Dissertationen: „Planification en santé communautaire“

1

Bordas, Florence. „Étude de facteurs communautaires intervenant dans la réalisation d'un programme de soins de santé primaires : à partir d'une mission de médecins du monde au Guatemala“. Bordeaux 2, 1990. http://www.theses.fr/1990BOR25228.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

2

Vieira, Gildas. „La promotion de la santé pour les populations d'Afrique subsaharienne en France“. Thesis, Tours, 2017. http://www.theses.fr/2017TOUR2034/document.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Nous avons souhaité accompagner des populations d’Afrique subsaharienne en France, sur une démarche de santé communautaire, afin d’agir sur les inégalités de santé. Ce travail permet une mesure des effets et conséquences sur le comportement de promotion de la santé sous l’angle des rapports interculturels. Cette démarche repose sur une méthodologie exploratoire constituée à la fois d’outils de recherche en psychologique, de protocoles d’intervention en santé publique et d’une problématique psycho-sociale d’interculturalité. Les évolutions de comportement en faveur d’actions de promotion de la santé sont liées de manière significative à cette démarche qui allie focus groupe et application de la théorie du comportement planifié (TCP). Une telle approche permet une réflexion sur les inégalités sociales en santé des communautés migrantes, et l’accompagnement vers les soins, en favorisant les relations entre habitants et professionnels de santé dans une démarche interculturelle. Les objectifs de l’étude étaient (i) de mieux comprendre l’intention des immigrants africains d’adopter une approche personnelle pour les problèmes de santé communautaire et (ii) d’évaluer la sensibilisation et le développement des compétences des membres de la communauté sur leur comportement de promotion de la santé
We wanted to accompany sub-Saharan African population in France, on a community health approach, to act on health inequalities. This work allows to measure the effects and consequences of health behavior promotion from an inter-cultural relations angle. This approach is based on an exploratory methodology made up of both psychological research tools, protocols for intervention in public health with the psycho-social problematic of inter-culturality. Behavioral changes in favor of health promotion actions are significantly related to this approach, which will combine group focus and the application of planned behavior theory (PBT). Such an approach allows a reflection on the social inequalities in health of the migrant communities, and the accompaniment towards care, favouring relations between inhabitants and health professionals on an intercultural approach. The objectives of the study were (i) to better understand the intention of African migrants to adopt a personal approach to community health problems and (ii) to assess the influence of developing members’ awareness and skills of the community on their health promotion behavior

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

3

Cassan, Maryse. „L'Europe communautaire de la santé“. Aix-Marseille 3, 1986. http://www.theses.fr/1986AIX32044.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Cette etude concerne l'evolution du droit europeen de la sante dans le contexte des traitees instituant les communautes europeennes: ses origines, son developpement et son impact. Mis a part le chapitre iii du traite euraton consacre a la protection sanitaire. La sante n'a pas fait l'objet des preoccupations originaires des batisseurs de l'europe. La reserve de sante publique constitue l'obstacle majeur rencontre dans la determination d'une politique autonome de sante. Toutefois, le dynamisme des institutions et l'interpretation extensive des textes sont a l'origine d'une abondante reglementation developpee dans les interstices des traites. En effet, a chaque politique communautaire est associe un volet sanitaire susceptible d'extension. Ainsi, toute une serie de dispositions regit desormais des mtieres aussi diverses que la liberte d'etablissement des praticiens de la sante. La libre circulation des produits pharmaceutiques, l'environnement. La protection des travailleurs et des consommateurs, la recherche medicale, l'agriculture ou la cooperation sanitaire internationale. L'integration juridique ne pouvant constituer une fin en soi, le veritable debat consiste a rechercher si l'action entreprise realise effectivement l'objectif d'une meilleure protection de la sante des citoyens europeens. A ce stade, l'europe communautaire de la sante rencontre encore de nombreux problemes, notamment au niveau de sa mise en application. Mais, en depit de tous ces obstacles, une politique communautaire de la sante apparait comme un etat de fait car, aujourd'hui , la plupart des conditions necessaires pour la reconnaissance d'une politique communautaire autonome en la matiere sont reunies
This work covers the development of the legal system for treaties establishing the european communities : its origin, its application and an evaluation of its achievements. A part from chapter iii of the euratom treaty, which is devoted to health protection, health issues are not mentioned in their own right in the original european treaties. Even the notion of public health in itself becomes a problem with regard to determining an autonomous health policy. Yet the dynamism of the institutions and extensive interpreting of treaties are due to the system of regulations laid down in the treaties themselves. Indeed within each community policy, there is room to develop a health policy in its oxn rights. There are a series of dispositions laid down which cover areas as diverse as freedom of establisnment for health practitioners, free movement of medecines, environment, protection, of workers, consumer protection, research, agriculture and external relations. The legal integration is assend in itself, but the real question is to discover if those measures taken will result in better health protection for european citizens. At this point, health protection in the european communities is still facing many problems, notably in the application of measures already taken. However in spite of these obstacles a community health policy is a reality, since to this day, most of the conditions necessitating the etablishment if a community policy have been net

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

4

Macchi, Virginie. „Protection de la santé publique et droit communautaire“. Thesis, Metz, 2007. http://www.theses.fr/2007METZ004D/document.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Cinquante ans après la création du marché commun et quinze ans après l'introduction dans le Traité CE d'un titre consacré à la santé publique, on peut s'interroger sur les conséquences de l'intervention du droit communautaire en matière de protection de la santé publique. Répondre à cette interrogation implique qu'au préalable soit expliqué comment l'objectif de protection de la santé publique a été appréhendé par le droit communautaire. Il se trouve qu'en dépit de bases juridiques incertaines, la Communauté s'est intéressée de près aux questions de santé publique et que l'intervention du droit communautaire matériel dans une matière éloignée des préoccupations originelles de la Communauté contribue à l'amélioration de la protection de la santé des citoyens européens, certains Etats n'ayant pas encore de législation en la matière. La protection de la santé publique relevant néanmoins toujours, par principe, de la compétence des États membres, l'objectif national de protection de la santé publique se trouve dans le même temps affecté du fait de la communautarisation. Cette dernière ne faisant toutefois pas obstacle à ce que des entités faisant parties d'un système intégré et basé sur la libre circulation des marchandises adoptent des contraintes de santé publique dès lors que ces dernières sont proportionnées, elle contribue à l'amélioration de la protection de la santé des citoyens des États qui souhaitent aller plus avant dans la protection de la santé de leurs ressortissants
Fifty years after the creation of the European Common Market and fifteen years after the introduction of a chapter concerning public health in the CE Treaty, we can question about the consequences of the European law's influence on public health. To answer this question we must beforehand explain how public health was ruled by European law. In spite of uncertain legal basis, the European Community has become involved in public health questions and introduced material European law in a matter distant fiom the original concems of the European Community thus contributing to public health improvement, some States having yet no legislation regarding this matter. In spite of public health protection rema.ining, in principle, in the field of competence of the States members, the national objective of public health is at the same time infiuenced by communautarisation. The latter don't however conflict against the fact that members of an integrated system based on the fiee tratnc of goods pass public health constraints providing that these are justified, improve the health of citizens of States who wish develop the protection of their nationals

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

5

Dabrion, Marlyne. „La santé communautaire : mythe ou réalité ? : le cas de la Guadeloupe“. Paris 5, 1995. http://www.theses.fr/1995PA05H068.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

L’investigation socio-anthropologique entreprise prétend saisir in-situ les représentations de la population guadeloupéenne, par rapport à la sante prise pour elle-même, les types recherches étant communautaire, hédoniste, ou autre. Une enquête d'opinion est réalisée sur un échantillon départemental de 785 personnes, à l'aide d'un questionnaire de 29 questions fermées. L'étude de la représentation de la sante en Guadeloupe à travers cette enquête met en évidence une mosaïque au sein de laquelle s'articulent les parties s'agissant des différentes instances de la société- l'individu-la famille-les amis-le voisinage-le quartier-la commune, elles dévoilent des caractéristiques diversifiées. Les observations attenantes attestent ou non du décalage entre, a priori et représentation sanitaire. Contrairement à l'idéologie ambiante, il se révèle : -la présence du mythe de la sante communautaire au niveau des sous espaces individu, famille, voisinage. -un sous espace partiellement communautaire forme par le quartier et la commune. -un sous espace potentiellement communautaire constitue pour l'entité-les amis. L'adéquation entre politique de santé et représentation de sante tiendra compte de ces résultats. En outre de la comparaison avec la République Dominicaine il est retenu : - d'un cote qu'il s'agit d'un petit état qui détient des tristes records d'indices de mauvaise santé et ayant la connaissance de la démarche communautaire, mais sans moyens financiers. -d'un autre cote, un département français avec des indicateurs de l'état de sante proches de la moyenne nationale mais qui ne s'est pas approprié la démarche communautaire
The "socio-anthropological" investigation intends to find out the Guadeloupian images about health in itself, the reached health types being : - community view -hedonist view or -other a sample survey has been held over 785 persons with a set of 29 close-up questions. The study of health in Guadeloupe through this inquiry shows out a patchwork concerning the different levels of society : man, family, friends, neighborhood, district, borough, it shows out diverse characters. Clos-up observations prove or don't prove a split between apriorism and sanitary image. Contrary to common ideology health at the subspace levels : man, family, neighborhood. A partially community subspace formed by the entity the friends. The adjustment between health policy and health image will take into account these results. Beside from the comparison with the Dominican Republic it must be remembered : -one side, it's a small state which has sad records of bad health indexes, with a knowledge of community approach but without any financial means. - on the other side, a French district with health indexes close to the average French national level but with no community approach

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

6

Bérubé, Marie-Pierre. „La diversité au coeur des soins de santé: pour une organisation de santé compétente culturellement - Le cas de la clinique médicale l'Actuel“. Thesis, Université Laval, 2009. http://www.theses.ulaval.ca/2009/26518/26518.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

7

Miloudia, Faouzi. „Protection de la santé et mutation du processus d'intégration communautaire“. Lyon 3, 2008. https://scd-resnum.univ-lyon3.fr/in/theses/2008_in_miloudia_f.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

La création des Communautés européennes répond à une volonté de rapprochement des peuples dans un élan de prospérité et de solidarité. La naissance de la C. E. C. A et de la C. E. E consomme cependant le rejet des projets d' « Europe globale » et consacre le choix d'une Europe « minimale » fondée sur l'unification progressive des marchés nationaux et l'élimination graduelle des obstacles aux échanges. La libéralisation des échanges fût désignée par les Traités-Fondation comme le moteur d'un processus d'intégration appelé à connaître des développements et la formation création du marché commun s'appréhende comme une alternative à la création d'une Communauté politique. Les réalisations communautaires s'inscrivent, pour l'essentiel, dans une perspective économique et ne répondent pas au Projet d'Europe de la santé défendu par Paul RIBEYRE et inspiré par la coopération sanitaire entreprise dès 1851. Pourtant, bien qu'appréhendée comme une thématique secondaire la protection de la santé va, portée par la dynamique d'intégration et la mise en œuvre des principes libératoires et concurrentiels du marché, s'instiller dans le projet d'intégration et se révéler être une donnée essentielle à l'équilibre de l'édifice communautaire. La prise en compte de la dimension sanitaire de l'Union est devenue, à la faveur de la crise de la « vache folle », le catalyseur des évolutions matérielles et institutionnelles de l'Union européenne et de l'approfondissement du projet européen. Ainsi, l'attention accordée aux contingences sanitaires du marché et aux aspirations sociales des citoyens est un paradigme ascendant qui singularise le processus d'intégration régionale et signe la maturation du projet européen et la rupture avec l'approche monofonctionnelle initiale. Les progrès accomplis depuis 1951 sont inédits et peuvent inspirer la construction d'un système ordonné au niveau mondial. Ils sont, dans un contexte de globalisation des échanges dominé par l'OMC et son système de règlement des différents, toutefois fragiles et contestés
The establishement of the Communities aimed to settle prosperity and joint interests between the peoples of Europe. It set up a backward movement from the Global project and has consecrated the choice of a framework contriving the progressive integration of the domestic markets and the elimination of barriers to trade. Free trade concepts implementation appeared as the first step of an ambitious waves of measures. The realization of the common market was taken as an opportunity to rise above the apparently insurmontable political apathy of the countries involved in the european construction. But it doesn't correspond to Paul RIBEYRE's Project shaped on the cooperation contracted in the field of health since 1851. Although reference to health protection is both deduced from the single market progressive establishment and the full-play of the free-trade principles, it however took a significant place in the european project and contribute to strengthen the enhanced application of its pivotal mechanisms. Moreover it became, especially after the BSE crisis, a emphatic key element of the balanced run of its particular institutions and a decisive way to carry on the political evolution of the European Union beyond the purely economic goals. The relevance of Health's contengencies, the single market achievement and the attention paid on the european citizens'social demands are already being experienced or included amond the European Union's paradigms. This unexpected issue singularize the new direction taken by the Union and doesn't fit any more the liberal option drafted in 1951. The deep changes in the balance of international relations called into question the european standards levels. The protection of Health concerns many fields and seems to direct the debate about the regulation of the international trade led by the WTO and its atypical dispute settlement system. European standards may nevertheless be suitable to structure the global governance and should participate in the construction of the complex world order

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

8

Brunet, Philippe. „Recherches en droit communautaire positif de la santé : étude critique“. Bordeaux 1, 1990. http://www.theses.fr/1990BOR1D028.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Le sujet de cette these est de proposer un etat des lieux en matiere de droit communautaire positif de la sante a l'oree de 1993. Si les preoccupations premieres des redacteurs des traites fondant les communautes europeennes n'incluaient pas la sante, il n'en demeure pas moins qu'un droit positif communautaire occupe a present de larges parties du domaine sanitaire. L'acte unique a, d'autre part, clairement attribue des competences en cette matiere notamment a travers l'art. 118a et plus indirectement les art. 110a et 130r. La these aborde d'abord la question des sources de ce droit: traites, principes generaux de droit, sources externes diverses. Le droit positif derive est ensuite decrit selon ses axes preferentiels de developpement, en particulier dans l'optique de l'achevement du marche interieur. La deuxieme partie de ce travail concerne la jurisprudence de la cour de justice des communautes europeennes en la matiere. Apres avoir mis en exergue l'action de cette institution, la these propose de considerer la mise en oeuvre du droit communautaire positif de la sante et la jurisprudence qui en resulte comme une contribution originale et specifique a l'exercice de la libre circulation: liberte fondamentale du traite de rome. En effet, l'ensemble de la jurisprudence etudiee peut etre ramenee a la libre circulation des marchandises ou celles des personnes: dans ces deux cas les arrets de principe et la doctrine sont analyses. En conclusion, le bilan global de cette legislation est trace et des perspectives de developpement sont esquissees; de plus, certaines propositions sont avancees en matiere de modifications des traites
The object of this thesis is to present the state of community law in the run-up to the 1992 milestone. Whilst concern health matters was not paramount in the minds of the founders of the treaties, it is nevertheless a fact that community laws cover at present, a large part of this domain. Notably, the single act, has apportioned responsibility in these matters, in particular through article 118a, and, indirectly through articles 100a and 130r. The foundations of these laws, namely treaties, general principles and various extraneous sources, are first examined. The preferential development of the resulting statutes is then described, in particular from the standpoint of the completion of the internal market. The second part deals with the relevant case law of the court of justice of the european communities. A review of the workings of that institution is followed by an examination of the use of health legislation in establishing case law as a fundamental and specific contribution to the promotion of free circulation which is one of the fundamental tenets of the treaty of rome. Indeed, alloase law thus examined revolves around the themes of free circulation of goods and persons, the principles and doctrines of which are analysed. In the concluding discussion, the results of the second part of community laws are presented and the way forward is sketched. Finally, certain proposals are made concerning relevant future amendment of the treaties

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

9

Dupéré, Sophie. „Rouge, jaune, vert ... et noir : expériences de pauvreté et rôle des ressources sociosanitaires selon des hommes en situation de pauvreté à Montréal“. Thesis, Université Laval, 2011. http://www.theses.ulaval.ca/2011/28277/28277.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Ce projet de recherche se situe dans le champ de la santé publique et a pour objet l’étude de la pauvreté, de ses liens avec la santé et du rôle que peuvent jouer à cet égard les ressources sociosanitaires. L’étude, qui prend la forme d’une thèse par articles, poursuivait trois objectifs : permettre de mieux comprendre les expériences et les représentations d’hommes vivant en situation de pauvreté quant à cette dernière et à la manière d’en sortir ; mieux cerner le rôle des ressources d’aide sociosanitaires et leur importance relative dans les trajectoires de vies d’hommes en situation de pauvreté ; proposer, à partir d’un savoir expérientiel, des pistes d’interventions pertinentes en matière de lutte à la pauvreté en tant que déterminant de la santé. Ce projet, d’orientation qualitative et participative, a été effectué en collaboration avec un centre communautaire d’un quartier défavorisé de Montréal. Diverses méthodes de collecte de données ont été déployées : un journal de bord, 80 jours d’observation participante, 22 entrevues individuelles semi-dirigées et 6 groupes de discussion avec des hommes en situation de pauvreté. La stratégie d’analyse repose sur l’approche de théorisation ancrée interprétative de Charmaz et sur l’approche des récits de vie de Bertaux. Le premier objectif est abordé dans deux chapitres. Dans le chapitre 3, le premier article de la thèse présente les représentations, recueillies à l’aide d’un outil de type éducation populaire intitulé Mon histoire de vie dans le «rouge, jaune, vert», que les hommes rencontrés se font de la pauvreté et de la manière d’en sortir. Le chapitre 4 analyse quant à lui l’expérience de la pauvreté telle que perçue par les hommes pour en dégager les principales dimensions. En plus de cerner plusieurs dimensions significatives de la pauvreté et de sa sortie, ces deux chapitres montrent que les regards des hommes sur leur propre situation contrastent avec les représentations sociales couramment véhiculées. Dans le chapitre 5, les constats saillants entourant le deuxième objectif de la thèse sont d’abord synthétisés à l’aide de «Charlot Laforce», un outil de validation participative des résultats utilisé dans le cadre du projet. Le deuxième article de la thèse y présente ensuite les expériences des hommes concernant leur choix de ne pas recourir aux ressources sociosanitaires lors de moments de détresse où ils jugeaient pourtant avoir besoin d’aide. Le troisième objectif quant à lui est abordé dans le chapitre 6 où sont rapportées les suggestions proposées par les participants quant aux interventions à mettre en place pour lutter contre la pauvreté et améliorer les services d’aide. Finalement, le chapitre 7 résume l’ensemble des résultats, en apprécie les forces et les faiblesses, et conclut sur les pistes qu’ils ouvrent en termes de recherche et d’intervention en santé publique.
This research project is in the field of public health and focuses on the study of poverty, its links to health and the role health and social resources can play in this regard. The project, which takes the form of a thesis composed of articles, pursued three objectives. First, it aimed to better understand how men living in poverty experience and perceive their situation and conceive of ways to change it. Secondly, it attempted to elucidate how health and social services influence the processes that cause men to fall in, and sometimes escape from, poverty. Thirdly, it drew on the knowledge thus generated to suggest interventions relevant to the fight against poverty. This qualitative and participatory oriented research was done in collaboration with a community Center in a disadvantaged neighbourhood of Montreal. The data were collected through a diary, 80 days of participant observation, 22 semi-directed interviews and 6 group discussions with men living in poverty. We based our analytical strategy on Charmaz’s interpretive grounded theory methods and Bertaux’s life-history approach. The first objective of the thesis is covered by two chapters. In Chapter 3, the first article of the thesis presents the representations of poverty and its exit collected through a popular education tool named My life course in the «red, yellow, green». Chapter 4, a complementary chapter, presents the experiences of poverty as perceived by men themselves and reveals the main dimensions they see about it. In addition to identifying several significant dimensions of poverty and its exit, the results of these two chapters show how the perspectives of the participants about their situation can challenge commonly held social representations about them. In Chapter 5 we first summarize the main results pertaining the second objective of our thesis with «Charlot Laforce», a participatory validation tool used in the study. The second article of the thesis then presents the experiences of men living in deep poverty regarding their decision not to seek out health and social services in moments of crisis, even when they recognized needing help. The results about the third objective of the thesis are found in chapter 6. Men’s suggestions and recommendations of relevant interventions to fight poverty and improve services are offered there. Finally, Chapter 7 reviews the main findings of the study, the limits and strengths of the project and the implications of these results for future research and interventions.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

10

Dubé-Quenum, Mélissa. „Enfants d’ici venus d'ailleurs : Expérience de la violence et stratégies d’adaptation déployées pour y faire face“. Thesis, Université Laval, 2013. http://www.theses.ulaval.ca/2013/29988/29988.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Cette étude qualitative exploratoire vise à dégager l’expérience de la violence chez les enfants immigrants de Québec et ses effets sur la santé ainsi que les stratégies d’adaptation pour y faire face. 21 entrevues individuelles semi-dirigées ont été réalisées auprès d’enfants immigrants âgés de 10 à 12 ans. L’analyse du contenu des entrevues nous a permis de réaliser que la violence sous sa forme physique, verbale et à caractère racial est bien présente à l’école de même qu’au cœur de notre société. Cette violence peut avoir de lourdes répercussions, principalement sur la santé psychologique. Les activités de loisirs, les ressources personnelles et la spiritualité apparaissent comme étant des stratégies utilisées par les enfants afin de surmonter la violence. En matière de soutien social, pour faire face à l’adversité, les jeunes immigrants se tournent principalement vers les ressources informelles (amis et parents) mais également auprès des ressources formelles scolaires.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

11

Diouf, Ndeye Thiab. „L'implication des bénéficiaires dans la mise en oeuvre du programme de renforcement de la nutrition du Sénégal: les femmes de Vélingara, un exemple plein d'espoir“. Thesis, Université Laval, 2014. http://www.theses.ulaval.ca/2014/30724/30724.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Cette étude qualitative, exploratoire décrit l'appréciation des femmes de Vélingara quant à leur participation aux activités du programme de renforcement de la nutrition (PRN). Nous avons mené des entrevues semi-structurées auprès de 20 mères, gardiennes d'enfants et femmes volontaires âgées entre 19 et 65 ans. Les résultats montrent que ces femmes ignoraient presque toutes certains déterminants de la santé et les moyens de prévenir et/ou de prendre en charge les maladies infantiles. Néanmoins, grâce à leur implication aux activités du programme, elles commencent à avoir une nouvelle perception de la maladie de l'enfant, à occuper de nouvelles positions sociales et à développer des aptitudes pour mieux faire face à leurs difficultés. Elles ont toutefois besoin d'une meilleure reconnaissance de leurs efforts et un soutien de leurs époux. Nos répondantes souhaitent aussi une implication plus visible des autorités locales et sanitaires de la zone pour une meilleure efficacité des interventions.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

12

Parent, André-Anne. „Organisateurs communautaires et développpement des communautés : le cas du Centre de santé et de services sociaux de la Vieille-Capitale“. Thesis, Université Laval, 2014. http://www.theses.ulaval.ca/2014/30753/30753.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

En 2003, les autorités de santé publique du Québec ont publié leur premier programme de santé publique dans lequel une stratégie d’action, « Soutenir le développement des communautés », était inscrite. Afin d’enrichir les connaissances sur la mise en œuvre de la stratégie et de son influence sur la pratique des professionnels interpelés pour l’actualiser, les organisateurs communautaires des centres de santé et de services sociaux, cette thèse avait trois objectifs principaux qui se sont traduits par autant de volets de recherche. Le premier volet visait à étudier concrètement le processus de mise en place d’une démarche de développement des communautés. Une étude ethnographique a révélé la complexité de l’action, souligné le rôle des facteurs socioculturels et historiques et fait ressortir des éléments à considérer pour la pratique. Elle a également mis en lumière l’importance d’adopter une perspective d’équité en santé. Le deuxième volet avait pour objectif de décrire comment la pratique des organisateurs communautaires se transforme. L’analyse des rencontres d’un groupe de pratique réflexive a permis de nommer les principaux défis dans l’actualisation de la stratégie : le besoin de clarifier le rôle des organisateurs communautaires; la difficulté à susciter et soutenir la participation citoyenne; et enfin, les difficultés liées à cette fonction en regard du contexte organisationnel. Enfin, le troisième volet cherchait à identifier les éléments favorables ou non à l’intégration de la stratégie dans la pratique des organisateurs communautaires et des organisations qui les emploient. En sus des entrevues réalisées dans le cadre de l’étude ethnographique et du groupe de pratique réflexive, des entrevues avec des acteurs-clés ont été réalisées. Les participants ont mentionné que le soutien au développement des communautés amène un changement de paradigme, en faveur de l’équité en santé, qui ne peut se réaliser sans des modifications importantes et sur lesquelles ils ont fourni des informations inédites. Les résultats indiquent que la stratégie demeure encore à préciser et que sa mise en œuvre pourrait être bonifiée. Un modèle heuristique pour susciter une conversation entre les praticiens des deux principaux champs d’intervention concernés, l’organisation communautaire et la santé publique, est présenté.
In 2003, public health authorities of the Province of Quebec, Canada, published their first national public health program in which a strategy known as the “Support for the development of communities” was included. In order to enrich the knowledge on the implementation of the strategy and its influence on the practice of the professionals mandated to update same, community organizers from the local Health and Social Services Centers, this thesis had three main objectives which were investigated through three different research processes. The first part had for objective to study a community development process. An ethnographic study revealed the complexity of the strategy, underlined the role of the socio-cultural and historic factors and targeted elements to be considered for practice. It also highlighted the importance to adopt a health equity perspective. The second part aimed at describing how the strategy influenced community organizing practices. The analysis of a reflexive practice group, composed of community organizers, helped identify key challenges related to the strategy: the need to clarify the role of community organizers in community development, the difficulties to stimulate and support citizen participation and finally the difficulties associated with this function within the organizational context of Health and Social Services Centres. Finally, the third part sought to identify favourable and unfavourable elements to the integration of the strategy in the practice of community organizers and the organizations that employ them. In addition to the interviews realised in the ethnographic study and the reflexive practice group, nine semi-structured interviews with key actors were realised. The participants indicated that the strategy brings a paradigm shift in favour of health equity, which cannot be achieved without important changes to professional and organizational practices. This thesis has thus contributed to provide new knowledge on the development of communities for the field of public health and the results indicate that it still has to be refined and that its implementation could be improved. In this regard, a heuristic model to generate a conversation between community organizers and public health practitioners, is offered in conclusion.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

13

Douville, Frédéric. „Comment favoriser le don d'organes et de tissus : un enjeu pour les professionnels de la santé“. Thesis, Université Laval, 2013. http://www.theses.ulaval.ca/2013/30419/30419.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Le manque de référence des donneurs potentiels d’organes et de tissus humains par les professionnels de la santé s’explique par des problèmes d’identification des donneurs potentiels, d’approche des familles et de référence aux organismes responsables du don. Cette thèse étudiait les interventions auprès des professionnels de la santé favorisant la référence de donneurs potentiels. D’abord, une revue systématique a identifié les interventions auprès des professionnels de la santé et analysé leur efficacité à promouvoir les pratiques professionnelles favorisant le don dans les milieux cliniques. Quinze études ont été identifiées. Les interventions retenues étaient de nature éducative ou organisationnelle, mais aucune ne faisait référence à un cadre théorique. La stratégie de changement de comportement la plus fréquente était de fournir de l’information sur le processus du don. Toutefois, il était impossible d’établir l’efficience d’une intervention en raison de lacunes méthodologiques, d’échantillons mal définis ou de détails manquants sur les interventions ou leur évaluation. Conséquemment, une intervention basée sur la stratégie d’activation des intentions (questionnaire invitant les infirmières à planifier une action spécifique face aux barrières à référer des donneurs potentiels de globes oculaires aux intervenants responsables du don) a été développée et évaluée par un essai clinique randomisé en grappes auprès de 26 unités de soins dans cinq hôpitaux réparties dans les groupes expérimental et témoin. Le taux de référence de donneurs de globes oculaires a été mesuré dans chaque unité de soins, six mois avant l’intervention et trois mois après. L’étude n’a pas pu démontrer d’augmentation des taux de référence (x2=1.14, 2; p=0.56). La période de suivi post intervention ayant été réduite de moitié par l’implantation d’une nouvelle Loi obligeant la référence de tout donneur potentiel par les centres hospitaliers, une évaluation de l’impact de cette loi sur les taux de référence a été effectuée. Le taux de référence de globes oculaires n’a pas augmenté après l’implantation de la nouvelle législation (x2=0.01, p=0.93). Divers problèmes dont le processus de suivi pour le développement de la Loi et la stratégie d’implantation seraient responsables de cette absence d’augmentation.
The lack of reference of potential organ and tissue donors by health professionals results from potential donor identification issues, concerns when approaching families for consent and lack of notification to organ procurement representatives. This thesis studied interventions towards healthcare professionals to increase potential donor notification. First, a systematic review was designed to identify and analyze the impact of interventions aimed at health professionals to improve donation-promoting professional practices in clinical settings. A total of 15 studies were identified. Interventions were either educational, organizational or a combination of both, and had a weak theoretical basis. The most common behaviour change technique was providing instruction on the donation process. However, it was not possible to establish whether an intervention was efficient due to methodological flaws, poorly described samples or the lack of details on the content of the interventions and evaluation. Therefore, a questionnaire-based implementation intentions intervention (asking nurses to plan specific actions if faced with a number of barriers when reporting potential ocular donors) was developed and assessed through a randomized study clustered at the level of hospital departments. Twenty-six departments from five hospitals participated in this trial. The primary outcome was the potential ocular tissue donors’ notification rate before and after the intervention. Potential and achieved numbers of ocular tissue donors were evaluated six months before and three months after the intervention The study could not demonstrate a significant increase in the rate of ocular tissue donors (x2=1.14, 2; p=0.56). The follow-up period had to be shortened because the Ministry of Health introduced a legislative change making notification of all potential donors to donation stakeholders mandatory in clinical settings. The effectiveness of this new regulation on the potential ocular tissue donor notification rate in clinical settings was assessed. The notification rate of ocular tissue donors did not increase significantly after legislative changes (x2=0.01, p=0.93). Policy formulation and policy implementation issues are two possible reasons for this failure.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

14

Martin, Élisabeth. „Analyse des conditions d'implantation des centres de santé et de services sociaux (CSSS) : études de cas de l'intégration verticale de la gouvernance des établissements dans deux régions“. Thesis, Université Laval, 2014. http://www.theses.ulaval.ca/2014/30499/30499.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

L’intégration verticale de la gouvernance constitue l’une des options privilégiées pour réorienter les systèmes et les services de santé autour de la 1re ligne, mais les expériences en ce sens demeurent rares. Cette recherche a étudié la mise en œuvre locale des Centres de santé et de services sociaux (CSSS) à la suite de la réforme de 2003-2004 au Québec; notre objectif est de montrer comment et sous quelles conditions s’est instaurée l’intégration de la gouvernance administrative des établissements de santé. À l’aide d’un cadre d’analyse issu de l’économie politique, des études de cas ont été menées dans six territoires de deux régions (Bas-Saint-Laurent et Chaudière-Appalaches), et ce, en s’appuyant sur une analyse documentaire et la réalisation de 32 entretiens semi-dirigés. La recherche souligne la singularité des expériences, les contingences locales modulant fortement la dynamique et les stratégies d’implantation. Nos constats saillants s’articulent autour de quatre axes convergents. L’axe de la territorialité démontre le rôle institutionnalisé des municipalités régionales de comté (MRC) comme référentiel historique et contemporain d’organisation des services de santé. Grâce à l’axe de l’histoire institutionnelle, nous observons que la mise en place des CSSS s’inscrit plus largement dans un processus séquentiel et évolutif, composé depuis les années 1990 de phases interreliées de fusions parfois conflictuelles ou de rapprochements plus consensuels. L’axe des organisations et des missions montre que la lutte polarisée, au départ, entre les établissements hospitaliers et communautaires devient rapidement caduque, alors que les missions, elles, demeurent résilientes et sont transcendées et maillées à des rythmes différents selon les territoires. Finalement, l’axe des acteurs nous permet de constater que la contribution des individus au processus d’implantation s’avère plus déterminante que celle des groupes. Les pratiques décrites sous ces quatre axes renvoient à une dynamique commune, celle d’une constante tension entre deux logiques : la résistance et l’appartenance. Génératrices de conflits, ces logiques sont arbitrées au moyen de la négociation et du compromis, ce qui porte à conclure à la nature proprement politique du processus de mise en œuvre locale des fusions, puisqu’il la rejoint tant dans ses objets que dans ses modes d’action.
Vertical integration of healthcare organizations is one of various solutions put forward to reorient health systems and services around primary care, but such experiments remain limited. We examined the implementation of Health and Social Services Centres (HSSCs), introduced by the 2003-2004 reform and aimed at merging healthcare facilities in the province of Quebec. Our research objective intends to show how and under what conditions the integration of healthcare organisations’ administrative governance was made possible. Rooted in a political economy analytical framework, six case studies were conducted in territories within two regions (Bas-Saint-Laurent and Chaudière-Appalaches), using documentary analysis and 32 semi-structured interviews. Our results unveil the singularity of experiences across the six territories, the implementation dynamic and strategies being highly influenced by local context. Our key findings are organized around four convergent axes. First, territoriality portrays the institutionalized status of the regional county municipality (RCM) as an historical and contemporary scheme around which health care services are organized. Second, from an institutions’ history perspective, the research brings to light that HSSC’s implementation is more broadly part of an evolutionary and sequential process, made of interconnected phases of often conflicting mergers and other more consensual forms of organizational integration put in place since the 1990s. Third, the axis of organisations and missions reveals how the initial opposition between hospital and community services fell short rapidly, but also that the healthcare institutions’ missions showed resilience and therefore integrated at different paces in each territory. Finally, under the actors axis, the research shows how individuals had a greater impact than groups in the implementation processes. The practices described in our research share a common dynamic of constant tension between two logics: resistance and belonging. These logics generate conflicts which are mediated through negotiation and compromise. This leads to conclude to the political nature of the mergers’ implementation process, given that it meets the definition of politics, in both its objects and its actions modes.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

15

Velasco, Ferrin Laura Sofia. „Analyse organisationnelle des services de santé offerts aux populations réfugiées dans la région de la Capitale-Nationale“. Thesis, Université Laval, 2012. http://www.theses.ulaval.ca/2012/28909/28909.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

16

Boudreau, François. „Diabète de type 2 et activité physique : Développement, mise en oeuvre et effet d'une intervention éducative sur mesure à l'aide des technologies de l'information“. Thesis, Université Laval, 2010. http://www.theses.ulaval.ca/2010/27200/27200.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

17

Ba, Mamadou. „Des hommes et le dépistage du VIH/Sida au Sénégal les dessous du refus“. Thesis, Université Laval, 2012. http://www.theses.ulaval.ca/2012/29648/29648.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Cette étude qualitative vise à connaître les rapports qu’entretiennent les populations de Matam en général avec les pratiques de dépistage du VIH/sida et plus particulièrement les hommes. Quatorze entretiens individuels (11 hommes et 3 femmes) et six entretiens de groupes ont permis de faire émerger dans une étude exploratoire les différentes raisons pouvant constituer des obstacles au test de dépistage du VIH/sida dans la région de Matam. L’analyse de ces différents entretiens a révèle que le VIH/sida demeurait toujours une maladie stigmatisante et discriminante. En effet, c’est une maladie qui souffre encore de ces premiers messages et images diffusés au début de la lutte contre la maladie. Les représentations socioreligieuses sont aussi des obstacles à la lutte contre le VIH/sida. Étant surtout liée au sexe interdit, la maladie du sida demeure un tabou dans cette région. Cette étude nous a permis d’identifier des éléments de contexte et leur poids respectif dans les comportements des hommes à l’endroit du dépistage de la maladie.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

18

Diaw, Mamadou. „L’appropriation communautaire des cases de santé selon la perspective des populations“. Thesis, Université Paris-Saclay (ComUE), 2019. http://www.theses.fr/2019SACLV074.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Au Sénégal, la case de santé (CdS), fruit d’un processus socio-historique et de l’évolution de la politique sanitaire, constitue la base de la pyramide sanitaire où elle est intégrée. Paradoxalement, les communautés arrivent difficilement à se l’approprier. Elle doit sa survie à l’accompagnement des ONG. La compréhension de l’appropriation communautaire fait défaut et a motivé cette recherche, d’où son originalité. La recherche est basée sur l’hypothèse selon laquelle les dynamiques de participation communautaire influencent l’appropriation de la CdS.Au moyen d’une étude qualitative, empirique et exploratoire utilisant une stratégie d’étude de cas multiples, 3 cas ont été sélectionnés dans la région de Thiès. Nous avons collecté quatre types de données qualitatives : entretiens approfondis, focus groups, entretiens semi-structurés et observation directe. Une perspective relationnelle opérationnalisée par un cadre conceptuel large empruntant des concepts de la théorie Bourdieusienne et une approche socio-historique Eliasienne balisent la recherche.Les données ont été analysées au moyen de la théorisation ancrée utilisant un codage par niveaux d’abstraction progressive, duquel ont émergé les catégories ayant servi à l’élaboration d’un cadre logique.Les résultats de l’étude indiquent que les mécanismes du processus d’appropriation s’expriment par la capacité des communautés à gérer les événements critiques et par l’insertion de la CdS dans le tissu social.La pouvoir d’agir de la communauté, le sens communautaire de ses membres et leur capacité à mobiliser les pratiques sociales de participation constituent les moteurs de l’appropriation qui est entretenue par des interrelations entre les capitaux culturel, social et symbolique. Ce dernier s’exprime au niveau communautaire, en entrant en jeu dans la construction de l’appropriation comme processus et non finalité, en renforçant l’identité et en renouvelant l’espace de confiance et de réciprocité, essentiel pour l’action collective. La construction discursive de l’identité communautaire, de la reconnaissance et de l’espace de confiance de réciprocité apparait comme une originalité.Les discussions portent sur des aspects méthodologiques et sur l’opérationnalité du concept d’appropriation. Entres autres, l’appropriation apparait comme processus de reconnaissance et non comme finalité.Cette étude ouvre des pistes de recherches dans le cadre d’un élargissement de l’aire de recherche et en tenant compte des facteurs supra-communautaires. Elle recommande un changement de regard des agents de développement qui devraient considérer les communautés comme des unités de participation, des systèmes regorgeant de potentialités et de solutions nécessitant d’être stimulés et mobilisés ; et non comme des nids de problèmes à résoudre, avec des solutions importées
The health hut model in Senegal is the result of a socio-historical process as well as the health policy evolution. It underpins the health pyramid and is integrated into the health system. Paradoxically, communities struggle to appropriate their health huts. The lack of understanding of the community appropriation process justified this research, which makes it original.The research hypothesis is that the dynamics of community participation influence the health hut appropriation.Through a qualitative, empirical and exploratory research using a multiple case study strategy, three cases were selected in the Thiès region. Four types of qualitative data were collected: in-depth interviews, focus groups, semi-structured interviews and direct observation.A relational perspective based on flexible conceptual framework inspired by Bourdieu’s theory and an Eliasian socio-historical approach guided the research.Data were analyzed by means of the grounded theory method using a coding based on progressive abstraction; which allowed the emerging of categories used to develop the theoretical framework.Results show that the appropriation process mechanisms are expressed through the capacity of communities to manage critical events; and the immersion of the health hut in the social fabric.The agency of action, the sense of community and the capacity of community members to mobilize their social practices of participation are the driving forces of the appropriation process, that is sustained by the interrelations between the cultural, social and symbolic capitals. The latter displays at the community level by coming into play in the appropriation construction as process and not as an aim, and by renewing the trust and reciprocity space that is essential for collective actions. Of originality, is the discursive building of identity, recognition; and space of trust and reciprocity.Are discussed, methodological aspects and the operationability of the appropriation concept: among others, appropriation appears as a process and not as an aim.The study opens new research paths as it relates to the widening of the geographical area of such type of study; and by taking into account the supra-community level factors. It recommends a paradigm shift from the part of development agents who need to consider communities as unit of participation, as systems full of potential and solutions that wait to be stimulated and mobilized; and not as problem nets to be addressed using imported solutions

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

19

Agueh, Victoire D. A. „Effets d'une approche communautaire de prévention et de traitement de la malnutrition protéino-énergétique infanto-juvénile: expérience du programme alimentaire et nutritionnel à base communautaire dans le département du Mono au Bénin“. Doctoral thesis, Universite Libre de Bruxelles, 2005. http://hdl.handle.net/2013/ULB-DIPOT:oai:dipot.ulb.ac.be:2013/210924.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

20

Caillard, Simon. „Planification et optimisation de ressources pour la formation en santé“. Electronic Thesis or Diss., Amiens, 2021. http://www.theses.fr/2021AMIE0084.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Dans cette thèse, nous proposons différents algorithmes pour résoudre un problème d'emploi du temps proposé par le centre de formation SimUSanté. Le centre propose un grand nombre de sessions de formation, basées sur l'apprentissage par la simulation, et à destination des acteurs de la santé, qu'ils soient professionnels ou étudiants. Le problème de SimUSanté est proche du problème académique du Curriculum-Based Courses Timetabling (CB-CTT). Les données et les contraintes de notre problème sont présentées en détail à l'aide d’un programme linéaire en 0-1. Pour résoudre ce problème nous proposons différents méthodes : un algorithme glouton dédié, SimUG, est utilisé comme solution initiale et pertinente pour l'algorithme SimUVNS, un algorithme de recherche par voisinages variables (VNS). SimUVNS combine différentes fonctions de voisinage issues des opérateurs saturator, intra, extra et extra+. Un opérateur de diversification est appliqué lorsque la recherche est piégée dans un optimum local. Par la suite, plusieurs algorithmes de type Ant Colony Optimization ont été proposés : SimUACO, SimUMACO-VNS, et SimUTACO. Ils sont respectivement dérivés d'algorithmes de type Ant System, MinMax Ant System, et Ant Colony System. SimUACO s'inspire du comportement des fourmis qui laissent des phéromones sur les différents chemins qu'elles empruntent, afin de guider les fourmis suivantes pour qu'elles atteignent plus rapidement une source de nourriture. Cependant, comme les fourmis se guide en partie à l'aide des phéromones et que ces dernières s'évaporent au fil du temps, seuls les chemins les plus rapides et donc les plus empruntés subsisteront. Les fourmis convergent ainsi vers le chemin le plus rapide. Nous représentons le problème de SimUSanté sous forme de graphe dans lequel chaque chemin possible est associé à une quantité de phéromones et correspond à l'association d'une activité, à un créneau et à un ensemble de ressources. Toute fourmi peut alors décider de suivre un chemin en fonction d'une information heuristique et de la quantité de phéromones qui lui sont associées. Si elle emprunte un chemin donné, la fourmi y déposera une quantité supplémentaire de phéromones, proportionnelle à la qualité de la solution qu'elle aura construite. SimUMACO-VNS, et SimUTACO reprennent le principe générale de SimUACO, mais différent de celui ci dans leurs façon de gérer les pheromones. SimUMACO-VNS encadre la valeur des phéromones afin qu'aucun chemin ne soit prépondérant, et tente d'améliorer les solutions de obtenues par les fourmis à l'aide de SimUVNS. SimUTACO utilise un système de chemin tabou afin de forcer les fourmis à trouver de nouvelles solutions.SimUVNS, SimUACO, SimUMACO-VNS, et SimUTACO ont été testés sur une centaine d'instances issues du CB-CTT, qui ont été adaptées au problème de SimUSanté. Les expérimentations montrent que la force de SimUVNS est de planifier toutes les activités, même pour les plus grandes instances, sans violer aucune contrainte dure. SimUACO améliore légèrement les résultats de SimUVNS, tandis que SimUMACO-VNS, et SimUTACO surpassent toujours nos autres méthodes en permettant d'atteindre des solutions optimales. Néanmoins, on note que seul SimUTACO est capable de le faire réguliérement et pour n'importe quelle instances. Les solutions données par SimUVNS, SimUACO, SimUMACO-VNS, et SimUTACO ont respectivement un écart moyen avec les solutions optimales de 5.55%, 4.80%, 2.59% et 0.15%
In this thesis, we propose different algorithms to solve a timetabling problem proposed by the SimUSanté center. The center offers a large number of training sessions, based on learning by simulation, and intended for health actors, whether they are professionals or students. The SimUSanté problem is close to the academic problem of Curriculum-Based Courses Timetabling (CB-CTT). The data and constraints of our problem are presented in detail using a 0-1 linear program.To solve this problem we propose different methods: a dedicated greedy algorithm SimUG is used as an initial and relevant solution for the SimUVNS algorithm, a variable neighborhood search (VNS) algorithm. SimUVNS combines different neighborhood stemmed from the saturator, intra, extra and extra + operators. A diversification operator is applied when research is trapped in a local optimum.Next, several Ant Colony Optimization type algorithms were proposed: SimUACO, SimUMACO-VNS, and SimUTACO. They are respectively derived from Ant System, MinMax Ant System and Ant Colony System algorithms. SimUACO is inspired by the ant behavior to find food and return back to the nest. Each ant leaves pheromones on the trail from their nest to the food source. An ant moves randomly but when it detects pheromones, it follows the trail and reinforces it by leaving additional pheromones. The more ants follow a trail, the more attractive that trail becomes. Pheromones evaporate over time and therefore the least used or slower paths become the least attractive. Ants can then find the fastest trail from the nest to a source of food. We represent the SimUSanté problem by a graph in which each possible path is associated with a quantity of pheromones and corresponds to a triplet: an activity, a time slot, and a set of resources. Any ant can decide to follow a path. This decision is based on heuristic information and on the quantity of pheromones associated with each path. If an ant follows a given path, an additional quantity of pheromones, which is proportional to the quality of the solution built, is deposed on it. SimUMACO-VNS, and SimUTACO are based on SimUACO, but different from this one by the managment of pheromones. In SimUMACO-VNS the values of pheromones is blocked within a minimum and maximum value so that no path is preponderant. Moreover, it tries to improve the solutions built by the ants using SimUVNS. SimUTACO uses a taboo path system in order to push the ants to find new solutionsSimUVNS, SimUACO, SimUMACO-VNS, and SimUTACO were tested on hundred instances derivated from those of the CB-CTT, which were adapted to the SimUSanté problem. Experiments show that the strength of SimUVNS is to plan all activities, even for the largest instances, without violating any hard constraints. SimUACO slightly improves the results of SimUVNS, while SimUMACO-VNS, and SimUTACO always outperform our other methods, and can get optimal solutions. Nevertheless, we note that only SimUTACO is able to do it regularly and for any instance. The solutions given by SimUVNS, SimUACO, SimUMACO-VNS, and SimUTACO respectively have an average difference with the optimal solutions of 5.55%, 4.80%, 2.59% and 0.15%

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

21

Zombré, Inès. „Savoirs communautaires et expérientiels d'engagements volontaires comme contributions éducatives pour les sciences infirmières : étude de cas d'un organisme communautaire de lutte contre le VIH/sida“. Thesis, Université d'Ottawa / University of Ottawa, 2018. http://hdl.handle.net/10393/38553.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Le milieu hospitalier s’avère être le premier environnement, où le professionnel infirmier débute dans la pratique infirmière. Ce milieu se caractérise par une relation patient-soignant institulionnalisée. Dans un vocabulaire capitaliste, on parlerait d’une relation de producteur-consommateur. Pourtant, le savoir, le savoir-faire et le savoir-être infirmiers s’appliquent à d’autres environnements de soin. Ils concernent notamment le développement communautaire. Au Québec, ce milieu se compose, entre autres, de divers organismes d’actions communautaires autonomes en lien avec la société civile. Ceux-ci proposent une culture organisationnelle particulière qui prône une relation de partenariat avec les usagers ou membres de la communauté face aux difficultés rencontrées dans leur quotidien. Cette the se présente la perception et le vécu d’une infirmie re engagée spécifiquement dans un organisme communautaire de lutte contre le VIH/sida. Une recherche-action participative, avec une composante auto-ethnographique, soulève la pertinence des apprentissages expérientiels qui constituent sa trajectoire d’engagement pour les Sciences infirmières, en particulier les soins communautaires et la santé publique. Enfin, elle montre la contribution de cet engagement pour l’organisme communautaire. Durant 16 mois, l’observation participative et les entretiens individuels et collectifs (GPAs) avec les différents acteurs locaux communautaires de lutte contre le VIH/sida ont permis des apprentissages expérientiels par engagement communautaire : (1) découvrir la contribution essentielle de cet organisme à l’acquisition de connaissances infirmie res sur la manière de faire du développement communautaire; (2) faire l’exercice d’une évaluation communautaire, afin de définir les dimensions importantes pour une meilleure compréhension des impacts de l’organisme sur la communauté affectée par le VIH/sida.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

22

DRAME, ALIOU. „Système de santé et ajustement structurel dans les pays en développement : cas du Sénégal“. Paris 10, 1999. http://www.theses.fr/1999PA100031.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

L'objectif de cette these est double : - comprendre les modalites de fonctionnement des systemes de sante dans les pays en developpement : l'organisation, les determinants de l'etat de sante et le financement de la sante. Il s'agit d'evaluer la part du systeme et des politiques de sante dans les resultats sanitaires des pays en developpement. - identifier les mesures d'ajustement structurel au senegal et leur part dans l'evolution du systeme de sante senegalais. Autrement dit, par une analyse poussee de l'application des p. A. S et du systeme de sante en vigueur au senegal, nous avons essaye de faire la part des choses entre les evolutions propres au systeme de sante de celles qui decoulent des changements engendres par l'application des p. A. S. Dans le secteur de la sante. Il ne s'agit pas donc d'une these de plus sur les fondements theoriques des pa. S, la portee ou l'efficacite des p-a. S pour sortir les pays africains de la crise, comme ce fut le cas durant les annees 80. Le lecteur interesse par ces questions pourra se referer a l'annexe 1 de cette these. Nous nous interesserons aux p. A. S que pour analyser leurs effets sur le fonctionnement du systeme de sante senegalais.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

23

Dionne, Émilie. „Analyse de genre de l'expérience de la bonne santé mentale“. Thesis, Université Laval, 2010. http://www.theses.ulaval.ca/2010/27186/27186.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

24

Deries, Béatrice. „La santé communautaire dans la politique de la ville : genèse et récits d'expérience“. Lyon 2, 2008. http://theses.univ-lyon2.fr/documents/lyon2/2008/deries_b.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Cette thèse s'intéresse à un domaine émergent d'activités qui s'est constitué dans le dernier quart du XXe siècle, aux confins du sanitaire et du social dans les espaces urbains périphériques marqués par les processus de précarisation. Cet ensemble flou, légitimé dans le cadre institutionnel de la politique de la ville, est révélateur d'un resurgissement de la santé dans l'urbain en même temps que d'un retour du communautaire dans le travail du social "par la fenêtre" de la santé. La recherche s'attelle à sa reconstitution généalogique en en faisant une histoire de la pensée sociologique sur le social urbain et la santé publique tout autant qu'une genèse des dispositifs. Les trajectoires personnelles sont retenues comme un matériau privilégié pour étudier les processus de resémantisation et de reproblématisation ainsi que les reconfigurations de l'intervention localisée. Trois sortes de récits sont recueillis et mis en perspective : récits d'expérience, indissociablement biographique et collective ; récits publicisés, parmi lesquels les productions intellectuelles des acteurs interrogés ; récit "arrêté" issu d'observations ethnographiques de quelques scènes de santé communautaire. Le travail de recherche consiste à déconstruire un objet empirique donné a priori comme professionnel et enserré dans un nouveau discours de l'action publique pour le réinscrire dans une compréhension sociologique des manières de dire et de faire le social ; des manières de "faire communauté", à travers la santé, dans une société d'individus dont la citoyenneté est inaccomplie. Il démontre ce faisant que les engagements biographiques en sont une composante significative et indispensable
The first concern of this thesis is a look on an emerging area of activities who built up from the last quarter of the twentieth century, at the boundaries of the social and sanitary themes in the peripheral urban spaces marked by the cazualisation process. This blur ensemble, legitimated by the institutional frame of the city's policy, reveal a reappering of the health topic in the urban context in the same time of a come back of the community in the work of the social "par la fenêtre" of health theme. The research takled to the genealogical reenactment making this theme a story of the sociologic thought on urban social and public health as well as a device's genesis. The personnal histories has been recorded as a privileged element to study the resemantic and reproblematic process along with the reconfigurations of the localised intervention. Three kinds of narrations are collected and put into perspective : tellings of experience, inseperably biographical and collective ; publicized tellings, among which the intellectual productions of the interrogated actors ; "stopped" tellings coming from ethnographic sightings of a few community health scenes. The research chore has to unconstruct a empiric objet a priori given as professionnal and surrounded in a new address of the public action to rewrite it in a sociologic grasp of the ways to talk and to make social work ; the ways to "make community" through health in a society of persons whose citizenship is unaccomplished. By the way, it shows that biographical commitments are part of a significant and indispensable constituent

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

25

Blersch, Raillard Susanne. „La régulation du système de santé allemand“. Paris 9, 1996. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1996PA090069.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Aujourd'hui, l'objectif de la régulation des systèmes de santé est d'accroitre l'efficience des dépenses tout en maitrisant leur évolution. Depuis les années 70, l'Etat intervient en Allemagne dans la politique de santé par des réformes dont la plus interventionniste a été la reforme Seehofer de 1993. Les mécanismes de régulation destinés à sortir le système de santé allemand de la crise ont respecté jusqu'à présent les principes sur lesquels repose l'assurance maladie légale allemande depuis sa création par le chancelier Bismarck en 1883. Dans le cadre de cette étude, les relations économiques qui déterminent le système de santé allemand, en particulier les actions des différents groupes d'intérêt économique, ont fait l'objet d'une analyse détaillée. Le système de santé allemand a été caractérisé jusqu'à l'entrée des récentes réformes de 1989 et 1993, par une régulation de type néolibérale et les interférences entre les unions professionnelles déterminaient son fonctionnement. Dans le contexte de la crise, l'Etat allemand est intervenu dans cette régulation corporatiste, formelle et décentralisée pour sauver l'existence de l'assurance maladie légale. L'objectif de cette étude est de montrer que l'on peut introduire des éléments de marché ponctuels dans un système de santé sans pour autant changer les principes socio-politiques sur lequel il est fondé. L'exemple de l’Allemagne montre que les instruments mis en place par la reforme Seehofer visent à inciter les décideurs décentralises (caisses d'assurance maladie et professionnels de la santé) à se comporter de manière efficiente à l'intérieur d'enveloppes globales sévères. Ces mécanismes de régulation visent à une logique d'acheteur s'appuyant sur la mise en concurrence des producteurs de soins. A terme le système allemand devrait être géré selon les règles générales de l'économie sociale de marché. Le rôle de l'Etat allemand se limiterait alors à superviser le cadre de la concurrence et à garantir la protection des citoyens à faible revenu ainsi que des plus démunis
Today, the purpose of health care systems' regulations is to improve the efficiency of the expense allocation process while containing the expense growth. Ever since the 1970's, the German state crafts the health care policy through reforms, the most interventionist of which being the reform set up by Seehofer. Up until now, the regulation mechanisms to move the German health care system out of the crisis have respected the founding principles of the German social security established by chancellor Bismarck in 1883. In this study, the economic relationships which characterize the German health care system, have been analyzed thoroughly, the decisions of the different groups of economic interest. Up until the reforms of 1989 and 1993, the German health care system has been characterized by a neoliberal-like regulation whose process was determined by the relationships between professional unions. In the crisis context of the existing formal and decentralized regulation, the German state has acted to rescue the social security system. The purpose of this study is to show that it is possible to introduce limited free market elements in a health care system without changing its founding socio-political principles. The example of Germany shows that the instruments set up by Seehofer are aimed at inducing decentralized players (public and private payors and health care professionals) to behave in an efficient manner within strict budget guidelines. These regulation mechanisms are pushing towards a buyer's market environment fostering competition among health care suppliers. Eventually, the German health care system will be managed according to the usually prevailing rules of the "social market economy". The role the German state would, then, be to oversee the overall competitive environment and warrant health care coverage for low income citizens and the poorest among them

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

26

Debil, Fanny. „Quand la santé devient écologique : Acteurs et transferts de la planification en santé environnement(ale) (OMS-France)“. Thesis, Montpellier, 2016. http://www.theses.fr/2016MONTD011.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Et si la santé était une chose trop sérieuse pour être confiée à des acteurs sanitaires ? Et si la fin des risques était possible ? Ces interrogations ont, entre autres, animé la planification en santé environnement(ale). Cette thèse sonde les genèse, conception et portée de cet instrument aussi sujet aux transferts et variations qu’aux aléas et controverses. Elle se penche sur l’OMS qui l’a initié, jusqu’au niveau national français où la planification est épousée de diverses manières. Une approche par les acteurs est privilégiée, un regard conjoint sur le déjà-là et le changement réclamé. Ainsi, l’analyse comprend la dimension politique de la planification comme dépendante d’un dépassement : celui d’acteurs du génie sanitaire, entrepreneurs historiques de santé environnement(ale), par des nouveaux groupes sanitaire et écologique disposant de ressources-clés dans l’appareil d’État. Plus particulièrement, la pérennité de la planification procède des acteurs écologiques. Renversant les projets de l’OMS, cette configuration suggère un glissement de propriété du problème santé environnement(ale). Depuis plus de vingt ans, la planification réduit l’ubiquité de la santé environnement(ale). Elle en esquisse aussi l’explosivité. À qui veut saisir la fabrique de ce problème, ses acteurs et débats, ses temps et grandeurs, ce travail propose quelques clés de lecture. Ces clés ouvrent sur l'intérieur, les sommets et les marges de l'État. S’y distingue une expertise systémique transcendant durablement sa pendante scientifique dans le gouvernement des relations humains/milieux. S’y dévoilent les sens composites des transversalités et leurs rapports vivaces aux sectorialités
What if health was too serious to be left to health actors ? What if risks can disappear ? These interrogations have driven some of the national environmental health action plans. This specific planning is structurally a matter of transfers and changes, uncertainty and controversies. This thesis deals with its genesis, making, and effects. It integrates a transnational scene, the World Health Organization that initiates the planning. It also considers a national level, the French one precisely, that imports the planning. Two rationale are used : an actor-centered approach, a balanced examination of preexistence and innovation. This work thus foresees the political dimension of the national environmental health planning in France. It requires health and ecological state actors with adequate resources. These actors go beyond sanitary engineers that are historical advocates of environmental health. Besides, the ecological actors determine the continuity of the planning. This suggests that the owners of the environmental health problem have now changed. This also means a distance with the initial project of WHO. For more than twenty years, the national planning reduces the ubiquity of environmental health. It also suggests its exploding aspects. This thesis provides some insight to understand the making of this problem, its actors and debates, its times and quantities. It explores the inside, the highest level and the boundaries of the state. It enlightens the transcendence of systemic expertise with respect to scientific expertise for governing the human-environment relationships. More broadly, it leads to question the vigorous relation between the cross-cutting and sectoral aspects of public intervention

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

27

Macé, Jean-Marc. „Le bassin de santé hospitalier : un outil de planification en Ile de France“. Montpellier 3, 2000. http://www.theses.fr/2000MON30067.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

28

Machikou, Ngameni Nadine. „Les chemins de l'état observateur : contribution des observatoires régionaux de santé“. Amiens, 2010. http://www.theses.fr/2010AMIE0050.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

29

Foussard, Ernest. „Planification et ordonnancement de la maintenance conditionnée par la santé de l'équipement“. Electronic Thesis or Diss., Université Grenoble Alpes, 2023. http://www.theses.fr/2023GRALI103.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

La problématique de la maintenance est l'un des enjeux majeurs de la gestion des systèmes de production industriels. Une politique de maintenance efficace permet de limiter les pannes et les dysfonctionnements de l'équipement, et ainsi améliorer sa disponibilité et son niveau de service. Elle joue également un rôle central dans la durée de vie des équipements et se retrouve ainsi au coeur des schemas économiques visant à allonger la durée de vie et la réemployabilité tels que l'économie circulaire. L'avènement de l'industrie 4.0 et les progrès technologiques récents sur les capteurs ont permis d'établir des modèles de dégradations précis pour l'équipement industriel, ce qui a permis l'émergence de nouvelles stratégies de maintenances, dites prédictives, s'appuyant sur l'évolution de l'état des composants de l'équipement au cours du temps.Dans le cadre de cette thèse, nous nous intéressons plus spécifiquement à la problématique de la planification et de l'ordonnancement de la maintenance en présence d'un indicateur de santé sur les composants de l'équipement.Dans une première partie, nous proposons un cadre général pour la modélisation et la résolution de problèmes de planification de la maintenance au niveau tactique en présence d'un indicateur de santé des composants de l'équipement. En établissant que la santé des composants de l'équipement peut être traitée comme un potentiel de production pour l'équipement, nous montrons que les problèmes de planification de la maintenance au niveau tactique se ramènent à des variantes des problèmes de dimensionnement de lot, et en déduisons divers résultats de complexité. Nous nous intéressons plus spécifiquement à un problème bi-critère faisant intervenir une contrainte de ressources dépendante de la santé des composants de l'équipement au cours du temps, et proposons une modélisation en programmation linéaire en nombre entiers multi-objectif. Une méthodologie d'aide à la décision, permettant de fournir un ensemble restreint de solutions diversifiées à un preneur de décision est ensuite proposée.Dans la seconde partie de ce manuscrit, nous étudions l'ordonnancement conjoint de la production et de la maintenance basé sur la santé des composants de l'équipement. Une nouvelle extension du système de notation et de classification des problèmes d'ordonnancement est proposée afin d'y intégrer les problèmes d'ordonnancement conjoint de la production et de la maintenance. Nous proposons une cartographie de la complexité pour le problème étudié et ses variantes, une modélisation en programmation linéaire en nombres entiers, et nous étudions les propriétés des problèmes de minimisation du délai maximum et du délai moyen. Dans un second temps, nous introduisons une contrainte de seuils de santé acceptables pour l'execution des tâches, et étudions un cas particulier du problème se ramenant à une variante du problème de bin-packing. Plusieurs approches de résolution basées sur la programmation linéaire en nombre entiers sont alors présentées et comparées
Maintenance is one of the crucial issues in the management of industrial production systems.Effective maintenance policies limit equipment breakdowns and malfunctions, and thus improve availability and level of service. It also plays a central role in the lifespan of equipment, and is thus at the heart of economic schemes aiming at extending lifespan and re-usability, such as circular economy. The rise of 4.0 Industry and recent technological advances in sensors have made it possible to establish precise degradation models for industrial equipment, enabling the emergence of new maintenance strategies, known as predictive maintenance, based on the evolution of the condition of its components over time.In this thesis, we focus more specifically on maintenance planning and scheduling problems in the presence of a health indicator on the components of the equipment.In the first part, we propose a broad framework for modeling and solving maintenance planning problems at the tactical decision level in the presence of a health indicator on the components of the equipment.Observing that health could be treated as a production potential for the equipment, we show that these problems can be reduced to variants of lot-sizing problems and present various theoretical results. More specifically, we focus on a bi-criteria problem involving a resource constraint dependent on health of the components of the equipment over time, and propose a multi-objective integer linear programming model. Then, a decision-support methodology is proposed, providing a decision-maker with a restricted set of diversified solutions.In the second part of this manuscript, we study joint production and maintenance scheduling based on the health of the components of the equipment. A new extension of the classical scheduling notation and classification system is proposed to incorporate joint production and maintenance scheduling problems. We propose a complexity mapping for the studied problem and its variants, an integer linear programming model, and study the properties of maximum and average completion time minimization problems. Secondly, we introduce a constraint of acceptable health thresholds for task processing, and study a special case of the problem as a variant of the classical bin-packing problem. Several solution approaches based on integer linear programming are then presented and compared

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

30

Dupuy, Olivier. „Le régime des autorisations administratives et la recomposition de l'offre hospitalière : étude des relations entre l'Etat et les établissements de santé privés à but lucratif“. Paris 7, 2003. http://www.theses.fr/2003PA070088.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Le régime d'autorisation des établissements de santé est caractérisé par l'utilisation, par l'administration, de prérogatives de puissance publique. Il matérialise un processus de planification autoritaire. Or, les pouvoirs publics tendent aujourd'hui à favoriser une démarche concertée de planification. En cela il est en contradiction avec les orientations récentes qui tendent à privilégier le dialogue et la négociation au cours du processus décisionnel. Le développement des relations contractuelles entre l'administration et les établissements de santé et le maintien du régime d'autorisation rend complexes et peu cohérents ces rapports. L'analyse de la pertinence du maintien du régime d'autorisation a nécessité la recherche de ses fondements et l'étude de la capacité du modèle contractuel à se substituer au régime actuel d'autorisation
As regard health institutions regulations, the French administration resorts to State prerogatives and such regulations are the result of some authoritarian planning. Authorities now have a tendency to foster concerted approaches. In that sense, it is in contradiction with the present-day orientations which tend to make dialogue and negotiations part and parcel of the decision-ma king process. The development of contractual links between the administration on the one hand, hospitals on the other as well as the maintaining of the aforementioned regulations make these relationships: difficult and barely consistent. Throughout this research, the consistency of maintaining those regulations was out under scrutiny, as it required both the study of its founding principles and the ability for the contractual patterns to substitute for the current regulation system

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

31

Arseneau, Bussières Stéphanie. „Agentes communautaires de santé : être intermédiaires au coeur des inégalités sociales de santé : l'exemple de deux postes de santé de Salvador, Bahia, Brésil“. Thesis, Université Laval, 2006. http://www.theses.ulaval.ca/2006/23861/23861.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

32

Blais, Jocelyne. „Le caring comme indicateur en évaluation de la qualité des soins infirmiers en santé communautaire“. Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1999. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk2/ftp03/MQ38736.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

33

Fiset, Karine. „Facteurs perçus par les étudiant(e)s du cours «Formation interprofessionnelle en santé» comme influençant le développement de leur compétence pour une pratique de collaboration interprofessionnelle en santé“. Thesis, Université Laval, 2011. http://www.theses.ulaval.ca/2011/28140/28140.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

34

Jacquet, Frédéric. „Les stratégies participatives pour une promotion de la santé“. Montpellier 1, 1996. http://www.theses.fr/1996MON11009.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

35

Soubeiga, André. „Les stratégies des soins de santé primaires au Burkina Faso : mobilisation communautaire et logiques paysannes : l'exemple de la Sissili“. Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR21004.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

À l'instar de la plupart des pays du tiers-monde, membres de l'O. M. S. , le Burkina Faso a adopté, dans le cadre de sa politique sanitaire, la stratégie des soins de santé primaires (s. S. P. ) définie à Alma-Ata en 1978. L'étude présentée ici, tente à partir d'une enquête de terrain, de rendre compte des principaux facteurs (économiques, sociaux, culturels, politiques) qui déterminent le processus d'adhésion ou de non adhésion des acteurs d'une communauté villageoise (de la Sissili, province au sud du pays) au programme gouvernemental des s. S. P. . Ce faisant, la stratégie étatique qui repose sur la philosophie de l'auto prise en charge par les villageois de leur santé, ne converge que rarement avec les représentations que ceux-ci se font de la santé, ainsi que du rôle de l'état. Ces représentations constituent le principal ferment des résistances des usagers qui déploient et opposent de multiples stratégies dans le but de se soustraire aux contraintes de l'action étatique. Ces phénomènes sont révélés par les conduites sociales des acteurs et appréhendés à travers l'étude des conditions socioculturelles et sociopolitiques de la mobilisation paysanne, d'une part, et les rapports des agents de santé communautaire aux soins de santé primaires, d'autre part
In common with most countries of the third world, members of the world health organization (W. H. O. ), Burkina Faso has adopted, within the framework of its health policy the primary health care strategy, decided at Alma Ata in 1978. The present study attempts through a village based study, to take account of the principal factors (economic, social, cultural and political) which determine the process governing adhesion or no-adhesion to this governmental program, within a village community (situated in Sissili, a southern province). Thus, the state strategy, which is based on the philosophy of the villager's self-governing their health, corresponds only rarely with their own conception of health care and the role of the state. This conception constitutes the principal ground of resistance among the villagers, who exercise multiple strategies with the intention of escaping from the state's constraints. These phenomena are revealed through peasant's behavior and encountered in socio-cultural and socio-political studies of rural mobilization, as well as in the relationship between community health workers (key figures) and the primary health care strategy

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

36

Chantelot, Laurence. „Les objectifs du droit pharmaceutique au regard des principes généraux du droit communautaire“. Lyon 3, 2002. http://www.theses.fr/2002LYO33008.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Parce qu'il est un droit d'emprunt, le droit pharmaceutique transcende la distinction existant classiquement entre le droit public et le droit privé pour développer un système reposant sur des logiques qui lui sont propres. Il parvient ainsi à infléchir les autres branches du droit dans le sens des objectifs qu'il détermine jusqu'à devenir un droit d'inflexion, mais sans pouvoir cependant s'affrnachir des principes fondamentaux de l'ordre juridique communautaire que sont la libre circulation des marchandises et la libre concurrence. Parce que la recherche de l'intérêt général imprègne l'ensemble du droit pharmaceutique sans excclure pour autant la satisfaction des intérêts particuliers des industries de la pharmacie, l'écriture du droit pharmaceutique européen poursuit un double objectif. Un objectif public d'une part : la protection de la santé publique. Un objectif privé d'autre part : le maintien de la compétitivité des laboratoires européens au travers de la protection de l'innovation pharmaceutique. Parce que la conceptualisation de la santé et l'affirmation contemporaine du droit à la santé conduisent à envisager le médicament comme objet d'ordre public, le droit pharmaceutique, qui est l'une des composantes du droit de la santé, se doit d'encadrer strictement la mise à disposition des médicaments. La réalisation de cet objectif implique notamment une définition extensive du médicament, la création de procédures communautaires d'autorisation de mise sur le marché, la surveillance de la publicité des médicaments, l'imputabilité aux laboratoires de la responsabilité du fait des produits défectueux et le contrôle des conditions de mise en oeuvre de l'exception de santé publique. Parce qu'il demeur soumis aux principes communautaires fondamentaux, le droit pharmaceutique se doit d'assurer le respect des droits de propriétés industrielle dont disposent les laboratoires tout en veillant à ce que la libre circulation des marchandises et la libre concurrence ne soient pas compromises par un exercice abusif de ces droits. La réalisation de cet objectif passe notamment par la prise en compte de la spécificité de l'innovation pharmaceutique, la lutte contre la contrefaçon de médicaments, l'ajustement du droit de la concurrence et des droits de propriété industrielle, ainsi que par l'application communautaire de la théorie de l'épuisement de ces droits.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

37

Buetti, David. „Comprendre afin de renforcer les capacités en évaluation des organismes d’action communautaire“. Thesis, Université d'Ottawa / University of Ottawa, 2021. http://hdl.handle.net/10393/41874.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Un nombre croissant d’organismes centrés sur l’action communautaire envisagent de recourir à l’évaluation afin de stimuler l’apprentissage collectif et de soutenir la prise de décisions. Pourtant, encore peu d’études documentent de manière systématique et cohérente les caractéristiques et les composantes qui influencent concrètement les capacités en évaluation de ces organisations. Pour pallier à cette lacune, cette recherche effectuée au Québec visait un double objectif : d’une part, adapter le cadre conceptuel et l’instrument de mesure des capacités en évaluation de Bourgeois et Cousins (2013) aux particularités des organismes d’action communautaire et, d’autre part, repérer les caractéristiques et les composantes qui ont une incidence positive sur l’utilisation de l’évaluation aux fins d'apprentissage et de prise de décisions à l’interne. La méthodologie adoptée dans la présente étude a comporté trois étapes successives. La première étape visait à identifier à partir de la littérature les caractéristiques organisationnelles qui influencent les capacités en évaluation (CÉ) des organismes communautaires (OC). Ces caractéristiques ont ensuite été analysées par le cadre conceptuel de Bourgeois et Cousins (2013). La deuxième étape a fait appel à un comité consultatif (n=13) et des entretiens cognitifs (n=12) auprès d’acteurs du milieu afin de réviser et d’adapter le cadre conceptuel retenu au contexte précis des organismes d’action communautaire. Enfin, la troisième étape de l’étude consistait en des analyses par régression logistique des données d’un sondage effectué auprès d’acteurs communautaires (n=144) pour identifier les caractéristiques organisationnelles ayant une incidence positive sur l’utilisation de l’évaluation au sein de l'organisation. Cette étude ajoute à la littérature actuelle un cadre conceptuel et une grille d’analyse empiriquement constitués pour analyser et mesurer les CÉ au contexte précis des OC axés sur l’action communautaire. Plus précisément, l’adaptation du cadre conceptuel et de l’instrument de mesure de Bourgeois et Cousins (2013) permet l’analyse et la mesure des six composantes qui influencent concrètement les capacités en évaluation des organismes d’action communautaire: les ressources humaines, les ressources organisationnelles, la planification des activités en matière d’évaluation, les connaissances organisationnelles en évaluation, la prise de décision organisationnelle et l’apprentissage organisationnel. Chacune des composantes contient un ensemble de sous-composantes, permettant d’identifier plus concrètement les caractéristiques organisationnelles qui les influencent. L’étude révèle également les caractéristiques et les composantes qui favorisent l’utilisation continue de l’évaluation dans une perspective d’apprentissage collectif et d’appui à la prise de décisions au sein de l'organisme. Ces caractéristiques comprennent un climat organisationnel sain, un leadership positif, l’utilisation d’outils et de gabarits afin de soutenir la planification de l’évaluation, la présence de guides et d’outils pour appuyer la conception et la mise en œuvre de l’évaluation, l’accès à une communauté de pratique constituée de partenaires communautaires, une implication forte et équitable des parties concernées aux démarches d’évaluation, ainsi que l’intégration du dispositif d’évaluation dans la planification stratégique. Cette étude apporte ainsi une contribution originale et significative à l’avancement des connaissances en évaluation considérant que les capacités en évaluation de ces organisations n’avaient pas encore été documentées de manière rigoureuse et systématique. Des recherches supplémentaires seraient nécessaires afin d’étoffer le cadre conceptuel et de le valider à d’autres contextes.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

38

Saïas, Thomas. „Déterminants relationnels de la santé mentale périnatale : approche psychosociale“. Phd thesis, Université Rennes 2, 2009. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00794797.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

La seconde moitié du XXe siècle a été marquée par un mouvement de médicalisation de la maternité et de la périnatalité, au détriment de l'intérêt porté aux déterminants relationnels de la santé mentale périnatale. L'approche communautaire de la santé mentale périnatale constitue le principe de subsidiarité applicable dans ce champ d'exercice : il est nécessaire de promouvoir les ressources sociales interpersonnelles si celles-ci peuvent se substituer à l'action médico-sociale. Ce travail de doctorat questionne l'impact du support social et de ses différentes formes (émotionnel, matériel, financier, informatif, socialisation, valorisation) sur les indicateurs de santé mentale et particulièrement sur la prévention de la dépression post-natale. A l'aide d'une méthodologie de psychologie sociale de la santé, 80 jeunes femmes en situation de grande vulnérabilité sociale et participant à une recherche-action de promotion de la santé mentale ont été questionnées sur leurs réseaux sociaux, sur le soutien social reçu et le soutien social perçu sur chacune des six dimensions du support social. L'analyse des données met en évidence qu'en contexte de grande précarité, on observe des liens différents entre support social et santé mentale que ceux habituellement reportés. La discussion porte sur les modèles de recherche et d'intervention spécifiques aux contextes de vulnérabilité psychosociale. Des perspectives sur les actions en psychologie communautaire sont proposées

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

39

Duperré, Martine. „Le partenariat public-communautaire : offre et planification régionalisée des services en santé mentale au Saguenay-Lac-Saint-Jean /“. Thèse, Chicoutimi : Université du Québec à Chicoutimi, 1993. http://theses.uqac.ca.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

40

Rodrigue, Guillaume. „L'intégration communautaire dans les ressources d'hébergement non institutionnelles en santé mentale de la région de Québec“. Master's thesis, Université Laval, 2018. http://hdl.handle.net/20.500.11794/29601.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Les ressources non institutionnelles en santé mentale de la région de Québec ont pour but d’intégrer dans la communauté les personnes qu’elles hébergent. L’objectif de cette recherche est de déterminer l’impact des interventions des propriétaires et des employés de ces ressources sur l’intégration communautaire de leur clientèle. Le modèle de l’intégration communautaire de Segal et Aviram (1978) est le cadre conceptuel de l’étude. Ce modèle propose de diviser l’intégration communautaire en deux concepts : l’intégration interne, qui fait référence à l’évolution des résidents dans le milieu d’hébergement, et l’intégration externe, qui concerne l’existence des résidents à l’extérieur de la résidence. L’entretien semidirectif est la méthode de collecte des données. L’échantillon est obtenu à l’aide de la méthode par contraste. Il inclut cinq résidents, quatre propriétaires et trois employés des ressources non institutionnelles en santé mentale. Les données sont traitées par une analyse thématique de contenu. Les principales interventions effectuées pour favoriser l’intégration communautaire des résidents sont regroupées en six catégories : la mise en place d’un cadre de vie, les activités de groupe, la gestion de la consommation des biens et services, la formation d’un comité de résidents, l’appui aux relations familiales et le soutien aux activités que les résidents effectuent de manière autonome. Les résultats démontrent que les interventions du milieu d’hébergement visent généralement deux cibles, l’acquisition de l’autonomie des résidents et leur protection, et que l’un des outils principaux utilisés par les propriétaires et les employés pour intervenir auprès de leur clientèle est leur statut d’autorité. Les données de ce mémoire permettent de confirmer, et aussi de contredire, les conclusions d’autres études au sujet de la tension existant entre les besoins de protection et d’autonomie des résidents, du statut d’autorité des propriétaires et des employés, et de l’impact de ces personnes sur l’intégration communautaire des résidents. Mots-clés : ressource non institutionnelle, ressource intermédiaire, ressource de type familial, intégration communautaire, santé mentale, maladie mentale, interventions, propriétaire, employé, résident, hébergement, autonomie, protection, autorité.
Hundreds of people with a severe mental health disorder live in intermediate and family-type resources in the Quebec region. The main purpose of these structures is to integrate vulnerable people into the community. The aim of this research is to determine the impact of intermediate and family-type resources owners’ as well as their employees’ interventions on the community integration of their residents. This study uses Segal and Aviram’s (1978) community integration model as a conceptual framework. Their model proposes to divide the community integration into two concepts: internal and external integration. Internal integration refers to the evolution of residents in the housing environment, whereas external integration concerns the engagement of residents outside the residence. Semi-structured interviews were conducted with residents, owners, and employees of intermediate and family-type resources in the Quebec region. The sample was comprised of 12 actors involved in the field of mental health housing resources including five residents, four owners, and three employees. The data collected were analyzed using a thematic content analysis. The main interventions carried out by owners and employees to ensure the residents’ community integration are grouped into six categories: the establishment of rules, group activities, management of the consumption of goods and services, the formation of a residents’ committee, support for family relationships, and the sustainment of activities independently carried out by residents. It was shown that owners’ and employees’ interventions focus on two objectives: developing residents’ autonomy and ensuring their protection. Owners’ and employees’ authority status is used as one of the main tools to intervene with their customers. Results from this research confirm, but also contradict, previous findings regarding the tension between residents’ need for protection and autonomy, owners’ and employees’ authority status, and the impact of these individuals on the community integration of residents. Keywords: intermediate resource, family-type resource, community integration, mental health, mental illness, resident, autonomy, protection, authority.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

41

Mathieu, Maryse. „Évaluation des facteurs organisationnels influençant le processus de définition et la mise en place des actions de l'organisme communautaire Maghreb Afrique Comité des familles pour Survivre au sida“. Thesis, Université Laval, 2011. http://www.theses.ulaval.ca/2011/27745/27745.pdf.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

L’organisme communautaire Maghreb Afrique Comité des familles pour Survivre au sida, situé à Paris, a pour mission de soutenir les personnes concernées par le VIH et leurs familles dans leurs vies quotidiennes, mais aussi dans leurs projets de vie. La présente étude a pour but d’analyser la dynamique d’une coalition formée d’acteurs entourant le Comité des familles. Un cadre d’analyse inspiré de la théorie des coalitions de Gamson et de la théorie des archétypes de Hinings et Greenwood a été utilisé. Ce cadre a servi de grille d’analyse pour décrire la dynamique existante entre les acteurs et identifier les facteurs facilitant et les contraintes influençant la capacité de l’organisme à atteindre ses objectifs. Cette capacité pourrait être accrue si la coalition d’acteurs était plus forte, ce qui augmenterait la cohérence des actions de la coalition et l’efficience des efforts et des ressources investis.
The organization ''Maghreb Afrique Comité des familles pour Survivre au sida'' is a social NGO in Paris, France. Its aim is to support seropositive people and their families to cope with everyday life and to make plans for the future. The organization also has an advocacy mission, defending the rights of these persons in the French society. This study sought to investigate the dynamics between the stakeholders that play a role in the achievement of the Comité’s objectives. An analysis framework based on of Gamson’s coalition theory and Hinings and Greenwood’s archetype was used. The main observations are related to the identification of the stakeholders concerned by the attainment of the Comité’s goals, the facilitating factors and barriers of interactions between players, and their satisfaction level within this collaboration.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

42

Coulibaly, Abdourahmane. „Anthropologie d'une pratique de santé publique : le cas de la planification familiale au Mali“. Paris, EHESS, 2008. http://www.theses.fr/2008EHES0350.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Cette thèse est une étude anthropologique de la planification familiale à Bamako (Mali). Elle vise à comprendre les comportements des acteurs sociaux face aux propositions des programmes consacrés à la planification familiale. Un des aspects importants de notre démonstration est le fait que les normes des programmes ne sont pas les suels référents normatifs pour les individus. Parmi les autres univers qui influencent leurs conduites, les uns valorisent la procréation (coutume, religion) et les autres la sexualité inféconde et la recherche du plaisir sexuel (modèles sexuels mondialisés). En analysant les pratiques d'acteurs, nous avons fait le constat que, d'un côté les acteurs sociaux conjuguent tous ces ensembles normatifs dans leurs conduites sexuelles et reproductives et qu'il détournent les propositions des programmes de l'autre
This thesis is an anthropological study of family planning in Bamako, Mali. It aims at understanding the behaviours of social actors facing family programs propositions. One of important aspects of our demonstration is the fact that the programs norms are not the only normative referents for the individuals. Among other normative universes which influence their behaviours, some value the reproduction (customs, religion) and the others the infertile sexuality and the research for the sexual pleasure (Globalized sexual models). By analyzing actors' practices, we made the report that, on one side the social actors conjugate all these normative sets in their sexual and reproductive behaviours and that, by other side, they divert the norms of the programs

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

43

Marqué, Gwen. „Développement d’une planification équitable des soins pour lutter contre les inégalités territoriales : l’expérience française“. Thesis, Lille 1, 2013. http://www.theses.fr/2013LIL12007/document.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

L’état de santé de la population Française est parmi l’un des meilleurs au monde. Cependant, les inégalités caractérisent notre système de santé. Les dernières modifications du système de santé peuvent les accentuer. Ainsi, la T2A, nouveau mode de tarification, doit être associé à un système de régulation. Pour cela, le modèle RAWP apporte une grille d’analyse pertinente. Tout d’abord, au niveau local, une expérience d’analyse des besoins, de l’utilisation et de l’offre de soins d’une population d’un territoire permet de montrer que l’on peut détecter des problèmes d’accès aux soins et réorganiser l’offre. L’expérience de 2006 à 2011 de la Région Nord-Pas-de-Calais propose une première approche de définition de cibles d’activité en fonction des besoins, mais les volumes de soins augmentent. Ensuite, l’appui à la conception d’une méthode nationale de la régulation des volumes des régions de France basée sur une analyse comparative des consommations de soins redressées par âge par sexe et corrigées de la mortalité est un des résultats de cette thèse. Cela a permis de concevoir un modèle systémique de régulation des soins national, régional et local. Enfin, pour ouvrir la réflexion à l’échelle des territoires de santé, une typologie des territoires de santé de France a été réalisée à partir des principaux facteurs du modèle (état de santé, utilisation et offre de soins) et des facteurs socioéconomiques liés à la population, et ceux liées au parcours de soins. L’analyse montre qu’il y a trois grands types de territoires de santé et qu’il faut donc adapter la stratégie de régulation: « Attractifs-surproducteurs », « tout curatifs » et « dépendants sous-consommateurs »
The health of the French population is among the best in the world. However, inequalities characterize our health system. The latest amendments to the health care system may increase. Thus, DGRs, new pricing method should be associated with a control system. For this, the RAWP model provides useful analytic grid. First, at the local level, an experiment needs analysis, use and provision of care for a population of a territory allows us to show that we can detect problems of access care and reorganize supply. Experience from 2006 to 2011 the Nord-Pas-de-Calais region offers a first approach to target setting activities as needed, but the volume of care increases. Second, support for the development of a national approach to the volume control regions of France based on a comparative analysis of healthcare consumption adjusted by age and sex-adjusted mortality is one of the results of this thesis. This helped to develop a systemic model of regulation of national, regional and local care.Finally, to open the discussion to the level of health territories, a typology of health territories of France was carried from the main factors in the model (health status, use and provision of care) and socioeconomic factors the population, and those related to the care pathway. The analysis shows that there are three types of areas of health and therefore to adapt the control strategy: "Attractive-overproducing", "all healing" and "sub-dependent consumers."

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

44

Samson, Esther. „Évaluation de la collaboration interorganisationnelle : le cas de la clinique communautaire de santé et d'enseignement SPOT-CCSE“. Master's thesis, Université Laval, 2017. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27907.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

L'importance des collaborations entre organisations pour faire face à des enjeux de santé publique complexes tel l'accès aux soins pour les populations en situation de vulnérabilité est de plus en plus reconnue. Ce mémoire a pour objet l'évaluation de la collaboration interorganisationnelle au sein de la clinique communautaire de santé et d'enseignement SPOT-CCSE. Les objectifs généraux de l'évaluation sont de comprendre les caractéristiques de la collaboration interorganisationnelle au sein de SPOT-CCSE et de dégager des pistes d'amélioration et des recommandations pour SPOT-CCSE. Appuyé sur une recension des écrits sur le sujet, un devis mixte comportant un volet quantitatif – questionnaire en ligne, ainsi qu'un volet qualitatif – entrevues individuelles et groupes de discussion, a été utilisé. Il en ressort que la collaboration interorganisationnelle au sein de SPOT-CCSE présente de grandes forces, en particulier au plan du climat relationnel. Des ajustements sont recommandés principalement au regard des processus internes.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

45

Serfaty, Annie. „Le réseau périnatal de l'est parisien en 2008-2010 : de l'évaluation des besoins à l'évaluation des résultats : proposition pour un système d'information (raisonné)“. Paris 6, 2010. http://www.theses.fr/2010PA066523.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Si régionalisation, gradation des soins, transfert in utero, réseaux de santé sont des axes des plans gouvernementaux périnatals (1994-2000)/(2005-2007) ; certains territoires de santé ont une offre inadéquate. En 2007, un centre périnatal type III(CP-III), maternité associée à une réanimation néonatale, est installé sur le territoire est parisien(75-2) ; arrondissements 11, 12, 13, 20. En 2008, le Réseau Périnatal Est Parisien(RPEP) est officialisé : action collective qui s’appuie sur une démarche de planification et de santé publique basée sur les preuves. Collecter, manager, synthétiser, analyser des données disparates est un enjeu du RPEP. Notre objectif est de construire les connaissances nécessaires pour évaluer l’état périnatal avant/après la restructuration de l’offre, à l’aide d’une matrice, organisant les informations selon le parcours périnatal et les étapes de planification. La population concernée par le RPEP dépend de la période périnatale : population générale (670000 habitants, 29% sont en âge de procréer) pour la période «conception» ; population domiciliée et celle qui a recours à l’offre du 75-2 pour la période accouchement/naissance : soit 19000 femmes accouchant dans le 75-2 et en dehors et 19400 nouveau-nés. Parmi ceux de moins 1500grammes à la naissance, de mères du 75-2 : 71% naissent en CP-III en 2006, 78% en 2007, 89% en 2008. La construction raisonnée des connaissances soutient la démarche de planification du réseau, concerné par la population domiciliée et celle qui a recours aux soins. Plusieurs sources de données sont nécessaires. Entre 2006 et 2008, la régionalisation périnatale s’améliore, s’expliquant par la restructuration de l’offre

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

46

Parent, André-Anne. „Organisateurs communautaires et développement des communautés : le cas du Centre de santé et de services sociaux de la Vieille-Capitale“. Doctoral thesis, Université Laval, 2014. http://hdl.handle.net/20.500.11794/25104.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

En 2003, les autorités de santé publique du Québec ont publié leur premier programme de santé publique dans lequel une stratégie d’action, « Soutenir le développement des communautés », était inscrite. Afin d’enrichir les connaissances sur la mise en œuvre de la stratégie et de son influence sur la pratique des professionnels interpelés pour l’actualiser, les organisateurs communautaires des centres de santé et de services sociaux, cette thèse avait trois objectifs principaux qui se sont traduits par autant de volets de recherche. Le premier volet visait à étudier concrètement le processus de mise en place d’une démarche de développement des communautés. Une étude ethnographique a révélé la complexité de l’action, souligné le rôle des facteurs socioculturels et historiques et fait ressortir des éléments à considérer pour la pratique. Elle a également mis en lumière l’importance d’adopter une perspective d’équité en santé. Le deuxième volet avait pour objectif de décrire comment la pratique des organisateurs communautaires se transforme. L’analyse des rencontres d’un groupe de pratique réflexive a permis de nommer les principaux défis dans l’actualisation de la stratégie : le besoin de clarifier le rôle des organisateurs communautaires; la difficulté à susciter et soutenir la participation citoyenne; et enfin, les difficultés liées à cette fonction en regard du contexte organisationnel. Enfin, le troisième volet cherchait à identifier les éléments favorables ou non à l’intégration de la stratégie dans la pratique des organisateurs communautaires et des organisations qui les emploient. En sus des entrevues réalisées dans le cadre de l’étude ethnographique et du groupe de pratique réflexive, des entrevues avec des acteurs-clés ont été réalisées. Les participants ont mentionné que le soutien au développement des communautés amène un changement de paradigme, en faveur de l’équité en santé, qui ne peut se réaliser sans des modifications importantes et sur lesquelles ils ont fourni des informations inédites. Les résultats indiquent que la stratégie demeure encore à préciser et que sa mise en œuvre pourrait être bonifiée. Un modèle heuristique pour susciter une conversation entre les praticiens des deux principaux champs d’intervention concernés, l’organisation communautaire et la santé publique, est présenté.
In 2003, public health authorities of the Province of Quebec, Canada, published their first national public health program in which a strategy known as the “Support for the development of communities” was included. In order to enrich the knowledge on the implementation of the strategy and its influence on the practice of the professionals mandated to update same, community organizers from the local Health and Social Services Centers, this thesis had three main objectives which were investigated through three different research processes. The first part had for objective to study a community development process. An ethnographic study revealed the complexity of the strategy, underlined the role of the socio-cultural and historic factors and targeted elements to be considered for practice. It also highlighted the importance to adopt a health equity perspective. The second part aimed at describing how the strategy influenced community organizing practices. The analysis of a reflexive practice group, composed of community organizers, helped identify key challenges related to the strategy: the need to clarify the role of community organizers in community development, the difficulties to stimulate and support citizen participation and finally the difficulties associated with this function within the organizational context of Health and Social Services Centres. Finally, the third part sought to identify favourable and unfavourable elements to the integration of the strategy in the practice of community organizers and the organizations that employ them. In addition to the interviews realised in the ethnographic study and the reflexive practice group, nine semi-structured interviews with key actors were realised. The participants indicated that the strategy brings a paradigm shift in favour of health equity, which cannot be achieved without important changes to professional and organizational practices. This thesis has thus contributed to provide new knowledge on the development of communities for the field of public health and the results indicate that it still has to be refined and that its implementation could be improved. In this regard, a heuristic model to generate a conversation between community organizers and public health practitioners, is offered in conclusion.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

47

Ammar, Walid. „Système de santé et réforme au Liban“. Bordeaux 2, 2001. http://www.theses.fr/2001BOR28837.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Ce travail consiste à analyser le système de santé au Liban, ses forces et faiblesses, dans le but de proposer des scenarii pour la mise en place d'une réforme et de les évaluer auprès des décideurs. L'objectif est d'aider la prise de décision politique en l'appuyant sur des fondements scientifiques et objectifs et en bâtissant un consensus qui permet d'espérer les plus grandes chances de succès dans l'implantation du scénario retenu. Cette recherche coi͏̈ncide avec les essais réalisés par l'OMS pour évaluer les performances des systèmes de santé en répondant aux questions suivantes dans le cadre du Liban :- Comment sont délivrés les soins et utilisés les services de santé ? -Quel est l'historique et la réalité de la Sécurité Sociale au Liban ? - Nature et importance des dépenses de santé et sources de financement, - Equité, efficience et satisfaction de l'utilisateur, - Scenarii de réforme possibles, - Analyse des chances de réussite. Les principaux scenarii de réforme sont identifiés : le premier consiste à étendre à toute la population le système actuel de Sécurité Sociale ; le second conforte la place de l'initiative privée pour coordonner les agences de financement public ; le troisième propose la création d'une haute autorité nationale pour gérer la totalité des fonds publics destinés au secteur de la santé. Un "political mapping" donne un résumé des options et décrit leur impact nécessaire d'un point de vue législatif et financier
The objective of this thesis is to study the situation of nurses in Lebanon based on a long experience in this field in this country. We decide to seek the causes of this occultation and list the encountered problem. We have started in 1996 study that has shown that nurses in Lebanon belong to a young, single female population with a very short professional carrier averaging 5 years. Nurses live badly due work conditions described, as stressful and hard. The load is both physical and mental. The burn out syndrome affects the majority, of this group. Adding to their lifestyle, the lack of esteem to their not well defined profession. This social group was unable to find structures that will help him to be organized. The study helps us to identify the problems that impeach this group from having its well-defined identity. We were able to formulate four major causes : - The immaturity of the young nurses. - The lack of the elaboration of their specific science. - The lack of structure. Suggestions, that can help this social group to find it self and acquire a real identity, the structures that well help this group to be organized. The reorientation of teaching programs towards specific knowledge, consequently, towards an essential role able to health needs of the human being

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

48

Garnotel, Véronique. „L'hôpital de district et la santé communautaire : à propos d'une expérience à Odienne , république de Côte d'Ivoire“. Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR2M135.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

49

Bédard-Lessard, Jordan. „Développement et santé : pratiques et besoins socio-sanitaires locaux. L’expérience d’un organisme communautaire dans le district de Comas, à Lima, au Pérou“. Thèse, Université d'Ottawa / University of Ottawa, 2014. http://hdl.handle.net/10393/31030.

Der volle Inhalt der Quelle

Annotation:

Lors de la présente thèse, il sera possible d’analyser les pratiques mises en œuvre par des citoyens bénévoles pour répondre aux besoins socio-sanitaires des habitants du district socialement et économiquement marginalisé de Comas, à Lima, au Pérou. Le chercheur, qui a vécu près de trois ans à Comas, privilégia l’ethnographie collaborative comme méthode afin de participer, entre septembre 2012 et mai 2013, aux projets d’intervention en santé communautaire d’une organisation péruvienne locale où s’impliquent ces acteurs bénévoles, dénommés les promoteurs de santé. Les résultats démontrent que les pratiques de prévention de la maladie et de promotion de la santé élaborées par les promoteurs de santé s’harmonisent aux principes décrits au sein de la Charte d’Ottawa (1986) en permettant à des citoyens d’exercer un plus grand contrôle sur leur propre santé. Néanmoins, cette implication demeure fragile, puisqu’elle dépend, entre autres, des fonds instables de la coopération internationale canadienne.

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

50

Pierre, Bruno. „Les bassins de naissance en Basse-Normandie : analyse et développement d'un nouvel outil de planification sanitaire“. Caen, 1991. http://www.theses.fr/1991CAEN3087.

Der volle Inhalt der Quelle

APA, Harvard, Vancouver, ISO und andere Zitierweisen

Dissertationen zum Thema „Planification en santé communautaire“

Geben Sie eine Quelle nach APA, MLA, Chicago, Harvard und anderen Zitierweisen an