Journal articles: 'Sédation profonde et continue'

1

Guirimand, Frédéric, and Marion Broucke. "Sédation profonde et continue : élaborations de bonnes pratiques." Laennec 71, no. 4 (2017): 30. http://dx.doi.org/10.3917/lae.174.0030.

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2

Tomczyk, Martyna. "La sédation profonde, continue et maintenue jusqu’au décès." Laennec 72, no. 1 (2018): 5. http://dx.doi.org/10.3917/lae.181.0005.

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3

Hirsch, Emmanuel. "La sédation profonde et continue à l’épreuve de l’euthanasie." Jusqu’à la mort accompagner la vie N° 124, no. 1 (2016): 29. http://dx.doi.org/10.3917/jalmalv.124.0029.

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4

Druel, Vladimir, Ludivine Casale, Lisa Ouanhnon, Marie Ève Rougé-Bugat, Julie Dupouy, and Yohann Vergès. "Sédation profonde et continue à domicile : évaluation des pratiques." Médecine 20, no. 9 (November 1, 2024): 407–14. https://doi.org/10.1684/med.2024.1037.

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5

Dorez, Didier. "Accompagner la sédation profonde et continue jusqu’au décès en réanimation." L'Aide-Soignante 36, no. 234 (February 2022): 11–13. http://dx.doi.org/10.1016/j.aidsoi.2021.12.004.

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6

Dauchy, S. "Souffrance psychique réfractaire et demande de sédation profonde et continue jusqu’au décès." French Journal of Psychiatry 1 (November 2018): S113. http://dx.doi.org/10.1016/s2590-2415(19)30300-9.

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7

Mallet, Donatien, François Chaumier, and Godefroy Hirsch. "Le droit à la sédation profonde et continue : réflexions et pistes prospectives." Médecine Palliative : Soins de Support - Accompagnement - Éthique 14, no. 6 (December 2015): 388–98. http://dx.doi.org/10.1016/j.medpal.2015.04.010.

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8

Miccinesi, G., A. C. Rietjens, and L. Deliens. "Sédation profonde et continue : l’expérience des médecins de 6 pays européens." Médecine Palliative : Soins de Support - Accompagnement - Éthique 5, no. 4 (September 2006): 220. http://dx.doi.org/10.1016/s1636-6522(06)74260-x.

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9

Lafon, Manon, Diane Constant-David, Paul Veron, Aurélie Lepeintre, and Julien Nizard. "La Sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès : enjeux éthiques, juridiques et médicaux." Éthique & Santé 18, no. 1 (March 2021): 59–64. http://dx.doi.org/10.1016/j.etiqe.2020.11.004.

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Hazif-Thomas, C., P. Nabbe, and J. Y. Le Reste. "Regard éthique sur la sédation profonde et continue en fin de vie." NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie 20, no. 115 (February 2020): 1–5. http://dx.doi.org/10.1016/j.npg.2019.12.005.

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De la SRLF, CE, Jean-Philippe Rigaud, Jean Reignier, René Robert, Lilia Soufir, Mathieu Série, Laure De Saint-Blanquat, et al. "Sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès en réanimation : mise au point de la Commission d’Ethique de la SRLF." Médecine Intensive Réanimation 30, no. 3 (August 23, 2021): 271–76. http://dx.doi.org/10.37051/mir-00079.

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Abstract:

La mise en œuvre de la sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès en réanimation peut s’avérer complexe car il faut tenir compte de la singularité de chaque patient et de son entourage. Cet aspect de la prise en charge devrait être évoqué autant que possible avec le patient et ses proches bien avant que la question de la fin de vie ne se pose. Formation des soignants, information des patients et des proches et adaptation de l’environnement en fin de vie représentent les pistes d’amélioration de la prise en charge de la fin de vie en réanimation.

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Jung, Heike. "Sanft entschlafen? Anmerkungen zur gesetzlichen Regelung der »sédation profonde et continue« in Frankreich." JuristenZeitung 73, no. 12 (2018): 607. http://dx.doi.org/10.1628/jz-2018-0143.

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Amar, Stéphane. "Sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès lors de la survenue de la Covid-19." Soins 66, no. 855 (May 2021): 30–33. http://dx.doi.org/10.1016/s0038-0814(21)00125-0.

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Plançon, Morgane, and Catherine Louarn. "Sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès : retour d’expérience d’une équipe mobile de soins palliatifs." Médecine Palliative 17, no. 1 (February 2018): 50–55. http://dx.doi.org/10.1016/j.medpal.2017.11.002.

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Chabanolle, Catherine. "Accompagnement des proches d’un patient en sédation profonde et continue jusqu’au décès : revue de la littérature." Médecine Palliative 18, no. 2 (April 2019): 99–108. http://dx.doi.org/10.1016/j.medpal.2018.10.003.

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Toporski, J., T. Jonveaux-Rivasseau, and C. Lamouille-Chevalier. "Débat sur la fin de vie en France : regard du citoyen sur la sédation profonde et continue." La Revue de Médecine Interne 38, no. 12 (December 2017): 800–805. http://dx.doi.org/10.1016/j.revmed.2017.09.008.

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Le Dorze, Matthieu, and Benoit Veber. "Trois ans après la loi Claeys–Leonetti : la sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès en réanimation." Anesthésie & Réanimation 6, no. 5 (September 2020): 462–67. http://dx.doi.org/10.1016/j.anrea.2019.08.001.

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Dherbecourt, Dorothée, Sophie Giovagnoli, Catherine Louarn, and Emeline Wieckowski. "Situations de fin de vie et sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès, regards croisés de psychologues autour d’enjeux psychiques." Revue internationale de soins palliatifs 34, no. 2 (2019): 65. http://dx.doi.org/10.3917/inka.192.0065.

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Le Gall-Grimaux, Claire, Clément Guineberteau, Mathilde Bec, Aude Pignon, and Damien Gutierrez. "Sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès à domicile : état des lieux des pratiques des médecins généralistes du Maine-et-Loire." Médecine Palliative 18, no. 3 (June 2019): 116–25. http://dx.doi.org/10.1016/j.medpal.2019.04.002.

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Delfraissy, Jean-François, Ingrid Callies, and Clara Ruault. "Réflexions sur la fin de vie : démocratie participative et travail législatif en France." Les Tribunes de la santé N° 77, no. 3 (September 1, 2023): 91–96. http://dx.doi.org/10.3917/seve1.077.0091.

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Abstract:

Depuis 1999, les différentes évolutions législatives ont progressivement modifié la prise en charge de la fin de vie en France, selon une approche de plus en plus centrée sur le respect de l’autonomie du patient. Si le suicide assisté et l’euthanasie demeurent illégaux, un patient dont le pronostic vital est engagé à court terme et qui témoigne de souffrances insupportables et réfractaires peut demander la sédation profonde et continue jusqu’au décès. Récemment, plusieurs voix ont souligné quelques lacunes de la législation en vigueur, qui ne permet pas de répondre à certaines situations critiques et exceptionnelles. À la suite de la publication de l’avis 139 du Comité consultatif national d’éthique pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE) en septembre 2022, a été mis en place un processus de démocratie participative, qui s’est saisi du débat au moyen d’une Convention citoyenne et de réunions d’information en régions. Aujourd’hui, les rédacteurs du projet de loi à venir doivent opérer des choix, notamment sur l’arbitrage entre euthanasie et/ou suicide assisté, et sur l’élaboration d’un « modèle français » qui prenne en compte à la fois l’opinion publique et celle des professionnels de santé.

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Couderc, Bettina, Alfonsina Faya Robles, Nathalie Caunes-Hilary, Laurie Galiby, and Emmanuelle Rial Sebbag. "La collégialité dans la mise en place d’une sédation profonde et continue dans un centre de cancérologie en France." Canadian Journal of Bioethics 6, no. 2 (2023): 90. http://dx.doi.org/10.7202/1101131ar.

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Boyer, A., G. Thiery, S. Silva, and G. Ducos. "Le réanimateur au cœur du débat sociétal sur la fin de vie, trois ans après la loi Claeys-Leonetti." Médecine Intensive Réanimation 28, no. 4 (July 2019): 324–32. http://dx.doi.org/10.3166/rea-2019-0115.

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Abstract:

La loi Claeys-Leonetti a trois ans. Elle consacre la sédation profonde et continue jusqu’au décès dans certaines circonstances, elle rend contraignantes les directives anticipées pour le corps médical, et elle établit un vrai contrat de confiance entre le patient et sa personne de confiance. Dans un contexte de méconnaissance de cette loi, un sentiment de « mal mourir » persiste. Notamment, le choix d’un terme de pronostic vital engagé à quelques heures ou jours est perçu comme trop restrictif pour certains patients souffrant psychiquement ou physiquement dans les suites d’une maladie aiguë ou chronique. L’arrêt de la nutrition et de l’hydratation pose également des problèmes d’interprétation qui mériteraient d’être précisés. Cela conduit à une demande d’évolution législative vers l’euthanasie ou l’assistance au suicide. Une telle évolution, déjà pratiquée au Benelux depuis presque 20 ans non sans que le débat y persiste, doit être bien soupesée pour éviter les pièges d’une conception utilitariste de la vie. Mais elle doit aussi être posée en regard de la demande croissante d’autonomie qui ne constitue qu’une réponse logique et respectable aux progrès vertigineux de la médecine. Les priorités actuelles sont, d’une part, d’informer et de discuter des possibilités données par la loi actuelle et, d’autre part, de mettre en œuvre une politique globale diminuant les situations où le sentiment d’indignité de la fin de vie est prégnant. Les équipes de réanimation, par les conséquences proches comme plus lointaines de leur décision, sont et doivent rester au cœur de cette réflexion.

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Louarn, Catherine, and Morgane Plançon. "La sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès à défaut d’une demande de mort anticipée, dans un contexte de souffrance morale : comment l’appréhender ?" Revue internationale de soins palliatifs 34, no. 1 (2019): 23. http://dx.doi.org/10.3917/inka.191.0023.

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Mesnage, Valérie, Sandrine Bretonniere, Thomas Goncalves, Annick Begue, Gilles Bernardin, Marie-Dominique Brette, Pierre Brillaxis, et al. "Enquête du centre national des soins palliatifs et de la fin de vie sur la sédation profonde et continue jusqu’au décès (SPCJD) à 3 ans de la loi Claeys-Leonetti." La Presse Médicale Formation 1, no. 2 (June 2020): 134–40. http://dx.doi.org/10.1016/j.lpmfor.2020.04.010.

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Bilsen, Johan, Robert Vander Stichele, Bert Broeckaert, Freddy Mortier, and Luc Deliens. "Changements dans les pratiques médicales de fin de vie." Recherche 20, no. 1 (May 8, 2008): 76–80. http://dx.doi.org/10.7202/017951ar.

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Abstract:

Résumé Les changements dans les pratiques médicales lors de modifications dans la réglementation des soins de santé sont peu étudiés. Cette étude porte sur les changements survenus, durant le processus de légalisation de l’euthanasie en Belgique, dans les décisions médicales de fin de vie ayant pour effet possible ou certain d’abréger la vie (DFV). Nous avons choisi un échantillon aléatoire représentatif de décès enregistrés à l’état civil de Flandre en Belgique, en 1998 (n = 3 999), au début du processus de légalisation, et en 2001 (n = 5 005), à la fin du même processus. Les médecins responsables de la déclaration de ces décès ont reçu par la poste un questionnaire anonyme portant sur les éventuelles DFV, précédant les décès étudiés. De 1998 à 2001, nous n’avons pas constaté de changement marqué dans l’épidémiologie des maladies. Dans l’ensemble, la fréquence des DFV n’a pas changé. La fréquence des actes d’euthanasie a décru de même que l’administration de médicaments susceptibles d’abréger la vie sans demande explicite du patient et le soulagement des douleurs et des symptômes avec l’intention d’abréger la vie. La fréquence des interventions visant à soulager la douleur et les symptômes sans intention d’abréger la vie a augmenté, et la fréquence des décisions de ne pas traiter est demeurée stable. En 2001, toutes les décisions prises ont été plus souvent discutées avec les patients, leurs proches et le personnel infirmier. L’administration de sédation profonde continue a été signalée dans 8,3 % des décès survenus en 2001. En conclusion, les pratiques médicales de fin de vie ont changé considérablement durant le processus court mais tumultueux de légalisation de l’euthanasie en Belgique. Même si une étude de suivi est nécessaire pour évaluer la permanence de ces changements, il importe que les décideurs politiques gardent à l’esprit que les facteurs sociaux associés aux transitions liées à la réglementation des soins de santé peuvent jouer un rôle important dans le comportement des médecins.

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Jacquelin, Florence. "Expérience d’une équipe HAD (Hospitalisation A Domicile) face à une demande d’arrêt de traitement engageant le pronostic vital à court terme accompagné de sédation profonde et continue jusqu’au décès au domicile." Revue internationale de soins palliatifs 33, HS (2018): 81. http://dx.doi.org/10.3917/inka.182.0081.

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Gomas, J. M. "« Les » sédations : comment ne plus confondre anxiolyse, sédation transitoire et sédation profonde…" NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie 20, no. 120 (December 2020): 363–68. http://dx.doi.org/10.1016/j.npg.2020.05.002.

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Favre, Eva, Anne-Sylvie Ramelet, and Mauro Oddo. "Douleur, sédation et delirium : évaluation des patients sous sédation profonde aux soins intensifs." Science of Nursing and Health Practices 5 (October 27, 2022): 16. http://dx.doi.org/10.7202/1093076ar.

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Badiane-Devers, Khady. "Directives anticipées et sédation profonde : un cadre réglementaire strict." Droit, Déontologie & Soin 16, no. 4 (December 2016): 447–52. http://dx.doi.org/10.1016/j.ddes.2016.10.023.

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Cordier, Alain, and Roland Lallemand. "Aider à mourir, est-ce prendre soin ?" Esprit Octobre, no. 10 (October 2, 2023): 115–24. http://dx.doi.org/10.3917/espri.2310.0115.

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Abstract:

La loi Claeys-Leonetti de 2016, qui autorise la sédation profonde, suscite des interrogations qui pousse certains à prôner une aide active à mourir. Mais pour ces deux médecins, soigner n’est pas tuer. Il faudrait plutôt favoriser la réflexion sur les pratiques et favoriser l’accompagnement d’une fin de vie chez soi.

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Nau, Jean-Yves. "En France, la «sédation profonde et terminale» devient une affaire nationale." Revue Médicale Suisse 11, no. 466 (2015): 680–81. http://dx.doi.org/10.53738/revmed.2015.11.466.0680.

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Lafontaine, Céline, Johanne Collin, and Anouck Alary. "Pharmaceuticalisation et fin de vie. La sédation profonde comme nouvelle norme du « bien mourir »." Droit et Cultures, no. 75 (March 26, 2018): 35–58. http://dx.doi.org/10.4000/droitcultures.4368.

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Tomczyk, M., M. L. Viallard, and S. Beloucif. "« Sédation continue, maintenue jusqu’au décès » : entre certitude acceptée et inévitable incertitude." Éthique & Santé 15, no. 1 (March 2018): 28–33. http://dx.doi.org/10.1016/j.etiqe.2017.09.003.

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Korolitski, Jean-Pierre, and Jean-Marc de Montalembert. "La formation continue, mission fondamentale ou mission marginalisée des universités ?" En différents milieux..., no. 9 (January 25, 2016): 93–101. http://dx.doi.org/10.7202/1034719ar.

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Abstract:

1983 verra en France une profonde transformation législative qui concernera entre autres la formation continue universitaire. Les auteurs localisent quatre grands champs de l’intervention universitaire en éducation permanente et présentent un noeud de contradictions qui déterminent le travail dans ces champs. En troisième partie, ils indiquent des pistes d’action.

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AURIAC-SLUSARCZYK, Emmanuèle, Michel CASTELLAN, and Margot SMIRDEC. "Des ateliers citoyens pour aborder le mourir en France." Revue Education, Santé, Sociétés, Volume 9, Numéro 2 (May 31, 2023): 29–50. http://dx.doi.org/10.17184/eac.7721.

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Abstract:

L’article propose d’investiguer la conduite d’entretiens soignants-patients basés sur les principes de l’ETP en matière d’abord du mourir. La revue de littérature pointe l’exclusivité palliative, un clivage de vue sur la sédation profonde via les autorités de santé, l’impasse des comités éthiques. Les auteurs orientent sur une éthique renouant avec sa base d’embarras, en appelant à la philosophie. La méthodologie expose le cadrage d’ateliers pédagogiques sur les directives anticipées basés sur les principes originels qui régulent le dialogue en ETP : écoute des verbalisations spontanées et l’interprétation de paroles vivantes par le médecin sont centrales. Le discours produit une réciprocité d’échanges entre savoirs expérientiels et savants pour parler du mourir et l’anesthésiste-réanimateur explicite l’intérêt de sa confrontation aux 21 sujets futurs patients/ futurs mourants : les conditions d’un ajustement intersubjectif soignants-citoyens convoque l’Homme. Les expressions recensées en ateliers prouvent que la mort, loin de drainer le tabou d’irreprésentabilité avancée comme frein à la rédaction de directives anticipées, fait se coïncider la part agissante des individus. Ceci parait possible si chacun, médecin compris, accepte d’entendre autrui. Les récits des participants révèlent toutefois une inégalité sociale face à la mort.

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Tomczyk, Martyna, Marcel-Louis Viallard, Sadek Beloucif, Marie-France Mamzer, and Christian Hervé. "Sédation continue maintenue jusqu’au décès : comment en informer le malade et recueillir son consentement ?" Médecine Palliative : Soins de Support - Accompagnement - Éthique 14, no. 2 (May 2015): 111–17. http://dx.doi.org/10.1016/j.medpal.2015.01.003.

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Chadelat, Jean-Marc. "L’épée et le sceptre : dimension militaire et formation de l’Etat en Angleterre et en France à l’aube des temps modernes." Moreana 43 (Number 165), no. 1 (July 2006): 34–81. http://dx.doi.org/10.3366/more.2006.43.1.9.

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Abstract:

Dès le XIVe siècle en France et en Angleterre, on assiste à la montée en puissance d’appareils militaires au service d’entités souveraines qui affirment un particularisme national et linguistique. Etroitement liée à l’autonomie politique revendiquée par les États émergents, la monopolisation des moyens de coercition entraîne une augmentation continue de la pression fiscale et une profonde transformation de l’administration royale. Chacune des principales composantes de la modernisation des forces terrestres à l’aube des temps modernes peut ainsi être envisagée comme le revers des signes distinctifs de 1’État en formation. L’histoire militaire est à ce titre un révélateur de premier ordre des processus à l’œuvre et des forces en jeu dans la transition historique des royaumes médiévaux aux monarchies de la Renaissance et le changement de civilisation où elle s’inscrit.

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Koh, Len V., Chad E. Gosnell, and Anna R. Well. "Risque et gestion des saignements intraoculaires associés aux anticoagulants oraux." Canadian Journal of Optometry 81, no. 1 (February 21, 2019): 34–42. http://dx.doi.org/10.15353/cjo.81.387.

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Abstract:

La thrombose veineuse profonde, l’embolie pulmonaire, l’AVC ischémique et l’infarctus du myocarde sont d’importantes maladies thromboemboliques qui touchent des millions de Nord-Américains. La plupart de ces patients sont pris en charge à long terme avec des anticoagulants oraux qui peuvent accroître le risque de saignement, y compris les hémorragies intraoculaires. L’interruption de l’anticoagulation augmente temporairement le risque de thromboembolie et l’anticoagulation continue augmente le risque de saignement; les deux scénarios nuisent à la santé globale du patient. Cet article présente une revue générale et une mise à jour des anticoagulants oraux et traite des façons pour les optométristes de gérer les saignements oculaires associés aux anticoagulants oraux.

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Camilleri, Sylvain. "Karl Barth et l'islam. Sur l'unicité de Dieu." Studies in Religion/Sciences Religieuses 36, no. 3-4 (September 2007): 497–512. http://dx.doi.org/10.1177/000842980703600304.

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Abstract:

L'oeuvre de Karl Barth continue d'inspirer de nombreux chercheurs en théologie et en sciences religieuses. Si personne n'a jamais remis en doute la profonde érudition de Barth, on s'aperçoit à la lecture de la Kirchliche Dogmatik que le théologien protestant ne ménage pas les religions. On trouve par exemple dans cette oeuvre quelques pages particulièrement sévères à propos la religion islamique et notamment de sa doctrine de l'unicité divine. C'est parce que l'islam, de par sa visibilité croissante, est devenu un acteur incontournable du dialogue interreligieux à construire qu'il a semblé nécessaire de passer les propos de Barth à l'épreuve d'une certaine déconstruction philosophique. On espère ainsi contribuer à une théologie des religions assez critique de ses sources pour ne point exclure sur des critères doctrinaux la contribution des différentes fois au dialogue interreligieux.

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Wilson, George. "SOME OF THE DEEP-SEA FAUNA IS ANCIENT." Crustaceana 72, no. 8 (1999): 1019–30. http://dx.doi.org/10.1163/156854099503915.

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Abstract:

AbstractDecreasing deep-sea floor temperatures during the mid Cainozoic, and a presumed widespread disoxia in the deep sea prior to this era has lead many authors to suggest that the deep-sea fauna has accumulated during the last 30-40 mybp only. This hypothesis argues for extinction and replacement of earlier faunas. Some taxa, such as the Ostracoda, show extensive taxonomic replacement during the Miocene that is correlated with declining sea floor temperatures. A recent evaluation of the deep Atlantic distribution of major isopod clades, however, demonstrated that two different historical patterns are present. One pattern (''Flabellifera'') conforms to a relatively recent Cainozoic and ongoing colonization of the deep sea, with relative impoverishment of species with depth. The other pattern (Asellota) is one that is rich in deep-sea species, and has a high level of endemic morphological diversity, suggesting a long period of evolution in isolation. Glaciation during the late Palaeozoic and an early phylogenetic origination of the Asellota support the hypothesis that these isopods colonized the deep sea prior to the disoxia events during the Mesozoic and the early Cainozoic. The Mesozoic deep sea is unlikely to have become completely anoxic globally owing to vertical halothermal circulation at low latitudes, allowing the possibility of oxygenated refuges in deep water. Elements of the Palaeozoic fauna, therefore, may have persisted through the Mesozoic without representation in marine shallow waters. Within the isopods, these Palaeozoic relicts have taken two adaptive directions. In freshwater, the Phreatoicidea show morphological stasis, with modern taxa resembling fossils from Carboniferous and Triassic eras. The Asellota, on the other hand, have evolved into a many different morphological types and a huge number of species globally. La diminution de la temperature dans l'ocean profond pendant le Cenozoique ainsi qu'un presume appauvrissement en oxygene apparu avant cette ere a conduit beaucoup d'auteurs a suggerer que la faune profonde ne s'est accumulee que pendant les derniers 30-40 mybp seulement. Cette hypothese plaide pour l'extinction et le remplacement des faunes anterieures. Quelques taxa, tels les Ostracoda, montrent un remplacement taxonomique important pendant le Miocene qui est correle avec les temperatures en baisse de l'ocean profond. Une evaluation recente de la distribution atlantique profonde des clades principaux d'Isopodes montre cependant que deux configurations historiques differentes sont presentes. Une configuration (''Flabellifera'') se conforme a une colonisation Cenozoique recente et continue de la mer profonde, avec un appauvrissement relatif des especes avec la profondeurs. L'autre configuration (Asellota) traduit une grande richesse des especes profondes, et un niveau eleve de diversite morphologique endemique, suggerant une longue periode d'evolution en isolement. Les Glaciations a la fin du Paleozoique et une origine phylogenetique plus ancienne des Asellota supportent l'hypothese que ces Isopodes ont colonises la mer profonde avant les evenements d'appauvrissement en oxygene pendant le Mesozoique et le Cenozoique ancien. La mer profonde du Mesozoique est peu susceptible d'etre devenue completement anoxique en raison, globalement, de la circulation verticale halothermique sous les basses latitudes, ce qui avait permis la possibilite de refuges oxygenes dans l'eau profonde. Les elements de la faune du Paleozoique ont pu donc persister lors du Mesozoique sans representants dans les eaux peu profondes marines. Chez les Isopodes, ces relictes du Pal eozoique ont pris deux directions adaptatives. Dans les eaux douces, les Phreatoicidea montrent une stase morphologique avec des taxa modernes ressemblant a des fossiles du Carbonifere et/ou du Trias. Les Asellota d'autre part, ont evolue en beaucoup de types morphologiques differents et, globalement, en un

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Tomczyk, Martyna, Sadek Beloucif, Armelle Jacquet-Andrieu, Maciej Sopata, and Marcel-Louis Viallard. "F12-C Sédation continue maintenue jusqu’au décès: quelle communication dans les unités de soins palliatifs françaises et polonaises ?" Journal of Pain and Symptom Management 52, no. 6 (December 2016): e55-e56. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2016.10.070.

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Lancelot, Mathilde. "Contextes de négociation, processus de recomposition." Alter 16-1 (2022): 37–55. http://dx.doi.org/10.4000/9if0.

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Abstract:

Notre article propose une analyse philosophique et empirique de pratiques d’éducation thérapeutique naissantes dans le champ de la maladie de Parkinson, prise en charge par stimulation cérébrale profonde (SCP). Pour ce faire, nous mobilisons, dans un premier temps, les travaux relatifs aux maladies chroniques des sociologues Anselm Strauss et Isabelle Baszanger. Il s’agit, par ce biais conceptuel et théorique, d’examiner l’hypothèse selon laquelle l’offre émergente d’éducation thérapeutique pour des patients parkinsoniens, pris en charge par SCP, peut répondre à l’exigence d’une “recomposition” avec une maladie chronique dégénérative dont la prise en charge reste continue et à vie. Une réponse positive à cette hypothèse, étayée dans un second temps, nous conduit, dans un troisième temps, à soulever une limite: jusqu’où “négocier” et “recomposer” dans le contexte d’une maladie, prise en charge par un soin qui tend à augmenter l’espérance de vie des malades et faire évoluer la symptomatologie? Enfin, un quatrième temps souligne quelques implications (non exhaustives) de ces constats en termes éthiques et politiques.

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Cavallero, Claude. "J.-M. G. Le Clézio et le sable des mots." Hors dossier, no. 82 (October 18, 2007): 121–34. http://dx.doi.org/10.7202/016626ar.

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Abstract:

Résumé Comment lire aujourd’hui Désert, roman-pivot dans l’oeuvre de Le Clézio ? Un quart de siècle après sa publication, cette oeuvre en forme de diptyque continue de fasciner les lecteurs en raison du puissant imaginaire collectif que sollicite une écriture vibrante, chargée d’émotion pure. Ici s’impose la négation par effacement, disparition, brouillage des référents. De façon significative, les évocations sahariennes de Le Clézio sont souvent fondées sur l’observation de déserts américains. Le désert est aussi la terre des révélations, des interrogations absolues. Par-delà la visée démonstrative du texte, l’article s’attache à nuancer les interprétations couramment suscitées par ce lieu fictionnel mythique pour en souligner l’ambivalence profonde qui, loin d’atténuer son pouvoir de fascination, semble au contraire l’exalter. Chaque lecteur peut investir le texte de sa propre méditation sur le Temps, sur l’existence, sur l’origine, parce que l’image du désert demeure celle d’un mystère sur lequel les mots achoppent, mais que le roman exemplifie.

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Sachs Collopy, Peter. "La vidéo et les origines de la photographie électronique." Transbordeur 3 (2019): 26–35. http://dx.doi.org/10.4000/12gya.

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Abstract:

Dans notre imaginaire historique, la récente révolution numérique de la photographie a tendance à occulter une révolution antérieure qui fut moins totale mais plus profonde : la révolution analogique, c’est-à-dire la traduction d’images en signaux électriques et en champs magnétiques variant de façon continue. La photographie analogique électronique a pris la forme de la télévision et de la vidéo, mais aussi de techniques d’enregistrement d’images fixes (par exemple le Videofile d’Ampex dans les années 1960 ; le Mavica de Sony dans les années 1980). Les principaux composants de ces nouvelles technologies, notamment ceux utilisés par les procédés d’enregistrement haute-fidélité et les tubes à vide pour les caméras vidéo, ont d’abord été mis au point à des fins militaires. L’électronique analogique partageait ces éléments et beaucoup d’autres – notamment les supports physiques d’enregistrement – avec les technologies numériques. Peter Sachs Collopy nous montre donc que ce n’est pas la numérisation qui a radicalement transformé la photographie au siècle dernier, mais bien le remplacement de la photochimie par des supports électromagnétiques, à la fois analogiques et numériques.

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Sicking, Thom. "« Une espérance nouvelle pour le Liban ». 25 ans après." Proche-Orient Chrétien Tome 73, no. 2 (February 20, 2024): 196–205. http://dx.doi.org/10.3917/poc.732.0196.

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Abstract:

L’Exhortation apostolique « Nouvelle Espérance pour le Liban » (1997), issue du Synode des évêques convoqué par le pape Jean-Paul II en 1995 après la guerre civile libanaise, continue de refléter la réalité des Églises et de la situation politique du pays. Malgré les recommandations pour affronter les défis, les problèmes persistent, aggravés par des changements politiques et sociaux. Ce texte expose les difficultés des Églises libanaises et leur lien étroit avec le contexte politique du pays, insistant sur une transformation profonde urgente. La collaboration entre diverses communautés chrétiennes et avec les musulmans est soulignée. Il met l’accent sur la participation active de tous les fidèles, remettant en question la hiérarchie traditionnelle de l’Église pour encourager une Église synodale. Cependant, la mise en œuvre de ces recommandations exige un changement profond de mentalité, un processus long et difficile. Néanmoins, des signes de renouveau se manifestent, comme des initiatives œcuméniques informelles, une théologie contextuelle répondant aux défis actuels, des actions humanitaires collaboratives, et une reconnaissance croissante du rôle des femmes dans l’Église.

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Luauté, Jacques, and Maude Beaudoin-Gobert. "Optimiser la reprise de conscience après le coma. Du laboratoire au chevet du malade et vice et versa." Médecine Intensive Réanimation 31, Hors-série 1 (June 24, 2022): 11–24. http://dx.doi.org/10.37051/mir-00113.

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Abstract:

Plusieurs méthodes ont été proposées pour améliorer la récupération neurologique des patients cérébrolésés graves présentant des troubles de la conscience. Objectif : faire une mise au point sur les techniques et approches thérapeutiques visant à stimuler la récupération de patients ayant une altération prolongée de la conscience. Méthode : Les données de la littérature scientifique sont analysées en prenant en compte le niveau de preuve, la balance bénéfice-risque et la faisabilité. Résultats et discussion : Les stimulations sensorielles personnalisées, la stimulation du nerf médian, la stimulation électrique par courant continue (tDCS), l’amantadine et le zolpidem ont un rapport bénéfice-risque favorable et sont faciles à mettre en œuvre. Ces approches devraient être proposées à tous les patients ayant une altération prolongée de l’état de conscience en complément d’une prise en charge globale comportant notamment des levers réguliers, l’évaluation et le traitement de la douleur, des soins de confort, la prise en compte du sommeil et des rythmes circadiens ainsi qu’un programme de rééducation multi-disciplinaire. D’autres méthodes plus invasives (stimulation du nerf vague, stimulation cérébrale profonde, baclofène intra-thécal) devraient pouvoir être discutées au cas par cas dans le cadre de réunions pluri-disciplinaires. Des travaux scientifiques complémentaires sont nécessaires et doivent être promus en raison de la gravité du handicap.

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Léger, Maxime, Nicolas Lerolle, Alexis Descatha, and Marion Legeay. "Mise au point sur les intoxications au baclofène et son syndrome de sevrage." Médecine Intensive Réanimation 30, no. 3 (August 23, 2021): 229–36. http://dx.doi.org/10.37051/mir-00073.

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Abstract:

Le baclofène, initialement utilisé comme traitement antispastique, est depuis plusieurs années prescrit chez les patients alcoolodépendants pour favoriser le sevrage alcoolique. La France présente la spécificité d’avoir autorisé la mise sur le marché du baclofène dans cette indication depuis 2018. Les patients alcoolodépendants présentent un risque accru de tentative de suicide, notamment par intoxication volontaire. L’incidence des intoxications volontaires au baclofène s’est majoré sur la dernière décennie. Comparativement aux autres intoxications, celle-ci présente un recours fréquent à la ventilation mécanique (50% des cas) et une léthalité significative (plus de 2% des cas). Le toxidrome de l’intoxication aiguë au baclofène se résume principalement à une dépression du système nerveux central, pouvant aller de la sédation jusqu’au coma, et nécessitant une surveillance continue pour des doses suspectées ingérées supérieures à 200 mg. Le dosage plasmatique du baclofène permet de confirmer le diagnostic et de suivre l’évolution de l’élimination de la molécule. La principale voie d’élimination est rénale, motivant une surveillance accrue de la fonction rénale dans ce contexte. L’épuration extrarénale pourra se discuter dans les intoxications les plus sévères associées à une insuffisance rénale aiguë. Le reste de la prise en charge reste symptomatique, sans antidote existant. Le syndrome de sevrage au baclofène se rencontre lors d’un arrêt brutal du traitement, et peut être composé des symptômes suivants : spasticité, hyperthermie, agitation, rhabdomyolyse. Il peut compliquer l’hospitalisation de patients traités au long cours admis pour une intoxication aiguë. Son traitement nécessite une réintroduction précautionneuse du baclofène.

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Mion, G. "Pharmacologie de la kétamine." Douleur et Analgésie 34, no. 1 (March 2021): 3–15. http://dx.doi.org/10.3166/dea-2021-0162.

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Abstract:

La kétamine bloque de façon non compétitive les récepteurs canaux N-méthyl-D-aspartate (NMDA). Elle induit une anesthésie particulière, dite dissociative, en activant le système limbique, mais en déconnectant les voies thalamonéocorticales, notamment les aires associatives. La molécule comporte un carbone asymétrique qui explique l’existence de deux énantiomères. L’isomère S(+) ou eskétamine, qui dévie la lumière à droite, bloque trois à quatre fois plus le récepteur NMDA que l’isomère R(-). Il vient d’obtenir une AMM en France et y possède une autorisation temporaire d’utilisation dans l’indication de la dépression réfractaire. La demi-vie de distribution de la kétamine, dix minutes, permet un réveil rapide. La demi-vie d’élimination est de deux à trois heures. Elle est métabolisée au niveau du cytochrome P450 hépatique. La norkétamine est un métabolite actif qui possède 20 à 30 % de l’effet analgésique de la molécule mère et qui explique l’efficacité de l’administration orale. La kétamine exerce peu d’effets dépresseurs cardiorespiratoires. La préservation de la pression artérielle et du débit cardiaque est aussi efficace qu’avec l’étomidate. Elle possède un effet bronchodilatateur et préserve l’oxygénation en maintenant la ventilation spontanée (VS) et la capacité résiduelle fonctionnelle. Une titration prudente en commençant par de très faibles doses (bolus de 2 à 5 mg), augmentées progressivement, permet la sédation en VS, associée au propofol ou au midazolam. Ses effets neurologiques ont été complètement réévalués depuis une quinzaine d’années, et elle n’a plus de raison d’être contre-indiquée chez le cérébrolésé. Ses propriétés analgésiques et antihyperalgésiques sont depuis une vingtaine d’années au centre de son utilisation périopératoire dans le cadre d’une stratégie d’analgésie préventive multimodale, voire du nouveau concept d’OFA (opioid free anesthesia) et dans le traitement de la douleur. Au blocage des récepteurs NMDA qui explique les propriétés antihyperalgésiques, dont l’opposition à l’hyperalgésie induite par les opioïdes, s’ajoutent l’activation des voies monoaminergiques descendantes, un blocage des canaux sodiques, des propriétés antipro-inflammatoires pléiotropes. Il semble qu’une relation dose-effet implique de maintenir une concentration plasmatique efficace (supérieure à 100 ng/ml) par une perfusion continue. Elle est particulièrement indiquée et efficace en cas de douleurs importantes qui ouvrent les canaux NMDA et chez les patients addicts aux opioïdes (use-dependence).

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Tomczyk, Martyna, and Sadek Beloucif. "Informer sur la sédation continue maintenue jusqu’au décès, en France et en Pologne : quel impact des contextes nationaux sur le contenu de l’information médicale destinée au patient ?" Ethics, Medicine and Public Health 7 (October 2018): 13–28. http://dx.doi.org/10.1016/j.jemep.2018.09.001.

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Jean-Louis, Felix. "Midwifing Pan-Africanist Internationalism: Benito Sylvain, Africa, and the Work of Rejuvenating the Race." Caribbean Studies 52, no. 2 (July 2024): 21–58. https://doi.org/10.1353/crb.2024.a953890.

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Abstract:

Abstract: This essay recuperates the 15-year career of Haitian Pan-Africanist Benito Sylvain from 1890 into the first part of the twentieth century. Despite his critical contributions to the evolution of Black internationalist thinking, Sylvain's activism has been largely overlooked. I argue that he is an important figure in Black internationalist history who centered Africa and the unity of the Afro-descended people as pillars to uplift the race. In so doing, I take up Marlene Daut's call to reinscribe Haitian intellectuals at the vanguard of Black liberatory writing. To draw into relief Sylvain's thinking and activism, I draw on his newspaper La Fraternité , founded in 1890; his 1894 presidency of the African and Oriental committee of the French Société d'Ethnographie; a reading of Du sort des indigènes dans les colonies d'exploitation (1901), his published monograph that critiqued the colonial project; and the organization he founded in 1905, L'Œuvre de Relèvement Social des Noirs. I use these materials as guideposts for Sylvain's career to show how his initial support for the civilizing mission in Africa, despite reservations, soon transformed into a deep critique of the colonial project and led him to develop the thesis that people of African descent should lead the project of regeneration of the race. Sylvain was a pivotal figure who traced the contours of Blackness and ushered in new modes Black internationalism to Western civilization that subsequent generations would continue. Résumé: Cet essai revient sur la carrière de quinze ans du panafricaniste haïtien Benito Sylvain, qui a débuté en 1890 et s'est poursuivie jusqu'à la première partie du XXe siècle. Malgré ses contributions essentielles à l'évolution de la pensée internationaliste noire, l'activisme de Sylvain a été largement négligé dans la littérature. Je soutiens que Sylvain est une figure importante de l'histoire internationaliste noire qui a centré l'Afrique et l'unité des peuples d'origine africaine comme piliers de l'élévation de la race. Ce faisant, je reprends l'appel de Marlene Daut à réinscrire les intellectuels haïtiens à l'avant-garde de l'écriture libératrice noire. Pour mettre en relief la pensée et l'ampleur du militantisme de Sylvain, je m'appuie sur son journal La Fraternité , fondé en 1890, sa présidence en 1894 du Comité Africain et Oriental de la Société d'Ethnographie Française, une lecture de Du sort des indigènes dans les colonies d'exploitation (1901), sa monographie publiée qui critiquait le projet colonial, et l'organisation qu'il a fondée en 1905, L'Œuvre de Relèvement Social des Noirs. J'utilise ces documents comme des repères tout au long de la carrière de Sylvain pour montrer comment son soutien initial à la mission civilisatrice en Afrique, malgré des réserves, s'est rapidement transformé en une critique profonde du projet colonial et l'a conduit à développer la thèse selon laquelle les personnes d'origine africaine devraient mener le projet de régénération de la race. En fin de compte, je soutiens que Sylvain était une figure centrale qui a tracé les contours de la négritude et a inauguré de nouveaux modes d'internationalisme noir dans la civilisation occidentale que les générations suivantes perpétueraient. Resumen: Este ensayo recupera la carrera de quince años del panafricanista haitiano Benito Sylvain, que comenzó en 1890 y se prolongó hasta la primera parte del siglo XX. A pesar de sus contribuciones críticas a la evolución del pensamiento internacionalista negro, el activismo de Sylvain ha sido en gran medida pasado por alto en la literatura. Sostengo que Sylvain es una figura importante en la historia internacionalista negra que centró a África y la unidad de los pueblos afrodescendientes como pilares para la elevación de la raza. Al hacerlo, retomo la llamada de Marlene Daut a reinscribir a los intelectuales haitianos en la vanguardia de la escritura liberadora negra. Para poner de relieve el pensamiento y el activismo de Sylvain, me baso en su periódico La Fraternité , fundado en 1890; en su presidencia del comité africano y oriental de la Société d'ethnographie francesa en 1894; en una lectura de Du sort des indigènes dans les colonies d'exploitation (1901), una monografía publicada que criticaba el proyecto colonial; y en la organización que fundó en 1905, L'Œuvre de Relèvement Social des Noirs. Utilizo estos materiales como puntos de referencia a lo largo de la carrera de Sylvain para mostrar cómo su apoyo inicial a la misión civilizadora en África, a pesar de sus reservas, pronto se convirtió en una crítica profunda del proyecto colonial y lo llevó a desarrollar la tesis de que los afrodescendientes debían liderar el proyecto de regeneración de la raza. En última instancia, sostengo que Sylvain fue una figura fundamental que trazó los contornos de la negritud e introdujo nuevos modos de internacionalismo negro en la civilización occidental que las generaciones posteriores continuarían.

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