Dissertations / Theses on the topic 'Dental prosthesi'

INTRODUCTION During the three-year doctoral period, the candidate developed 3 research projects which, although different, are all related to one of the most controversial topics of advanced implant dentistry which include procedures to make it possible the use of dental implants also in case of severely atrophic edentulous ridges. During the last decade, a variety of surgical procedures have been proposed, each of them with specific indications, contraindications, advantages and disadvantages. Despite the publication of numerous systematic reviews and meta-analyses focused on this fascinating topic, much controversy is still present between clinicians and researches. The aims of the PhD candidate have been to focus on three main areas related to the correction of severely atrophic edentulous ridges in order to: 1) update the present knowledge on this particular field thank to a systematic analysis of the available literature; and 2) develop three different research projects specifically dedicated to regeneration/reconstruction procedures. More in detail, one line of research was focused on the evaluation of medium to long-term results of dental implants placed in severely atrophic jaws reconstructed with autogenous calvarial bone blocks covered with bovine bone mineral and collagen membranes. Seventy-two patients and 330 implants were involved in this retrospective study with a mean follow-up after implant loading of 8 years, ranging from 3 to 19 years. The second project, similar in structure to the previous one, was designed to evaluate retrospectively the medium and long-term results (with a mean follow-up of 10 years) of implants placed in atrophic edentulous ridges grafted with autogenous mandibular blocks covered with bovine bone mineral and collagen membranes. Seventy-five patients, 82 sites, and 182 implants were involved in this study. The third line of research allowed the candidate to design a prospective study which involved edentulous and atrophic patients treated with guided bone regeneration using CAD-CAM customized titanium meshes. The effectiveness of digitally customized titanium meshes in association with autologous bone particles and bovine bone mineral for the regeneration of atrophic edentulous sites, and the survival rate of implants placed in the reconstructed areas were evaluated. A histomorphometric analysis of mandibular regenerated bone were also performed. Forty-one patients, 53 sites, and 106 implants were involved in this study and the follow-up of implants before and after loading ranged from 2 to 23 months (mean: 11 months), and from 1 to 15 months (mean: 6 months), respectively. This latter research is of particular interest, as the literature supporting this particular technique is scarce, and available data are difficult to be compared, because they have been collected in a non- systematic way and mainly retrospectively. In all these studies, a dedicated questionnaire, adapted from the OHIP-14 survey, was performed to evaluate patients’ satisfaction (patient reported outcome measurements – PROMs) as regards the treatment received. It was therefore possible to elaborate a discussion of the results on two different levels: the first associated to the specific regenerative / reconstructive technique; the second allowed a comparison among the different treatment solutions. AIMS The aim of the first and second project, two retrospective longitudinal cohort studies, is to present the medium to long-term outcome of bone reconstructions with calvarium or mandibular grafts , respectively by evaluating: a) complication rate of the reconstructive procedure; b) bone resorption before implant placement; c) peri-implant bone resorption; d) implant-related complications; e) implant survival rate; and, f) patient’s satisfaction inquired with a dedicated questionnaire. The aims of the third project, a prospective, single-arm clinical study, are to evaluate: a) the effectiveness of digitally customized titanium meshes in association with autologous bone particles and BBM and covered with collagen membranes for the regeneration of atrophic edentulous sites; b) the survival rate of implants placed in the regenerated areas and, c) PROMs inquired with a dedicated questionnaire. MATERIALS & METHODS Project 1 – calvarium From 1998 to 2014, 72 patients presenting with severe bone defects were reconstructed with autogenous calvarial bone blocks covered with bovine bone mineral granules and collagen membranes. Four to 9 months later, 330 implants were placed and loaded 3 to 9 months later. The follow-up ranged from 3 to 19 years (mean: 8.1 years). Project 2 – ramus from 1997 to 2015, 75 patients presenting with bone defects of the jaws were grafted with autogenous mandibular bone blocks. One-hundred-eighty-two implants were placed 4 to 12 months later and loaded 3 to 10 months later: the mean follow-up was 10 years (range: 3-16 years). Project 3 – GBR with Ti-mesh 41 patients, presenting with 53 atrophic sites were enrolled between 2018 and 2019. GBR was obtained with titanium meshes filled with autogenous bone chips and bovine bone mineral (BBM). After a mean of 7 months (range: 5-12 months), meshes were removed and 106 implants placed. After a mean of 3.5 months (range: 2-5 months), implants were uncovered and prosthetic restorations started. RESULTS Project 1 – calvarium No patients developed severe complications, such as complete loss or resorption of the grafts. A dehiscence occurred in 6 patients, which developed a mild graft resorption. The mean peri-implant bone resorption before implant placement was 0.13 mm (SD ± 0.71). All patients received the planned number of implants. Three patients were lost during the follow-up. The survival rate of implants at the end of the observation period was 98.5%. The mean peri-implant bone resorption ranged from 0.00 mm to 4.87 mm (mean: 1.11 mm). Finally, 90% of the patients were very satisfied as regards the treatment received. Project 2 – ramus Post-operative recovery was uneventful in the majority of patients. An early dehiscence occurred in three patients, but with no significant bone loss, while 3 experienced temporary paresthesia. The mean vertical and horizontal bone resorption before implant placement was 0.18 mm (standard deviation (SD)=0.43) and 0.15 mm (SD=0.42), respectively. The mean peri-implant bone loss ± standard deviation was 1.06±1.19 (range 0.00 to 5.05) at patient level, and 1.11±1.26 (range 0.00 to 5.20) at implant level. Two implants in 2 patients lost integration and were removed; 10 implants in 7 patients developed peri-implantitis, but healed after surgical treatment. The cumulative implant survival and success rates were 98.11% and 85.16%, respectively. PROMs were very positive: 95.5% of patients would have undergone the procedure again. Project 3 – GBR with Ti-mesh out of 53 sites, 11 underwent mesh exposure: 8 of them were followed by uneventful integration of the graft, while 3 by partial bone loss. The mean vertical and horizontal bone gain after reconstruction was 4.78±1.88mm (range 1.00 to 8.90mm), and 6.35±2.10mm (range 2.14 to 11.48 mm), respectively. At the time of implant placement, mean changes of initial bone gain were -0.39±0.64mm (range -3.1 to +0.80mm), and -0.49±0.83mm (range –3.7 to +0.4mm), in the vertical and horizontal dimensions, respectively. Reduction of bone volume was significantly higher (P<0.001 for both dimensions) in the exposed sites. At histologic analysis, mesh appeared well osseointegrated, except that in sites where membrane exposure occurred. In all sites, newly formed tissue resulted highly mineralized, well-organized and formed by 35.88% of new lamellar bone, 16.42% of woven bone, 10.88% of osteoid matrix, 14.10% of grafted remnants and 22.72% of medullary spaces. Blood vessels were the 4 % of the tissue.The mean follow-up of implants after loading was 10.6±6.5months (range: 2 to 26months). The survival rate of implants was 100%. PROMs were very positive: 92.5% of patients would have undergone the procedure again. DISCUSSION These three projects have offered, on one side, a relevant opportunity to evaluate the short, medium, and long-term outcomes of both reconstructions with autogenous bone blocks and guided bone regeneration with an innovative, customized, titanium mesh. On the other side, “intrinsic” methodologic limits have appeared during the development of this PhD thesis, such as: o heterogeneity of patient samples and type of defects; o retrospective and prospective type of study; o duration of the observation period; o presence/absence of evaluation of bone gain and with different methods; o different methods used to evaluate bone resorption before implant placement. Despite these limits, results from these three researches offered relevant information as regards the behaviour of the transplanted /regenerated bone as well as the behaviour of peri-implant bone over time. Although the three projects significantly differ among them as regards details in the reconstructive procedures, it must be underlined that many aspects are in common. Therefore, to reduce redundancies it has been decided to write a “unified” discussion which will make it possible a direct comparison of pros, cons, indications and contra-indications of each of them. More in detail, each of the following issues will be discussed reporting and comparing obtained from each study: 1. bone gain; 2. complication rate of the reconstructive procedure; 3. bone resorption before implant placement; 4. peri-implant bone resorption; 5. survival rate of implants and implant-related complications; 6. patient’s satisfaction inquired with a dedicated questionnaire. CONCLUSION Despite the descriptive nature of the first two retrospective longitudinal cohort studies and the variability of the selected patients (including different patients anamnesis, defects locations, defect morphologies, and prosthetic rehabilitations), medium- to long-term results seem to confirm the efficacy of reconstruction of atrophic ridges using autogenous bone blocks taken from both the calvarium and the mandibular ramus covered by a protective layer of bovine bone mineral and stabilized by a collagen membrane. The use of autogenous calvarial grafts may be prefer in case of severely deficient edentulous ridges, when the ramus can offer an insufficient quantity of bone. The low postoperative morbidity, the stability over time of the augmented bone, the high survival rate of implants placed in a prosthetically driven way, leading to very satisfactory prosthetic restorations, confirmed the long-term reliability of these procedures. Preliminary results of the third prospective study, on the other hand, despite the limited number of patients, implants, short follow-up, and the non-negligible incidence of Ti-mesh exposures, seem to demonstrate that CAD-CAM customized Ti-meshes may represent a reliable GBR option for the correction severely atrophic edentulous ridges in terms of vertical bone gain, limited peri-implant bone resorption and survival rate of implants. It is however worth noting that if on one hand it is possible to simplify the reconstructive procedure thanks to the customization of Ti-meshes, on the other hand surgeons have to face the non-negligible incidence of Ti-mesh exposures and the higher complexity of their removal at the time of implant placement. Therefore, studies involving a higher sample of patients and with longer follow-ups are necessary. PROMs seem to validate the use of all the regenerative and reconstructive procedures, with high value of patient’ satisfaction.

Background: Tooth loss has a negative impact on patients’ general health and wellbeing. Dental prostheses can restore oral function, aesthetics and improve oral health related quality of life. Preferences for dental prostheses cannot be fully captured using existing clinical studies and questionnaires. Discrete choice experiment (DCE) is a novel method in health economics to elicit people’s preference for treatments and it allows the researcher to integrate all aspects relevant to treatment into evaluation and measurement of interrelationship between factors. The aim of this PhD thesis is to use a mixed method of DCE and qualitative interviews to analyse dentists and patient’s preferences for dental prosthesis choices in replacing missing teeth. Methods: Discrete choice experiment questionnaires were developed, describing dental prosthdontic treatments in multi-dimensions, including outcome, process and economic factors. Survey and analysis using the questionnaires were conducted with dentists and patients in Edinburgh. Qualitative interviews with Edinburgh dentists and patients were carried out to derive factors to aid the DCE questionnaire design and provide in-depth understanding of DCE results. Systematic reviews were performed to summarise existing evidence on prosthesis evaluation in traditional quantitative studies and perception of prostheses in qualitative interviews. The current application of DCEs in dentistry was also systematically reviewed. Results: Treatment longevity was identified as the most important factor for dentists and patients’ treatment decisions of anterior missing tooth replacements, followed by appearance and chewing function. Dentists put more value on fixation/comfort and treatment procedure than patients. Patients cared about cost of treatment whereas dentists were relatively insensitive. Gender, age and treatment experience significantly influenced patients’ preference for treatment characteristics. Dental implant supported crown was preferred by dentists, whereas patients gave higher utility to traditional prosthodontic treatments. The monetary benefit of fixed dental prostheses ranged from £1856 -£3848 for patients, far exceeding their willingness-to-pay (WTP), which was £120 - £240. Dentists were willing to pay £600-£3000, more than the perceived benefit £503 to £1649. Qualitative study identified the above factors and provided interpretation of DCE results. Problems in the dental care system related to referral and training for dental implant treatments were raised. Discussion: This thesis is the first DCE application in dentistry evaluating and comparing dentists and patients preferences for missing tooth replacements. Dentists and patients’ preferences were elicited qualitatively and qualitatively integrating multidimensional factors. Patients’ preference for treatments, monetary benefit and WTP were demonstrated to be different from dentists’. Treatment benefits exceeded patients WTP for fixed dental prostheses.

Microbial biofilms on removable oral appliances can act as reservoirs for pathogens that contribute to oral diseases such as candidiasis and root caries. In this study, we evaluated the efficacy of a new fluoride-releasing copolymer on biofilms formed by three acidogenic microorganisms, C. albicans, S. mutans and L. casei. In all experiments, two materials were studied: chemically-activated copolymers of methyl methacrylate and 2-hydroxyethyl methacrylate with polymethyl methacrylate powder. For one group, 30% NaF was added at the expense of some of the PMMA. The effect that autoclaving had on important parameters such as chemical composition, roughness and fluoride release was analysed. Samples were fitted into two polysulfone Modified Robbins Devices. Single- and mixed-species biofilms were cultured for 48 h, harvested, and microorganisms were quantified by total viable counts and quantitative PCR. The pH was monitored during mixed species biofilm formation. Autoclaving did not alter the chemical composition of either material, as measured by infra-red spectroscopy. However, it did cause a significant increase in roughness of the fluoridated materials (T-test, p < 0.05). Fluoride release was unaffected by autoclaving, and high rates of fluoride ( > 300 μg/cm2.day) were released from fluoridated samples for up to 6 days, followed by low levels of release for 6 months. The inclusion of fluoride within the copolymer significantly reduced colonisation by C. albicans, S. mutans and L. casei in mixed-species biofilms (T-test, p < 0.05). However, when microorganisms were grown in single-species biofilms, all the three organisms were not significantly (T-test, p > 0.05) reduced. Fluoride suppressed the acidogenicity of biofilms for up to 24 h. In conclusion, a fluoride-releasing copolymer has been developed to inhibit the growth of acidogenic oral biofilms in vitro. The copolymer potentially has major benefits for oral healthcare in wearers of removable oral appliances.

This work was digitised and made available on open access by the University of Sydney, Faculty of Dentistry and Sydney eScholarship . It may only be used for the purposes of research and study. Where possible, the Faculty will try to notify the author of this work. If you have any inquiries or issues regarding this work being made available please contact the Sydney eScholarship Repository Coordinator - ses@library.usyd.edu.au

Submitted by Ebele Adaobi Silva (silva.ebele@gmail.com) on 2016-08-11T15:23:23Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_EbeleAdaobiSilva_Prótese.pdf: 1233295 bytes, checksum: 6ef711a36dbbc6aaf483494459874418 (MD5)
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Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
Sendo o afrouxamento e fratura dos parafusos de retenção as principais complicações em próteses implantossuportadas, este estudo teve como objetivo avaliar a manutenção do torque remanescente e ocorrência de fraturas em parafusos de retenção de pilares UCLA, para implantes de conexão hexagonal externa e cone Morse, em função do torque aplicado (recomendado pelo fabricante, torque obtido através de aperto manual e sem torque), submetidos à ciclagem mecânica. Sequencialmente, investigou-se a resistência à fratura desses parafusos por meio do teste de compressão em uma máquina de ensaio universal. Foram utilizados 36 implantes embutidos em poliuretano com uma inclinação de 30°, divididos em 6 grupos em função do tipo de conexão e do torque aplicado. De forma randomizada, os espécimes pertencentes ao grupo sem torque foram submetidos a ciclagem mecânica e os dos grupos torque recomendado pelo fabricante e torque manual foram submetidos a aplicação do torque e mensuração da pré-carga remanescente, antes (3 minutos após o aperto) e após a ciclagem mecânica (após 1x106 de ciclos). Ao fim da ciclagem, os parafusos foram submetidos ao teste de resistência a fratura por meio do ensaio de compressão, no qual foi aplicado uma carga de 5000N sob a velocidade de 0,5mm/min. Os resultados mostraram que em uma análise geral, o torque remanesce foi significantemente menor (p<0,05) após a ciclagem mecânica. Ao se comparar os dois tipos de conexão, não houve diferença em relação o torque remanescente (p>0,05). Para os diferentes tipos de torque, observou-se que quando se aplicou o torque recomendado pelo fabricante o torque remanescente foi significativamente maior (p<0,05) quando comparada ao grupo que recebeu o torque manual. Dos 36 parafusos de retenção dos pilares UCLA submetidos à ciclagem mecânica, 3 fraturaram, equivalendo a 8,33%. Submeteu-se ao teste de resistência a compressão 33 parafusos de retenção ciclados e 12 novos, sendo 6 para a conexão CM e 6 para a HE. Os parafusos novos apresentaram as maiores médias para a força máxima (116,80 Kgf) e também para deformação na força máxima (2,18 mm), havendo diferença estatisticamente significativa (p<0,05) ao se comparar com os parafusos ciclados. Comparando-se os tipos de conexão, os parafusos dos grupos de conexão Hexágono externo apresentaram a maior média de força máxima (FM). Dos 12 parafusos novos, 6 fraturaram durante o teste, sendo 3 de cada tipo de conexão. Já para os parafusos ciclados, houve a mesma quantidade de fratura, sendo 3 para a conexão cone Morse e 3 para a Hexágono externo. A maior média para força de ruptura (FR) ocorreu também nos parafusos novos. Conclui-se então que a ciclagem mecânica e os diferentes valores de torque de inserção, sendo estes abaixo do que se recomenda o fabricante, interferiram negativamente nos valores de torque remanescente dos parafusos de retenção das junções parafusadas nas condições avaliadas e embora os parafusos submetidos a ciclagem tenham apresentado uma menor média de força de ruptura, a diferença encontrada não apresentou poder estatístico que comprovasse sua influência na fratura dos parafusos de retenção testados.
Being loosening and fracture of retention screws the main complications in implant-supported prostheses, this study aimed to evaluate the preload maintenance and the occurrence of fractures at retention screws of UCLA-type abutment for implants with external hexagon connection and Morse Taper, due to the applied torque (recommended by the manufacturer, torque obtained by manual tightening and no torque), submitted to mechanical cycling. Sequentially, the fracture resistance of these screws was investigated by the compression test on a universal testing machine. Thirty-six implants embedded in polyurethane with an inclination of 30° were used and divided into 6 groups according to the type of connection and the applied torque. Randomly, the specimens belonging to the group without torque underwent mechanical cycling and groups of recommended by the manufacturer torque and manual torque underwent torque application and measurement of the remaining preload, before (three minutes after tightening) and after mechanical cycling (after 1x106 cycles). After cycling, the screws were submitted to the fracture resistance test by the compression test, which was applied a 5000N load under 0,5 mm/min speed. The results showed that in a general analysis, preload maintenance was significantly lower (p <0,05) after mechanical cycling. When comparing the two types of connection, there was no difference regarding to preload maintenance (p>0,05). For different types of torque, it was observed that, when it was applied the recommended by the manufacturer torque, the preload maintenance was significantly higher (p <0,05) compared to the group that received the manual torque. Of the 36 retention screws of UCLA-type abutments submitted to mechanical cycling, three fractured, being equivalent to 8,33%. Thirty three cycled retention screws, 12 new screw, being 6 for the CM connection and 6 for EH, were submitted to the compression strength test. The new screws showed the highest average for maximum strength (116,80 kgf) and deformation at full strength (2,18 mm), with a statistically significant difference (p <0.05) when compared with the cycled screws. Comparing the types of connection, the screws of the external hexagon connection groups had the highest mean maximum force (MF). Of the 12 new screws, 6 fractured during the test, being 3 of each type of connection. As for the cycled screws, there was the same amount of fracture, being 3 for the Morse Taper connection and 3 for the external hexagon. The highest average for fracture strength (FS) also occurred on the new screws. It was concluded that the mechanical cycling and different insertion torque values, which are lower than recommended by the manufacturer, negatively interfered on the preload maintenance of the retention screws of bolted joints in the evaluated conditions and although the screws submitted to cycling have presented a lower tensile strength average, the difference found did not present statistical power that would prove their influence on fracture of the tested retention screws.
CNPq: 130646/2014-8

PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO DE JANEIRO
COORDENAÇÃO DE APERFEIÇOAMENTO DO PESSOAL DE ENSINO SUPERIOR
PROGRAMA DE SUPORTE À PÓS-GRADUAÇÃO DE INSTS. DE ENSINO
Esse trabalho teve como objetivo principal avaliar a resistência à falha da infraestrutura de uma prótese parcial fixa em zircônia de três elementos e aparafusada sobre implantes, através de análise de tensões por elementos finitos e determinação da resistência à fadiga da estrutura. Como objetivo secundário, foram avaliadas as distribuições das tensões nos demais componentes da prótese. Na análise de tensões, dois modelos distintos foram gerados, sendo o primeiro com prótese, implantes e parafusos similares àqueles adotados na clínica odontológica. Um segundo modelo, usado como controle, adotou uma geometria simplificada. As cargas mastigatórias foram aquelas usuais da literatura especializada e a análise por elementos finitos foi realizada através do programa Ansys Workbench 14.5. Os resultados das distribuições de tensões mostraram semelhanças entre os dois modelos, com pequenas variações relacionadas às geometrias empregadas. As tensões calculadas ficaram abaixo dos limites de resistência mecânica da zircônia e das ligas de titânio. No cálculo da vida em fadiga da prótese de zircônia um modelo analítico foi adotado prevendo uma vida infinita para o componente.
The main goal of this work was to evaluate the failure resistance of a zirconia fixed partial denture of three elements screwed on implants by means of a finite element stress analysis and the determination of the fatigue strength of the structure. As a secondary objective, the stress distributions in the other components of the prosthesis were evaluated. In order to promote the stress analysis, two different models were generated, the first making use of prosthesis, implants and screws similar to those adopted in the dental clinic. A second model, used as control, adopted a simplified geometry. The masticatory loads were those presented usually in the literature and finite element analysis was performed making use of Ansys Workbench 14.5 program. The stress distribution results showed similarity in both models, with small variations related to the adopted geometries. The calculated stresses were smaller than the ultimate strength of the zirconia and titanium alloys. Concerning the fatigue life of the zirconia prosthesis an analytical model was adopted and estimated an infinite life for the component.

Orientador: Marcelo Ferraz Mesquita
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Campinas
Made available in DSpace on 2018-08-12T19:41:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Spazzin_AloisioOro_M.pdf: 136206020 bytes, checksum: 3bd1b222bdf09c7c84975da4fc525ca7 (MD5) Previous issue date: 2009
Resumo: O objetivo neste estudo foi verificar a influência da composição da liga (titânio ou ouro) e do re-aperto no torque de afrouxamento dos parafusos protéticos, sob diferentes níveis de desajustes (adaptação passiva e desajuste) de próteses mandibulares implantosuportadas. Foram confeccionadas 10 próteses totais mandibulares implanto-suportadas e criados dois níveis de desajustes, confeccionando 20 modelos de gesso (n = 10): próteses com adaptação passiva (G1_controle); e próteses com desajuste (G2). Para G1, as estruturas protéticas foram parafusadas diretamente aos análogos de mini-pilares cônicos. Para G2, os desajustes foram simulados utilizando anéis interpostos entre os cilindros da infra-estrutura e os análogos. O objetivo da interposição dos anéis foi obter média de 250 µm de desajuste no teste do parafuso único. Os análogos de todos os conjuntos montados foram incluídos em gesso utilizando delineador. Um microscópio óptico comparador (120x) foi usado para quantificar os valores de desajuste vertical no teste do parafuso único. As estruturas protéticas foram utilizadas para os dois níveis de desajustes. O torque de afrouxamento (TA) foi avaliado utilizando parafusos fabricados em liga de titânio (Ti) ou ouro (Au), sendo avaliadas também duas técnicas de aplicação de torque (10 Ncm): 1) torque e destorque após 24 horas (SR); e 2) torque, retorque após 10 minutos e destorque após 24 horas (CR). Foi utilizado torquímetro digital (TQ8800; Lutron) para aplicação do torque e leitura do TA. Os resultados foram submetidos à análise de variância de dois fatores (ANOVA) seguida do teste de Tukey (a=0,05). Os valores médios de TA (Ncm) para parafusos de Ti foram: G1/SR=6,99(±1,03); G1/CR=7,33(±0,79); G2/SR=5,65(±1,18); G2/CR=7,24(±1,00). Para parafusos de Au foram: G1/SR=5,42(±0,99);G1/CR=5,97(±1,00); G2/SR=5,03(±1,33); G2/CR=5,71(±1,02). No Capítulo-1, os materiais dos parafusos foram comparados sem aplicação do retorque (SR): Ti apresentou valor médio de TA mais elevado, diferindo estatisticamente do de Au no G1; o G2 apresentou menor valor médio de TA, diferindo estatisticamente do G1 para Ti. Não foi encontrada diferença estatística significante entre Ti e Au no G2, ou entre G1 e G2 para Au. No Capítulo-2, o retorque foi avaliado separadamente para Ti e Au. Para parafusos de Ti: o G2/SR apresentou menor valor médio de TA, diferindo estatisticamente do G1/SR; o G2/CR apresentou valor médio de TA mais elevado, diferindo estatisticamente de G2/SR; não foi encontrada diferença no valor médio de TA entre G1/CR e G2/CR, ou entre G1/SR e G1/CR. Para parafusos de Au, os grupos não apresentaram valores médios com diferença estatística entre si. Os materiais dos parafusos protéticos apresentaram comportamento diferente frente aos desajustes e retorque. A estabilidade da conexão dos parafusos de ouro não foi influenciada pelas variáveis avaliadas, enquanto os parafusos de titânio foram mais suscetíveis ao afrouxamento com aumento do desajuste, uma vez que o torque de afrouxamento diminuiu para valores semelhantes aos encontrados para os parafusos de ouro independentemente do nível de desajuste das próteses. Porém, a aplicação do retorque aumentou o torque necessário para afrouxar os parafusos de titânio para valores similares àqueles encontrados em próteses com adaptação passiva.
Resumo: O objetivo neste estudo foi verificar a influência da composição da liga (titânio ou ouro) e do re-aperto no torque de afrouxamento dos parafusos protéticos, sob diferentes níveis de desajustes (adaptação passiva e desajuste) de próteses mandibulares implantosuportadas. Foram confeccionadas 10 próteses totais mandibulares implanto-suportadas e criados dois níveis de desajustes, confeccionando 20 modelos de gesso (n = 10): próteses com adaptação passiva (G1_controle); e próteses com desajuste (G2). Para G1, as estruturas protéticas foram parafusadas diretamente aos análogos de mini-pilares cônicos. Para G2, os desajustes foram simulados utilizando anéis interpostos entre os cilindros da infra-estrutura e os análogos. O objetivo da interposição dos anéis foi obter média de 250 µm de desajuste no teste do parafuso único. Os análogos de todos os conjuntos montados foram incluídos em gesso utilizando delineador. Um microscópio óptico comparador (120x) foi usado para quantificar os valores de desajuste vertical no teste do parafuso único. As estruturas protéticas foram utilizadas para os dois níveis de desajustes. O torque de afrouxamento (TA) foi avaliado utilizando parafusos fabricados em liga de titânio (Ti) ou ouro (Au), sendo avaliadas também duas técnicas de aplicação de torque (10 Ncm): 1) torque e destorque após 24 horas (SR); e 2) torque, retorque após 10 minutos e destorque após 24 horas (CR). Foi utilizado torquímetro digital (TQ8800; Lutron) para aplicação do torque e leitura do TA. Os resultados foram submetidos à análise de variância de dois fatores (ANOVA) seguida do teste de Tukey (a=0,05). Os valores médios de TA (Ncm) para parafusos de Ti foram: G1/SR=6,99(±1,03); G1/CR=7,33(±0,79); G2/SR=5,65(±1,18); G2/CR=7,24(±1,00). Para parafusos de Au foram: G1/SR=5,42(±0,99);G1/CR=5,97(±1,00); G2/SR=5,03(±1,33); G2/CR=5,71(±1,02). No Capítulo-1, os materiais dos parafusos foram comparados sem aplicação do retorque (SR): Ti apresentou valor médio de TA mais elevado, diferindo estatisticamente do de Au no G1; o G2 apresentou menor valor médio de TA, diferindo estatisticamente do G1 para Ti. Não foi encontrada diferença estatística significante entre Ti e Au no G2, ou entre G1 e G2 para Au. No Capítulo-2, o retorque foi avaliado separadamente para Ti e Au. Para parafusos de Ti: o G2/SR apresentou menor valor médio de TA, diferindo estatisticamente do G1/SR; o G2/CR apresentou valor médio de TA mais elevado, diferindo estatisticamente de G2/SR; não foi encontrada diferença no valor médio de TA entre G1/CR e G2/CR, ou entre G1/SR e G1/CR. Para parafusos de Au, os grupos não apresentaram valores médios com diferença estatística entre si. Os materiais dos parafusos protéticos apresentaram comportamento diferente frente aos desajustes e retorque. A estabilidade da conexão dos parafusos de ouro não foi influenciada pelas variáveis avaliadas, enquanto os parafusos de titânio foram mais suscetíveis ao afrouxamento com aumento do desajuste, uma vez que o torque de afrouxamento diminuiu para valores semelhantes aos encontrados para os parafusos de ouro independentemente do nível de desajuste das próteses. Porém, a aplicação do retorque aumentou o torque necessário para afrouxar os parafusos de titânio para valores similares àqueles encontrados em próteses com adaptação passiva.
Abstract: The aim of this study was to verify the influence of alloy composition (titanium or gold) and retightening of the prosthetic screws on the loosening torque of these screws under different misfit levels (passive fit and misfit) of mandibular implant-supported prostheses. Ten mandibular implant-supported prostheses were fabricated. Two misfit levels of the prostheses were obtained fabricating twenty cast models using the prosthetic structures (n=10): prostheses with passive fit (G1_control); and prostheses with misfit (G2). For G1, the prosthetic structures were screwed directly to the analogs. For G2, the misfits were simulated using rings placed between the framework cylinders and the analogs. The analogs of all assembled sets were casted using delineator. The goal of the rings was to obtain mean of 250-µm misfit at one-screw test. An optic microscopic (120x) were used to quantifier the vertical misfit values at the one-screw test. The prosthetic frameworks were used in two misfit levels. The loosening torque (LT) was evaluated using screws made of titanium (Ti) or gold (Au) alloy, two techniques of torque application (10 Ncm) were also evaluated: 1) torque and loosening torque after 24 hours (wR); and 2) torque, retorque after 10 minutes and torque loosening after 24 hours (R). A digital torque meter (TQ8800; Lutron) was used to torque application and to measure the LT. Data were separately analyzed by two-away ANOVA followed by Tukey's test (a=0,05). The LT mean values (Ncm) for titanium screws were: G1/wR=6.99 (±1.03); G1/R=7.33(±0.79); G2/wR=5.65(±1.18); and G2/R=7.24(±1.00). For gold screws were: G1/wR=5.42(±0.99); G1/R=5.97(±1.00); G2/wR=5.03(±1.33); and G2/R=5.71(±1.02). In the Chapter-1, the screw materials were compared without retorque application (wR): Ti showed significant higher LT than Au in the G1; and G2 presented significant lower LT than G1 for Ti. No significant statistic difference was found between Ti and Au in the G2, or between G1 and G2 for Au screws. In the Chapter-2, the retorque was evaluated separately to Ti and Au. For titanium screws: the G2/wR showed lower LT than G1/wR; the G2/R presented higher LT than G2/wR; no significant difference on the LT between G1/R and G2/R; or between G1/wR and G1/R. For gold screws, the groups did not show mean values with statistic difference between each other. The prosthetic screw materials presented different behavior for the misfits and the retorque. The joint stability of the gold screw was not influenced by variables tested. While the titanium screws were more susceptible to the loosening with the misfit increase, once the loosening torque decreased to similar values those found for the gold screws regardless of the prosthetic fit level. However, the torque application increased the loosening torque of the titanium screws to similar values those found to the prostheses with passive fit.
Abstract: The aim of this study was to verify the influence of alloy composition (titanium or gold) and retightening of the prosthetic screws on the loosening torque of these screws under different misfit levels (passive fit and misfit) of mandibular implant-supported prostheses. Ten mandibular implant-supported prostheses were fabricated. Two misfit levels of the prostheses were obtained fabricating twenty cast models using the prosthetic structures (n=10): prostheses with passive fit (G1_control); and prostheses with misfit (G2). For G1, the prosthetic structures were screwed directly to the analogs. For G2, the misfits were simulated using rings placed between the framework cylinders and the analogs. The analogs of all assembled sets were casted using delineator. The goal of the rings was to obtain mean of 250-µm misfit at one-screw test. An optic microscopic (120x) were used to quantifier the vertical misfit values at the one-screw test. The prosthetic frameworks were used in two misfit levels. The loosening torque (LT) was evaluated using screws made of titanium (Ti) or gold (Au) alloy, two techniques of torque application (10 Ncm) were also evaluated: 1) torque and loosening torque after 24 hours (wR); and 2) torque, retorque after 10 minutes and torque loosening after 24 hours (R). A digital torque meter (TQ8800; Lutron) was used to torque application and to measure the LT. Data were separately analyzed by two-away ANOVA followed by Tukey's test (a=0,05). The LT mean values (Ncm) for titanium screws were: G1/wR=6.99 (±1.03); G1/R=7.33(±0.79); G2/wR=5.65(±1.18); and G2/R=7.24(±1.00). For gold screws were: G1/wR=5.42(±0.99); G1/R=5.97(±1.00); G2/wR=5.03(±1.33); and G2/R=5.71(±1.02). In the Chapter-1, the screw materials were compared without retorque application (wR): Ti showed significant higher LT than Au in the G1; and G2 presented significant lower LT than G1 for Ti. No significant statistic difference was found between Ti and Au in the G2, or between G1 and G2 for Au screws. In the Chapter-2, the retorque was evaluated separately to Ti and Au. For titanium screws: the G2/wR showed lower LT than G1/wR; the G2/R presented higher LT than G2/wR; no significant difference on the LT between G1/R and G2/R; or between G1/wR and G1/R. For gold screws, the groups did not show mean values with statistic difference between each other. The prosthetic screw materials presented different behavior for the misfits and the retorque. The joint stability of the gold screw was not influenced by variables tested. While the titanium screws were more susceptible to the loosening with the misfit increase, once the loosening torque decreased to similar values those found for the gold screws regardless of the prosthetic fit level. However, the torque application increased the loosening torque of the titanium screws to similar values those found to the prostheses with passive fit.
Mestrado
Protese Dental
Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Marcelo Ferraz Mesquita
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-18T03:20:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Farina_AnaPaula_D.pdf: 1605705 bytes, checksum: 829e909eecce5995165949e1b708c7d8 (MD5) Previous issue date: 2011
Resumo: O afrouxamento dos parafusos protéticos é frequentemente encontrado nos exames de rotina e pode causar complicações. Assim, métodos para sua prevenção devem ser desenvolvidos. O objetivo neste estudo foi avaliar a influência do retorque de parafusos protéticos (titânio ou ouro) na estabilidade de próteses totais implantossuportadas com diferentes níveis de adaptação (passiva ou desadaptada), após simulação da função mastigatória por meio de ciclagem mecânica (6 meses, torque de afrouxamento, reaperto dos parafusos + 6 meses de simulação; ou 1 ano de simulação e torque de afrouxamento). No capítulo 1, 10 próteses mandibulares implantossuportadas e 20 modelos foram confeccionados para duas condições de adaptação: passiva (adaptada) e não-passiva (desadaptada). Também foram avaliadas duas técnicas de aperto em função da aplicação de retorque e materiais do parafuso: 1) sem retorque + parafusos de titânio; 2) sem retorque + parafusos de ouro; 3) com retorque + parafusos de titânio; e, 4) com retorque + parafusos de ouro. Para a técnica de aplicação de retorque, os parafusos foram apertados (10 Ncm) e após 10 minutos, reapertados (10 Ncm). O torque de afrouxamento dos parafusos foi mensurado por meio de torquímetro digital de precisão após simulação de 1 ano da função mastigatória. Os dados foram submetidos à análise de variância (ANOVA) em 2 fatores seguido pelo teste complementar de Tukey em (?=0,05). Os fatores adaptação e técnica de aperto (retorque e tipo de parafuso), e a interação entre os fatores foram estatisticamente significantes. O desajuste diminui o torque de afrouxamento. A aplicação do retorque aumentou a estabilidade da conexão dos parafusos, independente da adaptação ou material dos parafusos. No capítulo 2, próteses passivas e não-passivas foram fabricadas de modo semelhante ao capítulo 1. O torque de afrouxamento foi mensurado após 2 condições de simulação de uso clínico: 1) 6 meses / torque de afrouxamento / reaperto / mais 6 meses / torque de afrouxamento; 2) 1 ano de simulação / torque de afrouxamento. Foram utilizados parafusos de titânio e ouro. O teste estatístico foi similar ao capítulo 1. O fator tempo de ciclagem e condição de uso (nível de ajuste e tipo de parafuso), bem como a interação desses fatores influenciaram os valores de torque de afrouxamento (p<0,05). Após 6 meses + 6 meses de simulação de uso clínico, os parafusos de titânio apresentaram maiores valores de torque de afrouxamento quando comparados aos parafusos de ouro, para o mesmo nível de adaptação. Após 1 ano de simulação de uso clínico, ambos materiais dos parafusos em próteses passivas apresentaram valores mais elevados que em próteses não-passivas. Dessa forma podemos concluir que a desadaptação reduz o torque de afrouxamento dos parafusos e que o retorque após 10 minutos consegue estabilizá-los. Parafusos de titânio apresentaram maior estabilidade que parafusos de ouro após 6 meses de simulação devido a sua menor deformação plástica. Quando o tempo de ciclagem foi analisado, parafusos de titânio apresentaram menor estabilidade após 1 ano de simulação devido à perda de torque frente à desadaptação, necessitando acompanhamento mais criterioso para que mantenham sua estabilidade
Abstract: The prosthesis screw loosening is often found at routine examinations and may cause complications. Therefore, methods to prevent them must be developed. The objective of this study was to evaluate the influence of retorque application on joint stability of prosthetic screws (titanium or gold) in implant-supported dentures under different fit levels (passive or misfit), after masticatory function simulated by means of mechanical cycling (6 months, loosening torque, screws retightening and another 6 months of simulation; or 1 year of simulation). In the first chapter, 10 mandibular implant-supported dentures and 20 cast models were fabricated to two fit levels: passive fit and misfit. Two tightening techniques were also evaluated according to the retorque application and screws material: 1) without retorque + titanium screws; 2) without retorque + gold screws; 3) retorque + titanium screws; and 4) retorque + gold screws. The screws were tightened 10 Ncm and retightened to 10 Ncm after 10 min. The screw joint stability was measured after a one-year clinical function simulation using a digital torque meter. Data were analyzed statistically by ANOVA/Tukey's test (?=0.05). The factors of fit level and tightening technique and the interaction between the factors were statistically significant. The misfit decreases the loosening torque. The retorque application increased joint stability independent of fit level or screw material. In the chapter 2, passive and misfit dentures were fabricated as in chapter 1. The loosening torque was measured after two conditions of clinical use simulating: six months / torque loosening / retightening / further six months / loosening torque; and one year of simulation / loosening torque. Titanium and gold screws were used. The statistical analysis was similar to the first chapter. Therefore, the factor cycling time and condition use (fit level and screw type) as well the interaction between the factors influenced the loosening torque values (p<0.05). After six months another six months of masticatory function simulated, the titanium screws showed higher loosening torque than did gold screws for the same fit level. After one year of clinical use simulation, both material screws in passive dentures showed higher loosening torque values than did misfit dentures. Thus we can conclude that the misfit decreases the loosening torque and retorque application increased joint stability. The stability of titanium screws was higher than gold screws after 6 months of simulation, due to its lower plastic deformation. When the cycling time was analyzed, titanium screws were less stable after 1 year of simulation due to loss of torque in misfit presence, requiring more careful monitoring to maintain stability
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Mauro Antonio de Arruda Nobilo
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-09T22:47:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Damaceno_AlessandraReginaDerogis_D.pdf: 2207812 bytes, checksum: bee72ab72dd5b1ab3d0126a21f181256 (MD5) Previous issue date: 2007
Resumo: Este estudo avaliou comparativamente a influência de diferentes intermediários protéticos na indução de tensões em infra-estruturas implanto-suportadas soldadas a laser através da análise fotoelástica. Para isso, foram confeccionadas três infra-estruturas metálicas em monobloco, fundidas em titânio, sobre uma matriz metálica com forma e dimensões similares ao arco mandibular, sendo: 1- infra-estrutura confeccionada com pilares Ucla; 2- infra-estrutura confeccionada sobre pilares Esteticone e 3- infra-estrutura confeccionada sobre pilares Microunit. Após avaliação da interface de adaptação em microscopia óptica e análise de passividade em polariscópio circular, as peças foram seccionadas e submetidas à soldagem vertical a laser. As peças foram novamente avaliadas em relação à adaptação e posteriormente submetidas à análise fotoelástica para comparação do padrão de tensões. Os resultados mostraram a eficiência da soldagem a laser na redução de tensões induzidas pelas infra-estruturas. O método ainda permitiu formação de diferentes padrões de comportamento para os diferentes pilares. Os maiores valores de ordem de franja foram encontrados para a infra-estrutura confeccionada sobre pilares Ucla, seguida daquela sobre pilares Esteticone e por último daquela sobre pilares Microunit. No entanto, a distribuição de tensões ao redor dos implantes foi mais homogênea quando os pilares Esteticone e Microunit foram utilizados. Os valores de desadaptação vertical após soldagem laser encontrados para os diferentes pilares foram de 147.9µm, 389µm e 179.4µm respectivamente para os pilares Ucla, Esteticone e Microunit. Concluiu-se que a técnica de soldagem a laser de infra-estruturas implanto-suportadas reduz significativamente a indução de tensões aos implantes, e que a utilização de pilares intermediários, apesar de permitir maior desajuste marginal das peças, distribui melhor o padrão de formação destas tensões geradas ao redor dos mesmos, com maiores (Esteticone) ou menores (Microunit) valores de ordem de franja
Abstract: This study evaluated the influence of different abutments on stress formation by implant-supported frameworks submitted to laser welding through photoelastic analysis. Three titanium frameworks were cast in-one-piece in a metallic master cast with shape and dimension of mandibular arch: I ¿framework fabricated with Ucla abutments, II ¿framework fabricated over Esteticone abutment and III- framework cast over Microunit abutment. After fit optical microscopy evaluation and non passive analysis in circular polariscopy, the frameworks were sectioned and submitted to vertical laser welded to posterior optical and stress formations analysis to compares the abutments tested. Results showed the laser weld efficiency in the implanted-supported framework stress reduction although had allowed different stress formation patterns among the abutments. The higher franje order number was attributed to the framework cast with Ucla abutments, followed by that cast over Esteticone and Microunit abutments respectively. However the distribution of stress pattern around implants was better with esteticone and microunit abutments utilization. After laser welding the vertical marginal fit found were 147.9µm, 389µm and 179.4µm to Ucla, Esteticone and Microunit abutments, respectively. This study concluded that the laser welding technique reduced significantly the stress formation in the implanted-supported frameworks and although the use of abutments increase the marginal fit of frameworks it allowed the better stress pattern distribution around the implants with higher (Esteticone) and lower (Microunit) franje order number values. Keywords: fixed implant prosthesis, passivity, photoelastic analysis
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

Abstract Metal ceramic restorations have been used in fixed prosthodontics since the 1950s, but the lack of aesthetics, the inclination to use metal-free materials, possible allergic reactions to metals, and the high cost of high noble alloys have increased the use of all-ceramic materials. The ongoing development of ceramic materials led to the introduction of zirconia to fixed prosthodontics over a decade ago. The mechanical properties of zirconia have proven to be excellent, but the clinical outcome of conventional fixed zirconia restorations over the long term is unclear. This retrospective clinical study evaluated two- to seven-year outcomes, early complications during prosthetic treatment and short-term failures during the first year of use of zirconia single crowns and fixed dental prostheses (FDPs). The usefulness and durability of zirconia single crowns in abutment teeth of partial removable dental prostheses (RDPs) was also evaluated. The material consisted of 173 patients treated with zirconia single crowns or FDPs by undergraduate dental students between 2007 and 2010. Of these patients 94 were women and 79 men (mean age 55 years, range 18–79 years). Altogether 268 zirconia single crowns (mean 3 crowns, range 1–12 crowns per patient) had been fabricated for 88 patients and 120 zirconia FDPs (range 3–12 units, mean 4.5 units) for 102 patients. Seventeen patients had received both crown(s) and FDP(s). The results show that zirconia single crowns and FDPs are a suitable treatment alternative in fixed prosthodontics. Early complications during prosthetic treatment and short-term failures during the first year of use were few. The survival rate of the zirconia single crowns after 3.9 years (2–6 years) was 89% and the success rate was 80%. The survival rate of zirconia FDPs after 4.9 years (3–7 years) was 100% and the success rate was 89%. Zirconia single crowns perform well as abutment teeth of partial RDPs with a metal framework, but fractures in the veneering porcelain remain a problem
Tiivistelmä Metallokeraamisia rakenteita on käytetty kiinteässä protetiikassa 1950-luvulta lähtien, mutta puutteet estetiikassa, pyrkimys metallittomiin materiaaleihin, mahdolliset allergiset reaktiot ja jalojen metallien korkea hinta ovat lisänneet kokokeraamisten materiaalien käyttöä. Kokokeraamisten materiaalien kehitystyö on tuonut zirkonian kiinteän protetiikan materiaaliksi. Zirkonian mekaaniset ominaisuudet ovat osoittautuneet erinomaisiksi, mutta hammaskantoisten kiinteiden zirkonia-runkoisten proteesien kliiniset pitkäaikaistulokset puuttuvat. Tämän retrospektiivisen kliinisen tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää zirkonia-runkoisten yksittäisten kruunujen ja zirkonia-runkoisten siltojen menestymistä 2–7 vuoden aikavälillä sekä kartoittaa niiden valmistuksen aikaiset ongelmat ja varhaiset epäonnistumiset ensimmäisen vuoden aikana. Lisäksi tutkittiin zirkonia-runkoisten yksittäisten kruunujen käyttökelpoisuutta ja kestävyyttä metallirunkoisten rankaproteesien tukihampaina. Materiaali koostui 173 potilaasta, joille hammaslääketieteen opiskelijat olivat tehneet zirkonia-runkoisia yksittäisiä kruunuja tai zirkonia-runkoisia siltoja vuosina 2007–2010. Potilaista 94 oli naisia ja 79 miehiä (keski-ikä 55 vuotta, jakauma 18–79 vuotta). Kaiken kaikkiaan 268 zirkonia-kruunua (keskimäärin 3 kruunua, jakauma 1–12 kruunua potilasta kohti) oli valmistettu 88 potilaalle ja 120 siltaa (keskimäärin 4,5 yksikköä, jakauma 4,5 yksikköä) 102 potilaalle. Seitsemälletoista potilaalle oli tehty sekä kruunuja että siltoja. Tulokset osoittavat, että zirkonia-runkoiset kruunut ja sillat ovat käyttökelpoisia kiinteässä protetiikassa. Valmistuksenaikaiset ongelmat ja varhaiset epäonnistumiset ovat vähäisiä. Yksittäisten kruunujen selviytymisprosentti 3,9 vuoden jälkeen (2–6 vuotta) oli 89 % ja onnistumis-prosentti 80 %. Siltojen selviytymisprosentti 4,9 vuoden jälkeen (3–7 vuotta) oli 100 % ja onnistumisprosentti 89 %. Zirkonia-runkoiset kruunut toimivat hyvin rankojen tukihampaina, mutta niiden ongelmana ovat päällepolttoposliinin lohkeamat

Det ökade intresset av keramiska material har främst centrerat kring zirkoniabaserade keramer på sistone. Zirkoniabaserade fastsittande broar är ämne för en pågående diskussion. Det finns några få publicerade studier på ämnet men med varierande kvalitet och det finns ingen sammanställning av implantatstödda zirkoniabaserade broar. Syftet med den här studien är att bedöma tillgängliga studier på tidigare nämnda konstruktion och redogöra för resultat från kliniska studier.På elektroniska databaser söktes artiklar på implantatstödda zirkoniabaserade fastsittande broar. Artiklar som också rörde tandstödda konstruktioner inkluderades i sökningen. Sökningen kompletterades med en manuell referenssök på de utvalda fulltextartiklarna. Sökningen resulterade i 4,253 artiklar. Baserat på förutbestämda kriterier inhämtades 5 fulltext artiklar. En av de studierna skilde inte på tandstödda och implantatstödda grupper i resultatet, därför exkluderaderades den från fortsatta analyser. Tre studier redogjorde för helkäkeskonstruktioner, och majoriteten av de inkluderade konstruktionerna var helkäkeskonstruktioner. Tillräcklig data för uträkning av överlevnad och komplikationsrisk var tillgänglig i 4 studier. Analysen bar baserad på 47 implantatstödda konstruktioner. Slutsatsen av litteraturstudien blir att zirkoniabaserade helkäkeskonstruktioner som är implantatstödda kan övervägas som behandling. Resultaten är dock baserade på få studier med relativt få konstruktioner inkluderade, varför tolkning av resultaten bör göras med försiktighet. Fortsatta studier behövs för att konkludera hur den här typen av konstruktioner håller med tiden.
The increasing interest in ceramic materials has mostly centered on zirconia-based ceramics lately. Zirconia-based fixed dental prostheses (FDPs) is an ongoing subject of discussion. There are a few articles published on the subject but with varying quality and there is no review on implant-supported zirconia-based FDPs to be found. The purpose of this study is to evaluate available studies on zirconia-based implant-supported FDPs, reporting the results from clinical studies.Three electronic databases were searched for studies reporting on zirconia-based FDPs. The electronic search was complemented by a hand-search made from the reference lists of the retrieved full-text articles. The search result yielded 4,253 titles. Based on pre-established criteria, 5 full-text articles were obtained. One study did not separate the results between tooth-supported and implant-supported groups, why it was excluded from further analysis. Three studies reported on cross-arch restorations, and the majority of the FDPs included were cross-arch restorations. Sufficient data for calculation of cumulative survival-and complication-rates was available in 4 studies. Analysis was based on 47 implant-supported FDPs. This review concludes that cross-arch implant-supported zirconia-based FDPs could be considered as a treatment alternative. The results are, however, based on small number of studies with relatively few FDPs included thus interpretation of the results should be made with caution. Further studies are needed to evaluate how these types of constructions stand the test of time.

Orientador: Guilherme Elias Pessanha Henriques
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-24T15:50:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luthi_LeonardoFlores_D.pdf: 11662191 bytes, checksum: a2fdd8f7955f803f55d8b5d7bcd0f0bc (MD5) Previous issue date: 2014
Resumo: Pilares tipo UCLA calináveis são bem aceitos no meio odontológico por permitirem manipulação em laboratório a custo reduzido e a individualização das próteses em função de cada paciente. Porém quando utilizados para sobrefundição possuem prerrogativas de menores custos que os pilares pré-fabricados e melhor adaptação que os calcináveis. Assim o objetivo, deste estudo foi avaliar a influência na indução de tensão aos implantes por meio de extensometria utilizando próteses confeccionadas com pilares UCLA sobrefundidos em diferentes ligas metálicas. O presente estudo apresenta dois capítulos, sendo que o primeiro aborda as diferenças entre os pilares calcináveis e os sobrefundidos e suas respectivas ligas. Para tanto, foram confeccionados 40 infraestruturas metálicas sobre implantes simulando próteses parciais fixas de 3 elementos utilizando pilares UCLAs convencionais e pilares UCLAs metaloplásticos em Co-Cr e Ni-Cr, os quais foram fundidos ou sobrefundidos utilizando Co-Cr e Ni-Cr-Ti respectivamente (n=10). Com o auxílio da extensometria avaliou-se a tensão no momento da fixação da prótese sobre as replicas dos implantes. O teste estatístico empregado foi o ANOVA dois fatores, com o nível de significância de 5%. Os resultados obtidos apontam para um aumento na tensão gerada nos pilares calcináveis para ambas as ligas estudadas, sendo os pilares calcináveis em Co-Cr os que apresentaram os maiores valores de tensão. Nesse capítulo foi possível concluir que, os pilares sobrefundidos apresentaram menores valores de tensão. O segundo capítulo aborda diferentes metodologias usando strain gauges na avaliação da tensão. Foram confeccionados dois modelos para análise das tensões, um com gesso e duas réplicas de implantes, e outro em resina fotoelástica e dois implantes de conexão hexagonal externa. Foram utilizadas 40 infraestruturas metálicas utilizando pilares UCLAs calcináveis ou sobrefundidos em Co-Cr e Ni-Cr-Ti (n=10) totalizando oito grupos de estudo. A tensão foi avaliada em 3 momentos. Primeiramente no momento da fixação das peças sobre implantes ou réplicas, e posteriormente na aplicação de duas cargas com valores de 100 e 200N na região do pôntico (segundo pré-molar). O teste estatístico empregado foi o ANOVA de medidas repetidas com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que os pilares sobrefundidos em Co-Cr apresentaram os menores valores médios de tensão entre os grupos, e que existe diferença entre as técnicas empregadas para análise com strain gauges. Sendo assim, foi possível concluir que a liga de Co-Cr quando sobrefundida pode ser empregada na reabilitação com implantes e que a técnica que utiliza modelo com resina fotoelástica apresenta valores diferentes quando comparados aos modelo de gesso
Abstract: UCLA abutments are well accepted in dentistry because they allow reduced cost and individualization of prostheses according to each patient. However, when used for overcastting they har as prerogatives lower costs than the prefabricated abutments and better adaptation than the castables. Thus, the aim of this study was to evaluate the induction of stress to the implants by means of strain gages analysis, using prostheses made of UCLA overcast abutments in different alloys. This study presents two chapters, in which, the first is about the differences between the abutments calcinable and overcast and their respective alloys. For this, forty metal implant infrastructures were used simulating Fixed Partial Dentures of 3 elements, using conventional UCLAs abutments and overcast UCLAs in Co - Cr and Ni - Cr , which were cast or overcast using Co - Cr and Ni - Cr -Ti ( n = 10). With the aid of the strain gauge, the stress was evaluated at the time of fixation of the prosthesis on the replicas of the implants. The statistical test used was the two-factor ANOVA at a significance level of 5 %. The results indicate an increase in tension generated in the castable abutments for both alloys studied and also that, the abutments calcinable in Co - Cr present the highest levels of strain. So, in this chapter it was concluded that the lowest strain values are present in the overcast abutment . The second chapter discusses different methods using strain gauges and different values of tension. Two models were prepared for analysis of strain: one with plaster and two replicas of implants, and in other with photoelastic resin and two implants with hexagonal external connection. So, the forty infrastructures of calcinable or overcast UCLAs abutments in Co - Cr and Ni - Cr -Ti ( n = 10 ) were used, totaling eight study groups . The strain was assessed three times. First, at the time of fixation of implant parts or replicas, and after, at the application time of two loads with values of 100 and 200N on the pontic (second premolar). The statistical test used was ANOVA at the significance level of 5 %. The results showed that overcast UCLA abutment in Co - Cr present the lowest values of tension among the groups, and also that there is not difference between the techniques for analysis with strain gauges. Thus, one was concluded that the Co - Cr alloy, when with overcast abutments in Co-Cr, more suitable rehabilitation with implants. Furthermore, the technique with photoelastic resin model showed diference of tension when compared to the plaster model
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

A perda óssea progressiva ao redor da plataforma dos implantes dentários é um desafio a ser vencido na clínica, uma vez que, interfere na manutenção e controle dos tecidos peri-implantares e pode afetar a estética. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar a concentração de tensões ao redor de diferentes implantes dentários, variando a macrogeometria, conexão protética e profundidade da inserção da plataforma protética, sob carregamento axial ou oblíquo. Foram criados três modelos de resina fotoelástica para cada tipo de implante avaliado (hexágono externo, hexágono externo wedge, hexágono interno e cone Morse). Cada corpo de prova se diferenciou pelo posicionamento da plataforma do implante em relação à margem superior do bloco, em três posições diferentes: I - plataforma posicionada 2mm abaixo da margem do bloco; II - plataforma posicionada no mesmo nível da margem do bloco; III - plataforma posicionada 2mm acima da margem do bloco. Foi aplicada uma força de 100N através de um dispositivo instalado sobre pilares retos e angulados, simulando um carregamento axial e oblíquo respectivamente. Um total de 4 pontos foram avaliados de um lado do implante. Dados quantitativos foram coletados e utilizados para análise estatística. A regressão linear múltipla mostrou relação entre a distribuição das tensões com relação à profundidade de inserção independentemente do tipo de conexão protética ou do carregamento oclusal. O grupo I (2mm abaixo da margem) foi o que apresentou os menores valores (p<0.05) de tensão quando comparado com os outros grupos (II e III). De acordo com as limitações deste estudo pode-se concluir que a macrogeometria, profundidade de inserção da plataforma e tipo de carregamento oclusal influenciam no comportamento da distribuição das tensões ao redor dos implantes. Em relação à conexão protética, os resultados mostraram padrões de franjas semelhantes independentemente do tipo de conexão
The progressive bone loss at the neck of dental implant is a clinical concern since it affects the maintenance of dental esthetics. The stress concentration, the connection type and the microgap appear to be factors that cause alterations at the marginal bone level. The aim of this research was to evaluate the stress concentration around different dental implants, varying the macrogeometry, prosthetic connection and depth of the insertion of the prosthetic platform, under axial or oblique loading. Three blocks of photoelastic resin for each type of implant connection (external hexagon, external hexagon flattened, internal hexagon and Morse taper) were built. Each block differed in the position of the implant platform in relative to the upper margin of the block: I (2mm below), II (at the same level) and III (2mm above). A force of 100N was applied to both a straight and tilted abutments. A multiple linear regression showed the relation between the stress distribution and the insertion depth. For all the implant types, both with straight and tilted abutments, Group I presented the lowest stress concentration around the fixture when compared to group II and III (p<0,05). According to the limitations of this study it could be concluded that the macrogeometry, depth of insertion of the platform and type of occlusal loading influence the behavior of the distribution of stresses around the implants. Regarding the prosthetic connection, the results showed similar patterns of fringes regardless of the type of connection

Orientador: Wilkens Aurelio Buarque e Silva
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-13T03:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Costa_MarcelodeAlmeida_D.pdf: 2169259 bytes, checksum: 40e31d0384a05e3f5b7c97d6657b6364 (MD5) Previous issue date: 2009
Resumo: Este trabalho teve como objetivo, avaliar através da extesometria, a resposta de forças aplicadas sobre abutments de infra-estrutruras implanto-retidas fundidas em ligas de cobalto-cromo, pela técnica de monobloco, simulando caso de protocolo mandibular, foram utilizados 06 implantes com distância de 10 mm entre implantes e com extremo livre Cantilever bilateral com tamanho do 20 mm. Em cada abutment foram colados 04 extensometros, fazendo uma ponte de Wheatstone, após apertamento de todos os componentes a peça em monobloco, foi submetido a um ensaio mecânico com cargas compressivas com valores de 150 N/cm, analisando quantitativamente os dados através da extensômetria, permitindo resultados bem precisos. Os referidos resultados foram obtidos usando os maiores valores registrados em cada ponto de força aplicado, ou seja, nos lados: esquerdo e direito ( cantilever bilateralmente), tanto para carga axial ou em 20º, demonstrou pura deflexão, porem quando a aplicação foi entre as fixações( implantes ) P1eP2,P3eP4,P4 eP5, P5eP6, respectivamente, foi obtido nas fixações mais próximas a aplicação da carga um maior grau de compressão (deflexão) e nas fixações mais distantes uma pequena deflexão negativa indo até conseguir uma deflexão positiva, sugerindo movimento de gangorra
Abstract: The objective of this study was evaluate through extensometry the response of implant-suported frameworks in cobalt-chromium submitted to a load by the technique of monoblock, that simulate a case of mandibular protocol with 06 implants with a distance of 10 mm between each implant and a bilateral cantlever of 20 mm. In each abutment were pasted 04 strain gauges, making a bridge of Wheatstone, after squeezing all components of the piece of the monoblock, was submitted to a test with mechanical compressive loads with values of 150 N, quantitatively analyzing the data through extensometry, allowing accurate results. The results were obtained using the highest values recorded at each point of force applied, in the points L and R (cantilever bilaterally) for both axial load or 20, showed pure deflection, but when the load was applyed between p1 and p2, P3eP4, P4 eP5, P5eP6 respectively, was obtained a greater degree of compression (deflection) closer to the application of the load and more dstant to the applicarion of load, a little negative deflection was found by going to a positive deflection, suggesting movement of seesaw
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

Os objetivos deste trabalho foram: a quantificação da microinfiltração e desadaptação antes e após cimentação de coroas totais cerâmicas, com quatro tipos de sistemas de infra-estrutura e a correlação entre desadaptação e microinfiltração. Após aprovação pelo Comitê de Ética da FOUSP, 40 terceiros molares humanos receberam coroais totais cerâmicas, sendo: 2 cerâmicas infiltradas por vidro (In-Ceram alumina Slip-Cast (S) e o bIoco In-Ceram Alumina CA-12 (CA)) e 2 cerâmicas de alumina policristalina (Procera/Nobel Biocare (P) e o bloco In-Ceram Al-20, CEREC In-Lab (CE)), (n=10). O espaço entre coroa e dente foi medido antes e depois da cimentação das coroas. Foram submetidos à ciclagem mecânica (100.000 ciclos, 8 Kgf, 4 Hz), térmica (700 ciclos, 5/55ºC por minuto), submersos em azul de metileno 0,5% por 4 horas e seccionados nos sentidos mésio/distal e vestíbulo/lingual. As imagens foram obtidas em estereomicroscópio (20X) e os dados de desadaptação foram submetidos à ANOVA (e Tukey). Os escores da microinfiltração foram submetidos à análise da concordância dos avaliadores e Kruskal-Wallis. Não houve diferenças significantes entre os sistemas cerâmicos (S= 38, P= 49, CA= 48 e CE= 39?m). O fator \"região\" da linha de cimentação apresentou diferenças estatísticas. A desadaptação foi maior na parede pulpar (60 ?m), seguida dos ângulos axio-pulpar e gengivo-axial (57 e 48 ?m, respectivamente). As paredes axiais e margens foram os locais de menor desadaptação (27 e 26 ?m, respectivamente). Houve diferença estatística entre as duas técnicas de medida, antes e após a cimentação (46 e 41?m, respectivamente). Houve diferença estatisticamente significante entre os quatro tipos de sistemas cerâmicos avaliados quanto à microinfiltração, onde S e CE apresentaram maiores níveis de infiltração, seguidos de P e CA. Não houve correlação entre microinfiltração e desadaptação. Concluiu-se que os quatro sistemas cerâmicos avaliados produziram coroas totais com linha de cimentação dentro dos limites clinicamente aceitáveis.
The objectives of this study were to quantify the microleakage and the loss of marginal adaptation before and after cementation of all-ceramic crowns, with four types of infrastructure systems, and to compare these parameters. After approval by the Committee on Ethics in Research of Dental School of University of São Paulo, 40 human third molars received all-ceramic crowns, 2 glass-infiltrated ceramics (In-Ceram alumina Slip-Cast (S) and the block In-Ceram Alumina CA-12 (CA) ) and 2 polycrystalline alumina ceramics (Procera / Nobel Biocare (P) and the block Ceram In-Al-20, CEREC In-Lab (EC) (n = 10). The gap between ceramic dental prosthesis and tooth was measured before and after cementation of the crowns. They were subjected to mechanical load cycling (100,000 cycles, 8 Kgf, 4 Hz), thermocycling (700 cycles, 5 / 55 ° C per minute), immersed in 0.5% methylene blue dye for 4 hours and then sectioned in the mesial / distal and buccal / lingual aspects. The images were obtained in stereomicroscope (20X) and the marginal fit data were evaluated by ANOVA (and Tukey test). The microleakage values were analyzed by the correlation analysis of examiners and the Kruskal-Wallis test. There were no significant differences between the ceramic systems (S = 38, P = 49, CA = 50 and CE = 39 ? m). The factor \"region\" of the cementation line has presented statistical differences. The loss of adaptation was higher on the pulpal wall (61 ? m), followed by gingival-axial (49 ? m) and axial-pulpal (58 ? m) angles. The axial walls and margins were the sites of the smallest displacement (27 and 26 ?m, respectively). There was statistical difference between the two techniques of measurement, before and after cementation (47 and 41 ?m, respectively). Statistically significant difference among the four types of ceramic systems was detected for microleakage, whereas S and CE showed higher levels of infiltration, followed by P and CA. However, no correlation was found between microleakage and loss of marginal adaptation. It was concluded that the four systems produced all-ceramic crowns with the line of cementation within clinically acceptable limits.

Background Dental prostheses have seen a major change since the advent of dental implants in 1965. The osseointegration property of titanium fixtures enables dentists to place a dental prosthesis at almost everywhere intra-orally provided there is sufficient bone to support it. The novel treatment modality had attracted attention of clinicians who had made multiple innovations on their use. Meanwhile, there has also been a shift of focus in the medical field from disease-centered outcome to subjective patient-centered outcome in the measurement of health status. Quality of Life (QoL) measurements are one of the subjective measurements of health status. They provided a means for clinicians to compare different prostheses, including dental prostheses. Aim and Objectives This systematic review seeks to identify evidence that proves the superiority of the new treatment modality in improving QoL or Oral Health Related QoL and to briefly discuss their implications for public health policies in Hong Kong. Methods Researches which compare conventional removable dental prostheses and the fixed alternatives in terms of improving QoL were identified. The evidence was scrutinized, critically analyzed and a summary was made. Results Current evidence is only strong enough to support the superiority of the new implanted supported prostheses over the conventional type for patients without lower teeth. Discussion and Conclusions It is concluded in this systematic review that the new implant-fixed or supported dental prostheses are superior to conventional removable dental prostheses for patients without lower teeth. However, it is so far inconclusive as to whether dental implants have greater impact on QoL of partially dentate patients than conventional removable dental prostheses. The cost-effectiveness of this treatment modality in improving QoL is also unclear yet.
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Потреба населення України у виготовленні незнімних ортопедичних конструкцій зубних протезів - 70-80% загальної кількості пацієнтів, які звернулися з метою протезування. Мета - провести порівняльне дослідження сучасних методів виготовлення керамічних ортопедичних конструкцій. Визначити їх позитивні та негативні сторони: оцінити клінічні показники біосумісності; провести порівняльний аналіз фізико-механічних характеристик; визначити естетичні властивості кераміки, в залежності від складових каркасу конструкції та ступінь прилягання керамічної маси в області шийки зуба. Методи дослідження: інформаційно-аналітичні: пошук даних у базах даних Меdliпе та Embase з достатнiм pівнем релевантностi та узагальнення даних лiтератури.

The purpose of dental prostheses is to restore the oral function for edentulous patients. Introducing any dental prosthesis into mouth will alter biomechanical status of the oral environment, consequently inducing bone remodelling. Despite the advantageous benefits brought by dental prostheses, the attendant clinical complications and challenges, such as pain, discomfort, tooth root resorption, and residual ridge reduction, remain to be addressed. This thesis aims to explore several different dental prostheses by understanding the biomechanics associated with the potential tissue responses and adaptation, and thereby applying the new knowledge gained from these studies to dental prosthetic design and optimisation. Within its biomechanics focus, this thesis is presented in three major clinical areas, namely prosthodontics, orthodontics and dental implantology. In prosthodontics, the oral mucosa plays a critical role in distributing occlusal forces a denture to the underlying bony structure, and its response is found in a complex, dynamic and nonlinear manner. It is discovered that interstitial fluid pressure in mocosa is the most important indicator to the potential resorption induced by prosthetic denture insertion, and based on this finding, patient-specific analysis is performed to investigate the effects caused by various types of dentures and prediction of the bone remodelling activities. In orthodontic treatments, a dynamic algorithm is developed to analyse and predict potential bone remodelling around the target tooth during orthodontic treatment, thereby providing a numerical approach for treatment planning. In dental implantology, a graded surface morphology of an implant is designed to improve osseointegration over that of a smooth uniform surface in both the short and long term. The graded surface can be optimised to achieve the best possible balance between the bone-implant contact and the peak Tresca stress for the specific clinical application need.

Universidade Federal do CearÃ
A possÃvel presenÃa de microorganismos potencialmente patogÃnicos em prÃteses dentÃrias recÃm-chegadas dos laboratÃrios protÃticos deve ser considerada. Este estudo avaliou o nÃvel de contaminaÃÃo bacteriana e fÃngica de espÃcimes de resina acrÃlica confeccionados em 14 laboratÃrios de prÃtese dentÃria, inscritos no Conselho Regional de Odontologia do CearÃ, na cidade de Fortaleza. Cada laboratÃrio foi solicitado a confeccionar 10 espÃcimes de resina acrÃlica, a partir de modelos padronizados de silicona de adiÃÃo estÃreis, desconhecendo os objetivos da pesquisa. Os espÃcimes recebidos dos laboratÃrios foram colocados em tubos individuais contendo BHI caldo e incubados a 37ÂC por 48 horas e, em seguida, removidos, lavados, colocados em soluÃÃo salina estÃril e agitados para desprendimento microbiano. A suspensÃo obtida foi diluÃda em 1:100, 1:1000 e semeada em placas com Ãgar Sangue, Sabouraud Dextrose Ãgar e HICrome UTI ÃgarÂ, para incubaÃÃo por 48 horas a 37ÂC. Foi obtido o nÃmero de unidades formadoras de colÃnias (UFC) bacterianas e fÃngicas viÃveis, alÃm da identificaÃÃo e quantificaÃÃo de algumas espÃcies de bactÃrias, comparando-se os laboratÃrios por meio dos testes de Kruskall-Wallis e Dunn (α=0.05). Houve contaminaÃÃo advinda de todos os laboratÃrios analizados, com uma contagem de UFC mÃdia de 101438 de bactÃrias e 71047 de fungos. Pseudomonas spp foi o microorganismo a mais prevalente identificado (p<0,05). Foi concluido que existe risco de contaminaÃÃo por bactÃrias potencialmente patogÃnicas e fungos em dispositivos protÃticos recÃm chegados dos laboratÃrios.
The possible presence of potentially pathogenic microorganisms in denture newly arrived from prosthetic laboratories should be considered. This study evaluated the level of bacterial and fungal contamination of specimens of acrylic resin made in 14 dental laboratories registered with the Regional Council of Dentistry of CearÃ, Fortaleza. Each laboratory was asked to fabricate 10 specimens of acrylic resin, from standard models of sterile silicone addition, unaware of the research objectives. Specimens received from laboratories were placed in individual tubes containing BHI broth, incubated at 37ÂC for 48 hours and then removed, washed and placed in sterile saline and stirred for microbial detachment. The suspension obtained was diluted (1:100, 1:1000) and plated on blood agar plates, and Sabouraud Dextrose Agar and Agar HiCrome ICU by incubation for 48 hours at 37ÂC. The number of colony forming units (CFU) bacterial and fungal viable was obtained, besides the identification and quantification of some species of bacteria, comparing the laboratory by means of the Kruskal-Wallis and Dunn (α = 0.05) tests. There was contamination originating from all laboratories analyzed, with a mean CFU counts of 101438 bacteria and 71047 fungi. Pseudomonas spp was the most prevalent microorganism identified (p < 0.05). It was concluded that there is a risk of contamination with potentially pathogenic bacteria and fungi in prosthetic devices newly arrived from dental laboratories.

Syfte: Syftet med studien var att undersöka hur olika axiala tryck och skjuvkrafter påverkade marginal och intern passform i en sexledsbro i titan i överkäkens frontregion.Material och metod: En litteratursökning gjordes för att insamla bakgrundsmaterial. Stödtänderna 13 12 11 21 22 23 preparerades på en plastmodell för en sexledsbro och en anatomiskt utformad bro i titan framställdes med hjälp CAD/CAM. En mastermodell av stödtänderna tillverkades i epoxyresin. Genom att använda replikateknik utvärderades brons passform vid olika cementeringstryck; 20, 35, 50, 70 N och 50 N med skjuvkrafter. Varje replika snittades med hjälp av en ”jig” och cementspalten analyserades i ett mikroskop. All data granskades statistiskt.Resultat: Resultatet visade att ett tryck med 20 N generellt gav en ej acceptabel passform och ett tryck med 35 N hade en stor spridning. Vid tryck med 50 N kunde mindre cementspalter ses. De blev inte mindre vid test med 70 N. När skjuvkrafter adderades försämrades resultaten jämfört med försöken med 50 N och 70 N.Konklusion: Ett tryck vid cementering som överstiger 50 N förbättrar ej passformen markant. Närvaro av skjuvkrafter påverkar passformen negativt. Ett lägre tryck på 20 N ger dock en mindre fördelaktig passform jämfört med skjuvkrafter förutsatt att ett tillräckligt högt tryck används. Alla slutsatser var statistiskt signifikanta.
Purpose: The purpose of this study is to investigate how different axial seating loads and shear loads influences the marginal and internal fit of a titanium six unit FDP in the upper jaw frontal region.Materials and Methods: A literature search was made to acquire background material. Preparations of abutment teeth for a six unit FDP 13 12 11 21 22 23 were made on plastic teeth, and an anatomically designed titanium FDP was constructed using CAD/CAM. A master cast of the abutment teeth was fabricated in epoxy resin. Using the impression replica technique the fit of the FDP was evaluated by different seating loads during cementation; 20, 35, 50, 70 N and 50 N under the presence of shear loads. The replicas were sectioned using a jig and the cement gap was analysed using a microscope. All the data were statistically analysed.Results: The results showed that a seating load of 20 N generally gave an unacceptable fit and that the seating load of 35 N had great range. At seating loads of 50 N less cement gaps could be seen, i.e. more favourable fit. These results did not improve when testing with 70 N. With a presence of shear loads the results were poorer than when testing with 50 and 70 N.Conclusions: A seating load exceeding 50 N during cementation does not markedly give a more favourable fit. The presence of shear loads affects the fit negatively. A lower seating load of 20 N gives a less favourable fit compared to shear loads provided that a seating load high enough is used. All of these conclusions were statistically significant.

Orientador: Frederico Andrade e Silva
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-01T00:49:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silveira_ValmirRaimundoda_D.pdf: 5010742 bytes, checksum: 8d43f303f4a9eb58f41930794be338d6 (MD5) Previous issue date: 2001
Resumo: As desordens têmporomandibulares ou alterações funcionais do sistema estomatognático, atingem grande parte da população adulta. Sua etiologia é considerada multifatorial por envolver fatores locais, sistêmicos e psicogênicos. O presente estudo teve por objetivo, detectar a influência da mastigação unilateral sobre a oclusão, alguns músculos envolvidos na mastigação e sobre a articulação têmporomandibular. Foi utilizada uma modalidade de tratamento, fundamentada nas "Leis de crescimento e desenvolvimento do sistema estomatognático" enunciadas por PLANAS72, em 1987. Foram incluídos no presente estudo, 120 pacientes portadores de mastigação unilateral com sinais e sintomas de alterações funcionais do sistema estomatognático. Os sintomas relatados foram; dor de cabeça localizada e dor na região de alguns músculos "mastigadores". Os sinais clínicos mais evidentes detectados, foram: desvio mandibular da linha média, ruídos articulares e mastigação unilateral. Estes pacientes, foram inicialmente tratados com aparelhos de cobertura oclusal plana, com desoclusão pelos caninos, por um período aproximado de 60 dias. Em seguida foram submetidos, à um refinamento da oclusão por desgaste seletivo e após, realizado o equilíbrio funcional da mastigação, que consistiu em equiparar a altura da desoclusão, bilateralmente, durante os movimentos lateroprotrusivos da mandíbula, através de ajustes nas cúspides BULL (vestibular superior e lingual inferior), restabelecendo os movimentos funcionais da mandíbula. Os resultados clínicos indicaram, a existência de uma relação direta entre as alterações estruturais e funcionais, com o desequilíbrio mastigatório, mantido por vários anos de mastigação unilateral. O aparelho de cobertura oclusal plana, com desoclusão canino, mostrou-se clinicamente efetivo no recondicionamento tônico muscular e na obtenção da estabilidade mandibular. Os exercícios fisioterápicos recomendados aos pacientes, também foram úteis durante o tratamento. Após o uso dos aparelhos de cobertura oclusal plana, o ajuste oclusal por desgaste seletivo e o equilíbrio da função mastigatória, foram fundamentais para a eficácia do tratamento
Abstract: The temporomandibular disorders or functional disturbances of the stomatognathic system affect a great percentage of the adult population. It has a multifactoríal etíology involving local, systemic and psychogenic factors. The objective of thís study was to relate the influence of the unilateral chewing over occlusion, muscles of mastication and temporomandibular joint. It was utilized a treatment modality based on the "Rules of growth and deve-Iopment" elaborated by PLANAS72, in 1987. It was reviewed one hundred and twenty patients having unilateral chewing and presenting signs and symptons of functional disturbances of the stomatognathic system. The related symptons were localized headache and pain in some "masticatory muscles". The more evident signs were: midline deviation of mandible, articular noises and unilateral chewing. The patients were first treated with bite plane devices, having canine disocclusion for a period of 60 days. After this period, an occlusal equilibrium by selective grinding was performed and then a functional adjustment of the masticatory function, through the Ladjustment of the height of disocclusion, bilaterally, during lateroprotrusive movements of the mandible, using adjustment of the BULL cuspids, recovering the functional movements of the mandible. The results showed a possibility of a direct relationship between fun-ctional and structural alterations with a functional mastigação unilateral: uma modalidade de tratamento masticatory unbalance kept during years. The flat occlusal splint, with canine disocclusion, was clinically effective in recovering muscular tonus and to reach mandibular stability. The physiotherapeutic exercises performed on the patients were also useful during the treatment. Following the use of a flat occlusal splint device, the occlusal equilibration by selective grinding and the functional chewing balance were essentials for the efficacy of the treatment
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Mauro Antonio de Arruda Nobilo
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-13T03:34:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Machado_AnaCarolinaMasarolo_M.pdf: 6585345 bytes, checksum: 5509254e08a517d153fa1da25652f8e0 (MD5) Previous issue date: 2009
Resumo: A proposta deste estudo in vitro, foi avaliar comparativamente por meio da fotoelasticidade, os padrões de tensões geradas ao redor dos implantes e rebordo residual variando-se os sistemas de retenção em overdentures. O estudo foi baseado em três sistemas de retenção para prótese tipo overdenture, a saber: sistema o'ring com 2 implantes (GI), barra-clipe com 2 implantes (GII) e barra-clipe e o'rings distais com 4 implantes (GIII). Sobre protótipos de mandíbulas humanas desdentadas, confeccionados por meio do processo de prototipagem pelo CTI (Centro de Tecnologia da Informação, Campinas, SP) foram fixados 2 ou 4 análogos de pilares Micro-Unit (GI e GII) e análogos de implantes (GI) (Master, Conexão - São Paulo - SP) dispostos nas regiões de caninos e primeiros pré-molares inferiores. Em seguida, foram obtidos moldes dos protótipos mandibulares utilizando silicone para duplicação (Silicone Master - Talladium do Brasil), e técnica de moldagem de transferência com transferentes quadrados unidos com resina acrílica (GC Pattern - GC Dental). A partir destes moldes foram obtidas três matrizes em resina fotoelástica Araldite (Araltec Produtos Químicos Ltda., Hunstman, Guarulhos, São Paulo) com 2 ou 4 implantes osseointegrados (Master - Conexão) incorporados e/ou pilares Micro-Unit. Foram confeccionados modelos de trabalho, nos quais foram realizados os procedimentos de soldagem a laser das barras metálicas, através da moldagem de transferência do posicionamento dos implantes no protótipo mandibular. Após a adaptação de cada sistema de overdentures sobre o modelo fotoelástico, foram aplicadas cargas oclusais de 100N alternadas nas regiões posteriores e anteriores. A análise fotoelástica foi realizada com o auxílio de polariscópio plano acoplado a câmera digital Sony Cybershot a100 (Sony Corp, Japão) que permitiu visualizar as franjas e registrar as imagens em fotografias digitais. Os resultados demonstraram maior concentração de tensão no GIII, apresentando menor distribuição ao rebordo residual e sobrecarga dos implantes posteriores. O GI mostrou o menor nível de tensão, o GII intermediário nível de tensão e houve distribuição da tensão ao rebordo posterior nestes dois grupos. Palavras-chave: Implante Osseointegrado, Overdentue, Sistema Barra-clipe, Sistema O'ring, Análise Fotoelástica
Abstract: The aim of this study was to evaluate through photoelastic analysis, the distribution of generated stress around implants and adjacent bone tissue, using differents implant-retained overdentures designs. Over an edentulous human mandible, achieve from a human model, 2 or 4 micro-unit replications abutments were embedded (Master, Conexao - Sao Paulo - SP) settled in the interforaminal region. Three models of photoelastic resin (Araltec Chemicals Ltda. Hunstman, Guarulhos, Sao Paulo, Brazil), with 2 or 4 incorporated implants (Master - Conexao) and Micro-Unit abutments, were obtained from mulds using silicone for duplication (Silicone Master - talladium do Brazil). Inclusion, finishing and polishing procedures were applied on the frameworks. This study was based on three different mechanisms of implant-retained mandibular overdentures: ball attachment (GI), bar attachment (GII) (both with 2 implants) and their association (GIII) (with 4 implants). After the adaptation of each overdenture system on the photoelastics models, 100N alternates oclusals charges were applied on backside and frontside regions. The photoelastic analysis was made with the aid of a plain polariscope (Measurements Group, USA) linked to a digital camera Sony Cybershot a100 (Sony Corp, Japan) that allowed visualize the fringes and register images on digital photos. The results demonstrated higher tension concentrated over the Group III, with a flat distribution of stress to the posterior ridge and overload on the posterior implants. Group I showed the smaller stress level and Group II intermediate level, there was distribution of stress to the posterior ridge in this two groups. Key words: Osseointegrated Implant, Overdenture, Bar System, Ball System, Photoelastic Analysis
Mestrado
Protese Dental
Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Rafael Leonardo Xediek Consani
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-19T03:08:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Abreu_CelinaWanderleyde_D.pdf: 708429 bytes, checksum: e7e9243a443a7387eced5b96c49b0b3c (MD5) Previous issue date: 2011
Resumo: O objetivo neste estudo in vitro, foi analisar microscopicamente o desajuste vertical e passivo e quantificar a deformação usando análise de extensometria durante aplicação de carga axial e não-axial em prótese parcial fixa implanto-suportada de três elementos, variando a posição dos implantes, linear (L) ou compensada (C) e o tipo de coifa protética, plástica (P) ou colar metálico (M). Três implantes cone morse posicionados linear e três numa configuração compensada foram inseridos em dois blocos de poliuretano. Pilares microunit foram parafusados nos implantes aplicando torque de 20 Ncm. Coifas plásticas e com colar metálico foram parafusados nos pilares que receberam enceramentos padronizados. Os padrões de cera foram fundidos em liga Co-Cr (n=5) e separados em quatro grupos: G1- L/P; G2- L/M; G3- C/P e G4- C/M. Quatro strain gauges (SG) foram colados na superfície de cada bloco tangencialmente aos implantes. Os parafusos de retenção das supra-estruturas foram parafusados nos pilares com torque de 10 Ncm e, em seguida, foram aplicadas as cargas. A magnitude da microdeformação em cada strain gauge foi registrada em unidade de microdeformação (??). Os níveis de desajuste vertical foram mensurados com todos os parafusos apertados com torque de 10 Ncm e o desajuste passivo com apenas um parafuso apertado. A análise do desajuste foi feita utilizando microscópio óptico com precisão de 0,5 ?m e 120x de aumento. Os dados foram analisados estatisticamente pela ANOVA e teste de Tukey (p<0.05). Não foi observada diferença estatisticamente significativa para desajuste passivo (p>0.05), porém houve diferença no desajuste vertical para o fator configuração (p=0.0257). Na quantidade de deformação por meio da extensometria foi encontrada diferença no fator configuração (p=0.0005). Após o teste Tukey foi observada uma diferença entre L/P (306.1±82.25) e C/P (146.6±93.64). Não houve diferença significante entre carga axial e não axial. Existiu evidência de que a posição offset é capaz de reduzir a deformação em torno do implante. Em adição, o tipo de carga, axial ou não-axial até 2mm não teve influência e o tipo de coifa usado também não interferiu
Abstract: The aim of this in vitro study was microscopically analyzing the vertical and passive misfit and quantify the strain development using strain gauge analysis during axial and non-axial loading in three-element implant-supported FPDs, varying the arrangement of the implants: straight line (L) and offset (O) and the type of prosthetic coping used: plastic (P) or metallic collar (M). Three Morse taper implants arranged in a straight line and three implants arranged in an offset manner were inserted into two polyurethane blocks. Microunit abutments were screwed onto the implants, using a torque of 20Ncm. Plastic and metallic collar copings were screwed onto the abutments, which received standard wax patterns. The wax patterns were cast in Co-Cr alloy (n=5), making a total of four groups: G1- L/P; G2- L/M; G3- O/P and G4- O/M. Four strain gauges (SG) were bonded on the surface of each block tangential to the implants. The superstructure's occlusal screws were tightened onto the microunit abutments using 10 Ncm torque with a manual torque driver and then an axial load was applied. The magnitude of microstrain on each strain gauge was recorded in units of microstrain (??). An optical microscope, with 0.5 ?m of measurement accuracy and 120x magnification, was used to evaluate the vertical fit with all of the screws tightened to 10 Ncm torque and the passive fit with only one screw tightened to the appropriate torque. The data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test (p<0.05). There was not statistically significant difference for passive misfit (p>0.05), but a significant difference existed in vertical misfit for the factor of configuration (p=0.0257). A significant difference was also observed for strain for the factor of configuration (p=0.0005). The Tukey's test revealed difference between L/P (306.1±82.25) and O/P (146.6±93.64). There was not statistically significant difference between axial and non-axial load. There was evidence that the offset placement is capable of reducing the strain around an implant. In addition, the type of loading, axial force or non-axial did until 2 mm not have an influence and the type of coping used did not interfere
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Wilkens Aurélio Buarque e Silva
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-20T01:35:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ribeiro_LiviaForster_M.pdf: 2135600 bytes, checksum: 328020004d2dfccf85672ad44205aa07 (MD5) Previous issue date: 2012
Resumo: Este estudo in vitro teve como objetivo, avaliar as deformações de implantes e componentes protéticos de uma prótese parcial fixa implantossuportada, submetida às cargas axiais por meio da extensometria elétrica. Foi confeccionado um modelo experimental, simulando um hemi-arco desdentado, referente aos elementos 15 ao 18, reabilitados com análogos de implantes osseointegrados, na posição dos elementos 15 e 17, e um corpo de prova simulando uma prótese parcial fixa metálica constituída de liga de Níquel-Cromo (Ni-Cr), com os pônticos localizados nos elementos 16 e 18, sendo este último com extensão em cantilever. Na região cervical dos análogos e cervicais dos pilares, foram fixados quatro extensômetros um em cada face, mesial, distal, vestibular e palatina. No corpo de prova foram fixados quatro extensômetros na cervical da prótese. O corpo de prova foi submetido a um teste de cargas axiais controladas, utilizando o sistema de aquisição de dados AqDados e AqDAnalysis (ADS0500IP- Lynx). Os ensaios mecânicos, com cargas estáticas compressivas axiais de 150N, foram realizados em máquina universal de ensaio DL EMIC 2000 0,5mm/min. Os resultados obtidos neste estudo mostraram que todos os componentes avaliados apresentaram valores consistentes de deformação por compressão e/ou tração, em função do carregamento aplicado (p<0,0001). Desta forma, foi possível concluir que as deformações observadas entre a região cervical do corpo de prova, pilares protéticos e análogos de implantes foram significativamente diferentes entre si (p<0,005 ou p<0,001), e que os fenômenos mecânicos observados foram de natureza deflectiva com características de compressão e tração. As comparações realizadas no plano horizontal mostraram diferenças estatisticamente significantes, na região dos análogos dos implantes, e as comparações realizadas no plano vertical exibiram diferenças significativas entre os componentes do sistema de um dos análogos estudados
Abstract: This study in vitro aimed to evaluate the deformation of implants and prosthetic components of implant-fixed partial denture, subjected to axial loads by means of strain gages. We made an experimental model simulating a hemi-arch edentulous, referring to the elements 15 to 18, similar rehabilitated with osseointegrated implants in the position of the elements 15 and 17, and a sample simulating a fixed partial denture metal alloy consisting of Nickel-Chromium (Ni-Cr), with elements located in pontics 16 and 18, the latter extending in cantilever. In the cervical region of the pillar analogs and neck, four strain gauges were attached one on each side, mesial, distal, buccal and palatal. In the sample have been set in four strain gages neck of the prosthesis, two strain gages under the pontic element and under the region on the cantilever. The sample has been subjected to an axial load controlled test, using the data acquisition system and AqDados AqDAnalysis (ADS0500IP-Lynx). The mechanical tests with static compressive axial 150N, were performed on universal testing machine EMIC DL 2000 0.5 mm / min. The results of this study showed that all components evaluated had consistent values of compression set and / or traction as a function of applied load (P <0.0001). Thus, was possible to conclude that the observed deformations of the cervical region of the body of evidence, pillars and similar prosthetic implants were significantly different (P <0.005 or 0.001), and the mechanical phenomena observed in nature were deflected with characteristics of compression and tension. The comparisons made in the horizontal plane showed statistically significant differences in the analogous region of the implants, and the comparisons made in the vertical plane showed significant differences between the system components of a similar study
Mestrado
Protese Dental
Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Wilkens Aurelio Buarque e Silva
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-22T09:12:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Prado_DevanirSilvaVieira_D.pdf: 1869734 bytes, checksum: 987fe805010f17dfcce41e55b62a20be (MD5) Previous issue date: 2013
Resumo: O presente trabalho avaliou o comportamento mecânico de próteses fixas implantossuportadas submetidas às cargas oblíquas com 20 graus de inclinação. Foi confeccionado um corpo-de-prova em liga metálica à base de CoCr, simulando uma prótese fixa com dois cantiléveres, suportada por seis implantes separados pela distância de 10mm. Foram colados quatro extensômetros em cada um dos pilares (UCLA), um em cada face (mesial, distal, vestibular e lingual) e dois em cada cantilever. Após posicionamento da infra-estrutura e o torque nos parafusos, o conjunto foi submetido ao ensaio mecânico com carga compressiva oblíqua de 20 graus, com 15 Kgf na região do cantilever direito, a 7mm do pilar distal. A velocidade de aplicação de carga foi de 15 Kgf por segundo, com frequência de 0,5Hz totalizando 5 ciclos de aplicação. Foram avaliadas as deformações ocorridas em cada extensômetro de um mesmo pilar e em todos os pilares do corpo-de-prova. A média dos valores obtidos foi analisada pelos testes ANOVA e Tukey-Kramer, com significância de 5%. Diferenças significantes foram encontradas entre as faces de um mesmo pilar e entre as faces de todos os pilares avaliados (p<0,0001). Com aplicação da carga oblíqua no cantilever, o pilar adjacente foi o mais solicitado por compressão e os pilares mais anteriores da mesma forma em menor intensidade. Foi observado que os pilares anteriores foram submetidos ao regime de tração (alavanca)
Abstract: This study aimed to evaluate the mechanical behavior of implant-supported fixed prostheses, with oblique loads submitted to the 20° tilt. Was made in a body of evidence-based alloy CoCr, simulating a fixed prosthesis with two cantilever supported by six implants separated by a distance of 10mm. Four strain gauges were glued in each of the pillars (UCLA), one on each face (mesial, distal, buccal and lingual) and two on each cantilever. After the torque of the pillars and the infrastructure, the set was subjected to a mechanical test with oblique compressive loads of 20°, with 15Kgf in the region of the cantilever law, 7mm distal abutment. The rate of application of load was 15N per second at a frequency of 5 cycles totaling 0.5 HTZ applications. We evaluated the deformations occurring in each extensometer of one pillar in all pillars body of evidence. The mean values were analyzed by ANOVA and Tukey-Kramer, with a significance of 0.05. Significant differences were found between the faces of the same pillar and between the faces of all the pillars assessed (p <0.0001). With application of the cantilever load oblique, the adjacent pillar was the most requested by compressing and the pillars likewise earlier in smaller amounts. It was observed that the pillars were requested earlier also under traction (lever)
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Altair Antoninha Del Bel Cury
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-27T03:27:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ribeiro_LiviaForster_D.pdf: 4328252 bytes, checksum: 494acc1965c2ac87efb51ae7bd545445 (MD5) Previous issue date: 2015
Resumo: A reabilitação com próteses fixas implantossuportadas na maxila é uma das melhores opções, quando indicada, sendo consagrada na literatura. Entretanto, devido à alta exigência estética nesta região, a reabilitação com implantes, unitária ou múltipla, é bastante desafiadora tanto para o profissional como para o paciente. Nesse sentido, não somente a estética, mas também os fatores mecânicos atuantes nessas reabilitações, são de extrema importância para a longevidade do tratamento. Dessa forma, o posicionamento e o número dos implantes a serem instalados na maxila anterior têm sido fatores decisivos no planejamento do caso, tanto sob o ponto de vista estético quanto mecânico. Nesse estudo foi avaliada a influência da quantidade e disposição dos implantes na distribuição de tensões nos implantes, componentes e reabilitação protética em diferentes disposições de implantes (04 implantes (4I), 02 implantes na região dos incisivos centrais (CS), 02 implantes sendo um no incisivo central e um no incisivo lateral oposto (CSLS), 02 implantes na região dos incisivos laterais (LS)) na região anterior da maxila, por meio do método tridimensional (3D) de elementos finitos (MEF). Foram obtidos quatro modelos 3D compostos pelas seguintes estruturas: região anterior da maxila (porção cortical e trabecular), implantes cilíndricos em titânio (3.75x11mm) de interface protética do tipo cone Morse, mini-pilares em titânio, infraestrutura em zircônia e coroas cerâmicas. O tecido ósseo e as coroas foram obtidas por meio de imagem tomográfica cone Beam. Os implantes, pilares e infraestrutura protética foram criados a partir do programa CAD (Computer Aided Design) SolidWorks®. Posteriormente os modelos foram exportados para o programa computacional de análises numéricas ANSYS Workbench® para análise e obtenção dos resultados. Foi utilizado um carregamento de 150N, distribuídos nas faces palatinas das coroas protéticas, a 45° em relação ao longo eixo das coroas. Os dados obtidos mostraram a distribuição de tensões e os maiores e menores valores de tensões equivalentes de von Mises (MPa) de cada modelo. O número de implantes revelou uma importante influência no comportamento mecânico das reabilitações e demais componentes, justificados pelos menores valores de tensão encontrados no modelo 4I, em todos os seus componentes (112MPa/Implantes, 93MPa/Pilares, 61MPa/Infraestrutura e 53 MPa/coroas cerâmicas). Todavia, quando o número diminuiu para dois implantes, como visto no modelo LS, constatou-se uma maior concentração de tensão em todas as estruturas avaliadas (654MPa/Implantes, 716 MPa/Pilares, 200 MPa/Infraestrutura e 182 MPa/coroas cerâmicas). O modelo CS, e o modelo CSLS mostraram comportamento mecânico semelhantes entre si, porém com valores de tensão menores que o modelo LS e maiores que o modelo 4I (295 e 412 MPa/Implantes, 174 e 228 MPa/Pilares, 195 e 80 MPa/Infraestrutura e 121.17 e 107 MPa/coroas cerâmicas respectivamente). Conclui-se que um número maior de implantes para suportar próteses parciais fixas, distribui as tensões incididas nos implantes e componentes, de maneira mais uniforme e em menores quantidades, o que pode sugerir, que do ponto de vista mecânico, uma maior longevidade do tratamento reabilitador da região anterior da maxila
Abstract: : The oral rehabilitation with implant-supported fixed prosthesis in the maxilla is the most suitable option and is widely enshrined in the literature. Due to the high requirement aesthetics in this area, the rehabilitation with implants, single or multiple, is a big challenge for both the professional and the patient. In this sense, not only the aesthetics but also the mechanical factors acting in these rehabilitations are very important to the longevity of treatment. Thus, the positioning and the number of the implants to be installed in the anterior maxilla have been decisive factors in the planning of the case, both from the aesthetic and mechanical point of view. In this study was evaluated the influence of the number and the arrangement of the implants in stress distribution in the implants, components and prosthetic rehabilitation in different arrangements (04 implants (4I), 02 implants in the region of the central incisors (CS), 02 implants being one the central incisor and the opposite lateral incisor (CSLS) implants 02 in the region of the lateral incisors (LS)) in the anterior maxillary area by means of the method three-dimensional (3D) finite element method (FEM). The 3D models were obtained and they contained the following structures: anterior maxillary region (cortical and trabecular bone), cylindrical titanium implants (3.75x11mm) prosthetic interface type Morse taper, abutments in titanium alloy, zirconium framework and ceramic crowns. Bone tissue and the crowns were obtained by tomographic cone Beam image. The implants, abutments and prosthetic framework were created from the CAD computer software (Computer Aided Design) SolidWorks®. Subsequently the models have been exported to the computer software of numerical analysis ANSYS Workbench® for analysis and achievement of results. The magnitude of the force applied on each unit was 37,5N distributed on the palatine faces of the prosthetic crown, at a 45° angle to the long axis of each crowns, i.e. the total load applied to the prosthesis was 150N. The data obtained emphasized the stress distribution and the higher stress values the equivalent von Mises (MPa) of each model. The number of implants revealed a significant influence on the mechanical behavior of rehabilitation and other structures, justified by the lower stress values found in the model 4I, in all its components (112 MPa/Implants, 93 MPa/Abutments, 61MPa/Framework and 53 MPa/Ceramic crowns). However, when the number has decreased to two implants, as seen in the LS model, there was a higher concentration of tension in all the evaluated structures (654MPa/Implants, 716 MPa/Abutments, 200 MPa/Framework and 182 MPa/Ceramic crowns). The CS and the CSLS models showed similar mechanical behavior to each other, but with lower stress values that the LS model and larger than the 4I model (295 and 412 MPa/Implants, 174 and 228 MPa/Abutments, 195 and 80 MPa/Framework and 121.17 and 107 MPa/Ceramic crowns respectively). It was concluded that a larger number of implants to support a FPPs, distributed the stresses on the implants and in the structures more evenly and in a smaller amounts, which might suggest the greater longevity of the rehabilitation of treatment especially under the mechanical point of view
Doutorado
Protese Dental
Doutora em Clínica Odontológica

This study evaluated the effect of photodynamic therapy on acrylic resin specimens made in different dental prosthetic laboratories. Six laboratories (L), registered in the Regional Council of Dentistry of CearÃ, were randomly selected and were not identified to the operator of the experiments. The therapy used erythrosine 22 ÂM as photosensitizer (P) associated with irradiation with LED of 520 nm, at 38 J/cm2 (L). Fifty specimens of each laboratory were divided into 5 groups (n: 10): sterile positive control in Ethylene Oxide (EO); negative control (P-L-), untreated; control (P+L-) only stained with erythrosine; control (P-L+) only irradiated with 520 nm LED; experimental (P+L+). The specimens were placed in individual tubes containing saline solution and the obtained suspension was diluted and plated on Blood Agar, Sabouraud Dextrose and CHROMagar OrientationÂ, for incubation within 48 hours at 37ÂC. The number of colony- forming-units of viable bacteria and yeasts was obtained. The statistical tests of Kruskal-Wallis and Dunn were carried out, which showed a significant difference between the groups (P-L-) and (P+L+) (p <0.0001), identifying contamination with different microorganisms in the six laboratories, such as Enterococcus spp, Pseudomonas spp, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Escherichia coli and Staphylococcus saprophyticus. Viable bacteria were eliminated by 100% in laboratories L1, L2, L4 and L5. In laboratories L3 and L6 elimination of viable bacteria was 99%. The viable yeasts were completely eliminated after PDT for laboratories L1, L2, L4 and L5. In the laboratory L3, viable yeast count was reduced by 97% after PDT, whereas in the L6, the reduction was 94%. It was concluded that PDT was effective in microbial removal from the surfaces of the acrylic resin specimens.
InfecÃÃo cruzada entre consultÃrio odontolÃgico e laboratÃrio de prÃtese pode ocorrer quando procedimentos de biosseguranÃa nÃo sÃo executados adequadamente. A desinfecÃÃo dos trabalhos protÃticos à uma etapa importante para prevenir a contaminaÃÃo cruzada entre pacientes, dentistas e tÃcnicos de laboratÃrio. Este estudo avaliou a eficÃcia da terapia fotodinÃmica (TFD) sobre espÃcimes de resina acrÃlica confeccionados em seis diferentes laboratÃrios de prÃtese dentÃria. Os laboratÃrios, cadastrados no Conselho Regional de Odontologia do CearÃ, foram selecionados por sorteio e nÃo foram identificados ao operador dos experimentos. A terapia teve como fotossensibilizador a eritrosina 22 ÂM (P), associada à irradiaÃÃo com LED de 520 nm, a 38 J/cm2 (L). Cinquenta espÃcimes de cada laboratÃrio foram distribuÃdos em 5 grupos (n:10): controle positivo (padrÃo ouro), estÃril em Ãxido de etileno (EO); controle negativo (P-L-), sem tratamento; controle (P+L-) apenas corado com eritrosina; controle (P-L+) apenas irradiado com LED 520 nm; experimental (P+L+). Os espÃcimes foram colocados em tubos individuais contendo soluÃÃo salina e agitados para desprendimento microbiano. A suspensÃo obtida foi diluÃda e plaqueada em Ãgar Sangue, Sabouraud Dextrose e CHROMagar OrientationÂ, para incubaÃÃo em 48 horas a 37ÂC. O nÃmero de unidades formadoras de colÃnias (UFC) bacterianas e fÃngicas viÃveis foi obtido, para comparaÃÃes entre os grupos. Foram realizados os testes estatÃsticos de Kruskal-Wallis e Dunn, que determinaram diferenÃa significante entre os grupos (P-L-) e (P+L+) (p<0,0001). Foi identificada contaminaÃÃo inicial com diversos micro-organismos nos seis laboratÃrios, como Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Staphylococcus aureus, Klebsiella, Escherichia coli e Staphylococcus saprophyticus. As leveduras viÃveis foram eliminadas totalmente apÃs a TFD para os laboratÃrios L1, L2, L4 e L5. No laboratÃrio L3, a contagem de leveduras viÃveis foi reduzida, em 97% apÃs a TFD, enquanto que no L6, a reduÃÃo foi de 94%. As bactÃrias viÃveis foram eliminadas em 100% nos laboratÃrios L1, L2, L4 e L5. Nos laboratÃrios L3 e L6, a eliminaÃÃo das bactÃrias viÃveis foi de 99%. A TFD foi bastante eficaz na eliminaÃÃo microbiana das superfÃcies dos espÃcimes de resina acrÃlica.

With an aging population and with the number of patients with large prosthetic joints increasing, the recommendation of antibiotic use in this specific population has generated significant discussion. Dentists often treat patients with large prosthetic joints; however, little is known regarding the prescribing practices of dental providers. This cross-sectional study carried out in the State of Iowa, United States, evaluated whether dentists were familiar, followed, and were satisfied with the 2015 American Dental Association Clinical Guidelines and the 2016 American Academy of Orthopaedic Surgeons Appropriate Use Criteria (AUC), and whether dentists responses were associated with demographic and provider characteristics. Dentists’ concerns about antibiotic resistance, medical legal aspects, and adverse effects related to using antibiotic prophylaxis were also examined. Of the 1521 surveys that were sent by mail, a total of 635 were returned, for a response rate of 41.7%. Our results confirm that dental practitioners were very concerned about antibiotic resistance (43.9%) compared to 5.23% who were not at all concerned. In addition, female subjects were significantly more likely to be very concerned about antibiotic resistance than were male subjects (50.9% vs 41.4%; p=0.0376). Moreover, subjects that practiced in urban areas were more likely to be very concerned about antibiotic resistance that those practicing in rural areas (47.9%vs 37.5%; p=0.0157). We also observed that for a healthy patient, 28.9% of dentists would never recommend antibiotics. On the other hand, 44.9% of the respondents would recommend antibiotic premedication within the first 2 years since prosthetic joint replacement, 14.1% would recommend it within the first year, and 6.9% would recommend it for life. Dentists were aware of the lack of effectiveness of antibiotic prophylaxis in preventing prosthetic joint infection. However, premedication recommendations by physicians and patient preferences influenced dentist’s prescribing practices. Overall, dentists’ recommendations for the use of antibiotic for patients with prosthetic joints undergoing dental procedures varied depending on the health status of the patient, the dental procedure to be performed, the time since joint surgery, physician’s recommendations and patients preferences.

O objetivo deste estudo foi analisar a força de retenção de dois cimentos resinosos utilizados na técnica de cimentação passiva para implantes osseointegráveis, Panavia F e RelyX U100, avaliando essa propriedade na sua aplicação em espécimes de três tipos de diferentes metais, NiCr (Verabond 2, Aalba Dental), NiCrTi (Tilite Ômega, Talladium) e Titânio (Ti c.p., grau 2, Realum), submetidos ou não à termociclagem. Noventa e seis cilindros calcináveis (Conexão Sistemas de Próteses) foram encerados de forma padronizada, fundidos (32 cilindros em cada tipo de liga) e cimentados sobre cilindros de titânio (Conexão Sistemas de Próteses). Os corpos-de-prova foram distribuídos em 12 grupos (n = 8) de acordo com o tipo de liga, cimento e ciclagem térmica. Todos os espécimes foram submetidos a imersão em água destilada a 37º C por 24 horas, entretanto apenas metade deles a um ensaio de termociclagem em uma máquina de simulação de ciclos térmicos MSCT-3 por 5000 ciclos durante 30 dias. Todos os corpos-de-prova foram submetidos a ensaios de tração em uma máquina de ensaios mecânicos EMIC-DL2000 (velocidade = 5mm / min e célula de carga = 500 Kgf ). A análise estatística evidenciou resistência de união à tração do cimento RelyX U100 superior ao cimento Panavia F, independente do tipo de metal utilizado, com médias de até 71,18 Kgf e 55,08 Kgf respectivamente. O ensaio de termociclagem não exibiu interferência na resistência de união de ambos cimentos.
The aim of this study was to analyze the bond strength of two resin cements used in the passive cementation technique for osseointegrated implants, Panavia F and RelyX U100, evaluating this property on its application in specimens of three different metal types, NiCr (Verabond 2, Dental Aalba), NiCrTi (Tilite Omega, Talladium) and Titanium (Ti c.p., degree 2, Realum), submitted or not to termocycling assay. Ninety six calcined cylinders (Conexão Sistemas de Próteses) had been waxed of standardized form, casted (32 in each type of league) and cemented on titanium cylinders (Conexão Sistemas de Próteses). The specimens were distributed enter 12 groups (n = 8) in accordance with the type of metal, cement and thermocycling. All specimens were submitted to an immersion in distilled water at 37ºC for 24 hours, however only half of them to a termocycling assay in a simulation thermal cycles machine MSCT-3 for 5000 cycles during 30 days. All specimens were submitted to a tensile test in a mechanical test machine EMIC-DL2000 (speed = 5mm/min and cell load = 500Kgf). The statistics analysis evidenced tensile strength of the RelyX U100 cement greater than Panavia F cement independent of the metal league type used with averages until 71,18 Kgf and 55,08 Kgf respectively. The termocycling assay did not show interference in the tensile strength of both cements.

Orientador : Guilherme Elias Pessanha Henriques
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-04T02:46:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fonseca_JohnsonCampideli_D.pdf: 3777046 bytes, checksum: af3365185db79e8a274340afe4c58f00 (MD5) Previous issue date: 2005
Resumo:A utilização das ligas de metais não nobres para metalocerâmica tem aumentado com o passar do tempo devido às propriedades mecânicas e baixo custo das mesmas. O titânio tornou-se popular devido à sua excelente biocompatibilidade e propriedades mecânicas favoráveis. Apesar de tais vantagens, as informações sobre a influência dos ciclos de cocção das cerâmicas na dureza Vickers e resistência à tração são escassas. O objetivo do presente estudo foi: 1) avaliar a influência do ciclo de cocção da cerâmica (Vitatitankeramic) na dureza Vickers, bem como na resistência à tração (resistência à tração máxima, resistência à tração na ruptura e alongamento) do titânio comercialmente puro grau 2 fundido; 2) determinar o modo de falha nas superfícies fraturadas por meio de inspeção visual e caracterização por imagens obtidas com microscopia eletrônica de varredura (MEV). A dureza com penetrador Vickers foi medida em corpos-de-prova fundidos em formato de disco (3mm de espessura e 6mm de diâmetro) com carga de 9,08N e 5 segundos (HV1) de tempo de permanência. Os corpos-de-prova foram divididos nos seguintes grupos (n=5): DIN (sem ciclo de cocção), DBO (ciclo do ERQGHU), DOP (ciclos do ERQGHU+opaco), DDE (ciclos do ERQGHU+opaco+dentina) e DGL (ciclos do ERQGHU+opaco+dentina+JOD]H). Para o teste de resistência à tração foram utilizados corpos-de-prova de acordo com a norma E8M da ASTM e especificação número 5 da A.D.A. O teste foi realizado em uma máquina de ensaios mecânicos (MTS 810) com velocidade de deslocamento do atuador de 1mm/min. Os grupos (n=10) para o teste de resistência à tração foram divididos em TIN (sem ciclo de cocção), TBO (ciclo do ERQGHU), TOP (ciclos do ERQGHU+opaco), TDE (ciclos do ERQGHU+opaco+dentina) e TGL (ciclos do ERQGHU+opaco+dentina+JOD]H). A análise de falha foi feita por avaliação macroscópica visual e caracterização com MEV para determinar o modo predominante de fratura. Os valores originais de dureza Vickers e resistência à tração foram submetidos ao teste de análise de variância e as médias comparadas pelo teste de Tukey com 5% de nível de probabilidade. Os valores médios de dureza Vickers foram: 187,00±5,91 para DIN, 206,44±3,37 para DBO, 199,55±3,15 para DOP, 202,05±1,78 para DDE e 207,10±6,87 para DGL, com diferença significativa apenas entre o grupo DIN e os outros grupos submetidos aos ciclos de cocção da cerâmica. Os valores médios de 20 resistência máxima à tração (MPa) foram 494,05±54,4 para TIN, 511,28±51,76 para TBO, 505,46±44,76 para TOP, 481,99±68,66 para TDE e 493,13±33,17 para TGL. Os valores médios de resistência à tração na ruptura (MPa) foram: 409,24±58,5 para TIN, 411,45±42,62 para TBO, 407,06±35,83 para TOP, 390,26±55,96 para TDE e 395,5±26,35 para TGL. Os valores médios de alongamento (mm) foram: 3,07±1,04 para TIN, 3,01±0,93 para TBO, 2,72±0,44 para TOP, 3,05±0,86 para TDE e 2,72±0,89 para TGL. Não foram encontradas diferenças significativas nos grupos quanto à resistência máxima à tração, resistência à tração na ruptura e alongamento. A dureza Vickers após os ciclos de cocção da cerâmica exibiu diferença significativa em relação ao grupo DIN. A resistência à tração máxima, resistência à tração na ruptura e alongamento não foram influenciados pelos ciclos de cocção de forma significativa. A fratura dúctil foi predominante em todos os grupos, com presença de dimples na superfície de fratura
Abstract: The application of base metal alloys in metal-ceramic crowns has increased in the past because of their mechanical properties and low cost. Titanium has become popular due to its excelent biocompatibility and favorable mechanical properties. Despite its advantages, information about the influence of porcelain firing cycle on the Vickers hardness and tensile strenght is scarce. The aim of this study was: 1) to evaluate the porcelain firing cycle (Vitatitankeramic) influence on Vickers hardness and tensile strength, ultimate tensile strength and elongation of cast grade 2 commercially pure titanium; 2) to determine the mode of failure in fractured surfaces by macroscopic visualization and characterisation by scanning electron microscope (SEM) images. The hardness was measured with Vickers hardness tester in cast disc specimens (3mm in thickness and 6mm in diammeter) with 9,08 N of load and 5 seconds (HV1) for maintenance time. The specimens were divided into the following groups (n=5): DIN (without firing cycle), DBO (bonder cycle), DOP (bonder + opaque), DDE (bonder+opaque+dentin cycles) and DGL (bonder+opaque+dentin+glaze cycles). For the tensile test, specimens according with the ASTM E8M and specification 5 A.D.A. were used. The test was performed in a mechanical testing machine (MTS 810) with a crosshead speed of 1mm/min.. For tensile test the groups (n=10) were divided into TIN (without firing cycle), TBO (bonder cycle), TOP (bonder + opaque), TDE (bonder+opaque+dentin cycles) and TGL (bonder+opaque+dentin+glaze cycles). The failure analysis was made by visual inspection and characterisation with SEM to determine the predominant fracture mode. The original values of Vickers hardness and tensile strength were subjected to analysis of variance and the mean values were subjected to Tukey's test set at 5% probability level. The mean values of Vickers hardness were: 187.00±5.91 to DIN, 206.44±3.37 to DBO, 199.55±3.15 to DOP, 202.05±1.78 to DDE and 207.10±6.87 to DGL, with significant difference only between the DIN and the other groups submitted to the firing cycles. The mean values of tensile strength (MPa) were 494.05±54.4 to TIN, 511.28±51.76 to TBO, 505.46±44.76 to TOP, 481.99±68.66 to TDE and 493.13±33.17 to TGL. The ultimate tensile strength (MPa) mean values were: 409.24±58.5 to TIN, 411.45±42.62 to TBO, 407.06±35.83 to TOP, 390.26±55.96 to TDE and 395.5±26.35 to TGL. The values of elongation values (mm) were: 3.07±1.04 to TIN, 3.01±0.93 to TBO, 2.72±0.44 to TOP, 3.05±0.86 to TDE and 2.72±0.89 to TGL. No significant differences were found among groups regarding the tensile strength, ultimate tensile strength and elongation. The Vickers hardness after porcelain firing cycles was significantly different of DIN group. However, the tensile strength, ultimate tensile strength and elongation were not influenced by porcelain firing. Ductile fractures were predominant in all the experimental groups with the presence of dimples
Doutorado
Materiais Dentarios
Doutor em Materiais Dentários

Orientador: Alexandre Brait Landulpho
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-08T12:46:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_LigiaLuziaBuarquee_M.pdf: 635465 bytes, checksum: 8a219ce71e1bbac8283981b9072232bf (MD5) Previous issue date: 2007
Resumo: Este estudo analisou comparativamente a adaptação marginal antes e após a cimentação de copings metálicos e de alumina, no sistema In-Ceram, em preparos sobre dentes bovinos, utilizando dois tipos de cimento. Sessenta incisivos bovinos foram fixados em resina acrí­lica ativada quimicamente e as porções coronárias foram preparadas para coroa total, utilizando pontas diamantadas tronco cÃ'nica no 4103 com paredes axiais com expulsividade de 8o e término cervical em ombro. Trinta coroas foram confeccionadas para cada tipo de coping. Após, os copings foram adaptados sobre os preparos com carga estática de 9 Kgf por 1 minuto e a discrepância marginal foi medida com microscópio de mensuração (STM). Em seguida, os copings foram removidos e 15 amostras de cada tipo de coping foram cimentados sobre os dentes com cimento de fosfato de zinco (SS White, Petrópolis, RJ. Brasil) e 15 com cimento resinoso (Rely X ARC 3M/ESPE Divisão Dental â?¿ Brasil), aplicou-se uma carga estática de 9 Kgf por 7 minutos e novamente a discrepância marginal foi medida. Os resultados foram submetidos à  Análise de Variância e ao Teste de Tukey (5%) e indicaram que os dois tipos de copings apresentaram desajuste cervical após a cimentação estatisticamente superior ao desajuste cervical antes da cimentação, para os dois cimentos. O sistema In-Ceram apresentou valores de desajuste cervical estatisticamente superior quando cimentados com cimento resinoso. Nenhuma diferença estatá­stica foi observada entre os dois tipos de copings quando cimentados com cimento de fosfato de zinco
Abstract: The purpose of this study was to evaluate the marginal fit before and after cementation of metal and aluminium oxide In-Ceram copings, on bovine teeth preparation using two kinds of cement. Sixty bovine incisors were embedded in resin and the coronal portions of the teeth were prepared to receive complete crowns usin a 4103 diamond bur under refrigeration with 8o of tapering and right shoulder. Thirty crowns were fabricated for each coping. The crowns were then seated on the teeth with 9 Kgf static loads for 1 minute and the marginal discrepancy was mensured using a microscopic (STM). Afterwards, the copings were removed and fifteen samples of each coping were luted on the teeth with zinc phosphate (SS White/Esp, Petrópolis, RJ. Brasil) and resin cement (Rely X ARC 3M/ESPE Divisão Dental â?¿ Brasil), applied 9 Kgf static loads for 7 minutes and the marginal discrepancy was mensured again. Data were submitted to analysis of variance and TukeyÂ's test (5%); results showed that the two copings had cervical fits after cementation statistically higher than those before cementation, concerning both cements. The In-Ceram system showed statistically higher values for the cervical fits when resin cement was used. No statistically significant difference was found between the copings concerning cements with zinc phosphate
Mestrado
Protese Dental
Mestre em Clínica Odontológica

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-03-05Bitstream added on 2014-06-13T18:35:09Z : No. of bitstreams: 1 vargas_fs_me_arafo.pdf: 600635 bytes, checksum: c88f9eb602669098e457e9ab4722d46a (MD5)
O clareamento dental de consultório, realizado com géis que apresentam elevada concentração de peróxido de hidrogênio (PH), pode causar danos intensos para as células da polpa dentária. Dentro deste contexto, a administração de agentes antioxidantes previamente ao clareamento dental, tem sido considerada uma terapia promissora, pois pode eliminar ou pelo menos minimizar os efeitos adversos deste procedimento clínico estético. Assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar o possível efeito protetor da Vitamina E (alfa-Tocoferol / α-T) contra à ação citotóxica do PH sobre células odontoblastóides (MDPC-23). Para isto, células foram semeadas em placas de 96 wells durante 72 horas e então submetidas a diferentes tempos de pré-tratamento (1, 4, 8 e 24 horas) com variadas concentrações de α-T (1, 3, 5 e 10 mM). Após os períodos de pré-tratamento, as células foram expostas ou não ao PH (0,018%) durante 30 minutos. Nos grupos controle positivo e negativo, as células foram somente expostas a uma solução de PH (0,018%) ou meio de cultura, respectivamente. O metabolismo celular foi avaliado pelo teste de MTT. A absorbância foi transformada em porcentagem e analisada pelo Teste de Kruskal-Wallis, complementado por Mann-Whitney (α=0,05%). Todas as concentrações de α-T e tempos de pré-tratamento propostos neste estudo apresentaram proteção das células contra os efeitos citotóxicos do PH. Porém, os melhores resultados foram obtidos com as concentrações de 1 e 3 mM (126% e 97%, respectivamente) por 24 horas em relação a 41% de metabolismo celular do grupo controle positivo (p<0,05). Portanto, as células pré-tratadas com α-T por 24 horas, em concentrações baixas (1 e 3 mM), apresentaram os melhores resultados de viabilidade celular, ou seja, maior efeito protetor frente à agressão direta do PH
The in-office tooth bleaching using gels with high concentrations of hydrogen peroxide (HP) may cause irreversible damage to pulp tissue. Therefore, the administration of antioxidazing agents previously to the tooth bleaching procedures has been considered as a promising therapy, mainly due the capacity of these agents to prevent, or at last reduce, the negative side-effects caused by toxic products used in this esthetic treatment. Therefore, the aim of the present in vitro study was to evaluate the protective activity of vitamin E (alfa-Tocoferol / α-T) against the toxic effects of HP applied to cultured odontoblast-like cells (MDPC-23). Cells were seeded in wells of 96-well plates for 72 hs and then pre-treated with different concentrations of α-T (1, 3, 5, and 10 mM) for variable periods (1, 4, 8, and 24 hs). Following, the cells were exposed to a HP solution (0,018%) for 30 min. In positive and negative control groups, the cells were exposed only to HP solution (0,018%) or culture medium, respectively. The cell metabolism was assessed by MTT assay and the absorbance numeric data, expressed as percentage values, were subjected to the statistical analysis of Kruskal-Wallis complemented by Mann-Whitney test (α=0.05%). All α-T concentrations and pre-treatments evaluated in this study showed cell protection against the cytotoxic effects of HP. However, considering the MDPC-23 cells in the negative control group as presenting 100% metabolism, it was observed that the most relevant data occurred when the cells were pre-treated with α-T at 1 and 3 mM (126% and 97% of cell metabolism, respectively) for 24hs compared to the positive control group (41%) (p<0.05). Based upon the methodology used in the present investigation, it can be concluded that low concentrations of α-T (1 and 3 mM) applied for 24 hs to the cultured odontoblast-like MDPC-23 cells provide the best protective effects against the cytotoxicity caused by hydrogen peroxide

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-04-14Bitstream added on 2014-06-13T19:46:48Z : No. of bitstreams: 1 souza_cfln_dr_guara.pdf: 2882302 bytes, checksum: bbab3a7e686dbd0b753b29bbd65b3a74 (MD5)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
O dióxido de carbono (CO2) é um importante gás de efeito estufa. No entanto, um aumento gradual ameaça substancialmente o clima. Um dos principais desafios do planejamento ambiental é identificar um modelo que vincule todos os fatores do ciclo de carbono, ou seja, oceano – ecossistema terrestre – emissão antropogênica – atmosfera. Princípios básicos de Termodinâmica podem ser aplicados em uma modelagem estatística com bases em séries históricas para obter concentrações de CO2 na atmosfera, possibilitando a construção de cenários para uma melhor tomada de decisões. Por este motivo, foi desenvolvido no trabalho um modelo que interliga todos os fatores do ciclo de carbono, focalizando em quatro zonas térmicas ou climáticas (Boreal, Temperada, Tropical, Polar), para cálculos de armazenamento de CO2 atmosférico. Os resultados mostram que no ano 2100 se atingirá uma concentração de CO2 quatro vezes maior do que antes do período pré-industrial. A zona temperada emite quase a metade de dióxido de carbono à atmosfera na atualidade; para o ano 2100, essa emissão aumentará a quinze vezes mais que a zona tropical. A China será responsável em uma proporção de vinte quatro a onze com relação aos Estados Unidos. A estabilização das concentrações de CO2 na atmosfera será obtida quando as emissões de dióxido de carbono antropogênico tiverem uma diminuição de mais do que trinta e quatro por cento para o ano 2100 na zona temperada.
Carbon dioxide (CO2) is the most important greenhouse gas. A gradual increase on its atmospheric concentration threatens significantly the climate. One of the main challenges of environment planning is to identify a model that connects all factors that determine the carbon cycle, that is, ocean – terrestrial ecosystem – anthropogenic emissions – atmosphere. Basic thermodynamic principles can be applied in a statistical modeling with historic time series to obtain atmospheric CO2 concentration, creating the possibility of construction of scenarios that will help decision making. A model that links all carbon cycle factors was developed in this dissertation work, focusing in four thermal of climatic zones (Boreal, Temperate, Tropical, and Polar) for calculations of atmospheric CO2 storage. Results show that in 2100, the atmospheric CO2 concentration will reach a value four times higher than that of the pre-industrial period. The temperate zone already emits almost half of the carbon dioxide to the atmosphere; by 2100, this emission will increase 15 times more than that corresponding to the tropical zone. China will be responsible for emissions in a proportion of 24 to 11 in comparison to that of the United States. Stabilization of CO2 concentrations in the atmosphere will be obtained when the anthropogenic carbon dioxide emissions attain a decrease of at least 34% in 2100 in the temperate zone.

Orientador: Marcelo Ferraz Mesquita
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-05T02:45:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Botega_DanielaMaffei_D.pdf: 1293355 bytes, checksum: a37a5034b23a6bf25d957f6db83d9d6d (MD5) Previous issue date: 2005
Resumo: Este trabalho avaliou a resistência à tração e alongamento de amostras de diferentes diâmetros (1,5, 2,0 e 5,0 mm) fundidas em titânio comercialmente puro (Tritan - Dentaurum), submetidas a soldagem a laser em diferentes distâncias de soldagem (0,0 mm e 0,6 mm). Foram confeccionadas 45 amostras, separadas em 9 grupos (n= 5): G1) diâmetro 1,5 mm controle (não submetidas à soldagem); G2) diâmetro 1,5 mm e distância zero; G3) diâmetro 1,5 mm e distância 0,6 mm; G4) diâmetro 2,0 mm (controle); G5) diâmetro 2,0 mm e distância zero; G6) diâmetro 2,0 mm e distância 0,6 mm; G7) diâmetro 5,0 mm (controle); G8) diâmetro 5,0 mm e distância zero; e G9) diâmetro 5,0 mm e distância 0,6 mm. Após a fundição, todas as amostras, exceto as dos grupos controle, foram seccionadas e unidas, utilizando-se resina acrílica autopolimerizável, para a soldagem com as seguintes especificações: 320V / 9 milisegundos (ms) (amostra de 1,5mm), 330V / 9 ms (amostra de 2,0mm) e 350V / 9 ms (amostra de 5,0mm) em um aparelho de soldagem a laser Desktop-F (Dentaurum KG). Após a soldagem, foram submetidas ao ensaio de resistência à tração até a ruptura em máquina servohidráulica (MTS 810) com velocidade de 1mm/min. As superfícies de fratura foram analisadas em microscópio eletrônico de varredura (M.E.V. ¿ JEOL). Os resultados foram submetidos à Análise de Variância e teste de Tukey (p<0,05). Os valores médios de resistência máxima à tração (MPa) revelaram que o grupo controle apresentou valores, para todos os diâmetros, estatisticamente superiores aos grupos experimentais, que não diferiram entre si, exceto para 5,0 mm de diâmetro, onde a distância de 0,6 mm apresentou maiores valores (G1- 595,64; G2- 496,46; G3- 441,04; G4- 516,54; G5- 397,85; G6- 442,15; G7- 560,19; G8- 200,88; e G9- 316,04). Os valores médios de alongamento (mm) para o grupo controle foram estatisticamente superiores aos experimentais nos diâmetros 2,0 e 5,0 mm, não havendo diferença entre os grupos no diâmetro 1,5 mm. Não houve diferença estatística entre os grupos experimentais (G1- 1,68; G2- 1,47; G3- 1,20; G4- 2,61; G5- 1,34; G6- 1,05; G7- 2,51; G8- 0,92; e G9- 1,32). As imagens revelaram eficiente penetração do laser nas amostras de 1,5 e 2,0 mm de diâmetro, e insuficiente nas de 5,0 mm de diâmetro. A resistência à tração para todos os diâmetros e o alongamento para os diâmetros 2,0 e 5,0 mm foram influenciados pela técnica de soldagem a laser de forma significativa. Dentre as amostras de 5,0 mm de diâmetro submetidas à soldagem a laser, aquelas com distância de 0,6 mm entre as partes apresentaram maior alcance do feixe de laser
Abstract: The aim of this study was to evaluate the tensile strength and elongation of commercially pure titanium samples (Tritan - Dentaurum), with 3 diameters (1.5, 2.0 and 5.0 mm of diameter x 42 mm length), submitted to laser welding in 2 distances of soldering (0.0 mm and 0.6 mm). 45 samples were made (dumbbell), divided in 9 groups (5 each): G1) 1.5 mm control (without welding procedures); G2) 1.5 mm and no distance; G3) 1.5 mm and 0.6 mm of distance; G4) 2.0 mm (control); G5) 2.0 mm and no distance; G6) 2.0 mm and 0.6 mm; G7) 5.0 mm (control); G8) 5.0 mm and no distance; G9) 5.0 mm and 0.6 mm of distance. After casting, all the samples, except control groups, were sectioned and joined with self curing acrylic resin for the welding procedures, as follows: 320V/9 miliseconds (ms) (samples of 1.5mm), 330V/9ms (samples of 2.0 mm) and 350V/9ms (samples of 5.0 mm) using a laser welding machine Desktop-F (Dentaurum KG). After soldering, the samples were submitted to tensile test using a servohidraulic machine MTS-810 with speed of 1mm/min. The fractured surfaces were microscopically analyzed (M.E.V. ¿ JEOL). Data were submitted to ANOVA and Tukey¿s test (p<0.05). The tensile strength mean values (MPa) for control group were statistically higher than the experimental groups, which did not differ from each other, except for 5.0 mm group, in which the samples with 0.6 mm of distance had the highest values (G1- 595.64; G2- 496.46; G3- 441.04; G4- 516.54; G5- 397.85; G6- 442.15; G7- 560.19; G8- 200.88 and G9- 316.04). The mean values of elongation (mm) for the control group were statistically higher than experimental groups in the 2.0 and 5.0 mm, having no difference for the groups with 1.5 mm. There was no difference between the experimental groups (G1- 1.68; G2- 1.47; G3- 1.20; G4- 2.61; G5- 1.34; G6- 1.05; G7- 2.51; G8- 0.92; and G9- 1.32). The SEM images showed a good penetration of laser in the samples of 1.5 and 2.0 mm of diameter, and insufficient penetration of laser in the samples of 5.0 mm. Ductile fractures were predominant in all groups with the presence of dimples. Laser welding procedure is an effective method of joining titanium, however, caused a decrease in the values of tensile strength for all diameters and elongation for 2.0 and 5.0 mm. Among the 5.0 mm samples submitted to laser welding procedures, the laser welding was more effective for the samples with distance of 0.6 mm between the parts
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: José Ricardo de Albergaria Barbosa
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-22T04:23:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Figueiredo_EvandroPortela_D.pdf: 1236543 bytes, checksum: efa3241a096256f4c0227f7ea6fc84c3 (MD5) Previous issue date: 2013
Resumo: O objetivo do presente estudo foi comparar, por meio de fotoelasticidade, sob carregamento axial e não-axial, a distribuição de tensão em implantes curtos e longos, em dois sistemas de implantes dentários com próteses parciais fixas de 2 elementos com diferentes alturas de coroa. Para tanto, 16 modelos fotoelásticos foram divididos em 4 grupos: I- Implante Longo 5x11mm Neodent® -Titamax CM Cortical; II- Implante Longo 5x11mm Bicon®; III- Implante Curto 5x6mm Neodent® - Titamax WS Cortical; IV- Implante Curto 5x6mm Bicon®. Cada grupo foi submetido a cargas axial (0°, 0,5 Kgf) e não-axial (15°, 0,5 Kgf), tanto com coroa protética de 8 mm quanto de 13 mm de altura. A análise dos resultados evidenciou que o comprimento do implante foi um fator estatisticamente significativo, tanto para o carregamento axial quanto para o carregamento não-axial. Sob carregamento axial, os implantes do sistema Neodent® com coroa de 13 mm de altura apresentaram maior tensão de cisalhamento (31.5 ± 16.5 MPa) quando comparados aos implantes do mesmo sistema com coroa de 8 mm (25.7 ± 11.4 MPa) (p<0.05). Os implantes de comprimento curto apresentaram maior tensão (33.4 ± 16.0 MPa) que os implantes longos (24.6 ± 12.5 MPa) quando próteses de 8 mm foram utilizadas sob carregamento axial (p<0.05). Implantes Neodent® que receberam coroas protéticas de 8 mm apresentaram maior tensão (31.43 ± 15.44 MPa) que os implantes do sistema Bicon® com a mesma altura da coroa (26.18 ± 13.00 MPa) sob carregamento não-axial (p<0.05). Próteses de 13 mm de altura não levaram a diferenças estatisticamente significantes na distribuição de tensão entre os dois sistemas e entre os dois comprimentos de implantes analisados, independente do carregamento (p>0.05). De acordo com o presente estudo, conclui-se que implantes curtos concentram maiores valores de tensão quando comparados a implantes longos, entretanto, quando fatores protéticos que potencializam a tensão sobre os implantes estão presentes, como coroa protética com altura aumentada, o sistema e o comprimento do implante não foram fatores relevantes
Abstract: The aim of this study was to use photoelasticity to compare, under axial and non-axial loading, stress distribution on short and long implants of two different dental implant systems in 2-unit implant-supported fixed partial prostheses of two different crown heights. Therefore, 16 photoelastic models were divided into 4 groups: I - Long implant (5x11mm) Neodent® Titamax Cortical CM; II - Long implant (5x11mm) Bicon; III - Short Implant (5x6mm) Neodent® Titamax Cortical WS; IV - Short Implants (5x6mm) Bicon. In each group were applied axial (0°, 0,5 Kgf) and non-axial loads (15°, 0.5 Kgf), with either 8 and 13 mm prosthetic crown height. The results showed that implant length was a statistically significant factor for both axial and non-axial loading. Under axial loading, the Neodent implant system with 13 mm-prosthetic crown had higher stress (31.5 ± 16.5 MPa) compared to 8 mm-prosthetic crown on the same system (25.7 ± 11.4 MPa) (p <0.05). Short implants had greater stress (33.4 ± 16.0 MPa) than long implants (24.6 ± 12.5 MPa) when 8 mm-prosthetic crown were used under axial loading (p <0.05). Neodent implant system with 8 mm-prosthetic crown had a higher stress values (± 31.43 15:44 MPa) than Bicon implant system (26.18 ± 13.00 MPa) when non-axial load was applied (p <0.05). 13 mm-prosthetic crown did not result in statistically significant differences in the stress distribution between the two implant systems and two implant lengths included in this study, regardless of the type of loading (p> 0.05). According with the present study, it can be concluded that short implants concentrated larger stress values when compared to long implants, however, when prosthetic factors that maximize stress around implants are present, as prosthetic crown with increased height, the implant system and implant length were not relevant factors
Doutorado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Tarcisio José de Arruda Paes-Junior
Co-orientador: Fernando Henrique Cristovan
Banca: Alexandre Luiz Souto Borges
Banca: Regina Tamaki
Banca: Marina Amaral
Banca: Lafayette Nogueira Junior
Resumo: O objetivo desta pesquisa foi sintetizar e caracterizar partículas de sílica recobertas com nanopartículas de prata, e avaliar a influência destas quando incorporadas à resina acrílica termicamente ativada e reembasador rígido, em suas características mecânicas e microbiológicas. Uma solução de sílica foi sintetizada pelo método de hidrólise controlada do tetraetilortosilicato (TEOS) em meio alcoólico. Foi adicionada a essa uma solução de nitrato de prata, em duas molaridades (10 mmols e 30 mmols) formando partículas do tipo núcleo-casca. Após centrifugação e secagem, cada pó obtido foi adicionado em duas concentrações: 0.5% e 2%, às resinas analisadas. Foram confeccionadas barras retangulares (n=9) de 30 x 10x 3mm para realização do teste de resistência a flexão de três pontos, rugosidade e ângulo de contato; e 120 amostras em forma de disco (2 mmx10 mm) para análise microbiológica. Como grupo controle teve-se amostras sem nanopartículas. As nanopartículas foram analisadas em microscopia eletrônica de varredura com microanalisador por energia dispersiva de raios-X integrado (EDS), Difratômetro de Raios-X e microscopia eletrônica de transmissão. Uma suspensão de Candida albicans foi utilizada para análise de aderência fúngica, halo de inibição e concentração inibitória mínima. As fotomicrografias mostraram que as nanopartículas de 10 mmols apresentam uma distribuição mais homogênea e menor agregação das nanopartículas de prata na superfície da sílica do que as de 30 mmols. Os resultados indicaram que a resistência a flexão foi afetada negativamente, em ambos materiais, com a adição de 2% de partículas, independente da molaridade. A adição das partículas não alterou a molhabilidade da superfície dos materiais, nem a rugosidade, exceto do grupo de reembasador com partículas de 10mmols, em ambas concentrações. As partículas não apresentaram ação antifúngica para os....
Abstract: This research aimed to synthesize, characterize, and evaluate the influence of the addition of silica-silver core/shell particles in mechanical and antifungal characteristics of thermally active acrylic resins or hard reliner . Silica solution was produced by controlled hydrolysis method of tetraethylorthosilicate (TEOS) in an alcoholic. It was added a silver nitrate solution in two molarities, 10 and 30 milimols, forming core-shell particles. After centrifugation and drying, each obtained powder was added in two concentrations 0.5% and 2% in the resins analyzed. Rectangular samples (n=9) with 30 x10 x3 mm were made to three point bend test), roughness and contact angle, and 120 samples in disc (2 mmx10 mm) for microbiological analysis Samples without particles were used as control. The nanoparticles were analyzed by scanning electron microscopy with dispersive energy microanalyzer integrated X-rays (EDS), X-ray diffractometer and transmission electron microscopy. Candida albicans suspension was used to adhesion test, inhibition zone and minimum inhibitory concentration. Photomicrograph showed that nanoparticles with 10 milimols show a distribution more uniform and less aggregation of silver nanoparticles on the silica surface than 30 millimols. The Three point bend test results showed that the flexural strength was negatively affected in both materials, with the addition of 2% particles, in both molarity. The addition of the nanoparticles did not change the surface wettability or roughness of the materials, except for except the reliner group with 10mmols, in both concentrations. The nanoparticles showed no antifungal action for the materials tested at any concentration, neither was zone innibition. However, the solution presented minimal inhibitory concentration to 2.000 ppm. We conclude that low concentrations nanoparticles do not affect the mechanical characteristics and surface of ...
Doutor

Orientador: Mauro Antonio de Arruda Nobilo
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-04T03:53:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Damaceno_AlessandraReginaDerogis_M.pdf: 1414206 bytes, checksum: c7d213655bfe8d988e6311566b91787d (MD5) Previous issue date: 2005
Resumo: Este estudo avaliou comparativamente duas técnicas indicadas para a obtenção de melhor assentamento de próteses implanto-suportadas através da análise fotoelástica. Para isso, foram obtidos dois grupos de infra-estruturas metálicas em titânio construídas sobre uma matriz metálica com forma e dimensões similares ao arco mandibular, sendo: Grupo 1- três infra-estruturas confeccionadas pela técnica da soldagem de borda a laser de cilindros pré-fabricados; Grupo 2- três infra-estruturas fundidas em monobloco e submetidas ao sistema de retificação de cilindros fundidos. Após avaliação em microscopia óptica, apenas a infra-estrutura mais bem adaptada de cada grupo foi submetida à análise fotoelástica variando-se três seqüências de aperto dos parafusos (1/2/3/4/5, 5/4/3/2/1 e 3/2/4/1/5). De maneira adicional, a infra-estrutura representante do grupo 2 foi submetida, após a primeira análise, à secção e soldagem vertical das partes, e reavaliada. Os resultados mostraram formação de maior quantidade de tensões nas seqüências de aperto 1/2/3/4/5 e 5/4/3/2/1, para ambos os grupos analisados. A estrutura submetida à soldagem de borda de cilindros pré-fabricados mostrou melhores resultados, apesar de a mesma apresentar maiores valores de desadaptação (165µm) quando comparada àquela que teve seus cilindros submetidos à retificação de borda antes (54µm) ou após a secção e soldagem vertical (117µm). A seqüência de aperto 3/2/4/1/5 mostrou melhores resultados. Portanto, o grupo dos cilindros submetidos à soldagem de borda induziu melhores resultados principalmente quando associada à seqüência de aperto 3/2/4/1/5
Abstract: This study evaluated two techniques indicated to obtain implant-supported fixed prostheses with satisfactory passive fit by means of photoelastic analysis. Two titanium casts groups were fabricated in a metallic master cast: Group I ¿ three frameworks fabricated by laser welded cylinder technique and Group II ¿ three frameworks cast in one-piece and submitted to Rectification Cylinder System. After optical microscopy evaluation, only the better-fit framework of both groups was submitted to the photoelastic analysis, testing three screw tightening sequences (5/4/3/2/1; 1/2/3/4/5 and 3/2/4/1/5). Subsequent to the first analysis, the selective framework of Group II was sectioned and laser welded to be submitted to a new evaluation. Results showed superior stress magnitude in 1/2/3/4/5 and 5/4/3/2/1 sequences of both groups, while 3/2/4/1/5 screw tightening sequence presented better stress results of them. Laser welded cylinder framework illustrated better results, even though had showed superior values of misfit (165µm) compared to the rectified framework before (54µm) and after section and vertical laser welded (117µm). Laser welded cylinder group achieved better results mainly allied to 3/2/4/1/5 screw tightening sequence
Mestrado
Protese Dental
Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Alexandre Brait Landulpho
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-15T12:55:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_LigiaLuziaBuarquee_D.pdf: 1564989 bytes, checksum: 2ab1092a979d410002dd2a5d9a0cc0b8 (MD5) Previous issue date: 2010
Resumo: Esse estudo avaliou a adaptação marginal entre copings metálicos, In-Ceram e e.max Press, antes e após cimentação em preparos sobre dentes bovinos, utilizando dois tipos de cimento resinosos. Noventa incisivos bovinos foram fixados em resina acrílica ativada quimicamente e as porções coronárias foram preparadas para coroa total, com expulsividade de 8o e término cervical em ombro. Trinta copings foram confeccionados para cada tipo de material, onde foram adaptados sobre os preparos com carga estática de 9 Kgf por 1 minuto e a discrepância marginal foi medida com microscópio de mensuração (STM). Em seguida, 15 amostras para cada tipo de coping foram cimentadas sobre os dentes com agente resinoso convencional, e mais 15 amostras para cada coping foram cimentadas com agente autoadesivo com uma carga estática de 9 Kgf por 7 minutos e novamente a discrepância marginal foi medida. Os resultados mostraram que antes da cimentação, houve diferenças significativas (p<0,05) no desajuste marginal entre os sistemas, sendo que o e.max Press apresentou maior desajuste. Após a cimentação os copings de metal e In-Ceram não apresentaram diferenças significativas (p>0,05) entre os cimentos. O sistema e.max Press apresentou um maior desajuste (p<0,05) quando cimentado com agente resinoso convencional. Quando os sistemas foram cimentados com agente resinoso convencional, o menor desajuste foi encontrado no metal (p<0,05), sendo que não houve diferenças significativas (p>0,05) entre os outros dois sistemas. Quando cimentados com o agente autoadesivo, não apresentaram diferenças significativas (p>0,05)
Abstract: This study evaluated the marginal adaptation of metal copings, In-Ceram and Press, before and after cementation in preparations on bovine teeth using two types of resin cement. Ninety bovine incisors were embedded in resin and the coronal portions of the teeth were prepared to receive complete crowns with 8o of tapering and right shoulder. Thirty crowns were fabricated for each coping. The crowns were then seated on the teeth with 9 Kgf static loads for 1 minute and the marginal discrepancy was mensured using a microscopic (STM). Afterwards, the copings were removed and fifteen samples of each coping were luted on the teeth with resin cement, and fifteen with self-adhesive resin cement applied 9 Kgf static loads for 7 minutes and the marginal discrepancy was mensured again. The results showed that before to cementation, there were significant differences (p <0.05) in the marginal fit between the systems, and the e. max Press show higher discrepancy. After cementing the metal copings and In-Ceram showed no significant differences (p>0.05) between the cements. The system e.max Press showed a significant discrepancy higher (p <0.05) when cemented with conventional resin. When the systems were cemented with resin conventional, the lowest discrepancy was found in the metal (p <0.05), with no significant differences (p> 0.05) between the other two systems. When cemented with the self agent adhesive, no significant differences (p> 0.05)
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Marcelo Ferraz Mesquita
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-17T13:47:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Takahashi_JessicaMieFerreiraKoyama_D.pdf: 2653820 bytes, checksum: 9f12264a20dcd2dbebcecc54655dd900 (MD5) Previous issue date: 2011
Resumo: O objetivo nos presentes estudos foi avaliar, por meio de análise tridimensional de elementos finitos, os efeitos nos valores e padrões de distribuição de tensões de modelo virtuais de próteses implantossuportadas na presença de: 1) Simplificações de modelagem das geometrias de superfícies com rosca; 2) Variação do padrão de cargas oclusais e tipo de conexão de implantes; 3) Inclinação do implante e necessidade do uso de componentes angulados. No primeiro estudo foram confeccionados modelos virtuais simulando a interface entre o osso de uma seção posterior de mandíbula e um implante, e a interface entre o componente protético e o parafuso protético. As interfaces foram simuladas com variação da geometria das roscas e tipo de contato entre as estruturas. Os modelos da interface osso/implante receberam carga oblíqua de 180N, e os da interface abutment/parafuso carga de 41N. Foi observado, na interface implante/osso, que os valores de tensão variam de acordo com a geometria modelada e o contato entre as estruturas e que tensões artificialmente elevadas podem ser observadas em regiões pontuais. Na interface abutment/parafuso, a geometria modelada não influenciou os resultados obtidos. No segundo estudo, foram confeccionados modelos virtuais simulando próteses fixas suportadas por implantes de conexão do tipo hexágono externo, hexágono interno, e cone morse; submetidos à aplicação de cargas axiais ou oblíquas sobre a superfície da infraestrutura modelada (180N em primeiro pré-molar e primeiro molar; 280N em segundo pré-molar). Foi observado que mediante aplicação de cargas oblíquas os valores de tensão apresentaram aumento significativo, e que o local de concentração das tensões também foi alterado para regiões mais inferiores nas estruturas avaliadas. Os modelos de montagens com implantes de conexão interna apresentaram padrão de distribuição de tensão mais favorável aos tecidos de suporte. No terceiro estudo, modelos virtuais de próteses fixas implantossuportadas foram simulados com implantes distais posicionados de maneira inclinada. Os modelos foram confeccionados utilizando conexões do tipo hexágono externo e cone morse, sendo utilizados componentes com 17o de angulação. Os modelos foram submetidos às mesmas condições de carregamento citadas no estudo anterior. Foi observado que mediante inclinação dos implantes distais, não há diferença significativa nos valores de tensão nos tecidos de suporte, havendo apenas alteração na área de concentração de tensão. A tensão foi mais concentrada no osso trabecular ao redor do implante posicionado verticalmente. As conexões avaliadas apresentaram valores de tensão semelhantes nos tecidos de suporte, enquanto os modelos de conexão cone morse apresentaram maior tensão nos componentes protéticos. Desta maneira, concluiu-se que: 1) a simplificação da geometria de roscas para análise utilizando o método de elementos finitos gera valores e padrão de distribuição de tensão confiáveis; 2) a aplicação de cargas oblíquas gera aumento significativo na tensão nas estruturas ósseas; 3) o tipo de conexão do implante pode interferir na tensão em componentes protéticos e osso; 4) a inclinação de implantes não gera maior tensão nos tecidos de suporte.
Abstract: The aim of the following studies was to evaluate with finite element analysis, the effect on stress values and distribution pattern of virtual models of implant-supported prostheses in the presence of: 1) Modeling simplification of threaded surfaces geometry; 2) Variation of occlusal load pattern and implant connection type; 3) Implant inclination and the use of angled abutments. On the first study, virtual three-dimensional models were obtained simulating the interface between bone of a posterior section of the lower jaw and a dental implant, and the interface between an abutment and a prosthetic screw. The screwed interfaces were simulated with variation of thread geometry and contact between the structures. Bone/implant models were loaded with 180N oblique force, while abutment/screw models were loaded with 41N force. It was observed, on the implant/bone interface that stress values depend of the modeled geometry and the amount of contact between the surfaces; and that artificially high stress might be observed in located areas. On the abutment/screw interface, modeled geometry did not influence the results. For the second study, virtual models were obtained simulating three-element fixed partial dentures supported by two implants of external-hexagon, internal-hexagon or morse-taper connection. The models were submitted to axial or oblique loading (180N on first premolar and first molar, 280N on second premolar). It was observed that oblique loading significantly increased stress values, and changed stress concentration areas. Also, the models with internal connection implants presented stress distribution pattern more favorable to the supporting structure. On the third and final study, virtual models of implant-supported frameworks were obtained with inclined distal implants with external-hexagon or morse-taper connection and 17o angled abutment. All models were submitted to the same loading conditions previously described. It was observed that inclined implants do not significantly increase stress on supporting tissue, with changes only on stress concentration area. Higher stress was concentrated at trabecular bone around the straight implant. The evaluated connection systems presented similar stress values on the supporting tissue, while morse-taper models presented higher stress on the prosthetic components than the external-hexagon. Thus, it was concluded that: 1) finite element models, with simplified representation of the thread interface present reliable stress values and distribution patterns; 2) oblique loading of the framework increases stress values on the supporting tissues; 3) implant connection system may interfere on stress on prosthetic components and bone; 4) implant inclination does not increase stress on supporting tissue.
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica