Auswahl der wissenschaftlichen Literatur zum Thema „Ascione (Firm)“

Introducción Las deudas firmes son deudas en proceso de cobro que se encuentra en todos los países de América Latina, aunque el panorama fiscal ha mejorado con el transcurso del tiempo, la recaudación de efectivo tiene un gran impacto por las pérdidas recaudatorias. Además, la implementación de diversas reformas tributarias y la modificación de las mismas no han sido suficientes para una mejor administración tributaria. Asimismo, varios países han implementado estrategias para combatir la evasión fiscal en algunos casos con resultados positivos para un mejor desarrollo económico. En el Ecuador, los tributos son primordiales porque son las principales fuentes de ingresos públicos, por lo tanto, es importante incorporar las políticas tributarias; el pago de impuestos es un mecanismo que obtiene recursos económicos para un mejor nivel de ahorro público para el Estado. Por ejemplo, los ingresos tributarios en el período 2000-2018 tienen una representación del 63,78% de ingresos fiscales del presupuesto Público, no obstante, el SRI menciona que el 45,25% de ingresos son provenientes a impuestos directos y el 54,85% a impuestos indirectos. Para el 2021 se analizó los datos de los 100 mayores deudores del Ecuador, donde la provincia de Tungurahua registra 6 millones en deudas firmes, es decir el 0,5% del total recaudado ocupando el noveno lugar a nivel nacional. Si bien es cierto a pesar del tiempo transcurrido no se ha aplicado normas adecuadas por parte del gobierno para ejecutar los cobros de las deudas firmes; por lo tanto, se deben establecer nuevas estrategias para obtener resultados positivos en el cobro de las deudas y así disminuir los montos elevados. Objetivos Cuantificar las deudas firmes de los 100 mayores deudores contribuyentes registrados en la base de datos en el Servicio de Rentas Internas de la Provincia de Tungurahua en los últimos 20 años. Método El estudio tiene un profundo trabajo documental basado en revisión de las bases de datos disponibles en el Servicio de Rentas Internas, SRI; se trata de una investigación descriptiva, longitudinal, no experimental con muestreo no probabilístico. Se consideró a los 100 deudores de los más de 500 que existen en Tungurahua y se tomó en cuenta todos los tipos de impuestos no recaudados desde el año 1990 hasta el año 2022. Para un análisis más detallado se estratificó por periodos temporales de 10 años, asimismo se comparó la proporcionalidad entre los diferentes intervalos de tiempo y los diferentes impuestos que los contribuyentes dejaron de pagar. Finalmente se determinó porcentualmente el déficit recaudatorio de Tungurahua frente al país por concepto de deudas firmes, impugnadas y en convenio de pago. Principales resultados En el periodo de estudio comprendido desde el año 1991 hasta el 2022 (con corte al 22 de noviembre), el monto no recaudado por el SRI, por concepto de deudas en firme, asciende a 25.644.986,88 dólares donde se incluyen el impuesto, el interés generado, las multas y recargos. En la década 1991-2000 esta deuda representó solo el 0,29%, mientras que en la década 2001-2010 subió a 66,32%, finalmente desde el 2011 hasta el 2022 representó el 33,39%. Clasificando por impuesto, en el mismo periodo, el Impuesto a la renta de personas naturales representa el 35,33%, le sigue en importancia el IVA mensual con 21,49% y finalmente el ICE a las bebidas alcohólicas con el 18,86%, el resto del porcentaje se reparte entre los 14 impuestos restantes. Deudas impugnadas en este periodo asciende a 14.508.189,74 dólares y las que se encuentran en convenio de pago llega a 1.577.985,59 dólares. Sumando todo su valor supera los 41,73 millones de dólares. Conclusiones La recaudación en Tungurahua es fundamental porque aporta significativamente a nivel nacional, puesto que representa un porcentaje considerable con el que cuenta el Presupuesto General del Estado. Su incidencia en el total recaudado es de gran impacto, considerando que gran parte de los valores adeudados por los contribuyentes provienen de esta provincia. Su recaudación es una obligación moral y política frente a la grave cultura de la evasión fiscal que se da en el país.

Este estudio se enfoca en examinar la incidencia de la explotación minera a gran escala en la provincia de Zamora Chinchipe sobre la recaudación tributaria nacional en Ecuador. Las empresas ECUACORRIENTE S.A. y LUNDING GOLD son las únicas concesionarias habilitadas en el país para la extracción de cobre y oro, respectivamente, tras la firma de dos contratos. Se emplea un enfoque mixto, descriptivo e interpretativo, utilizando datos del Ministerio de Energía y Recursos Naturales No Renovables, la Superintendencia de Compañías Valores y Seguros, el Servicio de Rentas Internas, INEC y el Banco Central del Ecuador. Los resultados destacan que, en 2022, Zamora Chinchipe se posiciona en el cuarto lugar en recaudación nacional, impulsado principalmente por actividades mineras. Así mismo, los beneficios para el país de la explotación Mina Fruta del Norte asciende a USD 2.118,10 millones y Mina Mirador USD 9.504,18 millones. Durante el periodo de enero a septiembre de 2022, la provincia generó 6.150 empleos directos y 18.450 empleos indirectos, subrayando el impacto relevante de la minería en la recaudación tributaria nacional. Aunque las regalías y los impuestos provenientes de la minería son esenciales para financiar programas gubernamentales, se subraya la importancia de equilibrar estos beneficios con la gestión sostenible de los recursos naturales y la consideración de los impactos ambientales y sociales.

Napoli Explosionis the combinatorial synthesis of an emotional transition. A year dies flowing and vanishing into the new one. A reckless eye shuttles as fast as a blink from far away in the City of Naples with no human shape in sight. An invisible Humanity as a whole, a hundred thousand lights in their illusion of challenging the immense power of Nature, embodied by the still and silent menace of the Vesuvius Volcano. It seems like a war zone seen in the distance: the constellation of myriads of fireworks of the City seem an anti-aircraft fire against the imaginary menace of the passing of Time. On one side, a minuscule, invisible multitude of human beings obsessed and eaten up by Time celebrates its death and resurrection in the New Year’s Day fireworks mess. On the other side stands the Volcano, ironically waiting quietly in the shade for the moment to explode unannounced its fury: out of Time, guided by earth’s breath and beat, synchronized with the rhythm of Universe. The City surrounds it, lights-bombing it while motionless and mute: an enormous deep blue shadow of an overturned cone whose roots plunge into the chaos of fire and energy boiling in the earth bowels It seems to live out of Human Time. The City of Naples explodes in the impermanent constellation of fireworks. The faraway eye, standing on the Faito Mountain just in front of the City, catches all its raging sense of vengeance against the deathly power of Vesuvius, as a sort of exhibition of euphoria in a state of trance, in the momentary victory over Death symbolized by the passage to a new year of Life. It’s an exorcism, a rite. New Year’s Day in Naples is something more than a simple celebration. It’s a state of mind: the city is notorious all over the world for its black market of illegal, dangerous fireworks, a hidden business which reveals all the iconoclastic fury of its inhabitants against Time and History. At midnight a kind of cyclic Potlatch begins, in which people get rid of everything belonging to the Past, throwing out of the windows furniture, objects, old stuff not worthy of surviving the Big Fire, aiming for the illusion of an eternal Present Time of everlasting Youth. Amura gives a human soul to what is lifeless: the city itself explodes, challenging Nature (Serafino Murri). Napoli Explosion is a project started in 2006. From 2006 to 2015 the photos were shot solo by Amura. Since 2016, a "polyphonic" team was formed including Christian Arpaia, Claudia Ascione, Eleonora Grieco, Raffaele Losco, Marco Rambaldi, Marco Ricci, Armando Serrano, Maurizio Valsania. Original music by Louis Siciliano. (https://it.wikipedia.org/wiki/Louis_Siciliano).Resumen Explosión en Nápoles es la síntesis combinatoria de una transición emocional. Un año muere fluyendo y desvaneciéndose en uno nuevo. Un ojo temerario viaja tan rápido como un parpadeo desde la lejanía en la ciudad de Nápoles sin una forma humana a la vista. Una Humanidad invisible como un todo, cien mil luces en su ilusión de desafiar el inmenso poder de la naturaleza, personificado en la tranquila y silenciosa amenaza del volcán Vesubio. Parece una escena de guerra en la distancia: la constelación de una miríada de fuegos artificiales de la Ciudad como si se tratara de un bombardeo antiaéreo contra la amenaza imaginaria que yace en el paso del tiempo. Por un lado, una minúscula multitud invisible de seres humanos obsesionados con, y devorados por, el Tiempo celebran su muerte y resurrección en el caos de los fuegos artificiales de Año Nuevo. Por otro lado, está el volcán, esperando silenciosamente en la sombra el momento en que su furia explote sin aviso: fuera del Tiempo, guiado por la respiración y latido de la tierra, sincronizado con el ritmo del universo. La Ciudad lo rodea, las luces lo iluminan mientras permanece quieto y mudo: una enorme sombra azul de un cono volcado cuyas raíces se sumergen en las entrañas de la tierra, en su caos de fuego y energía. Parece vivir fuera del Tiempo Humano. La Ciudad de Nápoles explota en la constelación temporal de fuegos artificiales. El ojo lejano, situado en la montaña Faito justo frente a la ciudad, capta todo su iracundo sentido de venganza frente al poder mortal del Vesubio, como una especia de exhibición de euforia en un estado de trance, en la victoria momentánea sobre la Muerte simbolizada por el paso a un año nuevo de Vida. Es un exorcismo, un rito. El día de Año Nuevo en Nápoles es algo más que una simple celebración. Es un estado mental: la ciudad es conocida en todo el mundo por su mercado negro de fuegos artificiales peligrosos e ilegales, un negocio escondido que revela la furia iconoclasta de sus habitantes contra el Tiempo y la Historia. A medianoche una especie de Potlatch cíclico comienza, en el que la gente se deshace de todo lo que pertenece al pasado, lanzando por las ventanas muebles, objetos, cosas viejas que no merecen sobrevivir el Gran Fuego, con la ilusión de un Tiempo Presente eterno de Juventud interminable. Amura da un alma humana a lo que no tiene vida: la ciudad misma explota, desafiando a la Naturaleza (Serafino Murri). Explosión en Nápoles es un proyecto que comenzó en 2006. De 2006 a 2015 sólo Amura tomó las fotos. Desde 2016, se formó un equipo “polifónico” incluyendo a Christian Arpaia, Claudia Ascione, Eleonora Grieco, Raffaele Losco, Marco Rambaldi, Marco Ricci, Armando Serrano, Maurizio Valsania. Música original de Louis Siciliano (https://it.wikipedia.org/wiki/Louis_Siciliano).

Um surto de aflatoxicose crônica é relatado em bezerros de raça leiteira. Quarenta bezerros holandeses machos de quatro meses de idade e aproximadamente 100kg eram mantidos em gaiolas individuais de 1,5 x 1,5m e alimentados com uma ração constituída por feno de alfafa, milho quebrado e substituto de leite. Seis bezerros (15%) morreram após apresentar uma doença caracterizada por mau desenvolvimento geral, diarreia, pelagem áspera, dor abdominal, tenesmo, prolapso de reto e bruxismo. Alguns bezerros "deitavam e rolavam" no chão da gaiola. A duração do curso clínico, segundo observado pelos proprietários, foi de 2-3 dias; muitos terneiros desse lote que não morreram permaneceram pouco desenvolvidos. Três bezerros foram necropsiados. Os achados de necropsia incluíam fígado firme e castanho-claro, marcados hidrotórax e ascite, e edema do mesentério, mesocólon e das dobras da mucosa do abomaso. Os principais achados histopatológicos estavam restritos ao fígado e consistiam de fibrose, moderada megalocitose, hiperplasia de ductos biliares e lesão veno-oclusiva. A procura por contaminação de Senecio spp. no feno de alfafa resultou negativa. A análise do milho do alimento dos bezerros por cromatografia de camada delgada revelou 5.136ppb de aflatoxina B1. O diagnóstico de aflatoxicose foi feito baseado nos sinais clínicos e patologia característicos, na ausência de Senecio spp. na alimentação dos terneiros e na presença de altos níveis de aflatoxina no milho da alimentação dos bezerros.

Para estudar os efeitos da ingestão de sementes de Crotalaria spectabilis em suínos, 14 porcos foram divididos em 5 grupos; quatro (A-D) eram formados por 3 porcos e um (Grupo E) por dois porcos. Com exceção do grupo A, que serviu como controle, os porcos foram alimentados com ração contendo 0,3 e 0,5% (Grupos B e C) e 1% (Grupos D e E) de sementes moídas de C. spectabilis por 32 (Grupo D), 44 (Grupo E) e 120 (Grupo B e C) dias. Um suíno do Grupo D e 2 suínos do Grupo B, morreram 8, 70 e 137 dias após o início do experimento; os restantes 11 suínos foram sacrificados em períodos que variaram entre 52 e 159 dias após o início do experimento. Dez dos 11 suínos tratados apresentaram perda do apetite e subdesenvolvimento. Outros sinais clínicos observados foram depressão, perda localizada de pêlos e distúrbios respiratórios. As principais lesões ocorreram no fígado. Em um caso eram agudas e consistiam principalmente de padrão lobular acentuado resultante de necrose centrolobulara massiva. Os outros 11 suínos apresentavam lesões hepáticas crônicas; o fígado estava firme, com cápsula espessada e aderências fibrosas entre os lobos e a estruturas adjacentes. Microscopicamente havia fibrose capsular, interlobar, interlobular e intralobular; hepatomegalocitose e proliferação de ductos biliares. Bilestase foi observadada no fígado de dois suínos; num outro havia regeneração hepatocelular nodular. Os pulmões de 4 suínos estavam avermelhados e firmes. Histologicamente havia espessamento dos septos interalveolares e interlobulares por edema, fibrose e infiltração celular, e proliferação de pneumócitos tipo II. Alterações renais foram observadas apenas microscopicamente e incluíam, principalmente, hepatomegalocitose das células epiteliais tubulares. Em 6 porcos observaram-se edemas cavitários (ascite, hidrotórax e hidropericárdio) de intensidade discreta a moderada. Alterações vasculares microscópicas consistindo de espessamento e hialinização da parede arterial foram observadas no pulmão de 5 suínos e no rim de 3. Quatro suínos tinham alterações sugestivas de encefalopatia hepática. Essas alterações não foram observadas nos suínos controles.

Descreve-se a ocorrência de um surto de intoxicação espontânea por Senecio brasiliensis em ovinos em um estabelecimento do município de Mata, Estado do Rio Grande do Sul, em meados de janeiro de 1997. De um total de 94 ovinos, 51 (54,25%) animais adoeceram e 50 (53,2%) morreram. Esse rebanho permaneceu durante aproximadamente 7 meses (de junho de 1996 a janeiro de 1997) em piquetes de pastagem nativa onde havia grande quantidade de S. brasiliensis. O quadro clínico manifestado pelos animais afetados consistia em fotossensibilização, emagrecimento progressivo, apatia, fraqueza, perturbações neurológicas como depressão, andar a esmo e desequilibrado, icterícia e hemoglobinúria. Houve melhora das lesões de pele naqueles ovinos que desenvolveram fotossensibilização hepatógena depois que foram retirados do sol. As principais lesões macroscópicas observadas em 9 dos 10 ovinos necropsiados incluíam fígado diminuído de tamanho, firme, difusamente marrom amarelado ou esverdeado, com quantidades variáveis de nódulos de 1-3 mm de diâmetro, bem circunscritos, salientes na cápsula, amarelados, distribuídos aleatoriamente por todo o parênquima. A vesícula biliar estava repleta e preenchida por bile verde escura e espessa. Havia também derrames cavitários (hidropericárdio e ascite). Crise hemolítica aguda fatal associada à intoxicação crônica hepatógena por cobre foi observada em cinco ovinos. Além das lesões hepáticas macroscópicas já mencionadas, foi observada icterícia generalizada da carcaça, rins tumefeitos, friáveis, difusamente escurecidos ou com fino pontilhado enegrecido; a urina era marrom escura (hemoglobinúria). As principais lesões microscópicas foram observadas no fígado e consistiam em hepatomegalocitose, proliferação de ductos biliares (hiperplasia ductal) e fibrose periportal moderada acompanhada de infiltrado inflamatório mononuclear. Macrófagos carregados de pigmento acastanhado formavam aglomerados nas tríades portais ou estavam dispersos entre os hepatócitos remanescentes. O material armazenado no citoplasma desses macrófagos correspondia a ceróide e cobre, positivo nas técnicas de PAS e rodanina, respectivamente. Nos rins de cinco animais, havia nefrose hemoglobinúrica caracterizada por degeneração e necrose do epitélio tubular, presença de hemoglobina e hemossiderina no citoplasma das células epiteliais dos túbulos contorcidos e cilindros de hemoglobina na luz tubular. Evidência morfológica de encefalopatia hepática incluía degeneração esponjosa (status spongiosus) da substância branca do encéfalo. Achados ultra-estruturais no fígado incluíam graus variáveis de degeneração hepatocelular caracterizada pelo acúmulo de numerosas gotas lipídicas no citoplasma das células hepáticas e presença de lisossomos carregados de material eletrodenso que, na maioria dos casos, correspondia à lipofuscina-ceróide. Adicionalmente, havia discreta dilatação do retículo endoplasmático rugoso e moderada hiperplasia do retículo endoplasmático liso em algumas regiões do citoplasma dos hepatócitos. No epitélio dos túbulos contorcidos proximais do rim foi observado edema intracelular e diversas alterações mitocondriais de caráter degenerativo que incluíam tumefação, desorganização e ruptura das cristas, matriz finamente granular, acúmulo de gotículas de gordura e ruptura das membranas em alguns casos. Lisossomos contendo material fortemente eletrodenso foram observados em muitas células tubulares renais. O exame laboratorial de fragmentos de fígado e rim dos ovinos afetados revelou níveis elevados de cobre que variaram respectivamente de 369 ppm a 1248 ppm e 152 ppm a 687 ppm com base na matéria seca. O diagnóstico de intoxicação por Senecio brasiliensis baseou-se em dados epidemiológicos, clínicos, de necropsia, histopatológicos e laboratoriais.

Foram realizados dois experimentos para determinar os efeitos tóxicos de diferentes doses de aflatoxinas em bezerros, considerando-se aspectos clínicos, produtivos e patológicos. No primeiro experimento, nove bezerros, Holandês, com 2-4 meses de idade, receberam ração contendo 500±100 ppb de aflatoxina, na quantidade equivalente a 1,5% do peso vivo/dia, durante dois meses. Três bezerros de idade e peso semelhantes foram usados como controle e, exceto por terem recebido ração livre de aflatoxinas, foram mantidos nas mesmas condições. No segundo experimento, três bezerros, Holandês, com 4-5 meses de idade, receberam, por via oral, pequenas porções diárias de um concentrado de aflatoxinas, diluídas em 500ml de água, correspondendo a doses de 1.250, 2.500 e 5.000 ppb de aflatoxina B1 (AFB1). Um bezerro, Holandês, 4 meses, macho, foi usado como controle. No primeiro experimento, o ganho de peso dos bezerros recebendo AFB1 foi equivalente ao do grupo controle durante todo período experimental. Nesse experimento não foram observadas alterações na atividade sérica da enzima aspartato transaminase (AST), nos níveis da albumina sérica (AS), da proteína total (PT) e no hematócrito, quando comparados os resultados semanais do grupo tratamento e controle. No entanto, observou-se diferença significativa nas atividades séricas das enzimas fosfatase alcalina (FA) e gama glutamil transferase (GGT) entre o grupo tratamento e o grupo controle, na coleta do 63º dia do experimento. Durante o período experimental, e três semanas após o término desse período, não foram observados sinais clínicos e alterações histopatológicas associadas ao consumo de aflatoxinas, em qualquer dos bezerros do grupo tratamento do primeiro experimento. No segundo experimento, sinais clínicos observados nos três bezerros intoxicados incluíram perda de apetite, diminuição do ganho de peso e emagrecimento. Icterícia, diarreia intermitente, tenesmo e apatia severa, foram observadas apenas no bezerro que recebia 5.000 ppb de AFB1. Esses sinais clínicos foram a razão para eutanásia desse bezerro. Níveis alterados da atividade sérica de FA e GGT foram observados em todos os bezerros do grupo tratamento durante grande parte do período experimental. Queda acentuada do nível da AS sérica foi observada na coleta do 49º dia do experimento no bezerro que recebia a maior dose de aflatoxina. Não foram observadas variações no hematócrito e na atividade sérica da AST, nem nos níveis séricos de proteína total, bilirrubina total e bilirrubina direta em qualquer dos bezerros desse experimento. Alterações histopatológicas nos bezerros intoxicados incluíram proliferação de ductos biliares, degeneração citoplasmática vacuolar consistente com acumulação hepatocelular de lipídios, fibrose periportal, ou em ponte, megalocitose, fibrose subendotelial das veias hepáticas terminais e edema. Achados de necropsia do bezerro recebendo a maior dose de AFB1 incluíram fígado levemente aumentado de tamanho, difusamente amarelo-claro e firme, discreta ascite, edema de mesentério e submucosa do abomaso. Os dados obtidos nesses experimentos permitem afirmar que doses de 500±100 ppb de AFB1 não causam alterações patológicas e produtivas em bezerros em condições experimentais, mas podem estar associadas à mínimas alterações bioquímicas, enquanto doses de 1.250, 2.500 e 5.000 ppb de aflatoxina B1 causam doença hepática crônica em bezerros em condições experimentais.

El 24 de junio de 1992, el Gobierno de la Federación de Rusia y el Comité Internacional de la Cruz Roja firmaron, en Moscú, un acuerdo de sede.Tras este acuerdo, el CICR abrirá una delegación en Moscú, desde la cual podrá desplegar sus actividades tradicionales, particularmente, en el ámbito de la difusión del derecho intemacional humanitario.El CICR ya presta servicios en la ex Unión Soviética, sobre todo en el Céucaso, con delegaciones en Bakú (Azerbaiyán), Ereván (Armenia) y Tbilisi (Georgia). Dados los recientes acontecimientos, el CICR también presta servicios en Vladikavkaz (Osetia) y en Chisinau (Moldavia). Por otra parte, la Institución acaba de efectuar misiones en las Repúblicas de Asia central.El objetivo del acuerdo de sede es fijar el marco general de las relaciones del CICR con las autoridades de un país, a fin de poder desempeñar su cometido. Con éste asciende a 43 el número de países que han firmado un acuerdo de sede con el CICR.

This article appears in theOxford Handbook of New Audiovisual Aestheticsedited by John Richardson, Claudia Gorbman, and Carol Vernallis. In rehearsing the history of video in Latin America, this chapter focuses on the social rather than the individual, on video as a collective medium where audio and visual are placed in a new relationship of equal simultaneity, and thus where video functions more as a form of collective speech than individual expression. In the Latin American experience, which built on the radical film movement of the preceding decades, community activists became aficionados of video, often under the most inimical circumstances, but by exploiting video’s potential for alternative, small scale, low profile, subcultural uses. Using examples from Chile in the 1980s, indigenous video in countries like Brazil and Bolivia, and the movement of video activism in Argentina in the early 2000s known ascine piquetero, the chapter sketches a concept of video speech as a form of audiovisual utterance answering to the socialized conditions of its production, in a dialogical relationship with its audience.

Introdução: A endometriose é uma doença crônica, inflamatória, estrogênio-dependente, que pode ter severas implicações na vida da mulher, como dor pélvica crônica e infertilidade. Acomete cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva e não possui patogênese clara. Tem como complicação a ascite, rara mas de importante reconhecimento por simular a apresentação clínica do câncer de ovário. Na literatura médica, há pouca descrição dessa associação, sendo, aqui, relatado mais um caso dessa apresentação incomum. Relato de caso: Paciente de 32 anos, nulípara, com história de dor pélvica crônica, dismenorreia e dispareunia. Realizava tratamento para doença do refluxo gastroesofágico após quadro de epigastralgia, quando teve ascite diagnosticada por ultrassonografia (USG) e evoluiu com distensão abdominal e perda ponderal (3 kg no 1º mês = 5% do peso basal) progressivas. Após episódio de dor pélvica intensa, foi admitida em enfermaria de clínica médica para prosseguir com investigação, quando já apresentava ascite volumosa perceptível ao exame físico. Realizou-se, portanto, paracentese de líquido ascítico de caráter hemorrágico. Exames laboratoriais evidenciaram leve anemia (Hb: 10,2 a 11,6 mg/dL) e elevação de CA-125 (272 U/mL). A paciente evoluiu com derrame pleural e atraso menstrual. Afastadas a hipertensão portal e as doenças do peritônio como possíveis causas da ascite, por meio de USG do sistema porta e de análises do líquido ascítico, procedeu-se a investigação com videolaparoscopia (VDL) associada a biópsia do peritônio parietal. A VDL evidenciou processo inflamatório difuso em cavidade abdominal além de firmes aderências e bloqueio da pelve, mas sem achados específicos (granulomas, infiltrados neoplásicos ou focos endometriais). Foi realizada USG transvaginal, que constatou a presença de cisto folicular de 2,5 cm em ovário direito, adjacente a uma massa intracavitária em região anexial direita, de caráter heterogêneo, multisseptado e com áreas císticas. Ainda em amenorreia e perda ponderal (10 kg em três meses), a paciente foi submetida a laparotomia exploradora, com diagnóstico de apendicite e realização de apendicectomia e biópsias de peritônios vesical e pélvico direito. A análise histopatológica constatou a presença de endometriose glandular e estromal no apêndice cecal, bem como nos peritônios pélvico e vesical. Optou-se pelo tratamento com dienogeste contínuo e alta hospitalar da paciente, que retornou após um mês referindo sangramento de escape de três dias e melhora importante da dismenorreia e da dor pélvica. Conclusão: A endometriose profunda pode estar associada à presença de ascite hemorrágica, uma apresentação rara, mimetizando tumores ovarianos. Por isso, é importante que o ginecologista e demais profissionais conheçam essa apresentação a fim de facilitar o seu diagnóstico.

Introdução: A dirofilariose é uma doença parasitária causada pelo agente etiológico Dirofilaria immitis, que tem como hospedeiro final os cães que são infectados após a picadura de vetores, sendo estes os mosquitos dos gêneros Aedes, Anopheles e Culex. Esse parasito é potencialmente fatal, pois os vermes possuem afinidade pelas artérias pulmonares, causando doença cardiorrespiratória grave nos animais. A presença desses parasitos no coração direito leva a insuficiência cardíaca direita, ocasionando os típicos sinais clínicos de dispneia, tosse, fadiga, perda de peso e intolerância ao esforço físico. As alterações vasculares evoluem de acordo com carga parasitária, no qual é iniciado as manifestações mais graves da doença, desenvolvendo a síndrome da veia cava e, por consequência, o aparecimento da efusão pleural. Objetivo: Correlacionar a presença dos vermes nas artérias pulmonares com o desenvolvimento da síndrome da veia cava e o mecanismo de formação da efusão pleural. Materiais e métodos: A Realização da pesquisa foi desenvolvida com base em literaturas e em plataformas cientificas como Pubvet®, SciELO e Google Acadêmico (Scholar), utilizando os seguintes descritores: dirofilariose, síndrome da veia cava e efusões pleurais. Resultados: A pesquisa demonstrou que cães portadores de dirofilariose desenvolvem a síndrome clínica conforme a sua carga parasitária. A alta carga parasitária estimula o desenvolvimento da síndrome da veia cava, causada pelo movimento retrógado dos parasitos, obstruindo o fluxo sanguíneo para o coração direito e regurgitação da tricúspide diminuindo o retorno venoso. O retorno sanguíneo aumenta a pressão sanguínea da veia cava tendenciando a saída do líquido do meio intravascular para o meio extravascular, ocasionando o acúmulo do líquido na cavidade pleural. Além da efusão pleural, pode haver congestão hepática e ascite. A efusão pleural resulta nos sinais clínicos de taquipneia ou dispneia, dificultando a hematose, consequentemente causando hipóxia, sendo a causa mortis em diversos casos. Conclusão: É importante elucidar a relação entre o surgimento da síndrome da veia cava, da formação de efusões cavitarias e da parasitose por Dirofilária immitis, a fim de facilitar e direcionar o tratamento, manejo e prevenção devido seu grande potencial fatal nas populações de caninos.

Introdução: A síndrome nefrótica (SN) é classicamente definida por proteinúria severa, hipoalbuminemia, hiperlipidemia e edema. Na gestação ocorre o aumento fisiológico da taxa de filtração glomerular e da proteinúria, que é considerada anormal quando ultrapassa 0,3 g/dia. Embora dados sobre a prevalência da SN na gestação sejam escassos, é comum a associação entre pré-eclâmpsia (PE) e proteinúria nefrótica. Diante de quadros clínicos de proteinúria, edema e hipertensão, é desafiador fazer o diagnóstico diferencial entre PE isolada, SN nefrogênica e SN com PE sobreposta. O diagnóstico preciso e tempestivo é fundamental, pois o manejo e o prognóstico materno-fetal são distintos. Relato de caso: W.C.S., 23 anos, primigesta, 21 semanas e 5 dias, previamente hígida, deu entrada na maternidade com queixa de edema de membros inferiores (MMII) há um mês, evoluindo com anasarca e pico hipertensivo há um semana. Exame físico: estado geral regular, hipocorada e com discreto edema palpebral. Abdome globoso, gravídico, com sinais de ascite. Edema de MMII 4+/4+, simétrico. Pressão arterial de 130×88 mmHg. Exames laboratoriais mostraram: hipoalbuminemia severa (1,4 g/dL), proteinúria nefrótica (relação proteína/creatinina urinária =11,4) e hipertrigliceridemia (577 mg/dL). Durante a internação, a paciente foi acompanhada pela nefrologia e foram investigadas causas da SN. Foi excluído inicialmente lúpus eritematoso sistêmico pela ausência de critérios diagnósticos. Hepatites B e C foram excluídas, por sorologia, assim como malformações nos rins e vias urinárias, por ecografia. O tratamento proposto foi prednisona 1 ­mg/­kg/dia, anticoagulação profilática com enoxaparina, furosemida e medidas de suporte clínico. A paciente teve evolução clínica favorável, apresentando normotensão e ausência de disfunção renal, de modo que se optou por não realizar a biópsia renal e manter a abordagem conservadora. Durante o acompanhamento ambulatorial, com 29 semanas, detectou-se crescimento intrauterino restrito estágio 1 pelo protocolo de Barcelona. Foi realizado controle ecográfico semanal e foi indicada a interrupção da gestação com 37 semanas. O parto cesáreo ocorreu sem intercorrências, e paciente e recém-nascido receberam alta hospitalar em boas condições. Conclusão: Este relato contribui para reforçar a importância do tratamento individualizado e do acompanhamento multidisciplinar, resultando em um bom desfecho materno-fetal. Dada a precocidade da detecção das alterações clínicas e laboratoriais, sem etiologia definida, optou-se por corticoterapia, com controle e mitigação da patologia materna. Não há evidências na literatura sobre vantagens da realização de biópsia renal em todos os casos. Sangramento e hematoma renal são possíveis complicações, devendo-se avaliar os riscos e benefícios desse procedimento. Por fim, é de suma importância monitorizar o crescimento fetal, bem como alterações na dopplerfluxometria, a fim de indicar a interrupção da gestação no momento mais oportuno.