Zeitschriftenartikel zum Thema „Curation des données“

RÉSUMÉ Au début du siècle, l'intégration de la bactériologie dans les pratiques de santé publique a conduit à une séparation de plus en plus marquée entre la médecine curative et la médecine préventive et a ouvert la voie à la formation d'une nouvelle spécialité, celle des hygiénistes (médecins, infirmières, dentistes, etc.) qui ont rapidement senti le besoin de se donner des moyens de formation adaptés. C'est ainsi que sont nées à partir de 1918 les écoles de santé publique, d'abord aux États-Unis puis au Canada. Le Canada n'a eu que deux écoles de santé publique, celle de Toronto (1925-1975) qui desservait les anglophones et l'École d'hygiène de l'Université de Montréal (1946-1970) pour les francophones. Ces deux écoles ont été intégrées aux facultés de médecine dans le vent des réformes du début des années 1970. Cette étude relate les premières initiatives de formation spécialisée en santé publique dans les universités francophones du Québec qui remontent à 1911, les circonstances de la création de l'École d'hygiène, la mission qu'elle s'est donnée au début et l'évolution de ses structures administratives. Elle analyse plus en détail ses principaux programmes de formation, la composition du corps professoral et de la clientèle étudiante.

Objectif : Le myélome multiple est un cancer hématologique incurable. Pour alléger la souffrance, il est possible d’employer une approche palliative en conjonction avec un traitement curatif, mais cette approche est sous-utilisée chez les patients en hémato-oncologie. L’objectif de la présente étude est d’examiner l’expérience des personnes atteintes d’un myélome multiple qui reçoivent un traitement palliatif dans le cadre de leurs soins, et de comprendre comment ils perçoivent cette approche. Méthodologie : La présente étude suit le modèle de la théorie ancrée de Strauss. En tout, 10 personnes atteintes de myélome multiple y ont participé entre octobre 2021 et mai 2022. Résultats : Les chercheuses ont créé un modèle théorique illustrant le processus de l’expérience du myélome multiple. Les données ont permis d’extrapoler 7 catégories, ainsi qu’une catégorie centrale, c’est-à-dire « le fait d’exister dans l’espace liminal entre la vie avec le myélome multiple et la mort à cause de la maladie ». Selon les résultats, le recours à l’approche palliative manquait de constance. Conclusion : Le modèle conçu à partir des données recueillies auprès des participants rend compte de l’expérience du myélome multiple et de l’utilité de l’approche palliative. Mots-clés : myélome multiple, approche palliative des soins, théorie ancrée

La biofiltration est une technologie compacte et efficace pour le traitement des effluents urbains. Certaines installations sont régulièrement touchées par un colmatage irréversible, nécessitant une opération curative pour retrouver sa capacité de traitement. Une première enquête menée en 2007 avait évalué l’ampleur du colmatage des biofiltres, et sensibilisé exploitants et concepteurs au phénomène. En 2018, une seconde enquête a réévalué l’ampleur du colmatage des biofiltres, a approfondi les causes et les moyens de détection de ce phénomène. Nous avons consulté les 128 biofiltres existants sur le territoire national ainsi que quelques installations d’autres pays européens, afin de collecter des données de construction et d’exploitation de différentes technologies (Biofor, Biostyr, Biolest, Biopur) fonctionnant dans différentes configurations. Nous avons également recueilli les informations concernant les cycles de lavage et la fréquence observée des colmatages irréversibles. Le taux de réponse a été de 33% donnant un échantillon de réponse représentatif du parc de biofiltres français. Nous avons montré que le colmatage irréversible semble en régression et touche principalement les installations en première étape de traitement (après le décanteur primaire). Le risque de colmatage irréversible est important au-delà de 5,8 kg de demande chimique en oxygène (DCO)/m3 matériau/cycle de filtration et de 2,1 kg de matières en suspension (MES)/m3 matériau/cycle. Néanmoins, il est également important pour des charges volumiques inférieures dans le cas d’effluents très organiques (ratios DCO/MES > 3,2), lié à une accumulation importante de biomasse malgré la faible charge en matières en suspension appliquée. L’étude a permis d’énoncer et de hiérarchiser des règles d’exploitation comprenant des indicateurs de dérive vers le colmatage irréversible, ainsi que des moyens de lutte préventifs et curatifs.

Introduction : La couverture universelle en matière de santé a un impact direct sur la santé de la population. L'accès aux services de santé permet aux gens d'être plus productifs et de contribuer plus activement à la vie familiale et communautaire. Cette étude a été menée dans le but de comprendre les facteurs déterminants l'utilisation des services de soins curatifs dans le Centre de Santé Communautaire de Lassa en commune IV du district de Bamako en 2017. Matériel et Méthodes : Une étude transversale, descriptive et analytique a été menée dans l'aire de santé de Lassa. Ont participé à cette étude, les chefs de ménages ayant résidé dans l'aire de santé pendant au moins 6 mois après l'obtention du consentement éclairé. Les données ont été collectées à l'aide des questionnaires. Une analyse de régression logistique multi-variée a été faite pour les variables ayant obtenu une valeur p ˂ 0,05 (association statistiquement significative) à l'analyse bi-variée en utilisant le logiciel SPSS 21.0. Résultats : L'utilisation des soins curatifs était de 36,9%. La régression logistique multi variée a montré que le manque de confiance aux personnels soignant (p=0,0001), les chefs des ménages de sexe masculin (p=0,0001), et le statut de non adhérant des chefs des ménages au CSCom (p=0,011) étaient significativement associés à la faible utilisation des soins curatifs du CSCom de Lassa. Conclusion : Il est possible d'améliorer le taux d'utilisation des soins curatifs du CSCom, si certaines mesures sont prises en compte (la promotion des mécanismes de partage de risque par des mutuelles de santé, la promotion des activités génératrices de revenus).

Quel est le nombre d'échantillons à prélever pour analyse bactériologique dans un réseau de distribution d'eau potable afin réaliser un autocontrôle optimal du point de vue économique (coûts analytiques et coût des actions curatives), tout en limitant les risques de dégradation de la qualité ? Pour répondre à cette question, nous proposons un modèle probabiliste qui simule le choix de la décision curative lorsque les analyses indiquent des résultats insatisfaisants ainsi que l'effet de cette décision sur la qualité de l'eau du réseau. Les différentes actions curatives et leur efficacité ont été déterminées empiriquement à partir de l'expertise du gestionnaire du réseau de la Banlieue de Paris et des données collectées de 1992 à 1996. Le modèle s'appuie sur un schéma Markovien d'évolution du couple (Qualité de l'eau, Action curative). Par programmation dynamique, on calcule le coût moyen de la politique décisionnelle de la Banlieue de Paris et le risque généré par cette politique en terme de qualité de l'eau (fréquence des états dégradés), pour différents niveaux d'autocontrôle (nombre d'analyses d'autocontrôle). Le risque d'avoir un état dégradé diminue avec le nombre d'analyses jusqu'au seuil de 140 analyses (autocontrôle et contrôle réglementaire) puis reste quasiment constant, tandis que les coûts continuent d'augmenter.

INTRODUCTION : Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont des sarcomes digestifs les plus fréquents et constituent 18 à 20% de l’ensemble des sarcomes des tissus mous. Ce sont des tumeurs mésenchymateuses du tractus gastro-intestinal avec un risque élevé de transformation maligne. Leur diagnostic repose sur l’histologie et la mise en évidence de l’expression de C-KIT par immunohistochimie ou d’une mutation de KIT ou PDGFRA par biologie moléculaire. Elles peuvent se développer sur l’ensemble des segments du tube digestif allant de l’œsophage jusqu’à l’anus. Elles sont souvent asymptomatiques. Le diagnostic est fortuit dans la majorité des cas. Le traitement curatif reste la résection chirurgicale, associé à un inhibiteur sélectif des récepteurs de la tyrosine kinase (Imatinib) en adjuvant ou en néo-adjuvant pour améliorer la morbi-mortalité associée aux GIST. L’objectif de cette étude était d’analyser les résultats de la prise en charge des GIST au Centre Hospitalier de Vichy. MATERIELS ET METHODES : Entre 2010 et 2020, les données de six patients opérés au centre hospitalier de Vichy pour GIST ont été analysées. Les paramètres étudiés étaient : l’âge, le sexe, les antécédents, les circonstances de découvertes, le bilan morphologique, le geste opératoire, les données anatomopathologiques, le suivi et la morbi-mortalité. RESULTATS : Il s’agissait de cinq hommes et une femme avec âge moyen de 72,16 ans (58 – 80 ans). Le délai moyen d’évolution était de huit mois (zéro à 14 mois). Le diagnostic était fortuit dans deux cas. La douleur abdominale atypique était le maitre symptôme dans trois cas. Un cas a été reçu dans un tableau de syndrome d’irritation péritonéale. L’écho-endoscopie avec l’examen histologique de la pièce de biopsie a permis de poser le diagnostic dans cinq cas. L´histologie de la pièce opératoire a confirmé le diagnostic dans un cas. Le type fusiforme était la forme histologique prédominante. L’estomac était la localisation la plus fréquente. La taille moyenne des GIST était de 7,3x4 cm avec un C-KIT positif chez tous les patients. Une chimiothérapie néoadjuvante a été faite chez un patient. La chirurgie était curative et par voie laparoscopique chez quatre patients. Une chimiothérapie adjuvante à base d´imatinib à raison de 400 mg/j chez trois patients a été instauré. Un patient avait présenté une fistule de l’anastomose œso-jéjunale à J6 post-opératoire jugulée par un drainage et une antibiothérapie. La mortalité était nulle. CONCLUSION : Les GIST sont des tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tractus digestif avec une localisation préférentielle gastrique. La chirurgie par approche laparoscopique, avec les progrès de la biologie moléculaire et l’introduction de la thérapie ciblée ont amélioré la prise en charge de ces tumeurs en termes de morbi-mortalité.

En France, le paludisme grave d’importation concerne environ 12 à 14 % des accès palustres et implique très majoritairement Plasmodium falciparum. À partir de la définition du paludisme grave de l’Organisation mondiale de la santé utilisée en zone d’endémie palustre, la définition française du paludisme grave d’importation de l’adulte a été adaptée aux données et au contexte européens. La prise en charge du paludisme grave est une urgence diagnostique et thérapeutique qui doit être réalisée initialement en réanimation. Le traitement curatif du paludisme grave d’importation repose maintenant sur l’artésunate intraveineux (IV) qui doit être disponible dans chaque hôpital susceptible de recevoir ces patients. Dès lors, la quinine IV devient un traitement de seconde ligne réservé à quelques circonstances. La prise en charge symptomatique des défaillances d’organes est primordiale, notamment au cours des formes les plus sévères. Enfin, aucun traitement adjuvant n’a prouvé, à ce jour, son efficacité en pratique clinique.

La Haute Autorité de Santé (HAS) et le Collège Nationaldes Gynécologues et Obstétriciens de France ont rendu desavis sur l’intérêt du port d’une compression médicale durantla grossesse et le post-partum (respectivement en 2010 et en2016) concernant la prévention de la thrombose veineuse.Les recommandations disponibles sont en faveur du portde compression de 15-20 mmHg à la cheville pendant lagrossesse et jusqu’à 6 semaines après l’accouchement encas de chirurgie incluant la césarienne. Les données disponibles chez la femme enceinte sur le traitement préventifou curatif de la maladie veineuse chronique relèvent leplus souvent d’un accord professionnel. A la lumière de cesdonnées, la HAS a considéré que le port systématique d’unecompression de 15-20 mmHg, de 20-36 mmHg voire pluss’avérait justifié. Un point particulier, la HAS a estimé queles collants de maternité ne sont pas plus efficaces que leschaussettes ou les bas-cuisse aussi bien dans le traitementde la thrombose veineuse que de la maladie veineuse chronique au cours de la grossesse

Il contributo si confronta con i saggi contenuti nel recente volume curato da Silvia Salvatici, "Storia delle donne nell'Italia contemporanea" (Roma, Carocci, 2022), facendo emergere l'originalità del patrimonio di studi accumulato sul tema negli ultimi decenni. Il testo si concentra sulla sfida metodologica proposta dal libro, che intreccia storia nazionale e storia globale e utilizza il genere come un prisma attraverso cui rinnovare la storia d'Italia dall'Unificazione ai decenni più vicini ai nostri.

Introduction : Le cancer est à l’origine de détresse psychologique alourdissant les morbidités des patients. Le cancer colorectal constitue un problème de santé publique de par son ampleur et sa gravité, en plus de son retentissement psychologique chez les patients et chez leur entourage. Notre objectif est de déterminer la prévalence de la dépression et de l’anxiété chez un groupe de patients tunisiens atteints de cancer colorectal et d’en rechercher les éventuelles relations avec les données cliniques. Patients et méthodes : Nous avons mené une étude observationnelle longitudinale prospective durant six mois (de mars à août 2017) colligeant tous les patients présentant un cancer colorectal et suivis à la consultation d’oncologie médicale au CHU Farhat-Hached à Sousse (Tunisie). En plus d’une grille à remplir par l’enquêteur se rapportant aux données épidémiologiques et cliniques du patient après l’entretien et la consultation du dossier médical, la mesure de l’anxiété et de la dépression a été faite à l’aide d’un autoquestionnaire validé en langue arabe : l’Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). La saisie et l’analyse des données ont été faites par le logiciel SPSS V20.0. Résultats : Cinquante-deux patients ont accepté de répondre à notre questionnaire. Ils étaient répartis en 28 femmes et 24 hommes ; l’âge moyen était de 57 ± 13 ans, la durée moyenne de la maladie était de 3,2 ± 1 ans. Les patients inclus dans l’étude étaient au stade métastatique (stade IV) de leur maladie dans 27%des cas. Nos patients ont bénéficié d’un traitement curatif dans 54 % des cas, d’une chirurgie de la tumeur primitive dans 88,6 %, d’une chimiothérapie dans 94,3 %, d’une radiothérapie dans 34,6 %, et 15,5 % ont reçu le cetuximab. La dépression détectée auprès de nos patients était douteuse dans 17,3 %et certaine dans 13,5 %. L’anxiété était douteuse chez 13,5 % et certaine dans 7,5 %. Une corrélation positive significative a été mise en évidence entre d’une part la symptomatologie dépressive et d’autre part le stade métastatique de la maladie (r = 0,741, p = 0,042), la présence de stomie (r = 0,811 ; p = 0,005), la fatigue (r = 0,720 ; p = 0,005) et les effets indésirables à type de nausée et vomissement (r = 0,653 ; p = 0,045). Conclusion : Il existe une forte prévalence de la dépression et de l’anxiété chez les patients atteints de cancer colorectal dans notre travail. Ces troubles psychiques devraient être systématiquement recherchés afin de préconiser une prise en charge adéquate de ces patients dans leur parcours de soins.

RésuméL’hépatite virale est une problématique de santé publique majeure contre laquelle l’organisation mondiale de la santé (OMS) a proposé de nombreuses stratégies pour son élimination. Malgré de nombreuses avancées thérapeutiques, il reste des freins pour atteindre les objectifs ambitieux proposés par l’OMS. Concernant le virus de l’hépatite B (VHB), un effort doit être fourni pour promouvoir la vaccination universelle et réduire le risque de transmission materno-fœtale. La recherche d’un traitement curatif est également à considérer et nous passerons brièvement en revue les avancées dans ce domaine.L’élimination du virus de l’hépatite C (VHC) rencontre des difficultés différentes. En effet, malgré la disponibilité d’un traitement antiviral efficace dirigé contre le VHC, les données récentes montrent que seulement 5 % de la population mondiale diagnostiquée aurait bénéficié d’un traitement. Les stratégies actuelles doivent axer leurs efforts sur l’accès au circuit de soin pour les patients virémiques. Une autre difficulté réside dans le suivi des patients guéris avec des recommandations de suivi encore débattues.Cette revue passera rapidement en revue les avancées récentes concernant les virus de l’hépatite B et C.

Objective: The aim of this practice guideline was to developevidence-based recommendations for clinicians on the use ofhigh-intensity focused ultrasound (HIFU) in patients with localizedprostate cancer.Methods: The guideline was developed using the methods ofCancer Care Ontario’s Program in Evidence-Based Care (PEBC).The core methodology of the PEBC’s guideline development processis systematic review. A comprehensive literature search wasundertaken to identify high-quality studies, reviews and other practiceguidelines on the use of HIFU in prostate cancer. The evidenceformed the basis of the recommendations, which were reviewedand amended where necessary, by clinical experts in medical andradiation oncology and urology.Results: The literature review yielded limited evidence. No randomizedcontrolled trials or meta-analyses comparing HIFU withcurrently accepted management approaches were identified. Thebody of evidence is primarily based on data from case series.Internal feedback was provided by the PEBC Genitourinary DiseaseSite Group membership and the Report Approval Panel. Externalpeer review included targeted review by clinical experts specificallyrequested to comment on the guideline, and professionalconsultation through an online survey of health care professionals.Conclusion: HIFU is currently not recommended as an alternative toaccepted curative treatment approaches for localized prostate cancer.Objectif : Le but de ce guide de pratique était d’élaborer des recommandationsfactuelles pour les cliniciens concernant l’emploid’ultrasons ciblés de haute intensité (HIFU) dans le traitement ducancer de la prostate localisé.Méthodologie : Le guide de pratique a été élaboré à l’aide dela méthodologie préconisée par Action Cancer Ontario dans sonProgramme de soins fondés sur la recherche (PSFR). La métho–dologie centrale pour l’élaboration de lignes directrices selon ceprogramme repose sur un examen systématique. Des recherchesexhaustives ont été effectuées dans les publications afin de cernerdes études de haute qualité, des articles de synthèse et d’autreslignes directrices de pratique sur l’emploi de la technique HIFUdans le traitement du cancer de la prostate. Les données dégagéesont formé la base des recommandations, qui ont ensuite été examinéeset modifiées, si nécessaire, par des cliniciens experts en oncologiemédicale, en radio-oncologie et en urologie.Résultats : La revue de la littérature n’a permis de dégager quedes données limitées. Aucun essai clinique avec randomisationni aucune méta-analyse comparant la technique HIFU à des techniquesde traitement actuellement acceptées n’ont été cernés.L’ensemble des données est fondé surtout sur des séries de cas. Descommentaires internes provenaient des membres du groupe sur lesmaladies génito-urinaires du PSFR et du Comité d’approbation durapport. L’examen externe par des pairs incluait un examen ciblépar des cliniciens experts à qui on avait demandé spécifiquementde commenter le guide de pratique, et par des professionnels dela santé par le biais de consultations professionnelles en ligne.Conclusion : La technique HIFU n’est actuellement pas recommandéecomme traitement de rechange aux techniques actuellementacceptées pour le traitement du cancer de la prostate localisé.

De la difluorométhylornithine (DFMO, eflornithine) a été donnée par voie intraveineuse (lV) à des chiens infectés expérimentalement par Trypanosoma brucei. Une posologie de 400 g/kg/jour répartie en trois doses quotidiennes pendant 7 jours pour les primo-infections ou 21 jours lors de rechutes ne s'est pas révélée curative. Le traitement des primo-infections aussi bien que de leurs récidives s'est caractérisé par un déclenchement lent de l'action (le coefficient d'épuration parasitaire a été atteint après 4 à 5 jours de traitement) et de courtes périodes sans parasitémie (6 jours). L'administration simultanée de DFMO et d'une seule dose de Berenil (7 mg/kg) pour les primo-infections a permis d'obtenir des résultats chimiothérapeutiques plus importants que ceux de la monothérapie car elle n'a pas été suivie de rechute. L'administration orale de DFMO a provoqué, dans les quatre jours qui ont suivi, une perte d'appétit, des vomissements, une diarrhée abondante et une déshydratation avancée. Ces inconvénients importants font de la voie IV une véritable alternative à celle de la thérapeutique orale.

Notre objectif est de mieux comprendre le rôle du télétravail dans la résilience pendant la crise sanitaire liée à la covid 19. Dans la lignée des travaux sur les nouvelles pratiques numériques, cette recherche explore ce rôle dans une dynamique de résilience. C’est sous l’angle de l’engagement que nous porterons une attention particulière. Pour cela, nous analysons les résultats de cinq enquêtes en ligne réalisées entre mars 2020 et février 2021. Le corpus résulte de la compilation de cinq sources différentes : des rapports écrits en mars 2020, une enquête narrative en avril 2020, une enquête quantitative en mai 2020, une seconde enquête narrative en décembre 2020 et enfin trois groupes de discussion en février 2021. Ainsi, la transcription du discours de 1299 managers et spécialistes est étudiée selon les méthodes d’analyse de données textuelles. Nous discutons tout d’abord des liens entre le télétravail, l’optimisme et la résilience, puis nous analysons les formes d’engagement, avant d’en étudier la dynamique. Nos résultats indiquent que le rôle du télétravail diffère selon que la résilience est individuelle ou collective. Il diffère également dans le temps et selon le processus de résilience que nous suggérons de diviser en trois phases : résilience préventive (avant la catastrophe), résilience réactive (pendant la catastrophe) et résilience curative (après la catastrophe). Nous utilisons les résultats de l’étude sur la résilience pour discuter des implications pour le développement du télétravail en tant qu’outil et pratique numérique. Nos résultats mettent également en évidence certaines limites qui constituent autant de pistes de recherche futures.

Health resource distribution in Canada has been criticized for being opaque and increasingly inequitable, with its disproportionate emphasis on curative over preventive care. Yet there has been relatively little scrutiny of priority-setting in publicly funded health care in Canada from bodies monitoring the international human right to health. Recently, however, domestic health governance on the one hand, and international health and human rights on the other, have converged around the promotion of evidence-based policy, accountability, transparency and participation as drivers of more equitable distribution of health care resources. This paper tracks the paths toward this convergence. The emphasis in health policy was largely driven by cost containment and service integration concerns, while democratic and institutional concerns around socio-economic rights protection are at the root of the health and human rights shift toward proceduralist approaches. This shared emphasis nonetheless opens new terrains of struggle for human rights approaches to health care distribution in Canada, around (i) managing indeterminacy in social determinants of health; (ii) addressing power imbalances that shape how health information is produced, communicated, and acted upon and (iii) the role of fundamental normative values that limit substantive policy around health.La distribution des ressources en santé au Canada a été critiquée en raison de son caractère opaque et de plus en plus inéquitable, et de l’importance disproportionnée accordée aux soins curatifs par rapport aux mesures préventives. De plus, relativement peu d’études concernant les priorités établies en matière de services de santé publics au Canada ont été faites par des organismes de contrôle du droit, reconnu dans des instruments internationaux, de tout être humain à la santé. Cela dit, récemment, la gouvernance nationale de la santé, d’une part, et le droit à la santé et les droits de la personne au niveau international, d’autre part, ont convergé et mis l’accent sur la nécessité de promouvoir des politiques fondées sur des données probantes, la responsabilisation, la transparence et la participation, facteurs qui sont aptes à assurer une distribution plus équitable des ressources en santé. Le document suit le cheminement vers cette convergence. Les politiques en matière de santé étaient largement fondées sur des préoccupations liées à la limitation des coûts et à l’intégration des services, alors que les préoccupations démocratiques et institutionnelles à l’égard de la protection des droits socio-économiques sont à l’origine du virage du droit à la santé et des droits de la personne vers des approches procéduralistes. Ces priorités communes ouvrent néanmoins la porte à de nouvelles luttes visant des approches axées sur les droits de la personne en ce qui a trait à la distribution des services de santé au Canada, luttes qui impliqueront les actions suivantes : (i) gérer l’indétermination dans les déterminants sociaux de la santé; (ii) corriger les déséquilibres de pouvoir qui déterminent la façon dont l’information en matière de santé est produite et communiquée et les réactions qu’elle entraîne, et (iii) éclaircir le rôle des valeurs normatives fondamentales qui limitent les politiques de fond en matière de santé.

INTRODUCTION : Décrire les résultats de la chirurgie dans la prise en charge des cancers du sein. MATERIELS ET METHODES : Il s’est agi d’une étude descriptive transversale du 31 Juillet 2015 au 31 Mai 2020 au CHU Sourô Sanou à Bobo Dioulasso. Elle a porté sur 368 cas de cancer du sein dont huit chez l’homme. L’âge moyen était de 46,6 (15 – 90) ± 12,1 ans. La tumeur était T4 dans 77% (n=283). Les stades III et IV représentaient respectivement un effectif de 149 (40,5%) et 134 (36,4%) patients. On notait un cancer triple négatif dans 53% (18/34). Les données sur la chirurgie ont été étudiées. RESULTATS : Deux cent trois patients (55%) avaient été opérés. Les lésions étaient non résécables dans 81 cas (22%). On répertoriait 84 patients perdus de vue (23%). La chirurgie curative a été réalisée chez 138 patients (37,5%). Parmi eux, 84% (116/138) avaient réalisé une chimiothérapie néoadjuvante. La chirurgie a été conservatrice avec plastie et curage axillaire chez 12 patientes (3,7%) et radicale type mastectomie selon Madden chez 128 patients (34,2%). Le nombre moyen de ganglions ramenés était de 11 avec des extrêmes allant de trois à 29. La mastectomie de propreté avait été réalisée chez 65 (17,7%) patients. La morbidité était de 30% (cœlome, suppuration, retard de cicatrisation). La survie à un an était de 50%. Cette survie était liée au stade de la maladie avec une différence statistiquement significative (p=0,00074). CONCLUSION : Le stade localement avancé et le coût élevé de la chimiothérapie réduisent les indications de la chirurgie pour cancer du sein. Les résultats oncologiques du traitement conservateur et radical sont encourageants et devraient inciter à promouvoir la détection précoce.

A l’ère du développement durable, une observation paradoxale montre une surexploitation des ressources naturelles. Ce phénomène que subissent ces ressources malgré leur importance sociale et économique pour les populations, invite les acteurs du développement à renforcer le potentiel socioéconomique des filières agroforestières en Côte d’Ivoire. Dès lors, ce travail présente la valeur sociale du néré ou (dôgô, solo, doun, nadigué et ninguin en langues locales) dans l’aire culturelle Gour en Côte d’Ivoire. L’étude s’est inscrite dans une approche qualitative. Elle a mobilisé la recherche documentaire, l’observation directe et l’entretien semi-directif comme techniques de production de données. Cette étude met en relief des savoirs traditionnels d’ordres nutritionnels et thérapeutiques des communautés Gour liés au néré. Ensuite, elle identifie des représentations sociales liées à l’arbre du néré tels un bien économique et un fertilisant naturel pour les communautés étudiées. Enfin, des interdits sociaux et des pratiques culturelles d’adoration associées à l’arbre du néré y sont décrits comme mécanismes de conservation et de gestion coutumière du néré à base communautaire. En somme, ce travail montre la valeur sociale du néré à travers l’utilité préventive et curative de son usage dans le traitement de certaines maladies ainsi que sa fonction économique et écologique. In an era of sustainable development, a paradoxical observation is that natural resources are being over-exploited. Despite the social and economic importance of these resources to the local population, this phenomenon is prompting development stakeholders to strengthen the socio-economic potential of agroforestry sectors in Ivory Coast. This study therefore presents the social value of néré or (dôgô, solo, doun, nadigué and ninguin in local languages) in the Gour cultural area of Ivory Coast. The study took a qualitative approach. It used documentary research, direct observation and semi-structured interviews as data-gathering techniques. The study highlights the Gour communities' traditional nutritional and therapeutic knowledge relating to néré. It then identifies the social representations associated with the cowpea tree as an economic asset and a natural fertiliser for the communities studied. Finally, social prohibitions and cultural practices of adoration associated with the dwarf nut tree are described as mechanisms of conservation and customary management of the dwarf nut tree on a community basis. In short, this work shows the social value of the dwarf nut tree through the preventive and curative utility of its use in the treatment of certain diseases, as well as its economic and ecological function.

Il saggio si occupa di cinque esemplari di scritti di (o curati da) Pier Paolo Vergerio ma donati da Lelio Sozzini. Essi confermano i legami tra i due esuli e attestano ulteriormente la loro cooperazione nella stampa e distribuzione di letteratura filo-protestante negli anni 1549-1552. Se visti da una prospettiva più ampia però i volumi permettono pure di evidenziare tre aspetti dell'emigrazione religionis causa del XVI secolo (spesso sottovalutati dagli studiosi e per i quali è difficile rinvenire fonti): il diffondersi del pregiudizio anti-italiano; l'esistenza, tra gli esuli, di legami di solidarietà più forti delle reciproche convinzioni teologiche; la condizione di isolamento delle donne (di norma impossibilitate ad apprendere la lingua del luogo). Inoltre, nella prima parte del saggio l'autore prova a illustrare perché simili case studies gli paiano la via per aggirare l'impasse in cui versa la storia religiosa del cinquecento italiano e per giungere a una storia sociale della Riforma che superi l'approccio tradizionale, di fatto teologico.

L’automatisation et l’« électronisation » des élevages explosent depuis quelques années dans de nombreux pays, donnant naissance à ce que l’on appelle l’élevage de précision. Ce déploiement important de capteurs et d’automates provenant de l’industrie désormais utilisables en élevage, répond aux contraintes économiques, structurelles et sociales actuelles des exploitations agricoles. L’élevage de précision se développe dans les différentes filières animales pour faciliter la surveillance de troupeaux dans un contexte d'accroissement de la taille des élevages et de diminution de la disponibilité en main-d’oeuvre. La réduction de la pénibilité de certaines tâches répétitives semble être, aussi, un facteur d’adoption de ces nouvelles technologies. Cette synthèse se concentre sur l’impact de l’élevage de précision sur le métier d’éleveur et l’organisation de son travail, sujets encore peu abordés. Des gains de temps sont en effet observés du fait de l’introduction des automates et capteurs dans les élevages car ils remplacent les tâches physiques récurrentes (traite, alimentation) tout en simplifiant la surveillance des animaux (chaleurs, problèmes sanitaires, surveillance des mises bas….). Outre les gains de temps qui restent encore à objectiver, d’autres dimensions du travail sont affectées par l’élevage de précision (souplesse dans l’organisation, nouveaux horaires). Les informations fournies peuvent aussi alléger la charge mentale en indiquant les interventionsnécessaires, par exemple, pour le moment d’insémination optimal, à l'occasion des mises bas ou en détectant précocement les troubles de santé pour anticiper l'action curative. Cependant, le recours à ces nouvelles technologies crée également de nouvelles tâches telles que l’entretien et la surveillance du matériel, l’apprentissage de son utilisation, la consultation et l’interprétation des données fournies par ces outils. Ainsi, la charge mentale peut parfois être accrue du fait de la complexité des informations à gérer, de la multiplicité des alarmes ou des alertes ou encore des risques de pannes plus fréquents. Les relations entre l’éleveur et ses animaux sont également modifiées. Les conséquences sur le travail, si elles comportent des aspects positifs susceptibles d'exercer un attrait pour le métier notamment de jeunes en quête de modernité, peuvent se révéler sources d'échecs si elles ne sont pas adaptées aux besoins et aux compétences des éleveurs. Il est donc essentiel de prendre en compte le travail, selon ses différentes dimensions, pour favoriser l’appropriation de ces nouvelles technologies par les éleveurs.

4106 Background: Recent studies suggest that ATB increase the overall risk of CRC incidence through disruption of gut microbiota. Impact of ATB on the risk of CRC recurrence after curative resection remains unknown. Methods: Using the French nation-wide Institut National du Cancer (INCa – Système National des Données de Santé) database of cancer patients, all newly diagnozed localized CRC patients resected between 01/2012 and 12/2014 were involved. The perioperative ATB intake (6 month before until 1 year after surgery) was classified according to the spectrum, doses and period of use. The primary endpoint was 3-year Disease-Free Survival (3-DFS), stratified on chemotherapy (chemo) administration (yes/no), and assessed using multivariate Cox models. Results: Out of 219,884 CRC patients, the present study included 36,640 patients: male 53%, age≥75 years 39%, left colon/rectal 59%, exposure to chemo 44%, at least one ATB intake 74%. At 3-years, 29% of patients had recurred and 18% had died. In multivariate analysis, in patients not receiving chemo, ATB intake as an out-patient was significantly associated with better 3-DFS [HR (one ATB only) = 0.88 (0.82-0.94)]. This effect remained in the same range whatever the number of ATB or cumulative exposure to ATB. In patients receiving chemo, ATB intake as an out-patient had a significant detrimental effect on 3-DFS [HR (one ATB only) = 1.15 (1.08-1.23)], increasing with the number of ATB [HR (≥5 ATB) = 1.54 (1.39-1.71)] and longer exposure [HR ( > 30 days) = 1.39 (1.31-1.48)]. Penicillin A, quinolones and ATB combinations were associated with worse 3-DFS. The timing of ATB intake related to chemo revealed that the strongest deleterious effect was observed when ATB were taken during chemo [HR = 1.64 (1.53-1.75)]. No difference in the mean number of chemo cycle was observed comparing patients receiving ATB or not. Conclusions: This nation-wide study is the first to suggest that ATB modulate 3-DFS in resected CRC with a differential impact according to chemo exposure. Importantly, ATB intake with chemo is detrimental in a dose- and time-dependent manner suggesting that dysbiosis of gut microbiota during adjuvant chemo might increase risk of recurrence.

Chez l’homme, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) classe l’arthrose parmi les dix affections les plus handicapantes dans les pays industrialisés. En plus de séquelles physiques, l’arthrose entraîne de lourdes séquelles psychologiques, une baisse de la qualité de vie et un risque de mortalité augmenté en présence d’une co-morbidité cardio-vasculaire. Aussi, si l’arthrose peut apparaître banale en raison de sa grande fréquence, en influençant le pronostic global du patient, il s’agit d’une affection sévère qui peut être responsable du développement de comorbidités. Les facteurs de risque de l'arthrose sont nombreux : antécédents de traumatisme ou d’infection articulaire, obésité, génétique, sexe et facteurs anatomiques liés à la forme et à l’alignement articulaire. Il existe une association forte entre l’âge et l’arthrose mais vieillissement et arthrose sont des processus indépendants. Comme chez l’animal, chez l’homme, le diagnostic de l’arthrose reste fondé sur des données cliniques et radiologiques. Il n’est donc établi que tardivement, alors que les modifications structurelles sont déjà présentes. De nouveaux marqueurs biologiques sont nécessaires pour aider le praticien dans le diagnostic et le suivi thérapeutique des patients arthrosiques, mais aussi l’industrie dans le développement de nouveaux traitements. Le phénotypage des patients est un nouveau concept dans l’arthrose. Il s’agit de prendre en compte l’hétérogénéité de la population des patients arthrosiques. Il n’y a donc pas « une arthrose » mais de multiples « arthroses » qui correspondent à autant de phénotypes -ou sous-groupes- arthrosiques. Malgré son importance sociétale et médicale, il n’existe toujours pas de traitements curatifs de l’arthrose, ni en médecine humaine, ni en médecine vétérinaire. Actuellement, le but du traitement est toujours de réduire la douleur, d’améliorer la qualité de vie ainsi que la mobilité et, si possible, de ralentir ou de stabiliser la progression de la maladie afin de retarder la pose de prothèses articulaires. Beaucoup d'espoir a été placé dans l'utilisation des biothérapies qui avaient montré leur efficacité dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, mais à ce jour, les résultats des essais cliniques sont mitigés dans le cadre de leur utilisation dans le traitement de l’arthrose. Les recherches actuelles sur les biomarqueurs qui permettent de classifier les types d’arthrose, les études sur les biomatériaux servant de véhicule, associés aux recherches sur la biologie des cellules souches et de leur sécrétome sont autant de voies d’avenir pour développer de nouveaux traitements personnalisés.

INTRODUCTION : Le cancer de l’endomètre est le troisième cancer gynécologique chez la femme. Ce cancer survient essentiellement chez la femme âgée ménopausée. Le principal signe clinique est représenté par les métrorragies. La chirurgie est le traitement curatif. Le pronostic dépend de facteurs identifiés. L'objectif de cette étude était de rapporter les aspects sociodémographiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques du cancer de l'endomètre à l'Institut Joliot Curie de l'hôpital Aristide le Dantec. MATERIELS ET METHODES : Il s’agissait d’une étude rétrospective sur une période de cinq ans allant d’Août 2012 à Octobre 2016 à l’Institut Joliot Curie de Dakar. Les patients étaient inclus après une confirmation histologique. Les variables étudiées étaient d’ordre épidémiologiques (âge, statut hormonal, contraception, parité, tare), diagnostiques (délai, signes d’appel, imagerie et anatomie pathologique), thérapeutiques et pronostiques. L’analyse des données a été réalisée à l’aide du logiciel SPSS© 17.0. RESULTATS : Quinze dossiers de patientes ont été colligés. L’âge moyen était de 62,4 ± 10,9 ans. L’âge de la ménarche était de 12 à 15 ans. Dix-sept malades étaient ménopausées. Une prise de contraceptifs a été retrouvée chez cinq patientes. La parité moyenne était de sept avec des extrêmes de zéro à 12. Neuf de nos patients avaient une hypertension artérielle avec une évolution moyenne de 7,75 ans. Le diabète était retrouvé chez cinq patientes. L’indice de masse corporelle n'a pas été précisée dans les dossiers. Le délai de consultation variait d’un à 24 mois avec une moyenne de 6,5 mois. Les métrorragies étaient le principal signe d’appel (15 patientes). Une masse abdominale était présente chez six patientes. Trois patientes avaient un envahissement du col. L’échographie pelvienne (n=11) retrouvait un épaississement de l’endomètre chez huit patientes et un envahissement du myomètre dans deux cas. L’imagerie par résonance magnétique pelvienne (n=11) a été réalisée chez 11 patientes. La tomodensitométrie abdominopelvienne a été faite chez neuf patientes. Deux patientes avaient une carcinose péritonéale. Une hystéroscopie avait été réalisée chez six patientes. L’adénocarcinome endométroïde était retrouvé chez 14 patientes, une patiente avait un adénocarcinome papillaire séreux. La classification de la Fédération Internationale de Gynécologie et d’Obstétrique (FIGO) retrouvait six patientes à un stade IV, deux au stade III, quatre au stade II et trois stade I. Une chirurgie première était réalisée chez toutes les patientes. Une laparotomie médiane était la voie d’abord dans tous les cas. Une colpohystérectomie avec lymphadénectomie pelvienne était faite chez 16 patientes, une biopsie dans quatre cas. Une brèche de l’artère iliaque interne droite lors du curage a été notée. Une patiente a eu une radiothérapie adjuvante avec une dose de 50 grays. La réponse était partielle et une cystite radique a été notée. Quatre patientes ont eu une chimiothérapie adjuvante avec le protocole carboplatine-taxotère. Aucune patiente n’a eu d’hormonothérapie. Cinq patientes présentaient une progression tumorale, trois patientes ont eu une récidive. Deux patientes ont eu des métastases péritonéales et pulmonaires. Le délai moyen du suivi était de 15 mois. CONCLUSION : Le cancer de l’endomètre survient le plus souvent sur un terrain fragile. Les métrorragies est le principal mode de découverte. L’adénocarcinome endométroïde est le type histologique le plus fréquent. La chirurgie joue un rôle dans le traitement et dans la stadification. Le pronostic est lié surtout à l’association de comorbidités chez ces patientes âgées.

Background: Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is still the only curative therapy for β-thalassemia major (BTM). Several new approaches have been applied to reduce the toxicity of conditioning regimens, improve strategies for the prevention of graft-versus-host disease (GVHD), and optimize supportive care. Objectives: This study aimed to evaluate the thalassemia-free survival and outcome of HSCT in the Egyptian experience and to analyze patients and donors' characteristics as well transplantation related factors that could affect the graft success rate. Methods: We report the results of 174 consecutive first related allogeneic stem cell transplants for children with β‐thalassaemia major performed between January 1997 and December 2014. Patients and methods: the study included 174 consecutive patients with β-thalassaemia major received allogenic hematopoietic stem cell transplant (HSCT) from HLA fully matched sibling (n=153) or parent (n=10) donners. Patients mean age was 6.1±4.2 (range: 0.7 to 23.7 yrs.), the median follow up was 34 months (range 1 to 134 months). The Pesaro risk class I, II, and III categories were 21.8, 63.2% and 14.9%, respectively. Bone marrow was the source of stem cells in 26 (14.9%) and peripheral blood(PBSC) in 148 (85.1%)cases. One hundred fifty-seven patients (90.2%) received conditioning with Busulphan(BU) followed by cyclophosphamide. ATG was added in 155/157 patients at a total dose of 110 mg/kg divided into 10 doses (5 pre and 5 post-transplant). Whereas 17 (9.8%) patients received long duration conditioning with Fludarabine, Busulphan followed by cyclophosphamide in 5 patients and ATG was added in 12/17 patients at a total dose of 60 mg/kg. Regarding Graft versus Host Disease GVHD prophylaxis; all patients received cyclosporine (CsA) at a dose of 3 mg/kg/day IV from day -1 until oral intake was possible then shifted to oral dose 5 mg/kg/day divided to 2 daily doses and maintained till day 270, then gradually tapered off. CSA was combined with methotrexate (MTX) in 79 patients (51.3%); at a dose of 15 mg/m2 IV on day +1, then 10 mg/m2 on days +3, +6, and +11. While 75 patients (48.7%) received CSA and methylprednisone 2 mg/kg starting from day -7 till day +4 then tapered gradually over two weeks. Results: The median time to achieve neutrophil recovery was 18 days (range 8-60 days) and for platelet recovery was 20.5 days (range 7-60 days). Graft failure rate was 12.6% (n=22); 12 (6.9%) as primary and 10 (5.7%) as secondary. The risk of GF was investigated in relation to risk class, serum ferritin level, stem cell source and use of ATG in conditioning regimen. Bone marrow as a source of stem cell was related to a higher graft failure rate (p=0.018) Five-year. Probabilities of overall-, disease-free and event-free survival in all patients were 74.9%, 61% and 55.8%, respectively. Five years overall survival was higher in patients with Pesaro risk class II (p=0.001). Moreover, DFS and EFS were significantly higher in patients with serum ferritin ≤2000 ng/ml (p =0.012, and 0.021 respectively). Transplant related mortality (TRM) was 18.4%, the leading causes of death were infection ( 40.5%), GVHD (16.7%)and respiratory failure(14.3%). Conclusion: Patients with low serum ferritin , Pesaro Risk Class I &I I and PBSC transplant have a more favorable outcome .Infection was the leading cause of mortality among our patients. Figure Disclosures No relevant conflicts of interest to declare.

La République du Congo, située dans une zone équatoriale à forte pluviométrie, est, de ce fait, exposée à une grande diversité de risques naturels d’origine essentiellement météorologique ou géologique, en particulier les érosions hydriques, les inondations et le mauvais drainage des eaux pluviales. Ces risques sont devenus un véritable enjeu de politique nationale pour les gouvernants et un drame pour les citoyens qui y sont confrontés chaque année, surtout en période de saison de pluies. Les solutions proposées jusqu’à présent ne sont que des mesures curatives peu efficaces et non durables. Elles portent essentiellement sur le planting des végétaux de l’espèce graminée « Chrysopogon zizanioides », dite « système vétiver ». Un projet, appliquant ce système intitulé «aménagement des bassins versants et stratégies de lutte contre l'érosion hydrique à Brazzaville» a, parmi tant d’autres, été mis en œuvre de 2011 à 2013 par le Gouvernement congolais avec le concours de la FAO. Il visait l’aménagement intégré durable des terres urbaines et périurbaines de Brazzaville au profit d'une amélioration de la sécurité alimentaire et des conditions de vie des populations concernées. Le diagnostic effectué et les hypothèses du projet étaient conformes à cette ambition, mais le choix de ses composantes et sa mise en œuvre ne pouvaient pas donner tous les résultats escomptés. Cela peut s’expliquer par le fait que tous les paramètres de la problématique n’ont pas été intégrés et surtout le projet était à vision courte, donc les solutions proposées ne pouvaient être que d’urgence. Or, ces risques ne peuvent trouver leurs solutions que dans une gouvernance urbaine assise sur une prise de décision centrée sur deux principes : l'acception performative (« la ville doit aller vers une meilleure gouvernance ») et l'acception critique (« les modalités de la gouvernance sont un impensé qui devrait être discuté pour éviter une dépossession des citoyens ») ; tout cela, en ce qui concerne Brazzaville, dans une vision stratégique globale et prospective d’un territoire urbain plus large. C’est l’objet de notre article qui propose la régénération et le réaménagement de Brazzaville à l’horizon 2030 à travers la mise en place d’un grand projet politique sur la ville. La démarche méthodologique s’articule en trois temps. Tout d’abord, un diagnostic est réalisé afin de caractériser les problèmes de la ville (érosions, inondations, mauvais drainage des eaux pluviales, mauvaise exploitation des rivières urbaines) en s’appuyant sur une recherche documentaire sélective et l’exploitation de l’enquête de terrain réalisée en 2017 par l’Observatoire Urbain de Brazzaville sur la situation des érosions à Brazzaville. Ensuite, en fonction des résultats de ce diagnostic, nous avons proposé des opérations d’aménagement participatives consistant à : (i) intégrer le fleuve Congo dans la ville par la construction d’un canal urbain navigable permettant, entre autres, de faire disparaître les grandes érosions de type I et II identifiées, (ii) aménager la ville en vue de la maîtrise de l’étalement urbain incontrôlé, la restructuration des quartiers précaires et la mise en défens des constructions dans les zones non-aedificandi, (iii) proposer un type d’habitat moderne à faible coût pour remplacer les habitations insalubres et (iv) faire de Brazzaville une ville prospère, durable, attractive et résiliente aux risques liés au climat. Nous avons terminé notre article en suggérant des outils à ce grand projet urbain politique d’être opérationnel, pratique et consensuel. The Republic of Congo, located in an equatorial zone with high rainfall, is therefore exposed to a wide variety of natural risks of essentially meteorological or geological origin, in particular water erosion, flooding, and poor drainage of rainwater. These risks have become a real national policy issue for governments and a tragedy for citizens who are confronted with them every year, especially during the rainy season. The solutions proposed so far are only ineffective and unsustainable curative measures. They relate essentially to the planting of plants of the grass species “Chrysopogon zizanoides”, known as the “vetiver system”. A project, applying this system entitled “Development of watersheds and strategies for the fight against water erosion in Brazzaville”, has, among many others, been implemented from 2011 to 2013 by the Congolese government with the assistance of the Food and Agriculture Oganization of the United Nations, FAO. It aimed at the sustainable integrated development of urban and peri-urban land in Brazzaville for the benefit of improving food security and the living conditions of the populations concerned. The diagnosis carried out and the assumptions of the project were in line with this ambition, but the choice of its components and its implementation could not give all the expected results. This can be explained by the fact that all the parameters of the problem have not been integrated and above all, the project was short-sighted, so the solutions proposed could only be urgent. However, these risks can only find their solutions in urban governance based on decision-marking centered on two principles: performative acceptance (“the city must move towards better governance”) and critical acceptance (“the modalities of governance are one unthought which should be discussed to avoid a dispossession of the citizens”). All this, as far as Brazzaville is concerned, is in a global and prospective strategic vision of a wider urban territory. This is the subject of our article which proposes the regeneration and redevelopment of Brazzaville by 2030 through the implementation of a major political project for the city. The methodological approach is articulated in stages. First, a diagnosis is made in order to characterize the problems of the city (erosions, floods, poor drainage of rainwater, poor exploitation of urban rivers) based on selective documentary research and the exploitation of the field survey carried out in 2017 by the urban observatory of Brazzaville on the situation of erosions in Brazzaville. Then, based on the results of this diagnosis, we proposed participatory development operations consisting of (i) integrating the Congo River into the city through the construction of a navigable urban canal allowing among other things, to eliminate particularly the tall identified type I and II erosions; (ii) develop the city with a view to controlling uncontrolled urban sprawl, restructuring precarious neighborhoods and prohibiting building in non-built-up areas; (iii) proposing a type of modern housing at moderate cost to replace unsanitary dwellings, and (iv) make Brazzaville a prosperous, sustainable, attractive and resilient city to climate-related risks. We ended our article by suggesting tools that should allow this great political urban project to be operational, practical, and consensual.

Best Student Paper / Prix du meilleur article par un étudiantBy drawing on insights from a doctoral project, this paper makes a case for examining the cultural meanings of information practices. The analytical value of this approach is elucidated through examples from an analysis of the digital curation practices at a digital broadcasting archive. The paper concludes by suggesting what role this approach, and information practice research more broadly, could play in the critical scholarship on data curation and data science. En s'appuyant sur les idées d'un projet de doctorat, cet article plaide pour l'examen des significations culturelles des pratiques de l'information. La valeur analytique de cette approche est illustrée par des exemples tirés d'une analyse des pratiques de conservation numérique dans des archives de radiodiffusion numérique. L'article conclut en suggérant le rôle que cette approche, et la recherche sur la pratique de l'information, pourrait jouer dans la recherche critique sur la conservation des données et la science des données.

Cet article se veut exploratoire en deux temps : une piste de réflexion sur l’impact du numérique sur les sciences humaines, et une lecture de l’essai Le nénuphar et l’araignée de Claire Legendre, publié le 4 février 2015 chez Les Allusifs. Notre hypothèse est qu’il est nécessaire de jeter les bases d’une théorie et d’une pensée du numérique, comme de poursuivre et de favoriser l’implémentation de nouveaux outils de recherche conçus par et pour les humanités, en lien direct avec les questions d’édition, de diffusion, d’encodage, de fouille, de curation, ou encore de visualisation et de représentation des données textuelles, sonores et visuelles. Cet article propose ainsi une première piste d’exploration de l’usage de ces nouvelles possibilités pour la littérature québécoise.

Éparpillés au sol, les multiples ventilateurs de Fans (gisants) (O. Porry, 2020) se tordent au passage des visiteurs. Au-dessus d’eux, suspendues au plafond, les plaques imprimées et sculptées de Statues-Camions (V. Vaysse, 2020) se déplacent et prennent position dans l’espace. Les mouvements des ventilateurs attirent l’attention du spectateur tandis que les plaques s’activent, s’arrêtent et réorientent ce dernier. Ces deux œuvres conçues de façon à manifester une unité propre se déploient pourtant dans l’exposition « Vrais totems, faux mysticismes » (Septembre 2020, Un singe en hiver, Dijon) sous forme d’un dispositif à part entière. Indépendamment l’une de l’autre, les deux installations répondent aux critères d’un type spécifique de dispositif artistique : les collectifs d’objets à comportements co-localisés et communiquants (COCO²). Chacune déploie ses propres ensembles de comportements individuels et collectifs qui circonscrivent un espace physique mais aussi un espace informationnel et invisible : un réseau sur lequel échangent leurs éléments et qui se superpose à l’espace réel. C’est dans un processus de curation qui s’articule alors autour de la rencontre de ces deux COCO² que l’exposition adopte la forme d’un système de relations effectives. Situer ces deux installations dans un même espace et la mise en place d’un réseau commun ouvre la voie à de nouvelles conditions d’expérience de l’exposition axées sur une dynamique relationnelle élargie aux deux groupes. Élaboré par les deux artistes exposés, le geste curatorial intègre ici la technique et devient programmatique. Il se co-construit avec les éléments des installations, se développe dans des boucles de rétro-action qui font converser ensemble scénographie, expressivité comportementale et transmission de données. « Vrais totems, faux mysticismes » constitue ainsi une pratique expérimentale de la curation. Elle témoigne de la possible interopérabilité des pratiques artistiques numériques et appelle à d’autres modes d’exposition et de création dans la perspective d’expériences collectives de la forme du collectif.

In the French West Indies, more than 20 species of cetaceans have been observed over the last decades. The recognition of this hotspot of biodiversity of marine mammals, observed in the French Exclusive Economic Zone of the West Indies, motivated the French government to create in 2010 a marine protected area (MPA) dedicated to the conservation of marine mammals: the Agoa Sanctuary. Threats that cetacean populations face are multiple, but well-documented. Cetacean conservation can only be achieved if relevant and reliable data are available, starting by occurrence data. In the Guadeloupe Archipelago and in addition to some data collected by the Agoa Sanctuary, occurrence data are mainly available through the contribution of citizen science and of local stakeholders (i.e. non-profit organisations (NPO) and whale-watchers). However, no observation network has been coordinated and no standards exist for cetacean presence data collection and management. In recent years, several whale watchers and NPOs regularly collected cetacean observation data around the Guadeloupe Archipelago. Our objective was to gather datasets from three Guadeloupean whale watchers, two NPOs and the Agoa Sanctuary, that agreed to share their data. These heterogeneous data went through a careful process of curation and standardisation in order to create a new extended database, using a newly-designed metadata set. This aggregated dataset contains a total of 4,704 records of 21 species collected in the Guadeloupe Archipelago from 2000 to 2019. The database was called Kakila ("who is there?" in Guadeloupean Creole). The Kakila database was developed following the FAIR principles with the ultimate objective of ensuring sustainability. All these data were transferred into the PNDB repository (Pöle National de Données de Biodiversité, Biodiversity French Data Hub, https://www.pndb.fr). In the Agoa Sanctuary and surrounding waters, marine mammals have to interact with increasing anthropogenic pressure from growing human activities. In this context, the Kakila database fulfils the need for an organised system to structure marine mammal occurrences collected by multiple local stakeholders with a common objective: contribute to the knowledge and conservation of cetaceans living in the French Antilles waters. Much needed data analysis will enable us to identify high cetacean presence areas, to document the presence of rarer species and to determine areas of possible negative interactions with anthropogenic activities.

Introduction : Instaurée dans les régions du nord par la lettre circulaire n°0700 / MS-SG du Ministère de la santé, en date du 21 mai 2012, la politique de gratuité des actes et médicaments fait suite à la crise sécuritaire que le Mali a connu en 2012. Sa mise en œuvre dans le district sanitaire de Bourem a été confrontée à des difficultés d'où son évaluation. Matériel et méthodes : Une étude rétrospective a permis de collecter les données des rapports de 2011 et 2014 suivi d'un entretien avec les usagers / acteurs de la mise en œuvre soit 455 participants. Ces données ont permis de comparer certains indicateurs des périodes de 2011 et de 2014 avec un test de khi-deux d'une part et d'analyser celle de 2014 d'autre part. Résultats : Nous avions trouvé que les indicateurs de consultation médicale et prénatale premier contact de 2014 étaient meilleurs comparés à ceux de 2011. Le taux de rupture des médicaments du panier commun était élevé en 2014, soit 45% contre un taux national de 20% pour la même année. Sur l'ensemble des usagers enquêtés, 65,5% trouvaient que la gratuité de la consultation curative était effective et 56,9% trouvaient que celle des médicaments l'était aussi. Conclusion : Au terme de l'étude, cette politique a été jugée peu satisfaisante par les agents de santé et les maires, par contre la majorité des usagers (81,9%) et des ASACO (76,9%) trouvait qu'elle doit continuer. Le suivi- évaluation est indispensable pour la réussite de cette politique.

It seems nowadays that any aspect of collecting and displaying tangible or intangible material culture is labeled as curating: shopkeepers curate their wares; DJs curate their musical selections; magazine editors curate media stories; and hipsters curate their coffee tables. Given the increasing ubiquity and complexity of 21st-century notions of curatorship, the current issue of MC Journal, ‘curate’, provides an excellent opportunity to consider some of the changes that have occurred in professional practice since the emergence of the ‘digital turn’. There is no doubt that the internet and interactive media have transformed the way we live our daily lives—and for many cultural commentators it only makes sense that they should also transform our cultural experiences. In this paper, I want to examine the issue of curatorial practice in the postdigital age, looking some of the ways that curating has changed over the last twenty years—and some of the ways it has not. The term postdigital comes from the work of Ross Parry, and is used to references the ‘tipping point’ where the use of digital technologies became normative practice in museums (24). Overall, I contend that although new technologies have substantially facilitated the way that curators do their jobs, core business and values have not changed as the result of the digital turn. While, major paradigm shifts have occurred in the field of professional curatorship over the last twenty years, these shifts have been issue-driven rather than a result of new technologies. Everyone’s a Curator In a 2009 article in the New York Times, journalist Alex Williams commented on the growing trend in American consumer culture of labeling oneself a curator. “The word ‘curate’,’’ he observed, “has become a fashionable code word among the aesthetically minded, who seem to paste it onto any activity that involves culling and selecting” (1). Williams dated the origins of the popular adoption of the term ‘curating’ to a decade earlier; noting the strong association between the uptake and the rise of the internet (2). This association is not surprising. The development of increasingly interactive software such as Web 2.0 has led to a rapid rise in new technologies aimed at connecting people and information in ways that were previously unimaginable. In particular the internet has become a space in which people can collect, store and most importantly share vast quantities of information. This information is often about objects. According to sociologist Jyri Engeström, the most successful social network sites on the internet (such as Pinterest, Flickr, Houzz etc), use discrete objects, rather than educational content or interpersonal relationships, as the basis for social interaction. So objects become the node for inter-personal communication. In these and other sites, internet users can find, collate and display multiple images of objects on the same page, which can in turn be connected at the press of a button to other related sources of information in the form of text, commentary or more images. These sites are often seen as the opportunity to virtually curate mini-exhibitions, as well as to create mood boards or sites of virtual consumption. The idea of curating as selective aesthetic editing is also popular in online markets places such as Etsy where numerous sellers offer ‘curated’ selections from home wares, to prints, to (my personal favorite) a curated selection of cat toys. In all of these exercises there is an emphasis on the idea of connoisseurship. As part of his article on the new breed of ‘curators’, for example, Alex Williams interviewed Tom Kalendrain, the Fashion Director of a leading American department store, which had engaged in a collaboration with Scott Schuman of the fashion blog, the Sartorialist. According to Kalendrain the store had asked Schuman to ‘curate’ a collection of clothes for them to sell. He justified calling Schuman a curator by explaining: “It was precisely his eye that made the store want to work with him; it was about the right shade of blue, about the cut, about the width of a lapel” (cited in Williams 2). The interview reveals much about current popular notions of what it means to be a curator. The central emphasis of Kalendrain’s distinction was on connoisseurship: exerting a privileged authoritative voice based on intimate knowledge of the subject matter and the ability to discern the very best examples from a plethora of choices. Ironically, in terms of contemporary museum practice, this is a model of curating that museums have consciously been trying to move away from for at least the last three decades. We are now witnessing an interesting disconnect in which the extra-museum community (represented in particular by a postdigital generation of cultural bloggers, commentators and entrepreneurs) are re-vivifying an archaic model of curating, based on object-centric connoisseurship, just at the point where professional curators had thought they had successfully moved on. From Being about Something to Being for Somebody The rejection of the object-expert model of curating has been so persuasive that it has transformed the way museums conduct core business across all sectors of the institution. Over the last thirty to forty years museums have witnessed a major pedagogical shift in how curators approach their work and how museums conceptualise their core values. These paradigmatic and pedagogical shifts were best characterised by the museologist Stephen Weil in his seminal article “From being about something to being for somebody.” Weil, writing in the late 1990s, noted that museums had turned away from traditional models in which individual curators (by way of scholarship and connoisseurship) dictated how the rest of the world (the audience) apprehended and understood significant objects of art, science and history—towards an audience centered approach where curators worked collaboratively with a variety of interested communities to create a pluralist forum for social change. In museum parlance these changes are referred to under the general rubric of the ‘new museology’: a paradigm shift, which had its origins in the 1970s; its gestation in the 1980s; and began to substantially manifest by the 1990s. Although no longer ‘new’, these shifts continue to influence museum practices in the 2000s. In her article, “Curatorship as Social Practice’” museologist Christina Kreps outlined some of the developments over recent decades that have challenged the object-centric model. According to Kreps, the ‘new museology’ was a paradigm shift that emerged from a widespread dissatisfaction with conventional interpretations of the museum and its functions and sought to re-orient itself away from strongly method and technique driven object-focused approaches. “The ‘new museum’ was to be people-centered, action-oriented, and devoted to social change and development” (315). An integral contributor to the developing new museology was the subjection of the western museum in the 1980s and ‘90s to representational critique from academics and activists. Such a critique entailed, in the words of Sharon Macdonald, questioning and drawing attention to “how meanings come to be inscribed and by whom, and how some come to be regarded as ‘right’ or taken as given” (3). Macdonald notes that postcolonial and feminist academics were especially engaged in this critique and the growing “identity politics” of the era. A growing engagement with the concept that museological /curatorial work is what Kreps (2003b) calls a ‘social process’, a recognition that; “people’s relationships to objects are primarily social and cultural ones” (154). This shift has particularly impacted on the practice of museum curatorship. By way of illustration we can compare two scholarly definitions of what constitutes a curator; one written in 1984 and one from 2001. The Manual of Curatorship, written in 1994 by Gary Edson and David Dean define a curator as: “a staff member or consultant who is as specialist in a particular field on study and who provides information, does research and oversees the maintenance, use, and enhancement of collections” (290). Cash Cash writing in 2001 defines curatorship instead as “a social practice predicated on the principle of a fixed relation between material objects and the human environment” (140). The shift has been towards increased self-reflexivity and a focus on greater plurality–acknowledging the needs of their diverse audiences and community stakeholders. As part of this internal reflection the role of curator has shifted from sole authority to cultural mediator—from connoisseur to community facilitator as a conduit for greater community-based conversation and audience engagement resulting in new interpretations of what museums are, and what their purpose is. This shift—away from objects and towards audiences—has been so great that it has led some scholars to question the need for museums to have standing collections at all. Do Museums Need Objects? In his provocatively titled work Do Museums Still Need Objects? Historian Steven Conn observes that many contemporary museums are turning away from the authority of the object and towards mass entertainment (1). Conn notes that there has been an increasing retreat from object-based research in the fields of art; science and ethnography; that less object-based research seems to be occurring in museums and fewer objects are being put on display (2). The success of science centers with no standing collections, the reduction in the number of objects put on display in modern museums (23); the increasing phalanx of ‘starchitect’ designed museums where the building is more important than the objects in it (11), and the increase of virtual museums and collections online, all seems to indicate that conventional museum objects have had their day (1-2). Or have they? At the same time that all of the above is occurring, ongoing research suggests that in the digital age, more than ever, people are seeking the authenticity of the real. For example, a 2008 survey of 5,000 visitors to living history sites in the USA, found that those surveyed expressed a strong desire to commune with historically authentic objects: respondents felt that their lives had become so crazy, so complicated, so unreal that they were seeking something real and authentic in their lives by visiting these museums. (Wilkening and Donnis 1) A subsequent research survey aimed specifically at young audiences (in their early twenties) reported that: seeing stuff online only made them want to see the real objects in person even more, [and that] they felt that museums were inherently authentic, largely because they have authentic objects that are unique and wonderful. (Wilkening 2) Adding to the question ‘do museums need objects?’, Rainey Tisdale argues that in the current digital age we need real museum objects more than ever. “Many museum professionals,” she reports “have come to believe that the increase in digital versions of objects actually enhances the value of in-person encounters with tangible, real things” (20). Museums still need objects. Indeed, in any kind of corporate planning, one of the first thing business managers look for in a company is what is unique about it. What can it provide that the competition can’t? Despite the popularity of all sorts of info-tainments, the one thing that museums have (and other institutions don’t) is significant collections. Collections are a museum’s niche resource – in business speak they are the asset that gives them the advantage over their competitors. Despite the increasing importance of technology in delivering information, including collections online, there is still overwhelming evidence to suggest that we should not be too quick to dismiss the traditional preserve of museums – the numinous object. And in fact, this is precisely the final argument that Steven Conn reaches in his above-mentioned publication. Curating in the Postdigital Age While it is reassuring (but not particularly surprising) that generations Y and Z can still differentiate between virtual and real objects, this doesn’t mean that museum curators can bury their heads in the collection room hoping that the digital age will simply go away. The reality is that while digitally savvy audiences continue to feel the need to see and commune with authentic materially-present objects, the ways in which they access information about these objects (prior to, during, and after a museum visit) has changed substantially due to technological advances. In turn, the ways in which curators research and present these objects – and stories about them – has also changed. So what are some of the changes that have occurred in museum operations and visitor behavior due to technological advances over the last twenty years? The most obvious technological advances over the last twenty years have actually been in data management. Since the 1990s a number of specialist data management systems have been developed for use in the museum sector. In theory at least, a curator can now access the entire collections of an institution without leaving their desk. Moreover, the same database that tells the curator how many objects the institution holds from the Torres Strait Islands, can also tell her what they look like (through high quality images); which objects were exhibited in past exhibitions; what their prior labels were; what in-house research has been conducted on them; what the conservation requirements are; where they are stored; and who to contact for copyright clearance for display—to name just a few functions. In addition a curator can get on the internet to search the online collection databases from other museums to find what objects they have from the Torres Strait Islands. Thus, while our curator is at this point conducting the same type of exhibition research that she would have done twenty years ago, the ease in which she can access information is substantially greater. The major difference of course is that today, rather than in the past, the curator would be collaborating with members of the original source community to undertake this project. Despite the rise of the internet, this type of liaison still usually occurs face to face. The development of accessible digital databases through the Internet and capacity to download images and information at a rapid rate has also changed the way non-museum staff can access collections. Audiences can now visit museum websites through which they can easily access information about current and past exhibitions, public programs, and online collections. In many cases visitors can also contribute to general discussion forums and collections provenance data through various means such as ‘tagging’; commenting on blogs; message boards; and virtual ‘talk back’ walls. Again, however, this represents a change in how visitors access museums but not a fundamental shift in what they can access. In the past, museum visitors were still encouraged to access and comment upon the collections; it’s just that doing so took a lot more time and effort. The rise of interactivity and the internet—in particular through Web 2.0—has led many commentators to call for a radical change in the ways museums operate. Museum analyst Lynda Kelly (2009) has commented on the issue that: the demands of the ‘information age’ have raised new questions for museums. It has been argued that museums need to move from being suppliers of information to providing usable knowledge and tools for visitors to explore their own ideas and reach their own conclusions because of increasing access to technologies, such as the internet. Gordon Freedman for example argues that internet technologies such as computers, the World Wide Web, mobile phones and email “… have put the power of communication, information gathering, and analysis in the hands of the individuals of the world” (299). Freedman argued that museums need to “evolve into a new kind of beast” (300) in order to keep up with the changes opening up to the possibility of audiences becoming mediators of information and knowledge. Although we often hear about the possibilities of new technologies in opening up the possibilities of multiple authors for exhibitions, I have yet to hear of an example of this successfully taking place. This doesn’t mean, however, that it will never happen. At present most museums seem to be merely dipping their toes in the waters. A recent example from the Art Gallery of South Australia illustrates this point. In 2013, the Gallery mounted an exhibition that was, in theory at least, curated by the public. Labeled as “the ultimate people’s choice exhibition” the project was hosted in conjunction with ABC Radio Adelaide. The public was encouraged to go online to the gallery website and select from a range of artworks in different categories by voting for their favorites. The ‘winning’ works were to form the basis of the exhibition. While the media spin on the exhibition gave the illusion of a mass curated show, in reality very little actual control was given over to the audience-curators. The public was presented a range of artworks, which had already been pre-selected from the standing collections; the themes for the exhibition had also already been determined as they informed the 120 artworks that were offered up for voting. Thus, in the end the pre-selection of objects and themes, as well as the timing and execution of the exhibition remained entirely in the hand of the professional curators. Another recent innovation did not attempt to harness public authorship, but rather enhanced individual visitor connections to museum collections by harnessing new GPS technologies. The Streetmuseum was a free app program created by the Museum of London to bring geotagged historical street views to hand held or portable mobile devices. The program allowed user to undertake a self-guided tour of London. After programing in their route, users could then point their device at various significant sites along the way. Looking through their viewfinder they would see a 3D historic photograph overlayed on the live site – allowing user not only to see what the area looked like in the past but also to capture an image of the overlay. While many of the available tagging apps simply allow for the opportunity of adding more white noise, allowing viewers to add commentary, pics, links to a particular geo tagged site but with no particular focus, the Streetmuseum had a well-defined purpose to encourage their audience to get out and explore London; to share their archival photograph collection with a broader audience; and to teach people more about London’s unique history. A Second Golden Age? A few years ago the Steven Conn suggested that museums are experiencing an international ‘golden age’ with more museums being built and visited and talked about than ever before (1). In the United States, where Conn is based, there are more than 17,500 accredited museums, and more than two million people visit some sort of museum per day, averaging around 865 million museum visits per year (2). However, at the same time that museums are proliferating, the traditional areas of academic research and theory that feed into museums such as history, cultural studies, anthropology and art history are experiencing a period of intense self reflexivity. Conn writes: At the turn of the twenty-first century, more people are going to more museums than at any time in the past, and simultaneously more scholars, critics, and others are writing and talking about museums. The two phenomena are most certainly related but it does not seem to be a happy relationship. Even as museums enjoy more and more success…many who write about them express varying degrees of foreboding. (1) There is no doubt that the internet and increasingly interactive media has transformed the way we live our daily lives—it only makes sense that it should also transform our cultural experiences. At the same time Museums need to learn to ride the wave without getting dumped into it. The best new media acts as a bridge—connecting people to places and ideas—allowing them to learn more about museum objects and historical spaces, value-adding to museum visits rather than replacing them altogether. As museologust Elaine Gurian, has recently concluded, the core business of museums seems unchanged thus far by the adoption of internet based technology: “the museum field generally, its curators, and those academic departments focused on training curators remain at the core philosophically unchanged despite their new websites and shiny new technological reference centres” (97). Virtual life has not replaced real life and online collections and exhibitions have not replaced real life visitations. Visitors want access to credible information about museum objects and museum exhibitions, they are not looking for Wiki-Museums. Or if they are are, they are looking to the Internet community to provide that service rather than the employees of state and federally funded museums. Both provide legitimate services, but they don’t necessarily need to provide the same service. In the same vein, extra-museum ‘curating’ of object and ideas through social media sites such as Pinterest, Flikr, Instagram and Tumblr provide a valuable source of inspiration and a highly enjoyable form of virtual consumption. But the popular uptake of the term ‘curating’ remains as easily separable from professional practice as the prior uptake of the terms ‘doctor’ and ‘architect’. An individual who doctors an image, or is the architect of their destiny, is still not going to operate on a patient nor construct a building. While major ontological shifts have occurred within museum curatorship over the last thirty years, these changes have resulted from wider social shifts, not directly from technology. This is not to say that technology will not change the museum’s ‘way of being’ in my professional lifetime—it’s just to say it hasn’t happened yet. References Cash Cash, Phillip. “Medicine Bundles: An Indigenous Approach.” Ed. T. Bray. The Future of the Past: Archaeologists, Native Americans and Repatriation. New York and London: Garland Publishing (2001): 139-145. Conn, Steven. Do Museums Still Need Objects? Philadelphia: University of Pennsylvania Press, 2011. Edson, Gary, and David Dean. The Handbook for Museums. New York and London: Routledge, 1994. Engeström, Jyri. “Why Some Social Network Services Work and Others Don’t — Or: The Case for Object-Centered Sociality.” Zengestrom Apr. 2005. 17 June 2015 ‹http://www.zengestrom.com/blog/2005/04/why-some-social-network-services-work-and-others-dont-or-the-case-for-object-centered-sociality.html›. Freedman, Gordon. “The Changing Nature of Museums”. Curator 43.4 (2000): 295-306. Gurian, Elaine Heumann. “Curator: From Soloist to Impresario.” Eds. Fiona Cameron and Lynda Kelly. Hot Topics, Public Culture, Museums. Newcastle: Cambridge Scholars Publishing, 2010. 95-111. Kelly, Lynda. “Museum Authority.” Blog 12 Nov. 2009. 25 June 2015 ‹http://australianmuseum.net.au/blogpost/museullaneous/museum-authority›. Kreps, Christina. “Curatorship as Social Practice.” Curator: The Museum Journal 46.3 (2003): 311-323. ———, Christina. Liberating Culture: Cross-Cultural Perspectives on Museums, Curation, and Heritage Preservation. London and New York: Routledge, 2003. Macdonald, Sharon. “Expanding Museum Studies: An Introduction.” Ed. Sharon MacDonald. A Companion to Museum Studies. Oxford: Blackwell Publishing, 2011. Parry, Ross. “The End of the Beginning: Normativity in the Postdigital Museum.” Museum Worlds: Advances in Research 1 (2013): 24-39. Tisdale, Rainey. “Do History Museums Still Need Objects?” History News (2011): 19-24. 18 June 2015 ‹http://aaslhcommunity.org/historynews/files/2011/08/RaineySmr11Links.pdf›. Suchy, Serene. Leading with Passion: Change Management in the Twenty-First Century Museum. Lanham: AltaMira Press, 2004. Weil, Stephen E. “From Being about Something to Being for Somebody: The Ongoing Transformation of the American Museum.” Daedalus, Journal of the American Academy of Arts and Sciences 128.3 (1999): 229–258. 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L’agriculture représente l’un des principaux piliers de l’économie brésilienne, son importance étant liée à la sécurité alimentaire et à la création d’emplois. Cependant, il est nécessaire d’avoir une réflexion critique sur la durabilité de la plantation. Parmi les différents types de cultures, la tomate s’est démarquée comme l’un des fruits les plus plantés et les plus consommés au monde. Cet article propose une évaluation comparative entre trois types de plantation de tomates: conventionnelle, biologique et durable (TOMATEC®), de la préparation du sol à la commercialisation sur le marché. Les travaux ont été menés dans le nord de l’état de Rio de Janeiro, en collaboration avec des groupes qui produisent les fruits dans ces trois types de plantation. La méthodologie était basée sur un questionnaire non structuré, avec des réponses gratuites, appliqué aux agriculteurs de la région. Nous pensons que cette étude contribuera à l’orientation de la société à travers des données issues de critères sérieux de traitement de l’information. Les principaux résultats ont montré, à travers le système de plantation durable de EMBRAPA (innovation), qu’il est possible d’utiliser des pesticides avec une conscience environnementale et de produire des fruits sans résidus. Les maladies, dans le système conventionnel, sont contrôlées par l’application de fongicides et de bactéricides. En plantation durable, un mélange de détergent maison avec de l’huile de soja, de la bouillie bordelaise, du lait de vache, des fongicides de contact et des fongicides systémiques est utilisé, et dans le système de production biologique, il est courant de ne pas laisser la maladie s’installer dans la plante, grâce à un contrôle préventif. de préparation et de protection des sols. Dans la lutte antiparasitaire, le système conventionnel effectue l’application d’insecticides composés de divers principes actifs. Dans le système biologique, le contrôle des insectes est privilégié en équilibrant le sol, ce qui permet aux plantes d’acquérir une plus grande résistance aux maladies et aux ravageurs. Dans le système durable, il n’y a pas de traitement préventif, mais curatif. Les prix du marché des fruits pour la plantation conventionnelle fluctuent et dépendent de l’offre, tandis que les tomates issues de systèmes biologiques et durables ne fluctuent pas. La production biologique n’a pas la capacité installée pour répondre aux demandes du marché. Avec cela, le système durable gagne de la place sur le marché et se développe dans le sud-est et le sud du pays.

Introduction Since his election to the papacy in 2013, Pope Francis has garnered international headlines for his environmental activism. His decision to adopt Francis as his papal name communicated to the public how his papacy would be advocating the environmental ethics associated with his namesake Saint Francis of Assisi. As part of his environmental activism and commitment to centring the socioeconomic injustices faced by the poor in public messages, Pope Francis deliberately incorporates modest, rather bare vestments into his papal uniform. He has emerged as a men’s fashion icon primarily due to his humble institutional uniform and public critiques of the wasteful consumerism commonly associated with contemporary consumer culture and the fashion industry. Pope Francis’s individualised approach to the papal uniform is not unique to his papacy. His selection of vestments and regalia is situated within a larger visual history of pontiffs selecting their religious uniform to brand and circulate their papal persona in public discourse and popular culture, evident through the actions of Pope John Paul II and Pope Benedict XVI. As the leader of the Catholic Church, the pontiff represents the institution’s brand identity. Following Naomi Klein’s analysis of institutional branding, the characteristics associated with a pontiff’s public image provide an opportunity for the Catholic Church to revitalise its image for global audiences (Klein “How Corporate”). Through a textual analysis of select media coverage of pontiffs and their approach to the papal uniform, this article discusses how Pope Francis’s religious uniform functions as a mechanism to extend the symbolic institutional power of the Catholic Church as a brand in popular culture by negotiating ideas of austerity. The Institutional Politics of the Uniform as a Form of Communication Fashion and clothing are important modes of communication that enable an individual to nonverbally signal their identity and belonging to various social groups, causes, and institutions (Barnard; Coghlan; Craik). An understudied but widespread element of everyday life, the uniform is a powerful signifier of the ideological and discursive formations reproduced by social institutions (Craik). Uniforms played not only an essential role for social organisation within modernity, but for Jane Tynan and Lisa Godson their materiality has significantly shaped the imagery of visual culture (8). Scholars including Jennifer Craik, William Keenan, and Q. Colville have addressed how uniforms negotiate gendered politics due to the prevalence of such garments within institutional spheres such as the military, healthcare, and religion. Influenced by Foucault’s view of the uniform as a mechanism to brand the body as under the power, authority, and control of the institution, Tynan and Godson have extended this argument to identify the relationship between uniforms, social structures, and violent practices of colonisation and imperial dominance (10-15). The institutional power of the uniform also extends to the papacy and the Catholic Church. In her historical analysis of papal regalia, Maureen C. Miller argues that during the thirteenth and fourteenth centuries the uniform may not have been viewed by large audiences, but popes were beginning to understand how their vestments were a powerful communicative tool shaping their public image. Combined with the increasing theatrically of the pontiff, Miller argues that “performative uses of clothing were significant not for the complexity of the messages they conveyed but for their strategic aim to make simple points memorably and to promote their diffusion” (293). Her analysis underscores how the papal uniform – and the individual way in which different pontiffs have approached donning vestments – represents a significant visual communicative history which continues to intensify in contemporary media culture. In a retrospective discussing papal regalia, Vanity Fair alluded to this extensive history. Evoking the theatricality discussed by Miller, Vanity Fair compared previous popes’ uniform choices to rap artists and the individuality of Sex and the City characters, noting that the Catholic Church’s leaders “have historically exhibited a daring sense of style over their 2,000 years in the high office” (Miller). Following Miller’s argument, Pope Francis’s approach to his papal uniform is purposefully designed to memorably communicative his environmental message, a core aspect of his brand identity. The message of his simple approach to the papal uniform cannot be adequately addressed without placing it within the sartorial choices of his predecessors, especially Pope Benedict XVI and his preference for communicating authority and power through opulence. Approaches to the Papal Uniform since the 1960s Fashion has always played a significant role in communicating the institutional power and brand identity of the Catholic Church. Beginning in the mid-1960s with the creation of the Second Vatican Council by Pope Paul VI, the vestments comprising the papal uniform became the subject of increased media attention. Pope Paul VI’s move towards eliminating the more ostentatious robes and accessories associated with the papacy included his “dramatic gesture” to auction a papal tiara – which The New York Times estimated was worth roughly $80,000 in 1964 – with proceeds donated to charities and organisations assisting the poor (“Pope Paul Donates His Jeweled Tiara to Poor of World”). In a sociohistorical analysis of papal fashion, The Guardian argued that the decision by Pope Paul VI to auction the accessories of the papal uniform that were intended to mediate the Catholic Church’s institutional power represented his mandate to appear “more in touch with the people” (Conway). Pope Paul VI’s understanding of the communicative power of the papal uniform to symbolise the institutional values of the Catholic Church’s brand identity draws parallels to Pope Francis. The strategic curation of papal vestments and accessories demonstrates that the role of institutional uniforms for practices of brand and image management is not unique to the contemporary cultural moment. Although Pope John Paul II was known to enjoy a fondness for Rolex watches (which Teen Vogue cites as an iconic papal fashion moment), the papacy of Pope Benedict XVI coincided with a drastic resurgence in the grandiose garments neglected by his predecessors (Webster). With a preference for pre-Vatican II luxurious self, velvet, and fur pieces like the cape-style mozzetta, The Guardian contends that Pope Benedict XVI’s papal uniform represented a shift away from the communal emphasis of Pope Paul VI towards reviving the Catholic Church’s hegemonic heritage and tradition within visual culture. The Guardian argues that “at a time of global economic uncertainty, and with the Church struggling to retain its flock in an increasingly secularised world, reinforcing tradition and underlining the continuity of ritual was a bold and, Benedict felt, necessary direction” (Conway). The newspaper situates Pope Benedict XVI’s sartorial preference for his papal uniform within the larger trend of couture houses like Alexander McQueen and Chanel revisiting their archives. Pope Benedict XVI’s papacy oversaw the Catholic Church experiencing a significant decline in global authority and symbolic power due to the continued fallout from numerous scandals, including the longstanding history of sexual abuse allegations and charges of embezzlement at the Institute for the Works of Religion, the official bank of the Vatican. Combined with his highly conservative doctrinal approach and unwillingness to adapt the church’s position on key human rights and social justice issues, including LGBQT+ acceptance within the institution, Pope Benedict XVI’s conspicuous taste and approach to the papal uniform was symbolic of his leadership. His regalia and vestments mediated an undesirable brand identity as a pontiff largely disconnected from the realities of his public. Pope Benedict was also reported by the press to enjoy conspicuous designer accessories, in particular his Gucci sunglasses and, most notably, allegedly preferred to wear Prada for his papal shoes. In line with his symbolic approach to the papacy, Benedict revived the wearing of red shoes by the pope (with red a signifier of martyrs’ blood). Esquire labelled Pope Benedict XVI as their 2007 “Accessorizer of the Year”, primarily for incorporating a signature “ornate” footwear into his institutional religious uniform (“Best Dressed Men in America”). Conversely, Pope John Paul II’s papacy signified a shift away from this aspect of the papal uniform, preferring burgundy over a blood red colouring. The Vatican subsequently corrected that Pope Benedict XVI’s red papal shoes were not Prada but rather commissioned specifically for him by Italian cobblers (Fetters Maloy). However, the idea that Benedict incorporated Prada shoes into the institutional papal uniform had become repeated by numerous cultural intermediaries ranging from the Associated Press to Women’s Wear Daily,to the extent that it is now entrenched into the popular imaginary. Upon his retirement in 2013, The Cut argued Pope Benedict would be primarily remembered for the “pair of bright red Prada loafers that he almost always wore beneath his robes” (Cowles). When Pope Francis arrived in Washington, D.C. for his 2015 visit to the United States, USA Today celebrated the event with the brazen headline, “Pope Francis arrives and he’s not the ‘Prada Pope’” (Puente). Reflecting upon his divisive legacy after his death in December 2022, The Daily Beast continued circulating this narrative, writing that when Benedict XVI was elected to the papacy, he donned “Prada slippers and stumbled his way through a papacy fraught with controversy” (Latza Nadeau). It is within this context of Pope Benedict’s hegemonically ornate approach to the papal uniform that Pope Francis’s modest and humble styling of his vestments registered with the public as a mechanism for branding his public image. The Role of the Uniform for Pope Francis’s Brand Identity For his public introduction after the 2013 papal conclave to those pilgrims gathered in St. Peters Square, Pope Francis shaped the tone, narrative, and messaging of his papacy through his unique and calculated approach to the Church’s institutional uniform. His decision to appear on the balcony wearing a basic white cassock with an unadorned crucifix around his neck exemplifies Tynan and Godson’s argument that uniforms can act as a form of “self-preservation” within the context of institutional power (18). Pope Francis is not only the pontiff, but his image and persona work to maintain the institutional brand identity of the Catholic Church (Moir). His selection and wearing of a cassock demonstrate that Pope Francis is aware of how his image and persona will be critiqued by the public and cultural intermediaries. Pope Francis’s first encyclical published in 2015, Laudato Si’, argues that the environmental crisis (which he blames on wasteful consumerism) disproportionally impacts on the planet’s most socioeconomically marginalised communities. The correlation of climate change with the injustices faced by the poor is highlighted by scholars including Bruno Latour and Anne F. MacLennan for exemplifying Pope Francis’s radical approach prioritising empathy to the papacy. Pope Francis’s uniform performs his environmental activism by signifying how discourses of sustainability and ethical consumption are core social justice issues for the Church. Through rejecting the opulent vestments for a modest white cassock and wearing sandals rather than red shoes, sartorial decisions were strategically made to communicate his symbolic approach to the papacy through the power of the uniform. His sartorial approach to the papal regalia comprising his religious uniform ignited extensive public conversations concerning how Pope Francis’s image – humble, modest, advocating for the poor, environmental activist – would improve the Catholic Church’s brand identity amidst numerous scandals. Fashion critic Vanessa Friedman’s discussion of Pope Francis is a potent example of the type of public commentary from cultural intermediaries that framed the symbolic power of his papal uniform for the Church’s re-branding efforts: Pope Francis hasn’t really had a chance to do anything in terms of influencing doctrine – except appear in moments broadcast to millions … they can all make their own assumption based on how he looks. There was a very clear rationale behind his decision to eschew the more fancy, ermine-trimmed red and purple robes of Pope Benedict in favour of plain white vestments; to swap the fold cross for an iron version. The choices telegraphed the importance of humility; the importance of recognizing and working with the poor; and the need, in a time of austerity, to acknowledge the suffering and deprivations of others. It was a discreet but unmistakable announcement of a new agenda, using the tools most immediately and least aggressively available. (“Pope and Circumstance”) Friedman’s analysis is particularly noteworthy because she underlines how the papal uniform has always been subject to personal interpretation based upon the brand identity of the pontiff. More significantly, she connects Pope Francis’s selection of papal regalia to his environmental politics and social justice activism. The uniform possesses greater symbolic power than Pope Francis’s actions. His uniform emphasises the frames, narratives, and discursive schemas grounding his brand identity that is then circulated by cultural intermediaries as in the example of Friedman’s analysis. In a feature detailing the impact of Pope Francis’s papacy on the fashion industry, The New York Times highlighted the cultural impact of the pontiff’s religious uniform. Italian fashion designer Silvia Venturini Fendi is cited by The New York Times as recognising the rise of sustainability in high fashion, making a direct association to Pope Francis’s criticism of wasteful consumerism: “we have a new pope going back to real Christianity, which lately was far from the church … . People are looking for meaning, and the real meaning of fashion is as a tool to express yourself. Sometimes fashion hides your language, but we look for meaning in materials and fabrics to allow true personality to come out” (Menkes). Esquire named Pope Francis their “Best Dressed Man of 2013”, an honour bestowed upon the pontiff for how his sartorial approach to the papal uniform signified the Catholic Church’s rebranding efforts. Justifying their selection over other candidates like Bradley Cooper and Joseph Gordon-Levitt, Esquire cites New York University professor Ann Pellegrini, who situates Pope Francis’s papal uniform as a powerful signifier of his brand identity: “the humility of his garments offers a way to visibly display his theological and material concerns for the poor. This Holy Roman emperor really does have new clothes” (Berlinger). Fendi and Esquire’s positioning of Pope Francis’s papal regalia as an institutional yet personal communicative tool underscores how his religious uniform performs a critical function to reshape the public narratives and discourses shaping judgements on the Catholic Church. Pope Francis’s celebrity status and the deliberate rejection of lavish vestments helped initiate a wider discourse on the politics of the papal uniform in media and popular culture. In 2018, the Metropolitan Museum of Art’s Costume Institute debuted their annual fashion exhibit Heavenly Bodies: Fashion and the Catholic Imagination, showcasing both the influence of Catholicism for numerous designers (such as Alexander McQueen and Versace) as well as the visual politics of the Church’s institutional uniform (Bolton). The debut of Heavenly Bodies was the focus of the 2018 Costume Institute Gala, the prestigious – and highly exclusionary – annual fundraiser for the Metropolitan Museum of Art. Rihanna attended wearing a papal-inspired Margiela bejewelled minidress with a matching jacket and mitre (Syme). Proclaimed as “Pope Rihanna” by Twitter users, her choice of embodying an opulent imagination of the papal uniform received extensive attention by the press and the public on social media (“The Most Hilarious Twitter Reactions to Rihanna’s Met Gala Look”). Teen Vogue argued that Rihanna’s thematic outfit functioned as a form of activism by highlighting the gender discrimination within the organisational structure of the Catholic Church (Papisova). Despite advocating against social injustices, Pope Francis’s continued denial of women becoming priests remains one of the major criticisms of his papacy. Although Pope Francis has employed his papal vestments and regalia to perform a social justice-oriented mandate for his papacy, there are limits to the advocacy of his institutional uniform which must balance and negotiate the complex politics of the Catholic Church. Conclusion Papal vestments and regalia play an important communicative role in visual culture. Prior to 2018’s Met Gala, Vox argued that “instead of watching celebrities at the MET Gala Monday night, pay attention to what the pope wears everyday” (Burton). Vox highlights the symbolic power of the pontiff as an institutional figure to negotiate various trends and social shifts circulating in public discourse. Heavenly Bodies and the larger discussions by cultural intermediaries analysing papal fashion exemplifies how the papal uniform contributes to the symbolic power of the Catholic Church in public discourse and media culture. The papal vestments comprising the pontiff’s institutional uniform is a critical element of Pope Francis’s public persona, and his sartorial tactics signify a larger visual history of institutional branding through fashion. Pope Francis is an intriguing example of a celebrated public figure utilising the iconicity of his institutional uniform to mediate ideas about sustainability, environmental ethics, austerity, and consumption. However, cultural intermediaries focussing on the symbolism of such regalia shift attentions away from the Catholic Church’s institutional power and reduce opportunities to critique Pope Francis on key social justice issues, such as the treatment of women, the role of the Church in colonisation, and continued sexual abuse allegations. References Barnard, Malcolm. “Fashion as Communication Revisited.” Popular Communication 18.4 (2020): 259-271. Berlinger, Max. “The Best Dressed Man of 2013: Pope Francis.” Esquire, 27 Dec. 2013. 25 Jan. 2023 <https://www.esquire.com/style/mens-fashion/a26527/pope-francis-style-2013/>. “Best Dressed Men in America: The Awards.” Esquire, 20 Aug. 2007. 25 Jan. 2023 <https://www.esquire.com/style/a3312/bestdressedawards0907/>. Bolton, Andrew. Heavenly Bodies: Fashion and the Catholic Imagination. New York: Metropolitan Museum of Art, 2018. Coghlan, Jo. “Dissent Dressing: The Colour and Fabric of Political Rage.” M/C Journal 22.1 (2019). 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