Academic literature on the topic 'Sincitial respiratory virus'

El virus sincitial respiratorio es uno de los principales agentes causantes de hospitalizaciones en niños menores de 5 años en todo el mundo y es responsable de una significativa mortalidad en los países en vías de desarrollo. Los resultados de estudios recientes sobre la inmunidad antiviral han generado un ambiente de optimismo sobre la posibilidad de lograr una vacuna antiviral segura y eficaz en un futuro cercano. En este contexto, uno de los objetivos del seminario taller sobre integración intersectorial de la investigación en salud, organizado por el Cideim, fue detectar las necesidades de investigación para facilitar la introducción de las vacunas contra el virus sincitial respiratorio en Colombia y, en particular, hacer un análisis de la carga de la enfermedad producida por este agente en Colombia. Como contribución a este último objetivo, en el presente trabajo se hizo la revisión de 36 estudios epidemiológicos y clínicos sobre el virus sincitial respiratorio realizados en el país en los últimos 40 años, con el fin de evaluar históricamente la prevalencia de la enfermedad por este patógeno y la periodicidad reportada en las diferentes ciudades de Colombia. Aunque en varias ciudades existe un pico en la presentación del virus entre marzo y abril, particularmente en Bogotá, la ciudad del país con el mayor número de estudios, en otras ciudades, como Cali, este no parece ser el caso. A pesar de que existe heterogeneidad en la prevalencia de las infecciones por el virus sincitial respiratorio (rango de 7 a 41 %) dependiendo, sobre todo, del tipo de estudio, en los últimos 40 años este ha sido el principal agente responsable de la infección respiratoria baja en niños menores de 5 años en Colombia. © 2017. Acad. Colomb. Cienc. Ex. Fis. Nat.

La enfermedad respiratoria aguda se define como un conjunto de infecciones del tracto respiratorio que pueden ser causadas por una gran variedad de microorganismos tanto virales como bacterianos, y que constituyen un importante problema de salud pública en el mundo. La infección por Virus Sincitial Respiratorio (VSR) está catalogada como una de las principales causas de enfermedad respiratoria aguda, presentándose especialmente en niños menores de dos años. La falta de diagnóstico confiable de la etiología en las infecciones respiratorias, da como resultado un manejo inadecuado de los pacientes, lo cual puede originar varios tipos de complicaciones. Por tal razón, en esta revisión de la literatura nos enfocamos en presentar un panorama general de la situación de las infecciones respiratorias debidas a VSR en Latinoamérica y las principales dificultades que se presentan al realizar el diagnostico virológico. Para el caso puntual del VSR debido a que todos los agentes etiológicos producen signos y síntomas similares, estos no pueden ser tomados como referencia para distinguir el agente etiológico asociado, así que, en este trabajo se describen las estrategias para realizar el diagnostico de VSR como por ejemplo los que se encargan de detectar anticuerpos específicos en el suero y también los métodos de detección del virus directamente en la muestra de secreción respiratoria, es decir el aislamiento viral en cultivo celular, la detección de antígenos por fluorescencia y la detección de ácidos nucleicos

Introducción. La Bronquiolitis secundaria al Virus Sincitial Respiratorio, se han asociado con episodios sibilantes recurrentes y desarrollo de asma, incluso en la adultez. Sin embargo, la relación entre estas patologías es controvertida, y aun no se conoce el comportamiento de este fenómeno en Colombia. El objetivo de este estudio fue describir la evolución clínica a cinco años, de los niños con antecedente de bronquiolitis que requirieron hospitalizaciónMateriales y métodos. Estudio descriptivo de cohorte retrospectiva de menores de dos años, con diagnóstico de Bronquiolitis atendidos en la Clínica Universitaria Colombia en los años 2008 a 2011 con seguimiento de hospitalizaciones por patologías respiratorias hasta el año 2016. Se revisaron 306 historias clínicas de pacientes y se analizaron características socio- demográficas, aislamientos virales y manejo farmacológico.Resultados. Los años con mayor número de hospitalizaciones por episodios sibilantes posterior al episodio bronquiolitis fueron el 2009 y 2011 con una incidencia acumulada de 15,6% y 9,9%. La edad promedio de hospitalización fue 6 meses y más frecuente en hombres. El virus sincital fue aislado con mayor frecuencia en los años de seguimiento, y la mayoría de los casos requirió manejo antibiótico; la ampicilina sulbactam (28,5%) y la ampicilina (22,6%).

El virus respiratorio sincitial humano (VRSH) es el máximo representante de la familia Pneumoviridae y del género Orthopneumovirus. Es reconocido como un importante agente viral causante de infecciones respiratorias en toda la población, aunque su importancia clínica es especialmente relevante en la población pediátrica e inmunodeprimidos. Se estima que prácticamente todos los niños han sufrido la infección por el VRSH antes de los dos primeros años de vida. Dado que la inmunidad generada frente a la infección es incompleta, las reinfecciones se dan con más o menos frecuencia a lo largo de la vida de un individuo. Pese al gran impacto del VRSH en la población sólo se dispone de un tratamiento profiláctico, el palivizumab (Synagis®), un anticuerpo monoclonal humanizado que se administra a pacientes con alto riesgo de padecer una infección grave por el VRSH. Ni existe un antiviral específico, ni existe todavía una vacuna segura y efectiva para la prevención de la infección por este patógeno, aunque se están dedicando todos los esfuerzos posibles en su desarrollo. Las proteínas mayoritarias de la envuelta viral son las principales dianas escogidas para su diseño, ya que son los principales determinantes antigénicos estimuladores de una inmunización activa. Sin embargo, diversos estudios han demostrado una elevada variabilidad genética en estas proteínas por la alta presión selectiva a la que están sometidas. Por esta razón, el conocimiento preciso de las características moleculares de los virus circulantes, así como su evolución temporada tras temporada es una información valiosa para el correcto desarrollo de una vacuna efectiva a largo plazo y la monitorización de su efectividad en el futuro. Este trabajo se centra en el estudio de la epidemiología de la infección respiratoria causada por el VRSH en nuestra área geográfica durante cinco temporadas consecutivas, desde 2013 hasta 2018. En él, se describen las características moleculares, el perfil epidemiológico de los pacientes afectados de los VRSH recogidos durante este período, y se estudia la presencia de cepas variantes en la población resistentes al actual tratamiento preventivo contra la infección, así como la de aquellos que están en desarrollo.
The human respiratory syncytial virus (HRSV) belongs to the Pneumoviridae family and the Orthopneumovirus genus. HRSV has been recognized as an important viral agent causing respiratory infections in the entire population, although its clinical importance is especially relevant in the pediatric population and immunosuppressed patients. It is estimated that virtually, all children have suffered from HRSV infection before the first two years of life. Since the immunity generated against infection is incomplete, reinfections occur more or less frequently throughout the life. Despite the great impact of HRSV in the population, only one prophylactic treatment is available, palivizumab (Synagis®), a humanized monoclonal antibody that is administered to patients at high risk of severe infection. There is no specific antiviral, nor a safe and effective vaccine for the prevention of infection by this pathogen, although the scientific community is working on its development. The major proteins of the viral envelope are the main targets chosen for their design, since they are the main antigenic determinants that stimulate an active immunization. However, several studies have shown a high genetic variability in these proteins due to the high selective pressure to which they are subjected. For this reason, the knowledge of the molecular characteristics of circulating viruses, as well as their evolution season after season, is a valuable information for the correct development of an effective long-term vaccine and the monitoring of its effectiveness in the future. This work is focused on the study of the epidemiology of respiratory infection caused by HRSV in our geographical area during five consecutive seasons, from 2013 to 2018. In the present study, we describe the molecular characteristics, the epidemiological profile of the HRSV affected patients collected during this period, and the presence of variant strains resistant to the current preventive treatment against infection, as well as that of those that are in development are studied.

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Determina la prevalencia y las características clínicas, epidemiológicas y laboratoriales de los virus en infecciones respiratorias bajas en pacientes internados en el Hospital Militar Central en el periodo 2013. El estudio es de tipo descriptivo, transversal de casos. La muestra estuvo constituida por 150 casos de menores de 2 años que ingresaron al Servicio de Hospitalización Pediátrica del Hospital Militar Central con diagnóstico de infección respiratoria baja en el periodo que corresponde al estudio. Se usó una ficha de datos la cual fue validada por los médicos asistentes del Servicio de Pediatría del Hospital Militar Central. Para el análisis de datos se utilizó el programa SPSS versión 21. El 59,3% fueron varones y el 40,7% mujeres. La media de la edad global fue de 11,3+/-6,0 meses, siendo la mínima de un mes y la máxima de 24 meses. El diagnóstico de ingreso de mayor frecuencia fue SOBA (45,3%).La mayoría de pacientes tuvieron estancias entre los 4 a 7 días (59,3%).El 7,3% de los pacientes ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos. Se usó antibióticos en el 32% de los casos. Se usó beta agonistas en el 63,3%.El 55,3% de los pacientes uso corticoides. En el 5,3% se usó ventilador mecánico. Hubo SOB recurrente en el 6,7% de los casos. Los meses de mayor presentación de casos es entre julio a septiembre (40,6%).En invierno se presentó el 50,7% de los casos. El 4% tuvo el antecedente de enfermedad cardiaca. El 6% tuvo el antecedente de prematuridad. El 2,7% tuvo el antecedente de enfermedad pulmonar crónica. Solo 2% de los pacientes tuvieron vacunación antigripal. El 14,7% tuvo contacto epidemiológico. Hubo una mayor frecuencia de signos de atrapamiento de aire en el 42,7% de los casos seguido de compromiso parenquimal (24%). El agente viral de mayor frecuencia fue el virus sincitial respiratorio (26%), seguido del adenovirus (13,3%). La complicación de mayor frecuencia fue la atelectasia (5,3%), seguido de empiema (4%). En el 90% de los casos el método de detección fue la prueba de inmunofluorescencia indirecta. El germen atípico identificado con mayor frecuencia fue la Chlamydia pneumoniae (6,7%). Se concluye la prevalencia de virus en el Hospital Militar Central en los pacientes internados fue de 5.6%. Hubo una mayor frecuencia de virus sincitial respiratorio y adenovirus. El germen atípico de mayor frecuencia fue la Chlamydia pneumoniae. La estacionalidad de los virus en general es en invierno. El método adecuado para identificar al germen involucrado fue la inmunofluorescencia indirecta.
Trabajo académico

El objetivo del presente estudio fue determinar la permisibilidad de los cultivos celulares secundarios de alpaca y llama a la infección por distintos agentes virales de conocida seroprevalencia en este tipo de ganado. Se establecieron dos líneas celulares de cornete nasal y piel de alpaca y llama infectándose con Virus de la diarrea viral bovina (VDVB), Virus Herpes Bovino tipo 1 (VHB-1), Virus respiratorio Sincitial Bovino (VRSB) y Virus Parainfluenza bovino tipo 3(VPI-3). Se determinó y caracterizó la presentación de efectos citopatogénicos (ECP) por medio de microscopia óptica de las monocapas teñidas con Hematoxilina-Eosina (HE). Se confirmó la presencia de antígenos virales por medio de la prueba de Inmunofluorescencia Directa (IF). Los cultivos celulares secundarios de piel y cornete nasal de llama y alpaca fueron permisibles a la infección de los distintos virus, presentando los ECP característicos de cada uno de ellos. Esto demuestra que las células de alpaca y llama cultivadas in vitro presentan receptores homólogos a los presentes en células bovinas y determina que este tipo de cultivos es un modelo apropiado para ensayos de infección viral. Palabras Claves: alpacas, llamas, líneas celulares, permisibilidad, Virus de la diarrea viral bovina (VDVB), Virus Herpes Bovino tipo 1 (VHB-1), Virus respiratorio Sincitial Bovino (VRSB) y Virus Parainfluenza bovino tipo 3(VPI-3), Efectos citopatogénicos (ECP).
--- In order to determine the permisibility of alpaca and llama cell cultures to infection by various viral agents of known seroprevalence, nasal turbinate and skin cell lines of alpaca and llama were established and infected with Bovine Viral Diarrhoea Virus (BVDV), Bovine Herpes Virus type 1 (BHV-1), Bovine respiratory Sincitial Virus (BRSV) and Bovine Parainfluenza Virus type 3 (BPIV-3). Presentation of citopathogenic effect (CPE) was determined and characterized by optical microscopy of Hematoxilin-Eosine stained monolayers. The presence of viral antigen was confirmed by Direct Immunofluorescence. Every cell line was permisible to infection with the four viral strains, showing the characteristic CPE. These results prove that alpaca and llama cells cultured in vitro show homologue receptors to those found in bovine cells and determine that these type of cultured cells repesent an appropriate model for viral infection assays. Key Words: alpaca, llama, cell lines, permisibility, Bovine Viral Diarrhoea Virus (BVDV), Bovine Herpes Virus type 1 (BHV-1), Bovine respiratory Sincitial Virus (BRSV) and Bovine Parainfluenza Virus type 3 (BPIV-3), Citopathogenic effect (CPE).
Tesis

OBJETIVO:
El objetivo de este estudio fue establecer la relación entre la infección por el virus respiratorio sincitial y las modificaciones de la inmunidad que conducen a la aparición de asma infantil.

PACIENTES Y MÉTODO:
Estudio prospectivo realizado en la Sección de Inmunoalérgia del Hospital Universitario Sant Joan de Déu de Barcelona.
Dos grupos de estudio. NIÑOS CON BRONQUIOLITIS. (Grupo A). El grupo de niños problema estaba formado inicialmente por 65 niños (edad media 3 meses, 1 día a 7 meses) que ingresaron en este Hospital por su primer episodio de bronquiolitis VRS positivo, desde diciembre de 1997 hasta febrero de 1998. De estos, 50 niños completaron el seguimiento durante 2 años. En los análisis se solicitaba un hemograma, Inmunoglobulinas G, M, A, E. Poblaciones linfocitarias, proteína cationica eosinófila, interleucina 4, interferon gamma y las moléculas de adhesión: s VCAM.1, sL selectina
El segundo grupo(grupo B), estaba formado por 80 niños, los cuales se subdividían en 4 grupos de 20 según las edades: 20 niños de 1 a 8 semanas, otros 20 que tenían entre 5 a 7 meses, otros 20 de 10 a 14 y el último de 20 niños 16 a 20 meses de edad. Estos niños tenían programada una extracción analítica por otro motivo solicitando permiso oral a la familia se determinaba en sangre la interleucina 4, el interferón-g y las moléculas de adhesión. Este segundo grupo permitirá calcular los valores de referencia en suero de estas cuatro moléculas.

RESULTADOS:
En la fase aguda de la bronquiolitis la respuesta inmunológica frente a la infección viral fue anómala, en el sentido de que presentaron una respuesta inmune humoral (con elevación de las inmunoglobulinas G, A, M, está última con p=0,014) y un descenso de la inmunidad celular T, T4, T8. La respuesta inmune frente a la infección viral tiene que ser de predominio celular, para ser efectivas. En todos los niños que padecieron una bronquiolitis VRS, encontramos una elevación estadísticamente significativa (p= 0,001) de la sL-Selectina a los 18 meses de edad en comparación con los niños sanos de su misma edad.

CONCLUSIONES:
1.- Los niños con bronquiolitis por VRS evolucionaron a asma en los 2 años posteriores a la bronquiolitis en el 44% (22 niños).
2.- Factores que condicionaron la evolución a asma en este grupo han sido: antecedentes de un hermano con enfermedad alérgica. Padre fumador.
3.- La respuesta inmunitaria a la infección aguda por VRS, fue anómala en los que evolucionaron a asma, con aumento de la respuesta humoral (LB, Ig G, Ig A, Ig M) y descenso de la respuesta celular (LT, LT4, LT8).
4.- La respuesta inmunitaria humoral elevada y celular descendida se normalizo a los 12 meses.
5.- Los valores medios de IL-4 e IFN gamma se detectaron en niveles normales esperados para la edad en el momento de la bronquiolitis. A los 6 meses inicia la elevación de IL-4 y el descenso de IFN-gamma en los niños que después presentaron asma. Este aumento de IL4 y descenso de IFN-gamma se mantuvo hasta los 18 meses.
6.-La Ig E total de los que presentaron asma no se elevó hasta los 18 meses de vida.
7.- La proteína cationica eosinófila se encontró elevada a los 6 y 12 meses en los niños que después presentaron asma.
8.- A los 18 meses de vida los niños que han padecido bronquiolitis presentan una elevación estadísticamente significativamente (p< 0,001) de la molécula de adhesión sL -selectina, con respecto a los niños que no la han padecido.

ENGLISH
The aim of this study was to establish the relationship between respiratory syncytial virus and the modifications in immunity that cause appearance of childhood asthma.


Two study groups:

1- CHILDREN WITH BRONCHIOLITIS. (Group A)

The problem group of children was initially made up of 65 who were hospitalized at this center for their first episode of VRS positive bronchiolitis, from December 1997 to February 1998. 50 children completed the follow-up for 2 years.

2. HEALTHY CHILDREN (Group B)

The second group, made up of 80 children. Thus only a specific determination was done and no follow-up was done with these infants. IL- 4 and IFN-gamma, adhesion molecules were measured (s VCAM-1, sL selectin).


The clinical concept of Childhood Asthma: is defined as the appearance of 3 or more episodes of bronchial obstruction before 2 years of age and/or a history of: bronchial hyperactivity, outside of periods of respiratory re-infection.



CONCLUSIONS

1.- Children with VRS bronchiolitis developed asthma 2 years after the onset of bronchiolitis at a rate of 44% (22 children).

2.- Factors conditioning the development into asthma in this group have been: history of a sibling with an allergic illness or a parent who is a smoker.

3.- The immunitory response to acute VRS infection was analomous in those that developed into asthma, with an increase of humoral (LB, Ig G, Ig A, Ig M the latter with p= 0,014) and decrease in cellular response (LT, LT4, LT8).

4.- Increased humoral immunitory and decreased cellular response normalized at 12 months.

5.- The average IL-4 and IFN gamma values were detected at normal expected values for the age at the time of the bronchiolitis. At 6 months increase of IL-4 and decrease of IFN-gamma in children that later presented asthma.

This increase of IL4 and decrease of IFN-gamma was maintained up to 18 months.

6.-The total Ig E of those presenting asthma did not increase up to 18 months of age

7.- The cytokine eosinofile protein was found to be high at 6 and 12 months in children who later presented asthma.

8.- At 18 months of age the children who have suffered bronchiolitis present a statistically significant increase (p< 0,001) in molecular sL-selectine adhesion, related to children who have not suffered it.

Con el objetivo de tener una información general sobre la presencia de agentes virales neumotrópicos, se muestreó 345 alpacas adultas procedentes de 31 hatos, pertenecientes a medianos y pequeños criadores de la provincia de Canchis - Cusco. Las muestras de sueros sanguíneos fueron procesadas para la detección de anticuerpos neutralizantes para los virus: Parainfluenza tipo 3 (PI3), Respiratorio Sincitial Bovino (RSB) y el Herpes virus bovino tipo 1 (VHB1). Todas las muestras fueron trabajadas mediante la prueba de neutralización viral utilizando cultivos celulares secundarios de origen bovino (cornetes nasales) y cepas virales citopáticas mantenidas en el laboratorio. Las pruebas de laboratorio evidencian que los 31 hatos muestreados tienen animales seropositivos a los virus RSB y PI3; y solamente 1/30 se encontró animales reactores al VHB1. El estudio, además determino una seroprevalencia de 80.16% ± 6.96% (101/126) y 67.54% ± 4.94% (233/345) del VRSB y el PI3 respectivamente. Estos resultados sugieren que los animales muestreados han estado expuestos a varios agentes potencialmente neumopatogénicos, y evidencian una activa replicación viral al momento del muestreo que coincidió con una severa ola de baja temperatura en la zona y mortalidad de animales por neumonías en el campo, quedando por demostrarse la presencia directa de estos agentes en muestras patológicas y verificar el posible rol causal en procesos neumónicos.
The objective of the present study was determine the presence of respiratory virus. Three hundred forty five serum samples from thirty one farms were tested by virus neutralization test to detect neutralizing antibodies against PI-3, BHV1 and BRSV. The farms were small farms from the province of Canchis - Cusco. All the samples were worked by means of the test of viral neutralization using secondary cellular cultures of bovine origin and cytopathic virus from the laboratory. Thirty one farms had seroreactive animals to BRSV and PI-3; and one farm had seroreactive animals to BHV1. The 80,16% ± 6,96% (101/126) and 67,54% ± 4,94% (233/345) of the samples had antibodies against BRSV and PI-3 respectively. These results suggest that sample animals have been exposed potentially to respiratory virus, and demonstrate an active viral replication at the time of the sampling that agreed with a severe low temperature in the zone and mortality of animals by pneumonia in the field.
Tesis

El presente estudio tuvo como objetivo determinar la seroprevalencia de los agentes neumotrópicos como los virus de la Diarrea Viral Bovina (VDVB), Respiratorio Sincitial (VRS) y Parainfluenza 3 (VPI3) en rumiantes de la comunidad de Chahuaytiri, provincia de Calca, Cusco, a través de la detección de anticuerpos en el suero sanguíneo de alpacas (n igual 21), bovinos (n igual 66) y ovinos (n igual 152) mediante la prueba de neutralización viral (NV). El 15.8±16.4% (3/21), 4.8 ± 9.1% (1/21) y el 23.8±18.2% (5/21) de las alpacas presentaron anticuerpos neutralizantes contra los virus: DVB, RS y PI3. El 90.9±6.9% (60/66), 87.88±7.9% (58/66) y el 81.8 ± 9.3% (54/66) de los bovinos y el 28.29±7.1% (43/152), 49.34 ±7.9% (75/152) y 50.0 ±7.9% (76/152) de los ovinos presentaron anticuerpos contra la DVB, RS y PI3, respectivamente. Estos resultados confirman la presencia de infecciones virales en rumiantes bajo sistema de crianza mixto de la comunidad campesina del Cusco.
--- The seroprevalence of Bovine Viral Diarrhoea Virus (BVDV), Parainfluenza Virus Type 3 (PI3V) and Respiratory Syncytial Virus (RSV) in serum samples of alpacas (n igual 21), bovine (n igual 66) and sheep (n igual 152) of a rural community of Cusco, Peru. It was carried out by virus-neutralization test. The 15.8±16.4% (3/21), 4.8 ±9.1% (1/21) and 23.8±18.2% (5/21) of alpacas had neutralizing antibodies against BVD, RS and PI3 virus. The 90.9±6.9% (60/66), 87.88±7.9% (58/66) and 81.8 ±9.3% (54/66) of bovine and the 28.29±7.1% (43/152), 49.34 ±7.9% (75/152) and 50.0 ±7.9% (76/152) of sheep had antibodies to BVDV, RSV and PI3V respectively. These results confirm the presence of viral infections in ruminants of mixed breeding system of a rural community.
Tesis

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Determina la prevalencia de Virus en Infecciones Respiratorias Bajas en los pacientes internados en el Hospital de Emergencias Pediátricas. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo transversal. Se revisaron 274 historias clínicas de pacientes menores de 2 años que ingresaron al Servicio de Hospitalización Pediátrica del Hospital de Emergencias Pediátricas con diagnóstico de Infección Respiratoria Baja y a los que se les realizó algún Tipo de prueba para identificar Virus Respiratorios. El 56.6% de los pacientes fueron del sexo masculino, y el 43.4% fueron del sexo femenino. Hubo una mayor frecuencia de virus sincicial respiratorio en el 18.6% de los casos seguido de adenovirus (14.2%), virus parainfluenza 3(12%). El 94.2% de los casos se detectó con inmunofluorescencia indirecta. El 40.9% de los pacientes tenían edades entre los 6 a 12 meses. Hubo una mayor frecuencia de internamiento en el mes de Agosto en el 17.2% de los casos. El diagnóstico de ingreso de mayor frecuencia fue el de síndrome de obstrucción bronquial aguda con un 42%.El 51.8% de los casos tuvo una estancia de 4 a 7 días. El hallazgo radiológico de mayor frecuencia fue atrapamiento de aire con un 38.7% de los casos. El 7.3% de los pacientes ingresaron a la UCI. El 41.2% de los pacientes recibieron tratamiento antibiótico. El 65% de los pacientes recibieron tratamiento con beta dos agonistas. El 53.6% recibieron tratamiento con corticoides. El 5.1% padecían de enfermedad cardiaca. El 4% tenían el antecedente de prematuridad. El 4.4% tenían el antecedente de enfermedad pulmonar crónica. La complicacion más frecuente fue la atelectasia con un 7.3% de los casos. La prevalencia de Virus en Infecciones Respiratorias Bajas en los pacientes internados en el Hospital de Emergencias Pediátricas fue del 5.6%. Hubo una mayor frecuencia de virus sincicial respiratorio, adenovirus y virus parainfluenza 3. El germen atípico de mayor frecuencia fue la Chlamydia pneumoniae. La estacionalidad de los virus en general es en invierno. El método adecuado para identificar al gérmen involucrado fue la inmunofluorescencia indirecta.
Tesis

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 joaobatistasalomaojunior_tese.pdf: 726701 bytes, checksum: be09a3fcaa3d491c8ac2601eb72d7961 (MD5) Previous issue date: 2008-02-08
Acute lower respiratory tract disease (ALRTD) accounts for high infantile mortality and morbidity rate worldwidely. Respiratory syncytial virus (RSV) is frequently found among pathogens. Objectives: The objectives were: 1) to evaluate the RSV frequency in children from 0 to 6 years hospitalized due to acute lower respiratory disease in São José do Rio Preto, SP; 2) to characterize the virus seasoning in this city and 3) to verify possible association among epidemiologic, clinical and diagnostic data with this viral agent. Casuistic and Method: From May 2004 to September 2005, 278 children aged from 0 to 6 years with ALRTD were studied. They have contracted the disease in the community, hospitalized in the children s ward, emergency room and Pediatric Intensive Care Unit of Hospital de Base, São José do Rio Preto. They were asymptomatic in a 7-day period before the beginning of the disease. Questionnaires were used for the children's characterization and their clinical presentation. Samples of nasopharyngeal secretion were collected to identify RSV, using reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR). Results: The results showed that in the 290 hospitalizations of ALRTD, RSV was positive in 29.3%. ALRTD was more frequent in infants (average = 13.5 months) and male (57.6%). RSV was more frequent in bronchiolitis cases (64%). RSV+ infections were more frequent in the first year of life (35%). In RSV + infections, pneumonia frequency varied from 19.5 to 26.2% in the studied age groups; acute wheezing was observed in 31.8% of children aged over 2 years; bronchiolitis was registered in 62.5% of the children younger than 1 year; pneumonia with pleural effusion was noticed in 18.7% of the children aged over 2 years. Conclusions: The frequency of RSV in children from 0 to 6 years hospitalized due to ALRTD was 29.3% in São José do Rio Preto, SP. The ALRTD were more frequent between June and November 2004. In 2005, the hospitalizations occurred mainly starting from March decreasing in September. There was RSV prevalence in children younger than 2 years, male and with bronchiolitis. The RSV frequency in the hospitalizations was higher in 2004 than in 2005. In the RSV+ infections, the cases of pneumonia had similar occurrence in the studied age groups. There was reduction of the RSV frequency as age increases in the cases of pneumonia with pleural effusion and increase in the cases of acute wheezing; in bronchiolitis most of the RSV+ cases occurred in children younger than1 year. The clinical and radiological data obtained did not allow the proper identification of the infection by RSV. Laboratory examination by means of RT-PCR was necessary to identify it.
As doenças agudas do aparelho respiratório inferior (DARI) são responsáveis por altos índices de mortalidade e morbidade infantil em todo mundo. Dentre os patógenos predominantes encontra-se o vírus sincicial respiratório (VSR). Objetivos: Os objetivos foram: 1) avaliar a freqüência do VSR em crianças de 0 a 6 anos hospitalizadas por DARI em São José do Rio Preto, SP; 2) caracterizar a sazonalidade do vírus nessa cidade e 3) evidenciar possível associação de dados epidemiológicos, clínicos e diagnósticos e este agente viral. Casuística e Método: No período de maio de 2004 a setembro de 2005 foram estudadas 278 crianças de 0 a 6 anos com DARI adquirida na comunidade, internadas na enfermaria, emergência e Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica do Hospital de Base de São José do Rio Preto, que estavam assintomáticas por um período de 7 dias antes do início da doença. Foram utilizados questionários para caracterização das crianças e do quadro clínico. Para identificação do VSR foram coletadas amostras de secreção de nasofaringe, utilizando-se a técnica de Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction (RT-PCR). Resultados: Os resultados mostraram que nas 290 internações por DARI, o VSR foi positivo em 29,3%. DARI foi mais freqüente em lactentes (mediana = 13,5 meses) e do gênero masculino (57,6%). O VSR foi mais freqüente nos casos de bronquiolite (64%). As infecções VSR+ foram mais freqüentes no primeiro ano de vida (35%). Nas infecções VSR+, a freqüência de pneumonia variou de 19,5 a 26,2% nas faixas etárias estudadas; em 31,8% das crianças maiores de 2 anos observou-se sibilância aguda; bronquiolite foi registrada em 62,5% das crianças menores de 1 ano; pneumonia com derrame pleural foi notada em 18,7% das crianças maiores de 2 anos. Conclusões: A freqüência do VSR em crianças de 0 a 6 anos hospitalizadas por DARI em São José do Rio Preto, SP, foi 29,3%. As DARI foram mais freqüentes entre junho e novembro de 2004. Em 2005, as internações ocorreram principalmente a partir de março, com queda em setembro. Houve predomínio do VSR em crianças de 0 a 2 anos, do gênero masculino e com bronquiolite. A freqüência do VSR nas internações foi maior em 2004 que em 2005. Nas infecções VSR+ os casos de pneumonia tiveram ocorrência semelhante nas faixas etárias estudadas. Houve redução da freqüência do VSR com aumento da idade nos casos de pneumonia com derrame pleural e aumento nos casos de sibilância aguda; na bronquiolite a maioria dos casos VSR+ ocorreu em crianças menores de 1 ano. Os dados clínicos e radiológicos encontrados não permitiram a identificação correta da infecção pelo VSR, havendo necessidade do exame laboratorial pela técnica RT-PCR para sua identificação.

Guia autorizada del AAP a la manifestaciones, etiologia, epidemiologia, diagnostico y tratamiento de mas de 200 condiciones de la infancia. El Libro Rojo proporciona una guia basada en la evidencia a la practica de los clinicos en infecciones pediatricas y vacunas basadas en las recomendaciones del comite, asi como la experiencia combinada de los CDC, la FDA y cientos de colaboradores medicos. El Libro Rojo es una referencia esencial para pediatricos enfermedades infecciosas especialistas y pediatras generales, y es util para la medicina de familia y medicos de medicina de emergencia tambien. Los proveedores de salud publica y de salud de la escuela, medicos residentes y estudiantes tambien encontraran una fuente de alto rendimiento de la informacion pediatrica la enfermedad y la vacuna infecciosa. El libro esta dividido en secciones que cubren La inmunizacion activa y pasiva Resumenes de Enfermedades El tratamiento antimicrobiano para el tratamiento y profilaxis Cuidado de los niños en situaciones especiales Informacion y recomendaciones actualizadas que no pueden darse el lujo de estar sin ... Enfoque estandarizado para la prevencion de enfermedades a traves de las vacunas, profilaxis antimicrobiana y las practicas de control de infecciones Nuevo capitulo sobre Fiebres hemorragicas Causada por filovirus se ha añadido Nuevo capitulo sobre infecciones Parechovirus humanos se ha añadido Informacion actualizada sobre las reacciones de hipersensibilidad despues de inmunizaciones Las ultimas sobre las infecciones de transmision sexual (ITS) en los adolescentes y los niños Cobertura actualizada de actinomicosis, amebiases, arbovirus, vaginosis bacteriana, Blastocystis, candidiasis, Clostridium difficile, coronavirus, el dengue, enterovirus, Escherichia coli, Giardia intestinalis, las infecciones gonococicas, infecciones por Helicobacter pylori, enfermedad de Lyme, las infecciones meningococicas, pediculosis capitis, la tos ferina, el neumococo infecciones, rotavirus, y mas Manejo del dolor de inyeccion se ha ampliado de manera significativa Informacion actualizada sobre la hepatitis C Informacion actualizada sobre el grupo B infecciones estreptococicas Actualizado seccion sobre medicamentos para las infecciones parasitarias Significativamente capitulo revisado sobre el virus sincitial respiratorio Recomendaciones para el uso de las vacunas MMR o MMRV se han actualizado El capitulo de la Resistencia a los Antimicrobianos Antimicrobianos y Mayordomia ha broaded significativamente y actualizada Informacion actualizada sobre el VIH !Y mucho mas!

Este capítulo se enfoca en el manejo de la bronquiolitis, la cual es una enfermedad pulmonar que afecta a niños de 6 meses a 1 año de edad, causada por virus sincitial respiratorio en mayor proporción, se tomaran conceptos sobre las características generales de esta condición desde la etiología, sintomatología y el diagnóstico el cual se basa en la anamnesis y examen físico, hasta llegar al tratamiento que contribuya a mejorar la sintomatología. Además se conocerá la escala de valoración para determinar la gravedad de la enfermedad.