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MARCHAND-PILARD, M. "Cadre juridique des rejets de médicaments humains dans l’eau et ses perspectives d’évolution." 11, no. 11 (November 22, 2021): 25–43. http://dx.doi.org/10.36904/tsm/202111025.
Full textAbstract:
"Dans l’Union européenne (UE) la source principale de médicaments humains dans l’environnement est l’excrétion des patients. Ces médicaments n’ont pas été conçus en considération de leur devenir postutilisation et les stations de traitement des eaux usées (STEU) urbaines n’ont pas été conçues pour les éliminer. Face à cette situation a été développée une démarche en trois étapes. La première phase a consisté à identifier les acteurs du cycle de vie des médicaments et analyser les réglementations françaises et européennes applicables. La deuxième phase a permis de comparer les modes de gestion de cette pollution en Allemagne, Suède et Suisse pour identifier les solutions mises en place et les incitations qui ont conduit ces États à agir. La dernière phase consistera à regrouper les précédents résultats pour identifier les mesures coercitives et/ou incitatives transposables en France, voire à l’UE pour déployer ces solutions. Les deux premières phases ont permis de mettre en évidence les limites et évolutions des réglementations européennes et françaises en matière de rejet des médicaments humains dans l’eau. Il en ressort que la France n’a pas de cadre réglementaire approprié pour gérer cette pollution, et semble fortement attachée aux actions de réduction à la source. Une intervention sur l’ensemble du cycle de vie des médicaments serait pourtant nécessaire. Des actions de réduction à la source ne sont pas efficaces à court terme et les actions correctives sont coûteuses et insuffisantes seules. Les réglementations et politiques publiques doivent être décloisonnées pour aller vers des mesures transversales mettant tous les acteurs à contribution. Les évolutions européennes récentes (nationales et supranationales) laissent présager la demande de traitements avancés dans les STEU et un cadre plus contraignant pour le retour au sol des boues, mais se pose la question du financement."
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DELAVEAU, Jean. "DIFFÉRENCES ENTRE LES ENREGISTREMENTS DES MÉDICAMENTS VÉTÉRINAIRES ET HUMAINS." Bulletin de l'Académie vétérinaire de France, no. 1 (2011): 245. http://dx.doi.org/10.4267/2042/48093.
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3
Guillouzo, A. "Nouvelles perspectives d’utilisation des hépatocytes humains au cours du développement préclinique des médicaments." Annales Pharmaceutiques Françaises 66, no. 5-6 (November 2008): 288–95. http://dx.doi.org/10.1016/j.pharma.2008.09.002.
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4
Brunko, P. "La réglementation des médicaments dérivés du sang et du plasma humains dans la communauté européenne." Revue Française de Transfusion et d'Hémobiologie 35, no. 6 (December 1992): 425–28. http://dx.doi.org/10.1016/s1140-4639(05)80149-2.
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5
Servant-Delmas, A., M. Mercier, S. Laperche, and J. J. Lefrère. "Impact de la diversité génétique des erythrovirus humains sur la sécurité infectieuse des médicaments dérivés du sang." Transfusion Clinique et Biologique 16, no. 5-6 (November 2009): 482–88. http://dx.doi.org/10.1016/j.tracli.2009.09.001.
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6
PUIDUPIN, M., P. F. WEY, F. CAREMIL, C. PERNOD, C. GUTH, and F. PETITJEANS. "Anesthésie en situation précaire et isolée : le dogme – la réalité – la raison." Médecine et Armées Vol. 42 No. 5, Volume 42, Numéro 5 (December 1, 2014): 472–77. http://dx.doi.org/10.17184/eac.7062.
Full textAbstract:
L’anesthésie se pratique en France dans une culture de l’analyse et de la maîtrise du risque anesthésique étayée par des textes réglementaires et des recommandations actualisées. L’analyse de la morbi-mortalité dans des pays où les systèmes de santé sont les moins évolués montre, qu’au-delà de la pénurie en moyens matériels, ce sont les facteurs humains avec la formation notamment, qui permettent d’améliorer la sécurité anesthésique. Pour l’anesthésiste confronté à la nécessité d’une anesthésie en urgence en situation précaire et isolée, la transposition de la culture de sécurité à ce contexte défavorable d’une anesthésie en situation précaire, permet d’organiser cette anesthésie dans le cadre d’une démarche raisonnée et rigoureuse. Dans le cadre de missions humanitaires, l’utilisation de « vieux médicaments », justifie de connaître la pharmacologie comparative de ces produits utilisés pour ces nouvelles missions. La kétamine est alors un narcoanalgésique particulièrement adapté à l’anesthésie en situation précaire. Très maniable elle doit être utilisée au mieux en association à d’autres produits pour obtenir un profil d’anesthésie plus classique.
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Ojezele, M. O. "Microbiome: pharmacokinetics, pharmacodynamics and drug/xenobiotic interactions." African Journal of Clinical and Experimental Microbiology 21, no. 2 (February 17, 2020): 78–87. http://dx.doi.org/10.4314/ajcem.v21i2.1.
Full textAbstract:
The participation of microbiota in myriads of physiological, metabolic, genetic and immunological processes shows that they are a fundamental part of human existence and health maintenance. The efficiency of drugs’ absorption depends on solubility, stability, permeability and metabolic enzymes produced by the body and gut microbiota. Two major types of microbiota-drug interaction have been identified; direct and indirect. The use of antibiotics is a direct means of targeting intestinal microbes and short-term use of antibiotic can significantly alter the microbiome composition. It is noteworthy that not every microbial drug metabolism is of benefit to the host as some drugs can shut down microbial processes as observed in the co-administration of antiviral sorivudine with fluoropyridimide resulting in a toxic buildup of fluoropyridimide metabolites from blockade of host fluoropyridimide by the microbial-sorivudine metabolite. It has been reported that many classes of drugs and xenobiotics modify the gut microbiome composition which may be detrimental to human health. Microbiome-drug interaction may be beneficial or detrimental resulting in either treatment success or failure which is largely dependent on factors such as microbial enzymes, chemical composition of candidate drug, host immunity and the complex relationship that exists with the microbiome. The effects of microbiota on pharmacology of drugs and vice versa are discussed in this review.Keywords: microbiome; pharmacokinetic, pharmacodynamic, drug, xenobiotic English Title: Microbiome: pharmacocinétique, pharmacodynamique et interactions médicamenteuses/xénobiotiquesLa participation du microbiote à des myriades de processus physiologiques, métaboliques, génétiques et immunologiques montre qu’ils sont un élément fondamental de l’existence et du maintien de la santé de l’être humain. L’efficacité de l’absorption des médicaments dépend de la solubilité, de la stabilité, de la perméabilité et des enzymes métaboliques produites par le corps et le microbiote intestinal. Deux types principaux d’interaction microbiote-médicament ont été identifiés; direct et indirect. L'utilisation d'antibiotiques est un moyen direct de cibler les microbes intestinaux et une utilisation à court terme d'antibiotique peut modifier de manière significative la composition du microbiome. Il est à noter que tous les métabolismes de médicaments microbiens ne sont pas bénéfiques pour l'hôte, car certains médicaments peuvent arrêter les processus microbiens observés lors de l'administration concomitante d'antiviral sorivudine et de fluoropyridimide, ce qui entraîne une accumulation toxique de métabolites de fluoropyridimide résultant du blocage du fluoropyridimide par l'hôte. métabolite microbien-sorivudine. Il a été rapporté que de nombreuses classes de médicaments et de xénobiotiques modifiaient la composition du microbiome intestinal, ce qui pourrait nuire à la santé humaine. Une interaction médicamenteuse-microbiome peut être bénéfique ou préjudiciable, entraînant le succès ou l'échec du traitement, qui dépend en grande partie de facteurs tels que les enzymes microbiennes, la composition chimique du médicament candidat, l'immunité de l'hôte et la relation complexe qui existe avec le microbiome. Les effets du microbiote sur la pharmacologie des médicaments et inversement sont discutés dans cette revue.Mots-clés: microbiome; pharmacocinétique, pharmacodynamique, médicament, xénobiotique
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Olivier, Catherine. "Le financement de la haute technologie dans le système de santé : le cas de la pharmacogénomique." Dossier : La bioéthique 2, no. 2 (April 13, 2018): 15–26. http://dx.doi.org/10.7202/1044646ar.
Full textAbstract:
L’exercice d’allocation de ressources en santé, relevant du Ministère de la santé, se voit fortement influencé autant par les besoins variés de la population que par les exigences des intervenants en santé. Quel rôle ces différents intérêts peuvent-ils jouer dans l’intégration de nouvelles technologies dans la distribution des soins de santé ? La pharmacogénomique, branche émergente de la pharmacologie intégrant les données issues du projet génome humain au processus de développement du médicament, est perçue comme une technologie qui permettrait de personnaliser la médecine. Son intégration aux processus de développement ou de prescription de médicaments promet de minimiser l’apparition d’effets secondaires néfastes découlant de la prise de médicaments. Serait-il alors judicieux pour le gouvernement du Québec, considérant la conjoncture actuelle d’allocation de ressources, d’investir dans la pharmacogénomique en tant que nouvel outil de développement du médicament ou nouveau mode pronostic de médication pour sa population ? Nous aborderons cette question à l’aide de critères de sélection dictés par Caulfield et ses collaborateurs (2001)[1] pour évaluer la pertinence de l’investissement public dans la mise sur pied d’un test génétique, soit l’acceptabilité, l’utilité, la non-malfaisance et la présence d’un bénéfice clair – à coût raisonnable – pour la population. La génomique avoisinant la génétique, ces facteurs s’avèrent applicables dans notre discussion.
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Epstein, Alberto L. "Maladie d’Alzheimer, neuro-inflammation et virus herpétiques." médecine/sciences 36, no. 5 (May 2020): 479–86. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/2020090.
Full textAbstract:
L’infection du cerveau par divers types d’agents pathogènes, et les réponses inflammatoires qui s’en suivent, occupent une place grandissante dans notre compréhension de l’étiologie de la maladie d’Alzheimer (MA). Le fait que, parmi la vingtaine de gènes identifiés comme étant des facteurs à risque, plusieurs soient impliqués dans la modulation de la réponse immunitaire, ainsi que la diversité même des agents infectieux identifiés comme étant des acteurs possibles dans l’évolution de cette maladie, plaident en faveur de l’hypothèse neuro-inflammatoire, tout comme la prise de conscience que la protéine Aβ, l’un des marqueurs les plus importants de la MA, peut agir comme un système de défense antimicrobienne, capable de neutraliser des bactéries et des virus. Différent types de pathogènes, incluant des bactéries, des champignons, des protozoaires et des virus, ont été identifiés dans le cerveau malade, souvent près des lésions caractéristiques de la MA. Parmi eux, les virus herpétiques (surtout, mais pas seulement, HSV-1), qui se caractérisent par l’établissement d’infections latentes dans les neurones, ponctuées par des épisodes de réactivation suite à des stress ou des immunodépressions, apparaissent comme des candidats très solides à un rôle étiologique, ne serait-ce qu’en tant que cofacteurs, de la MA. La présence de génomes HSV-1 latents dans le cerveau, et donc le risque de réactivation, augmentent significativement avec l’âge. Des résultats récents montrent que, dans des neurones humains et de rat, l’infection par HSV-1 augmente l’expression de la β-sécrétase et de la nicastrine, deux enzymes impliquées dans la formation des Aβ selon la voie amyloïdogénique, ainsi que de celle de GSK3β et PKA, deux kinases impliquées dans la phosphorylation des protéines Tau, un autre marqueur essentiel de la MA. Les preuves croissantes obtenues, selon lesquelles les infections chroniques et les mécanismes de défense suscités, y compris les processus inflammatoires, sont au cœur de la MA, justifient de revoir les médicaments antiviraux tels que l’acyclovir, et peut-être aussi la vaccination, comme des voies potentielles de lutte contre la MA.
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Renaud, A., C. Wattecamps, S. Blondiaux, C. Moens, and E. Zawadzki. "Dispensation nominative automatisée des médicaments en EPSM : évaluation du motif de non administration de son impact coût." European Psychiatry 29, S3 (November 2014): 647–48. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.014.
Full textAbstract:
Dans le cadre de la sécurisation du circuit du médicament, l’établissement s’est doté d’un automate de dispensation. Il permet de faire une dispensation journalière individuelle des formes sèches prescrites en systématique. Chaque jour, une bande de sachet par patient est produite (1 sachet = 1 spécialité et 1 horaire). Nous avons évalué la part des traitements non administrés et leur impact économique. Les 16 unités de soins conservent les sachets non administrés. La pharmacie les collecte. Une base de données Excel est incrémentée pendant un mois : nombre de sachets et contenus. Une cause probable de non administration est recherchée via le Pharma. L’outil statistique de l’automate indique le nombre de sachets fabriqués sur la période. Le coût unitaire des médicaments est extrait du logiciel Pharma. Les coûts humain et en consommables ne sont pas traités.4,12 % des sachets sont rendus, ce qui représente 3,94 % du coût global journalier (16,03 €/j). Les principaux motifs sont les sorties/permissions (47 %), une utilisation de la dotation (19 %), une modification de prescription (15 %) ou la prescription non conditionnelle des hypnotiques et anxiolytique au coucher (14 %). Les classes médicamenteuses retrouvées sont les antipsychotiques (21 %), les anxiolytiques (21 %), les hypnotiques (11 %), les normothymiques (7 %) et les antidépresseurs (5 %). Parmi les autres, on retrouve majoritairement des correcteurs, des médicaments à visée cardiovasculaires et des vitamines. Extrapolés sur un an, le coût des retours représente 0,79 % du budget annuel de la pharmacie. Cette part a pu être partiellement diminuée par :– une communication efficace et constante avec les services afin d’anticiper les sorties et permissions des patients ;– la sensibilisation des médecins à prescrire en si besoin les prises du soir ;– un rappel des horaires de production Bien que l’impact économique soit faible, la sensibilisation de l’ensemble des acteurs doit donc être poursuivie.
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Abunna, F. "Prévalence, répartition dans les organes, viabilité et implication socio-économique de la cysticercose bovine / téniasis en Ethiopie." Revue d’élevage et de médecine vétérinaire des pays tropicaux 66, no. 1 (January 1, 2013): 25. http://dx.doi.org/10.19182/remvt.10146.
Full textAbstract:
Une étude transversale a été menée de novembre 2009 à mars 2011 afin de déterminer la prévalence de la cysticercose / téniasis et d’estimer le coût du traitement de cette maladie dans la ville de Yirgalem en Ethiopie. Les résultats à l’abattoir, une enquête par questionnaire et les inventaires de magasins pharmaceutiques ont été utilisés dans l’étude. Sur les 400 animaux examinés, 48 (12 p. 100) ont présenté un nombre variable de Cysticercus bovis. La répartition anatomique des kystes a montré que les plus fortes proportions de kystes de C. bovis se trouvaient dans la langue, ensuite dans le muscle masséter, le foie, les épaules et le coeur. Sur un total de 190 C. bovis collectés lors de l’inspection des viandes, 89 (46,84 p. 100) étaient vivants. Les tests de viabilité ont révélé que la langue contenait le plus grand nombre de kystes viables (63,16 p. 100), ensuite le masséter (44,23 p. 100), le foie (41,38 p. 100) et le coeur (40 p. 100). Sur les 170 personnes interrogées, 119 (70 p. 100) ont contracté une infection à Taenia saginata et, parmi elles, 85 p. 100 ont déclaré utiliser des médicaments modernes, alors que les autres ont eu recours aux médicaments traditionnels. La majorité des personnes interrogées consommaient de la viande crue pour des raisons traditionnelles ou religieuses. La prévalence de la téniasis humaine a montré des différences significatives (p < 0,05) en fonction du sexe, de la religion, des risques professionnels, de l’état matrimonial et des habitudes de consommation de viande crue. Ainsi, respectivement les hommes (p = 0,001), les chrétiens (p < 0,001), les groupes professionnels à haut risque (p < 0,001), les personnes mariées (p = 0,016) et les consommateurs de viande crue (p < 0,001) étaient davantage exposés au risque d’être affectés par une téniasis que les femmes, les musulmans, les groupes professionnels à faible risque, les personnes non mariées et les consommateurs de viande cuite. Dans cette analyse, aucune différence statistique significative n’a été observée pour ce qui concerne l’âge et le niveau d’instruction (p > 0,05). Un inventaire des magasins pharmaceutiques a révélé l’achat de 472 013 doses de médicaments pour adultes contre la téniasis pour un coût de 1 416 039 birrs éthiopiens (environ 88 500 USD) au cours d’une période de cinq ans (2005 à 2009). Mébendazole et niclosamide ont été les médicaments les plus fréquemment vendus pour le traitement de la téniasis, et praziquantel a été le médicament le moins vendu. En conclusion, l’étude a révélé une forte prévalence de métacestodes de T. saginata dans les organes à l’abattoir et a aussi mis en évidence la profonde tradition de la consommation de viande crue. Les autorités devraient donner priorité à cette maladie afin de préserver la santé publique et, de là, promouvoir l’industrie de la viande bovine dans le pays.
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Rassekh, S. Rod, Michael Rieder, and Geert ‘t Jong. "La pharmacothérapie en fonction des gènes." Paediatrics & Child Health 28, no. 4 (June 6, 2023): 246–51. http://dx.doi.org/10.1093/pch/pxad001.
Full textAbstract:
Résumé Depuis vingt ans, le savoir médical sur le rôle des facteurs génétiques de variabilité a énormément évolué, tant à l’égard des maladies humaines que de la réponse aux médicaments. Ce savoir se traduit de plus en plus par des directives qui influent sur la posologie, la surveillance de l’efficacité et de l’innocuité et la détermination de la pertinence d’agents particuliers pour traiter les patients. Santé Canada et la Food and Drug Administration des États-Unis recommandent d’utiliser l’information génétique pour orienter la posologie de plus de 20 médicaments. Il n’existe actuellement pas de directives pédiatriques complètes pour aider les professionnels de la santé à utiliser la génétique afin d’établir la posologie, l’innocuité et l’efficacité des médicaments chez les enfants, et ces directives s’imposent d’urgence. Le présent document de principes aide le clinicien à comprendre le rôle de la pharmacogénétique et à utiliser l’information qu’il en tire pour prescrire des médicaments en pédiatrie.
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Bazus, Léa, Nicolas Cimetiere, Laurent Legentil, Guy Randon, and Dominique Wolbert. "Recherche de dérivés conjugués de médicaments dans l’eau de surface et en cours de potabilisation." Revue des sciences de l’eau 28, no. 1 (April 21, 2015): 19–25. http://dx.doi.org/10.7202/1030003ar.
Full textAbstract:
Les médicaments à usage humain ou vétérinaire se retrouvent, par différents moyens, dans les milieux aquatiques et notamment dans les filières de potabilisation des eaux. Les médicaments sont en partie métabolisés après ingestion (le pourcentage dépend du principe actif et est compris entre 1 et 99 %). Des médicaments se retrouvent alors dans les eaux destinées à la consommation humaine avec des concentrations allant du ng/L à la centaine de ng/L. Différents types de métabolites existent, et parmi eux les dérivés conjugués. Ils peuvent représenter 90 % des métabolites d’un principe actif. Le travail présenté ici décrit le développement d’une méthode analytique par « Solid Phase Extraction » (SPE) en ligne – chromatographie liquide haute performance – spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS) pour la détermination et la quantification de principes actifs et leurs dérivés conjugués dans les eaux de surface et en cours de potabilisation. Ces dérivés conjugués sont susceptibles de subir une déconjugaison lors des traitements de potabilisation conduisant au relargage du principe actif. C’est pourquoi il est nécessaire de s’intéresser à ces molécules et en particulier les conjugués glucuronides. Comme tous les standards ne se sont pas disponibles dans le commerce, une nouvelle voie de synthèse en milieu aqueux a été explorée. Des analyses sont effectuées en entrée et sortie de filière de potabilisation d’eau afin de déterminer les concentrations présentes en principes actifs et leurs dérivés conjugués. Les limites de détection et de quantification obtenues sont de l’ordre du ng/L ou la dizaine de ng/L.
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S.C. "Le médicament Physiologie animale et humaine." Biofutur 2000, no. 201 (June 2000): 53. http://dx.doi.org/10.1016/s0294-3506(00)80091-5.
Full text
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Sangho, Aboubacar, Kampadilemba Ouoba, Rokia Sanogo, and Rasmané Semdé. "Cadres éthique et réglementaire des essais cliniques des médicaments traditionnels à base de plantes : Revue de la littérature." Journal Africain de Technologie Pharmaceutique et Biopharmacie (JATPB) 1, no. 2 (April 6, 2023): 1–11. http://dx.doi.org/10.57220/jatpb.v1i2.37.
Full textAbstract:
De nos jours, le recours à la médecine traditionnelle est de plus en plus fréquent dans le monde. C’est ainsi qu’en Afrique, les médicaments traditionnels à base de plantes dont la qualité, l’efficacité et l’innocuité sont établies par des méthodes scientifiques dont les essais cliniques, sont considérés comme une alternative crédible.
Cette revue vise à faire le point sur les cadres éthique et réglementaire des essais cliniques des médicaments traditionnels à base de plantes. Elle est basée sur des recherches dans Scopus, Science Direct et Medline.
Les données indiquent que les cadres éthique et réglementaire existant sont le plus souvent édictés sous forme de recommandations dans le monde, qui doivent être transcrites dans les législations sous-régionales ou nationales pour jouir d’une force contraignante. En Afrique de l’Ouest en particulier, il n’existe pas de cadre harmonisé contraignant et la pratique des essais cliniques des médicaments traditionnels à base de plantes reste faible. Cependant, dans un souci d’harmonisation et d’application immédiate du cadre juridique des essais cliniques des médicaments à usage humain, l’Europe a opté pour les Règlements qui de facto s’imposent à tous les États membres. En outre, la législation européennepromet l’expérience d’usage traditionnel comme mesure d’exemption d’essais cliniques pour les médicaments à base de plantes. En général, le processus de régulation (approbation, inspection, pharmacovigilance) est relativement le même aussi bien pour les médicaments conventionnels que ceux traditionnels.
L’expérience européenne d’exemption d’essais cliniques pour les médicaments traditionnels à base de plantes pourrait être capitalisée dans les pays et blocs régionaux africains pour promouvoir un cadre réglementaire harmonisé et adapté aux réalités socio-culturelles.
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Onasanya, G. O., M. Umar, A. Umar, and C. O. N. Ikeobi. "Evaluation of lead and cobalt residues in locally processed yoghurt from native dairy cattle raised under traditional system of management." Nigerian Journal of Animal Production 47, no. 5 (December 31, 2020): 84–91. http://dx.doi.org/10.51791/njap.v47i5.1340.
Full textAbstract:
Heavy metals are partitioned into two different groups of essential (non-toxic) and nonessential (toxic) elements. The non-toxic heavy metals are of essential health and nutritional benefits to animals and humans. The clinical consequences of non-essential heavy metals if ingested even in low doses are grave. This study was the concluding part of our previous works on the detection of drug residues and bacterial contaminations of locally processed yoghurt sold for human consumption in Jigawa State of Northern Nigeria. In this present study, we attempted to evaluate the presence of Lead (Pb) and Cobalt (Co) heavy metal residue in samples of locally processed yoghurt hawked for human consumption in selected parts of Jigawa State, Nigeria. About 10 mL each of four samples of locally processed yoghurt samples were randomly collected from each of five collection centers/points in the morning from large containers into sterilized collection tubes and cooled and transported in iced pack box for laboratory analyses. The evaluation of heavy metal residues was performed using high performance liquid chromatography (HPLC)-based assay. We presented from our results that sample of locally processed yoghurt collected from Kiri had the highest Cobalt (Co) residue (75.18 mg/kg) followed by Majiyawa (65.84 mg/kg) both of which were from Ringim dairy collection center while Dakayyawa, Andaza and Balbadu dairy collection centers had Co residue-free yoghurt. Majority of the locally processed yoghurt samples collected from the study area had elevated Pb contamination levels which were far higher than those collected from Rumbawa (0.00 mg/kg), Dakayyawa (0.00 mg/kg), Kyambo (0.02 mg/kg), Dangyati (0.02 mg/kg) and Andaza (0.02 mg/kg) dairy collection centers/points. Our results suggested that Pb contamination levels detected in the study area is clinically unsafe and unhygienic for human consumption and it is of grave consequences to public health. Therefore, urgent action is needed to be taken by appropriate agency of government to address this health threat to the consumers' safety of dairy products in the study area. Les métaux lourds sont répartis en deux groupes différents d'éléments essentiels (non toxiques) et non essentiels (toxiques). Les métaux lourds non toxiques présentent des avantages essentiels pour la santé et la nutrition des animaux et des humains. Les conséquences cliniques des métaux lourds non essentiels en cas d'ingestion même à dosesfaibles sont graves. Cette étude était la conclusion de nos travaux antérieurs sur la détection des résidus de médicaments et des contaminations bactériennes de yaourts transformés localement vendus pour la consommation humaine dans l'État de Jigawa au nord du Nigéria. Dans l'étude actuelle, nous avons tenté d'évaluer la présence de résidus de métaux lourds de plomb (Pb) et de cobalt (Co) dans des échantillons de yaourt transformé localement destiné à la consommation humaine dans certaines régions de l'État de Jigawa, au Nigéria. Environ 10 ml de chacun des quatre échantillons d'échantillons de yaourt transfor és localement ont été prélevés au hasard dans chacun des cinq centres / points de collecte le matin à partir de grands conteneurs dans des tubes de collecte stérilisés et refroidis et transportés dans une boîte d'emballage glacée pour les analyses de laboratoire. L'évaluation des résidus de métaux lourds a été réalisée en utilisant un test basé sur la chromatographie liquide à haute performance (HPLC). Nous avons présenté à partir de nos résultats que l'échantillon de yaourt transformé localement recueilli à Kiri contenait le résidu de cobalt (Co) le plus élevé (75.18 mg / kg) suivi de Majiyawa (65.84 mg / kg), tous deux provenant du centre de collecte laitière de Ringim tandis que Dakayyawa, Andaza et les centr s de collecte des produits laitiers de Balbadu disposaient de yaourt sans résidu de Co. La ma orité des échantillons de yaourt transformés localement prélevés dans la zone d'étude présentaient des niveaux de contamination élevés au plomb qui étaient bien supérieurs à ceux recueillis à Rumbawa (0.00 mg / kg), Dakayyawa (0.00 mg / kg), Kyambo (0.02 mg / kg), Dangyati Centres / points de collecte laitière (0.02 mg / kg) et Andaza (0.02 mg / kg). Nos résultats suggèrent que les niveaux de contamination au plomb détectés dans la zone d'étude sont cliniquement dangereux et insalubres pour la consommation humaine et ont de graves conséquences pour la santé publique. Par conséquent, des mesures urgentes doivent être prises par l'agence gouvernementale appropriée pour faire face à cette menace pour la santé vis-à-vis la sécurité des consommateurs des produits laitiers dans la zone d'étude.
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Garric, J., and B. Ferrari. "Les substances pharmaceutiques dans les milieux aquatiques. Niveaux d'exposition et effet biologique : que savons nous?" Revue des sciences de l'eau 18, no. 3 (April 12, 2005): 307–30. http://dx.doi.org/10.7202/705561ar.
Full textAbstract:
Nous présentons ici une revue synthétique des récents résultats disponibles sur la présence, le devenir et les effets des principales familles thérapeutiques de médicaments à usage principalement humain, détectées dans les milieux aquatiques. Un exemple d'illustration du risque d'effet biologique, lié à la présence d'un ß-bloquant, le propranolol est présenté.
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Elefant, E. "Aspects méthodologiques de l’évaluation des médicaments tératogènes dans l’espèce humaine." Revue de médecine périnatale 6, no. 1 (February 12, 2014): 3–11. http://dx.doi.org/10.1007/s12611-014-0265-9.
Full text
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Annequin, D. "Ces antalgiques qui font peur : protoxyde d’azote, ibuprofène, opiacés et paracétamol." Douleur et Analgésie 33, no. 4 (December 2020): 241–45. http://dx.doi.org/10.3166/dea-2020-0137.
Full textAbstract:
Les médicaments de la douleur font l’objet de craintes souvent majeures. Le protoxyde d’azote associé à 50 % d’oxygène (MEOPA) est le produit de référence pour la douleur provoquée par les soins en pédiatrie. Le mésusage des cartouches de protoxyde d’azote pur à visée récréative peut avoir des effets indésirables majeurs lors d’expositions très prolongées ; il ne doit pas être confondu avec le MEOPA à usage médical dont le rapport bénéfice/risque est très rassurant. L’usage massif des opiacés essentiellement aux États-Unis pour des douleurs chroniques a donné lieu à une catastrophe sanitaire. Ces produits demeurent les produits de référence pour traiter les douleurs aiguës et intenses, et le risque de mésusage y est exceptionnel quand ils sont utilisés sur des durées courtes avec un suivi clinique. En revanche, un risque réel existe lors de l’utilisation prolongée de ces médicaments dans la douleur chronique non cancéreuse ; cette dernière nécessite une véritable prise en charge pluridisciplinaire permettant d’éviter au maximum les médicaments antalgiques. En France, la peur de l’utilisation des AINS est ancienne et en grande partie infondée. Elle s’est exprimée récemment par des avis officiels erronés recommandant d’éviter l’ibuprofène lors de la première vague de la SARS-CoV-2. Le paracétamol a au contraire en France une image de sécurité surévaluée auprès des médecins et du public. Nos connaissances sur les risques liés aux médicaments de la douleur se sont enrichies ces dernières années. Si la vigilance des professionnels doit être continue, elle ne doit pas se transformer en suspicion. Les bonnes pratiques doivent être mieux diffusées notamment sur la prise en charge de la douleur chronique. L’amplification par les médias et les réseaux sociaux qui ne soulignent que les effets indésirables, voire les décès, occultent tous les bénéfices majeurs apportés par ces produits qui restent dans la grande majorité des cas des produits de référence. À l’inverse, les conséquences dramatiques (sanitaires et humaines) peuvent encore s’observer massivement dans les pays pauvres qui n’ont quasiment aucun accès aux médicaments de la douleur.
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Shabajee, Preety, Albane Gaudeau, Céline Legros, Thierry Dorval, and Jean-Philippe Stéphan. "Du criblage à haut contenu à la déconvolution de cibles." médecine/sciences 37, no. 3 (March 2021): 249–57. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/2021013.
Full textAbstract:
L’avènement de la biologie moléculaire et l’achèvement du séquençage du génome humain ont conduit l’industrie pharmaceutique à progressivement implémenter des approches dites cible-centriques pour identifier les candidats médicaments. Cependant, la faible productivité de la recherche et du développement en ce début de millénaire, combinée aux évolutions technologiques dans des domaines tels que l’ingénierie cellulaire, le criblage à haut contenu, la robotique, l’analyse d’images et l’intelligence artificielle, ont nourri un fort regain d’intérêt pour les approches phénotypiques. De plus en plus fréquemment, les approches cible-centriques et phénotypiques sont considérées de façon complémentaire, positionnant ainsi les techniques de déconvolution de cible sur le chemin critique de la découverte et du développement de médicaments. Cette revue analyse l’évolution des approches cible-centriques versus phénotypiques, en se focalisant plus particulièrement sur le criblage à haut contenu et les différentes techniques de déconvolution de cible aujourd’hui disponibles.
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Urfalino, Philippe. "Introduction." Annales. Histoire, Sciences Sociales 62, no. 2 (April 2007): 267–72. http://dx.doi.org/10.1017/s0395264900001426.
Full textAbstract:
Les trois articles qui suivent ont une caractéristique remarquable : le médicament est au coeur de leur objet et de leur questionnement. La chose n’est plus exceptionnelle mais elle reste rare. Il y a encore peu de temps, le médicament ne bénéficiait d’un intérêt marqué parmi les sciences sociales ou humaines que chez les économistes et les juristes. Si l’on se cantonne à la sociologie de langue française, l’absence du médicament, non seulement comme objet d’études mais même comme simple élément pertinent d’une réalité plus vaste, dans deux récents manuels de sociologie de la médecine et des maladies1 indique combien la littérature dont ils restituent les principaux apports a pu faire l’impasse sur le remède, aussi bien comme partie prenante des pratiques que comme source d’interrogations et de mobilisations. L’accent dominant, depuis les années 1960, mis par la sociologie de la médecine et de la santé sur les organisations, les interactions et les professions, n’a pas facilité, semble-t-il, l’intérêt pour un objet à la fois industriel, marchand et scientifique, mobile au point de n’être circonscrit à aucun espace institutionnel ou professionnel spécifique.
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Petit, Caroline. "D’un protocole de soin au succès d’un essai clinique." médecine/sciences 38, no. 8-9 (August 2022): 707–13. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/2022109.
Full textAbstract:
Les innovations pour traiter l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) n’ont pas cessé depuis les premières monothérapies et, en 1996, les premières trithérapies. L’une d’elles vient d’être validée par l’essai ANRS QUATUOR. Elle consiste à prendre deux fois moins de médicaments, en rendant le traitement intermittent. À la demande des patients non adhérents à sa prescription standard, Jacques Leibowitch a encadré cette pratique dès 2002, en s’appuyant sur une étude transgressant le dogme de l’adhésion stricte au traitement quotidien. Ce concept de traitement à temps partiel provenait des travaux du groupe d’Anthony Fauci, mais il le revisitera pour le pousser à son apogée avec la cohorte Iccarre. Son intention strictement thérapeutique s’inscrivit initialement dans le cadre du protocole de soin Iccarre qui, en 2020, comptait 96 patients, majoritairement en réduction médicamenteuse de 70 % grâce à l’ultra-intermittence thérapeutique. Il a posé les bases de l’essai contrôlé QUATUOR dont le résultat, récemment publié, montre la non infériorité des traitements intermittents à 4 jours/7 de médicaments par rapport au traitement standard.
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Wilson, R. Douglas, R. Douglas Wilson, Victoria M. Allen, Claire Blight, Alain Gagnon, Jo-Ann Johnson, Sylvie Langlois, et al. "Principes de tératologie humaine : Exposition aux médicaments aux produits chimiques et aux agents infectieux." Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada 29, no. 11 (November 2007): 918–26. http://dx.doi.org/10.1016/s1701-2163(16)32667-6.
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Boulu, Roger. "Chast François. Histoire contemporaine des médicaments. Paris, La Découverte/Poche, Sciences humaines et sociales, 2002." Bulletin de l'Académie Nationale de Médecine 190, no. 1 (January 2006): 251–52. http://dx.doi.org/10.1016/s0001-4079(19)33377-1.
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Sproul, Ashley, and Hillary Newman. "Get Smart, Canada: Exploring Smart Pump Implementation, Management, and Compliance with Standards through a Nationwide Survey." Canadian Journal of Hospital Pharmacy 76, no. 3 (July 5, 2023): 185–95. http://dx.doi.org/10.4212/cjhp.3286.
Full textAbstract:
Background: Smart pump technology is relatively new, and uncertainty exists regarding best practices for development and management of the drug libraries in these devices. In Canadian hospitals, IV smart pumps and their drug libraries are created and maintained according to recommendations from Accreditation Canada and guidelines from the US Institute for Safe Medication Practices (ISMP). Current compliance with these standards in Canada is unknown. However, neither organization provides specific operational steps detailing how to effectively create and manage a drug library, which leaves significant room for interpretation. Furthermore, the human resources dedicated to creation and management of these libraries in accordance with guidelines and standards are unknown. Objectives: To describe current compliance with standards and guidelines for smart pump drug libraries; the processes used for drug library set-up, management, training, and support; and the resources currently used for these activities in Canadian hospitals. Methods: A 43-question online survey was made available in spring 2021 to multidisciplinary team members involved in implementation of IV smart pumps and/or management of drug libraries in Canadian hospitals. Results: A total of 55 complete or partial responses were received. Most responses indicated that standards set by Accreditation Canada and ISMP were not being met, with only 30% (14/47) updating their libraries at least quarterly and 47% (20/43) performing quality reviews at least every 6 months. Although the majority of respondents reported regular monitoring of compliance, 30% (11/37) did not perform such monitoring. Results further indicated variation across Canadian hospitals in set-up, management, training, and support related to drug libraries, as well as variation in the human resources available for these activities. Conclusions: Canadian health authorities and organizations are not meeting current ISMP and Accreditation Canada standards for smart pumps. Variation exists in terms of strategies for creating and managing drug libraries, as well as in the training and resources needed to support these initiatives. Canadian health authorities and organizations should prioritize meeting these standards and should closely review the resources required to do so. RÉSUMÉ Contexte : La technologie des pompes « intelligentes » est relativement nouvelle et des zones d’ombre subsistent quant aux meilleures pratiques de développement et de gestion des bibliothèques de médicaments intégrées à ces appareils. Dans les hôpitaux canadiens, les pompes IV intelligentes et leurs bibliothèques sont créées et maintenues conformément aux recommandations d’Agrément Canada et aux lignes directrices de l’Institute for Safe Medication Practices (ISMP; États-Unis). Le respect actuel de ces normes au Canada est inconnu. Cependant, aucune des organisations ne fournit de mesures opérationnelles particulières détaillant comment créer et gérer efficacement une bibliothèque de médicaments, ce qui laisse une grande marge d’interprétation. De plus, on ne connaît pas les ressources humaines consacrées à la création et à la gestion de ces bibliothèques conformément aux lignes directrices et aux normes. Objectifs : Décrire, dans un premier temps, dans quelle mesure les lignes directrices et les normes régissant les bibliothèques de pompes « intelligentes » sont respectées; ensuite, les processus utilisés pour mettre en place la bibliothèque de médicaments, la gérer, former et soutenir le personnel; et, finalement, les ressources actuellement utilisées pour ces activités dans les hôpitaux canadiens. Méthodes : Au printemps 2021, un sondage en ligne comportant 43 questions a été mis à la disposition des membres d’équipes multidisciplinaires impliquées dans la mise en œuvre des pompes intelligentes IV et/ou la gestion des bibliothèques de médicaments dans les hôpitaux canadiens. Résultats : Au total, 55 réponses complètes ou partielles ont été reçues. La plupart des réponses ont signalé que les normes établies par Agrément Canada et l’ISMP n’étaient pas respectées. En effet, seulement 30 % (14/47) actualisaient leur bibliothèque au moins tous les trimestres et 47 % (20/43) effectuaient des examens qualitatifs au moins tous les 6 mois. Bien que la majorité des répondants aient fait état d’un contrôle régulier de la conformité, 30 % (11/37) n’effectuaient pas un tel contrôle. Les résultats ont en outre indiqué des variations entre les hôpitaux canadiens en matière de configuration, de gestion, de formation et de soutien liés aux bibliothèques de médicaments, ainsi que des variations dans les ressources humaines disponibles pour ces activités. Conclusions : Les autorités et organismes de santé canadiens ne respectent pas les normes actuelles de l’ISMP et d’Agrément Canada pour les pompes intelligentes. On observe des variations en termes de stratégies de création et de gestion de bibliothèques de médicaments, ainsi que de formation et de ressources nécessaires pour soutenir ces initiatives. Les autorités et les organismes de santé canadiens devraient accorder la priorité au respect de ces normes et devraient examiner de près les ressources nécessaires pour y parvenir.
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Szczur, Piotr. "Cele chrześcijańskiego małżeństwa w nauczaniu Jana Chryzostoma." Vox Patrum 53 (December 15, 2009): 95–111. http://dx.doi.org/10.31743/vp.4457.
Full textAbstract:
Soulignant les objectifs essentiels du mariage, Jean Chrysostome accentue plus spécifiquement ses valeurs spirituelles. Comme un être créé à l’image de Dieu (Genèse 1, 27), l’homme devrait aspirer à s’assimiler à son Créateur par une vie sainte. La sexualité de l’homme, et plus précisément le désir, est un des obstacles les plus difficiles sur la route vers la sainteté. Pour cette raison, le prédicateur d’Antioche considère le mariage surtout comme un « médicament » contre le désir, un remède qui arrange la vie en pureté et l’entourage convenable à acquérir les vertus chrétiennes. Notre auteur met ensuite l’accent sur l’aspect pratique de l’institution du mariage, en soulignant de tels objectifs comme : le fait de mettre au monde les enfants, grâce auquel les époux peuvent se réjouir de la prolongation de leur existence et garantir la durée du genre humain ; l’aide mutuelle qui se rapporte à tous les aspects de la vie humaine et grâce à laquelle les époux s’entraident dans la réalisation des objectifs communs (surtout dans la route vers la sainteté) ; et l’union des époux qui apparaît dans la stabilité et invulnérabilité du mariage dans lequel un homme et une femme deviennent « une seule chair » (cf. Matthieu 19, 5 ; Marc 10, 8).
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Moraes, Carlos Alexandre, Dominique Rousseau, and Júlia Francieli Neves Scherbaum. "L'UTILISATION DE LA PROCRÉATION MÉDICALEMENT ASSISTÉE (PMA) POUR RÉALISER LE PROJET PARENTAL." Revista Direitos Sociais e Políticas Públicas (UNIFAFIBE) 6, no. 2 (December 19, 2018): 580. http://dx.doi.org/10.25245/rdspp.v6i2.505.
Full textAbstract:
Cet article traite de la responsabilité civile des parents pour les dommages causés au bébé médicament, un enfant né de techniques de procréation assistée. La Constitution fédérale de 1988 énonçait explicitement un certain nombre de principes, notamment le principe de la dignité de la personne humaine, la planification familiale, la responsabilité parentale et l'intérêt supérieur de l'enfant, le tout dans les relations familiales. Tout citoyen a le droit de bénéficier de la planification familiale gratuite. Cependant, il est à prévoir que ni les techniques de reproduction ni le comportement des parents ne causeront de préjudice à la progéniture. Dans la discussion sur les techniques, décrit celles permises par le Conseil fédéral de médecine par le biais de la résolution n. 2168/2017, car il n'y a pas de législation spécifique au Brésil, contrairement à plusieurs pays. Jusqu'à récemment, il était impossible de penser à l'application de l'institut de la responsabilité civile dans les relations familiales, mais il semble que cette idée ait déjà été dépassée et que les tribunaux brésiliens reçoivent de plus en plus ce type de demande. En ce qui concerne les dommages causés par les techniques de procréation assistée, nous pouvons citer les cas de production du médicament pour bébé, générer des fils prémédités avec carence et la production indépendante hétérosexuelle et homosexuelle. Il appartiendra au pouvoir judiciaire de trancher ces questions en tenant compte des principes de la dignité de la personne humaine, de la responsabilité parentale et, en particulier, de la protection intégrale et du meilleur intérêt de l'enfant.
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Ceccaldi, P. F., L. Mandelbrot, R. Farinotti, F. Forestier, and S. Gil. "Apports de la perfusion ex vivo du cotylédon humain dans l’étude du passage placentaire des médicaments." Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction 39, no. 8 (December 2010): 601–5. http://dx.doi.org/10.1016/j.jgyn.2010.06.010.
Full text
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Carillon, Séverine, and Gabriel Girard. "Mieux comprendre les défis de la médicalisation de la prévention du VIH en France : la prophylaxie préexposition au prisme des sciences sociales." Global Health Promotion 27, no. 2 (June 24, 2019): 149–53. http://dx.doi.org/10.1177/1757975919843060.
Full textAbstract:
Résumé : Le recours aux traitements antirétroviraux pour la prévention du VIH transforme en profondeur le contexte des interventions dans ce domaine. La prophylaxie pré-exposition (Prep) en constitue l’une des facettes les plus visibles. Pour autant, l’utilisation de la Prep en France s’avère limitée. L’outil peine à trouver son public parmi les populations ciblées. Comment expliquer la sous-utilisation d’une approche de prévention dont la haute efficacité est pourtant démontrée ? Les réponses à cette question gagneraient à s’enrichir des sciences humaines et sociales tant pour penser les conditions de l’appropriation de l’outil par les publics ciblés que pour identifier les impensés et les logiques qui sous-tendent son déploiement. Loin de se limiter au VIH, la réflexion critique sur le recours aux médicaments comme outils de prévention ouvre des questions pertinentes pour le champ de la promotion de la santé.
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Velázquez González, Lourdes. "Artificialidad y naturalidad en la discusión bioética." Revista de Medicina y Ética 31, no. 2 (March 27, 2020): 327–55. http://dx.doi.org/10.36105/mye.2020v31n2.03.
Full textAbstract:
El problema de la manera correcta de utilizar lo artificial se ha presentado varias veces en los debates de bioética, y a menudo ha tenido que enfrentarse con un principio que siempre ha sido considerado fundamental en la ética y adoptado como criterio para evaluar la rectitud moral de las acciones humanas; es decir, el hecho de ser conformes con la naturaleza. Según este planteamiento, lo artificial es potencialmente malo, mientras que lo natural siempre es bueno. La tensión entre estos dos polos se encuentra, por ejemplo, en los debates acerca de la procreación médicamente asistida, pero emerge también en las discusiones acerca de la ética del medioambiente, de la roboética, o en los debates sobre el transhumanismo. El propósito de este artículo no se limita a tratar de mitigar el conflicto entre lo natural y lo artificial, sino que pretende afirmar que lo artificial es una parte legítima de lo natural, en cuanto que es expresión específica de la naturaleza humana. Como ejemplo de la aplicación de esta tesis se discute el tema de la procreación médicamente asistida, demostrando que la eliminación de la objeción de artificialidad no resuelve otros problemas bioéticos en este campo, pero sí permite analizarlos con mayor claridad. Aspectos como el de los «embriones supernumerarios» o los relacionados con la legitimidad de usarlos en un contexto «heterólogo», ciertamente no son insignificantes, y muy a menudo han llegado a llamar la atención de los académicos; sin embargo, se refieren más bien a las «condiciones» o a las «consecuencias» del uso de las técnicas de reproducción médicamente asistidas, y tales dilemas éticos parecen ocupar una posición subordinada respecto del problema «preliminar» que proponemos analizar. Está claro que, si lo artificial dañara intrínsecamente la legitimidad moral de las prácticas antes mencionadas, no sería suficiente redimirlas considerando sus condiciones o consecuencias.
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Mouly, S., G. Aymard, B. Diquet, P. Lechat, JF Bergmann, and C. Caulin. "La diarrhée améliore l'absorption intestinale des médicaments au cours de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine." La Revue de Médecine Interne 19 (January 1998): 391. http://dx.doi.org/10.1016/s0248-8663(98)90048-0.
Full text
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Bach, Stéphane, Pierre Colas, and Marc Blondel. "La levure modèle et outil… aussi pour la recherche thérapeutique." médecine/sciences 36, no. 5 (May 2020): 504–14. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/2020077.
Full textAbstract:
La levure a été utilisée de façon empirique pendant des millénaires pour la panification et la fermentation des sucres en alcool. C’est seulement à partir de 1857 que Louis Pasteur décrit le microorganisme à l’origine de ces deux activités agroalimentaires majeures. Dès lors, les souches de levure ont pu être sélectionnées et modifiées sur une base rationnelle pour optimiser leurs usages agroalimentaires, permettant ainsi l’essor de la levure comme modèle biologique eucaryote. Cette utilisation a conduit à de très nombreuses découvertes de biologie cellulaire fondamentale. Depuis une vingtaine d’années, la levure est également utilisée comme modèle et outil pour la santé humaine. Ces approches s’étendent de la production de molécules thérapeutiques à la recherche de candidats-médicaments et de sondes chimiques, en passant par la mise au point de tests diagnostiques et la découverte de nouvelles cibles thérapeutiques. Cette utilisation de la levure en chémobiologie fait l’objet de la présente revue.
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Djeneb, Camara, Yapi Adon Basile, Fofié N’guessan Bra Yvette, Ouattara Katinan Etienne, and Zirihi Guédé Noël. "Etude Comparative des Toxicités Cellulaires et Aigües de Ageratum conyzoides L. et de Acanthospermum hispidum DC." European Scientific Journal ESJ 17, no. 40 (November 30, 2021): 74–87. http://dx.doi.org/10.19044/esj.2021.v17n40p74.
Full textAbstract:
Dans la recherche de nouveaux traitements thérapeutiques contre les maladies endémiques et récurrentes ; et dans le but de rassurer la population sur l’utilisation des médicaments à base de plantes, une étude toxicologique de deux adventices médicinales ivoiriennes : Ageratum conyzoides et Acanthospermum hispidum, a été faite. Cette étude consistait à la mise en évidence de la toxicité cellulaire sur les cellules humaines HFF et la toxicité aiguë sur des souris, des extraits éthanoliques 70 % de ces deux plantes. L’extrait éthanolique 70 % de A. hispidum n’est pas toxique, ni pour les cellules humaines aux concentrations de 125 à 1000 μg/mL, ni pour les souris aux doses de 0-45 000 mg/kg/Vo. Aucun signe de changement de comportement n’a été observé à ces mêmes doses. Par contre, l’extrait éthanolique 70 % de A. conyzoides est légèrement toxique sur les cellules HFF en prolifération à 1000 μg/mL (taux de viabilité de 40 %). Cet extrait ne présente pas de toxicité sur les souris à des doses inférieures à 15 000 mg/kg/Vo. Cependant aux doses supérieures à 15 000 mg/kg/Vo bien qu’aucune mortalité de souris n’a été observée, des troubles symptomatiques, des difficultés motrices, une dyspnée et une somnolence chez les souris traitées ont été constatés. Ainsi, ces deux adventices ne présentent pas de toxicité avérée, ce qui justifie leur utilisation dans la médecine traditionnelle.
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Luce, Eléanor, Antonietta Messina, Amandine Caillaud, Karim Si-Tayeb, Bertrand Cariou, Etienne Bur, Anne Dubart-Kupperschmitt, and Jean-Charles Duclos-Vallée. "Les organoïdes hépatiques." médecine/sciences 37, no. 10 (October 2021): 902–9. http://dx.doi.org/10.1051/medsci/2021119.
Full textAbstract:
L’étude et la compréhension de l’organogenèse du foie ont permis le développement de protocoles de différenciation des cellules souches pluripotentes afin de pallier le manque de cellules primaires, offrant ainsi une source quasi illimitée de cellules hépatiques. La différenciation de ces cellules dans des systèmes de culture conventionnels en deux dimensions (2D) ayant cependant montré ses limites, des organoïdes hépatiques ont été dérivés de cellules souches pluripotentes humaines et représentent désormais une alternative prometteuse. Ces structures 3D, complexes et organisées, intégrant un ou plusieurs types cellulaires, permettent de reproduire in vitro une ou plusieurs fonctions de l’organe, et ouvrent ainsi la voie à de nombreuses applications, comme l’étude du développement du foie, la production en masse de cellules hépatiques fonctionnelles pour la transplantation ou le développement de foies bioartificiels, sans oublier la modélisation de pathologies hépatiques permettant le criblage à haut débit de médicaments ou des études de toxicité. Des enjeux économiques et éthiques doivent également être pris en considération avant une utilisation de ces organoïdes pour des applications thérapeutiques.
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Vidjro, Sandra, Fatima Guiet Mati, Kampadilemba Ouoba, Anne Cinthia Amonkou, Antoine Serge Amari, and Jean-Yves Pabst. "La régulation du secteur pharmaceutique dans l’espace UEMOA : des législations nationales vers un cadre juridique communautaire à fort impact." Journal Africain de Technologie Pharmaceutique et Biopharmacie (JATPB) 1, no. 1 (October 21, 2022): 27–36. http://dx.doi.org/10.57220/jatpb.v1i1.4.
Full textAbstract:
Eu égard à la nécessité de fédérer les ressources face aux multiples défis du secteur pharmaceutique, de nombreuses initiatives ont été prises par l’UEMOA à partir des années 2000 en vue d’optimiser la réglementation du secteur pharmaceutique de l’Union. Le règlement n°02/2005/CM/UEMOA demeure le texte fondateur de la réglementation pharmaceutique de l’espace UEMOA. Sa mise en œuvre s’est faite par l’adoption d’autres textes communautaires relatifs notamment aux produits pharmaceutiques, mais aussi à la profession et à l’activité pharmaceutique. A côté de la réglementation communautaire UEMOA concernant le médicament vétérinaire, les initiatives d’harmonisation de la réglementation pharmaceutique au sein de l’UEMOA concernant les produits pharmaceutiques à usage humain ont eu un impact significatif dans les pays membres, et sont de nature à favoriser une meilleure protection de la santé publique. En prenant appui sur la documentation disponible, notamment les textes réglementaires applicables au secteur pharmaceutique de l’espace UEMOA, cet article décrit le processus de mise en place de cette réglementation communautaire et sa portée.
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Massoubre, C., A. Gay, and T. Sigaud. "Le malade complexe en psychiatrie de liaison : aspects thérapeutiques." European Psychiatry 29, S3 (November 2014): 588. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.302.
Full textAbstract:
Il n’existe pas de définition univoque du malade complexe, mais il est souvent porteur de plusieurs pathologies chroniques, est en général âgé, utilise de nombreuses ressources médicales et de soins, est souvent hospitalisé, en général pour des périodes prolongées et nécessite de nombreux médicaments [1]. Par ailleurs l’augmentation constante des maladies complexes à l’étiologie multifactorielle (obésité, diabète, maladies cardiovasculaires, maladies dysimmunitaires…) est un problème central dans l’exercice médical actuel. Une fois hospitalisés, ces patients peuvent présenter des pathologies psychiatriques (troubles de l’humeur, troubles anxieux et parfois psychoses) qui nécessitent de faire appel à l’unité de psychiatrie de liaison.Une réécriture de la clinique psychiatrique est nécessaire ainsi que la prise en compte des difficultés propres du service somatique, ce qui oblige à une adaptation de la prise en charge thérapeutique nécessaire non seulement en fonction des pathologies somatiques présentes, mais aussi en fonction du cadre et de la durée des prises en charge. Les thérapeutiques médicamenteuses sont utiles en respectant les principes scientifiques de la médecine actuelle, mais une approche individualisée faisant appel à d’autres domaines de l’interaction humaine tels que la psychologie, la sociologie, le droit et l’éthique sont souvent nécessaires pour arriver à une gestion coordonnée des soins du patient complexe.Deux vignettes cliniques viendront illustrer la complexité de l’intervention du psychiatre dans son aspect thérapeutique auprès de malades complexes en psychiatrie de liaison.
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Adamczyk, E., L. Tavernier, F. Roque, S. Queffelec, and X. Pineau. "Épidémiologie et suivi des appels reçus au CPVL et au CNITV concernant les cas d’exposition humaine à des médicaments vétérinaires entre 2004 et 2014." Toxicologie Analytique et Clinique 27, no. 2 (June 2015): S52. http://dx.doi.org/10.1016/j.toxac.2015.03.078.
Full text
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Diop, Cheikh Tacko. "Analyse des coûts par type d’intervention chirurgicale au Centre de Chirurgie Cardio Pédiatrique du CHU de Fann." Mali Santé Publique 11, no. 1 (August 4, 2021): 50–55. http://dx.doi.org/10.53318/msp.v11i1.1893.
Full textAbstract:
Introduction : Un centre spécialisé dédié à la chirurgie cardio-pédiatrique a vu le jour au sein du CHU de Fann en 2018 pour améliorer la prise en charge des enfants atteints de cardiopathies du Sénégal et de la sous-région. Une analyse des coûts des interventions a été réalisée. L’objectif de l’étude était de déterminer le coût par type d’intervention et proposer un tarif forfaitaire accessible aux patients. Méthodologie : Des données quantitatives et qualitatives relatives aux interventions menées dans le centre ont été collectées de manière rétrospective pour estimer le coût de chacune d’elle. Il s’agissait des actes réalisés, des consommables, médicaments, ressources humaines requises, la durée moyenne des interventions…. L’analyse des données a été réalisée avec le logiciel Sphynx. Pour chaque type d’intervention les coûts médicaux directs et indirects ont été estimés. Le coût Moyen estimé a été par la suite comparé au tarif forfaitaire initialement appliqué avant cette étude Résultats : Selon le type d’intervention, le coût variait entre 1.777.343 FCFA ( 2.709 €) pour une intervention à cœur fermé sans implant et 4.700.121 FCFA ( 7.164 €) pour les interventions avec deux prothèses biologiques et un anneau. Le forfait initialement fixé à 3.500.000 FCFA ( 5.335 €) permettrait d’équilibrer les comptes du Centre de Chirurgie Cardio Pédiatrique CUOMO (CCPC). Conclusion : Cette étude a permis d’estimer le coût de chaque intervention chirurgicale menée au Centre de Chirurgie Pédiatrique CUOMO (CCPC). Les coûts de remplacement de valve sont supérieurs au tarif forfaitaire appliqué. Une subvention, de la part des partenaires ou de l’État, est donc nécessaire pour maintenir le forfait au même niveau.
Mots clés : coûts, chirurgie cardio-pédiatrique, Sénégal.
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Laplante, Julie. "Devenir-plante : enlacements vivants en Océan Indien et en Amazonie." Drogues, santé et société 16, no. 2 (November 13, 2017): 36–54. http://dx.doi.org/10.7202/1041852ar.
Full textAbstract:
Percevoir un médicament, un remède ou une drogue comme un objet pouvant nuire ou guérir selon une logique causale est possible selon un positionnement de l’extérieur. Si l’on se place au milieu des choses ou entre l’humain et le non-humain dans l’agencement-vie qui émerge entre les deux, il n’y a plus ni objet, ni sujet, mais un devenir. Voilà le lieu qu’occupent maintes chamanes et guérisseuses pour mieux connaître comment guérir avec les plantes, certaines de ces plantes étant communément nommées « drogue » ou « psychotrope », lorsque reconnues selon leurs propriétés biopharmaceutiques ou biomoléculaires. Dans cet article, je vise à montrer en quoi l’approche horizontale de guérisseurs en océan Indien et en Amazonie se comprend mieux par une approche phénoménologique rhizomique que par une approche généalogique de l’arborescence sur laquelle repose en grande partie l’approche scientifique actuelle. Trois études de cas démontrent respectivement en quoi devenir-plante se fait par le mouvement-repos, le rêve et l’affect. L’approche phénoménologique rhizomique en anthropologie proposée emprunte en partie à Deleuze et Guattari (1980) et permet de mieux comprendre comment il est possible d’entretenir des relations fructueuses avec les plantes. Une telle approche amène à privilégier un savoir obtenu par proximité, plutôt qu’à poser un regard de la distance typique du laboratoire qui extrapole la plante de ses contextes, voire d’elle-même, et qui s’intéresse le plus souvent à l’une des molécules de la plante plutôt qu’à ses synergies activées dans-la-vie.
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Monnier, G. "SMAO – La schizophrénie en Afrique : une conséquence de la globalisation ?" European Psychiatry 30, S2 (November 2015): S92—S93. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.396.
Full textAbstract:
La schizophrénie est une maladie mentale grave, dont la prévalence mondiale est estimée à 1 %. Malgré un manque d’études et de statistiques officielles, son existence en Afrique sub-saharienne est toutefois incontestable sur le terrain. De Devereux et al. [1] à Nathan et Stengers [2], nous verrons d’abord comment l’ethnopsychiatrie a conceptualisé différents modèles explicatifs de la pathologie mentale. Certains courants voient dans la schizophrénie une forme d’adaptation à la modernité en cours dans les pays occidentaux, alimentant ainsi la thèse d’une construction sociale de cette pathologie. Ces théories entendent analyser le rôle joué par la globalisation économique et culturelle dans l’émergence supposée de la schizophrénie en Afrique. Dans un deuxième temps, nous passerons en revue les statistiques épidémiologiques sur la santé mentale en Afrique de l’Ouest. La littérature internationale retrouve des disparités dans la répartition géographique de la schizophrénie (gradient Nord-Sud, urbanisation et migration [3] présentées comme facteurs de risque significatifs de développer la maladie, etc.). Nous confronterons ces données à celles que nous avons récoltées sur le terrain en Afrique de l’Ouest, plus particulièrement au Bénin [4]. Enfin, il sera présenté quelques vignettes cliniques de malades schizophrènes rencontrés au Bénin, au cours du partenariat entre Smao et l’ONG Saint-Camille de Lellis. Leurs profils sont variés : de tous âges, issus de différents milieux socioéconomiques, urbains ou ruraux ; la symptomatologie présentée par les schizophrènes africains diffère-t-elle de celle observée en Europe ? Du désenchaînement à la réadaptation sociale, en passant par l’utilisation de médicaments psychotropes, nous verrons quelle prise en charge pourrait leur est proposée. Notre pratique clinique nous permet ainsi de questionner cette pathologie et sa prise en charge, et de reconsidérer les résultats des recherches menées dans le domaine médical, comme dans celui des sciences humaines et sociales.
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Petitjean, Florian, Xavier Schneider, Eric Myon, Marion Bandel-Bardonnet, Christine Bihr, Catherine Cornibert, and Caroline Wehrlé-Willer. "Médecine et Santé Intégratives : contexte et perspectives d’évolution de l’exercice officinal vers un modèle français de pharmacies intégratives." Hegel N° 1, no. 1 (March 28, 2024): 21–31. http://dx.doi.org/10.3917/heg.141.0021.
Full textAbstract:
Le pharmacien d’officine est connu pour délivrer les médicaments ainsi que d’autres produits et services de santé. Depuis la loi HPST du 21 juillet 2009 – dite loi Bachelot 1 – son activité a été intégrée dans les activités de soins, ce qui a annoncé un tournant dans l’évolution de son exercice. Considéré comme professionnel de santé de premier recours, il a démontré lors de la pandémie de la Covid-19 qu’il pouvait tenir un rôle central dans la prévention et le dépistage de certaines maladies. Depuis, de nouvelles missions liées à la prévention et à l’accompagnement des patients lui ont été confiées, notamment pour faire face à la baisse de la démographie médicale et plus globalement de l’offre de soins. Pour autant, il devient difficile de répondre à l’augmentation des besoins de santé, notamment du fait du vieillissement de la population, de l’explosion des maladies chroniques et de l’augmentation des troubles en lien avec la santé mentale. Et cela d’autant plus, que la demande des patients pour une prise en charge plus globale et plus humaine de leur santé contribue significativement à l’essor des Pratiques de Soins Non Conventionnelles (PSNC) et à l’augmentation du nombre d’installations de praticiens de santé dont la formation et l’activité ne sont toujours pas régulées. C’est dans ce contexte que la médecine et la santé intégratives (MSI) ont émergé il y a une dizaine d’années en France. Le pharmacien et les équipes officinales pourraient jouer un rôle clé dans la perspective de son déploiement dans les territoires. L’évolution des pharmacies traditionnelles vers un modèle français de pharmacies intégratives permettrait en outre d’améliorer et de sécuriser les parcours de soins et de santé, tout en améliorant leur contribution aux enjeux sociaux, sociétaux et environnementaux.
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Machan, Carolyn M., Patricia K. Hrynchak, and Elizabeth L. Irving. "Sécheresse oculaire." Canadian Journal of Optometry 81, no. 3 (September 4, 2019): 19–27. http://dx.doi.org/10.15353/cjo.v81i3.1560.
Full textAbstract:
Cette étude canadienne a permis de déterminer la prévalence des symptômes de la sécheresse oculaire (SO) et le diagnostic clinique au cours de la vie humaine, la corrélation des symptômes avec un diagnostic et les facteurs associés à la SO. Les données ont été tirées de WatES, un examen rétrospectif des dossiers (n=6 397) d’examens de patients à la clinique d’optométrie de l’Université de Waterloo. La prévalence des symptômes et du diagnostic de la SO a été déterminée globalement, dans les groupes d’âge de cinq ans et pour les symptômes individuels. Chaque symptôme a été analysé par régression logistique afin de déterminer s’il y avait un lien significatif avec un diagnostic de SO. On a analysé les facteurs oculaires et systémiques ainsi que les médicaments courants en vue de déterminer leur association avec les symptômes ou le diagnostic de la SO. Parmi tous les patients (0 à 93 ans), 543 (8,5 %) présentaient des symptômes de SO. En ce qui concerne les groupes d’âge, la prévalence la plus élevée a été observée chez les patients de 30 à 35 ans (11,4 %) et de 75 à 80 ans (13,7 %). La SO a été diagnostiquée chez 1 140 patients (17,8 %). La prévalence augmentait de 3,0 % par année d’âge. Aucune différence liée au sexe dans le dysfonctionnement des glandes de Meibomius en fonction de l’âge n’a été décelée. Moins de la moitié (43,5 %) des patients symptomatiques ont reçu un diagnostic de SO. Les symptômes suivants ont été associés à un diagnostic de SO : sécheresse (RC = 7,56, 5,30-10,77 IC à 95 %), yeux rouges (RC = 3,62, 2,04-6,43 IC à 95 %), brûlure/piqûre/douleur (RC = 2,67, 1,69-4,23 IC à 95 %) et larmoiement des yeux (RC = 1,66, 1,12-2,45 IC). La blépharite antérieure (RC=2,46, 2,05-2,95), les femmes (RC=1,24, 1,06-1,40 IC à 95 %), le port de lentilles de contact (RC=1,34, 1,06-1,70 IC à 95 %) et les allergies environnementales (RC=1,18, 1,00-1,41 IC à 95 %) étaient associés de façon significative à un diagnostic de SO. Cette étude est unique en ce sens qu’elle couvre toute la durée de vie humaine pour le diagnostic de la sécheresse oculaire, les symptômes et le dysfonctionnement des glandes de Meibomius (DGM) et qu’elle fournit des données sur la prévalence de la sécheresse oculaire au Canada.
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Déplaude, Marc-Olivier. "Pierre Fournier, Cédric Lomba, Séverin Muller (dir.), Les Travailleurs du médicament. L’industrie pharmaceutique sous observation." Travail et emploi, no. 149 (January 1, 2017): 101–5. http://dx.doi.org/10.4000/travailemploi.7411.
Full text
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Rodriguez-Cano, Rodrigo Bercovitz. "La responsabilité pour les dommages causés par des produits défectueux dans le Droit Espagnol: l’adaptation à la directive 85/374/CEE." European Review of Private Law 2, Issue 2 (June 1, 1994): 225–35. http://dx.doi.org/10.54648/erpl1994024.
Full textAbstract:
Résumé. L’Espagne n’a pas encore adapté son Droit à la Directive de la Communauté Economique Européenne du 25 juillet 1985, sur la responsabilité civile pour dommages causés par des produits défectueux. Cependant les consommateurs jouissent d’une assez bonne protection à ce propos, grâce à la loi 26/1984, Générale pour la Défense des Consommateurs et Usagers et à la jurisprudence. En février 1993 le Gouvernement a présenté un Projet de Loi à la Chambre des Dépútes pour l’adaptation à cette Directive 85/374 CEE. Il est à prévoir que ce même projet soit présenté dans cette nouvelle législature. D’où l’intérêt d’étudier ce projet, qui limite la responsabilité globale pour les dommages resultant du décts ou de lésions corporelles causées par des articles avec le même défaut (art. 16 de la Directive), exclut les matières premitres et les produits de la chasse et de la pêche qui n’ont subi aucune transformation initiale (art. 2.1 et 15 de la Directive), et inclut les risques du développement (arts. 7.e) et 15 de la Directive) pour les médicaments, aliments ou denrées alimentaires destinés à la consommation humaine. Abstract. Spain has yet to amend its legislation to give effect to the EC Directive of July 25 1985 on products liability. However, consumers enjoy a reasonably good level of protection in this respect, thanks to the Law No. 26/1984, the General Law on the Defence of Consumers and Users, and to the relevant case law. In February 1993, the Government put forward a draft law in the Chamber of Deputies intending to transpose Directive 85/374/EEC into Spain Law. It is to be expected that the same draft will be put before the newly re-elected Parliament. This means that it is important to study this draft, which would restrict the total liability of the producer for loss resulting from death or personal injury caused by products which have the same defect (Article 16 of the Directive), excludes primary materials, game and fishing products which have not undergone initial processing (Articles 2(1) and 15 of the Directive), and includes development risks (Articles 7e and 15 of the Directive) for medicines, food and food products intended for human consumption.
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Mascret, Caroline. "Le principe de libre circulation des biens appliqué au médicament à usage humain dans le cadre de la procédure d’autorisation de mise sur le marché fondée sur la reconnaissance mutuelle entre États membres." Médecine & Droit 2009, no. 95 (March 2009): 62–67. http://dx.doi.org/10.1016/j.meddro.2009.02.002.
Full text
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Namegabe, Lucien Murhula, Serigne Omar Sarr, Djibril Fall, and Yerim Mbagnick Diop. "Stabilité physico-chimique de la suspension buvable extemporanée de la névirapine à base de CMCNa et de la gomme xanthane." International Journal of Biological and Chemical Sciences 17, no. 6 (January 18, 2024): 2511–24. http://dx.doi.org/10.4314/ijbcs.v17i6.29.
Full textAbstract:
La névirapine est un médicament antirétroviral important couramment utilisé pour traiter le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Elle se trouve sous plusieurs formes posologiques. Les formes orales liquides pausent souvent un problème de stabilité surtout après ouverture des bouchons. Cette étude visait à formuler extemporanément et de déterminer la stabilité physico-chimique des suspensions buvables de névirapine préparées avec de la gomme xanthane (GOX) et le carboxyméthylcellulose sodique (CMCNa). Les suspensions ont été formulées à 10,0 mg/ml et conservées après conditionnement à deux températures différentes (4°C et 25°C). La stabilité a été étudiée par spectrofluorimétrie et chromatographie liquide haute performance (CLHP). La SCMCNa a fourni une excellente stabilité physique et chimique tout au long de la période d'étude. Il n'y a eu aucun changement du pH tout au long de la période d'étude et les concentrations de névirapine sont restées supérieures à 95% à 4°C et 25°C. Les concentrations de la SGOX sont restées supérieures à 90% pendant 17 jours à 25°C, tandis qu'à 4°C, les concentrations sont restées supérieures à 90% pendant toute la période de l'étude. La suspension buvable extemporanée de névirapine a été proposée sous forme de formulation flexible pour les patients ayant des difficultés à prendre la forme solide.
Nevirapine is an important antiretroviral drug commonly used to treat the human immunodeficiency virus (HIV). It is available in several dosage forms. Liquid oral dosage forms often have stability problems, especially after opening the cap. The aim of this study was to formulate extemporaneously and determine the physicochemical stability of nevirapine oral suspensions prepared with xanthan gum (GOX) and sodium carboxymethylcellulose (CMCNa). The suspensions were formulated at 10.0 mg/ml and packaged at two different temperatures (4°C and 25°C). Stability was studied by spectrofluorimetry and high-performance liquid chromatography (HPLC). SCMCNa provided excellent physical and chemical stability throughout the study period. The pH showed no variation and the concentration of nevirapine remained above 95% at 4°C and 25°C throughout the study period. However, SGOX gave concentrations below 90% after 17 days at 25°C, while at 4°C, the concentration remained above 90% throughout the study period. The extemporaneous oral suspension of nevirapine has been proposed as a flexible formulation for patients who have difficulty taking the solid form.
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Chapman, Kenneth R., André Cartier, Jacques Hébert, R. Andrew McIvor, and R. Robert Schellenberg. "Le Rôle de l’Omalizumab dans le Traitement de l’Asthme Allergique Grave." Canadian Respiratory Journal 13, suppl b (2006): 10B—20B. http://dx.doi.org/10.1155/2006/715173.
Full textAbstract:
CONTEXTE : Un nouveau traitement anti-immunoglobuline E (anti-IgE) contre l’asthme, l’omalizumab, a été approuvé au Canada.OBJECTIF : Passer en revue les données fondamentales et cliniques sur l’omalizumab et examiner le rôle possible de ce médicament dans la prise en charge de l’asthme au Canada.MÉTHODOLOGIE : Une recherche documentaire a été effectuée dans MEDLINE afin de repérer les études menées de 1960 à 2006 sur l’omalizumab. La recherche a également porté sur les résumés de réunions scientifiques récentes dans le domaine des maladies respiratoires et des allergies; par ailleurs, toute donnée non publiée a été demandée au fabricant. Après avoir revu et résumé les données, un comité mixte constitué de spécialistes des maladies respiratoires et des allergies a rédigé un ensemble de recommandations relatives à l’utilisation de l’omalizumab.RÉSULTATS : L’omalizumab est un anticorps monoclonal humanisé qui se lie au domaine C epsilon 3 de la molécule d’IgE pour former des complexes immuns solubles qui sont éliminés par le système réticulo-endothélial. L’administration d’injections sous-cutanées espacées de deux ou de quatre semaines à la dose recommandée entraîne une diminution rapide des taux d’IgE circulantes libres. Lors de deux essais cliniques de phase III menés auprès de 1 405 adultes et adolescents atteints d’asthme modéré à grave qui recevaient des doses moyennes stables de corticostéroïdes en inhalation (CSI), l’omalizumab a diminué les taux d’exacerbation par rapport au placebo et a été associé à une amélioration des symptômes ainsi qu’à une épargne plus importante des corticostéroïdes. Dans un essai mené auprès de 419 patients atteints d’asthme grave non maîtrisé malgré l’utilisation de doses élevées de CSI et de la prise concomitante d’agonistes bêta-2 à action prolongée, les exacerbations graves étaient de 50 % moins fréquentes chez les patients traités par l’omalizumab que chez les sujets témoins. Des analyses rétrospectives ont permis d’identifier les caractéristiques des patients les plus susceptibles de répondre au traitement par l’omalizumab.RECOMMANDATIONS : L’omalizumab pourrait être envisagé comme traitement d’appoint dans les cas atopiques d’asthme grave non maîtrisé avec des traitements classiques par des doses optimales de CSI et un traitement d’appoint approprié (p. ex. : agonistes bêta-2 à action prolongée). En général, les patients sont classés en fonction de leur recours – traitement court et fréquent ou continu et oral – aux corticostéroïdes. Il ne faut amorcer le traitement qu’après avoir consulté un spécialiste pour confirmer le diagnostic et s’assurer que le traitement classique est optimal.
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Medeiros, Josimar Araújo de, Magdi Ahmed Ibrahim Aloufa, and Ione Rodrigues D. Morais. "ASPECTOS SOCIOAMBIENTAIS E ECONÔMICOS DA FAVELEIRA (C. quercifolius), ESPÉCIE-CHAVE CULTURAL DO BIOMA CAATINGA: ESTUDO DE CASO." Revista da Casa da Geografia de Sobral (RCGS) 22, no. 1 (April 28, 2020): 183–201. http://dx.doi.org/10.35701/rcgs.v22n1.424.
Full textAbstract:
Conhecendo a importância da vegetação nas iniciativas de reabilitação de áreas degradadas e no fornecimento de bens naturais, objetiva-se com este trabalho analisar a importância socioambiental, econômica e cultural da faveleira, para o semiárido brasileiro. A caracterização como espécie-chave cultural (CKS) do bioma caatinga realizou-se com a aplicação de metodologia já usada em outros trabalhos, em analogia com fontes documentais, observações de campo em áreas rurais com a presença dessa xerófita e a realização de 57 entrevistas com populações rurais de áreas com a presença do vegetal nos municípios de São José do Seridó e Caicó/RN. Considerando as fontes informacionais escritas, 31 apontaram a resiliência do vegetal com as condições edafoclimáticas, com a fauna e a flora silvestre, na alimentação humana e dos seus animais, como fitoterápico, produto madeireiro, na geração de energia e as formas de propagação. A faveleira apresenta relevância na manutenção da fauna silvestre, de espécies da flora que se desenvolve sob o seu dossel, na reabilitação de áreas degradas, na alimentação humana, dos seus animais, produção de medicamentos, como produto madeireiro e na geração de energia. O fato do vegetal reunir cinco entre os sete critérios propostos na metodologia aplicada, o qualifica como sendo CKS do bioma caatinga.
Palavras-chave: Euforbiaceae; Endêmico; Espécie-chave Cultural; Floresta seca.
ABSTRACT
Knowing the importance of vegetation in the rehabilitation initiatives of degraded areas and the supply of natural resources, this work aimed to analyze the socioenvironmental, economic and cultural importance of the faveleira, for the Brazilian semiarid region. The characterization as a key cultural species (CKS) of the caatinga biome was carried out with the application of methodology already used in other studies, in analogy with documentary sources, field observations in rural areas with the presence of this xerophyte and the realization of 57 interviews with rural populations of areas with the presence of the vegetable in the municipalities of São José do Seridó and Caicó / RN. Written information sources, 30 have pointed out the resilience of the vegetable with the edaphoclimatic conditions, with the fauna and the wild flora, in the human food and of its animals, as phytotherapic, wood product, in the generation of energy and the forms of propagation. The faveleira has relevance in the maintenance of wildlife, species of flora that develops under its canopy, rehabilitation of degraded areas, human food, its animals, production of medicines, as a wood product and in the generation of energy. The fact that the plant meets five of the seven criteria proposed in the applied methodology, qualified as CKS of the caatinga biome.
Keywords: Euforbiaceae; Endemic; Key Cultural Species; Dry forest.
RESUMEN
Conociendo la importancia de la vegetación en las iniciativas de recuperación de áreas degradadas y en abastecimiento de bienes naturales, buscase con este trabajo analizar la importancia socioambiental, económica y cultural de la favelera para el semiárido brasileño. La caracterización como especie clave cultural (CKS) de un bioma se realizó con una aplicación de la metodología ya utilizada en otros trabajos, en analogía con fuentes documentales, las observaciones de campo en áreas rurales con la presencia de ese xerófilo y la realización de 57 entrevistas con poblaciones rurales de áreas con la presencia del vegetal en los municipios de São José del Seridó y Caicó/RN. Considerando las fuentes informacionales, 31 apuntaron la resiliencia del vegetal con las condiciones edafoclimáticas, con la fauna y la flora silvestre, en la alimentación humana y de sus animales, como terapia herbaria, producto maderero, en la generación de energía y las formas de propagación. La favelera presenta relevancia en la manutención de la fauna silvestre, de especies de la flora que se desarrolla bajo el su dosel, en la recuperación de áreas degradadas, en la alimentación humana, de sus animales, producción de medicamentos, como producto maderero y en la generación de energía. El facto del vegetal congregar cinco entre los siete criterios propuestos en la metodología aplicada, el califica como un CKS del bioma caatinga.
Palabras clave: Euforbiácea; Endémico; Especie clave Cultural; Bosque seco.
RÉSUMÉ
Connaissant l'importance de la végétation dans les initiatives de réhabilitation des zones dégradées et dans l'approvisionnement en biens naturels, ce travail vise à analyser l'importance socio-environnementale, économique et culturelle de la faveleira pour la région semi-aride brésilienne. La caractérisation en tant qu'espèce culturelle clé (CKS) du biome caatinga a été réalisée avec l'application d'une méthodologie déjà utilisée dans d'autres travaux, en analogie avec des sources documentaires, des observations de terrain en milieu rural avec la présence de ce xérophyte et 57 entrevues avec les populations rurales des zones où le légume est présent dans les municipalités de São José do Seridó et Caicó / RN. Compte tenu des sources d'informations écrites, 31 ont souligné la résilience du légume aux conditions édaphoclimatiques, à la faune et à la flore sauvage, dans l'alimentation humaine et ses animaux, comme phytothérapie, produit du bois, dans la génération d'énergie et les modes de propagation. La faveleira est pertinent dans le maintien de la faune sauvage, des espèces de flore qui se développent sous sa canopée, dans la réhabilitation des zones dégradées, dans la nutrition humaine, chez les animaux, dans la production de médicaments, comme produit du bois et dans la génération d'énergie. Le fait que la plante réponde à cinq des sept critères proposés dans la méthodologie appliquée, la qualifcomme CKS du biome caatinga.
Mots-clés: Euforbiaceae; Endémique; Espèces culturelles clés; Forêt sèche.
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Barka, M. S., A. Cherif-Anntar, and I. Benamar. "Antimicrobial resistance patterns and transferable traits in Enterobacteriaceae isolates from poultry in Tlemcen, Algeria." African Journal of Clinical and Experimental Microbiology 22, no. 2 (April 8, 2021): 196–203. http://dx.doi.org/10.4314/ajcem.v22i2.12.
Full textAbstract:
Background: Antibiotics are overused in poultry industry, and this has resulted in the emergence of multidrug resistant (MDR) bacteria. The current study is aimed at determining antimicrobial resistance (AMR) patterns of Enterobacteriaceae isolates from poultry in the west of Algeria.Methodology: Different chicken samples (kidney, bone and intestine) were collected and processed for culture using standard microbiological methods to isolate Enterobacteriaceae. Isolates were identified biochemically using API 20E, while isolated Escherichia coli was typed for O1, O2 and O78 antigens using slide agglutination with specific antisera. All identified isolates were tested against 26 antibiotic disks using the Kirby Bauer disk diffusion method according to the CLSI standards. The minimum inhibitory concentrations (MICs) of chloramphenicol, tetracycline, nalidixic acid, ofloxacin and ciprofloxacin were determined for selected isolates. Conjugative plasmid transfer, plasmid incompatibility and colicin tests were used to detect transferable resistance traits in 48 selected E. coli isolates.Results: One hundred and thirty-eight bacteria species were isolated, which included Escherichia coli (n=107), Salmonella spp (n=11), Klebsiella spp (n=8), Enterobacter spp (n=7), Pseudomonas spp (n=3) and Citrobacter spp (n=2). Serotyping identified 24 agglutinable E. coli isolates with O78:K80 (n=11), O1:K1 (n=9) and O2:K1 (n=4). Antibiotic susceptibility showed high frequency of E. coli resistance to nalidixic acid (89.7%), tetracycline (82.2%), streptomycin (82.2%), nitrofurantoin (68.2%), ampicillin (45.8%), ticarcillin (44.9%), piperacillin(42.1%), and chloramphenicol (15.9%). The percentage of multi-drug resistance isolates (resistance to more than 3 antibiotic classes) was 87.9%. The results of conjugative transfer in 48 E. coli isolates shows that the most important resistance traits transferred by plasmids are ASTeSuTmp (18.5%) and SuTmp (12.3%).Conclusion: This study confirmed the presence of multiple antibiotic resistant E. coli and other members of family Enterobacteriaceae in poultry in Algeria, and showed that these antibiotic resistance traits are easily disseminated by plasmids, with dire consequences on human health.
Keywords : Poultry, Enterobacteriaceae, antimicrobial resistance, conjugation, plasmid.
French title: Profils de résistance aux antimicrobiens et caractères transférables des isolats d'entérobactéries provenant de volailles à Tlemcen, Algérie
Contexte: Les antibiotiques sont surutilisés dans l'industrie de la volaille, ce qui a entraîné l'émergence de bactéries multirésistantes (MDR). L'étude actuelle vise à déterminer les profils de résistance aux antimicrobiens (RAM) des isolats d'Enterobacteriaceae provenant de volailles dans l'ouest de l'Algérie. Méthodologie: Différents échantillons de poulet (rein, os et intestin) ont été prélevés et traités pour la culture en utilisant des méthodes microbiologiques standard pour isoler les Enterobacteriaceae. Les isolats ont été identifiés biochimiquement en utilisant l'API 20E, tandis que Escherichia coli isolé a été typé pour les antigènes O1, O2 et O78 en utilisant l'agglutination sur lame avec des antisérums spécifiques. Tous les isolats identifiés ont été testés contre 26 disques antibiotiques en utilisant la méthode de diffusion sur disque de Kirby Bauer selon les normes CLSI. Les concentrations minimales inhibitrices (CMI) du chloramphénicol, de la tétracycline,de l'acide nalidixique, de l'ofloxacine et de la ciprofloxacine ont été déterminées pour certains isolats. Des tests de transfert plasmidique conjugatif, d'incompatibilité plasmidique et de colicine ont été utilisés pour détecter des traits de résistance transférables dans 48 isolats sélectionnés d'E. coli.Résultats: Cent trente-huit espèces de bactéries ont été isolées, parmi lesquelles Escherichia coli (n=107), Salmonella spp (n=11), Klebsiella spp (n=8), Enterobacter spp (n=7), Pseudomonas spp (n=3) et Citrobacter spp (n=2). Le sérotypage a identifié 24 isolats d'E. coli agglutinables avec O78: K80 (n=11), O1: K1 (n=9) et O2: K1 (n=4). La sensibilité aux antibiotiques a montré une fréquence élevée de résistance d'E. coli à l'acide nalidixique (89,7%), à la tétracycline (82,2%), à la streptomycine (82,2%), à la nitrofurantoïne (68,2%), àl'ampicilline (45,8%), à la ticarcilline (44,9%), à la pipéracilline (42,1%) et le chloramphénicol (15,9%). Le pourcentage d'isolats de résistance multi-médicaments (résistance à plus de 3 classes d'antibiotiques) était de 87,9%. Les résultats du transfert conjugatif dans 48 isolats d'E. coli montrent que les traits de résistance les plus importants transférés par les plasmides sont ASTeSuTmp (18,5%) et SuTmp (12,3%).Conclusion: Cette étude a confirmé la présence de multiples E. coli résistants aux antibiotiques et d'autres membres de la famille des Enterobacteriaceae chez les volailles en Algérie et a montré que ces traits de résistance aux antibiotiques sont facilement disséminés par les plasmides, avec des conséquences désastreuses sur la santé humaine.
Mots clés: volaille, entérobactéries, résistance aux antimicrobiens, conjugaison, plasmide.
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Johnson, Michael D., Lance K. Campbell, and R. Keith Campbell. "Troglitazone: Review and Assessment of Its Role in the Treatment of Patients with Impaired Glucose Tolerance and Diabetes Mellitus." Annals of Pharmacotherapy 32, no. 3 (March 1998): 337–48. http://dx.doi.org/10.1345/aph.17046.
Full textAbstract:
OBJECTIVE: To introduce troglitazone (CS-045, Rezulin), a new oral antidiabetic agent and discuss its pharmacology, therapeutics, pharmacokinetics, dosing guidelines, adverse effects, drug interactions, and clinical efficacy. DATA SOURCES: A MEDLINE database search was completed to identify relevant articles including reviews, recent studies and abstracts, and data from Parke-Davis. STUDY SELECTION: Due to the small number of published human studies available, some data are derived from animal studies and abstracts of human studies. Studies and abstracts chosen summarize the clinical action of troglitazone in healthy volunteers, in subjects with impaired glucose tolerance, and in patients with diabetes mellitus. Three of the six published human studies used subjects in a placebo-controlled, multicenter, randomized environment (type 2 diabetic patients or obese subjects with insulin resistance). DATA EXTRACTION: All clinical trials available, including unpublished reports, were reviewed. DATA SYNTHESIS: Troglitazone is the first member of a new class of medications, the thiazolidinediones, to be approved for clinical use. Troglitazone increases insulin sensitivity in skeletal muscle and in hepatic and adipose tissue. It has been shown to decrease hepatic glucose output while having no effect on stimulating insulin secretion from the pancreatic β-cells. Its metabolic effects decrease fasting and postprandial hyperglycemia, insulin concentrations, and triglyceride concentrations, while increasing high-density lipoprotein concentrations. There is some evidence, based on short-term trials, that troglitazone causes only minimal decreases in glycosylated hemoglobin A1C (HbA1C) concentrations. Data suggest that troglitazone decreases impaired glucose tolerance in nondiabetic obese subjects and leads to a reduction in both systolic and diastolic blood pressure in hypertensive type 2 diabetes mellitus patients. Troglitazone has a mild adverse effect profile, with rare instances of abnormal liver function tests. CONCLUSIONS: Troglitazone appears to be a safe, effective, and useful new agent in the treatment of insulin-requiring type 2 diabetes mellitus patients, although its HbA1C-lowering effects have been minimal in short-term trials, and its insulin dosage-reduction activity remains unclear. The Food and Drug Administration has also approved its use as monotherapy and in combination with sulfonylureas for patients with type 2 diabetes. It may have use in the treatment of patients with impaired glucose tolerance, but more clinical experience is needed before definitive conclusions can be made. The role of troglitazone therapy in diabetes mellitus and impaired glucose intolerance will continue to evolve as the results of studies and our clinical experience with this agent become available. OBJETIVO: Introducir un nuevo agente antidiabético llamado troglitazona (CS-045 o Rezulín) y discutir su farmacología, uso terapéutico, farmacocinética, dosificación, reacciónes adversas, interacción con otras drogas, y eficacia clínica. FUENTES DE INFORMACIÓN: Se realizó una busqueda a través del banco de datos de MEDLINE con el propósito de identificar artículos relevantes como repasos, estudios recientes, extractos, y datos obtenidos de la compañía Parke-Davis. SELECCIÓN DE ESTUDIOS: Dada al pequeño número de estudios disponibles en humanos, algunos datos fueron derivados de estudios en animales y extractos de estudios en humanos. Los estudios y extractos seleccionados resumen la actividad clínica de troglitazona en voluntarios saludables, sujetos con intolerancia a glucosa y pacientes con diabetes. Tres de los seis estudios publicados en humanos fueron conducidos de una manera aleatoria, multicentro, y controlados con placebo (pacientes con diabetes tipo 2 y en personas obesas con resistencia a la insulina). MÉTODO DE EXTRACCIÓN DE INFORMACIÓN: Se revisaron todos los estudios clínicos disponibles, incluyendo reportes no publicados. SÍNTESIS: Troglitazona es el primer miembro de una nueva clase de medicamentos llamados tiazolidindiones que fue aprobado para uso clínico. Troglitazona aumenta la sensitividad de insulina en el músculo esquelético y en el tejido hepático y adiposo. Se ha demostrado que este medicamento dismunuye el gasto hepático de glucosa mientras que no produce efecto estimulativo en la secreción de insulina de las células pancreáticas beta. Sus efectos metabólicos producen una disminución en las concentraciones de glucosa en ayuna postprandial y en los niveles de insulina y triglicéridos, mientras que aumenta los niveles de lipoproteína de altadensidad. Evidencia de estudios de corta duración indican que troglitazona causa solamente una mínima disminución en los niveles de hemoglobina glucosilada A1C (HbA1C). Información adicional sugiere que troglitazona disminuye la intolerancia a glucosa en sujetos obesos no-diabéticos y reduce la presión sistólica y diastólica en pacientes hipertensos con diabetes tipo 2. Troglitazona tiene un perfil moderado en sus reacciónes adversas y produce raras occurencias de anormalidades en las pruebas de función hepática. CONCLUSIONES: Troglitazona parece ser un nuevo agente seguro, efficaz y útil en el tratamiento de pacientes con diabetes de tipo 2 que requieren insulina pero su actividad en reducir los niveles de HbA1C reportados en estudios de corta duración es mínimo y su capacidad en reducir las dosis de insulina necesitan ser aclaradas. La Administración de Alimentos y Drogas también aprobó su uso como monoterapia y en combinación con sulfonilureas para pacientes con diabetes tipo 2. Podrá ser usado en pacientes con intolerancia a glucosa pero se necesita más experiencia clínica antes que se pueda hacer conclusiones definitivas. El papel de troglitazona en el tratamiento de la diabetes y la intolerancia a glucosa continuará desarrollando cuando los resultados de estudios y nuestra experiencia clínica con éste agente se hagan disponibles. OBJECTIF: Présenter le troglitazone (CS-045 or Rezulin), un nouvel hypoglycémiant oral et discuter de sa pharmacologie, de sa thérapeutique, de sa pharmacocinétique, de ses recommandations de dosages, des ses effets indésirables, de ses interactions médicamenteuses, et de son efficacité clinique. REVUE DE LITTÉRATURE: Une recherche informatisée de type MEDLINE fut effectuée pour localiser des articles pertinents incluant des articles de révision, des études récentes, et des données provenant de chez la compagnie Parke-Davis. SÉLECTION DES ÉTUDES: À cause du petit nombre d'études humaines publiées disponibles, certaines données sont obtenues à partir d'études animales ou de résumés d'études humaines. Les études et les résumés sélectionnés tracent un sommaire des propriétés cliniques du troglitazone chez le volontaire sain, chez le volontaire avec intolérance au glucose, et chez le volontaire avec un diabète mellitus. Trois des six études humaines publiées à date sont des études contrôlées avec placebo, multicontriques, randomisées avec des patients diabétiques de type II ou des patients obèses avec une résistance à l'insuline. SÉLECTION DE L'INFORMATION: Toutes les études cliniques disponibles compris les études non publiées, furent utilisées. RÉSUMÉ: Le troglitazone est le premier agent d'une nouvelle classe de médicaments, les thiazolidinediones, qui doit être approuvé pour utilisation clinique. Le troglitazone augmente la sensibilité à l'insuline des muscles striés, des tissus adipeux, et hépatiques. Des études ont démontré qu'il diminue la production du glucose hépatique même si il n'a aucun effet de stimulation de sécrétion d'insuline sur les cellules-β du pancréas. Ses effets métaboliques diminuent l'hyperglycémie à jeun et postprandiale, les niveaux d'insuline, et de triglycérides (TG) et augmentent les niveaux de lipoprotéine de densité haute (LDH). Selon certaines évidences, se basant sur des études de courte durée, le troglitazone diminue peu les niveaux d'hémoglobine glycosylée A1C (HbA1C). Des données suggèrent que le troglitazone diminue l'intolérance au glucose chez les obèses non diabétiques et permet une réduction des pressions systolique et diastolique chez des diabétiques de type II hypertendus. Le troglitazone a un profil d'effets indésirables très avantageux. Quelquefois les tests de la fonction hépatique sont altérés. CONCLUSIONS: Le troglitazone semble être un nouvel agent sécuritaire, efficace, et utile pour les diabétiques de type II qui nécessitent un traitement à l'insuline même si ses effets sur l'HbA1C sont minimaux lors des études à courte durée et que son mécanisme d'action pour réduire l'utilisation de l'insuline, reste nébuleux. L'utilisation du troglitazone a aussi été approuvée par l'Administration des Drogues et Alimentaires en monothérapie et en thérapie combinée avec les sulfonylurees chez les diabétiques de type II. Il pourra peut-être être utilisé chez les patients avec intolérance au glucose mais une plus grande expérience clinique est nécessaire pour s'en assurer. Le rôle du troglitazone dans le traitement du diabète de Type II et dans le traitement de l'intolerance au glucose se développe encore à mesure que de nouvelles études sont réalisées et à mesure que notre expérience clinique avec cet agent s'accumule.