provided and post-traumatic complications. The statistical treatment analyzed data from frequency distribution and chi-square test. The level of significance was set at 5% for all analyses. Results: Higher occurrence of tooth avulsion was observed in males (71.18%) and patients with 6-10 and 11-15 years old (30.59% each one). The main etiologic factors involved were falls (51.76%), traffic accidents (29.41%) and violence (6.47%). The seasonal distribution showed that most cases occurred in Autumn (March to June; 31.18%), followed by Winter (June to September; 27.65%). The most affected tooth was the upper central incisor (62.45%), followed by the upper lateral incisor (21.46%). Significant proportion (67.23%) of traumatized teeth presented root apex completely formed. One hundred and nineteen teeth (45.59%) were replanted. The majority of the replanted teeth (89.08%) received delayed replantation. Thirty eight teeth (31.93%) were stored in dry media. Periodontal healing was observed in 41 teeth (34.45%), inflammatory root resorption in 44 teeth (36.97%) and replacement root resorption in 22 teeth (18.49%). The most frequent modalities of treatment for replanted teeth were endodontic treatment and the temporary filling of the root canal with calcium hydroxide (58.82%) and endodontic treatment and the definitive root canal filling (26.89%). Conclusion: There was a high number of dental avulsions in males, aged under 15 years, from falls and mainly involving maxillary anterior teeth, and low rate of replantation accompanied by a significant number of teeth stored in non-physiological over a long period time.
Objetivo: Avaliar os aspectos epidemiológicos e fatores clínicos da avulsão de dentes permanentes. Material e Método: A amostra do estudo era composta por 170 pacientes (261 dentes avulsionados) atendidos no Serviço de Urgência Odontológica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Goiás, entre os anos de 2000 e 2008. As seguintes informações foram retiradas dos registros odontológicos de cada paciente: gênero, idade, fator etiológico, distribuição sazonal, grupo dentário, número de dentes avulsionados, reimplante, estágio de desenvolvimento radicular, meio de transporte, período extra-bucal, presença de dano adicional ao dente, tipo de tratamento e o tipo de complicação pós-traumática. O tratamento estatístico analisou os dados frente à distribuição de frequência e qui-quadrado. O nível de significância foi de p<0,05. Resultados: Observou-se elevada ocorrência de avulsões em indivíduos do gênero masculino (71,18%) e com idade entre 6-10 e 11-15 anos (30,59% cada um). Os principais fatores etiológicos foram quedas (51,76%), acidentes de trânsito (29,41%) e violência (6,47%). A distribuição sazonal evidenciou elevado número de traumatismos no outono (março a junho; 31,18%) e no inverno (junho a setembro; 27,65%). O dente mais comumente afetado foi o incisivo central superior (62,45%), seguido pelo incisivo lateral superior (21,46%). Significativa proporção (67,23%) dos dentes traumatizados apresentava os ápices radiculares completamente formados. Cento e dezenove dentes avulsionados (45,59%) foram reimplantados. A maioria dos dentes (89,08%) recebeu reimplante tardio. Trinta e oito dentes (31,93%) foram conservados à seco. Reparo do periodonto foi observado em 41 dentes (34,45%), reabsorção radicular inflamatória em 44 dentes (36,97%) e reabsorção radicular por substituição em 22 dentes (18,49%). As modalidades terapêuticas mais comumente realizadas nos dentes reimplantados foram o tratamento endodôntico com a obturação temporária do canal radicular com hidróxido de cálcio (58,82%) e o tratamento endodôntico com a obturação definitiva do canal radicular (26,89%). Conclusão: Verificou-se elevado número de avulsões dentárias em indivíduos do gênero masculino, com idade inferior a 15 anos, decorrentes de quedas e envolvendo principalmente dentes superiores anteriores; e baixo índice de reimplantes acompanhado de significativo número de dentes acondicionados em meios não fisiológicos por longo período de tempo.
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Cuthbertson, Joseph. "The effectiveness of airway management in the pre hospital treatment of traumatic brain injury : a retrospective, observational study of pre hospital treatment of traumatic brain injury (TBI) in the Western Australian ambulance service." Thesis, Edith Cowan University, Research Online, Perth, Western Australia, 2012. https://ro.ecu.edu.au/theses/563.

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Abstract:
There is concern over mortality and the potential for secondary brain injury in the head-injured patient. The use of advanced airway management and rapid sequence intubation in the pre hospital treatment of patients with Traumatic Brain Injury is controversial. Currently in St John Ambulance Service Australia (WA) Inc. three forms of pre hospital treatment are utilized to manage the airway of the adult head-injured patient. If attended by on-road paramedic staff, basic airway management is utilized unless the patient is unconscious and areflexic, in which case advanced airway management utilising endotracheal intubation or laryngeal mask insertion is authorised. In the critical care paramedic setting, the severely head-injured patient can be managed utilising paramedic initiated rapid sequence intubation techniques and ongoing sedation, paralysis and ventilation. There is a lack of data evaluating the risk and outcomes involved with these techniques when utilised to treat head-injured patients by paramedics from the Western Australian ambulance service. This study provides an updated evaluation of outcomes associated with airway management. The research framework was that of a retrospective, observational study of patients transported and treated between January 2004 and January 2009 in Western Australia. As the designated state trauma centre, all major trauma patients admitted to Royal Perth Hospital trauma unit with a head abbreviated injury scale > 3 transported and treated pre hospital by St John Ambulance WA paramedics from January 2004 to January 2009 were included. Hospital records of patient outcomes were matched with pre hospital records. Whilst challenges were faced in the collection of quality, usable data; modifications in analysis methodology allowed achievement of some, but not all objectives. The use of advanced airway management was associated with increased odds of survival (OR of 8.9, p value .046). Results of this study indicate a significant association between advanced airway management practice performed by paramedics and survival for patients suffering TBI. Further research is recommended to accurately assess efficacy of practice of this skill set in the pre hospital environment.
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Cheynet, de Beaupré Claire. "Surf : pathologie et traumatologie." Lyon 1, 1991. http://www.theses.fr/1991LYO1M118.

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Spies, Jennifer. "The relationship between occupational stressors, occupational stress and burnout among trauma unit nursing staff." Diss., Pretoria : [s.n.], 2004. http://upetd.up.ac.za/thesis/available/etd-03162005-152554.

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Berthold, Roger Corrêa de Barros. "Traumatologia bucomaxilofacial em telessaúde: uma proposta metodológica." Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, 2014. http://hdl.handle.net/10923/5900.

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Abstract:
Made available in DSpace on 2014-06-04T17:46:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000458478-Texto+Completo-0.pdf: 697767 bytes, checksum: fd7d67401e87529882fe06fac187d9a4 (MD5) Previous issue date: 2014
Introduction: The earliest objective of Telemedicine was to assist in the delivery of health care to persons geographically remote from physicians or a medical center. However, with the recent advances in information technology Telemedicine gained a broader reach. The most important advance was the stablishment of mHealth. Mobile phones, particularly smartphones (sophisticated internet-accessible cellular phones) and other mobile computing devices (tablets), are becoming increasingly ubiquitous, which enhances the potential to assess and improve health. The recent proliferation of wireless and mobile technologies provided the opportunity to obtain and exchange information in a fast and efficient way. However these devices must be validated for Telemedicine use.Objective: to evaluate the level of agreement between three oral and maxillofacial surgeons in the diagnosis of midface fractures from photographs of occiptomental radiographs by three mobile devices: Camera, tablet and smartphone and to evaluate each one of the oral and maxillofacial surgeons among the three mobile devices.Methods: twenty occiptomental radiographs were selected and photographed in a lightbox by a digital câmera, a tablet and a smartphone. The sixty imagens were transfered to a notebook. Three oral and maxillofacial surgeons were asked for the presence and location of midface fractures.Results: There were no statistical diferences, in the level of 5%, among the three surgeons, for fracture identification and localization. There were no statistical diferences for each oral and maxillofacial surgeon among the three mobile devices for fracture identification and localization.Conclusion: Based upon the methods used in this study mobile devices can be used for diagnosis of midface fractures.
Introdução: O primeiro objetivo da Telemedicina era auxiliar na prestação de cuidados de saúde a pessoas geograficamente distantes de profissionais da área médica ou de um centro de referência em saúde. No entanto, com os recentes avanços na Tecnologia da Informação a Telemedicina ganhou um alcance mais amplo. O avanço mais importante foi a implementação da saúde móvel. Os telefones celulares, especialmente smartphones sofisticados, com acesso à internet e outros dispositivos de computação móvel, como tablets, estão se tornando cada vez mais onipresentes, o que aumenta o potencial para avaliar e melhorar a saúde.Objetivo: avaliar a concordância entre três avaliadores (cirurgiões buco-maxilo-faciais) no diagnóstico de fraturas do terço médio da face a partir de imagens radiográficas (Waters) fotografadas por três dispositivos móveis (câmera fotográfica, Tablet e smartphone) e avaliar a concordância de cada um dos três avaliadores, utilizando os três dispositivos no diagnóstico de fraturas do terço médio da face.Metodologia: Foram selecionadas 20 radiografias extra-orais, póstero-anteriores, Naso-mento (Waters), colocadas em um negatoscópio e fotografadas com três dispositivos diferentes: uma câmera fotográfica, um tablet e um smartphone. As 60 imagens foram transferidas para um notebook em uma ordem aleatória e apresentada para três cirurgiões buco-maxilo-faciais. Os avaliadores foram questionados sobre a presença e a localização de fraturas nas imagens.Resultados: Não houve diferenças estatísticas significativas, ao nível de 5% entre os três avaliadores, tanto para observação de fratura quanto para a localização dessa. Além disso, não houve diferença estatisticamente significativa para cada um dos três avaliadores, ao nível de 5%, entre os três equipamentos, tanto para observação de fratura quanto para a localização dessa.Conclusão: Baseado na metodologia aplicada nesse estudo os dispositivos móveis podem ser utilizados no diagnóstico de fraturas do terço médio da face.
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Zoro, PATRICE. "Cryotherapie et traumatologie quotidienne benigne du sport." Nice, 1988. http://www.theses.fr/1988NICE6555.

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Arnault, Nicolas Vincent. "Essai de classification therapeutique en traumatologie mandibulaire." Paris 7, 1988. http://www.theses.fr/1988PA071129.

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Oliveira, Filho Osvaldo Mendes de 1964. "Estudo da reprodutibilidade intra e interobservador das classificações de Frykman, AO e universal para as fraturas distais do radio." [s.n.], 2003. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313537.

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Abstract:
Orientador: William Dias Belangero
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Made available in DSpace on 2018-08-03T18:21:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 OliveiraFilho_OsvaldoMendesde_M.pdf: 975603 bytes, checksum: baee5af490bde08ee070656e702ecf8e (MD5) Previous issue date: 2003
Resumo: Existem inúmeras classificações para as fraturas da extremidade distal do rádio e todas são abertas para interpretações pessoais ( JOHNSTONE et al., 1993 ). Dessa forma, para ser bem aceita e utilizada para comparação de diferentes séries, qualquer classificação deve ter uma boa reprodutibilidade intra e interobservador. Neste estudo foram selecionadas 40 radiografias de fraturas distais do rádio que foram classificadas por ortopedistas de centros e nível de experiências diferentes, sendo alguns ligados a instituições universitárias e outros não, com o objetivo de determinar o grau de reprodutibilidade intra-observador e interobservador das classificações de Frykman, AO e Universal empregando-se o método estatístico Kappa. Além disso, verificar se a proporção de concordância melhora com os observadores de maior experiência.As classificações foram avaliadas, à princípio, sem simplificações e foi observada concordância intra-observador média moderada para as classificações de Frykman e Universal e leve para o sistema AO.A média de reprodutibilidade interobservador foi leve nas duas leituras para as classificações de Frykman e Universal e desprezível na segunda leitura para a classificação AO.Houve melhora do índice de concordância intra-observador entre os observadores com mais experiência, o que não acorreu com a reprodutibilidade interobservador.Todas as classificações utilizadas apresentaram reprodutibilidade interobservador questionável, comprometendo o uso dos três sistemas avaliados
Abstract: There are numberless classifications to the fractures of the extremity of the distal radius and all of them are open to personal interpretation ( Jonhstone et al., 1993 ). In order to be well accepted and used to the comparison of different series, any classification must, however, have a good intra and interobserver reproducibility.In this study, 40 radiographs of fractures of the distal radius were selected and classified by orthopedists of different centers and levels of experience, with the purpose of determining the intra-observer and interobserver reproductive degree of Frykman, AO and Universal classification using Kappa statistic method. The medium intra-observer concordance observed was moderate to Frykman and Universal classifications and light to the AO system.The medium interobserver reproducibility was light in the two readings to Frykman and Universal classifications and despicable in the second reading of the AO classification.All the classifications used presented questionable interobserver reproducibility compromising the use of the three evaluated systems
Mestrado
Medicina Interna
Mestre em Ciências Médicas
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Coloma, López Camila. "Ansiedad y afrontamiento en pacientes adolescentes de traumatología." Bachelor's thesis, Pontificia Universidad Católica del Perú, 2020. http://hdl.handle.net/20.500.12404/19479.

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Abstract:
En el área de Traumatología, los pacientes que sufren fracturas y requieran ser intervenidos quirúrgicamente, pueden presentar manifestaciones como la ansiedad, lo cual podría aumentar la percepción del dolor postoperatorio, y resultar en una estancia hospitalaria y recuperación más larga y difícil. Si los pacientes utilizan un afrontamiento adaptativo ante la hospitalización e intervención quirúrgica, los niveles de ansiedad podrían disminuir. La presente investigación tiene como objetivo principal analizar la relación entre ansiedad y afrontamiento en un grupo de 36 adolescentes entre 10 y 19 años hospitalizados y en consulta externa en el área de Traumatología de tres hospitales de Lima Metropolitana. Para ello, los instrumentos utilizados son el Inventario de autoevaluación Ansiedad Estado-Rasgo en niños (STAIC) en la versión española de Seisdedos (1989) y la Escala de Afrontamiento para adolescentes (ACS) en la versión española de Pereña y Seisdedos (1997). Los resultados mostraron correlaciones inversas y significativas entre ansiedad estado y el estilo referencia a los otros (r=-.331, p<0.01), y la estrategia acción social (r=-.439, p<0.05), al igual que entre ansiedad estado/rasgo y la estrategia fijarse en lo positivo (r=-3.49, p<0.01), (r=-.359, p<0.01) respectivamente. Por último, se halló una correlación directa y significativa entre ansiedad rasgo y el estilo de afrontamiento no productivo (r=.681, p<0.05), la estrategia reservarlo para sí (r=.391, p<0.01), y la estrategia autoinculparse (r=.557, p<0.05).
In the area of Traumatology, patients who suffer fractures and require surgical intervention may present manifestations such as anxiety, which could increase the perception of postoperative pain, and result in a longer and more difficult hospital stay and recovery. If patients use adaptive coping strategies during hospitalization and surgical intervention, anxiety levels may decrease. The objective of this research is to analyze the relationship between anxiety and coping in a group of 36 adolescents between 10 and 19 years hospitalized and outpatient consultation in the area of Traumatology of three Hospitals in Lima. The instruments administrated are the State-Trait Anxiety Inventory for children (STAIC) in the Spanish version by Seisdedos (1989) and the Adolescents' Coping Scale (ACS) in the adapted version of Pereña and Seisdedos (1997). The results showed inverse and significant correlations between state anxiety and the reference to others style (r=-.331, p<0.01), and social action strategy (r=-.439, p<0.05), as well as state/trait anxiety and focus on the positive strategy (r=-3.49, p<0.01), (r=-.359, p<0.01) respectively. Finally, a direct and significant correlation between trait anxiety and non-productive coping style (r=.681, p<0.05), and keep to self-strategy (r=.391, p<0.01), and self-blame strategy (r=.557, p<0.05).
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Kuentz, Philippe. "Traumatologie du coude chez le lanceur de javelot." Université Louis Pasteur (Strasbourg) (1971-2008), 1985. http://www.theses.fr/1985STR1M189.

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Brancati, Antonio. "L'interesse dei sostituti dermici nella traumatologia degli arti." Thesis, Università degli Studi di Catania, 2011. http://hdl.handle.net/10761/170.

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Abstract:
Le perdite di sostanza dei tessuti molli e della cute, dalla traumatologia all'oncologia, e uno dei piu grandi problemi della medicina moderna. Per ricostruire l'integrita funzionale ed estetica in pazienti traumatizzati, un nuovo armamentario dalle immense possibilita si presenta al chirurgo, ma a causa delle conoscenze attuali non e possibile sfruttare appieno le sue possibilita. Per vari decenni varie ricerche sono state effettuate per sviluppare dei sostituti dermici naturali o di sintesi, che possano sostituire il derma e/o l'epidermide nelle gravi perdite di sostanza. Questa tesi si pone come obiettivo di rifare il punto sullo stato d'arte attuale dei vari sostituti dermici e di esporre la nostra esperienza personale.
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Mendes, Rosa Maria das Neves. "Avaliação cognitiva em traumatizados crânio-encefálicos ligeiros." Doctoral thesis, Universidade de Aveiro, 2011. http://hdl.handle.net/10773/4161.

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Abstract:
Doutoramento em Ciências da Saúde
O aumento da incidência de traumatismos crânio-encefálicos (TCE) a nível internacional, tem vindo a fomentar o desenvolvimento de estudos neste domínio. O presente estudo pretende determinar a deterioração cognitiva e o estado depressivo em indivíduos com TCE ligeiro e sem TCE; analisar a deterioração cognitiva e o estado depressivo nos indivíduos com TCE ligeiro e sem TCE em relação ao sexo, idade, estado civil, residência e tipo de traumatismo; analisar a relação entre a deterioração cognitiva e o estado depressivo dos indivíduos com TCE e o tipo de traumatismo sofrido. Através de um estudo comparativo, avaliamos uma amostra total de 40 indivíduos, tendo o emparelhamento sido feito entre 2 grupos:  grupo clínico: 20 indivíduos com TCE ligeiro (entre 6 e 18 meses após lesão) com idades compreendidas entre os 18 e os 65 anos;  grupo de controlo: 20 indivíduos sem ter tido TCE ou patologia conducente a handicap psiquiátrico ou neurológico. A deterioração cognitiva foi avaliada através do Mini Mental State Examination (Folstein et al., 1975-versão portuguesa, adaptada por Guerreiro, 1993) que é um teste constituído por seis grupos que avaliam o defeito cognitivo do sujeito. Também foi utilizada a Bateria de Avaliação Neuropsicológica de Luria- Nebraska / versão experimental portuguesa de Maia, Loureiro e Silva, 2002, traduzida e adaptada de Golden, Hammeke e Purisch, 1979, que é uma bateria que visa avaliar o funcionamento neuropsicológico de indivíduos com manifestações neuropsicológicas. O estado depressivo foi avaliado através do Inventário de Avaliação Clínica da Depressão-IACLIDE (Serra, 1994) que mede a intensidade dos quadros clínicos depressivos, bem como uma ficha de registo individual de dados biográficos e clínicos. Os principais resultados são: Os indivíduos do grupo clínico, ou seja, aqueles que sofreram TCE ligeiro evidenciam maior deterioração cognitiva comparativamente com os que o não sofreram. Aqueles indivíduos também evidenciam estados depressivos significativamente mais graves do que os indivíduos que não sofreram aquele traumatismo. O TCE ligeiro induz um aumento dos sintomas depressivos em termos biológicos, cognitivos, inter-pessoais e desempenho de tarefas e tende a agravar os níveis de depressão endógena e a causar perturbação na relação do indivíduo consigo próprio; O TCE ligeiro conduz a um aumento significativo da incapacidade dos indivíduos para a vida geral, para o trabalho, para a vida social e para a vida familiar; Os indivíduos que sofreram TCE ligeiro evidenciam funções motoras, linguagem expressiva e raciocínio aritmético mais perturbadas que os que o não sofreram; O TCE ligeiro induz alterações neuropsicológicas que diminuem significativamente a capacidade dos mesmos. Os dados obtidos indicam, que os indivíduos que sofreram TCE do sexo feminino evidenciaram alteração cognitiva mais acentuada do que os do sexo masculino; os indivíduos mais velhos que sofreram TCE ligeiro, tendem a evidenciar maior deterioração do estado cognitivo e avaliação neuropsicológica mais baixa; verificamos também que no grupo clínico os indivíduos casados revelaram pior estado neuropsicológico na escala da bateria referente à leitura; os indivíduos que sofreram TCE ligeiro que residiam em aldeias evidenciam níveis mais elevados de depressão do que aqueles que residiam em vilas; por fim, os indivíduos que sofreram traumatismo aberto revelam maiores alterações neuropsicológicas nas funções motoras e visuais, no ritmo e na aritmética comparativamente com os outros.
The increase of incidence of cranioencephalic trauma (CET) at international level has been fostering the development of studies in this domain. The present study aims at determining the cognitive deterioration and the depressive state in individuals with mild cranioencephalic trauma and with no cranioencephalic trauma, according to sex, age, marital status, place of residence and type of trauma; and at analysing the connection between the cognitive deterioration and the depressive state of the individuals with CET according to the type of trauma they suffered. By means of a comparative study, a total sample of 40 individuals will be examined, the grouping was made in two groups:  Clinical group: 20 individuals with mild cranioencephalic trauma (6-18 months after injury), with ages ranging from 18-65 years old:  Control group: 20 individuals that had never suffered a cranioencephalic trauma or pathology conducing to a psychiatric or neurologic handicap. Cognitive deterioration was assessed through the Mini Mental State Examination (Folstein et al., 1975, Portuguese version, adapted by Guerreiro, 1993) which consists of a test composed by six groups that assess the individual’s cognitive faults. Luria-Nebraska battery was also part of the study (the experimental Portuguese version Maia, Loureiro e Silva, 2002, translated and adapted from Golden, Hammeke and Purisch, 1979), a battery that aims at evaluating the neuropsychological functioning of individuals with neuropsychological manifestations. The depressive state was evaluated through the Inventory of Clinical Evaluation of Depression-IACLIDE-(Vaz Serra, 1994) that measures the intensity of the depressive clinical charts and also through the individual registers of the biographic and clinical data. The main results are: - Individuals form the clinical group, that is the ones that suffer from a mild cranioencephalic trauma, show greater cognitive deterioration in comparison to the ones who hadn’t suffered a trauma. These individuals also reveal much more serious depressive states than the ones who hadn’t suffered a trauma. The mild cranioencephalic trauma induces an increase of depressive symptoms in biological, cognitive, interpersonal terms and performance of tasks and tends to worsen the levels of endogenous depression and to cause disorders in the individual relation with himself; the mild cranioencephalic trauma leads to a significant increase of the individual’s capacity to lead a general life regarding work and his social and familiar lives; the individuals suffering from a mild cranioencephalic trauma show more damaged motor functions, such as expressive language and arithmetic reasoning, than the others; the mild cranioencephalic trauma induces neuropsychological changes that greatly diminish the individuals’ abilities. The older individuals, among those who suffered the mild cranioencephalic trauma, tend to show a greaterer deterioration of the cognitive state and a lower neuropsychological evaluation; we have also verified that married individuals showed worse neuropsychological states in the battery’s scale referring to the reading skills; the individuals that suffered a cranioencephalic trauma that resided at small villages showed higher depression levels than those who lived in bigger villages; The individuals that suffered open traumas show bigger neuropsychological changes at motor and visual functions, at rhythm and arithmetic skills in comparison to the others.
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BARREYRE, PHILIPPE. "Physiopathologie et dangers du surf moderne." Lille 2, 1992. http://www.theses.fr/1992LIL2M048.

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Berthold, Roger Corr?a de Barros. "Traumatologia bucomaxilofacial em telessa?de : uma proposta metodol?gica." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2014. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1251.

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Abstract:
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 458478.pdf: 697767 bytes, checksum: fd7d67401e87529882fe06fac187d9a4 (MD5) Previous issue date: 2014-02-24
Introduction: The earliest objective of Telemedicine was to assist in the delivery of health care to persons geographically remote from physicians or a medical center. However, with the recent advances in information technology Telemedicine gained a broader reach. The most important advance was the stablishment of mHealth. Mobile phones, particularly smartphones (sophisticated internet-accessible cellular phones) and other mobile computing devices (tablets), are becoming increasingly ubiquitous, which enhances the potential to assess and improve health. The recent proliferation of wireless and mobile technologies provided the opportunity to obtain and exchange information in a fast and efficient way. However these devices must be validated for Telemedicine use. Objective: to evaluate the level of agreement between three oral and maxillofacial surgeons in the diagnosis of midface fractures from photographs of occiptomental radiographs by three mobile devices: Camera, tablet and smartphone and to evaluate each one of the oral and maxillofacial surgeons among the three mobile devices. Methods: twenty occiptomental radiographs were selected and photographed in a lightbox by a digital c?mera, a tablet and a smartphone. The sixty imagens were transfered to a notebook. Three oral and maxillofacial surgeons were asked for the presence and location of midface fractures. Results: There were no statistical diferences, in the level of 5%, among the three surgeons, for fracture identification and localization. There were no statistical diferences for each oral and maxillofacial surgeon among the three mobile devices for fracture identification and localization. Conclusion: Based upon the methods used in this study mobile devices can be used for diagnosis of midface fractures.
Introdu??o: O primeiro objetivo da Telemedicina era auxiliar na presta??o de cuidados de sa?de a pessoas geograficamente distantes de profissionais da ?rea m?dica ou de um centro de refer?ncia em sa?de. No entanto, com os recentes avan?os na Tecnologia da Informa??o a Telemedicina ganhou um alcance mais amplo. O avan?o mais importante foi a implementa??o da sa?de m?vel. Os telefones celulares, especialmente smartphones sofisticados, com acesso ? internet e outros dispositivos de computa??o m?vel, como tablets, est?o se tornando cada vez mais onipresentes, o que aumenta o potencial para avaliar e melhorar a sa?de. Objetivo: avaliar a concord?ncia entre tr?s avaliadores (cirurgi?es buco-maxilo-faciais) no diagn?stico de fraturas do ter?o m?dio da face a partir de imagens radiogr?ficas (Waters) fotografadas por tr?s dispositivos m?veis (c?mera fotogr?fica, Tablet e smartphone) e avaliar a concord?ncia de cada um dos tr?s avaliadores, utilizando os tr?s dispositivos no diagn?stico de fraturas do ter?o m?dio da face. Metodologia: Foram selecionadas 20 radiografias extra-orais, p?stero-anteriores, Naso-mento (Waters), colocadas em um negatosc?pio e fotografadas com tr?s dispositivos diferentes: uma c?mera fotogr?fica, um tablet e um smartphone. As 60 imagens foram transferidas para um notebook em uma ordem aleat?ria e apresentada para tr?s cirurgi?es buco-maxilo-faciais. Os avaliadores foram questionados sobre a presen?a e a localiza??o de fraturas nas imagens. Resultados: N?o houve diferen?as estat?sticas significativas, ao n?vel de 5% entre os tr?s avaliadores, tanto para observa??o de fratura quanto para a localiza??o dessa. Al?m disso, n?o houve diferen?a estatisticamente significativa para cada um dos tr?s avaliadores, ao n?vel de 5%, entre os tr?s equipamentos, tanto para observa??o de fratura quanto para a localiza??o dessa. Conclus?o: Baseado na metodologia aplicada nesse estudo os dispositivos m?veis podem ser utilizados no diagn?stico de fraturas do ter?o m?dio da face.
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ADJOVI, PATRICE. "Essai d'emulgel voltarene (diclofenac) en petite traumatologie du sport." Nice, 1988. http://www.theses.fr/1988NICE6529.

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Dufrien, Eric. "Traumatologie de l'épaule lors de la pratique du baseball." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR2M101.

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Alexandre, Bertrand. "Pathologie et traumatologie de la pratique du speed sail." Lille 2, 1991. http://www.theses.fr/1991LIL2M150.

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Bertrand, Laëtitia André Jean-Marie. "Accidents traumatiques du membre supérieur chez le parachutiste militaire." [S.l.] : [s.n.], 2009. http://www.scd.uhp-nancy.fr/docnum/SCDMED_T_2009_BERTRAND_LAETITIA.pdf.

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Silva, Alessandro Costa da. "Analise epidemiologica e avaliação do tratamento e das complicações dos casos de trauma facial atendidos na FOP-UNICAMP, no periodo de abril de 1999 a março de 2000." [s.n.], 2001. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289677.

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Abstract:
Orientador: Luis Augusto Passeri
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-07-27T17:19:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_AlessandroCostada_M.pdf: 4325632 bytes, checksum: 34f747093e6d4cc91c571c1a73331439 (MD5) Previous issue date: 2001
Resumo: Este estudo prospectivo teve por objetivo a análise da epidemiologia, tratamento e complicações dos casos de traumas de face ocorridos na região de Piracicaba, incluindo as cidade de Piracicaba, Limeira e Rio Claro, onde foram atendidos e avaliados 340 pacientes, no período de abril de 1999 a março de 2000. Através da análise dos dados obtidos, verificou-se uma maior ocorrência de pacientes do sexo masculino (78,53%) e da cor branca (60,59%), freqüentemente na faixa etária dos 21 aos 30 anos (25,88%), sendo a maioria deles economicamente ativos (54,71%), variando principalmente entre trabalhadores industriais, operários, condutores de veículos e assemelhados (20,59%). Tais traumatismos ocorreram principalmente no mês de outubro (12,94%), grande parte nos finais de semana (44,41%), tendo como etiologia mais freqüente as quedas (37,06%). O atendimento inicial foi realizado em 69,71% dos casos nas primeiras 48 horas, sendo que 42,34% dos pacientes com indicação cirúrgica foram operados durante o período de 8 a 15 dias após o traumatismo. 31,18% dos pacientes apresentaram alguma história médica relevante, e 41,47% relataram possuir algum vício. Houve predominância das fraturas do esqueleto fixo da face (40,88%), sendo as do complexo zigomático as que mais ocorreram (38,02%). Dos pacientes com traumas de face, 48,82% apresentaram também traumatismos associados, sendo os mais comuns os ocorridos nos membros superiores e inferiores (45,88%). Quanto ao procedimento realizado, 50,59% dos traumatizados de face submeteram-se a algum tipo de intervenção. Dos 49,41% dos casos que não se submeteram a intervenções, 52,98% apresentaram fraturas. Do total das fraturas maxilomandibulares, 5,83% foram submetidas ao bloqueio maxilomandibular. Os traumatismos nos tecidos moles que necessitaram de sutura corresponderam a 68,22% dos casos, sendo a região mais afetada a extrabucal (56,30%). As complicações pós-operatórias ocorreram em 18,92% dos casos cirúrgicos, sendo mais comuns as infecções (9,91%)
Abstract: This prospective study aimed the analysis of the epidemiology, treatment and complications of the facial trauma occurred in the region of Piracicaba, including the cities of Piracicaba, Limeira and Rio Claro, where 340 patients were attended and evaluated frem April1999 to March 2000. Threugh the analysis of the obtained data, it was observed a greater occurrence of male (78,53%) and white (60,59%) patients, often between 21 and 30 years old (25,88%), most of them economically active (54,71%), mainly industrial and construction workers, drivers and similars (20,59%). The cases happened mainly in October (12,94%) and on the weekends (44,41%). The most frequent etiology was falls (37,06%). The initial care was carried out in 69,71% of cases in the first 48 hours and 42,34% of patients with surgical indication were operated during the period of 8 to 15 days after trauma. 31,18% of patients presented some relevant medical history and 41,47% reported some addiction. There was a prevalence of the fractures in the middle third of the face (40,88%), mainly involving the zygomatic complex (38,02%). 48,82% of patients presenting facial trauma also revealed associated trauma, of which the ones occurring on the extremities were the most frequent (45,88%). As for the interventions performed, 50,59% of the facial trauma submitted to some sort of intervention and among cases that did not undergo any procedure (49,41%), 52,98% presented fractures. 5,83% of all the fractures presented were submitted to maxillomandibular fixation. The soft tissue trauma that needed suture corresponded to 68,22% of cases and the most affected region was the face (56,30%). The post-operatory complications occurred in 18,92% of the surgical cases, of which infections were the most common (9,91%)
Mestrado
Cirurgia
Mestre em Clínica Odontológica
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Paranhos, Luiz Renato. "Atuação do cirurgião-dentista no ambiente hospitalar." [s.n.], 2002. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/288788.

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Abstract:
Orientador: Ronaldo Seichi Wada
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-01T01:04:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paranhos_LuizRenato_M.pdf: 1876052 bytes, checksum: bdfe0a70bac612a12b4b092a2312471c (MD5) Previous issue date: 2002
Resumo: A competência dos profissionais de Odontologia tem sido questionada visto que os conhecimentos adquiridos em cursos de graduação e pós-graduação muitas vezes não se tornam suficientes para a atuação profissional do Cirurgião-Dentista (CD), como na Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial (CTBMF), decorrendo em erros profissionais. Diante disso foi realizado um levantamento dos textos legais, tanto em legislações especiais médicas e odontológicas como em legislações federais, com o objetivo de esclarecer as verdadeiras atribuições e limites do CD em ambiente hospitalar. Foi aplicado ainda, com este mesmo objetivo, um questionário para especialistas na área de CTBMF e para entidades hospitalares na região da Baixa Mogiana, incluindo as cidades de Artur Nogueira, Estiva Gerbi, Holambra, Itapira, Mogi Guaçu, Mogi Mirim, Santo Antônio da Posse e Campinas. Os resultados levantados permitem concluir que os CDs precisam se atualizarem quanto à Legislação vigente, pois mostraram exceder os limites de atuação e pouco conhecimento quanto à responsabilidade profissional. Dos especialistas, 22% somente têm uma aceitação ruim por parte do corpo médico e mais da metade das entidades hospitalares pesquisadas (52.4%) não possuem CD, especialista em CTBMF, junto à equipe médica. Certamente o entrosamento médico-odontológico só pode ser bem compreendido quando realizado em equipe, sendo todos beneficiados: médicos, cirurgiões-dentistas e pacientes
Abstract: The Dentistry Professionals' competence has been put in discution when it is evaluated the degree of knowledgment acquired during the undergraduate and the graduation courses, as in many situations this knowledgment is not suficient to the activity of the dentist in some areas (for example, the Buco Maxillo Facial Surgery), resulting in professionals' errors. In relation to this question it was performed a review of legal texts, both in medical and dentistry specific legislations, and in federal legislation, in the aim of setting up the limits and attributions of the dentist who works in a hospital environment. It was also performed, with the same aim, a questionary to Buco Maxillo Facial Surgeons and to Hospital Institutions located at the Baixa Mogiana region, including the following cities: Artur Nogueira, Estiva Gerbi, Holambra, Itapira, Mogi Guaçu, Mogi Mirim, Santo Antônio da Posse and Campinas. The results allow us to conclude that the dentist need to bring up to date their knowledgment about the current Legislation, as some of them have gone beyond their normal activities and others know just a little about their professional responsibility. Among the specialists, 22% are not well come to the medical staff and more than a half of the Hospitallnstitutions (52.4%) do not have a dentist, Buco Maxillo Facial Surgeon, among their medical staff. Certainly we can already conclude that a relationship between medicine and dentistry can only be understood when it is performed by a staff, in whitch everyone will have benefits, the physicians, the dentists, and the patients
Mestrado
Mestre em Odontologia Legal e Deontologia
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