Auswahl der wissenschaftlichen Literatur zum Thema „Écoute clinique“

« Écoute plurielle dans un Groupe de travail clinique. » Le constat de la désertion de la pensée psychanalytique dans les institutions de soins et médico-sociales a entraîné quatre psychanalystes, exerçant eux-mêmes en institution, à proposer un dispositif groupal original aux professionnels en souffrance dans les institutions. Un travail d’écoute à quatre a pu se mettre en place. Des positions différenciées visent le déploiement de l’associativité groupale pour mobiliser, à partir de la richesse des échanges, l’élaboration des enjeux cliniques et relancer la capacité et le plaisir de penser à plusieurs. Des séquences de matériel de séance illustrent le propos.

Il s’agit ici de tenter de préciser quel type d’écoute psychanalytique serait envisageable avec les adolescentes en interrogation sur leur identité sexuée. Il s’agira de s’attacher à préciser de qui ou de quoi cette clinique, qui se situe au carrefour du subjectif et du social et que l’on peut qualifier de clinique du pubertaire, est le nom et à en entendre la singularité. Nous insisterons sur la spécularité du lien inhérente à la question du féminin chez ces jeunes filles, sur la trajectoire qui mène du maternel au féminin, et sur le refus du féminin paraissant central dans cette clinique.

S’appuyant sur les premiers résultats d’une recherche débutée en 2022 dans un collège de la Drôme, cet article se propose d’analyser, à partir d’une écoute clinique d’orientation psychanalytique en sciences de l’éducation, les représentations d’enseignants sur l’inclusion constitutives de leur imaginaire professionnelle (Ployé, 2020). Cette recherche s’inscrit dans une perspective sur l’éthique inclusive à partir d’une expérimentation ambitieuse portée par des acteurs dans un établissement du secondaire : créer les conditions d’une scolarisation plus inclusive des élèves d’une Segpa. Ainsi, à partir de l’analyse croisée de deux chercheurs sur des entretiens cliniques auprès d’enseignants, ce chapitre tentera de comprendre comment se construit la relation des enseignants avec des élèves de Segpa au sein d’un dispositif de sixièmes dites inclusives .

L’article propose une lecture groupale, centrée sur la famille, des comportements d’hétéro-agressivité dans la clinique de l’autisme et de la déficience intellectuelle sévère et présente l’intérêt de l’articulation de dispositifs groupaux thérapeutiques. Pour cela, l’auteure met au travail une situation clinique familiale. Elle aborde l’actualisation des dépôts d’un espace à l’autre, les enjeux d’historicisation grâce à une écoute polyphonique et au redoublement d’emboîtement. Enfin, elle montre comment les comportements d’hétéro-agressivité se manifestent comme travail psychique de la pulsion de mort au sein de la famille.

Vitesse et progrès appartiennent à notre idéal de société depuis plusieurs décennies. Progressivement traduits en exigence de rapidité et d’efficacité dans les structures de soin, ils aboutissent à la création de dispositifs visant à faire bien en faisant vite. À partir d’une expérience au sein d’un « point écoute », le propos explore comment les cliniciens parviennent, en dépit de directives institutionnelles contraires à la logique du soin, à aménager un espace-temps qui permette aux patients de trouver une voie d’expression de leurs difficultés, tenant compte de la temporalité aléatoire des processus psychiques.

Résumé Pour le psychanalyste travaillant en milieu hospitalier, il est nécessaire de dégager Ia spécificité de l'écoute psychanalytique des malades somatiques; écoute dont l'élaboration théorique constitue ce qu'on appelle la psychosomatique (à distinguer de la médecine psychosomatique). L'auteur évoque deux modèles auxquels on peut rapporter les différentes approches psychanalytiques de la clinique psychosomatique. Il s'attache surtout à souligner les apports de l'École de Paris : l'importance accordée à la sensorio-motricité; le point de vue évolutionniste; la constitution d'une nosographie psychosomatique originale, inspirée de la psychanalyse; et les processus de somatisation. Des considérations théoriques et cliniques sur l'allergie comme mode de relation au monde et comme structure viennent illustrer ses propos. La pensée opératoire est replacée dans son contexte historique; la dépression essentielle est présentée comme une notion d'une importance majeure en psychosomatique. En terminant, l'auteur esquisse un tableau des différentes formes que peut prendre le traitement psychanalytique des malades somatiques.

Ce travail de recherche prend sa source dans mes diverses expériences professionnelles, sur plus de dix ans, en tant que psychologue clinicienne et psychanalyste en formation, exerçant avec des enfants, des adolescents, leurs familles ainsi qu’avec des adultes. Il s’agit d’une clinique particulière puisqu’elle a été recueillie au Liban, un pays qui a une histoire difficile à cerner, ponctuée de guerres et parsemée de violences. Un pays qui est marqué par un système de résonance et d’écho entre les traumas individuels et les rapports aux traumas collectifs. Cette recherche porte plus précisément sur une population bien définie puisqu’elle est exclusivement constituée d’ex-enfants, puis ex-adolescents de la guerre de 1975 à 1991 ayant vécu dans l’ex-Beyrouth-Est, puis devenus désormais adultes. Elle est aussi caractérisée par le fait qu’une fois le travail de la cure est bien avancé, j’ai pu comprendre que j’avais durant mon enfance puis mon adolescence, partagé, des tranches de vie avec mes patients. Ces moments étaient des vécus de guerre traumatiques. En effet, mes patients adultes, les parents des petits en cure et moi-même, nous-nous sommes trouvés aux mêmes endroits, et nous avons vécu aux mêmes moments, seuls, loin des adultes, les mêmes événements de guerre. Il s’agit d’une réflexion qui englobe au final, quatre générations. Je m’interroge sur la qualité du lien qui existerait entre la question des particularités du travail d’élaboration de situations de traumatismes personnels et de traumatismes familiaux au sein de thérapies d’enfants. Mon interrogation porte également sur le type d’intéraction qu’il y aurait entre le trauma spécifique du parent ex-enfant de la guerre et celui du trauma collectif propre à un pays en guerre. Comment ceci se joue-t-il dans la cure et avec le thérapeute de l’enfant (génération 1) né après la guerre ? Je m’interroge, d’une part, sur les modalités défensives des parents (génération 2) et les particularités des traumatismes personnels internes qui survenaient en écho avec des traumatismes familiaux entremêlés et emboîtés aux traumatismes cumulatifs collectifs/sociaux. D’autre part, je me questionne à propos de la psyché parentale qui me semblait figée, envahie, prisonnière d’un « entre-deux intérieur/extérieur-non-humain, fantasme/réalité », aux liens forts et inapparents qui semblaient inexistants mais desquels ils ne pouvaient pas se libérer à l’âge adulte. Je me demande si les enfants (génération 1) nés après la guerre, ne seraient pas pour leurs parents (génération 2), réduits à un symptôme ; symptôme que ces derniers n’auraient pas eu la possibilité de porter durant leur vécu infantile. L’enfant (génération 1) ne serait-il pas le porteur du « clivé parental » ? Je me demande finalement si les parents (génération 2) pourraient avoir accrédité, lors de l’entretien qui fixe le cadre, le contrat muet ou pacte suivant : « nous savons/vous savez ce que nous avons/vous avez vécu dans notre/votre enfance : on le pose là et on n’en parle pas ». Même si ce pacte n’a pas été explicité verbalement, la transmission s’établissait d’une autre manière : au-delà du langage. C’est pour cette raison qu’en confiant leur enfant, ces parents (génération 2) parvenaient enfin et pour la première fois, à confier l’enfant en eux à une personne qui « saurait », qui « serait passée par là » et qui a « les mots pour l’exprimer ». Pour essayer de répondre à mes interrogations, je tente d’introduire et d’expliquer une modalité particulière de vivre le cadre analytique : il s’agirait d’une co-construction, avec le patient d’un cadre. Ce cadre serait comme une piste de danse propice à la mise en place d’une « chorégraphie de la cure » qui permettrait à l’analyste et son patient de « danser avec la cure ». Ceci sous-entend un mouvement de rythmicité, un rapproché, un va et viens nécessaire à l’évolution
This research is rooted in my various professional experiences over more than a decade as a clinical psychologist and psychoanalyst in training, dealing with children, adolescents, their families as well as adults. This relates to a particular type of clinical work since the data for this study was collected in Lebanon, a country that has an elusive history, punctuated by wars and scattered violence; a country that is characterized by a resonating and echoing system between individual trauma and collective traumas. This study refers more precisely to a well-defined population, consisting exclusively of former children and adolescents of the 1975-1991 Lebanese war having lived and grown up in the former East Beirut. The study is also characterized by the fact that, once the analytic cure was well advanced, I was able to understand that I experienced, during my childhood and my adolescence, similar shared moments with my patients pertaining to traumatic experiences resulting from the war. In fact, my adult patients, the parents of the children in psychotherapy as well as myself, found ourselves as children and adolescents in the same places, experiencing the same epoche, alone, and away from adults (our parents or teachers), the same violent and destructive war events. This is a reflection that pertains to four generations. I wonder as to the quality of the links that exist between the peculiarities of the elaborative work of personal traumatic experiences and family traumas within the context of child psychotherapy. My interrogations also relate to the possible type of interaction existing between the specific trauma of the parent who is an ex-child (and ex-adolescent) of the war and the collective trauma that is specific to a country at war. I question in part the nature of the defense modalities of parents (generation 2) And the particularities of inner personal traumas that occur as an echo to family’s trauma, intertwined and interlocked with cumulative and collective social trauma. Moreover, I question why the parental psyche seems frozen, as if invaded, a prisoner “in a “no man’s land”, an undefined territory internal/external- non-human, fantasy/reality”, I also wonder about the strong, hidden links that seemed to glue up the members of a family. Those links or particular ways to live the attachment seemed, at first, apparently nonexistent but paradoxically they were extremely present in the sessions. The adults seamed unable to free themselves from this chain. I wonder if the children (generation 1) born after the war, are not, in the parental psyche (generation 2) reduced to a symptom – a symptom that the parents (generation 2) could not have had the opportunity to carry during their own childhood. Therefore, the child (generation 1) would be the bearer of "parental splitting"? I finally question the setting and wonder if the parents (generation 2) may not have accredited during our first encounter the « psychoanalytic » framework with the following dumb contract or agreement: "we know/you know what we/you have lived in our/ your childhood: we leave it aside and we do not talk about it at all. " Although the pact has not been explained verbally, transmission seemed to have been established in a « non-verbal communication. It may be for this reason that, the parents (generation 2) felt sufficiently at ease to try and place, for the first time in their lives, the suffering “child in them” in what they might have felt as being the securing, healing and soothing arms of “someone” who can be there for them; “someone” who has known what they have encountered because he is not a total stranger to their childhood experiences, “someone” who has the words and the capacity to talk about these unpleasant things; someone who may be able to express the “unspeakable experiences” with simple words

Intéressée par les personnes accompagnées et l'écoute des souffrances psycho-sociales des usagers par les professionnels de l'intervention sociale, l'auteure interroge les dispositifs de formation dans ce domaine d'activité. Après avoir observé une injonction forte à la réflexivité dans le parcours de formation des futurs travailleurs sociaux, elle questionne ce tournant réflexif à partir des liens qui existent entre la figure idéal-typique de l'individu contemporain et la prise en compte des surdéterminations sociales dans le travail d'écoute et d'accompagnement chez les professionnels du champ de l'éducation spécialisée. Préoccupée de la façon dont le dispositif de formation pourrait davantage soutenir une perspective « techniciste » de l'intervention sociale, l'auteure introduit la pratique des récits de vie à partir d'un dispositif d'accompagnement collectif et clinique, auprès de huit étudiants. La recherche biographique, et plus précisément la sociologie clinique, semblent s'avérer particulièrement pertinentes, en complémentarité de l'approche par compétences, pour la formation des futurs travailleurs sociaux et la construction de leur identité professionnelle. Favorisant le développement du « pouvoir d'entendre » des futurs professionnels, ces approches accordent en effet une place prépondérante aux processus de subjectivation, tout en mettant en commun le projet collectif du « prendre soin d'autrui ». Il s'agit alors de porter attention à la construction d'une posture professionnelle spécifique à partir d'un travail de relecture existentielle visant, pour les étudiants, à mieux préciser « ce que je fais avec ce que je suis » dans l'activité professionnelle
Interested in the people that are being supported and the listening to the psycho-social suffering of users by social intervention professionals, the author questions the training systems in this field of activity. After having observed a strong injunction to reflexivity in the training of future social workers, she questions this reflexive turn based on the links that exist between the ideal-typical figure of the contemporary individual and the taking into account of social overdeterminations in the work of listening and support among professionals in the field of special education. Concerned by the way in which the training system could further support a « technicist » perspective of social intervention, the author introduces the pratice of life stories through a collective and clinical support system, with eight students. Biographical research, and more precisely clinical sociology, seem to be particularly pertinent with the skills-based approach, for the training of future social workers and the construction of their professional identity. Promoting the development of the « power to hear » of future professionals, these approaches indeed give a prominent place to processes of subjectivation, while sharing the collective project of « taking care of others ». It is then a question of paying attention to the construction of a specific professional posture from a work of existential rereading aimed, for the students, at better specifying « what I do with what I am » in the professional activity

À partir de questions issues de ma pratique d’enseignante, cette recherche vise à appréhender les processus psychiques sous-tendant des stratégies pédagogiques déployées pour aider certains élèves à entrer dans la langue de l’école. Le travail s’inscrit dans le cadre d’une approche clinique d’orientation psychanalytique ; sept entretiens effectués auprès d’enseignantes en petite section d’école maternelle sont analysés. Par ailleurs, l’étude est étayée par mes élaborations contre-transférentielles présentées comme « fil méthodologique majeur ». Ainsi, à partir du thème du silence chez l’élève, j’ai été amenée à interroger mon propre rapport au silence, sorte « d’exhumation » qui m’a donné l’occasion d’explorer d’autres pistes parmi lesquelles les questions de l’origine, de l’exil, de la langue maternelle m’ont particulièrement mobilisée. J’ai organisé mon travail en quatre parties ; dans la première partie, je propose en guise de prologue, une lecture clinique du conte de La Petite Sirène en tant que métaphore de la problématique de la question de recherche. La seconde partie, en partant de mon propre cheminement est consacrée à l’étude des rapports inconscients qu’un chercheur peut entretenir avec son objet de recherche. La troisième partie s’attache à cerner « la langue de l’école » dont l’apprentissage peut s’apparenter pour un enfant entrant pour la première fois à l’école à celui d’une langue étrangère. Dans la quatrième partie, à partir de l’analyse des entretiens, je tente d’inférer comment des enseignantes s’organisent psychiquement par rapport au silence de certains de leurs élèves
Emerged in its very early steps from questions by my educational practice, this work is an attempt to catch psychic processes, education policies aimed to help pupils of 3 to speak, are built on. It is psychoanalysis-oriented clinic approach. Its main material is teacher interview analysis. Up to seven interviews have been analysed. The main methodical thread relies on awareness of my countertranferencial feelings. This leads me to my own silence condition and by the way to broader subjects such as quest for origin, exile, mother tongue. This work is divided into 4 parts. “Partie I, Prologue” is a clinic reading of the tale of “La Petite Sirène” as a metaphor for the question of research issue. “Partie II, Le chercheur : sujet et objet d’une recherche clinique ?” examines the unconscious links between researcher and his research object based on my own experience during this work. “Partie III, L’entrée dans la langue de l’école : l’exil de la langue maternelle ?” looks at the school tongue versus mother tongue in terms of the former being foreign to the latter. “Partie IV, L’analyse des entretiens” attempts to infere how teachers “listen to” their pupils silence

La thèse porte sur un après-coup singulier au cours duquel quatre enseignants évoquent l’itinéraire qu’ils ont suivi pour développer des activités technologiques à l’école élémentaire. Ces activités sont décrites à la fois par le discours prescriptif des programmes, par les références sociotechniques de référence (J.L. Martinand 1982) mais aussi par les enseignants eux-mêmes. Leur mise en place est marquée par des questions de conception préalable d’objets porteurs de solutions techniques appropriées à un projet de fabrication. C’est dans le contexte théorique de l’approche clinique du rapport au savoir que je m’attache à comprendre une de ses modalités qui est le rapport au savoir technologique. C’est ce rapport singulier, lié à l’économie de la polyvalence des maîtres du premier degré, mais aussi du cadre sociétal où se déploient les techniques, que j’ai choisi d’explorer au travers d’entretiens cliniques. En choisissant une perspective clinique qui privilégie les phénomènes inconscients, je m’efforce d’étudier les mouvements d’intériorisation, d’identification et de distance à l’objet technologique d’enseignement. La mise en place de ces activités, constitue selon moi, un évènement professionnel qui mobilise les ressources créatrices de l’enseignant, mais éclaire dans le même temps des éléments psychiques déposés en lui au cours de son histoire et restés en suspens ou énigmatiques. Ce processus décrit ici pourrait permettre, pour peu qu’il soit élaboré, de renforcer le soi professionnel et les capacités de changement individuel ou collectif
The present thesis aims at presenting a unique approach where four teachers evoke the itinerary they have followed to develop technological activities in primary schools. These activities are described by the description of the programs, by social-technical references (J.L. Martinand 1982) but also by the teachers themselves. Their setting up is linked to preliminary questions of conception and also to the research of technical solutions. My aim is to understand one of the modalities of the clinical approach of the relation to the knowledge, that is to say, the relation to the technological knowledge. By clinical interviews I chose to discover this single relation which is linked to the economy of the flexibility of primary school teachers, but also to the social law where these techniques are displayed. By choosing a clinical view that favours unconscious phenomena, I am trying to study the motion of expression, identification, and the distance to the technological object of teaching. In my opinion, the presentation of these activities, like others, constitutes a professional event that mobilizes the creative resources of the teacher, but also enlightens the psychic elements in him that remained in suspense or enigmatic. This process described here could be, if it is developed, renforce the professional identity and the abilities of individual or collective change

L'enquête empirique menée dans le cadre de cette thèse s'inscrivait dans la perspective de la Loi de Refondation « Pour une école de la bienveillance ». Il s'agissait de contribuer à un programme de recherche de l'Institut Français de l'Éducation (IFÉ), nommé Lieux d'Éducation Associés (LéA). L'objet de cette étude (2014-2017) s'appelait « Innover pour une école bienveillante ». Le terrain d'enquête est celui de l'École Freinet, école historique d'Élise et Célestin Freinet à Vence dans les Alpes-Maritimes (France). En séjournant régulièrement in situ, les pratiques effectives lors de situations d'écriture, propres à l'institution du texte libre, ont été objectivées. Un tel travail d'objectivation donne à voir l'action conjointe des professeurs et des formatrices. Ces pratiques coopératives de formation ont été analysées en s'appuyant notamment sur le cadre de la Théorie de l'Action Conjointe en Didactique (TACD).Cette thèse se propose d'examiner une série de questions : Quel modèle est-il possible de proposer du type de formation pratiqué à l’École Freinet ? En quoi ce modèle, que l'on peut qualifier de clinique, est-il pertinent lorsqu'il s’agit d’une filiation en pédagogie ? Quelles en sont les forces, les faiblesses et les limites ? Ces questions s'articulent à une autre série : En quoi peut-on parler d'une bienveillance professionnelle du professeur ? En quelles autres vertus professionnelles pourrait-elle s’exprimer ?
The empirical investigation carried out within the framework of this thesis was part of the perspective of the Law of Refoundation "For a school of benevolence". It was to contribute to a research program of the French Institute of Education (IFE), named Places of Education Associates (LEA). The purpose of this study (2014-2017) was "Innovating for a caring school of benevolence". The field of investigation is that of the Freinet School, the historical school of Élise and Célestin Freinet in Vence in the Alpes-Maritimes (France). By staying regularly in situ, the actual practices during writing situations, specific to the institution of the free text, have been objectified. Such a work of objectification pinpoints the joint action of the teachers. These cooperative training practices were analyzed based in particular on the framework of the Theory of Joint Action in Didactics (TACD). This thesis proposes to examine a series of questions: What model is it possible to propose from the type of training practiced at Freinet School? How is this model, which can be described as clinical, relevant when it comes to pedagogical filiation? What are the strengths, weaknesses and limitations? These questions are linked to another series: How can one speak of the teacher's professional benevolence? In what other professional virtues could it find its expression?

Construit en multiréférentialité, sur les postulats de la psychologie socioculturelle de Vygotski, de l’analyse clinique de l’activité (Y. Clot), de l’ergonomie de l’activité, cette étude a pour finalité de construire une intelligibilité des pratiques, habitus et singularité entremêlés, dans une approche compréhensive et développementale des actions de préparation, comme « une présence au futur » .Quel(s) liens font les enseignants entre le sens, la forme et les modalités de leur action anticipatrice de préparation et le cours d’action de leur conduite effective de la classe, leur pilotage des tâches, dans la complexité d’une situation d’enseignement-apprentissage, à l’école élémentaire au cours d’une expérimentation de terrain en autoconfrontation croisée ?Cette PROBLEMATIQUE s’organise dans une démarche descriptive et compréhensive autour de trois HYPOTHESES : L’hypothèse 1, sur la nature de la pratique - chaque professionnel interprète différemment la préparation. L’hypothèse 2, entre ce sur quoi porte l’anticipation de la séance (facilitant ou non la gestion de l’imprévu) et son pilotage effectif. L’hypothèse 3, sur les prolongements possibles en formation.La METHODE, une « quasi-expérimentation », permet l’accès à la réalité quotidienne des pratiques, dans un espace de co-construction praticiens / chercheur, en appui de l’autoconfrontation qui permet de «faire vivre la conscience pour l’étudier» (Vygotski), lorsque celle-ci est mise à disposition d’un collectif professionnel, constituant le corpus, arrêté, in fine, sur cinq acteurs singuliers, pour une recherche de typicalité de cas d’enseignants.Les INDICATEURS d’analyse, organisés autour des traces et des conceptions de la préparation, permettent d’éclairer le paradigme d’anticipation et la préparation :- Il existe plusieurs configurations déterminées par le rapport au support-outil et la gestion des interactions langagières.- Le déroulement effectif de la classe est le résultat d’un système d’interactions entre le pilotage à partir de la préparation et les interprétations, incertitudes majeures, que les élèves font des tâches. - En anticipant avec le cadre linéaire de la préparation « canonique » l’enseignant pilote du linéaire, a contrario de l’apprentissage et n’intègre pas de possibilité d’improvisation . Ce n’est pas un outil suffisant du métier, il permet d’établir des relations de détermination, mais peu de relations de signification : l’interprétation reste donc en tension. Pour résoudre cette tension, on peut envisager une voie complémentaire, au croisement d’une clinique de la relation éducative et d’une clinique de l’activité : une post-paration individuelle et collective. Cette POST-PARATION – qui permet de problématiser, d’introduire quelque chose qui n’est pas dans le constat de situation et de se positionner dans cette présence au futur pour permettre l’ajustement de l’action - corrélée avec le style professionnel, en lien avec le genre est constitutive d’un capital de mise en mots et d’un répertoire de mise en actes, qui sont des ressources pour préfigurer l’action
Built in multireferentiality, on the postulates of the sociocultural psychology of Vygotski, of the clinical analysis of activity (Y. Clot), of the ergonomics of the activity, the finality of this study is to build an intelligibility of the practices, habitus and singularity intermingled, in an understanding and développementale approach of the actions of preparation, like “a presence with the future” .Which bonds make the teachers between the direction, the form and the methods of their anticipatrice action of preparation and the action in progress of their effective control of the class, their leading (piloting) of the tasks, with the complexity of a situation of teaching-training, at the elementary school during an experimentation of ground in cross autoconfrontation?This PROBLEMATIC is organized in a descriptive and understanding step around three ASSUMPTIONS: Assumption 1, about the nature of the practice - each professional interprets the preparation differently. Assumption 2, between it to what the anticipation of the meeting relates (facilitating or not the management of unforeseen) and its effective piloting. Assumption 3, on the possible prolongations in formation.The METHOD, a “quasi-experimentation”, the access to the daily reality of the practices allows, in an enquiring space of co-construction experts / researcher, in support of the autoconfrontation which makes it possible “to make live the conscience to study it” (Vygotski), when this one is placed at the group of professional’s disposal, constituting the corpus, decree, in fine, on five singular actors, for a search for typicality of case of teachers.The INDICATORS of analysis, organized around the traces and of the designs of the preparation, make it possible to clarify the paradigm of anticipation and the preparation:- There are several configurations determined by the report with the support-tool and the management of the linguistic interactions.- The progress of the real enfolding class is the result of a system of interactions between piloting starting from the preparation and interpretations, major uncertainties, that the pupils make with the tasks. - While anticipating with the linear framework of the “canonical” preparation the teacher controls the linear one, on the opposite of the training and does not integrate a possibility of improvisation . It is not a sufficient tool of the trade, it makes it possible to establish relations of determination, but few relations of significance: interpretation thus remains in tension.To solve this tension, one can plan a complementary way, with the crossing of a private clinic of the educational relation and a private clinic of the activity: an individual and collective post-paration. This POST-PARATION - which allows problématiser, to introduce something which is not in the report of situation and to be in this presence with the future to allow the adjustment of the action - correlated with the professional style, in bond with the kind is constitutive of a capital of setting in words and of a repertory of acting out, which is resources to precede the action

La douleur est d’abord un phénomène somatique que ses définitions spécifient en physique, corporel, aigu et chronique. Elle est ensuite un phénomène psychique, la douleur morale exprimant une vie psychique maintenue en dépit de l’altération somatique en cours pouvant causer un trauma. La personne âgée douloureuse en fin de vie suppose une écoute de sa vie psychique et de la plainte souvent indirectement exprimée pour un accompagnement adapté à elle-même et à son entourage, supposant une offre de soin coordonnée et respectueuse de la subjectivité.

L’écoute est au cœur du dispositif psychanalytique. Ses conditions et sa qualité restent primordiales pour tout clinicien se référant à la psychanalyse, quel que soit son champ d’intervention. Le travail psychique avec les couples et les familles, souvent saturé d’agirs, rend cependant difficile le nécessaire recul. Le thérapeute peut alors être pris par le perceptif au détriment d’une “attention flottante”. Il est parfois difficile, dans ces conditions, de conserver une écoute groupale.

L’hypocondrie concerne des préoccupations exagérées de santé centrées sur des manifestations somatoformes sans étiologies médicales décelées. C’est une forme de demande passant par le corps qui confronte le patient qui a besoin d’être écouté, pris au sérieux, considéré, car il souffre authentiquement : acteur inconscient et victime consciente de ses symptômes. Elle va de pair avec des risques somatiques : soin à contre-emploi, diagnostic ignoré et vagabondage médical. Il y a lieu de savoir qu’une politique visant à supprimer le symptôme est pathognomiquement confrontée à une mise en échec, de nature à démotiver les soignants. La meilleure attitude possible est celle d’“impuissance bienveillante” prenant en compte la souffrance, avec pour objectif central d’éviter le rejet.

Face aux rythmes de vie personnels, familiaux et socioculturels (notamment des environnements virtuels) qui aujourd’hui fragilisent grandement la permanence des liens, même si une partie de la jeunesse se dit à quoi bon, elle n’en est pas pour autant dépourvue d’aspirations à rêver un monde meilleur. Pour contrer les effets de la machine à décroire et à inespoir, ce que nombre de jeunes attendent d’une première écoute c’est de s’étayer sur la capacité du psychanalyste à rêver avec eux. Cela nécessite des cadres de rencontre et des façons d’écouter qui, sans rien perdre de leurs socles fondamentaux, doivent se remettre en question et s’adapter aux nouvelles situations cliniques de notre temps.

Ce chapitre se propose d’examiner une situation de formation vécue par plusieurs groupes d’enseignants spécialisés stagiaires inscrits dans le parcours de master « École inclusive » de l’INSPÉ de l’académie de Créteil, au cours de laquelle il leur a été demandé de construire le projet pédagogique et architectural d’une « École inclusive idéale ». Ce dispositif de recherche-formation clinique me permet aujourd’hui de soulever la problématique suivante : quel est l’imaginaire collectif de ces enseignants en regard de la question de l’inclusion scolaire ? Les réponses à ce questionnement montrent qu’il existe une tension forte entre cet imaginaire et les significations sociales de l’inclusion.