Academic literature on the topic 'Paralisi Cerebrali Infantili'
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Journal articles on the topic "Paralisi Cerebrali Infantili"
1
ROCHA, Aila Narene Dahwache Criado, Sara Vieira DESIDÉRIO, and Munique MASSARO. "Avaliação da Acessibilidade do Parque Durante o Brincar de Crianças com Paralisia Cerebral na Escola." Revista Brasileira de Educação Especial 24, no. 1 (March 2018): 73–88. http://dx.doi.org/10.1590/s1413-65382418000100007.
Full textAbstract:
RESUMO no contexto escolar, o parque infantil é um local importante para as crianças participarem de atividades lúdicas. Por meio das brincadeiras, as crianças adquirem conhecimentos, desenvolvem habilidades e capacidades, conseguem ter prazer e expressar seus sentimentos. Entretanto, para que o parque infantil possa favorecer o desenvolvimento das crianças, ele precisa estar acessível e seguro para todas as crianças, inclusive para aquelas com deficiência. O objetivo deste estudo foi o de avaliar a acessibilidade de um parque de uma escola de Educação Infantil e analisar a participação dos alunos com paralisia cerebral nas atividades lúdicas desenvolvidas nele. Participaram três crianças com paralisia cerebral, de quatro a seis anos, de uma escola de Educação Infantil de um município do interior do estado de São Paulo. A coleta de dados foi dividida em duas etapas: 1) avaliação da acessibilidade do parque infantil utilizando o Protocolo para avaliação da acessibilidade física em escolas de Educação Infantil; 2) observação das crianças com paralisia cerebral nas atividades lúdicas do parque infantil. Notou-se que o parque escolar não se encontra acessível para as crianças com paralisia cerebral; no entanto, estas participaram das atividades com o auxílio de professores e cuidadores. A falta de adequação nos equipamentos recreativos pode ter dificultado o melhor desempenho das crianças nas atividades do parque da escola. Há necessidade de formação dos profissionais para ampliar a participação da criança durante as atividades lúdicas e a adequação do parque, tornando acessível e seguro a todas as crianças, assim como é proposto pelo Desenho Universal.
2
SILAGHI, Iuliana. "Speech Therapy in Deglutition rehabilitation process in infants with cerebral palsy." Revista Română de Terapia Tulburărilor de Limbaj şi Comunicare 4, no. 1 (March 15, 2018): 55–69. http://dx.doi.org/10.26744/rrttlc.2018.4.1.06.
Full text
3
Turconi, A. C., and G. Stefanoni. "Misure di attivitŕ." CHILD DEVELOPMENT & DISABILITIES - SAGGI, no. 2 (October 2009): 28–50. http://dx.doi.org/10.3280/cdd2009-002004.
Full textAbstract:
- In questo articolo vengono descritte misure di Attivitŕ validate espressamente per soggetti affetti da Paralisi Cerebrale Infantile. Attraverso questi strumenti di misura vengono quantificate e valutate competenze posturo-cinetiche generali e attivitŕ specifiche come la presa, la manipolazione e il cammino.Parole chiave: attivitŕ, cammino, manipolazione
4
Hollatz, Karina. "O uso da dança como aspecto lúdico no tratamento fisioterapêutico para criança portadora de paralisia cerebral." Fisioterapia Brasil 6, no. 3 (March 18, 2018): 223. http://dx.doi.org/10.33233/fb.v6i3.1991.
Full textAbstract:
O presente artigo avaliou a efetividade da dança, em uma sessão de fisioterapia aplicada à Neurologia Infantil, no tratamento da paralisia cerebral. Foi selecionado um único paciente, portador de paralisia cerebral, do tipo diparético, com idade de quatro anos, sexo feminino. Realizou-se uma ficha de avaliação, a fim de avaliar posturas, transferências, tônus, reflexo, citometria. Aplicou-se uma ficha ao início do tratamento e outra, após seis meses, ao término da aplicação da proposta. Observou-se que, dentre as inúmeras formas de se trabalhar com crianças portadoras de paralisia cerebral, os procedimentos utilizados na dança destacam-se, evidenciando uma melhora do DNPM, ampliação das experiências e exploração do próprio corpo durante a terapia. Em avaliação neurológica final, observou-se melhora da força muscular, simetria, equilíbrio, coordenação motora, locomoção, normalização de tônus, além do prazer que a criança demonstrou em comparecer à terapia. Através do contexto lúdico, criado pela associação da dança ao programa de fisioterapia, observaram-se, tanto benefícios psíquicos como físicos, indicando a relevância do aspecto lúdico na vida e no desenvolvimento de crianças com paralisia cerebral sem comprometimento cognitivo. Palavras-chave: paralisia cerebral, lúdico, dança, criança.
5
Pereira, Gelmaria Nunes, Claudiane Sousa Costa, and Karla Camila Correia da Silva. "Os benefícios da atuação do fisioterapeuta em doenças perinatais." Scire Salutis 8, no. 2 (September 25, 2018): 115–22. http://dx.doi.org/10.6008/cbpc2236-9600.2018.002.0012.
Full textAbstract:
A paralisia cerebral (PC), atualmente definida por encefalopatia crônica infantil não progressiva, é caracterizada por uma agressão ao sistema nervoso central (SNC), e é descrita por distúrbio do movimento, tônus e postura, tendo como principal alteração o comprometimento motor e mudanças na mecânica corporal, podendo apresentar alterações sensitivas, visuais, intelectuais e auditivas. O objetivo dessa revisão bibliográfica foi verificar os benefícios da atuação do fisioterapeuta em doenças perinatais, demonstrando a contribuição da fisioterapia na recuperação de pacientes em doenças perinatais, como a paralisia cerebral. Através dos estudos, compreendeu-se melhor as causas, prevenção e tratamento da paralisia cerebral, como também observou-se que o paciente com PC pode sofrer influencias de fatores de risco que interferem em seu desenvolvimento motor, prejudicando o comprometimento de suas habilidades funcionais de vida diária e função social.
6
Gomes, Celina Aguilar, and Edison Duarte. "Jogos materno-infantis: estimulação essencial para a criança com paralisia cerebral." Estudos de Psicologia (Campinas) 26, no. 4 (December 2009): 553–61. http://dx.doi.org/10.1590/s0103-166x2009000400015.
Full textAbstract:
O objetivo deste estudo foi verificar a influência potencial de atividades lúdicas, realizadas no contexto hospitalar, sobre os processos desenvolvimentais de crianças com paralisia cerebral, a partir da análise dos elementos do microssistema de Urie Bronfenbrenner. Partindo de uma abordagem qualitativa, esta pesquisa se caracterizou como um estudo de caso interpretativo. Quatro crianças com paralisia cerebral e suas mães foram selecionadas como sujeitos desta pesquisa, realizada na sala de espera da Fisioterapia Neurológica Infantil do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. O critério de escolha foi: diagnóstico de paralisia cerebral, assiduidade ao atendimento fisioterápico e concordância em participar de todas as etapas da pesquisa. Os instrumentos de pesquisa foram: observação participante e entrevista semiestruturada. Os resultados revelaram uma mudança positiva nas atitudes das mães e das crianças em relação ao ambiente.
7
Gonçalves, Adriana Garcia, Lígia Maria Presumido Braccialli, and Sebastião Marcos Ribeiro de Carvalho. "Desempenho motor de aluno com paralisia cerebral discinética frente à adaptação das propriedades físicas de recurso pedagógico." Revista Brasileira de Educação Especial 19, no. 2 (June 2013): 257–72. http://dx.doi.org/10.1590/s1413-65382013000200009.
Full textAbstract:
O objetivo deste estudo foi o de analisar as propriedades físicas modificadas de um recurso pedagógico para facilitação do manuseio de uma criança com paralisia cerebral do tipo discinética. O participante do estudo foi uma criança com paralisia cerebral do tipo discinética com idade de seis anos e matriculada na rede regular de ensino da educação infantil. O recurso pedagógico escolhido foi um jogo de encaixe, em que as propriedades físicas de peso, tamanho e textura foram modificadas. A análise foi feita em relação à qualidade do movimento do membro superior para as variáveis: índice de retidão, deslocamento escalar (s), velocidade média (Vm) e tempo (t). Os resultados evidenciaram que a combinação entre tamanho grande e peso pesado não se mostrou satisfatória, desde a ação de preensão do recurso pedagógico, até o ato de encaixe. Também houve inconsistência nas respostas obtidas nas ações de crianças com paralisia cerebral. Há uma variação nos resultados, sem que ocorra um padrão a ser estabelecido. Desta forma, o presente estudo contribuiu para a compreensão das respostas motoras de uma criança com paralisia cerebral do tipo discinética quando submetida à atividade de encaixe com recursos pedagógicos em que as propriedades físicas foram modificadas.
8
Salati, R., A. Cavallini, Aldč G. Giammari, and R. Borgatti. "Alterazioni della motilitŕ oculare in 128 soggetti con Cerebral Visual Impairment." CHILD DEVELOPMENT & DISABILITIES - SAGGI, no. 1 (October 2009): 20–32. http://dx.doi.org/10.3280/cdd2009-001003.
Full textAbstract:
- Gli Autori hanno sottoposto ad accurato studio delle caratteristiche oculomotorie un campione di 128 soggetti con diagnosi di Cerebral Visual Impairment (CVI). Č stato applicato un protocollo d'indagine che prevedeva l'analisi di otto parametri dell'oculomozione: lo scanning dell'ambiente, il mantenimento della fissazione, i movimenti saccadici intenzionali, i movimenti di inseguimento lento (smooth pursuit), le deviazioni parossistiche dello sguardo (paroxismal ocular deviations), lo strabismo e il nistagmo. I risultati sono interessanti e dimostrano come la motilitŕ oculare sia pesantemente interessata nel CVI (94% dei casi). Questi danni sono specifici e non consistono semplicemente in uno strabismo o nel nistagmo, ma colpiscono il sistema oculomotorio in alcune delle sue funzioni basilari, come l'esecuzione di saccadi volontarie, l'inseguimento, l'esplorazione visiva. Riteniamo che tali alterazioni non consentano di sfruttare appieno le potenzialitŕ visive e piů in generale percettive del soggetto e ostacolino l'uso del canale visivo nelle attivitŕ cognitive.Parole chiave: CVI, strabismo, nistagmo, paralisi cerebrale infantile
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Santos, Christian Caldeira, and Jacinta Sidegum Renner. "IMPLICAÇÕES SOCIOECONÔMICAS E A BIOSOCIODEMOGRAFIA DE UM CONJUNTO DE CRIANÇAS COM PARALISIA CEREBRAL EM URUGUAIANA." Revista Univap 25, no. 48 (December 6, 2019): 104. http://dx.doi.org/10.18066/revistaunivap.v25i48.2246.
Full textAbstract:
Uruguaiana possui baixos indicadores sociais que podem influenciar a vida de crianças com paralisia cerebral. Objetivo desse artigo é contextualizar o perfil biosociodemográfico de crianças com paralisia cerebral que são assistidas por dois centros destinados a reabilitação física infantil em Uruguaiana. Foi utilizado como método a pesquisa aplicada, descritiva e de estudo de caso. A amostra foi de crianças com diagnóstico clínico de paralisia cerebral, de quatro a doze anos, que realizavam tratamento fisioterapêutico nos dois centros de reabilitação e residentes em Uruguaiana no mínimo há um ano, e seus pais/responsáveis. O perfil biosociodemográfico foi avaliado por um questionário estruturado e pelo Critério de Classificação Econômica Brasil (2018) respondidos pelos pais/responsáveis, assim como o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa aplicado nas crianças. A análise dos dados foi realizada por meio da estatística descritiva e os resultados obtidos destacam maior frequência do perfil de crianças com quadriplegia espástica, com altos níveis de comprometimento motor, do sexo masculino, de menores classes sociais, que recebem benefício governamental, que residem em moradias próprias, em bairros periféricos e com benfeitorias básicas residenciais. A pesquisa concluiu que fatores do cenário regional associado aos do perfil biosociodemográfico geram um status quo de vulnerabilidade e fomenta a exclusão social nesse grupo de criança com paralisia cerebral e de seus familiares.
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Gainetdinova, D. D., M. F. Ismagilov, and I. A. Pakhalina. "HLA complex antigens at infantile cerebral paralysis in Kazan population." Neurology Bulletin XXXIV, no. 3-4 (September 15, 2002): 21–23. http://dx.doi.org/10.17816/nb89881.
Full textAbstract:
A complex clinico-instrumental and immunogenetic study has been performed in 34 patients with different forms of infantile cerebral palsy in Kazan population. HLA-typing has revealed a reliable disease association with antigen B13. The control group was made up of 115 healthy patients. For the first time a comparable risk criteria has been counted: if a patient has B13 antigen risk of infantile cerebral paralysis development increases by 3.55 times. Contribution of HLA-B13 associated gene into genesis of the disease makes up not less than 11,6%. The study results testify to heridatary mechanisms envolvement into etiopathogenesis of infantile cerebral paralysis and demand further study of genetic peculiarities of susceptibility genome to different harmful factors.
Dissertations / Theses on the topic "Paralisi Cerebrali Infantili"
1
Battaglia, Laura Rosaria. "Studio osservazionale longitudinale delle caratteristiche cognitive e motorie nelle paralisi cerebrali infantili: differenze di genere." Doctoral thesis, Università di Catania, 2012. http://hdl.handle.net/10761/1048.
Full textAbstract:
Introduzione
Un gran numero di ricerche ha mostrato differenze genere-correlate in condizioni di normalità e in varie condizioni cliniche mettendo in evidenza la influenza del genere su eziologia, diagnosi, trattamento e prevenzione. L'influenza del genere sulla risposta del sistema nervoso centrale all¿azione di noxae patogene è stata messa in luce da numerose scoperte relative agli aspetti biologici, genetico-evoluzionistici, biochimici, isto-morfologici, anatomo-strutturali che rappresentano importanti punti di partenza per la ricerca di potenziali interventi di neuroprotezione in base al genere. In questa tesi presentiamo i risultati di uno studio longitudinale effettuato su bambini seguiti periodicamente presso l¿Ambulatorio di Paralisi Cerebrali Infantili dell¿Università di Catania allo scopo di mettere in evidenza il ruolo del genere nell¿outcome cognitivo e motorio di soggetti in età evolutiva con forme spastiche di Paralisi Cerebrale Infantile (PCI).
Materiali e metodi
Per questo studio condotto, in un periodo di 2 anni (2010-2011) è stato preso in considerazione un campione costituito da n. 38 bambini (n. 17 femmine e n. 21 maschi) tutti sottoposti ad una prima valutazione (età compresa tra i 24 mesi e gli 8 anni) e ad una seconda valutazione (età compresa tra i 4 e i 10 anni) per la definizione di un quoziente di sviluppo (QS), mediante CAT-CLAMS, e del funzionamento intellettivo generale, mediante Scale d¿Intelligenza Wechsler; ad entrambi i tempi è stata effettuata una valutazione delle funzioni grosso-motorie mediante GMFM, classificate come livelli GMFCS.
Risultati
Lo studio, in accordo con precedenti lavori, ha dimostrato la presenza di differenze genere-correlate nell¿ambito dello sviluppo psicomotorio di bambini con PCI durante i primi 4 anni di vita; nel nostro campione, le femmine emiplegiche hanno mostrato, rispetto ai maschi, un maggiore QS alla scala CAT-CLAMS e, successivamente, un maggiore QIT ai test psicometrici standardizzati riflettendo, tale risultato, la stabilità nel tempo di un favorevole sviluppo cognitivo nel genere femminile; indipendentemente dal genere, i bambini emiplegici, hanno mantenuto nel tempo le loro abilità grosso-motorie entro il I livello GMFCS, in assenza di significative modificazioni nei punteggi riportati alle dimensioni GMFM. Lo studio ha messo in rilievo il migliore sviluppo grosso-motorio delle femmine diplegiche attribuibile alle migliori performances mostrate alla dimensione D (stazione eretta) della GMFM ed alla riclassificazione delle performances grosso-motorie di due femmine diplegiche dal III livello al II livello GMFCS. I bambini tetraplegici appartenevano più frequentemente al IV e al V livello, similmente distribuiti tra i due generi ad entrambe le valutazioni. I maschi, in tutti i gruppi considerati, hanno mostrato stabilità nel tempo delle funzioni grosso-motorie relativamente alla GMFM ed alla classificazione GMFCS.
Conclusioni
La nostra ricerca mette in evidenza come il genere possa influenzare differentemente lo sviluppo cognitivo e motorio di bambini affetti da PCI. Il genere femminile mostra una migliore riorganizzazione post-lesionale in presenza di lesioni sia unilaterali che bilaterali rispetto al genere maschile; ciò è rilevabile sia sul versante cognitivo che motorio. L¿identificazione di differenti caratteristiche dell¿outcome psico-motorio nei due generi potrebbe essere di particolare interesse per l¿impostazione di specifici strumenti di valutazione funzionale e per la programmazione di interventi riabilitativi mirati in base al genere.
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Molinaro, Anna. "INFLUENZA DELL’OSSERVAZIONE DEL MOVIMENTO SULL’APPRENDIMENTO MOTORIO NELLA RIABILITAZIONE DI SOGGETTI IN ETÀ EVOLUTIVA AFFETTI DA PARALISI CEREBRALE INFANTILE." Doctoral thesis, Università degli studi di Trieste, 2015. http://hdl.handle.net/10077/10853.
Full textAbstract:
2013/2014INTRODUZIONE: Sulla base delle evidenze del coinvolgimento del sistema dei Neuroni Mirror (MN) nei processi di apprendimento motorio, è stato ipotizzato un ruolo della terapia di osservazione delle azioni (Action Observation Treatment, AOT) nella riabilitazione di pazienti con Paralisi Cerebrale (PC). L’ipotesi è che l’AOT, già applicata con successo nei soggetti adulti per il recupero delle funzioni motorie dopo stroke o chirurgia ortopedica e nei soggetti affetti da morbo di Parkinson, in età evolutiva vada ad agire su un sistema di neuroni specchio ancora “intatto”, promuovendo l’apprendimento di abilità attraverso una modalità di scomposizione di attività complesse osservate in atti semplici, e nella loro ricomposizione in sequenze nuove. SCOPO DELLO STUDIO: Obiettivo principale dello studio è quello di dimostrare l’efficacia dell’Action Observation Treatment nel migliorare la performance motoria dell’arto superiore in una coorte di bambini affetti da Paralisi Cerebrale Infantile. MATERIALI E METODI: Studio randomizzato controllato, in cieco, multicentrico. I criteri di reclutamento e le procedure metodologiche sono state approvate dal Comitato Etico degli Spedali Civili di Brescia. I pazienti arruolati vengono assegnati in modo casuale al gruppo sperimentale o al gruppo di controllo per mezzo di un software dedicato. I criteri di inclusione sono: diagnosi di Paralisi Cerebrale Infantile; età compresa tra i 5 ed i 12 anni; QI verbale ≥ 70; integrità sistema visivo/uditivo; Modified Ashworth scale(MAS) ≤2; Manual Ability Classification System (MACS) <4. Ai bambini del gruppo sperimentale viene chiesto di osservare video-clip che mostrano azioni quotidiane appropriate all'età, e poi di imitarli. I bambini appartenenti al gruppo controllo sono invitati ad osservare video-clip senza contenuti motori e in seguito ad eseguire le stesse azioni presentate al gruppo sperimentale, dopo descrizione verbale standardizzta.. La valutazione dell'efficacia del trattamento viene eseguita utilizzando la scala Assisting Hand Assessment, la scala Melbourne e il questionario ABILHAND-Kids. I bambini sono valutati due volte prima dell'inizio del trattamento (a distanza di due settimane), alla fine del trattamento e dopo 8 settimane dal termine della terapia.. Allo scopo di confermare in modo indipendente la presenza di una influenza della visione delle azioni sul sistema dei MN, i soggetti partecipanti allo studio hanno effettuato pre- e post- trattamento un indagine di Risonanza Magnetica funzionale (fMRI) che prevede l’impiego di uno specifico paradigma di stimolazione corticale, appositamente disegnato per attivare il circuito dei neuroni mirror. Per la messa a punto di questo studio e per una preliminare valutazione delle aree di attivazione interessate dalla manipolazione, il protocollo fMRI è stato applicato a un gruppo di bambini sani, dimostrando l’esistenza di un circuito fronto-parietale, attivato durante compiti di manipolazione, anche nei soggetti in età pediatrica. L’utilizzo del DTI ha consentito di dimostrare, in maniera probabilistica, la presenza di fasci di connessione tra le aree somatosensoriali primarie e secondarie, il lobo parietale superiore ed inferiore, e la corteccia premotoria ventrale e dorsale. RISULTATI: I risultati presentati si riferiscono a un campione di 12 soggetti (F=7), con età media di 8 anni e 6 mesi; dopo randomizzazione, 6 pazienti sono stati assegnati al gruppo sperimentale e 6 al gruppo di controllo. Al momento attuale, tutti i 12 pazienti descritti hanno effettuato le valutazioni conclusive previste al termine del ciclo di terapia (T2), e 9 pazienti sono stati sottoposti alle valutazioni di follow-up a 8 settimane dalla fine del trattamento (T3). Pur non essendo possibile considerare i risultati conclusivi in considerazione della numerosità attuale del campione (50% dell’atteso), i dati ottenuti hanno consentito di mettere in luce una differenza tra gruppo sperimentale e gruppo di controllo. Confrontando i punteggi ottenuti dai soggetti al termine del trattamento (T2) con quelli ottenuti alle scale di valutazione ad inizio trattamento (T1) è possibile evidenziare nel gruppo sperimentale un miglioramento dei punteggi in entrambe le scale di valutazione dell’arto superiore, che risulta invece nettamente meno significativo nel gruppo di controllo. Questa differenza quantitativa evidenziabile tra il periodo pre- e post- trattamento confermerebbe l’efficacia dell’applicazione dell’ Action Observation Treatment. I diversi risultati ottenuti nel gruppo sperimentale e nei controlli non possono essere spiegati dall’attività motoria svolta durante la sessione di riabilitazione, poiché in entrambi i gruppi è stata programmata la stessa quantità di movimento, ma la spiegazione più plausibile di questi risultati è che l’osservazione dell’azione abbia portato ad un attivazione specifica a livello centrale delle strutture neurali normalmente attive durante l’esecuzione dell’azione. Inoltre, nella verifica del risultato a lungo termine dell’intervento terapeutico, il miglioramento del gruppo sperimentale si è mantenuto costante ed è incrementato nelle valutazioni di follow-up (T3), mentre il gruppo di controllo è rimasto invariato, suggerendo la possibilità di un meccanismo di miglioramento della riorganizzazione funzionale cerebrale nei pazienti sottoposti ad AOT. Considerando i risultati del solo gruppo sperimentale, in questi bambini è evidente come gli effetti ottenuti grazie all’applicazione dell’AOT siano più significativi in termini di promozione dell’utilizzo spontaneo dell’arto trattato, misurato dalla scala AHA, piuttosto che di miglioramento dei parametri cinematici rilevati dalla scala MUUL, ad indicare che, nei bambini, l'osservazione suscita una propensione a preservare la competenza nell’eseguire il compito, selezionando i movimenti che garantiscono il risultato, a prescindere dalla somiglianza cinematica con il modello osservato.Il protocollo di studio RM nei bambini con PCI ha permesso di dimostrare un coinvolgimento del medesimo circuito fronto-parietale evidenziato nei volontari sani, e un aumento della rappresentazione corticale delle aree coinvolte nella manipolazione a livello dell’emisfero lesionato. In particolare, il confronto delle acquisizioni fra gruppo di controllo e gruppo sperimentale ha mostrato per quest’ultimo un incremento statisticamente significativo di attivazioni nelle aree parietali, frontali precentrale e opercolare, corrispondenti alla localizzazione del sistema dei neuroni mirror. Limite del presente studio è sicuramente il piccolo numero di bambini attualmente arruolati, tuttavia l'omogeneità del campione, ottenuta con criteri di inclusione selettivi, garantisce una elevata affidabilità dei risultati ottenuti. Infine, i risultati forniscono informazioni indirette anche sulla ontogenesi del sistema dei neuroni specchio. Non è ancora stato chiarito se la presenza dei neuroni mirror sia innata o se si sviluppi in parallelo con l'esperienza motoria; i risultati attuali mostrano chiaramente che, almeno per l'età della scuola primaria, il network dei neuroni mirror può diventare il bersaglio di AOT e, quindi, indirettamente, suggeriscono la maturità del sistema a questa età. CONCLUSIONI: I risultati ottenuti nel presente studio, anche se non definitivi, forniscono la prova dell’efficacia dell’AOT nel migliorare l’utilizzo spontaneo dell’arto superiore in bambini con PCI.
XXVII Ciclo
1982
3
Rosa, Rizzotto Melissa. "Il trattamento delle paralisi cerebrali infantili: sperimentazioni cliniche e ricadute assistenziali di nuovi approcci terapeutici e riabilitativi The treatment of infant cerebral palsy: clinical experimental trials of new therapeutic approaches and outcomes on health care." Doctoral thesis, Università degli studi di Padova, 2010. http://hdl.handle.net/11577/3427084.
Full textAbstract:
Background
In the last decades, several treatment approaches have been used to improve upper limb function in hemiplegic CP. Only recently has Constraint Induced Movement Therapy (CIMT) emerged as a treatment approach for children with hemiplegic CP with the aim of reversing the behavioral suppression of movement in the affected upper limb. To date, evidence on this treatment has been very poor and limited, since all currently available trials reveal methodological limitations and a need for additional research to support the application of this treatment technique.
Aim
The thesis aims at exploring the safety and efficacy of a new treatment approach, Constraint Induced Movement Therapy has been studied and compared to a bimanual intensive rehabilitation approach and to traditional rehabilitation program.
Methods
This thesis presents the planning and development of a national mustisite clinical trial started in 2006 and carried out in collaboration with 21 Italian rehabilitations centers belonging to the Italian Group for Cerebral Palsy (GIPCI).
The effectiveness and safety of CIMT combined with an intensive rehabilitation program was compared to 2 comparison groups: one treated with an intensive rehabilitation program and the other with standard treatment. Patients with hemiplegic cerebral palsy, aged between 2 and 8 years, who have never undergone constraint therapy have been recruited. Primary outcome measures include 2 major domains: UE motor ability (QUEST) and hand function assessment evaluating both grip function and spontaneous use of the affected side (Besta Scale). Secondary outcome measures concern overall function, behavior, compliance and satisfaction with treatment program of both child and family. Patients’ follow-up assessment was performed at 3, 6 and 12 months after the end of treatment.
Collected data have been analyzed through univariate and multivariate statistical analysis.
The experimental phase was preceded by a standardized analysis or primary outcome measures (QUEST and Besta Scale) in order to evaluate the agreement among the assessors of all participating centers. All evaluators scored the same 84 video-recorded tests each (42 QUEST and 42 Besta Scales administered to 42 children, 2 per each participating center). The analysis evaluated the inter-rater agreement and the reliability of primary outcome measures.
During the clinical trial all the professionals involved in the project have been interviewed to explore their opinion on conducting clinical research in the field of rehabilitation and in their daily practice.
Results
105 children have been recruited (39 undergoing CIMT, 33 undergoing bimanual intensive rehabilitation program and 33 undergoing traditional rehabilitation program). The main results demonstrate a significant effect of both intensive programs on the upper limb function. CIMT results particularly effective in ameliorating the grasp function, while bimanual intensive rehabilitation program results particularly efficacious in activity of daily living tasks. The traditional treatment does not show a significant modification of upper limb function. The patterns of brain plasticity and the process cortical reorganization following injury seem to play a crucial role in upper limb function modifications after intense treatment.
Secondary outcome measures show the importance of the intensity of treatment and follow-up to reduce family stress and behavioral disturbances in children.
The agreement analysis demonstrated an overall good inter-rater agreement and the reliability of both scales in assessing hand and upper limb function.
68 professionals have been involved in the survey regarding research in rehabilitation. The main results show the importance of conducting research in rehabilitation not only to obtain evidence for new therapeutic approaches, but also to standardize the practices and to share and improve the ability to use new and standardized assessment tools.
Conclusions
The researches conducted and the results obtained seem particularly important for the current rehabilitation practice and for the organization of rehabilitation programs in the dedicated health care service. Further research is needed on these issues, since, if these results will be confirmed they could dramatically change the approach to children with hemiplegic cerebral palsy and modify sensitively their disease’s natural history.Background In the last decades, several treatment approaches have been used to improve upper limb function in hemiplegic CP. Only recently has Constraint Induced Movement Therapy (CIMT) emerged as a treatment approach for children with hemiplegic CP with the aim of reversing the behavioral suppression of movement in the affected upper limb. To date, evidence on this treatment has been very poor and limited, since all currently available trials reveal methodological limitations and a need for additional research to support the application of this treatment technique. Aim The thesis aims at exploring the safety and efficacy of a new treatment approach, Constraint Induced Movement Therapy has been studied and compared to a bimanual intensive rehabilitation approach and to traditional rehabilitation program. Methods This thesis presents the planning and development of a national mustisite clinical trial started in 2006 and carried out in collaboration with 21 Italian rehabilitations centers belonging to the Italian Group for Cerebral Palsy (GIPCI). The effectiveness and safety of CIMT combined with an intensive rehabilitation program was compared to 2 comparison groups: one treated with an intensive rehabilitation program and the other with standard treatment. Patients with hemiplegic cerebral palsy, aged between 2 and 8 years, who have never undergone constraint therapy have been recruited. Primary outcome measures include 2 major domains: UE motor ability (QUEST) and hand function assessment evaluating both grip function and spontaneous use of the affected side (Besta Scale). Secondary outcome measures concern overall function, behavior, compliance and satisfaction with treatment program of both child and family. Patients’ follow-up assessment was performed at 3, 6 and 12 months after the end of treatment. Collected data have been analyzed through univariate and multivariate statistical analysis. The experimental phase was preceded by a standardized analysis or primary outcome measures (QUEST and Besta Scale) in order to evaluate the agreement among the assessors of all participating centers. All evaluators scored the same 84 video-recorded tests each (42 QUEST and 42 Besta Scales administered to 42 children, 2 per each participating center). The analysis evaluated the inter-rater agreement and the reliability of primary outcome measures. During the clinical trial all the professionals involved in the project have been interviewed to explore their opinion on conducting clinical research in the field of rehabilitation and in their daily practice. Results 105 children have been recruited (39 undergoing CIMT, 33 undergoing bimanual intensive rehabilitation program and 33 undergoing traditional rehabilitation program). The main results demonstrate a significant effect of both intensive programs on the upper limb function. CIMT results particularly effective in ameliorating the grasp function, while bimanual intensive rehabilitation program results particularly efficacious in activity of daily living tasks. The traditional treatment does not show a significant modification of upper limb function. The patterns of brain plasticity and the process cortical reorganization following injury seem to play a crucial role in upper limb function modifications after intense treatment. Secondary outcome measures show the importance of the intensity of treatment and follow-up to reduce family stress and behavioral disturbances in children. The agreement analysis demonstrated an overall good inter-rater agreement and the reliability of both scales in assessing hand and upper limb function. 68 professionals have been involved in the survey regarding research in rehabilitation. The main results show the importance of conducting research in rehabilitation not only to obtain evidence for new therapeutic approaches, but also to standardize the practices and to share and improve the ability to use new and standardized assessment tools. Conclusions The researches conducted and the results obtained seem particularly important for the current rehabilitation practice and for the organization of rehabilitation programs in the dedicated health care service. Further research is needed on these issues, since, if these results will be confirmed they could dramatically change the approach to children with hemiplegic cerebral palsy and modify sensitively their disease’s natural history.
4
Yano, Ângela Maria Mieko. ""As práticas de educação em famílias de crianças com paralisia cerebral diplégica espástica e com desenvolvimento típico pertencentes a camadas populares da cidade de Salvador"." Universidade de São Paulo, 2003. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59137/tde-30102003-094219/.
Full textAbstract:
Observa-se hoje o crescimento de programas de intervenção voltados à saúde e desenvolvimento infantil, com ênfase na participação familiar, daí a necessidade de aprofundar os conhecimentos sobre as famílias e seu contexto sócio-econômico-cultural. Baseada na Abordagem bioecológica de Bronfenbrenner, a pesquisa teve por objetivo a compreensão do cotidiano e das idéias dos pais sobre as práticas de cuidado e educação, em famílias de crianças com Paralisia Cerebral Diplégica Espástica (PC) e com Desenvolvimento Típico (DT), pertencentes a camadas populares. Participaram do trabalho 10 famílias, 5 delas com crianças que apresentavam diagnóstico de PC, sem retardo mental evidente, com idades entre 2 e 7 anos, atendidas em instituição de reabilitação de Salvador-BA, e 5 com características similares, cuja criança não apresentava esta patologia. As estratégias de coleta de dados incluíram: entrevistas estruturadas, direcionadas às mães e aos pais, realizadas em separado, gravadas e transcritas, observação naturalística do ambiente registrada em Diário de Campo, e observação da interação adulto-criança, nas situações de alimentação, banho e brincadeira, com registro contínuo. Os dados das observações do ambiente físico apontaram aspectos similares nas casas das crianças dos dois grupos, caracterizadas pela presença freqüente de obstáculos e barreiras arquitetônicas, condições estas pouco favoráveis ao trânsito de indivíduos com deficiência física. A análise do processo interativo mostra outras semelhanças entre os grupos: 1. Além das relações sintônicas, nos dois casos a maioria das crianças tende a ser responsável pela tarefa de alimentação e os adultos pelo banho, sugerindo que não apenas a deficiência física, mas outros fatores como o status da tarefa e a valorização da mesma possam estar interferindo na distribuição de responsabilidade. 2. Outro ponto de semelhança está na utilização da ordem, estratégia diretiva geralmente reportada na literatura como característica da interação de pais e crianças com deficiência, mas que no caso da presente pesquisa foi o recurso mais utilizado pelos adultos dos dois grupos, para levarem as crianças ao cumprimento da tarefa, principalmente na situação de banho; pergunta-se se este estilo parental não seria mais determinado pelo contexto sócio-cultural do que por características da criança. 3. A brincadeira foi amplamente reconhecida pelas mães como importante atividade na infância, mas elas não revelam muito envolvimento na mesma, exceto para sinalizar perigos ou inadequações. Por outro lado, as mães de crianças com PC se diferenciam das demais pela insatisfação com o desempenho dos filhos, principalmente no que tange aos hábitos de higiene e elas o consideram aquém do esperado devido à deficiência física, que também parece interferir na possibilidade de circulação da criança fora do ambiente doméstico (mais freqüente nas com DT). Nota-se, em geral, muita dificuldade dos participantes em conceituar PC, compreender suas causas e repercussões, mas todos vislumbram suas conseqüências negativas e associam a deficiência a idéias de fragilidade, tristeza e dependência, atribuindo-lhe um significado que transcende sua natureza puramente biológica, e apresentando outras representações, que provavelmente exercem influências na forma pela qual essas pessoas lidam com a criança com PC. Os pais relatam alguma participação nos cuidados e educação da criança, mas ainda concebem como sua principal função o prover a família. Ao avaliarem o sistema ideal de educação de filhos, as mães de ambos os grupos tendem a valorizar a afetividade extrema em detrimento da autoridade. Elas também destacam as explicações, os cuidados e a punição. Os pais, por sua vez, valorizam a afetividade, mas tendem a enfatizar em seu sistema ideal mais autoridade e exigência para aquelas com DT. A obediência é o principal atributo na concepção da criança ideal. A maioria das mães se auto-avalia como flexível na relação com os filhos e assinala como principal fonte de orientação para as práticas de educação sua própria experiência. Mães e pais revelam esforços de elaboração de suas vivências no processo de educar filhos, buscando não repetir situações que geraram sofrimento na sua infância. Esses resultados permitem discutir as inter-relações da PC e do contexto sócio cultural nas práticas de cuidado e educação da criança.The growing in health and interventional programs for children, emphasizes the importance of family involvement, and, generates interest in amplifying deep knowledge regarding the families and their socio-economic-cultural context. Based on Bronfenbrenner´s bioecological model, this research aims to investigate day-to-day living reality, parents ideas of child rearing practices and education, in working class families with children with or without Cerebral Palsy. Ten families participated in this study, 5 having children with Cerebral Palsy, ages ranging from 2 to 7 years, with no evidence of mental delay, being followed by a rehabilitation center in Salvador city, and 5 families with similar characteristics but with nondisabled children. The data collection included structured interviews for mothers and fathers in different moments, recorded and fully transcribed, naturalistic observation of the environment, wrote in a field diary and observation of the adult-child interaction, through continuous register. The observation indicated similar characteristics in home environments for both groups with presence of many obstacles and architectonic barriers that makes difficult the dislocations for the child with a Cerebral Palsy. The analysis of the interaction process also indicates other similarities between the groups: 1. Beyond the sintonic relationship in both groups the majority of the children tend to be responsible for the feeding task and the adults for the bathing, suggesting that not only the physical disability, but also other factors, like the status and value of the task, could interfere in the responsibility distribution. 2. The use of order, directive strategy usually reported in literature as typical of the interaction between parents and children with disabilities, was the most used by the parents in this study to make the children perform the given task mainly during bath time; the question is if this parental style could be determined by the socio-cultural context, more than by the childs characteristic. 3. The play activity was recognized as important for children, although mothers didnt display much interest in it, except to prevent danger and inadequacies. On the other hand, the mothers of children with Cerebral Palsy are different from the others because they are unsatisfied with their childrens performance mainly in hygiene habits that they judge beneath their expectations in virtue of the physical disability. The same reason seems to justify a decrease in the exterior access for children with Cerebral Palsy. The fathers refereed involvement in child rearing practices but still seem to assume income raising as theirs fundamental function in the familys dynamics. Thinking about an ideal educational system mothers from both groups tend to value extreme affection in detriment of authority. They also emphasize explanations, care and punishment. The fathers likewise value affection but tend to emphasize the use of authority and demands for the nondisabled children. The obedience is the most valued attribute of the ideal child. The majority of the mothers evaluate themselves as being flexible in their relationship with their children. In addition the parents made efforts to elaborate their own experience in the education process trying to avoid repetition of bad educational strategies that made them suffer in the past. The results enabled the discussion of the relation between Cerebral Palsy, socio-cultural context and child rearing practices.
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Gonçalves, Aline Kelly Scalco. "Estratégias pedagógicas inclusivas para crianças com paralisia cerebral na educação infantil." Universidade Federal de São Carlos, 2006. https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/2950.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2006-02-17Financiadora de Estudos e Projetos
The school inclusion of students with special educational needs, understood not only as the legal guarantee of the right of attending school but also the permanence and success in the process of education of those students in an ordinary classroom of a regular school, is still an aim which is very distant from the reality of our schools. The educational systems, schools and teachers still face a lot of difficulties in providing the necessary resources in order to guarantee a successful process of school inclusion. One of the difficulties has been the lack of knowledge of the teachers about what they could do to increase participation, ensure access to the curriculum (syllabus) and favor the integration and acceptance of the students with special educational needs in the group. The present study had as its objective to describe and analyze how the process of inclusion of children with Brain Paralysis in Child Education, focusing specifically the pedagogical strategies which are being used to fulfill the needs of those children as to ensure the access and permanence as well as their participation in the activities proposed in classroom. Three teachers of the municipal Elementary School system of Sao Carlos and three children who have Brain Paralysis participated on this study. The study, of qualitative nature, based on ethnographic referential, has involved an outline in three phases. In the first phase, named as preliminary, the ethical procedures which rule the research with human beings have been conducted. In the second phase, the observation and registration of the pedagogical strategies have started, which was carried out in XXX sessions of natural observation of the classroom, registered in a specific protocol and in notes on a field journal. In the third and last phase, it has been carried out the investigation on the perception of the teachers about their own strategies and about the viability of the strategies mentioned in the literature, through individual interview sessions with the three teachers. The data on the observations and interview were interpreted and discussed in the form of reports of the three cases involving each one of the duo teacher-student. Overall, the results have shown that the responses which schools have been giving to the educational needs of children with brain paralysis still seem to be minimal. The most viable possibility seems to be the implementation of diversified teaching strategies, which, however, still depend much more on the good will and competence of the teacher of the regular class. We have also noticed that there is not agreement between what the teachers say they do and what has been observed in their practice as for the pedagogical strategies used with children with brain paralysis; and they do not seem to know how the teaching can be differentiated in order to fulfill their student s needs. There is in general an idea that equality is a principle to be followed. The discussion points to ways to reach improvement on the teaching conditions as to favor the education of this population in inclusive environments.
A inclusão escolar de alunos com necessidades educacionais especiais, entendida não apenas como a garantia legal do direito ao acesso, mas também da permanência e do sucesso no processo de escolarização na classe comum da escola regular, ainda é uma meta muito distante da realidade de nossas escolas. Os sistemas educacionais, as escolas e os professores ainda encontram muitas dificuldades em prover os recursos necessários para garantir um processo bem sucedido de inclusão escolar. Um das dificuldades encontradas tem sido o desconhecimento dos professores sobre o que eles poderiam fazer para aumentar a participação, garantir acesso ao currículo e favorecer a integração e aceitação pelo grupo dos alunos com necessidades educacionais especiais. O presente estudo teve como objetivo descrever e analisar como está sendo implementado o processo de inclusão na educação infantil de crianças com paralisia cerebral; enfocou especificamente as estratégias pedagógicas que estão sendo utilizadas para atender as necessidades dessas crianças com vistas a garantir o acesso, a permanência, bem como a participação nas atividades propostas em sala de aula. Participaram do estudo três professoras da rede municipal de educação infantil de São Carlos que possuíam crianças com paralisia cerebral. O estudo, de natureza qualitativa, baseado no referencial etnográfico, envolveu um delineamento com três etapas. Na primeira, denominada de preliminar, foram conduzidos os procedimentos éticos que regem as pesquisas com seres humanos. Na segunda, foram iniciadas a observação e registro das estratégias pedagógicas, durante 22 sessões de observação natural na sala de aula, registradas em um protocolo específico e em anotações em diário de campo. Na terceira e última etapa, procedeu-se à investigação sobre a percepção das professoras sobre suas próprias estratégias e sobre a viabilidade das estratégias apontadas na literatura, através de sessões individuais de entrevistas com as três professoras. Os dados de observação e da entrevista foram interpretados e discutidos na forma de relatos de três casos envolvendo cada uma das díades professor-aluno. De modo geral, os resultados demonstraram que as respostas que as escolas vêm dando às necessidades educacionais especiais de crianças com paralisia cerebral ainda parecem mínimas. A possibilidade mais viável parece ser a implementação de estratégias de ensino diversificado, que entretanto ainda está muito mais na dependência da boa vontade e competência do professor de classe comum. Constatamos ainda que há um descompasso entre o que os professores dizem fazer e o que se observa de sua prática em relação às estratégias pedagógicas utilizadas para as crianças com paralisia cerebral. Parece que eles desconhecem como o ensino pode ser diferenciado para atender seus alunos; existe no geral, uma idéia de que a igualdade de condições é o princípio a ser seguido. A discussão aponta caminhos para a melhoria nas condições de ensino de modo a favorecer a escolarização desta população em ambientes inclusivos.
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Araujo, Ana Eugenia Ribeiro de Araujo e. "A EQUOTERAPIA NA REABILITAÇÃO DE CRIANÇAS PORTADORAS DE PARALISIA CEREBRAL." Universidade Federal do Maranhão, 2007. http://tedebc.ufma.br:8080/jspui/handle/tede/1105.
Full textAbstract:
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ANA EUGENIA RIBEIRO DE ARAUJO E ARAUJO.pdf: 1138893 bytes, checksum: 86e944da346d6667f00a4a6ed7a7fdec (MD5)
Previous issue date: 2007-08-20Cerebral Paralysis (CP) comprehends a series of non progressive syndromes of motor and posture disturbances, resulting from irreversible damage to the developing central nervous system. The hippotherapy is a therapeutical and educational method that uses a horse in an interdisciplinary approach attempting to enhance the posture stability in children affected by Cerebral Paralysis (CP). This work aim is to evaluate the benefits PC diagnosed children can attain after one year participation in an hippotherapy program. 27 spastic diplegia PC diagnosed children were studied (15 boys and 17 girls) ranging from 2 to 12 years of age. As to evaluate the following body parts: head and neck, shoulders and scapulae, trunk, vertebral column and pelvis, before and after hippotherapy treatment, a scale, standardized by the interdisciplinary medical team of the hippotherapy center, was used. The program was conducted once a week, in sessions of 45 minutes each. There were verified posture benefits statistically significant (p<0.05) in all body parts, especially in those presenting the worst asymmetry conditions before the treatment, such as the trunk and pelvis. One can conclude stating that the hippotherapy treatment positively influenced the posture adjustment as well as the children s static and dynamic equilibrium, thus improving their motor abilities and contributing to the walking prediction.
A Paralisia Cerebral (PC) compreende uma série de síndromes não progressivas de distúrbios motores e de postura, resultantes de um dano irreversível no sistema nervoso central em desenvolvimento. A Equoterapia é um método terapêutico e educacional que utiliza o cavalo dentro de uma abordagem interdisciplinar, visando melhorar a estabilidade postural em crianças com Paralisia Cerebral (PC). Objetivou-se avaliar os benefícios posturais em crianças com paralisia cerebral (PC) após a participação num programa de equoterapia durante um ano. Estudou-se vinte e sete crianças (quinze meninos, doze meninas) diagnosticadas com Paralisia Cerebral espástica diplegica, com idade entre 2 a 12 anos. Utilizou-se uma escala padronizada pela equipe interdisciplinar do centro de equoterapia para avaliar a postura dos seguintes segmentos corporais: cabeça e pescoço, ombros e escápula, tronco, coluna vertebral e pélvis, antes e depois da equoterapia. O programa aconteceu uma vez por semana, numa sessão de 45 minutos. Verificou-se benefícios posturais estatisticamente significantes (p<0,05) em todos os segmentos corporais, especialmente naqueles que apresentaram as piores condições de assimetria antes do tratamento, como o tronco e pélvis. Concluiu-se que a equoterapia influenciou positivamente no ajuste postural assim como no equilíbrio estático e dinâmico da criança, aprimorando desta forma, suas habilidades motoras e contribuindo para o prognóstico de marcha.
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Carmo, Giovana Bezerra do. "Características clínicas de crianças com paralisia cerebral em um serviço de referência." reponame:Repositório Institucional da UFC, 2006. http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/6965.
Full textAbstract:
CARMO, Giovana Bezerra. Características clínicas de crianças com paralisia cerebral em um serviço de referência. 2006. 78 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2006.Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-17T14:03:57Z No. of bitstreams: 1 2006_dis_gbcarmo.pdf: 370996 bytes, checksum: 189981ca539478c417b052baae1dee36 (MD5)
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This research aimed to study the clinical conditions of children with cerebral palsy in a reference service in pediatric care in Fortaleza as well as identify the main risk factors for cerebral palsy, to determine its impact and the degree of impairment in normal development the study population, establish the average time elapsed between the perception of changes in the family development, diagnosis and medical referral and admission of the child in the service. This is a cross sectional study, conducted at the Center for Integrated Medical Care (NAMI), University of Fortaleza (UNIFOR) in the period from February to June 2005, evaluating 85 children with definite diagnosis of cerebral palsy (CP) in aged zero to twelve years, with changes in sensory-motor tone, posture and movement, visual and hearing deficits. The collected data were stored on base Electronic EPI-INFO version 6.01 and the following results: the sample comprised 50.6% of male children, with a mean age of 4 years and 3 months, 85.9% were coming from Fortaleza mean age at CP diagnosis of 11 months. There was a large percentage of children who suffered neonatal complications (77.4%) and respiratory distress leading to making 65.3% received care in the NICU. Most of the children had spastic CP (69.1%), severe (51.8%), quadriplegia (71.4%), only 27% communicated verbally and 53% were attending school regularly. It can be concluded that most children had severe sensory-motor and the first signs of such involvement were perceived by their families, although the majority have received pediatric care routine in the first year of life, few have been evaluated and received some guidance on the psychomotor development during the consultations, a fact that makes us aware of the need to make awareness among the primary care team about the importance of regular assessment of developments in the first year of life, so that we can to identify and refer children with potential delays and serious illnesses such as PC-time increasingly skilled, increasing the likelihood of a better quality of life.
Esta pesquisa teve como objetivo estudar as condições clínicas de crianças com paralisia cerebral em um serviço de referência em atendimento pediátrico no município de Fortaleza, bem como identificar os principais fatores de risco para a paralisia cerebral, determinar suas repercussões e o grau de comprometimento no desenvolvimento normal da população estudada, estabelecer o tempo médio decorrido entre a percepção das alterações do desenvolvimento pela família, o diagnóstico e encaminhamento médico e admissão da criança no serviço. Trata-se de um estudo transversal descritivo, realizado no Núcleo de Atenção Médico Integrada (NAMI) da Universidade de Fortaleza (UNIFOR), no período de fevereiro a junho de 2005, onde foram avaliadas 85 crianças com diagnóstico definitivo de Paralisia Cerebral (PC), na faixa etária de zero a doze anos, com alterações sensório-motoras em tônus, postura e movimento, déficits visuais e auditivos. Os dados coletados foram arquivados em base eletrônica EPI-INFO versão 6.01 e mostraram os seguintes resultados: a amostra foi constituída por 50,6% de crianças do sexo masculino, sendo a média de idade de 4 anos e 3 meses, 85,9% foram procedentes de Fortaleza com média de idade ao diagnóstico de PC de 11 meses. Houve um grande percentual de crianças que sofreram complicações neonatais (77,4%), tendo o desconforto respiratório destacado-se fazendo com que 65,3% recebessem cuidados em UTI neonatal. A maioria das crianças apresentou PC do tipo espástica (69,1%), de grau severo (51,8%), tetraplégicas (71,4%), apenas 27% comunicavam-se verbalmente e 53% freqüentavam a escola regularmente. Pode-se concluir que a maioria das crianças apresenta grave comprometimento sensório-motor e que os primeiros sinais de tal comprometimento foram percebidos por seus familiares, apesar da grande maioria ter recebido atendimento pediátrico de rotina no 1º ano de vida, poucas foram avaliadas e receberam algum tipo de orientação sobre o desenvolvimento neuropsicomotor durante as consultas, fato esse que nos alerta sobre a necessidade de realização de conscientização junto a profissionais da atenção básica para importância da avaliação periódica do desenvolvimento no 1º ano de vida, para que se possa assim identificar e encaminhar crianças com possíveis atrasos e patologias graves como a PC em tempo cada vez mais hábil, aumentando a probabilidade de uma melhor qualidade de vida.
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Hiratuka, Erika. "Demandas de mães de crianças com paralisia cerebral em diferentes fases do desenvolvimento infantil." Universidade Federal de São Carlos, 2009. https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/3028.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2009-02-27Studies have demonstrated that providing instruction for and intervening in the family of children with special needs during their treatment process may represent an effective way of ensuring adequate parental support. Moreover, since each phase of the development of a child with special needs may create novel demands, the professionals have shown to be required to review their actions throughout the treatment. The current study aimed to identify the major demands from mothers of children with severe cerebral palsy as regards the instructions provided by the professionals involved in their child s treatment as well as other sources of support for child care and development. Three important milestones in child development were taken into account: (a) preschool period; (b) early school period; and (c) early adolescence. Firstly, the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) for Cerebral Palsy was translated and cross-cultural adapted to be used by Brazilian professionals. Accordingly, it was translated to Portuguese and its content was analyzed. Back-translation was conducted to ensure equivalence. The participants were nine mothers of children with cerebral palsy, who were divided into three groups according to their child s ages. Semistructured interview was used to collect data on child care, treatment, accessibility, types and levels of support, questions, difficulties, expectations, and parent-professional relationship. The Collective Subject Discourse was the method used to analyze the interviews. The results were presented according to the demands for each of the phases, being later discussed by comparing groups. The results of this study demonstrate that difficulties, questions and concerns about child care varied according to the child s developmental phase. In the initial phases, the major demands were related to questions about the child s survival, the lack of knowledge about proper child care, difficulties with the child s general health and the insecurity about the characteristics of the disorder. After meeting these demands, the mothers started to create expectations and raise queries about the child s development and prognosis, suggesting that they started to worry about the acquisition of walking, language and independence. Concern over child s weight, length and sexuality and the emergence of deformities are raised as important demands in the period close to adolescence. This study intends to contribute towards both an improvement of knowledge in the area and a better understanding of these family needs by providing reflection tools and suggesting intervention practices with this population.
A literatura aponta a importância das orientações e intervenções familiares durante o processo de tratamento de crianças com necessidades especiais, visto que essas são formas eficazes de fornecer esclarecimentos necessários e suporte adequado aos pais dessas crianças. Observa-se que a cada fase do desenvolvimento do indivíduo com necessidades especiais devem surgir novas demandas de orientações, levando os profissionais a reverem suas ações ao longo de todo o tratamento. O presente trabalho tem por objetivo identificar as principais demandas de mães de crianças com diagnóstico de paralisia cerebral grave em relação às orientações recebidas pelos profissionais envolvidos no tratamento, em relação à participação da criança e sua família na comunidade e com relação às outras fontes de apoio recebidas para o cuidado e desenvolvimento da criança em três diferentes marcos do desenvolvimento infantil: (a) período pré-escolar, (b) período escolar, (c) pré-adolescência. Para a realização da proposta, dois estudos foram desenvolvidos. O Estudo 1 teve por objetivo realizar a adaptação transcultural do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa para a Paralisia Cerebral, o GMFCS. Neste estudo foi realizada a tradução, a análise semântica, a análise de conteúdo e a retro tradução do instrumento. A adaptação transcultural do instrumento é exposta na íntegra neste trabalho. O Estudo 2 contemplou o objetivo principal desta pesquisa que envolveu a identificação das demandas das mães de crianças com paralisia cerebral. Participaram do Estudo 2 nove mães de crianças com paralisia cerebral que formaram três grupos de acordo com faixas etárias em que seus filhos se encontravam. As mães foram entrevistadas por meio de um roteiro de entrevista semi-estruturada que abordou questões relativas ao cuidado com a criança, ao tratamento, à acessibilidade, aos tipos e níveis de ajuda, dúvidas e dificuldades, relação com profissionais, suas expectativas, dentre outros. A análise das entrevistas foi realizada por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Os resultados foram apresentados enfocando as principais demandas identificadas em cada uma das fases e discutidos de forma comparativa entre os grupos. Pelo presente estudo foi possível observar que, conforme a fase do desenvolvimento infantil, as mães apresentam diferentes dificuldades, dúvidas e preocupações com os cuidados da criança. Observa-se que, nas fases iniciais, as principais demandas estão relacionadas às dúvidas quanto à sobrevivência da criança, ao desconhecimento das melhores formas de cuidado, às dificuldades com a saúde geral da criança, às inseguranças com as características de sua deficiência. Superadas essas demandas, as mães passam a apresentar dúvidas e expectativas em relação à evolução e 9 prognóstico da criança, o que significa que passam a preocupar-se com a aquisição de marcha, linguagem e independência. As dificuldades com o peso e tamanho da criança, com a sexualidade e com o aparecimento de deformidades aparecem nas fases mais próximas à adolescência como demandas importantes. Espera-se que este estudo possa contribuir para o aumento do conhecimento na área e para maior compreensão das necessidades dessas famílias proporcionando elementos para reflexões e proposições de práticas de intervenção com esta população.
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Zardi, Anna. "Gli effetti della riabilitazione equestre nel trattamento dei bambini con paralisi cerebrale infantile: revisione sistematica della letteratura." Bachelor's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2018.
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Introduzione: Le conoscenze scientifiche attualmente esistenti non sono in quantità sufficiente per definire protocolli oggettivi e validi per la Riabilitazione Equestre nella paralisi cerebrale infantile (P.C.I.); inoltre, non sempre negli studi esistenti risulta chiaro il contributo della stessa.
Obiettivi: Indagare gli effetti della Riabilitazione Equestre nei bambini con P.C.I., ricercando evidenze scientifiche riguardanti la sua efficacia nel miglioramento degli aspetti motori in tale patologia.
Metodi: La ricerca è avvenuta nelle principali banche dati biomediche e ha incluso studi randomizzati controllati pubblicati tra il 2009 e il 2018. Sono stati selezionati studi in cui la Riabilitazione Equestre fosse utilizzata all’interno del progetto riabilitativo di soggetti con P.C.I. e che considerassero come outcome gli elementi motori.
Risultati: La scelta dei criteri di inclusione ed esclusione ha portato alla selezione di 4 studi, di cui è stata effettuata una valutazione critica tramite la scala PEDro. I risultati di tali studi sono stati analizzati e confrontati. Le evidenze trovate sono tutte concordi nell’affermare l’efficacia di tale pratica di riabilitazione nelle paralisi cerebrali infantili, infatti in tutti gli studi clinici è stato dimostrato un miglioramento statisticamente significativo nel gruppo di intervento, a prescindere dall’outcome misurato, mentre il gruppo di controllo non presentava miglioramenti, o c’erano miglioramenti ma lievi rispetto a quelli del gruppo di intervento, o sono stati rilevati peggioramenti. Inoltre, in nessun caso sono stati rilevati effetti avversi. Conclusioni: È consigliabile proseguire nella ricerca in questo ambito per fornire informazioni scientifiche valide e ottenere indicazioni precise sulla tipologia di P.C.I. a cui proporre questo trattamento, sul protocollo da utilizzare in base agli obiettivi riabilitativi individuati, quali outcome siano più significativi e quali scale di valutazione risultino più adeguate.
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Taroni, Anna. "Strumenti di Misura per la Valutazione del Cammino nel Bambino con Paralisi Cerebrale Infantile: una Scoping Review." Bachelor's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2021. http://amslaurea.unibo.it/24566/.
Full textAbstract:
Backgorund: la Paralisi Cerebrale Infantile (PCI) è la prima causa di disabilità fisica nei bambini. Tra gli aspetti motori che risultano compromessi, rientra il cammino, che rappresenta una tappa motoria fondamentale, una conquista di autonomia e indipendenza. Una corretta valutazione della deambulazione in questi soggetti, con strumenti di misura validi, affidabili e sensibili, appare quindi necessaria per poter poi impostare un trattamento efficace e mirato.
Obiettivi: mappare la letteratura corrente nell’ambito degli strumenti di misura esistenti per valutare la dimensione del cammino nel bambino con PCI e fornire uno schema ai fisioterapisti impegnati in area pediatrica, per aiutarli a scegliere lo strumento più adeguato al bambino e alla situazione con cui devono confrontarsi.
Metodi: la ricerca, terminata ad agosto 2021, è stata effettuata nelle seguenti banche dati elettroniche: PUBMED, Pedro, Cochrane Library e CINAHL; sono stati inoltre considerati il Manuale della Gross Motor Function Measure e le Linee Guida per la gestione del paziente con PCI. La selezione degli studi è avvenuta secondo precisi criteri di inclusione ed esclusione; sono stati considerati studi sia primari che secondari e non sono stati dati limiti geografici, di setting e di lingua per la ricerca delle fonti di evidenza.
Risultati: sono stati selezionati in totale ventitrè studi di interesse, che vanno ad indagare l’uso, la validazione o la creazione di scale di misura, indici e test utili per la valutazione del cammino nei pazienti pediatrici con PCI.
Conclusioni: dalla ricerca effettuata si sono ottenute informazioni su diciannove strumenti di misura, di cui dieci risultano validati, per valutare, nel bambino con PCI, i diversi aspetti legati al cammino. La popolazione con Paralisi Cerebrale Infantile è varia ed eterogenea, si rendono quindi necessari ulteriori studi per indagare la valutazione di questa dimensione in rapporto ai singoli sottogruppi e non alla patologia in generale.
Books on the topic "Paralisi Cerebrali Infantili"
1
Ferrari, Adriano, Sandro Reverberi, and Maria Grazia Benedetti. L’arto inferiore nella paralisi cerebrale infantile. Milano: Springer Milan, 2013. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-2814-2.
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2
Borelli, Giulia, Rita Neviani, Alice Sghedoni, Maria Rita Conti, Luisa Montanari, and Antonella Ovi. La fisioterapia nella paralisi cerebrale infantile. Milano: Springer Milan, 2013. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-5277-2.
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3
Borelli, Giulia, Rita Neviani, Alice Sghedoni, and Antonella Ovi. La fisioterapia nella paralisi cerebrale infantile. Milano: Springer Milan, 2014. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-5462-2.
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4
Giannoni, Psiche, and Liliana Zerbino. Fuori schema: Manuale per il trattamento delle paralisi cerebrali infantili. Springer, 2004.
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Le forme spastiche della paralisi cerebrale infantile. Milan: Springer-Verlag, 2005. http://dx.doi.org/10.1007/b139073.
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6
Efimov, Anatoliy, and Farid Yunusov. Abilitation of children with cerebral spastic infantile paralysis and cerebral spastic infantile paralysis syndromes. Infra-M Academic Publishing House, 2014. http://dx.doi.org/10.12737/3555.
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7
Ferrari, Adriano, Giulia Borelli, Rita Neviani, Alice Sghedoni, and Antonella Ovi. Fisioterapia Nella Paralisi Cerebrale Infantile: La Funzione Cammino. Springer, 2014.
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Ferrari, Adriano, Giulia Borelli, Rita Neviani, Alice Sghedoni, and Antonella Ovi. La fisioterapia nella paralisi cerebrale infantile: La funzione cammino. Springer, 2014.
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9
Ferrari, Adriano, Sandro Reverberi, and Maria Grazia Benedetti. L'arto inferiore nella paralisi cerebrale infantile: Semeiotica e chirurgia funzionale. Springer, 2013.
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Borelli, Giulia, Rita Neviani, Alice Sghedoni, Maria Rita Conti, and Luisa Montanari. Fisioterapia Nella Paralisi Cerebrale Infantile: Principi Ed Esperienze - Postura Seduta. Springer London, Limited, 2013.
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Borelli, Giulia, Rita Neviani, Alice Sghedoni, and Antonella Ovi. "Aspetti generali della funzione cammino." In La fisioterapia nella paralisi cerebrale infantile, 1–44. Milano: Springer Milan, 2014. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-5462-2_1.
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Borelli, Giulia, Rita Neviani, Alice Sghedoni, and Antonella Ovi. "Valutazione della funzione cammino." In La fisioterapia nella paralisi cerebrale infantile, 45–79. Milano: Springer Milan, 2014. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-5462-2_2.
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Borelli, Giulia, Rita Neviani, Alice Sghedoni, and Antonella Ovi. "Ausili e ortesi per il cammino." In La fisioterapia nella paralisi cerebrale infantile, 81–118. Milano: Springer Milan, 2014. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-5462-2_3.
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Borelli, Giulia, Rita Neviani, Alice Sghedoni, and Antonella Ovi. "Trattamento fisioterapico nel bambino con PCI." In La fisioterapia nella paralisi cerebrale infantile, 119–78. Milano: Springer Milan, 2014. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-5462-2_4.
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Borelli, Giulia, Rita Neviani, Alice Sghedoni, and Antonella Ovi. "Conclusioni." In La fisioterapia nella paralisi cerebrale infantile, 179–80. Milano: Springer Milan, 2014. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-5462-2_5.
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Ferrari, Adriano, Sandro Reverberi, and Maria Grazia Benedetti. "Eccessiva flessione plantare (equinus)." In L’arto inferiore nella paralisi cerebrale infantile, 3–45. Milano: Springer Milan, 2013. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-2814-2_1.
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Ferrari, Adriano, Sandro Reverberi, and Maria Grazia Benedetti. "Ginocchio esteso, ginocchio rigido, ginocchio recurvato." In L’arto inferiore nella paralisi cerebrale infantile, 183–94. Milano: Springer Milan, 2013. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-2814-2_10.
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Ferrari, Adriano, Sandro Reverberi, and Maria Grazia Benedetti. "Varismo (bow leg) e valgismo (knock knee)." In L’arto inferiore nella paralisi cerebrale infantile, 195–201. Milano: Springer Milan, 2013. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-2814-2_11.
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9
Ferrari, Adriano, Sandro Reverberi, and Maria Grazia Benedetti. "Instabilità sagittale o frontale." In L’arto inferiore nella paralisi cerebrale infantile, 203–7. Milano: Springer Milan, 2013. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-2814-2_12.
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Ferrari, Adriano, Sandro Reverberi, and Maria Grazia Benedetti. "Torsione tibiale." In L’arto inferiore nella paralisi cerebrale infantile, 209–13. Milano: Springer Milan, 2013. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-2814-2_13.
Full textConference papers on the topic "Paralisi Cerebrali Infantili"
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Fedorova, Ekaterina Sergeevna. "Socio-educational assistance to children with infantile cerebral paralysis." In IX International Research-to-practice conference. TSNS Interaktiv Plus, 2017. http://dx.doi.org/10.21661/r-116594.
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