Journal articles on the topic 'France. Centre de coordination interarmées'
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DE L’ESCALOPIER, N., H.-L. DUPRÉ, T. MCBRID WINDSOR, L. MALAN, M. BUSIN, S. RIGAL, and L. MATHIEU. "Activité chirurgicale au Centre médico-chirurgical interarmées de Djibouti." Médecine et Armées Volume 48 No. 1, Volume 48, Numéro 1 (October 5, 2022): 89–100. http://dx.doi.org/10.17184/eac.6448.
Full textAbstract:
Introduction : les Forces françaises stationnées à Djibouti représentent une implantation historique et stratégique de la France dans la Corne de l’Afrique. Elles possèdent à la fois les caractéristiques d’une garnison de stationnement en temps de paix, avec la présence des familles et un ancrage local fort, mais aussi toutes les exigences d’une force en opération. Un Role 2 y est présent en permanence au sein du Centre médico-chirurgical interarmées « médecin capitaine Dominique Mattei ». Objectif : le but de cette étude était d’évaluer quantitativement (nombre de procédures chirurgicales) et qualitativement (statut des patients, spécialités chirurgicales concernées, types de lésions) l’activité chirurgicale du centre médico-chirurgical depuis son ouverture jusqu’à aujourd’hui. Méthode : tous les patients opérés au centre médico-chirurgical étaient inclus dans une base de données informatisée, anonyme et sécurisée. Ont été relevés les données démographiques des patients et les types d’interventions chirurgicales réalisées en fonction de la spécialité et du mécanisme lésionnel. Résultats : durant la période considérée de 25 mois, 619 interventions ont eu lieu au centre médico-chirurgical de Djibouti. Il y a eu 407 interventions de chirurgie réglée et 212 urgences, traumatiques ou non. Les interventions ont concerné dans 67 % des cas des civils djiboutiens dans le cadre de l’aide médicale aux populations, dans 24 % des cas des militaires français, dans 6 % des cas des familles de militaires. L’activité chirurgicale englobait toutes les spécialités chirurgicales. L’activité de chirurgie viscérale représentait la majorité des interventions chirurgicales réalisées avec un total de 246 interventions (40 %). La chirurgie orthopédique représentait 39 % des interventions chirurgicales. Aucun blessé de guerre n’a été pris en charge sur les deux ans. Discussion : l’activité chirurgicale au centre médico-chirurgical de Djibouti est atypique de par le statut particulier de cette mission au sein de forces prépositionnées. Même si la mission première reste le soutien de forces, celui-ci n’occupe qu’une place limitée dans l’activité chirurgicale globale. L’aide médicale aux populations représente près de deux tiers de l’activité et permet notamment d’entretenir les compétences des équipes et de garder une activité régulière. L’activité variée et l’isolement mettent en évidence la nécessité d’une formation adaptée, éloignée de l’hyperspécialisation des chirurgiens civils.
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Gay, Marie, Dominique Fages, and Alain Colvez. "Leçons tirées de l’évaluation d’une coordination gérontologique en France : le centre local d’information et de coordination (CLIC) de Lunel." Santé, Société et Solidarité 1, no. 2 (2002): 103–12. http://dx.doi.org/10.3406/oss.2002.899.
Full text
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Legobien, Anthony, Hubert Martin, Véronique Bontemps, Jean-Pierre Maroni, Christian Thomas, Claudine Canale, Jean-Philippe Ursulet, Gérard Abraham, Claire Marchand, and Cyril Crozet. "Co-construction d’un dispositif d’ETP mono et polypathologique dans un centre municipal de santé." Santé Publique Vol. 35, no. 4 (November 23, 2023): 405–16. http://dx.doi.org/10.3917/spub.234.0405.
Full textAbstract:
Introduction : L’accessibilité de l’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) est essentielle pour contribuer à une réduction des inégalités sociales et répondre aux défis posés par l’accroissement des maladies chroniques. En France, la répartition de l’offre d’ETP sur le territoire est inhomogène et les patients y occupent une place encore trop modeste. Dans ces perspectives, un centre municipal de santé a élaboré un dispositif innovant d’ETP en impliquant, dès le début, des patients concernés. Objectifs : Les objectifs de cet article sont de présenter la méthodologie mise en œuvre pour co-construire un dispositif d’ETP pour des patients porteurs d’une ou de plusieurs maladies prévalentes sur le territoire, ainsi que les résultats de la co-construction. Méthodes : Constitution d’une équipe projet avec divers acteurs : patients, professionnels de santé, administratifs, chercheurs. Organisation de temps synchrones et asynchrones. Résultats : Quatre réunions et de nombreux échanges ont permis de : définir les valeurs communes et les règles de fonctionnement de l’équipe projet, réfléchir sur la coordination du parcours de soins, identifier des besoins propres et partagés des patients touchés par le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et/ou l’obésité, se mettre d’accord sur les principes du dispositif. Conclusion : Ce dispositif présente des avantages certains : organisation souple avec de nombreux liens avec les acteurs locaux, développement du partenariat, élargissement de la population concernée. Néanmoins, des questionnements et des difficultés ont été rencontrés comme la coordination des acteurs et la représentation des patients partenaires pour les maladies ciblées. Ce dispositif sera expérimenté et évalué principalement en vue de son amélioration.
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Navarro, N., A. Pham-Van, K. Parera, C. Jung, and F. Olivier. "Recensement des services d’hospitalisation à domicile psychiatriques en France en 2015." European Psychiatry 30, S2 (November 2015): S140. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.276.
Full textAbstract:
L’hospitalisation à domicile (HAD) est une alternative à l’hospitalisation à temps complet classique, dans laquelle des soins intensifs sont effectués au domicile du patient. La circulaire DHOS du 4 février 2004 a, plus particulièrement, défini les modalités de l’HAD en psychiatrie : « elle prépare, raccourcit, prend le relais, évite ou remplace l’hospitalisation classique ». Il est important que l’HAD s’intègre dans l’organisation des soins psychiatriques et du secteur déjà existant. Elle renforce la diversité de l’offre de soin, facilite souvent l’accès au suivi psychiatrique et la continuité du parcours de soins. Les structures d’HAD sont disséminées sur l’ensemble du territoire français et leur nombre s’accroît régulièrement sans que puissent se coordonner les différentes équipes de psychiatrie porteuses de ce projet. En effet, à ce jour, il est difficile de trouver des données centralisées concernant les différents services d’HAD psychiatriques en France. Cette communication présente les résultats d’une enquête téléphonique réalisée en 2015 à partir du service d’HAD psychiatrique du centre hospitalier de Montauban (82). Il présente la répartition et la localisation des services d’HAD psychiatrique en France en 2015. Ce recensement a pour but de donner ainsi une vision simple et globale de l’implantation des structures d’hospitalisation à domicile en psychiatrie, avec le projet ultérieur de faciliter les échanges des pratiques dans ce domaine et peut-être de proposer une coordination nationale.
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Thoenig, Jean-Claude. "Jack Hayward and Vincent Wright, Governing from the Centre: Core Executive Coordination in France. Oxford University Press, Oxford, 2002, 270 pages." Journal of Public Policy 23, no. 2 (May 2003): 228–32. http://dx.doi.org/10.1017/s0143814x03233109.
Full text
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Kerneur, J., D. Chauvin, J. Huntzinger, and I. Le Morillon. "La formation des nouveaux professionnels arrivants en service de réanimation et en unités de soins continus par la simulation :« Gestion des situations critiques, un enjeu pour la sécurité du patient »." Médecine Intensive Réanimation 27, no. 6 (October 30, 2018): 563–71. http://dx.doi.org/10.3166/rea-2018-0067.
Full textAbstract:
Les professionnels du service de réanimation du centre hospitalier Bretagne-Atlantique et de l’institut de formation des professionnels de santé de Vannes ont réalisé une formation relative à la gestion des situations critiques en réanimation et en unité de soins continus (USC). Cette formation a été construite suite aux constats suivants : 1) d’une part, les infirmières exerçant dans ces services ne bénéficient pas, en France, d’une spécialisation qualifiante ; 2) d’autre part, leur formation initiale ne leur permet pas d’être autonomes dans la gestion de l’imprévu dans ces services de haute technicité ; 3) pour autant, une expertise est nécessaire afin d’être performant dans la gestion des situations d’urgence mettant en jeu le pronostic vital du patient. Au regard de cette problématique, des événements critiques issus de la pratique professionnelle ont été scénarisés pour faire l’objet d’une formation en pratique simulée. Les infirmiers du territoire de santé affectés en réanimation et en USC ont ainsi pu expérimenter les situations à travers la simulation en santé. Cette méthode est particulièrement adaptée en matière de développement de compétences spécifiques dans ce contexte, car elle conjugue analyse de la pratique, réflexion sur l’action, apport de connaissances, mise en oeuvre de bonnes pratiques et coordination des actions. L’expérience de cette action de formation et son bilan sont présentés dans cet article.
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Semenenko, Oleh, Uzef Dobrovolskyi, Maryna Sliusarenko, Ihor Levchenko, and Serhii Mytchenko. "Legal aspects of the cybertechnology development and the cyberweapon use in the state defence sphere: Global and Ukrainian experience." Social Legal Studios 6, no. 4 (December 11, 2023): 192–99. http://dx.doi.org/10.32518/sals4.2023.192.
Full textAbstract:
The research relevance is determined by the development of the digital sphere, which entails an increase in the number of cybercrimes and cyberattacks that pose a threat to the security of people and organisations and can lead to serious consequences. The study aims to examine how cyber technologies are formed and developed, as well as how they are used in the field of state defence in Ukraine and some European Union countries, namely Germany, France, the United Kingdom, and Indonesia. In the course of the study, were used structural-functional and dialectical methods, the method of synthesis, logical and comparative analysis, and the method of generalisation. It is established that cybertechnologies are gaining more and more development both in the world and in Ukraine, and cyberweapons, due to their effectiveness and negative consequences, are equated with methods of mass destruction. That is why the issue of cyber defence is one of the main challenges of our time. Ukraine needs to adopt international experience to successfully formulate policies and create its own legal and organisational framework for cybersecurity. Using the experience of other countries, Ukrainian experts will be able to improve their technologies and strategies, strengthen defences in the information space, and develop new advanced defence systems. The importance of the National Coordination Centre for Cybersecurity should be emphasised. The body’s work is focused on ensuring coordination of the activities of the national security and defence entities of Ukraine in the implementation of the cybersecurity strategy in the country and on improving the efficiency of the public administration system in the formation and implementation of the state policy in the field of cybersecurity. The study is practically important, since all the theoretical provisions, conclusions and recommendations can be used by legislators and other specialists to improve the system of legal guarantees of cybersecurity in the field of defence of the State
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Gimenez, Laëtitia, Pascale Grosclaude, Vladimir Druel, Nadège Costa, Cyrille Delpierre, Laurent Molinier, Jean-Pierre Delord, and Marie-Eve Rougé Bugat. "Study protocol of the CREDO randomised controlled trial: evaluation of a structured return home consultation for patients suffering from metastaticcancer." BMJ Open 13, no. 1 (January 2023): e062219. http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2022-062219.
Full textAbstract:
IntroductionPatients suffering from cancer are often managed by multiple health professionals. General practitioners with specific skills in oncology could facilitate care coordination between hospital and general practice in the management of these patients. To explore this hypothesis, we run a randomised clinical trial, called ‘Concertation de REtour à DOmicile, CREDO’. The main objective is to explore the effectiveness of a ‘return home’ consultation compared with standard care. The number of unscheduled visits to care centres is used to evaluate the effectiveness of the treatment.Methods and analysisCREDO is a multicentre, randomised, open-label, prospective trial. It takes place in two specialised cancer care centres in southern France (Occitania region). Patient inclusion criteria are: be over 18 years old; be treated with a first cycle of metastatic chemotherapy in a specialised cancer care centre; have a metastatic solid cancer and be returning home after treatment. Patients are randomised in two arms: standard-arm (conventional management) or intervention-arm (CREDO management). In the intervention arm, a ‘return home’ consultation is carried out in three steps. First, the investigating GP (GP with specific skills in oncology) from the specialised care centre collects information about the patient and patient’s management choices. Then, the investigating GP conducts an interview with the patient’s referring GP to quickly communicate and discuss information about the patient. Finally, the investigating GP summarises these exchanges and transmits this information to the care centres chosen by the patient.All the patients are followed for 1 year.Statistical and medicoeconomic analysis are planned.Ethics and disseminationThis clinical trial is registered under ClinicalTrials.gov identifier and was approved by the ethics committee of South-Western French Committee for the Protection of Persons (number: 2016-A01587-44) and from the French National Drug Safety Agency (ANSM, number: 2016111500034).An international publication of the final results and conference presentations will be planned.Trial registration numberNCT02857400.
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Barrère, Anne. "Regarder les pratiques pédagogiques au prisme des finalités de l’école et de l’évolution de la jeunesse." Éducation et sociétés 50, no. 2 (September 7, 2023): 5–15. http://dx.doi.org/10.3917/es.050.0005.
Full textAbstract:
Ce dossier cherche à participer au renouvellement épistémologique et politique des questions sur l’école. Il vise à caractériser l’évolution pédagogique contemporaine, telle que l’organise la scolarité obligatoire, à la fois en retrouvant une réflexion large sur les liens entre la pédagogie et les finalités de l’école –au-delà de l’opposition de méthodes d’apprentissage mesurées par les performances– et en portant attention aux transformations des relations entre générations. Les finalités de l’école mettent aujourd’hui au centre de la réflexion les jeunes et leurs expériences, leurs aspirations, leur face-à-face avec les injonctions sociétales –pression à la réussite, à la performance, appels à l’autonomie individuelle, à l’affirmation et à l’expression singulière. Comment l’école et ses personnels s’y prennent-ils avec leurs élèves ? Si les articles s’appuient sur des enquêtes en France où l’école est liée à la construction de la nation et à son projet d’égalité des chances, les rapports entre école, jeunesses et sociétés et leurs attentes réciproques ne se limitent pas au cas français. La confrontation entre une culture scolaire, avec ses choix disciplinaires et ses objets de savoir, et des pratiques culturelles juvéniles extérieures à l’école est commune à tous les systèmes éducatifs. Ces contributions confirment l’importance pédagogique des relations entre culture scolaire et variété des pratiques et usages des élèves à l’intérieur et à l’extérieur de l’école. La séparation entre l’école et le monde extérieur, constitutive du projet français, y est reconfigurée au quotidien par les choix pédagogiques dans les classes et les établissements autant primaires que secondaires. Les différents intervenants y font se côtoyer des professionnalités, les modalités de coordination y passent par des dispositifs autant organisationnels ou sociotechniques que pédagogiques. Le dossier aborde aussi les temporalités entre école imposée et loisirs choisis, dans le temps long et successif des paliers scolaires. Ces pratiques doivent rester au centre du regard des chercheurs car la richesse et le dynamisme des réponses au jour le jour dans le quotidien scolaire prédominent.
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Necmioğlu, Öcal, Fatih Turhan, Ceren Özer Sözdinler, Mehmet Yılmazer, Yavuz Güneş, Musavver Didem Cambaz, Selda Altuncu Poyraz, Tuğçe Ergün, Doğan Kalafat, and Haluk Özener. "KOERI’s Tsunami Warning System in the Eastern Mediterranean and Its Connected Seas: A Decade of Achievements and Challenges." Applied Sciences 11, no. 23 (November 26, 2021): 11247. http://dx.doi.org/10.3390/app112311247.
Full textAbstract:
A tsunami warning system providing services in the Eastern Mediterranean, Aegean, Marmara and Black Seas under the UNESCO Intergovernmental Oceanographic Commission (IOC)—Intergovernmental Coordination Group (ICG) for the Tsunami Early Warning and Mitigation System in the North-Eastern Atlantic, the Mediterranean and Connected Seas (NEAMTWS) framework was established in Turkey by the Kandilli Observatory and Earthquake Research Institute (KOERI) (Özel et al., 2011). KOERI’s Regional Earthquake and Tsunami Monitoring Center (RETMC) was established on the foundations of the legacy KOERI National Earthquake Monitoring Center (NEMC) by adding observation, analysis and operational capability related to tsunami early warnings after an extensive preparatory period during 2009 and 2011. The center initiated its test-mode 7/24 operational status as a national tsunami warning center in 2011, and after a one year period it became operational as a candidate tsunami warning center for NEAMTWS on 1 July 2012, together with CENALT (Centre d’Alerte aux Tsunamis—France) and followed by the NOA (National Observatory of Athens—Greece) on 28 August 2012, INGV (Instituto Nazionale di Geofisica e Vulcanologia—Italy) on 1 October 2014 and IPMA (Instituto Português do Mar e da Atmosfera—Portugal) on 1 February 2018, completing full coverage of the tsunami-prone regions monitored by NEAMTWS. In this paper, an overview of the progress and continuous improvement of KOERI’s tsunami early warning system will be presented, together with lessons learned from important tsunamigenic events, such as the 20 July 2017 Bodrum–Kos Mw 6.6 and 30 October 2020 Samos–Izmir Mw 6.9 earthquakes. Gaps preventing the completion of an effective tsunami warning cycle and areas for future improvement are also addressed.
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Billard, Camelia, Anne De Jesus, Gabriela Dumitrescu, Michel Cremadez, Bernard Escudier, and Eric Deutsch. "The use of patient experience in improving the care pathway for patients with head and neck cancer undergoing radio-chemotherapy." Journal of Clinical Oncology 40, no. 16_suppl (June 1, 2022): e18625-e18625. http://dx.doi.org/10.1200/jco.2022.40.16_suppl.e18625.
Full textAbstract:
e18625 Background: Patient satisfaction with the care received or the judgment that patients make of the quality of their care, is now recognized as essential in assessing the quality of health care. Patients and the caregivers have additional experiential knowledge that hospitals must consider in order to improve theirs performance. Methods: The objectives of our study was to determine the key points to be improved in the complex multidisciplinary course of the patient with advanced head and neck cancer undergoing curative treatment by radio-chemotherapy at Gustave Roussy oncological centre in France. To do this, we considered that the collection of the experience of patients, who had recently finished or were still in the process, was essential to design a patient course that takes into account their legitimate expectations. We realised a qualitative research in the form of an interview survey. Seven patients who completed their treatments at different times from October 2020 to September 2021 and four patients still undergoing radio chemotherapy between October to December 2021 gave their consent and participated in the study. We conducted eight face-to-face interviews, one by telephone and two by teleconference between September 2021 and January 2022. All interviews were conducted with two interviewers. Having opted for non-directive interviews, we have limited our interventions as much as possible, depending on the rhythm and content of each patient's story. Our questions focused on points the patient had not addressed by himself. Results: Patients consider the circuits of care to be fluid and the staff to be very attentive. They feel confident, respected and receive personalized care before and during the radio-chemotherapy. Nevertheless, most of the patients mentioned the lack of coordination between the carers of different specialties (medical oncology, radiotherapy, head and neck surgery) and between the institute and the home carers with difficulties in managing toxicities, especially post-treatment. Another breaking point has been the lack of information offered by medical staff about supportive care and cancer patient associations. Conclusions: Several areas for improvement emerged with regard to the coordination of care during treatment and the monitoring of post-treatment side effects. Therapeutic education, prevention and management of toxicities by specialized nurses may respond to this problem as well as digital applications in oncology. A complementary solution can be the implementation of peer patients for this complex head and neck cancer patients course. Our work will continue with a quality research on the impact of nurse-peer patient partnership.
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Chevalier-Latreuille, Françoise. "Équipe mobile pour troubles des conduites alimentaires." Perspectives Psy 61, no. 4 (October 2022): 330–34. http://dx.doi.org/10.1051/ppsy/2022614330.
Full textAbstract:
Créée en 2010, la première équipe mobile pour les troubles des conduites alimentaires (EMTCA), rattachée au Centre Hospitalier Guillaume Régnier (EPSM) à Rennes est née de la volonté de travail sur des modalités de proximité, d’accès facilité aux soins, d’une idée de l’« aller vers » comme les autres équipes mobiles plus habituellement dédiées à la précarité, aux enfants et adolescents, et en général aux situations de crise. Cette équipe fonctionne avec réactivité, souplesse, et adaptabilité dans cette clinique particulière. Population Patients souffrant de toutes les formes de TCA mais en particulier d’anorexie restrictive, anorexie boulimie, et boulimie, âgés de plus de 16 ans, sans limite d’âge supérieure, sans limite d’IMC, venant spontanément ou adressés par des partenaires institutionnels (dans le champ social, scolaire, etc.), par la famille ou des proches inquiets. Missions Elles sont centrées sur le domaine des TCA avec notamment la coordination des soins somatiques et psychiques entre des partenaires parfois multiples et appartenant à des cultures et institutions variées (établissements publics ou privés, professionnels libéraux, enseignants, familles, etc.) dans un réseau local, régional et national. On peut citer les missions suivantes : travail de liaison hospitalière et de réseau avec les équipes sanitaires et sociales; consultation en différents lieux afin d’évaluer la situation, d’apprécier la reconnaissance et l’évolutivité des troubles, le parcours de soins et orienter; coordination de soins complexes; soutien de l’entourage (la place donnée à l’entourage est essentielle); formation et information des différents partenaires. Fonctionnement Une pluridisciplinarité de l’équipe est nécessaire : psychiatre, psychologue, infirmière, assistante sociale, diététicienne. L’urgence étant fréquente (somatique et/ou psychique), un temps de réactivité rapide est essentiel, ainsi que garantir une sécurité dans la prise en charge avec la présence d’un référent somatique indiqué par les patients (médecin traitant, et si nécessaire nutritionniste en lien avec l’équipe mobile). L’infirmière est la personne souvent en première ligne lors de la rencontre, mais les réunions hebdomadaires et temps d’échange avec l’équipe limitent le risque de se retrouver seuls dans une prise en charge complexe. De fait, la référence au psychologue et au médecin en garant médical des soins est une nécessité, ce d’autant lorsqu’ il existe une particulière fragilité somatique et/ou psychique. Travail en réseau Le réseau spécialisé est très important dans ce domaine spécifique. Ainsi l’EMTCA peut faire le lien entre les interlocuteurs ressources pour différents soins spécialisés, qu’ils soient locaux, régionaux ou nationaux. Ce lien partenarial est multiple : liens avec les soins somatiques et psychiques, la médecine libérale et en général les soins libéraux dans plusieurs spécialités, l’Éducation nationale, etc. À noter, un travail conséquent est réalisé sur les âges de transition (changements d’interlocuteurs à 16 ans). Nombre, durée et lieux d’intervention Chaque cas est individualisé, sans limite de durée, ni d’âge. La mobilité de l’équipe permet de se déplacer à domicile mais aussi dans les différents lieux où travaillent les professionnels du réseau. Les principaux lieux de rencontre sont le domicile (sur prescription du médecin de l’équipe), les bureaux sur le pôle de rattachement de l’EMTCA, l’unité d’hospitalisation, enfin tout lieu où l’échange peut se faire de façon sereine pour la personne (cabinet du médecin généraliste, lycée, CDAS, etc.). Si un relais est passé à une autre équipe, nous gardons alors la possibilité d’être rappelés et d’intervenir à tout autre moment nécessaire. Conclusion Nous avons été longtemps la seule équipe mobile TCA en France, même si des équipes mobiles notamment en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent rencontraient des patients TCA. Aujourd’hui des projets d’EMTCA se développent adossés à une hospitalisation à temps complet ou en hôpital de jour spécialisé. Des perspectives de partage d’expérience sont particulièrement intéressantes, par rapport à la diversité des parcours et innovations, chaque contexte amenant une créativité différente même si des outils communs nous rassemblent.
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Ferraro, Gianluca, Pierre Failler, and Gregoire Touron-Gardic. "Biodiversity policy and subnational implementation in the remote regions of France." Environment, Development and Sustainability, June 30, 2022. http://dx.doi.org/10.1007/s10668-022-02502-4.
Full textAbstract:
AbstractBiological diversity in the marine and coastal environment is declining globally. Several layers of governance intertwine in the regulation of biodiversity with multiple strains of policy developments taking place at the international, national and subnational levels. In particular, the subnational level of governance has become crucial in the implementation of biodiversity protection. The article aims at better understanding how governance mechanisms in defence of biodiversity can be developed and implemented at the subnational level and what obstacles they may face. For this purpose, the article relies on a single-case study: it analyses biodiversity policy in France and explains its subnational implementation in Reunion. Major achievements and impediments are also discussed for policy tools adopted for the protection of areas and species. The study reveals important bureaucratic, political and societal pressures that can affect subnational implementation together with the availability of material and immaterial resources. The article concludes with policy recommendations that are specific to Reunion but concern aspects common to other Outermost Regions of the European Union: centre-local coordination, regional strategy, public engagement and transnational collaboration.
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Caporal-Ebersold, Eloise, and Andrea Young. "Negotiating and appropriating the 'one person, one language' policy within the complex reality of a multilingual crèche in Strasbourg." London Review of Education, September 15, 2016. http://dx.doi.org/10.18546/lre.14.2.09.
Full textAbstract:
The aim of this article is to analyse the early childhood education and care (ECEC) language policy in the city of Strasbourg, focusing on an ethnographic case study of a newly established bilingual English–French crèche in the city. In France, establishing an early childhood education structure – more specifically, a day care centre catering to young children – involves close coordination with national, departmental, and local government entities. Associations that embark on this process go through a long administrative process. Taking this fact into consideration, we maintain that to understand the language policy in ECEC, it is imperative to examine the overlapping participation of different government entities and services from the national, regional, departmental, city, and local levels. Our data reveal that the conceptualization of the language policy at a newly created bilingual crèche structure was highly influenced by top-down language policies and pervading language ideologies. Yet, the crèche personnel needed to interpret, negotiate, and appropriate this policy in order to consider its feasibility and to take into account the children's interests and welfare within the normal functioning of this early years structure.
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Beauté, Julien. "Legionnaires’ disease in Europe, 2011 to 2015." Eurosurveillance 22, no. 27 (July 6, 2017). http://dx.doi.org/10.2807/1560-7917.es.2017.22.27.30566.
Full textAbstract:
Under the coordination of the European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), the European Legionnaires’ disease Surveillance Network (ELDSNet) conducts surveillance of Legionnaires’ disease (LD) in Europe. Between 2011 and 2015, 29 countries reported 30,532 LD cases to ECDC (28,188 (92.3%) confirmed and 2,344 (7.7%) probable). Four countries (France, Germany, Italy and Spain) accounted for 70.3% of all reported cases, although their combined populations represented only 49.9% of the study population. The age-standardised rate of all cases increased from 0.97 cases/100,000 population in 2011 to 1.30 cases/100,000 population in 2015, corresponding to an annual average increase of 0.09 cases/100,000 population (95%CI 0.02–0.14; p = 0.02). Demographics and infection setting remained unchanged with ca 70% of cases being community-acquired and 80% occurring in people aged 50 years and older. Clinical outcome was known for 23,164 cases, of whom 2,161 (9.3%) died. The overall case fatality ratio decreased steadily from 10.5% in 2011 to 8.1% in 2015, probably reflecting improved reporting completeness. Five countries (Austria, Czech Republic, Germany, Italy, and Norway) had increasing age-standardised LD notification rates over the 2011−15 period, but there was no increase in notification rates in countries where the 2011 rate was below 0.5/100,000 population.
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Bazin, Sylvie, Christophe Beckerich, Marie Delaplace, and Sophie Masson. "The coming of the eastern France European high speed railway line in Champagne-Ardenne Region and the necessary reorganization of proximity." Les Cahiers Scientifiques du Transport - Scientific Papers in Transportation 49 | 2006 (March 31, 2006). http://dx.doi.org/10.46298/cst.12042.
Full textAbstract:
The implementation of the Eastern Europe high speed railway line, expected in June 2007, will reduce the duration of the journey between Reims and Paris from 1h35 to 45 minutes in average, but it will serve unequally Champagne-Ardenne, in favouring mainly the Marne department thanks to the direct servicing of Reims, and the Ardennes in a lower extent, to the detriment of the Aube and of the Haute-Marne. What will be the potential effects of the modifications of the temporal proximity both between Champagne-Ardenne and Ile-de-France, and within Champagne-Ardenne? Prospective analyses display a high diversity, from the most pessimistic assumptions (breaking up the region) to the most optimistic ones (emergence of a large regional centre spreading its effects all over the region). Whereas traditionally, such effects have been grasped in terms of structuring effects, the aim of this article is to show that, besides the features of the planned servicing and besides the social and economic potentialities of the region, these effects depend on the way the local forces will organize their new local relationships, with coordinated accompanying policies. Therefore, in Champagne-Ardenne, the pattern will depend on the capacity of local forces to favour the emergence of new kinds of coordination in the frame of a revival of the territory’s project. L’entrée en service de la ligne à grande vitesse (LGV) Est-européenne prévue en juin 2007 modifiera la durée du trajet Reims-Paris en la faisant passer d’une moyenne de 1h35 à 45 minutes mais elle desservira de manière très inégale la Champagne-Ardenne, favorisant le département de la Marne grâce à la desserte directe de Reims et dans une moindre mesure les Ardennes au détriment de l’Aube et de la Haute-Marne. Quels seront les impacts potentiels des modifications de la proximité temporelle entre son territoire et l’Ile-de-France et au sein même de ce territoire ? Les analyses prospectives vont des hypothèses les plus pessimistes (éclatement de la région) aux plus optimistes (émergence d’une métropole régionale diffusant ses effets sur la région). Si traditionnellement, de tels effets ont été appréhendés en termes d’effets structurants, l’objectif de cet article est de montrer qu’outre les caractéristiques de la desserte envisagée et les potentialités socio-économiques de la région, ces effets dépendent de la façon dont les acteurs locaux vont organiser les nouveaux rapports de proximité, en développant des politiques d’accompagnement coordonnées. En Champagne-Ardenne, le scénario qui se réalisera dépend donc de la capacité des acteurs locaux à favoriser l’émergence de nouveaux types de coordination dans le cadre d’un projet de territoire renouvelé.
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Schmidt, A., J. Winkelmann, and S. Merkur. "Social Health Insurance country responses to the COVID-19 pandemic." European Journal of Public Health 31, Supplement_3 (October 1, 2021). http://dx.doi.org/10.1093/eurpub/ckab164.714.
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Abstract Background Pandemic response is largely also driven by organization and governance of health systems. In countries with social health insurance (SHI) systems, pluralism of actors and decentralisation may represent a particular challenge in crisis times. Objectives We aim to present a comprehensive analysis of the health system responses during the COVID-19 pandemic of eight SHI countries: Austria, Belgium, France, Germany, Luxembourg, the Netherlands, Slovenia and Switzerland. The question at the centre of the analysis is how SHI funds and defining characteristics of SHI systems have shaped pandemic response and which lessons to draw from the experiences of the first wave (spring to autumn 2020). Results Our analysis highlights key characteristics driving pandemic response common across SHI countries, particular the level of (de)centralization of responsibilities and providers and the role of SHI funds (compared to other actors). Five key themes emerged: governance, SHI fund sustainability, the role of GPs, surveillance strategies and (essential) health service provision. We found that SHI funds were not represented in crisis management teams during the pandemic in the majority of countries analysed. Responsibility partly shifted towards central government and away from the SHI funds. Conclusions Decentralization may pose significant challenges among local authorities with regard to the coordination of policies and information system flows. At the same time, decentralized pandemic management may be favourable as it supports bottom-up self-organization of ambulatory care providers. In fact, coordinated ambulatory care often helped avoid overburdening hospitals in the countries analysed.
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Pougheon Bertrand, D., A. Fanchini, P. Lombrail, G. Rault, A. Chansard, N. Le Breton, C. Frenod, et al. "A conceptual framework to develop a patient-reported experience questionnaire on the cystic fibrosis journey in France: the ExPaParM collaborative study." Orphanet Journal of Rare Diseases 18, no. 1 (February 18, 2023). http://dx.doi.org/10.1186/s13023-023-02640-6.
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Abstract Background The objective of the study was to elaborate a conceptual framework related to the domains of patient experience along the cystic fibrosis (CF) journey from the patients and parents of children with CF to inform the design of a patient-reported experience questionnaire. Method A collaborative research group including patients and parents with clinicians and academic researchers was set up. They identified the situations along the CF care pathway from diagnosis to paediatric care, transition to adult care and adult follow-up, transfer to transplant centres and follow-up after transplantation. Participants were recruited by CF centres in metropolitan France and overseas departments. Semi-structured interviews were conducted, transcribed verbatim and subjected to an inductive analysis conducted in duos of researchers/co-researchers using NVivo®. The conceptual framework was discussed with the research group and presented to the CF centres during two video conferences. The protocol obtained a favourable opinion from the Ethics Evaluation Committee of INSERM (IRB00003888-no. 20-700). Results The analysis led to a conceptual framework composed of domains of the CF journey, each divided into several items. 1. CF care: Management of care by the CF centre team; in-hospital care; quality of care in the community; therapeutic education and self-management support; at-home care; new therapies and research; procreation; 2. Transplant care: management of transplant and CF care; coordination with other specialties; education and self-management support; at-home care; procreation; new therapies and research; 3. Turning points along the journey: diagnosis of CF, transition to adult care, transfer to transplantation; 4. Social life with CF: housing, employment and education, social relations, social welfare and family finances. The number of patients included and the diversity of situations made it possible to achieve a sufficient richness and saturation of codes by domain to develop patient experience questionnaires. Conclusion This conceptual framework, resulting from the participants’ experience, will inform the design of a patient-reported experience tool, whose construct will be tested during the next phase of the ExPaParM project to assess its fidelity, intelligibility, and ability to report patient experience of the CF journey.
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"2.E. Workshop: Cross-sectoral action on climate change and health: Insights from national public health institutes." European Journal of Public Health 33, Supplement_2 (October 1, 2023). http://dx.doi.org/10.1093/eurpub/ckad160.096.
Full textAbstract:
Abstract Climate change poses a significant threat to health and wellbeing worldwide and requires urgent action. The World Health Organization's COP26 report, ‘The Health Argument for Climate Action’, underscores the broad range of health impacts that countries already face, such as death and illness from increasingly frequent extreme weather events, increases in food-, water- and vector-borne diseases, and mental health issues (WHO, 2021). Addressing this complex challenge, however, offers an opportunity for progress towards better planetary health. National Public Health Institutes (NPHIs) play a valuable role in promoting the health and wellbeing of populations and are well-positioned to address the nexus of climate change and health, given their expertise in surveillance and monitoring, research and emergency response, and providing evidence-based recommendations to policymakers. The purpose of this workshop is to share concrete examples of ongoing efforts, challenges, and experiences by NPHIs related to climate change, health, and adaptation and mitigation measures. The objectives of the workshop are: to highlight the “health argument” for addressing climate change, as promoted by the World Health Organization; to showcase the cross-sectoral nature of NPHIs’ work; and to inspire other actors and stakeholders to consider how they could integrate and address climate change and health in their own disciplines, including also biodiversity loss, and related planetary health issues. We will cover examples spanning NPHIs’ engagement and support for cross-sectoral collaboration, forming effective networks to facilitate coordination, and ensuring health is at the centre of climate policies and actions. The workshop will feature presentations by NPHIs from France (Santé publique France), Germany (Robert Koch Institute), and the Netherlands (National Institute for Public Health and the Environment) as well as a presentation by the European Climate and Health Observatory. The perspective of the European Climate and Health Observatory offers Europe-wide insights as a provider of tools and knowledge that support actions from NPHIs and other health actors. The format of the workshop will be informative and interactive, with opportunity for Q&A and a discussion with the audience. By showcasing the role of NPHIs and the European Climate and Health Observatory, the workshop aims to increase awareness and understanding of the importance of applying a public health lens as a key component of climate change and health strategies. In conclusion, this workshop offers a unique opportunity to highlight how national and global actors engage in cross-sectoral efforts tackling climate change and ensuing health impacts that, in turn, may motivate other health actors, including those taking part in the workshop, to take essential action to promote planetary health. Key messages • Cross-sectoral collaboration is essential to tackle the health impacts of climate change. • NPHIs can offer examples to other health actors on how to integrate climate mitigation and adaptation efforts in their work and how to integrate health into climate measures in other sectors.
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Bueser, T., E. Costafreda, T. Fajardo, S. Janssens, H. Katus, S. Morner, M. Pinciroli, et al. "Cardiomyopathies matter: a multistakeholder european initiative to improve patient outcomes through effective health policies." European Journal of Cardiovascular Nursing 23, Supplement_1 (July 2024). http://dx.doi.org/10.1093/eurjcn/zvae098.041.
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Abstract Background/Introduction Cardiomyopathies are common and affect up to 1:250 of the population. Despite conferring a risk for sudden cardiac death and substantial disease burdens that could be reduced through better awareness, detection and care, cardiomyopathy care is rarely incorporated in European and national health policies. New European Society of Cardiology cardiomyopathy guidelines (1) could substantially benefit care but need to be supported by effective policies. Cardiomyopathies Matter is a Europe-wide, multistakeholder initiative aiming to raise awareness about cardiomyopathies and to ensure they receive the policy attention they warrant from EU and national decision-makers. Methods Cardiomyopathies Matters participants include experts from the fields of cardiology, cardiac nursing, economics, and patient advocacy, coordinated by a Secretariat, representing 36 countries and 6 patient advocacy groups (PAGs). A Policy Roadmap and other publications were co-created based on i) reviews of published and grey literature, and ii) input from topic experts and PAGs through 2 group workshops, individual consultation meetings, and a modified nominal group technique reviewing successive drafts toward consensus approval. Results The Roadmap (2) identifies unmet needs and challenges throughout the patient care pathway and offers holistic EU and national policy recommendations to address these and improve patient outcomes (Figure 1). These include policy measures to support early and accurate diagnosis, access to expert multidisciplinary care, guidelines-informed disease investigation and management, holistic support and empowerment of patients and carers, and research and innovation. Key aspects for nurses and allied health professionals include the need for 1)improved knowledge and awareness to promote early diagnosis; 2)rapid referral systems to multidisciplinary care and access to specialist cardiomyopathy or heart failure nurses care coordination, 3)genetic counselling (index cases and cascade/family screening), and 4)support of patients and families. Building on existing examples of good practice at national expert centre networks (e.g. France, Spain, UK),Cardiomyopathies Matter published updated policy recommendations for the European Union mandate (3), which are now being adopted more widely. National initiatives are underway or in development in Belgium, Hungary, Italy, Netherlands, Poland, and Spain. Local actions include multistakeholder roundtables and events, national Roadmap publications, events, educational activities, and media outreach. Conclusions EU and national Cardiovascular Health Action Plans are needed, with specific attention to cardiomyopathies and other inherited CVDs. Cardiomyopathies Matter fosters collaboration between healthcare professionals, PAGs and policymakers to promote policies that ensure all patients and families have access to guidelines-informed care.Figure 1Cardiomyopathy Priorities