Dissertations / Theses on the topic 'Abdomen'
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1
Buchner, Franz-Xaver. "Das unklare akute Abdomen." Diss., lmu, 2005. http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:bvb:19-32596.
Full text
2
Wagana, Viviane Morbelli. "Efeitos da compressão abdominal com faixa nos parâmetros respiratórios em voluntários normais." Universidade de São Paulo, 2004. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5160/tde-14102014-123442/.
Full textAbstract:
Introdução: Durante a inspiração, o diafragma contrai e abaixa o centro frênico aumentando o diâmetro vertical do tórax. Entretanto, o conteúdo abdominal impede a excursão diafragmática. Os músculos abdominais funcionam como uma cinta segurando as vísceras abdominais, ajudando a o diafragma a aumentar a pressão intra-abdominal. Na expiração forçada, os músculos abdominais contraem e comprimem o abdômen elevando o diafragma. Objetivo: Analisar os efeitos da compressão abdominal com faixa, até diminuir de -10% e -15% da circunferência abdominal inicial, avaliando a freqüência respiratória (FR),volume corrente (VC), capacidade vital forçada (CVF), pressão inspiratória máxima (PImax) e pressão expiratória máxima (PEmax) em voluntários normais. Métodos: Foram avaliados 26 voluntários normais, idade média de 24 anos ? 4anos, 14 mulheres e 12 homens, em respiração espontânea foram submetidos à medida da circunferência abdominal. Foram medidos também FR, VC, CVF, Pimax e PEmax. Depois, repetimos as medidas após a compressão abdominal com -10% e -15% da circunferência de base. Depois, retiramos a faixa compressiva e medimos novamente os parâmetros. Resultados: Com compressão de -10%, houve diminuição do VC de 517 mL 456,86 mL (p < 0,005) e Pimax de -111cmH20 para -96 cmH20 (p < 0,005). Após a compressão de -15%, além da diminuição dos parâmetros anteriores, observamos também a diminuição da PEmax de 120 cmH20 para 100 cmH20 (p < 0,005). Após a retirada da faixa, os valores voltaram próximos aos iniciais. Conclusão: A compressão abdominal de -10 e -15% com faixa diminui o VC, PImax e PEmax (a última apenas com -15%) e não afeta a FR e a CVFBackground: During the inspiration, the diaphragm contracts and pulls down the central tendon and rises the vertical thoracic diameter. However, the abdominal container resistance forbids the diaphragmatic excursion. The abdominal organs are contained by a strong muscle binder that helps the diaphragm increasing the intra-abdominal pressure, allowing the inferior rib cage to go upward. In deep expiration, strong contractions of abdominal muscles constrict and compress the abdomen, helping to elevate the relaxing diaphragm. Objectives: To analyse the effects of -10% and -15% of the baseline abdominal circumference compression with a band in the respiratory rate (RR), tidal volume (TV), forced vital capacity (FVC) and maximal inspiratory (MIP) and expiratory pressures (MEP) in normal volunteers. Methods: Twenty six normal volunteers, mean age of 24 ? 4 years, 14 female and 12 male, in spontaneous breathing were submitted to abdominal circunference measurement. Thereafter, we obtained their RR, TV, FVC, MIP and MEP. Then, we repeated the measures after compression of abdomen using an external band to achieve - 10% and - 15% of the basal abdominal circumference. Then, we took out the band and measured the respiratory parameters again. Results: With -10% abdominal compression, TV decreased from 517 mL to 456,86 mL (p < 0,005) and MIP decreased from -111 cmH20 to -96 cmH20 (p < 0,005). Then, after -15% abdominal compression, we could observe a decrease in MEP: 120 cmH20 to 100 cmH20 (p < 0,005). After taking out the band, the respiratory parameters returned next to the basal measurements. Conclusion: The abdominal compression of -10% and -15% with an external band decreased TV, MIP and MEP (the last one only with - 15% compression) and didn\'t affect RR and FVC.
3
Baron, Marie-Pierre. "Apport diagnostique et impact thérapeutique de la tomodensitométrie dans les abdomens aigus chirurgicaux." Montpellier 1, 1991. http://www.theses.fr/1991MON11060.
Full text
4
Bürger, Camila Paes. "Telas de polipropileno e de submucosa de intestino de suíno na reparação de falhas na parede abdominal de ratos (Rattus norvegicus Albinus) /." Jaboticabal, 2014. http://hdl.handle.net/11449/136746.
Full textAbstract:
Orientador: João Moreira da Costa NetoCoorientador: Newton nunes
Banca: Gustavo Garkalns de Souza Oliveira
Banca: Sheila Canevese Rahal
Banca: Márcia Rita Fernandes Machado
Banca: Antônio Carlos Alessi
Resumo: Das inúmeras enfermidades que afligem os homens e os animais, as hérnias da parede abdominal são conhecidas desde a antiguidade. Embora não tenha técnica cirúrgica ideal ou estudo que validem um procedimento cirúrgico sobre os demais, objetivou-se com este trabalho avaliar o comportamento da tela de polipropileno e da membrana de submucosa de intestino delgado de suíno na reparação de falhas na parede abdominal de ratos. Os 48 animais foram distribuídos em dois grandes grupos. No primeiro grupo, os animais foram distribuídos em dois subgrupos com quatro grupos experimentais de quatro animais cada, correspondentes aos tempos de observação do pós-operatório para as membranas de polipropileno (PP) e de submucosa de intestino de suíno (SIS) (7, 15, 30 e 45 dias) e onde foram feitas as avaliações clínico-cirúrgica, clínica macroscópica post mortem, histopatológica e por microscopia eletrônica de varredura. No segundo grupo, mais dois subgrupos de 30 e 45 dias com quatro animais cada, para cada biomaterial para avaliação tensiométrica. Dos dois grupos, ambos apresentaram aderências sobre o material. No teste de pressão, a tela de PP mostrou-se mais resistente aos 30 dias de observação, já que a tela SIS apresentou ruptura na região de sutura. Ambos os grupos apresentaram reação inflamatória, sendo que no grupo SIS a reação foi menor e com resolução mais rápida. A presença de colágeno foi vista nos dois grupos com predominância do colágeno tipo I e no grupo SIS foi encontrado em maior quantidade desde o início do experimento e a organização do tecido foi maior na tela de SIS. Conclui-se que as duas telas são biocompatíveis; não há superioridade de nenhum dos materiais e sugeriu-se a união das duas telas para novos trabalhos
Abstract: Of the many diseases that afflict humans and animals, the abdominal wall hernias are known since antiquity. There being no ideal surgical technique or study to validate a surgical procedure on the other, the objective of this work is to evaluate the behavior of the polypropylene mesh and the membrane of porcine small intestinal submucosa in repairing faults in the abdominal wall of rats. The 48 animals were divided into two groups. The first group, the animals were divided into two subgroups with four groups of four animals each, corresponding to observation times postoperatively for membranes made of polypropylene (PP) and porcine intestinal submucosa (SIS) (7, 15, 30 and 45 days) were made and where the clinical- surgical evaluations, macroscopic clinical post mortem, histomorphometric and scanning electron microscopy. The second large group, two subgroups of 30 and 45 days with four animals each, for each biomaterial for strain evaluation. Of the two groups, both showed adhesions on the material. In the pressure test, the screen PP has proved more resistant after 30 days of observation, since the SIS mesh showed burst in the region of the suture. Both groups showed an inflammatory reaction, and the reaction in the SIS group was smaller and quicker resolution. The presence of collagen was seen in both groups with a predominance of type I collagen and SIS group was found in larger quantities since the beginning of the experiment. And the organization of the tissue was higher in the SIS screen. Concluding that the two screens are biocompatible, showing no superiority of any of the materials and suggesting the union of two screens for new jobs
Doutor
5
Santos, Roberta Valeriano dos. "Avaliação anatômica e tomográfica das estruturas abdominais do Alouatta guariba clamitans (Bugio-Ruivo – Cabrera,1940)." Botucatu, 2016. http://hdl.handle.net/11449/138876.
Full textAbstract:
Orientador: Luiz Carlos VulcanoResumo: O Alouatta guariba clamitans, também conhecido como Bugio Ruivo, é um primata do novo mundo com ampla distribuição na América do Sul. No Brasil, a espécie encontra-se em extinção em alguns Estados. No presente estudo foi utilizado um espécime macho de Alouatta guariba clamitans para dissecção anatômica, dois espécimes machos para confecção de pranchas anatômicas e 16 espécimes hígidos, 8 fêmeas e 8 machos, para realização de exames de tomografia computadorizada abdominal. Foi realizada a descrição anatômica e tomográfica das principais estruturas abdominais da espécie. Os bugios possuem o trato digestório ocupando a maior parte da cavidade abdominal, com ceco e cólon bastante desenvolvidos. As estruturas possuem grande mobilidade e deslocam de acordo com a quantidade de conteúdo gasoso no estômago, jejuno, ceco e cólon. As glândulas adrenais são relativamente grandes e de fácil identificação. Os rins são retroperitoniais, unipiramidais e com grande mobilidade, principalmente o direito. As características observadas foram compatíveis com animais ceco-cólicos fermentativos, que utilizam parte do requerimento energético baseado na fermentação. Os segmentos intestinais foram facilmente identificados por suas características marcantes. A tomografia computadorizada foi eficiente para descrever a anatomia dos animais, porém é importante considerar a grande variação topográfica ao utilizar este método de imagem.
Abstract: The Alouatta guariba clamitans or Brown Howler Monkey is a primate of the New World with ample distribution in the South America. In Brazil, the species is extinct in some States. In the present study was used one specimen for anatomical dissection, two for anatomical plates and 16 healthy specimens, 8 females and 8 males, for computed tomography abdominal exams. The major of abdominal structures were described for the species. The digestive tract of Howler monkey occupied the main part of the abdominal cavity, with a large cecum and colon. Structures have a great mobility and can move into the abdome acoording the quantity gas into the stomach, jejunum, cecum and colon. Adrenal glands are relatively large and easy to identify. The kidneys are retroperitoneal, unipyramidal and with great mobility, especially the right kidney. The characteristics were compatible with caecol-colic fermentation animals that use part of the energy requirements based on fermentation. Intestinal segments were easily identified by specific characteristics. Computed tomography was efficient to describe the anatomy of animals; however, it is important to consider a wide variation of abdominal topographic structures.
Doutor
6
Akamine, Masahiko. "Medida da pressão intra-abdominal após colocação de compressas ao redor do fígado: estudo experimental em porcos." Universidade de São Paulo, 2009. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-08092009-153517/.
Full textAbstract:
INTRODUÇÃO: A síndrome compartimental abdominal (SCA) é uma complicação frequente da cirurgia de controle de dano, podendo ocorrer em até 33% dos casos. A medida da pressão intra-abdominal para diagnóstico da SCA é avaliada através da pressão intravesical. OBJETIVO: Avaliar, através de modelo experimental, as repercussões da colocação de compressas sobre a pressão intravesical e em diferentes regiões do abdome. MÉTODO: Foram utilizados 10 porcos machos, entre 45 e 60 dias, com peso entre 15 e 18 kg, submetidos a laparotomia exploradora para colocação de compressas e avaliação de medidas de pressão no espaço supra-hepático (Psh), espaço infra-hepático (Pih), espaço subfrênico esquerdo (Psfe), veia cava inferior (Pvci), veia porta (Pvp) e bexiga (Pv). Foi também avaliada a pressão arterial média (PAM) e o débito cardíaco. As diferentes medidas de pressão foram comparadas no mesmo animal com diferentes tipos de fechamento da parede abdominal: bolsa de Bogotá (CCB), total da aponeurose (CCAF), pele (CCPF) e total da pele e aponeurose (CF). Os resultados foram submetidos a análise estatística. RESULTADOS: Não houve diferença (p>0,05) entre as medidas de PAM em todas as fases de fechamento do abdome. A pressão de veia cava inferior e a pressão intravesical foram diferentes (p<0,05) entre os grupos CF e CCAF. Psfe, Psfd e Psh foram diferentes (p<0,05) entre CF e CCB, CF e CCPF e CF e CCAF. Foram diferentes (p<0,05) Pv e Psfd, Pv e Psh e Psfe e Psfd nos grupos CCB, CCPF e CCAF. No grupo CCAF ainda foram diferentes (p<0,05) Pv e Psfe e Psh e Psfd. A avaliação de Pvp mostrou-se diferente (p<0,05) em relação ao grupo controle (CF) nos grupos CCB, CCPF e CCAF, e ainda entre CCB e CCAF. CONCLUSÃO: A pressão intra-abdominal não é uniforme quando são colocadas compressas na cavidade peritoneal. A pressão vesical é menor que em outras regiões da cavidade peritoneal. As pressões não ultrapassaram níveis de Síndrome Compartimental Abdominal.INTRODUCTION: Abdominal compartment syndrome is a frequent complication of damage control surgery and can occur in approximately 33% of cases. Diagnosis of abdominal compartment syndrome depends on measurement of abdominal pressure which is usually assessed through intravesical pressure. OBJECTIVE: Evaluate the consequences of liver packing with sponges to the intravesical pressure and to pressures in different sites of the abdomen in an animal experimental model. METHODS: 10 adult male pigs, aged 45 to 60 days, weighing 15 to 18 kg, underwent laparotomies for liver packing and evaluation of pressures in suprahepatic space (Psh), infrahepatic space (Pih), left subphrenic space (Psfe), inferior vena cava (Pvci), portal vein (Pvp) and bladder (Pv). Other variables such as mean arterial pressure and cardiac output, were also measured. Different pressure measurements were compared in the same animal with different types of closures of the abdominal wall: Bogota bag (CCB), total closure of aponeurosis (CCAF), skin closure (CCPF) and total skin and aponeurosis closure (CF). Results were analyzed statistically. RESULTS: There was no difference (p>0,05) between mean arterial blood pressure in all phases of abdominal closure. Pressure in inferior vena cava and intravesical pressure were different (p<0,05) in groups CF and CCAF. Psfe, Psfd and Psh were different (p<0,05) between CF vs CCB, CF vs CCPF and CF vs CCAF. Pv vs Psfd, Pv vs Psh and Psfe vs Psfd were different (p<0,05) in groups CCB, CCPF and CCAF. In group CCAF, Pv vs Psfe and Psh vs Psfd were also different (p<0,05). Evaluation of Pvp has shown to be different (p<0,05) when compared to control group (p<0,05) in groups CCB, CCPF and CCAF, and also between CCB and CCAF. CONCLUSION: Intra-abdominal pressure is not uniform when sponges are placed in the abdomen. Intravesical pressure is lower than pressures in other sites of the peritoneal cavity. No pressure measurement reached levels of abdominal compartment syndrome.
7
Ruth, Serge van. "Hyperthermic intracavitary chemotherapy in abdomen and chest." [S.l. : Amsterdam : s.n.] ; Universiteit van Amsterdam [Host], 2003. http://dare.uva.nl/document/69072.
Full text
8
Huamán, Alfaro Neel Mauro. "Relaparotomías en cirugía abdominal en el Hospital Nacional Hipólito Unanue, enero 1999 a diciembre del 2001." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2004. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1825.
Full textAbstract:
La cirugía en tiempos primitivos no se definió como un campo especial dentro de la medicina primitiva misma, pero gran parte de su crecimiento médico debería considerarse quirúrgico. Así el factor más aislado y de mayor importancia que limitaba el trabajo de esos cirujanos primitivos era su poco conocimiento de la anatomía, aseverado por Galeno cuando refería que es tan posible para un cirujano que no conoce la anatomía, trabajar en el cuerpo humano sin error como lo sería para un ciego dibujar una imagen y lograr que fuera perfecta.
Las restricciones que regía la cirugía antigua fueron particularmente severas. Por ejemplo, en el código de Hammurabi las leyes babilónicas imponían severos castigos al cirujano cuyas operaciones fracasaban. Si un ciudadano libre fallecía como resultado de la operación, se le amputaba la mano derecha al cirujano. La cirugía de los principios de la Edad Media fue descrita por Bishop, como simplemente oficiosa. Los cirujanos operaban cálculos, cataratas y hernias. Como tales intervenciones tenían muchas probabilidades de ir seguidas de complicaciones, los operadores muchas veces operaban y luego escapaban.
Situación que aparentemente perduró por varios años como lo refiere la historia al mencionar que Efrain McDowell médico de Kentuky que extirpó con éxito un tumor ovárico gigante a un paciente en 1809, era muy diestro, pero también es cierto que tuvieron mucha suerte pues muchos conciudadanos, el día de Navidad, había colgado una soga en una árbol y preparada para emplearla si el doctor fracasaba en la carnicería que estaban convencidos que practicaba. Seguramente le habrían colgado si su paciente hubiera muerto.
Cabe entonces preguntarnos, como lo hizo Peter Lowe en 1597, ¿Qué es la Cirugía? La respuesta es tan cierta hoy como hace cuatro siglos, "Es una ciencia o arte que busca la forma de trabajar sobre el cuerpo humano, ejerciendo todas las operaciones manuales necesarias para curar al hombre, o las más posibles utilizando las medicinas más convenientes". Asociado quizás a lo que Thomas Vicary (siglo XVI) refería como propiedades o condiciones para ser un cirujano perfecto: la primera, que sea letrado; la segunda que sea experto; la tercera que sea ingenioso; la cuarta que tenga buenos modales.
El reconocimiento y manejo temprano de le las complicaciones postoperatorias son aspectos importantes para aumentar la tasa de resultados exitosos en los procedimientos quirúrgicos. Ocasionalmente, estas complicaciones son de tal severidad que requieren de una segunda intervención, a veces más, para resolverlas.
La segunda decisión más difícil en cirugía es cuando operar. La decisión más difícil es cuando reoperar. Pues esto implica que surgieron algunas complicaciones en el curso postoperatorio, motivado por falla técnica, o la posibilidad de que haya pasado inadvertida alguna lesión asociada, como tal mayor posibilidad de incrementar la morbimortalidad. Sin que ello implique algún tipo de sanción para el cirujano como en épocas pasadas, pero sí implicancias legales sin olvidar el sentimiento de fracaso de su actuación que lleva consigo.
Las reintervenciones no siempre han de relacionarse con la idea de que existe una complicación inmediata o diferida o problemas fisiopatológicos secundarios; muchas veces se trata de reoperaciones programadas debido a que inicialmente solo se ha atendido a una situación de autentica emergencia que ponía en peligro la vida del enfermo para posteriormente plantear una táctica y una técnica quirúrgica que resuelvan de forma definitiva el problema.
No pueden esperarse milagro de los antibióticos o de la alimentación parenteral prolongada. La duda en tomar la decisión de reintervenir puede ser más dañina para el paciente que una intervención quirúrgica precoz. La decisión de reintervenir debería significar que se ha establecido un diagnóstico firme y que la enfermedad no será controlada si no es con una intervención quirúrgica.
Las relaparotomías tienen incidencia baja frente al total de laparotomías variando entre 0,5% y 15.9%; y que en nuestro estudio el total de laparotomías exploratorias es en el orden de 13.41%; sin embargo pese al avance de la tecnología médica y antibióticos de amplio espectro la mortalidad sigue siendo alta con valores entre 11.53% y 92.6%.
Con frecuencia existen opiniones divididas con respecto al momento en que debe reintervenirse un paciente, debido a que no existe signología abdominal clara, por compromiso multisistemático ó por ser insuficientes los exámenes auxiliares de laboratorio y de diagnostico por imágenes.
Estas dificultades se presentan a diario en nuestro hospital; que es un Hospital Nacional; y como tal no cuenta con los implementos necesarios para realizar diagnósticos completos de los casos; situación que se vé directamente relacionada al atender a población de condición socio- económica baja. Y cuya patología predominante es la infecciosa y la traumática. La misma que no puede o accede positivamente a los pocos exámenes auxiliares existentes.
Se decide realizar el presente trabajo con la finalidad de valorar el estado de salud de cada paciente estableciendo así la condición previa a la cirugía de reintervención; identificar las causas que motivaron las relaparotomías tempranas y los factores relacionados a ellos; y finalmente establecer las conductas más adecuadas para prevenirlas.Tesis de segunda especialidad
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Cáceres, Loayza Elisban Sabino. "Correlación entre Hallazgos Ultrasonográficos y Hallazgos Quirúrgicos en Pacientes con Traumatismo Abdominal Cerrado. Hospital de Apoyo “María Auxiliadora” Lima: Enero-Diciembre 2001." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2003. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1930.
Full textAbstract:
Investigaciones recientes han demostrado que utilizando la ultrasonografía en la evaluación del paciente con traumatismo abdominal cerrado se ha logrado bajar los casos de laparotomías negativas. El objeto general del presente estudio analítico retrospectivo es determinar si existe correlación entre los hallazgos ultrasonográficos y los hallazgos quirúrgicos de los pacientes con traumatismo abdominal cerrado. La muestra estuvo conformada por 35 pacientes seleccionados en el lapso de Enero a Diciembre del 2001, con diagnóstico de traumatismo abdominal cerrado. Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas previamente identificadas en los libros de sala de operaciones y anotados en la ficha personal de recolección de datos, posteriormente analizados e interpretados. Resultados: de las 35 historias clínicas seleccionados, 33 presentaron hallazgos ultrasonográficos positivos. El hallazgo ultrasonográfico más común de lesión orgánica fue el líquido libre en la cavidad abdominal con 94.29%. Los órganos más comúnmente lesionados fueron el bazo (41.66%) y el hígado (33.33%). Al relacionar los hallazgos del ultrasonido con los hallazgos de la intervención quirúrgica, hubo 2 laparotomías negativas con relación a hemoperitoneo; en cuanto a lesiones orgánicas, la correspondencia fue del 36.36%. Conclusión: el ultrasonido es un método valioso de alta fidelidad diagnóstica en manos experimentadas, que debe ser usado de primera elección en pacientes con traumatismo abdominal cerrado, y junto al examen físico, le permiten al cirujano decidir la mejor conducta terapéutica y reducir al máximo las laparotomías innecesarias.
La correlación de la ultrasonografía y cirugía fue del 36.36% para lesión orgánica y de 94.29% para líquido libre.Tesis de segunda especialidad
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Bürger, Camila Paes [UNESP]. "Telas de polipropileno e de submucosa de intestino de suíno na reparação de falhas na parede abdominal de ratos (Rattus norvegicus Albinus)." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2014. http://hdl.handle.net/11449/136746.
Full textAbstract:
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000860222.pdf: 19116555 bytes, checksum: b266980044958a37d4f2d8c3d542c532 (MD5)Das inúmeras enfermidades que afligem os homens e os animais, as hérnias da parede abdominal são conhecidas desde a antiguidade. Embora não tenha técnica cirúrgica ideal ou estudo que validem um procedimento cirúrgico sobre os demais, objetivou-se com este trabalho avaliar o comportamento da tela de polipropileno e da membrana de submucosa de intestino delgado de suíno na reparação de falhas na parede abdominal de ratos. Os 48 animais foram distribuídos em dois grandes grupos. No primeiro grupo, os animais foram distribuídos em dois subgrupos com quatro grupos experimentais de quatro animais cada, correspondentes aos tempos de observação do pós-operatório para as membranas de polipropileno (PP) e de submucosa de intestino de suíno (SIS) (7, 15, 30 e 45 dias) e onde foram feitas as avaliações clínico-cirúrgica, clínica macroscópica post mortem, histopatológica e por microscopia eletrônica de varredura. No segundo grupo, mais dois subgrupos de 30 e 45 dias com quatro animais cada, para cada biomaterial para avaliação tensiométrica. Dos dois grupos, ambos apresentaram aderências sobre o material. No teste de pressão, a tela de PP mostrou-se mais resistente aos 30 dias de observação, já que a tela SIS apresentou ruptura na região de sutura. Ambos os grupos apresentaram reação inflamatória, sendo que no grupo SIS a reação foi menor e com resolução mais rápida. A presença de colágeno foi vista nos dois grupos com predominância do colágeno tipo I e no grupo SIS foi encontrado em maior quantidade desde o início do experimento e a organização do tecido foi maior na tela de SIS. Conclui-se que as duas telas são biocompatíveis; não há superioridade de nenhum dos materiais e sugeriu-se a união das duas telas para novos trabalhos
Of the many diseases that afflict humans and animals, the abdominal wall hernias are known since antiquity. There being no ideal surgical technique or study to validate a surgical procedure on the other, the objective of this work is to evaluate the behavior of the polypropylene mesh and the membrane of porcine small intestinal submucosa in repairing faults in the abdominal wall of rats. The 48 animals were divided into two groups. The first group, the animals were divided into two subgroups with four groups of four animals each, corresponding to observation times postoperatively for membranes made of polypropylene (PP) and porcine intestinal submucosa (SIS) (7, 15, 30 and 45 days) were made and where the clinical- surgical evaluations, macroscopic clinical post mortem, histomorphometric and scanning electron microscopy. The second large group, two subgroups of 30 and 45 days with four animals each, for each biomaterial for strain evaluation. Of the two groups, both showed adhesions on the material. In the pressure test, the screen PP has proved more resistant after 30 days of observation, since the SIS mesh showed burst in the region of the suture. Both groups showed an inflammatory reaction, and the reaction in the SIS group was smaller and quicker resolution. The presence of collagen was seen in both groups with a predominance of type I collagen and SIS group was found in larger quantities since the beginning of the experiment. And the organization of the tissue was higher in the SIS screen. Concluding that the two screens are biocompatible, showing no superiority of any of the materials and suggesting the union of two screens for new jobs
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Currie, Douglas A. "Neuromuscular development in the adult abdomen of Drosophila melanogaster." Thesis, University of Cambridge, 1991. http://ethos.bl.uk/OrderDetails.do?uin=uk.bl.ethos.239201.
Full text
12
Metcalfe, Anthony David. "The development of the adult abdomen of Drosophila melanogaster." Thesis, Lancaster University, 1994. http://ethos.bl.uk/OrderDetails.do?uin=uk.bl.ethos.239065.
Full text
13
Cristaudo, Adam. "Prognostic factors in the management of the open abdomen." Thesis, The University of Sydney, 2020. https://hdl.handle.net/2123/25991.
Full textAbstract:
In the management of critically ill surgical patients with an open abdomen, predicting their probability of developing a certain complication or outcome might aid in their safe management until definitive fascial closure can be achieved. The objectives of this research were to perform a systematic review identifying prognostic factors regarding mortality, definitive fascial closure, and complications, to then develop and validate multivariable prediction models. A retrospective cohort study was conducted in hospitalised patients across three tertiary hospitals (Cairns, Townsville and Royal Brisbane and Women’s) from January 2000 to December 2017. Overall, 57 independent potentially predictive variables were used to develop the models. Outcomes included peri-operative, in-hospital, ninety-day and five-year mortality, definitive fascial closure, entero-atmospheric fistula, intra-abdominal abscess, ventral hernia, anastomotic leak, and bowel resection after index operation. Chi-squared test was used for descriptive statistics. Univariate and multivariable logistic regression analyses were performed for the developmental data set. Receiver operator characteristics analyses with area under the curve (AUC) and 95% confidence intervals (CIs) were included for both the developmental and validation data sets. Thirty-one studies were included in the final synthesis of the systematic review. Five-hundred and forty-eight patients were managed with an open abdomen. Median age of patients was 58 (interquartile range: 32 to 83) years. Male to female ratio was 3:2. Prediction models were externally validated for peri-operative mortality (AUC: 0.77; 95% CI: 0.66-0.88), in-hospital mortality (AUC: 0.79; 95% CI: 0.70-0.88), ninety-day mortality (AUC: 0.74; 95% CI: 0.64-0.84), ventral hernia (AUC: 0.75; 95% CI: 0.65-0.85)) and entero-atmospheric fistula (AUC: 0.79; 95% CI: 0.67-0.92). External validation of these models in a setting outside Australia could strengthen their usefulness.
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Cruz, Aguilar César Alberto. "Traumatismo abdominal por arma blanca en pacientes hemodinámicamente estables ¿laparotomía exploratoria de emergencia u observación?" Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2004. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2044.
Full textAbstract:
Se realizó un estudio retrospectivo entre los pacientes diagnosticados de traumatismo Abdominal por arma blanca, mayores de 15 años en el Hospital Nacional Hipólito Unanue, en el periodo comprendido entre junio de 1998 y mayo del 2003.
Se encontró 439 pacientes de los cuales fueron excluidos 61, por lo cual el estudio se efectuó en 378 pacientes con traumatismo abdominal por arma blanca hemodinámicamente estables.
El 98.94% (374) era del sexo masculino y el 1.04% (4) era del sexo femenino. La edad Promedio fue de + - 26.423 + - 10.055 años de edad.
El 53.18% (201) eran pacientes cuyas edades fluctuaban entre 15 y 25 años. Los pacientes más jóvenes fueron de 16 años (2).
El 69.32% era desocupado. El 46.29% (175) de pacientes sufrieron la lesión entre las 00:00 y 05:59 horas.
El 96.20% (345) presentaba signos sugestivos de etilismo agudo.
El órgano más lesionado fue el intestino delgado con 29.58% (137).
En los pacientes laparotomizados inmediatamente se encontró hallazgos + intraoperatorios en el 91.79% (313) y laparotomías en blanco en el 8.21% (28).
En los pacientes laparotomizados post-observación se encontró laparotomías con hallazgos + en el 92.86% (26) y laparotomías en blanco en el 7.14% (2).Tesis de segunda especialidad
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Correa, Balboa Dennis Raúl. "Características epidemiológicas del abdomen agudo quirúrgico en el servicio de emergencia del Hospital Sergio E. Bernales durante el periodo 2012-2013." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/3631.
Full textAbstract:
En la actualidad el conocimiento de los síntomas y signos, los exámenes auxiliares con criterio y los estudios por imágenes han mejorado los resultados, desde el diagnóstico hasta los procedimientos en las enfermedades abdominales agudas de tipo quirúrgico (AAQ), reduciendo el error de diagnóstico (1).
Es así que la definición vigente de AAQ es aquel dolor abdominal de comienzo gradual o repentino y cuya evolución rápidamente progresiva obliga a la consulta médica en las primeras horas consecutivas, sus causas incluyen enfermedades para cuya curación es necesario un tratamiento quirúrgico (1), otra definición “toda perturbación orgánica del contenido abdominal, de iniciación brusca, cuya sintomatología predominante es el dolor y que requiere tratamiento operatorio mediato o inmediato” (2).
Los pacientes con AAQ presentan el siguiente cuadro clínico dependiendo de la causa: dolor, vómitos, alteraciones en el tránsito intestinal, pérdidas sanguíneas y fiebre (2).
En general, el diagnóstico de AAQ, se basa fundamentalmente en una anamnesis prolija, directa del paciente o de los familiares investigando cuando y como, los antecedentes previos al dolor abdominal que se consideran de importancia. La anamnesis resulta ser más valiosa que cualquier examen radiológico y de laboratorio. El examen físico incluirá los pasos básicos de la semiología clínica, incluyendo el examen pélvico y rectal (2).
El diagnóstico de abdomen agudo, a veces requiere el soporte de exámenes auxiliares e imágenes en base a un interrogatorio y examen físico apropiado. Dentro de los exámenes de laboratorio son importantes el hemograma completo, examen de orina completa, glucosa, urea y creatinina (3). La amilasa elevada nos orienta en caso de sospecha de pancreatitis (3). La proteína C reactiva y el lactato son marcadores de abdomen agudo (5).
El estudio por imágenes es parte importante para el estudio del AAQ siendo los más importantes la radiografía simple de abdomen, ecografía y tomografía helicoidal multicorte. El hallazgo de neumoperitoneo en la radiografía es un criterio a favor de la perforación de víscera hueca. La neumatosis intestinal es otro hallazgo que es un hallazgo de gravedad en pacientes con isquemia intestinal; en caso de pacientes asintomáticos esto puede ser manejado conservadoramenteTesis
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Nogueira, Andressa Francisca Silva [UNESP]. "Análise multivariada de leucograma e da resposta de fase aguda em equinos acometidos por síndrome cólica de origem natural ou experimental." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2014. http://hdl.handle.net/11449/121827.
Full textAbstract:
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000814326.pdf: 359070 bytes, checksum: 6c4f05f013b9c86649717ad6dd9be440 (MD5)As proteínas de fase aguda são glicoproteínas sintetizadas pelos hepatócitos e surgem precocemente na circulação sanguínea durante processos inflamatórios. Assim, o estudo objetivou identificar, diferenciar, quantificar, avaliar e comparar as proteínas séricas de fase aguda em equinos com cólica de ocorrência natural e naqueles submetidos à obstrução intestinal experimental e correlacioná-las com o leucograma destes animais. Utilizaram-se 27 equinos adultos, 12 animais atendidos junto ao Hospital Veterinário Governador Laudo Natel (FCAV/Unesp) no período de julho de 2010 à julho de 2013 para tratamento de abdômen agudo, sobreviventes ou não, e 15 animais submetidos a obstrução intestinal experimental de intestino delgado ou grosso. Foram colhidas amostras de sangue total com anticoagulante, para realização do leucograma, e sem anticoagulante para realização do eletroforetograma em SDS-PAGE imediatamente antes da laparotomia (M0), após o procedimento cirúrgico (M1) e, diariamente, até o sétimo dia pós-operatório, com exceção do sexto dia (M2, M3, M4, M5, M6 e M7). Para análise dos dados utilizou-se o método estatístico multivariado com análise de fatores. Os equinos com cólica natural apresentaram padrão de resposta inflamatória mais intensa que os equinos submetidos à obstrução experimental. Os equinos submetidos à obstrução experimental apresentaram, ainda, resposta inflamatória ao modelo de obstrução instituído. As proteínas de fase aguda tiveram maior participação na variabilidade da resposta inflamatória que o leucograma e, somente quando avaliou-se a influência do tempo em cada grupo, observou-se correlação entre as proteínas de fase aguda e o leucograma. As proteínas de fase aguda alfa-1 glicoproteína ácida, haptoglobina e ceruloplasmina mostraram-se eficientes marcadores da resposta inflamatória e suas alterações podem ser utilizadas como indicadores prognósticos e do ...
The acute phase proteins are glycoproteins synthesized by hepatocytes and appear early in the bloodstream during inflammatory processes. The study aimed to identify, differentiate, measure, evaluate and compare the acute phase serum proteins in horses with naturally occurring colics and those undergoing experimental intestinal obstruction and correlate them with the leukon count in these animals. From the 27 adult horses studied 12 were treated in the Veterinary Hospital Governor Laudo Natel (FCAV / UNESP) from July 2010 to July 2013 for acute abdomen, survivors or not, and 15 animals were subjected to experimental small or large intestinal obstruction. Samples were obtained from whole blood with anticoagulant, to perform the WBC, and without anticoagulant to perform the SDS-PAGE electrophoretogram immediately before laparotomy (MO), after surgery (M1), and daily until the seventh day after surgery, except the sixth day (M2, M3, M4, M5, M6 and M7). For data analysis the multivariate statistical method with exploratory factor analysis was used. The horses with naturally occurringg colic showed intense inflammatory patterns that horses undergoing experimental intestinal obstruction. The horses undergoing experimental intestinal obstruction had also inflammatory obstruction established the model. The acute phase proteins had greater participation in the variability of the inflammatory response than the WBC and only when the influence of time in each group was evaluated there was a correlation between acute phase proteins and WBC. The acute phase protein alpha 1-acid glycoprotein, haptoglobin and ceruloplasmin were effective markers of the inflammatory response and its changes can be used as prognostic and time course indicators of acute abdomen in horses
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Daneze, Edmilson Rodrigo [UNESP]. "Perfil hemostático e hematológico de equinos com compactação de cólon maior submetidos ao tratamento medicamentoso." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2015. http://hdl.handle.net/11449/126459.
Full textAbstract:
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000836310.pdf: 967833 bytes, checksum: db8efbe114a6ff1e6b599cb19ceb1798 (MD5)O abdome agudo é relatado como uma das principais enfermidades que acometem os equinos, constituindo uma das urgências mais frequentes dentro da medicina equina. As compactações são afecções mais comuns de abdome agudo, sendo caracterizadas pela distensão intestinal decorrente da estagnação do bolo fecal no intestino, podendo ocorrer mais comumente no ceco ou cólon. Diversas alterações nos parâmetros hemostáticos de equinos com abdome agudo são descritas, sendo mais comuns estudos em animais com afecções graves. Nesse contexto, o objetivo do presente trabalho foi, mediante análises seriadas, avaliar e comparar o perfil hemostático em conjunto com o hematológico, de equinos que apresentam compactação de cólon maior submetidos ao tratamento medicamentoso com animais sadios, com o intuito de melhor compreender os transtornos hemostáticos decorrentes do quadro. Para isso, foram realizados exames hematológicos (eritrograma e leucograma) e hemostáticos (plaquetograma, fibrinogênio plasmático, TP e TTPA) em 20 equinos adultos, sendo dez com compactação de cólon maior de tratamento medicamentoso (GD) e dez hígidos (GC). Os animais foram avaliados em quatro momentos (T0-T72), a cada 24 horas. Nos resultados, verificou-se que no eritrograma o aumento do RDW no GD foi associado a um possível aumento no consumo de oxigênio durante a reação inflamatória. O leucograma apresentou alterações compatíveis com a situação de estresse e dor apresentados pelos animais do GD na admissão e com a possível reação inflamatória desencadeada pelas lesões na microvasculatura. A diminuição gradativa apresentada pelo fibrinogênio foi associada a uma possível resolução da obstrução e diminuição da inflamação ou ao consumo da proteína durante o processo hemostático. No TP houve aumento no GD em comparação ao GC nos momentos T0, T24 e T48. No TTPA houve aumento considerável no momento T0 do GD. Nas condições...
The acute abdomen is reported as one of the major diseases that affect horses, constituting one of the most common emergency in equine medicine. The impactions are one of the most common forms of acute abdomen, being characterized by intestinal distention due to the stagnation of fecal mass in the intestine, and can most commonly occur in the cecum or colon. Several changes in hemostatic parameters of horses with acute abdomen are described, more common animal studies with serious diseases. In this context, the objective of this work was by serial analysis, evaluate and compare the hemostatic profile in conjunction with hematologic horses presenting large colon impactation submitted to medication treatment with healthy animals, in order to better understand the hemostatic disorders arising from the framework. For this, blood tests were performed (erythrocyte and leukocyte count) and hemostatic (platelet parameters, plasma fibrinogen, PT and APTT) in 20 adult horses, ten with medical treatment of large colon impactation (GD) and ten healthy (GC). The animals were evaluated in four stages (T0-T72), every 24 hours. In the results, it was found that the erythrocyte increased RDW in GD was associated with a possible increase in oxygen consumption during the inflammatory reaction. The leucocyte count showed changes consistent with the situation of stress and pain presented by the animals of GD on admission and with the possible inflammatory reaction triggered by injury in the microvasculature. The gradual reduction presented by fibrinogen was associated with a possible resolution of the obstruction and decreased inflammation or consumption of protein during the hemostatic process. In PT there was an increase in DG compared to GC at T0, T24 and T48. In the APTT there was considerable increase in DG T0 time. The conditions in which this study was conducted, we conclude that leukocyte changes were compatible with stress caused by obstruction ...
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Nogueira, Andressa Francisca Silva. "Análise multivariada de leucograma e da resposta de fase aguda em equinos acometidos por síndrome cólica de origem natural ou experimental /." Jaboticabal, 2014. http://hdl.handle.net/11449/121827.
Full textAbstract:
Orientador: Aureo Evangelista SantanaCoorientador: Paula Alessandra Di Filippo
Banca: Antônio Sérgio Ferraudo
Banca: André Escobar
Banca: Raimundo Souza Lopes
Banca: Rafael Resende Faleiros
Resumo: As proteínas de fase aguda são glicoproteínas sintetizadas pelos hepatócitos e surgem precocemente na circulação sanguínea durante processos inflamatórios. Assim, o estudo objetivou identificar, diferenciar, quantificar, avaliar e comparar as proteínas séricas de fase aguda em equinos com cólica de ocorrência natural e naqueles submetidos à obstrução intestinal experimental e correlacioná-las com o leucograma destes animais. Utilizaram-se 27 equinos adultos, 12 animais atendidos junto ao Hospital Veterinário "Governador Laudo Natel" (FCAV/Unesp) no período de julho de 2010 à julho de 2013 para tratamento de abdômen agudo, sobreviventes ou não, e 15 animais submetidos a obstrução intestinal experimental de intestino delgado ou grosso. Foram colhidas amostras de sangue total com anticoagulante, para realização do leucograma, e sem anticoagulante para realização do eletroforetograma em SDS-PAGE imediatamente antes da laparotomia (M0), após o procedimento cirúrgico (M1) e, diariamente, até o sétimo dia pós-operatório, com exceção do sexto dia (M2, M3, M4, M5, M6 e M7). Para análise dos dados utilizou-se o método estatístico multivariado com análise de fatores. Os equinos com cólica natural apresentaram padrão de resposta inflamatória mais intensa que os equinos submetidos à obstrução experimental. Os equinos submetidos à obstrução experimental apresentaram, ainda, resposta inflamatória ao modelo de obstrução instituído. As proteínas de fase aguda tiveram maior participação na variabilidade da resposta inflamatória que o leucograma e, somente quando avaliou-se a influência do tempo em cada grupo, observou-se correlação entre as proteínas de fase aguda e o leucograma. As proteínas de fase aguda alfa-1 glicoproteína ácida, haptoglobina e ceruloplasmina mostraram-se eficientes marcadores da resposta inflamatória e suas alterações podem ser utilizadas como indicadores prognósticos e do ...
Abstract: The acute phase proteins are glycoproteins synthesized by hepatocytes and appear early in the bloodstream during inflammatory processes. The study aimed to identify, differentiate, measure, evaluate and compare the acute phase serum proteins in horses with naturally occurring colics and those undergoing experimental intestinal obstruction and correlate them with the leukon count in these animals. From the 27 adult horses studied 12 were treated in the Veterinary Hospital "Governor Laudo Natel" (FCAV / UNESP) from July 2010 to July 2013 for acute abdomen, survivors or not, and 15 animals were subjected to experimental small or large intestinal obstruction. Samples were obtained from whole blood with anticoagulant, to perform the WBC, and without anticoagulant to perform the SDS-PAGE electrophoretogram immediately before laparotomy (MO), after surgery (M1), and daily until the seventh day after surgery, except the sixth day (M2, M3, M4, M5, M6 and M7). For data analysis the multivariate statistical method with exploratory factor analysis was used. The horses with naturally occurringg colic showed intense inflammatory patterns that horses undergoing experimental intestinal obstruction. The horses undergoing experimental intestinal obstruction had also inflammatory obstruction established the model. The acute phase proteins had greater participation in the variability of the inflammatory response than the WBC and only when the influence of time in each group was evaluated there was a correlation between acute phase proteins and WBC. The acute phase protein alpha 1-acid glycoprotein, haptoglobin and ceruloplasmin were effective markers of the inflammatory response and its changes can be used as prognostic and time course indicators of acute abdomen in horses
Doutor
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Daneze, Edmilson Rodrigo. "Perfil hemostático e hematológico de equinos com compactação de cólon maior submetidos ao tratamento medicamentoso /." Jaboticabal, 2015. http://hdl.handle.net/11449/126459.
Full textAbstract:
Orientador: Márcia Ferreira da Rosa SobreiraCoorientador: Deborah Penteado Martins Dias
Banca: Annelise Carla Camplesi dos Santos
Banca: Angélica Trazzi Bento de Morais
Resumo: O abdome agudo é relatado como uma das principais enfermidades que acometem os equinos, constituindo uma das urgências mais frequentes dentro da medicina equina. As compactações são afecções mais comuns de abdome agudo, sendo caracterizadas pela distensão intestinal decorrente da estagnação do bolo fecal no intestino, podendo ocorrer mais comumente no ceco ou cólon. Diversas alterações nos parâmetros hemostáticos de equinos com abdome agudo são descritas, sendo mais comuns estudos em animais com afecções graves. Nesse contexto, o objetivo do presente trabalho foi, mediante análises seriadas, avaliar e comparar o perfil hemostático em conjunto com o hematológico, de equinos que apresentam compactação de cólon maior submetidos ao tratamento medicamentoso com animais sadios, com o intuito de melhor compreender os transtornos hemostáticos decorrentes do quadro. Para isso, foram realizados exames hematológicos (eritrograma e leucograma) e hemostáticos (plaquetograma, fibrinogênio plasmático, TP e TTPA) em 20 equinos adultos, sendo dez com compactação de cólon maior de tratamento medicamentoso (GD) e dez hígidos (GC). Os animais foram avaliados em quatro momentos (T0-T72), a cada 24 horas. Nos resultados, verificou-se que no eritrograma o aumento do RDW no GD foi associado a um possível aumento no consumo de oxigênio durante a reação inflamatória. O leucograma apresentou alterações compatíveis com a situação de estresse e dor apresentados pelos animais do GD na admissão e com a possível reação inflamatória desencadeada pelas lesões na microvasculatura. A diminuição gradativa apresentada pelo fibrinogênio foi associada a uma possível resolução da obstrução e diminuição da inflamação ou ao consumo da proteína durante o processo hemostático. No TP houve aumento no GD em comparação ao GC nos momentos T0, T24 e T48. No TTPA houve aumento considerável no momento T0 do GD. Nas condições...
Abstract: The acute abdomen is reported as one of the major diseases that affect horses, constituting one of the most common emergency in equine medicine. The impactions are one of the most common forms of acute abdomen, being characterized by intestinal distention due to the stagnation of fecal mass in the intestine, and can most commonly occur in the cecum or colon. Several changes in hemostatic parameters of horses with acute abdomen are described, more common animal studies with serious diseases. In this context, the objective of this work was by serial analysis, evaluate and compare the hemostatic profile in conjunction with hematologic horses presenting large colon impactation submitted to medication treatment with healthy animals, in order to better understand the hemostatic disorders arising from the framework. For this, blood tests were performed (erythrocyte and leukocyte count) and hemostatic (platelet parameters, plasma fibrinogen, PT and APTT) in 20 adult horses, ten with medical treatment of large colon impactation (GD) and ten healthy (GC). The animals were evaluated in four stages (T0-T72), every 24 hours. In the results, it was found that the erythrocyte increased RDW in GD was associated with a possible increase in oxygen consumption during the inflammatory reaction. The leucocyte count showed changes consistent with the situation of stress and pain presented by the animals of GD on admission and with the possible inflammatory reaction triggered by injury in the microvasculature. The gradual reduction presented by fibrinogen was associated with a possible resolution of the obstruction and decreased inflammation or consumption of protein during the hemostatic process. In PT there was an increase in DG compared to GC at T0, T24 and T48. In the APTT there was considerable increase in DG T0 time. The conditions in which this study was conducted, we conclude that leukocyte changes were compatible with stress caused by obstruction ...
Mestre
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Bourdin, Xavier. "Caractérisation expérimentale du mésentère humain et approches de modélisation de l’abdomen soumis à un impact." Thesis, Lyon 1, 2011. http://www.theses.fr/2011LYO10106/document.
Full textAbstract:
Bien que les organes creux (intestins, etc.) puissent être lésés lors d’accidents automobiles, les recherches biomécaniques passées se sont principalement intéressées aux organes pleins. Deux axes de recherche ont été explorés dans cette étude : - le comportement mécanique du mésentère humain, qui est le principal moyen de fixité de l’intestin grêle, a été caractérisé lors d’essais de traction sur échantillons. Le mésentère s’est comporté comme un matériau anisotrope sensible à la vitesse de déformation. Des valeurs de raideur et déformation à rupture ont été proposées. - les effets des conditions aux limites entre organes sur les réponses interne et externe de l’abdomen ont été étudiés par simulation. Des modélisations permettant ou non le glissement entre un solide représentant les intestins, les organes pleins et la cavité abdominale ont été implémentées dans trois modèles éléments finis qui ont été soumis à des impacts correspondant à une étude de la littérature. Les relations force-déflexion, et les cinématiques internes et externes étaient très similaires pour les trois modèles. Les déformations prédites dans un mésentère très simplifié étaient supérieures aux déformations à rupture obtenues expérimentalement sur échantillons. Toutefois, aucune lésion du mésentère n’était décrite dans l’étude de référence. Ce résultat pourrait remettre en cause la représentation des intestins par un solide unique typiquement utilisée dans les modèles existants ainsi que celle du mésentère utilisée dans cette étude. En l’absence de données internes sur les organes et le mésentère lors d’un choc, il est difficile de savoir comment ces modélisations devraient évoluerWhile hollow organs (intestines, etc.) can be injured during automotive accidents, past biomechanical research were largely focused on solid organs. Two research topics were developed in the current study: - the mechanical response of the human mesentery – which is the main attach point of the small intestines – was characterized during tensile tests conducted on samples. The mesentery behaved like an anisotropic strain rate sensitive material. Stiffness and failure strain values were proposed. - the effects of the boundary conditions between organs on the internal and external response of the abdomen were studied using simulations. Different modelling approaches allowing or not sliding between a solid component representing the intestines, the solid organs and the abdominal cavity were implemented in three finite element models that were subjected impacts derived from a literature study. The relationship between force and deflection, and the internal and external kinematics were very similar for all models. The strains predicted in a very simplified mesentery were larger than the failure strains observed in testing. However, no mesenteric injuries were described in the reference study. This questions both the choice of a single solid component for the intestines typically used existing finite element models and the simplified representation of the mesentery of the current study. In the absence of internal data on organ and mesenteric kinematics during an impact, it is difficult to define which strategy should be used in future modelling efforts
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Leon, Estrella Miguel Angel. "Aplicación de los índices de severidad de trauma; en pacientes adultos operados por trauma abdominal, en el Hospital Nacional Dos de Mayo en el periodo de julio 2010 – junio 2013." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/11901.
Full textAbstract:
Publicación a texto completo no autorizada por el autorEl documento digital no refiere asesor
Correlaciona los índices de severidad de trauma NISS (Nuevo Índice de severidad de Lesión) y ATI (Índice de Trauma Abdominal) en pacientes adultos operados por Trauma Abdominal en el Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo, durante el periodo Julio 2010 - Junio 2013. Estudio observacional, descriptivo, correlacional, retrospectivo de corte transversal. El tipo de muestreo fue no probalístico. El tamaño de muestra estuvo conformado por 102 pacientes operados por trauma abdominal que cumplieron los criterios de inclusión. Para el análisis univariado de las variables cuantitativas se empleó medidas de tendencia central y dispersión, para las cualitativas se usó frecuencias absolutas y relativas. Para el análisis bivariado de correlación se utilizó la prueba de correlación de Pearson. Entre las características sociodemográficas de los pacientes operados por trauma abdominal, la mayoría tenía entre 20 a 39 años (52.0%) y el 92.0% fueron de sexo masculino. El 70.6% de los pacientes presentó trauma abdominal de tipo abierto y el 29.4% fue del tipo cerrado. Los mecanismos de lesión más frecuentes fueron: agresión física por arma blanca (36.0%), agresión física por proyectil de arma de fuego (34.0%) y accidente de tránsito (20.0%). El órgano lesionado por trauma abdominal abierto predominante fue el intestino delgado (61.1%), seguido del colon (47.2%) e hígado (29.2%). Mientras, por trauma abdominal cerrado fue también el intestino delgado (46.7%), hígado (30.0%) y bazo (23.3%). El 13.3% fueron pacientes laparotomizados en blanco con tipo de trauma abierto, y el 11.7% fueron pacientes en blanco con tipo de trauma cerrado. A la aplicación del Indice de Severidad del Trauma según el índice NISS el 63,7% de los pacientes adultos operados por el trauma abdominal presentaron rangos entre 1 – 24, el 31,4% entre 25 – 49 y solo un 4,9% entre 50 a 74; mientras con el índice ATI el 68,6% tuvieron puntajes entre 1 – 15, el 13,7% tuvieron puntajes 16 – 25 y 17,6% tuvieron puntajes (>=26). Al realizar el análisis no se encontró correlación significativa entre los puntajes obtenidos en el NISS y ATI con respecto a la reintervención quirúrgica, asimismo no se encontró correlación entre los índices NISS y ATI con las complicaciones postoperatorias. Sin embargo se encontró correlación significativa entre los puntajes obtenidos en el NISS (p=0.002) y ATI (p=0.003) con las características postoperatorias, así como una correlación significativa de los puntajes obtenidos en el NISS (p=0,002) y ATI (p=0,002) con la probabilidad de supervivencia. Dentro de las complicaciones postoperatorias más frecuente fueron infección del sitio operatorio (7.8%), dehiscencia anastomosis (2.0%) y fístulas (1.0%). La frecuencia de pacientes fallecidos por trauma abdominal fue del 10.8% del total de pacientes sometidos a cirugía. Se encontró correlación significativa entre los índices de severidad de trauma ATI y NISS con respecto a las características postoperatorias y la probabilidad de supervivencia, mas no se encontró correlación de los índices ATI y NISS con la reintervención quirúrgica ni las complicaciones postoperatorias.
Trabajo académico
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Hanana, Kristine Rolland. "Place des plaques prothétiques dans la chirurgie pariétale abdominale." Montpellier 1, 1990. http://www.theses.fr/1990MON11046.
Full text
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Riche, Frédéric. "Intérêt et limites de l'échographie abdominale en urgence : à propos de 279 cas." Nantes, 1985. http://www.theses.fr/1985NANT3489.
Full text
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Metza, Andreas-Roman. "Das Dokumentationssystem der Abteilung für Allgemein- und Abdominal-Chirurgie." Frankfurt am Main : Zentrum der Chirurgie des Klinikums der Johann Wolfgang Goethe-Universität, 1986. http://books.google.com/books?id=3iW4AAAAIAAJ.
Full text
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Cruz, Martínez Sergio Eleazar. "Factores prevalentes asociados al trauma abdominal en pacientes laparotomizados en el Hospital Nacional Daniel A. Carrión 2010-2013." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/10614.
Full textAbstract:
El documento digital no refiere asesorEstablece los factores prevalentes asociados al trauma abdominal en el paciente intervenido quirúrgicamente en el Hospital Nacional Daniel A. Carrión de la Provincia Constitucional del Callao en el periodo 2010-2013. El estudio es observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Se trabajó con un total de 230 pacientes mayores de 14 años que fueron ingresados pro emergencia al Hospital Nacioanal Daniel A. Carrión entre junio del 2010 a mayo del 2013. Para el análisis descriptivo se empleó medidas de tendencia central y de dispersión, así como, frecuencias absolutas y relativas. Para el análisis bivariado se empleó la prueba del Chi-cuadrado con un rival de confianza del 95%..De un total de 230 pacientes participantes en el estudio, con edad promedio 30,3≠11.5 años, la mayoría tenía entre 15 a 25 años, sexo masculino, ocupación obrero o trabajador independiente. El consumo de sustancias tóxicas se presentó en el 74.8%, donde el consumo de alcohol fue el más prevalente. El tipo de trauma más frecuente fue el abierto por arma de fuego (63.5%). La mayoría de los pacientes (68.3%) arribó al Hospital en hemodinámicos estables y más de la mitad de pacientes (55.2) presentó algún nivel de desnutrición. Las pruebas ecográficas fueron las más usadas (62.6%) y la laparatomía inmediata y mediata fue utilizada en proporciones similares (39.0%) respectivamente. La lesión extra abdominal más frecuente fue un tórax (27.0%), seguido de extremidades (24.3%) mientras que el órgano o zona más afectada fue peritoneo o intestino delgado. El 30.9% de los pacientes presentó una lesión abdominal, 12.6% dos lesiones y 6.5% más de dos lesiones simultáneamente. La complicación relacionada a la cirugía fue también el ISO (12.2%) y la principal complicación no relacionada a la cirugía fue la atelectasia (5.7%). El 91.7% tuvieron profilaxis antibiótica de tipo combinada, administrándole ciprofloxacino y metrodinazol (80.0%) en la mayoría de casos. Se comprobó que no existe relación con alguna de las complicaciones relacionadas y no relacionadas a la cirugía, así como la mortalidad están relacionados con puntaje ATI mayor o igual a 25 (o <0.05). La estancia hospitalaria promedio fue de 9.0≠8.4 días prolongándose en algunos pacientes hasta días, pacientes (12.2%) ingresaron a UCI y 23 (10.0%) fueron intervenidos. El 11.7% (27) de los pacientes con trauma abdominal fallecieron en los ambientes de sala de operación, en recuperación y en UCI/U/CIN. Se concluye que los factores prevalentes asociados al trauma abdominal fueron pacientes adolescentes y jóvenes hasta 25 años, de sexo masculino, con herida por arma de fuego, procedentes de zonas de pobreza, condiciones socio-familiares disfuncionales, predominantemente obreros eventuales bajo efectos de sustancias tóxicas en condiciones hemodinámicamente estables con algún grado de desnutrición y un puntaje ATI menor a 25.
Trabajo de investigación
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Alshamari, Muhammed. "Low-dose computed tomography of the abdomen and lumbar spine." Doctoral thesis, Örebro universitet, Institutionen för hälsovetenskaper, 2016. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:oru:diva-48242.
Full textAbstract:
Radiography is a common radiologic investigation despite abundant evidence of its limited diagnostic value. On the other hand, computed tomography (CT) has a high diagnostic value and is widely considered to be among the most important advances in medicine. However, CT exposes patients to a higher radiation dose and it might therefore not be acceptable simply to replace radiography with CT, despite the powerful diagnostic value of this technique. At the expense of reduced CT image quality, which could be adjusted to the diagnostic needs, low-dose CT of abdomen and lumbar spine can be performed at similar dose to radiography. The aim of the current thesis project was to evaluate low-dose CT of the abdomen and lumbar spine and to compare it with radiography. The hypothesis was that CT would give better image quality and diagnostic information compared to radiography at similar dose levels. Firstly, the diagnostic accuracy of low-dose CT of the abdomen was evaluated. Results showed that low-dose CT of abdomen has a high sensitivity and specificity compared to radiography, i.e., it has higher diagnostic accuracy. Similar results were obtained from our systematic review. Secondly, in a phantom study, an ovine phantom was scanned at various CT settings. The image quality was evaluated to obtain a protocol for the optimal settings for low-dose CT of lumbar spine at 1 mSv. This new protocol was then used in a clinical study to assess the image quality of low-dose CT of the lumbar spine and compare it to radiography. Results showed that low-dose CT has significantly better image quality than radiography. Finally, the impact of Iterative reconstruction (IR) on image quality of lumbar spine CT was tested. Iterative reconstruction is a recent CT technique aimed to reduce radiation dose and/or improve image quality. The results showed that the use of medium strength IR levels in the reconstruction of CT image improves image quality compared to filtered back projection. In conclusion, low-dose CT of the abdomen and lumbar spine, at about 1 mSv, has better image quality and gives diagnostic information compared to radiography at similar dose levels and it could therefore replace radiography.
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Morris, Nathan B. "Do Peripheral Thermoreceptors in the Abdomen Modify Human Sudomotor Responses?" Thèse, Université d'Ottawa / University of Ottawa, 2014. http://hdl.handle.net/10393/30374.
Full textAbstract:
Previous research has demonstrated that ingesting fluid of different temperatures results in different whole-body sweat losses (WBSL) and transient changes in local sweat rate (LSR) without any parallel differences in core or skin temperatures. The purpose of this thesis was to determine the potential location and relative contribution of gastrointestinal thermoreceptors that modify sudomotor activity. Eight participants cycled for 75 min while cold (1.5°C) and warm (50°C) water was either swilled in the mouth, or delivered directly to the stomach bypassing the mouth using a nasogastric tube, after 15, 30 and 45-min of exercise. Mouth-swilling warm or cold water did not alter sudomotor output, however delivering warm or cold water directly into the stomach led to a temperature-dependent change in sudomotor output, despite similar core and skin temperatures. These data indicate that thermoreceptors independently modulating sudomotor output probably reside within the abdominal area, but not the mouth.
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Reyes, Gutiérrez Sofía Elena. "Anestesia subaracnoidea con bupivacaína pesada en cirugía de abdomen bajo." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2004. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1958.
Full textAbstract:
El presente trabajo tiene como finalidad mostrar la anestesia raquídea con bupivacaína pesada como una excelente alternativa en cirugías de abdomen bajo, sobretodo en cirugías de miembro inferior.
Este estudio está basado en pacientes que fueron sometidos a esta técnica durante los meses de Junio a Agosto de 1996, año en que ingresó al país la bupivacaína pesada. Se realizó en la Sala de operaciones del tercer piso del Hospital Arzobispo Loayza.
Se seleccionó 60 pacientes de ambos sexos con edades de 18 a 85 años y con una clasificación de ASA I, II y III, cuyos datos fueron vaciados a una ficha de recolección de datos.
Los pacientes fueron premedicados con Midazolam intramuscular de acuerdo a edad y peso, y algunos fueron premedicados con fentanyl porque requerían analgesia, como lo es en los casos de fracturas.
Se realizó una hidratación previa a todos los pacientes, con 500 a 700 cc. de solución salina. Luego se procedió a realizar la técnica con el paciente en decúbito lateral derecho o izquierdo, según comodidad del paciente.
La punción se realizó con aguja espinal N° 26 con bisel de Quincke, con las medidas de asepsia, se administró 15mg. ó 20 mg de bupivacaína pesada; siendo el nivel de L3 - L4 en todos los casos.
El resultado obtenido fue de una anestesia con un rápido bloqueo sensitivo (alrededor de los 40 segundos a un minuto), y un bloqueo motor completo que por historia va de 5 a 7 minutos.
El nivel de analgesia alcanzado fue alrededor del dermatoma T10 y en algunos casos hasta T7; y su duración en el 65% de los casos fue entre dos a tres horas.
La incidencia de las complicaciones fueron mínimas.Tesis de segunda especialidad
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Barrutia, Sánchez Angélica del Pilar. "Causas de relaparotomías de pacientes operados por trauma abdominal abierto en el Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en el periodo de diciembre de 2004 a noviembre de 2008." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12219.
Full textAbstract:
El documento digital no refiere asesorDetermina las causas de las reintervenciones quirúrgicas en el Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión operados por trauma abdominal abierto en el periodo comprendido de diciembre de 2004 a noviembre de 2008, tomando en cuenta la edad, sexo, ventana de reintervención, estrategia quirúrgica, mortalidad y morbilidad, entre otros. De los 840 pacientes laparatomizados, 504 fueron por trauma abdominal, de estos se encontraron 75 pacientes laparatomizados por trauma contuso y 429 por trauma abdominal abierto, encontrando finalmente 33 pacientes relaparatomizados en este último grupo.Se presenta 33/504 (6.54%) pacientes mayores de 15 años, operados y reintervenidos por trauma abdominal abierto. Mención aparte se ha observado en el hospital que las relaparotomías de origen no traumático en emergencia corresponden a 59.25% del total de relaparotomías (81 pacientes). En 10 de los 33 pacientes (30.3%) reoperados por trauma abdominal abierto la sepsis constituyó la principal causa de relaparotomías, comparado con los eventos no traumáticos que se aproximan al 66.7%. En la serie estudiada, 28 pacientes (84.84%) fueron laparatomizados por trauma abdominal abierto por arma de fuego y en cinco pacientes el trauma fue por arma blanca (15.15%). La ventana de reintervención fue de cero a tres días en siete pacientes (21.21%), de cuatro a seis días en cuatro pacientes (12.12%), y de siete días en 22 pacientes (66.66%). El diagnóstico preoperatorio para la relaparotomía en 10 pacientes (30.3%) fue sepsis abdominal a descartar presencia de absceso residual, peritonitis generalizada en otros 10 casos (30.3%), shock hipovolémico en siete pacientes (21.21%), obstrucción intestinal en cuatro casos (12.12%), un paciente en shock séptico y retiro de packing hepático (3.03%). Los diagnósticos operatorios de la relaparotomía encontradas fueron en 17 pacientes (51.51%) dehiscencia de sutura, 13 pacientes (39.39%) absceso residual, en siete pacientes adherencias múltiples (21.21%), tres pacientes trauma renal y hematoma retroperitoneal (9.09%), dos pacientes con trauma hepático con sangrado activo y evisceración (6.06%), una paciente lesión de vena cava, lesión de colédoco, lesión de duodeno, lesión de plexo sacro, retiro de packing hepático (3.03%). El principal órgano afectado como lesión única o asociada fue colon en 16 casos (48.48%), intestino delgado 14 (42.42%), hígado tres casos (9.09%), riñón en dos casos (6.06%), un caso por lesión de plexo sacro, colédoco, vena cava, duodeno (3.03%) De los 33 pacientes relaparatomizados encontramos siete fallecidos que representan (21.21%). En la serie estudiada como conclusiones importantes se observa que la sepsis intrabdominal y el absceso residual fueron las causas más frecuentes de relaparotomías, la ventana de reintervención fue registrada luego del séptimo día en la mayoría de los casos y el colon fue el órgano más comprometido y que también originó la mayor mortalidad.
Trabajo académico
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Herquinio, Quintana Abraham Roger. "Incidencia de trauma abdominal abierto por proyectil de arma de fuego en pacientes operados en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Enero - diciembre, 2011-2012." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12223.
Full textAbstract:
Determina la incidencia de trauma abdominal abierto por proyectil de arma de fuego que ingresan a sala de operaciones en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión durante el periodo enero 2011 - diciembre 2012. El estudio es observacional descriptivo retrospectivo de corte transversal. Se tomarán en cuenta los datos de los pacientes con diagnóstico de trauma abdominal por PAF durante el periodo enero 2011-diciembre 2012. De 45 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de ingreso al servicio de Cirugía de Emergencia de “trauma abdominal por PAF” durante el periodo enero 2011- diciembre 2012. La edad promedio de los participantes fue de 27.1 ± 10 años, con un 88.9% de los mismos con edad menor de 35 años. El 99.3% fueron del sexo masculino. El tiempo de estancia hospitalaria promedio fue de 9.1 ± 3.7 días. El 8.9% de los pacientes presentó de 3 a más órganos intra-abdominales afectados por PAF. El órgano mayormente afectado fue el intestino delgado (46.7%), seguido del intestino grueso (44.4%). Las rafías de vísceras fueron el procedimiento mayormente realizado, en su mayoría en intestino grueso (26.7%) e hígado (20%), dentro de los cuales se suturó al 80 y 100% de las lesiones hepáticas grado III y IV, respectivamente. 28.9% de los participantes presentaron complicaciones post-operatorias, en general infección de sitio operatorio.Tesis
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Gregory, Thomas S. "Development of a Deflection Measurement System for the Hybrid III Six-Year Old Biofidelic Abdomen." Thesis, Virginia Tech, 2012. http://hdl.handle.net/10919/46333.
Full textAbstract:
Despite advancements in automotive safety, motor vehicle collisions remain the leading cause of unintentional death for children ages 5 to 14. Enhancement of child occupant protection depends on the ability to accurately assess the effectiveness of restraint systems. Booster seat design and proper belt fit require evaluation using child anthropomorphic test devices, yet biofidelity of the abdomen and pelvis of the current anthropomorphic test device, the Hybrid III 6-year-old, needs improvement. Further, measurement of abdominal deflection is needed for quantification of the degree of submarining and associated potential injury risk.
A biofidelic abdomen for the Hybrid III 6-year-old dummy is being developed by the Ford Motor Company. A practical measurement system for the biofidelic abdominal insert has been developed and demonstrated for three dimensional determination of abdominal deflection. Quantification of insert deflection is achieved via differential signal measurement using electrodes mounted within a conductive medium. Signal amplitude is proportional to the distance between the electrodes. A microcontroller is used to calculate distances between ventral electrodes and a dorsal electrode in three dimensions.
This system has been calibrated statically, as well as evaluated dynamically. Its performance has also been demonstrated in a series of sled tests. Deflection measurements from the instrumented abdominal insert showed clear differences between two booster seat designs, yielding an average peak anterior to posterior displacement of the abdomen of 1.0 ± 3.4 mm and 31.2 ± 7.2 mm for the seats, respectively. Implementation of a 6-year-old abdominal insert with the ability to evaluate submarining potential will likely advance the effectiveness of booster seat design and restraint performance, and help mitigate child occupant injury severity in automobile collisions.Master of Science
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Wang, Charlotte I. (Charlotte I.-Ting). "The role of nanos in maternal specification of abdomen in Drosophila." Thesis, Massachusetts Institute of Technology, 1995. http://hdl.handle.net/1721.1/32644.
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