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Dissertations / Theses on the topic 'Réformes de santé'

Author: Grafiati
Published: 25 January 2024

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Oganesyan, Ani. "Les réformes du système de santé en France et leurs impacts." Thesis, Nice, 2016. http://www.theses.fr/2016NICE0005/document.

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Abstract:
La thèse porte sur les aspects théoriques des réformes de santé des pays développés. Elle a pour objectif d'identifier les mécanismes d'optimisation des dépenses de santé en garantissant l'accès et la qualité des services de soins. A travers l'analyse complète des réformes du système de santé en France, elle vise à identifier les mécanismes efficaces de régulation du système de santé et proposer des dispositions originales pour la réforme su système de santé en Russie, en tenant compte des spécificités du pays<br>The thesis provides an overview of theoretical approaches to health care systems
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Marchand, François. "La participation publique et les réformes des institutions sociosanitaires québécoises." Thesis, Université d'Ottawa / University of Ottawa, 2017. http://hdl.handle.net/10393/36237.

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Abstract:
La participation publique fait partie du décor de la gouvernance des institutions sociosanitaires québécoises depuis plusieurs décennies. Malgré une apparente volonté de la part des élus pour les maintenir et les réinventer, les instruments de participation publique mis en place au sein du système de santé fournissent aux citoyens un pouvoir négligeable sur les décisions majeures qui concernent le système de santé. Nous avons appliqué la grille d’analyse des innovations démocratiques de Graham Smith (2009) à l’étude des choix et du discours en matière de participation publique par les élus et
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Forti, Silvana. "Réformes, équité et droit à la santé en Amérique latine : Agendas, acteurs et alternatives au Honduras." Thesis, Université Laval, 2010. http://www.theses.ulaval.ca/2010/27336/27336.pdf.

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Perrin, Faouzia. "Les réformes en santé en 2004 et en 2014 : nouvelle grammaire du discours ou re-fondation du système de santé français?" Thesis, Université Grenoble Alpes (ComUE), 2019. http://www.theses.fr/2019GREAH009/document.

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Abstract:
L'inscription perpétuelle sur l'agenda politique des problèmes récurrents liés à la « crise du système de santé » français depuis les années 1970-1990 justifie l’intérêt de la science politique.Tandis que l’affirmation forte d’un État, seul responsable légitime de la politique de santé, était la marque de la réforme en 2004, les discours de la réforme de 2014-2016 sont emprunts d’une nouvelle grammaire conjuguant territorialisation et gouvernance.La territorialisation comme réponse à la crise de l’État providence et la nouvelle gouvernance comme réponse à la crise de la gouverne de l’État sont
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Fournier, Cédric. "L'évolution politico-économique du Mexique et les projets de réformes de la protection sociale." Bordeaux 2, 2000. http://www.theses.fr/2000BOR2P025.

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6

Saïdou, Hamadou. "Pauvreté, paludisme et réformes des systèmes de santé en Afrique : trois études appliquées au Cameroun." Thesis, Paris Sciences et Lettres (ComUE), 2018. http://www.theses.fr/2018PSLED003/document.

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Abstract:
La présente thèse traite de la pauvreté, du paludisme et des réformes des systèmes de santé en Afrique. Elle est motivée par la persistance des inégalités sociales, la prévalence et la mortalité liées au paludisme toujours élevées en Afrique subsaharienne dans un contexte pourtant marqué par une large utilisation des Moustiquaires Imprégnées d’Insecticides (MII) et la mise en œuvre des réformes innovantes dans les systèmes de santé. Nous nous sommes appuyés sur trois études appliquées au Cameroun. Ce pays expérimente depuis 2012 l’approche du Financement Basé sur la Performance (FBP) dans son
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Molmy, Gérard. "L'évolution des pratiques des professionnels de santé face aux réformes hospitalières : impact en GRH et outils de pilotage?" Nice, 2010. http://www.theses.fr/2010NICE0045.

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Abstract:
Les hôpitaux publics forts de leur autonomie, doivent développer leurs stratégies dans le cadre des contrats signés avec les Agences Régionales chargées de l’hospitalisation. Les méthodes de gestion doivent davantage s’inspirer de formes de management fondées sur les courants de la compétence et dans le contexte de la nouvelle loi de réforme hospitalière portant sur l’organisation. Il s’agit selon notre interprétation de dépasser les limites des pratiques financières, de s’opposer aux freins organisationnels, de développer une dynamique sur des modes coopératifs et transversaux<br>Public hospi
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Alzate, Adriana María. "Saleté et ordre : réformes sanitaires et société dans la vice-royauté espagnole de la Nouvelle-Grenade : 1760-1810." Paris 1, 2004. http://www.theses.fr/2004PA010594.

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Abstract:
La thèse étudie les réformes sanitaires bourboniennes en Nouvelle-Grenade, lesquelles faisaient partie d'un projet civilisateur des vassaux, qui prétendait en faire des sujets sains, obéissants et productifs, sur la base de certaines pratiques liées au canon défini par les valeurs des Lumières. Celles-ci concernaient l'assainissement de l'espace urbain, la restructuration des hôpitaux, le renouvellement des études médicales et la mise en circulation plus intense de certains manuels de santé. La thèse explique les stratégies qui ont été élaborées afin d'instaurer ces réformes, les objectifs qu'
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Ben, Salem Leila Samah. "Systeme et politique de santé au Sénégal et dans certains étáts d'Afrique subsaharienne : Texte imprimé : Difficultés et échecs des réformes." Nice, 2003. http://www.theses.fr/2003NICE0024.

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Abstract:
L'O. M. S qui en 1978, pendant la trentième Assemblée Mondiale de la Santé prend la résolution de faire " accéder d'ici à l'an 2000 tous les habitants du monde à un niveau de santé qui leur permettrait de mener une vie socialement et économiquement productive " et que " l'humanité tout entière pourra accéder à un niveau acceptable de santé en l'an 2000 ". Avec cette formule qui a connu un énorme succès, on n'aurait sans doute pas tort de s'étonner fortement aujourd'hui, le thème de la ''santé pour tous'' a-t-il encore un sens, dans une époque où la " non santé " domine les pays en développemen
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Bahafa, Sanaa. "Impact de l'évolution des réformes hospitalières, des principes tutélaires et des outils de régulation sur le management des établissements de santé." Paris 8, 2014. http://www.theses.fr/2014PA084063.

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Abstract:
En 2013, diriger un ES n’est pas « une sinécure ». La liberté de prise des décisions par les dirigeants est limitée par les lois, les décrets et les arrêtés imposés et multiples. La nouvelle réforme hospitalière « loi du 21 juillet 2009 : Hôpital Patient Santé Territoire (HPST) », les principes tutélaires et les outils de régulation ont impacté l’organisation des ES, à savoir : l’introduction des nouvelles mutations dans le domaine du management, des techniques et des pratiques médicales ainsi que des attentes et besoins des usagers. Face à ces nouvelles exigences, le directeur a-t-il une réel
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Gay, Renaud. "L'Etat hospitalier : réformes hospitalières et formation d'une administration spécialisée en France : (années 1960 - années 2000)." Thesis, Université Grenoble Alpes (ComUE), 2018. http://www.theses.fr/2018GREAH014.

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Abstract:
L’étatisation libérale du système hospitalier français est un paradoxe bien établi que notre recherche propose de réinterroger par deux détours. Le premier est historique. Il s’agit d’ouvrir la focale temporelle en s’intéressant à un réformisme gestionnaire qui apparaît dès les années 1960, alors que la littérature sur la politique hospitalière se concentre sur la période postérieure aux années 1980. Le second est organisationnel. L’étatisation est moins appréhendée à travers la multiplication de normes et de procédures dans les hôpitaux que comme une mise en administration se traduisant par l
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Serre, Marina. "Le "tournant néo-libéral" de la santé ? : les réformes de la protection maladie en France dans les années 1990 ou l'acclimatation d'un référentiel de marché." Paris 1, 2001. http://www.theses.fr/2001PA010345.

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Abstract:
Cette thèse porte sur les profondes transformations que traversent depuis deux décennies les politiques de santé en France. L'action publique dans ce secteur tend en effet à se center de manière croissante sur le maîtrise des dépenses de santé, au détriment des enjeux de santé publique. On assiste à une "économisation" du secteur de la santé et plus précisément à la montée en puissance des politiques de protection sociale, entendues comme les politiques de santé intégrées à la protection sociale. Partant du constat d'une transformation plus globale de l'Etat décrite par certains auteurs comme
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Nkwenkeu, Sylvain F. "Evaluation des politiques publiques de santé : une analyse économique appliquée au Cameroun." Thesis, Grenoble, 2014. http://www.theses.fr/2014GRENE006/document.

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Abstract:
Au Cameroun, l'enchaînement des reformes en matière de santé a renforcé le flottement idéologique entre deux courants opposés : un socio-universel qui promeut l'équité, et l'autre néolibéral, qui milite pour une plus grande efficacité économique des systèmes en place. Articulant deux préoccupations que sont l'aggravation des inégalités de santé comme conséquence des choix politiques portés sur l'efficacité des services sans prise en compte des facteurs qui soutiennent la demande, et les formes d'organisation de la santé qui découlent d'une traduction imparfaite des grands principes internation
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Facal, Joseph. "Etude de deux réformes dans le champ de la santé au Québec et aux Etats-Unis à l'aide du modèle de H. Jamous : contribution à une sociologie des décisions politiques." Paris 4, 1993. http://www.theses.fr/2002PA040202.

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Abstract:
Cette thèse se veut une étude de deux réformes dans le champ de la santé au Québec (réforme Castonguay, 1970-1973) et aux Etats-Unis (Medicare, 1965) à l'aide du modèle de la décision de H. Jamous (1969). Nous essayons d'identifier les forces en présence, leurs intéractions et les divers autres facteurs qui en expliquent le dénouement, et aussi d'évaluer la fécondité du modèle. Au plan théorique, nous concluons à l'impossibilité d'une théorie générale des décisions politiques et plaidons pour le recours à des théories davantage partielles et locales et pour une accentuation de la recherche emp
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Lepont, Ulrike. "Façonner les politiques aux marges de l'Etat : le rôle des experts dans les réformes de la protection maladie aux Etats-Unis (1970-2010)." Thesis, Montpellier 1, 2014. http://www.theses.fr/2014MON10066.

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Abstract:
Aux Etats-Unis, le nombre de think tanks, cabinets de conseil et autres centres d’expertise publique rattachés à des universités ou des fondations n’a cessé d’augmenter depuis les années 1970. A partir du cas des politiques de protection maladie, cette thèse montre le développement, à travers cette nébuleuse d’institutions, d’experts spécialisés dans un domaine d’action publique qui, sur plusieurs décennies, ont accumulé compétences, savoirs et influence et qui jouent un rôle clé dans l’élaboration des programmes et des instruments de réforme dans ce secteur. Associant une analyse microsociolo
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Paubel, Pascal. "Achats des produits du domaine pharmaceutique dans les établissements publics de santé : bilan au 30 novembre 2008 des réformes du code des marchés publics : de la tarification à l'activité et de la rétrocession." Lille 2, 2009. http://www.theses.fr/2009LIL20002.

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Abstract:
Les établissements publics de santé (EPS) sont soumis pour la totalité de leurs achats aux dispositions du Code des marchés publics (CMP), qui a fait l’objet de plusieurs réformes en 2001, 2004 et 2006, avec des conséquences sur les pratiques des acheteurs hospitaliers. Ce travail présente les principes fondamentaux du CMP, ainsi que l’organisation des achats au sein des EPS. Il traite de l’ensemble des procédures de passation des marchés publics, suite à la publication du décret n°2006-975 du 1er août 2006 (version 2006 du CMP) et de ses textes d’application, ainsi que leur mise en œuvre prat
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Lamti, Alma. "Conditions de travail, qualité de vie et santé psychologique chez les enseignants des collèges dans le Grand Tunis." Thesis, Paris, CNAM, 2013. http://www.theses.fr/2013CNAM0934/document.

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Abstract:
Cette recherche porte sur les déterminants et les effets des facteurs psychosociaux sur la santé au travail d’enseignants des collèges de la région de Tunis. Il s’agit d’identifier les facteurs environnementaux, organisationnels et relationnels dans la vie au travail qui contribuent au stress des enseignants. Notre intérêt porte particulièrement sur les dimensions liées au climat de l’organisation, à la qualité des situations de travail perçues, aux valeurs professionnelles et leur contribution dans la genèse du stress au travail et sur la qualité de la vie au travail.Les résultats rendent com
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Hosseinzadeh, Sereshki Shaghayegh. "Droit à la protection de la santé et Constitution : étude comparée en droit français et en droit américain." Electronic Thesis or Diss., Université Paris Cité, 2020. http://www.theses.fr/2020UNIP5212.

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Abstract:
Le droit à la protection de la santé est essentiel au bien-être de tous. Le droit à la protection de la santé implique en principe de garantir à toute personne un accès égalitaire aux soins nécessités par son état de santé, sans discrimination. Il existe un lien inhérent entre la Constitution d'une nation et la protection de la santé des individus au sein de cette nation. Une personne en mauvaise santé ne pourra pas profiter pleinement de sa vie et de développer son potentiel. Le droit constitutionnel français proclame le droit à la protection de la santé à la différence de la Constitution amé
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Ammar, Walid. "Système de santé et réforme au Liban." Bordeaux 2, 2001. http://www.theses.fr/2001BOR28837.

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Abstract:
Ce travail consiste à analyser le système de santé au Liban, ses forces et faiblesses, dans le but de proposer des scenarii pour la mise en place d'une réforme et de les évaluer auprès des décideurs. L'objectif est d'aider la prise de décision politique en l'appuyant sur des fondements scientifiques et objectifs et en bâtissant un consensus qui permet d'espérer les plus grandes chances de succès dans l'implantation du scénario retenu. Cette recherche coi͏̈ncide avec les essais réalisés par l'OMS pour évaluer les performances des systèmes de santé en répondant aux questions suivantes dans le ca
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Osman, Noha. "La transplantation des outils de gestion d'un contexte social, culturel à un autre : Le cas de la démarche qualité dans les hôpitaux publics égyptiens." Phd thesis, Université d'Orléans, 2012. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00859644.

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Abstract:
Le gouvernement égyptien a lancé en 1997, sous la pression des bailleurs de fonds, dans un contexte dediffusion du New Public Management une réforme visant à améliorer la qualité dans les hôpitaux publics.Cette réforme a été globalement un échec, à tel point qu'une nouvelle réforme a été mise en œuvre en 2007.L'échec de ces deux réformes a été largement documenté dans la presse.Nous montrons que les approches qualité retenues par ces réformes sont essentiellement d'inspiration nord-américaine.Leur transplantation dans un contexte culturel différent, celui de l'Egypte, pose un problème demanage
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Micheneau, Carole. "La réforme du système de santé : évolution et conséquences pour l'industrie pharmaceutique." Bordeaux 2, 1998. http://www.theses.fr/1998BOR2P098.

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Mounassib, Riyad. "La réforme du secteur de la santé au Maroc." Perpignan, 2008. http://www.theses.fr/2008PERP0888.

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Abstract:
Le secteur de la santé au Maroc a une double expression : d’un côté, la lecture des indicateurs sanitaires montre une progression notable en matière d'extension de la couverture sanitaire et un recul des mortalités infantiles et juvéniles, et de l’autre, persiste une disparité dans l'état de santé entre milieux et régions et beaucoup d’insuffisances en matière de qualité et d’équité. Vouloir relever ces défis signifie donc s’engager dans un processus de réforme globale et les ignorer ne fait que retarder les échéances et alourdir la tâche. Il s’agit donc de passer des discours et des bonnes in
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Fauquert, Élisabeth. "L'entrepreneuriat politique des présidents des Etats-Unis sur les réformes de l'assurance maladie : une histoire politique du Patient Protection and Affordable Care Act (2010)." Thesis, Lyon, 2017. http://www.theses.fr/2017LYSE2094.

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Abstract:
Cette thèse inscrite dans la tradition intellectuelle de l’American Political Development analyse les liens dialectiques entre l’entrepreneuriat des présidents des États-Unis sur la question de l’assurance maladie, l’essor du système de santé américain contemporain et son produit le plus récent, le Patient Protection and Affordable Care Act (2010). Il s’agit d’analyser les influences réciproques entre un exécutif qui subit de très fortes contraintes institutionnelles dans ce champ précis des politiques publiques et un système de santé dont les fondements et les contours sont en perpétuelle mut
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Touam, Sami. "Le système de santé tunisien et la réforme de l'assurance-maladie." Montpellier 1, 2006. http://www.theses.fr/2006MON10065.

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Abstract:
Depuis deux décennies, la Tunisie traverse une période d'ajustements économiques généraux marqués par une place prépondérante du marché et un libéralisme économique plus prononcé. Face à ce nouveau contexte macroéconomique marqué par des transitions démographiques et épidémiologiques, l'Etat est contraint de réviser sa place et ses modes d'intervention dans les divers secteurs, notamment celui de la santé. La série de réformes «comptables» déclenchée dans les années 90 pour contrer l'accroissement des dépenses de santé constatées ces dernières années, n'était pas convaincante ni à l'échelle ma
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Le, Faou Anne-Laurence. "Peut-on réformer les systèmes de santé tout en conciliant les intérêts macro et micro-économiques ?" Paris 2, 1999. http://www.theses.fr/1999PA020025.

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Abstract:
La conciliation des interets macro- et micro-economiques dans la reforme des systemes de sante a conduit a examiner les bilans financier et social de la france, l'allemagne, le royaume-uni, les etats-unis et le canada ont ete detailles. Dans ces descriptions, la place des medecins generalistes et specialistes dans le fonctionnement des differents systemes a ete analysee. La carriere medicale en france a ete examinee dans le cadre de la theorie des jeux de von neumann et morgenstern. Cette approche permet de discuter l'efficacite des cursus suivis par les medecins, sur le plan du fonctionnement
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Decostanzi, Arthur. "Le service public de santé de proximité." Thesis, Aix-Marseille, 2019. http://www.theses.fr/2019AIXM0495.

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Abstract:
Nul n’est bien plus précieux que la santé, laquelle protégée par le principe constitutionnel de protection de la santé, lequel doit être garanti par l’intervention des pouvoirs publics. Les difficultés se multiplient : creusement d’inégalités dans l’accès aux soins, cloisonnements entre offreurs dont le principal réside entre le domaine libéral et les établissements de santé ou encore le vieillissement de la population et le développement de maladies chroniques. Face à ces défis, le système de santé doit évoluer et se constituer autour d’un service public de santé de proximité seul à même de s
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Imorou, Abou-Bakari. "Cliniciens versus santé publique : une analyse socio-anthropologique de la mise en œuvre d'une réforme sanitaire au Bénin." Paris, EHESS, 2006. http://www.theses.fr/2006EHES0245.

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Abstract:
La présente thèse a visé l'analyse des modes d'opération de la hiérarchie sanitaire à travers les rapports entre les acteurs de santé inscrits dans la pratique clinique et ceux qui opèrent dans les espaces non cliniques. Cette analyse est effectuée en prenant pour cadre la mise en œuvre de la réforme sanitaire de 1995 qui vise la réorganisation du système sanitaire national. La réorganisation s'est traduite par la mise en place des zones sanitaires, nouvelles unités opérationnelles devant permettre une meilleure prise en charge des questions sanitaires qu'elles soient d'ordre curatif, préventi
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Bezin, Myriam. "Dommages causés par des produits de santé : réformer les mécanismes de prévention, de responsabilité et d’indemnisation." Thesis, Toulouse 1, 2017. http://www.theses.fr/2017TOU10029.

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Abstract:
La multiplication des scandales sanitaires autour des produits de santé, l’émergence de la notion de « lanceurs d’alerte », le nombre croissant de victimes déclarées et la méfiance collective à l’égard des laboratoires ont mis en exergue de profondes lacunes du régime juridique de responsabilité appliqué aux produits de santé. Si le régime de responsabilité des produits défectueux est apparu adapté, jusqu’à présent, aux dommages liés aux produits de santé, l’actualité en la matière démontre ses limites. Outre la complexité de la mise en œuvre de la responsabilité des laboratoires pharmaceutiqu
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Karakas, Tahir. "Nietzsche et William James : réformer la philosophie." Thesis, Reims, 2012. http://www.theses.fr/2012REIML003.

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Abstract:
L'ambition de cette thèse est de faire dialoguer deux pensées philosophiques qui au premier abord semblent radicalement différentes : la première phase, essentiellement américaine, du mouvement pragmatiste, et d'autre part, un penseur atypique, qui présente la particularité de se détourner de la quasi-totalité de la tradition philosophique antérieure. Par leur inscription géographique, par leur manière de procéder, ces deux pensées semblent appartenir à des mondes radicalement disjoints.Que pourraient se dire nos deux philosophes-« psychologues », Nietzsche et William James au sujet de la phil
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Sopadzhiyan, Alis. "La transformation du système de santé bulgare : la profession médicale comme acteur du changement." Rennes 1, 2012. http://www.theses.fr/2012REN1G044.

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Abstract:
Cette recherche porte sur la transformation du système de santé bulgare suite à l'introduction d'un système d'assurance maladie à la fin des années 1990. En empruntant à la fois à l'analyse de l'action publique et à la sociologie des professions, nous interrogeons la crise que traverse le système actuellement et les processus qui la sous-tendent. Notre argument principal est que, pour en saisir les enjeux et la complexité, il est nécessaire de s'intéresser au rôle joué par la profession médicale. L'analyse de la genèse de la réforme à travers les facteurs supranationaux et nationaux du changem
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Pierru, Frédéric. "Genèse et usages d'un problème public : la "crise" du "système de santé" français, 1980-2004." Amiens, 2005. http://www.theses.fr/2005AMIE0055.

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Guedi, Yabe Mohamed. "La marchéisation du système de santé à Djibouti : impacts économiques et sociaux." Thesis, Littoral, 2012. http://www.theses.fr/2012DUNK0318/document.

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Abstract:
Cette thèse analyse les impacts économiques et sociaux de la marchéisation du système de santé à Djibouti. Depuis la fin des années 1970, l'ensemble des pays développés et ceux en développement, bien que disposant des systèmes de santé fondés sur des principes et des arrangements institutionnels différents (formes de financement, degrés de décentralisation, disponibilités des ressources, etc...), sont confrontés à une même problématique : financer dans une période de croissance ralentie, un secteur de santé fortement inflationniste. Dès lors, la majorité des pays ont mis en place des réformes
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Zhang, Peng. "Analyse organisationnelle de la collaboration décideurs/chercheurs en soutien à la réforme du système de santé dans la région de Québec." Thesis, Université Laval, 2008. http://www.theses.ulaval.ca/2008/25621/25621.pdf.

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Abstract:
La constitution d'une collaboration formelle entre décideurs/planificateurs et chercheurs universitaires a été mise en œuvre pour soutenir les transformations des organisations des services du système de santé dans la région de Québec. Les piliers de cette alliance étaient la création et la mise en place d’un Groupe-conseil sur les transformations ainsi que l’élaboration d'un plan du monitorage des transformations sous la conduite de ce Groupe-conseil. Cependant, le plan du monitorage n’a pas été accepté par les membres du Comité Directeurs du Plan régional d’organisation des services de santé
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Guedi, yabe Mohamed. "La marchéisation du système de santé à Djibouti : impacts économiques et sociaux." Phd thesis, Université du Littoral Côte d'Opale, 2012. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00842675.

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Abstract:
Cette thèse analyse les impacts économiques et sociaux de la marchéisation du système de santé à Djibouti. Depuis la fin des années 1970, l'ensemble des pays développés et ceux en développement, bien que disposant des systèmes de santé fondés sur des principes et des arrangements institutionnels différents (formes de financement, degrés de décentralisation, disponibilités des ressources, etc...), sont confrontés à une même problématique : financer dans une période de croissance ralentie, un secteur de santé fortement inflationniste. Dès lors, la majorité des pays ont mis en place des réformes
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Lallouche, Samira. "Le système hospitalier algérien : une évolution nécessaire." Thesis, Perpignan, 2016. http://www.theses.fr/2016PERP0018.

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Abstract:
Décrire un système hospitalier, c’est évoquer les acteurs de ce système et les relations qui existent entre eux. Le système hospitalier algérien se compose principalement des éléments suivants : la collectivité publique (l’Etat, les organismes de Sécurité Sociale) ; les malades ainsi que les établissements de santé publics et privés.Les relations existant entre les différents acteurs hospitaliers s’expriment entre l’Etat et les établissements publics de santé et les relations entre ces derniers et le malade.L’institution hospitalière rencontre une multitude de difficultés pour répondre à la de
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Dokoui, Saturnin. "Systèmes de Santé dans la Caraïbe : Une étude des déterminants de la consommation médicale dans les petites économies insulaires de la Martinique et de la Guadeloupe." Antilles-Guyane, 2005. http://www.theses.fr/2005AGUY0588.

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Ait, Ouchannik Sadia. "Les mutations contemporaines de l'organisation des soins en santé mentale : répercussions sur les pratiques de soins psychiques et sur la subjectivité." Electronic Thesis or Diss., Amiens, 2019. http://www.theses.fr/2019AMIE0007.

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Abstract:
De multiples réformes visant à moderniser les services publics et à mieux maîtriser leurs dépenses ont transformé progressivement le fonctionnement et l'organisation des établissements publics de santé de notre pays. Une refonte complète selon les modalités de la nouvelle gouvernance hospitalière accompagnée de l'introduction d'outils de gestion issus du Nouveau Management Public s'est opérée. Ce travail porte sur les transformations de l'organisation des soins dans les structures sanitaires. L'étude de la procéduralisation des pratiques soignantes a permis de mettre en évidence le rôle de l'E
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Petitfour, Laurène. "Potential for improvement of efficiency in health systems : three empirical studies." Thesis, Université Clermont Auvergne‎ (2017-2020), 2017. http://www.theses.fr/2017CLFAD012/document.

Full text
Abstract:
Dans l'optique du troisième Objectif de Développement Durable ("Santé et Bien-Etre pour tous"), il est nécessaire d'augmenter les ressources consacrées à la santé dans les pays à faible revenus, mais aussi de s'assurer que ces ressources sont allouées de façon optimale. Pour cela, les mesures d'efficience sont un outil d'analyse adapté pour évaluer la performance des systèmes au niveau macroéconomique ou des établissement de santé au niveau microéconomique, afin d'obtenir "plus de santé pour son argent" (Organisation Mondiale de la Santé, 2010). Au travers de ses quatre chapitres, cette thèse
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Hodonou, Germain. "Financement et décentralisation des systèmes de santé : quelles leçons peut-on tirer des expériences étrangères pour le cas français ?" Paris 13, 2010. http://www.theses.fr/2010PA131008.

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Abstract:
Les systèmes de santé au sein des pays de l’OCDE sont en mutation. Les économies des pays membres de cette organisation sont confrontées aux mêmes défis : coûts élevés des technologies et des recherches en matière médicale, amélioration des conditions de vie et du niveau des revenus qui fondent l’accroissement des demandes de soins, vieillissement de la population, difficultés de financement de la protection sociale dues à l’augmentation croissante des dépenses et à la baisse des recettes. Ainsi, afin de faire face à ces défis, la plupart de ces pays recourent à la décentralisation de leur sys
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Pierre-Jean, Pierre. "Modernisation de l'assurance maladie et développement des ressources humaines." Versailles-St Quentin en Yvelines, 2006. http://www.theses.fr/2006VERS017S.

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Abstract:
Il s'agit d'appréhender dans une perspective dynamiste, au regard de la modernité, si la double fonction de la Sécurité Sociale: protéger la population contre certains risques sociaux, en l'occurrence ceux que couvre l'Assurance Maladie du régime général, et promouvoir la capacité à gérer des bénéficiaires par l'intermédiaire des représentants syndicaux, ayant d'abord la majorité absolue, avant que cette représentation ne se réduise avec l'introduction du paritarisme, concédant aux organisations patronales un nombre égal de sièges par rapport aux syndicats ouvriers, est durablement exercée dan
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Musango, Laurent. "Organisation et mise en place des mutuelles de santé: défi au développement de l'assurance maladie au Rwanda." Doctoral thesis, Universite Libre de Bruxelles, 2005. http://hdl.handle.net/2013/ULB-DIPOT:oai:dipot.ulb.ac.be:2013/211064.

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Abstract:
Introduction.<p>Le Rwanda a connu de nombreuses difficultés au cours des deux dernières décennies :la situation économique précaire, les guerres civiles, le régime politique défaillant, l’instabilité de la sous-région des Grands Lacs, la pandémie du VIH/SIDA ;tous ces bouleversements ont plongé le pays dans l’extrême pauvreté. Au lendemain de la guerre et du génocide, le ministère de la Santé avec l’appui de différents partenaires a canalisé tous ses efforts dans la reconstruction du système de santé. Une meilleure participation communautaire à la gestion et au financement des services de sant
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Mariotti, Ludovic. "La réforme "Hôpital, patients, santé et territoires" : Une recomposition de l’action publique locale en trompe l’œil ? : Une analyse par les instruments au prisme du secteur médico-social en région Provence-Alpes-Côte d'Azur." Thesis, Montpellier, 2015. http://www.theses.fr/2015MONTD032.

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Abstract:
La réforme « Hôpital, patients, santé et territoires » (HPST) de 2009 a positionné l’agence régionale de santé en tant que chef de file de la santé à l’échelle régionale. En mobilisant une approche par les instruments, notre thèse pose la question de la réalité de ce rôle de pilotage lors de la phase de sa mise en œuvre. En toile de fond, ce questionnement fait écho à une interrogation plus globale, à savoir : qui dirige la politique de santé au niveau local ? En investissant le secteur de la santé de la région Provence-Alpes-Côte d'Azur par l’angle original du secteur médico-social, notre ana
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Duprat, Philippe. "Mécanismes incitatifs et changement dans les systèmes de santé : applications à l'amélioration de la qualité et à l'évaluation." Paris 7, 2003. http://www.theses.fr/2003PA077154.

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Henckes, Nicolas. "Le nouveau monde de la psychiatrie française : les psychiatres, l'état et la réforme des hôpitaux psychiatriques de l'après-guerre aux années 1970." Paris, EHESS, 2007. https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00769780.

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Abstract:
Cette thèse analyse le processus de réforme des hôpitaux psychiatriques en France du lendemain de la Seconde Guerre mondiale au milieu des années 1970. Reposant sur le dépouillement des principales revues professionnelles et de plusieurs fonds d'archives d'administrations de la santé, ainsi que sur une série d'entretiens menés avec des protagonistes de l'histoire, la thèse s'attache à saisir les différents projets élaborés au cours de la période, qu'ils émanent des professionnels, de l'Etat ou du travail conjoint d'intervenants en provenance de mondes sociaux différents, et à comprendre leur é
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Blake, Hélène. "Les risques du métier : emploi des séniors, santé et anticipations." Paris, EHESS, 2012. http://www.theses.fr/2012EHES0074.

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Abstract:
Cette thèse étudie de manière empirique différentes facettes des comportements des seniors dans le cadre d'une individualisation des choix de retraite liée aux réformes des systèmes d'assurance vieillesse. Les deux premiers chapitres sont des analyses de l'impact du travail sur la santé où j'utilise les réformes du régime général de retraite français comme des chocs exogènes. La santé est évaluée sur deux critères : le bien-être (physique, mental, social) et la mortalité. Je montre les effets nocifs du travail sur la santé physique et qu'il augmente la mortalité. La nature et l'ampleur des eff
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Fleury, Marie-Josée. "Impact de la planification régionale et des programmes régionaux d'organisation de services (PROS) sur la structuration de la réforme de la santé mentale au Québec." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1998. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk1/tape11/PQDD_0013/NQ39743.pdf.

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Clark, Nathalie. "La relation de confiance entre le médecin et son patient en droit civil québécois, impact de la réforme des services de santé et des services sociaux." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1998. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk1/tape11/PQDD_0017/MQ46720.pdf.

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Martin, Pascal. "Les métamorphoses de l'État social : la réforme managériale de l'assurance maladie et le nouveau gouvernement des pauvres." Paris, EHESS, 2012. http://www.theses.fr/2012EHES0077.

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Abstract:
La réforme de l'assurance maladie en France (1995-2008) transforme en profondeur le fonctionnement de l'État social. Partant du sommet de l'État, de dispositifs de différentes natures (structures, formations, organisation du travail) ont induit de nouvelles - ou réactivé d'anciennes - catégories de pensée pénétrant les représentations et les pratiques des agents de l'institution. Depuis réforme structurelle du plan Juppé (1996), on assiste au renforcement du rôle de l'État. Parallèlement, la réforme ouvre la voie à une politique managériale incorporant une nouvelle « gouvernance » dans un serv
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Garrouste, Clémentine. "Naître et mourir en France : quatre essais en économie de la santé." Paris, EHESS, 2012. http://www.theses.fr/2012EHES0173.

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Abstract:
Cette thèse comporte quatre essais relatifs à l'économie de la santé. Nous cherchons, d'une part, à estimer les effets de l'activité sur la santé et la longévité, en analysant l'impact des récentes réformes des retraites. D'autre part, nous analysons le choix des femmes enceintes quant au diagnostic prénatal de la trisomie 21 (l'amniocentèse). Le premier essai montre que la retraite a des effets positifs sur la santé physique et sociale des personnes âgées. Les réformes récemment mises en place ont pour effet de dégrader la santé physique des séniors, principalement pour les individus qui n'on
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Zidi, Najoua. "Études économiques sur les inégalités sociales de santé." Electronic Thesis or Diss., Paris 8, 2019. http://www.theses.fr/2019PA080053.

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Abstract:
Ce travail de thèse traite des inégalités sociales en matière de santé en essayant d’identifier leurs principaux déterminants. Le but de cette recherche est d'examiner l'impact des systèmes de santé et de leurs réformes sur l'inégalité sociale en santé, en mettant l'accent sur une compréhension plus approfondie des voies et des mécanismes par lesquels des facteurs socio-économiques réduisent ou accroissent les inégalités en matière de santé. Il s’agit de comprendre celles-ci, d’identifier leurs principaux déterminants, que ce soit en Tunisie ou en comparant la Tunisie avec d’autres pays.A part
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