Auswahl der wissenschaftlichen Literatur zum Thema „Reproductibilité des caractéristiques“

Contexte et objectifs. L’adénocarcinome du col utérin a fait l’objet de peu de publications notamment en Afrique. L’objectif de la présente étude était de décrire les aspects cliniques, pathologiques et évolutifs de ce cancer au Gabon puis d’évaluer la reproductibilité du pattern d’invasion (PI) afin d’améliorer le choix thérapeutique. Méthodes. Il s’agissait d’une série des cas d’adénocarcinomes du col utérin confirmés histologiquement en 8 ans. Les données clinico-pathologiques et le suivi ont été enregistrés à partir des dossiers médicaux. 3 pathologistes ont évalué le PI de chaque cas puis, la reproductibilité a été réalisée. Résultats. Sur les 378 cas recensés, 16 ont été retenus. Leur âge moyen était de 57 ans. Les femmes étaient de grandes multipares (68,7 %) et ayant consulté pour des métrorragies (87,5 %). Elles étaient récués à un stade clinique avancé (62,5 %) et l’évolution était défavorable dans 81,25 % des cas. Le type endocervical et le grade intermédiaire étaient les plus fréquents. Le niveau de concordance du PI était faible (28,6 %). Conclusion. L’adénocarcinome du col utérin au Gabon survient chez la femme d’âge jeune, grande multipare, est de diagnostic tardif et d’évolution péjorative d’où l’intérêt d’assurer un dépistage précoce et une prévention. Par ailleurs, la reproductibilité du PI devrait être réévaluée par des études supplémentaires. English title: Adenocarcinoma of the uterine cervix in Gabon: clinico-pathological characteristics of serial cases Context and objective. Little has been published on cervical adenocarcinoma, especially in Africa. The objective of the present study was to describe the clinical, pathological and follow-up aspects of this cancer in Gabon, then to evaluate the reproducibility of the invasion pattern (IP) in order to improve the therapeutic choice. Methods. It was a series of histologically confirmed cases of cervical adenocarcinoma over 8 years. Clinicopathological data and follow-up information were collected from medical records. 3 pathologists evaluated the IP of each case and then the reproducibility was carried out. Results. Of the 378 cases identified, 16 were selected. The average age was 57 years. The women were large multiparous (68.7 %), consulted for metrorrhagia (87.5%), had an advanced clinical stage (62.5 %) and evolution was often unfavourable (81.25%). Endocervical type and intermediate grade were the most frequent. The level of concordance of the IP was low (28.6 %). Conclusion. Adenocarcinoma of the uterine cervix in Gabon occurs in young, multiparous women, is diagnosed late and has a poor outcome, hence the interest of prevention. In addition, the reproducibility of the IP should be reevaluated by additional studies. Keywords : adénocarcinoma- clinico pathological aspects- uterine cervix Gabon

Cette étude de portée s’intéresse aux caractéristiques et à la présentation des cartes de pathologie des zoonoses publiées dans la littérature scientifique en 2017 et 2018. Deux analystes ont passé en revue, séparément, les titres et les résumés d’articles obtenus par une recherche dans Medline et d’autres bases de données. Les articles ont été inclus dans l’étude s’ils comportaient une carte de pathologie d’une maladie zoonotique. Les caractéristiques des cartes ont été isolées et résumées à partir du texte intégral des articles qui répondaient aux critères d’inclusion. La recherche a permis de trouver 1 666 fiches bibliographiques. De ce nombre, 302 articles comprenant 505 cartes de pathologie répondaient aux critères d’admissibilité. Bien que la plupart des travaux retenus (66 %) se servent de cartes dans un but exploratoire et descriptif, celui de trouver et de représenter visuellement des récurrences spatiales, les cartes des pathologies ont aussi une fonction analytique quand elles illustrent les résultats d’analyses statistiques géospatiales et spatiales (34 %). La plupart des cartes épidémiologiques retenues dans notre étude ne comportaient aucun des renseignements qui pourraient s’avérer importants pour leur interprétation géospatiale et leur reproductibilité. En particulier, 92 % des cartes ne précisaient pas la projection utilisée. Les résultats de cette étude de portée plaident en faveur de la formulation de lignes directrices concernant la présentation des cartes thématiques sur les maladies.

Au mois de mars 2020, l’administration suisse a conçu et mis en place en seulement dix jours un programme de crédits cautionnés destiné aux entreprises. La phase de mise en œuvre a également été de courte durée : moins de cinq mois. Cet article étudie comment cela a été possible compte tenu de la complexité du cadre institutionnel et de la nature novatrice du dispositif, notamment en matière de technologies de l’information, avec, en particulier, des avancées majeures dans la pratique suisse de l’administration électronique : le dispositif a utilisé des algorithmes pour vérifier les demandes des entreprises, un numéro d’identification unique des entreprises (IDE) a été créé à grande échelle, les banques suisses ont été associées à l’élaboration du projet et à sa mise en œuvre, et certaines opérations de leurs clients ont été centralisées sur une plateforme gouvernementale en ligne. Nous présentons les caractéristiques essentielles du processus au moyen d’une analyse du déroulement des opérations sur cette période de dix jours. Nous décrivons également les circonstances et le contexte qui ont conduit à des formes radicalement nouvelles de gouvernance publique. Enfin, nous analysons le résultat pour mettre en évidence les caractéristiques novatrices du livrable. L’exemple étudié a été de courte durée et était imprévu, de sorte qu’aucune donnée ni observation n’a pu être recueillie avant ou pendant son déroulement. Cette étude se fonde donc principalement sur des investigations a posteriori . Les participants au projet ont élaboré un système organisationnel informel sans disposer de mandats, de structures ou de rôles clairement définis. Le fait que le livrable était bien défini a joué un rôle moteur dans le processus. Plusieurs caractéristiques du projet, telles que l’efficacité des réseaux, un flux d’informations en temps réel, la flexibilité des fonctions, un management horizontal, et des sous-processus itératifs rapides, se rapprochent de celles des « organisations agiles ». Les tâches ont été exécutées parallèlement et non séquentiellement. Remarques à l’intention des praticiens Il est frappant que peu d’études académiques aient été publiées jusqu’ici sur les leçons tirées de l’expérience unique des paquets de mesures de soutien d’urgence mis en place pendant la pandémie, y compris au niveau intra-organisationnel. Des recherches pourraient être menées sur la reproductibilité de ces mesures, aussi bien dans la perspective de crises futures que d’un ajustement des pratiques usuelles de gestion publique. Notre proposition vise à contribuer à cette discussion et à inspirer les praticiens des administrations publiques et des entités gouvernementales. Elle met l’accent sur les relations entre la gestion gouvernementale des crises et la transformation numérique des procédures administratives à l’aide d’outils informatiques.

Pour mettre au point un procédé de fabrication de briques autobloquantes à partir de déchets papier-carton, et d’en garantir la reproductibilité, maîtriser la qualité de la suspension eaux et déchets papier-cartons devient fondamental. En effet, cette suspension est mélangée avec du sable et du ciment pour obtenir les briques autobloquantes. Il est alors essentiel de déterminer la loi constitutive des suspensions eaux et déchets papier-carton. Une méthode de caractérisation rhéologique empirique et relative du type viscosimètre rotatif a été adoptée à partir de la conception et de réalisation d’un broyeur de déchets-papiers. Cette méthode propose d’utiliser ce broyeur comme rhéomètre de process et de définir la viscosité apparente de la suspension à partir de celle d’un fluide newtonien de référence qui nécessiterait la même puissance consommée dans des conditions opératoires et géométriques identiques. Dans le cadre de cette étude, la suspension eaux et déchets cellulosiques suit la loi d’Ostwald de Waële et l’eau est utilisée comme fluide de référence. La courbe caractéristique obtenue sur le broyeur avec l’eau sera comparée avec celles obtenues avec les différentes pâtes de papier. Les données mesurées sont les vitesses de rotation et les puissances électriques consommées pour en déduire les nombres de puissances (Np). À partir de la fonction modèle Np = k RexFry, les paramètres k, x, y seront déterminées pour ajuster les données expérimentales enregistrées. Pour constituer ces données expérimentales et modéliser les courbes caractéristiques du broyeur, l’inclinaison des pales de l’agitateur a été variée : 30° (T30), 45° (T45) et 60° (T60). Différents types de déchets cellulosiques ont également été utilisés : papiers journaux (PJ), papiers vélin (PV) et papiers cartons (PC). La vitesse de rotation du mobile passe de 1 tr/s, à 2,5 tr/s, à 4 tr/s, à 5 tr/s puis elle est augmentée par pas de 2,5 tr/s jusqu’à atteindre la vitesse maximale du moteur qui est de 25 tr/s. Les nombres de puissances obtenus des expériences ont été ajustés par la régression non-linéaire avec deux types de mises en équation sous MatLab. La première mise en équation a été faite par l’algorithme de Nelder Mead (N-M) qui, après 38 à 47 itérations et 75 à 88 évaluations des fonctions, a donné des valeurs de k, x et y. La deuxième a été faite par l’algorithme de Levenberg Marquadt (L-M) et a donné des valeurs de k, x, y après 4 à 5 itérations et 15 à 18 évaluations des fonctions. Ces deux méthodes donnent des résultats différents. Les nombres d’itérations montrent la puissance de chaque algorithme et celui de Levenberg Marquadt converge plus vite. Les valeurs du facteur de fiabilité R <5% obtenues montrent une différence négligeable des équations littérales issues des deux méthodes et valident la multiplicité des solutions. De ces courbes caractéristiques littérales obtenues par ajustement, nous procédons à une caractérisation rhéologique empirique et relative des suspensions eaux et déchets papiers-cartons en déterminant successivement par identification un Nombres de Reynolds apparente, une viscosité apparente et les lois constitutives suivant le modèle de puissance d’Ostwald Waële. Les lois constitutives obtenues sont de la forme n avec m, indice de consistance et n, indice d’écoulement. Nous avons constaté un indice de consistance entre 9.10-4 et 11.10-4 et un indice d’écoulement entre 1,03 et 1,08. La cohérence de ces valeurs a été constatée en ayant un n> 1, qui signifie un comportement rhéoépaississant. Les suspensions eaux et déchets papiers-cartons sont généralement dans les mêmes classes des solutions d’amidons agitées.

Le développement des techniques d’imagerie tridimensionnelle générant une faible irradiation (tomodensitométrie et tomographie volumique à faisceau conique ou cone beam) rend désormais possible la réalisation d’une céphalométrie 3D pour certains cas cliniques complexes en substitution de la céphalométrie 2D conventionnelle. Néanmoins, le développement de telles analyses implique l’identification des points anatomiques les plus fiables. Un groupe de 15 orthodontistes a été aléatoirement sélectionné ; tous ont identifié 33 points sur un examen volumique tomodensitométrique, les points ayant été choisis à partir de l’analyse cranio-faciale vestibulaire, historiquement connue pour sa reproductibilité. Les résultats confirment la grande fiabilité des points de référence liés aux canaux semi-circulaires (vestibion). Ils montrent, comme en céphalométrie 2D conventionnelle, que chaque point présente un nuage de dispersion caractéristique et que les points les plus fiables sont liés à des structures anatomiques facilement identifiables (foramen, pointes osseuses…).

RésuméL‘évaluation objective des comportements agressifs en milieu hospitalier fait actuellement l’objet d’un regain d’intérêt. Pour disposer d’un instrument permettant la quantification précise de l’agressivité, nous avons choisi d’adapter l’≪Overt Aggression Scale≫ (OAS) de Yudofsky dans notre unité de soins. Cette échelle est constituée de 2 volets. Le premier se compose de 4 catégories de comportements agressifs: agressivité verbale, agression physique envers autrui, agression physique envers soi-même et agression physique contre objets. Le second volet comporte les interventions du personnel soignant. L‘adaptation de l’OAS fut effectuée en 2 phases successives. Dans un premier temps, nous avons évalué sa maniabilité et sa sensibilité de détection en l’utilisant durant un mois dans notre unité (Tableau I). Ensuite, afin de tester sa fidélité, une série de comportements agressifs filmés furent cotés par 8 observateurs. L‘analyse de la concordance de leurs jugements, realisée avec le W de Kendall, a donné des coefficients très significatifs en général (P < 0,001 pour 25 des 30 coefficients calculés, Tableau II) et particulièrement pour l’agressivité spécifiquement ciblée dans chaque séquence filmée (P < 0,001 pour 11 des 12 coefficients spécifiques calculés, Tableau II). Les résultats recueillis lors de ces 2 phases de travail permettent de conclure que l’OAS adaptée semble être un instrument maniable, sensible (sensibilité de détection) et fidèle. Une étude ultérieure nous permettra de tester la reproductibilité, caractéristique essentielle à l’utilisation de l’OAS dans une perspective longitudinale.

Improvisation and Compositional Process in Karl Naëgelen’s Fenêtre Ovale This paper is centred around the analysis of the creative process underlying the genesis of a recent work of music by French composer Karl Naëgelen, Fenêtre Ovale (2011), written in collaboration with two free improvisers active on the Parisian scene, Ève Risser (piano) and Joris Rühl (clarinet). This piece is remarkable in that, contrary to the vast majority of works composed in a so-called “comprovisation” framework, where the interaction between the composed and the improvised elements essentially takes place during the moments of performance, its score never actually requires any act of improvisation from its performers: the relation between improvisation and composition is thus entirely implicit, underlying the creative process itself rather than its product. Using the work’s various sketches, and the numerous improvisations realized by the two musicians over the course of the composition of Fenêtre Ovale, I show that improvisation played three distinct roles in the creative process: 1. A role of stimulation: the improvisation enables the generation of new compositional ideas; 2. An inspirational role: the ideas generated by improvisation are transferred, more or less directly, in the compositional setting; 3. A role of simulation: the improvisation is used to simulate a certain musical organization and/or to validate or invalidate a given compositional choice. But improvisation is also embedded in the compositional project itself at a deeper level: improvisation is indeed used as a model for the composition, which seeks to emulate some of its most notable aesthetic properties. This is mainly done by importing into the score some of the specific instrumental and musical gestures used by the musicians in an improvisational setting. However, this attempt to absorb improvisational gestures into composition is not straightforward: it reveals some of the fundamental differences existing between the compositional gesture and the improviser's gestures. The paper thus concludes by discussing the intrinsic paradoxes and tensions that lie at the heart of such a project. Improvisation et processus compositionnel dans la genèse de Fenêtre Ovale de Karl Naëgelen Cet article s’intéresse au processus de création d’une œuvre récente de Karl Naëgelen, Fenêtre Ovale (2011), qui a été composée en relation étroite avec un duo d’improvisateurs, Ève Risser (piano) et Joris Rühl (clarinette). Cette œuvre est remarquable en ce que, contrairement à la plupart des projets musicaux mêlant composition et improvisation, la confrontation de l’improvisation et de la composition ne se joue pas dans le moment de la restitution de l’œuvre mais bien en amont de la performance, lors de la gestation et de l’élaboration même de l’œuvre. En m’appuyant sur les multiples esquisses de l’œuvre, accompagnées des enregistrements audio des diverses séances de travail entre le compositeur et les improvisateurs, je montre que l’improvisation a pu occuper trois fonctions essentielles tout au long du processus compositionnel: 1. Une fonction de stimulation: l’improvisation permet la génération de nouvelles idées compositionnelles; 2. Une fonction d’inspiration: les matières et idées musicales apparues dans le temps de l’improvisation se trouvent remobilisées, de diverses manières, dans l’écriture de l’œuvre; 3. Une fonction de simulation: l’improvisation vient compléter un état encore lacunaire de la partition ou fournir de toute pièce une représentation sonore d’un processus formel encore indéterminé, afin de permettre au compositeur de valider ou d’invalider un certain nombre de choix. Mais si l’improvisation est au cœur du processus compositionnel de Fenêtre Ovale, c’est également parce que Karl Naëgelen a cherché à capturer certaines des propriétés les plus caractéristiques de l’improvisation, et à ainsi créer l’illusion d’une musique qui s’invente dans le temps de sa performance. Cela se fait principalement en incorporant dans la partition un certain nombre de gestes instrumentaux et musicaux spécifiquement utilisés par les musiciens dans un contexte d’improvisation. Toutefois, cette absorption de l’improvisation par la composition ne va pas sans difficulté; c’est donc par l’examen des limites et paradoxes inhérents à une telle démarche que se conclut l’article, en faisant apparaître toute la tension qui peut exister entre, d’un côté, le geste du compositeur qui vise la généralité et la reproductibilité et, de l’autre, le geste de l’improvisateur toujours profondément contextuel, dynamique et idiosyncrasique.

L'intelligence artificielle (IA) est très utilisée pour le diagnostic et le traitement de données médicales, donnant lieu à la médecine personnalisée assistée par l'IA. Ce manuscrit se concentre sur la proposition et l'analyse de méthodes d'IA, notamment l'apprentissage profond et la radiomique, pour le diagnostic du cancer. Tout d'abord, une approche efficace de segmentation automatique est essentielle pour mettre en place une méthode de diagnostic par IA, car c'est un préalable à une analyse par radiomiques. Nous avons proposé une nouvelle approche pour la segmentation automatique des lésions dans les images échographiques, basée sur des données multicentrique et multipathologique présentant différents types de cancers. En introduisant la convolution de groupe, nous avons proposé un réseau U-net léger en mémoire sans sacrifier les performances de segmentation. Deuxièmement, nous nous sommes intéressés au traitement de données d'imagerie par résonance magnétique (IRM) pour prédire de manière non invasive le sous-type de gliome, défini par le grade de la tumeur, la mutation de l'isocitrate déshydrogénase (IDH) et la codélétion 1p/19q. Nous proposons une approche par radiomiques. La performance de prédiction s'est améliorée de manière significative en optimisant différents paramètres de notre modèle. Les caractéristiques des éléments radiomiques qui distinguent le mieux les sous-types de gliome ont également été analysées. Ce travail a non seulement fourni un pipeline qui fonctionne bien pour prédire le sous-type de gliome, mais il a également contribué au développement et à l'interprétabilité du modèle radiomique. Troisièmement, nous nous intéressons à la problématique de reproductibilité des approches basées sur les radiomiques. Nous avons donc étudié l'impact de différentes méthodes de prétraitement d'images et de méthodes d'harmonisation (y compris la normalisation de l'intensité et l'harmonisation ComBat) sur la reproductibilité des caractéristiques radiomiques en IRM. Nous avons montré que la méthode ComBat est essentielle pour éliminer la variation non biologique causée par les différents paramètres d'acquisition d'image (à savoir, les effets du scanner) et améliorer la reproductibilité des caractéristiques dans les études radiomiques. Nous avons illustré l'importance de la normalisation de l'intensité, car elle permet d'obtenir des images IRM plus comparables et des résultats plus robustes. Enfin, nous avons cherché à améliorer la méthode ComBat en modifiant l'hypothèse classique, à savoir que les effets du scanner sont différents pour différentes classes (comme les tumeurs et les tissus normaux). Bien que le modèle proposé donne des résultats encore décevants, sûrement en raison du manque de contraintes appropriées pour aider à identifier les paramètres, il a néanmoins ouvert la voie à des perspectives intéressantes
Artificial intelligence (AI) has been widely used in the research field of AI-assisted diagnosis, treatment, and personalized medicine. This manuscript focuses on the application of artificial intelligence methods including deep learning and radiomics in cancer diagnosis. First, effective image segmentation is essential for cancer diagnosis and further radiomics-based analysis. We proposed a new approach for automatic lesion segmentation in ultrasound images, based on a multicentric and multipathology dataset displaying different types of cancers. By introducing the group convolution, we proposed a lightweight U-net network without sacrificing the segmentation performance. Second, we processed the clinical Magnetic Resonance Imaging (MRI) images to noninvasively predict the glioma subtype as defined by the tumor grade, isocitrate dehydrogenase (IDH) mutation and 1p/19q codeletion status. We proposed a radiomics-based approach. The prediction performance improved significantly by tuning different settings in the radiomics pipeline. The characteristics of the radiomic features that best distinguish the glioma subtypes were also analyzed. This work not only provided a radiomics pipeline that works well for predicting the glioma subtype, but it also contributed to the model development and interpretability. Third, we tackled the challenge of reproducibility in radiomics methods. We investigated the impact of different image preprocessing methods and harmonization methods (including intensity normalization and ComBat harmonization) on the radiomic feature reproducibility in MRI radiomics. The conclusion showed that ComBat method is essential to remove the nonbiological variation caused by different image acquisition settings (namely, scanner effects) and improve the feature reproducibility in radiomics studies. Meanwhile, intensity normalization is also recommended because it leads to more comparable MRI images and more robust harmonization results. Finally, we investigated improving the ComBat harmonization method by changing its assumption to a very common case that scanner effects are different for different classes (like tumors and normal tissues). Although the proposed model yielded disappointing results, surely due to the lack of enough proper constraints to help identify the parameters, it still paved the way for the development of new harmonization methods

L'agriculture itinérante sur brulis (ai) est un mode de culture pratique sans intrant. Après deux ou trois cycles de cultures, la dégradation de la fertilité des sols contraint les agriculteurs à déplacer leurs cultures et le terrain est laisse en jachère. La jachère permet de reconstituer une biomasse, qui libèrera lors de la période de production suivante, après brulis, des éléments minéraux nécessaires à la croissance et au développement des cultures. Cette étude consistait, à fournir des éléments d'appui à la décision, dans le but d'une fixation à terme de ces systèmes traditionnels. Elle a nécessité que l'on présente une analyse de la gestion des systèmes d'q. I. , composante importante de la reproductibilité de la fertilité, et condition de la fixation. Dans un premier temps, la gestion spatiale de ces systèmes et leurs capacités à faire face aux contraintes agro-écologiques et socio-économiques du milieu, pour se reproduire, ont été étudiées. Cette étude a été effectuée à l'échelle du système agraire et plus précisément a l'échelle des systèmes de production qui correspondent au niveau des choix et décisions des agriculteurs. Dans un deuxième temps, l'évolution des composantes de la fertilité, susceptible d'influencer le rendement de manioc, a été analysée - le manioc constituant la principale culture de l'ouest Guyane -. Trois niveaux ont été considères : le système de culture qui permet de comprendre les modes de conduite et d'association des cultures, mais surtout la parcelle cultivée et la placette d'expérimentation, lieu de mesures et de suivi. Dans la première étape de ce travail, une capacité d'équilibration des abattis est établie à partir du modelé de Piaget. Cette typologie permet d'identifier 5 types fonctionnels d'abattis dans la région et 2 modes d'évolution. Dans la deuxième étape, lors d'un premier cycle d'abattis, après foret secondaire, l'évolution des stocks de carbone, d'azote et des bases échangeables montre qu'il n'y a pas de dégradation en relation avec la matière organique du sol. En revanche, on assiste à une diminution des bases échangeables suite à la mise en culture et en particulier du potassium. La comparaison de cette diminution avec les besoins de la culture, a permis d'identifier le potassium, comme facteur limitant la production
Shifting cultivation on brulis (ai) is a convenient method of cultivation without inputs. After two or three crop cycles, the degradation of soil fertility forces farmers to move their crops and the land is left fallow. Fallowing can be used to reconstitute a biomass, which will release during the next production period, after burning, the mineral elements necessary for the growth and development of crops. The purpose of this study was to provide support for the decision, with a view to eventually establishing these traditional systems. It required an analysis of the management of Qi systems, an important component of reproducibility of fertility, and the condition of fixation. At first, the spatial management of these systems and their capacity to cope with the agro-ecological and socio-economic constraints of the environment, to reproduce, were studied. This study was carried out at the scale of the agrarian system and more precisely at the level of the production systems which correspond to the level of the choices and decisions of the farmers. In a second step, the evolution of the components of fertility, likely to influence the yield of cassava, was analyzed - the cassava constituting the main crop of West Guiana. Three levels were considered: the cropping system that allows to understand the modes of behavior and association of crops, but especially the cultivated plot and the experimental plot, place of measurement and monitoring. In the first stage of this work, a balancing capacity of the giblets is established from the Piaget model. This typology makes it possible to identify 5 functional types of giblets in the region and 2 modes of evolution. In the second stage, during a first cycle of giblets, after secondary forest, the evolution of stocks of carbon, nitrogen and exchangeable bases shows that there is no degradation in relation to the material organic soil. On the other hand, there is a decrease in exchangeable bases following the cultivation and in particular potassium. Comparing this decrease with the needs of the crop, it was possible to identify potassium as a factor limiting production