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Zeitschriftenartikel zum Thema „Test pré-clinique in vitro“

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Crottet, Sofia Lejon. „Le test de prédiction in vitro de l’intérêt clinique des anticorps « Monocyte Monolayer Assay »“. Transfusion Clinique et Biologique 26, Nr. 3 (September 2019): S27—S28. http://dx.doi.org/10.1016/j.tracli.2019.06.306.

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MENDES, MARTA A. S., PAULA M. M. P. LIMA, JOSÉ N. L. FONSECA und MARIA F. SANTOS. „Erradicação de Fusarium oxysporum em sementes de alfafa utilizando termo e quimioterapia“. Fitopatologia Brasileira 26, Nr. 2 (Juni 2001): 148–52. http://dx.doi.org/10.1590/s0100-41582001000200005.

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Sementes de alfafa (Medicago sativa) contaminadas in vitro com Fusarium oxysporum foram submetidas a tratamento térmico seco, térmico úmido e químico, visando a erradicação deste patógeno. O tratamento térmico seco foi realizado em câmara com fluxo de ar constante, em sementes com umidade relativa abaixo de 5%, pré-tratamento a 60 °C por 3 ou 6 h, seguido do tratamento a 90 °C por 3 ou 6 h. O tratamento térmico úmido foi realizado em banho-maria, com pré-tratamento a 40 °C por 10, 20 ou 30 min e tratamentos a 50 °C ou 60 °C por 10, 20 e 30 min. Os produtos químicos testados foram benomyl, thiabendazole, iprodione e thiram, nas dosagens recomendadas pelos fabricantes e o triplo dessas dosagens. Foram avaliados os efeitos dos tratamentos no controle de F. oxysporum, pelo método de "Blotter test", e na germinação das sementes. O tratamento térmico úmido, 40 °C por 20 min, seguido de 50 °C por 20 min, erradicou o patógeno F. oxysporum, mas reduziu significativamente a germinação das sementes. O tratamento térmico seco a 60 °C por 3 h, seguido de 90 ºC por 3 ou 6 h de exposição, erradicou F. oxysporum sem alterar significativamente a germinação das sementes. Benomyl foi o mais eficiente dos produtos químicos testados, erradicando F. oxysporum sem afetar a germinação das sementes de alfafa.
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Ouedraogo, A. K., Y. Hoekou, H. E. Gbekley, P. Pissang, K. Kpatagnon, K. Sossou, M. Melila, B. Djeri und T. Tchacondo. „Isolation and biocontrol of bacteriophages from wastewater in the city of Lomé, Togo: potential application as a novel source for antimicrobial therapy“. African Journal of Clinical and Experimental Microbiology 25, Nr. 2 (03.04.2024): 227–34. http://dx.doi.org/10.4314/ajcem.v25i2.14.

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Background: Bacteriophages offer one of the most promising solutions to the challenges of antimicrobial resistance in bacteria. The aim of this study is to investigate bacteriophages as a source of new antimicrobial therapy. Methodology: Waste water samples were randomly collected from 8 different locations in the city of Lomé for bacteriophage isolation. The phages were isolated using multi-resistant clinical isolates (Escherichia coli 1642 and Staphylococcus aureus 0868) as hosts by means of a spot test. The host range of the phages was determined also by a spot test using 8 other clinical bacterial isolates including two reference strains (E. coli ATCC 25922 and S. aureus ATCC 29213). The virulence of the phages and their effects on bacterial growth were assessed by in vitro experiments using E. coli 1642 BBec phage suspension. Results: Isolation of phages by the spot test was positive only with the host E. coli 1642. A reduced host range was observed with the other bacteria. The BBec phage suspension showed a titer of 1.6 x 107 PFU/ml. Virulence studies revealed a latency time of less than 10 minutes, a degree of absorption of 87% and a burst size of 63 PFU/cell. The effect of BBec phage suspension on E. coli 1642 showed an almost total reduction in the population of E. coli 1642 after 4 hours. Conclusion: This study provided scientific data showing the antibacterial effect of a phage suspension (BBec) on a multi-resistant clinical isolate of E. coli 1642. This phage could therefore be explored as a candidate for the development of new antibacterial therapies. Contexte : Face aux problèmes de multirésistance des bactéries aux agents antimicrobiens, les bactériophages représentent l’une des solutions les plus prometteuses. L’objectif de ce travail est d’étudier les bactériophages en tant que source de nouvelles thérapies antimicrobiennes . Méthodologie : Des échantillons d'eaux usées ont été collectés de manière aléatoire dans 8 endroits différents de la ville de Lomé pour l'isolement des bactériophages. Les phages ont été isolés en utilisant comme hôtes, des isolats cliniques ( Escherichia coli 1642 et Staphylococcus aureus 0868 ) multirésistants par le biais d’un test ponctuel. La gamme d’hôte des phages a également été déterminée par un test ponctuel utilisant 8 autres isolats dont deux souches de référence ( E. coli ATCC 25922 et S. aureus 29213)29213). L’évaluation de la virulence des phages et leurs effets sur la croissance des bactéries ont été réalisés à travers des expérimentations in vitro avec une suspension de phages d’ E. coli désignée BB ec . Résultats : L’isolement des phages par le test ponctuel s’est révélé positif seulement avec l’hôte E. coli 1642. Une gamme d’hôte réduite a été observée avec les autres bactéries. La suspension de phage BBec a présenté un titre de 1,6 x 107 UFP/ml. L’étude de sa virulence a révélé un temps de latence inférieur à 10 minutes, un degré d’absorption de 87% et une taille de rafale de 63 UFP/Cellule. L’effet de la suspension phagique BBec sur l’isolat E. coli 1642 a montré une réduction quasi totale de la population de l’isolat E. coli 1642 au bout de 4 h. Conclusion : Cette étude a permis de fournir des données scientifiques qui montrent l’effet antibactérien d’une suspension de phage (BBec) sur un isolat clinique multirésistant E. coli 1642. Ce ph age pourrait donc être exploré comme candidat au développement de nouvelles thérapies antibactériennes.
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Mathieu, J., C. Petit, C. Lombard, B. Guirkinger, G. Bauchet, O. Ziegler und J. Lighezzolo-Alnot. „Obésité sévère, quelle prise en charge psychologique ?“ psychologie clinique, Nr. 52 (2021): 159–81. http://dx.doi.org/10.1051/psyc/202152159.

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Les auteurs s’intéressent aux liens entre la survenue d’une obésité sévère à l’âge adulte et les antécédents d’événements difficiles ou traumatiques, notamment quant à leurs répercussions. Pour commencer, ils recensent les principaux événements de vie difficiles ou traumatiques identifiés dans l’histoire des patients obèses, les définissent, et présentent leurs prévalences. Ils rappellent ensuite les conséquences de tels événements dans le développement somato-psychiques des sujets. Puis, pour étayer et illustrer leurs hypothèses, les auteurs s’appuient sur leur expérience clinique ainsi que sur le test de Rorschach pour présenter deux cas de patients obèses, en demande de chirurgie bariatrique. Enfin, ils concluent sur l’importance du recours à l’entretien clinique ainsi qu’au test de Rorschach au sein de cette population, afin d’initier et faciliter l’expression des affects et ainsi construire et renforcer l’engagement dans une psychothérapie. Ils proposent de nouvelles recommandations pour la prise en charge pré-chirurgicale.
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Ogban, G. I., A. A. Iwuafor, C. U. Idemudo, S. A. Ben, S. N. Ushie und U. E. Emanghe. „Urinary tract infections in pregnancy caused by carbapenemresistant <i>Enterobacteriaceae</i> in University of Calabar Teaching Hospital, Nigeria: An emerging therapeutic threat“. African Journal of Clinical and Experimental Microbiology 25, Nr. 2 (03.04.2024): 160–68. http://dx.doi.org/10.4314/ajcem.v25i2.7.

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Background: Severe infections caused by carbapenem-resistant Enterobacteriaceae (CRE) have mortality rate exceeding 50%. On the strength of this, this study sought to determine the prevalence of urinary tract infection (UTI) in pregnancy caused by CRE and associated risk factors in University of Calabar Teaching Hospital (UCTH), Nigeria, with the aim of making recommendations that can stem the tide of UTI caused by this bacterial strain in the hospital.Methodology: This was a descriptive cross-sectional study of 349 consecutively selected pregnant women attending antenatal clinic of UCTH, Calabar, Nigeria, between September 2020 and August 2021. Demographic/ clinical data and risk factors were collected with semi-structured interviewer-administered questionnaire. Voided mid-stream urine (MSU) sample was collected from each participant and transported to the medical microbiology laboratory of the hospital for microbiological analysis using conventional culture and biochemical identification methods. Antimicrobial susceptibility test (AST) on each isolate was performed by the disk diffusion technique against selected antibiotics. Phenotypic carbapenemase production from presumptive carbapenem resistant isolates following AST was confirmed by the modified Hodge test (MHT). Data analysis was done on SPSS version 19.0. Association of risk factors with prevalence of UTI caused by CRE was determined using Chi square or Fisher Exact test, with p<0.05 considered statistically significant.Results: The prevalence of UTI among the pregnant women was 10.0% (35/349), with prevalence of 6.6% for Escherichia coli (23/349) and 3.5% (12/349) for Klebsiella pneumoniae. Antibiotic susceptibility test result showed that piperacillin-tazobactam was the most active antibiotic in vitro, with 82.9% isolates sensitive to it while sensitivity to imipenem (60.0%) and meropenem (40.0%) was low. A total 17 (48.6%) of the 35 isolates were resistant to carbapenems in the AST and 12 (34.3%) were carbapenemase-producing strains on MHT while 5 (14.3%) were non-carbapenemase-mediated resistance (NCMR). None of the demographic characteristics or risk factors analysed was significantly associated with UTI caused by CRE in the pregnant women (p>0.05).Conclusion: To stem the rising trend of UTIs in pregnancy caused by carbapenem resistant uropathogens,pregnant women receiving antenatal care in UCTH, Calabar should be routinely screened for UTI and offeredappropriate treatment if indicated based on microbiological test results. Contexte: Les infections graves causées par des entérobactéries résistantes aux carbapénèmes (CRE) ont un taux de mortalité supérieur à 50 %. Forte de ces éléments, cette étude a cherché à déterminer la prévalence des infections des voies urinaires (IVU) pendant la grossesse causée par la CRE et les facteurs de risque associés à l'hôpital universitaire de Calabar (UCTH), au Nigeria, dans le but de formuler des recommandations qui peuvent endiguer la marée d'infections urinaires causées par cette souche bactérienne à l'hôpital. Méthodologie: Il s'agit d'une étude transversale descriptive portant sur 349 femmes enceintes sélectionnées consécutivement fréquentant la clinique prénatale de l'UCTH, Calabar, Nigeria, entre septembre 2020 et août 2021. Les données démographiques/cliniques et les facteurs de risque ont été collectés à l'aide d'un questionnaire semi-structuré administré par un intervieweur. Un échantillon d'urine mi-jet (MSU) a été collecté auprès de chaque participant et transporté au laboratoire de microbiologie médicale de l'hôpital pour analyse microbiologique à l'aide de méthodes de culture et d'identification biochimiques conventionnelles. Le test de sensibilité aux antimicrobiens (AST) sur chaque isolat a été réalisé par la technique de diffusion sur disque contre des antibiotiques sélectionnés. La production phénotypique de carbapénémase à partir d'isolats présumés résistants aux carbapénèmes après AST a été confirmée par le test de Hodge modifié (MHT). L'analyse des données a été effectuée sur SPSS version 19.0. L'association des facteurs de risque avec la prévalence des infections urinaires causées par la CRE a été déterminée à l'aide du test du Chi carré ou de Fisher Exact, avec p <0,05 considéré comme statistiquement significatif. Résultats: La prévalence des infections urinaires chez les femmes enceintes était de 10,0% (35/349), avec une prévalence de 6,6% pour Escherichia coli (23/349) et de 3,5% (12/349) pour Klebsiella pneumoniae. Les résultats du test de sensibilité aux antibiotiques ont montré que l'association pipéracilline-tazobactam était l'antibiotique le plus actif in vitro, avec 82,9% des isolats qui y étaient sensibles, tandis que la sensibilité à l'imipénème (60,0%) et au méropénème (40,0%) était faible. Au total, 17 (48,6%) des 35 isolats étaient résistants aux carbapénèmes dans l'AST et 12 (34,3%) étaient des souches productrices de carbapénémase sur MHT, tandis que 5 (14,3%) étaient des souches non médiées par la carbapénémase (NCMR). Aucune des caractéristiques démographiques ou des facteurs de risque analysés n'était associée de manière significative aux infections urinaires causées par la CRE chez les femmes enceintes (p>0,05). Conclusion: Pour endiguer la tendance croissante des infections urinaires pendant la grossesse causée par des uropathogènes résistants aux carbapénèmes, les femmes enceintes recevant des soins prénatals à l'UCTH de Calabar devraient être systématiquement dépistées pour les infections urinaires et se voir proposer un traitement approprié si cela est indiqué sur la base des résultats des tests microbiologiques.
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Mahieu, Rafael, und Vincent Dubée. „Diagnostic d’infection par le SARS-CoV-2 : tests disponibles et stratégie en réanimation“. Médecine Intensive Réanimation 30, Hors-série 1 (16.06.2021): 19–26. http://dx.doi.org/10.37051/mir-00076.

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Depuis le début de l’épidémie de COVID-19 l’interprétation des tests diagnostiques a évolué à la faveur d’une meilleure compréhension de leurs performances malgré l’absence de gold standard solide. Si la RT-PCR SARS-CoV-2 reste au centre de la démarche diagnostique, son manque de sensibilité peut nécessiter d’utiliser des approches combinées intégrant le scanner thoracique et la répétition de tests virologiques. L’analyse des résultats de ces examens doit impérativement prendre en compte la probabilité pré-test qui dépend de la situation épidémiologique et de la présentation clinique du patient. De nouvelles techniques de biologie moléculaire parfois au sein de PCR multiplex, des tests rapides de détection d'antigènes et la sérologie viennent compléter l’arsenal des outils disponibles.
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Mohammed, Mokhtar Riad, Abdelkader Maizia, Mohamed Mhamed Salaheddine Seddiki und Lakhdar Mokhtari. „Les effets de l’intégration de la simulation sur l’apprentissage des gestes procéduraux de base et de l’examen physique en stage hospitalier dans le cursus pré-gradué des études médicales d’une faculté de médecine en Algérie“. Pédagogie Médicale 21, Nr. 2 (2020): 83–89. http://dx.doi.org/10.1051/pmed/2020034.

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Contexte et problématique : Pour apporter une valeur pédagogique significative, la simulation doit idéalement être intégrée dans un curriculum, articulée aux autres dispositifs et non simplement ajoutée. Dans le cadre du cursus pré-gradué de la Faculté de médecine de Mostaganem (Algérie), nous avons associé au stage hospitalier, en début de cycle clinique, un programme pédagogique de simulation ayant comme objectifs principaux l’apprentissage des examens physiques et des gestes procéduraux de base, à destination d’un public novice. Objectif : Comparer les effets sur l’apprentissage des examens physiques et gestes procéduraux de base d’un stage hospitalier avec programme de simulation par rapport à l’immersion hospitalière seule. Méthodes : Une promotion de 115 étudiants de troisième année de médecine en immersion hospitalière a été randomisée en deux groupes croisés, qui ont suivi, respectivement, le programme des gestes procéduraux avec simulation et le programme des examens physiques sans simulation, ou réciproquement. Une évaluation des apprentissages a été réalisée par examen clinique objectif structuré (ECOS) pour les acquisitions pratiques et par un test de connaissances avec questions à choix multiple pour les acquisitions théoriques. L’ensemble des scores obtenus ont été comparés par un test non paramétrique de Wilcoxon. Résultats : Les scores du groupe bénéficiant d’apprentissage par simulation avec immersion hospitalière ont été significativement supérieurs au groupe témoin, et ce aussi bien pour les acquisitions pratiques que pour les connaissances théoriques. Conclusion : Dans les conditions de l’étude, un dispositif pédagogique recourant à la simulation en articulation avec un compagnonnage classique pendant les stages d’externat s’est révélé être une approche pédagogique efficace pour l’amélioration de l’acquisition et la maîtrise des « examens physiques » et « gestes procéduraux » de base aux étudiants en début de cycle clinique.
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Tartas, Valérie, Anne Nelly Perret-Clermont, Pascale Marro und Michèle Grossen. „Interactions sociales et appropriation de stratégies par l’enfant pour résoudre un problème : quelles méthodes ?“ Bulletin de psychologie 57, Nr. 469 (2004): 111–15. http://dx.doi.org/10.3406/bupsy.2004.15311.

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Cette recherche s’inscrit dans une série de travaux recourant à une méthodologie alliant l’approche clinique piagétienne, expérimentale dans des situations différentes, et vygots-kienne, afin de mettre en évidence les processus par lesquels l’appropriation de stratégies par l’enfant sera possible par l’observation attentive de son histoire d’apprentissage et afin de comprendre un peu mieux les conditions de la mobilisation ultérieure de ces apprentissages. La méthode utilisée consiste à placer les enfants dans trois ou quatre contextes différents, à observer leurs interactions et leurs conduites cognitives, notamment en fonction de leur niveau d’expertise initial par rapport à une tâche donnée : une phase I de prétest, permettant d’apprécier le niveau initial de chaque enfant en interaction avec un adulte testeur, les enfants sont alors classés en «novices», «experts spontanés», une phase II de formation (selon des modalités qui varient) avec un adulte pour une partie des enfants novices qui deviendront ainsi des «experts formés», puis une phase III d’interaction entre «novice» et «expert» (soit spontané soit formé) et, enfin, une dernière phase IV «post-test», identique au pré-test.
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Roux, Camille, und Michaël Bennaim. „Diagnostic du syndrome de Cushing spontané chez le chien“. Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline 19, Nr. 82 (Dezember 2022): 7–14. http://dx.doi.org/10.1051/npvcafe/2022073.

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Le syndrome de Cushing est une endocrinopathie fréquente chez le chien. Il touche principalement les animaux âgés et certaines races sont prédisposées. Les signes cliniques, peu spécifiques, sont une polyuro-polydipsie, une polyphagie, une distension abdominale et des troubles cutanés. Plusieurs dosages biologiques peuvent permettre de renforcer une suspicion clinique comme, entre autres, la modification de l’activité de l’enzymologie hépatique. Les tests fonctionnels utilisés possèdent des qualités intrinsèques imparfaites et ainsi il est nécessaire de sélectionner les animaux au préalable afin d’augmenter la probabilité pré-test de ces derniers. L’interprétation des résultats est à réaliser à la lumière des éléments épidémiologiques, cliniques et biologiques. Après avoir confirmé un hypercorticisme, il est important d’en déterminer l’origine (hypophysaire ou surrénalien) afin de proposer la prise en charge thérapeutique la plus adaptée et de déterminer le pronostic. Il est notamment possible de se baser sur les résultats de tests dynamiques, le dosage de l’ACTH endogène et/ou sur des examens d’imagerie.
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Aubé, Sophie, Catherine Bégin, Valérie Leblanc und Sonia Goulet. „Compassion ou respiration ?“ Psycause : revue scientifique étudiante de l'École de psychologie de l'Université Laval 8, Nr. 2 (19.09.2019): 8–10. http://dx.doi.org/10.51656/psycause.v8i2.20123.

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La méditation pour promouvoir la santé psychologique suscite de l’intérêt et il y a lieu d’examiner si l’impact varie selon l’objet de l’attention. Cette étude compare les effets des méditations sur le souffle (MS) et de compassion (MC) sur la compassion, le stress, les affects et la pleine conscience, chez une population non clinique, féminine et universitaire. Seize volontaires assignées aléatoirement entre deux groupes reçoivent comme consignes de pratiquer la MS ou la MC individuellement 20 minutes, six jours par semaine, pendant trois semaines consécutives, au moyen d’instructions écrites. Les mesures pré-test et post-test comprennent un journal de bord et des questionnaires auto-rapportés. Comparativement au Groupe MS, le Groupe MC montre une plus grande augmentation de la compassion et des affects positifs, une diminution plus élevée du stress perçu et des affects négatifs, mais une augmentation moindre de la pleine conscience. Tous ces résultats s’avèrent non significatifs, bien qu’une augmentation significative du niveau de pleine conscience ressorte au deuxième temps de mesure par rapport au niveau de base pour les deux groupes combinés. Ce rapport aborde les limites et contributions de l’étude en regard de la promotion du mieux-être psychologique chez la population d’intérêt au moyen des pratiques méditatives ciblées.
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Ashike, Orim Matthew, Vojtec Regec und Assam Andy Edim. „Essai clinique d’un programme d’intervention en lecture pour les lecteurs en difficulté issus de divers milieux sociodémographiques à Ibadan, dans l’État d’Oyo, au Nigéria“. Journal of the Cameroon Academy of Sciences 19, Nr. 3 (20.10.2023): 261–70. http://dx.doi.org/10.4314/jcas.v19i3.5.

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Cette étude a examiné l’efficacité du programme READ (Reading for Educational Advancement and Development) en tant qu’intervention de lecture pour les lecteurs en difficulté à Ibadan, dans l’État d’Oyo. Elle a également étudié les effets modérateurs du statut socio-économique et du niveau d’éducation des parents dans les associations en raison de la diversité sociodémographique de la zone d’étude. Deux hypothèses ont été formulées et testées à un niveau de signification de 0,05. Un plan factoriel 2x2x2 pré-test post- test a été utilisé. Le statut socio-économique et le niveau d’éducation des parents, tous à 2 niveaux, ont modéré les associations. Un échantillon de 25 participants a été exposé au traitement utilisant le programme READ, tandis que les 26 autres ont été exposés au traitement placebo, le tout pendant 16 semaines. Les données recueillies ont été analysées à l’aide de l’ANCOVA. Des améliorations ont été constatées dans les résultats obtenus après le traitement au test d’aptitude à la lecture, indiquant une amélioration de la lecture orale, de la compréhension, du vocabulaire et de l’orthographe dans le groupe de traitement par rapport au groupe de comparaison, en utilisant l’ANOVA. Il a également été démontré que le statut socio-économique (F (1/16) = 0,704, p > 0,05, 2= 0,051) et le niveau d’éducation des parents (F (1/16) = 0,022, p > 0,05, 2= 0,001) modéraient les associations. Il a été conclu que READ est une intervention thérapeutique efficace pour les lecteurs en difficulté issus de divers milieux sociodémographiques. Sa formation et son utilisation sont recommandées aux écoles et aux enseignants.
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Maheu, Christine, Mina Singh, Christine Courbasson, Sharmy Sarvanantham, Sylvie Lambert, Sylvie Dubois, Ashley Charbonneau et al. „Étude de validation du concept iCope : intervention téléphonique de psychoéducation menée par des infirmières auprès de patientes suivies dans un centre de diagnostic rapide à cause d’une anomalie au sein“. Canadian Oncology Nursing Journal 33, Nr. 1 (31.01.2023): 108–15. http://dx.doi.org/10.5737/23688076331108.

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Entre la découverte d’une lésion suspecte dans un sein et la confirmation du diagnostic, de nombreuses femmes vivent de l’incertitude, une anxiété accrue et une grande détresse psychologique. La présente étude de validation de principe évalue les résultats cliniques et l’acceptabilité de l’approche iCope, une intervention téléphonique de psychoéducation menée par des infirmières dont le but est d’aider à renforcer la capacité d’adaptation, de calmer l’anxiété et de réduire l’incertitude des femmes suivies dans un centre de diagnostic rapide (CDR) afin d’obtenir, le jour même ou dans les trois jours suivants, les résultats de leur dépistage du cancer du sein. Une infirmière faisait un bref appel téléphonique de 15 minutes avant la journée d’examens, puis trois jours après la réception des résultats., L’approche était fondée sur la théorie de l’incertitude et adoptait un format d’étude pré-test/post-test à une seule branche. Six femmes ont répondu aux questionnaires de mesure de l’anxiété, de l’incertitude et de la capacité d’adaptation avant leur visite à la clinique, puis trois jours, et enfin trois semaines après avoir reçu le diagnostic. Selon les résultats de l’étude, la mise en œuvre des interventions téléphoniques n’est pas simple, mais elle pourrait avoir des effets positifs, c’est-à-dire qu’on a observé une certaine diminution de l’anxiété et de l’incertitude au fil du temps. Étant donné les difficultés à recruter des participantes et à tenir les deux interventions selon le calendrier prévu, une étude de faisabilité est recommandée avant de mener une étude à grande échelle.
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Mechri, A., A. Amrani, W. Benabderrahmane, O. Benaissa, N. Boubekri, D. Zama, F. Benayache und S. Benayache. „Les polyphénols de l’extrait n-butanol de Crataegus oxyacantha : évaluation de leur pouvoir antioxydant et protecteur vis-à-vis de la toxicité de la doxorubicine“. Phytothérapie 16, S1 (28.09.2018): S22—S31. http://dx.doi.org/10.3166/phyto-2018-0009.

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La doxorubicine (DOX) est un médicament utilisé en chimiothérapie anticancéreuse, son utilisation clinique est limitée en raison de plusieurs effets secondaires qui lui ont été attribués, comme la cardiotoxicité, la néphrotoxicité et l’hépatotoxicité. Dans la présente étude, nous avons étudié l’efficacité protectrice de l’extrait n-butanol d’une plante médicinale de la famille des Rosacées (Crataegus oxyacantha) contre la toxicité cardiaque, rénale et hépatique induite par la DOX chez des rats Wistar femelles en utilisant des paramètres biochimiques. Les rats ont été soumis à un traitement oral pré- et postphylactique concomitant par l’extrait n-butanol (100 mg/kg) contre la toxicité induite par injection intrapéritonéale unique de la DOX (150 mg/kg). La néphrotoxicité et l’hépatotoxicité ont été évaluées en mesurant les taux sériques de la créatinine, de l’urée, de l’aspartateaminotransférase (ASAT), de l’alanine-aminotransférase (ALAT) et du lactate-déshydrogénase (LDH). Le profil lipidique a également été mesuré. Le traitement par l’extrait n-butanol a considérablement diminué les taux des marqueurs sériques de la toxicité provoquée par la DOX. Les résultats biochimiques qui ont montré que la DOX a causé des dommages importants au niveau des tissus étudiés ont été inversés par l’extrait n-butanol. Les résultats suggèrent que l’extrait n-butanol atténue les lésions rénales, cardiaques et hépatiques induites par la DOX. Les tests antioxydants in vitro (piégeage du radical 2,2-diphényl-1-picrylhydrazyl et inhibition de la peroxydation lipidique) de l’extrait n-butanol ont révélé qu’il présente un pouvoir antioxydant très important ; ces activités sont fortement corrélées avec les teneurs en flavonoïdes et en phénols totaux.
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Stacey, Dawn, Meg Carley und Andra Davis. „Prise en charge des symptômes du cancer : Évaluation du tutoriel en ligne du Groupe de recherche pancanadien sur le triage des symptômes et l’aide à distance en oncologie“. Canadian Oncology Nursing Journal 33, Nr. 2 (28.04.2023): 190–98. http://dx.doi.org/10.5737/23688076332190.

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Objectif : Évaluer l’acceptabilité du tutoriel Web en libre accès du Groupe pancanadien sur le triage des symptômes et l’aide à distance en oncologie (COSTaRS), de même que ses effets sur les connaissances des infirmières et sur leur confiance perçue à prendre en charge les symptômes du cancer. Méthodologie : Évaluation rétrospective pré-test/post-test réalisée auprès d’infirmières ayant fait l’examen de connaissances du tutoriel ou rempli le sondage sur l’acceptabilité. Le tutoriel a été modelé sur un atelier en personne (déjà évalué) dont le but était de préparer les infirmières offrant des soins de prise en charge des symptômes du cancer à utiliser les guides de pratique COSTaRS. Résultats : De 2017 à 2021, 743 infirmières ont fait l’examen de connaissances et 749 ont évalué le tutoriel. Le résultat moyen à l’examen était de 4,4/6, et 83 % des participantes ont obtenu la note de passage. Après le tutoriel, les infirmières avaient gagné en confiance pour évaluer et trier les patients, et pour les guider dans leurs autosoins (p < 0,001); leur habileté à utiliser les guides COSTaRS s’était aussi améliorée (p < 0,001). Selon les infirmières, le tutoriel était facile à comprendre (95 %), fournissait juste la bonne quantité d’information (92 %), donnait de l’information nouvelle (75 %), était bon à excellent dans l’ensemble (89 %), et valais la peine d’être recommandé à d’autres infirmières (83 %). Conclusion : Plus de 700 infirmières ont accédé au tutoriel. Après l’avoir complété, elles avaient acquis de bonnes connaissances et amélioré leur confiance à prendre en charge les symptômes du cancer. Mots-clés : lignes directrices de pratique clinique, formation continue, soins infirmiers en oncologie, prise en charge des symptômes
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Simões, Tânia Christina, Maynara Gongora Rubim, Rodrigo Varella de Carvalho, André Tomazini Gomes de Sá, Wagner Alberto Madallozo Torres und Sandra Kiss Moura. „Effect of Polyacrylic Acid Conditioning on the Longevity of Bonding of Self - Adhesive Resin Cement to Dentin“. Journal of Health Sciences 20, Nr. 2 (27.07.2018): 100. http://dx.doi.org/10.17921/2447-8938.2018v20n2p100-105.

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AbstractBonding of fiber posts using self-adhesive resin cement to radicular dentin is controversial. The aim was to evaluate the effect of conditioning of polyacrylic acid on the longevity of bonding of self adhesive resin cement to dentin. Thirty six single rooted pre molars were divided into 3 groups (n=12) ARC: ScotchBond Multi Purpose + RelyX™ARC; U: RelyX™U200; PU: 11.5% Polyacrylic acid + RelyX™U200. After conditioning of the dentin, the resin cement and the post were inserted and light-activated for 60s (1200mw/cm2) and stored in distilled water (24h/37ºC). Two discs of 1 mm thickness were obtained from each root-third and tested in push-out (0.5mm/min) after 24 hours and 6 months. For statistical purposes, the data from the root thirds were grouped and the bond strength (in MPa) was analyzed using Two-Way Analysis of Variance and Tukey’s post-hoc test at 5%. The power of the test was calculated. The bonding of the U at 6 months was higher than PU at both times (p<0.001). There were no differences for time (p=0.153) or for the interaction of treatment x time (p=0.090). Adhesive fractures between the cement and dentin were prevalent. The power test was 0.97. The bonding of the RelyX™U200 was influenced by the dentin pre-treatment with poliacrylic acid and the bonding of all groups remained stable for 6 months.Keywords: Dental Cements. Dentin. Shear Strength.ResumoA adesão de pino de fibra de vidro com cimento resinoso autoadesivo à dentina é controversa. Foi objetivo avaliar o efeito do condicionamento da dentina com ácido poliacrílico na longevidade da adesão de cimento resinoso autoadesivo. Trinta e seis raízes de pré-molares uni radiculados foram divididas em 3 grupos (n=12) ARC: ScotchBond Multi Purpose + RelyX™ARC; U: RelyX™U200; PU: Ácido poliacrílico 11,5% + RelyX™U200. Após condicionamento da dentina, o cimento resinoso e o pino de fibra de vidro foram inseridos, fotoativados por 60s (1200mw/cm2) e armazenados em água destilada (24h/37ºC). Dois discos de dentina de 1 mm de espessura foram obtidos de cada terço radicular e testados em push-out (0.5mm/min) após 24 houras e 6 meses. Para análise estatística, os dados dos terços radiculares foram agrupados e resistência adesiva (em MPa) analisada por Análise de Variância de dois fatores e teste de Tukey a 5%. O poder do teste foi calculado. A adesão de the U após 6 meses foi maior que a de PU nos dois períodos (p<0,001). Não houve diferença para o fator tempo (p=0,153) nem para a interação tratamento x tempo (p=0,090). Fraturas adesivas prevaleceram entre cimento e dentina. O poder do teste calculado foi de 0,97. A adesão do RelyX™U200 foi influenciada pelo pré-tratamento da dentina com ácido poliacrílico e a adesão de todos os grupos se manteve estável até 6 meses.Palavras-chave: Cimentos Dentários. Dentina. Resistência ao Cisalhamento.
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Caiana, Rodrigo Ribeiro Alves, Joyse Maria Braga dos Santos, Josivan Pereira da Silva Júnior, Jadson de Farias Silva, Wylly Araújo de Oliveira und Juliano Carlo Rufino Freitas. „Síntese e avaliação antifúngica do benzil 2,3-didesoxi-α-D-eritro-hex-2-enopiranosídeo contra espécies de Candida spp. e estudo da associação com anfotericina B“. ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION 9, Nr. 5 (20.04.2020): 395–402. http://dx.doi.org/10.21270/archi.v9i5.4867.

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Introdução: O número crescente de infecções causadas por fungos e o surgimento de microrganismos resistentes tem sinalizado a necessidade da busca por novos agentes antifúngicos, fomentando a pesquisa em moléculas promissoras, como os O-glicosídeos. Objetivo: Partindo dessa premissa, objetivamos a síntese e investigação da atividade antifúngica do benzil 2,3-didesoxi-α-D-eritro-hex-2-enopiranosídeo isolado e quando associado com a anfotericina B. Material e métodos: Inicialmente foi sintetizado o benzil 4,6-di-O-acetil-2,3-didesoxi-α-D-eritro-hex-2-enopiranosídeo a partir da reação entre o 3,4,6-tri-O-acetil-D-glucal e álcool benzílico via catálise ácida e irradiação ultrassônica seguida por sua hidrólise em meio básico para levar ao benzil 2,3-didesoxi-α-D-eritro-hex-2-enopiranosídeo. Este foi submetido à avaliação antifúngica por meio do método da microdiluição em caldo e estudo da associação com a anfotericina B pelo método de Checkerboard. Resultados: O benzil 4,6-di-O-acetil-2,3-didesoxi-α-D-eritro-hex-2-enopiranosídeo e o benzil 2,3-didesoxi-α-D-eritro-hex-2-enopiranosídeo foram obtidos em excelentes rendimentos 91 e 94 %, respectivamente. O benzil 2,3-didesoxi-α-D-eritro-hex-2-enopiranosídeo apresentou atividade antifúngica apenas contra as cepas de Candida albicans ATCC 76615, Candida albicans ATCC 76485 e Candida guilliermondiiLM 103, e sua associação com a anfotericina B foi classificada como indiferente. Conclusão: Estes resultados possibilitam futuros estudos envolvendo esta classe de moléculas, avaliação dos possíveis mecanismos de ação e avaliar outras atividades biológicas, uma vez que esta classe molecular sustenta a expectativa de baixa toxicidade, devido ao seu padrão de biocompatibilidade. Descritores: Síntese Química; Metabolismo dos Carboidratos; Fungos; Candida. Referências Silva S, Negri M, Henriques M, Oliveira R, Williams DW, Azeredo J. Candida glabrata, Candida parapsilosis and Candida tropicalis: biology, epidemiology, pathogenicity and antifungal resistance. FEMS Microbiol Rev. 2012;36:288-305. Vieira AJH, Santos JI. Mecanismos de resistência de Candida albicans aos antifúngicos anfotericina B, fluconazol e caspofungina. RBAC. 2017;49:235-9. De Rossi T, Lozovoy MAB, Silva RV, Fernandes EV, Geraldino TH, Costa IC, et al. Interações entre Candida albicans e Hospedeiro. Semina: Cienc Biol Saude. 2011;32:15-28. Ashong CN, Hunter AS, Mansouri MD, Cadle RM, Hamill RJ, Musher DM. Adherence to clinical practice guidelines for the treatment of candidemia at a Veterans Affairs Medical Center. Int J Health Sci. 2017;11:18-23. Kung HC, Huang PY, Chen WT, Ko BS, Chen YC, Chang SC, et al. 2016 guidelines for the use of antifungal agents in patients with invasive fungal diseases in Taiwan. J microbiol Immunol infect. 2018;51:1-17. Patil S, Rao RS, Raj AT, Sanketh DS, Sarode S, Sarode G. 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O-glicosídeos 2,3-insaturados: aplicações, rearranjo de ferrier e reações. Quím Nova. 2018;41:550-66. Dantas CR. Síntese estereosseletiva e caracterização estrutural de compostos Z-eniínicos acoplados a pseudoglicosídeos. Recife. Dissertação [mestrado em química] – Universidade Federal Rural de Pernambuco; 2017. Nigudkar SS, Demchenko A,V. Stereocontrolled 1,2-cis glycosylation as the driving force of progress in synthetic carbohydrate chemistry. Chem Sci. 2015;6:2687-704. Silva RO, Freitas Filho JR, Freitas JCR. D-Glicose, uma Biomolécula Fascinante: História, Propriedades, Produção e Aplicação. Rev Virt Quim. 2018;10:875-91. Delbianco M, Bharate P, Varela-Aramburu S, Seeberger PH. Carbohydrates in Supramolecular Chemistry. Chem Rev. 2016;116:1693-752. Lima JACL, Mata MMS, Silva RG, da Silva WE, Freitas JCR, Freitas Filho JR. Avanços Recentes na Química de C-Glicosídeos: Aplicaçao, Síntese e Reaçoes. Rev. Virt. Quim. 2018;10:900-39. Silva AF, Silva DA. 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Ganfon, Habib, Gabin Assanhou, Steeve Dazoundo, Brice Ohin und Farid Baba-Moussa. „Formulation d’un émulgel à base d’un mélange d’huile essentielle d’Ocimum gratissimum L. (Lamiaceae) et du gel d’Aloe vera (L.) Burm. F. (Asphodelaceae) contre les acnés vulgaires“. Journal Africain de Technologie Pharmaceutique et Biopharmacie (JATPB) 2, Nr. 3 (20.12.2023). http://dx.doi.org/10.57220/jatpb.v2i3.89.

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Introduction : L’acné due à une production excessive de sébum associée ou non à une prolifération bactérienne est habituellement traitée avec des topiques. L’Aloe vera (AV) et l’Ocimum gratissimum (OG) sont deux plantes traditionnellement utilisées dans le traitement de l’acné. Ainsi, notre étude a consisté en des essais de formulation et d’évaluation de l’efficacité antibactérienne d’un émulgel combinant ces deux plantes. Méthodologie : Les essais ont été faits à partir du gel d’AV à la proportion de 10% et 20% respectivement associée à l’huile essentielle (HE) d’OG à 5% et 10% permettant d’élaborer un émulgel à base de l’HE gélifiée avec du carbomère 980 à 1%. La stabilité de nos formulations a été évaluée par des tests pharmaco-techniques que sont la détermination des caractères organoleptiques, l’examen microscopique, le test de stérilité et la mesure de quelques paramètres physico-chimiques (conductivité, pH, viscosité et aptitude à l’étalement) et l’activité antibactérienne a été déterminée sur les germes du genre Staphylococcus. Résultats : La formule à 10% d’AV et 5% d’OG a été retenue au regard de sa plus grande stabilité. Au plan organoleptique, elle présentait un aspect homogène, une uniformité de couleur, une bonne consistance et une odeur caractéristique de l’OG. Sa conductivité évaluée à 1935µS/cm a confirmé le sens de l’émulsion Huile/Eau. Quant à la viscosité, elle était de 344400 mPa.s suggérant une bonne aptitude de l’émulgel à l’étalement. Enfin le pH (7,38) indiquait une bonne compatibilité avec celui de la peau, confirmée par les tests d’irritabilité sur le lapin albinos (Indice d’irritabilité IIP ˂ 0.5). L’activité antibactérienne sur les germes du genre Staphylococcus méticillino-résistante a montré une bonne sensibilité à cette formulation avec des zones d’inhibition ayant des diamètres > 8mm. Conclusion : Les résultats, concluant sur la stabilité et l’efficacité in vitro de l’émulgel à 5% d’HE d’OG, ouvrent la voie à la réalisation d’une étude clinique avant mise sur le marché.
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Oliveira, Danila, Francielle Soares Venturelli Barrado, Pedro Henrique Silva Gomes-Ferreira und Fernando Isquierdo De Souza. „Proposta de protocolo com produto pré-lavagem na remoção de sujidades inorgânicas em instrumentais odontológicos“. ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION 8, Nr. 10 (07.04.2020). http://dx.doi.org/10.21270/archi.v8i10.3817.

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Durante os procedimentos odontológicos são utilizados diversos produtos como resinas, cimentos, adesivos, entre outros, e após a utilização deixam sujidades inorgânicas de difícil remoção, principalmente se a limpeza não for realizada imediatamente ou logo após o uso. O presente trabalho objetivou analisar a efetividade de um produto pré-limpeza aplicado após a utilização da espátula para resina, espátula 24, pote dappene placa de vidro expostos às diferentes sujidades inorgânicas. Em todos os casos, o produto pré-limpeza mostrou-se eficaz em manter a superfície úmida durante 1 hora, possibilitando fácil remoção da sujidade inorgânica na etapa de limpeza, dispensando o uso de ação abrasiva sobre as peças, preservando a integridade dos instrumentais.Descritores: Consultórios Odontológicos; Instrumentos Odontológicos; Detergentes; Tensoativos.ReferênciasBrasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de Riscos. Brasília: Ministério da Saúde, 2006.156 p.Spruce L. Back to basics: instrument cleaning. AORN J.2017;105(3):292-99.Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização (SOBECC). Diretrizes de práticas em enfermagem cirúrgica e processamento de produtos para saúde. 7 ed. São Paulo:SOBECC;2017.EDLO. Recomendações para limpeza de instrumentais pré-esterilização. Disponível em: http://www.edlo.com.br. Acesso em 2 agosto 2018.CDC. Recommended infection-control practices for dentistry, 1993. MMWR 1993;42(No. RR-8).Disponível em: https://www.cdc.gov/ mmwr/PDF/rr/rr4208.pdf . Acesso em 2 agosto 2018.Cowperthwaite L, Holm RL. Guideline implementation: surgical instrument cleaning. AORN J.2015;101(5):542-49Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RDC n. 15, de 15 de março de 2012. Dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências [Internet]. Brasília;2012. Disponível em: http://www.anvisa.gov.br. Acesso em 2 agosto 2018.AST (Association of Surgical Technologists). Standards of Practice for the Decontamination of Surgical Instruments. Disponível em: https://www.ast.org/AboutUs/Sterilization_and_Disinfection/. Acesso em 2 agosto 2018.Bhatnagar S, Bagga DK, Sharma P, Kumar P, Sharma R, Singh V. Infection control strategy in orthodontic office. Eur J Gen Dent.2013;2:1-7Secker TJ, Pinchin HE, Hervé RC, Keevil CW. Efficacy of humidity retention bags for the reduced adsorption and improved cleaning of tissue proteins including prion-associated amyloid to surgical stainless steel surfaces. Biofouling. 2015;31(6):535-41.Smith A, Letters S, Lange A, Perrett D, McHugh S, Bagg J. Residual protein levels on reprocessed dental instruments. J Hosp Infect. 2005;61(3):237-41.Smith A, Dickson M, Aitken J, Bagg J. Contaminated dental instruments. J Hosp Infect. 2002;51(3):233-35.Miller CH, Tan CM, Beiswanger MA, Gaines DJ, Setcos JC, Palenik CJ. Cleaning dental instruments: measuring the effectiveness of an instrument washer/disinfector. Am J Dent. 2000;13(1):39-43.Bagg J, Smith AJ, Hurrel D, McHugh S, Irvine G. Pre-sterilisation cleaning of re-usable instruments in general dental practice. Br Dent J. 2007;202(9):E22.Rutala WA, Weber DJ. Disinfection and sterilization in health care facilities: an overview and current issues. Infect Dis Clin North Am.2016;30(3):609-37.Bourdon L. RP first look: new recommended practices for cleaning and care of surgical instruments. AORN J.2014;100(6):C1, C8-9.Franz A, Bristela M, Stauffer F. Reprocessing of dental instruments in washer-disinfectors: does a representative test soil exist in dentistry? GMS Krankenhhyg Interdiszip.2012;7(1):Doc13.Labnews. Stelclean Plus. Disponível em: http://www.labnews.ind.br. Acesso em 2 agosto 2018.
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Wade-Cummings, Molly, Jonathan F Mailman, Michelle L. Degelman, Casey Phillips und Jason R. Vanstone. „Identification of Staphylococci by Polymerase Chain Reaction Directly from a Positive Blood Culture and Effect on Patient Care“. Canadian Journal of Hospital Pharmacy 74, Nr. 1 (20.01.2021). http://dx.doi.org/10.4212/cjhp.v74i1.3039.

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Background: As one of the most common bloodstream infections worldwide, Staphylococcus aureus bacteremia places a major burden on health care. Implementation of a rapid, genetic-based diagnostic test may have important implications in the clinical management of patients with S. aureus bacteremia. Objectives: The primary objective was to assess concordance between testing based on polymerase chain reaction (PCR) and the current gold standard, culture and sensitivity testing; the secondary objective was to assess the impact of this technology on patient care. Methods: A pre–post intervention retrospective chart review was used to document the hospital course of patients with a diagnosis of S. aureus bacteremia before and after implementation of the PCR-based diagnostic system. Laboratory results from all patient samples subjected to PCR-based analysis following implementation of this system were compared with culture and sensitivity data for the same samples to determine accuracy of the new system. In addition, time to optimal therapy for each patient was calculated as the interval between the initiation of empiric and terminal therapies. The appropriateness of antimicrobial treatment was characterized as guideline-concordant, nonconcordant with the guidelines, or nonconcordant yet still clinically appropriate. Results: In total, 98 and 99 patients met the inclusion criteria before and after implementation of the PCR-based diagnostic system, respectively. PCR-based results displayed 99.8% concordance (440/441 total samples) with results from culture and sensitivity testing. The time to optimal therapy was significantly shorter after implementation, by a mean of 22.8 h (p < 0.001). Overall, 97% of empiric and 99% of terminal antimicrobial regimens were either guideline-concordant or clinically appropriate for treatment of S. aureus bacteremia; 3% of empiric and 1% of terminal antimicrobial regimens were nonconcordant with clinical guidelines without any explanation based on other clinical considerations. Conclusions: The study findings support the utility of using a direct-from-positive-blood-culture PCR-based diagnostic tool as the primary method of identifying S. aureus bacteremia in patients, as well as the acceptance of and acting upon the new assay’s results by our local clinicians. PCR-based assays can help reduce the time to optimal terminal therapy for patients with bacteremia. RÉSUMÉ Contexte : La bactériémie à Staphylococcus aureus (BAC-SA), qui est l’une des infections du sang les plus répandues dans le monde, fait peser une lourde charge sur les soins de santé. La mise en place d’un test diagnostique génétique rapide pourrait avoir des retombées importantes sur la gestion clinique des patients présentant une BAC-SA. Objectifs : L’objectif principal consistait à évaluer la concordance entre les tests basés sur la réaction en chaîne par polymérase (PCR) et le test de sensibilité et de culture, qui est la référence absolue actuelle; l’objectif secondaire consistait à évaluer l’impact de cette technologie sur les soins des patients. Méthodes : Un examen rétrospectif des dossiers pré- et post-intervention a servi à décrire le séjour à l’hôpital des patients ayant reçu un diagnostic de BAC-SA avant et après la mise en place du système de diagnostic de la PCR. Les résultats de laboratoire de tous les échantillons des patients soumis à une analyse de la PCR à la suite de la mise en place de ce système ont été comparés avec les données relatives à la culture et à la sensibilité de ces mêmes échantillons afin de déterminer la précision du nouveau système. De plus, l’évaluation du délai d’atteinte du traitement optimal de chaque patient repose sur le calcul de l’intervalle entre le début des thérapies empiriques et terminales. La pertinence du traitement antimicrobien était caractérisée comme suit : concordance avec les lignes directrices, non-concordance avec les lignes directrices ou non-concordance mais encore approprié d’un point de vue clinique. Résultats : Au total, 98 et 99 patients ont satisfait au critère d’inclusion respectivement avant et après la mise en place du système de diagnostic de la PCR. Les résultats basés sur la PCR affichaient une concordance de 99,8 % (440/441 échantillons au total) avec les résultats des tests de sensibilité et de culture. La diminution du délai d’atteinte du traitement optimal était importante après la mise en place du système, puisqu’elle atteignait en moyenne 22,8 h (p < 0,001). De manière générale, 97 % des régimes antimicrobiens empiriques et 99 % des régimes antimicrobiens terminaux concordaient avec les lignes directrices ou étaient cliniquement appropriés pour le traitement de la BAC-SA; 3 % des régimes antimicrobiens empiriques et 1 % des régimes antimicrobiens terminaux n’étaient pas conformes aux lignes directrices cliniques sans qu’aucune explication basée sur d’autres considérations cliniques n’ait été donnée. Conclusions : Les résultats de l’étude confirment la nécessité d’utiliser un outil diagnostique basé sur la PCR directement de l’hémoculture positive en guise de méthode principale pour déterminer la présence de BAC-SA chez les patients ainsi que l’acceptation et l’utilisation des nouveaux résultats du test par nos cliniciens locaux. Les tests basés sur la PCR peuvent aider à réduire le délai d’attente du traitement optimal pour les patients atteints de BAC-SA.
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SANOGO, Rokia, Daouda DEMBELE, Sékou DOUMBIA, Aichata B. A. MARIKO und Mohamed Yacine FOFANA. „De la recherche à la production industrielle des produits de santé (Présentations d'expériences réussies) Expérience n°1 : Médicaments Traditionnels Améliorés (MTA) sous forme de pommade au Mali.“ Journal Africain de Technologie Pharmaceutique et Biopharmacie (JATPB) 2, Nr. 3 (20.12.2023). http://dx.doi.org/10.57220/jatpb.v2i3.172.

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SANOGO Rokia1,2, DEMBELE Daouda L1, DOUMBIA Sékou1, Aichata B. A. MARIKO1, FOFANA Mohamed Yacine3, Introduction : Au Mali, le succès de la recherche du Département Médecine Traditionnelle (DMT), de l’ex-Institut National de Recherche en Santé Publique (INRSP) a permis la mise au point de 14 Médicaments Traditionnels Améliorés (MTA) qui ont eu une Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) depuis 1983 dont 7 sont sur la Liste Nationale des Médicaments Essentiels (LNME) du Mali (1 sirop, de 5 tisanes, 1 pommade). Le DMT a mis au point de nouveaux MTA sous forme de pommade. L’objectif de cette communication, est de passer en revue les études précliniques, cliniques, la formulation et la production des MTA surs- efficaces-de qualité et accessibles. Matériel et méthodes : Différents échantillons de plantes ont été récoltés, séchés, pulvérisés. Le contrôle de qualité a été effectué, les extraits ont été préparés, les études phytochimiques, pharmacologiques et de toxicité ont été réalisées. Des extraits ont été utilisés pour formuler une pommade avec différents excipients notamment le beurre de karité. Dans certains cas, les pommades ont été soumises aux essais cliniques. Résultats et Discussion : Les principales pommades sont : i) MITRADERMINE pommade à base de Mitracarpus scaber utilisée dans la prise en charge de dermatoses ; ii) SECUDOL pommade à base de Securidaca longipedunculata, indiqué contre les manifestations douloureuses et inflammatoires articulaires ; iii) OPICICA pommade de base de Opilia celtidifolia, comme cicatrisante ; iv) LAFIA Pommades, à base de Fagara zanthoxyloides, Securidaca longepedunculata et de Capsicum annuum, utilisées dans la prise en charge de la douleur. Dans l’ensemble, les pommades de bonne qualité, ont présenté une consistance semi solide, une bonne homogénéité et de différentes couleurs et odeurs. Ces pommades doivent présenter les mêmes propriétés des extraits qui ont servis de principes actifs. En perspective, il faudra améliorer les pommades avec l’incorporation de la cire d’abeille et vérifier leur tolerabilité et l’efficacité, notamment mener une investigation clinique pour compléter le dossier de demande d’autorisation mise sur le marché des pommades. Elles peuvent être proposées pour la prise en charge médicale de la douleur notamment au niveau local. Expérience n°2 : Potentiel de développement de Phytomédicaments antipaludiques pour Phytomed CI. Professeur KOUAKOU SIRANSY, UFR Sciences Pharmaceutiques et Biologiques ; Côte d’Ivoire Contexte : Le développement de phytomédicaments ou médicaments traditionnels améliorés en Afrique sub-saharienne connait un succès grandissant. En Côte d’Ivoire, diverses unités artisanales de fabrication de phytomédicaments se développent mais restent peu évalués pour leur efficacité, innocuité et qualité. Justificatif : Parmi toutes les pathologies affectant la population subsaharienne, le paludisme occupe une place importante étant la première cause de maladie infectieuse parasitaire, et la 3ème cause de maladies infectieuses. Les produits de santé des tradithérapeutes restent peu évalués pour leur efficacité, innocuité et qualité. Les chercheurs et enseignants chercheurs au sein des universités ont emboîté le pas dans plusieurs pays. En Côte d’Ivoire aucune université n’a franchi le pas de la production à l’échelle d’unité industrielle pilote. Objectif : L’objectif de ce travail visait à sélectionner des plantes pour la mise au point de phytomédicaments antipaludiques de qualité de catégorie 2 OMS. Méthodologie : La sélection des plantes à l’essai a concerné celles ayant fait l’objet de travaux de recherche des Universités en Côte d’Ivoire. Parmi ces derniers, ceux évaluant l’effet sur des extraits aqueux de parties aériennes des plantes. De ces extraits ceux présentant les meilleures inhibitions de croissance du Plasmodium selon les critères de Wilcox, ont été retenues pour la mise au point de phytomédicaments de catégorie 2 OMS. Les essais de pré formulation er formulation galénique à l’échelle de laboratoire ont permis de mettre en œuvre le procédé de fabrication adéquat. Une transposition à l’échelle pilote a été ensuite réalisée pour démontrer la reproductibilité de la fabrication industrielle de la forme galénique mise au point. Résultats : Ces résultats issus des travaux de chercheurs des universités ivoiriennes ont permis de recenser 58 plantes médicinales étudiées pour leur activité antiplasmodiale depuis 1996. Parmi ces plantes 38 ont fait l’objet d’extraits aqueux, décoctés ou infusés. Sept extraits aqueux présentant de CI50 <5µg/ml ont été retenues entre autres. Cependant la majorité des études scientifiques portant sur les plantes médicinales potentiellement antipaludiques ont été réalisées dans des modèles in vitro, rare sont celle réalisés in vivo, dans des modèles murins. Les résultats des essais pharmacologiques, de formulation et de transposition à l’échelle pilote ont permis de disposer de gélules à base de granulés de plantes issus d’une granulation humide. Conclusion : Les travaux scientifiques des Universités de Côte d’Ivoire offre un large éventail de plantes médicinales à potentiel antimalarial pour la conception de phytomédicaments de qualité de catégorie 2 OMS. Des essais préliminaires réalisés in vivo ont permis d’obtenir un brevet d’invention. Expérience n°3 : Processus de Recherche-Développement (R&D) et production d’un phytomédicament destiné au traitement de la drépanocytose : FACA Dr Salfo OUEDRAOGO, PharmD, M.Sc. Pharma, PhD, Maître de Recherche en Pharmacie Galénique et Industrielle, Chef de service Production CNRST/IRSS/MEPHATRA/PH, Pharmacien chef de l’Unité de Production Pharmaceutique (U-PHARMA), Tel : (+226) 70 45 89 36/78 41 54 64 Résumé : Depuis l’antiquité, l’humanité a toujours recours aux plantes médicinales comme moyens de traitement adéquat, préventifs ou curatifs, plus ou moins efficaces qui sont perfectionnés sous le coup de recherches. Malgré les grands progrès observés dans la médecine moderne au cours des dernières décennies, les plantes médicinales jouent toujours un rôle clé dans la prise en charge des maladies. Certaines plantes utilisées au XVIIIe siècle sont toujours au cœur de la médecine et pharmacopée après que leur efficacité ait été scientifiquement démontrée. Dans ce contexte, plusieurs programmes sont développés par de nombreux centres pour la recherche de nouvelles molécules mais aussi pour la mise au point de médicaments à base de plantes. Ce travail repose sur un retour d’expérience d’un praticien de la médecine traditionnelle qui utilisait une combinaison de deux plantes médicinales ((Zanthoxylum Zanthoxyloïdes Lam. (Rutaceae) Calotropis procera Ait. (Asclepiadaceae)) pour traiter la drépanocytose. L’approche repose sur une démarche de la pharmacologie inverse. La première étape a consisté à réaliser une étude pharmacoclinique comparée à un traitement standard qui est la dihydroergotoxine (HYDERGINE®) chez des enfants en crise drépanocytaire. Les propriétés antifalciformantes ont été confirmés par des études in vitro. La deuxième étape a concerné les études chimiques et biologiques in vitro et in vivo qui ont permis la mise en évidence de la sécurité d’emploi ainsi que des propriétés (anti falciformantes, anti-œdémateuses, analgésiques, antipyrétiques, myorelaxantes, vaso-dilatatrices, etc.) liées à la physiopathologie de la maladie. La troisième étape a abouti à la formulation et à la standardisation suite à l’identification de molécules traceurs qui sont des dérivés d’acide vanillique (burkinabines » A, B et C). Des études de validation du procédé de fabrication suivi de stabilité ont été réalisées avant la production et la commercialisation après autorisation de mise sur le marché. Cette démarche a permis la mise au point d’un phytomédicament qui suscite un grand espoir pour le traitement de la drépanocytose au regard des résultats de l’étude de pharmacovigilance Expérience n°4 : The Role of Quality Management Systems in the Advancement of the Herbal Medicine Industry in Ghana Caleb Mawuli AGBALE Department of Biochemistry, School of Biological Sciences, University of Cape Ghana Research and Development Department, Centre of Awareness Research and Manufacturing Company Limited (COA RMCL), Cape Coast, Ghana Plant Extracts Process Engineering Unit, McHammah Engineering Company Ltd, Accra Ghana Correspondence: Cell: +233 208 232 659 Email: magbale@ucc.edu.gh The herbal medicine industry holds great potential in the quest to transform the healthcare systems and economies within sub-Saharan Africa. Although the herbal medicine sector has made significant strides in Ghana over the last 3 decades there remain significant challenges to be addressed to achieve the expected benefit outlined in health policies and sustainable development strategies. This presentation will take a critical look at these challenges and how these could be addressed through the adoption of quality management systems and investment in research and development using the examples of COA- RMCL, Kantanka Herbal and Pharmaceutical Research Centre and startups like DaySpring Phytoceuticals. These examples demonstrate that the effective implementation of QMS ensures operational consistency, ease of traceability of products batches, continuous improvement and evidence- based decision making. Finally, strategies that could be adopted to ensure that herbal medicine plays a dominant role in the healthcare system across the sub region are discussed. Expérience n°5 : Développement de MelaK@ crème pour le traitement des brûlures chez l’enfant (Expérience du CEA-CFOREM) UNIVERSITE JOSEPH KI ZERBO (UJKZ) Centre de Formation, de Recherche et d’Expertises en sciences du Médicament (CEA-CFOREM) Tél. : (+226) 75 55 20 20 ; Email : cea.cforem.ujkz@gmail.com Pr. Rasmané Semdé, CEA-CFOREM, École doctorale sciences et santé (ED2S), UFR - Sciences de la santé (UFR/SDS), Université Joseph KI-ZERBO, 03 BP 7021 Ouagadougou, Burkina Faso Les brûlures cutanées figurent parmi les problèmes de santé majeurs en Afrique, avec plus de 17 millions de victimes chaque année. Au Burkina Faso, l’incidence est en croissance avec 13,7% des enfants de moins de 5 ans. La prise en charge précoce et appropriée aide à minimiser la douleur, à prévenir les complications et à favoriser une guérison rapide. Elle peut nécessiter une urgence médico-chirurgicale, une réanimation ou juste un traitement local utilisant des produits importés sont souvent financièrement inaccessibles aux populations africaines. MelaK@ crème est une émulsion Huile dans Eau constituée du miel et du beurre de karité, fournis à des prix abordables par des producteurs sélectionnés du Burkina Faso. Elle visait à créer un effet synergique entre les propriétés anti-inflammatoire, cicatrisante et antimicrobienne du miel et celles régénératrice et photoprotectrice du beurre de karité. Le travail de développement a permis d’obtenir un produit d’application aisée, homogène et stable sous certaines conditions de conservation. Après avoir démontré son efficacité comparée aux traitements modernes conventionnels par des tests in vivo sur des rats de laboratoire, puis confirmée par une étude clinique en 2020chez des brulés de 2nd degré, l’émulsion a été brevetée à l’Organisation Africaine de la Propriété intellectuelle (OAPI) le 13/07/2020, sous le N°19447. MelaK@ crème est présentée dans des tubes en aluminium verni de 45 g et de 75 g pour application locale destinés aux traitements des brûlures. Demandée comme préparation magistrale à travers les officines pharmaceutiques privées par les chirurgiens pédiatres des CHU du Burkina Faso, plus de 1500 tubes préparés à l’échelle du laboratoire ont déjà permis de traiter plus de 250 enfants brulés. Face à la demande croissante des praticiens hospitaliers et du grand public, un business plan démontre sa rentabilité, le dossier de demande d’AMM d’un médicament traditionnel amélioré (MTA) de catégorie II a déjà été déposé à l’ANRP du Burkina Faso.
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