Journal articles on the topic 'Cadre post-traumatique'

Cet article a pour objet la mise en lumière d’un cadre conceptuel encore trop méconnu pour aider le clinicien à repérer les jeunes enfants victimes de traumatismes psychologiques: le jeu post-traumatique. D’autres cadres théoriques (p. ex., le trauma complexe, un État de stress post-traumatique) peuvent permettre par observation indirecte, d’identifier les perturbations comportementales et développementales des enfants victimes de traumatisme. Mais, c’est l’observation directe, soit l’expression du trauma dans le jeu, qui permet de comprendre l’expérience subjective du jeune enfant victime d’évènements et situations traumatiques. Il a, en effet, été démontré que les enfants traumatisés jouent différemment de leurs pairs non traumatisés. Le jeu post-traumatique est le langage codé de l’enfant, une manière adaptée à son stade développemental de communiquer et possiblement de demander de l’assistance. Cet article propose de documenter ces signes cliniques répertoriés dans les écrits scientifiques.

Cet article expose la manière dont les sciences des réseaux peuvent contribuer à la compréhension du Trouble de Stress Post-Traumatique (TSPT). Nous soulignons l’intérêt de concevoir le cerveau comme un système complexe et dynamique pour affiner la description et la prédiction des réponses cérébrales après exposition à un évènement traumatique. À partir des modèles de résilience au stress et sous le prisme des sciences des réseaux, nous proposons une ligne temporelle du TSPT, partant des facteurs de résilience intrinsèques au réseau, présents avant l’évènement traumatique, jusqu’à la réponse cérébrale ayant lieu après l’évènement traumatique. Dans ce cadre, il est essentiel de considérer la topologie du cerveau et les dynamiques cérébrales dans des processus permettant d’utiliser ces facteurs de résilience. Ainsi, nous proposons un cadre concret, autorisant la formulation d’hypothèses explicites sur des aspects potentiellement critiques de l’organisation et des dynamiques des réseaux cérébraux impliqués dans le TSPT.

Teachers have demonstrated a wide range of responses to the challenges of teaching within a pandemic. The current study investigated the relationship between resilience and post-traumatic growth in teachers during the COVID-19 pandemic. Based on administration of the Maslach Burnout Inventory in 2022, four teachers demonstrated high levels of resilience, indicating the potential that they had experienced post-traumatic growth. Follow-up interviews were therefore conducted to investigate whether these teachers demonstrated all seven characteristics of post-traumatic growth. Although all four resilient teachers indicated experiencing several characteristics, only two teachers demonstrated post-traumatic growth. The findings support a clear distinction between resilience and post-traumatic growth. Implications related to future research using both qualitative and quantitative methods to further illuminate the processes and conditions of post-traumatic growth are discussed. Keywords: Post-traumatic growth, teachers, pandemic, resilience, Canada Les enseignants ont fait preuve d'un large éventail de réactions face aux défis de l'enseignement dans le cadre d'une pandémie. La présente étude a examiné la relation entre la résilience et la croissance post-traumatique chez les enseignants pendant la pandémie de COVID-19. L'administration du Maslach Burnout Inventory, un questionnaire évaluant les symptômes de l’épuisement professionnel, en 2022 a révélé des niveaux élevés de résilience chez quatre enseignants, indiquant la possibilité qu'ils aient connu une croissance post-traumatique. Des entrevues de suivi ont donc été menés pour déterminer si ces enseignants présentaient les sept caractéristiques de la croissance post-traumatique. Bien que les quatre enseignants résilients aient indiqué avoir vécu plusieurs de ces éléments, seuls deux enseignants ont fait preuve d'une croissance post-traumatique. Les résultats soutiennent une distinction claire entre la résilience et la croissance post-traumatique. L’article discute des implications liées aux recherches futures utilisant des méthodes qualitatives et quantitatives pour éclairer davantage les processus et les conditions de la croissance post-traumatique. Mots clés : croissance post-traumatique, enseignants, pandémie, résilience, Canada

RésuméParmi les nombreuses modifications apportées à la psychothérapie interpersonnelle (PTI) et à toutes ses applications, c’est son utilisation dans le traitement du traumatisme psychologique qui s’avère le plus complexe. La littérature anglo-américaine définit habituellement le traumatisme psychologique comme étant le trouble de stress post-traumatique (TSPT). Malgré l’attention portée au TSPT par la littérature scientifique, le traumatisme psychologique engendre des perturbations profondes de l’humeur, de la régulation de l’affect, du concept de soi et de l’ajustement interpersonnel, ainsi qu’une profonde crise existentielle dans la vie des personnes qui en sont affligées. Aucune thérapie psychologique ne peut donc prétendre « traiter » tous les aspects d’un stress psychologique traumatique. En étant axée sur l’individu et sur l’expérience de son monde interpersonnel, la PTI offre un cadre assez large pour une intervention psychologique qui, bien que destinée à soulager la détresse, aborde des questions qui ne le sont habituellement pas dans d’autres traitements axés sur les symptômes. Dans cet article, l’auteur tente de mettre en évidence les arguments en faveur du recours à la PTI pour le traitement de traumatismes psychologiques et de TSPT, puis il présentera quelques exemples de son utilité dans un environnement clinique.

L’Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) est une psychothérapie aujourd’hui reconnue efficace dans le traitement du trouble de stress post-traumatique. Le service de psychiatrie de l’hôpital d’instruction des armées Sainte-Anne a récemment rendu disponible cette technique pour les militaires blessés psychiques, offrant au clinicien un outil thérapeutique complémentaire dans la prise en charge de ces patients. Si ce traitement psychothérapique se fait classiquement en ambulatoire, la réalisation de séances d’EMDR au cours d’hospitalisations programmées offre un cadre de soins propice à des patients militaires à la clinique psychotraumatique souvent complexe. En permettant la tenue de séances rapprochées, l’hospitalisation semble conférer à cette modalité de soins une efficacité symptomatique accrue, tout en assurant la bonne tolérance du traitement.

L’article constitue une analyse des Mots de Russie, roman autobiographique d’Isabelle Bielecki, écrivaine belge contemporaine d’origine russo-polonaise. Le cadre théorique de l’étude est fourni par deux concepts clés : la poétique romanesque de la mémoire de Jean-François Perrin et la postmémoire de Marianne Hirsch. L’auteur analyse la composition du texte, basée sur une (post)mémoire qui fait problème. Deux intrigues y coexistent : celle qui correspond au récit du retour des souvenirs et de ses circonstances ; et celle qui est constituée du contenu des souvenirs. Le phénomène de la postmémoire, résultat d’un traumatisme historique, modifie la poétique romanesque de la mémoire en y introduisant une structure discontinue, une incertitude quant à ce qui s’est passé, une coloration morale ambigüe des figures des victimes directes du traumatisme, un récit des souffrances physiques de ses victimes indirectes, mais aussi la possibilité de dépasser l’héritage traumatique grâce à l’écriture. La (post)mémoire apparaît ainsi comme un puissant stimulant créatif.

L'auteur propose une approche originale du traitement post traumatique chez l'enfant des violences physiques et psychologiques par l'utilisation de la médiation corporelle et notamment des massages. Le traumatisme s'inscrit dans le corps. La clinique nous enseigne que parfois la parole ne suffit pas comme traitement du traumatisme et que de nombreux enfants victimes refusent l'aide apportée par les professionnels du soin psychique si elle ne se situe que dans une approche verbale. L'approche psychocorporelle peut être alors une possibilité de réponse au méta besoin de sécurité chez l'enfant victime de violences. L'auteur présente l'accompagnement thérapeutique d'un frère et de sa sœur dans le cadre de violences intrafamiliales. L'auteur interroge aussi les rouages de la chaîne de protection de l'enfance qui parfois se montre défaillant et ne remplit pas son rôle de protection.

Cet article décrit la reconstruction par greffe osseuse, autotransplantation et traitement orthodontique effectuée sur une patiente ayant perdu l’ensemble du secteur alvéolaire antérieur à la suite d’un accident de voiture. Du fait de la perte des six dents antérieures maxillaires et de l’os alvéolaire attenant, cette patiente présentait un décalage de classe III squelettique sévère. Une greffe osseuse au niveau du secteur alvéolaire détruit puis l’autotransplantation des premières prémolaires mandibulaires a permis de restaurer l’occlusion et le profil. À la fin du traitement orthodontique, les prémolaires transplantées ont été recontourées puis restaurées en incisives centrales à l’aide de composite. Une bonne occlusion et une amélioration esthétique ont ainsi été obtenues. Le traitement orthodontique démontre son utilité dans le cadre d’une reconstruction occlusale post-traumatique; l’autotransplantation est une option particulièrement adaptée pour ces patients.

Le Trouble de Stress Post-Traumatique (TSPT) est une pathologie fréquente dans la population militaire du fait notamment des expositions potentielles à des évènements à caractère traumatiques en situation opérationnelle. Les troubles du sommeil constituent le premier motif de plainte par ordre de fréquence chez les patients souffrant de TSPT. Par ailleurs, les thérapies médicamenteuses ciblant le sommeil offrent une réponse limitée. Les approches de groupe ont démontré leur efficacité pour les perturbations du sommeil hors TSPT. En France, ce type de module peut s’intégrer dans une démarche d’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP), qui présente l’intérêt d’apporter des connaissances et des outils sur-mesure aux militaires blessés psychiques. C’est dans ce cadre que les équipes pluridisciplinaires des services de psychiatrie de deux Hôpitaux d’Instruction des Armées (HIA) ont développé un programme commun d’ETP ciblant les troubles du sommeil associés à un diagnostic de TSPT. Ce programme se compose de deux parties complémentaires : l’une psychoéducative répondant aux besoins des patients, tels qu’identifiés dans une enquête préliminaire et l’autre, une approche corporelle, permettant d’acquérir des outils permettant de limiter les conséquences de la pathologie au quotidien.

Avant la majorité, jusqu’à 9,7 % des femmes [2] et 4,6 % des hommes [1] sont victimes de violences sexuelles. Le cadre juridique fournit les définitions consensuelles de ces actes. Les données épidémiologiques et de la littérature aident à caractériser les facteurs de risque, la psychopathologie et les comorbidités observés chez les victimes. Ainsi, majoritairement féminines, elles connaissent leur agresseur dans trois quart des cas ; eux, surtout masculin, ont pour la moitié moins de 20 ans. Les troubles rapportés, dont l’état de stress post-traumatique, la dépression, les troubles de personnalité et les manifestations somatiques, doivent bénéficier de prises en charge spécifiques suivant plusieurs axes : psychothérapeutique (en première ligne les thérapies cognitivocomportementales), médicamenteux, mais aussi social et juridique. Des études internationales se sont penchées sur les coûts au sens large de ces agressions. À notre échelle, nous cherchons à évaluer les dépenses directes de santé, chez des sujets ayant été victimes de violences sexuelles avant l’âge de 15 ans. Chez 15 sujets suivis en 2012 à l’hôpital Tenon de Paris, la consommation médicale totale annuelle calculée est dix fois supérieure à la moyenne nationale française, de manière significative et ce malgré notre petit échantillon. Les violences sexuelles sur mineurs, de part leur coût sociétal, financier, moral et psychique, devraient être une préoccupation de santé publique. En ces temps de réflexion budgétaire, des moyens pourraient être d’avantage donnés aux formations médicales, juridiques et sociales, améliorant le travail de prévention, de repérage et de prise en charge des victimes mais aussi de leur entourage.

Les cellules d’urgence médicopsychologique (CUMP) ont été créées en 1995 pour prendre en charge les traumatismes psychiques résultant d’événements collectifs. Leurs interventions, au plus près de l’événement, visent à contenir les réactions émotionnelles immédiates des personnes impactées et à favoriser un premier récit de ce qu’elles ont vécu afin de limiter l’installation de troubles de stress post-traumatique. Depuis leur création, les CUMP n’ont cessé d’améliorer leur organisation et leurs outils pour répondre aux besoins des blessés psychiques. Alors que des entretiens par téléphone n’étaient pas prévus initialement, la CUMP de Paris a recouru à cet outil à la suite du tsunami de 2004 et des attentats de 2015. Ces entretiens téléphoniques sont apparus comme un moyen précieux d’inclure dans les dispositifs de soins les victimes qui ne pouvaient se rendre, en raison de leur éloignement géographique ou de leurs symptômes, aux postes d’urgence médicopsychologique (PUMP) mis en place. Désormais, l’outil téléphonique est régulièrement utilisé dans le cadre de PUMP téléphoniques qui complètent utilement les dispositifs sur le terrain. Fort de ce constat, le ministère de la Santé a récemment acté la création d’un « PUMP téléphonique national » et en a confié la responsabilité à la CUMP de Paris. Il peut être activé en cas de situation sanitaire exceptionnelle sur le territoire français ou à l’étranger si des ressortissants français étaient impliqués. Son ouverture à deux reprises, en 2018, lors du séisme de Lombok et de l’attentat de Strasbourg, a montré toute la pertinence du nouvel outil téléphonique dans des situations pourtant très différentes.

Dans le contexte international actuel, l’éventualité d’une exposition aux rayonnements ionisants dans le cadre d’un acte malveillant sur une centrale nucléaire ou même une frappe nucléaire n’est pas négligeable. Au sein de l’Institut de recherche biomédicale des armées, le laboratoire de dosimétrie biologique des irradiations a pour mission de maintenir un niveau d’expertise en dosimétrie biologique et de développer des projets de recherche visant à améliorer le diagnostic d’une exposition aux rayonnements ionisants. La dosimétrie biologique est la technique de référence pour estimer, à partir d’un prélèvement sanguin, la dose à laquelle la personne a été exposée. Les projets de recherche développés par le laboratoire ont pour objectif d’affiner cette estimation de dose mais également de diminuer le délai de rendu des résultats de dosimétrie biologique. L’intelligence artificielle en permettant une automatisation de la détection des aberrations chromosomiques induites par les rayonnements ionisants est un atout non négligeable. D’autre part, la configuration de l’exposition est à considérer, car en théâtre d’opération, reconstituer la configuration d’irradiation pour chaque individu peut se révéler complexe, or il est important de le prendre en compte pour la prise en charge médicale. D’autre part, il est aussi à envisager qu’en plus d’une irradiation l’individu peut être blessé. Cette blessure a une influence à la fois sur les biomarqueurs d’irradiation, mais également sur la capacité de l’individu à se remettre de ces expositions concomitantes. Enfin, l’impact du statut de vulnérabilité ou de stress post-traumatique avant l’exposition aux rayonnements ionisants est également un facteur à considérer qui constitue un projet de recherche du laboratoire.

Bien que les êtres humains aient subi et soufferts des traumatismes à toutes les époques et en tous lieux, l’étude scientifique à grande échelle des personnes traumatisées n’a été entamée que dans les deux dernières décennies. Notre connaissance et compréhension des besoins des personnes traumatisées se sont certainement accrues à la faveur du changement de perspective introduit par la littérature actuelle sur le thème du traumatisme (voir par exemple Herman, 1992 ; van der Kolk, McFarlane & Weisaeth, 1997 ). Les données du Rorschach peuvent être interprétées dans des perspectives différentes. Les recherches actuelles sur le traumatisme aident à nous faire mieux comprendre les réponses au Rorschach des personnes traumatisées. En retour, les données du Rorschach dans les cas de traumatisme peuvent enrichir notre compréhension théorique et clinique de la nature des états post traumatiques. Les spécialistes du Rorschach du monde entier se sont mis à évaluer des personnes traumatisées depuis de nombreuses années. Il est par conséquent pertinent de nous demander si nos présupposés habituels concernant l’évaluation de la personnalité à l’aide du Rorschach sont adéquats à l’évaluation des séquelles des expériences traumatiques. Les diverses contributions assemblées dans cette section thématique de Rorschachiana abordent ces questions en profondeur. Briere (1997 ) parmi d’autres a formulé la question de manière nuancée. D’un côté, il serait erroné d’écarter un trouble schizophrénique, affectif ou de la personnalité au motif que la personne présente une histoire traumatique. D’un autre côté, les approches traditionnelles et actuelles de l’évaluation pourraient interpréter à tort des symptômes post traumatiques intrusifs comme des manifestations psychotiques, et des réactions adaptatives au traumatisme comme de banals troubles de la personnalité. L’évaluation du traumatisme est fréquemment vécue comme une intrusion par la personne évaluée. Il y a donc un risque de la traumatiser à nouveau, ce qui exige que l’examinateur soit prudent et sensible à la souffrance de l’autre. C’est dans ce cadre que la méthode du Rorschach présente certains avantages pour l’évaluation du traumatisme en comparaison avec les entretiens structurés et les autoquestionnaires. Notamment, (a) le Rorschach permet de contourner les défenses par l’évitement et les réticences de la personne traumatisée ( Levin & Reis, 1997 ; van der Kolk & Ducey, 1989 ); (b) les méthodes projectives génèrent des données de type vécu à travers lesquelles “prennent vie” ( Lating, Zeichner & Keane, 1995 ) les symptômes et les altérations post traumatiques de la personnalité; (c) enfin, l’action des mécanismes d’ajustement et de défenses peuvent être détectés dans les réponses au Rorschach, reflétant des différences individuelles essentielles pour la planification du traitement. Les chapitres qui composent cette section thématique de Rorschachiana reflètent la contribution originale du Rorschach à l’évaluation du traumatisme. Ils montrent l’intérêt croissant des spécialistes du Rorschach de divers pays pour cette question. L’article de Judith Armstrong (Etats-Unis) traite des réactions dissociatives au Rorschach que l’on observe chez un grand nombre de patients diversement traumatisés. Sa contribution établit un lien significatif entre des données cliniques et empiriques et la théorie actuelle du traumatisme et de la dissociation. Armstrong passe en revue et illustre par des vignettes cliniques les signes de dissociation qui apparaissent dans l’examen comme dans les comportements et les réactions contre transférentielles. Ce chapitre présente également des façons d’explorer les réactions dissociatives après le test, dans le but de potentialiser les processus diagnostique et thérapeutique. Après une introduction documentée faisant le point sur la littérature actuelle concernant la transmission transgénérationnelle du traumatisme chez les enfants de survivants de l’holocauste, Ety Berant (Israël) présente une étude de cas de deux soeurs qui montre les modalités directes et indirectes de transmission du traumatisme. Tout en tenant compte de la biographie, Berant discute et compare les deux protocoles en se fondant sur les stratégies d’interprétation du Système Intégré. David Ephraim (Venezuela / Canada) discute et illustre par des cas de survivants de tortures et/ou de violences politiques quelques clés diagnostiques de victimisation extrême. Les thèmes abordés sont les suivants: perturbations cognitives associées à la symptomatologie intrusive, distinction entre les stratégies défensives d’évitement et d’anesthésie émotionnelle, changements post traumatiques de la personnalité, ainsi que l’autorégulation et la dissociation dans des cas présentant de manière concurrente des traumatismes précoces. María Cristina Gravenhorst (Argentine) présente quatre cas qui illustrent sa grande expérience dans l’utilisation du Rorschach dans l’expertise judiciaire d’enfants victimes de violences sexuelles. L’auteur propose divers indicateurs d’atteinte psychique au Rorschach, en se basant sur le système d’interprétation développé par l’Ecole Argentine, tels que: contenus symbolisant l’abus, phénomènes particuliers (par exemple, Action subie, MOR, Persévération), dominance des réponses de forme indicatives de sur-adaptation, et incapacité de répondre. Le chapitre de Patrick Sloan, Linda Arsenault et Mark Hilsenroth (Etats-Unis) présente un panorama exhaustif des résultats décrits dans la littérature portant sur les Rorschach des anciens combattants et de la population civile des Etats-Unis. Les auteurs couvrent les question de diagnostic, les effets longitudinaux de l’exposition à la guerre, et l’évolution de la symptomatologie post traumatique dans ces cas, y compris la relation entre symptômes psychologiques et physiques. Les auteurs discutent aussi des implications cliniques pour les évaluations longitudinales et le traitement du personnel militaire, et donnent des pistes pour la recherche à venir. La variété des thèmes et des populations étudiées dans ce recueil de travaux reflète la grande vitalité de notre méthode pour aborder la condition humaine. Nous espérons que la communauté internationale des spécialistes du Rorschach trouvera ces travaux utiles pour la pratique clinique et la recherche avec les personnes victimes de traumatismes.

IntroductionLa schizophrénie et le traumatisme crânien (TC) sont deux problèmes majeurs de la santé publique. Parmi les complications neuropsychologiques et psychiatriques secondaires au traumatisme crânien, les psychoses post-traumatiques interrogent plusieurs cadres nosographiques. Cependant, les liens épidémiologiques entre TC et schizophrénie sont difficiles à établir [2]. ObjectifL’objectif de notre travail est de détailler les différentes hypothèses étiopahogéniques avancées dans la littérature à propos de la schizophrénie se développant au décours d’un TC.RésultatsCette entité clinique interroge les théories physiopathologiques de la schizophrénie dans une approche étiologique. Les modèles neurodégénératifs, de dysrégulation dopaminergique et neurodéveloppemental sont souvent utiles pour expliciter les troubles psychotiques post-traumatiques. Hypothèse dégénérativeLe TC peut entraîner une baisse des capacités de réserve cérébrale par une accumulation de peptide amyloïde bêta pourvoyeuse de déficits cognitifs. Le modèle interactif gène environnement entre le TC qui éprouve une vulnérabilité allélique de l’apolipoprotéine E et décrit dans la physiopathologie de la maladie d’Alzheimer. Le même modèle est transposable à la schizophrénie post-traumatique [1].Hypothèse neurodéveloppementaleLes lésions cérébrales microscopiques secondaires à un TC peuvent entraîner un remodelage neuronal induisant le développement d’un trouble schizophrénique chez un sujet vulnérable et prédisposé. La latence entre le TC et l’apparition des premiers symptômes cliniques correspond aux remaniements neuronaux [3].Hypothèse dopaminergiqueLa présence de symptômes psychotiques secondaires à un TC peut résulter d’une interaction entre la blessure cérébrale et une prédisposition neurobiologique anté-traumatique à la schizophrénie. L’efficacité des antipsychotiques sur les symptômes psychotiques post-traumatiques ou schizophréniques est un argument indirect suggérant le rôle d’une dysrégulation dopaminergiques dans ces pathologies.ConclusionLes avancées techniques de neuro-imagerie et de neurobiologie offrent des perspectives nouvelles pour la compréhension physiopathologique des troubles psychotiques post-traumatiques ainsi que son lien avec la schizophrénie primaire.

« L’homme de Yama. Traitement de la fracturation de soi. » Notre réflexion porte sur l’homme ordinaire dans le collimateur de l’Histoire, à partir de la psychothérapie d’un demandeur d’asile politique et de sa femme. L’homme a été enlevé et détenu dans une prison secrète à l’époque de la seconde guerre de Tchétchénie. Leur histoire familiale dramatique est spécifique à ce conflit où l’État russe a instauré un système de violence et de peur, dont la pierre angulaire était la torture. Ces enlèvements font écho au destin de leurs grands-parents, déportés avec le peuple tchétchène en janvier 1944. Les questions qui nous animent sont : comment intégrer l’expérience de l’innommable dans la vie de famille ? Comment leur récit s’inscrit-il dans l’histoire transgénérationnelle ? Comment soigner la psychose post-traumatique, quand la cruauté est l’expression du pouvoir d’un régime totalitaire ?

RÉSUMÉL'évaluation et le traitement du syndrome de stress post-traumatique (SSPT) chez les aîné(e)s constitue un domaine quelque peu négligé de la documentation, une situation que ce livre tente de corriger. Trauma among older people: Issues and treatment est un texte réfléchi et approfondi destiné à aider le clinicien à comprendre et à gérer les problèmes posttraumatiques chez les aîné(e)s. Le travail présente une variété d'orientations théoriques, de résumés de recherche et d'expertise clinique sur la conceptualisation et le traitement du stress post-traumatique. Les auteurs prônent une vaste approche de la conceptualisation et du traitement du SSPT chez les adultes vieillissants et s'attardent à un modèle de «réadaptation» plutôt que de guérison. À ce titre, on a accordé beaucoup d'attention à la personnalité, au counseling et au pardon, dans la mesure où ces thèmes s'appliquent à l'approche intégrante du traitement mis de l'avant par les auteurs. De plus, on présente des résumés succincts et des directives d'approches courantes au traitement du SSPT, notamment pour les interventions d'exposition, les techniques de relaxation et les thérapies cognitives-comportementales.La force du document repose sur le fait que les auteurs sont bien renseignés sur les aîné(e)s. Ils présentent des idées innovatrices sur la façon dont le SSPT peut se manifester différemment chez les aîné(e)s, particulièrement chez ceux qui ont des antécédents traumatiques importants et prolongés. Il aurait été intéressant, dans ce contexte, d'en apprendre plus sur les facteurs de résilience, particulièrement à la lumière de la constatation empirique que les aîné(e)s ont recours à des stratégies souvent différentes pour faire face à un facteur de stress important. En résumé, Hyer et Sohnle ont accompli un travail magnifique dans la rédaction de Trauma among older people: Issues and treatment. Le volume est bien divisé, vise l'information du praticien sur des questions de vieillissement et de SSPT et atteint un bon équilibre entre l'information théorique et appliquée.

Lorsque, après un incident violent, des liens émotionnels forts sont établis afin de connecter deux personnes, il y a l’installation d’un traumatisme appelé par la littérature comme un liaison traumatique. C’est une dépendance émotionnelle entre deux personnes, dans une relation caractérisée par des périodes d’abus, de violence et de déséquilibre de pouvoir, avec des liens de connexion intense, de distorsion cognitive et de stratégies comportementales des deux individus qui renforcent et maintiennent paradoxalement le lien, ce qui se reflète dans le cercle vicieux de la violence. Cependant, il y a un manque de littérature et de recherche scientifique sur le sujet au Brésil, ce qui souligne la nécessité d’une étude affinée et approfondie, car les causes et les effets du liaison traumatique ne sont pas encore exactement clairs, ce qui rend la compréhension et le traitement des individus, ainsi que leur rétablissement, un processus lent et douloureux. Ainsi, cette recherche est guidée par la question : qu’est-ce qu’un liaison traumatique et quels sont ses mécanismes ? Ainsi, il a été défini comme l’objectif général d’analyser le liaison traumatique dans les relations amoureuses, afin de donner naissance aux processus neuropsychobiologiques de traumatisme générés dans les relations intimes et d’étudier les raisons pour lesquelles les victimes restent dans des relations pathologiques, nous aborderons également le fonctionnement du syndrome de Stockholm et le stress post-traumatique chez les victimes d’abus dans les relations amoureuses en tant que facteurs générant un liaison traumatique. Pour la contextualisation, la problématisation et la validation du cadre théorique utilisé dans la recherche entreprise, la méthodologie utilisée était la revue de littérature ou la revue bibliographique, à partir de la lecture, de la sélection et de l’analyse de textes de différents genres, tels que des documents, des revues et des articles scientifiques liés au sujet et qui ont été publiés dans des revues et des journaux de la région. Il a été conclu que plusieurs facteurs émotionnels et neuropsychobiologiques sont la cause du liaison traumatique à établir au sein d’une relation.