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Dissertationen zum Thema „Osteotomy“
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Gonçalves, Fernando Antonio. „Estabilidade da cirurgia combinada de maxila e mandibula para tratamento da maloclusão do tipo classe III“. [s.n.], 2006. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/290214.
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Orientador: Vania Celia Vieira de SiqueiraTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-07T08:53:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Goncalves_FernandoAntonio_D.pdf: 1152843 bytes, checksum: 7c84536fbb2ad97f300dd29fec4685b9 (MD5) Previous issue date: 2006
Resumo: Dentre as deformidades esqueléticas com indicação para o tratamentoortodôntico-cirúrgico encontra-se a maloclusão esquelética do tipo Classe III, podendo ocorrer devido à retrusão maxilar, protrusão mandibular ou uma combinação de ambas, comprometendo a harmonia facial e a função do sistema estomatognático. Com o aperfeiçoamento das técnicas cirúrgicas, os resultados dos tratamentos mostram-se cada vez mais previsíveis e estáveis, contudo a literatura mostra muitas variáveis que podem influenciar na estabilidade do tratamento ortodôntico-cirúrgico. Além disso, à medida que os pacientes estão obtendo um acesso cada vez maior a esta opção terapêutica para as maloclusões do tipo Classe III, julgamos importante avaliar sua estabilidade em 20 pacientes, sendo 11 do sexo masculino e 9 do feminino, com média de idade de 26 anos e 1 mês, submetidos inicialmente ao tratamento ortodôntico para descompensação dentária, com o subseqüente tratamento cirúrgico combinado de maxila e mandíbula, utilizando fixação interna rígida, e finalização ortodôntica. As telerradiografias, obtidas em norma lateral, pertencentes ao arquivo do CEDEFACE, realizaram-se antes da cirurgia, no pós-operatório imediato e no mínimo 6 meses após a cirurgia, com uma média de período pós-cirúrgico tardio de 27 meses. Avaliaram-se dezenove grandezas cefalométricas, e os resultados foram analisados estatisticamente. A cirurgia de avanço maxilar mostrou-se um procedimento muito estável. A estabilidade do recuo mandibular ficou comprometida no sentido horizontal, com recidiva de 37,75% no ponto B, e de 45,85% no ponto Pg, devido ao giro anti-horário da mandíbula entre os períodos pós-operatórios, ocorrido pela melhor intercuspidação pós-cirúrgica e adaptação muscular do paciente à nova posição esquelética, provocando um reposicionamento mais anterior da mandíbula. Os resultados apresentaram as mesmas tendências para ambos os sexos. Concluímos que no tratamento cirúrgico combinado da maloclusão do tipo Classe III, o procedimento realizado na maxila mostrou-se muito estável, e na mandíbula a estabilidade ficou comprometida no sentido horizontal, devido ao seu giro anti-horário; não foram evidenciadas diferenças estatísticas na estabilidade cirúrgica entre os sexos
Abstract: Amongst the skeletal deformities requiring orthosurgical treatment are the Class III malocclusions, which usually occur due to either maxillary retrusion, mandibular protrusion or a combination of both. As a result, both facial harmonyand stomatognathic function are impaired by such characteristics. As the surgicaltechniques improve, the treatment outcomes are found to be increasinglypredictable and stable. Many variables regarding such a malocclusion are reported by the literature as factors influencing the stability of the orthosurgical treatment. Also, as the patients have been obtaining more access to orthodontic treatment, particularly involving Class III malocclusions, we believe it is important to assess the surgical stabilisation. Twenty skeletal Class III patients (11 males and 9females) with a mean age of 22.1 years had been initially submitted to orthodontic treatment for dental decompansation so that maxillo-mandibular surgical treatment, using rigid internal fixation, could be performed later on, followed by a postsurgical orthodontic finishing. Pre and postsurgical lateral teleradiographs were obtained from the CEDEFACE¿s archives. Also, postsurgical radiographs taken at least 6 months after the surgery were used, with a mean late postsurgical period of 27 months. Nineteen cephalometric measurements were evaluated, and the results were statistically analysed. Maxillary advancement was thought to be a stable procedure. However, the stability of the mandibular setback was impaired in relation to the horizontal plane as evidenced by 37.75% and 45.85% of relapse for points B and Pg, respectively. The increased anterior repositioning of the mandible was due to its counterclockwise rotation, which had occurred during the postsurgical period as a result of the increased intercuspation following surgery. Additionally, the patient¿s muscular adjustment to the new skeletal positioning played an important role. The cephalometric measurements found for males showed similar trends in comparison with those found for females. Regarding the combined surgical treatment for Class III malocclusions, we can conclude that the procedure carried out on the maxilla was stable, although the mandibular stability was impaired in relation to the horizontal plane due to the counterclockwise rotation; no statistical differences in the surgical stability were observed between males and females
Doutorado
Ortodontia
Doutor em Radiologia Odontológica
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Cabral-Andrade, Valdir 1985. „Análise fotoelástica de influência de dois desenhos de osteotomia sagital do ramo mandibular fixados com miniplacas e parafusos de titânio para diferentes avanços mandibulares“. [s.n.], 2013. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289418.
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Orientador: José Ricardo de Albergaria BarbosaTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-24T02:13:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cabral-Andrade_Valdir_D.pdf: 2148738 bytes, checksum: d487fa80b30b5bbfc43cc5658a9ccca6 (MD5) Previous issue date: 2013
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar dois desenhos diferentes de osteotomias sagitais do ramo mandibular, comparando a distribuição de tensões, utilizando como metodologia o teste fotoelástico. Para o teste de fotoelasticidade foi utilizada uma amostra composta de 06 hemimandibulas confeccionadas em resina fotoelástica, sendo o Grupo I representando a osteotomia angulada proposta por Epker (1977) e o Grupo II pela osteotomia linear sem angulos idealizada por Farrel & Tucker (2011). Os grupos I e II foram subdivididos em três subgrupos: IA/IIA (sem avanço); IB/IIB (com 3 milímetros de avanço) e IC/IIC (com 7 milímetros de avanço). Cada tipo de desenho de osteotomia sagital do ramo mandibular recebeu a mesma fixação, com uma miniplaca de titânio com 4 furos do sistema de 2,0 mm com quatro parafusos de 5 mm, sendo submetidas à incidência de carga linear a uma velocidade de deslocamento de 1mm/min. Na a análise fotoelástica, a osteotomia não angulada apresentou melhor padrão de distribuição de tensões. As tensões se concentraram ao redor do sistema de fixação na osteotomia convencional enquanto que na osteotomia não angulada as tensões não se concentraram somente ao redor do sistema de fixação, também para regiões de maior resistência do substrato, como a linha obliqua e base da mandíbula.
Abstract: The aim of this study was to evaluate two different designs of sagittal split ramus osteotomy, evaluating the stress distribution, using photoelastic test methodology. To photoelastic test used a sample of 06 hemimandibles made of photoelastic resin, with group I representing angled osteotomy proposed by Epker BN (1977) and group II by linear osteotomy without angles idealized by Farrel & Tucker (2011). Group I and II were divided into three subgroups: IA / IIA (without advance); IB / IIB (with 3mm forward) and IC / IIC (with 7 mm foward). Each type of drawing sagittal split osteotomy of the mandibular branch received the same internal fixation with a titanium plates with 4-hole system with four 2.0 mm screws of 5 mm length, with mandibular position ranging from 0 mm and an advancement of 3 mm and 7 mm in which were subjected to linear loading at a speed of 1mm/min. The results of photoelastic analysis demonstrated that not angled osteotomy showed better distribution of strain pattern. The fringes concentrated around the fixing system in the conventional osteotomy while the osteotomy is no angled strains appear not only to be concentrated around the fixation system, but to regions of higher resistance of the substrate as the base and the oblique line jaw.
Doutorado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Doutor em Clínica Odontológica
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Chehade, Antoine Jean-Marc. „A study comparing pterygomaxillary separation, with and without the use of an osteotome, during Le Fort I osteotomy“. Thesis, McGill University, 1995. http://catalog.hathitrust.org/api/volumes/oclc/48117640.html.
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Aguiar, Rosângela Conceição Miotti de Souza [UNESP]. „Estudo em suínos sobre osteotomia com brocas de alta e baixa rotação e refrigeração líquida: análise radiográfica digital densitométrica em tecido ósseo alveolar“. Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2012. http://hdl.handle.net/11449/91420.
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Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0
Previous issue date: 2012-12-10Bitstream added on 2014-06-13T18:06:58Z : No. of bitstreams: 1
aguiar_rcms_me_araca.pdf: 4852082 bytes, checksum: 17c1153617ca654e69dd2e86e7bb5da6 (MD5)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
Através de recurso digital, foram realizados exames radiográficos densitométricos com a finalidade de se comparar a reparação cicatricial óssea alveolar quando da utilização, para corte, de brocas giratórias de alta e baixa rotações. No estudo, foram utilizados seis suínos da raça Large White, idade aproximada de dois meses e peso corpóreo inicial variando em torno de 20 Kg. Após os procedimentos anestésicos, dois cortes longitudinais na região alveolar mandibular esquerda foram realizados, um por meio de instrumento rotatório de alta rotação e o outro pela ação da baixa rotação, ambos com irrigação líquida. Após os períodos pós-operatórios de sete e quatorze dias, os animais foram sacrificados e suas mandíbulas retiradas para estudos radiográficos digitais indiretos, pelo sistema DIGORA. Os resultados obtidos apontaram para uma maior concentração de radiopacidade nas áreas onde se utilizaram brocas de baixa rotação, tanto no período de sete como no período de quatorze dias. Essas observações foram confirmadas pelos histogramas do DIGORA, que apontaram valores das médias dos pixels nas áreas de osteotomia, evidenciando uma maior média de pixel (maior quantidade de tons de cinza) nas osteotomias de baixa-rotação nos dois tempos pós-operatórios
Through digital resource, densitometric radiographic study were accomplished with the purpose of comparing the repair cicatricial alveolar bony when of the use, for cut, of rotative drills of discharge and it lowers rotations. In the study, six swines of the race Large White, approximate age of two months and initial corporal weight were used varying around 20 Kg. After the anesthetic procedures, two longitudinal cuts in the mandibular alveolar left area were accomplished, one through rotating instrument of high rotation and the other for the action of the low rotation, both with liquid irrigation. After the postoperative periods of seven and fourteen days, the animals were sacrificed and your jaws retired for studies by direct digital radiography, for the DIGORA system. The obtained results appeared for a larger radiopacity concentration in the areas where drills of low rotation were used, so much in the period of seven as in the period of fourteen days. Those observations were confirmed by the DIGORA histograms, that pointed values of the averages of the pixels in the osteotomy areas, evidencing a larger pixel average (larger amount of ash tones) in the low-rotation osteotomy in the two times post-operating
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Aguiar, Rosângela Conceição Miotti de Souza. „Estudo em suínos sobre osteotomia com brocas de alta e baixa rotação e refrigeração líquida : análise radiográfica digital densitométrica em tecido ósseo alveolar /“. Araçatuba, 2012. http://hdl.handle.net/11449/91420.
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Orientador: Alvimar Lima de CastroBanca: Gilberto Aparecido Coclete
Banca: Henrique José Baldo de Toledo
Resumo: Através de recurso digital, foram realizados exames radiográficos densitométricos com a finalidade de se comparar a reparação cicatricial óssea alveolar quando da utilização, para corte, de brocas giratórias de alta e baixa rotações. No estudo, foram utilizados seis suínos da raça Large White, idade aproximada de dois meses e peso corpóreo inicial variando em torno de 20 Kg. Após os procedimentos anestésicos, dois cortes longitudinais na região alveolar mandibular esquerda foram realizados, um por meio de instrumento rotatório de alta rotação e o outro pela ação da baixa rotação, ambos com irrigação líquida. Após os períodos pós-operatórios de sete e quatorze dias, os animais foram sacrificados e suas mandíbulas retiradas para estudos radiográficos digitais indiretos, pelo sistema DIGORA. Os resultados obtidos apontaram para uma maior concentração de radiopacidade nas áreas onde se utilizaram brocas de baixa rotação, tanto no período de sete como no período de quatorze dias. Essas observações foram confirmadas pelos histogramas do DIGORA, que apontaram valores das médias dos pixels nas áreas de osteotomia, evidenciando uma maior média de pixel (maior quantidade de tons de cinza) nas osteotomias de baixa-rotação nos dois tempos pós-operatórios
Abstract: Through digital resource, densitometric radiographic study were accomplished with the purpose of comparing the repair cicatricial alveolar bony when of the use, for cut, of rotative drills of discharge and it lowers rotations. In the study, six swines of the race Large White, approximate age of two months and initial corporal weight were used varying around 20 Kg. After the anesthetic procedures, two longitudinal cuts in the mandibular alveolar left area were accomplished, one through rotating instrument of high rotation and the other for the action of the low rotation, both with liquid irrigation. After the postoperative periods of seven and fourteen days, the animals were sacrificed and your jaws retired for studies by direct digital radiography, for the DIGORA system. The obtained results appeared for a larger radiopacity concentration in the areas where drills of low rotation were used, so much in the period of seven as in the period of fourteen days. Those observations were confirmed by the DIGORA histograms, that pointed values of the averages of the pixels in the osteotomy areas, evidencing a larger pixel average (larger amount of ash tones) in the low-rotation osteotomy in the two times post-operating
Mestre
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Santos, Saulo Ellery 1983. „Analise da estabilidade do reposicionamento inferior da maxila sem a utilização de enxerto interposicional = um estudo cefalometrico retrospectivo“. [s.n.], 2010. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/287833.
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Orientador: Marcelo Marotta AraujoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-15T10:49:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_SauloEllery_M.pdf: 1737074 bytes, checksum: 8ed6ac21f702ecbc6b2ad93be3ecf662 (MD5) Previous issue date: 2010
Resumo: A deficiência vertical de maxila verdadeira é uma característica da Síndrome de Face Curta (SFC), neste padrão de pacientes o reposicionamento inferior desta base óssea é realizado com o objetivo de proporcionar uma melhor estética e função. Porém este movimento cirúrgico tem sido descrito como o movimento de maior instabilidade cirúrgica pós-operatória, sendo muitas vezes associados ao uso de enxerto na região do "gap" ósseo. O objetivo deste trabalho foi avaliar a estabilidade em longo prazo do reposicionamento inferior da maxila onde foram utilizadas quatro placas em forma de "L" (duas no pilar canino e duas no pilar zigomático) do sistema 2,0mm sem a utilização de qualquer forma de enxerto, através da realização de um estudo cefalométrico retrospectivo utilizando medidas lineares dos pontos I, A, ENA, CMV, ENP as linhas de referências horizontal (S-N rotacionado 7° inferiormente) e vertical (perpendicular a S-N 7° passando pelo ponto S) onde foram utilizadas telerradiografias em três tempos: pré - operatória, pós imediata e tardia (mínimo 6 meses) em uma amostra de 10 pacientes adultos jovens. Como resultado encontrou-se uma média de movimento inferior nos pontos anteriores: incisivo de 5,13mm e uma recidiva de 2,36mm (43,39%), no ponto ENA de 5,82 e 2,87mm (48,44%) respectivamente e para o ponto A os valores de 5,34 e 2,80mm (51,41%). Uma forte correlação foi encontrada entre quantidade de movimento e quantidade de recidiva para todo os pontos analisados com um coeficiente de Pearson r>0,500. Pode-se concluir que somente a utilização de 4 placas em "L" do sistema 2,0mm utilizado não foram suficientes para alcançar uma estabilidade adequada em longo prazo e que existe uma forte correlação positiva entre a quantidade de movimento inferior e a quantidade de recidiva
Abstract: The true vertical maxillary deficiency is a characteristic of Short Face Syndrome (CFS), in these patients, the inferior repositioning of the maxilla is indicated in order to provide a better facial esthetics and improved function. But this surgical movement has been described as the most instable movement, and interpositional autogenous bone graft usually is used to increase post-surgical stability. The objective from this study was to evaluate long term post surgical stability of the inferior repositioning of the maxilla, fixed with four 2.0mm "L" shaped miniplate, positioned at canine and zygomatic-maxillary buttresses, without any type of graft. A cephalometric study was performed, analyzing linear measures the I, A, ANS, CMV and PNS points until horizontal reference line (S-N drawing 7° inferiorly) and vertical reference line (perpendicular the S-N 7° crossing S point) traced at 3 different times: immediate pre operative, immediate post operative and a long time post operative with least 6 months. A total sample of 10 young adult patients who underwent an inferior repositioning of the maxilla was achieved. As result of this study, it was found an average surgical movement of 5.13 mm at I point, 5.82mm at SNA point and 5.34mm at A point. A relapse of 2.36 mm (43.39%), 2.87 mm (48.44%) and2.80 mm (51.41%) was found respectively. A strong statistical positive correlation was found between the amount of movement and amount of relapse for all points analyzed with a Pearson coefficient r> 0.5000. It was concluded, in this sample, that the inferior repositioning of the maxilla using this type of internal rigid fixation without any type of graft is not stable and that one strong positive correlation exist enters the amount of inferior movement and amount relapse
Mestrado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Mestre em Clínica Odontológica
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Zorzi, Alessandro Rozim. „Osteotomia valgizante da tibia proximal com e sem enxerto osseo autologo = estudo clinico prospectivo“. [s.n.], 2010. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/309809.
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Orientador: João Batista de MirandaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-15T13:23:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Zorzi_AlessandroRozim_M.pdf: 2318090 bytes, checksum: 67428e73d40fe1ff0a25f4c17e78e4f8 (MD5) Previous issue date: 2010
Resumo: Introdução: A técnica de abertura de cunha medial apresenta vantagens em relação às outras de osteotomia valgizante da tíbia, o que a tem tornado muito popular. Sua desvantagem é a criação de uma falha óssea na tíbia proximal, o que poderia possibilitar perda de correção ou retardo de consolidação. O uso de enxerto ósseo autólogo da crista ilíaca tem sido preconizado para diminuir o risco destas complicações. Entretanto, nenhum estudo clínico comparou a evolução clínica entre pacientes com e sem o uso do enxerto ósseo. Hipótese: Não há necessidade de enxerto ósseo na osteotomia de abertura medial, fixada com placa-calço igual ou menor que 12,5 mm. Desenho do estudo: Estudo clínico controlado, duplo-cego, randomizado. Métodos: Foram realizadas 46 osteotomias entre Abril de 2007 e Novembro de 2008. As osteotomias foram divididas aleatoriamente por um programa de computador em dois grupos de 23 joelhos cada. No grupo A, foi usado enxerto autólogo da crista ilíaca para preencher o espaço. No grupo B, o espaço foi deixado sem preenchimento. O enxerto foi coletado nos dois grupos, para garantir o mascaramento tanto dos pacientes quanto dos avaliadores. Avaliações clínicas foram realizadas a cada duas semanas até que sinais clínicos de consolidação estivessem presentes. Resultados: As varáveis demográficas foram similares nos dois grupos. A média de tempo para consolidação no grupo A foi de 12,4 semanas (IC 11,2 - 13,6), e no grupo B foi de 13,7 semanas (IC 12,5-14,9), sem diferença estatística (p=0,130). Perda de correção ocorreu em um paciente no grupo A (4,35%) e em dois pacientes no grupo B (8,7%). Conclusão: Nesta amostra, o tempo de consolidação das osteotomias foi similar nos grupos com e sem enxerto ósseo
Abstract: Background: Medial opening-wedge has gained popularity among other techniques of high tibial osteotomy with many advantages. The disadvantage of this method is the creation of a gap, with the possibility of collapse or delayed bone healing, and the need to harvest iliac crest bone graft. The filling of the gap is recommended, but no reports have compared grafted and ungrafted osteotomies. Hypothesis: There is no need for graft to achieve bone union in medial opening-wedge high tibial osteotomy when 12,5 mm or less spacer plate is used. Study design: Double-blinded randomized controlled clinical trial. Methods: Forty-six opening-wedge high tibial osteotomies were carried out. They were randomly divided by software in two groups of 23 knees: group A filled with autologous bone graft and group B unfilled. Bone graft was taken in all cases to ensure blindness of patients and investigators. Clinical evaluations were performed each two weeks until signs of bone union were achieved. Results: Demographic variables were similar in both groups. Mean time to bone union in group A was 12.4 weeks (CI 11.2-13.6) and in group B was 13.7 weeks (CI 12.5-14.9), without significant difference (p=0.130). Signals of loosening of screws occurred in one patient (4,35%) in group A, against two patients (8,7%) in group B. Conclusion: In this series both groups achieved bone union in similar times
Mestrado
Cirurgia
Mestre em Cirurgia
8
Lima, Júnior Sergio Monteiro. „Avaliação fotoelastica da expansão rapida de maxila cirurgicamente assistida usando diferentes metodos de ancoragem ortodontica“. [s.n.], 2010. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289617.
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Orientadores: Luciana Asprino, Marcio de MoraesDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-15T16:10:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LimaJunior_SergioMonteiro_M.pdf: 9756332 bytes, checksum: dc93b90ff563e04101a479e6b6686398 (MD5) Previous issue date: 2010
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar por meio de modelos fotoelásticos de um crânio humano a expansão da maxila cirurgicamente assistida, comparando diferentes aparelhos e ancoragens ortodônticas para expansão e sua distribuição de forças, com e sem disjunção ptérigomaxilar. Foram utilizados nos testes seis aparelhos diferentes. Três Hyrax, um com ancoragem em primeiros pré-molares e primeiros molares (H1), um com ancoragem em caninos e primeiros molares (H2) e um com ancoragem em caninos e segundos molares (H3) e três aparelhos Haas (A1, A2, A3) com as três ancoragens citadas acima. Estes aparelhos foram submetidos a um teste de carga previamente a análise fotoelástica. Os testes de carga mostraram que todos os aparelhos avaliados produziram forças ortopédicas (> 500 gramas). A análise fotoelástica revelou que os aparelhos Haas apresentam distribuição de tensões mais homogêneas pela maxila; Os aparelhos com ancoragem em primeiros pré-molares e primeiros molares geram maior concentração de tensões na região posterior da maxila; A separação dos processos pterigóideos, em todos os seis crânios avaliados, mostrou diminuição das tensões com menor concentração das tensões por todo o esqueleto facial. Em conclusão, os aparelhos Haas apresentaram melhor distribuição das tensões com menor concentração das mesmas nos dentes e adjacências do que o aparelho Hyrax; as variações de ancoragem ortodôntica não apresentaram diferenças significativas; e todos os pilares de resistência, inclusive os processos pterigóideos, devem ser separados da maxila para evitar efeitos indesejáveis de acúmulo de tensões no restante das estruturas do crânio.
Abstract: The aim of this study was to evaluate how variations in the design of the orthodontic appliances and their anchorages would influence the distribution of forces along the cranial bones through a photoelastic skull model during the surgically assisted maxillary expansion with and without pterygoid splitting. It was used six different expanders in the tests. Three of them were Hyrax aplliances, with anchorage at first bicuspids and first molars (H1), canines and first molars (H2) and canines and second molars (H3). The three Haas appliances had the same anchorage patterns described above (A1, A2, A3). The three Haas appliances were submitted to a load peak test to evaluate the forces in the orthopedic range (> 500 grams). The photoelastic analysis revealed that Haas expanders generated similar anterior and posterior fringe patterns, while anchorage at first bicuspids and first molars created stress at the posterior region of the maxilla. The splitting of the pterygoid plates lowered the tension necessary for SARME. In conclusion, Haas expanders showed better distribution of tension lines in the maxilla, without higher concentration of tension in and around the teeth; variation on the anchorage does not influence the final result and release of all anatomic resistance, including pterygoid plates splitting facilitates the expansion movement.
Mestrado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Mestre em Clínica Odontológica
9
Muszkat, Carlos 1948. „Avaliação da articulação patelo femoral e da função do joelho, pós-osteotomia medial e valgizante, supra tuberositária da tíbia = estudo prospectivo clínico e radiológico“. [s.n.], 2011. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/309806.
Der volle Inhalt der QuelleAnnotation:
Orientador: João Batista de MirandaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Made available in DSpace on 2018-08-18T22:46:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Muszkat_Carlos_M.pdf: 807816 bytes, checksum: df5b34a3b17698df3a8b73ff4b02643f (MD5) Previous issue date: 2011
Resumo: Objetivos: Avaliar a altura da patela e a função do joelho, pós-osteotomia medial e valgizante, supra tuberositária da tíbia (OMV-ST). Métodos: Vinte e cinco pacientes portadores de osteoartrite (OA) medial do joelho e instabilidade ligamentar, associados à deformidade em varo, foram submetidos à correção da deformidade, por meio de osteotomia medial e valgizante, de cunha aberta, supra tuberositária da tíbia. Estes pacientes e seus dados radiológicos foram avaliados pré e pós-operatoriamente, sendo medido a altura da patela e a função do joelho. Para estas medidas foram utilizados os Índices de Insall-Salvati(IIS), Caton-Deschamps(ICD) e o Knee Score(KS). Resultados: Pré-operatoriamente, a média das medidas da altura patelar, determinado pelo método de Insall-Salvati, resultou em 0,88+/-0,17. Após a cirurgia foi de 0,92+/-0,20, sem diferença estatística (p=0,186). Pelo método de Caton-Deschamps, a média da altura da patela antes da cirurgia foi de 0,64+/-0,14. Após a cirurgia houve uma redução significativa da altura da patela, com média de 0,53+/-0,11(p=0,0004). A média dos valores do Knee Score variou de 48,25+/-15,15 a 72,08+/- 16,87(p<0,001), aumento estatístico significativo após a cirurgia. Conclusão: Concluiu-se que após a osteotomia medial e valgizante, de cunha aberta, supra tuberositária da tíbia, o Índice de Caton-Deschamps indicou a ocorrência de patela baixa. O mesmo não ocorreu quando foi utilizado o Índice de Insall-Salvati. Houve melhora da função do joelho, segundo o Knee Score
Abstract: Objective: To measure patella height and knee function after medial opening-wedge high tibial osteotomy (MOW-HTO). Methods: MOW-HTO was carried out on 25 patients with osteoarthritis, or deficient knee ligament, associated with varus deformity. The patella height was measured before and after MOW-HTO with the Caton-Deschamps and Insall-Salvati Indices. The Knee Score was used to evaluate Knee Function. Results: Before surgery the average patella height using the Caton-Deschamps Index was 0.64+/-0.14. After surgery there was a significant reduction of patella height with an average of 0.53+/-0.11(p=0,0004). Using the Insall-Salvati Index the average pre-operation patella height was 0.88+/-0.17 and post-operatively 0.92+/-0.20 without any statistical significance(p=0.186). The average pre-operative Knee Score was 48.25+/-15,15 and 72,08+/-16,87 post-operative with a statistically significant improvement (p<0,001). Conclusion: After MOW-HTO there was patella baja when the Caton-Deschamps Index was used to measure height but the same did not occur when the Insall-Salvati Index was used. There was an improvement in Knee Function according to the Knee Score
Mestrado
Fisiopatologia Cirúrgica
Mestre em Ciências
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Raldi, Fernando Vagner [UNESP]. „Estudo da estabilidade da cirurgia do tipo sagital da mandíbula com vista a correção de deformidades faciais“. Universidade Estadual Paulista (UNESP), 1994. http://hdl.handle.net/11449/131995.
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Previous issue date: 1994-06-23. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:29:11Z : No. of bitstreams: 1
000026917.pdf: 1451891 bytes, checksum: 678a08f5d39f4a98f275febb24c0251e (MD5)o presente trabalho o autor realizou um estudo da estabilidade da cirurgia do tipo sagital da mandíbula com vista a correção de deformidades faciais. Doze pacientes foram selecionados da clínica de um mesmo cirurgião, sendo seis portadores de Prognatismo Mandibular (classe III de Angle) e sendo seis portadores de retrognatismo mandibular (classe II de Angle). Os pacientes foram analisados comparativamente através das medidas angulares e lineares obtidas em radiografias cefalométricas, no pré-operatório, pós-operatório imediato e pós-operatório de um ano chegando-se as seguintes conclusões: 1 As cirurgias realizadas pela técnica Dal Pont modificada por Epker ( 1977) para correção de prognatismo e retrognatismo mandibular são estáveis, e podem e devem ser indicadas no tratamento das referidas deformidades. 2 Pequenas recidivas previstas são normalmente corrigidas pela ortodontia pós-operatória. 3 Uma pequena supra correção é aconselhável em casos de grandes avanços ou retrusões. 4 Naqueles pacientes onde o movimento da retrusão mandibular é muito grande é aconselhável se usar concomitantemente à técnica sagital de mandíbula, um avanço de maxila. Nestes casos pode-se ainda indicar a fixação rígida
This research evaluated the surgical stabilily in patients with mandibular prognathism and retrognathism in which was used sagital split technic to correct those detormities. Twelve patients were selected from the clinic of only one experienced surgeon. Six patients presenter a Class III 6 a Class II molar relationship. A comparative cefalometric analysis using linear and angular measurements was performed of pre-surgery, imediate pós-surgery and 1 year follow-up. The following conclusions were obtained. 1 The Dal Pont sagital split technic modified by Epker to correct mandibular prognathisn and retroghnatism is a stable technic and must be indicated to correct those deformities. 2 Small relapses are easily corrected by the post-surgical orthodontic treatment. 3 A small over correction is advised in cases of large mandibular advancements or set bascks. 4 In those cases which a large amount of mandibular retrusion on advancement need to be performed, a combination of maxillary and mandibular surgery should be used. Rigid fixation technic is also indicated in those cases
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Raldi, Fernando Vagner. „Estudo da estabilidade da cirurgia do tipo sagital da mandíbula com vista a correção de deformidades faciais /“. São José dos Campos, 1994. http://hdl.handle.net/11449/131995.
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Orientador: Antenor AraujoBanca: José Eduardo Junho de Araújo
Banca: Paulo Villela Santos Junior
Resumo: o presente trabalho o autor realizou um estudo da estabilidade da cirurgia do tipo sagital da mandíbula com vista a correção de deformidades faciais. Doze pacientes foram selecionados da clínica de um mesmo cirurgião, sendo seis portadores de Prognatismo Mandibular (classe III de Angle) e sendo seis portadores de retrognatismo mandibular (classe II de Angle). Os pacientes foram analisados comparativamente através das medidas angulares e lineares obtidas em radiografias cefalométricas, no pré-operatório, pós-operatório imediato e pós-operatório de um ano chegando-se as seguintes conclusões: 1 As cirurgias realizadas pela técnica Dal Pont modificada por Epker ( 1977) para correção de prognatismo e retrognatismo mandibular são estáveis, e podem e devem ser indicadas no tratamento das referidas deformidades. 2 Pequenas recidivas previstas são normalmente corrigidas pela ortodontia pós-operatória. 3 Uma pequena supra correção é aconselhável em casos de grandes avanços ou retrusões. 4 Naqueles pacientes onde o movimento da retrusão mandibular é muito grande é aconselhável se usar concomitantemente à técnica sagital de mandíbula, um avanço de maxila. Nestes casos pode-se ainda indicar a fixação rígida
Abstract: This research evaluated the surgical stabilily in patients with mandibular prognathism and retrognathism in which was used sagital split technic to correct those detormities. Twelve patients were selected from the clinic of only one experienced surgeon. Six patients presenter a Class III 6 a Class II molar relationship. A comparative cefalometric analysis using linear and angular measurements was performed of pre-surgery, imediate pós-surgery and 1 year follow-up. The following conclusions were obtained. 1 The Dal Pont sagital split technic modified by Epker to correct mandibular prognathisn and retroghnatism is a stable technic and must be indicated to correct those deformities. 2 Small relapses are easily corrected by the post-surgical orthodontic treatment. 3 A small over correction is advised in cases of large mandibular advancements or set bascks. 4 In those cases which a large amount of mandibular retrusion on advancement need to be performed, a combination of maxillary and mandibular surgery should be used. Rigid fixation technic is also indicated in those cases
Mestre
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Ip, Mei-yan Maisy. „Speech errors before and after osteotomy“. Click to view the E-thesis via HKU Scholars Hub, 2003. http://lookup.lib.hku.hk/lookup/bib/B38888701.
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Thesis (B.Sc.)--University of Hong Kong, 2003."A dissertation submitted in partial fulfilment of the requirements for the Bachelor of Science (Speech and Hearing Sciences), The University of Hong Kong, April 30, 2003." Includes bibliographical references (p. 27-29) Also available in print.
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Salmen, Fued Samir [UNESP]. „Comparação entre iniciar a cirurgia pela mandíbula ou pela maxila na correção do excesso maxilar vertical: estudo retrospectivo“. Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2017. http://hdl.handle.net/11449/148865.
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Tese Fued Final.pdf: 11040704 bytes, checksum: beabe0fff11bde78e21ae9af617233af (MD5)Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2017-02-24T18:54:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 salmen_fs_dr_arafo.pdf: 11040704 bytes, checksum: beabe0fff11bde78e21ae9af617233af (MD5)
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O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar a precisão de procedimentos bimaxilares realizados para correção de excesso maxilar vertical, quando a cirurgia é iniciada pelo reposicionamento mandibular ou pelo reposicionamento maxilar. Foram incluídos no estudo 32 prontuários de pacientes, divididos em dois grupos de dezesseis. O primeiro grupo (Grupo 1) de pacientes foi submetido a cirurgia bimaxilar com a sequência clássica do procedimento, no qual a maxila foi reposicionada primeiro que a mandíbula. O segundo grupo (Grupo 2) de pacientes sofreu alteração desta sequência, na qual a mandíbula foi reposicionada primeiro que a maxila. A mensuração para determinar a precisão do reposicionamento dos maxilares foi realizada por sobreposição, pela base do crânio, os traçados obtidos de uma telerradiografia lateral realizada com, no máximo, 30 dias de pós-operatório e os traçados de planejamento. A análise estatística foi realizada utilizando o teste t pareado para verificar a diferença entre os valores previstos e os obtidos em cada grupo. O teste t de Student para amostras independentes foi utilizado para comparar o erro de previsão entre os dois grupos. Na amostra estudada, ambas as sequências operatórias permitiram precisão satisfatória. O erro de previsão para as variáveis incisal do incisivo superior (IIS), Ponto A e cúspide mesiovestibular do molar inferior (6i Oclusal), no sentido vertical, foi maior para o Grupo 2, quando comparado ao Grupo 1. O erro de previsão no sentido vertical para o Pogônio (P) foi menor quando a cirurgia foi iniciada pela mandíbula. Em conclusão, embora ambas as sequências cirúrgicas possam ser utilizadas, iniciar a cirurgia pela mandíbula provocou maior imprecisão em relação ao traçado preditivo do que iniciar a cirurgia pela maxila. A sequência clássica, reposicionando a maxila primeiro, resultou em maior precisão no reposicionamento vertical do ponto A, bem como da incisal do incisivo superior e, portanto, da maxila, do ponto de vista estético. Iniciar a cirurgia pela mandíbula permitiu maior precisão na posição vertical do pogônio.
This study aims to evaluate the precision of bimaxillary surgery performed to correct vertical maxillary excess, when the procedure is sequenced by mandibular surgery first or maxillary surgery first. Thirty-two patients were included in this retrospective study, divided into two groups. The first group was composed by patients who received bimaxillary surgery following the classic sequence of repositioning the maxilla first. In the second group patients received bimaxillary surgery by operating the mandible first. The data were tabulated and statistically analyzed. Precision of the maxillo-mandibular repositioning was measured by superimposing, through the cranial base, digital postoperative tracings taken at a maximum of 30 days after surgery to the prediction tracings. The paired t test was used to determine the difference between predicted and obtained values for each group. The Student’s t test for independent samples was applied to compare the prediction error between groups. In this sample, both surgical sequences provided adequate clinical accuracy. The classical sequence, repositioning the maxilla first, resulted in greater accuracy of A point, lower first molar and incisor edge vertical position. Repositioning the mandible first allowed greater precision in the vertical position of pogonion. In conclusion, although both surgical sequences may be used, repositioning the mandible first will result in greater imprecision in relation to the predictive tracing, than repositioning the maxilla first. The classical sequence resulted in greater accuracy in the vertical position of the maxilla, which is key for esthetics. Repositioning the mandible first allowed greater accuracy for the vertical position of pogonion.
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Salmen, Fued Samir. „Comparação entre iniciar a cirurgia pela mandíbula ou pela maxila na correção do excesso maxilar vertical : estudo retrospectivo /“. Araraquara, 2017. http://hdl.handle.net/11449/148865.
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Orientador: Mario Francisco Real [UNESP] GabrielliResumo: O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar a precisão de procedimentos bimaxilares realizados para correção de excesso maxilar vertical, quando a cirurgia é iniciada pelo reposicionamento mandibular ou pelo reposicionamento maxilar. Foram incluídos no estudo 32 prontuários de pacientes, divididos em dois grupos de dezesseis. O primeiro grupo (Grupo 1) de pacientes foi submetido a cirurgia bimaxilar com a sequência clássica do procedimento, no qual a maxila foi reposicionada primeiro que a mandíbula. O segundo grupo (Grupo 2) de pacientes sofreu alteração desta sequência, na qual a mandíbula foi reposicionada primeiro que a maxila. A mensuração para determinar a precisão do reposicionamento dos maxilares foi realizada por sobreposição, pela base do crânio, os traçados obtidos de uma telerradiografia lateral realizada com, no máximo, 30 dias de pós-operatório e os traçados de planejamento. A análise estatística foi realizada utilizando o teste t pareado para verificar a diferença entre os valores previstos e os obtidos em cada grupo. O teste t de Student para amostras independentes foi utilizado para comparar o erro de previsão entre os dois grupos. Na amostra estudada, ambas as sequências operatórias permitiram precisão satisfatória. O erro de previsão para as variáveis incisal do incisivo superior (IIS), Ponto A e cúspide mesiovestibular do molar inferior (6i Oclusal), no sentido vertical, foi maior para o Grupo 2, quando comparado ao Grupo 1. O erro de previsão no sen... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
This study aims to evaluate the precision of bimaxillary surgery performed to correct vertical maxillary excess, when the procedure is sequenced by mandibular surgery first or maxillary surgery first. Thirty-two patients were included in this retrospective study, divided into two groups. The first group was composed by patients who received bimaxillary surgery following the classic sequence of repositioning the maxilla first. In the second group patients received bimaxillary surgery by operating the mandible first. The data were tabulated and statistically analyzed. Precision of the maxillo-mandibular repositioning was measured by superimposing, through the cranial base, digital postoperative tracings taken at a maximum of 30 days after surgery to the prediction tracings. The paired t test was used to determine the difference between predicted and obtained values for each group. The Student's t test for independent samples was applied to compare the prediction error between groups. In this sample, both surgical sequences provided adequate clinical accuracy. The classical sequence, repositioning the maxilla first, resulted in greater accuracy of A point, lower first molar and incisor edge vertical position. Repositioning the mandible first allowed greater precision in the vertical position of pogonion. In conclusion, although both surgical sequences may be used, repositioning the mandible first will result in greater imprecision in relation to the predictive tracing, than repositioning the maxilla first. The classical sequence resulted in greater accuracy in the vertical position of the maxilla, which is key for esthetics. Repositioning the mandible first allowed...(Complete abstract electronic access below)
Doutor
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Monti, Lira Marcela. „Estudo radiográfico digital e densitométrico em mandíbulas de suínos, submetidas a osteotomia com brocas de alta e baixa rotação, com refrigeração líquida /“. Araçatuba, 2005. http://hdl.handle.net/11449/91430.
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Orientador: Alvimar Lima de CastroBanca: Alexandre Vieira Fernandes
Banca: Mário Jefferson Quirino Louzada
Resumo: Avaliou-se, por meio de exames radiográficos digitais e densitométricos, a influência do tipo de instrumento rotatório para corte, no processo de reparação óssea após osteotomias em mandíbula de suíno em tempos controlados. Foram utilizados para o estudo oito suínos da raça Large White, com peso corpóreo inicial variando de 25 a 30 Kg. Dois cortes transversais do meio à base de mandíbula direita foram realizados, um por meio de instrumento rotatório de alta rotação e o outro pela ação da baixa rotação, ambos com irrigação líquida. Após períodos pré-estabelecidos (7, 28, 60 e 90 dias) os animais foram sacrificados e suas mandíbulas retiradas para estudos radiográficos digitais diretos e indiretos, pelo sistema DIGORA e ODR e de densitometria óptica por imagens radiográficas pelo sistema CROMOX. Nos períodos iniciais (7 e 28 dias) as densitometrias foram maiores na região das osteotomias realizadas com alta rotação e nos períodos finais (60 e 90 dias) as densitometrias foram maiores nas osteotomias feitas com baixa rotação, indicando uma melhor reparação óssea final quando do uso de baixa rotação. A análise qualitativa do processo de reparação foi feita pelo sistema ODR, que possibilitou a obtenção de imagens digitais tridimensionais e coloridas, permitindo comparação das espessuras ósseas com as de uma cunha de alumínio, evidenciando que aos sessenta dias a reparação óssea estava aparentemente completa. Os histogramas do DIGORA apontaram valores de médias de nível de cinza nas áreas de osteotomia, evidenciando uma maior quantidade de tons de cinza nas osteotomias de alta rotação nos primeiros tempos, e nas osteotomias com baixa-rotação nos tempos finais.
Abstract: It was evaluated, through digital and densitometric radiographic exams, the influence of the type of rotating instrument for cut, in the process of bony repair after osteotomy in swine jaw in controlled times. They were used for the study eight Large White swines, with initial corporal weight varying from 25 to 30 Kg. Two traverse cuts of the middle to the base of right jaw were accomplished, one through rotating instrument of high rotation and the other for the action of the low rotation, both with liquid irrigation. After established periods (7, 28, 60 and 90 days) the animals were sacrificed and your mandibles retired for direct and indirect digital radiografic studies, for the DIGORA and ODR systems and of optical densitometry for radiographic images for the CROMOX system. In the initial periods (7 and 28 days) the densitometry were larger in osteotomy areas accomplished with high rotation and in the final periods (60 and 90 days) the densitometry were larger in the osteotomy done with low rotation, indicating a better final bony repair when of the use of low rotation. The qualitative analysis of the repair process was made by the ODR system, that made possible obtaining three-dimensional and colored digital images, allowing comparison of the bony thickness with the one of a wedge of aluminum, evidencing that to the sixty days the bony repair was apparently complete. The histograms of DIGORA pointed values of the averages of ash tones in the osteotomy areas, evidencing a larger amount of ash tones in the osteotomy of high rotation in the first times, and in the osteotomy with low-rotation in the final times.
Mestre
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Tavares, Rodrygo Nunes. „Alterações em tecido mole associadas com avanço total de maxila por meio de radiografias cefalometricas“. [s.n.], 2009. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289661.
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Orientador: Luis Augusto PasseriTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-14T01:52:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tavares_RodrygoNunes_D.pdf: 4607826 bytes, checksum: cb601fd849daad83c1b34a9b58376d44 (MD5) Previous issue date: 2009
Resumo: O presente estudo avaliou as alterações em tecido mole associadas com avanço total de maxila em uma população brasileira por meio de radiografias cefalométricas. Vinte seis pacientes foram submetidos a tratamento orto-cirúrgico, com a utilização de fixação interna rígida. Nenhum dos pacientes realizou qualquer tipo de procedimento associado ou combinado, tais como osteotomia mandibular ou mentoplastia. Foram utilizadas telerradiografias, em norma lateral, pré-operatória e pós-operatória com intervalo mínimo de 6 meses. Os pacientes foram submetidos a avanços de maxila que variaram de 2 a 9 mm, com movimento no sentido vertical não maior que 3 mm. Foram analisados deslocamentos horizontais e verticais em pontos de tecido ósseo e do tecido mole. Proporções entre as mudanças do tecido ósseo e o tecido mole, assim como as análises de correlação significativas, foram calculadas. Os resultados demonstraram várias correlações significativas. A resposta do tecido mole ao avanço da maxila pareceu ser previsível: (1) o lábio superior acompanhou o movimento do incisivo central superior no plano horizontal, com o ponto labrale superius acompanhando em 65,2% e stomion superius, em 50,1%; (2) o ponto A foi relacionado com três pontos do tecido mole, subnasale, labrale superius e stomion superius, por 60,2%, 58,2% e 58,1%, respectivamente
Abstract: The present study evaluated the soft tissue changes associated with total maxillary advancement in a brazilian population through cephalometric radiographs. Twentysix patients were submitted to presurgical orthodontic maxillary surgery stabilized with a rigid fixation. None of them were submitted to any other adjunctive procedure, such as mandibular osteotomy or genioplasty. Presurgical and late postsurgical radiographs taken apart with a minimum of 6 months interval had been used. All the patients were submitted to advancement of the maxilla between 2 and 9,5 mm, with no more than 3 mm of vertical displacement. The horizontal and vertical displacement of skeletal and soft tissue profile points were analyzed. Soft-tissue change to hard tissue change ratios, as well as correlations analyses, were calculated. The results demonstrated many statistical significant correlations. The soft tissue response to maxillary advancement appeared to be predictable: (1) the upper lip followed the movement of maxillary central incisor in the horizontal plane, with the point labrale superius following by 65.2% and stomion superius, 50.1%; (2) the point A was related to three points at the soft tissue, subnasale, labrale superius and stomion superius, by 60.2%, 58.2% and 58.1%, respectively
Doutorado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Doutor em Clínica Odontológica
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Ferreira, Márcio Poletto. „Comparação das técnicas de osteotomia para avanço da tuberosidade tibial (TTA) e nivelamento do platô tibial (TPLO) para correção de ruptura do ligamento cruzado cranial em cães com o sistema de baropodometria“. Universidade de São Paulo, 2013. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-10122013-162942/.
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A ruptura do ligamento cruzado cranial (RLCCr) é a principal causa de claudicação em cães, podendo ocorrer devido à causas traumáticas ou degenerativas. Apesar da ampla variedade de técnicas cirúrgicas disponíveis, o tratamento ideal para esta condição ortopédica permanece indeterminado. Nas últimas décadas, foram desenvolvidas técnicas que evitam a movimentação anormal do joelho por conseguir estabilidade dinâmica através da alteração da geometria óssea e, dentre elas, destacam-se as técnicas de osteotomia para nivelamento do platô tibial (TPLO) e a osteotomia para avanço da tuberosidade tibial (TTA). São poucos os estudos clínicos que avaliam o joelho e sua funcionalidade após as cirurgias de TPLO e TTA. O apoio precoce do membro no pós-operatório é uma das principais vantagens da TPLO e TTA, e este apoio pode ser avaliado de forma subjetiva (tabela com graus de claudicação), mas a análise cinética do movimento em plataforma de pressão destaca-se por proporcionar mensuração objetiva do uso do membro durante a deambulação. O objetivo deste trabalho é comparar as técnicas de osteotomia para avanço da tuberosidade tibial (TTA) e osteotomia para nivelamento do platô tibial (TPLO) na estabilização de joelhos de cães com ruptura de ligamento cruzado cranial, por avaliação subjetiva e objetiva através da análise em plataforma de pressão (baropodometria). Foram avaliados 27 cães adultos acima de 20 quilos e com RLCCr unilateral, submetidos aos procedimentos de TTA (12 cães) ou TPLO (15 cães). Estes pacientes foram avaliados no período pré-operatório e aos 14, 30, 60 e 90 dias de pós-operatório com tabela de graduação da claudicação (dois Médicos Veterinários), escala de análise visual (deambulação pelo proprietário), exames radiográficos mensais (consolidação da osteotomia), tabela de graduação da recuperação do uso do membro (proprietário) e apoio em plataforma de pressão (baropodometria). Os animais foram separados nos grupos de acordo com a angulação do platô tibial (APT) e, baseado na recomendação clínica, foi utilizado TPLO para qualquer APT e TTA para APT de até 27°. Em ambos os grupos foi observada recuperação funcional do membro operado estatisticamente significativa, tanto nas avaliações subjetivas, como na avaliação objetiva em plataforma de pressão. Em decorrência da recomendação clínica para TTA, houve diferença significativa entre os grupos com relação ao ângulo do platô tibial (28,13° para TPLO e 22,33° para TTA), porém este foi corrigido com o teste de covariância. Não houve diferença entre os grupos na recuperação do apoio do membro com RLCCr, tanto na avaliação subjetiva como na avaliação objetiva em plataforma de pressão. Concluise que os procedimentos cirúrgicos de TPLO e TTA foram eficientes em promover melhora do apoio em cães com ruptura do ligamento cruzado cranial unilateral.Cranial cruciate ligament rupture is the major cause of lameness in dogs and can occur due to degenerative or traumatic causes. Despite the wide variety of surgical techniques available, the ideal treatment for this orthopedic condition remains undetermined. Currently techniques have been developed to prevent abnormal movement of the stifle. Dynamic stability is achieved by changing the bone geometry by techniques like tibial plateau leveling osteotomy (TPLO) and osteotomy to tibial tuberosity advancement (TTA). One of the main advantages of TPLO and TTA is the early weight-bearing in postoperative period, which can be evaluated subjectively. But the locomotion kinetic analysis in pressure platform is a more objective measurement in the use of the limb during walking. The objective of this study is to compare the techniques of tibial tuberosity advancement (TTA) and tibial plateau leveling osteotomy (TPLO) in stabilizing dogs stifles with cranial cruciate ligament deficiency in one limb. Evaluation will be done with subjective and objective assessment via analysis in pressure platform (baropodometry). We evaluated 27 adult dogs over 20 Kg with unilateral or bilateral cranial cruciate ligament rupture. They were underwent to TTA (12 dogs) and TPLO (15 dogs). These patients were evaluated in the preoperative period and at 14, 30, 60 and 90 days postoperatively focus on claudication (two veterinarians - grade scale), visual analysis scale (weightbearing - owner), radiographs (osteotomy healing), recovery degree of the function (owner) and on pressure platform (baropodometry). We evaluated 27 adult dogs with 20 kilos at least and unilateral cranial cruciate ligament deficience. They were subjected to procedures TTA (12 dogs) or TPLO (15 dogs). These patients were evaluated in the preoperative period and at 14, 30, 60 and 90 days after surgery, with postoperative lameness grading system (two veterinarians), scale of visual analysis (owner), radiographic exam (osteotomy healing), recovery grading system (owner) and pressure platform (baropodometry). The animals were divided into groups according to the the tibial plateau angle (TPA) and based on clinical recommendation we used TPLO in all patients and TTA in those patients that had TPA less than 27°. In both groups we observed statistically significant recovery, both in subjective evaluations and objective assessment. Due to the clinical recommendation for TTA, there was significant difference among groups in respect to the tibial plateau slope (28.13 for TPLO and 22.33 for TTA), but It was corrected with the covariance test. There was no difference between groups in recovery of the surgery. We conclude that TPLO and TTA were effective in promoting improved support in dogs with cranial cruciate ligament deficience.
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Ylikontiola, L. (Leena). „Neurosensory disturbance after bilateral sagittal split osteotomy“. Doctoral thesis, University of Oulu, 2002. http://urn.fi/urn:isbn:9514267508.
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Abstract
Neurosensory disturbance is a common complication of bilateral sagittal split osteotomy (BSSO). This study focuses on the evaluation of factors affecting neurosensory disturbance after BSSO. Furthermore, the study focuses on the measurement of neurosensory disturbance with easily available bedside tests, not only on evaluating the state of sensory disturbance at each follow-up, but also on predicting the potential for recovery. Moreover, panoramic radiography, computerized tomography (CT) and conventional spiral tomography are assessed on locating the mandibular canal.
The study was carried out involving a total of 50 patients undergoing BSSO for the correction of mandibular deficiency. In addition, 20 voluntary healthy students participated in this study. Questionnaires, a battery of neurosensory tests and preoperative imaging of the mandibular canal were used.
A high incidence of neurosensory disturbance of the lower lip and chin was found after BSSO. However, recovery of sensation occurred with increasing frequency during the follow-up, and after one year sensation of the lower lip and chin returned to the presurgical situation in most patients. A prolonged neurosensory disturbance was more frequent in older patients, in large surgical movements of the mandible and in cases where the inferior alveolar nerve was manipulated during surgery. The bedside tests used in this study correlated well with the patients' subjective evaluation of neurosensory disturbance, and the repeatability of these tests was good. Furthermore, the sensibility testing of the mandibular teeth correlated well with the other tests and patient's subjective evaluation. Four days after surgery, sensibility testing of the mandibular teeth was an efficient test alone to predict the recovery from neurosensory disturbance. On radiographic imaging, the risk for neurosensory disturbance after BSSO could not be predicted from the panoramic radiograph. Before BSSO, CT was the best method to visualize the buccolingual location of the mandibular canal.
After BSSO, a clinical follow-up using a battery of mechano- and nociceptive tests in the examination of sensation of the lower lip and chin, sensibility testing of the teeth, and subjective evaluation is needed. CT should be a part of treatment planning of the patients with thin rami or severe asymmetries of the mandible.
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Boos, Lima Fernanda Brasil Daura Jorge. „Avaliação da alteração da via aérea superior e da estabilidade óssea em pacientes submetidos à Osteotomia Le Fort III modificada associada à Osteotomia Le Fort I para tratamento da hipoplasia do terço médio da face /“. Araraquara, 2016. https://repositorio.unesp.br/handle/11449/148886.
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Orientador: Eduardo Hochuli VieiraResumo: A hipoplasia maxilar geralmente resulta em uma maloclusão Classe III de Angle, podendo, em alguns casos, apresentar mordida aberta anterior. O grau de deficiência de crescimento orbital, maxilar e ao nível oclusal raramente é uniforme nos três planos. Para corrigir discrepâncias severas e atingir uma relação intermaxilar adequada, com oclusão estável, a osteotomia Le Fort III está indicada para tratamento de pacientes sindrômicos e não sindrômicos. A técnica segue um desenho semelhante a uma fratura Le Fort III, descrita por René Le Fort. Devido à mobilização de todo segmento esquelético do terço médio, apresenta resultados estéticos mais favoráveis em comparação com avanço apenas do segmento maxilar. Este trabalho tem o propósito de avaliar comparativamente, por meio de análise tomográfica retrospectiva, a alteração das vias aéreas superiores e a estabilidade óssea em pacientes não sindrômicos submetidos à osteotomia Le Fort III modificada associada à osteotomia Le Fort I para tratamento da hipoplasia do terço médio da face.
The maxillary hypoplasia generally results in an Angle Class III malocclusion, and may in some cases produce anterior open bite. The level of orbital, maxillary and occlusal growth deficiency is rarely uniform in all three planes. To correct severe discrepancies and achieve adequate intermaxillary relation, with stable occlusion, Le Fort III osteotomy is indicated for the treatment of syndromic and non-syndromic patients. The technique is similar to a Le Fort III fracture, described by René Le Fort. Due to the mobilization of the entire skeletal segment of the facial middle third, presents more favorable cosmetic results compared to advancement of only the maxillary segment. This retrospective work aims to compare, using computed tomography, the change of the superior airway and the stability of the bone advancement in non-syndromic patients who underwent modified Le Fort III osteotomy associated with the Le Fort I osteotomy...(Complete abstract electronic sccess below)
Doutor
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Dance, Geoffrey Mark. „The long term stability of the Le Fort I Osteotomy“. Title page, contents and abstract only, 1999. http://web4.library.adelaide.edu.au/theses/09DM/09dmd173.pdf.
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Bibliography: leaves 342-392. I: Introduction. Ch. 1. The Le Fort I osteotomy for the correction of maxillary position in three dimensions -- II: Review of the literature. Ch. 2. Dentofacial discrepancies involving the maxilla -- Ch. 3. Cephalometry -- Ch. 4. Relapse following Le Fort I osteotomy -- Ch. 5. Factors associated with post surgical relapse following Le Fort I osteotomy -- Ch. 6. Biomechanics of fixation -- III: Materials and method. Ch. 7. Evaluation of post surgical relapse -- Ch. 8. Errors of method -- IV: Results. Ch. 9. Early, intermediate and long term dentoskeletal effect following Le Fort I osteotomy -- Ch. 10. Results: Errors of the method -- V: Discussion. Ch. 11. Discussion of experimental design -- Ch. 12. Discussion of factors in the relapse of Le Fort I osteotomy -- VI: Conclusion. Ch. 13. Conclusion. -- VII: Appendix. i. Bone grafts ; ii. Le Fort I osteotomy surgical technique ; iii. Bone plate removal protocol statement.
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Lins, Bruno Testoni. „Avaliação biomecânica comparativa de duas técnicas de osteotomia varizante proximal do fêmur: estudo em cadáveres de cães“. Universidade de São Paulo, 2011. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-04052011-173111/.
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O presente estudo compara uma nova técnica de osteotomia varizante em cúpula à tradicional osteotomia intertrocantérica varizante do fêmur em cadáveres de cães. Foram utilizados 10 pares de fêmures, provenientes de cães eutanasiados por razões independentes do presente estudo. Os espécimes foram divididos em dois grupos de acordo a técnica empregada e avaliados radiograficamente para mensuração do comprimento femoral e valores de ângulo de inclinação do colo femoral, ângulo femoral proximal lateral mecânico, ângulo femoral proximal lateral anatômico, ângulo femoral distal lateral mecânico, ângulo femoral distal lateral anatômico e ângulo de anteversão do colo femoral. Posteriormente, foram realizados os ensaios mecânicos para determinação da resistência em ambos os grupos. As avaliações radiográficas demonstraram a efetividade de ambos os métodos na varização do fêmur proximal. A técnica de osteotomia varizante em cúpula mostrou valores de resistência mecânica e modo de falência dos implantes empregados na osteossíntese comparados à técnica de osteotomia intertrocantérica varizante em cunha. Os testes biomecânicos demonstram a exeqüibilidade da técnica de osteotomia varizante em cúpula como alternativa ao tratamento da displasia coxofemoral em cãesThe present study compares a new varus dome osteotomy technique to the traditional femoral varus intertrochanteric osteotomy in dogs. Ten pairs of femurs were used from dogs euthanized due to reasons unrelated to our study. The specimens were divided in two groups according to the technique and radiographically assessed to measure femoral length and femoral neck inclination angle, mechanical lateral proximal femoral angle, anatomical lateral proximal femoral angle, mechanical lateral distal femoral angle, anatomical lateral distal femoral angle and femoral neck anteversion angle values. Mechanical assays were then performed to determine resistance in both groups. The radiographic assessments showed the effectiveness of both methods in varization of the canine proximal femur. The varus dome osteotomy technique showed mechanical resistance values and failure mechanism of the systems similar when compared to varus wedge intertrochanteric osteotomy. The biomechanical tests demonstrated the varus dome osteotomy technique feasibility as an alternative for coxofemoral dysplasia treatment in dogs
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Lo, John. „The stability and morbidity of mandibular step osteotomy“. Click to view the E-thesis via HKUTO, 2000. http://sunzi.lib.hku.hk/HKUTO/record/B38628247.
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Lo, John, und 羅若望. „The stability and morbidity of mandibular step osteotomy“. Thesis, The University of Hong Kong (Pokfulam, Hong Kong), 2000. http://hub.hku.hk/bib/B38628247.
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Lord, Patrick Jean. „Computer aided intertrochanteric osteotomy planning and surgery simulation“. Thesis, Massachusetts Institute of Technology, 1994. http://hdl.handle.net/1721.1/33814.
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McMillan, Brian D. „The intraoral inverted 'L' osteotomy for mandibular advancement /“. Title page, table of contents and summary only, 1997. http://web4.library.adelaide.edu.au/theses/09DM/09dmm167.pdf.
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Margoni, Neto Octavio. „OSTEOTOMIA SEGMENTAR DE MAXILA CASO CLÍNICO“. Universidade Metodista de São Paulo, 2012. http://tede.metodista.br/jspui/handle/tede/1211.
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OctavioNeto 2013.pdf: 510886 bytes, checksum: 254e09bfd0f9049c136d4a65a444f301 (MD5)
Previous issue date: 2012-11-26Segmental osteotomy of Maxilla Osteotomy Le Fort I or Segmented is a procedure that has become increasingly common for dentofacial deformities surgeries, known as Orthognathic Surgery. This procedure is very well indicated for the correction of discrepancies in the different plans and jaw in a single surgical time, optimizing the time of the processing treatment for which the patient is submitted. Transversal skeletal stability and the occlusal of patients, who are subjected to this type of osteotomy, has been studied in the literature, as well as, potential risks and complications associated with this procedure, the dental tissues, oro-nasal fistula, tooth loss, necrosis of some segment of the jaw or even across the jaw. The aim of this study is to present the clinical case of a patient underwent to segmental maxillary osteotomy, and to do a review of literature covering the past 10 years, with articles that discuss the stability of this procedure, as well as the potential risks and complications . Using a few key words in the electronic data base PUBMED, 12 articles were selected for this work, during the period from 2002 to 2012. Segmental osteotomy of the maxilla is a stable and safe procedure, with low complication rate, when given correctly and with the proper care in pre, trans and post-operatory.
A Osteotomia Segmentar de Maxila ou Osteotomia Le Fort I Segmentada é um procedimento que tem se tornado, cada vez mais comum, nas cirugias para as correções das deformidades dentofaciais, conhecidas como Cirurgias Ortognáticas. Este procedimento é muito bem indicado para a correção das discrepâncias maxilares, nos diferentes planos e num único tempo cirúrgico, otimizando assim, o tempo de tratamento a que o paciente é submetido. A estabilidade esquelética transversal e a oclusal dos pacientes, que são submetidos a este tipo de osteotomia, tem sido objeto de estudo na literatura , assim como também, os potenciais riscos e complicações inerentes a este procedimento como, a desvitalização dentária, fístula oro-nasal, perda dentária, necrose de algum segmento da maxila ou até mesmo, de toda a maxila. O objetivo deste trabalho é apresentar o caso clínico de um paciente submetido à osteotomia segmentar de maxila, e fazer uma revisão da literatura abrangendo os últimos 10 anos, com artigos que abordam a estabilidade deste tipo de procedimento, assim como também os potenciais riscos e complicações aos pacientes submetidos a este procedimento. Utilizando algumas palavras chave na base de dados eletrônica PUBMED, 12 artigos foram selecionados para este trabalho, no período de 2002 a 2012. A Osteotomia Segmentar de Maxila é um procedimento estável e seguro, com baixo índice de complicação, quando indicado corretamente e com os devidos cuidados no pré, trans e pós operatórios.
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Yip, Hok-siu Ian. „Stability and morbidities of Le Fort I osteotomies with bioresorbable fixation : a randomized controlled trial /“. View the Table of Contents & Abstract, 2005. http://sunzi.lib.hku.hk/hkuto/record/B34608588.
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Toledo, Henrique José Baldo de [UNESP]. „Osteotomia com brocas de alta e baixa rotação, com e sem refrigeração líquida: estudo histopatológico duplo cego em suínos“. Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2004. http://hdl.handle.net/11449/91432.
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Previous issue date: 2004-12-17Bitstream added on 2014-06-13T19:52:59Z : No. of bitstreams: 1
toledo_hjb_me_araca.pdf: 2307234 bytes, checksum: e604d594a365123ceec26c774989ccc3 (MD5)Universidade Estadual Paulista (UNESP)
Nove suínos da raça Large White foram utilizados para estudo do processo de reparo ósseo após osteotomia com instrumento rotatório de baixa e alta velocidade, com e sem refrigeração líquida. Os autores observaram, através de análise histopatológica duplo cega, que em todos os tempos operatórios analisados, o reparo ósseo se processou mais adequadamente quando as osteotomias foram realizadas com refrigeração líquida. Nos tempos pós-operatórios finais, de quatorze e vinte e oito dias, os melhores resultados de reparo ósseo foram observados nas osteotomias realizadas com brocas de baixa rotação e com refrigeração líquida, ao passo que no tempo pós-operatório de sete dias, os resultados do reparo ósseo de osteotomias realizadas com brocas de alta rotação e com refrigeração líquida foram discretamente melhores. Os autores consideram, ainda, que o processo de reparo ósseo em suínos mostra maior proximidade nos quadros histológicos entre as variáveis estudadas, quando comparado com outros modelos biológicos. Como a maioria dos trabalhos relatados na literatura se refere a utilização de cães, os autores consideram que o presente trabalho garante sua importância no sentido de se buscar um modelo mais próximo do homem.
Nine swines of the White Large race were used for study of the process of bony repair after osteotomy with rotating instruments of low and high-speed, with and without liquid refrigeration. The authors observed, through double blind histopathological analysis, that in every analyzed operative time, the bony repair was processed more appropriately when the osteotomies were accomplished with liquid refrigeration. In the final postoperative times, of fourteen and twenty-eight days, the best results of bony repair were observed in the osteotomy accomplished with drills of low rotation and with liquid refrigeration, while in the postoperative time of seven days, the results of the bony repair of osteotomy accomplished with drills of high rotation and with liquid refrigeration they were better. The authors consider, still, that the process of bony repair in swine display larger proximity in the histological pictures among the studied variables, when compared with other biological models. As most of the works told in the literature it refers the use of dogs, the authors consider that the present work guarantees your importance in the sense of looking for a closer model of the man.
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Perussi, Livia Rodrigues [UNESP]. „Avaliação da reparação de feridas cutâneas e ósseas realizadas por técnicas convencionais e com laser de Er, Cr:YSGG: estudo em ratos“. Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2010. http://hdl.handle.net/11449/95381.
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Previous issue date: 2010-03-10Bitstream added on 2014-06-13T20:56:46Z : No. of bitstreams: 1
perussi_lr_me_arafo.pdf: 792637 bytes, checksum: 8a59e1121d0d7a28043ba17704db43b2 (MD5)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
O laser cirúrgico de Er,Cr:YSGG (érbio, impregnado por cromo: ítrio, scandio, gálio, garnet) tem sido utilizado no tratamento cirúrgico periodontal, embora poucos estudos histológicos sejam encontrados na literatura. O objetivo deste estudo foi comparar histologicamente a utilização do laser de Er-Cr: YSGG em tecido mole e ósseo em relação à técnicas cirúrgicas convencionais. Foram utilizados 20 ratos, divididos aleatoriamente em 3, 7, 15 e 30 dias, com 5 animais por período. Em cada animal foram realizados os procedimentos (P) nas regiões de dorso e calota, respectivamente: PI) Incisão no dorso com bisturi de lâmina no 15; PII) Incisão no dorso com Laser Er,Cr:YSGG (150mJ de energia, 2.0W de potência), PIII) Defeito ósseo na calota com fresa diamantada esférica em baixa rotação sob refrigeração; PIV) Defeito ósseo na calota com Laser Er,Cr:YSGG (150mJ de energia, 3.0W de potência). Os procedimentos foram randomicamente distribuídos entre lado direito e esquerdo de cada animal. A análise histológica foi avaliada de acordo com a intensidade da resposta inflamatória, presença de áreas necróticas e processo de regeneração tecidual. A análise histométrica dos defeitos ósseos foi confirmada pelo teste estatístico paramétrico ANOVA e complementado pelo teste Bonferroni. Para os procedimentos na região de dorso pode-se observar que nos períodos iniciais houve melhor resposta histológica para o PI, embora no período de 30 dias os procedimentos I e II apresentavam resultados semelhantes. A análise histométrica confirmou uma maior formação óssea na calota com o uso do laser de Er,Cr:YSGG aos 30 dias (79.96±10.30%) em relação ao procedimento com fresa aos 15 (62.05±4.84%) e 30 dias (58.23±9.99%). Na análise histológica em tecido duro, observou-se necrose óssea superficial...
The Er,Cr:YSGG (Erbium, Chromium:Yttrium–Scandium–Gallium–Garnet) surgical laser has been demonstrated as an useful instrument on dentistry since its wavelength (2,78μm) is strongly absorbed by water and hydroxyapatite. The aim of this study was to histologically compare the in vivo healing process that occurs in soft and hard tissues incisions made by Er,Cr:YSGG laser or conventional periodontal surgeries techniques. Twenty rats were used and divided into 4 groups of 5 different periods. On each animal was performed the following procedures (P) in the soft and hard tissue: PI) dorsum incision with scalpel number 15; PII) dorsum irradiation with 2.0W Er,Cr:YSGG laser; PIII) skull defect made by a diamond spherical bur with water refrigeration; PIV) skull defect created by 3.0W Er,Cr:YSGG laser. The procedures were randomly distributed into right and left side of each animal. After sacrifice 3, 7, 15 and 30 days post-surgery the histological examinations were performed. Histometric analysis of the bone defects was confirmed by the parametric statistic test ANOVA and complemented by the Bonferroni test. In the first periods, the histological findings in the dorsum were better in the PI group, although by day 30 PI and PII showed similar healing response. The procedures in the skull revealed superficial necrosis in all periods in the PIV group, although this group had much more evidence of bone formation at day 30 than PIII. The histometric analysis also confirmed a better tissue response for laser application in the skull than conventional techniques, with 79.96±10.30% bone formation by day 30 with Er,Cr:YSGG laser and 62.05±4.84% by day 15 and 58.23±9.99% by day 30 with bur. The utilization of Er,Cr:YSGG laser in soft tissue caused a minimal delay in the healing initial periods but the... (Complete abstract, click electronic access below)
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Perussi, Livia Rodrigues. „Avaliação da reparação de feridas cutâneas e ósseas realizadas por técnicas convencionais e com laser de Er, Cr:YSGG : estudo em ratos /“. Araraquara : [s.n.], 2010. http://hdl.handle.net/11449/95381.
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Orientador: Rosemary Adriana Chierici MarcantonioBanca: Luís Carlos Spolidório
Banca: Letícia Theodoro
Resumo: O laser cirúrgico de Er,Cr:YSGG (érbio, impregnado por cromo: ítrio, scandio, gálio, garnet) tem sido utilizado no tratamento cirúrgico periodontal, embora poucos estudos histológicos sejam encontrados na literatura. O objetivo deste estudo foi comparar histologicamente a utilização do laser de Er-Cr: YSGG em tecido mole e ósseo em relação à técnicas cirúrgicas convencionais. Foram utilizados 20 ratos, divididos aleatoriamente em 3, 7, 15 e 30 dias, com 5 animais por período. Em cada animal foram realizados os procedimentos (P) nas regiões de dorso e calota, respectivamente: PI) Incisão no dorso com bisturi de lâmina no 15; PII) Incisão no dorso com Laser Er,Cr:YSGG (150mJ de energia, 2.0W de potência), PIII) Defeito ósseo na calota com fresa diamantada esférica em baixa rotação sob refrigeração; PIV) Defeito ósseo na calota com Laser Er,Cr:YSGG (150mJ de energia, 3.0W de potência). Os procedimentos foram randomicamente distribuídos entre lado direito e esquerdo de cada animal. A análise histológica foi avaliada de acordo com a intensidade da resposta inflamatória, presença de áreas necróticas e processo de regeneração tecidual. A análise histométrica dos defeitos ósseos foi confirmada pelo teste estatístico paramétrico ANOVA e complementado pelo teste Bonferroni. Para os procedimentos na região de dorso pode-se observar que nos períodos iniciais houve melhor resposta histológica para o PI, embora no período de 30 dias os procedimentos I e II apresentavam resultados semelhantes. A análise histométrica confirmou uma maior formação óssea na calota com o uso do laser de Er,Cr:YSGG aos 30 dias (79.96±10.30%) em relação ao procedimento com fresa aos 15 (62.05±4.84%) e 30 dias (58.23±9.99%). Na análise histológica em tecido duro, observou-se necrose óssea superficial... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Abstract: The Er,Cr:YSGG (Erbium, Chromium:Yttrium-Scandium-Gallium-Garnet) surgical laser has been demonstrated as an useful instrument on dentistry since its wavelength (2,78μm) is strongly absorbed by water and hydroxyapatite. The aim of this study was to histologically compare the in vivo healing process that occurs in soft and hard tissues incisions made by Er,Cr:YSGG laser or conventional periodontal surgeries techniques. Twenty rats were used and divided into 4 groups of 5 different periods. On each animal was performed the following procedures (P) in the soft and hard tissue: PI) dorsum incision with scalpel number 15; PII) dorsum irradiation with 2.0W Er,Cr:YSGG laser; PIII) skull defect made by a diamond spherical bur with water refrigeration; PIV) skull defect created by 3.0W Er,Cr:YSGG laser. The procedures were randomly distributed into right and left side of each animal. After sacrifice 3, 7, 15 and 30 days post-surgery the histological examinations were performed. Histometric analysis of the bone defects was confirmed by the parametric statistic test ANOVA and complemented by the Bonferroni test. In the first periods, the histological findings in the dorsum were better in the PI group, although by day 30 PI and PII showed similar healing response. The procedures in the skull revealed superficial necrosis in all periods in the PIV group, although this group had much more evidence of bone formation at day 30 than PIII. The histometric analysis also confirmed a better tissue response for laser application in the skull than conventional techniques, with 79.96±10.30% bone formation by day 30 with Er,Cr:YSGG laser and 62.05±4.84% by day 15 and 58.23±9.99% by day 30 with bur. The utilization of Er,Cr:YSGG laser in soft tissue caused a minimal delay in the healing initial periods but the... (Complete abstract, click electronic access below)
Mestre
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Iamashita, Heric Yukio. „Estudo biomecanico de tres tecnicas diferentes de fixações metalicas utilizadas em osteotomia sagital do ramo mandibular“. [s.n.], 2009. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/290201.
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Orientadores: Valfrido Antonio Pereira Filho, Luis Augusto PasseriDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-13T11:01:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Iamashita_HericYukio_M.pdf: 10483371 bytes, checksum: 43fabb9ac62869422ae0c9f7b447d409 (MD5) Previous issue date: 2009
Resumo: Estudos têm proposto diversas técnicas e métodos de fixação interna rígida (FIR) no sentido de se obter maior estabilidade dos segmentos ósseos e mínimo deslocamento condilar após osteotomia sagital do ramo mandibular (OSRM). Desta forma, o presente estudo teve por objetivo avaliar por meio de ensaio mecânico de compressão em hemimandíbulas sintéticas, três diferentes tipos de fixações utilizadas na OSRM em movimento de avanço de 5 mm. Foram utilizadas 30 hemimandíbulas, divididas em 3 grupos com 10 hemimandíbulas em cada. O grupo 1 foi fixado com três parafusos posicionais de 15 mm do sistema 2,0 mm dispostos bicorticalmente na posição de L invertido e com angulação de inserção de 90°; no Grupo 2 a fixação foi realizada com placa de 4 furos do sistema 2,0 mm e 4 parafusos monocorticais de 6 mm de comprimento disposto sobre a região do canal mandibular, e o Grupo 3 a fixação consistiu de uma placa sagital ajustável do sistema 2,0 mm e 8 parafusos de 6,0 mm de comprimento também localizada sobre o canal mandibular. Sendo avaliados quanto à padronização, o sistema de fixação demonstrou semelhança dimensional. As hemimandíbulas foram submetidas a cargas compressivas verticais, por meio de ponta de aplicação de carga em máquina de ensaio universal MTS®, na velocidade de 1 mm/min com deslocamento máximo de 10 mm. Médias e desvios padrão foram obtidos e submetidos à análise de variância a um fator e teste HSD de Tukey com nível de significância de 5%. O Grupo 1 apresentou maiores valores de resistência à força de carga compressiva (p<0,001) sendo superior aos demais grupos. O Grupo 3 demonstrou a menor resistência às forças (p<0,001). Concluiuse que o uso de parafusos bicorticais posicionais em L invertido promove a maior capacidade de resistência às cargas compressivas, sendo que as placas sagitais ajustáveis apresentam-se cerca de 60% menos resistentes do que o Grupo 1.
Abstract: Studies have considered many techniques and methods of rigid internal fixation (RIF) leads to obtain greater stability to the bone segments and minimum displacement of the condyles after performed the sagittal split ramus osteotomy (SSRO). In this way, the purpose of this study was to evaluate by means of mechanical compression testing model with synthetic hemimandibles, three different fixation types used in the SSRO in movement of advance of 5 mm. Thirty hemimandibles, divided in 3 groups with 10 hemimandibles in each group. Group 1 was fixed with three 15 mm positional screws (2.0 mm diameter) bicortically in an inverted-L pattern and with insertion angle of 90°; in Group 2 the fixation was carried through with four-hole straight plate and four 6 mm monocortical screws made located on the region of the mandibular canal, and Group 3 the fixation is consisted of an adjustable sagittal plate and eight 6 mm screws also placed on the mandibular canal. Evaluated for dimensional standardization, the fixation system had demonstrated dimensional similarity. Hemimandibles had been exposed to the vertical compressive loads, by means of tip of load application in a MTS® mechanical testing unit, in the speed of 1 mm/min with maximum displacement of 10 mm. Averages and standard deviations had been obtained and submitted to the analysis of variance to a factor and have tested for HSD of Tukey test with a 5% level of significance. Group 1 presented greaters values of resistance to the compressive loads (p< 0.001) showed superior to the other groups. Group 3 demonstrated the lesser resistance to the loading forces (p< 0.001). It was concluded that the use of positional bicortical screws in inverted-L pattern promotes the higher capacities of resistance to compressive loads, moreover, the adjustable sagittal plates are presented about less resistant 60% that the Group 1.
Mestrado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Mestre em Clínica Odontológica
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Santos, Saulo Ellery 1983. „Análise topográfica através de análise metalográfica de placa e parafuso do sistema 2,4mm com sistema de travamento em três diferentes quantidades de ciclos de autoclavagem“. [s.n.], 2012. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/288782.
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Orientador: Roger William Fernandes Moreira, Marcelo Marotta AraujoTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-20T05:38:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_SauloEllery_D.pdf: 17593176 bytes, checksum: 114d3bc8c68cd4b332a698a936817b96 (MD5) Previous issue date: 2012
Resumo: Sistemas de fixação interna estável são utilizados em cirurgia óssea, sejam elas de fraturas ou osteotomias programadas, podem ser submetido a múltiplos procedimentos de esterilização procedimentos antes da implantação em um ambiente de acolhimento. Durante a sua utilização eventualmente o cirurgião depara-se com intercorrências cirúrgicas como quebra da placa durante a dobragem ou quebra de parafusos durante sua inserção e isso de fato ocorre na prática clínica. O objetivo do autor neste estudo foi avaliar se o processo repetido de autoclavagens influencia nas características de dureza e microscópicas das placas e parafusos do sistema 2,4mm "locking". A amostra foi dividas em placas: grupo I (0) controle, grupo II submetido a 20 processos de autoclavagem e grupo III submetido a 60 processos de autoclavagem. Os parafusos foram divididos da mesma forma: grupo I (0), grupo II (20) e grupo III (60). Após o preparo do corpo de provas foram realizados os testes de dureza e avaliação em microscopia da microestrutura. Encontrou-se uma média de valores de dureza de 180,2; 183,8 e 171,8 Vickers respectivamente para os grupos I, II e III das placas (p=0,497) e os valores médios de 328,8; 340,8 e 355,3 Vickers respectivamente para os grupos I, II e III dos parafusos (p=0,283). Na análise microscópica tanto dos parafusos quanto das placas observou-se imagens em 500x que revelaram a microestrutura do material, com grânulos em conformações diferentes, de acordo com a margem analisada, observam-se ainda formação de maclas, principalmente na margem interna, o que pode ser decorrente de força de pressão/cisalhamento durante processo de usinagem, mas sem diferenças entre os grupos. Baseado nos resultados obtidos nas amostras estudadas, observou-se que o processo repetido de autoclavagens não alterou significativamente as características de dureza e microscópicas do material analisado
Abstract: Stable internal fixation systems are used in bone surgery, either fractures or osteotomies, It can be submitted to multiple procedures sterilization procedures before implantation. During its use eventually the surgeon is confronted with surgical complications such as rupture of the plate during bending or breakage of screws during insertion, and this in fact occurs in clinical practice. The aim of study was to evaluate if the repeated autoclaving influences the characteristics of hardness and microscopic of plates and screws of 2.4 mm system "locking". The sample was divided into plates: group I (0) control, group II was subjected to 20 sterilization processes and group III underwent 60 procedures for autoclaving. The screws were divided equally: group I (0), group II (20) and group III (60). After preparing the sample, and were carried out hardness testing and evaluation in the microscopy of microstructure. We found a mean hardness value of 180.2, 183.8 and 171.8 Vickers respectively for the groups I, II and III of the plates (p = 0.497) and mean values of 328.8, 340.8 and 355.3 Vickers respectively for the groups I, II and III of the screws (p = 0.283). Microscopic analyzes of both screws and the plates was observed images 500x revealed that the microstructure of the material, with granules in different conformations in accordance with the margin analyzed, there are still forming twinned, especially in the inset, which may be due to pressure force / shear during the machining process, but no differences between groups was observed. Based on the results obtained in all samples, it was observed that the repeated autoclaving does not significantly alter the characteristics of the material hardness and microscopic examination
Doutorado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Doutor em Clínica Odontológica
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Demange, Marco Kawamura. „Comparação entre o planejamento pré-operatório e a navegação intraoperatória na osteotomia valgizante da tíbia: análise do eixo mecânico e do tamanho das cunhas de adição“. Universidade de São Paulo, 2011. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-05052011-143818/.
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O resultado clínico a longo prazo das osteotomias valgizantes da tíbia depende da obtenção do adequado alinhamento do eixo mecânico pelo procedimento cirúrgico. Essa correção do eixo mecânico é obtida pela adição ou subtração de cunhas ósseas. O tamanho das cunhas pode ser planejado pré-operatoriamente ou determinado durante a cirurgia utilizando controle intraoperatório do alinhamento do membro. Modernamente, o controle intraoperatório pode ser realizado com auxílio de equipamentos de navegação cirúrgica computadorizados. Neste estudo, comparamos os valores dos eixos mecânicos e dos tamanhos das cunhas obtidos pelo método de planejamento pré-operatório das osteotomias com cálculo trigonométrico e pelas cirurgias auxiliadas por sistema de navegação intraoperatória. A medida dos eixos mecânicos em imagens radiográficas panorâmicas dos membros inferiores foi realizada por catorze cirurgiões de joelho em treze pacientes. A cirurgia de osteotomia valgizante auxilada por navegação cirúrgica foi realizada pelo mesmo cirurgião nos mesmos treze pacientes, documentando-se o tamanho da cunha de adição medial e os eixos mecânicos do membro inferior. Após as cirurgias, planejamos os tamanhos das cunhas de adição medial, por cálculo trigonométrico, utilizando os dados dos eixos mecânicos medidos nas radiografias. Nós realizamos comparação entre os valores dos eixos mecânicos obtidos nas cirurgias e os valores medidos nas imagens radiográficas e entre os tamanhos das cunhas de adição medial medidos intraoperatoriamente e planejadas nos cálculos trigonométricos. A análise dos dados foi realizada por análise descritiva dos resultados e por gráficos de Bland e Altman. Como resultados, observamos alta correlação entre os valores dos eixos mecânicos medidos nos exames radiográficos e pelo navegador cirúrgico e observamos que os valores planejados para as cunhas de adição são diferentes dos valores medidos durante as cirurgiasThe long-term clinical outcome of tibial osteotomy depends on achieving the proper mechanical axis alignment for the surgery. Adding or subtracting bone wedges obtains the mechanical axis correction. The correction size may be planned preoperatively or defined during surgery under limb alignment control. Nowadays, the limb alignment control may be accomplished with the aid of computerized surgical navigation equipment. In this study, we compared the values of the mechanical axes and the wedges sizes obtained by the osteotomies preoperative planning method with trigonometric calculation and those values measured on navigated surgeries. Fourteen knee surgeons performed the measurement of the mechanical axes in panoramic radiographs of the lower limbs of thirteen patients. The same surgeon performed all thirteen surgeries. The wedges sizes and the mechanical axes of the lower limb were measured during surgeries. After surgery, the sizes of the planned addition of medial wedges, for trigonometric calculation, using data from the mechanical axis measured on the radiographs. We carry out comparison between the values of the mechanical axes obtained in the surgeries and the values measured in the radiographs and between the sizes of the wedges and wedge sizes planned in trigonometric calculations. We performed data analyses by descriptive analysis and Bland and Altman. We have observed a high correlation between the values of the mechanical axes measured on radiographs and in navigated surgeries and noticed that the planned values for wedges are different from values measured during surgery
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Carvalho, Vanessa Graciela Gomes. „Cirurgia ortognática em cães: técnica intra-oral de osteotomia sagital da mandíbula para correção de prognatismo e retrognatismo. Estudo em cadáveres“. Universidade de São Paulo, 2008. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-13072009-101644/.
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As maloclusões de ordem esquelética são alterações do crescimento das bases ósseas mandibulares e maxilares que acarretam em mal posicionamento dentário e conseqüentemente, perda ou restrição da função mastigatória. Em muitos casos, grande desconforto pode ser causado pelo contato dente a dente ou dente a tecidos moles. Atualmente, na Medicina Veterinária, estes traumatismos vêm sendo tratados de forma paliativa pela ausência de protocolo cirúrgico estabelecido. Na odontologia humana, a cirurgia ortognática é o recurso mais indicado pelos cirurgiões-dentistas para se corrigir as maloclusões esqueléticas severas, trazendo benefícios estéticos e funcionais aos seus pacientes. Com o mesmo intuito, este trabalho analisou a viabilidade da realização da técnica intra-oral de osteotomia sagital mandibular em cães em amostra de 20 cadáveres portadores de maloclusão esquelética. Após a osteotomia e reposicionamento da mandíbula, as extremidades ósseas foram fixadas com mini-placas e parafusos de titânio, com 1,5mm de diâmetro. A análise estatística mostrou que houve diferença significativa da oclusão final dos cadáveres testados (Teste de Wilcoxon, p < 0,05) onde, em 95% dos casos, houve a correta fratura em bizel e, em 100% dos casos, houve a preservação do feixe alveolar inferior durante a osteotomia e a fixação. Independente do método de fixação, esta apresentou-se estável em 100% dos casos. Concluiu-se, portanto, que a técnica intra-oral de osteotomia sagital da mandíbula em cães é viável, porém ressalta-se a importância em realizar planejamento ortodôntico-cirúrgico prévio para adequado ajuste oclusal durante o ato cirúrgico in vivo.Skeletal malocclusions are growth modifications of the bone of mandible and maxilla that can cause mal positioning of teeth and consequently, loosing or reduction of masticatory function. In most cases, some discomfort can be caused because there is trauma to the teeth or between teeth and soft tissues. Nowadays, in Veterinary Medicine, these traumas have been treated palliativelly because there is not any surgical procedure established to be applied on animals so far. In human dentistry, the orthognathic surgery has been the most indicated treatment by dentists to correct severe skeletal malocclusions, offering esthetic and function benefits to the patients. With the same objective, this research evaluated the viability of the intra-oral mandible sagital split osteotomy in 20 cadavers of dogs with skeletal malocclusion. After sagital osteotomy and repositioning of the mandible, the bone fractures were fixed with titanium mini-plates and screws, with 1.5mm of diameter. The statistic analysis showed a significant difference on occlusion of the treated cadavers (Wilcoxon test, p<0,05); 95% of the cases had a correct sagital split osteotomy (bizel osteotomy), all animals had the lower alveolar vessels and nerve preservation during osteotomy and fixation. Regardless of the fixation method used, 100% of the cases had stable fixation of the fragments. In conclusion, it is viable to accomplish the intra-oral mandible sagital osteotomy in dogs. However, it is important to do a previous orthodontic-surgical planning to acquire a satisfactory oclusal arrangement during the surgery in vivo.
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Ferreira, Marcelo Sirolli. „Influência do método de osteotomia para preparação do leito na reparação óssea ao redor de implantes de titânio: comparação histológica entre instrumento rotatório e ultrassom cirúrgico piezoelétrico“. Universidade de São Paulo, 2014. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23146/tde-12082014-184420/.
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O objetivo deste estudo foi avaliar histomorfometricamente a influência da piezocirurgia (PZ) sobre a reparação óssea ao redor de implantes de titânio. Foram utilizados 15 ratos machos Wistar, com aproximadamente 300g, nos quais em uma das patas o leito para instalação de um implante de titânio foi realizado com um motor rotatório convencional (Grupo Controle) e na outra com ultrassom cirúrgico piezoelétrico (Grupo Piezo). Após 30 dias, os animais foram sacrificados para obtenção do material para análise histológica. Foram avaliados os seguintes parâmetros histomorfométricos (em porcentagem), separadamente, para a região cortical e medular: a proporção de tecido mineralizado (PTM) na região adjacente ao implante (500m adjacentes); área de tecido mineralizado (AO) dentro dos limites das roscas do implante; e a extensão de tecido ósseo em contato direto (CD) com a superfície do implante. Os resultados deste estudo mostraram que não foram observadas diferenças para CD na região medular (p>0,05) e para PTM na região cortical (p>0,05). Por outro lado, um maior preenchimento das roscas foi observado quando utilizou-se a PZ tanto na região cortical (71,50 + 6,91 e 78,28 + 4,38; média + dp para os grupos Controle e Piezo; respectivamente p<0,05) quanto na região medular (9,62 + 4,06 e 19,94 + 14,18; média + dp para os grupos Controle e Piezo; respectivamente p<0,05). Resultados semelhantes foram observados para o parâmetro PTM na região medular (9,35 + 5,54 e 18,72 + 13,21; média + dp para os grupos Controle e Piezo; respectivamente p<0,05). Já a técnica convencional foi superior à PZ em relação a CD na região cortical (80,42 + 10,88 e 70,25 + 16,93; média + dp para os grupos Controle e Piezo; respectivamente p<0,05). Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que a piezocirurgia apresenta-se como uma alternativa viável no preparo de leito para instalação de implantes de titânio.The aim of this study was to investigate the influence of two techniques of dental implant site preparation on bone healing around titanium dental implants. Fifteen male Wistar rats (+ 300g) were used in the study. In each rat tibiae was randomly assigned to receive the implant site preparation with a conventional drilling technique (Control) or with piezoelectric device (Piezo). After thirty days the animals were sacrificed and then the following histomorphometric parameters were evaluated (in percentage) separately to cortical and cancellous regions: Proportion of mineralized tissue (PMT) adjacent to implant threads (500um adjacent); bone area within the threads (BA); and bone-implant contact (BIC). The results demonstrated that there were no differences between the two groups for cancellous BIC (p>0.05) and cortical PTM (p>0.05). Meanwhile, a higher percentage of BA was observed in PIEZO group in the cortical (71,50 + 6,91 and 78,28 + 4,38; mean + stdev for groups Control and Piezo; respectively p<0.05) and cancellous regions (9,62 + 4,06 and 19,94 + 14,18; mean + stdev for groups Control and Piezo; respectively p<0.05). The piezosurgery also showed higher PTM values in the cancellous zone (9,35 + 5,54 and 18,72 + 13,21; mean + stdev for groups Control and Piezo; respectively p<0.05). However, Control presented better results for BIC in cortical region (80,42 + 10,88 and 70,25 + 16,93; mean + stdev for groups CTRL and PIEZO; respectively p<0.05). Within the limits of the present study, it can be concluded that piezosurgery is a feasible alternative in implant site preparation.
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Tanaka, Annie Karoline de Oliveira. „Alterações dos tecidos moles após avanço de maxila em pacientes com fissura labiopalatina“. Universidade de São Paulo, 2015. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-25112015-103940/.
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Indivíduos com fissura labiopalatina frequentemente necessitam de cirurgia de avanço maxilar para correção do desequilíbrio facial e das relações oclusais. A fibrose cicatricial do lábio superior, resultante de cirurgias prévias para fechamento da fissura, impede o crescimento ósseo adequado, causando deficiência maxilar significativa. Embora diversos estudos avaliem o perfil mole de pacientes submetidos à cirurgia ortognática, a maioria não inclui em sua amostra pacientes com fissura labiopalatina. A resposta dos tecidos moles em pacientes fissurados é incerta e de difícil previsibilidade no planejamento cirúrgico, sendo um fator limitante no resultado final. No presente trabalho, a análise cefalométrica dos tecidos moles foi realizada com o objetivo de estabelecer relações entre o avanço do tecido mole e tecido duro em pacientes fissurados, além de estudar o comportamento dessas estruturas frente ao avanço maxilar. O estudo foi observacional e descritivo e contou com uma amostra de 87 pacientes fissurados tratados cirurgicamente por meio de osteotomia Le Fort I com avanço maxilar. O tempo pós-operatório mínimo para estudo foi de 6 meses. As telerradiografias com tempos operatórios distintos foram digitalizadas e o traçado cefalométrico foi realizado através do software Dolphin Imaging. Para o cálculo do avanço maxilar médio, uma ferramenta do software foi utilizada permitindo a sobreposição das telerradiografias. A amostra foi então dividida de acordo com a amplitude de movimento e os resultados em tecido mole analisados. As maiores relações tecido mole/duro foram obtidas em avanços menores ou iguais a 5,0 mm. O overjet, overbite e o comprimento do lábio superior aumentaram enquanto que o nariz diminuiu em todas as amplitudes de movimento. Não houve alteração significativa no avanço do lábio superior, independente da quantidade de avanço. Em avanços de até 5,0 mm as repercussões em tecido mole foram mínimas, manifestando-se em maiores avanços. Nenhuma correlação significativa foi encontrada entre qualquer variável estudada e o avanço maxilar. O estudo revelou uma visão geral do comportamento das estruturas do tecido mole em pacientes fissurados frente à cirurgia ortognática. Tais informações auxiliam no planejamento cirúrgico prévio e favorecem a obtenção de perfil facial condizente ao planejado.Individuals with cleft lip and palate frequently require maxillary advancement surgery to correct facial imbalance and occlusal relationship. The scarring of upper lip, resulting from previous cleft closure surgery, inhibits proper bone growth causing significant maxillary deficiency. Although several studies evaluate the soft tissue profile in patients undergoing orthognathic surgery, most of them do not include in their sample patients with cleft lip and palate. The soft tissue response in cleft patients is uncertain and difficult to predict in surgical planning, being a limiting factor in the final result. In this study the cephalometric analysis of soft tissues was performed in order to define relationships between the advancement of soft tissue and hard tissue in cleft patients. The behavior of these structures regarding to maxillary advancement was also analyzed. The study was observational and descriptive and included a sample of 87 patients treated surgically by Le Fort I osteotomy with maxillary advancement. The minimum post-operative time to study was 6 months. Lateral cephalometric radiographs with distinct post-surgical times were scanned and cephalometric tracing was performed by Dolphin Imaging software. To calculate the average maxillary advancement, a software tool was used to allow the overlay of radiographs. Then, the sample was divided according to advancement amplitude and the results in soft tissue were analyzed. The highest soft/hard tissue ratios were obtained in advancements smaller than or equal to 5.0 mm. Overjet, overbite and upper lip length increased while the nose decreased in all advancement amplitude. There was no significant change in upper lip advancement, regardless of the measurement of maxillary advancement. In advances of up to 5.0 mm the effects in soft tissue were minimal, manifesting in greater advances. No significant correlation was found between any variable studied and the maxillary advancement. The study revealed an overview of the behavior of soft tissue structures in cleft patients undergoing to orthognathic surgery. This information supports presurgical planning and it benefits into getting the planned facial profile.
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Larsson, Erica, und Ellinore Jacobsson. „Stability after Mandibular Advancement using Bilateral Sagittal Split Osteotomy“. Thesis, Umeå universitet, Institutionen för odontologi, 2017. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:umu:diva-143792.
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The bilateral sagittal split osteotomy (BSSO) of the mandible is performed to improve function and aesthetics if skeletal discrepancy between dental arches are severe. The aim of this retrospective study was to evaluate skeletal stability after surgical advancement of the mandible with BSSO. Inclusion criterion was patients with Angle Class II occlusion undergoing mandibular advancement with BSSO between 2006 and 2015. For analysis of skeletal stability, cephalometric measurements were performed on lateral cephalograms preoperatively, direct postoperatively and 18 months postoperatively. 39 patients were analysed preoperatively (T0) and direct postoperatively (T1). 22 patients were analysed at the 18 months’ postoperative follow-up (T2). The mandibular position in the facial skeleton was analysed with SNB, ANB, ML/NSL and Wits appraisal. The cephalometric analysis showed statistically significant differences between T1 and T2 (paired t-test, p < 0.05). The analysis on subgroup level showed a statistically significant difference in SNB angle and in Wits appraisal within groups with medium and large magnitude of surgical movement and with patients > 25 years. This indicates a possible minor skeletal relapse, therefore these patients might require safety measures to minimize the risk of relapse. The results showed minor skeletal changes between T1 and T2, and this study indicates that the BSSO generates an adequate skeletal stability.
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Ching, Martin. „Cephalometric evaluation of mandibular relapse following vertical subsigmoid osteotomy /“. Title page, contents and summary only, 1995. http://web4.library.adelaide.edu.au/theses/09DM/09dmc5389.pdf.
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Lima, Carolina Gonçalves Dias [UNESP]. „Autoenxerto de crista ilíaca como espaçador na técnica modificada de avanço da tuberosidade tibial na ruptura do ligamento cruzado cranial: estudo clínico em cães“. Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2012. http://hdl.handle.net/11449/88921.
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000710984.pdf: 888286 bytes, checksum: b570b4285b0766f7623485095861506d (MD5)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
A Ruptura de Ligamento Cruzado Cranial (RLCCr) é uma das afecções articulares que mais acomete os cães. O Avanço da Tuberosidade Tibial (TTA) é uma das técnicas desenvolvida para sua correção. Ela anula a função do ligamento por meio de alteração na biomecânica do joelho. O presente estudo objetivou avaliar o uso da técnica de TTA modificada (TTAm) substituindo o espaçador original de titânio (“cage”) por autoenxerto ósseo extraído do osso ilíaco, fixado com dois parafusos no sentido craniocaudal, mantendo intacta a porção distal da tuberosidade com o corpo da tíbia, em cães com a RLCCr. Os enxertos foram extraídos do osso ilíaco contralateral à articulação afetada, confeccionados no mesmo ato cirúrgico e nas mesmas medidas e ângulos dos “cages” originais, sendo apenas a porção distal alongada. A técnica de TTAm foi realizada em 18 cães adultos e de porte médio a grande com RLCCr. Foram feitas análises da marcha e radiográfica no pré-operatório, pós-operatório imediato e após 30, 60 e 90 dias. Os pacientes apresentaram melhora na marcha e todos obtiveram retorno funcional total, devido à excelente reparação óssea observada radiograficamente. O sítio de extração do enxerto do osso ilíaco apresentou boa cicatrização sem complicações
Cranial Cruciate Ligament Rupture (CCLR) is one of the most common articular disorder that affects dogs. The tibial tuberosity advancement (TTA) is a technique developed to repair the CCLR. It cancels the ligament function through a change in the biomechanics of the stifle joint. This study aimed to evaluate the use of the modified TTA technique (mTTA) , in dogs with CCLR, replacing the original titanium spacer (cage) for an autograft ilium bone harvested from the iliac crest, wich is fixed by two screws in the craniocaudal direction, leaving intact a distal bony attachment to the tibial shaft. The grafts were harvested from contralateral iliac crest and manufactured on the same measures and angles of the original cages being only the distal elongated. The mTTA technique was performed in 18 adult dogs of medium and large sizes with CCLR. Analyses of gait and radiographic occurred preoperatively, the immediate postoperative and then in 30, 60 and 90 days. The patients had good radiographic outcome and showed improvement in gait and all of them had fully functional return
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Silva, Fabricio Moreira Serra e. „Avaliação mecanica in vitro da resistencia de parafusos reabsorviveis utilizados como fixação rigida de osteotomias sagitais em hemimandibulas de poliuretano“. [s.n.], 2006. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/288696.
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Orientador: Renato MazzonettoTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-08T02:05:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_FabricioMoreiraSerrae_D.pdf: 1159089 bytes, checksum: 7abc958a2fb0b5fd88148906e4e519b5 (MD5) Previous issue date: 2006
Resumo: O propósito deste estudo foi avaliar a resistência mecânica in vitro de parafusos reabsorvíveis e metálicos utilizados em fixação interna rígida de osteotomias sagitais em hemimandíbulas de poliuretano. Foram utilizados 60 parafusos reabsorvíveis a base de um copolímero poli(L-co-D,L Ác. Lático) 70:30; e 60 parafusos metálicos (Ti-6Al-4V), todos com 2mm de diâmetro e 12mm de comprimento. Quarenta réplicas de hemimandíbulas dentadas humanas a base de poliuretano rígido foram utilizadas como substrato. As hemimandíbulas foram seccionadas na região de ramo mandibular bilateral, simulando uma osteotomia sagital, e reposicionadas sem recuo ou avanço dos segmentos. Vinte hemimandíbulas foram fixadas com 3 parafusos reabsorvíveis bicorticais com disposição em ¿L¿ invertido, correspondendo ao grupo teste; e outras 20 hemimandíbulas foram fixadas com 3 parafusos metálicos com mesma disposição, correspondendo ao grupo controle. Utilizando máquina de ensaio universal Instron®, modelo 4411, foram selecionadas 10 hemimandíbulas de cada grupo para que fossem submetidas a teste de carregamento com ponto de aplicação de força em região de incisivo, e outras 10 hemimandíbulas de cada grupo, em região de molar. Os valores das cargas foram obtidos, em Kgf, no momento de deslocamento de 3mm e em pico máximo de carga. As médias obtidas foram analisadas por meio de teste F e teste t de student. Os parafusos reabsorvíveis e metálicos apresentaram resultados sem diferença estatisticamente significante
Abstract: The aim of this study was to evaluate the in vitro mechanical strength of absorbable and metallic screws used as internal rigid fixation in sagittal split ramus osteotomies in polyurethane hemimandible replicas. Sixty poly(L-co-D,L lactic acid) (70:30 ratio) copolymer absorbable screws and sixty metallic screws (Ti-6Al-4V) were used, all presenting a 2mm diameter and 12mm length. Forty rigid polyurethane human hemimandible replicas were used as test specimes and sectioned bilaterally in the mandible ramus simulating sagittal split ramus osteotomies. The segments were fixed without advancement or setback. Twenty hemimandibles were fixed with three bicortical absorbable screws in an inverted L-shaped configuration (test group); and twenty hemimandibles were fixed with three metallic screws in the same configuration (control group). Ten hemimandibles of the test and control groups were subjected to vertical loading at the incisal edge, and other ten hemimandibles of both groups were subjected to vertical loading at the molar edge, using an InstronTM servo hydraulic mechanical testing unit, model 4411. The load peak value and load values (Kgf) at the time of a 3mm displacement were recorded. The means were evaluated through F test and t-student test. Absorbable and metallic screws showed results without statistically significant difference
Doutorado
Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Doutor em Clínica Odontológica
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Lima, Carolina Gonçalves Dias. „Autoenxerto de crista ilíaca como espaçador na técnica modificada de avanço da tuberosidade tibial na ruptura do ligamento cruzado cranial : estudo clínico em cães /“. Jaboticabal, 2012. http://hdl.handle.net/11449/88921.
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Orientador: João Guilherme Padilha FilhoCoorientador: Bruno Watanabe Minto
Banca: Paola Castro Moraes
Banca: Luis Gustavo Gosuen Gonçalves Dias
Resumo: A Ruptura de Ligamento Cruzado Cranial (RLCCr) é uma das afecções articulares que mais acomete os cães. O Avanço da Tuberosidade Tibial (TTA) é uma das técnicas desenvolvida para sua correção. Ela anula a função do ligamento por meio de alteração na biomecânica do joelho. O presente estudo objetivou avaliar o uso da técnica de TTA modificada (TTAm) substituindo o espaçador original de titânio ("cage") por autoenxerto ósseo extraído do osso ilíaco, fixado com dois parafusos no sentido craniocaudal, mantendo intacta a porção distal da tuberosidade com o corpo da tíbia, em cães com a RLCCr. Os enxertos foram extraídos do osso ilíaco contralateral à articulação afetada, confeccionados no mesmo ato cirúrgico e nas mesmas medidas e ângulos dos "cages" originais, sendo apenas a porção distal alongada. A técnica de TTAm foi realizada em 18 cães adultos e de porte médio a grande com RLCCr. Foram feitas análises da marcha e radiográfica no pré-operatório, pós-operatório imediato e após 30, 60 e 90 dias. Os pacientes apresentaram melhora na marcha e todos obtiveram retorno funcional total, devido à excelente reparação óssea observada radiograficamente. O sítio de extração do enxerto do osso ilíaco apresentou boa cicatrização sem complicações
Abstract: Cranial Cruciate Ligament Rupture (CCLR) is one of the most common articular disorder that affects dogs. The tibial tuberosity advancement (TTA) is a technique developed to repair the CCLR. It cancels the ligament function through a change in the biomechanics of the stifle joint. This study aimed to evaluate the use of the modified TTA technique (mTTA) , in dogs with CCLR, replacing the original titanium spacer (cage) for an autograft ilium bone harvested from the iliac crest, wich is fixed by two screws in the craniocaudal direction, leaving intact a distal bony attachment to the tibial shaft. The grafts were harvested from contralateral iliac crest and manufactured on the same measures and angles of the original cages being only the distal elongated. The mTTA technique was performed in 18 adult dogs of medium and large sizes with CCLR. Analyses of gait and radiographic occurred preoperatively, the immediate postoperative and then in 30, 60 and 90 days. The patients had good radiographic outcome and showed improvement in gait and all of them had fully functional return
Mestre
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Yoshida, Koichiro, Yukiharu Hasegawa, Nobuo Konishi und Hisashi Iwata. „Autologous Blood Transfusion and Hypotensive Anesthesia for Rotational Acetabular Osteotomy“. 名古屋大学医学部, 1998. http://hdl.handle.net/2237/6201.
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White, Derek A. „Factors affecting changes in joint alignment following knee osteotomy surgery“. Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 2001. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk3/ftp05/MQ63389.pdf.
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Hing, Norman Richard. „Cephalometric evaluation of mandibular relapse following bilateral sagittal split osteotomy /“. Title page, contents and summary only, 1989. http://web4.library.adelaide.edu.au/theses/09DM/09dmh663.pdf.
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Subramaniam, Pram Kumar. „Condylar changes following vertical subsigmoid osteotomy in different setback magnitude“. Thesis, The University of Hong Kong (Pokfulam, Hong Kong), 2014. http://hdl.handle.net/10722/206503.
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Objectives: This retrospective study aims to compare the effect of different mandibular setback amount by vertical subsigmoid osteotomy (VSSO) on the pattern of condylar remodelling in both metric and morphologic analysis at 1 year post surgery.
Materials and Methods: 200 patients diagnosed of mandibular prognathism and had undergone VSSO with various setback amounts from 2007 until 2012 at the Prince Philip Dental Hospital were included in this study. Presurgical and 1 year post surgical Postero-Anterior Cephalogram, Lateral Cephalograms and Cone Beam Computed Tomography (CBCT) Scans were retrieved. Tracings of plain cephalometric radiographs were performed. CBCT data sets were used to create 3D condyles to measure the linear and condylar axis angle value in multiplanar view. Finally the pre and postsurgical 3D condyle-ramus units were superimposed using stable registration point in the condylar neck and ramal area above the lingual to assess the condylar bone remodelling by topographic and multiplanar slide views.
Result: From the plain radiographic tracings, there were no significant differences in the changes of ramus inclination angle, intergonial width and total ramus angle between postoperative (T2) and preoperative (T1) values across the setback groups. A gradual increase in the postoperative sagittal condylar axis angle is detected with greater setback in the CBCT multiplanar analysis while other linear and angular condylar changes were not significantly different. 3D Topography (T2 -T1) superimposition analysis of the condylar surface showed no significant relation between the remodelling changes and the setback magnitude except at the superior posterior zone. Multiplanar view (T2-T1) superimposition analysis in the coronal and sagittal planes showed no significant relationship between the remodelling changes and the setback magnitude. However there was higher proportion of positive remodelling following higher setback amount at the midanterior and posteromedial zone in the axial plane.
Conclusion: Condyle remodelling is noted to be positive and not detrimental following VSSO. The positive remodelling effect remains stable regardless of the amount of VSSO setback.published_or_final_version
Dental Surgery
Master
Master of Dental Surgery
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Rosenquist, Bo. „Displacement of the segments after oblique sliding osteotomy of the mandibular rami“. Malmö : Department of Oral Surgery and Oral Medicine, School of Dentistry, University of Lund, 1988. http://catalog.hathitrust.org/api/volumes/oclc/18102588.html.
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Sreenivasan, Narayanan. „Transverse stability of segmentalised le fort i maxillary osteotomies /“. Click to view the E-thesis via HKUTO, 1998. http://sunzi.lib.hku.hk/HKUTO/record/B38628016.
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Sreenivasan, Narayanan. „Transverse stability of segmentalised le fort i maxillaryosteotomies“. Thesis, The University of Hong Kong (Pokfulam, Hong Kong), 1998. http://hub.hku.hk/bib/B38628016.
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Yip, Hok-siu Ian, und 葉學韶. „Stability and morbidities of Le Fort I osteotomies with bioresorbable fixation: a randomized controlled trial“. Thesis, The University of Hong Kong (Pokfulam, Hong Kong), 2005. http://hub.hku.hk/bib/B45007780.
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Kuliwaba, Julia Suzanne. „Gene expression, bone remodelling, and microdamage in the human proximal femur: a molecular histomorphometric analysis of osteoarthritic bone“. Title page, contents and summary only, 2003. http://web4.library.adelaide.edu.au/theses/09PH/09phk956.pdf.
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