Academic literature on the topic 'La clinique de l’enfant'
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Journal articles on the topic "La clinique de l’enfant"
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Berger, Frédérique F. "Ce que nous enseigne le symptôme de l’enfant." Cliniques méditerranéennes 108, no. 2 (November 29, 2023): 173–82. http://dx.doi.org/10.3917/cm.108.0173.
Full textAbstract:
Les premières rencontres cliniques avec un enfant et sa famille sont riches d’enseignements. Avant de les aborder, nous allons poser quelques éléments théorico-cliniques concernant le symptôme et plus particulièrement le symptôme de l’enfant ou l’enfant symptôme. Ensuite, la présentation des rencontres avec Dan, Dao, Cao Minh et leur famille vont nous permettre d’ouvrir un certain nombre d’interrogations liées au symptôme de l’enfant et son lien avec l’économie subjective des parents. Enfin, la remise en question de la clinique contemporaine va favoriser l’ouverture de perspectives de réflexions liées au symptôme de l’enfant et l’exploration de la dialectique à l’œuvre entre l’enfant, le symptôme et la vérité.
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Orrado, Isabelle, Vanessa Pilas, and Jean-Michel Vives. "De l’impossible cession de l’objet voix au possible investissement d’une voix: La passe résonante de l’autiste." Revista Latinoamericana de Psicopatologia Fundamental 20, no. 3 (July 2017): 481–96. http://dx.doi.org/10.1590/1415-4714.2017v20n3p481.5.
Full textAbstract:
A partir d’expériences cliniques, nous réinterrogerons le lien de l’enfant autiste à la voix. Nous soutiendrons que corps et langage entre en résonance à partir du timbre, dimension réelle de la voix «sonore». Voix machinique, voix artificielle ou encore phrasés musicaux vont être utilisés par l’autiste pour jouer avec cette dimension du timbre permettant une ouverture vers le langage. Repérer les possibilités de résonnance de l’enfant devient une nouvelle perspective clinique.
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Seijas, Leonor. "Modélisation du repérage des indicateurs de l’altération de la transmission père enfant aux épreuves projectives (Rorschach et TAT)." Perspectives Psy 62, no. 2 (April 2023): 109–17. http://dx.doi.org/10.1051/ppsy/2023622109.
Full textAbstract:
Cet article, issu d’une thèse de doctorat, se propose d’étudier les répercussions psychiques de la migration du père sur la fonction paternelle et sur les processus de transmission à l’enfant en âge de latence. Dans cet article, l’auteure présentera la modélisation d’indicateurs aux épreuves projectives, permettant de repérer l’altération des processus de transmission père-enfant et les perspectives d’application en clinique projective de l’enfant. À partir d’un protocole de recherche construit avec un entretien semi-directif avec les pères articulé aux différentes épreuves qui composent un bilan psychologique de l’enfant et en appui sur la clinique du traumatisme, sont alors modélisés des indicateurs de repérage de l’altération de la transmission père-enfant aux épreuves projectives (Rorschach et TAT). Les illustrations cliniques montreront comment, dans les protocoles des descendants, sont présents ces indicateurs, nommés « contenus énigmatiques », renvoyant à l’histoire paternelle. Ils sont une découverte féconde en ce qui concerne le repérage des répercussions psychiques de la migration du père sur la fonction paternelle et sur les processus de transmission à l’enfant.
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De Plaen, Sylvaine. "L’enfant violent : quelques considérations pédopsychiatriques." Filigrane 26, no. 1 (October 26, 2017): 41–54. http://dx.doi.org/10.7202/1041690ar.
Full textAbstract:
Les problèmes de comportement et d’agressivité constituent une des raisons principales de consultation en pédopsychiatrie. Dans certaines situations, la violence et l’agressivité présentes peuvent devenir alarmantes et il devient alors nécessaire, au-delà de la nécessité d’agir et de contenir, de trouver des façons de continuer à penser et à réfléchir. Pour soutenir cette réflexion sur la violence, nous reviendrons tout d’abord sur les données issues de la recherche en paléoanthropologie sur l’évolution humaine et la place de l’agressivité dans le développement de la condition humaine. Également, les concepts développés par D. W. Winnicott, Philippe Jeammet, pédopsychiatre et psychanalyste, ainsi que Marie-Rose Moro, pédopsychiatre spécialisée en psychiatrie transculturelle et psychanalyste, contribueront également à nous éclairer sur les enjeux présents dans la clinique de la violence et de l’agressivité. Quatre vignettes cliniques sont également présentées pour illustrer cette complexité clinique.
5
Vamos, Julianna, and Armelle Hours. "Déjouer l’impact de l’absence : deux dispositifs ressources pour la protection de l’enfant." Le Coq-héron N° 257, no. 2 (June 25, 2024): 107–16. http://dx.doi.org/10.3917/cohe.257.0107.
Full textAbstract:
C’est sur la notion de protection que les auteures proposent d’engager une réflexion à deux voix. Comment faire exister véritablement la dimension de la protection de l’enfant au sein des institutions de soin ? L’échange s’installe à partir de l’expérience clinique diversifiée de chacune des co-auteures, tant en pouponnière et en maternité que dans le champ de la protection de l’enfance . Les situations de trauma chez l’enfant, quel que soit son âge, sont toujours des situations à risque pour de multiples raisons. L’expérience de l’absence, exacerbée dans les situations d’abandon, est susceptible d’avoir des effets délétères sur la psyché. Quels dispositifs peuvent être mis en œuvre pour amorcer les processus de prévention/restauration/réparation, indispensables à la croissance et à la vitalité de l’enfant ? Dans un premier temps, les vertus d’un dispositif spécifique de prévention mis en place dans une maternité seront présentées dans les situations d’accouchement sous X. Ensuite, un dispositif groupal utilisant le conte sera exposé, séquences cliniques à l’appui, dans les situations de placement chez l’enfant, permettant d’organiser le processus de restauration dans ces contextes où les dommages psychiques sont déjà à l’œuvre. La tendresse, dans l’attitude et dans les modalités d’approche des soignants, prend tout son sens, tout autant pour la psyché que du côté de l’intersubjectivité. On peut l’observer dans le processus de création et de restauration des conditions de ces dispositifs, comme le montreront les exemples cliniques.
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Terradas, Miguel M., Cécilanne Lepage-Voyer, and Mélissa Paquette. "Jeu, trauma complexe et travail d’élaboration psychique du jeu traumatique : illustration clinique." Filigrane 26, no. 2 (January 14, 2019): 45–60. http://dx.doi.org/10.7202/1055359ar.
Full textAbstract:
Le jeu est considéré par plusieurs auteurs comme étant le moyen privilégié utilisé par l’enfant pour mettre en scène, représenter et communiquer ses conflits intrapsychiques et ses difficultés relationnelles, de même que pour libérer ses fantasmes inconscients, et élaborer et moduler les angoisses liées à ces fantasmes. Les situations de négligence et de maltraitance au sein des premières relations significatives de l’enfant peuvent entraver le développement de sa capacité de symbolisation. Les abus physiques et sexuels vécus pendant l’enfance peuvent également provoquer une perte temporaire de la capacité de l’enfant à jouer et à faire semblant. Une autre conséquence est la présence de jeux et de thèmes traumatiques liés à la répétition littérale et compulsive des traumas. Cet article présente le travail de psychothérapie effectué auprès d’une jeune fille ayant vécu de multiples traumas avant l’âge de 3 ans. L’histoire de vie de l’enfant ainsi que sa situation de placement sont d’abord présentées. Ensuite, les différents jeux et thèmes symboliques et traumatiques sont illustrés à l’aide d’exemples cliniques. Les auteurs distinguent les jeux traumatiques des jeux abréactifs, ces derniers constituant une expression plus modérée de l’impact des traumas. Enfin, certaines attitudes et stratégies thérapeutiques visant l’élaboration psychique des traumas vécus par l’enfant sont discutées.
7
Pedneault, Caroline, Gisèle Ammara, Tinh Nhan Luong, and Selim Rashed. "La Clinique transculturelle à la clinique de pédiatrie de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont. De filiation en métissage." Santé mentale au Québec 31, no. 2 (March 21, 2007): 57–71. http://dx.doi.org/10.7202/014803ar.
Full textAbstract:
La Clinique de pédiatrie transculturelle de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont a la particularité d’être implantée dans un service de pédiatrie générale. Dans ce contexte, c’est l’enfant qui est le porteur de symptômes pour la famille et cette clinique permet de le prendre en charge, dans sa globalité corporelle, affective et culturelle. Les concepts de filiation et d’affiliation étant parmi ceux les plus utilisés par l’équipe de la clinique lors des interventions, les auteurs tentent de les approfondir et de les illustrer par deux cas cliniques. Leur analyse soulève une question importante à laquelle ils tentent de répondre : la résilience est-elle possible en contexte migratoire chez les enfants souffrant de problèmes de filiation et d’affiliation ?
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Williams, Robin C. "Des expériences négatives de l’enfance à la santé relationnelle précoce : les conséquences pour la pratique clinique." Paediatrics & Child Health 28, no. 6 (September 22, 2023): 385–93. http://dx.doi.org/10.1093/pch/pxad026.
Full textAbstract:
Résumé Les enfants grandissent et se développent dans un environnement de relations. Des relations sécuritaires, stables et bienveillantes contribuent à consolider la résilience et à atténuer les répercussions des expériences négatives. La promotion de la santé relationnelle en pratique clinique recentre l’attention accordée aux expériences négatives de l’enfance sur les expériences positives de l’enfance. Cette approche, qui évalue les forces et les atouts d’une famille, peut être intégrée à la fois aux rendez-vous réguliers de l’enfant en santé et aux soins surspécialisés. Il est optimal de réaliser de telles interventions pendant la période prénatale ou le plus rapidement possible avant l’âge de trois ans, mais il n’est jamais trop tard pour les entreprendre. Le présent document de principes décrit comment les cliniciens peuvent adopter une approche de santé relationnelle lors de chacune de leurs rencontres médicales s’ils comprennent ce qu’est le stress toxique et ses effets sur le cerveau en développement, les relations familiales et le développement de l’enfant; à quel point les relations, expériences et comportements positifs peuvent en atténuer les effets et renforcer la résilience; quels sont les signes observables de la santé relationnelle et des risques relationnels dans les interactions entre les parents et l’enfant; quelles sont les caractéristiques de relations thérapeutiques de confiance avec les familles et comment en optimiser les avantages par les échanges et la pratique clinique.
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Tavares, Manuel, Juliette Billon, Isabelle Evellin, Kristell Die Saez, Ana-Paula Levivier, and Fabienne Huber. "Liens dans une équipe pluridisciplinaire de pédopsychiatrie." Perspectives Psy 61, no. 3 (July 2022): 265–71. http://dx.doi.org/10.1051/ppsy/2022613265.
Full textAbstract:
Les auteurs rappellent la nécessité, pour un secteur de pédopsychiatrie, d’être constitué d’une équipe pluridisciplinaire, permettant une diversité des approches cliniques, pour mieux tenir compte de la complexité du fonctionnement mental de l’enfant. Les auteurs insistent sur le besoin de passer d’une clinique de la classification à une clinique de l’accompagnement et de l’engagement de la part du thérapeute, de dépasser le seul modèle médical pour s’élargir à d’autres modèles, contribuant à la mise en place d’une « clinique de situation ». Dans le Service de pédopsychiatrie du CHU de Reims, l’équipe du Centre-Médico-Psychologique s’est appuyée sur un fonctionnement basé sur un concept dénommé « Direction de Cure ». Il s’agit ici de créer un lien de travail rassemblant l’enfant et sa famille, voire d’autres partenaires, tout au long de la cure pédopsychiatrique, quelle qu’en soit la durée. Une institution ne pouvant être thérapeutique que si elle développe une certaine cohérence à partir de ses différences, en prenant soin du fonctionnement institutionnel multi-référentiel. Est mis en évidence l’importance d’un réel travail thérapeutique se basant sur le tissage des liens et sur un partage et une intégration des expériences, permettant ainsi l’expression d’une véritable intelligence collective.
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Recher, M., A. Botte, J. B. Baudelet, S. Leteurtre, and F. Godart. "Évaluation de la fonction diastolique du ventricule gauche en réanimation pédiatrique : quelles indications, quels paramètres mesurer ?" Médecine Intensive Réanimation 28, no. 2 (February 1, 2019): 144–56. http://dx.doi.org/10.3166/rea-2019-0088.
Full textAbstract:
L’incidence des patients avec une insuffisance cardiaque diastolique a augmenté au cours des dernières années. De nombreuses études épidémiologiques, physiopathologiques, cliniques ou pronostiques ont été menées pour comprendre cette nouvelle entité. L’étude et l’analyse de la fonction diastolique (FD) sont devenues des temps essentiels de l’examen échocardiographique. Cet article a pour objectifs : 1) de faire le point sur la physiologie de la FD du ventricule gauche (VG) et sur son évaluation chez l’enfant ; 2) d’envisager des applications cliniques en réanimation pédiatrique pour lesquelles son évaluation est importante. L’évaluation de la FD du VG est complexe, en plein essor et encore peu réalisée en pédiatrie. De plus, la tachycardie chez l’enfant et les particularités pédiatriques encore méconnues rendent difficile l’analyse de certains paramètres. L’ETT est l’examen complémentaire incontournable pour évaluer la FD du VG, mais en cours d’étude chez l’enfant. L’évaluation de la FD du VG devrait faire partie intégrante des paramètres échocardiographiques à prendre en considération pour certaines situations (évaluation de la réponse au remplissage vasculaire et de la sevrabilité à la ventilation mécanique, ajustement des traitements…) afin de mieux comprendre sa mesure et l’utiliser en routine clinique. On retiendra que pour l’évaluation échocardiographique chez l’enfant de réanimation : dans un premier temps évaluer la fonction systolique puis s’efforcer d’évaluer l’évolution de la FD par les pressions de remplissage par des paramètres simples (doppler mitral et tissulaire) ajustés au Z-score (urihttp://www.parameterz.comhttp://www.parameterz.com) tels que les rapports E/e’ et E/A, le volume indexé de l’OG, le tout assorti au contexte clinique et à la cinétique des paramètres biologiques (BNP, NT pro-BNP).
Dissertations / Theses on the topic "La clinique de l’enfant"
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Charles, Émilie. "Les préalables à l’émergence des échanges de regards spontanés avec l’autre chez l’enfant autiste." Thesis, Université de Paris (2019-....), 2020. https://wo.app.u-paris.fr/cgi-bin/WebObjects/TheseWeb.woa/wa/show?t=4456&f=29084.
Full textAbstract:
Dans la rencontre humaine, le regard et l’attention psychique marquent l’investissement actif porté sur autrui. Le mouvement du regard traduit le jeu pulsionnel entre corporéité et altérité et introduit un espace intersubjectif. Ainsi, les échanges de regard rendent perceptible l’impalpable de ce mouvement relationnel entre soi et l’autre. Ce travail de thèse vise à interroger et à identifier des préalables qui soutiennent l’émergence des échanges de regards entre l’enfant autiste et autrui. Notre étude montre que l’enfant autiste n’est pas dans un évitement systématique du regard de l’autre. Les difficultés d’intégration sensorielle repérées dans l’autisme, qui portent à la fois sur la modulation, l’ajustement et la synchronisation, empêchent l’étayage du regard sur les autres sensorialités. Suivant les destins de cette intégration sensorielle, l’enfant autiste ne peut profiter pleinement du miroir mobile et identifiant du regard de l’autre dans la relation. La construction corporelle et subjective de l’enfant demeure précaire, ainsi que l’apprentissage de l’implicite relationnel et de la communication. Cependant, grâce à la micro-analyse qualitative et systématique des échanges relationnels au sein d’une situation semi-structurée dans le cadre d'un test d'évaluation standardisé, nous avons relevé des précurseurs à l’émergence des échanges de regards spontanés et intersubjectifs chez des enfants autistes de 2 à 4 ans. Ces précurseurs sensori-moteurs, d’investissement du corps propre et de partage émotionnel peuvent être mobilisés dans le lien transférentiel afin de soutenir la relance de la participation du regard aux processus de figuration, et favoriser des regards partagés de plus en plus spontanés et intentionnels dans une communication intersubjective. Cela laisse entrevoir des pistes thérapeutiques intéressantesEye contact and attention express an active investment in others during social interaction. The gaze movement reflects an instinctive game between corporality and otherness. It also introduces an intersubjective space. A glance directed to others makes perceptible the intangible characteristics of this relational movement between one and others. The goal of the present thesis work is to question and identify prerequisites that support the emergence of eye contact for the autistic child. Our study shows that autistic children do not practice mandatory eye-contact avoidance. The sensory integration difficulties identified in autism, which are related to modulation, adjustment and synchronization, prevent the gaze from being supported by other sensorialities. Whereas the other's eye acts like a mobile mirror allowing identification, the autistic child can't fully take advantage of it depending on the evolution of his sensorial integration. The physical and subjective construction of the child remains precarious, as do the learning of relational implicit and communication. Nevertheless, thanks to qualitative and systematic micro-analysis of relational exchanges within a semi-structured situation as part of a standardized evaluation test, we identified precursors to the emergence of spontaneous and intersubjective eye contact in autistic children aged 2 to 4 years. Those sensorimotor precursors of the investment of the own body and emotional sharing, can be mobilized in the transferential link, in order to support the relaunch of the gaze's participation in figuration processes, but also to promote increasingly spontaneous and intentional gazes in intersubjective communication. This suggests interesting therapeutic avenues
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Delebarre, Mathilde. "Prédire l’infection sévère lors des épisodes de neutropénie fébrile post-chimiothérapie de l’enfant : développement d’une règle de décision clinique." Thesis, Lille 2, 2016. http://www.theses.fr/2016LIL2S018/document.
Full textAbstract:
Contexte: Le pronostic des neutropénie fébrile (NF) post-chimiothérapie de l’enfant a été amélioré par une antibiothérapie à large spectre systématique. Cependant des infections sévères ne surviennent que dans 15-25% des cas. Il a été recommandé en 2012 de faire évoluer la prise en charge en tenant compte du risque infectieux en utilisant des règles de décision clinique (RDC). Nous avions montré que les outils publiés pour distinguer ce risque étaient peu performants, non validés ou non applicables sur notre population. Une nouvelle RDC (score) permettant de distinguer les épisodes de NF à bas risque d’infection sévère a été construite. Cette RDC a été validée en interne. Compte tenu des différences mises en évidence dans les populations de tumeurs solides et d’hémopathies, il pourrait être pertinent d’utiliser un arbre de décision clinique pour classer le risque infectieux dont la première division serait le type de cancer et de valider cette nouvelle RDC.L’objectif de ce travail était de calibrer cette RDC sous forme d’arbre et de la valider sur un échantillon multicentrique pour distinguer les enfants avec NF à bas risque d’infection sévère. Méthodes: La première étape a été d’évaluer la méthodologie de développement des RDC déjà publiées pour identifier d’éventuelles limites méthodologiques. Ensuite, nous avons décrit les différences entre les hémopathies ou avec les tumeurs solides. Puis, la nouvelle RDC a été calibrée sous forme d’un arbre de décision à l’aide du logiciel Sipina. Sa performance a été évaluée en termes de sensibilité (Se), spécificité (Sp), et rapport de vraisemblance négatif (RVN).En parallèle, un protocole de validation multicentrique prospectif a été monté, avec pour objectif une Se proche de 100% et un RVN inférieur à 0,1. Il a été validé par le CCTIRS et par la CNIL. Il a été financé par la Ligue Contre le Cancer (72 000 euros). Trente et un centres ont été recrutés. La RDC n’a été appliquée qu’a posteriori ; la prise en charge de cette population n’a donc pas été modifiée. La performance de la RDC entre la population de validation et construction a été analysée en termes de Se, Sp, RVN. L’évaluation des pratiques de prise en charge des NF post-chimiothérapie de l’enfant a été faite en parallèle sous la forme d’une enquête nationale, dans la perspective d’une étude d’impact ultérieure.Résultats: L’étude de la méthodologie des RDC déjà publiées a montré que les critères de développement d’une RDC étaient respectés dans 71% des cas (médiane). Une RDC avait atteint le plus haut niveau d’évidence, mais sa population de construction était différente de la nôtre et cette RDC n’était pas reproductible sur notre population. Il existait 2 à 3 fois plus d’infection sévère chez les patients atteints d’une hémopathie maligne. Deux arbres de décision ont donc été construits pour différencier le risque d’infection sévère. Pour les patients avec une tumeur solide il avait des Se de 96%, Sp de 59% et RVN à 0,07, pour ceux avec une hémopathie maligne, il avait des Se de 99%, Sp de 52% et RVN à 0,03. Les inclusions de la validation multicentrique se sont déroulées de janvier 2012 à mai 2016. 1806 épisodes ont été inclus (333 infections sévères, 18,4%). L’application de la RDC a été faite a posteriori(en cours). L’enquête nationale menée en parallèle sur la prise en charge faite en pratique dans les centres français a montré une grande variabilité de prise en charge notamment dans les définitions de la neutropénie et de la fièvre. Un travail doit être initié avec la Société Française des Cancers de l’Enfant pour uniformiser la prise en charge des NF et déterminer le type d’allègement thérapeutique à proposer en vue de l’étude d’impact, en utilisant cette RDC. Conclusion: Les étapes de construction et de validation de cette nouvelle RDC ont été réalisées en respectant les standards méthodologiques. Une étude d’évaluation de l’impact de la RDC devra être mise en place pour atteindre le plus haut niveau d’évidencePurpose: Chemotherapy-induced febrile neutropenia (FN) is known to be a risk for severe infection and death in the absence of prompt and appropriate antibiotic therapy. Immediate hospitalization for rapid institution of empirical broad-spectrum intravenous antibiotic therapy has led to reduce the mortality. However, documented or severe infections occur in only 15-25% of cases. In 2012 paediatric guidelines suggested to adapt the management of FN episodes to the infectious risk. In a previous work, none of the published clinical decision rules (CDRs) to rule out severe infections have been validated and have only rarely been tested in an external set of children. The methodological standards used to derive and validate these CDRs were a real concern. A new CDR was previously derived as a scoring system in Lille to classify the patients at high or low risk of severe infection, with a dataset collected in 2 centers in Lille, in following methodological standards. Differences between solid tumours and blood cancers were observed in children with FN for numbers and types of infections. As a result, we considered relevant to build a decision tree model to predict the low risk for severe infection with a first division that could be the type of cancer. This new decision rule was already validated in an internal set of data, but required an external validation.The aim of this project was to calibrate the CDR as a decision tree and validate its performance a posteriori in an external set of patients, using prospectively collected data from multiple centers.Methods: the methodological standards of available CDRs were first analysed. The new CDR derived on a bicentric dataset was reused to calibrate the CDR as a decision tree, using Sipina software. A prospective multicentric observational protocol funded by 72000€ provided by “la Ligue Contre le Cancer” was developed for an external validation of the CDR to expect near 100% sensitivity (Se) and a negative likelihood ratio (LR) below 0.1. The ethical regulation was followed. Thirty-one centers were recruited in France (27/30 referent centers for management of children with cancer, and 4 proximity centers fit to manage children with FN). The CDR was not applied to the included patients, and remained confidential. The data were collected on an e-CRF “capture system”. The data were captured by an assistant of clinical research and controlled by a physician researcher after the monitoring of the data in all centers. The CDR was a posteriori applied on the dataset. The performance of the CDR between validation and derivation sets of patients was analysed in terms of Se, specificity (Sp) and negative LR.Results: the methodological standards of development of a CDR were not always followed for the development of the published CDR predicting infection for FN in children. Only one CDR followed all criteria and reached the highest level of evidence, but this CDR was built in a very different population from our and was not reproducible. A decision tree model of the CDR was built to distinguish children with FN at low risk of severe infection. For children with solid tumours, the CDR had 96% Se, 59% Sp, and a negative LR at 0.07. For children with blood cancers, the CDR had 99% Se, 52% Sp, and a negative LR at 0.03.For external validation, inclusions started in 2012 until May 2016. Of the 31 centers, 23 included 1806 cases (333 severe infections [18.4%]). The retrospective application of the CDR on all included case in ongoing. A national survey was also conducted as the same time to analyse the real management of children with FN in France in order to determine the type of management that could be proposed for low risk patients when the CDR will be tested in an impact study.Conclusion: the different steps for the construction and validation of the new CDR were conducted following standards. This CDR is in progress to reach the highest level of evidence
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Costini, Orianne. "Développement atypique des praxies chez l’enfant : une approche neuropsychologique." Thesis, Angers, 2014. http://www.theses.fr/2014ANGE0029/document.
Full textAbstract:
Les troubles spécifiques du développement praxique (ou gestuel) sont diagnostiqués comme Dyspraxie ou Trouble de l’Acquisition de la Coordination (TAC). Leur compréhension se heurte à de nombreuses impasses, et dans la définition des concepts de praxies et de coordination motrice et dans l’analyse théorique des déficits qu’ils recouvrent. En l’absence de théorie spécifique à l’enfant, les connaissances concernant le développement atypique des praxies se sont élaborées sur une transposition des modèles « adulte » mais sans en appréhender la pertinence. L’objectif principal ici est de dégager les arguments qui étayeraient l’hypothèse d’un trouble spécifique du développement praxique. Le parti est pris de proposer un examen fondé sur les théories du geste chez l’adulte, et qui cible les différents niveaux cognitifs engagés dans son développement: fonctions perceptives (visuelles, spatiales), exécutives (planification, flexibilité, inhibition) et compréhension orale. Les performances d’enfants diagnostiqués dyspraxiques ou TAC et au développement typique sont comparées dans deux études, de groupes puis de cas multiples. Nos résultats montrent des troubles divers « dans » la production du geste, inconstants dans les profils individuels, et associés avec des déficits non spécifiquement gestuels (perceptifs, exécutifs ou de compréhension). Face à cette hétérogénéité, la thèse propose de déconstruire la conception des troubles spécifiques du développement praxique, au profit d’une analyse qui ne confonde pas un trouble « du » geste avec tout déficit se manifestant « dans » le gesteSpecific deficit in praxic (or gestural) development are diagnosed as Dyspraxia or Developmental Coordination Disorder (DCD). Understanding them proves problematic, both when defining the concepts of praxis/motor coordination and when providing a theoretical analysis of the deficits they cover. In the absence of theory specifically related to children, knowledge about atypical development of praxis is gleaned by applying « adult » models, without really understanding whether this is appropriate. The aim of this thesis is to explore the arguments underlying the hypothesis of a specific deficit in praxis development. Tasks were selected based on adult cognitive models of praxis processing in order to enable a comprehensive and theoretically analysis of gestures. We also examined different cognitive functions involved in the praxis development: perception (both visual and spatial), executive functions (planning, flexibility, inhibition) and oral comprehension. The performance of children diagnosed as dyspraxic or DCD is compared to those considered to show typical development in two studies: on groups and multiple case studies. Our results show various difficulties in producing gestures, mostly inconstant in case studies, and related to deficits that are not specifically gestural. Given the heterogeneity of the disorders that we found, this thesis is aimed at deconstructing the concept of specific deficit in praxis development in favour of an analysis that does not confuse gestural problems with other deficits made apparent through gesture
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Siriot, Mathieu. "La clinique de l'enfant. De Pinel à Lacan." Electronic Thesis or Diss., Rennes 2, 2024. http://www.theses.fr/2024REN20029.
Full textAbstract:
Actuellement, le terme de déficit est aux commandes de la dépathologisation et de la dépsychiatrisation de l’enfant et de l’adolescent. Les institutions dites médico-sociales, qui en font le maître-mot de leur accompagnement, prennent le pas sur les services de pédopsychiatrie. Cette bascule dans le social de la pathologie de l’enfant se retrouve au sein des manuels de diagnostic et statistique des troubles mentaux (DSM). Les grandes structures cliniques (schizophrénie, psychose et autisme infantiles) ont été effacées au profit d’une conception déficitaire des capacités intellectuelles et adaptatives de l’enfant, désormais nommés : troubles neurodéveloppementaux. Or, cette généralisation du déficit n’est qu’un retour en arrière, c’est-à-dire au début du XIXe siècle – où la pédopsychiatrie a vu le jour avec la catégorie des idiots. Les méthodes éducativo-comportementales et neuroscientifiques, prônées aujourd’hui, sont peu ou prou identiques à ce qui se faisait il y a deux cents ans. Aucune nouveauté, originalité, dans ces approches, qui œuvrent à un rejet du savoir pédopsychiatrique et psychanalytique. A contrario, la psychanalyse, freudienne puis lacanienne, a toujours produit un savoir nouveau sur l’enfant et ses symptômes, en prenant en compte l’esprit du temps et les discours en vigueur. Lacan avait anticipé dès les années soixante-dix cette décadence de la clinique et cette généralisation du déficit. Son dernier enseignement permet aujourd’hui, comme nulle autre pratique, de s’orienter et de faire valoir le plus singulier d’un sujetThe term deficit is currently at the forefront of the de-pathologization and de-psychiatrialization of the child and the adolescent. Institutions, called medical-social, which make deficit the watchword of the support they provide, are taking over from child psychiatry services. This shift of child pathology towards social services is reflected in the Diagnostic and Statistical Manuals of Mental Disorders (DSM). The major clinical structures (childhood schizophrenia, psychosis and autism) have been erased in favor of a concept of deficits in children's intellectual and adaptive capacities, henceforth referred to as neurodevelopmental disorders. However, this generalization of deficits is nothing more than a throwback to the early 19th century - when child psychiatry first saw the light of day with the clinical classification of idiots. The educational-behavioral and neuroscientific methods advocated today are more or less identical to those used two hundred years ago. There's nothing new or original about these approaches, which work to reject child psychiatry and psychoanalysis. In contrast, Freudian and later Lacanian psychoanalysis has always produced new knowledge about the child and its symptoms, taking into account the spirit of the times and the contemporary discourse. As early as the 1970s, Lacan had anticipated the decline of the Clinic and the generalization of the concept of deficit. Today, his latest teaching enables us, like no other practice, to find our bearings and bring out the most singular aspects of a subject
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Galien, Jérôme. "La peur de mourir de l’enfant perturbateur : l’instabilité infantile psychogène et transitoire." Thesis, Aix-Marseille 1, 2011. http://www.theses.fr/2011AIX10075.
Full textAbstract:
L’« enfant perturbateur » dérange et déçoit un espoir de réussite par de mauvaises notes, ou perturbe ses parents, sa famille, ses enseignants par son agitation. Dans un tel contexte, l’adulte, qui l’accompagne dans un lieu de soin, évoque à son propos une « hyperactivité », un « trouble de la concentration », ou un « trouble du comportement ». En quelques décennies, ces motifs de consultation sont devenus majoritaires au Centre Médico-Psychopédagogique de Montpellier. Sans remettre en cause les apports de la neurobiologie, nous constatons que l’« instabilité infantile psychogène transitoire » est devenue une épidémie. A partir de notre expérience clinique, de la métapsychologie freudienne, des études de sociologie, et de celles des sciences politiques, nous soutenons la thèse suivante : l’ « enfant perturbateur » souffre d’un « complexe de déprivation » (Winnicott) qu’il traduit en termes de « peur de mourir », et si la turbulence s’exprime, c’est en tant qu’elle attire l’attention d’un adulte potentiellement secourable et que les systèmes sociaux contemporains la rendent facilement repérable. L’approche psychanalytique individuelle de l’ « enfant perturbateur » est pertinente mais peut parfois rester en suspens pendant de longues périodes, cédant le pas à l’attitude de « management » décrite par Winnicott. Ceci rend possible un mouvement de régression permettant à l’enfant de renouer avec la continuité du sentiment d’exister. Dans le transfert, l’analyste occupe alors la place de « médium malléable » (Milner, Roussillon) soumis à l’omnipotence de son patientThe agitation of “disruptive children” disturbs or upsets their parents, family and teachers, and bad marks at school lead to disappointment in terms of hope for success. In such a context, the adults who take them for treatment mention terms such as “hyperactivity”, “concentration disorder”, or “behaviour disorder”. In just a few decades, these reasons for consulting have started to dominate at the Centre Médico-Psychopédagogique (Psychoeducational Health Centre) in Montpellier.Although we do not question the contribution of neurobiology, we have observed that“transitory psychogenic infantile instability” has become an epidemic. On the basis of our clinical experience, Freudian metapsychology, sociology and political science studies, we support the following thesis: “disruptive children” suffer from a what Winnicot calls a “deprived complex” and which he translates in terms of “fear of dying”. If there is manifest unruliness, it is to attract the attention of a potentially helpful adult and because the contemporary social systems make it easily detectable.The individual psychoanalytic approach to “disruptive children” is relevant but canremain suspended over long periods of time, giving way to the “management” attitude described by Winnicott. This makes regression possible, allowing the child to return to the continuity of a sense of being. In the transference, the psychoanalyst then plays the role of the “pliable medium” (Milner, Roussillon) subject to his patient’s omnipotence
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Seressonn, Véronika. "Trouble spécifique du développement du langage oral ou dysphasie de l’enfant : Contributions de la clinique projective à l’étude du fonctionnement psychique dans une perspective psychodynamique." Paris 5, 2011. http://www.theses.fr/2011PA05H123.
Full textAbstract:
Le trouble spécifique du développement du langage oral ou encore appelé dysphasie de d’enfant est peu étudié dans le champ de la psychopathologie psychanalytique, alors qu’il fait l’objet de nombreuses publications en neuropsychologie. La rencontre avec cette population d’enfants dysphasiques au sein d’un centre référent du langage a alimenté des questionnements concernant notamment l’articulation avec l’organisation de la personnalité et le projet de soins à proposer. Ce travail de recherche propose d’étudier le fonctionnement psychique d’enfants diagnostiqués dysphasiques âgés entre 6 et 11 ans. L’hypothèse centrale est le caractère transnosographique de ce trouble dans le champ de la psychopathologie infantile malgré les critères d’exclusion établis par les classifications française et internationales. Nos autres hypothèses découlent de la revue de la littérature transdisciplinaire (neuropsychologie, psycholinguistique et psychanalyse) sur l’émergence et le développement du langage. Ainsi, nous avons cherché à mettre en évidence que la dysphasie de l’enfant résulte de la défaillance du processus d’introjection et de la défaillance des symbolisations transitionnelles. La mise à l’épreuve de nos hypothèses s’appuie sur la complémentarité de trois épreuves projectives : Rorschach, C. A. T/T. A. T et Scéno-test, afin d’éclairer les problématiques et aménagements défensifs de ces jeunes patients en dégageant à la fois les traits communs et les aspects plus singuliers. L’analyse du matériel s’est faite dans la perspective psychodynamique et plusieurs études de cas détaillés permettent de saisir la dynamique de la clinique projectiveSpecific language impairment (SLI) or developmental dysphasia is not much studied in psychopathological psychodynamic approach, whereas it is the subject of many publications in neuropsychology. The meeting with children with specific language impairment in a Hospital Language Center fed from the questionings in particular relating to the articulation with psychic organization of the personality and the treatments to propose. This research task proposes to study psychic process in French-speaking children with SLI, aged 6 to 11. The central assumption is the transnosographical aspect of specific language impairment in the field of infantile psychopathology, in spite of the criteria of exclusion establish by French and international classifications. Our other assumptions rise from the review of the literature (neuropsychology, psycholinguistics and psychoanalysis) on language emergence and development. Thus, we sought to highlight which the developmental dysphasia (or SLI) results from introjections process failure and transitional symbolizations failure. To this end, each child underwent three projective tests: Rorschach, C. A. T/T. A. T and Scéno-test, analysed in a psychodynamic perspective, in order to clarify the problems and defensive mechanisms, by releasing at the same time the common features and the more singular aspects. Several cases studies will illustrate the clinical projective contributions to the study of psychic process of children with specific language impairment
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Meilac, Cédric. "Expertise psychologique de l’enfant et de l’adolescent en enquête préliminaire : des facteurs d'influence à l'analyse séquentielle psychovictimologique." Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2015. http://www.theses.fr/2015USPCD008.
Full textAbstract:
La pratique de l’examen psychologique de l’enfant et de l’adolescent alléguant, au stade de l’enquête préliminaire (dans le cadre de la procédure pénale), des violences sexuelles subies constitue le point de départ de cette étude. Elle pose la question du positionnement à la fois procédural, clinique et méthodologique de l’expert psychologue mais également celle de la crédibilité. Laissant de côté d’éventuels facteurs d’influence et ce que les allégations ne seraient pas ou insuffisamment par rapport à un discours traumatique-type, nous nous sommes intéressés à ce qu’elles seraient, pourraient révéler, illustreraient du mode de fonctionnement psychique du sujet alléguant. A partir d’une revue de la littérature, nous avons envisagé une clinique de l’allégation reposant sur un modèle pluridimensionnel qui intègre tout à la fois les dimensions cognitivo-développementale, psychogénétique, tendancielle, interrelationnelle, événementielle, procédurale, syndromique, sémiologique et intrapsychique. Ce modèle, plaçant le processus d’allégation (renvoyant ou non à une expérience traumatique subie dans le réel) au coeur d’une analyse multidimensionnelle et plurifactorielle, envisage celle-ci sur un registre dynamique incluant les apports validés dans chacun des champs auxquels les dimensions ci-dessus renvoient. A partir d’examens psychologiques réels et d’une méthodologie hypothético-déductive, nous avons développé un outil appelé table d’analyse séquentielle psycho-victimologique visant à permettre un appariement d’éléments appartenant à des dimensions distinctes, à mettre en évidence des hypothèses et à les testerThe practice of psychological examination - in the context of a criminal procedure - of the child or teenager who claims to have been a victim of sexual violence, is at the start of the present study. It raises the question of the standpoint – procedural, clinical and methodological – of the expert psychologist, as well as that of credibility. Leaving aside possible factors of influence and what the allegations might not be or be insufficiently in relation to a typical traumatic talk, we have focused our attention on what they might be or might reveal and illustrate about the psychological functioning of the author of the claims. Starting from a survey of the available literature, we have envisaged a clinical view of the allegation, based on a multidimensional model which encompasses all at once the cognitive-developmental, psycho-genetic, underlying, interrelational, circumstantial, procedural, syndromic, semiological and intrapsychic dimensions. Such model, which places the allegation process (referring or not to a traumatic experience undergone in reality) at the heart of a multidimensional and multifactorial analysis, considers the said analysis on a dynamic register, including the acquisitions validated in each of the fields referred to by the abovementioned dimensions. Starting from real psychological examinations and using a hypothetic-deductive approach, we have developed a tool which we call a sequential psycho-victimological analysis table, aiming at allowing the matching of elements belonging to distinct dimensions, to highlight and test hypotheses
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Simon, Florent. "Proposition d’une nouvelle méthode de cotation et contribution à la validation du CAT (Children’s Apperception Test) pour l’approche clinique du développement de l’enfant et de sa personnalité." Thesis, Université de Lorraine, 2017. http://www.theses.fr/2017LORR0165/document.
Full textAbstract:
L’objectif de ce travail de recherche est de concevoir une nouvelle méthode de cotation et d’interprétation de l’épreuve projective CAT (Children’s Apperception Test). Cette nouvelle méthode que nous avons appelé « méthode des trois axes » est fondée sur les connaissances et techniques des épreuves thématiques de la méthode projective francophone (Ecole de Paris). Elle est basée en partie sur les considérations théoriques de Roussillon (1995, 1997) concernant la métapsychologie projective des processus qui modélise le trajet psychique allant de la perception du stimulus de la planche à la verbalisation de la réponse projective (processus de symbolisation). Elle est constituée de 3 axes, 16 catégories de cotation et d’un total de 83 procédés de cotation. La méthode des trois axes a été appliquée à 500 protocoles d’enfants répartis en deux groupes distincts : un groupe d’enfants dit « tout-venant » rencontré en milieu scolaire (n=380) et un groupe d’enfants dit « consultant » rencontré en institution de soin (n=120). Les données ont été analysées selon une approche descriptive et une approche comparative basée sur trois groupes d’âge : 3 ans, 4-6 ans et 6-12 ans. Nous avons également réalisé une comparaison inter-juges portant sur la cotation avec la méthode actuellement utilisée (méthode de Boekholt) et la méthode des trois axes que nous proposons. A partir des résultats, nous proposons une théorie de la méthode CAT qui comporte trois parties : le dispositif de la passation, le manuel de cotation des procédés et le manuel d’interprétation des données qui comprendra des repères normatifs. Cette théorie de la méthode doit permettre aux psychologues cliniciens utilisateurs de cet outil d’évaluer plus précisément le fonctionnement psychique de l’enfantThe aim of this research is to develop a new method of rating and interpreting the Children’s Apperception Test (CAT). This new method wich we have called “la méthode des trois axes” is built on techniques from the academic “Ecole de Paris” for projective methods. It is based in part on the theory of Roussillon (1995, 1997) concerning the projective metapsychology of processes which describes the psychic path from the perception of the stimulus of the plate to the verbalization of the response. This grid is built with 3 axis of description, including 16 categories of rating and 83 items used to rate the responses in application to the ten plates of CAT. “La méthode des trois axes” was applied to 500 children in two groups : a group of “all-comers” met in school (n=380) and a group of patients in care institution (n=120). The data was analyzed using a descriptive approach based on three age groups : 3 years old, 4-6 years old and 6-12 years old. We also performed the assessment of inter-rater reliability on the rating with the method curently used (Boekholt’s method) and “la méthode des 3 axes” that we propose. On the basis of the results, we propose a theory of the CAT method, which consists of three parts: the test administration, the process rating manual and the interpretation manual which include normative references. This method will enable clinicians psychologists who use this tool to more accurately assess the psychic functioning of the child
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Rasho, Abdul Rahman. "Le processus de victimité secondaire chez l’enfant victime d’agression à caractère sexuel : double approche, victimologie clinique, psychologie judiciaire : appréhension par le discours de professionnels du parcours socio-judiciaire." Rennes 2, 2009. https://hal.univ-rennes2.fr/tel-02083590.
Full textAbstract:
Étudiant les répercussions des procédures socio-judiciaires sur l’enfant victime d’agression sexuelle, cette recherche approfondit et précise la notion de victimité secondaire. Première partie : délimitation des champ et cadre d’étude : la victimologie clinique. Définitions, statistiques, typologie pluridisciplinaire de l’agression sexuelle. Développement psychoaffectif et cognitif de l’enfant et impacts de l’agression sexuelle. Les difficultés rencontrées par l’enfant agressé, vulnérabilité de ses structures psychoaffectives et cognitives ; nécessité d’une prise en charge appropriée Deuxième partie : identification et analyse, par les professionnels du parcours socio-judiciaire, des principaux symptômes repérés chez l’enfant agressé ; traitement de ces données par l’Analyse des Correspondances Multiples (ACM). Au travers d’entretiens avec des professionnels, évaluation des impacts des procédures sur l’enfant, des facteurs déstabilisants et des facteurs aidants. L’enregistrement audiovisuel privilégié en tant que technique limitant la multiplication des interventionsL’affaire d’Outreau comme exemple du processus de victimité secondaire chez les enfants victimes ; analyse des discours des professionnels du parcours socio-judiciaire (source : Le Monde)With the aim to study the impact of social and judicial proceedings on the child victim of sexual abuse, this research deepens and clarifies the concept of secondary victimization. Part one: delimitations of the filed and course of study: clinical victimology. Definitions, statistics, interdisciplinary typology of sexual abuse. Cognitive and emotional development of children and impact of sexual abuse on them. The difficulties faced by the abused child, vulnerability of his psych-affective and cognitive structures; need for appropriate treatment. Part two: identification and analysis made by professionals from the socio-judicial environment, major symptoms identified in children assaulted; treatment of these data by the Multiple Correspondence Analysis (MCA). Through interviews with professionals, assessment of the impact of procedures on the child, destabilizing and helpful factors. The preferred audiovisual recording as a technique limiting the proliferation of interventions. The “Outreau” case as an example of the process of secondary victimization with victimized children, analysis of discourse of professionals of the socio-judicial world (source : Le Monde)
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Briand, Valérie. "Traitement préventif intermittent (TPI) pour la lutte contre le paludisme au cours de la grossesse : effet sur la santé de la mère et de l’enfant au Bénin : essai randomisé, ouvert, comparant sulfadoxine-pyriméthamine versus méfloquine en traitement intermittent." Paris 6, 2008. http://www.theses.fr/2008PA066412.
Full textAbstract:
En Afrique sub-saharienne, le paludisme gestationnel est une cause majeure de faible poids de naissance et d’anémie maternelle. Sa prévention repose sur le traitement préventif intermittent (TPI) par la sulfadoxine-pyriméthamine (SP), pour laquelle les résistances se développent de façon importante. Au Bénin, nous avons conduit le premier essai clinique évaluant la méfloquine (MQ), versus SP, pour le TPI. Cet essai a montré que les deux traitements étaient équivalents pour prévenir les faibles poids de naissance et que la MQ avait une activité antiparasitaire plus importante. En revanche, sa tolérance a été moins bonne. S’il n’y a pas de raison impérative de modifier les recommandations actuelles pour le TPI, il est probable que cela s’avère nécessaire dans les années à venir. Notre essai a confirmé que la MQ était une option intéressante pour le TPI. Toutefois, en raison de sa tolérance moyenne il nous paraît prématuré de la recommander dans l’immédiat, sans plus d’études complémentaires.
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Sommelet, Danièle. Épidémiologie des cancers de l’enfant. Paris: Springer Paris, 2009.
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Sommelet, Danièle, Jacqueline Clavel, and Brigitte Lacour. Épidémiologie des cancers de l’enfant. Paris: Springer Paris, 2009. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-287-78337-1.
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Annequin, Daniel, Barbara Tourniaire, and Rémy Amouroux. Migraine, céphalées de l’enfant et de l’adolescent. Paris: Springer Paris, 2014. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-8178-0235-0.
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Dor, Joël. Clinique psychanalytique. Paris: Editions Denoël, 1994.
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Reach, Gérard. L’inertie clinique. Paris: Springer Paris, 2013. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-8178-0313-5.
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Buysschaert, Martin. Diabétologie clinique. 2nd ed. Bruxelles: De Boeck université, 2001.
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Gouaze, André. Neuroanatomie clinique. 3rd ed. Paris: Expansion scientifique française, 1988.
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Banerjee, Dilip K. Microbiologie clinique. Paris: Medsi, 1986.
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Klimczak, Christophe. Échocardiographie clinique. 6th ed. Issy-les-Moulineaux: Elsevier-Masson, 2010.
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Perrin, Louis F. Immunopathologie clinique. Paris: Masson, 1990.
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Bot-Escluse, Marie-José. "Cécité Congénitale ou Héréditaire de L’Enfant et de L’Adolescent." In Abord Clinique en Ophtalmologie, 153–62. Paris: Springer Paris, 2013. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-8178-0091-2_7.
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Tourniaire, B., and R. Amouroux. "Vignettes cliniques commentées." In Migraine, céphalées de l’enfant et de l’adolescent, 185–205. Paris: Springer Paris, 2014. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-8178-0235-0_14.
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Tarrerias, Anne-Laure. "Clinique." In Pathologie hémorroïdaire, 11–16. Paris: Springer Paris, 2010. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-287-99158-5_4.
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Feldman, Marion. "Le traumatisme psychique chez l’enfant." In Le traumatisme psychique chez l’enfant, 45–54. In Press, 2019. http://dx.doi.org/10.3917/pres.laroc.2019.01.0046.
Full textAbstract:
Cette fiche met en évidence quelques repères théoriques concernant le trauma et ses effets chez l’enfant. Il s’agit d’effectuer d’une part un état des lieux des auteurs ayant eu un intérêt spécifique pour la clinique du trauma chez l’enfant et d’identifier ses répercussions sur le devenir adulte, en prenant appui sur des illustrations cliniques spécifiques.
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Skandrani, Sara. "La psychologie clinique transculturelle." In La psychologie clinique transculturelle, 95–103. In Press, 2016. http://dx.doi.org/10.3917/pres.bossu.2016.01.0096.
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La question des appartenances culturelles de l’enfant adopté est traitée de manière différente en France, où elle est minimisée et dans le monde anglo-saxon, où elle est à l’inverse dominante. Dans une perspective transculturelle, différentes positions parentales face aux appartenances culturelles et à l’altérité de l’enfant adopté peuvent être identifiées.
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Chouvier, Bernard. "Chapitre 6. L’entretien avec l’enfant." In L'entretien clinique, 97–112. Armand Colin, 2016. http://dx.doi.org/10.3917/arco.uvier.2016.01.0097.
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Evrat, Laurence, Romain Dugravier, Violaine Bekhechi, and Ludivine Dubois de Bodinat. "L’enfant malade ou hospitalisé." In L'attachement : approche clinique, 17–26. Elsevier, 2010. http://dx.doi.org/10.1016/b978-2-294-70873-2.00003-x.
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Céline Nguyen-Viet, Thuy-Trang, and Aurélie Maurin-Souvignet. "Clinique des institutions." In Clinique des institutions, 93–102. In Press, 2021. http://dx.doi.org/10.3917/pres.bitto.2021.01.0094.
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Cette fiche présente les articulations entre la place de l’inconscient et les orientations institutionnelles dans le système scolaire. Nous retraçons ici les enjeux d’une prise en compte de la vie psychique dans les apprentissages de l’enfant-élève et dans le vivre ensemble, ainsi que dans la formation et la pratique des professionnels sur le terrain.
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"Table des valeurs normales (chez l’enfant selon l’âge)." In Échocardiographie clinique, 233. Elsevier, 2010. http://dx.doi.org/10.1016/b978-2-294-70605-9.00017-3.
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Goguikian Ratcliff, Betty. "Le traumatisme psychique chez l’enfant." In Le traumatisme psychique chez l’enfant, 31–44. In Press, 2019. http://dx.doi.org/10.3917/pres.laroc.2019.01.0032.
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L’état de stress post-traumatique chez l’enfant est une entité nosologique mal reconnue et sous-diagnostiquée. Ce chapitre passe en revue les critères diagnostiques de ce trouble en soulignant la nécessaire prise en compte des aspects liés au développement de l’enfant. La présentation des facteurs de protection et de risque souligne l’importance d’une démarche qui contextualise et historicise le tableau clinique, aussi bien pour l’évaluation que la prise en charge.
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Landric, C. "Fracture de l’angle mandibulaire déplacé chez l’enfant : ou réduire ? Quand retirer le matériel ?" In 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206603007.
Full textAbstract:
Chez l’enfant, les fractures alvéolo-dentaire sont plus fréquentes que les fractures basales car l’os est plus élastique que chez l’adulte. Cependant la présence de germes fragilise la mandibule (Cole 2009). Concernant les fractures squelettiques maxillo-faciales, 55% concernent les condyles mais seulement 8% concernent l’angle. La prise en charge entre l’adulte et l’enfant diffère du fait du risque d’accident d’évolution des germes et des troubles de croissance secondaires. Le cas présenté à été pris en charge au Centre Hospitalier de Pau. Il concerne un enfant de 8 ans ayant présenté une fracture comminutive de l’angle mandibulaire gauche avec plaie submandibulaire et sublinguale suite à un accident domestique. L’examen clinique dans ce contexte fut difficile. L’examen tomodensitométrique avait mis en évidence une fracture déplacée de l’angle mandibulaire gauche passant par le germe de 37. Il a bénéficié d’une exploration cervicale ( vasculaire, nerveuse et glandulaire) et d’une ostéosynthèse basilaire et sur la ligne oblique externe par voie d’abord mixte selon les plaies. Une plaque de 1,5mm sur la ligne oblique et sur le rebord basilaire ont été posées avec des vis mono corticale de 5 mm. Un contrôle clinique et radiologique a été réalisé a 15 jours et 2 mois sans complications post opératoire. L’ablation du matériel à été réalisé à 3 mois en reprenant les mêmes voie d’abord. Le contrôle a 1 mois et 6 mois après dépose du matériel n’a pas mis en évidence d’accident dévolution sur le germe de 37. La réduction de la fracture de l’angle déplacé chez l’adulte se fait par une plaque rigide sur la ligne oblique externe associée ou non à une ostéosynthèse basilaire. Chez l’enfant les auteurs recommandent une réduction basilaire pour ne pas atteindre les germes des dents définitives avec abord cervical, endobuccal ou mixte (Zimmermann 2006). Consolidation osseuse chez l’adulte 6 semaines, 3 semaines chez l’enfant car le potentiel ostéogénique est supérieur à celui de l’adulte. Si le condyle est reconnu comme centre du potentiel de croissance, la mandibule répond à une croissance adaptative et maintenir une ostéosynthèse rigide après le délai de consolidation pourrait entraîner des troubles de la croissance (Wheeler 2011). Chez l’adulte l’ablation du matériel d’ostéosynthèse n’est pas systématique, et est réalisé en moyenne à 6 mois a 1 an post opératoire. Chez l’enfant la moyenne est a 3 mois post opératoire (Bakathir 200). Pour l’instant les plaques résorbables ne montrent pas entière satisfaction, du fait de la réaction inflammatoire importante qu’elles induisent.
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Akerzoul, N., and S. Chbicheb. "Cartographie des cancers de la cavité orale chez l’enfant." In 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206603005.
Full textAbstract:
Objectif : Étudier le profil épidémiologique et histopathologique des cancers oraux chez les enfants pris en charge au services d’hémato-oncologie pédiatrique, de stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale à l’hôpital 20 Aout de Casablanca, et à l’hôpital des enfants de Rabat. Notre objectif est de définir l’importance de l’oncologie pédiatrique, en particulier celle affectant la cavité orale, et aussi pour décrire les cancers oraux chez les enfants, leurs fréquences et les leurs caractéristiques histopathologiques. MATÉRIEL ET MÉTHODES: Il s’agit d’une étude rétrospective de 126 enfants hospitalisés entre 2010 et 2013 dans le service d’hémato-oncologie pédiatrique, du département de stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale, de l’hôpital 20 août de Casablanca et le département d’hémato-oncologie pédiatrique de l’hôpital des enfants de Rabat; dans lequel nous avons diagnostiqué un cancer confirmé de la cavité orale. RÉSULTATS: Dans notre échantillon, tous les groupes d’âge ont été touchés par le processus de la maladie, mais les âges entre [0-4] ans et entre [13-16] étaient les plus touchés avec une moyenne d’âge de 8 ans, et des extrêmes allant de 4 mois à 16 ans. Dans notre échantillon de population, nous avons noté une légère prédominance avec 50,7% des cas. Le lymphome non hodgkinien Burkitt était le type histologique le plus commun avec 35,2% des cas. Les joues représentaient la localisation la plus fréquente avec 37,9% des cas, alors que le maxillaire représentait 19,7% des cas. La chimiothérapie a été la thérapeutique exclusive la plus utilisée dans notre échantillon dans 67,6% des cas. CONCLUSION: Les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et pathologiques des cancers de la cavité orale dans notre population ne sont pas différents des données de la littérature. Cependant, les parents manquent de conscience et de diagnostic tardif de ces les lésions qui semblent être responsables du profil dramatique des cancers oraux chez les enfants de la population marocaine.
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Chbicheb, S., and W. El Wady. "Kyste dentigère chez l’enfant : intérêt de la décompression. Présentation de deux cas cliniques." In 54ème Congrès de la SFMBCB. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2011. http://dx.doi.org/10.1051/sfmbcb/20115403014.
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Meyer-Bolzinger, Dominique. "Enquête et modèle clinique." In Séminaire "Signe, déchiffrement, et interprétation". Fabula, 2008. http://dx.doi.org/10.58282/colloques.931.
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Sicard, L., A. B. Kaddour, D. O'Hana, and R. Khonsari. "Luxation bilatérale de l’articulation temporo-mandibulaire chez l’enfant." In 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206602015.
Full textAbstract:
La luxation bilatérale non-traumatique de l’articulation temporo-mandibulaire est une pathologie aiguë qui peut évoluer vers la chronicité ou la récurrence. Chez l’enfant, peu de cas ont été rapportés dans la littérature et aucun protocole de prise en charge globale n’a été proposé à ce jour. 2 cas de luxation chronique de l’articulation temporo-mandibulaire chez le jeune enfant sont décrits et leur prise en charge discutée au vue des données issues de la littérature. Lors de la prise en charge de la phase aiguë, le protocole de sédation doit être particulièrement adapté au degré de coopération de l’enfant. La technique de réduction la plus utilisée reste celle de Nelaton. Le type de contention doit être également choisi au mieux pour permettre les fonctions de nutrition et la stabilité du dispositif. L’existence d’une chronicité doit orienter, selon les antécédents du patient, vers la recherche d’une pathologie neurologique, comportementale ou génétique. Les cas présentés sont associés pour l’un à une réponse comportementale d’opposition lors de l’alimentation, pour l’autre à des mouvements spastiques dans un contexte de dystonie. La prise en charge des récurrences sera celle de la pathologie sous-jacente, de manière médicamenteuse ou comportementale, le potentiel de croissance chez l’enfant limitant l’indication chirurgicale. Selon le contexte, l’usage d’injection de toxine botulique peut également être envisagée.
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Suzuki, Kazuhiko. "Jules Supervielle ou la poétique de l’enfant perdu." In Jules Supervielle à la croisée des chemins. Fabula, 2015. http://dx.doi.org/10.58282/colloques.2519.
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Bellasfar, S., A. Khemira, I. Blouza, and S. Turki. "Myxome odontogène : présentation d’un cas clinique." In 54ème Congrès de la SFMBCB. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2011. http://dx.doi.org/10.1051/sfmbcb/20115403020.
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Papachryssanthou, J., S. Grenier, AL Bonnet, A. Lafon, B. Lefèvre, and H. Hafian. "Ethmoïdite extériorisée d’origine dentaire chez l’enfant : rapport d’un cas." In 62ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2014. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20146203016.
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Bléno, K., A. Tréguer, G. Valette, and S. Boisramé-Gastrin. "La pycnodysostose : à propos d’un cas clinique." In 60ème Congrès de la SFCO, edited by S. Cousty, J. C. Deschaumes, V. Descroix, T. Fortin, J. C. Harnet, P. Lesclous, C. Mauprivez, and Y. Roche. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2013. http://dx.doi.org/10.1051/sfmbcb/20136003008.
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Jaby, Ph, L. Venet, M. Perriat, and Th Fortin. "Greffe d’apposition par tunnelisation : présentation d’un cas clinique." In 62ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2014. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20146202021.
Full textReports on the topic "La clinique de l’enfant"
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Macintyre, Alison, and Clare Strachan. Assainissement, hygiène et propreté de l’environnement pour le développement de l’enfant. The Sanitation Learning Hub, Institute of Development Studies, September 2022. http://dx.doi.org/10.19088/slh.2022.015.
Full textAbstract:
Ce numéro d’Aux Frontières de l’assainissement s’appuie sur le concept de WASH transformationnel pour explorer et décrire brièvement ce que l’on peut attendre des parties prenantes à la mise en oeuvre des services d’EAH pour soutenir le développement infantile. Frontières explore les multiples façons qui font qu’une hygiène et un assainissement insuffisants ainsi qu’un manque de propreté de l’environnement peuvent affecter le développement physique et cognitif des enfants. Il va plus loin que l’hygiène des mains pour considérer l’hygiène alimentaire et la propreté de l’environnement en général et il va au-delà des excreta humains pour considérer les déjections animales. Concrètement, ce que cela veut dire est alors discuté pour décrire comment le secteur de l’EAH peut améliorer les pratiques pour mieux soutenir les améliorations apportées au développement infantile et, en particulier, les opportunités qui s’offrent aux enfants pour survivre et s’épanouir.
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Kohnen, Myriam. Une poétique de la dualité : le discours d’Hector Malot sur l’enfant esclave. Edicions de la Universitat de Lleida, 2018. http://dx.doi.org/10.21001/luc.21.22.04.
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Sow, Khoudia, and Mariam Boyon. Roundtable report: Epidemic preparedness and response in Senegal. Institute of Development Studies, August 2024. http://dx.doi.org/10.19088/sshap.2024.034.
Full textAbstract:
On 8 December 2023, SSHAP convened a roundtable discussion on social science research in epidemic preparedness and response in Senegal. The event was organised in Dakar by the Centre Régional de Recherche et de Formation à la Prise en Charge Clinique de Fann (CRCF) based at the Centre Hospitalier National Universitaire (CHNU), and the Centre des Opérations d'Urgence Sanitaire (COUS). It took place in the Conseil National de Lutte contre le SIDA. The objectives were to: Share strategic information derived primarily from social science research with the various actors involved in epidemic preparedness and response; Help the actors put in place targeted and appropriate interventions for future epidemics; and Highlight the roles social science researchers can play in preparing for and responding to epidemics. This report shares a summary of considerations from the roundtable discussion. The report also includes background information about Senegal's epidemic preparedness and response system as well as the challenges the system faces. This additional information is based on a review of scientific articles and various public health and social science documents from research and other institutions.
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van den Bold, Mara, Lilia Bliznashka, Gayathri Ramani, Deanna K. Olney, and Agnes R. Quisumbing. Burkina Faso: Impact des programmes agricoles sensibles à la nutrition sur l’utilisation du temps et effets sur la santé et la nutrition de la mère et de l’enfant au Burkina Faso. Washington, DC: International Food Policy Research Institute, 2020. http://dx.doi.org/10.2499/p15738coll2.134219.
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Roth, Emmanuelle. Considérations clés : Flambée épidémique de virus Ébola en Guinée en 2021, le contexte de N’Zérékoré Synthèse. SSHAP, March 2021. http://dx.doi.org/10.19088/sshap.2021.018.
Full textAbstract:
Cette note stratégique résume les considérations clés, en mars 2021, inhérentes au contexte social, politique et économique de la flambée épidémique de maladie à virus Ébola (MVE) survenue dans la préfecture de N’Zérékoré, en Guinée. La flambée épidémique a été déclarée le 14 février 2021, deux semaines après le décès du premier cas connu, une agente technique de santé (ATS) originaire de Gouécké. La ville de Gouécké est située à 40 km au nord de N’Zérékoré par la Route Nationale 2 goudronnée. L’agente de santé avait reçu des soins dans un centre de santé à Gouécké, ainsi que dans une clinique et auprès d'un guérisseur traditionnel à N’Zérékoré. Elle est décédée à N’Zérékoré le 28 janvier. Lorsqu’ils sont tombés malades, les proches du premier cas connu se sont rendus à l’hôpital régional de N’Zérékoré, où ils ont transmis la MVE à des membres du personnel soignant. Bien que le risque de transmission dans les zones rurales de la souspréfecture de Gouécké soit élevé, jusqu'à présent, la majorité des cas ont été signalés dans le milieu urbain de N’Zérékoré, qui fait l'objet de cette note stratégique. À la date de la rédaction (22 mars), le nombre total de cas s'élève à 18 (14 cas confirmés, 4 cas potentiels), avec 9 décès et 6 guérisons. Le dernier nouveau cas a été signalé le 4 mars.
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En contexte : comprendre les soins de maternité au Canada. L’Institut Vanier de la famille, 2017. http://dx.doi.org/10.61959/vlvm8981f.
Full textAbstract:
S’il est vrai, comme le veut le dicton, qu’« il faut tout un village pour élever un enfant », il faut certainement toute une collectivité pour faciliter sa naissance. Tout au long de la période périnatale, plusieurs personnes prodiguent des soins aux femmes enceintes et aux nouvelles mères. Les réseaux et les relations sur lesquels s’appuient ces intervenants jouent un rôle majeur pour assurer la santé et le bien-être des nouvelles mères et de leurs nourrissons. La naissance représente un jalon important et exaltant, qui voit la famille s’élargir et la venue d’une nouvelle génération. Il s’agit également d’une période cruciale pour le développement de l’enfant, très vulnérable à ce stade, mais également susceptible de bénéficier grandement d’un milieu sain. La grossesse, la naissance, l’accouchement et les soins postnataux évoluent sans cesse au fil des générations. Compte tenu des avancées médicales et de l’amélioration globale des soins de maternité, de l’alimentation et du niveau de vie en général tout au long du XXe siècle, on a constaté des progrès considérables en ce qui concerne le taux de mortalité maternelle (décès d’une femme à la suite de complications de la grossesse ou de l’accouchement), le taux de morbidité maternelle (complications pour la mère en lien avec l’accouchement) et le taux de mortalité infantile.