Journal articles on the topic 'Stress lié au travail – Patients'
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Lafleur, Alexandre, Adrien Harvey, and Caroline Simard. "Adjusting to duty hour reforms: residents’ perception of the safety climate in interdisciplinary night-float rotations." Canadian Medical Education Journal 9, no. 4 (November 13, 2018): e111-119. http://dx.doi.org/10.36834/cmej.43345.
Abstract:
Background: New scheduling models were needed to adjust to residents’ duty hour reforms while maintaining safe patient care. In interdisciplinary night-float rotations, four to six residents from most residency programs collaborated for after-hours cross-coverage of most adult hospitalised patients as part of a Faculty-led rotation. Residents worked sixteen 12-hour night shifts over a month. Methods: We measured residents’ perception of the patient safety climate during implementation of night-float rotations in five tertiary hospitals. We surveyed 267 residents who had completed the rotation in 2015-2016 with an online version of the Safety Attitudes Questionnaire. First year residents came from most residency programs, second- and third-year residents came from internal medicine.Results: One-hundred-and-thirty residents completed the questionnaire. Scores did not differ across hospitals and residents’ years of training for all six safety-related climate factors: teamwork climate, job satisfaction, perceptions of management, safety climate, working conditions, and stress recognition.Conclusion: Simultaneous implementation in five hospitals of a Faculty-led interdisciplinary night-float rotation for most junior residents proved to be logistically feasible and showed similar and reassuring patient safety climate scores._____Contexte: De nouveaux horaires de garde en établissements hospitaliers étaient nécessaires pour s’adapter aux réformes des heures de travail des résidents tout en maintenant des soins sécuritaires pour les patients. Dans les stages cliniques de nuit interdisciplinaires, quatre à six résidents de la plupart des programmes de résidence ont collaboré pour assurer une couverture croisée, après les heures normales de travail, de la plupart des patients adultes hospitalisés. Les résidents ont travaillé seize nuits de 12 heures durant un mois.Méthodes: Nous avons mesuré la perception des résidents du climat de travail lié à la sécurité des patients lors de la mise en place de stages de nuit dans cinq hôpitaux universitaires. Nous avons interrogé 267 résidents ayant terminé le stage en 2015-2016 avec une version numérique du Safety Attitudes Questionnaire. Les résidents de première année provenaient de la plupart des programmes de résidence, les résidents de deuxième et troisième années provenaient du programme de médecine interne.Résultats: 130 résidents ont complété le questionnaire. Les scores ne différaient pas entre les hôpitaux et les années de formation des résidents pour les six facteurs liés à la sécurité des patients: climat de travail en équipe, satisfaction au travail, perceptions des supérieurs, climat de sécurité, conditions de travail et reconnaissance du stress.Conclusions: La mise en place simultanée, dans cinq hôpitaux, de stages cliniques de nuit réunissant des résidents juniors de la majorité des programmes de résidence fut logistiquement possible et a montré des résultats similaires et rassurants sur le climat de travail lié à la sécurité des patients.
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Singh, Jyotpal, R. Nicholas Carleton, and J. Patrick Neary. "Fonction cardiaque et trouble de stress post-traumatique : revue de la littérature et étude de cas." Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada 43, no. 10/11 (November 2023): 528–38. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.43.10/11.05f.
Abstract:
Introduction Alors qu’on sait que le trouble de stress post-traumatique (TSPT) peut entraîner une augmentation du tonus sympathique, ses effets sur le cycle cardiaque ont été peu étudiés. Méthodologie Nous avons réalisé une revue de la littérature en interrogeant les bases de données PubMed, MEDLINE et Web of Science. Les articles traitant des modifications de nature échocardiographique en lien avec le TSPT ou des symptômes connexes et traitant des associations entre les deux ont été synthétisés pour cette revue de la littérature. Nous avons également inclus les données d’une étude de cas dans laquelle les intervalles de temps et les paramètres de contractilité du cycle cardiaque ont été évalués par séismocardiographie chez un participant âgé de 33 ans qui portait un capteur cardiaque non invasif et qui a été exposé à des événements potentiellement traumatiques sur le plan psychologique. Les intervalles évalués étaient le temps de systole, le temps de contraction isovolumique (TCIV) et le temps de relaxation isovolumique (TRIV). Nous avons calculé les indices de performance systolique (TCIV/systole), diastolique (TRIV/systole) et myocardique [(TCIV+TRIV)/systole]. Résultats La revue de la littérature a permis de recenser 55 articles, dont 14 portant sur l’évaluation de la fonction cardiaque par échocardiographie chez des patients présentant des symptômes de TSPT. La dysfonction cardiaque variait selon les études, avec la présence d’atteintes diastoliques et systoliques chez des patients ayant un TSPT. L’étude de cas montre que le stress lié au travail augmente les indices de performance cardiaque, ce qui évoque un stress ventriculaire accru et vient confirmer les résultats dont on dispose dans la littérature. Conclusion D’après les résultats de notre revue de la littérature, l’évaluation de la fonction cardiaque chez les patients atteints de TSPT devrait faire l’objet d’une approche contrôlée. Quant à l’étude de cas, les résultats laissent penser que les épisodes de stress aigu peuvent altérer la fonction cardiaque et que le stress prolongé lié au travail pourrait induire des changements dans la fonction cardiaque. Il est possible d’utiliser la surveillance cardiaque de façon prospective pour déceler les changements provoqués par une exposition à des événements potentiellement traumatiques sur le plan psychologique, cette exposition pouvant conduire au développement de symptômes de TSPT.
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Alezrah, C., E. Dusacq, S. Thiebaut, L. Camodeca, and J. Benayed. "Devenir d’une population rencontrée par une équipe mobile psychiatrie précarité (EMPP) à 3 ans." European Psychiatry 29, S3 (November 2014): 616. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.096.
Abstract:
Les EMPP existent officiellement depuis 2005 [1] afin de faciliter l’accès aux soins aux personnes en situation de précarité. À Perpignan, le Module d’Accueil et d’Orientation (MAO) a été crée dès 1998 dans ce même objectif, et accueille, depuis, un nombre croissant de patients chaque année [2]. Le MAO a pour vocation d’orienter les usagers, en fonction de l’évaluation initiale, vers des soins adaptés si possible dans le dispositif de droit commun [3]. Afin d’évaluer ce travail, nous nous sommes posé la question du devenir des patients accueillis en 2010, en terme de continuité des soins à 3 ans.En 2010, la file active du MAO comptait 374 patients ; 28 % des patients avaient une problématique addictive, 23 % un trouble de la personnalité, 18 % un trouble de l’humeur, 16 % un trouble névrotique et/ou lié à un facteur de stress et 13 % souffraient de schizophrénie. Plusieurs diagnostics pouvaient être associés. Suite à la prise en charge par le MAO, 45 % des patients ont été orientés vers d’autres structures, dont un quart vers un centre médico-psychologique (CMP), 15 % vers une prise en charge en addictologie, 11 % vers un médecin généraliste, 9 % vers des associations et 9 % vers un suivi en psychiatrie libérale. Trois ans plus tard, sur ces 168 patients orientés, on note la persistance d’une inscription dans les soins pour 63 % d’entre eux. La répartition des diagnostics des patients ayant honoré un suivi est sensiblement identique à celle des patients initialement accueillis.L’évaluation du devenir de la population accueillie sur le MAO à trois ans nous permet de confirmer l’importance d’un travail de proximité dans le champ de la précarité car cela permet, au-delà du dépistage, d’inscrire ou de réinscrire un nombre important de patients dans des soins sur une certaine durée.
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Zeloni, Gabriele. "Risque de stress lié au travail dans des groupes de professionnels.Une méthode d’intervention : l’interprétation organisationnelle." Connexions 103, no. 1 (2015): 119. http://dx.doi.org/10.3917/cnx.103.0119.
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Ghanizadeh, Afsaneh, and Fahimeh Kamali Cheshmeh Jalal. "A Study of Iranian EFL Teachers' Attributions, Job Satisfaction, and Stress at Work." Alberta Journal of Educational Research 63, no. 3 (December 11, 2017): 304–20. http://dx.doi.org/10.55016/ojs/ajer.v63i3.56359.
Abstract:
Job satisfaction is generally defined as combination of psychological, attitudinal, emotional, and environmental circumstances which make a person content with his/her profession. The present study probed English as a foreign language (EFL) teachers’ job satisfaction in relation to attitudinal and emotional factors. In particular, it investigated the role of Iranian EFL teachers’ attributions and stress at work in their job satisfaction. Moreover, the impact of attributions on stress at work was examined. To this end, 134 Iranian EFL teachers were selected and asked to complete of three questionnaires: English Language Teacher Attribution Scale (TAS), a combined Job Descriptive Index (JDI) and Job in General(JIB) Scale, and Stress at Work (SAT) Scale. The results of structural equation modeling (SEM) indicated that among teacher attributions concerning job satisfaction, teaching competency (TC) and teacher effort (TE)—both internal attributions—predicted job satisfaction positively and significantly, with TE having a greater influence. The SEM analysis also explored the association of teacher attributions of job satisfaction and their stress levels at work. It was revealed that among the four attributions, TC and TE negatively and significantly predicted stress at work. Furthermore, the findings demonstrated that teacher stress at work is negatively and significantly associated with job satisfaction. The conclusion of the study is that EFL teachers’ job satisfaction and stress at work is related to internal, controllable, and unstable attributions. La satisfaction au travail se définit généralement comme une combinaison de circonstances psychologiques, comportementales, émotionnelles et environnementales qui font en sorte qu’une personne est satisfaite de sa profession. La présente étude porte sur la satisfaction au travail d’enseignants d’anglais langue étrangère (ALE) telle qu’indiquée par des facteurs comportementaux et émotionnels. Plus particulièrement, elle s’est penchée sur le rôle que jouent les attributions et le stress au travail des enseignants iraniens d’ALE dans leur satisfaction au travail. L’impact des attributions sur le stress au travail a également été examiné. Nous avons sélectionné 134 enseignants iraniens d’ALE et leur avons demandé de compléter trois questionnaires, un portant sur une échelle d’attributions pour enseignants d’anglais, un portant à la fois sur un index de descriptions de postes et une échelle des postes en général, et un portant sur une échelle de stress au travail. Les résultats d’une modélisation par équation structurelle indiquent que parmi les attributions portant sur la satisfaction au travail, la compétence en enseignement et les efforts des enseignants—toutes les deux des attributions internes—prédisent de façon positive et significative la satisfaction au travail (les efforts des enseignants ayant plus d’influence). La modélisation par équation structurelle a également révélé le lien entre les attributions de satisfaction au travail et les niveaux de stress au travail. Des quatre attributions, la compétence en enseignement et les efforts des enseignants prédisaient de façon négative et significative le stress au travail. De plus, les résultats ont indiqué que le stress au travail des enseignants est lié de façon négative et significative à la satisfaction au travail. Nous concluons que la satisfaction et le stress au travail des enseignants en ALE sont liés à des attributions internes, contrôlables et instables.
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Robaa, Guillaume. "La communication sociétale des entreprises de travail temporaire face au stress des intérimaires lié à la précarité du secteur d’activité." RIMHE : Revue Interdisciplinaire Management, Homme & Entreprise 30, no. 1 (2018): 81. http://dx.doi.org/10.3917/rimhe.030.0081.
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Djaho, Deo Gratias, H. Doussou-Yoyo, L. Badirou, D. Lanvedou, E. Affedjou, and Z. Zomalhèto. "Formes cliniques et aspects thérapeutiques des tendinopathies des membres pelviens au CNHU-HKM de cotonou." Rhumatologie Africaine Francophone 7, no. 1 (February 16, 2024): 22–25. http://dx.doi.org/10.62455/raf.v7i1.51.
Abstract:
Résumé Objectif : Etudier les formes cliniques et aspects thérapeutiques des tendinopathies des membres pelviens (TMP) chez les patients consultant dans le service de rhumatologie du CNHU/HKM de Cotonou (Bénin). Méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale descriptive et analytique ayant porté sur 94 patients atteints de TMP. Les informations ont été recueillies sur une fiche de collecte ou d’enquête préparée à cet effet. L’analyse des données a été effectuée avec le logiciel Epi-info version 7.2.1.0.Résultats : Quatre-vingt-quatorze (94) patients ont été recrutés dont 85,11% de femmes et l’âge moyen était de 57,55±3,64ans. Cliniquement la cheville et le pied étaient les sièges les plus touchés dans 40,42% des cas. Les diagnostics les plus retenus étaient par ordre d’importance : la talagie plantaire (28,72%), la tendinopathie de la patte d’oie (25,53%), les tendinopathies tibiales (14,89%), les tendinopathies du moyen fessier (14,89%), les tendinopathies fibulaires (13,83%). Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont donné de bons résultats thérapeutiques (76,60%). Le stress et le facteur majeur lié à l’évolution du traitement p=0,004. Conclusion : Les TMP atteignent en majorité les femmes d’âge mur. Elles touchent préférentiellement la cheville et le pied. Le stress est un facteur majeur lié à l’évolution du traitement. Il convient donc de lutter efficacement contre le stress pour limiter les poussées douloureuses.Mots clés : Tendinopathie, membre pelvien, traitement, Bénin.
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Matega, Teddy Habiragi, Yvette Ufoymungu Neema, Jean-Jeannot Syhalikyolo Juakali, and Gédéon Bosunga Katenga. "Déclenchement spontané du travail d’accouchement sur une grossesse à terme d’un foetus anencéphale : une observation clinique inhabituelle." Annales Africaines de Medecine 15, no. 3 (July 4, 2022): e4719-e4722. http://dx.doi.org/10.4314/aamed.v15i3.9.
Abstract:
Le stress foetal survenant au terme de la grossesse, lié au pic de production de la corticotropin releasing hormone, considérée comme l’horloge placentaire, est le déclencheur spontané du travail d’accouchement par stimulation de l’axe corticotrope. Ce mécanisme, cependant, par défait de synthèse de l’hormone adrénocorticotrope secondaire à l’aplasie hypothalamo-hypophysaire fait défaut chez le foetus anencéphale. En effet, l’anencéphalie s’accompagne presque toujours du dépassement de terme de la grossesse en absence de l’hydramnios. Par contre, associée à ce dernier, elle conduit à un accouchement prématuré. Nous rapportons un cas de déclenchement spontané du travail d’accouchement sur une grossesse de trente-huit semaines et un jour. La gestante avait une circulation veineuse collatérale au niveau de la paroi abdominale, la hauteur utérine était de 41 centimètres, l’échographie réalisée avait objectivé un foetus anencéphale associé à un polyhydramnios. Le nouveau-né était décédé sept minutes après l’accouchement. Ainsi, bien que très rare, l’anencéphalie associée au polyhydramnios peut atteindre le terme de la grossesse. L’échographie du deuxième trimestre devrait être réalisée chez toute les gestantes pour dépister cette malformation et arrêter l’évolution de la grossesse, car cette pathologie est incompatible avec la vie extra-utérine.
English title: Spontaneous induction of labor in a full-term pregnancy of an anencephalic fetus: an unusual case report
The fetal stress occurring at the end of pregnancy is linked to the peak of corticotropin-releasing hormone which is considered as the marker of placental clock. This stress is the spontaneous trigger of labor by stimulation of the corticotropic axis. In the anencephalic fetus, this mechanism is lacking due to the absence of synthesis of adrenocorticotropic hormone secondary to hypothalamic-pituitary aplasia. In fact, anencephaly is almost always accompanied by the post-term pregnancy in the absence of hydramnios. However, when associated with hydramnios, it leads to premature delivery. We report a case of spontaneous induction of labor in pregnancy of thirty-eight weeks and one day. The pregnant woman had a collateral venous circulation in the abdominal wall, the uterine height was 41 centimeters, and the ultrasound scan showed an anencephalic fetus associated with polyhydramnios. The newborn died seven minutes after delivery. Therefore, although very rare, anencephaly associated with polyhydramnios can reach term. The second-trimester ultrasound should be performed in all pregnant women to detect this malformation and stop the evolution of the pregnancy because this pathology is incompatible with extrauterine life.
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Clément, Marie-Ève, Annie Bérubé, and Claire Chamberland. "Validation de la version française de l’échelle multidimensionnelle des conduites de négligence parentale." Canadian Journal of Psychiatry 62, no. 8 (March 30, 2017): 560–69. http://dx.doi.org/10.1177/0706743717703645.
Abstract:
Objectif: La mesure de la négligence parentale pose de nombreux défis et il existe encore peu d’outil capable de la documenter auprès des parents. L’étude vise à documenter les propriétés psychométriques de la traduction française de la version brève de l’Échelle multidimensionnelle des conduites de négligence parentale dans la population générale. Méthode: Cette étude utilise les données d’une enquête téléphonique réalisée auprès d’un échantillon représentatif de 3584 mères et 1202 pères d’enfants âgés entre 6 mois-4 ans, 5-9 ans et 10-15 ans. Des liens sont établis entre la négligence et plusieurs autres facteurs connus pour leurs liens avec la problématique, dont les conduites parentales à caractère violent, le stress lié au tempérament perçu difficile de l’enfant et à la conciliation travail-famille, la consommation d’alcool et de drogues, les symptômes de dépression, la pauvreté, et le soutien social. Résultats: Les analyses factorielles exploratoires montrent la présence de diverses dimensions de la négligence concernant les besoins affectifs/cognitifs, physiques (soins de base) et de supervision des enfants. Bien que les dimensions soient étroitement associées aux facteurs de vulnérabilité psychosociale des enfants et des familles, les coefficients de cohérence interne sont faibles, variant entre 0,20 et 0,64. Conclusion: Des recommandations sont émises pour améliorer la mesure dans la population générale, et notamment la dimension de supervision parentale qui pose des défis particuliers.
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Aboukhoudir, F., I. Aboukhoudir, M. Pansieri, and S. Rekik. "Le spasme coronaire lié à la dobutamine chez les patients avec des échocardiographies de stress faussement positives : prévalence et facteurs prédictifs." Annales de Cardiologie et d'Angéiologie 64, no. 5 (November 2015): 313–17. http://dx.doi.org/10.1016/j.ancard.2015.09.027.
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Antonio Dominguez. "Faire face à l'usure : soins et mécanismes palliatifs pour la fatigue de compassion." INFLUENCE : International Journal of Science Review 3, no. 3 (October 14, 2021): 100–106. http://dx.doi.org/10.54783/influence.v3i3.163.
Abstract:
Le concept de fatigue de compassion est courant dans la littérature scientifique du travail social international, bien que étonnamment inexistant dans la littérature espagnole. La fatigue peut être définie par la compassion comme un état d'épuisement et de dysfonctionnement biologique, psychologique et relationnel, le résultat d'une exposition immédiate ou prolongée au stress compassionnel et comme le résultat final du processus progressif et cumulatif résultant d'un contact prolongé, continu et intense. avec des clients ou des clients. patients, l'usage de soi et l'exposition au stress. Le maintien de l'usure peut conduire à des images sévères typiques d'un traumatisme secondaire ou à l'apparition du Syndrome du Brûlé Professionnel (Burnout). Dans tous les cas, si un professionnel du travail social expérimente ce phénomène, sa capacité à faire preuve d'empathie, à se connecter et à aider ses clients est gravement diminuée. Paradoxalement, l'usure de compassion est, d'une part, nécessaire et inévitable si de bonnes pratiques sont développées ; de l'autre, dangereux et handicapant s'il n'est pas compensé par d'autres mécanismes. La fatigue de compassion ne peut pas être évitée mais elle peut et doit être palliée consciemment. Accroître la capacité de reconnaître et de minimiser l'impact de l'attrition est une responsabilité du professionnel et de l'organisation dans laquelle il travaille. Enfin, le travail soulève ce qu'il faut faire face à ce phénomène et comment prendre soin de soi, professionnellement et institutionnellement.
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Crozes, F., M. Planton, S. Silva, and C. Haubertin. "Mesures de prévention non pharmacologiques du delirium de réanimation." Médecine Intensive Réanimation 27, no. 5 (September 2018): 484–95. http://dx.doi.org/10.3166/rea-2018-0053.
Abstract:
Le delirium est défini par un changement brutal ou rapidement progressif de l’état mental ou une modification de l’humeur associés à une baisse des capacités de concentration, à une désorganisation de la pensée, à une confusion et à une altération du niveau de conscience. L’incidence du delirium en réanimation est variable d’environ 4 à 83 %, selon les études. Cela est probablement lié à la variété des outils de mesure employés, au niveau d’entraînement des professionnels de santé établissant ces scores, à la profondeur de la sédation et aux différences de populations étudiées. Son étiologie semble être multifactorielle. Il a été montré que la survenue du delirium a un fort impact sur le pronostic vital et fonctionnel des patients en réanimation, car son incidence est associée à une augmentation de la mortalité hospitalière précoce et tardive, et le déclin cognitif qui lui est associé peut persister à distance du séjour en réanimation. Il est important de souligner que la prise en charge dans les soins critiques est très hétérogène. Néanmoins, de nouvelles données de la littérature apportent des éléments concrets sur la prise charge de ce syndrome et fournissent un guide utile à la pratique paramédicale dans la prévention et le dépistage de ce trouble cognitif. L’objectif de ce travail est d’apporter une synthèse autour de la littérature disponible dans ce domaine, mettant en lumière le rôle clé de la profession paramédicale dans ce contexte afin d’identifier des éléments diagnostiques et thérapeutiques susceptibles de modifier pertinemment les pratiques soignantes.
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Ternon, Adrien, Jacques Dubernet, Louise Jakubiec, Jean Marc Alexandre, and Marc Auriacombe. "Usage de protoxyde d’azote au sein d’une population d’étudiants en médecine. État des lieux de la consommation. Recherche de facteurs associés à cette consommation : stress lié au travail et usage problématique d’autres substances." Therapies 76, no. 2 (March 2021): 175. http://dx.doi.org/10.1016/j.therap.2021.01.037.
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Carletto, Sara, and Marco Pagani. "Impact neurobiologique de l’EMDR dans le cancer." Journal of EMDR Practice and Research 12, no. 2 (May 2018): E21—E30. http://dx.doi.org/10.1891/1933-3196.12.2.e21.
Abstract:
L’exposition à une maladie mortelle comme le cancer peut constituer une expérience traumatique qui dans certains cas peut conduire au développement d’un état de stress post-traumatique (ESPT). Au cours des dernières années, plusieurs études ont investigué ce syndrome chez des patients atteints de cancer, mais peu se sont centrées sur la neurobiologie sous-jacente. Le but de ce texte est de passer en revue la littérature actuelle sur la neurobiologie de l’ESPT dans les maladies oncologiques, en se centrant sur une comparaison des résultats d’études neurobiologiques de l’ESPT chez des patients non atteints de cancer ainsi que sur les traitements ayant montré des résultats efficaces pour ce trouble. Les structures cérébrales jouant un rôle dans l’apparition de l’ESPT en psycho-oncologie, en particulier des symptômes intrusifs, semblent être les mêmes que celles impliquées dans l’ESPT non-oncologique. Ces résultats peuvent avoir des implications importantes sur un plan clinique également, en suggérant que les psychothérapies démontrées comme efficaces dans le traitement de l’ESPT dans différentes populations peuvent aussi être proposées aux patients présentant des symptômes post-traumatiques dus au cancer. D’autres études sont nécessaires pour approfondir nos connaissances sur la neurobiologie de l’ESPT lié au cancer et son traitement, afin de transposer les résultats dans la pratique clinique.
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ABDELHAFFAR, W., W. NCIBI, and R. FAKHFAKH. "VALIDATION TRANSCULTURELLE D'UN QUESTIONNAIRE EVALUANT LE STRESS LIE AU DIABETE EN ARABE DIALECTAL TUNISIEN." EXERCER 34, no. 192 (April 1, 2023): 156–62. http://dx.doi.org/10.56746/exercer.2023.192.156.
Abstract:
Introduction. Le diabète provoque une réaction émotionnelle négative, appelée « stress lié au diabète », liée au fardeau de vivre avec une maladie chronique. Selon la littérature, les niveaux élevés de stress sont associés à une mauvaise observance et à un mauvais équilibre diabétique. Plusieurs sociétés savantes recommandent de dépister ce stress régulièrement à l’aide d’échelles valides. Il n’existe pas d’échelle validée en Tunisie évaluant cette entité. Objectif. Réaliser une validation transculturelle de l’échelle Problem areas in diabetes 5 (PAID-5) en Tunisie. Méthode. Étude de validation transculturelle. Cent patients atteints de diabète de type 2, consultant une structure publique de première ligne en Tunisie, ont été inclus. La validation incluait : traduction et rétrotraduction, vérification de la validité d’apparence, de contenu, de fiabilité et de construit. Le validateur externe utilisé était la Depression anxiety stress scale (DASS). Résultats. La validité d’apparence et de contenu de la PAID-5 était adéquate. La PAID-5 avait une consistance interne satisfaisante, avec un coefficient alpha de Cronbach à 0,92. Les corrélations inter-items étaient positives, variant de 0,64 à 0,78. Cette étude a démontré la stabilité temporelle de l’échelle avec un coefficient de corrélation infraclasses à 0,79. L’analyse en composantes principales a montré que la PAID-5 était composée d’une seule dimension, avec une valeur propre initiale de 3,86 expliquant à elle seule 77,2 % de la variance. La validité de la structure externe a été vérifiée. Conclusion. L’échelle PAID-5 a les qualités psychométriques requises pour être utilisée dans le contexte socioculturel tunisien.
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Launay, C., and B. Garnier. "Pratique et indication des outils de soins en réhabilitation psychosociale." European Psychiatry 28, S2 (November 2013): 83–84. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2013.09.223.
Abstract:
Le handicap psychique, à l’origine des difficultés d’insertion ou d’autonomie des patients atteints de trouble schizophréniques recouvre, en se surajoutant aux symptômes classiques de la maladie, plusieurs dimensions comme les troubles cognitifs (troubles de l’attention, de la mémoire et de flexibilité mentale), les troubles de la communication, les troubles de la cognition sociale, le défaut d’insight,… L’engagement des soins dans le cadre de la réhabilitation psychosociale implique la mise en place d’un dispositif de soins qui fait appel aux nouvelles techniques développées ces dernières années répondant de façon spécifique aux différentes dimensions du handicap psychique. Ainsi, nous disposons en France maintenant de plusieurs programmes dont plusieurs ont été validés comme :– pour les troubles cognitifs : les programmes RECOS et CRT ;– pour les troubles de la communication : le programme IPT ;– pour les troubles de la cognition sociale : le programme ToM Remed, Mickaël's game, entraînement métacognitif ;– pour le défaut d’insight : les modules de Libermann ;– pour les famille ou les proches : le programme Profamille.Le déroulement de la prise en charge du patient nécessite une première étape d’évaluation approfondie de ses besoins, de ses ressources, de ses capacités (cognitives et autres), de son état clinique, de son autonomie au quotidien. Les soins mis en place seront choisis en fonction de cette évaluation et du projet personnel du patient (comme l’insertion dans un logement indépendant, la reprise d’étude ou d’un travail,…). Régulièrement, en fonction de l’évolution de la personne, le dispositif de soins sera réaménagé. Nous développerons l’intérêt lié à la mise en pratique de ces dispositifs dans le cadre spécifique d’une hospitalisation de jour et avec un objectif privilégié de l’intégration en ESAT.
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Ze Ondo, C., EM Diaw, A. Traoré, B. Sine, A. Sarr, B. Fall, and AK Ndoye. "C110: Résultats oncologiques et morbidité de la cystoprostatectomie totale au CHU Aristide le Dantec." African Journal of Oncology 2, no. 1 Supplement (March 1, 2022): S46. http://dx.doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c110.jkjw5483.
Abstract:
INTRODUCTION : Le but était d’évaluer les résultats oncologiques et la morbidité de la cystoprostatectomie totale (CPT). MATERIELS ET METHODES : Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive, colligeant 19 patients sur une période allant de Septembre 2011 à Mai 2018, dans le service d'Urologie du CHU Aristide le Dantec. RESULTATS : La moyenne d'âge était de 58 ans avec des extrêmes de 32 et 77 ans. Le sex-ratio était de deux. La CPT avait consisté en une pelvectomie antérieure suivie d’une urétérostomie cutanée trans-iléale selon Bricker chez six femmes, en une cystoprostatectomie radicale associée à une urétérostomie cutanée trans-iléale selon Bricker chez 12 hommes et à une entérocystoplastie de remplacement selon Studer chez un homme. La morbidité postopératoire précoce consistait en un cas de suppuration pariétale (grade I), deux cas d'éviscération (grade IIIb), un cas de fistule digestive (grade IIIb), et un cas de péritonite urinaire (grade IIIb) secondaire à un lâchage de suture de l'anastomose urétéro-iléale chez le patient avec la néovessie de Studer. Ce patient était décédé en réanimation après la réfection chirurgicale de l'anastomose urétéro-iléale. Les complications tardives étaient un cas de pyélonéphrite aiguë, trois mois après la cystectomie et un cas d’occlusion intestinale aigüe. Deux patients atteints de carcinome urothélial avaient reçu une chimiothérapie adjuvante en utilisant le protocole M-VAC. Après un suivi moyen de 15 mois nous avons enregistré 13 décès, trois patients ont été perdus de vue et trois autres ont respectivement vécu 50, 68 et 80 mois après la cystectomie. La survie globale moyenne était de 15 mois (4,2 à 25,8 mois) avec une survie médiane de six mois. Le seul patient qui avait une néovessie selon Studer était décédé une semaine après cystectomie. La survie globale moyenne après pelvectomie précédente était de 17,2 mois et celle après cystoprostatectomie était 15,18 mois. CONCLUSION : Ce travail mettait en évidence le très mauvais pronostic des cancers de la vessie dans notre contexte lié au stade avancé des tumeurs au moment du diagnostic.
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Servant, D. "Du burn-out à la dépression professionnelle. Nouvelles approches en psychiatrie." European Psychiatry 30, S2 (November 2015): S63. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.175.
Abstract:
L’exposition à un stress professionnel augmente d’un facteur d’environ 2 le risque de survenue d’une dépression ou d’un trouble anxieux . Les tableaux cliniques rencontrés sont variés et décrits selon différentes dénominations : burn-out ou épuisement professionnel, trouble de l’adaptation, dépression d’origine professionnelle… À l’heure où les pouvoirs publics s’interrogent sur la possibilité de reconnaître le burn-out comme maladie professionnelle il importe pour notre discipline de mieux définir le cadre diagnostique de ces différentes entités. Se posent aussi les questions de la prévention des risques psychosociaux (RPS) et de l’utilisation d’instruments validés et adaptés aux différents contextes professionnels. Une démarche qualitative et quantitative d’évaluation semble la mieux adaptée pour bien cerner les risques inhérents à une profession. Enfin, l’accès aux soins pour ces patients semble insuffisant comme le note un récent rapport du conseil économique social et environnemental qui recommande la création d’unités spécialisées pour la prise en charge. La gestion du stress par les thérapies comportementales et cognitives (TCC) semble bien adaptée à différentes situations comme la prévention primaire et secondaire et la reprise du travail . Elle peut être aussi associée aux soins pour beaucoup de patients psychiatriques confrontés à des difficultés professionnelles. De nouveaux outils de self-help utilisant des supports numériques sont aujourd’hui proposés pour faciliter l’accès à ces soins . À côté des protocoles classiques de TCC de gestion du stress de nouvelles approches thérapeutiques semblent utiles comme la thérapie ACT qui prend en compte les valeurs et les attentes du sujet . Nous présenterons dans cette séance 3 travaux originaux d’équipes françaises : une échelle originale des RPS chez les médecins, hospitaliers, une étude de faisabilité d’un programme numérique et une approche de reprise du travail basée sur l’ACT.
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Isaak Gilbert. "Faire face à l'usure : soins et mécanismes palliatifs pour la fatigue compassionnelle." International Journal of Science and Society 4, no. 1 (February 21, 2022): 229–38. http://dx.doi.org/10.54783/ijsoc.v4i1.432.
Abstract:
Le concept de fatigue de compassion est courant dans la littérature scientifique du travail social international, bien qu'étonnamment inexistant dans la littérature espagnole. La fatigue peut être définie par la compassion comme un état d'épuisement et de dysfonctionnement biologique, psychologique et relationnel, le résultat d'une exposition immédiate ou prolongée à un stress compassionnel et comme le résultat final du processus progressif et cumulatif résultant d'un contact prolongé, continu et intense. avec des clients ou des clients. patients, l'utilisation de soi et l'exposition au stress. Le maintien du port peut entraîner des images sévères typiques de traumatismes secondaires ou l'apparition de Burned Professional Syndrome (Burnout). Dans tous les cas, si un professionnel du travail social vit ce phénomène, sa capacité à faire preuve d'empathie, à se connecter et à aider ses clients est gravement diminuée. Paradoxalement, la fatigue compassionnelle est, d'une part, nécessaire et inévitable si de bonnes pratiques sont développées ; d'autre part dangereuse et invalidante si elle n'est pas compensée par d'autres mécanismes. La fatigue compassionnelle ne peut être prévenue mais elle peut et doit être palliée consciemment. Accroître la capacité de reconnaître et de minimiser l'impact de l'attrition est une responsabilité du professionnel et de l'organisation dans laquelle il travaille. Enfin, l'ouvrage pose la question de savoir quoi faire face à ce phénomène et comment prendre soin de soi, professionnellement et institutionnellement.
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Denton, Margaret A., Isik Urla Zeytinoglu, Sharon Webb, and Jason Lian. "Occupational Health Issues Among Employees of Home Care Agencies." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 18, no. 2 (1999): 154–81. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980800009764.
Abstract:
RÉSUMÉL'objectif de cette communication est d'explorer les problèmes de santé occupationnelle qui touchent les employés des agences de soins à domicile. Les résultats d'un sondage et de groupes de discussion menés auprès de 892 employés de bureau et employés itinérants de trois agences de soins à domicile sans but lucratif montrent que les employés des agences de soins à domicile présentent un degré élevé de stress, de fatigue et d'épuisement. Ce stress relié au travail est particulièrement ressenti par les cadres, les infirmières et les thérapeutes. Lorsqu'on les compare aux résultats de l'Enquête sur la santé des Canadiens, on note que les employées des agences de soins à domicile sont plus susceptibles que la moyenne des travailleuses de souffrir d'allergies, d'asthme, d'arthrite ou de rhumatismes, de problème de dos, de haute pression, de migraines et de blessures reliées au travail. Plusieurs employées d'agences de soins à domicile signalent des douleurs ou des malaises dans plusieurs parties du corps. Les employées itinérantes de ces agences souffrent d'entorses ou de foulures, de luxations, de fractures et d'ecchymoses consécutives au fait qu'elle doivent soulever ou déplacer des patients, se pencher ou forcer, ou qu'elles font des chutes accidentelles. Elles souffrent également davantage de microtraumatismes répétés et ont davantage d'accidents d'automobiles. Le personnel de bureau des agences souffre de microtraumatismes répétés et de problèmes respiratoires. La communication aborde les conséquences pour l'établissement des politiques et la recherche.
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Guillon, P., K. Van Impe, and S. Gupta. "Le fardeau des aidants de patients souffrant de schizophrénie en France." European Psychiatry 30, S2 (November 2015): S114. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.217.
Abstract:
ObjectifÉtudier la qualité de vie (QdV), les comorbidités liées au stress, l’activité, la productivité et les consommations de soins des aidants de patients schizophrènes par rapport aux non-aidants et aux aidants d’adultes présentant d’autres pathologies (maladie d’Alzheimer, cancers, AVC) en France.MéthodesLes données ont été obtenues à partir des enquêtes en ligne santé et bien-être France (2010–2013) dans la population adulte (> 18 ans). Le recueil portait sur la QdV (SF-36v2 : dimensions mentale et physique (MCS, PCS), SF-6d (utilités liées à la santé)), les comorbidités liées au stress (insomnie, troubles du sommeil, douleur, céphalées, anxiété, dépression) au cours des 12 derniers mois, l’activité et la productivité au travail et l’utilisation des soins de santé (consultations, passage aux urgences et hospitalisations dans les 6 derniers mois). Les aidants de patients schizophrènes (n = 73) ont été comparés avec les non-aidants (n = 40 326) et les autres aidants (n = 3814) sur les caractéristiques socio-démographiques et les indicateurs relatifs à la santé pour rechercher des différences significatives entre les groupes.RésultatsL’âge moyen des aidants de patients schizophrènes était de 51,8 ans (SD = 15,4) ; 64,4 % étaient des femmes ; 45,2 % avaient un emploi ; 53,4 % étaient mariés/en couple ; 76,7 % ont déclaré un revenu < €50 000. Leurs scores de QdV (MCS : 39,7 vs 46,7 ; PCS : 47,2 vs 51,0) et d’utilité (0,63 vs 0,73) étaient significativement plus faibles que chez les non-aidants (p < 0,001) ; ils rapportaient davantage de troubles du sommeil (42,5 % vs 28,0 %), d’insomnie (38,4 % vs 19,4 %), de douleurs (34,2 % vs 22,9 %), de céphalées (45,2 % vs 27,6 %), d’anxiété (46,6 % vs 21,7 %), ou de dépression (20,5 % vs 8,4 %) (p < 0,05) ainsi qu’une moindre activité (34,3 % vs 22,1 %), une augmentation des consultations médicales (9,5 contre 4,9), des passages aux urgences (0,7 vs 0,1) et des hospitalisations (0,8 vs 0,1) (p < 0,001). Des résultats similaires étaient retrouvés par rapport aux autres aidants sur la QdV, l’utilité, les céphalées, l’anxiété et les consommations de soins. Aucune différence significative n’apparaissait sur le score PCS, les autres comorbidités liées au stress, l’activité et la productivité.ConclusionsLes aidants de patients souffrant de schizophrénie rapportaient une moins bonne QdV, plus de comorbidités liées au stress, de consommation de soins de santé que les non-aidants et les aidants d’autres pathologies.
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Iida-Miranda, L., and Raymond H. Prince. "Stress et prévention de la récurrence de la maladie coronarienne." Santé mentale au Québec 3, no. 1 (June 2, 2006): 50–60. http://dx.doi.org/10.7202/030031ar.
Abstract:
Les facteurs habituellement associés à l'augmentation du risque de maladie coronarienne (MC), tels le régime alimentaire, l'hyperlipidémie, la cigarette, l'inactivité physique et l'hérédité sont maitenant bien connus. Toutefois, Keys et al ainsi que d'autres auteurs ont montré que ces facteurs jouent un rôle dans seulement la moitié ou moins des cas de maladie coronarienne et qu'il y a assez d'exceptions pour indiquer la présence d'autres facteurs étiologiques. L'apparition de cette malade est aussi reliée à des caractéristiques psychologiques et sociales aussi bien qu'à des événements stressants de la vie. Enfin, d'autre études ont suggéré que les survivants d'épisodes coronariens ont une vie plus stressante, parfois aggravée par l'interaction d'autres facteurs intervenant avant, durant, et après l'infarctus ; par exemple, la durée de la maladie, la période de convalescence, l'attitude des amis, les conditions familiales et de travail. La nature de la réaction du patient et de sa famille au stress et aux conflits apparaît alors essentielle pour déterminer s'il y aura ou non rechute de la maladie ou nécessité d'une réhospitalisation. De plus, en s'appuyant sur les précédentes données, il devrait être possible de prédire, par la surveillance du niveau de stress, à quel moment une personne atteinte de cette maladie aura un nouvel épisode coronarien. Mieux encore, il devrait être possible d'aider les patients à résoudre les problèmes qui engendrent ce stress et dans certains cas, prévenir ainsi les rechutes.
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Mechri, Anwar, Férid Zaafrane, Geneviève Khiari, Leila Gassab, Naceur Mohamed Moussi, and Lotfi Gaha. "Troubles de l’adaptation : étude clinique d’une population hospitalière tunisienne." Santé mentale au Québec 28, no. 1 (November 5, 2003): 278–97. http://dx.doi.org/10.7202/006992ar.
Abstract:
Résumé Le concept de facteur de stress et sa relation avec la survenue des troubles de l’adaptation offrent à cette entité nosographique une place toute particulière en clinique psychiatrique. Les objectifs de ce travail étaient de déterminer la fréquence des troubles de l’adaptation en milieu psychiatrique hospitalier et de dégager le profil clinique et évolutif de ces troubles. Il s’agit d’une étude descriptive et rétrospective portant sur 115 patients hospitalisés pour la première fois au service de psychiatrie du centre hospitalo-universitaire de Monastir (Tunisie) pour des troubles de l’adaptation selon les critères DSM-IV. La fréquence des troubles de l’adaptation en milieu psychiatrique hospitalier était estimée à 11,8 %. Ces troubles survenaient chez des patients jeunes (âgés de 16 à 30 ans dans 65,3 % des cas), de sexe féminin (60,9 %), de statut professionnel et socio-économique précaire et sans antécédents psychiatriques (59,1 %). L’installation des troubles de l’adaptation était brutale, déclenchée par des facteurs de stress psychosociaux souvent multiples (60,0 %), récents (61,7 %) et de sévérité élevée (69,6 %). Les tentatives de suicide ont représenté le premier motif d’hospitalisation (53 %). L’évolution des troubles était favorable dans 75,7 % des cas, après une courte hospitalisation (8,2 jours en moyenne). Au terme de ces résultats globalement concordants avec ceux de la littérature, nous soulignons l’intérêt de prévoir un aménagement de lits pour hospitalisation de courte durée offrant un cadre d’accueil, d’observation et de traitement de ces troubles, véritables situations de crise.
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Sarİ, F., Z. Bazancİr Apaydİn, H. Apaydin, M. Kayaalp, A. Erden, S. C. Güven, B. Armagan, A. Omma, and O. Küçükşahin. "AB1691 BURDEN OF AFFECTED FACE IN PATIENTS WITH SYSTEMIC SCLEROSIS: A TRANSLATION AND VALIDATION STUDY IN TURKISH." Annals of the Rheumatic Diseases 82, Suppl 1 (May 30, 2023): 2084.3–2084. http://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2023-eular.5553.
Abstract:
BackgroundFacial involvement is crucial for patients’ quality of life in patients with systemic sclerosis (SSc). The effect of the facial signs on health-related quality of life is assessed the several questionnaires, however, these are not specific to assess disability involving the face in SSc patients. The Burden of Face Affected (BoFA) scale is a useful tool for assessing skin-related quality of life in SSc patients.ObjectivesThe aim of this study was to evaluate the reliability and validity of an adapted Turkish version of the BoFA.MethodsThe translation and cross-cultural adaptation of the French version of the BoFA was conducted, all steps of the cross-cultural adaptation process were performed by Beaton guidelines. The Turkish version of the BoFA, the Mouth Handicap in Systemic Sclerosis (MHISS), the Rosenberg Self-Esteem Scale (RSS), and Perceived Stress Scale (PSS) were performed to the 49 patients with SSc patients. Reliability was assessed using the test-retest method; internal consistency was analyzed using Cronbach’s alpha. Construct validity was assessed by correlating the BoFA with the MHISS, RSS, and PSS questionnaires.ResultsThe BoFA showed excellent test/retest reliability with an intraclass correlation coefficient of 0.96 for total score. Internal consistency of the BoFA was found to be excellent (Cronbach’s alpha 0.96). The BoFA demonstrated good construct validity with the MHISS (r = 0.55, p < 0.001), the RSS (r=0.53, p < 0.001), and the PSS (r=0.50, p < 0.001). Also, the factor analysis showed the BoFA has four-factor subgroup by scree plot graph. There were no BFAs found to be related to the floor and ceiling effects.ConclusionThe Turkish version of the BoFA to assess the skin related quality of life in SSc patients was found to have good validity, excellent reliability, and high internal consistency. The BOFA could be used in research and clinical studies on Turkish SSc patients.Reference[1]Doutre MS, Godard D, Benani M, Taieb C. Création et validation d’un outil d’évaluation du handicap lié à l’atteinte du visage de la sclérodermie systémique [Development and validation of a questionnaire to assess facial handicap in systemic sclerosis]. Ann Dermatol Venereol. 2020 Oct;147(10):595-601. French. doi: 10.1016/j.annder.2020.04.023.Table 1.BoFA-T descriptive statistics, internal consistency and test–retest reliabilityScoresScore median (IQR)MinimumMaximumInternal consistency (Cronbach’sα)Test–retest reliability† ICC (95% CI)Total score11.0 (4.0-25.0)0940.960.96 (0.93-0.98)Self-esteem7.0 (2.0-17.0)0590.930.93 (0.90-0.96)Future anxiety & medication0 (0-4.0)0150.880.92 (0.85-0.96)Sexuality0 (0-2.0)0100.900.90 (0.80-0.95)Leisure time activity3 (1-5.0)0100.290.21 (-0.63-0.61)ICC: Intraclass correlation coefficient, CI: Confidence interval, IQR: Interquartile rangeAcknowledgements:NIL.Disclosure of InterestsNone Declared.
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van der Hart, Onno, Mariëtte Groenendijk, Anabel Gonzalez, Dolores Mosquera, and Roger Solomon. "Dissociation de la personnalité et thérapie EMDR dans les troubles complexes liés au trauma : applications dans la phase de stabilisation." Journal of EMDR Practice and Research 8, no. 1 (2014): 1E—15E. http://dx.doi.org/10.1891/1933-3196.8.1.1.
Abstract:
Comme un précédent article dans ce journal l'a déjà proposé, les cliniciens EMDR (désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires) qui traitent des patients présentant des troubles complexes liés au trauma pourraient tirer bénéfice de la connaissance et de l'application de la théorie de la dissociation structurelle de la personnalité (TDSP) et de sa psychologie de l'action associée. La TDSP pose l'hypothèse selon laquelle la dissociation de la personnalité constitue la caractéristique principale de la traumatisation et d'une large gamme de troubles liés au trauma, depuis le simple état de stress post-traumatique (ESPT) jusqu'au trouble dissociatif de l'identité (TDI). La théorie peut aider les thérapeutes EMDR à développer une carte complète permettant de comprendre les problèmes des patients présentant des troubles complexes liés au trauma et de formuler et de mener à bien un plan de traitement. Le modèle qui fait consensus parmi les experts du trauma complexe est le traitement orienté par phases dans lequel une phase de stabilisation et de préparation précède le traitement des souvenirs traumatiques. Cet article se concentre sur la phase initiale de stabilisation et de préparation, très importante dans l'utilisation sûre et efficace de l'EMDR dans le traitement du trauma complexe. Les thèmes centraux sont (a) le travail sur les croyances inadaptées, (b) le dépassement des phobies dissociatives, et (c) une application étendue des ressources.
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BRUNEAU, O., F. ZAGNOLI, M. TROUSSELARD, P. A. BLANC, A. DROUET, T. DE GRESLAN, and L. GUILLOTON. "Evolution du retentissement des céphalées dans un contexte exceptionnel d’opérations extérieures : étude à propos du personnel militaire de l’hôpital médico-chirurgical de Kaia en 2012." Médecine et Armées Vol. 43 No. 4, Volume 43, Numéro 4 (October 1, 2015): 398–404. http://dx.doi.org/10.17184/eac.6903.
Abstract:
Les céphalées sont un motif fréquent de consultation avec une prévalence allant jusqu’à 51 % de la population générale. Peu de données existent chez le personnel militaire, notamment en situation d’opérations extérieures. L’objectif principal de ce travail a été de mesurer l’évolution de l’impact des céphalées dans un tel contexte auprès de 201 personnels déployés au sein de l’hôpital médico-chirurgical de Kaia en Afghanistan. Un questionnaire permettant la reconnaissance des céphalées, appuyé par deux questionnaires de qualité de vie (score MIDAS et HIT-6) et par un questionnaire de stress ont été remplis, avant le départ puis au retour de la mission. Au total, 63 patients souffrant de céphalées au départ ont été répertoriés dont 52 sont restés symptomatiques. Le score total moyen du MIDAS avant départ était de 4 jours et diminuait au retour à 1,4 jour avec une variation moyenne mesurée à 3,3 jours. Le score total moyen du HIT-6 était de 51,2 points au départ et de 51,9 points au retour avec une variation moyenne mesurée à -0,3 point. Neuf patients exempts de céphalée au départ ont développé des crises, sans effet sur le MIDAS ni sur le HIT-6. Ainsi l’impact des céphalées dans ce contexte particulier d’un séjour sur un théâtre d’opérations fut faible, avec un « effet mission » plutôt positif. Une amélioration du score MIDAS et l’absence d’influence sur le score HIT-6 sont soulignées.
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Easterbrook, Bethany, Andrea Brown, Heather Millman, Sherry Van Blyderveen, Ruth Lanius, Alex Heber, Margaret McKinnon, and Charlene O’Connor. "Expérience en matière de santé mentale des militaires et des membres du personnel de la sécurité publique qui entreprennent un traitement : étude qualitative de leurs préoccupations, liées ou non à des traumatismes." Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada 42, no. 6 (June 2022): 285–94. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.42.6.03f.
Abstract:
Introduction LLes ambulanciers paramédicaux, les pompiers, les policiers et autres membres du personnel de la sécurité publique (PSP) ainsi que les membres des Forces armées canadiennes (FAC) sont fréquemment exposés à des facteurs de stress et à des environnements de travail exigeants. Même si leurs tâches professionnelles varient, il existe un point commun entre ces métiers : la forte probabilité d’une exposition répétée à des événements potentiellement traumatisants sur le plan psychologique en cours de carrière. En partie à cause de ces expositions répétées, les membres des FAC et du PSP courent un risque accru de problèmes de santé mentale, notamment de trouble de stress post-traumatique. Cette étude visait à obtenir une meilleure compréhension des expériences, qu’elles soient liées à des traumatismes ou non, qui sont susceptibles d’avoir une incidence sur les problèmes de santé mentale ainsi que sur le traitement et le rétablissementn subséquents de membres actifs ou retraités des FAC et des services de sécurité publique. Méthodologie Le recrutement des participants s’est fait parmi les patients séjournant dans un hôpital privé offrant des services sur place de traitement en santé mentale et dépendances. Nous avons mené des séances de discussion semi-dirigées en groupe, qui ont été enregistrées sur bande sonore puis transcrites. Une analyse phénoménologique interprétative et une analyse thématique ont permis d’établir un schéma de codage à partir duquel nous avons identifié les concepts et les associations qui ressortaient des données. Résultats L’analyse a mis en évidence quatre grands thèmes : relations interpersonnelles, identité personnelle, répercussions sur la santé mentale et blessure morale potentielle. Plusieurs sous-thèmes se sont dégagés, en particulier les dynamiques familiales, l’incapacité à faire confiance, des sentiments de trahison professionnelle ou personnelle, la stigmatisation dans la culture des FAC/du PSP, le renforcement des émotions négatives envers soi ou les autres et l’importance accordée à la camaraderie entre collègues. Conclusion L’information recueillie est essentielle pour comprendre les points de vue du PSP et des militaires, car leurs métiers comportent des facteurs de stress spécifiques qui entraînent l’exposition à des événements potentiellement traumatisants sur le plan psychologique.
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Manço, Altay, and Ertugrul Tas. "Migrations Matrimoniales: Facteurs de Risque en Santé Mentale." Canadian Journal of Psychiatry 64, no. 6 (October 31, 2018): 443–46. http://dx.doi.org/10.1177/0706743718802800.
Abstract:
Objectif : Cette contribution évalue les migrations matrimoniales en tant que facteurs de risque en santé mentale pour les personnes immigrées et leur entourage. Méthode : L’effet des migrations matrimoniales sur la santé mentale des personnes immigrées est approché grâce à l’analyse des données produites par une clinique psychologique située en Belgique. Entre 1997 et 2014, ce centre a accueilli un total de 3265 patients d’origine turque immigrés dans ce pays, dont 41% d’hommes et 59% de femmes. La moitié de ces personnes a migré à la suite d’un mariage. Résultats : L’étude montre une incidence prononcée des troubles psychosomatiques et de l’humeur chez les immigrées matrimoniales, alors que les immigrés matrimoniaux atteints de troubles anxieux ou de l’humeur le sont plus gravement. Cette question est peu élaborée dans la littérature bien qu’elle impacte le travail des spécialistes en santé mentale, ainsi que celui des acteurs de l’intégration. Conclusions : L’étude devrait être élargie vers d’autres communautés immigrées, dans d’autres pays récepteurs de migrants, notamment en Amérique du Nord. Les observations montrent l’importance de revoir les politiques migratoires et le droit du séjour en fonction des risques psychologiques pris par les migrants matrimoniaux, souvent dépendants de leur belle-famille pour leur subsistance dans le pays d’installation. Si ces personnes avaient d’autres voies d’accès au pays et un droit de séjour, même s’ils ne poursuivent pas leur mariage, cela diminuerait probablement le stress qu’ils vivent.
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Stevens, Christiaan, Susan J. Bondy, and D. Andrew Loblaw. "Wait times in prostate cancer diagnosis and radiation treatment." Canadian Urological Association Journal 4, no. 4 (April 17, 2013): 243. http://dx.doi.org/10.5489/cuaj.873.
Abstract:
Introduction: Wait times for cancer diagnosis and treatment area significant concern for Canadians. Men with prostate cancerexperience longer waiting times for diagnosis and treatment thanthose observed for other cancers. Longer waits are associated withboth patient and family psychosocial distress and may be associatedwith worse prognosis.Methods: Men referred for treatment of prostate cancer at a singleCanadian cancer centre were interviewed. The intervals from suspicionto definitive therapy were calculated, factors associated withdelays along this pathway were identified, and common causes ofdelay identified by patients were described.Results: A total of 41 consecutive patients participated. The medianinterval from suspicion to the first fraction of radiotherapy forall patients was 247 days (interquartile range [IQR] 168-367 d).The median diagnostic interval was 53 days (IQR 28-166 d). Themedian treatment interval was 127 days (IQR 100-180 d). Patientsunder 70 years old and patients with <T2c disease had shorterintervals from suspicion to treatment. From diagnosis to start ofradiotherapy, patients with low-risk disease had longer intervals.Seventy percent of patients perceived a delay in their care, ofwhich 45%, 31% and 24% of patients felt the delays were due tothe health care system, patient or physician factors, respectively.Interpretation: In this study, 12% and 0% of patients met CanadianStrategy for Cancer Control and Canadian Association of RadiationOncologists wait time recommendations, respectively. A large componentof wait time is patient driven. Alternate strategies shouldbe developed and measured to shorten the intervals between thesuspicion and treatment of prostate cancer.Introduction : Les temps d’attente pour recevoir un diagnosticde cancer et un traitement constituent une source importante depréoccupation pour les Canadiens. Les hommes atteints de cancerde la prostate attendent encore plus longtemps que les patientsatteints d’autres types de cancer pour obtenir un diagnostic etentreprendre un traitement. Ces attentes plus longues se traduisentpour le patient et sa famille par un stress psychosocial et peuventêtre liés à un pronostic plus sombre.Méthodologie : Des hommes aiguillés vers le même centre decancérologie au Canada pour la prise en charge d’un cancer dela prostate ont été interviewés. L’intervalle entre le soupçon decancer et le début réel du traitement a été calculé; on a cernéles facteurs liés aux retards le long du processus, et les causes deretards signalées par les patients ont été décrites.Résultats : Au total, 41 patients consécutifs ont participé. La duréemédiane de l’intervalle entre le soupçon de cancer et la premièreséance de radiothérapie pour tous les patients était de 247 jours(écart interquartile [EIQ], 168 à 367 jours). La durée médianede l’intervalle avant le diagnostic était de 53 jours (EIQ, 28 à166 jours). La durée médiane de l’intervalle avant le début dutraitement était de 127 jours (EIQ, 100 à 180 jours). Les patients deplus de 70 ans et les patients porteurs d’une tumeur T2c ou moinsavancée signalaient des intervalles plus courts entre les premierssoupçons de cancer et le traitement. Entre le diagnostic et le débutde la radiothérapie, les patients présentant une maladie à faiblerisque avaient des intervalles plus longs. Soixante-dix pour centdes patients ont perçu un retard dans leur prise en charge, parmilesquels 45 % croyaient ce retard lié au système de santé, 31 %, àdes facteurs liés au patient, et 24 %, à des facteurs liés au médecin.Interprétation : Dans cette étude, 12 % et 0 % des patients,respectivement, ont présenté des temps d’attentes conformes auxrecommandations de la Stratégie canadienne de lutte contre lecancer et de l’Association canadienne de radio-oncologie. Letemps d’attente est déterminé en grande partie par des facteurs liésau patient. D’autres stratégies devraient être élaborées et évaluéesafin de réduire les intervalles entre les premiers soupçons de cancerde la prostate et le début du traitement.
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Terracina, Marion, Aurore Thierry, and Aurélie Mailloux. "Les troubles musculo-squelettiques des praticiens en orthodontie en France : enquête par auto-questionnaire." Revue d'Orthopédie Dento-Faciale 56, no. 2 (May 2022): 177–87. http://dx.doi.org/10.1051/odf/2022019.
Abstract:
Introduction : les troubles musculo-squelettiques (TMS) représentent la première cause de maladies professionnelles indemnisées. Bien que l’orthodontiste soit davantage exposé que la population générale aux différents facteurs de risque, il existe peu de données à ce sujet. L’objectif principal de l’étude est de réaliser un état des lieux de la situation épidémiologique des TMS chez les orthodontistes exerçant en France. Matériel et méthodes : un questionnaire a été adressé aux orthodontistes de France en septembre 2020. Un logiciel d’analyse statistique et l’aide d’une biostatisticienne ont permis la réalisation des analyses statistiques. Résultats : 506 praticiens ont répondu au questionnaire et 84% de l’échantillon a présenté des TMS au cours des 12 derniers mois. Les femmes (p=0,011) et les praticiens âgés (p=0,02) ont été les plus concernés. Le stress, le nombre d’années d’exercice et le nombre de patients par semaine ont été des facteurs significatifs d’apparition des douleurs. Le cou, le dos et les épaules ont été les zones les plus fréquemment citées. La répétitivité de certains gestes (n=243) et la posture de travail inconfortable (n=227) ont été les causes les plus souvent évoquées. Cependant, la plupart des praticiens semblent parvenir à gérer leurs douleurs sans arrêter leur activité professionnelle. Discussion et conclusion : bien que les facteurs de risque d’apparition des TMS soient bien identifiés, ils restent un problème majeur de santé publique. Une formation universitaire et en in-office au sujet des moyens ergonomiques pour prévenir les TMS pourraient diminuer leur survenue.
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Krebs, M. O. "Facteurs neurocognitifs de prédiction d’une transition psychotique." European Psychiatry 28, S2 (November 2013): 17–18. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2013.09.042.
Abstract:
Les premiers épisodes psychotiques sont précédés par une phase pauci-symptomatique de 2 à 4 ans pendant laquelle les symptômes psychotiques sont présents à un niveau infraliminaire en sévérité ou en fréquence. Initialement, les patients présentent des troubles peu spécifiques tels que fléchissement scolaire, problèmes de concentration et repli, ou encore anxiété, agitation et dépression, alors que les premiers symptômes positifs atténués surviennent plus tardivement. Les critères cliniques « d’état mental à risque » (AR) identifient des patients dont 10 à 40 % feront une transition psychotique dans l’année. Les troubles cognitifs apparaissent tôt et ressemblent à ceux identifiés dans la schizophrénie, à un niveau moindre de sévérité, touchant mémoire de travail, attention, organisation et planification. La valeur prédictive de ces biomarqueurs cognitifs doit être précisée mais les revues récentes montrent l’intérêt des bilans étendus en parallèle aux évaluations cliniques, augmentant la valeur prédictive (60–80 %) et pointant particulièrement les déficits de la fluence verbale, de mémoire, de cognition sociale. Certains troubles cognitifs pourraient refléter le cœur même du processus psychotique (atteinte de la mémoire autobiographique, de la perception du self). La période de psychose non traitée influence le pronostic fonctionnel et la qualité de rémission ultérieure, justifiant l’intérêt d’un repérage précoce des sujets à risque de conversion psychotique. L’identification des troubles cognitifs associés aux phases précoces et l’étude de leur chronologie d’apparition ont un intérêt scientifique pour mieux comprendre les bases cérébrales de la transition psychotique mais également pronostique. Le suivi précoce visera des facteurs environnementaux aggravants (consommation de cannabis, stress, isolement) et pourrait permettre de définir des programmes de remédiation cognitive spécifiques au sujet et au stade de la maladie, qui pourraient permettre de limiter ou empêcher l’évolution vers la psychose. Ces observations soulignent l’intérêt du développement de centres spécialisés dans l’évaluation des jeunes adultes et les pathologies émergentes.
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Christian, Nantulu, Somwa Muhemedi Lucien, Mputu Kalambayi Evelyne, Kaya Kahambwe, Wasso Milinganyo Eddy, Kasongo Mita, Onosomba Shako Esther, et al. "APPROCHE PROXIMOLOGIQUE EN RÉANIMATION POLYVALENTE : NOTRE EXPÉRIENCE AU CENTRE MÉDICAL DIAMANT DE LUBUMBASHI (CMDL) / RDC." Journal of Advance Research in Medical & Health Science (ISSN: 2208-2425) 9, no. 4 (March 31, 2023): 1–5. http://dx.doi.org/10.53555/nnmhs.v9i4.1626.
Abstract:
Introduction : Le but est de montrer l’importance de l’intégration de cette approche dans notre environnement afin non seulement de redorer l’image de nos services de réanimation, mais aussi d’ajouter une autre dimension si importante dans la prise en charge des patients en état critique.
Méthodologie : Étude prospective à visée descriptive axée sur les données d’entretien entre le personnel soignant et les proches des patients admis au service de réanimation polyvalente du CMDL qui applique depuis 12 mois une approche de prise en charge psychosociale des patients graves. Etaient inclus, 3 parents désignés par le patient ou la famille en cas d’inconscience de ce dernier ou pour d’autres raisons personnelles. La collecte des données étaient faites directement à l’aide d’un questionnaire pré établi regroupant les items de l’approche psychosociale du service, analysé et traité par Excel 2016.
Résultats : 90 proches avaient participé à nos entretiens en raison de 3 proches au moins par famille de 1er, 2 ème, et 3 ème degré. L’âge moyen était de 43 ± 15,4 ans, avec un Sex Ratio de 1,7. Parmi les principaux éléments de perception négative : L’admission d’un parent reste l’objet de fatalité (39%) ; la restriction des visites (66%) ; le refus des soins (7 %). Par contre, les principaux éléments de perception positive ressortent : L’importance de l’annonce du pronostic basée sur les scores validés (97%) ; l’emplacement du service ne l’isolant pas véritablement d’autres services (97%) ; ainsi que les réunions biquotidiennes de briefing sur l’évolution quotidienne de leurs parents (100 Le niveau de satisfaction globale de cette approche ressentie par les proches est de 98,4%. Certaines raisons expliquant le manque des maximas sont : le refus personnel de voir son parent en état critique, la peur d’une fausse route lors de l’alimentation d’un proche, ainsi que la pudeur de participer au bain d’un parent et les horaires contraignants.
Conclusion : Ce travail montre une importance capitale de cette approche médico -psychosociale améliorant sensiblement la perception des proches dont les parents sont en état critique, diminuant de surcroît leur stress, et rapprochant d’avantage le patient de son entourage malgré la gravité de son état. D’autres approches sont nécessaires afin d’humaniser d’avantage les oins des patients en état critique témoignés par leurs proches
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D’Alessandro-Lowe, Andrea M., Kimberly Ritchie, Andrea Brown, Bethany Easterbrook, Yuanxin Xue, Mina Pichtikova, Max Altman, et al. "Détresse morale et conséquences psychologiques et fonctionnelles négatives chez les thérapeutes respiratoires canadiens ayant envisagé de quitter leur poste clinique pendant la pandémie de COVID-19." Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada 43, no. 10/11 (November 2023): 515–27. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.43.10/11.04f.
Abstract:
Introduction Les thérapeutes respiratoires ont été confrontés à des situations moralement difficiles tout au long de la pandémie de COVID-19, en particulier le fait d’avoir peu de ressources pour effectuer leur travail ou encore la participation à des appels vidéo avec les familles de patients mourants. La détresse morale est associée à une foule de conséquences psychologiques et fonctionnelles négatives (dépression, anxiété, symptômes du trouble de stress post-traumatique [TSPT], déficience fonctionnelle, etc.) et au fait d’envisager de quitter son poste. L’objectif de cette étude était de comprendre l’effet de la détresse morale et de ses conséquences psychologiques et fonctionnelles sur le fait que des thérapeutes respiratoires canadiens aient envisagé de quitter leur poste clinique pendant la pandémie de COVID-19. Méthodologie Des thérapeutes respiratoires canadiens (N = 213) ont répondu à un sondage en ligne entre février et juin 2021. Des caractéristiques inividuelles de base (âge, sexe/genre, etc.) ont été recueillies, ainsi que des mesures psychométriques validées de la détresse morale, de la dépression, de l’anxiété, du stress, du TSPT, de la dissociation, de la déficience fonctionnelle, de la résilience et des expériences négatives vécues durant l’enfance. Résultats Un thérapeute respiratoire sur quatre a déclaré envisager de quitter son poste. Ceux qui envisageaient de le faire ont fait état de niveaux élevés de détresse morale et de conséquences psychologiques et fonctionnelles négatives comparativement aux thérapeutes respiratoires qui n’envisageaient pas de quitter leur poste. Plus de la moitié (54,5 %) de ceux qui envisageaient de quitter leur poste ont obtenu un score supérieur au seuil indiquant un diagnostic potentiel de TSPT. Le fait d’avoir déjà envisagé de quitter un poste auparavant et le fait d’avoir effectivement quitté un poste antérieur augmentaient significativement la probabilité d’envisager de quitter son poste, tout comme la détresse morale liée au système et les symptômes de TSPT, mais la contribution de ces derniers facteurs était faible. Conclusion Les thérapeutes respiratoires canadiens qui envisageaient de quitter leur poste ont signalé des niveaux élevés de détresse et de conséquences psychologiques et fonctionnelles négatives. Il semble néanmoins peu probable que ces facteurs individuels soient les principaux facteurs pour lesquels ils envisageaient de quitter leur poste, car les effets en étaient faibles. D’autres recherches sont nécessaires pour cerner les facteurs organisationnels plus vastes susceptibles d’inciter les thérapeutes respiratoires canadiens à vouloir quitter leur poste.
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Sarifou, Diallo Mamadou, Diallo Abdourahmane N’Djouria, Diallo Ahmed Tidiane, Diallo Kadiatou, Diallo Djenabou, Wann Thierno Amadou, Bah Mamadou Lamine Yaya, et al. "Profil Epidémiologique des Troubles Fonctionnels Intestinaux (TFI) Persistants au CHU de Conakry." European Scientific Journal, ESJ 20, no. 3 (January 31, 2024): 243. http://dx.doi.org/10.19044/esj.2024.v20n3p243.
Abstract:
Introduction : Les troubles fonctionnels Intestinaux (TFI) ou syndrome de l’intestin irritable représentent un véritable problème de santé publique. Si cette affection n’engage pas le pronostic vital, elle altère significativement et de façon chronique la qualité de vie des malades. L’étiologie est mal connue et de nombreux facteurs sont impliqués. Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive à recueil prospectif de données réalisée en consultation externe du service d’hépato-gastroentérologie de l’hôpital national Donka du CHU de Conakry pour une durée de 2 ans. Résultats : Trois cent quatre-vingt-dix-huit cas de TFI sur 1309 patients avaient été recensé soit une prévalence de 30,40%. On notait une prédominance féminine avec un sex ratio de 0,92. L’âge moyen de nos patients était de 49 ans avec des extrêmes de 10 et 88 ans. Les tranches d’âge de 25-34 ans et 35-44 ans étaient les plus représentées avec des fréquences respectives de 24,52% et 22,07%. Les principaux signes cliniques étaient des douleurs abdominales (92,28%), de la constipation dans 84,41%, ballonnement abdominal 28,39% et diverses manifestations extradigestives : insomnie dans 32,08%, de céphalées dans 30,55% des cas, de la fibromyalgie 22,91%. Les principaux facteurs déclenchants étaient : les facteurs psychologiques 32,08% et alimentaires (tubercules 14,13%, haricot 6,11%, le dîner tardif et ou copieux 4,2% et les boissons gazeuses 3,44%). Le retentissement socioprofessionnel des TFI était dominé par l’absentéisme dans 82,78% des cas, le retard au travail dans 20%. Les comorbidités digestives les plus fréquentes étaient : le reflux gastro œsophagien (RGO), la dyspepsie, le dolichocôlon ainsi que leur association. Les examens complémentaires morphologiques étaient représentés par (une échographie abdominale et pelvienne a été réalisée chez 50,11% de nos patients et elle objectivait une aérocolie dans 45% des cas ;un scanner abdominopelvien fait dans 3,56% des cas, examen sans anomalie ; une ano-recto-sigmoïdoscopie dans 17,80% des cas et une ; coloscopie dans 4,98% des cas, toutes normales ; une fibroscopie oeso-gastroduodénale chez 25% de nos patients et était normale ;un lavement baryté double contraste 11,20%. Conclusion : Le TFI est un problème de santé publique qui altère la qualité de vie des personnes atteintes. Les douleurs abdominales, la constipation et le ballonnement abdominal en constituent la triade symptomatique. Le stress est un facteur déclenchant de la symptomatologie. L’association du SII avec des comorbidités digestives et extra-digestives est fréquente. Les examens complémentaires morphologique ont des conséquences financières difficiles dans la majorité des cas chez nos patients.
Introduction : Functional digestive disorders (TFI) or irritable bowel syndrome represent a real public health problem. Although this condition is not life-threatening, it significantly and chronically alters the quality of life of patients. The etiology is poorly understood and many factors are involved. Methods : This was a descriptive cross-sectional study with prospective data collection carried out in the outpatient clinic of the hepato-gastroenterology department of the Donka National Hospital of the Conakry University Hospital for a period of 2 years. Results : Three hundred and ninety-eight cases of TFI out of 1309 patients were identified, representing a prevalence of 30.40%. There was a female predominance with a sex ratio of 0.92. The average age of our patients was 49 years with extremes of 10 and 88 years. The age groups of 25-34 and 35-44 were the most represented with respective frequencies of 24.52% and 22.07%. The main clinical signs were abdominal pain (92.28%), constipation in 84.41%, abdominal bloating in 28.39%, and various extra digestive manifestations: insomnia in 32.08%, headache in 30.55% of cases. cases, fibromyalgia 22.91%. The main triggering factors were: psychological factors 32.08% and dietary factors (tubers 14.13%, beans 6.11%, late or heavy dinner 4.2% and soft drinks 3.44%). The socio-professional impact of TFIs was dominated by absenteeism in 82.78% of cases, and lateness for work in 20%. The most frequent digestive comorbidities were: gastroesophageal reflux disease (GERD), dyspepsia, dolichocolon and their association. Additional morphological examinations were represented by (an abdominal and pelvic ultrasound was carried out in 50.11% of our patients and it revealed aerocolia in 45% of cases; an abdominopelvic scan was performed in 3.56% of cases, examination without abnormality; an anorecto-sigmoidoscopy in 17.80% of cases and the colonoscopy in 4.98% of cases, all normal; an esophagogastroduodenal fibroscopy in 25% of our patients and was normal; a double contrast barium enema 11 .20%. Conclusion: TFI is a public health problem that impairs the quality of life of those affected. Abdominal pain, constipation, and abdominal bloating constitute the symptomatic triad. Stress is a triggering factor for the symptoms. The association of IBS with digestive and extra-digestive comorbidities is common. Additional morphological examinations have difficult financial consequences in the majority of cases among our patients.
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Albert, E., O. Halfon, M. C. Mouren-Simeoni, and M. Dugas. "Etude comparative de deux groupes d’anorexiques mentaux examinés dans un service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent." Psychiatry and Psychobiology 3, no. 2 (1988): 87–98. http://dx.doi.org/10.1017/s0767399x00001863.
Abstract:
RésuméNotre travail a porté sur la comparaison statistique de deux groupes d’anorexiques mentaux de moins de 13 ans et de plus de 13 ans, examinés dans un service de pédopsychiatrie, et répondant aux critères du DSM-III. II met en évidence les éléments suivants.1)L’anorexie mentale est peu fréquente chez les enfants de moins de 13 ans par rapport aux adolescents, puisque ce groupe comprend 14 patients sur un intervalle de 7 ans et demi, alors que le groupe des moins de 13 ans comprend 37 patients pour un intervalle de 2 ans et demi.2)La proportion de garçons est plus élevée dans le groupe des moins de 13 ans puisque nous retrouvons 5 garçons pour 9 filles, les garçons représentant 35% de ce groupe, et la prédominance féminine est plus nette à la puberté puisque nous comptons 1 seul garçon pour 36 filles, les garçons ne représentant donc que 3%.3)Les retards de croissance sont marqués chez les jeunes anorexiques. Dans notre série, ils ne touchent que des garçons (3). L’anorexie est apparue respectivement à 10 ans pour le premier et à 11 ans et demi pour les deux autres. Pour deux patients, la taille définitive est normale. Le troisième patient, à 23 ans, a une taille inférieure à - 2 DS. On peut s’interroger sur l’absence de retard de croissance dans notre série chez les jeunes anorexiques de sexe féminin. L’explication, à notre avis, réside dans l’âge généralement élevé (> 10 ans) de nos anorexiques filles lors du début de la maladie. Leur croissance était déjà bien avancée et la puberté sans doute amorcée. A l’opposé, les garçons qui ont eu un arrêt de croissance étaient plus jeunes et tous prépubères au début de l’anorexie.4)Cliniquement, la symptomatologie est plus bruyante dans le groupe des moins de 13 ans avec:– un état prémorbide fait de troubles du comportement alimentaire dans l’enfance;– une perte de poids plus rapide. Elle est souvent inférieure à 25% du poids antérieur mais la cachexie est marquée, le tissu adipeux étant peu abondant avant la puberté. Dans le groupe des jeunes anorexiques, la perte de poids est en général comprise entre 15 et 20%;– un refus d’hydratation associé au refus de nourriture dans 3 cas sur 14, cette particularité n’a pas été observée dans le groupe plus âgé.Ces deux dernières constatations mettent en cause les critères DSM-III de l’anorexie mentale pour les jeunes enfants.5)En revanche, nous n’avons trouvé aucune différence significative entre les deux groupes concernant:– la prévalence des maladies psychiatriques chez les ascendants et la fratrie: elle est de 17,8% chez les parents du groupe 1, en majeure partie faite de troubles thymiques (16%). Dans la fratrie de nos patients, la pathologie la plus souvent retrouvée est un trouble des conduites alimentaires;– la place de l’anorexique dans la fratrie, le statut social des parents, la situation du foyer parental; l’hyperactivité physique, la survenue de vomissements provoqués, la prise de laxatifs et les plaintes somatiques;– la prévalence de la dépression comme diagnostic associé. Elle est néanmoins élevée dans les deux groupes puisqu’on retrouve 86% d’états dépressifs dans le groupe des moins de 13 ans (12 cas sur 14), 60% d’états dépressifs chez les plus de 13 ans (22 cas sur 37);– la sévérité des stress psychosociaux;– le niveau d’adaptation et de fonctionnement social et scolaire dans l’année écoulée. Dans les difficultés d’adapta tion constatées chez nombre de nos anorexiques, rentrent tout autant les troubles de la relation sociale que des dis torsions cognitives responsables de faibles performances, en dépit d’un surinvestissement de la scolarité et d’efficiences intellectuelles tout à fait satisfaisantes.6)Nos conclusions ne sont que fragmentaires en matière de devenir de l’anorexie du fait de l’imprécision de cer taines données recueillies, de la durée relativement brève de la catamnèse (les anorexiques du groupe 1 ont générale ment bénéficié d’un suivi plus régulier et prolongé - 4 ans en moyenne -, que ceux du groupe 2: 2 ans er moyenne), et de la faiblesse de l’échantillon des moins de 13 ans.Le poids s’est normalisé dans 78,5% des cas dans le groupe 1 et 54% des cas dans le groupe 2. On constate done que sur le plan symptomatique, il n’est pas très difficile de refaire prendre du poids aux anorexiques.Le comportement alimentaire est satisfaisant chez 9 sujets du groupe 1 (64%) et 19 sujets du groupe 2 (51%)L’apparition ou le retour des règles est observé chez 6 filles sur 9 du groupe 1 (66,6%) et 20 filles sur 36 dt groupe 2 (55,5%).L’évaluation de l’état mental de nos sujets (elle concerne 12 sujets du groupe 1 sur 14, 2 n’ayant pas répondi aux questions posées) montre qu’une patiente présente une anorexie mentale chronique avec des épisodes récurrent; de dépression majeure, qu’une autre patiente a fait un épisode de dépression délirante et qu’une troisième peut êtri considérée comme schizophrène. Six sujets souffrent d’une anxiété chronique avec manque de confiance en soi e phobie sociale pour l’un d’entre eux. Les 3 derniers ont un fonctionnement satisfaisant dans tous les domaines Comme on le voit, l’anorexie mentale est une maladie grave dont le pronostic est réservé. Cependant l’évolution ne nous a pas semblé différente dans les deux groupes concernant les paramètres comportementaux. Il faut cepen dant souligner qu’à deux exceptions près, les anorexiques de moins de 13 ans avaient débuté leur maladie immédia tement avant la puberté ou tôt après son début.
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Cunha, Sidney Miguel Mesquita da, Valéria Regina Maciel da Silva, Carla Viana Dendasck, Elisângela Claudia de Medeiros Morais, Margaret de Oliveira, and Euzébio de Oliveira. "Le stress au travail de l'équipe de soins infirmiers fonctionne dans l'unité de soins intensifs." Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, November 23, 2017, 68–78. http://dx.doi.org/10.32749/nucleodoconhecimento.com.br/sante/unite-de-therapie-intensive.
Abstract:
étude de revue de la littérature visant à identifier les études sur le stress au travail de l'équipe de soins infirmiers travaillant en soins intensifs. Ils aux documents dans des recherches sur le portail VHL. Les critères d'inclusion ont été considérées comme des recherches sur le sujet en question, le texte en langue portugaise et espagnole est disponible dans la période 2009-2013. Il n'y avait aucune restriction à la conception de l'étude. Seuls les 8 documents répondaient aux critères d'inclusion de l'examen. Les résultats ont montré que, par rapport aux facteurs de stress perçus par les infirmières dans leur travail dans l'unité de soins intensifs, il est l'interaction constante avec la souffrance, la douleur et la mort des patients; montrent également que le stress est lié à l'insatisfaction de l'emploi et l'environnement de l'unité et de manutention arsenal de l'équipement et de l'équipement. Il a été conclu que le personnel infirmier travaillant en soins intensifs, est exposé au risque de stress au travail en développant des symptômes physiques et des troubles émotionnels; réflexion qui tombe un travail au jour le jour et celui de l'institution. Certaines attitudes de l'institution et les gestionnaires peuvent réduire le niveau de stress au travail. Nous suggérons donc la nécessité de poursuivre les recherches afin de développer des mesures de prévention et de modèles d'intervention afin d'appuyer les lignes directrices pour le personnel infirmier, ce qui constitue une alternative pertinente à gérer le stress, ainsi que d'apporter des avantages aux équipes et ils ont observé des individus.
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سخسوخ, حسان. "Les PSP Aux Patients Présentant Un Stress Lié à La COVID-19." مجلة جيل العلوم الإنسانية والاجتماعية, 2020, 169. http://dx.doi.org/10.33685/1316-000-066-010.
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Souza, Jeane Mendes Pinheiro de. "La dépression parmi les professeurs au Brésil: une revue de la littérature." Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, June 23, 2021, 128–41. http://dx.doi.org/10.32749/nucleodoconhecimento.com.br/psychologie-fr/depression-parmi-les-professeurs.
Abstract:
De nos jours, les problèmes de santé liés au stress lié au travail sont une réalité de plus en plus courante. Dans ce contexte, il existe des professions et des professionnels qui sont plus exposés et soumis à ces types de pathologies, comme les professionnels de l’éducation. Des études menées dans le monde entier indiquent que les éducateurs sont exposés à un grand risque d’épuisement physique et/ou mental, qui implique les difficultés matérielles et psychologiques associées à l’exercice de l’activité d’enseignement. On sait que de tels problèmes de santé compromettent grandement la qualité de vie de ces professionnels et, parmi ceux-ci, la dépression dans ses manifestations qui peuvent impliquer la mélancolie et la tristesse sous diverses formes et à différents niveaux se distingue. L’engagement de la qualité de vie de ces professionnels rend de plus en plus nécessaire d’approfondir la recherche et les approches qui peuvent collaborer afin de trouver des alternatives qui minimisent les effets de ce mal. En raison de ce qui précède, ce travail vise à mener une étude sur la dépression et son apparition parmi les enseignants. En tant que méthodologie, une recherche bibliographique a été réalisée avec une revue des études et des auteurs qui approfondissent l’approche des sujets dépression, dépression chez les enseignants, mélancolie et alternatives à faire face à la dépression.
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VEISSIER, Isabelle, Florence KLING-EVEILLARD, Marie-Madeleine MIALON, Mathieu SILBERBERG, Alice DE BOYER DES ROCHES, Claudia TERLOUW, Dorothée LEDOUX, Bruno MEUNIER, and Nathalie HOSTIOU. "Élevage de précision et bien-être en élevage : la révolution numérique de l’agriculture permettra-t-elle de prendre en compte les besoins des animaux et des éleveurs ?" INRA Productions Animales, April 24, 2019, 281–90. http://dx.doi.org/10.20870/productions-animales.2019.32.2.2478.
Abstract:
Les techniques d'élevage de précision ont été développées essentiellement pour augmenter la rentabilité et réduire la charge de travail en appliquant des processus automatiques de surveillance des animaux et de leur environnement. Par exemple la détection de l'œstrus permet une insémination rapide, tandis que la détection des boiteries à un stade précoce ou d’un déséquilibre nutritionnel ou même des paramètres d'ambiance anormaux dans l'étable peuvent aider à prendre des mesures correctives rapidement. Les données générées par les capteurs pourraient également contribuer au bien-être des animaux. Un système détectant les problèmes de santé (par exemple, mammite ou cétose chez les vaches laitières) peut faire partie de la gestion du bien-être. En plus et surtout, certains dispositifs de l’élevage de précision sont basés sur la détection du comportement animal directement ou indirectement par la position des animaux : temps passé à se nourrir, ruminer, se reposer, marcher, etc. Des changements subtils de comportement peuvent indiquer l'état mental d'un animal : hyper-réactivité vs apathie, isolement social, modification du rythme quotidien d'activité, réduction du comportement de jeu ou du toilettage, hyper-agressivité. Ces changements peuvent être autant de signes de malaise dus à la maladie, au stress, à l'instabilité sociale, etc. Ainsi les techniques de l’élevage de précision offrent un large éventail de possibilités d'utiliser des signes de comportement animal pour aborder le bien-être dans des élevages modernes, qu’il s’agisse du bien-être lié à l'état de santé, aux relations sociales, aux relations homme-animal ou à un environnement quelconque stressant. À l'heure actuelle, ces possibilités sont peu explorées. Par ailleurs, l’élevage de précision modifie le travail des agriculteurs et potentiellement leurs interactions avec les animaux. Il est nécessaire que les animaux restent au centre de l'attention si l'on veut respecter leur bien-être et ce en harmonie avec celui de l’éleveur.
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Isnard Bagnis, Corinne, and Celine Khaldi. "Impact d'une formation à la gestion du stress sur le vécu de la maladie dans l'insuffisance rénale chronique dans un hôpital universitaire français." International Journal of Whole Person Care 1, no. 1 (January 19, 2014). http://dx.doi.org/10.26443/ijwpc.v1i1.55.
Abstract:
Introduction : Les patients vivant avec une maladie rénale chronique expriment une franche altération de leur qualité de vie. Parmi les éléments impactant ces résultats, le stress chronique lié à la maladie et ses traitements et la douleur sont des plaintes très prévalentes et insuffisamment prises en charge. Cette étude évalue l'impact de la participation de patients insuffisants rénaux chroniques à un programme de gestion du stress par la méditation de pleine conscience (développé aux USA il y a plus de 25 ans par J. Kabat Zinn).Patients et Méthodes : L’enquête s’est concrétisée par la réalisation d’un dispositif « d’observation participante » par une sociologue au sein d’un programme MBSR (meditation-based-stress-reduction program) mis en place dans un service de néphrologie et la réalisation d’une enquête longitudinale : suivi des patients après la formation réalisés dans le cadre de « récits de vie ». Les résultats sont qualitatifs et portent sur la gestion du stress, la capacité à prendre soin de soi et à se mettre en posture de résilience.Résultats : Les premiers résultats permettent de rendre compte d’une amélioration des compétences des patients dans la gestion du stress, dans leur capacité à prendre soin d’eux, à anticiper les difficultés liées à leurs pathologies et à développer des mécanismes de compensation. L’enquête permet aussi de rendre compte d’une amélioration dans le vécu des malades du système de soin et une vision plus positive de l’hôpital et du rapport avec les soignants.Discussion et Conclusion : Les programmes d'education thérapeutique peuvent s'enrichir d'interventions pédagogiques orientées vers l'acquisition de compétences necessaires au maintien de soi en vie avec la maladie. L'amélioration de la gestion du stress par la méditation de pleine conscience pourrait être un moyen d'améliorer la qualité de vie des patients et en tous cas de diminuer le stress perçu.
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Stulz, A., N. Favez, and C. Flahault. "Influence des facteurs individuels et dyadiques sur l’ajustement sexuel des couples lors d’un cancer du côlon." Psycho-Oncologie, 2022. http://dx.doi.org/10.3166/pson-2022-0206.
Abstract:
Contexte : Le cancer du côlon est le troisième cancer le plus diagnostiqué au monde et a un impact sur tous les aspects de la vie des patients et de leur partenaire. Jusqu’à présent, peu d’études ont étudié l’ajustement sexuel des patients et aucune n’a analysé les interactions entre les partenaires. Objectif : Décrire les facteurs individuels et dyadiques liés à l’ajustement sexuel des couples. Méthode : Treize couples ont répondu à un ensemble de questionnaires portant sur le soutien social, la communication et les stratégies de coping dyadique et la satisfaction sexuelle. Des analyses non paramétriques ont été réalisées sur les données quantitatives. Résultats : Le soutien social, la communication et les stratégies d’adaptation dyadique jouent un rôle dans l’ajustement sexuel des couples. La satisfaction ressentie par les patients et leurs partenaires quant au soutien conjugal est corrélée positivement à l’ajustement sexuel du patient. La qualité de la communication des patients quant au stress engendré par la maladie est liée à la satisfaction sexuelle des partenaires. Le coping dyadique de soutien comme la gestion commune du stress favorisent l’ajustement sexuel des patients et des partenaires. Ces stratégies démontrent l’importance de l’unité au sein du couple, le cancer étant abordé comme une « maladie du couple ». Cet engagement mutuel semble favoriser la satisfaction sexuelle des couples. Conclusion : Gérer la maladie et le stress lié aux traitements en tant que couple et percevoir son partenaire comme une source de soutien satisfaisante est particulièrement bénéfique pour la satisfaction sexuelle des couples dont un membre est atteint d’un cancer du côlon.
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Akaffou, A. E., M. Cardenat, M. H. Ake Assi Konan, R. N’Guessan-Sika, E. A. O. V. Oussou, and F. Amon Tanoh-Dick. "Encéphalopathie anoxo-ischémique du nouveau-né à terme : particularités en Afrique subsaharienne." Périnatalité, 2023. http://dx.doi.org/10.3166/rmp-2022-0186.
Abstract:
Introduction : L’encéphalopathie anoxo-ischémique du nouveau-né à terme reste très fréquente en Afrique. Notre étude a pour objectif d’identifier ses particularités dans la zone subsaharienne afin d’en déduire les actions adaptées permettant d’en réduire la morbidité et la mortalité. Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective transversale menée du 1er mars au 31 mai 2019 à Abidjan en Côted’Ivoire. Ont été inclus, avec le consentement éclairé des parents, les nouveau-nés à terme, hospitalisés au centre hospitalier universitaire (CHU) de Yopougon à Abidjan, pour un diagnostic d’encéphalopathie anoxo-ischémique (EAI) retenu devant l’existence d’un score d’APGAR inférieur à 7 en cinq minutes, la présence d’un ou de plusieurs signes neurologiques à la naissance et l’existence d’un contexte d’asphyxie périnatale. Les nouveau-nés issus d’une grossesse multiple et/ou ayant une malformation de l’axe neuroméningé n’ont pas été inclus. Résultats : La prévalence de l’EAI était de 24,5 %. Les particularités relevées étaient le recours aux ocytociques traditionnels au cours du travail chez 58,3 % des parturientes, le retard à l’admission au-delà de H6 de vie pour 55,6 % des patients, la fréquence élevée d’une détresse respiratoire (73,6 %), une prise en charge comportant le maintien initial en hypothermie passive et un traitement symptomatique. La mortalité était de 22,2 %, le risque de décès étant lié au grade III de SARNAT (p = 0,0001) et à un nombre de consultations prénatales inférieur à 4 (p = 0,01). Conclusion : Ces particularités sont à considérer pour la mise en œuvre d’interventions efficaces et adaptées, afin de réduire la morbimortalité de l’EAI du nouveau-né à terme en Afrique subsaharienne.
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Weichel, Colby, Joan S. Lee, and Justin Y. Lee. "Burnout among Hospital Pharmacists: Prevalence, Self-Awareness, and Preventive Programs in Pharmacy School Curricula." Canadian Journal of Hospital Pharmacy 74, no. 4 (September 28, 2021). http://dx.doi.org/10.4212/cjhp.v74i4.3192.
Abstract:
Background: Clinician burnout is a work-related syndrome characterized by emotional exhaustion, depersonalization, and reduced personal accomplishment. It is associated with reduced quality of care, as well as the occurrence of medical errors and mental illness. Although burnout has been extensively studied in populations of physicians and nurses, there is limited research assessing burnout in pharmacists and their exposure to burnout-related education. Objectives: To determine the prevalence of burnout and its associated risk factors among hospital pharmacists and to explore the status of preventive programs in pharmacy school curricula. Methods: A cross-sectional online survey was conducted with hospital pharmacists working in the province of Ontario, Canada. Respondents completed the Maslach Burnout Inventory (MBI) and responded to questions about career characteristics and professional satisfaction. A multivariable regression analysis was used to determine factors independently associated with burnout. In addition, all pharmacy schools in Canada were surveyed electronically about their burnout-prevention curricula. Results: Of 2465 hospital pharmacists in Ontario, 270 responded (11% response rate). Most respondents were women (77% [195/252]) and were working full-time (90% [227/252]), with a substantial proportion working in the acute care setting (39% [96/246]). The burnout rate was 61.1% (165/270; 95% confidence interval 55.5%–66.8%). Factors independently associated with burnout were dissatisfaction with work–life balance (odds ratio [OR] 2.62, p = 0.005) and feeling that contributions were unappreciated (OR 2.60, p = 0.019). Of those whose MBI score indicated burnout, 23% (36/158) were not aware of experiencing burnout. All 10 Canadian pharmacy schools responded to the survey, with 9 (90%) reporting that they did not have burnout-prevention curricula; however, 8 (80%) reported interest in incorporating such material. Conclusions: The rate of burnout among hospital pharmacists in Ontario was high, and preventive action is needed. Opportunities exist to both improve pharmacists’ resilience at the undergraduate level and reduce institutional stressors in the workplace. RÉSUMÉ Contexte : L’épuisement professionnel du clinicien est un syndrome lié au travail qui se caractérise par une fatigue émotionnelle, une dépersonnalisation et l’amoindrissement des réalisations personnelles. Il est associé à la réduction de la qualité des soins, à la survenance d’erreurs médicales et à la maladie mentale. Bien que ce sujet ait fait l’objet d’études approfondies dans les populations de médecins et d’infirmiers, les recherches qui se penchent sur l’épuisement des pharmaciens et la possibilité qui leur est offerte de bénéficier de formations relatives à l’épuisement sont limitées. Objectifs : Déterminer la prévalence du surmenage professionnel et des facteurs de risque qui lui sont associés parmi les pharmaciens d’hôpitaux et examiner les programmes de prévention dans les formations en école de pharmacie. Méthode : Une enquête transversale en ligne a été menée auprès des pharmaciens hospitaliers travaillant en Ontario, au Canada. Les répondants ont rempli le Maslach Burnout Inventory (MBI) [Evaluation du syndrome de l’épuisement professionnel de Maslach] et répondu à des questions portant sur les caractéristiques d’emploi et la satisfaction professionnelle. Une analyse de régression multivariable a permis de déterminer les facteurs indépendamment associés à l’épuisement. De plus, une enquête électronique portant sur le programme de prévention de l’épuisement a été menée dans toutes les écoles de pharmacie au Canada. Résultats : Sur les 2465 pharmaciens d’hôpitaux en Ontario, 270 ont répondu (taux de réponse de 11 %). La plupart des répondants étaient des femmes (77 % [195/252]) travaillant à temps plein (90 % [227/252]); une part importante travaillait dans un environnement de soins aigus (39 % [96/246]). Le taux d’épuisement était de 61,1 % (165/270, intervalle de confiance 95 % 55,5 %-66,8 %). Les facteurs indépendamment associés à l’épuisement étaient l’insatisfaction liée à l’équilibre entre sa vie professionnelle et sa vie personnelle (rapport de cotes [RC] 2,62, p = 0,005) et l’impression d’un manque d’appréciation de sa contribution (RC 2,60, p = 0,019). Parmi les personnes dont le score MBI indiquait un épuisement professionnel, 23 % (36/158) ne savaient pas qu’elles en étaient victimes. Les dix écoles de pharmacie canadiennes ont répondu à l’enquête et neuf (90 %) ont rapporté ne pas avoir de programme axé sur la prévention de l’épuisement professionnel, cependant, huit (80 %) ont montré leur intérêt pour un tel programme. Conclusions : Le taux d’épuisement professionnel parmi les pharmaciens d’hôpitaux en Ontario était élevé et des actions préventives sont nécessaires. Les possibilités existent pour améliorer la résilience des pharmaciens au niveau du premier cycle universitaire et réduire les facteurs de stress institutionnels sur le lieu de travail.
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Feio, Stefanie Cecilia Passinho, Amanda Alves Fecury, Euzébio Oliveira, Carla Viana Dendasck, and Claudio Alberto Gellis de Mattos Dias. "Cas d’hypertension dans l’État d’Amapá entre 2006 et 2012." Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, April 20, 2020, 105–15. http://dx.doi.org/10.32749/nucleodoconhecimento.com.br/sante/cas-dhypertension.
Abstract:
L’hypertension artérielle est l’élévation inhabituelle de la pression que le sang porte sur les parois des vaisseaux sanguins d’un individu. L’augmentation de la pression artérielle se produit silencieusement de sorte que vos symptômes peuvent ne pas être ressentis au début. Le traitement de l’hypertension peut être fait par des médicaments pharmaceutiques ou par des actions simples telles que changer les habitudes quotidiennes à des habitudes plus saines. L’objectif de cette recherche est de montrer le nombre de cas d’hypertension dans l’État d’Amapá entre 2006 et 2012. La recherche a été effectuée dans la base de données DATASUS (http://datasus.saude.gov.br/). Le nombre de cas d’hypertension dans l’Amapá entre 2006 et 2012 varie considérablement d’une année à l’autre dans la capitale de l’État; chez les femmes est plus élevé que chez les hommes; dans le groupe d’âge de 50 ans à 69 ans est plus élevé que le nombre de cas dans d’autres âges; et la plupart des cas n’ont aucune influence sur l’embonpoint, le mode de vie sédentaire ou le tabagisme. Dans les cas d’hypertension amapá persistent en raison du manque d’observance du traitement ou d’un traitement incorrect, causé par le manque d’informations sur la gravité de la pression modifiée pour la santé. Les femmes ont de plus grands soins de santé personnels et un plus grand maintien du traitement après le diagnostic. Les maladies chroniques non transmissibles offrent un risque plus élevé à la population ayant un groupe d’âge plus élevé. La cause efficace des cas d’hypertension en Amapá semble être le facteur génétique et le stress, supplantant des facteurs tels que l’embonpoint et le mode de vie sédentaire. La réduction de la scolarisation entraîne une insécurité au travail, une augmentation du stress et une altération de la pression artérielle. Le tabagisme n’est pas le principal facteur parce que sa réduction nationale a été réalisée avec des campagnes éducatives de jeunes. Malheureusement, les cas de difficulté à accéder à la santé, le diagnostic et le traitement des patients hypertensifs restent réels dans l’état.