Academic literature on the topic 'Inégalités socioéconomiques de santé'
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Journal articles on the topic "Inégalités socioéconomiques de santé"
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Kairouz, Sylvia, and Andrée Demers. "Inégalités socioéconomiques et bien-être psychologique : une analyse secondaire de l’Enquête sociale et de santé de 1998." Sociologie et sociétés 35, no. 1 (June 15, 2004): 185–202. http://dx.doi.org/10.7202/008516ar.
Full textAbstract:
Résumé Les enquêtes institutionelles constituent une source de données riche et rigoureuse. Tirant parti du plan échantillonnal complexe par ménages de l’Enquête sociale et de santé de Santé Québec (1998), cette étude vise à établir la contribution de la famille au bien-être psychologique des chefs de famille avec enfants mineurs et de leurs conjoint(e)s et à examiner les inégalités socioéconomiques en ce qui concerne la santé mentale. L’étude adopte une approche multiniveaux pour examiner la contribution des inégalités socioéconomiques à la détresse psychologique des familles et des individus. L’échantillon est composé de 6 661 adultes, chefs de ménages et leurs conjoint(e)s, vivant à l’intérieur de 3 891 familles ayant des enfants mineurs. Les analyses multiniveaux révèlent que 42 % de la variabilité dans la détresse psychologique se retrouve entre les unités familiales et que contrairement au revenu objectif des familles, la perception subjective de sa situation financière prédit modestement mais significativement la détresse psychologique.
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Hammami, Nour, Marine Azevedo Da Silva, and Frank J. Elgar. "Teneur en nicotine, étiquetage et arômes des liquides à vapoter au Canada en 2020 : un survol du marché de la vente au détail en ligne." Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada 42, no. 2 (February 2022): 77–88. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.42.2.03f.
Full textAbstract:
Introduction La surveillance des inégalités en santé vient en soutien aux politiques destinées à réduire ces inégalités tôt dans la vie. Notre étude visait à examiner l’évolution des inégalités dans six domaines de la santé en fonction du genre et du statut socioéconomique. Méthodologie Les données proviennent de cinq cycles quadriennaux de l’Enquête sur les comportements de santé des jeunes d’âge scolaire (Enquête HBSC) menée au Canada (échantillon groupé : 94 887 participants). Les différences sur le plan de la santé en fonction du statut socioéconomique (d’après la défavorisation matérielle) et du genre ont été évaluées à l’aide d’indices relatifs et de pente d’inégalité dans six domaines de la santé : activité physique quotidienne, surplus de poids, symptômes physiques fréquents, symptômes psychologiques fréquents, faible satisfaction à l’égard de la vie et état de santé auto‑évalué comme passable ou médiocre. Résultats En 16 ans, l’état de santé déclaré par les adolescents du Canada s’est graduellement détérioré dans quatre domaines de la santé, les déclins les plus marqués ayant été constatés dans le groupe socioéconomique le plus défavorisé. Les différences selon le statut socioéconomique se sont accentuées sur le plan du surplus de poids, des symptômes physiques, de la faible satisfaction à l’égard de la vie et d’un état de santé passable ou médiocre. Les différences selon le genre se sont aussi approfondies. L’état de santé des filles était moins bon que celui des garçons dans tous les domaines sauf celui du surplus de poids, et les différences selon le genre ont augmenté au fil du temps sur le plan des symptômes physiques, des symptômes psychologiques et de la faible satisfaction à l’égard de la vie. Conclusion Les inégalités liées au genre et au statut socioéconomique sont persistantes et elles se creusent chez les adolescents au Canada. Mettre en place des mesures est nécessaire pour s’attaquer aux facteurs matériels et sociaux qui contribuent aux inégalités en santé durant l’adolescence.
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Bourque, Mélanie, and Amélie Quesnel-Vallée. "Politiques sociales : un enjeu de santé publique ?" Lien social et Politiques, no. 55 (July 6, 2006): 45–52. http://dx.doi.org/10.7202/013223ar.
Full textAbstract:
Les recherches sur les déterminants sociaux de la santé laissent dans l’ombre les effets des politiques sociales sur les inégalités de santé. Pourtant, le soutien que représentent ces politiques pour une grande partie de la population a pour but, entre autres finalités, de remédier aux inégalités inhérentes aux sociétés capitalistes. Cet article vise à démontrer que les politiques sociales, en l’occurrence les politiques familiales, ont une incidence sur le statut socioéconomique des individus et sur les inégalités sociales de santé.
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Ouellet, Nicole, Mario Alberio, and Isabelle Toupin. "Une approche interdisciplinaire et territoriale pour réduire les vulnérabilités et les inégalités en santé." Recherche en soins infirmiers N° 155, no. 4 (February 19, 2024): 30–36. http://dx.doi.org/10.3917/rsi.155.0030.
Full textAbstract:
Les populations en situation de vulnérabilité sociale et économique présentent un risque important d’être fragilisées par rapport à leur santé et leur bien-être. La notion de vulnérabilité apparait pertinente pour mettre en lumière les défis à relever pour faire face aux inégalités ainsi que les circonstances fertiles pour développer des actions innovantes adaptées aux différents contextes. À partir d’une réflexion interdisciplinaire, nous explorons les conceptions de la vulnérabilité dans les publications scientifiques en santé et en sciences sociales, afin de faire ressortir les similarités et les divergences existantes. Les facteurs de vulnérabilité ressortent des écrits, tels l’âge, le sexe, les problèmes de santé, les facteurs socioéconomiques et l’environnement. Dans une perspective territoriale, nous présentons certains enjeux de vulnérabilité en tenant compte à la fois des éléments individuels et collectifs de ces expériences. Ces situations de vulnérabilité comportent des défis importants pour les professionnels et intervenants de différents secteurs de la santé, et des services sociaux, publics et communautaires. Agir en promotion de la santé requiert une bonne connaissance du territoire pour s’adapter aux dimensions liées aux déterminants de la santé, aux contextes communautaires et organisationnels, et utiliser des stratégies reconnues comme de bonnes pratiques adaptées aux véritables besoins des populations.
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Adamou Djibo, Habila, Magloire Alexandre Schouame, and Hamidou Kone. "Tendances des inégalités socioéconomiques et spatiales de la santé des enfants de moins de 5ans au Niger." European Scientific Journal, ESJ 18, no. 11 (March 31, 2022): 297. http://dx.doi.org/10.19044/esj.2022.v18n11p297.
Full textAbstract:
Objectif : Les indicateurs de malnutrition et de mortalité infanto-juvénile sont en constante baisse au Niger, au fil des différentes Enquêtes Démographiques et de Santé. Toutefois, certains groupes sociaux restent à la marge de cette amélioration. Cet article analyse l’impact des disparités géographiques et socioéconomiques des parents sur la santé des enfants au Niger.
Source de données : Elles sont issues de la série d’enquêtes démographiques et de santé à indicateurs multiples de 2006 et de 2012 au Niger. Les EDS sont des enquêtes populationnelles transversales organisées par le programme ‘‘demographic and health surveys’’ dans plus de 100 pays. Les enquêtes de l’année 2006 et de 2012 sont les plus récentes au Niger à ce jour.
Résultats et conclusion : Ainsi, il se dégage au Niger que l’état de santé des enfants dépend de l’existence et de la qualité des « biens sociaux », qui sont étroitement liés au contexte de résidence des parents, tels que les services de santé, les denrées alimentaires et le système éducatif, et donc des régimes sociopolitiques. Ensuite, la santé des enfants dépend des facteurs socioéconomiques des ménages – l’instruction de la mère et les biens sociaux du ménage –, et en particulier de la mère.
Objective: The indicators of malnutrition and infant and child mortality are constantly decreasing in Niger, according to the various Demographic and Health Surveys. However, some social groups remain on the margins of this improvement. This article analyzes the impact of geographic and socioeconomic disparities among parents on child health in Niger.
Data source: The data are from the 2006 and 2012 round of Multiple Indicator Cluster Surveys (MICS) in Niger. The DHS are cross-sectional population surveys organized by the Demographic and Health Surveys program in over 100 countries. The 2006 and 2012 surveys are the most recent in Niger to date.
Results and conclusion: In Niger, the health status of children depends on the existence and quality of "social goods", which are closely linked to the context of residence of the parents, such as health services, food and the education system, and therefore to the socio-political regimes. Second, children's health depends on household socioeconomic factors - the mother's education and the household's social assets - and in particular on the mother.
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Guichard, Hadrien, Lisa Troy, Clémentine De Champs, and Jean-Baptiste Hazo. "Conduites suicidaires en France : des tendances inquiétantes chez les jeunes et de fortes inégalités sociales." Questions de santé publique, no. 49 (December 2024): 1–8. https://doi.org/10.1051/qsp/2024050.
Full textAbstract:
Élaboré dans le cadre de l’Observatoire national du suicide, le présent article vise à présenter une synthèse des données épidémiologiques et réfl exions sociologiques sur les comportements suici- daires en France et en Europe ainsi que leurs principaux déterminants sociaux. Pour approcher les conduites suicidaires, très intriquées à la thématique de la santé mentale, plu- sieurs types d’indicateurs statistiques peuvent être mobilisés qui ne répondent pas tous aux mêmes dynamiques : nombres et proportions de suicides, tentatives de suicide, automutilations non suici- daires et pensées suicidaires. Ces phénomènes sont des faits sociaux autant qu’ils répondent à une grande souffrance subjective. La surveillance épidémiologique dont ils font l’objet permet de dégager des tendances et de pointer des populations particulièrement à risque car ils varient singulièrement selon différentes caractéristiques démographiques et socioéconomiques.
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Guion, M., L. Mandereau-Bruno, E. Cosson, and S. Fosse-Edorh. "Inégalités socioéconomiques de santé dans la prévalence et l’incidence du diabète traité pharmacologiquement en France en 2020." Annales d'Endocrinologie 83, no. 5 (October 2022): 304. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2022.07.080.
Full text
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Bretonnière, Sandrine. "Les nouvelles techniques médicales de reproduction en Roumanie : entre autonomie des femmes et inégalités socioéconomiques." Enfances, Familles, Générations, no. 21 (July 22, 2014): 118–34. http://dx.doi.org/10.7202/1025962ar.
Full textAbstract:
L'Europe de l'Est est fréquemment perçue comme un vaste marché libéralisé de la procréation assistée pour les femmes venant de l'Ouest, allant jusqu'à l'accès à des corps reproducteurs. Mais que se joue-t-il dans les pays de cette partie orientale de l’Europe, pour les femmes et les hommes qui y vivent? Mon propos, dans cet article, sera centré sur la Roumanie et analysera le champ de la procréation assistée, son insertion et son développement dans une société marquée, d’une part, par la politique pronataliste de l’ère communiste, et, d’autre part, par l’absence d’encadrement législatif sur les techniques médicales de reproduction (Cutas, 2008). Dans un contexte fortement patriarcal (Kaser, 2008), je tenterai de montrer que la procréation médicalement assistée (PMA) – mais aussi l’avortement – représentent des vecteurs de réappropriation de leur corps par les femmes roumaines. Ce processus de réappropriation des corps permet de recouvrer une autonomie, qui s’articule avec celle des médecins pour qui les techniques médicales de reproduction représentent un moyen d'exploration et d’excellence biomédicales. S’engageant dans des parcours de PMA qui entraînent des grossesses tardives, parfois postménopausiques, les femmes roumaines remettent également en cause – presque incidemment – les cadres sociaux de biologisation des différences femmes-hommes (Engeli, 2010; Théry, 2010). Cette autonomie a un prix, néanmoins, car l’État n’impose certes pas de limites juridiques aux pratiques médicalisées de procréation, mais il ne couvre pas non plus les frais afférents (à l’exception d’un programme-pilote du ministère de la Santé en 2011-12), exacerbant ainsi les inégalités socioéconomiques. Ce sont ces inégalités et la distorsion des droits individuels qu’elles créent qui sont à l’origine d’une mobilisation de femmes roumaines sur la problématique de l’infertilité et de sa prise en charge par l’État roumain. Pour contrer une dimension d’injustice reproductive (Bretonnière, 2013), l’État roumain est interpellé par les actrices sociales qui l’invitent à réinvestir le champ de la procréation pour garantir des droits effectifs à ses citoyennes, et non pas pour contrôler les paramètres de la reproduction humaine.
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Kouyé, Jean-Marie, and Marguerite Soulière. "Le parcours d’intégration socioéconomique des nouveaux arrivants francophones à Ottawa : quels effets sur la santé?" Reflets 24, no. 1 (September 26, 2018): 127–58. http://dx.doi.org/10.7202/1051523ar.
Full textAbstract:
L’intégration socioéconomique constitue l’une des difficultés majeures auxquelles sont confrontés les immigrants, en particulier les nouveaux arrivants francophones. Dès leur arrivée à Ottawa, ces personnes diplômées ayant des expériences de travail sont confrontées au chômage et à la précarité économique. Cet article prend appui sur une recherche qualitative qui s’est intéressée aux parcours d’intégration socioéconomique et à leurs effets sur la santé de nouveaux arrivants (trois hommes et trois femmes). En se référant au cadre conceptuel des déterminants sociaux des inégalités sociales de santé (OMS, 2010), les analyses font ressortir les liens étroits entre l’expérience subjective des nouveaux arrivants francophones à Ottawa, les obstacles rencontrés en matière d’emploi, de revenu et de logement, et l’exposition de ces derniers à des conditions qui les rendent injustement plus exposés à des circonstances de vie qui affectent leur bien-être et leur santé. Par ailleurs, l’étude ouvre sur les perspectives émiques de la santé et du bien-être des participantes et participants, ce qui comporte des pistes significatives pour de futures recherches-interventions en travail social.
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Quenot, Jean-Pierre, Marine Jacquier, Isabelle Fournel, Fiona Ecarnot, Marie-Ange Salisson, Elea Ksiazek, Marie Labruyère, Jean-Philippe Rigaud, and Nicolas Meunier-Beillard. "Impact socio-économique d’un séjour en réanimation pour les patients : un impensé ?" Médecine Intensive Réanimation 31, Hors-série 1 (June 24, 2022): 87–94. http://dx.doi.org/10.37051/mir-00110.
Full textAbstract:
Les patients qui survivent après un séjour en réanimation sont susceptibles de présenter des symptômes regroupés sous le terme de Syndrome Post-Soins Intensifs (PICS en Anglais). Ce syndrome met en lumière l’implication de chacune de ses dimensions dans les principales sphères de la vie quotidienne des patients (vie familiale et sociale, activité professionnelle ou privée…ressources économiques). A côté du PICS, il faut souligner l’impact des Inégalités Sociales de Santé (ISS) et notamment de la précarité sur l’accès aux soins, le retour au domicile et sur la qualité de vie des patients en post-réanimation. La réanimation a également dans certaines situations eu un impact sur le retour à l’emploi des patients survivants et plus globalement sur le revenu de la famille avec parfois une tendance à l’isolement social et au repli sur soi. Un certain nombre de réflexions ont été menées dans de nombreux pays pour anticiper (rôle de l’assistante sociale en France…) et suivre les conséquences socio-économiques après un séjour en réanimation (consultations post-réanimation, groupe et plateforme d’entraides…etc). En revanche, nous manquons en France d’indicateurs fiables et reconnus qui permettraient de proposer un accompagnement personnalisé, médical et social, afin de limiter les conséquences socioéconomiques pour les patients en post-réanimation, source potentielle d’accroissements des ISS.
Dissertations / Theses on the topic "Inégalités socioéconomiques de santé"
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Desbouys, Lucille. "Disparités socioéconomiques et culturelles relatives à l’alimentation des adolescents et des jeunes adultes en Belgique: Analyses de l’Enquête nationale belge de consommation alimentaire." Doctoral thesis, Universite Libre de Bruxelles, 2020. http://hdl.handle.net/2013/ULB-DIPOT:oai:dipot.ulb.ac.be:2013/305604.
Full textAbstract:
L’alimentation est un facteur de risque et de protection de nombreuses maladies chroniques. Par ailleurs, l’alimentation fait l’objet de disparités sociales pouvant être à l’origine d’inégalités sociales de santé. Enfin, l’adolescence et l’entrée dans l’âge adulte constituent une période critique au regard de l’acquisition des comportements de santé, pendant laquelle l’adoption de comportements alimentaires, favorables ou défavorables à la santé, est susceptible de perdurer à l’âge adulte. Cette thèse propose une revue systématique de la littérature sur le sujet, suivie de deux études dont les objectifs sont de :(i) étudier les associations entre la consommation d’aliments favorables à la santé et celle d’aliments moins favorables à la santé, et les caractéristiques socioéconomiques et culturelles des adolescents et des jeunes adultes résidant en Belgique, en 2014 ;(ii) ainsi que de comparer entre 2004 et 2014, l’alimentation décrite par un score de profilage nutritionnel et selon différents groupes d’aliment et nutriments, globalement et en fonction des caractéristiques socioéconomiques et culturelles, dans les mêmes groupes d’âge. Ces analyses reposent sur les données issues de deux rappels de 24 heures, obtenues lors des enquêtes nationales de consommation alimentaire réalisées par Sciensano en 2004 et en 2014. D’après la revue systématique de la littérature réalisée, les études de qualité suffisante sur les disparités d’alimentation chez les adolescents et, plus particulièrement chez les jeunes adultes, sont relativement peu nombreuses. Elles confirment toutefois l’existence d’un gradient socioéconomique de l’alimentation. Les analyses des données de consommation alimentaire en Belgique montrent des disparités, dans ces classes d’âge, de niveau d’éducation, de pays de naissance, de région de résidence, de catégorie professionnelle et de structure familiale dans la consommation de groupes d’aliments favorables ou moins favorables à la santé, ainsi que de qualité globale de l’alimentation. Nos analyses suggèrent toutefois certaines améliorations de la situation entre 2004 et 2014. Nos conclusions soulignent le besoin de cibler de manière spécifique la population d’adolescents et de jeunes adultes lors de la mise en place d’actions de santé publique à visée nutritionnelle. Des études complémentaires restent nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes en jeu à cette période de la vie. Enfin, l’officialisation récente du Nutri-Score en Belgique offre l’opportunité d’en étudier l’impact sur la qualité de l’alimentation dans les prochaines enquêtes nationales de consommation.Doctorat en Santé Publique
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Baffo, Boris. "Inégalités de santé liées au revenu : Utilisation de l'indice de concentration et des méthodes de décomposition sur les individus européens." Electronic Thesis or Diss., CY Cergy Paris Université, 2024. http://www.theses.fr/2024CYUN1349.
Full textAbstract:
Cette étude vise à expliquer les inégalités liées au revenu dans la distribution de la santé auto-déclarée (SRH) en utilisant des données longitudinales EUSLIC sur la période 2004-2029. Le cadre conceptuel des déterminants sociaux de la santé développé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), qui structure hiérarchiquement les contextes politiques et économiques, la démographie, la position socio-économique et enfin les conditions de logement, est utilisé. Du point de vue de la théorie de l'égalité des chances, le premier ensemble de déterminants est appelé circonstances (à la base des inégalités injustes en matière de santé) et les conditions de logement, les efforts (à la base des inégalités équitables en matière de santé).Différentes variables de santé (liées à la santé sexuelle et reproductive) et différentes méthodologies ont été mises en œuvre dans les trois chapitres de cette étude. Les deux premiers chapitres sont consacrés à l'évaluation de la contribution des déterminants de la santé, sur la base d'un modèle de santé et d'une méthode de décomposition. Dans le premier chapitre, la variable de santé considérée est continue, le modèle de santé est le modèle de régression par intervalles et la méthode de décomposition est celle de Wagstaff. Dans le deuxième chapitre, la variable santé est autodéclarée, le modèle utilisé est le modèle logit ordonné, et la nouvelle méthode de décomposition provient de la valeur de Shapley et de la valeur d'Owen. Le chapitre 3 vise à comprendre les variations des inégalités de santé en fonction des inégalités dans les déterminants sociaux de la santé. La méthode de régression et de décomposition RIF a été explorée.Les trois chapitres ont montré la persistance des inégalités de santé en Europe sur la période 2004-2019. Ils montrent que les différences individuelles et régionales de revenus ont un impact significatif sur les inégalités de santé. Elles sont également les principaux moteurs de ces inégalités au cours de la période étudiée. Les résultats ont également mis en évidence la vulnérabilité de certains groupes de population (personnes n'ayant pas fait d'études secondaires, personnes âgées, retraités).En outre, les résultats ont montré le rôle important de l'accessibilité financière et de la privation matérielle non sévère dans l'explication de ces inégalités matérielles. Toutefois, lorsque l'influence des circonstances est supprimée, les contributions de l'accessibilité financière et de la privation matérielle non sévère aux conditions de logement passent de positives à négatives. En termes de politique économique, la recherche d'une redistribution équitable des revenus doit être considérée comme un pilier important de la réduction des inégalités de santé en EuropeThis study aims to explain income-related inequalities in the distribution of self-reported health (SRH) using longitudinal EUSLIC data over the period 2004-2029. The conceptual framework of social determinants of health developed by the World Health Organization (WHO), which hierarchically structures political and economic contexts, demographics, socio-economic position and finally housing conditions, is used. From the perspective of Equality Opportunity Theory, the first set of determinants are called circumstances (at the basis of unjust inequalities in health) and housing conditions, the efforts (at the basis of fair inequalities in health).Different health variables (related to the SRH) and different methodologies have been implemented in the three chapters of this study. The first two chapters are devoted to assessing the contribution of health determinants, based on a health model and a decomposition method. In the first chapter, the health variable considered is continuous, the health model is the interval regression model, and the decomposition method is that of Wagstaff. In the second chapter, the health variable is self-reported, the model used is the ordered logit model, and the new decomposition method comes from the Shapley value and the Owen value. Chapter 3 aims to understand variations in health inequalities based on inequalities in health's social determinants. The RIF method of regression and decomposition has been explored.The three chapters have shown the persistence of health inequalities in Eu- rope over the period 2004-2019. They show that individual and regional in- come differences have a significant impact on health inequalities. They are also the main drivers over the study period. The results also highlighted the vulnerability of certain population groups (people with less than secondaryeducation, the elderly, retirees). In addition, the results showed the important role of affordability and non-severe material deprivation in explaining these material inequalities. However, when the influence of circumstances is removed, the contributions of affordability and non-severe material deprivation to housing conditions change from positive to negative. In terms of economic policy, the search for a fair redistribution of income must be seen as an important pillar for reducing health inequalities in Europe
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Schieber, Anne-Cécile. "Étude de la relation patient-médecin généraliste : quel éclairage sur les inégalités sociales de santé ? : analyse des données épidémiologiques et des productions interdisciplinaires issues du projet INTERMEDE." Toulouse 3, 2014. http://thesesups.ups-tlse.fr/2418/.
Full textAbstract:
Le travail de thèse vise à apporter des éléments de compréhension sur les mécanismes de communication dans la relation patient-médecin généraliste qui pourraient contribuer à la genèse d'inégalités sociales de santé. Il s'appuie sur les corpus qualitatif et quantitatif du projet INTERMEDE. Les analyses épidémiologiques mettent en évidence l'influence de la concordance/discordance de genre entre médecins et patients sur leur désaccord sur les conseils donnés pendant la consultation, et le rôle de la distance sociale perçue par le médecin sur le désaccord médecin-patient sur l'évaluation de la santé perçue du patient. L'analyse des productions interdisciplinaires a été conduite selon une méthodologie innovante inspirée du Delphi. Elle a abouti à la formulation d'un socle de connaissances et d'hypothèses partagées, en révélant les convergences des différentes approches disciplinairesThe work produced in this dissertation aims to understand mechanisms' communication at play during the interaction between a patient and his - or her - general practitioner (GP) which could contribute to social inequalities in health. It uses the qualitative and quantitative data of the project INTERMEDE. The epidemiological analysis reveal the influence of the gender concordance/discordance between patients and GPs on their disagreement on the advice given during the consultation, and the role played by a social distance perceived by the physician on their disagreement on patients' perceived health status. The interdisciplinary analysis have been conducted within an innovate methodology inspired from the Delphi technique. It led to a core of shared knowledge, revealing the convergence of different disciplinary approaches
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Bocquier, Aurélie. "Contribution à la compréhension des liens entre statut socio-économique et comportements de santé." Thesis, Aix-Marseille, 2018. http://www.theses.fr/2018AIXM0713.
Full textAbstract:
Cette thèse visait à contribuer aux connaissances sur les différenciations sociales des comportements de santé en France et à une meilleure compréhension des mécanismes sous-jacents à ces différenciations. Nous nous sommes plus particulièrement intéressés au rôle de certains facteurs sociocognitifs (perceptions, croyances…) inspirés de théories issues de la sociologie du risque et de la déviance. En utilisant les données des enquêtes Baromètre cancer 2010 et Baromètre santé 2016, nos travaux ont porté sur des comportements relatifs à la prévention primaire de certains cancers (consommation d’alcool et protection solaire) et des maladies infectieuses (vaccinations infantiles). Un faible statut socio-économique était associé à une relativisation accrue du risque de cancer lié à la consommation d’alcool et à des connaissances et croyances vis-à-vis du risque solaire plus éloignées du « savoir expert ». Ces derniers facteurs expliquaient en partie la moindre utilisation des moyens de protection solaire chez les personnes ayant un faible statut socio-économique. Dans le domaine de la vaccination, nous avons constaté une prévalence plus élevée de l’hésitation vaccinale chez les parents ayant un niveau de diplôme supérieur ou égal au baccalauréat. Cette association s’expliquait en partie par le fait que les parents diplômés avaient un moindre niveau de confiance dans les autorités et la médecine conventionnelle et un degré d’implication dans les décisions de santé accru. Ces résultats fournissent des pistes pour conduire des actions de promotion de la santé tenant compte du contexte social dans lequel sont inscrits les comportements des individus, plus efficaces et équitablesThis thesis aimed to contribute to current scientific knowledge about the social differentiation of health behaviours in France and to a better understanding of the mechanisms underlying this differentiation. We focused on the role of specific sociocognitive factors (perceptions and beliefs) based on theories derived from the sociology of risk and the sociology of deviance. This work used data from the 2010 Baromètre cancer survey and the 2016 Baromètre santé survey to examine health behaviours related to primary prevention of some cancers (alcohol consumption and sun protection) and infectious diseases (childhood vaccinations). People of low socioeconomic status were more prone to relativize the alcohol-related risks of cancer and to have substantially less knowledge about sun health and more “false beliefs” about sun protection than people of high socioeconomic status. This knowledge and these false beliefs were significant mediators of the positive association between socioeconomic status and sun-protection behaviours. In the field of vaccination, we found a higher prevalence of vaccine hesitancy among parents who had at least passed the “bac”. This association was partly explained by their lower level of trust in health authorities and mainstream medicine than among the least educated group and by their greater commitment to making “good” health-related decisions. From a public health perspective, these results furnish avenues for designing health promotion interventions that take into account the social context in which people’s health behaviours are embedded to improve both effectiveness and equity
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Barboza, Solís Cristina. "Incorporation biologique de l'adversité sociale précoce : le rôle de la charge allostatique dans une perspective biographique." Thesis, Toulouse 3, 2016. http://www.theses.fr/2016TOU30106/document.
Full textAbstract:
Introduction. La notion d'" embodiment " propose que chaque humain est à la fois un être social ainsi que biologique, intégrant le monde dans lequel il/elle vit. Nous faisons l'hypothèse que la position socioéconomique pendant l'enfance peut être biologiquement incorporée, conduisant à la production des inégalités sociales de santé entre les sous-groupes de population. La charge allostatique (CA) est un concept qui tente de capturer l'usure physiologique globale du corps liée à l'activation répétée des mécanismes physiologiques compensatoires en cas d'exposition à des stress chroniques. La CA pourrait permettre une meilleure compréhension des voies biologiques qui jouent un rôle potentiel dans la construction du gradient social de santé des adultes. Objectif. Pour explorer l'hypothèse d'incorporation biologique, nous avons examiné les voies de médiation entre les adversités psychosociales et la position socioéconomique précoces et la CA à 44 ans. Nous avons également confronté l'indice de CA à une mesure multidimensionnelle de santé latente à 50 ans. Méthodes. Les données sont issues de la cohorte Britannique de naissance de 1958 (n=18 000). La CA a été construite avec les données de l'enquête biomédicale conduite à 44 ans, comme une mesure physiologique synthétique, multi-système, à l'aide de 14 biomarqueurs représentant les systèmes neuroendocrinien, métabolique, immunitaire / inflammatoire et cardiorespiratoire. Résultats. L'ensemble de nos résultats suggèrent que la CA pourrait être un indice approprié pour capturer partiellement la dimension biologique des processus d'embodiment. Discussion. Comprendre comment l'environnement affecte notre santé en se " glissant sous la peau " et pénétrant dans les cellules, les organes et les systèmes physiologiques de notre corps est un principe clé dans la recherche en santé publique. Promouvoir le recueil de marqueurs biologiques dans des grandes études prospectives et représentatives est crucial pour continuer la recherche sur ce sujet. Les études de réplication pourraient faire partie des futures perspectives de recherche, pour comparer entre populations avec des contextes culturels différents pour observer si un index de CA peut être considéré comme "universel "Introduction. The notion of embodiment proposes that every human being is both a social and a biological organism that incorporates the world in which (s)he lives. It has been hypothesized that early life socioeconomic position (SEP) can be biologically embedded, potentially leading to the production of health inequalities across population groups. Allostatic load (AL) is a concept that intends to capture the overall physiological wear-and-tear of the body triggered by the repeated activation of compensatory physiological mechanisms as a response to chronic stress. AL could allow a better understanding of the potential biological pathways playing a role in the construction of the social gradient in adult health. Objective. To explore the biological embedding hypothesis, we examined the mediating pathways between early SEP and early adverse psychosocial experiences and higher AL at 44 years. We also confronted an AL index with a latent multidimensional and integrative measure of health status at 50y. Methods. Data are from the 1958 British birth cohort (n=18 000) follow-up to age 50. AL was operationalized using data from the biomedical survey collected at age 44 on 14 parameters representing the neuroendocrine, metabolic, immune-inflammatory and cardiovascular systems. Results. Overall, our results suggest that AL could be a suitable index to partially capture the biological dimensions of embodiment processes. Discussion. Understanding how human environments affect our health by 'getting under the skin' and penetrating the cells, organs and physiological systems of our bodies is a key tenet in public health research. Promoting the collection of biological markers in large representative and prospective studies is crucial to continue to investigate on this topic. Replication studies could be part of the future research perspectives, to compare with other cultural context and to observe if an AL index can be 'universal'
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Bryere, Joséphine. "Etude de l'influence de l'environnement socioéconomique sur l'incidence des cancers en France." Caen, 2015. http://www.theses.fr/2015CAEN3149.
Full textAbstract:
Le cancer est en France, la cause de décès qui explique le plus les inégalités sociales de santé. Une des priorités annoncées dans le plan cancer 2014-2019, est d'étudier les disparités géographiques et socioéconomiques de l'incidence et de la survie des cancers selon les indices de défavorisation sociale. L'objectif de cette thèse était d'analyser l'influence de l'environnement socioéconomique sur l'incidence des cancers en population générale en France et d'étudier les limites méthodologiques propres à ce type d'étude. Ce travail a visé à déterminer les localisations cancéreuses dont l'incidence est liée à l'environnement social,et à évaluer en France la proportion de cas de cancers attribuables à la défavorisation sociale en utilisant une approche agrégée et la version française d'un indice écologique de mesure de la défavorisation sociale européen. L'analyse a porté sur 189 144 cas de cancer collectés par les registres de cancer du réseau FRANCIM entre 2006 et 2009. L'estimation de la proportion de cas de cancers en excès a révélé que pour les localisations cancéreuses les plus touchées, la défavorisation sociale pouvait conduire jusqu'à 30% de cas supplémentaires chez les individus défavorisés par rapport aux individus favorisés. Ce travail a également exploré certaines limites et contraintes liées à l'évaluation agrégée de l'environnement socioéconomique comme le biais de mauvaise classification induit par la mobilité résidentielle et le biais écologique causé par la mesure du staut social au niveau agrégé. Ces résultats suggérent la mise en place d'actions de préventions ciblées sur les populations les plus vulnérablesCancer is in France, the cause of death that explains the most the social inequalities in health. One of the the priorities announced in the cancer plan 2014-2019, is to study the geographical and socioeconomic disparities in cancer incidence and survival according deprivation indices. The objective of this thesis was to analyse the influence of socioeconomic environment on cancer incidence in the general population in France and to study methodological limitations related to this type of study. This work aimed to determine the cancer sites whose incidence is related to social status, and to evaluate in France the proportion of cancer cases attibutable to social deprivation using an aggregate approach and the french version of an ecological index for measuring social deprivation. The analysis included 189,144 cancer cases recorded in member registries of the frech network of cancer registries between 2006 and 2009. The estimate of the proportion of cases of excess cancers found that for the most affedted cancer sites, social deprivation could lead to 30% more cases among disadvantaged individuals related of favored individuals. This work also explored certain limits and constraints related to aggregate assessment of the socioeconomic environment as misclassification bias induced by residential mobility and ecological bias caused by measurement of social status at the aggregate level. These results suggest the implementation of targeted prevention actions on the most vulnerable populations
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Zidi, Najoua. "Études économiques sur les inégalités sociales de santé." Electronic Thesis or Diss., Paris 8, 2019. http://www.theses.fr/2019PA080053.
Full textAbstract:
Ce travail de thèse traite des inégalités sociales en matière de santé en essayant d’identifier leurs principaux déterminants. Le but de cette recherche est d'examiner l'impact des systèmes de santé et de leurs réformes sur l'inégalité sociale en santé, en mettant l'accent sur une compréhension plus approfondie des voies et des mécanismes par lesquels des facteurs socio-économiques réduisent ou accroissent les inégalités en matière de santé. Il s’agit de comprendre celles-ci, d’identifier leurs principaux déterminants, que ce soit en Tunisie ou en comparant la Tunisie avec d’autres pays.A partir d’un examen de la littérature sur les déterminants des inégalités sociales de santé, nous proposons une analyse conceptuelle des liens entre santé et statut socio-économique, dont le revenu des individus et des pays en étudiant l’impact de ce dernier sur l’état de santé d’une population. On propose ainsi d’explorer la relation entre inégalité de revenus, inégalité sociale et disparités dans l’état de santé dans le cadre de l’émergence des inégalités sociales de santé (ISS). Selon les définitions de déterminants sociaux, l'inégalité en matière de santé doit être considérée dans une perspective d’analyse systématique en se référant en particulier aux théories socio-économiques les plus explicitement citées et les plus prouvées dans la littérature de l’économie de santé. Un cadre conceptuel sur les méthodes de mesure des inégalités sociales de santé a été proposé pour discuter les approches de décomposition des inégalités dans la consommation des soins, notamment avec l'indice de concentration comme mesure jusqu’ici peu explorée. Ce qui a permis d’évaluer les inégalités en matière de santé, porter un jugement sur le caractère inéquitable de la distribution des soins de santé, et souligner la pertinence de cette mesure dans ce domaine.Parmi les aspects d’inégalité de santé, plusieurs déterminants soutiennent les disparités dans la demande de services de santé qui sont liés à la fois aux situations économiques et aux systèmes de santé. Nombre d’approches théoriques affirment que l'inégalité dans l’accès aux soins est liée aux caractéristiques et normes de systèmes de santé qui conduisent à des conditions d'iniquité dans l'accès financier aux soins et l’utilisation des ressources et services de ces systèmes. Ce qui a constitué des motivations à des réformes successives et celles en cours dans plusieurs pays du monde concernant le financement de la santé et l’assurance maladie. Ces réformes ont aussi cherché à améliorer la performance des systèmes de santé. C’est ainsi que dans cette thèse, nous avons essayé de mesurer les niveaux d’efficience et d’équité dans le système de santé tunisien, en étudiant les facteurs de cause des inégalités de santé en Tunisie et la réforme de l’assurance maladie ainsi que les déterminants de son développement comme un moyen de financement de soins de la santé. Nous avons alors présenté une évaluation de la réforme de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie (CNAM) en 2007, examiné son impact sur l’accès aux soins. Un cadre conceptuel est présenté concernant l’évaluation de la performance de système de santé pour discuter les méthodes de mesure et d'estimation du niveau d’efficience technique et économique à l’aide notamment de la méthode DEAThis dissertation addresses social inequalities in health by attempting to identify the main determinants of social inequalities in health. The purpose of this research is to examine the impact of health systems and their reforms on social inequality in health, with an emphasis on a deeper understanding of the ways and mechanisms by which socio-economic factors reduce or increase health inequalities. The aim is to understand social inequalities in health and identify their main determinants, whether in Tunisia or by comparing Tunisia with other countries.Based on a review of the literature on the determinants of social inequalities in health, we propose a conceptual analysis of the links between health and socio-economic status, including the income of individuals and countries by studying the impact of the latter on the health status of a population. It is thus proposed to explore the relationship between income inequality, social inequality and disparities in health status in the context of the emergence of social inequalities in health (SSI). According to the definitions of social determinants, health inequality must be considered from a perspective of systematic analysis referring to the most explicitly cited and proven socio-economic theories in the health economics literature. A conceptual framework on methods for measuring social inequalities in health was proposed to discuss approaches to decomposing inequalities in health care consumption, in particular with the concentration index as a measure that has so far been little explored. This made it possible to assess health inequalities, make a judgment on the inequity of health care distribution, and highlight the relevance of this measure in this area.Among the aspects of health inequality, several determinants support disparities in the demand for health services that are linked to both economic situations and health systems. Many theoretical approaches argue that inequality in access to care is linked to the characteristics and norms of health systems that lead to conditions of inequity in financial access to care and the use of the resources and services of these systems. This has been a motivation for successive and ongoing reforms in several countries around the world in the areas of health financing and health insurance. These reforms have also sought to improve the performance of health systems. Thus, in this thesis, we have tried to measure the levels of efficiency and equity in the Tunisian health system, by studying the factors that cause health inequalities in Tunisia and the reform of health insurance as well as the determinants of its development as a means of financing health care. We then presented an evaluation of the reform of the Caisse Nationale d'Assurance Maladie (CNAM) in 2007, examined its impact on access to healthcare and analysed their motivations and consequences. A conceptual framework for health system performance evaluation is presented to discuss methods for measuring and estimating the level of technical and economic efficiency, including the DEA method
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Etienne, Jean-Michel. "Les inégalités sociales de santé : implications de politique économique." Paris 2, 2009. http://www.theses.fr/2009PA020005.
Full textAbstract:
Cette thèse propose une analyse empirique des liens entre santé et statut socio-économique à partir de données françaises et européennes. Un premier chapitre considère le revenu permanent comme indicateur du statut socio-économique des individus et étudie l’impact de ce dernier sur la santé. Il souligne la pertinence de cette mesure jusqu’ici peu explorée et met en évidence des résultats nouveaux. Il démontre qu'un accroissement unitaire de la partie transitoire du revenu courant a un effet négatif et significatif sur la santé des individus. En revanche, il confirme un effet positif et significatif de la composante permanente du revenu courant sur la santé. De surcroît, il souligne que le phénomène de trappe à la pauvreté lié à l'impact du revenu courant sur la santé des individus les plus vulnérables est plus un effet transitoire que permanent. Un second chapitre propose d’explorer la relation entre santé et inégalité de revenus à partir de données européennes. Ainsi, il propose des tests de la robustesse de cette relation dans quatre dimensions, (i) l'utilisation de données individuelles, (ii) la prise en compte du revenu individuel, (iii) la prise en compte de la non-linéarité potentielle de la relation entre la santé et le revenu, (iv) l'inclusion des caractéristiques individuelles et des déterminants régionaux de santé. Les résultats montrent que, contrairement à Mellor et Milyo (2002), la corrélation entre santé et inégalité des revenus demeure systématiquement négative et fortement significative, ce qui confirme l'hypothèse de l'inégalité de revenus. Ce chapitre permet de discriminer entre les versions faible et forte de l'hypothèse de l'inégalité des revenus. Les résultats montrent que l'inégalité des revenus a un effet systématiquement négatif sur la santé individuelle et ce, quelle que soit la position des individus dans la distribution des revenus. Ce résultat plaide donc en faveur de la version forte de l'hypothèse d'inégalité des revenus. Toutefois, une interrogation subsiste. Pourquoi les résultats américain et européen divergent-ils ? Ceci pourrait être lié à des raisons d'ordre statistique ou à des considérations plus fondamentales relatives aux institutions ou à l'environnement économique. Ce faisant, ce chapitre propose de tester la robustesse de ces résultats vis-à-vis de nombreuses variantes méthodologiques. Un troisième chapitre explore l’impact de la santé sur le revenu le long de la distribution des revenus au sein des cohortes françaises. Il utilise la technique de la régression par quantiles jusqu’ici peu explorée dans la littérature sur les inégalités sociales de santé. Il propose de distinguer l’effet cumulatif de l’âge de l’effet de cohorte proprement dit lié aux changements institutionnels, aux progrès de la médecine etc. Nos résultats soulignent que l’inégalité des revenus chez les individus se trouvant dans les quantiles inférieurs est fortement associée à leur état de santé. Ce qui semble être moindre chez ceux appartenant aux quantiles supérieurs. Le dernier chapitre cherche à identifier les différents liens sous-jacents à la relation entre santé et statut socio-économique. Pour ce faire, il propose un modèle structurel dans lequel l’ensemble de ces liens sont explicitement pris en compte. Il propose d’utiliser la méthode des moindres carrés asymptotiques, qui à notre connaissance n’a jamais été utilisée dans le domaine des inégalités sociales de santé. Nos résultats montrent que les styles de vie des individus n'influencent de façon significative ni leur état de santé passé ni leur statut socio-économique. Cependant, l'état de santé passé des individus a un effet fortement significatif sur leur état de santé courant comme sur leur statut socio-économique. De même, nos résultats confortent l'idée selon laquelle le statut socio-économique passé des individus a un effet causal non seulement sur leur état de santé actuel mais aussi sur leur statut socio-économique courant.
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Bennia, Fatiha. "Le risque cardiovasculaire : l'environnement de diffusion des facteurs de risque modifiables." Thesis, Aix-Marseille, 2015. http://www.theses.fr/2015AIXM5060/document.
Full textAbstract:
La santé est une construction dynamique et multifactorielle qui a une dimension individuelle et une dimension sociale. Cette dernière peut avoir un effet direct ou indirect sur les comportements des individus et sur leurs choix de vie. L’étude de Framingham a révélé que le risque cardiovasculaire était multifactoriel et donc son estimation devait être globale. Mais les méthodes d’estimation du risque cardiovasculaire ne prennent pas en compte l’environnement de vie des individus qui favoriserait le développement des facteurs de risque modifiables. A travers ce travail, nous mettons en lumière les caractéristiques de l'environnement de diffusion des facteurs de risque cardiovasculaires modifiables : métaboliques et comportementales. Depuis des décennies, la région Nord enregistre pour les maladies cardiovasculaires des taux élevés de mortalité globale et prématurée. Nous nous sommes interrogés sur les déterminants de cette situation de la région Nord, en la comparant aux autres régions françaises, et en explorant le lien entre un risque cardiovasculaire élevé et une situation économique défavorable. Dans ce but, nous avons étudié le lien entre la distribution du risque cardiovasculaire et la distribution du revenu, en employant des critères normatifs basés sur la notion de dominance sociale en termes de pauvreté.Ce travail permet d’analyser les connaissances en rapport avec l’environnement de vie des individus et ainsi une meilleure compréhension des mécanismes de diffusion des facteurs de risque modifiables, ce qui s’inscrit dans une double perspective, réduire l’incidence et la prévalence des maladies cardiovasculaires et diminuer les inégalités sociales de santéHealth is a dynamic and multifactor construction which has both an individual and a social dimension. The latter may have a direct or indirect effect on the behaviour of individuals and their life choices. The Framingham study has revealed that cardiovascular risk is multifactorial and, as such, its estimate should be global. However, the assessment of global cardiovascular risk methods do not take into account the living environment of individuals, which would factor the development of modifiable risk factors. Through this work, we highlight the characteristics of the environment of dissemination of modifiable cardiovascular risk factors: metabolic and behavioural. Since decades, the North region of France has, for cardiovascular diseases, a high level of global and premature mortality. We are asked about the determinants of the situation of this region, by comparing it to other French regions and by exploring the link between a high cardiovascular risk and an unfavourable economic situation. Thus, we are interested in the link between the distribution of cardiovascular risk and the distribution of income, using normative criteria based on the concept of expected social dominance in terms of poverty. Shedding a light on factors favouring the occurrence of cardiovascular problems and analyzing the knowledge about the individual’s life environment allows a better understanding of the mechanisms of diffusion of the modifiable risk factors, with a double objective to lower the incidence and prevalence of cardiovascular diseases and to reduce the social inequalities in health
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Lang, Thierry. "Maladies cardiovasculaires : inégalités de santé et stratégies de prévention." Paris 11, 1993. http://www.theses.fr/1993PA11T025.
Full textBooks on the topic "Inégalités socioéconomiques de santé"
1
Morin, Alexandre. Recueil statistique sur la pauvreté et les inégalités socioéconomiques au Québec. Québec: Institut de la statistique du Québec, 2006.
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Oyen, Herman van. Les inégalités sociales de santé en Belgique. Gent: Academia Press, 2010.
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France) Réduire les inégalités sociales de santé (Conference) (2011 Paris. Quelle politique pour lutter contre les inégalités sociales de santé: Actes du séminaire 2011, réduire les inégalités sociales de santé. Paris]: Éditions de Santé, 2012.
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4
Pamen, Éric Patrick Feubi. La pauvreté non monétaire et les inégalités de santé au Cameroun. Paris: L'Harmattan, 2020.
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5
Feng, Hou. Inégalités au niveau des quartiers, privation relative et état de santé autoévalué. Ottawa, Ont: Études analytiques, Statistique Canada, 2004.
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6
author, Côté Dominique, and Chartrand Sébastien 1971 author, eds. Le bon sens à la scandinave: Politiques et inégalités sociales de santé. Montréal]: Presses de l'Universite de Montreal, 2013.
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7
Dunnigan, Lise. Les rapports hommes-femmes et les inégalités socio-économiques qu'ils produisent: Implications pour la santé et le bien-être. [Québec]: Gouvernement du Québec, Ministère de la santé et des services sociaux, 1992.
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8
Biaye, Mady. Inégalités sexuelles en matière de santé, de morbidité et de mortalité dans l'enfance dans trois pays de l'Afrique de l'Ouest: Hypothèses, mesures et recherche d'explication des mécanismes. [France]: L'Harmattan, 1994.
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9
1959-, Farmer Paul, Connors Margaret, and Simmons Janie, eds. Women, poverty, and AIDS: Sex, drugs, and structural violence. Monroe, Me: Common Courage Press, 1996.
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10
Inégalités sociales et santé. La Découverte, 2000.
Find full textBook chapters on the topic "Inégalités socioéconomiques de santé"
1
Flahault, Antoine, and Michel Setbon. "Égalité, Solidarité. La mobilisation contre les inégalités sociales de santé." In Santé, égalité, solidarité, 147–78. Paris: Springer Paris, 2012. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-8178-0274-9_9.
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2
Jasmin, Emmanuelle. "Les inégalités socioéconomiques et la pauvreté." In Des sciences sociales à l'ergothérapie, 185–213. Presses de l'Université du Québec, 2019. http://dx.doi.org/10.1515/9782760551862-013.
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Jasmin, Emmanuelle. "Les inégalités socioéconomiques et la pauvreté." In Des sciences sociales à l'ergothérapie, 185–214. Presses de l'Université du Québec, 2019. http://dx.doi.org/10.2307/j.ctv10qqwzq.15.
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4
Page, Julie. "Inégalités de santé." In Dictionnaire de politique sociale suisse. Seismo Verlag AG, 2020. http://dx.doi.org/10.33058/seismo.20729.0088.
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5
Leterme, Cédric. "Inégalités sanitaires." In Panser la santé mondiale, 7–21. Éditions Syllepse, 2022. http://dx.doi.org/10.3917/syll.cetri.2022.03.0007.
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6
Gobert, Julie. "Les inégalités environnementales." In Environnement et santé, 53–74. Éditions de la Sorbonne, 2020. http://dx.doi.org/10.4000/books.psorbonne.90540.
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7
Lang, Thierry. "Inégalités sociales de santé." In Dictionnaire critique de l’expertise, 187–94. Presses de Sciences Po, 2015. http://dx.doi.org/10.3917/scpo.henry.2015.01.0187.
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8
Preuil, Sébastien. "Angkor, patrimoine mondial, imaginaire national et inégalités socioéconomiques." In Patrimonialisations croisées, 169–92. Presses universitaires de Lyon, 2015. http://dx.doi.org/10.4000/books.pul.23364.
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Fassin, Didier. "8. Qualifier les inégalités." In Les inégalités sociales de santé, 123–44. La Découverte, 2000. http://dx.doi.org/10.3917/dec.fassi.2000.01.0123.
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Leclerc, Annette, and Jean-François Chastang. "7. Quantifier les inégalités." In Les inégalités sociales de santé, 109–21. La Découverte, 2000. http://dx.doi.org/10.3917/dec.fassi.2000.01.0109.
Full textReports on the topic "Inégalités socioéconomiques de santé"
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Ammi, Mehdi, Raphael Langevin, Emmanuelle Arpin, and Erin C. Strumpf. S’attaquer aux crises épidémiologiques : oui, mais à quel prix ? CIRANO, August 2024. http://dx.doi.org/10.54932/tupx6305.
Full textAbstract:
Qu’il s’agisse des dépenses en surveillance de la santé des populations, en prévention des maladies ou en promotion de la santé, toutes ont baissé de façon importante comparativement à ce qu’elles auraient été en l’absence de la pandémie de COVID-19. Ce sont là les conclusions d’une étude CIRANO d’envergure (Ammi et al., 2024) qui s’appuie sur de riches données de santé populationnelle, démographiques, socioéconomiques et épidémiologiques et des méthodes économétriques rigoureuses. Bien que nécessaires, les efforts en monitorage des urgences et risques sanitaires et en protection de la santé se sont faits au détriment d’autres actions de santé publique. Ceci pourrait avoir entraîné des effets délétères sur la santé des populations et il est primordial d’en mesurer l’ampleur.
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Gentelet, Karine, and Alexandra Bahary-Dionne. Les angles morts des réponses technologiques à la pandémie de COVID-19 : Disjonction entre les inégalités en santé et numériques structurantes de la marginalisation de certaines populations. Observatoire international sur les impacts sociétaux de l’intelligence artificielle et du numérique, September 2020. http://dx.doi.org/10.61737/gsjs3130.
Full textAbstract:
Dans le cadre des travaux de OBVIA sur les effets des systèmes d’intelligence artificielle et des outils numériques déployés pour lutter contre la propagation de la COVID-19, Karine Gentelet, professeure agrégée au Département des sciences sociales de l’Université du Québec en Outaouais (UQO) et titulaire de la Chaire Abéona-ENS-OBVIA en intelligence artificielle et justice sociale et Alexandra Bahary-Dionne, candidate au doctorat en droit à l’Université d’Ottawa, ont produit un rapport de recherche intitulé: « Les angles morts des réponses technologiques à la pandémie de COVID-19 : Disjonction entre les inégalités en santé et numériques structurantes de la marginalisation de certaines populations« . Ce rapport propose une analyse des réponses technologiques à la pandémie en particulier, lorsqu’appliquées à des populations qui sont déjà marginalisées. Ce rapport met en exergue un certain nombre d’angles morts qui ont eu pour conséquence de ne pas considérer les liens étroits entre les inégalités en santé déjà existantes et le caractère multidimensionnel des fractures numériques.
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Ammi, Mehdi, Raphael Langevin, Emmanuelle Arpin, and Erin C. Strumpf. Effets de la pandémie de COVID-19 sur la réallocation des dépenses de santé publique par fonction : estimation de court terme et analyse prédictive contrefactuelle. CIRANO, June 2024. http://dx.doi.org/10.54932/lslr2977.
Full textAbstract:
Les crises épidémiologiques comme celle de la pandémie de COVID-19 affectent les systèmes de santé dans de multiples dimensions. Au Québec comme ailleurs, ce genre d'événement majeur peut avoir influencé non seulement les dépenses totales en santé publique, mais aussi leur répartition entre les différentes fonctions de santé publique. Il est donc primordial de mieux comprendre les décisions et arbitrages dans l’allocation des dépenses entre les grandes fonctions de santé publique et aussi mieux comprendre les conséquences des choix qui sont faits. Ce rapport permet précisément d’améliorer notre compréhension de ces questions. Les analyses s’appuient sur des approches économétriques complexes et sur plusieurs sources de données de santé populationnelle, démographiques et socioéconomiques, et sur des données épidémiologiques de la COVID-19 par région et provenant du jeu de données ouvertes disponibles du Partenariat Données Québec et de l’INSPQ. Les auteurs montrent que la pandémie a conduit à une réallocation des sommes en privilégiant certains postes de dépenses aux dépens d'autres. Les dépenses en surveillance de la santé des populations, en promotion de la santé, en prévention des maladies et celles pour la lutte aux Infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) ont toutes baissé comparativement aux prévisions de ce qu’auraient été les dépenses dans ces catégories en l’absence de pandémie. Les auteurs suggèrent que la réduction des dépenses en promotion des saines habitudes de vie et en bonne santé mentale, lesquelles font partie des actions de promotion de la santé et de la prévention des maladies, pourrait avoir entrainé des effets délétères sur la santé des populations.
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Fortin, Bernard, Justin Ndoutoumou, Josette Gbeto, and Maude Laberge. Attirer les médecins de famille en région ? Oui c’est possible. CIRANO, January 2025. https://doi.org/10.54932/ahpp1367.
Full textAbstract:
Malgré un système de santé promettant un accès universel et gratuit, on observe des inégalités importantes dans la répartition géographique des omnipraticiens du Québec. Ne pas avoir accès à des soins appropriés en temps opportun peut engendrer des problèmes de santé sévères, en particulier chez les personnes vulnérables. Face à un tel enjeu, le gouvernement du Québec a introduit dès 1975 diverses mesures incitatives dans le but d’influencer le choix du lieu de pratique des omnipraticiens. Une étude CIRANO (Fortin et al., 2025) montre que les mesures mises en place pour attirer les médecins de famille hors de Montréal et en région semblent avoir eu l’effet escompté. Ceci est d’autant plus important que les personnes vivant dans les régions éloignées ou isolées ont souvent des besoins de soins de santé plus élevés et vivent plus loin des centres hospitaliers qu’ailleurs.
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Rohwerder, Brigitte. Soutien équitable pour les moyens de subsistance et la nourriture. Institute of Development Studies, November 2023. http://dx.doi.org/10.19088/core.2023.010.
Full textAbstract:
La pandémie de Covid-19 et les réponses politiques visant à contenir sa propagation ont eu de graves répercussions sur les moyens de subsistance et la sécurité alimentaire des populations. Elle a révélé les faiblesses et les inégalités des systèmes de protection sociale, de la production et de la distribution alimentaires, de la sécurité de l'emploi et des politiques économiques, les personnes déjà marginalisées et vulnérables ayant été les plus affectées. Les confinements, la fermeture des frontières et la fermeture ou la réduction des activités des entreprises et des bureaux publics ont provoqué des récessions économiques, la perte de moyens de subsistance, et ont poussé plusieurs millions de personnes au bord de la pauvreté et de la misère. La pandémie a eu un impact majeur sur la production des ménages et sur leur accès à des aliments nutritifs de qualité en raison des pertes de revenus associées à la hausse des prix des denrées alimentaires et aux restrictions de mouvement des personnes, des biens et des produits (ibid.). Les femmes et les personnes travaillant dans les économies informelles ont été les plus durement touchées à la fois dans les zones rurales et urbaines en raison de profondes inégalités. Ces effets continuent d’être observés quatre ans plus tard, le Rapport mondial sur les crises alimentaires de 2023 identifiant les impacts socioéconomiques persistants de la pandémie comme l'un des facteurs clés de la hausse de l'insécurité alimentaire aiguë. Les impacts socio-économiques de la pandémie ont eu un effet négatif sur la résilience des populations appauvries, entraînant des périodes de rétablissement plus longues et une incapacité à faire face aux chocs futurs.
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Ripoll, Santiago, Tabitha Hrynick, Ashley Ouvrier, Megan Schmidt-Sane, Federico Marco Federici, and Elizabeth Storer. 10 façons dont les gouvernements locaux en milieu urbain multiculturel peuvent appuyer l’égalité vaccinale en cas de pandémie. SSHAP, January 2023. http://dx.doi.org/10.19088/sshap.2023.001.
Full textAbstract:
Si l’on s’en tient aux chiffres de la vaccination contre la COVID-19 dans les pays du G7, la campagne apparaît comme un véritable succès tant au niveau global qu’au niveau national. En effet, à ce jour, 79,4 % de la population totale des pays du G7 a reçu une première dose, 72,9 % une seconde, et 45,4 % une dose de rappel (données du 28 avril 2022) 1 En France, c’est 80,6 % de la population totale qui a reçu une première dose, 78,2 % qui a reçu deux doses, et 55,4 % qui a reçu un rappel (données du 28 avril 2022).2 Au Royaume-Uni, 79,3 % de la population totale a reçu une première dose, 74,1 % une seconde, et 58,5 % un rappel.1 Enfin, en Italie, 85,2 % de la population totale a reçu une première dose, 80,4 % a reçu deux doses et 66,5 % a reçu leurs rappels (données du 28 avril 2022). Ces taux de vaccination élevés masquent pourtant des disparités importantes à l’intérieur de chaque pays. Ainsi, à Marseille, deuxième ville de France, moins de 50 % des habitants des quartiers nord de la ville étaient vaccinés à la fin de l’année 2021, alors que plus de 70 % des habitants des quartiers sud l’étaient au même moment.3 Dans le quartier populaire de Ealing, situé au nord-ouest de Londres, 70 % de la population admissible avait reçu une première dose, soit près de 10 % de moins que la moyenne nationale. 4 (Données du 4 avril 2022). Des disparités similaires ont été observées dans d’autres métropoles urbaines des pays du G7. Ce document examine ces disparités au prisme de la notion d’« (in)égalité vaccinale ». En s’appuyant sur des recherches qualitatives menées pendant la campagne de vaccination de la COVID-19 dans les quartiers nord de Marseille, le quartier de Ealing à Londres (Nord-ouest) et dans la région de l'Émilie-Romagne et à Rome, en Italie, il montre comment les autorités locales peuvent agir pour atténuer ces inégalités. Mieux comprendre les inégalités en matière de vaccins fut primordial lors de la pandémie de la COVID-19 en ce sens que les populations sous-vaccinées étaient la plupart du temps des minorités ethniques ou culturelles, vivant dans des zones défavorisées, ou sans-papiers, donc plus susceptibles de contracter la COVID-19, et d’en subir les conséquences les plus dramatiques. 5 6 7 8 Ainsi, à Ealing, quatre mois après la campagne de vaccination, seulement 57,6% des personnes dans le décile de pauvreté le plus bas avaient reçu une dose, contre 81% des personnes dans le décile le plus aisé. 9 En outre, 89,2 % des résidents britanniques blancs de Ealing étaient vaccinés, contre 64 % des Pakistanais et 49,3 % des habitants issus des Caraïbes.9 À Rome, comme c’est le cas dans d’autres métropoles urbaines des pays du G7, nos données révèlent des disparités particulières importantes entre le recours aux vaccins des populations sans papiers et celui des citoyens établis. Les facteurs d’inégalité vaccinale dans ces environnements urbains sont complexes et liés à l’interaction de nombreux phénomènes tels que les inégalités économiques, le racisme structurel, l'inégalité d'accès aux soins de santé, la méfiance envers les professionnels de santé, les représentants de l'État, et plus encore. Les collectivités locales tout comme les professionnels de la santé, les groupes communautaires et les résidents jouent un rôle clé dans la manière dont s’exprime l’(in)égalité vaccinale. Pour autant, peu de leçons ont été systématiquement tirées des efforts menés en matière d’ «engagement vaccinal » au niveau local. Dans ce document, nous proposons d’expliquer comment l’expérience des inégalités structurelles se recoupe avec celle des habitants, et comment ces expériences ont été prises en compte ou au contraire ignorées dans la promotion et l’administration des vaccins contre la COVID-19 par les collectivités locales. Nous adressons également un ensemble de recommandations qui s’appliquent aux programmes de « vaccination de rattrapage » contre la COVID-19 (visant à atteindre les personnes qui n’ont pas encore reçu leur schéma vaccinal complet), mais elles concernent également les programmes de vaccination d'urgence à venir. Ce document repose sur des recherches menées entre octobre et décembre 2021 à Marseille et sur des échanges réguliers avec les autorités du Borough de Ealing initiés dès mai 2021. Il identifie comment les gouvernements locaux, les acteurs de la santé, les groupes communautaires et les résidents jouent un rôle clé dans la production d’(in)égalités vaccinales. Ce document a été élaboré pour la SSHAP par Santiago Ripoll (IDS), Tavitha Hrynick (IDS), Ashley Ouvrier (LaSSA), Megan Schmidt-Sane (IDS), Federico Federici (UCL) et Elizabeth Storer (LSE). Il a été revu par Eloisa Franchi (Université de Pavie) et Ellen Schwartz (Conseil de santé publique de Hackney). La recherche a été financée par la British Academy COVID-19 Recovery : Fonds G7 (COVG7210038). Les recherches ont été menées à l’Institut d’études du développement (IDS), à l’Université de Sussex et au Laboratoire des sciences sociales appliquées (LaSSA). La SSHAP en assume la responsabilité.
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Corkum, Eleanor, Tiffanie Perrault, and Erin C. Strumpf. Améliorer les parcours de diagnostic du cancer du sein au Québec. CIRANO, October 2023. http://dx.doi.org/10.54932/tlak9928.
Full textAbstract:
Les retards de diagnostic du cancer du sein peuvent aggraver la maladie et renforcer les inégalités. Fondé sur des renseignements tirés de la littérature scientifique sur les soins du cancer, de rapports gouvernementaux et d’entretiens avec des experts, ce rapport analyse les capacités et performances du Québec en matière de diagnostic. La première section décrit les types de données sur le cancer du sein recueillies par le Québec et l’impact de la disponibilité de ces données sur la mesure des indicateurs de performance. La deuxième section explique en quoi les facteurs socioéconomiques et le manque de clarté des normes de prise en charge des patientes et patients hors programme de dépistage organisé au Québec entravent le diagnostic. Nous examinons également dans quelle mesure l’absence de soins standardisés et intégrés, ainsi que l’obsolescence du Registre du cancer du Québec contribuent à accroître les délais et les inefficacités. La dernière section du rapport compare les innovations en matière de diagnostic du cancer du sein au Québec à celles de l’Alberta et de l’Ontario, où les délais de diagnostic sont plus courts. Il ressort de cette comparaison que le Québec devrait inclure les personnes à risque élevé dans son programme de dépistage, émettre des recommandations de dépistage personnalisées, moderniser les technologies d’imagerie et de tests génétiques disponibles, ainsi qu’améliorer les méthodes de communication. Nous discutons également des études et initiatives pertinentes pour accroître l’adhésion au dépistage au sein des groupes dont les taux de dépistage sont faibles. Dans l’ensemble, ce document présente des stratégies tangibles pour raccourcir l’intervalle diagnostique du cancer du sein et rationaliser le processus, et dirige le lecteur vers des ressources clés pour des recherches plus approfondies.
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Clark, Shelley, Sarah Brauner-Otto, and Mahjoube AmaniChakani. Document d’information : Évolution et diversité des familles au Canada. The Vanier Institute of the Family, June 2024. http://dx.doi.org/10.61959/c3876856s.
Full textAbstract:
Au Canada, à l’instar d’autres pays à revenu élevé, les familles ont changé de façon importante au cours des dernières décennies. Les femmes ayant aujourd’hui moins d’enfants et étant moins susceptibles de se marier qu’auparavant, les ménages familiaux sont désormais plus petits et une proportion croissante d’enfants sont élevés par des parents seuls ou qui vivent en cohabitation. On observe une baisse des taux de divortialité, ce qui suggère que les couples qui se marient sont plus enclins à maintenir leur union. La décision de se marier ou d’avoir des enfants ainsi que le moment opportun pour s’y consacrer sont grandement influencés par les facteurs socioéconomiques et les valeurs culturelles en constante évolution. Certains groupes, notamment les personnes immigrantes, les minorités visibles et les Autochtones, adoptent des modèles distinctifs en matière de formation des familles. L’emplacement géographique façonne également les familles. Le Québec et le Nunavut se distinguent par des taux de cohabitation très élevés, et la fécondité au Canada est environ 50 % plus élevée en milieu rural qu’en milieu urbain. Ces transformations majeures, de même que ces importantes variations ont des répercussions considérables sur le bien-être des enfants et de leur famille. La compréhension de tels changements et de la diversité des modèles familiaux s’avère cruciale pour orienter l’élaboration de politiques sociales adaptées et efficaces en ce qui trait à la famille, à la santé, à l’éducation et au logement.
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Rapport sur le dialogue social 2022 : la négociation collective pour une reprise durable, résiliente et inclusive. ILO, 2022. http://dx.doi.org/10.54394/iscj2582.
Full textAbstract:
La négociation collective a joué un rôle dans l’atténuation des répercussions de la crise du COVID-19 sur l’emploi et les revenus, contribuant à amortir certains effets sur les inégalités tout en consolidant la résilience des entreprises et des marchés du travail. L’adaptation des mesures sanitaires et le renforcement de la sécurité et de la santé au travail (SST) sur le lieu de travail, ainsi que les congés de maladie rémunérés et les prestations de soins de santé prévus dans beaucoup de conventions collectives, ont protégé de nombreux travailleurs et soutenu la continuité de l’activité économique. Les accords négociés sur fond d’expérimentation du télétravail et du travail hybride en riposte à la crise du COVID-19 sont en train de transformer ces pratiques et ouvrent la voie à un avenir avec du travail numérique décent.