Dissertations / Theses: 'Comportements de prévention'

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Gay, Stéphan. "Malades asthmatiques : connaissances et comportements thérapeutiques, incidences pour la prévention." Bordeaux 2, 1997. http://www.theses.fr/1997BOR2P051.

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Werle, Carolina Obino Corrêa. "Les déterminants des comportements de santé préventive : le rôle de l'auto-contrôle dans la prévention de l'obésité." Grenoble 2, 2008. http://www.theses.fr/2008GRE21037.

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Abstract:

Cette recherche s'insère dans le domaine du marketing social et a pour objectif de comprendre le rôle de l'auto-contrôle dans la prévention de l'obésité, en étudiant la relation entre activité physique et équilibre alimentaire. En utilisant la démarche expérimentale, elle contraste différentes approches de la théorie de l'auto-régulation. La variable explicative est la perception de l'activité physique – perçue comme exercice ou comme amusement – avec un groupe de contrôle (absence d'activité physique) et la variable à expliquer est l'équilibre alimentaire, mesurée par la consommation de nourriture pendant un repas. Les résultats indiquent que les individus se servent d'une plus grande quantité de nourriture (pâtes et pain) uniquement quand ils perçoivent l'activité physique comme amusement, condition ne permettant pas l'activation de l'objectif prioritaire de surveillance du poids. L'activation de l'objectif prioritaire est facilitée dans la condition activité physique perçue comme exercice, mais elle n'a lieu que quand l'objectif est très important pour l'individu. Par contre, les individus dans cette condition consomment plus de mousse au chocolat. Cette consommation supplémentaire de dessert dans la condition "exercice" équilibre l'apport calorique des repas parmi l'ensemble des conditions expérimentales. Ce résultats montre que, même si l'activation d'objectif de surveillance de poids réduit la consommation de pâtes et de pain, elle n'a pas d'effet sur les autres aliments consommés pendant le repas ; au contraire, elle a un effet positif sur la consommation de mousse au chocolat, effet consistant avec un modèle de régulation affective (Garg, Wansink et Inman, 2007)
This dissertation in the field of social marketing and its objective is to understand the role of self-control in obesity prevention, studying the relationship between physical activity and balanced food consumption. Using an experiment, we contrast different approaches from the self-regulation theory. The independent variable is the perception of the physical activity – perceived as exercise or as fun activity – with a control group (no activity) and the dependent variable is food consumption during a meal. Results indicate that participants serve themselves more pasta and bread when they perceive the physical activity as fun, condition that does not allow the activation of high-priority goal of watching what they eat. Goal activation is facilitated when the physical activity is perceived as exercise, but it is only effective when the objective is very important to the individual. However, individuals in the exercise condition consume more chocolate pudding. This extra desert consumption in the exercise condition balances the caloric intake between experimental conditions. This result shows that, even if the goal activation reduces the consumption of bread and pasta, it does not have the same effect over all the foods consumed during the meal; in the opposite sense, it has a positive effect in the chocolate pudding consumption, result that is consistent with a model of affective regulation (Garg, Wansink and Inman, 2007)

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Loubatan, Tabo Augustin. "Analyse économique des comportements de prévention face aux risques de santé." Phd thesis, Université René Descartes - Paris V, 2013. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00949540.

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Abstract:

Nombreux sont ceux à considérer que depuis le développement de la médecine curative, la prévention a occupé une place secondaire dans le système de santé français. La préoccupation majeure aurait été jusque-là d'assurer un accès aux soins plutôt que de favoriser une culture de la prévention. Depuis quelques années, les différents drames sanitaires (transfusion sanguine, amiante, canicule, hormone de croissance, épidémies de grippe, cancers,...) ont sensibilisé l'opinion à la notion de "sécurité sanitaire" et fait émerger une prise de conscience nouvelle autour des problématiques de la prévention. Le recours à la prévention permet aux individus et aux pouvoirs publics d'exercer un contrôle sur les risques de santé auxquels ils sont exposés et de mener des actions conséquentes dans le but d'améliorer l'état de santé en évitant l'apparition, le développement ou l'aggravation des maladies ou des accidents tout en favorisant des comportements individuels et collectifs pouvant contribuer à réduire les risques sanitaires. Une des réponses face aux risques de santé est d'inciter les individus à plus de prévention car ils ne sont plus seulement consommateurs de soins mais aussi producteurs de leur état de santé. Quel est donc le rôle des individus et quelle est la part de responsabilité dévolue à chacun dans la prévention des risques sanitaires ? De plus, la prévention des risques sanitaires s'inscrit dans un environnement d'ambiguïté et d'incertitudes car les risques auxquels sont exposés les individus sont diversement nombreux et pas toujours bien connus. Il n'est donc pas aisé de relier avec certitude un facteur de risque et un effet sanitaire pour ainsi adopter un comportement de prévention adéquat. Dans ce contexte d'incertitude, de nombreux modèles d'aide à la décision, ou de représentations des préférences ont été proposés ces dernières années (Klibanoff et al.(2005), Bleichrodt et Eeckhoudt(2006) Machina(2009), Etner et al.(2011)). Cette thèse analyse les comportements de prévention des individus face à des risques de santé tout en mettant l'accent sur les politiques publiques de prévention proposées. Elle consiste d'une part à des études théoriques des comportements de prévention et de gestion des risques sanitaires en utilisant des modèles récents de préférences. Ce travail analyse le comportement des individus qui doivent prendre des mesures de prévention pour protéger leur propre santé dans un contexte d'incertitude. D'autre part, elle se consacre à une étude empirique pour cerner les perceptions et informations qu'ont les individus en termes de risque de santé. En outre, tout au long de ce travail, nous avons cherché à étudier la pertinence du modèle théorique élaboré au regard des politiques pratiquées. Le premier chapitre présente les principes de modélisation des décisions économiques en présence d'un risque de santé plus ou moins bien connu. Après avoir détaillé lesdifférentes approches dans les modèles de décisions dans le risque et dans l'incertain, nous avons mis en relief l'importance de l'introduction de variables bidimensionnelles (ou multidimensionnelles) dans le modèle de choix pour permettre de rendre de l'environnement multidimensionnel des risques de santé. Le deuxième chapitre est une étude originale proposée sur l'analyse de la prévention en santé lorsque les individus présentent de l'aversion à l'ambiguïté. Dans ce chapitre, nous avons étudié les comportements individuels de prévention face à une incertitude sur l'état de santé et avons montré que l'aversion à l'ambiguïté incite les individus à faire plus de prévention primaire et secondaire sous l'hypothèse d'une utilité marginale de la richesse croissante avec l'état de santé. (...)

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Oliverio, Albertina. "La rationalité des comportements à risque : choix de prévention et VIH / Sida." Paris 4, 2002. http://www.theses.fr/2002PA040104.

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Abstract:

La rationalité des comportements de choix face au risque est analysée par le cas des choix de prévention VIH/sida. Le modèle dominant dans l'étude des choix de santé est le 'Health Belief Model' (HBM) assumant que le comportement individuel rationnel coi͏̈ncide avec l'exposition à un 'risque nul'. Le 'modèle du choix rationnel' (MCR) faisant coi͏̈ncider l'agir rationnel avec la maximisation d'utilité, est utilisée pour mettre en évidence quelques limites du HBM. Il est montré que des choix La rationalité des comportements risqués peuvent être 'compatibles' avec une notion de rationalité économique. Une large littérature a aussi mis en évidence l'importance du rôle des interactions sociales dans le choix de prévention: quelques effets de celles-ci sont analysés par la théorie des jeux. Le MCR se révèle néanmoins incapable de rendre compte des comportements individuels dans bien des situations. Une théorie plus générale de la rationalité au sein de laquelle le MCR n'est qu'un cas particulier peut être ainsi postulée
Individual risk-taking decisions' rationality is analyzed by looking at the case of HIV/AIDS preventive choices. The main reference in the literature is the 'Health Belief Model' (HBM) based on the assumption of an individual rationality coinciding with zero-risk exposure. 'Rational Choice Model' (RCM) assuming that rational behavior coincides with utility maximization, is used to show HBM limits. It is argued that risky choices may be 'compatible' with an economic rationality notion. A large literature has emphasized that social interactions can be a crucial determinant of preventive behavior: some aspects of this issue are analyzed by game theory applications. Nevertheless, RCM isn't able to explain a large number of individual behaviors. A more general theory of rationality may be thus developed and RCM may be considered a particular case of this theory

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Dugord, Clara. "Déterminants et transmission des comportements de recours à la prévention sur longue période." Electronic Thesis or Diss., Université Paris sciences et lettres, 2023. http://www.theses.fr/2023UPSLD040.

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Abstract:

Cette thèse examine la demande de soins préventifs des femmes, notamment les dépistages des cancers, sur longue période à partir des données des cohortes E3N-Générations. Nous montrons que les comportements de recours à la prévention sont stables dans le temps, avec un effet fort de l’habitude. Ensuite, les femmes moins éduquées et plus éloignées du système de santé ont plus de chances de rester globalement en dehors du recours, ainsi que d’arrêter prématurément lorsqu’elles recourent. Enfin, les inégalités sociales de recours aux dépistages des cancers persistent à travers les générations du fait de la transmission de ces comportements. En ciblant davantage les femmes en dehors du recours à la prévention, les politiques de santé pourraient induire un effet spillover sur la génération suivante, contribuant à réduire les inégalités sociales de santé
This thesis examines women's demand for preventive care, particularly cancer screenings, over a long period using data from the French E3N-Générations cohorts. We show that preventive health seeking behaviors are stable over time, with a strong effect of habit. Secondly, women who are less educated and more distant from the healthcare system are more likely to remain outside the use of preventive health services and to stop their use prematurely. Lastly, social inequalities in the uptake of cancer screening persist across generations, as a result of the transmission of preventive health seeking behaviors. By targeting more strongly women who do not seek preventive care, health policies could induce a spillover effect on the next generation, helping to reduce social inequalities in health

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Pinelli, Mathieu. "Intérêt des techniques d’amorçage dans la prévention des comportements à risque en sports d’hiver." Thesis, Université Grenoble Alpes (ComUE), 2017. http://www.theses.fr/2017GREAS023.

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Abstract:

Les sports d'hiver regroupent un ensemble d’activité très répandus en France et dans le monde. Chaque année, les secouristes réalisent environ 50 000 interventions suite à des blessures sur les domaines skiables Français. Dans ce contexte, des campagnes de sensibilisation sont mises en place afin de diminuer l’adoption de comportements à risque sur les pistes de ski.Afin de renforcer ces campagnes, nous proposons d’utiliser les techniques d’amorçage développées en psychologie sociale. La technique développée consiste à réexposer les pratiquants à une amorce issue d’une affiche, à laquelle ils étaient préalablement exposés, préconisant de ralentir afin de diminuer leur vitesse sur les pistes. Plusieurs modérateurs impliqués dans la prise de risque ont été envisagés, à savoir la personnalité (recherche de sensation et impulsivité), l’autorégulation émotionnelle (fuite et évitement), le système nerveux autonome (représenté par le tonus vagal) et le risque objectif de se blesser.Dans trois études de laboratoire, nous montrons l’efficacité de la procédure d’amorçage afin de diminuer la prise de risque liée à la vitesse en ski. Parmi les principaux résultats, nous montrons que la recherche de sensation et le tonus vagal sont des facteurs modérateurs de la susceptibilité à l’amorçage. Nous montrons également, et de façon inattendue, la sensibilité particulière à l’amorçage d’un message de nature relaxante pour réduire la prise de risque en contexte de sports d’hiver.Deux études en situation écologique ont aussi été réalisées pour tester la procédure directement sur une piste de ski. Nous confirmons avec ces deux études que la réexposition à une amorce issue d’une affiche permet de réduire significativement la vitesse, particulièrement l’après-midi lorsque le risque de blessure est élevé.Ces travaux dans leur ensemble montrent que la procédure d’amorçage est efficace pour réduire la vitesse en sports d’hiver. La recherche de sensation, le système nerveux autonome et le risque objectif de se blesser devraient également être pris en compte dans la conception des campagnes de sensibilisation basée sur notre procédure d’amorçage. En conclusion, ces travaux sont les premiers du genre à avoir développé et testé une procédure originale de prévention afin de réduire la prise de risque en sports d’hiver
Winter sports include a wide range of activities in France and around the world. Each year, rescuers perform about 50 000 intervention on French ski areas. In this context, prevention campaigns are developed to reduce risk behaviors on ski slopes.To enhance these campaigns, we propose to use the priming techniques. The technique consists in re-exposing skiers to a prime from a poster including a message advocating to slow down (to which they were previously exposed) in order to decrease the speed on ski slopes. Moderators involved in risk-taking were also considered, namely personality (sensation seeking and impulsivity), emotional self-regulation (escape and avoidance), autonomic nervous system (represented by vagal tone) and objective risk to injury.In three laboratory studies, we show the effectiveness of the priming procedure in order to reduce the risk-taking associated with speed in skiing. Among main results, we show that sensation seeking and vagal tone are important factors in susceptibility to the priming. We also show an unexpected result on the priming of a relaxing message to reduce the risk-taking in winter sports.Two ecological studies were also carried out to test the procedure directly on a ski slope. We confirm with these two studies that re-exposure to a leader from a poster significantly reduces speed, particularly for afternoon with a high risk injury.This work shows that the priming procedure is effective to reduce the speed in winter sports. The sensation-seeking, the autonomic nervous system and the objective injury risk should also be taken into account in the design of prevention campaigns based on our priming procedure. This work is the first to have developed and tested an original procedure to reduce the risk taking in winter sports

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Musac, Virginie. "Facteurs associés aux comportements préventifs face à la typhoïde chez les individus en milieu rural en Haïti." Thesis, Université Laval, 2009. http://www.theses.ulaval.ca/2009/26246/26246.pdf.

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Dupas, Pascaline. "Informations, incitations et comportements de santé : trois essais en économie du développement." Paris, EHESS, 2006. http://www.theses.fr/2006EHES0014.

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Abstract:

Au moyen de quatre programmes expérimentaux mis en oeuvre au Kenya, on identifie des leviers informationnels et incitatifs entraînant l'adoption de comportements préventifs dans un environnement à morbidité forte et aux ressources limitées. On montre qu'informer les adolescents sur la probabilité d'infection par le VIH selon le sexe et l'âge a un effet déterminant sur leurs comportements sexuels, en particulier sur la sélection du partenaire, alors qu'informer les adolescents sur la probabilité d'infection moyenne reste sans effet. On établit également que réduire les frais de scolarisation augmente le coût d'opportunité d'une grossesse pour les adolescentes, et de ce fait réduit le risque qu'elles aient des rapports sexuels non-protégés. Enfin, on montre que subventionner la distribution de moustiquaires dans les cliniques prénatales engendre des externalités positives importantes sur la participation aux programmes prénataux et de la transmission verticale du SIDA
This thesis uses evidence from four programs implemented in Kenya to identify types of informations and incentives that can increase preventive health behaviors. We find that teenagers are responsive to information on relative risks, thus providing information on the distribution of HIV prevalence disaggregated by gender and age group can have a much larger impact that simply providing teenagers with information on the average prevalence. We also find that reducing the cost of education generates effective incentives for teenagers to avoid teen pregnancy or marriage, and thus can have the triple benefit of increasing educational attainments, reducing the spread of sexually transmitted diseases, and reducing the incidence of teenage pregnancy. Last, we find that conditional in-kind subesidies (in the form of mosquito nets given to pregnant women enrolling for prenatal care) can be used effectively to overcome private inertia in the take-up of public health services, including HIV testing

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Birgand, Gabriel. "Infections du site opératoire : approches originales du diagnostic et de la prévention." Phd thesis, Université Pierre et Marie Curie - Paris VI, 2014. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01067988.

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Abstract:

Les infections du site opératoire (ISO) sont classées au 3ème rang des infections associées aux soins les plus fréquentes en France. Des approches épidémiologiques " classiques " de prévention ont permis une réduction des taux d'ISO d'environ 50% en 20 ans. Malgré ces progrès, les taux d'incidence et le nombre brut d'ISO restent notables en France. De nouveaux outils permettraient d'améliorer la compréhension et la prévention des ISO. Lors d'une approche clinique de la prévention des ISO, nous avons évalué l'efficacité d'éponges de collagène imprégnées de gentamicine pour la prévention des ISO chez des patients à haut risque bénéficiant d'un pontage aorto-coronarien avec double artères mammaires internes. Des Dans un second temps, une approche, épidémiologique, avait pour objectif d'étudier l'accord des hygiénistes et des chirurgiens impliqués dans la surveillance des ISO de 10 pays Européens dans le diagnostic des ISO. La finalité était d'évaluer l'intérêt de la publication des taux d'ISO dans un objectif de benchmarking. La dernière approche était comportementale. Nous avons tout d'abord réalisé une revue systématique de la littérature afin d'évaluer l'état actuel des connaissances concernant l'impact des comportements des équipes opératoires sur la survenue d'ISO ou sur des marqueurs du risque infectieux. Enfin, nous avons présenté le protocole d'une étude en cours de réalisation sur l'évaluation des déplacements des personnels durant 63 interventions de chirurgie cardiaque et orthopédique, enregistrés de manière objective et continue par l'intermédiaire d'un système automatique de capture de mouvement. Ces données seront corrélées à des marqueurs du risque infectieux.

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Halfen, Sandrine. "Le dépistage du VIH en Martinique : des pratiques médicales aux comportements des populations." Paris 10, 2000. http://www.theses.fr/2000PA100149.

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Abstract:

Cette recherche examine ce que peut être l'effet d'une démarche de dépistage du VIH sur les comportements de prévention des populations, en étudiant cette question à partir des représentations et opinions des médecins sur la pratique du dépistage mais également à partir de la description, faite par des personnes en demande de test dans les consultations de dépistage anonyme et gratuit (dag), deleurs conduites de gestion du risque de contamination du sida. L'analyse que nous faisons du dépistage du VIH est donc abordée du point de vue des professionnels de santé ainsi que de celui des populations qui y ont recours, avec le souci systématique de resituer les analyses, d'une part dans le cadre des orientations données au dépistage par les autorités sanitaires et d'autre part dans le processus de mise en place de la politique de dépistage en France, compte tenu de l'évolution des connaissances, tant cliniques que thérapeutiques, du VIH-sida. Quatre objectifs ont guide l'ensemble de travail : déterminer les populations-cibles pour les campagnes d'incitation au dépistage, contribuer à l'amélioration des messages d'incitation au dépistage, définir des recommandations quant à la mise en place du dépistage et contribuer à l'amélioration du contenu de l'action de conseil au moment du dépistage. Pour répondre à ces objectifs, nous avons utilisé des outils complémentaires de recueil d'informations permettant des approches analytiques différentes. Notre souci a donc été d'une part de recueillir des éléments permettant de servir de cadre de référence a cette recherche ; il s’agit principalement de données quantitatives telles que celles issues de l'enquête analyse des comportements sexuels aux Antilles et en Guyane menée en population générale et de l'enquête par questionnaire que nous avons réalisée auprès des consultants des dag de la Martinique. D'autre part, dans une démarche qualitative, nous avons oriente une seconde étape de notre recherche vers la compréhension des phénomènes plus que vers leur mesure a proprement parle, à partir d'entretiens menés avec des professionnels de la sante charges de dispenser les messages de prévention et avec les populations supposées recevoir lesdits messages.

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Pagani, Victoria. "La fabrique des comportements : analyse du processus de normativité et prise en compte de l'éthique en santé publique." Thesis, Université de Lorraine, 2019. http://www.theses.fr/2019LORR0275.

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Abstract:

Contexte - L’éthique suscite un intérêt croissant dans le monde de la santé. Si les questions d’éthique médicale (fin de vie, relation médecin/malade…) et d’éthique de la recherche (déclaration d’Helsinki…) polarisent notre attention, qu’en est-il de l’éthique en santé publique et plus particulièrement de l’éthique des politiques de prévention ? Si la justification de la prévention semble évidente : promouvoir les comportements favorables à la santé, cette évidence n’est qu’apparente. La prévention met en jeu de nombreuses valeurs personnelles, culturelles, sociétales et collectives : la définition de la « bonne santé », la liberté, la responsabilité, la justification de l’intervention des pouvoirs publics dans la vie privée, l’équité, la justice sociale … Autant de questionnements qui rendent la réflexion éthique incontournable. Ainsi, les politiques de prévention et les outils qu’elles utilisent ne peuvent s'affranchir d’un questionnement éthique dès lors qu’on s’intéresse au sujet des comportements de santé, que l'on cherche à modifier les « habitus » des individus, sièges de leurs valeurs et leurs cultures. Ces questionnements sont nécessaires et peuvent orienter plus justement les stratégies et contribuer à favoriser leur acceptabilité et donc leur efficacité auprès des populations. Or, cette réflexion éthique dans le domaine est peu développée en France, alors même qu'elle devrait accompagner la recherche et l'action publique. Objectifs - L’objectif de cette étude était d’analyser le processus de normativité de santé publique tout en y explorant la prise en compte de l’éthique. Spécifiquement, il s’agissait, de cerner le processus de création de la norme et de politiques de prévention, de comprendre précisément le rôle, la contribution et l'interrelation de chacun des acteurs impliqués dans ce processus et d’y explorer la prise en compte de l’éthique et des droits des personnes. Méthodes - Pour répondre à cet objectif, nous avons procédé en 3 étapes : 1) Analyse de la littérature sur la normativité, 2) analyse de la littérature sur les outils d'analyse éthique existants en santé publique, 3) étude de cas sur une politiques nutritionnelle : les textes relatifs au PNNS 3 ont été analysés et les acteurs concernés interrogés afin de reconstituer le processus d'élaboration d'une politique de santé publique et d'analyser la prise en compte de l'éthique et des droits des personnes. Résultats - Cette recherche multidisciplinaire a permis de mettre en évidence le processus de normativité en santé publique ainsi que l’intérêt et les opportunités de questionnement éthique à l’intérieur de ce dernier. Perspectives – Les perspectives de cette étude sont conceptuelles et pratiques : illustrer le rapport entre normes et valeurs et développer un outil d'analyse des enjeux éthiques dans l’élaboration des plans de santé publique
Context - There is growing interest in ethics in the health world. If the questions of medical ethics (end of life, doctor / patient relationship ...) and research ethics (Helsinki declaration ...) focus our attention, is it about ethics in health? public health and more specifically the ethics of prevention policies? While the rationale for prevention seems obvious: to promote healthy behaviors, this evidence is only apparent. The prevention at stake of many personal, cultural, societal and collective values: the definition of "good health", the freedom, the justification of the intervention of the authorities in the private life, the equity, the social justice ... As many questions as the essential ethical reflection. Thus, prevention policies and tools can not overcome ethical questioning when we are interested in the subject of health behaviors, we seek to change the "habitus" of individuals, seats of their values and their cultures. These questions are necessary and can orient strategies more precisely and contribute to their acceptability and effectiveness among the populations. Or, this ethical reflection in the field is undeveloped in France, even though it has helped research and public action. Objective - The objective of this study was to characterize the consideration of an ethical reflection during the creation of the norm in public health through a study on preventive nutritional policies. Methods - To meet this objective, in three steps: 1) Analysis of the literature on normativity, 2) analysis of the literature on tools of ethical analysis in public health Nutrition policies: the texts relative to the PNNS 3 were analyzed and Stakeholders were interviewed to reconstruct the process of developing a public health policy and price analysis of ethics and human rights. Results-This multidisciplinary research has made it possible to highlight the different definitions and types of norms as well as the interest and opportunities of ethical questioning both in the normative process in prevention and in the process of health policy development public. Perspectives- The perspectives of this study are conceptual and practical: to illustrate the relationship between norms and values, and to develop a tool for analyzing ethical issues in public health plans

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Poulin, Amélie. "Validation d'une grille d'observation des comportements de douleur chez les personnes atteintes de troubles neurocognitifs majeurs." Master's thesis, Université Laval, 2019. http://hdl.handle.net/20.500.11794/35006.

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Abstract:

Malgré sa prévalence importante, la douleur est sous-évaluée, ignorée ou insuffisamment prise en charge chez les aînés présentant des troubles neurocognitifs majeurs (TNCM) en centre d’hébergement de soins de longue durée (CHSLD) (Savoie, Misson & Verreault, 2012). La sous-détection de la douleur peut être le résultat de nombreux facteurs, dont le manque de précision des outils de dépistage utilisés. Ce projet s’intéresse particulièrement au rôle de ceux-ci. Un des instruments validés pour dépister la douleur chez cette clientèle est le Pain Assessment Checklist for Seniors with Limited Ability to Communicate (PACSLAC) (Fuchs-Lacelle & Hadjistravopoulos, 2004). Sa version française (PACSLAC-F) a été validée et recommandée par l’équipe de mentorat du Centre d’excellence sur le vieillissement de Québec (CEVQ) afin d’être utilisée en CHSLD (Aubin et al., 2008). L’outil a contribué à améliorer la capacité des intervenants à observer les résidents, à favoriser la communication et à valoriser leur travail, mais ce dernier comporte un grand nombre d’items, dont certains sont imprécis. Ayant obtenu les mêmes résultats en Saskatchewan, Fuchs-Lacelle et Hadjistravopoulos (2004) ont validé une version raccourcie de l’outil (PACSLAC-II) (Chan, Hadjistravopoulos, Williams & Lints-Martindale, 2014). D’après ces auteurs, cette version réduite (de 60 à 31 items) démontre une plus grande capacité à différencier la douleur que tous les autres outils, y compris le PACSLAC original. Le but de cette étude est de valider la version française du PACSLAC-II afin d’offrir un outil plus efficient pour la pratique infirmière francophone. La fidélité test-retest et inter-observateurs, la validité de convergence, la cohérence interne et l’utilité clinique du PACSLAC-II-F ont été mesurées auprès de 83 aînés atteints de TNCM en CHSLD. La corrélation de Pearson (r <.0001) démontre une relation forte entre les deux versions avec un score de 0,61 ainsi que pour le test-retest, avec un résultat de 0,71. Ces résultats permettent d’envisager l’utilisation du PACSLAC-II-F dans les CHSLD du Québec.
Despite its high prevalence, pain is poorly understood and is, therefore, ignored or inadequately cared for seniors with mild neurocognitive disorder (MNCD) in long-term care (LTC) (Savoie, Misson, & Verreault, 2012). The under-detection of pain can be the result of many factors. This project specifically focuses on the role of pain screening tools. One of the validated and recognized instruments for screening patients with MNCD is the Pain Assessment Checklist for Seniors with Limited Ability to Communicate (PACSLAC) (Fuchs-Lacelle & Hadjistravopoulos, 2004). Its French version, the PACSLAC-F, has been validated and recommended by Centre d’excellence sur le vieillissement de Québec (CEVQ)’s mentoring team to be use in LTC (Aubin et al., 2008). As reported by them, the PACSLAC-F has helped to improve the ability of caregivers to detect pain, promote communication and value their work. These caregivers, however, mentioned the large number of items included in the tool and the imprecision of some behaviors they had to observe. Having obtained the same results in Saskatchewan, Fuchs-Lacelle and Hadjistravopoulos (2004) validated a shortened version of the tool named PACSLAC-II (Chan, Hadjistravopoulos, Williams & Lints-Martindale, 2014). According to these authors, this shorter version (from 60 to 31 items) demonstrates a greater ability to differentiate pain than any other tool, including the original PACSLAC. The purpose of this study is to validate the French version of the PACSLAC-II to offer a more efficient tool for French nursing practice. Test-retest and interobserver fidelity, convergence validity, internal consistency and clinical utility of the PACSLAC-II-F were measured in 83 older adults with MNCD in LTC. The Pearson correlation (r <.0001) demonstrated a strong relationship between the two versions, with a score of 0.61, and also for the test-retest, with a result of 0.71. These results suggest that the use of PACSLAC-II-F could be considered in LTC in Quebec.

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Gagnon, Marie-Pierre. "L'impact des nouvelles thérapies pharmaceutiques de lutte contre le VIH sur l'abandon des comportements de prévention chez les jeunes en milieu collégial." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1999. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk1/tape9/PQDD_0006/MQ44724.pdf.

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Patin, Bertille. "Maladie mentale et infection à VIH : étude psychosociale des représentations et des comportements en milieu psychiatrique : prise en charge, prévention et responsabilité." Paris, EHESS, 2000. http://www.theses.fr/2000EHES0139.

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Lareyre, Olivier. "P2P, une intervention de pair à pair visant à prévenir le tabagisme de lycéens professionnels : quel rôle de la Théorie du Comportement Planifié dans le maintien des comportements de santé ?" Thesis, Montpellier 3, 2016. http://www.theses.fr/2016MON30074/document.

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Abstract:

En France, la question du tabagisme des jeunes demeure un défi majeur pour la santé publique. Si l'influence des pairs peut encourager l'usage du tabac, on constate que l'éducation par les pairs a aussi un potentiel bénéfique pour changer le comportement tabagique des adolescents. En outre, il a été démontré que la Théorie du comportement planifié (TCP) donnait la meilleure prédiction des intentions et du comportement dans plusieurs domaines de la santé. Cependant, la TCP est peu utilisée pour développer des interventions contre le tabac. Dans le programme de P2P, des lycéens professionnels volontaires ont conçu et réalisé leur propre intervention basée sur la TCP (avec l'aide d'éducateurs formés), visant à réduire le tabagisme de leurs camarades. Notre objectif était de mesurer l'impact de la première année de P2P sur une population particulièrement exposée de lycéens professionnels. L'hypothèse principale est que P2P évite l’augmentation de la prévalence du tabagisme quotidien au cours de l'année dans le groupe d'intervention comparativement au groupe de contrôle
In France, the issue of youth smoking remains a major challenge for public health. If peer pressure may encourage smoking, the peer education also has a positive potential to change smoking behavior of adolescents. In addition, it was demonstrated that the theory of planned behavior (TPB) gave the best prediction of intentions and behaviors in many domains of health. However, the TPB is usually not used to develop interventions against tobacco. In the P2P program, voluntary professional school students have designed and built their own TPB-based intervention (with the help of trained educators), aimed at reducing smoking peers. Our goal was to measure the impact of one year of P2P on a population particularly vulnerable professional students. The main hypothesis is that P2P avoids the increasing of daily smoking during the year in the intervention group compared to the control group

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Casanova, Clémence. "Nouvelle démarche méthodologique dans les armées françaises pour améliorer la prévention des comportements à risque pour la santé : exemple de la consommation d'alcool." Thesis, Aix-Marseille, 2018. http://www.theses.fr/2018AIXM0767/document.

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Abstract:

Le mésusage de l’alcool a des répercussions nocives sur la sphère sociale et sanitaire d’une population. En termes de risques professionnels, certaines spécificités liées au métier des armes ne sont pas compatibles avec le fait de consommer de l’alcool. Les militaires français doivent donc être particulièrement vigilants vis-à-vis de leur consommation d’alcool. L’objectif de notre travail de thèse est de proposer une nouvelle démarche méthodologique dans les armées françaises, afin de prioriser des axes de prévention des mésusages d’alcool. Pour répondre à cet objectif, nous nous sommes appuyés d’une part sur une méthodologie mixte, alliant des méthodes de nature qualitative et quantitative et privilégiant une approche pragmatique et d’autre part sur la théorie des représentations sociales, outil robuste pour étudier des comportements à risque pour la santé. Des entretiens exploratoires semi-directifs ont été menés afin d’identifier les représentations sociales de l’alcool auprès d’un échantillon de militaires. A partir des résultats émanant des entretiens, un questionnaire a été mis en œuvre. En se focalisant notamment sur le contenu et l’organisation des discours concernant l’alcool, nous avons pu mieux définir les pratiques d’alcoolisation à risque d’une population de militaires français et ainsi proposer des mesures préventives plus adaptées à cette population spécifique. Notre démarche méthodologique s’avère donc être utile pour la prévention mais elle est également innovante pour appréhender une problématique de santé publique, car jusqu’à présent elle n’a pas fait l’objet de recherches au sein du Service de Santé des Armées
Alcohol misuses can have negative social and health repercussions on a given population. In terms of professional risk, members of the French military must be particularly vigilant about alcohol, given some of the specificities of the profession of arms. This thesis was designed to propose a new methodological approach within French military in order to prioritize prevention focuses on alcohol misuses. To reach this objective, we relied on the one hand on a mixed methodology associating qualitative and quantitative methods which emphasizes on a pragmatic approach. On the other hand we relied on the theory of social representations, a robust tool for studying risky health behaviors. First, semi-structured exploratory interviews were conducted to identify the social representations of alcohol with a sample of military. In a second step, a questionnaire was implemented based on the results of the interviews. By focusing on the content and the organization of the discourses relating to alcohol, we were able to better define risky drinking practices of a French military population, and thus to propose preventive measures adapted to this specific population. Our methodological approach proves to be useful for the prevention and to be also innovative to understand a public health issue, as no researches on this subject have so far been carried out within the French Army Health Service

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Bocquier, Aurélie. "Contribution à la compréhension des liens entre statut socio-économique et comportements de santé." Thesis, Aix-Marseille, 2018. http://www.theses.fr/2018AIXM0713.

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Abstract:

Cette thèse visait à contribuer aux connaissances sur les différenciations sociales des comportements de santé en France et à une meilleure compréhension des mécanismes sous-jacents à ces différenciations. Nous nous sommes plus particulièrement intéressés au rôle de certains facteurs sociocognitifs (perceptions, croyances…) inspirés de théories issues de la sociologie du risque et de la déviance. En utilisant les données des enquêtes Baromètre cancer 2010 et Baromètre santé 2016, nos travaux ont porté sur des comportements relatifs à la prévention primaire de certains cancers (consommation d’alcool et protection solaire) et des maladies infectieuses (vaccinations infantiles). Un faible statut socio-économique était associé à une relativisation accrue du risque de cancer lié à la consommation d’alcool et à des connaissances et croyances vis-à-vis du risque solaire plus éloignées du « savoir expert ». Ces derniers facteurs expliquaient en partie la moindre utilisation des moyens de protection solaire chez les personnes ayant un faible statut socio-économique. Dans le domaine de la vaccination, nous avons constaté une prévalence plus élevée de l’hésitation vaccinale chez les parents ayant un niveau de diplôme supérieur ou égal au baccalauréat. Cette association s’expliquait en partie par le fait que les parents diplômés avaient un moindre niveau de confiance dans les autorités et la médecine conventionnelle et un degré d’implication dans les décisions de santé accru. Ces résultats fournissent des pistes pour conduire des actions de promotion de la santé tenant compte du contexte social dans lequel sont inscrits les comportements des individus, plus efficaces et équitables
This thesis aimed to contribute to current scientific knowledge about the social differentiation of health behaviours in France and to a better understanding of the mechanisms underlying this differentiation. We focused on the role of specific sociocognitive factors (perceptions and beliefs) based on theories derived from the sociology of risk and the sociology of deviance. This work used data from the 2010 Baromètre cancer survey and the 2016 Baromètre santé survey to examine health behaviours related to primary prevention of some cancers (alcohol consumption and sun protection) and infectious diseases (childhood vaccinations). People of low socioeconomic status were more prone to relativize the alcohol-related risks of cancer and to have substantially less knowledge about sun health and more “false beliefs” about sun protection than people of high socioeconomic status. This knowledge and these false beliefs were significant mediators of the positive association between socioeconomic status and sun-protection behaviours. In the field of vaccination, we found a higher prevalence of vaccine hesitancy among parents who had at least passed the “bac”. This association was partly explained by their lower level of trust in health authorities and mainstream medicine than among the least educated group and by their greater commitment to making “good” health-related decisions. From a public health perspective, these results furnish avenues for designing health promotion interventions that take into account the social context in which people’s health behaviours are embedded to improve both effectiveness and equity

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Deleuze, Anne-Sophie. ""Chic, choc, chèque" : les comportements sexuels à risque des étudiantes universitaires de Lomé (Togo)." Master's thesis, Université Laval, 2011. http://hdl.handle.net/20.500.11794/23683.

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Abstract:

Instruites et disposant de bonnes connaissances théoriques au sujet du VIH/Sida, de sa transmission et des moyens de protection, les étudiantes universitaires de Lomé (Togo) auprès desquelles j'ai travaillé pour ce mémoire ne correspondent pas à l'image que l'on se fait d'un groupe dit « à risque ». Cependant, on constate chez elles l'adoption de certaines pratiques risquées vis-à-vis de la contamination au VIH/Sida. Par une analyse descriptive, ancrée dans le courant de l'anthropologie médicale interprétative-critique, j'ai cherché à mettre en évidence les facteurs extérieurs devant être pris en compte pour saisir en profondeur la logique complexe de ce phénomène apparemment contradictoire, et ce, en considérant à la fois la dimension économique du statut d'étudiante, le rôle des influences issues de leurs réseaux de sociabilité, et celui de valeurs culturelles parfois antonymiques aux nouvelles normes en vigueur, issues du processus de globalisation des moeurs que la société togolaise connaît.

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Kacou, Elise Amoin. "Comportements sexuels à risque au temps du VIH/Sida : le cas des jeunes en Côte d'Ivoire." Thesis, Paris 1, 2018. https://ecm.univ-paris1.fr/nuxeo/site/esupversions/919efed5-8c0f-4a72-821e-0c5405bead29.

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Abstract:

La prévalence du VIH/Sida en Côte d’Ivoire reste encore aujourd’hui très élevée au regard des niveaux observés dans la sous-région ouest africaine. Un grand nombre des nouvelles infections à VIH se produit chez les jeunes de 15 à 24 ans. C’est également dans cette tranche d’âge que réside l’espoir d’inverser le cours de cette épidémie. Cette thèse se propose de questionner les comportements sexuels à risque parmi les jeunes dans un contexte social et économique en pleine mutation. L’objectif est d’appréhender les facteurs explicatifs de l’évolution des comportements sexuels à risque. Les données utilisées proviennent de cinq sources complémentaires : les enquêtes démographiques et de santé de 1998 et 2012, l’enquête sur les indicateurs du Sida de 2005, l’enquête quantitative sur le contexte de la sexualité des jeunes organisée dans le cadre du West Africa Agricultural Productivity Program (WAAPP) en 2015 et une enquête qualitative que nous avons menée en 2015 dans la ville d’Abidjan (Côte d’Ivoire). Les résultats mettent au jour une non observance des normes traditionnelles en matière de sexualité en Afrique. Du fait de la modernisation, ces normes de comportements sexuels sont incontestablement en évolution. Les rapports sexuels prônés, autrefois, exclusivement dans le cadre du mariage, notamment chez les filles tendent à s’estomper avec une proportion croissante de jeunes qui s’engage dans une sexualité prémaritale. L’affaiblissement des modes traditionnels de contrôle social, l’émancipation hâtive des jeunes de leur famille ainsi que le recul de l’implication des membres de la famille élargie dans la socialisation ont pour conséquence une sexualité à haut risque d’IST, notamment le VIH/Sida. De plus, cette sexualité des jeunes célibataires intervient souvent à un âge précoce où leur immaturité physique et leur manque d’informations approfondies sur le Sida les exposent à plus de risques. Cette étude montre que le calendrier de l’initiation sexuelle prémaritale conditionne le recours ou non au préservatif. Ainsi, les jeunes qui commencent leur vie sexuelle de façon précoce sont plus enclins à ne pas recourir au préservatif au moment de cette occurrence. En s’intéressant au multipartenariat sexuel, les résultats montrent que l’adoption d’un tel comportement émane de décisions individuelles influencées surtout par l’environnement familial et le contexte socio-économique. L’analyse compréhensive du multipartenariat à travers le discours des participants met en lumière des aspects insuffisamment pris en compte dans les enquêtes quantitatives standardisées. Il ressort en autres que la désarticulation de la socialisation ou la rupture des liens sociaux et affectifs sont influents sur le recours aux partenaires multiples. Enfin, on note que les pratiques préventives chez les jeunes ont connu des progrès notables entre 1998 et 2012 mettant ainsi en évidence l’efficacité des stratégies de prévention en l’occurrence la sensibilisation, l’accessibilité aux préservatifs. Du point de vue programmatique, ce résultat est plutôt encourageant car il prouve que la lutte contre le Sida progresse légèrement dans le pays. En revanche, entre 2005-2012, la proportion des jeunes n’ayant pas fait usage de préservatifs est restée stable. Comme les jeunes résidant en ville et les plus instruits ont davantage contribué au maintien des comportements à risque, il s’avère nécessaire de redéfinir les objectifs et reformer les programmes des préventions des IST en Côte d’Ivoire
The prevalence of HIV/AIDS in Ivory Coast remains considerably high compared to the levels observed in other West African countries. Most new HIV infections cases occur among young people of age 15-24 years. The hopes of reversing the trend of this epidemic lie in this age group. This dissertation aims at examining sexual risk behaviors among young people in a changing social and economic context. The objective is to understand factors that could explain the evolution of risky sexual behavior. The data used in this dissertation is from five complementary sources: The Demographic and Health Surveys of 1998 and 2012, the AIDS Indicator Survey of 2005, the context of youth sexuality survey as part of West Africa Agricultural Productivity Program (WAAPP), 2015 and a qualitative survey we organized in the city of Abidjan (Côte d'Ivoire), 2015.Our findings reveal a lack of compliance with traditional norms of sexuality in Africa. Sexual intercourse formerly exclusive in marriage, especially among girls, tends to fade while premarital sex is on the rise. Traditional methods of social control are weakening, an early emancipation of young people from their families is being observed and a decline in the involvement of extended family members in socialization, resulting in high-risk sexuality for sexually transmitted infections including HIV / AIDS. Moreover, this sexuality of young singles often comes at an early age insofar as a lack of physical immaturity and a lack of information on AIDS puts them at greater risk.This study shows that the timing of premarital sexual initiation determines whether or not condoms are used. Thus, young people who start their sexual life early are more likely not to use condoms at the time of this occurrence. By looking at multiple sex partnerships, the results show that the adoption of such behavior emanates from individual decisions influenced mainly by the family environment and the socio-economic context. A comprehensive analysis of multi-partnership based on a qualitative survey highlights aspects that are not sufficiently taken into account in standardized quantitative surveys. In addition, it appears that the disarticulation of socialization or the breakdown of social and emotional ties has an influence on the use of multiple partners. Finally, we note that preventive practices among young people have made significant progress between 1998 and 2012. From a programmatic point of view, this result is rather encouraging because it proves that the fight against AIDS is progressing in the country. However, between 2005-2012, the proportion of youth who didn’t use condoms remained stable. As young urban residents and the most educated have contributed more to the maintenance of risky behavior, it is necessary to redefine the objectives and reform the STI prevention programs in Côte d'Ivoire

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Bouhnik, Anne-Déborah. "Comportements à risque des personnes vivant avec le VIH en France dans le contexte des multithérapies antirétrovirales." Aix-Marseille 2, 2009. http://www.theses.fr/2009AIX20737.

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Abstract:

L’arrivée en 1996 des multithérapies a considérablement modifié les perspectives de vie des personnes vivant avec le VIH, faisant craindre une reprise des pratiques à risque. Cette thèse propose d’étudier les déterminants des comportements à risque chez des personnes vivant avec le VIH en France, et d’analyser dans quelle mesure le traitement par multithérapies a modifié ou non ces comportements. Cette thèse s’appuie sur les données de deux enquêtes : - MANIF 2000, cohorte de 467 patients infectés par le VIH par injection de drogues intraveineuse, initiée en 1995. - L’enquête ANRS-EN12-VESPA, conduite en 2003 auprès d’un échantillon de près de 3000 personnes, représentative de la population séropositive suivie en milieu hospitalier. Les résultats empiriques montrent qu’aucun marqueur lié à la progression de la maladie n’apparaît comme un déterminant significatif des rapports non protégés, quelle que soient l’orientation sexuelle et le type de partenaire considéré. En revanche, les effets secondaires apparaissent comme étant associés à une fréquence plus importante de prises de risque parmi les usagers/ex-usagers de drogue intraveineuse dans le cadre de relations avec des partenaires occasionnels. Il en est de même pour l’altération de la qualité de vie mentale qui apparaît comme un déterminant capital des conduites à risque avec des partenaires occasionnels chez les homosexuels. Les analyses conduites auprès des hétérosexuels montrent le poids de la précarité financière sur la prévalence des rapports non protégés quelque soit le sexe. Au sein des couples séro-différents, il existe un lien significatif entre prise de risque et dissimulation du statut sérologique. Enfin, une dernière analyse montre l’influence du vécu de la séropositivité sur les difficultés sexuelles perçues par les personnes vivant avec le VIH
The advent of Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) in 1996 considerably changed life perspectives of people living with HIV (PLWHs). However, concerns have been raised that these improvements may increase the opportunities for relapse to risk behaviors. This thesis proposes to study the determinants of risky behaviors among PLWHs in France, and to analyze to what extent HAART has modified or not these behaviors. This thesis uses data of two surveys: - MANIF 2000, cohort of 467 patients HIV-infected through injection drug use, initiated in 1995. - The ANRS-EN12-VESPA, conducted in 2003 among a sample of nearly 3000 individuals, representative of people living with HIV followed in hospital. Empirical results show that none of the HIV-clinical outcomes appears as significantly determinant of risky behaviors, whatever the sexual orientation and the type of partner considered. However, HAART related side effects appear as significantly associated with a higher frequency of unsafe sex among injecting drug users engaged in occasional relationships. Poor mental quality of life is also a capital determinant of unsafe sex with occasional partners among gay men. Within heterosexual men and women, analyses point out the impact of social vulnerability on risky behaviors. Among sero-nonconcordant couples, there is a significant relationship between risky behaviors and concealment of HIV-status. Finally, the last analysis shows the impact of HIV-experience on sexual difficulties perceived by PLWHs

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Salvadori, Nicolas. "Evaluation of Strategies Aimed at Optimizing the Uptake of HIV Testing Services Impact of Counseling Methods on HIV Retesting Uptake in At-Risk Individuals: A Randomized Controlled Study Appointment Reminders To Increase Uptake of HIV Retesting By At-Risk Individuals: A Randomized Controlled Study in Thailand." Thesis, université Paris-Saclay, 2020. http://www.theses.fr/2020UPASR017.

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Abstract:

Le VIH demeure un problème majeur de santé publique dans le monde. Cela est dû en grande partie à la faible proportion de personnes infectées connaissant leur statut VIH, indiquant que le recours au dépistage régulier du VIH par les personnes à risque est insuffisant. Dans le cadre d'un projet de recherche interventionnelle dans le nord de la Thaïlande fournissant des services de dépistage et de conseil pour le VIH, les hépatites B et C et la syphilis à 5 733 usagers entre octobre 2015 et janvier 2019, nous avons évalué plusieurs stratégies visant à optimiser l'utilisation des services de dépistage du VIH. Dans un premier essai randomisé contrôlé (ERC), nous avons constaté que le conseil assisté par ordinateur réduisait considérablement le temps consacré au conseil tout en apportant une efficacité similaire à celle du conseil standard en termes de recours à un nouveau dépistage, de changement des connaissances sur le VIH, de changement des comportements sexuels à risque et d’acceptabilité. Dans un second ERC, nous avons constaté que la prise de rendez-vous et l'envoi d'un rappel une semaine à l’avance est une intervention simple, facile à mettre en œuvre et abordable qui a permis d’augmenter considérablement le recours à un nouveau dépistage du VIH chez les usagers à risque. Dans une étude rétrospective, nous avons constaté que la décision de recommander ou non un nouveau dépistage du VIH basée sur l’évaluation du conseiller était fortement dépendante du conseiller et peu en accord avec une décision basée sur des données collectées (réponses des usagers à des questionnaires auto-administrés et résultats des tests de syphilis)
HIV still remains a major global public health concern. This is due in large part to the low proportion of infected people aware of their HIV status, a clear indicator that uptake of regular HIV testing by at-risk individuals is insufficient. In the setting of an interventions research project in northern Thailand providing testing and counseling services for HIV, hepatitis B and C and syphilis to 5,733 clients between October 2015 and January 2019, we evaluated strategies aimed at optimizing the uptake of HIV testing services. In a first randomized controlled trial (RCT), we found that computer-assisted counseling significantly reduced the time spent on counseling while having similar efficacy as standard counseling in terms of uptake of retesting, change in HIV knowledge, change in sexual risk behaviors, and acceptability. In a second RCT, we found that scheduling an appointment and sending a reminder one week before was a simple, easy-to-implement and affordable intervention that significantly increased the uptake of HIV retesting by at-risk individuals. In a retrospective study, we found that the decision to recommend HIV retesting based on the counselor’s assessment was strongly dependent on the counselor and poorly consistent with that based on data-driven assessment (clients’ answers to self-administered questionnaires and syphilis test results)

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Coulaud, Pierre-Julien. "Besoins exprimés et comportements sexuels à risque des hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes suivis dans une offre diversifiée de prévention du VIH en contexte communautaire." Thesis, Aix-Marseille, 2019. http://www.theses.fr/2019AIXM0064/document.

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Abstract:

Les orientations en matière de lutte contre le VIH/Sida s’accordent sur la nécessité de mettre en œuvre une offre de prévention plus diversifiée pour limiter les nouvelles infections auprès des populations les plus touchées par l’épidémie. En Afrique de l’Ouest, les hommes ayant des relations sexuelles avec les hommes (HSH) sont particulièrement vulnérables à l’infection par le VIH. Dans ce contexte, la réponse des programmes VIH repose principalement sur les services de santé offerts par les associations communautaires. Cependant, peu de données sont disponibles sur les HSH séronégatifs bénéficiant d’une offre diversifiée de prévention en Afrique de l’Ouest, aussi bien sur leurs motivations à être suivi dans des services communautaires que sur leurs comportements sexuels à risque. Ce travail s’appuie sur les données recueillies dans une cohorte interventionnelle (CohMSM) offrant aux HSH séronégatifs un suivi trimestriel préventif mise en œuvre par des associations communautaires (Mali, Côte d’Ivoire, Burkina Faso, Togo). Les résultats montrent que les besoins de ces participants sont en faveur d’une offre de santé sexuelle globale. L’accès à la PrEP est également considéré par les HSH comme un besoin prioritaire au regard de leurs comportements sexuels à risque. Cette thèse a également permis de mieux identifier les HSH présentant un risque élevé d’exposition à l’infection par le VIH. Le suivi préventif offert semble aussi réduire les pratiques sexuelles à risque des HSH les plus exposés au risque d’infection. Ces résultats contribuent ainsi à mieux appréhender la mise en place d’une offre diversifiée de prévention auprès des HSH dans un cadre communautaire
The new HIV/AIDS guidelines recommend a combined package consisting of multiple preventive strategies to limit new infections among the most affected populations. In West Africa, men who have sex with men (MSM) are especially vulnerable to HIV infection. In this context, the response of HIV programs primarily relies on healthcare services provided by community-based organizations. However, there is limited data regarding HIV-negative MSM accessing a combined preventive package in West Africa as well as on their motivations for being followed-up in community-based services and on their risky sexual behaviors. This work used the data collected from an interventional cohort (CohMSM) offering a quarterly preventive follow-up to HIV-negative MSM in community-based settings in four West African countries (Mali, Côte d'Ivoire, Burkina Faso, Togo). The results demonstrate that the needs of the participants are in favor of a comprehensive sexual health offer. Access to PrEP is also considered by MSM as a priority need in view of their high-risk sexual behaviors. This also helps to better identify MSM who are at high-risk of exposure to HIV infection. Furthermore, the quarterly preventive follow-up also appears to reduce risky sexual practices in MSM most at risk. Thus, these results contribute to a better understanding of the implementation of a combined prevention package for MSM in a community setting

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Gagnon, Dominique. "Santé sexuelle et prévention : étude exploratoire des croyances liées à l'adoption et au maintien de comportements sexuels sécuritaires chez des adultes âgés de 18 à 29 ans du Nunavik." Thesis, Université Laval, 2010. http://www.theses.ulaval.ca/2010/27752/27752.pdf.

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Kiely, Marilou. "Vaccination contre les VPH, dépistage du cancer du col utérin et sexualité : connaissances, croyances et comportements des femmes québécoises." Thesis, Université Laval, 2010. http://www.theses.ulaval.ca/2010/26883/26883.pdf.

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Jovic, Sonia. "Engagement précoce dans des comportements à risque des adolescents scolarisés : comprendre pour mieux prévenir, résultats de l'enquête HBSC France 2010." Toulouse 3, 2014. http://thesesups.ups-tlse.fr/2756/.

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Abstract:

A l'adolescence, les jeunes expérimentent et acquièrent des comportements qui peuvent avoir un effet immédiat ou à court terme sur leur santé, mais aussi se muer en habitudes et avoir des conséquences tout au long de leur vie. Le risque est d'autant plus grand que certaines initiations ont lieu tôt. Nous avons étudié les associations entre les principales sphères de socialisation pour les jeunes (la famille, les pairs et l'école) ainsi que le milieu dans lequel ils vivent, et les comportements à risque suivants : la sexualité précoce, l'expérimentation du cannabis, et le tabagisme quotidien. Pour cela, les données individuelles provenant de la vague française de 2010 de l'enquête internationale Health Behaviour in School-aged Children de l'OMS ont été utilisées. Ces données ont été complétées par des paramètres écologiques, obtenus en géocodant les établissements scolaires dont les adolescents étudiés sont issus, ainsi que des variables agrégées fournies par l'Education Nationale qui caractérisent les établissements scolaires
During adolescence, teenagers experiment and acquire behaviours which may have immediate or later effect, and may become habits having consequences during their all life. The risk is as high as the initiation of such behavior occurs early. We studied associations between the main social sphere for teenagers (family, peers and school), the neighborhood where they live, and the following risky behaviours: early sexual initiation, cannabis experimentation and daily smoking. To do so, individual data from the international Health Behaviour in School-aged Children study (WHO) realized in France in 2010 were used. They were completed with ecological data, obtained by geocoding areas where schools were located, and informations about schools where children were schooled, given by the French Ministry of Education

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Achin, Laurence, and Mireille Prud'homme. "Sida : quand l'amour et la sexualité s'emmêlent : Impact des mentalités amoureuses et sexuelles sur l'adaptation des attitudes et des comportements sexuels au risque V.I.H. Enquête auprès de la population du département de l'Isère, âgée de 20 à 40 ans, printemps 1991." Grenoble 2, 1993. http://www.theses.fr/1993GRE29035.

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Abstract:

Cette enquete, realisee en 1991 sur un echantillon de 800 personnes representatif selon la methode des quotas de la population iseroise agee de20 a 40 ans, traite de l'impact des mentalites amoureuses et sexuelles sur l'adaptation des attitudes et des comportements sexuels aux risque v. I. H. . . Il s'agissait d'etudier comment, la facon de concevoir et de gerer le risque individuel de contamination, les representations individuelles du sentiment amoureux et de la sexualite en terme d'apport personnel et d'echange interindividuel pouvaient intervenir sur une eventuelle responsabilisation vis a vis du risque de contamination par le v. I. H. . . L'analyse des questionnaires a demontre un impact evident de l'effet anxiogene du sida sur l'evolution de la sexualite individuelle en raison de la menace du sida. Elle a revelme une variation des representations individuelles concernant le sentiment amoureux et la sexualite, notamment en fonction de la situation affectivo-sexuelle vecue par les enquetes. Elle a permis de conclure que la responsabilisation individuelle vis a vis du risque de contamination par le v. I. H. . , s'inscrit dans un cadre relationnel et est fonction de la valeur que lui donne l'enquete. En consequence, la prevention doit cibler l'individu dans sa relation a autrui, travailler a favoriser son integration dans le dialogue amoureux
This inquiry, made in 1991 with a sample of 800 representative people according to quota's method of the isere's population, 20 to 40 years old deals with the impact of sexual and love mentalities on the adaptation of sexual attitudes and behaviour at the risk of the h. I. V. . We wanted to study how, the way of having and managing the individual risk of contamination, the individual representations of love feeling and sexuality as far as it concern the personal contribution and inter-individual exchange, which could occur to a possible responsabilisation towards the risk of contamination by the h. I. V. . The analysis of inquiries had demonstrate an obvious impact of the anxious effect of aids on the evolution of individual sexuality on account of the threat of aids. She had shaun a variation of the individual representation concerning the love feeling and sexuality,notably according to an emotional-sexual situation lived by the inquiry. She permitted us to conclude that the individual responsabilisation towards the risk of contamination by the h. I. V. . , join in the relationnal context and is according to theworth which the inquiry gives to it

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Robillard, Purcell Maya. "Impact d'une intervention en nutrition sur les comportements alimentaires et la préoccupation excessive à l'égard du poids chez des jeunes adolescents." Thesis, Université Laval, 2014. http://www.theses.ulaval.ca/2014/30748/30748.pdf.

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Abstract:

Bien que l’obésité soit un problème épidémique majeur, le combat mené contre celle-ci ne devrait pas engendrer d’autres problèmes délétères, malgré que sa prévention et son traitement comprennent plusieurs enjeux. Intervenir auprès de ces personnes sans leur faire de torts est un défi lorsque l’on sait qu’il existe certaines corrélations entre la gestion du poids, la survenance de comportements alimentaires malsains et des problèmes psychologiques. Quelques études ont évalué l'impact de programmes de prévention de l’obésité et de la promotion des saines habitudes de vie sur des variables à caractère physique comme le poids, la taille et l’IMC. Par contre, très peu d’études ont évalué l'impact de ces programmes sur des variables psychologiques telles que la préoccupation à l’égard du poids et les comportements alimentaires chez les jeunes. Le but de cette étude était donc d'évaluer l'impact d'une intervention nutritionnelle en milieu scolaire sur les changements de comportements alimentaires et sur la préoccupation à l’égard du poids chez des adolescents. Bien que l’intervention ne semble pas avoir influencé négativement les comportements alimentaires et la préoccupation à l’égard du poids chez ces jeunes, cette étude a permis de mettre en lumière l’importance de s’intéresser à ces variables psychologiques. Étant donné que la préoccupation excessive à l'égard du poids corporel peut conduire à une importante restriction alimentaire et à des troubles alimentaires, qui à leur tour ont été associée à un gain de poids chez les adolescents, il est impératif de s’intéresser et de bien comprendre cette problématique. Ainsi, il sera plus facile d’élaborer des programmes de prévention et promotion des saines habitudes de vie pour les jeunes, qui ne favoriseront pas par inadvertance des conséquences comportementales et psychologiques malsaines.

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Chaillou, Cedric. "« Nouveaux symptômes » et Choix inconscients : de l’impasse du trouble des conduites aux sorties possibles de la délinquance." Thesis, Rennes 2, 2020. http://www.bu.univ-rennes2.fr/system/files/theses/2020theseChaillouCComplet.pdf.

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Abstract:

A partir d’une étude critique de la catégorie du Trouble des Conduites, nous présenterons successivement les différentes théories scientifiques qui se sont intéressés à la délinquance et au crime, afin de sélectionner celles qui nous semblent les plus pertinentes pour traiter les débats suscités par l’introduction de cette catégorie. Notre travail de recherche a permis de mettre en évidence les limites scientifiques de ce type de Trouble dans une première partie, en questionnant sa définition et son évolution dans les nosographies internationales. Nous avons ensuite interrogé les méthodes d’évaluation, les facteurs associés et les préventions proposés pour ces Troubles : ils ne donnent lieu à aucun consensus parmi les chercheurs. Dans une seconde partie nous avons donc repris les théories qui éclairent les points de vue sur ce trouble et qui font référence à la délinquance et au crime. Nous avons montré que certaines théories étaient articulées les unes aux autres suivant leur discipline et que d’autres contenaient en elles-mêmes des points de butée. Nous proposons dans une troisième partie une réévaluation de la Psychopathologie de la délinquance avec des apports de la Psychanalyse et de la Sociologie. Nous soutenons que le concept de désistance (la sortie de la délinquance) est plus pertinent pour saisir les processus en jeu, il fait valoir le lien social et éloigne les perspectives biologisantes. Ce concept peut s’éclairer à partir des choix inconscients du sujet, plusieurs cas cliniques nous permettent de l’illustrer et d’envisager une efficacité thérapeutique en considérant les effets du langage
From a critical study of the Conduct Disorder, we will successively set out the different scientific theories focused onto crime and antisocial behavior in order to select the ones that seem to be the most relevant to address the question. Our research was able to reveal the scientific limits of these kind of behaviors. In a first part, questioning its meaning and its evolution into the international nosography. Then, we studied the evaluation methods, the different factors and the preventions given for this Disorder : no consensus theory emerge from the researchers. In a second part, we treated the different theories that enlighten the point of views about this Disorder which are linked to the behavioral problems and crimes. We demonstrated that some theories were in relationship with others depending on their topics and others theories had their limits in their core. In a third part, we put forward a revaluation of the Psychopathology of the behavioral problems with the contribution of the Psychoanalysis and Sociology. We sustain that the desistance (the cessation of offending or other antisocial behavior) is more relevant to seize the processes, it enables the social link and makes the biological perspectives go away. This concept can throw new light from the unconscious choices of the subject, several clinical cases allow us to illustrate and consider a therapeutic efficiency into the effects of the language

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Melioli, Tiffany. "Troubles du comportement alimentaire : psychoéducation et prévention par internet." Thesis, Toulouse 2, 2015. http://www.theses.fr/2015TOU20090.

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Abstract:

Etude 1 – Objectifs : Évaluer l’efficacité des programmes diffusés par Internet dans la réduction des symptômes de troubles du comportement alimentaire (TCA) et identifier les variables modératrices de l’efficacité. Résultats : Les programmes identifiés étaient efficaces dans la réduction des symptômes et des facteurs de risque de TCA avec une taille d’effet variant de faible à moyenne par rapport aux groupes contrôles. Les analyses de modération ont révélé que la sévérité des symptômes de TCA ne modérait pas l’effet de l’intervention. Etude 2 – Objectifs : Évaluer l’efficacité d’un programme de prévention des TCA par Internet (ProYouth) dans la réduction des symptômes de TCA. Résultats : Chez les individus qui ont complété au moins 4 questionnaires de suivi, la durée de participation au programme était une variable prédictrice de la diminution de la fréquence des crises d’hyperphagie (β = 0,01, p < 0,001). Etude 3 – Objectifs : Diffuser par Internet un guide de psychoéducation français visant à aider les personnes qui souffrent de symptômes de TCA et explorer les caractéristiques des utilisateurs et l’utilité perçue du guide. Résultats : Le guide a été téléchargé 1174 fois et 312 participants ont déclaré avoir téléchargé le guide pour obtenir des informations et par curiosité. Quarante-deux des 50 utilisateurs ayant répondu au second questionnaire ont trouvé le guide « utile » ou « très utile ». Conclusion : Internet pourrait s’avérer particulièrement bénéfique dans la prévention des TCA chez les étudiants français. Promouvoir des informations fiables par l’intermédiaire d’Internet pourrait optimiser l’éducation aux TCA en population générale
Study 1 – Aims: To evaluate the efficacy of Internet-based programs in decreasing eating disorder (ED) symptoms and to identify moderator variables of effects. Results: Compared to control conditions, Internet-based programs were successful in decreasing ED symptoms and risk factors with small to moderate between-group effect sizes. Moderator analyses revealed no impact of participant risk status on intervention effects. Study 2 – Aims: To evaluate an ED Internet-based prevention program efficacy (ProYouth) on decreases of disordered eating symptoms. Results: Among individuals having completed at least 4 monitoring assessments, time since registration was found to significantly predict decreases in binge eating (β = -.01, p < .001). Study 3 – Aims: To disseminate, through Internet, French guidelines for providing first aid to individuals suffering from ED symptoms and to explore the user characteristics and the perceived usefulness of the guidelines. Results: The guidelines were downloaded 1174 times and 312 participants have reported downloading the guidelines to increase their knowledge, or out of curiosity. Forty-two of the 50 users having completed the second questionnaire found the guidelines “useful” or “very useful.” Conclusion: The Internet might have great potential to prevent EDs among French college students. Promoting reliable information through the Internet could help to increase ED mental health literacy and would therefore be an important step towards improving access to ED treatment

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Koudou, Opadou. "Le comportement délinquant de l'adolescent ivoirien : développement, facteurs et prévention." Lyon 2, 2002. http://theses.univ-lyon2.fr/documents/lyon2/2002/koudou_o.

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Abstract:

Le comportement délinquant chez l'adolescent Ivoirien se développe en stades hiérarchiques (stades d'émergence, d'activation et d'aggravation) avec deux niveaux de désistement et se structure en comportements délinquants occasionnel, persistant léger et persistant grave. A chaque stade correspond un groupe de facteurs explicatifs, continus, spécifiques, en interaction et donc structurés hiérarchiquement et de manière discriminative: dysfonctionnements familial et social rapprochés, personnalité à risque et déclencheurs (primaires, secondaires et tertiaires). La régression de ces trois groupes de facteurs conduit aux deux niveaux de désistement. La prévention (à évaluer) porte sur l'émergence, les situations à risque délinquant et la persistance du comportement délinquant, le tout organisé autour d'une structure de réadaptation psychosociale. Enfin l'étude a abouti à la proposition d'un modèle, le modèle HIDSO (Hiérarchique, Interactionniste et Discriminatif autour du Sujet Organisateur)
Ivorian adolescent delinquency behaviour expands in hierarchical stages (emergence, activation and aggravation stages) with two levels of withdrawal. It structures in delinquency behaviours: Occasional, light persistant and serious persistant. At each stage corresponds a group of explanatories factors, continuous, specifics, in interaction and so hierarchicaly structured and of a discriminatory way: connected social and family dysfunction; personality at risk and launchers (primaries, secondaries and tertiairies). Regression of these three groups of factors conduct at the two lewels of withdrawal. The prevention (for evaluation) concerns emergence, delinquency, situation at risk and delinquency behaviour persistant; The whole is organized about a structure of psychosocial readaptation. At last, this study conduct at a model proposition, HIDSO model (Hierarchical, Interactive and Discriminative about Organizer Subject)

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Kankou, Jean-Médard. "Divulgation du statut VIH et comportements sexuels à risque chez les migrants originaires d'Afrique Subsaharienne traités par antirétroviraux en France." Thesis, Lyon, 2018. http://www.theses.fr/2018LYSE1123/document.

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Abstract:

Contexte : Les migrants d'Afrique subsaharienne (ASS) sont particulièrement touchés par l'épidémie de VIH/SIDA en France. Malgré une baisse du nombre de nouveaux diagnostics observés dans la dernière décennie en France, en 2016, les hétérosexuels originaires d'ASS comptent pour trois quarts de nouveaux diagnostics VIH versus un quart seulement pour les migrants hétérosexuels nés dans d'autres pays. Bien que la plupart de personnes concernées soient contaminées dans leurs pays d'origine où la situation épidémiologique de l'infection par le VIH reste préoccupante, des données virologiques et d'enquêtes transversales suggèrent qu'une partie des contaminations a lieu après la migration en France. Ces contaminations post migration peuvent être attribuées à des comportements sexuels à risque dans les réseaux sexuels intra-africains où la prévalence du VIH est élevée. Objectifs : il s'agit ici d'étudier à la fois, les déterminants de la divulgation du statut VIH, les facteurs prédictifs du rebond virologique à l'occasion d'un séjour transitoire en ASS et les facteurs associés aux comportements sexuels à risque. Méthodes : nous avons utilisé les données de l'enquête ANRS-VIHVO réalisée entre 2007- 2009 auprès des migrants d'ASS vivant en France avec une infection par le VIH contrôlée par le traitement antirétroviral, et ayant planifié un séjour transitoire dans leurs pays d'origine pour une durée de 15 jours à 6 mois. Résultats : nous avons trouvé un taux global important de divulgation du statut VIH, 86 % (IC à 95% : 82- 90%). La fréquence de la divulgation du statut VIH au partenaire, composante principale de la stratégie de réduction de risque de transmission du VIH dans les couples est relativement faible, 79% (IC à 95% : 73– 85%) globalement dont 88 % (IC 95% : 82- 94%) en France vs 53% (IC à 95% : 38- 69%)dans le pays d'origine où certaines personnes ont des partenaires sexuels réguliers. Au décours du voyage en ASS, 11,4% (IC à 95% : 7,3- 15,5%)de personnes ont développé un rebond virologique, principalement à cause de la perte d'adhérence à leur traitement antirétroviral pendant le voyage. L'utilisation non systématique du préservatif au cours du dernier mois avec le partenaire est observée chez plus d'un tiers de personnes, soit 38,4%(IC à 95% : 30,0- 46,7%) avec le partenaire régulier et 34,5%(IC à 95% : 21,8- 56,7%) avec le partenaire occasionnel. Plusieurs prédicteurs de la divulgation du statut VIH, de la survenue de rebond virologique au décours du voyage en ASS et de l'utilisation non systématique du préservatif au cours du dernier mois, ont ainsi été identifiés. Conclusion : Une charge virale indétectable tout au long du suivi permet de prévenir la transmission sexuelle du VIH au partenaire. Cette réduction de risque passe à la fois par la divulgation de la séropositivité au partenaire, l'usage du préservatif en cas de charge virale détectable ou de partenaires multiples, et l'adhérence soutenue au traitement antirétroviral
Background: Migrants from sub-Saharan Africa (SSA) are particularly affected by the HIV/ AIDS epidemic in France. Despite a fall in the number of new diagnoses observed in the last decade in France, in 2016 migrants from SSA accounted for 39% of the 6,003 people who discovered their HIV positive status in France. Although the majority of these people are infected in their country of origin because of the epidemiological situation, virological data and cross-sectional surveys suggest that some of the infections occur after migration to France. These post-migration infections can be attributed to risky sexual behavior in intra-African sexual networks where HIV prevalence is high. Objectives: to study at once the determinants of HIV status disclosure, predictive factors of virological rebound during a transitional stay in the country of origin and factors associated with risky sexual behavior. Methods: we used the ANRS-VIHVO survey data set up between 2007- 2009. This cohort studied migrants from SSA living in France with HIV infection managed with antiretroviral therapy, and who had planned a transitional stay in their countries of origin for a period of 15 days to 6 months. Results: Our work highlighted a significant overall rate of HIV status disclosure, 86 % [CI 95%: 82- 90%]. Disclosure to the partner, an important component of the risk reduction strategy of HIV transmission in couples, is relatively low, 79% (95% CI: 73-85%) overall, whose 88% (95% CI: 82-94%) in France vs 53% (95% CI: 38-69%) in the country of origin where some people have regular sex partners. After the trip in ASS, 11.4% (95% CI: 7.3- 15.5%) of people developed a virological rebound mainly due to lack of adherence to treatment during the trip. Non-systematic use of condoms is observed in more than a third of the study subjects, ie, 38.4 % (95% CI: 30.0- 46.7%) with the regular partner and 34.5% (95% CI: 21.8-56.7%) with casual partners. Several predictors of HIV status disclosure, the unsystematic use of condoms and the occurrence of virological rebound after the trip to SSA, were identified in our work. Conclusion: undetectable viral load throughout the follow-up prevents the sexual transmission of HIV to the partner. This risk reduction goes through by the disclosing the HIV status to the partner, condom use in case of detectable viral load or multiple partners, and sustained adherence to antiretroviral therapy

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Adriouch, Solia. "Prévention nutritionnelle des maladies cardiovasculaires : comportement alimentaire et apports en polyphénols." Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2017. http://www.theses.fr/2017USPCD029/document.

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Abstract:

La nutrition est l’un des facteurs environnementaux modifiables pouvant avoir un rôle majeur dans la prévention des maladies cardiovasculaires (MCV). Dans ce cadre, un intérêt croissant a été porté ces dernières décennies aux polyphénols, des composés bioactifs potentiellement protecteurs. L’objectif général du travail de cette thèse était l’étude du lien entre la qualité de l’alimentation et les MCV, à partir des données issues des cohortes françaises SU.VI.MAX et NutriNet-Santé. Le premier objectif était d’étudier l’association prospective entre un score individuel mesurant la qualité globale de l’alimentation (score FSA-NPS DI) et le risque de MCV. Le second objectif était d’étudier les associations entre les apports alimentaires en polyphénols et le risque de MCV ainsi que la variation du statut pondéral, en utilisant la table de composition Phenol-Explorer®. Enfin, le troisième objectif était de comparer les consommations et les comportements alimentaires des participants de l’étude NutriNet-Santé présentant une MCV ou un trouble cardiométabolique à des témoins. Concernant le premier objectif, nos résultats indiquaient que des choix alimentaires de moindre qualité nutritionnelle, comme reflété par un score FSA-NPS DI plus élevé, étaient associés à une augmentation de risque de MCV, en particulier chez les individus en surpoids ou obèses dans la cohorte NutriNet-Santé et les fumeurs et ceux ayant un faible niveau d’activité physique dans la cohorte SU.VI.MAX. Concernant le deuxième objectif, nos résultats indiquaient que les anthocyanines, les catéchines, les flavonols, les dihydrochalcones, les dihydroflavonols, les acides hydroxybenzoiques et les stilbènes étaient associés à une moindre survenue des MCV. Nos résultats indiquaient également qu'un apport plus élevé en polyphénols totaux ainsi qu'un apport plus élevé en flavones, flavanones, proanthocyanidines, lignanes et acides hydroxycinnamiques étaient associés à une moindre augmentation de l’adiposité au cours du suivi. Concernant le troisième objectif, nous avons montré, que les adultes, présentant une maladie cardiovasculaire ou cardio-métabolique avaient des comportements moins favorables pour la santé que des témoins du même âge et sexe. Nous avons ainsi mis en évidence les aspects nutritionnels sur lesquels il serait stratégique d’axer en priorité les efforts de prévention et d’accompagnement des patients afin d’améliorer la prise en charge des maladies cardio-métaboliques et cardiovasculaires après leur diagnostic. En conclusion, les résultats de cette thèse ont contribué à une meilleure compréhension du rôle potentiel des facteurs nutritionnels dans l’étiologie des maladies cardiovasculaires via une approche holistique et plus spécifique pour les polyphénols. Cette thèse offre des pistes de réflexion pour les futures stratégies en prévention primaire, secondaire et tertiaire des maladies cardiovasculaires
Nutrition is one of the modifiable environmental factors that may have a major role in the prevention of cardiovascular diseases (CVD). In this context, in etiological epidemiology, there has been a growing interest in polyphenols – bioactive components that are potentially protective. Hence, the general objective of the work presented in this thesis was to study the link between the quality of the diet and CVD, based on data from the French cohorts SU.VI.MAX and NutriNet-Santé.The first objective was to study the prospective association between an individual score measuring the overall quality of the diet (the FSA-NPS DI) and CVD risk, in the context of a French national primary prevention strategy aiming to apply a coloured front-of-package label (the 5C label). The second objective was to examine the association of dietary intakes of different polyphenols with CVD risk and with weight change, using the Phenol-Explorer® composition table. Finally, the third objective was to compare the food and nutrient consumptions and lifestyle behaviours of NutriNet-Santé participants presenting a CVD or a cardiometabolic disorder with those of ‘control’ participants. Concerning the first objective, our results indicated that the choice of foods of a lower nutritional quality, as reflected by a higher FSA-NPS DI score, was associated with an increase in CVD risk – in particular among overweight or obese participants of the NutriNet-Santé cohort, and among participants of the SU.VI.MAX cohort that were smokers or had a low physical activity level. Concerning the second objective, our results indicated that anthocyanins, catechins, flavonols, dihydrochalcones, dihydroflavonols, hydroxybenzoic acids, other phenolic acids and stilbenes were associated with a lower CVD risk. Our results also indicated that a higher intake of total polyphenols as well as a higher intake of falvones, flavanones, proanthocyanins, lignans and hydroxycinnamic acids was associated with a less pronounced increase in body mass index and waist circumference over 6 years. Concerning the third objective, we have shown that adults presenting a CVD or a cardiometabolic disorder had less beneficial behaviours than control participants of the same age and sex, in terms of physical activity, smoking status, and the consumption of alcohol, fruits and vegetables, whole grain cereals, of meat and particularly of processed meat. In addition, we have observed a lower intake of most polyphenol categories among patients. Our results thus provide indications on the nutritional elements that should be at the centre of secondary and tertiary prevention strategies, so as to improve the treatment of CVD and cardiometabolic dysfunctions once that they are diagnosed.To conclude, this thesis contributes to a better understanding of the role of nutritional factors in the development of CVD, using both holistic and specific (through polyphenols) approaches. These results are of interest for future prevention strategies that aime at reducing the risks of CVD through nutrition

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Rusnac, Natalia. "Comparaison sociale dans le contexte du risque chez des participants sains et en privation chronique de sommeil : impact sur l'auto-évaluation, les affects et le comportement." Thesis, Strasbourg, 2015. http://www.theses.fr/2015STRAG044/document.

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Abstract:

L’objectif majeur de cette thèse a été d’appréhender les conséquences de la comparaison sociale sur l’auto-évaluation implicite et explicite en termes de prudence, les affects et les comportements à risque. Les participants ont été exposés à un standard de comparaison prudent (standard haut) ou imprudent (standard bas) en matière d’alcool. Les résultats montrent que les sujets confrontés au standard haut se perçoivent implicitement plus imprudents et ressentent plus d’anxiété que les sujets exposés au standard bas. En revanche, le standard de comparaison n’influence pas l’auto-évaluation explicite et les comportements contrôlés. Ces résultats témoignent en faveur d’une dissociation entre les processus automatiques (implicites) et contrôlés (explicites) en jeu dans la comparaison sociale. Au niveau appliqué, nos données suggèrent que dans une campagne de prévention il serait potentiellement plus efficace de mettre en scène un standard prudent plutôt que de montrer un preneur de risque
The main goal of this PhD research was to study the consequences of social comparison on implicit and explicit self-evaluation in terms of cautiousness, on affect and on risk-taking behavior. In a series of studies, participants were exposed to a comparison standard who displayed either cautious (high standard) or reckless (low standard) drinking behavior. Results show that participants confronted with the high standard implicitly perceive themselves as more reckless and experience higher levels of anxiety than participants exposed to the low standard. On the other hand, the comparison standard does not influence explicit self-evaluation and controlled behaviors. These results indicate that there might be a dissociation between automatic (implicit) and controlled (explicit) processes involved in social comparison. On an applied level, regarding alcohol prevention campaigns, our findings suggest that it could be more effective to show a cautious standard rather than a reckless one

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Masante-Roca, Ingwild. "Attraction de l'eudémis de la vigne par la plante hôte : gènes, cerveau et comportement." Bordeaux 2, 2004. http://www.theses.fr/2004BOR21109.

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Abstract:

L'olfaction joue un rôle majeur dans la recherche de la plante hôte chez les papillons de nuit. La compréhension des mécanismes d'attraction d'un ravageur, l'Eudémis de la vigne, Lobesia botrana, par sa plante hôte est essentielle pour développer de nouvelles méthodes de lutte biologique. J'ai étudié le comportement olfactif ainsi que les bases neurophysiologiques et génétiques chez ce tortricide. Les expériences en tunnel de vol ont montré que seules les femelles accouplées répondent aux odeurs de plante. Les expériences d'électrophysiologie ont révélé que la structure et ka fonction des neurones dans le lobe antennaire (AL), étaient corrélées et varient suivant le sexe et l'état sexuel. Un atlas du AL en 3D a été construit et des glomérules ayant des arborisations dendritiques de neurones caractérisés physiologiquement ont été identifiés. J'ai identifié et cloné un gène, Lbfor (L. Botrana foraging). Son expression dans le cerveau étant plus élevée chez les femelles accouplées que chez les vierges, cela suggère un rôle dans la plasticité comportementale
Olfaction plays a major role in the process of host plant finding in moths. The understanding of the host plant attraction is essential to develop new biological control methods against a serious pest insect, the European grapevine moth, Lobesia botrana. I studied olfactory guided behaviour, as well as its neurological basis in this tortricid species. Wind tunnel experiments showed that only mated females responded to grapevine plant odours. Electrophysiological experiments revealed that structure and function of neurons in the primary olfactory centre, the antennal lobe (AL), were correlated and varied depending on sex and mating status. A complete 3D-AL atlas was reconstructed and glomeruli housing arborisations of physiologically characterised neurons were identified. I identified and cloned a gene, Lbfor (L. Botrana foraging). Its expression in the brain being is higher in mated than in virgin females, thus suggesting a role in behavioural plasticity

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Bouffard, Marianne. "Le soutien au comportement positif et la prévention des problèmes disciplinaires à l'école." Thesis, Université Laval, 2011. http://www.theses.ulaval.ca/2011/28034/28034.pdf.

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Bouchard, Jean-Pierre. "Le parricide commis par des sujets masculins psychotiques : de l'analyse clinique à la prévention." Toulouse 2, 2000. http://www.theses.fr/2000TOU20058.

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Abstract:

De tout temps, le parricide a ete considere comme << le crime parmi les crimes >>. Rare et peu etudie, cet homicide demeure un phenomene opaque. Apres avoir situe ce crime dans son histoire clinique, cette recherche effectuee a partir de 54 affaires de parricide (24 matricides, 18 patricides, 12 double parricides) commis par des hommes psychotiques ayant plus de dix-sept ans, tente de combler cettelacune. Elle met en evidence chez les agresseurs l'existence d'un << terrain motivant >> en general ancien et psychiatriquement sous-estime ou neglige qui, a la faveur de << facteurs precipitants >>, est a l'origine de ces passages a l'acte violents, archaiques et pathologiques. Ce constat fait a partir de la plus importante cohorte reunie pour une etude clinique confirme celui d'une de nos etudes precedentes. Il permet de reperer des facteurs d'alerte ou de risque parricide. Le depistage de ces facteurs dans leur logique evolutive peut conduire a une prevention du parricide et de ses tentatives. Ces conclusions semblent pouvoir etre etendues a d'autres agressions humaines pathologiques. Elles peuvent aussi presenter un interet judiciaire au niveau des expertises mentales et dans l'orientation de certaines enquetes criminelles. Enfin, elles confirment l'interet d'ouvrir de nouvelles voies therapeutiques dans la prise en charge precoce des sujets psychotiques
Parricide has always been considered as "the crime of all crimes". This rare and very poorly studied homicide is still an unclear phenomenon. After having reconsidered the clinical history of the crime, this research, based on 54 parricide cases (24 matricides, 18 patricides, 12 double parricides) committed by psychotic men over 17, tries to fill this gap. This study brings forward evidence of the aggressors' pre-existing, generally ancient and psychiatrically underestimated or negleeted motivations, that in favour of provoking factors, are at the origin of this violent, archaic and pathological acting out. This statement based on the most important cohort gathered for a clinical study confirms our previous one. It allows us to identify the factors of alert or risk concerning parricide. The detection of these factors within their logical evolution can lead to preventing parricide and its attempts. Its seems possible to extend these conclusions to other human pathological aggressions. They can also be of judicial interest in terms of mental estimation and concerning the trend of certain crime inquiries. Finally, they confirm the interest to open new therapeutic ways of early taking care of psychotic individuals

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Racon, Patrick. "Phénomènes suicidaires chez l'adolescent guadeloupéen : approche clinique et psychopathologique de la tentative de suicide : prévention et prise en charge." Amiens, 2010. http://www.theses.fr/2010AMIE0027.

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Abstract:

La tentative de suicide à l'adolescence est une des préoccupations croissante à la Guadeloupe. La montée du phénomène et la pauvreté des recherches sur le plan clinique et psychopathologique nous a motivé à mieux comprendre les mécanismes de la tentative de suicide et à interroger les systèmes de prévention et de prise en charge. Les résultats soulignent que le geste suicidaire à l'adolescence s'enracine dans une problématique narcissique, dans la menace d'autrui et dans la défaillance de la fonction de contenance familiale élargie. Par ailleurs, il est possible par l'intermédiaire d'outils clinique, psychologique et psychothérapeutique et également en lien avec la clinique du suicide à l'adolescence en Guadeloupe, de permettre aux soignants qui accueillent ces jeunes, de développer un savoir-faire et un savoir-être, nécessaire à mieux prendre en charge cette souffrance suicidaire et la prévenir
Attempted suicide during adolescence is a growing concern in Guadeloupe. The rise of the phenomenon and poverty research on clinical and psychopathologic plan we gave rise to better understand the mechanisms of attempted suicide and query prevention systems and decision-making support. The results highlight the suicidal gesture during adolescence is rooted in a narcissistic problematic in the threat of others and the failure of enlarged faimly containment function. Furthermore, it is possible, to clinical, psychological and psychotherapeutical tools and also in connection with the clinic during adolescence in Guadeloupe, allow caregivers welcoming these young people to develop an expertise and a knowledge-being, needed to better support this suicidal suffering and prevent suicide

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Mirkovic, Bojan. "Les conduites suicidaires à l'adolescence : de la clinique à l'épidémiologie génétique." Rouen, 2016. http://www.theses.fr/2016ROUENR08.

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Abstract:

Le suicide représente une des principales causes de morbi-mortalité, potentiellement évitable, chez les adolescents. Il s'agit d'un problème de santé publique complexe avec une origine multifactorielle. La prise en charge des adolescents suicidants est difficile et marquée par un important taux de récidive. Améliorer les connaissances théoriques afin d'aider les cliniciens à mieux planifier et organiser les soins et la prévention est un des objectifs de la recherche dans ce domaine. Dans ce sens, nous avons tenté dans ce travail de thèse d'apporter un éclairage sur les conduites suicidaires à l'adolescence. Dans la première partie, après un rappel des données épidémiologiques, nous avons tenté de synthétiser les données disponibles sur les facteurs de risque et nous avons détaillé les facteurs de protection associés aux conduites suicidaires. Dans la deuxième partie, nous présentons les résultats d'une étude multicentrique en population clinique de 167 adolescents (âgés de 13 à 17 ans) hospitalisés pour une tentative de suicide. Nous montrons que les stratégies d'adaptation (ou stratégies de coping) productives sont associées à une diminution des scores de dépression. La stratégie « se centrer sur le positif » est protectrice de la dépression et des idées suicidaires après une tentative de suicide. Enfin dans la troisième partie, après voir réalisé une revue systématique des études d'association génétique en population adulte et adolescente publiées ces dix dernières années, nous avons conduit une étude d'association génétique dans un échantillon indépendant de 98 adolescents hospitalisés pour une tentative de suicide et de 150 volontaires sains. Nous avons sélectionné 22 variants identifiés précédemment comme significativement associés aux conduites suicidaires. Ces variants sont situés dans 12 gènes candidats (COMT, CRHR1, FKBP5, SLC6A4, HTR1B, HTR2A, TPH1, TPH2, BDNF, NTRK2, NOS1, IL28RA) proposés comme ayant un rôle dans la physiopathologie des comportements suicidaires. Nos résultats n'ont pas permis de mettre en évidence une association significative entre les marqueurs d'intérêt et les tentatives de suicide après correction pour les tests multiples. A ce jour, l'approche génétique ne peut être utilisée en pratique clinique. En revanche, l'évaluation clinique et l'analyse des aspects cognitifs comme les stratégies de coping peuvent nous permettre de mieux prédire le risque suicidaire à l'adolescence
Suicide is one of the mean causes of morbidity-mortality (potentially preventable) among adolescents. It is a comple: public health problem with a multifactorial origin. The management of suicidal adolescents is difficult and marked by high rate of relapse. In order to help clinicians to better plan and organize care and prevention, improve the theoretics knowledge is one of the research objectives in this area. In this sense, we have tried in this thesis shed light on suicidz behavior in adolescence. In the first part, after recalling the epidemiological data, we tried to synthesize the available dat on the risk factors and we detailed the protective factors associated with suicidal behavior. In the second part, we preser the results of a multicenter clinical population of 167 adolescents (aged 13-17 years) hospitalized for a suicide attemp We show that productive coping strategies are associated with a decrease in depression scores. The strategy "to focus 0: the positive" is protective of depression and suicidal thoughts after a suicide attempt. Finally in the third part, after seein conducted a systematic review of genetic association studies in adult and adolescent population published in the las decade, we have conducted a genetic association study in an independent sample of 98 teenagers hospitalized fc attempted suicide and 150 healthy volunteers. We selected 22 variants previously identified as significantly associate with suicidal behaviors. These variants are located in 12 candidate genes (COMT CRHR1, FKBP5, SLC6A4, HTR1E HTR2A, TPH1, TPH2, BDNF, NTRK2, NOS1, IL28RA) proposed to have a role in the pathophysiology of suicidz behavior. Our results have failed to demonstrate a significant association between markers of interest and suicide attempt after correction for multiple testing. Currently, the genetic approach can not be used in clinical practice. On the othe band, clinical evaluation and analysis of cognitive aspects such as coping strategies can help us to better predict suicida risk in adolescence

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Turcotte, Denise. "Facteurs relatifs à l'adoption de comportements préventifs et contraceptifs dans une population d'adolescents." Thèse, Université du Québec à Trois-Rivières, 1994. http://depot-e.uqtr.ca/5309/1/000607719.pdf.

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Nguyen, Khanh-Son. "Comportement thermo-chimique de matériaux minéraux : Application à la protection incendie." Rennes, INSA, 2009. http://www.theses.fr/2009ISAR0006.

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Abstract:

Ce travail est réalisé dans le cadre de la continuation du projet européen FIREMAT (CRAFT 2002-2005) dédié au développement de nouveaux matériaux minéraux de protection incendie. Notre étude consiste à construire un modèle numérique afin de simuler le transfert thermique au sein de ce type de matériaux minéraux avec ou sans changement de phase. Les résultats de ce modèle sont confrontés aux résultats obtenus lors d'études expérimentales reposant essentiellement sur la mise en œuvre de tests au four réalisé en imposant des températures de feu conventionnel tels que ceux des courbes normalisées ISO 834, HCM (Hydrocarbure Majorée), etc. La modélisation numérique utilise un couplage thermo-chimique pour retraduire le comportement de matériaux aux hautes températures. La cinétique de réaction de transformation des matériaux est exploitée pour le calcul. La fiabilité de notre solution numérique a été validée par la confrontation numérique-expérimentale. Nous avons adapté le modèle de calcul en exploitant sa flexibilité aux cas suivants de transformation dans la formulation : cinétique à une seule réaction, cinétique à deux réactions découplées ou couplées et cinétique correspondant à une série de trois réactions. De plus, en couplant dans la modélisation l'aspect mécanique et l'aspect thermo-chimique, nous constatons que l'évolution du champ de contraintes dépend très fortement des conditions de blocage en déformation, en particulier aux bords de l'élément étudié. Ceci permet alors d'expliquer l'observation de fissurations précoces lors de test au laboratoire. Disposer des paramètres cinétiques des composés minéraux est nécessaire pour ex-ploiter l'outil de calcul développé. Nous avons réalisé des analyses thermogravimétriques (TG) (à l'échelle micro et macro) et déduit les données cinétiques de conversion d'une série de minéraux tels que le gypse, la calcite, la portlandite, la gibbsite, la brucite et le liant phosphatique. Les résultats obtenus sont en général acceptables et constituent une banque de données pour leur utilisation dans la modélisation numérique du comportement des matériaux soumis à différentes sollicitations thermiques et environnementales (vieillissement). Nous avons également étudié l'influence de l'échelle d'analyse thermique sur le résultat de modélisation utilisant la cinétique de conversion. Une large différence entre les résultats d'analyses à l'échelle micro et macro est constatée. Nous concluons dans un premier temps que la cinétique identifiée par l'analyse à l'échelle micro est la plus pertinente. Une des solutions pour contourner certaines hypothèses de modélisation numérique (conditions aux limites, effets de dégradation, etc. ) et traduire globalement le comportement des matériaux testés est de partir des résultats expérimentaux pour identifier tous les paramètres caractéristiques utilisés dans le modèle en dehors des paramètres liés à la cinétique. Une telle approche inverse a été mise en place à partir des données expérimentales les plus faciles à mesurer (par exemple le champ de températures) pour estimer les paramètres caractéristiques du matériau testé. Les valeurs des paramètres ont été déduites afin d'obtenir la minimisation de l'écart entre le résultat numérique et expérimental. Ces données paramétriques apparentes s'avèrent exploitables pour toute simulation numérique des réponses thermiques du matériau, par exemple en présence d'un changement de feu ou de géométrie. L'application industrielle de nos travaux est directe et peut porter sur le pré-dimensionnement d'une solution avant de passer à des tests, une exploitation de la banque de données cinétiques ou une extrapolation de résultats d'essais au feu conventionnel ISO 834 à partir des résultats des essais au feu HCM
The present PhD study is related to the European project FIREMAT (CRAFT 2002-2005) dedicated to the development of new fireproofing materials. Our study focus on a numerical modelling to simulate heat transfer in mineral materials with or without phase transition. The simulated results are compared with experimental measurements, essentially based on fire test requiring temperatures of the conventional fire curves such as ISO 834, HCM (Hydrocarbon Modified), etc. The modelling used a thermo-chemical combination approach to explain the behavior of materials at high temperature. Kinetic conversion of material is used for the calculation. The reliability of our numerical solution has been validated by numerical-experimental comparison of fire tests. The parameters of the proposed model and modified model are determined for different transformations in composite compounds : single kinetic reaction, uncombined kinetic or two combined reactions and several kinetic reactions (three reactions). Furthermore, the thermo-chemical approach is combined to a mechanical approach. The evolution of internal stress depends strongly on blocking distortion, especially at the edges of the tested panel. It's also explain our observation of early cracking during fire test in laboratory. Kinetics parameters identification of all inorganic compounds is necessary to use the developed numerical tool in a consistent manner. Thermogravimetric analysis (TG) (micro and macro scale of sample) are realised and a database is deduced of thermal conversion of minerals compounds like gypsum, calcite, portlandite, gibbsite, brucite and phosphate binder. The results are generally quite good and provide a database in order to simulate materials behavior under thermal exposures and also environmental deterioration (e. G. Alteration by carbonation process). Moreover, different experimental results allow us to study the influence of the state of the material (powder state compared to solid state) on the results of modeling. A significant difference between analysis results of micro and macro scale is noted. To circumvent some difficulties related to modeling assumptions (boundary conditions, effects of mechanical degradation, etc. ) and bring the overall behavior of materials, another numerical method is developed. Such model is used to identify all significant parameters and not related to the kinetics conversion based on experimental results of fire tests. An inverse approach is developed from the easiest measured experimental data, e. G. Temperature field. The parameters values are finally deduced after minimisation of the gap between numerical and experimental data. The use of such numerical tools for industrial application is now available:pre-design technical solution before real scale tests proceeding application of kinetic database, prediction of test results under fire conventional ISO 834 from fire HCM results

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Barbano, Maria Flavia. "Caractérisation des aspects consommatoires, motivationnels et anticipatoires du comportement alimentaire : implication de la dopamine et des opioïdes endogènes." Bordeaux 2, 2005. http://www.theses.fr/2005BOR21216.

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Abstract:

La prise de nourriture est un comportement étroitement régulé par des systèmes homéostatiques et hédoniques. Il présente des aspects motivationnels, consommatoires et anticipatoires dont la modulation est assurée par des neurotransmetteurs tels que les opioides et la dopamine. Notre étude vise à caractériser les composantes motivationnelles, anticipatoires et consommatoires en fonction de la palatabilité des aliments et de l'état homéostatique des animaux, et étudier l'implication des systèmes opioidergique et dopaminergique dans le contrôle de ces aspects. Les résultats obtenus renforcent l'idée que le système opioide régule la prise de nourriture en modulant la perception des propriétés hédoniques des aliments. La dopamine semble être plus impliquée dans la régulation de l'activité anticipatoire lorsque les stimuli sont très pertinents pour les organismes. Ainsi, elle permettrait d'évaluer le rapport effort/bénéfice des actions à exécuter
Feeding behavior is highly regulated by homeostatic and hedonic systems The motivational, consummatory and anticipatory components of this behavior appear to be differentially regulated by opioids and dopamine. Our study is aimed first to characterize the motivational, anticipatory and consummatory components of feeding taking into account food palatability and homeostatic state of the animals ; and second, to study the implication of the opioid and dopaminergic systems on the control of these different components. Our results reinforce the idea that the opioid system regulates feeding through the modulation of food palatability perception. The dopaminergic system seems to be more implicated in the regulation of the anticipatory activity related to very relevant stimuli. Also, it may allow the evaluation of the cost/benefits to perform a given action

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Moreau, Diane. "La perception de soi et son influence sur les comportements sexuels préventifs à l'adolescence." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1998. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk3/ftp04/mq26247.pdf.

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Benard, Marc. "Association entre les préférences temporelles, le comportement alimentaire et le surpoids dans la cohorte NutriNet-Santé." Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2018. http://www.theses.fr/2018USPCD017.

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Abstract:

Le comportement alimentaire représente un enjeu majeur pour la santé publique du fait de son impact sur les pathologies chroniques et plus spécifiquement l’obésité. Les préférences temporelles sont des facteurs psychologiques liées aux capacités d’autorégulation et pourraient être associées aux comportements alimentaires et à l’obésité. L’objectif principal de cette thèse était d’étudier la relation entre les préférences temporelles, le comportement alimentaire et l’obésité en population générale. Les préférences temporelles ont été évaluées à partir de questionnaires mesurant l’impulsivité et la considération des conséquences futures. Ce travail a été réalisé au sein de la cohorte NutriNet-Santé basée sur internet. L’impulsivité était associée à une moins bonne qualité de l’alimentation, à un grignotage plus fréquent et aux troubles des conduites alimentaires. Une considération pour les conséquences futures plus importante était associée à une plus forte motivation envers les facteurs santé et environnement lors des choix alimentaires, à une meilleure qualité de l’alimentation et à une part plus importante d’aliments issus de l’agriculture biologique dans le régime alimentaire. L’impulsivité et une faible considération pour les conséquences futures étaient associées positivement à l’obésité et modéraient de façon quantitative la relation positive entre alimentation émotionnelle et obésité. Ces résultats suggèrent une influence des préférences temporelles sur les comportements alimentaires et l’obésité, et apportent de nouveaux arguments en faveur de la prise en compte des déterminants psychologiques dans les stratégies de prévention de santé publique
Eating behavior represents a major stake regarding public health because of its impact on noncommunicable diseases and more specifically obesity. Time preferences are psychological factors linked with self-regulation behaviors and could be associated with eating behavior and obesity. The main objective of this thesis was to study the relationship between time preferences, eating behavior, and obesity in a general population. Time preferences were assessed with questionnaires measuring impulsivity and consideration of future consequences. This work was conducted as part of the NutriNet-Santé study, which is a large web-based cohort. Impulsivity was associated with a lower diet quality, a higher snacking frequency, and eating disorders. A high level of consideration of future consequences was associated with greater concern for health and environment when choosing food, with a better diet quality and a higher contribution of organic foods in the diet. Impulsivity and a low consideration of future consequences were positively associated with obesity and quantitatively moderated the relationship between emotional eating and obesity. These results suggest that time preferences influence eating behavior and obesity, and bring new arguments in favor of the consideration of psychological determinants in public health prevention strategies

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Umulisa, Guillaume Chantal. "Les représentations psychosociales du suicide, modèles épidémiologiques du suicide, profils de santé mentale, et effets de champs : approche structurale des représentations." Aix-Marseille 1, 2008. http://www.theses.fr/2008AIX1A120.

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Abstract:

Plutôt que de tenter d'expliquer les comportements suicidaires par les problèmes sociaux et leurs classifications statistiques ou encore les caractéristiques individuelles, psychologiques, familiales, et socio-économiques, cette étude appréhende le suicide à travers les modes de raisonnement que véhiculent les discours à son sujet. S'inscrivant dans la lignée de recherches en psychologie des représentations sociales de la santé, cette étude montre que le suicide émerge de systèmes complexes de croyances, d'attitudes, de normes, et de traditions spécifiques en fonction de la construction mentale qu'en élaborent les individus. Le suicide prend toute sa signification au sein des rapports sociaux, et des différentes interprétations sociales qui lui sont associées. Dans cette perspective, la souffrance psychique, maladie ou mal-être, n'a de sens que selon les croyances sociales ainsi que les prescriptions et pratiques thérapeutiques mis en place à son égard. Prenant comme point de départ que les modèles sociaux épidémiologiques des comportements suicidaires servent d'ancrage au système de connaissance et aux codes d'interprétation du suicide socialement véhiculés, cette étude met en évidence l'interdépendance de différents champs représentationnels homogènes du suicide. À la lumière de la théorie du noyau central, cette étude montre comment ces différents champs s'articulent au sein de la structure signifiante de la représentation du suicide. Spécifiquement, cette étude met en évidence : (i) le caractère structurant de la notion de souffrance psychique dans sa dimension socialement construite, mais aussi la dimension du corps bien que celle-ci suscite des mécanismes de déni ; (ii) le caractère fonctionnel essentiel de la violence, du genre, et de l'ordalie en tant qu'automatismes mentaux des rapports sociaux. Enfin, un rapprochement est effectué entre la représentation sociale du suicide et celle de la prise de risque. Ainsi, au-delà des caractéristiques individuelles ou sociétales, c'est sous une approche intégrative que cette étude met en exergue l'importance de la construction sociale du suicide. Elle conclut en proposant non un modèle additif mais une approche intégrative qui prend en compte les forces d'interaction entre les mécanismes mentaux et les mécanismes sociaux. C'est dans cette même perspective que s'inscrit le concept de résilience en tant que construction mentale de l'altérité. Une politique de prévention plus sociale pourrait donc reposer sur l'articulation du concept de résilience et du champ ouvert par la théorie du noyau central (Abric, 1976) au sein de la psychologie sociale des représentations (Moscovici, 1961 ; 1976) pour comprendre les logiques des rapports à la souffrance et aux procédés de soulagement qui lui sont consacrés.

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Ngo, Mbous Leocadie. "Résistance à la prévention du VIH-SIDA chez les "migrants" en France : le cas de Camerounais." Paris 8, 2013. http://www.theses.fr/2013PA084099.

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Abstract:

L’objectif zéro contamination au VIH/sida de ONUSIDA sera-t-il atteint en 2015 ? À deux ans de l’échéance, ce dessein semble irréalisable, du moins pour ce qui est de la France et ses 6 000 à 6 500 nouvelles contaminations annuelles enregistrées depuis 2004. Pourquoi cette stabilité de l'incidence ? Deux groupes semblent fortement concernés : les homosexuels et les « migrants ». Le groupe « migrants » est celui qui intéresse ce travail. Les « migrants », depuis 2001, sont visibles dans la lutte contre le VIH/sida en France. Mais qui sont-ils ? Pourquoi sont-ils considérés comme un groupe cible ? Quelle prévention leur est destinée dans leur trajectoire d'appartenance à deux espaces de références culturelles ? De quelles populations est-il composé ? Les Camerounais, qui sont une des composantes de ce groupe, constituent la matrice de ce travail qui prend ancrage dans la parole de 60 personnes qui ont permis la composition de l'échantillon. Sans elles, comment comprendre les questions de résistance à la prévention du VIH/sida qui touchent à la sphère la plus intime de l'homme, à savoir l'amour et le sexe ? À partir des discours des sujets, cette recherche ambitionne d'apporter un éclairage à la compréhension de la résistance à la prévention du VIH/sida. Deux personnes seulement sur soixante ont réussi à mettre en place un idéal préventif à partir de la connaissance de leur statut sérologique. Pour les autres l’urgence s’impose. Elle nécessite un renouvellement des instruments traditionnels en matière de prévention. Une urgence qui devra prendre en compte, en plus des cognitions et des affects, la dimension néoténique des personnes pour repenser une entrée dans la prévention pour tous ceux qui en ont besoin
Will UNAID’s goal of “zero HIV/AIDS contamination” be reached by 2015? Two years before the deadline, this aim seems difficult to achieve; especially regarding to France and its 6 000 to 6 500 annual new infections since 2004. Why such stability in incidence rate? Two groups seem to be strongly concerned: homosexuals and migrants. This work is concerned with migrants group. In France, migrants have been greatly involved in the fight against HIV/Aids since 2001. Who are they really? Why are they considered a target group? How does prevention take into account in their trajectory of belonging to two different spaces of cultural references? Of which populations are they made up? Cameroonians, who are one of the components of this group, constitute the matrix of this work that is rooted in the words and sayings of 60 people who make up the sample. Without them, how could we understand the reluctance/resistance to HIV/Aids that touch the most intimate aspect of man, namely love and sex? This research, from what the subjects will say, aims at shedding light to the understanding of the resistance to HIV/Aids. Only two people out of sixty succeeded in building a preventive ideal from the knowledge of their serological status. For others, an emergency action is required. It requires a renewing of the traditional instruments of prevention. An emergency that needs to take into account, in addition to cognitions and affects, the neotenic dimension of persons to rethink an entry to prevention for all those who need it

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Ziebel, Christelle. "Conducteurs infractionnistes : quelles pistes pour une prévention efficiente : proposition d'une extension du modèle de la théorie du comportement planifiée d'Ajzen (1991)." Thesis, Metz, 2011. http://www.theses.fr/2011METZ001L.

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Abstract:

L’objectif de cette thèse consiste à mettre en lumière les déterminants sociocognitifs et de la personnalité intervenant dans différents comportements de conduite automobile auprès de conducteurs infractionnistes participant à un stage de sensibilisation à la sécurité routière. Nous nous sommes basées sur le modèle de la théorie du comportement planifié d’Ajzen (1991). Nous y avons intégré en plus les normes descriptives liées aux membres de l’entourage, les regrets anticipés, le soutien social, l’impulsivité, la perspective temporelle et la conscience. 251 conducteurs infractionnistes âgés de 18 à 77 ans ont participé à l’étude. Les résultats montrent que les croyances comportementales (CC), les normes descriptives (ND) et le passé négatif (PN) expliquent 47% de l’engagement dans des dépassements de vitesse inférieurs à 20 Km/h. Les CC, les ND et la recherche de sensations expliquent 20% de l’engagement dans des dépassements de vitesse de 30 Km/h ou +. Les CC, les ND et l’urgence expliquent 26% de l’engagement dans le non respect des distances de sécurité. Les CC, le présent hédoniste et l’insatisfaction du soutien social expliquent 44% de la conduite imprudente. La CC, les croyances normatives (CN) et les ND expliquent 42% du non port de la ceinture de sécurité. Un usage problématique de cannabis et la CC expliquent 43% de l’engagement dans une conduite sous l’influence du produit. Cette même CC, au côté d’un usage problématique d’alcool et des CN expliquent 32% de l’engagement dans une conduite sous l’influence de du dit produit. En conclusion, une prévention efficiente nécessite la mise en place d’actions à 3 niveaux distincts : individuel, familial et sociétal
This research aims at understanding social cognition and personality variables linked with different driving behaviours among drivers taking a course designed to raise awareness about the causes and consequences of road traffic accidents. We refer to the theory of planned behaviour by Ajzen (1991). We also add descriptive norms concerning family, anticipated regrets, social support and personality measures : impulsivity, time perspective and conscienciousness. 251 offenders aged from 18 to 77 have participated at the study. The results show that the behavioural beliefs (BB), descriptive norms (DN) and Past negative (PN) explain 47% of the committment of exceeding the speed limit less than 20 km/h. The BB, the DN and sensation seeking explain 20% of the committment of exceeding the speed limit by at least 30 km/h. The BB, the DN and urgency explain 26% of the frequency of close following. The BB, Present hedonistic and not to be with social support explain 44% of the commitment of risky driving. The BB, the normative beliefs (NB) and DN explain 42% of the frequency of not wearing the safety belt. A heavy marijuana consumption and BB (to feel able to drive after taking drugs) explain 43% of the commitment of Driving Under the influence (DUI) of marijuana. This same BB, coupled with a heavy drinking and NB explain 32% of the commitment of DUI of alcohol. To conclude, an effective prevention requires to implement action plans in 3 differents levels : the subject, the family, the society

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Moussa, Yahaya-Lemay Aïssata. "Enjeux et stratégies de communication dans le cadre de la lutte contre le VIH/SIDA en Afrique de l'Ouest : le cas du Niger." Thesis, Aix-Marseille 1, 2011. http://www.theses.fr/2011AIX10174.

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Abstract:

Cette thèse porte sur la relation entre communication et lutte contre le VIH/Sida en Afrique de l’Ouest, plus précisément au Niger. L’objet d’étude est appréhendé dans le champ des Sciences de l’Information et de la Communication, principalement dans le domaine de la « communication d’action et d’utilité sociétale ». Au Niger, la prévalence du VIH demeure faible : 0,7% (Enquête Démographique et de Santé du Niger, 2007). Mais les caractéristiques cumulées de ce pays révèlent un profil qui peut favoriser la propagation de la pandémie (pauvreté, freins socioculturels…). L’incidence du VIH est ainsi une question cruciale de santé publique dont la prévention est à l’heure actuelle la seule solution pour freiner la propagation.Nos travaux consistent d’abord à comprendre les enjeux communicationnels de cette prévention. La problématique questionne les pratiques des émetteurs (acteurs de prévention) qui ambitionnent de changer les comportements des récepteurs. Ensuite, la perspective structurante de ce travail pionnier au Niger est d’associer la communication à l’action, d’étudier d’une part le changement en actes associé au changement de significations et de valeurs et, d’autre part, l’institutionnalisation du changement. Le cadre théorique et méthodologique privilégié est celui du paradigme de la « communication engageante » (Joule, 2000 ; Bernard & Joule, 2004)- le passage des idées aux actes (et réciproquement)- pour combattre la pandémie du VIH/Sida. Enfin, nous étudions la notion de « communication instituante » (Joule & Bernard, 2005 ; Bernard, 2006)- le rôle des médias et des médiations pour instituer les changements en actes et les valeurs favorisant le passage de la responsabilité individuelle vers la responsabilité collective
This Thesis is in relation between, communication, and the fight against HIV/AIDS in West Africa, precisely in Niger. The subject of this study is apprehended within the Science of Information and Communication field, mainly through the domain of “action of communication and societal utility”.In Niger, the prevalence of HIV stands low: 0, 7% (Health and Demographic survey in Niger, 2007). However, the cumulative characteristics of this country reveal a profile that could advantage the easy spread of the disease (poverty, socio cultural shortages…). The incidence of HIV remains a crucial problem for public health for which the prevention denotes to date the only way to stop the propagation of the disease. Firstly, our studies will involve the understanding of the communicational stakes of the disease prevention. The problematic will question the practices of the performers (those acting for prevention) which expect to change the behaviours of receptors. Secondly, the expected perspective of this work, pioneer in Niger, will be to link communication to action on the one hand, and on the other hand to study both the change in facts connected to the change in meanings and values and the implementation of this change. The theoretical and methodological background privileged is symbolized by the paradigm of the “binding communication” (Joule, 2000; Bernard & Joule, 2004) – going from ideas to facts (and reciprocally) – in order to fight against the HIV/AIDS disease. Finally, we will learn the notion of “establishing communication” (Joule & Bernard, 2005: Bernard, 2006) – the role of medias and mediations to found the changes in facts and values easing the passage from individual responsibility to collective responsibility

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Gilbert, Baril Chanelle. "Prévention de la rechute en réalité virtuelle : stratégies pour faire face aux situations à risque." Doctoral thesis, Université Laval, 2020. http://hdl.handle.net/20.500.11794/67315.

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Abstract:

Les joueurs pathologiques en traitement doivent être préparés à faire face aux situations à risque de leur quotidien. Ainsi, il est d’usage, au cours du traitement, de les aider à développer et mettre en pratique différentes stratégies pour prévenir les rechutes. Toutefois, peu d’études se sont intéressées aux types de stratégies proposées par les joueurs lors d’une thérapie. Le traitement du jeu pathologique a connu des avancées dans les dernières années en utilisant la réalité virtuelle pour exposer les joueurs à leur désir de jouer. Comment cette modalité de traitement influence les stratégies de prévention de rechute reste à évaluer. La présente étude vise donc à identifier et classifier les stratégies proposées par les joueurs pour gérer leur désir de jouer lorsqu’ils sont confrontés à des situations à risque d’une exposition en réalité virtuelle. Des enregistrements de dix joueurs pathologiques ayant pris part à une séance de prévention de la rechute en réalité virtuelle ont été transcrits en verbatim. Des analyses qualitatives de type déductif et inductif ainsi qu’une procédure d’accord interjuges ont été utilisées pour analyser les discours des joueurs. L’analyse thématique a permis d’identifier six stratégies comportementales et sept stratégies cognitives. Les résultats montrent une diversité de stratégies comportementales et cognitives habituellement retrouvée dans les thérapies cognitives-comportementales, telle que d’adopter un discours réaliste, s’abstenir de jouer, penser aux conséquences du jeu ou faire une activité alternative. En étant directement confrontés à une situation à risque d’un environnement de bar, le recours à l’évitement semble être l’une des solutions clés pour les participants. Finalement, l’interaction avec l’intervenant et les sessions précédentes de restructuration cognitive modulent potentiellement les stratégies abordées pendant la séance. Des études supplémentaires incluant un suivi à plus long terme sont nécessaires afin de déterminer si ces stratégies sont utilisées et efficaces une fois la thérapie terminée.

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Iskandarani, Wassim. "Feu dans un bâtiment et comportement humain : gessi : un modèle et un logiciel." Compiègne, 1992. http://www.theses.fr/1992COMPD455.

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Abstract:

Durant la dernière décennie, les chercheurs en sécurité incendie ont montré l'importance du facteur humain, tant dans la limitation de la propagation du feu que dans la réduction du nombre de victimes et des dommages matériels. Grâce à l'informatique, des modèles de simulation du comportement humain face au feu ont été développés. En conséquence, une étude a été entreprise dans le but de développer un modèle simulant le comportement humain face à l'incendie en considérant l'influence de l'environnement intérieur en tant que facteur physique et cognitif.

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Remy, Alberte. "Comportement sexuel et prévention du sida : que pensent les jeunes lycéens ? : résultats d'une enquête menée par interviews semi-directives." Bordeaux 2, 1989. http://www.theses.fr/1989BOR25320.

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Dissertations / Theses on the topic 'Comportements de prévention'

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