Auswahl der wissenschaftlichen Literatur zum Thema „Hospital de Rilhafolles“

Resumo A proposta é apresentar, brevemente, o modo como as expressões artísticas dos alienados surgem como elemento discursivo na leitura médica e crítica de Júlio Dantas, tendo como ponto de partida sua tese, Pintores e poetas de Rilhafolles, apresentada, em 1900, como conclusão do curso de medicina, em Lisboa. Trata especialmente da averiguação dos métodos utilizados por Dantas em suas investidas e proposições conceituais sobre essa temática, considerando que seus interesses iam ao encontro de questões muito específicas: as características e as formas da degeneração social. O artigo também propõe a revisão de algumas das reverberações nos meios sociais e artísticos provocadas pela publicação da tese.

El objetivo de este trabajo es identificar las responsabilidades del enfermero durante el siglo XIX en el Hospital de Rilhafoles, Hospital de Alienados do Conde de Ferreira y en la Casa de Saúde do Sagrado Coração de Jesus, instituciones de asistencia para los enajenados. Estas responsabilidades incluían la vigilancia y la aplicación de terapias, como alimentación, contención o hidroterapia, y los enfermeros debían proceder con gentileza, paciencia y compasión. La Enfermería Psiquiátrica y de Salud Mental en Portugal presentó un gran desarrollo a lo largo del siglo XX. Sin embargo, la evolución de la psiquiatría en el país por el siglo XIX permitió la conversión de los enfermeros que trabajaban en estos espacios asistenciales en precursores de este mismo desarrollo.

The results of an investigation conducted on the Formulario Especial dos Medicamentos para o Hospital de alienados em Rilhafoles (1901), a mental disease drug formulary for the oldest Portuguese psychiatric hospital, are presented. The study considered the Portuguese situation within the European setting.This study quantifies the number of drugs and pharmaceutical forms and establishes a comparison with the most commonly used international psychiatric medication at the time. The present study aims at contributing to the history of psychiatric drug therapy before the advent of psychoactive drugs. The most commonly used pharmaceutical forms and therapeutic groups in psychiatry are evaluated. Furthermore, we also wish to contribute to the evaluation of how Portugal received and implemented innovations in drug therapy.Quantitative and qualitative document analysis of the above mentioned formulary, using the comparative method.The edition of this formulary arose from the need to standardize specific medication for mental patients. In the Formulario, 61 medicinal products are proposed. There were 8 different pharmaceutical forms. The potions were the most commonly referred (32). Hypnotics represented approximately half of the medicinal products (28), followed by hypokinetics (9), and analgesics and antipyretics (8).The formulary was in line with foreign scientific innovations. Pharmacotherapeutic variety of drugs was short and resorting to non-drug therapies was also usual. The edition of this formulary was mainly due to the work conducted by the psychiatrist Miguel Bombarda (1851–1910), a prominent public figure in medicine and in the political and cultural arena.

Fazer a história da forma como a sociedade e o poder lidaram com os que eram definidos como loucos é uma tarefa complexa. Tendo em conta que se trata de uma análise que obrigatoriamente relaciona várias áreas e a sua escrita tanto pode dizer respeito ao historiador como ao médico, ao filósofo, ao psicólogo ou ao psicanalista. Deste modo, existem várias e longas leituras sobre este tema vindas de diversos campos do saber. Sabe-se que foram as primeiras décadas do século XIX que marcaram o começo da moderna psiquiatria, quer pela convergência do reconhecimento médico da doença mental como uma afeção natural, suscetível de ser estudada e tratada, quer pelo surgimento de um movimento social que levou à criação de uma instituição especializada para a assistência aos doentes mentais. O primeiro hospital psiquiátrico português – o Hospital de Rilhafoles – abriu portas em 1848, quando o segundo hospital a ser aberto em Portugal, o Hospital Conde de Ferreira, no Porto, apenas o concretizou em 1883. Durante quase meio século, o Hospital de Rilhafoles foi o único estabelecimento para alienados em território português, enfrentando, como principal obstáculo, o problema da sobrepopulação. O principal objetivo desta dissertação é contribuir de forma mais precisa para a história do surgimento da psiquiatria em Portugal, com o maior detalhe cronológico possível. O foco principal incidiu sobre a análise das várias administrações que passaram pelo Hospital de Rilhafoles durante a segunda metade do século XIX, privilegiando a análise dos relatórios que os vários diretores deste hospital foram concretizando.
Revealing the history of the way that society and power handled with those classified as insane it's a complex task. Considering that it's about an analysis that obliges relating several areas of study and its writting may concern the historian as much as the medic, the philosopher, the psychologist or the psychoanalyst. Thus, there is plenty and lengthy literature on this subject coming from the most diverse fields of knowledge. It is known that the first decades of the XIX century marked the beginning of modern history of psychiatry, with the medical acknowledgment of mental illness as a natural affection, susceptible of being studied and treated, but also with the emergence of a social movement that led to the creation of a specialized institution to assist mentally ill patients. The first portuguese psychiatric hospital - Hospital de Rilhafoles - opened doors in 1848, whilst the next hospital to open in Portugal, the Hospital Conde de Ferreira, in Oporto, only made it in 1883. For nearly half a century, the Hospital de Rilhafoles was the only institution for alienated people in portuguese territory, while facing, as the main obstacle, overcrowding. This thesis’ goal is to contribute in a more precise way about the history of emergence of Psychiatry in Portugal, with as much chronological detail as possible. The main focus fell over the analysis of various administrations that managed Rilhafoles in the second half of the XIX century, with special focus on the analysis of the reports that the various directors of this hospital materialized.

A presente Tese de Doutoramento em História, especialidade em História Contemporânea intitulada A Assistência aos alienados em Portugal: o Hospital de Rilhafoles (da fundação à Implantação da República) incide sobre a História da Psiquiatria e Saúde Mental. Entre os sécs. XVIII – XIX, numa sociedade em que se impunha o valor da produtividade e da riqueza social, o louco era colocado à parte, muitas vezes condenado pelas ideias mágico-religiosas que lhe estavam associadas. No séc. XIX assiste-se por toda a Europa à emergência e consolidação das novas ciências médicas, entre as quais se vai afirmar uma comunidade de alienistas e psiquiatras que vão contribuir para a constituição da Psiquiatria. Passando então o louco a ser compreendido como um doente, que necessita de um espaço para ser internado e receber os devidos tratamentos para a sua recuperação. Em Portugal a assistência mental dava então os primeiros passos como especificidade de tratamento, sendo que, em Lisboa, os alienados iam para os cárceres ou para as enfermarias do Hospital de S. José. Foi em 1848 que se verificou uma mudança, com a criação do Hospital de Rilhafoles – o primeiro hospital para alienados em Portugal. Décadas depois da sua abertura revelou uma situação de grande precariedade devido à degradação do edifício, à falta de condições de higiene e ao número elevado de doentes para a capacidade que tinha. Foi neste contexto que Miguel Augusto Bombarda assumiu a direcção do Hospital de Rilhafoles e lhe devolveu a dignidade merecida para poder receber e tratar os alienados. Numa profunda reforma, mandou realizar obras no hospital, modificou o regímen hospitalar, aboliu os meios repressivos e introduziu novas terapêuticas como a medicalização (psicofármacos), a ergoterapia e a terapia ocupacional para poder recuperar o alienado.
The following doctoral thesis in History, specialty in contemporary History entitled: A Assistência aos alienados em Portugal: o Hospital de Rilhafoles (da fundação à Implantação da República) brings to debate the theme which insights the History of Psychiatry and Mental Health. Between the XVIII – XIX century, in a society which imposed a value of social production and wealth, the demented were set a side and many times condemned by their magical-religious ideas associated to them. On the XIX century, it is highlighted throughout Europe the emergency and consolidation of new medical science, where a new community of alienists and psychiatrists are going to contribute towards the progress of Psychiatry. Associated to the object of Psychiatry, the demented begins to be understood by society as a mental patient, that needs a place to be inmate where they can receive the necessary treatments for their recovery. In Portugal there’s a profound delay towards mental assistance, due to alienation of the mental patient or to the transfer of these mental patients to the degrading infirmaries of S. José Hospital. It was in 1848 a change towards mental illness, with the institution of Rilhafoles Hospital, the first hospital for mental patients in Portugal. Decades after the opening of Rilhafoles Hospital, it was revealed a great flaw in the maintenance of the building resulting on the degradation of the same building, as well as a flaw in its hygiene and to the vast number of mental patients. In this context Miguel Augusto Bombarda assumed the administration of Rilhafoles Hospital which contributed to restoring the dignity of the institution, so that the institution could receive and treat new mental patients. In the hopes to reform, construction work was ordered, modifying the regimen of the hospital, abolishing repressive means and introducing new therapies like medicalisation (psychotropic drugs), ergo therapy and occupational therapy towards the recovery of the mental patient.