Contents
Academic literature on the topic 'Neurokirurgi'
Create a spot-on reference in APA, MLA, Chicago, Harvard, and other styles
Consult the lists of relevant articles, books, theses, conference reports, and other scholarly sources on the topic 'Neurokirurgi.'
Next to every source in the list of references, there is an 'Add to bibliography' button. Press on it, and we will generate automatically the bibliographic reference to the chosen work in the citation style you need: APA, MLA, Harvard, Chicago, Vancouver, etc.
You can also download the full text of the academic publication as pdf and read online its abstract whenever available in the metadata.
Journal articles on the topic "Neurokirurgi"
1
Kampić, Kristina, Vladimira Vuletić, and Darko Chudy. "Duboka mozgovna stimulacija – prijeoperacijska priprema i procjena pacijenata s Parkinsonovom bolešću." Medicina Fluminensis 57, no. 1 (March 1, 2021): 64–72. http://dx.doi.org/10.21860/medflum2021_365325.
Full textAbstract:
Parkinsonova bolest druga je najučestalija neurodegenerativna bolest. Najčešći simptomi pacijenata koji boluju od Parkinsonove bolesti su tremor u mirovanju, rigidnost, bradikinezija i poremećaj hoda. Liječenje Parkinsonove bolesti složeno je. Razlog tome je kompleksnost bolesti te dugogodišnja progresija. Liječenje može biti medikamentozno ili invazivnim metodama liječenja poput duboke mozgovne stimulacije. Kod medikamentoznog liječenja koristimo tri kategorije lijekova. Prva kategorija lijekova povećava razinu dopamina u mozgu, druga kategorija lijekova, kao što su antikolinergički lijekovi, smanjuje simptome Parkinsonove bolesti i treća kategorija djeluje na nemotoričke simptome Parkinsonove bolesti. Ako medikamentozno liječenje nije dostatno, danas se najviše primjenjuje duboka mozgovna stimulacija. Duboka mozgovna stimulacija je neurokirurška intervencija kojom se ugrađuje elektroda u područje subtalamičke jezgre, ventralne intermedijalne jezgre ili u područje globus pallidus, jer se motoričke komplikacije Parkinsonove bolesti ne mogu adekvatno kupirati lijekovima. Prije same neurokirurške intervencije važna je prijeoperacijska priprema i procjena pacijenata koji su potencijalni kandidati za ovakav zahvat. U prijeoperacijskoj pripremi i procjeni pacijenata treba sudjelovati multidisciplinarni tim stručnjaka koji uključuje psihologe, psihijatre, neurokirurge, a posebnu ulogu imaju kliničari, neurolozi, koji svoje pacijente najbolje poznaju te mogu procijeniti daljnju kvalitetu života pacijenta nakon ugradnje DBS-a.
2
Čaljkušić-Mance, Tea, Martina Brumini, Goran Pelčić, Tamara Mišljenović-Vučerić, Zvjezdana Alpeza-Dunato, Damir Kovačević, and Lana Kostić. "Purtscherova retinopatija." Medicina Fluminensis 55, no. 2 (June 1, 2019): 174–78. http://dx.doi.org/10.21860/medflum2019_218804.
Full textAbstract:
Cilj: Cilj rada je prikazati slučaj Purtscherove retinopatije, rijetke hemoragijske i vazookluzivne vaskulopatije koju obilježava nagli značajni pad vida povezan s teškom traumom glave bez značajne ozljede oka. Može se javiti i u sklopu nekih netraumatskih stanja i tada se naziva retinopatija slična Purtcherovoj. U većini slučajeva javlja se bilateralno, dok je rjeđa unilateralna pojava. Budući da još uvijek ne postoje službene smjernice za liječenje Purtscherove retinopatije, ona svakako predstavlja izazov za kliničare. Prikaz slučaja: 28-godišnji muškarac požalio se na izrazito pogoršanje vida lijevog oka dva dana nakon traume glave zadobivene pri padu s motocikla. Detaljnim oftalmološkim pregledom ustanovljen je uredan nalaz očne pozadine desnog oka, dok su lijevo ustanovljene promjene papile vidnog živca, te krvarenja i blijede, jasno ograničene zone retine (Purtscherove mrlje) te pamučasti eksudati. Idući korak uključivao je kompjutoriziranu tomografiju orbita, optičku koherentnu tomografiju makula i vidnog živca, fluoresceinsku angiografiju i perimetriju te je postavljena konačna dijagnoza Purtscherove retinopatije, a u konzultaciji s neurokirurgom uvedena je pulsna terapija metilprednizolonom. Gotovo potpun oporavak vida i promjena na očnoj pozadini postignut je za 3 mjeseca. Zaključci: Purtscherova retinopatija razmjerno je rijetka bolest, a jednostrano pojavljivanje još je i rjeđe. Nema egzaktnih smjernica za liječenje ove bolesti, naime, neki autori navode poboljšanje nakon terapije metilprednizolonom, a neki su zabilježili i određeni stupanj oporavka bez liječenja. Svakako je potrebno sistematsko praćenje slučajeva koji se pojave te razmjena iskustava u svrhu preciznijeg određivanja adekvatne, eventualno i nove terapije.
3
Hein, O., and J. Haase. "Proceedings of the 36th annual meeting of the Nordisk Neurokirurgisk Forening (Scandinavian Neurosurgical Society) September 12–15,1984, Stockholm, Sweden." Acta Neurochirurgica 78, no. 3-4 (September 1985): 164–76. http://dx.doi.org/10.1007/bf01808698.
Full text
4
Haase, J. "Proceedings of the 37th annual meeting of the Nordisk Neurokirurgisk Forening (Scandinavian Neurosurgical Society), June 5?8, 1985, Aalborg, Denmark." Acta Neurochirurgica 79, no. 2-4 (June 1986): 154–67. http://dx.doi.org/10.1007/bf01407460.
Full text
5
Haase, J. "Proceedings of the 38th Annual Meeting of the Nordisk Neurokirurgisk Forening (Scandinavian Neurosurgical Society), June 11?14, 1986, Reykjavik, Iceland." Acta Neurochirurgica 84, no. 3-4 (September 1987): 140–51. http://dx.doi.org/10.1007/bf01418840.
Full text
6
Haase, J. "Proceedings of the 39th annual meeting of the Nordisk Neurokirurgisk Forening (Scandinavian Neurosurgical Society), June 10?13, 1987, Oslo, Norway." Acta Neurochirurgica 91, no. 3-4 (September 1988): 153–65. http://dx.doi.org/10.1007/bf01424575.
Full text
7
Vapalahti, M. "Proceedings of the 40th Annual Meeting of the Nordisk Neurokirurgisk Forening (Scandinavian Neurosurgical Society), June 15?18, 1988, Kuopio, Finland." Acta Neurochirurgica 98, no. 3-4 (September 1989): 201–11. http://dx.doi.org/10.1007/bf01407348.
Full text
8
Hein, O., and J. Haase. "Proceedings of the 35th Annual Meeting of the Nordisk Neurokirurgisk Forening (Scandinavian Neurosurgical Society) June 1–4, 1983, Helsinki, Finland." Acta Neurochirurgica 78, no. 1-2 (March 1985): 65–75. http://dx.doi.org/10.1007/bf01809243.
Full text
9
"NORDISK NEUROKIRURGISK FORENINGS 17TH ANNUAL MEETING." Acta Neurologica Scandinavica 40, no. 3 (January 29, 2009): 189–96. http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0404.1964.tb01145.x.
Full text
10
"THE 21st ANNUAL MEETING OF NORDISK NEUROKIRURGISK FORENING." Acta Neurologica Scandinavica 45, no. 2 (January 29, 2009): 238–52. http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0404.1969.tb01236.x.
Full textDissertations / Theses on the topic "Neurokirurgi"
1
Örning, Camilla. "Konceptutveckling av en stereotaktisk huvudram för användning inom neurokirurgi." Thesis, KTH, Skolan för industriell teknik och management (ITM), 2011. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:kth:diva-29584.
Full textAbstract:
Detta examensarbete är ett produktutvecklingsprojekt som behandlar utvecklingen av ett koncept av en ny stereotaktisk huvudram för användning inom neurokirurgin. Arbetet har utförts i samarbete med Elekta Instrument AB som är ett av världens ledande företag för utveckling av utrustning som behandlar cancer och andra sjukdomar i hjärnan. Elekta har idag en produkt som heter Leksell Stereotactic System (LSS) och består av en ram och en båge, tillverkade i aluminium, som används vid stereotaktisk kirurgi. I och med att diagnosmetoderna förändras och att främst MRI använder kraftfullare magnetfält finns ett behov av att använda icke elektriskt ledande eller magnetiska material i ramen. Målet med arbetet var att ta fram en ny huvudfixeringsram som fram-för allt var förbättrad inom följande; material, kompatibilitet, design och patientkomfort. Arbetet inleddes med en förstudie och en studie av användarnas antropometriska mått. En QFD genomfördes för att ta fram kundönskemål och krav på produkten. Ett funktions-medel-träd skapades för att studera produktens funktioner. De medel som skapats i funktions-medel-trädet användes sedan för att generera konceptlösningar som sedan utvärderades och en slutlig lösning valdes. Ett materialseminarium hölls där bästa materialet ansågs vara glasfiber förstärkt epoxy tillverkad i RTM med en lackad yta. En del brister fanns med det valda konceptet och som ett resultat skapades ett nytt koncept som i slutändan ansågs bättre och valdes för fortsatt utveckling. Konceptet Doublebend’s, se figur 1, fördelar var dess form, som tillät ingrepp till alla delar av hjärnan, vinklingsbara skruvinsatser och bra möjligheter till tillverkning. Ramens deformation analyserades och resultatet användes vid placering av låsningspunkter på ramen till angränsande adaptrar. En MRI-adapter togs fram och en prototyp tillverkades i SLS. Prototypen användes för validering vid ett möte med en neurokirurg. Slutsatserna från arbetet är att det framtagna konceptet har potential att utvecklas till en bra produkt, men att mycket arbete kvarstår. Djupare analyser, materialprov och detaljkonstruktion återstår som framtida arbete.This report presents the development of a concept for a new stereotactic head frame for use in neurosurgery. The work has been performed at Elekta Instrument AB, which is one of the world's leading companies for the development of equipment that is used to treat cancer and other diseases of the brain. Doublebend The conclusions of the work are that the developed concept has the potential to progress into a quality product, however much work remains. Further analysis, material testing and detailed design remain as future work.
2
Bakke, Andersson Gro-Malvina, and Lisa Åslund. "Dokumentation av postoperativ residualurin efter neurokirurgi : En kvantitativ studie." Thesis, Uppsala universitet, Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap, 2015. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-253499.
Full textAbstract:
Bakgrund: Både kateteranvändning och residualurin kan leda till flera komplikationer i efterförloppet. Att studera detta ansågs betydelsefullt ur ett kvalitetssäkerhetsperspektiv. Syfte: Att beskriva förekomst av postoperativ residualurin efter neurokirurgi relaterat till kateteranvändning. Syftet var även att belysa hur sjuksköterskor dokumenterade detta och om eventuella riktlinjer fanns och hur de i så fall följdes. Metod: Kvantitativ, retrospektiv studie med deskriptiv ansats. En journalgranskning genomfördes och de 144 patientjournaler som studerades på den aktuella vårdenheten valdes ut genom ett konsekutivt urval. Resultat: Nästan samtliga patienter vars journaler studerades hade haft urinkateter under operationen. För de patienter där residualurin hade förekommit var detta dokumenterat i standardvårdplanen hos samtliga. Bland några få patienter fanns detta även dokumenterat i en individuell vårdplan under sökord elimination. Sju av 10 patienter som hade mer än 400 ml urin i blåsan vid ultraljudsundersökning urintappades med hjälp av ren intermittent kateterisering. 3 patienter blev urintappade trots mindre än 400 ml urin i blåsan. Dokumentationen av residualurin var delvis bristfällig och de riktlinjer som fanns följdes inte fullt ut. Slutsats: Tydliga riktlinjer för dokumentation av residualurin är något som gynnar både patient och vårdgivare. Det leder sannolikt till att omvårdnadsåtgärder kan utföras i rätt tid och att komplikationer av olika slag kan undvikas.
3
Broman, Carina. "Riskfaktorer för kirurgiska sårinfektioner efter neurokirurgiska sårinfektioner efter neurokirurgiska operationer : en forskningsöversikt." Thesis, Sophiahemmet Högskola, 2012. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:shh:diva-1075.
Full text
4
Lejon, Linda, and Karin Stenermark. "Utvärdering av extubationsparametrar på neurointensivvårdspatienter." Thesis, Högskolan i Halmstad, Sektionen för hälsa och samhälle (HOS), 2014. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hh:diva-27017.
Full textAbstract:
Bakgrund: Ur patientsäkerhetssynpunkt är det viktigt att hitta rätt tidpunkt för extubering av intensivvårdspatienter. Inför extubering av neurointensivvårdspatienter behövs speciella överväganden. Samma bedömning som görs på allmän intensivvård kan inte direkt överföras till neurointensivvård, då den neurologiska skadan kan påverka patientens förmåga att andas. Syfte: Syftet var att genom journalgranskning utvärdera parametrar som tidigare forskning visat leder till lyckad extubation av neurointensivvårdspatienter. Metod: En prospektiv studie med jämförande kvantitativ design. Studien utfördes på en NIVA i Sverige, där patienterna inkluderades fortlöpande då de extuberats. Via journalgranskning samlades det in parametrar i samband med extuberingen av de 108 inkluderade neurointensivvårdspatienterna. Utvärdering av de insamlade parametrarna utfördes genom deskriptiv och analytisk statistik med signifikansanalys i statistikprogrammet IBM SPSS statistics 20. Resultat: Denna studie visade att parametern sekretkonsistens påverkade extubationsutgången för neurointensivvårdspatienter. Det sågs även en trend att medvetandegraden påverkar extubations-utgången. För de övriga insamlade parametrarna inom andning och cirkulation, hostkraft, svalgfunktion och sekretmängd fanns inga signifikanta skillnader mellan grupperna lyckade respektive misslyckade extubationer. Gällande värden på parametrar inom andning och cirkulation uppfyllde majoriteten av patienterna, oavsett extubationsutgång, de rekommendationer som finns. Konklusion: Parametrar inom andning och cirkulation kan inte förutsäga extubationsutgång för neurointensivvårdspatienter. Av klinisk betydelse sågs en signifikant skillnad mellan grupperna lyckade och misslyckade extubationer för parametern sekretkonsistens och en trend att medvetandegraden påverkar extubationsutgång. För att öka patientsäkerheten vid extubation av neurointensivvårdspatienter behövs ytterligare forskning för att intensivvårdssjuksköterskan ska kunna göra en kvalitativ och säker bedömning.Background: In the interest of patient safety it is of importance to extubate intensive care patients at the exact right moment. In the case of intensive care patients in neurocritical care special considerations have to be taken into account. Assessments done in general intensive care is not directly applicable to neurocritical care, since the neurologic injury can affect the patients ability to breathe. Objective: Through the examination of medical records this study aims to evaluate parameters that prior research has found to be conductive to a successful extubation of patients in neurocritical care. Method: A prospective study with inferential quantitative design. The study was performed in a neurocritical care ward in Sweden. The patients were included continuously as they were extubated. Medical records were examined in order to gather parameters in connection to the extubation of the 108 included neurocritical care patients. Descriptive and analytical statistics, including significance analysis, was performed using IBM SPSS Statistics 20.Result: The study showed that the parameter “secretion texture” affected the extubation outcome for the patients in neurocritical care. There was also a tendency that the level of consciousness influenced extubation outcome. The other gathered parameters concerning breathing and circulation, cough strength, swallowing function and secretion volume showed no significant differences between the groups ”successful” and ”failed” extubation. Regarding the parameters for breathing and circulation, the majority of the patients, irrespective of extubation outcome, were extubated with conditions that generally complied with established recommendations. Conclusion: Parameters concerning breathing and circulation do not predict extubation outcome in a neurocritical care setting. There was however a significant difference between the groups for the parameter secretion texture. The tendency that the level of consciousness affected extubation outcome is of clinical relevance. To increase the level of patient safety concerning extubation of neurocritical care patients further research is required to enable the intensive care nurse to make an assessment of high quality and safety.
5
Ekman, Jakob, and Benjamin Bernroth. "Liten tuva stjälper ofta stort lass : Bakteriell kontamination över tid av operationsinstrument vid öppen neurokirurgi." Thesis, Umeå universitet, Institutionen för omvårdnad, 2016. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:umu:diva-115892.
Full textAbstract:
Bakgrund: Postoperativa sårinfektioner orsakar lidande för den drabbade patienten och kostnader för patienten, vården och samhället. Intraoperativ kontamination av operationsinstrumenten är en av källorna till dessa infektioner. Operationssjuksköterskan är ansvarig för aseptiken och operationsinstrumenten. Syfte: Syftet med denna pilotstudie var att mäta graden av bakteriell kontamination över tid på operationsinstrument som används vid öppen neurokirurgi samt observera utvalda källor till kontamination under samma tid. Metod: Denna studie designades som en kvantitativ icke-experimentell observationsstudie. Datainsamlingen skedde under hösten 2015 och bestod av omhändertagandet av specifika instrument som använts av operatören under operationen efter förutbestämd åtgången knivtid. Bakterieodlingar på dessa instrument skedde sedan på laboratorium enligt en förutbestämd metod och graden av kontamination mättes genom observation av mängden colony forming units (CFU). Resultaten presenteras i form av förändringar av mängden CFU. Resultat: Fem operationer observerades och tio odlingar utfördes på tio instrument. Totalt tio CFU registrerades under samtliga observationer. Ingen signifikant ökning av antal CFU kunde observeras från en till två timmars knivtid (P=0,156). Antal dörröppningar ökade från 3,4 till 9,0 och antal personer på operationssalen ökade från 5,4 till 5,8. Slutsats: Trots det ringa antal observationer som ingick i denna studie tyder resultaten på god aseptik och minimal bakteriell kontamination på operationsinstrumenten under operationens två första timmar. Ytterligare forskning med längre observationer, fler observationer och observationer kring annan typ av kirurgi behövs.Background: Post-operative surgical site infections (SSI) cause suffering for the afflicted patient and is a great cost for the patient, the health care system and society. Intra-operative contamination of surgical instruments is one of the sources of these infections. The operating room nurse is responsible for preventing infections. Purpose: The purpose of this pilot-study was to measure the degree of bacterial contamination over time on surgical instruments used in open neurosurgery as well as to observe specific sources of contamination during this time. Method: The design was a quantitative nonexperimental observational study. The data collection took place during autumn 2015 and consisted of the sampling of specific instruments used by the surgeon during surgery after preset elapsed operating times. Bacterial culturing on these instruments was then carried out at a laboratory according to a preset routine and the degree of contamination was measured by observing the amount of colony forming units (CFU). The results are presented as changes in CFU. Results: Five operations were observed and ten bacterial culturings were conducted on ten instruments. A total of ten CFU was registered during all observations. No significant increase in the number of CFU could be observed from one to two hours of elapsed surgery (P=0,156). The amount of door openings increased from 3,4 to 9,0 and the number of personnel in the operating room increased from 5,4 to 5,8. Conclusion: Despite the small number of observations included in this study the results indicate good aseptics and minimal bacterial contamination on the surgical instruments during the first two hours of surgery. Further research with longer observations, more observations and observations on other forms of surgery is needed.
6
Birck, Maria, and Sofia Lindblom. "Testning av högläsning och spontantal vid neurokirurgi i vaket tillstånd : En litteraturgenomgång för att vidareutveckla de intraoperativa testmetoderna." Thesis, Uppsala universitet, Logopedi, 2015. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-272367.
Full textAbstract:
Vaken hjärnkirurgi med testning av tal- och språkfunktioner ger viktiga fördelar vid operation av lågmaligna gliom. Denna metod ökar möjligheten för radikal resektion av tumören samtidigt som viktiga funktioner som till exempel språk bevaras. Optimering av det intraoperativa språktestningsförfarandet ökar möjligheten för mer sensitiv språktestning. Det finns idag ingen konsensus, varken internationellt eller nationellt, kring hur man bör testa språkliga funktioner intraoperativt. Syftet med föreliggande arbete är att undersöka om det är möjligt att vidareutveckla de metoder som idag används för elicitering av spontantal och testning av läsning under vakenkirurgi av lågmaligna gliom på Akademiska sjukhuset i Uppsala. För att undersöka detta genomfördes en litteraturgenomgång vilken tillsammans med auskultationer vid operation och intervjuer med yrkesverksamma logopeder och neurokirurger har utmynnat i ett förslag på ett intraoperativt högläsningstest innehållande meningar med nonord, meningar utan nonord samt enskilda ord. Nivåindelningen av testmaterialet möjliggör för testledaren att individuellt anpassa språktestning utifrån patientens förmåga. I samband med färdigställandet av testet genomfördes en pilottestning av materialet. Det föreslagna lästestet förväntas vara mer heltäckande än det som används idag då det möjliggör testning av flera läsfunktioner så som de beskrivs i ”dual route-modellen”, en psykolingvistisk teori om läsning. Dessutom har ett förslag på riktlinjer kring intraoperativt elicitering av spontantal formulerats.Awake surgery is the gold standard for treatment of low-grade gliomas nearby eloquent language areas in the brain. This method increases the possibility of radical resection while cognitive functions such as language are preserved, as the method allows for online testing of cognitive functions. Improvement of the intraoperative language tests could increase the possibility of more sensitive testing and thereby decrease the risk of postoperative language impairments. There is no international or national agreement on how intraoperative language testing should be performed. The aim of this study is to explore the possibility of developing the methods of language testing which are used today at Akademiska sjukhuset in Uppsala, focusing on reading and spontaneous speech. Therefore the authors have conducted a review of current literature. The literature review, observations of surgery and interviews with speech pathologists and neurosurgeons resulted in the development of an intraoperative reading aloud test with three tasks consisting of sentences with nonwords, sentences without nonwords and single words. The classification of the test material into different levels will allow clinicians to adapt the reading test based on each individual case. A pilot trial of the reading test was preformed. The proposed test is expected to be more comprehensive in comparison to the tests that are currently used, as it enables testing of the different reading routes described in the dual route model, a psycholinguistic reading model. Additionally, guidelines for eliciting spontaneous speech have been defined.
7
Andersson, Sarah. "Riskfaktorer för trycksår vid planerade neurokirurgisk operation som varar längre än fyra timmar." Thesis, Sophiahemmet Högskola, 2014. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:shh:diva-1638.
Full text
8
Engström, Ilona, and Kristina Cederwall. "Högerhemisfäriska funktioner : En litteraturstudie om språkliga och kommunikativa funktioner i höger hemisfär och hur dessa kan testas vid neurokirurgi i vaket tillstånd." Thesis, Uppsala universitet, Logopedi, 2015. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-274999.
Full textAbstract:
In neuro surgery, the expression awake surgery generally refers to tumour surgery in the brain while the patient is concious. At Akademiska Sjukhuset, Uppsala, it is today standard to perform awake surgery on tumours located in the dominant left hemisphere while awake. However, regarding awake surgery in the non-dominant right hemisphere it is not clear what functions should be tested and how this should be done. A test battery for awake surgery in the right hemisphere should be developed like the test that are used in awake surgery in the left hemisphere. Science recommends awake surgery in the right hemisphere which already being done around Europe. As patients with brain tumours have a good prognosis post operative it is important to retain, or ameliorate, their quality of life. This literature study’s main purpose is to present which functions, important for language and communication, are located in the right hemisphere. The study also intends to account for testing of these functions intraoperatively, after rightsided stroke and on persons with right hemisphere lesions. The functions are many in number, essential for maintaining the quality of life but some are difficult to test. According to the literature study, the functions that appeared most significant are neglect and pragmatic with its functional, social and communicative effects. More research on the right hemispherical functions and how they are organized is necessary. The work intends to be the basis for continued development of awake surgery tests in the right hemisphere in Akademiska Sjukhuset, Uppsala.Inom neurokirurgin avser uttrycket vakenkirurgi oftast tumörkirurgi i hjärnan samtidigt som patienten är vid fullt medvetande under ingreppet. Vid Akademiska Sjukhuset i Uppsala är det standard att operera tumörer belägna i den språkligt dominanta vänstra hemisfären i vaket tillstånd medan man vid en del andra centra även förespråkar vakenkirurgi i den icke-språkligt dominanta högra hemisfären. Det är emellertid inte klarlagt vilka funktioner som i så fall bör testas och hur detta ska gå till. Ett testbatteri vid vakenkirurgi i höger hemisfär skulle behöva utvecklas likt det test som används vid tumörer i vänster hemisfär. Vakenkirurgi i höger hemisfär genomförs i dag på enstaka center i Europa. Då patienter med hjärntumörer kan ha en god prognos postoperativt är det angeläget att behålla, eller förbättra, deras livskvalitet. Denna litteraturstudies huvudsakliga syfte är att presentera vilka funktioner, viktiga för språk och kommunikation, som är lokaliserade i höger hemisfär. Studien redogör också för testning av dessa funktioner intraoperativt, efter högersidig stroke och på personer med högerhemisfäriska skador. Funktionerna är många till antalet, viktiga för att bibehålla livskvaliteten men en del även svårtestade. Enligt vår litteraturgenomgång är de funktioner som framstått som mest betydelsefulla neglekt och pragmatik med dess funktionella, sociala och kommuniktiva påverkan. Mer forskning om höger hemisfärs funktioner och hur dessa är organiserade behövs. Arbetet ämnar ligga till grund för fortsatt utveckling av vakenkirurgitest i höger hemisfär på Akademiska Sjukhuset i Uppsala.
9
Hånell, Anders. "Plasticity and Inflammation following Traumatic Brain Injury." Doctoral thesis, Uppsala universitet, Neurokirurgi, 2011. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-146551.
Full textAbstract:
Traumatic Brain Injury (TBI) mainly affects young persons in traffic accidents and the elderly in fall accidents. Improvements in the clinical management have significantly improved the outcome following TBI but survivors still suffer from depression, memory problems, personality changes, epilepsy and fatigue. The initial injury starts a series of events that give rise to a secondary injury process and despite several clinical trials there is no drug available for clinical use that targets secondary brain injury mechanisms. Some recovery of function is seen during the first months following injury but is usually limited and there are no drugs that stimulate the recovery of lost function. Some of the recovery is attributed to plasticity, the brains ability to adapt to new circumstances, and enhancing plasticity via increased axonal growth has the potential to partly restore lost function. In this thesis mice were subjected to the controlled cortical impact model of TBI and functional outcome was evaluated using Morris water maze, the cylinder test and the rotarod. Brain tissue loss was measured in all Papers but the additional histological analyses differ among the Papers. Attempts to increase axonal growth were made by interfering with Nogo receptor function in Paper I and by conditional knockout of ephA4 in Paper II. Contrary to the hypothesis cognition was impaired in Paper I but otherwise no effects of treatment were detected in Paper I and II. Much is still unknown about plasticity and despite the discouraging results of Papers I and II this treatment approach is still worth further exploration. It is firmly established that TBI results in an inflammatory response and some aspects of it may damage brain tissue. In Papers III and IV the inflammatory response was attenuated using an IL-1β directed antibody which resulted in reduced tissue loss and edema while improving cognitive function. The results from Papers III and IV are encouraging and the possibility to find a treatment based on IL-1β inhibition appears promising.
10
Santeliz, Rivas Liliana, and Emma Widnersson. "Kan omvårdnadshandlingar orsaka EEG-förändringar hos neurokirurgiska intensivvårdspatienter? : En observationsstudie." Thesis, Uppsala universitet, Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap, 2017. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-323741.
Full textAbstract:
ABSTRACT Background: An acquired brain injury can be classified as either a primary brain injury or a secondary brain injury. A secondary brain injury can also be caused by secondary clinical insults, such as epileptic seizures. To date, there have been no studies conducted on whether nursing interventions, such as bathing, oral care and suctioning the endotracheal tube, can cause epileptic seizures when caring for neurosurgical patients in the intensive care ward. Aim: The aim of this study was to explore whether nursing interventions can cause changes in a neurosurgical intensive care ward patient’s EEG pattern. Methods: Qualitative prospective observational study, using descriptive design (non-experimental). There was a total of 12 patients included in this study, all from a neurointensive care ward in the middle of Sweden. The patients were observed using continuous EEG monitoring with video recording all nursing interventions during 48 hours for each patient. The nursing interventions that were conducted were marked and categorised on a data log. The EEG was then analysed by a neurophysiologist, the results of which were also documented on the data log. Results: The total number of nursing interventions that have been observed for all 12 patients are 1170. Of these, 55 percent resulted in a change in the EEG pattern. The changes in an EEG pattern were categorized into one of four categories. The category with the largest percentage of documented changes was muscle artifact. The nursing interventions that resulted in the highest percentage of EEG pattern changes were – Everything at once, Oral care, Hygiene, Change of position and Suctioning the endotracheal tube. A correlation between the duration of nursing interventions and the occurrence of EEG pattern changes was detected. The longer the nursing intervention lasted the more EEG changes were generated. Conclusion: The results of the study show that nursing-related EEG changes can occur. This suggests that nursing interventions may be stressful for the neurosurgical intensive care patient. It is possible that this stress could be palliated by raising awareness among nursing staff of the importance of using sedatives and analgesics before performing nursing interventions.