Journal articles: 'Diagnostic – Simulation par ordinateur'

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Meadeb, Jean, Gerard Chales, Patrice Burgevin, Philippe Ingels, Rene Pedrono, Jean-Michel Roger, Catherine Frangeul, Marie-Jo Pedrono, and Pierre Lenoir. "Apprentissage du diagnostic médical par simulation sur ordinateur (AEDM)." Medical Informatics 11, no. 2 (January 1986): 167–75. http://dx.doi.org/10.3109/14639238609001369.

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Hernández-Alfaro, Federico. "Syndrome d’hyperdivergence faciale." L'Orthodontie Française 87, no. 4 (December 2016): 479–89. http://dx.doi.org/10.1051/orthodfr/2016037.

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Abstract:

Introduction : Depuis que les analyses céphalométriques existent, un nombre significatif de méthodes d’évaluation de la dimension verticale squelettique a été proposé. De notre point de vue, le diagnostic d’une dysmorphie de la dimension verticale n’a rien à voir avec les chiffres et les mesures. Tout est affaire de perception et plutôt d’impressions subjectives. Cette impression de face longue survient quand un facteur isolé ou plusieurs causes sont réunies : excès vertical maxillaire, infraclusie, excès vertical antérieur mandibulaire, face étroite, manque de définition menton-cou Méthode : La planification du traitement est suivie d’une simulation 3D et de la conception-fabrication par ordinateur (CAD-CAM) de gouttières chirurgicales. Conclusion : La prise en charge chirurgicale des cas présentant une hyperdivergence faciale met en jeu différentes stratégies thérapeutiques qui peuvent être utilisées isolément ou combinées : impaction maxillaire, réduction verticale du menton, rotation antihoraire du plan occlusal.

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Cauvin, Jean-Michel, Clara Le Guillou, and Bassel Solaiman. "Diagnostic assisté par ordinateur en endoscopie digestive." Ingénierie des systèmes d'information 8, no. 1 (February 24, 2003): 55–73. http://dx.doi.org/10.3166/isi.8.1.55-73.

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Bernard, C., J. M. Brodeur, A. Fournier, and H. Naccache. "Évaluation épidémiologique d'un instrument de diagnostic orthodontique assisté par ordinateur." Revue d'Orthopédie Dento-Faciale 27, no. 3 (September 1993): 279–94. http://dx.doi.org/10.1051/odf/1993031.

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Serhir, N., and C. Marche. "La simulation assistée par ordinateur dans le contrôle et l'utilisation optimale des ressources hydriques." Canadian Journal of Civil Engineering 19, no. 3 (June 1, 1992): 432–40. http://dx.doi.org/10.1139/l92-052.

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Abstract:

Simulators are gradually becoming popular in hydraulic engineering. They allow real-time control of hydroelectric projects, help operators optimize facilities, and are excellent for training technical staff. This paper shows how to constitute a specialized simulator for each water resource system using a model builder and a set of site data. The model builder is based on digitization by finite element method. Resolution without linking is applied, allowing use of time-step variables. Each simulator constituted can operate in controlled or uncontrolled mode. An example illustrates the search for optimum generation mode for a network composed of three power plants. Key words: simulator, hydroelectricity, finite element method. [Journal translation]

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Lecourtois, B., J. Frandon, I. Bricault, and G. Ferretti. "DIG-WS-19 Evaluation d’un outil de diagnostic assiste par ordinateur (CAD) en coloscopie virtuelle." Journal de Radiologie 90, no. 10 (October 2009): 1522. http://dx.doi.org/10.1016/s0221-0363(09)75947-5.

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Charness, Neil. "Psychological Models of Aging: How, Who, and What? A Comment." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 14, no. 1 (1995): 67–73. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980800010503.

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Abstract:

RÉSUMÉSchroots soulève d'importantes questions ayant trait au processus du vieillissement, notamment «De quelle façon devrions-nous étudier le processus du vieillissement?», «Quelles personnes devrions-nous étudier?», et «Quel est le meilleur moyen d'établir les modèles de changement?». J'aborde ces questions en utilisant des analogies dans leur sens large, comme «gérodynamique» et entropie, et je défends une stratégie qui détermine des phénomènes de base pour fournir une explication et utilise la simulation par ordinateur pour modeler ces phénomènes.

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Camarero, R., L. Granger, C. Marche, M. Soulié, and R. Tinawi. "L'intégration en conception assistée par ordinateur pour les projets pluridisciplinaires de génie civil." Canadian Journal of Civil Engineering 15, no. 6 (December 1, 1988): 990–1005. http://dx.doi.org/10.1139/l88-131.

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Abstract:

CASTOR is a major project which involves the development and the integration of the software of a computer aided design for hydro projects. Based on a university–industry collaboration, the project involves a number of specialties such as hydraulics, hydrology, reservoir simulation, site characterization, geotechnical engineering, structures, turbines, and computer science. The integration of all components is presented as an advantage despite the restrictions that it could create. The integration covers the basic philosophy in development strategy, the proposed design methodology for users, the sharing of utilities, and the relations with a central data base. A rigorous quality assurance plan is adapted for each module. Key words: computer aided design, hydro development projects, engineering software.

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Riopel, Martin. "Riopel, M. (2005). Conception et mises à l’essai d’un environnement d’apprentissage intégrant l’expérimentation assistée par ordinateur et la simulation assistée par ordinateur. Thèse de doctorat, Université de Montréal, Montréal." Revue des sciences de l'éducation 33, no. 1 (2007): 253. http://dx.doi.org/10.7202/016197ar.

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Hamel, Marie-Josée. "Les outils de TALN dans SAFRAN." ReCALL 10, no. 1 (May 1998): 79–85. http://dx.doi.org/10.1017/s0958344000004286.

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Abstract:

Le projet SAFRAN a pour objectif le développement d'une interface dédiée à I'enseignement du français assisté par ordinateur, interface dans laquelle sont intégrés progressivement des outils de traitement automatique des langues naturelles. Ces outils, dans le cadre du projet SAFRAN, sont I'analyseur syntaxique et le synthétiseur vocal FIPSvox, le dictionnaire électronique conceptuel FR-Tool et le conjugueur FLEX, lls permettent I'accès à des ressources linguistiques riches et variées, favorisent I'expérimentation et enfin, offrent un support au diagnostic. Notre article fait le compte-rendu de deux années d'activités scientifiques pour lesquelles nos efforts ont porté sur le développement d'un module sur I'enseignement de la phonétique du français qui intègre les outils de TALN mentionnŕs supra.

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Perez, Fabienne, and Jonathan Peterson. "10 ans de la revue @grh : une cartographie des publications en ressources humaines." @GRH N° 47, no. 2 (July 24, 2023): 23–41. http://dx.doi.org/10.3917/grh.047.0023.

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Abstract:

À l’occasion des 10 ans de la revue @grh , cet article vise à présenter une cartographie des publications de la revue depuis sa création en 2011 à l’occasion du XXII e congrès de l’AGRH. La sélection de 193 articles dans les 44 numéros de la revue entre 2011 et 2022 nous permet de mettre en évidence les principales thématiques abordées, les méthodologies utilisées et les auteurs contributeurs. Notre étude repose sur l’élaboration d’une représentation approfondie des articles à travers l’étude des mots-clés, des résumés, des thèmes et des auteurs à l’aide d’outils graphiques avec analyse des données assistée par ordinateur. Les résultats mettent en évidence la prédominance des thèmes largement abordés dans la revue et les méthodologies les plus fréquemment utilisées. Cette cartographie permet d’identifier les thèmes fréquemment étudiés et offre des perspectives de recherche pour les sujets et méthodes émergents.

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Toussaint, J., T. Habtemariam, D. Oryang, and S. Wilson. "Développement d’un modèle de simulation informatique pour l’anaplasmose, notamment dans les Antilles." Revue d’élevage et de médecine vétérinaire des pays tropicaux 46, no. 1-2 (January 1, 1993): 47–48. http://dx.doi.org/10.19182/remvt.9396.

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Abstract:

L’anaplasmose, qui continue à être une énigme dans la région des Caraïbes, est responsable de pertes économiques élevées dans la production animale. L’épidémiologie de cette maladie est complexe et la voie efficace et rationnelle à suivre pour son contrôle demeure encore incertaine. On a donc pensé que l’élaboration d’un modèle épidémiologique utilisant des modèles de simulation sur ordinateur serait utile pour une meilleure compréhension de cette maladie. Un modèle de simulation sur ordinateur qui donne les tendances réalistes de la dynamique de la maladie a donc été développé. De plus, ce cadre fournit aux décideurs un outil d’évaluation de différentes alternatives de lutte, pour un planning rationnel et pour l’allocation de fonds. L’élaboration du modèle a été basé sur la mise en œuvre d’une base de connaissances épidémiologiques pour l’anaplasmose ; d’un modèle conceptuel pour les sous-populations de bovins et de tiques ; d’un modèle d’analyse de systèmes pour les sous-populations de bovins et de tiques ; d’un modèle mathématique ; d’un modèle de simulation informatique ; sur l’évaluation du modèle de simulation et l’utilisation de ce dernier pour l’évaluation des alternatives de lutte contre Anaplasma. La base de connaissances a été développée en utilisant la “Epidemiologic Problem Oriented Approach” (EPOA) pour la collecte et la compilation de l’information dans une base condensée de connaissances épidémiologiques sur l’anaplasmose. L’information sur l’anaplasmose a été extraite de manuels sélectionnés de médecine vétérinaire, de revues contemporaines, de documents divers, et de questionnaires remplis par des vétérinaires antillais. L’information épidémiologique a été présentée en diagrammes afin de conceptualiser l’épidémiologie détaillée de la maladie. En même temps, elle montre les parties fondamentales du système anaplasmose pour mieux décrire et analyser la maladie. Des diagrammes d’analyse de systèmes ont également été utilisés pour établir une corrélation entre le niveau pathologique et un niveau particulier qui était décrit et défini par des équations différentielles classiques. Toutes les équations étaient approchées en utilisant la méthode d’intégration de Euler. Ainsi, la dynamique de la maladie a été révélée. Ces diagrammes ont fourni le cadre sur lequel le modèle a été construit. L’évaluation du modèle a montré qu’il est stable. Des tendances biologiquement solides et raisonnables ont été affichées. Ce cadre a ensuite été utilisé pour évaluer les présentations diverses de la maladie et les alternatives différentes pour la lutte. Les manifestations de la maladie observées comprenaient la présentation de populations de bovins et de tiques avec et sans maladie, la dynamique de la maladie quant elle fut introduite par des bovins et des tiques infectés. Les alternatives de lutte testées sont : les effets de niveaux différents de lutte acaricide sur la population de tiques et l’évolution de la maladie ; l’influence de la génétique sur l’incidence de la maladie ; les effets de niveaux différents d’application d’antibiotiques sur la dynamique de la maladie, quant elle fut introduite par des bovins et des tiques infectieux. Le modèle de simulation informatique doit être testé et validé systématiquement pour être sensible aux conditions du terrain.

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Thrasher, Craig L. "Corporate Team Training : A More Rational Organizational Development Method." Relations industrielles 27, no. 4 (April 12, 2005): 655–62. http://dx.doi.org/10.7202/028331ar.

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Abstract:

Le but de cet article est d'élaborer une solution aux problèmes soulevés par l'incapacité des organisations de prendre des bonnes décisions au moment où il le faut, et ce dans un environnement très complexe. Pour illustrer ce point, citons le cas de l'augmentation du taux de faillite de plus de 70% entre 1969 et 1970 parmi les entreprises dont le chiffre d'affaire dépasse le million. Suite à l'hypothèse qu'un tel problème résulte d'un développement inadéquat de l'individu ou de l'organisation, l'auteur examine les méthodes actuelles de développement surtout en ce qu'elles ont de commun, i.e. leur concentration sur l'individu. On reconnaît que l'individu est la pierre angulaire de toute organisation. Cependant son rendement à l'intérieur de l'équipe que forme l'organisation est plus importante que son rendement individuel. Comme solution à ce problème, une méthode de formation en équipe analogue à celle utilisée par l'armée, la marine et l'aviation américaine est étudiée. Cette méthode peut former des individus compétents à l'esprit créateur à l'intérieur d'une organisation efficace et responsable qui ne faussera pas la croissance individuelle par sa bureaucratie. En pratique, on peut mettre ce principe en application en utilisant, par exemple, une méthode de jeux et de simulation par ordinateur. De nombreuses méthodes d'application et les systèmes diversifiés d'ordinateurs rendent facilement possible l'accès de ce principe à toutes les organisations.

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Cascio, Donato, Vincenzo Taormina, and Giuseppe Raso. "Deep Convolutional Neural Network for HEp-2 Fluorescence Intensity Classification." Applied Sciences 9, no. 3 (January 26, 2019): 408. http://dx.doi.org/10.3390/app9030408.

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Abstract:

Indirect ImmunoFluorescence (IIF) assays are recommended as the gold standard method for detection of antinuclear antibodies (ANAs), which are of considerable importance in the diagnosis of autoimmune diseases. Fluorescence intensity analysis is very often complex, and depending on the capabilities of the operator, the association with incorrect classes is statistically easy. In this paper, we present a Convolutional Neural Network (CNN) system to classify positive/negative fluorescence intensity of HEp-2 IIF images, which is important for autoimmune diseases diagnosis. The method uses the best known pre-trained CNNs to extract features and a support vector machine (SVM) classifier for the final association to the positive or negative classes. This system has been developed and the classifier was trained on a database implemented by the AIDA (AutoImmunité, Diagnostic Assisté par ordinateur) project. The method proposed here has been tested on a public part of the same database, consisting of 2080 IIF images. The performance analysis showed an accuracy of fluorescent intensity around 93%. The results have been evaluated by comparing them with some of the most representative state-of-the-art works, demonstrating the quality of the system in the intensity classification of HEp-2 images.

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Hahn, Martin. "Sprachstandstests Deutsch als Fremdsprache online." Traduction et Langues 4, no. 1 (December 31, 2005): 36–42. http://dx.doi.org/10.52919/translang.v4i1.329.

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Abstract:

Avec Internet et ses diverses possibilités, le test/évaluation interactif des compétences en langues étrangères, ici dans le domaine de l'allemand comme langue étrangère/langue seconde, a trouvé son chemin relativement tôt dans ce média. Au départ, ce sont les éditeurs d'allemand langue étrangère et langue seconde qui ont mis à disposition sur Internet des tests de compétence linguistique en versions imprimées avec les livres appropriés pour mieux répartir les apprenants dans les groupes linguistiques appropriés, mais les écoles de langues, les instituts de formation continue et d'autres les établissements ont rapidement emboîté le pas. Les sites Internet ont rendu les tests de langue disponibles pour impression afin de mieux classer leurs apprenants. Cet article se concentre ensuite sur les tests de compétence linguistique en ligne et donne une brève description de certains tests, à savoir DIALANG et Testpodium. Cela conduit au fait que la brève description des différents programmes devrait montrer la prétention et la réalité des tests de compétence linguistique assistés par ordinateur ou sur Internet, qui, avec un certain nombre d'autres programmes, sont certainement qualifiés de tests de diagnostic et de placement.

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Fortin, J. P., R. Moussa, C. Bocquillon, and J. P. Villeneuve. "Hydrotel, un modèle hydrologique distribué pouvant bénéficier des données fournies par la télédétection et les systèmes d'information géographique." Revue des sciences de l'eau 8, no. 1 (April 12, 2005): 97–124. http://dx.doi.org/10.7202/705215ar.

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Abstract:

Les processus hydrologiques variant dans l'espace et dans le temps en fonction de la variabilité spatio-temporelle des entrées météorologiques et de l'occupation du sol ainsi que de la variabilité spatiale de la topographie et de la nature du terrain, un modèle conçu pour bénéficier des données provenant de la télédétection et des SIG a été développé. Les principaux objectifs poursuivis étaient: l'application au plus grand nombre de bassins possible, une sélection d'algorithmes permettant de tenir compte des données disponibles, un minimum d'étalonnage, la facilité de transfert d'un bassin à l'autre, la programmation des algorithmes sur micro-ordinateur avec une interface très conviviale. La structure d'écoulement à l'intérieur d'un bassin versant est obtenue de manière informatisée à partir d'une discrétisation des altitudes rencontrées dans la zone d'intérêt, en mailles carrées de dimensions données, d'où l'on tire les pentes et les orientations de chaque maille, puis le bassin versant en amont de la maille identifiée comme exutoire, le réseau hydrographique, les sous-bassins versants et, finalement, les unités hydrologiques relativement homogènes (UHRH), définies sur la base de ces sous-bassins, en les regroupant ou les divisant au besoin. Un logiciel spécifique pour ce faire a été développé: PHYSITEL. Selon la conception très modulaire adoptée pour HYDROTEL, chaque sous-modèle offre généralement plus d'une option de simulation, afin de tenir compte des données disponibles sur le bassin versant traité. Les simulations peuvent être réalisées en considérant comme unité de simulation du bilan hydrologique vertical les mailles originales constituant le bassin ou les UHRH. Des exemples de simulation des débits à l'aide du modèle HYDROTEL sur divers bassins versants situés au Canada (Québec, Ontario, Colombie-Britannique) et dans le sud de la France sont présentés. Ces simulations indiquent que les différents algorithmes du modèle réagissent bien et qu'il est possible de considérer son application sur des bassins très divers situés sous des conditions climatiques variées. Des tests plus poussés sont en cours afin de mieux cerner la sensibilité des divers algorithmes aux données d'entrée ainsi que leur interchangeabilité.

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Longbottom, Joshua, Charles Wamboga, Paul R. Bessell, Steve J. Torr, and Michelle C. Stanton. "Optimising passive surveillance of a neglected tropical disease in the era of elimination: A modelling study." PLOS Neglected Tropical Diseases 15, no. 3 (March 2, 2021): e0008599. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pntd.0008599.

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Abstract:

Background Surveillance is an essential component of global programs to eliminate infectious diseases and avert epidemics of (re-)emerging diseases. As the numbers of cases decline, costs of treatment and control diminish but those for surveillance remain high even after the ‘last’ case. Reducing surveillance may risk missing persistent or (re-)emerging foci of disease. Here, we use a simulation-based approach to determine the minimal number of passive surveillance sites required to ensure maximum coverage of a population at-risk (PAR) of an infectious disease. Methodology and principal findings For this study, we use Gambian human African trypanosomiasis (g-HAT) in north-western Uganda, a neglected tropical disease (NTD) which has been reduced to historically low levels (<1000 cases/year globally), as an example. To quantify travel time to diagnostic facilities, a proxy for surveillance coverage, we produced a high spatial-resolution resistance surface and performed cost-distance analyses. We simulated travel time for the PAR with different numbers (1–170) and locations (170,000 total placement combinations) of diagnostic facilities, quantifying the percentage of the PAR within 1h and 5h travel of the facilities, as per in-country targets. Our simulations indicate that a 70% reduction (51/170) in diagnostic centres still exceeded minimal targets of coverage even for remote populations, with >95% of a total PAR of ~3million individuals living ≤1h from a diagnostic centre, and we demonstrate an approach to best place these facilities, informing a minimal impact scale back. Conclusions Our results highlight that surveillance of g-HAT in north-western Uganda can be scaled back without substantially reducing coverage of the PAR. The methodology described can contribute to cost-effective and equable strategies for the surveillance of NTDs and other infectious diseases approaching elimination or (re-)emergence.

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Moussa, M., L. Baccar, and R. Ben Khemis. "La lagune de Ghar El Melh : Diagnostic écologique et perspectives d'aménagement hydraulique." Revue des sciences de l'eau 18 (April 12, 2005): 13–26. http://dx.doi.org/10.7202/705573ar.

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Abstract:

La lagune de Ghar El Melh, située au Nord de la Tunisie (dans le Golfe de Tunis), est caractérisée par une superficie de 28,5 km2, une faible profondeur et une faible communication avec la mer. Actuellement, sous l'effet des actions anthropiques (les rejets terrestres), elle connaît une dégradation progressive de la qualité de ses eaux et sédiments dont les conséquences sont la chute de la richesse biologique et la réduction des ressources halieutiques de la lagune. Dans ce travail, nous présentons les résultats de l'analyse des caractéristiques physico-chimiques et biologiques des eaux de la lagune. Ces analyses montent bien l'hyper-eutrophisation du milieu caractérisé par de fortes concentrations des eaux en azote total et en phosphore total. Les résultats de simulation du fonctionnement hydrodynamique, que nous avons réalisée à l'aide d'un modèle à 2 dimensions intégré sur la hauteur, montrent une stagnation des eaux dans environ 80% de surface de la lagune qui a fortement amplifié la dégradation de la qualité de l'écosystème. Parmi plusieurs scénarios d'aménagements simulés, nous proposons la création d'une nouvelle communication avec la mer dont la simulation hydrodynamique montre une nette augmentation des échanges d'eau mer-lagune. Nous présentons ensuite un modèle écologique homogène de la lagune de Ghar El Melh qui a été mis au point et calibré en s'appuyant sur les mesures de terrain. Les simulations, avec ce modèle, montrent que l'arrêt total des rejets terrestres et la création d'un nouveau grau réduisent considérablement l'eutrophisation du milieu ce qui conduiraient certainement à une nette amélioration de la production halieutique dans la lagune.

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Benmebarek, Zoubir. "Clinical presentations of malingering in pretrial forensic assessment. A serial case study." Batna Journal of Medical Sciences (BJMS) 2, no. 2 (December 30, 2012): 112–16. http://dx.doi.org/10.48087/bjmsoa.2015.2202.

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Abstract:

Introduction : L’expertise psychiatrique pénale représente un moment crucial pour simuler des troubles mentaux afin d’échapper aux sanctions. Le but de cette étude est de décrire la fréquence des cas de simulation chez des prévenus, leurs présentations cliniques ainsi que les moyens de détection utilisés. Méthode : Nous avons réalisés une analyse rétrospective des rapports d’expertises psychiatriques présententielles faits durant la période 2006-2015 pour des individus incarcérés. Les informations ont été recueillies du dossier du détenu, de l’examen psychiatrique, de l’interrogatoire des gardiens de prison ainsi que du dossier d’instruction. Résultats : Sur 71 dossiers examinés, 14 (19,1 %) étaient des simulateurs. Tous étaient des hommes, 64 % étaient célibataires et sans profession. L’âge moyen était de 34,8 ans. Les antécédents psychiatriques étaient retrouvés dans 28,5% des cas et les habitudes toxiques chez 57%. La plupart des examinés (85%) étaient inculpés pour des crimes et 4 d’entre eux étaient des récidivistes. Les symptômes cliniques étaient : un manque de coopération (100 %) ; des troubles mnésiques (85%), un mutisme (14%), des maniérismes (14%) et des troubles hallucinatoires (14%). Des symptômes anxieux et dépressifs étaient retrouvés dans 28% des cas. Aucun n’a présenté de délire. Lors de l’examen psychiatrique, 71 % des simulateurs étaient sous prescription médicale de psychotropes. Trois cas présentaient des signes évidents de personnalité antisociale. Des informations collatérales ont été nécessaires pour confirmer le diagnostic chez 9 cas (dans 4 cas par les gardiens de prison ; dans 3 cas par le juge d’instruction et dans 2 cas par consultation du dossier médical). Aucun test psychométrique n’a été réalisé vu leur indisponibilité. Conclusion : La simulation est fréquente lors des expertises psychiatriques ; ses symptômes sont variés et hétérogènes et ses signes non spécifiques. L’expérience clinique est primordiale dans la détection mais il est toujours nécessaire de recueillir des informations collatérales. Les tests psychométriques devront être utilisés systématiquement pour améliorer la validité du diagnostic.

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Schlesser, Sophie. "Quantification, gestion des flux des urgences pédopsychiatriques et perception des acteurs : Application au sein d’un hôpital spécialisé en psychiatrie." Projectics / Proyéctica / Projectique Hors Série, HS1 (June 26, 2023): 35–60. http://dx.doi.org/10.3917/proj.hs04.0035.

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Abstract:

L’engorgement des urgences, particulièrement en pédopsychiatrie, constitue un problème majeur de santé publique depuis plusieurs années. La gestion et l’optimisation des flux des patients sont devenues primordiales pour fluidifier les parcours. Ce travail concerne un pôle de pédopsychiatrie au sein d’un hôpital spécialisé. Le diagnostic, la reconception et la prédiction sur les flux des situations d’urgence deviennent des champs de recherche émergents. Pour ce faire, nous avons combiné l’analyse statistique descriptive, la prévision de demandes et la simulation des flux pour mieux objectiver les situations. Ces méthodes sont courantes dans le domaine industriel, mais peu connues et rarement utilisées par les professionnels de santé. La perception des acteurs a été réalisée par des interviews. Les résultats obtenus montrent les intérêts et les limites de ces méthodes appliquées dans le domaine de la santé et ouvrent d’intéressantes perspectives.

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LEONCE, C. "Aux frontières du réel : le patient dans tous ses états. Une typologie des différents modèles utilisés pour la simulation en santé aux États-Unis." Médecine et Armées Vol. 42 No. 2, Volume 42, Numéro 2 (April 1, 2014): 99–112. http://dx.doi.org/10.17184/eac.6982.

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Abstract:

Le volume des connaissances scientifiques et les contraintes croissantes pesant sur l’ensemble des disciplines de santé ont considérablement transformé l’approche didactique et la pratique professionnelle durant ces dernières années. Le statut même du patient moderne, replacé au coeur du système de santé, implique un rapport complexe et délicat avec la communauté médicale. La simulation en santé s’est adaptée à ces bouleversements et apporte, par l’innovation et la technologie, une contribution significative à l’amélioration des prestations de soins. Ses applications ne se cantonnent plus uniquement à la pédagogie, la formation ou à la recherche mais abordent également d’autres domaines médicaux comme le diagnostic, la thérapeutique ou le management. L’ensemble de ces actions croisées ambitionne, par l’utilisation de modèles et programmes spécifiques, d’améliorer autant l’efficience systémique que la sûreté du parcours de soins de chaque usager. Cet article passe en revue les modalités existantes de simulation en santé aux États-Unis, centrées sur le patient et impliquant la prise en charge de situations et le suivi de protocoles les plus complexes. La plupart des disciplines médico-chirurgicales bénéficient déjà des diverses techniques abordées avec une mention particulière pour la médecine de guerre.

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Amine, Boumelik Mohamed, Belhadj Lahcène, and Boublenza Abdellatif. "Approche diagnostique de l'automutilation en médecine légale ? Une étude de 100 cas." South Florida Journal of Health 4, no. 1 (March 3, 2023): 14–28. http://dx.doi.org/10.46981/sfjhv4n1-003.

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Abstract:

L’automutilation demeure mal comprise malgré son intérêt médico-judiciaire et social. Même si ce phénomène chez les malades mentaux est reconnu depuis plusieurs années, la documentation sur cette question est loin d’être suffisante. Au niveau des consultations médico-judiciaires (CMJ), les personnes présentant des blessures ayant des caractéristiques auto-infligées affirment avoir été conséquences d’agressions. Ces blessures sont utilisées comme preuve matérielle afin d’engager des poursuites judiciaires au tribunal pénal ou constituent une menace contre une personne innocente. Les blessures auto-infligées (BAI) sont évocatrices par leurs caractères. Cependant, aux allégations on note souvent une discordance lors de la reconstitution des faits. A l’examen clinique, ces blessures sont superficielles avec une profondeur égale aux extrémités. Souvent, uniformes (linéaires ou légèrement curvilignes), groupées, parallèles et se croisent entre elles, orientées dans la même direction, symétriques au niveau des zones accessibles par la personne (évitant les zones mortelles ou sensibles à la douleur et le côté dominant). La présence de blessures d’hésitation et l’existence d’ancienne cicatrice d’automutilation sont un signe évocateur. Elles peuvent être surajoutées à des blessures légères causées par un agresseur, dont le but est de majorer une incapacité totale de travail (ITT). Parfois, ces blessures se trouvent en postérieur du corps sur une zone accessible par la personne ou causées à l’aide d’une tierce personne (complice). L’examen des vêtements a une grande importance dans le diagnostic médico-légal des BAI (absence d’entaille vestimentaire en regard de la blessure ou l’entaille ne correspond pas). En médecine légale, la problématique majeure de ces BAI demeure essentiellement sur le diagnostic médico-légal pour les cas particuliers et la rédaction d’un certificat médical initial de constatation de blessures, notamment en matière de fixation d’ITT. Le diagnostic médico-légal de BAI a une importance judiciaire notamment en matière de différenciation entre une agression, une simulation et autres types de comportement autodestructeur. Il permet aussi une rédaction d’un certificat médical adapté évitant une enquête inutile par le service de police ou de gendarmerie, d’innocenter un présumé agresseur et de soulager son inquiétude ou son anxiété injustifiée. C’est une étude incluant des personnes portant des BAI récentes pour avantage judiciaire. En fonctions des données situationnelles de cette étude, nous allons tenter de cerner le caractère médico-légal de ces blessures notamment leurs formes.

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Ziegelmayer, Sebastian, Markus Graf, Marcus Makowski, Joshua Gawlitza, and Felix Gassert. "Cost-Effectiveness of Artificial Intelligence Support in Computed Tomography-Based Lung Cancer Screening." Cancers 14, no. 7 (March 29, 2022): 1729. http://dx.doi.org/10.3390/cancers14071729.

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Abstract:

Background: Lung cancer screening is already implemented in the USA and strongly recommended by European Radiological and Thoracic societies as well. Upon implementation, the total number of thoracic computed tomographies (CT) is likely to rise significantly. As shown in previous studies, modern artificial intelligence-based algorithms are on-par or even exceed radiologist’s performance in lung nodule detection and classification. Therefore, the aim of this study was to evaluate the cost-effectiveness of an AI-based system in the context of baseline lung cancer screening. Methods: In this retrospective study, a decision model based on Markov simulation was developed to estimate the quality-adjusted life-years (QALYs) and lifetime costs of the diagnostic modalities. Literature research was performed to determine model input parameters. Model uncertainty and possible costs of the AI-system were assessed using deterministic and probabilistic sensitivity analysis. Results: In the base case scenario CT + AI resulted in a negative incremental cost-effectiveness ratio (ICER) as compared to CT only, showing lower costs and higher effectiveness. Threshold analysis showed that the ICER remained negative up to a threshold of USD 68 for the AI support. The willingness-to-pay of USD 100,000 was crossed at a value of USD 1240. Deterministic and probabilistic sensitivity analysis showed model robustness for varying input parameters. Conclusion: Based on our results, the use of an AI-based system in the initial low-dose CT scan of lung cancer screening is a feasible diagnostic strategy from a cost-effectiveness perspective.

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Moses, Andrew, Willy Weng, Ani Orchanian-Cheff, and Rodrigo B. Cavalcanti. "Teaching Point-of-Care Ultrasound in Medicine." Canadian Journal of General Internal Medicine 15, no. 2 (April 29, 2020): 13–29. http://dx.doi.org/10.22374/cjgim.v15i2.368.

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Abstract:

Point-of-care ultrasound (POCUS) is an important tool for diagnosis and management across medical specialties. This scoping review consolidates POCUS education literature, examining how curricula are developed, implemented, and assessed. We identify literature gaps, explore directions for further research, and provide recommendations for curriculum development, implementation, and improvement. MethodsWe conducted a scoping review per the framework outlined by Arksey & O’Malley. A systematic search of the MEDLINE, EMBASE, Cochrane, ERIC, Web of Science, and Scopus databases was conducted to identify published, English language literature, on POCUS education in undergraduate or graduate medical training.ResultsOf 6,164 articles identified, 421 were analyzed in depth. Curricular content included diverse diagnostic and therapeutic applications, varying significantly by specialty. Teaching modalities included in-person didactics (74%), human models (58%), simulation (33%), and web-based didactics (18%). Several studies showed better outcomes for structured vs. apprenticeship curricula, hands-on teaching vs. didactic lectures, and human models vs. simulators. Web-based didactics were as effective as in-person didactics and conveyed benefits in reusability, cost, and instructor time. Dedicated electives and boot-camps were identified as effective. Few curricula assessed knowledge retention (5%), clinical decision making (3%), learner behavior (12%), or patient outcomes (6%). ConclusionScholarly POCUS education literature is expanding. Curricular content varies and should be tailored to specialty needs. Structured curricula utilizing hands-on learning, electives, and boot-camps can enhance educational outcomes. Higher-level outcomes such as knowledge retention, clinical decision making, learner behavior, and patient outcomes, are lacking and should be a focus of further researchResumeL’échographie au point de service (POCUS) est un outil important pour le diagnostic et la gestion dans toutes les spécialités médicales. Cette étude de portée consolide la littérature éducative POCUS, en examinant comment les programmes d’enseignement sont élaborés, mis en œuvre et évalués. Nous identifions les lacunes de la littérature, explorons les directions à prendre pour des recherches plus approfondies et fournissons des recommandations pour le développement, la mise en œuvre et l’amélioration des programmes d’enseignement. MéthodesNous avons procédé à un examen de portée conformément au cadre défini par Arksey & O’Malley. Une recherche systématique dans les bases de données MEDLINE, EMBASE, Cochrane, ERIC, Web of Science et Scopus a été effectuée afin d’identifier les publications en langue anglaise sur l’enseignement POCUS dans le cadre de la formation médicale de premier ou de deuxième cycle. RésultatsSur les 6 164 articles identifiés, 421 ont fait l’objet d’une analyse approfondie. Le contenu des programmes d’études comprenait diverses applications diagnostiques et thérapeutiques, variant considérablement selon les spécialités. Les modalités d’enseignement comprenaient la didactique en personne (74 %), les modèles humains (58 %), la simulation (33 %) et la didactique basée sur le web (18 %). Plusieurs études ont montré de meilleurs résultats pour les programmes structurés par rapport aux programmes d’apprentissage, l’enseignement pratique par rapport aux cours magistraux didactiques, et les modèles humains par rapport aux simulateurs. La didactique basée sur le web était aussi efficace que la didactique en personne et présentait des avantages en termes de réutilisation, de coût et de temps de l’instructeur. Les cours optionnels et les camps d’entraînement ont été jugés efficaces. Peu de programmes ont évalué la rétention des connaissances (5 %), la prise de décision clinique (3 %), le comportement des apprenants (12 %) ou les résultats pour les patients (6 %). ConclusionLa littérature éducative POCUS est en pleine expansion. Le contenu des programmes d’études varie et doit être adapté aux besoins spécifiques. Des programmes structurés utilisant un apprentissage pratique, des cours optionnels et des camps d’entraînement peuvent améliorer les résultats scolaires. Des résultats de plus haut niveau, tels que la rétention des connaissances, la prise de décision clinique, le comportement de l’apprenant et les résultats pour le patient, font défaut et devraient faire l’objet de recherches plus approfondies.

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Frewin, Christopher, Mohamad Beygi, Evans Bernardin, Chen Yin Feng, Francesco La Via, William Dominguez-Viqueria, and Stephen E. Saddow. "The Development of Monolithic Silicon Carbide Intracortical Neural Interfaces for Long-Term Human Implantation." Materials Science Forum 1062 (May 31, 2022): 195–203. http://dx.doi.org/10.4028/p-a08hju.

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Abstract:

Silicon Carbide (SiC) has been demonstrated as both a bio- and neuro-compatible wide-band-gap semiconductor with a high thermal conductivity and magnetic susceptibility and may be potentially compatible with human brain tissue. Two single-crystal, solid-state forms of SiC have been used to create monolithic intracortical neural implants (INI) without using physiologically exposed metals or polymers, thus eliminating many known reliability challenges in-vivo through a single, homogenous material. Amorphous SiC (a-SiC) was used to insulate 16-channel functional INI and the electrochemical and MRI compatibility (7T) performance were measured. 4H-SiC interfaces were fabricated using homoepitaxy,alternating epitaxial films of n-type and p-type forming an isolating PN junction which prevents substrate leakage current between the 16 adjacent electrodes and traces fabricated which were formed using deep-reactive ion etching (DRIE). 3C-SiC interfaces were fabricated in a similar fashion, but the epitaial conductive layers were grown on on both bulk crystalline (100) silicon and SOI wafers. In both cases a conformal coating of a-SiC was used as the top-side insulator and windows opened using RIE to allow electrochemical interaction. Electrochemical charaterization achieved through electrochemcial impedance spectroscopy (EIS) and cyclic voltammetry (CV) indicates performance on par, or exceeding, that of Pt reference electrodes with the same form fit. While magnetic resonance imaging (MRI) is an essential, non-contact method used to investigate issues with the nervous system, the high field MRI (e.g., 3 T and higher) necessary for proper diagnosis can be a safety issue for patients with INI due to inductive coupling between the powerful electromagnetic fields and the implanted device. This results in having to use lower electromagnetic field power (less than 1.5T), and therefore lower resolution, which hinders diagnostic prognosis for these patients. In this work the MRI compliance of epitaxial, monolithic SiC INI was studied. The specific absorption rate (SAR), induced heating, and image artifacts caused by the portion of the implant within a brain tissue phantom located in a 7 T small animal MRI machine were estimated and measured via finite element method (FEM) and Fourier-based simulations. Both the simulation and experimental results revealed that free-standing 3C-SiC films had no observable image artifacts compared to silicon and platinum reference materials inside the MRI at 7 T while FEM simulations predicted an ~30% SAR reduction for 3C-SiC compared to Pt. These initial simulations and experiments indicate a SiC monolithic INI may effectively reduce MRI induced heating and image artifacts in high field MRI.

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Krauklis, Kaspars. "Pazemes ūdens sistēmu griezumu izveidošanas automatizācija." Boundary Field Problems and Computer Simulation 57 (January 18, 2019): 24–28. http://dx.doi.org/10.7250/bfpcs.2018.003.

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Abstract:

Hidroģeoloģiskā modeļa (HM) informācijas grafiskais attēlojums ietver sevī sākotnējo datu un modelēšanas rezultātu kartes atsevišķos modelī iekļautos slāņos un arī vertikālo griezumu karšu veidā. Vertikālo griezumu kartes ne tikai satur datu apkopojumu atsevišķos HM slāņos, bet arī spēj attēlot starpslāņu mijiedarbību un parādīt tās iemeslus. Diemžēl ne modelējošās vides, ne ģeoloģiskās informācijas apstrādes sistēmas nepiedāvā šādu vertikālo griezumu kvalitatīvu ieguvi gar brīvi izvēlētu līniju. Tajā pašā laikā vertikālie griezumi ir vērtīgs lēmumu pieņemšanu atbalstošs rīks komerciālu lokālu HM izveidē – piesārņojuma kustības, sanitāro zonu, būvbedru atsūknēšanas režīmu u. c. ar pazemes ūdens kustību saistītu uzdevumu risināšanai. Vertikālie griezumi reģionālo modeļu gadījumā ļauj labāk novērtēt pazemes ūdens kustības procesus plašākā teritorijā un ir arī lielisks diagnosticējošs rīks HM uzturēšanai un attīstībai. Mēģinājumi iegūt kvalitatīvu vertikālo griezumu atduras pret virkni problēmu, kas saistītas ar datu ieguvi, apstrādi un attēlojumu, un dažas no tām ir aprakstītas un risinātas šī raksta ietvaros. Ūdens līmeņu un vertikālās infiltrācijas izolīniju karšu ieguve ir uzskatāma par komplicētāko vertikālo griezumu izveidē. Problēmas risinājums reducējas līdz atbilstošai sākotnējo datu piesaistei un selektīvai interpolācijai, kas aprakstīta šajā rakstā. Kopumā darbs apraksta atsevišķus risinājumus, kuru pilna automatizācija jau veikta Rīgas Tehniskās universitātes Vides Modelēšanas centra izstrādnē. The graphical representation of a hydrogeological model includes the initial data maps and simulation result maps for individual layers included in the model and also in the form of profile maps. The latter contains a collection of data not only from individual layers of a hydrogeological model, but also represents interlayer interactions and the reasons for it. Unfortunately, neither modeling environments nor geological information processing systems offer high-quality profiles along a freely chosen line. At the same time, vertical profiles are a valuable decision-making tool in the case of commercial local hydrogeological models, by which it simulates contamination movements, calculates sanitary zones, excavations, and other tasks related to the groundwater flow. Vertical profiles in the case of regional models allow better assessment of groundwater flow processes in a wider area, and they can be used as an excellent diagnostic tool for the maintenance and development of hydrogeological models. Attempts to obtain a qualitative vertical profile encounters with series of problems with data mining, processing, and displaying, some of which are described and addressed within the current article. The extraction of water levels and vertical infiltration isoline contours is considered to be more difficult in the creation of a vertical profile. The solution to the problem is reduced to the appropriate initial data acquisition and selective interpolation described in this article. In general, the article describes individual solutions, which have already been fully automated in the RTU Environmental Modeling Centre.

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Huynh, C., E. Clement, D. DeGirolamo, A. Kleiman, R. Ralph-Edwards, L. Streith, J. Bogach, et al. "Canadian Surgery Forum 201901. The future of general surgery training: a Canadian resident nationwide Delphi consensus statement02. Traumatized: Can mindfulness lead to improved mental health outcomes after multisystem trauma?03. Operating room availability for general surgery in 2007 versus 2017 at a regional hospital in BC04. Perceptions and barriers to Gastrografin protocol implementation05. Resident opinions and educational experience of a mixed night-float system for general surgery resident call06. A scoping review of best management for hepato-pancreatobiliary trauma07. Simultaneous versus staged resection for synchronous colorectal liver metastases: a population-based cohort study08. Weight loss following hepatopancreatobiliary surgery. How much is too much?09. Uptake and patient outcomes of laparoscopic liver resection for colon cancer liver metastases: a population-based analysis10. Simultaneous resection of colorectal cancer with synchronous liver metastases: a survey-based analysis11. When is it safe to start VTE prophylaxis after blunt solid organ injury? A prospective study from a level I trauma centre12. Undertriaged trauma patients: Who are we missing?13. Trauma team activation at a level I trauma centre: time of day matters14. The diagnostic dilemma of shotgun injuries15. Evaluating the efficacy of self-study videos for the surgery clerkship rotation: an innovative project in undergraduate surgical education16. Systematic review and meta-analysis: preoperative anti-TNF therapy does not increase the risk of postoperative complications in patients with inflammatory bowel disease undergoing elective surgery17. Simulation platforms to assess laparoscopic suturing skills: a scoping review18. Cost analysis of simultaneous versus staged resection of colorectal cancer liver metastases: a population-based study19. Complementary and alternative medicine use among general surgery patients in Nova Scotia20. General surgery in Canada: current scope of practice and future needs21. Impact of dedicated operating time on access to surgical care in an acute care surgery model22. Adolescent appendicitis management and outcomes: comparison study between adult and pediatric institutions23. A systematic review of behavioural interventions to improve opioid prescribing after surgery24. Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta (REBOA) in trauma: a gap analysis of the Edmonton Zone Trauma Registry25. Learning by holographic anatomic models for surgical education26. The nature of learning from trauma team simulation27. Comparing reversing half-hitch alternating postsurgical knots and square knots for closure of enterotomy in a simulated deep body cavity: a randomized controlled trial28. Propagating the “SEAD”: exploring the value of an overnight call shift in the Surgical Exploration and Discovery Program29. Comparing 2 approaches to residency application file review30. A Canadian experience with posterior retroperitoneoscopic adrenalectomy31. A cost-efficient, realistic breast phantom for oncoplastic breast surgery training32. Impact of patient frailty on morbidity and mortality after common emergency general surgery operations33. Preventing opioid prescription after major surgery: a scoping review of the literature on opioid-free analgesia34. Correct usage of propensity score methodology in contemporary high-impact surgical literature35. Responsible blood compatibility testing for appendectomy: practice assessment at a single Canadian academic centre36. What patient factors are associated with participation in a provincial colorectal cancer screening program?37. Missed appendix tumours owing to nonoperative management for appendicitis38. Operative delay increases morbidity and mortality in emergency general surgery patients: a study of multiple EGS services within a single city39. Withdrawn40. Improved disease-free survival after prehabilitation for colorectal cancer surgery41. Development of a conceptual framework of recovery after abdominal surgery42. Comparison of Dor and Nissen fundoplication following laparoscopic paraesophageal hernia repair43. A systematic review and summary of clinical practice guidelines on the periprocedural management of patients on antithrombotic medications undergoing gastroenterological endoscopy44. Impact of socioeconomic status on postoperative complications following Whipple procedure for pancreatic ductal adenocarcinoma45. Clinical outcomes of high-risk breast lesions and breast cancer patients treated with total mastectomy and immediate reconstruction46. My On Call (MOC) Pager App: practising and assessing safe clinical decision-making47. Comprehensive complication index for major abdominal surgeries: an external validation using the American College of Surgeons’ National Surgical Quality Improvement Program (ACS NSQIP)48. The impact of surgeon experience on script concordance test scoring49. Decay of competence with extended research absences during postgraduate residency training: a scoping review50. Long-term outcomes of elderly patients managed nonoperatively for choledocholithiasis51. Predictors of mortality and cost among surgical patients admitted to hospital and requiring rapid response team activation52. Sex-based disparities in the hourly earnings of surgeons in Ontario’s fee-for-service system53. Outcomes of intestinal ischemia among patients undergoing cardiac surgery54. Factors influencing resident teaching evaluations: the relationship between resident interest in teaching, career plan, training level and their performance in teaching junior learners55. Validating a uniform system for measuring disease severity in acute colonic diverticulitis56. Active negative pressure peritoneal therapy and C-reactive protein (CRP) levels after abbreviated laparotomy for abdominal trauma or intraabdominal sepsis: the validity of serum and peritoneal CRP in measuring outcomes in critically ill patients57. Intraoperative use of indocyanine green fluorescence in emergency general surgery: a systematic review58. Is it safe? Nonoperaive management of blunt splenic injuries in geriatric trauma patients59. Bladder injury from laparoscopic appendicectomy: a multicentre experience over 5 years60. Perioperative cardiac investigations for chest pain after parathyroidectomy rarely yield a cardiac diagnosis61. Entero-hepatic axis injury following hemorrhagic shock: a role for uric acid62. Loss of functional independence after emergency abdominal surgery in older patients: a prospective cohort study63. Association between use of nonsteroidal antiinflammatory drugs, diuretics or angiotensin converting enzyme inhibitor/receptor blockers after major surgery and acute kidney injury: a nested, population-based case–control study64. Timing of CT for adhesive small bowel obstructions (SBO)65. The ABDO (Acute Biliary Disease Optimization) Study: improving the management of biliary diseases in emergency general surgery66. Rates and predictors of advanced biliary imaging and interventions in acute care surgery: a quality improvement study67. The use of early warning scores in patients undergoing emergency general surgery: a systematic review68. Does primary closure versus resection and anastomosis in patients with hollow viscus injury affect 30-day mortality?69. Impact of sarcopenia on morbidity and mortality after Whipple procedure for pancreatic ductal adenocarcinoma70. Mind the speaker gap: a cross-specialty analysis of the representation of women at surgical meetings in 5 different geographic regions71. Immediate breast reconstruction in locally advanced breast cancer: Is it safe?72. An administrative review of the incidence of adverse events involving electrocautery73. If you don’t document it, did it really happen? A review of the documentation of informed consent in laparoscopic cholecystectomy74. Can an online module help medical students gain confidence and proficiency in writing orders?75. The influence of undergraduate medical education anatomy exposure on choice of surgical specialty: a national survey76. Association between patient engagement and surgical outcomes: a pilot study77. Guidelines on the intraoperative transfusion of red blood cells: a systematic review78. Cancer is common in missed appendicitis: a retrospective cohort study79. Everyone is awesome: analyzing letters of reference in a general surgery residency selection process80. Evaluating the true additional costs of general surgery complications using a propensity score weighted model81. Deriving literature-based benchmarks for surgical complications from national databases in high-income countries: a systematic review on pancreatectomy outcomes82. The impact of distance on postoperative follow-up in pediatric general surgery patients: a retrospective review83. Water-soluble contrast in adhesive small bowel obstruction management: a Canadian centre’s experience84. Recognizing predatory journals in general surgery and their common violations85. Prophylactic negative pressure wound therapy for closed laparotomy incisions: a meta-analysis of randomized controlled trials86. Choosing Wisely Canada: 2019 general surgery recommendations87. Content-specific resident teaching can improve medical student learning outcomes on certifying examinations88. Transition to practice: preparedness for independent practice in general surgery graduates89. CAGS Exam 2.0: maximizing the potential for teaching and learning90. Resident attitudes toward the introduction of synoptic operative reporting for appendectomy and cholecystectomy91. Determining the individual, hospital and environmental cost of unnecessary laboratory investigations for patients admitted to general surgery services at an academic centre92. Gender-based compensation disparity among general surgeons in British Columbia93. Transgastric robotic resection for gastrointestinal stromal tumours of the stomach94. Recurrent gallstone ileus after laparoscopic-assisted enterolithotomy treated with totally laparoscopic enterolithotomy01. Predictors and outcomes among patients requiring salvage APR for the treatment of squamous cell carcinoma of the anus: a population-based study02. Short-course radiotherapy with perioperative systemic chemotherapy for patients with rectal cancer and synchronous resectable liver metastases: a single-centre Canadian experience03. Compliance with preoperative elements of the American Society of Colon and Rectal Surgeons rectal cancer surgery checklist improves pathologic and postoperative outcomes04. Clinical predictors of pathologic complete response following neoadjuvant chemoradiation therapy for rectal cancer: a systematic review and meta-analysis05. Rejected06. The impact of laparoscopic technique on the rate of perineal hernia after abdominoperineal resection of the rectum07. An assessment of the current perioperative practice, barriers and predictors for utilization of enhanced recovery after surgery protocols: a provincial survey08. Regional variation in the utilization of laparoscopy for the treatment of rectal cancer: the importance of fellowship training sites09. Local versus radical surgery for early rectal cancer with or without neoadjuvant or adjuvant therapy: a systematic review and meta-analysis10. The relation between the gut microbiota and anastomotic leak in patients with colorectal cancer: a preliminary feasibility study11. Optimizing discharge decision-making in colorectal surgery: an audit of discharge practices in a newly implemented enhanced recovery pathway12. Trends in colectomy for colorectal neoplasms in ulcerative colitis (UC) patients over 2 decades: a National Inpatient Sample database analysis13. Spin in minimally invasive transanal total mesorectal excision articles (TaTME): an assessment of the current literature14. Venous thromboembolism (VTE) in colon cancer: a population-based cohort study of VTE rates following surgery and during adjuvant chemotherapy15. Robotic-assisted lateral lymph node dissection for rectal neuroendocrine tumor16. Loop ileostomy and colonic lavage as an alternative to colectomy for fulminant Clostridium difficile colitis17. Recurrent diverticulitis: Is it all in the family?18. Le traitement des fistules entérocutanées complexes : expérience du Centre hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM)19. A North American single-blinded pilot randomized controlled trial for outpatient nonantibiotic management of acute uncomplicated diverticulitis (MUD TRIAL): feasibility and lessons learned20. Treatment failure after conservative management of acute diverticulitis: a nationwide readmission database analysis21. Impact of immunosuppression on mortality and major morbidity following sigmoid colectomy for diverticulitis: a propensity-score weighted analysis of the National Inpatient Sample22. Presentation and survival in colorectal cancer under 50 years of age: a systematic review and meta-analysis23. Genetics of postoperative recurrence of Crohn’s disease: a systematic review and meta-analysis24. Improving the identification and treatment of preoperative anemia in patients undergoing elective bowel resection25. Impact of postoperative complications on quality of life after colorectal surgery26. Colon cancer survival by subsite: a retrospective analysis of the National Cancer Database27. A second opinion for T1 colorectal cancer pathology reports results in frequent changes to clinical management28. Effects of the quadratus lumborum block regional anesthesia on postoperative pain after colorectal resection: a double-blind randomized clinical trial29. Safety of a short-stay postoperative unit for the early discharge of patients undergoing a laparosocpic right hemicolectomy30. What is the optimal bowel preparation to reduce surgical site infection in Crohn disease?31. TaTME surgery and the learning curve: our early experience32. Watch-and-wait experience in patients with rectal cancer: results in selected patients at a high-volume centre01. Automatic referral of suspicious findings detected on thoracic CT scan decreases delays in care without compromising referral quality02. Variation in receipt of therapy and survival with provider volume in noncurative esophagogastric cancer: a population-based analysis03. What makes patients high risk for lobectomy in the era of minimally invasive lobectomy?04. The value proposition of minimally invasive esophagectomy: a community hospital perspective05. Deviation from treatment plan in patients with potentially curable esophageal carcinoma06. Implementation of a standardized minimal opioid prescription for post-thoracic surgery patients is feasible and provides adequate pain control07. Sentinel node navigation surgery using indocyanine green in lung cancer: a systematic review and meta-analysis08. Surgical outcomes with trimodality neoadjuvant versus adjuvant therapy for esophageal cancer: results of the QUINTETT randomized trial09. Enhanced invasive mediastinal staging in an academic thoracic surgical unit by employing a shared accountability model for quality improvement10. Evaluation and harmonization of international database elements for adverse events monitoring following thoracic surgery: the pursuit of a common language11. Endobronchial ultrasound staging of operable non–small cell lung carcinoma: triple-negative lymph nodes may not require routine biopsy12. Wait times in the management of non-small cell lung cancer before, during and after regionalization of lung cancer care: a high-resolution analysis13. Wearable technology for preconditioning before thoracic surgery: a feasibility study14. Impact of carbohydrate-loading enhanced recovery after surgery protocol on adverse cardiopulmonary events in a thoracic surgery population15. Heat production during pulmonary artery sealing with energy vessel-sealing devices in a porcine model16. Who can afford to wait? The effect of wait times on survival in lung cancer patients: clinical predictors of poor outcomes17. Impact of the Integrated Comprehensive Care Program after thoracic surgery: a propensity score matched study18. Incidence, severity and risk of postoperative pulmonary complications in patients undergoing pulmonary resection for cancer19. Evaluation of the limits of use of a thoracoscopic lung palpation device to identify artificial tumour nodules in ex-vivo tissue20. Personalized surgical management of esophagogastric junction cancers21. Validity of a model to predict the risk of atrial fibrillation after thoracic surgery22. Severe symptoms persist for up to 1 year after diagnosis of stage I–III lung cancer: an analysis of province-wide patient-reported outcomes23. Do postoperative infectious adverse events influence cancer recurrence and survival after surgical resection of esophagogastric cancers? Experience from a Canadian university centre24. Utilization, safety and efficacy of hybrid esophagectomy on a population level25. Endoscopic submucosal dissection for upper gastrointestinal neoplasia: lessons learned from a high-volume North American centre26. Long-term quality of life after esophagectomy27. Early and late outcomes after surgery for pT4 NSCLC reclassified by AJCC 8th edition criteria28. Early results on the learning curve for subxiphoid video-assisted thoracoscopic lobectomy29. Should adjuvant therapy be offered for patients undergoing esophagectomy after neoadjuvant CROSS protocol for esophageal cancer? A multicentre cohort study30. Outcomes of patients discharged home with a chest tube following anatomic lung resection: a multicentre cohort study01. Management of cancer-associated intestinal obstruction in the final year of life02. Evaluating the prognostic significance of lymphovascular invasion in stage II and III colon cancer03. A matched case–control study on real-time electromagnetic navigation for breast-conserving surgery using NaviKnife04. Gaps in the management of depression symptom screening following cancer diagnosis: a population-based analysis of prospective symptom screening05. Patterns of symptom burden in neuroendocrine tumours: a population-based analysis of patient-reported outcomes06. Outcomes of salvage surgery for anal canal squamous cell carcinoma: a systematic review and meta-analysis07. Expression of the Plk4 inhibitor FAM46C predicts better survival following resection of gastric adenocarcinoma08. Current treatment strategies and patterns of recurrence in locally advanced colon cancer09. A 5-year retrospective review of outcomes after cytoreductive surgery (CRS) and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) in a provincial peritoneal malignancy program10. Withdrawn11. Geographic disparities in care and outcomes for noncurative pancreatic adenocarcinoma: a population-based study12. How often is implant-based breast reconstruction following postmastectomy radiation unsuccessful?13. Comparison of partial mastectomy specimen volume and tumour volume following neoadjuvant chemotherapy in breast cancer14. Two-year experience with hookwire localized clipped node and sentinel node as alternative to targeted axillary dissection in a regional centre15. Opioid use among cancer patients undergoing surgery and their associated risk of readmissions and emergency department visits in the 1-year postsurgical period16. Preliminary results of a pilot randomized controlled trial comparing axillary reverse mapping with standard axillary surgery in women with operable breast cancer17. Complementary and alternative medicine among general surgery patients in Nova Scotia18. Improving wait times and patient experience through implementation of a provincial expedited diagnostic pathway for BI-RADS 5 breast lesions19. Population-based regional recurrence patterns in Merkel cell carcinoma: a 15-year review20. Survival and health care cost benefits of high-volume care in the noncurative management of pancreatic adenocarcinoma: a population-based analysis21. Trends in the use of sentinel node biopsy after neoadjuvant chemotherapy in the United States22. Predictors of grossly incomplete resection in primary retroperitoneal sarcoma (RPS)23. Mastectomy versus breast conservation therapy: an examination of how individual, clinicopathologic and physician factors influence decision making24. Immunophenotyping postoperative myeloid-derived suppressor cells in cancer surgery patients25. Adherence to sentinel lymph node biopsy guidelines in the management of cutaneous melanoma in the province of British Columbia26. Breast cancer with supraclavicular and internal mammary node metastases: therapeutic options27. Textbook outcomes and survival in patients with gastric cancer: an analysis of the population registry of esophageal and stomach tumours of Ontario (PRESTO)28. Withdrawn29. Symptomatic bowel complications in patients with metastatic cancer: comparison of surgical versus medical outcomes and development of a prediction model for successful surgical palliation30. Rejected31. Gastric cancer biopsies show distinct biomarker profiles compared with normal gastric mucosa in Canadian patients32. Withdrawn01. Management of high patient-reported pain scores in noncurative pancreatic adenocarcinoma: a population-based analysis02. Outcomes of liver donors with a future liver remnant less than or equal to 30%: a matched-cohort study03. The applicability of intraoperative fluorescent imaging with indocyanine green in hepatic resection for malignancy: a systematic review and meta-analysis04. Impact of adjuvant chemotherapy completion on outcomes following pancreaticoduodenectomy for pancreatic ductal adenocarcinoma05. Primary hepatic acinar cell carcinoma06. Laparoscopic distal pancreatectomy provides equivalent oncologic outcomes for pancreatic ductal adenocarcinoma07. Passive versus active intraabdominal drainage following pancreatic resection: Does a superior drainage system exist? A systematic review and meta-analysis08. Low yield of preoperative MRCP and ERCP in the management of low-intermediate suspicion choledocholithiasis09. Pancreatic cancer resection rates and survival in the United States and Canada10. Prognostic value of immune heterogeneity in colorectal cancer liver metastases11. Impact of intraoperative hypovolemic phlebotomy on blood loss and perioperative transfusion in patients undergoing hepatectomy for cancer12. Prediction of postoperative pancreatic fistula following pancreatectomy: a systematic review of clinical tools13. The impact of preoperative frailty in liver resection: an analysis of the American College of Surgeons’ National Surgical Quality Improvement Program (ACS NSQIP)14. Topical agents as adjuncts in pancreatic surgery for prevention of postoperative pancreatic fistula: a systematic review and meta-analysis15. Phlebotomy resulting in controlled hypovolemia to prevent blood loss in major hepatic resections (PRICE-1): a feasibility randomized controlled trial16. Pylorus-preserving versus classic pancreaticoduodenectomy: a single-centre retrospective review of total lymph node yield17. An audit and evaluation of appropriateness of intraoperative allogenic red blood cell transfusion in liver surgery: application of 3 decision rules18. A comparison of lymph node ratio with AJCC lymph node status for survival after Whipple resection for pancreatic adenocarcinoma19. Duodenopancréatectomie céphalique (intervention de Whipple) par voie laparoscopique pure20. Use of the Molecular Adsorbent Recirculating System (MARS) in acute liver failure: a multicentre experience21. Barriers to adjuvant chemotherapy after resection for pancreatic cancer22. Comparison of primary and metastatic pancreatic cancer by clinical and genomic features23. Factors associated with invasion and postoperative overall survival in resected IPMN01. Incisional hernia repair surgery improves patient-reported outcomes02. Prospective study of single-stage repair of contaminated hernias with the novel use of calcium sulfate antibiotic beads in conjunction with biologic porcine submucosa tissue matrix03. e-TEP transversus abdominus release04. Umbilical hernias05. Review of 1061 femoral hernias done at the Shouldice Hospital over a period of 6 years01. Metabolic outcomes after bariatric surgery for a provincial Indigenous population02. Outcomes of sleeve gastrectomy performed in a regional hospital03. A longitudinal analysis of wait times in a publicly funded, regionalized bariatric care system04. Concurrent laparoscopic ventral hernia repair with bariatric surgery: a propensity-matched analysis05. Outcomes from explantation of laparoscopic adjustable gastric band: experience from a Canadian bariatric centre of excellence06. Development of consensus-derived quality indicators for laparoscopic sleeve gastrectomy07. Conversion of sleeve gastrectomy to laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass in intestinal nonrotation08. The utility of routine preoperative upper gastrointestinal series for laparoscopic sleeve gastrectomy09. Body image concerns, depression, suicidality and psychopharmacological changes in postoperative bariatric surgery patients: a mixed-methods study10. Technical factors associated with early sleeve stenosis after sleeve gastrectomy: an analysis of the Metabolic and Bariatric Surgery Accreditation and Quality Improvement Program (MBSAQIP) database11. Analysis of complication and readmission rates after laparoscopic sleeve gastrectomy at a single bariatric surgery centre: a retrospective NSQIP study12. Management of common bile duct stones in patients after Roux-en-Y gastric bypass: a systematic review13. Improvement and resolution of urinary incontinence after bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis14. Bridging interventions for weight loss prior to bariatric surgery in patients with superobesity: a systematic review and meta-analysis15. Secondary and tertiary learning curves in bariatric surgery16. Achalasia following laparoscopic sleeve gastrectomy: a case report17. Multidisciplinary approach to halving length of stay after bariatric surgery18. Prospective analysis of staple line haemostatic materials in stapled bariatric surgery19. Barriers and facilitators to managing patients with class II and III obesity in primary care: a qualitative study20. The Edmonton Obesity Staging System predicts risk of postoperative complications and mortality following bariatric surgery21. The impact of attention-deficit/hyperactivity disorder on bariatric surgery outcomes: systematic review and meta-analysis22. The effect of bariatric surgery on migraines: a systematic review and meta-analysis23. A population-based matched cohort study of mortality after bariatric surgery24. Safety and outcomes of bariatric surgery performed at an ambulatory site associated with a tertiary care hospital in Canada25. Race and sex predict adverse outcomes following bariatric surgery: a propensity-matched MBSAQIP analysis26. A survey of primary care physician referral to bariatric surgery: access, perceptions and barriers." Canadian Journal of Surgery 62, no. 4 Suppl 2 (August 2019): S89—S169. http://dx.doi.org/10.1503/cjs.011719.

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Wiest, Roland, Christian Rummel, S. Bauer, R. Meier, Mauricio Reyes, Johannes Slotboom, and J. Gralla. "Neuroradiologie: Le diagnostic assisté par ordinateur arrive-t-il désormais?" Forum Médical Suisse ‒ Swiss Medical Forum 15, no. 0102 (January 6, 2015). http://dx.doi.org/10.4414/fms.2015.02137.

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"Analyse assistée par ordinateur pour le diagnostic des carcinomes épidermoïdes superficiels oesophagiens avec NBI." Endoscopy 51, no. 04 (March 18, 2019): 398. http://dx.doi.org/10.1055/a-0863-7244.

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Debbal, SM. "Simulation par ordinateur de la ligne Haute Tension en régime permanent dans les conditions aléatoires." Afrique Science: Revue Internationale des Sciences et Technologie 1, no. 2 (October 19, 2010). http://dx.doi.org/10.4314/afsci.v1i2.61121.

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Le Berre, Stéphane, Xavier Artusi, Clément Fisher, David Roué, Roberto Miorelli, and Pierre Calmon. "Conception assistée par simulation d’une IA pour la classification d’indications ultrasonores lors d’un contrôle TFM de soudures." e-journal of nondestructive testing 28, no. 9 (September 2023). http://dx.doi.org/10.58286/28494.

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Abstract:

Les techniques d’intelligence artificielle, et en particulier à base de Machine Learning, ouvrent des perspectives d’avancées significatives pour l’assistance au diagnostic, que ce soit pour la détection ou la caractérisation de défauts. Cependant la conception d’une nouvelle solution basée sur l'IA est une tâche qui peut s’avérer complexe en raison de la multiplicité et la variabilité des paramètres du contrôle, combinées à des données souvent insuffisamment représentatives bien qu’indispensables aux phases d'apprentissage et de validation. Dans cette communication nous présentons une étude pour le développement d’un algorithme de diagnostic par IA pour l'inspection de soudures par ultrasons (TFM). Le cas traité est celui d’une soudure en V et l’objectif visé est la détection et l’identification de défauts de différents types (fissure, manque de fusion, inclusion, manque de pénétration…). Sont ainsi comparées plusieurs stratégies de détection et de caractérisation, exploitant différentes approches (corrélation, algorithmes type SVM, réseaux de neurones), utilisant et combinant des données simulées et expérimentales pour la phase d'apprentissage. Les performances des algorithmes sont évaluées sur des données expérimentales, en tenant compte des incertitudes dues au procédé. Les résultats sont comparés entre les différentes approches, avec pour référence une analyse d'expert. L'ensemble de l'étude a été réalisée à l'aide du logiciel CIVA DS (Data Science), nouveau module de la plateforme CIVA, qui a pour vocation d’accompagner l’utilisateur dans sa démarche de conception et de démonstration de performance de son processus de diagnostic par IA, et qui permet dans un environnement unique de combiner simulation, acquisition, traitements du signal et Machine Learning.

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Roupnel, Servane. "Au-delà du diagnostic de trouble de stress post-traumatique : Reconnaître l’expérience de guerre des militaires français." Anthropologica 65, no. 1 (September 28, 2023). http://dx.doi.org/10.18357/anthropologica65120232068.

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Abstract:

Le traumatisme de guerre a fait l’objet de nombreuses études passant d’un régime de soupçon, envers des soldats accusés de simulation, à un régime de la reconnaissance par l’apparition d’un diagnostic médical officiel : le trouble de stress post-traumatique (TSPT). Pouvant toucher autant la population civile que la population militaire selon les critères diagnostic officiellement établis, il n’en reste pas moins que le milieu des armes présente de forts risques traumatiques du fait même de la profession militaire. Ainsi, poser la question du TSPT au sein de la sous-culture militaire, permet de concrétiser les enjeux contemporains que pose ce diagnostic. Tandis que cette mise en norme vient justifier le comportement, dit « anormal », de certains soldats, le diagnostic de TSPT reste sujet à réflexion notamment sur la façon dont il est vécu par les personnes atteintes. Car se faire diagnostiquer comme « post-traumatisé de guerre » ne va pas de soi. Le diagnostic implique de nombreux changements dans la vie du militaire que ce soit d’un point de vue personnel ou social. Cet article s’intéresse alors à l’expérience de militaires français post-traumatisés par un regard porté sur la perception du trouble pour l’individu atteint et ses proches à travers la prise en charge médicale du trouble de stress post-traumatique.

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Palermi, Stefano, Felice Sirico, Fredrick Fernando, Giampietro Gregori, Immacolata Belviso, Fabrizio Ricci, Flavio D’Ascenzi, et al. "Limited diagnostic value of questionnaire-based pre-participation screening algorithms: a “risk-exposed” approach to sports activity." Journal of Basic and Clinical Physiology and Pharmacology, June 1, 2022. http://dx.doi.org/10.1515/jbcpp-2022-0109.

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Abstract:

Abstract Background Several pre-participation screening algorithms (PPSAs) have been proposed to assess sports eligibility in different populations. They are usually based on self-administered questionnaires, without further medical assessment if no risk factors are documented. The Med-Ex “Formula Benessere” worksite program includes a complete cardiovascular (CV) screening for all participants. The purpose of this study was to assess PPSAs accuracy in detecting medical and/or CV abnormalities in the general population, comparing the results with the date derived from Med-Ex program. Methods The Med-Ex medical evaluation, consisting of medical history, physical examination (including body composition), resting electrocardiogram (ECG) and exercise stress test in 464 male subjects (38.4 aged) was analyzed and matched to several PPSAs – Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) (2002–2020), American Heart Association (AHA)/American College of Sport Medicine (ACSM) (1998–2009–2014–2015), European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation (EACPR) (2011) – retrospectively simulated. Results Five-hundred and 67 abnormalities were detected though Med-Ex medical evaluation, and one-fourth (24%) would have been undetected applying PPSA alone. In particular 28% of high blood pressure, 21% of impaired fasting glycaemia, 21% of high Body Mass Index (BMI) values and 19% of ECG abnormalities would have been missed, on average, by all PPSAs. Conclusions The simulation analysis model performed in this study allowed to highlight the limits of PPSAs in granting sport eligibility, compared to a medical-guided CV screening. These findings emphasize the importance of a more balanced approach to pre-participation screening that includes a thorough evaluation of the cost/benefit ratio.

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Lacasse, Miriam, Jean-Sébastien Renaud, Luc Côté, Alexandre Lafleur, Marie-Pierre Codsi, Marion Dove, Luce Pélissier-Simard, Lyne Pitre, and Christian Rheault. "Développement et mise à l’essai du Guide de rétroaction francophone pour l’observation directe des résidents en médecine familiale au Canada." Canadian Medical Education Journal, November 17, 2021. http://dx.doi.org/10.36834/cmej.72587.

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Abstract:

Résumé Contexte : Il n’existe aucun outil par jalons reposant sur les CanMEDS-MF pour guider la rétroaction en supervision par observation directe (SPOD). Nous avons développé un guide pour soutenir la documentation de la rétroaction en SPOD en médecine familiale (MF) au Canada. Méthode : La conception du Guide a été effectuée en trois phases avec la collaboration de cinq programmes de MF canadiens ayant minimalement un site d’enseignement francophone : 1) recension des écrits et étude des besoins; 2) élaboration du Guide de rétroaction SPOD; 3) mise à l’essai du Guide en contexte de simulation vidéo avec analyse de contenu qualitative. Résultats : La phase 1 a démontré le besoin d’un guide narratif ayant pour but 1) de préciser les attentes mutuelles selon le niveau de formation du résident et le contexte clinique, 2) d’outiller et structurer le superviseur dans ses observations 3) de faciliter la documentation de la rétroaction. La phase 2 a permis d’élaborer le Guide, en formats papier et électronique, répondant aux besoins identifiés. En phase 3, 15 superviseurs ont utilisé le guide pour trois niveaux de résidence. Le Guide a été ajusté à la suite de cette mise à l’essai pour rappeler les phases de la rencontre clinique souvent oubliées durant la rétroaction (avant la consultation, diagnostic et suivi), et y suggérer des types de formulation à favoriser (questions stimulantes, questions de clarification, réflexions). Conclusion : Issu de données probantes et d’une démarche de concertation, ce Guide outillera les superviseurs et résidents francophones canadiens dans leurs activités de SPOD en médecine familiale.

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